Intersticinė gimdos fibroma ir kairiosios kiaušidės cistos. Gimdos fibromų ir kiaušidžių cistų priežastys ir simptomai. Hormoninio disbalanso priežastys

Pastaruoju metu ginekologinių ligų medicinos praktikoje dažnai susiduriama su tokiomis diagnozėmis kaip gimdos fibroma ir įvairių tipų kiaušidžių cistos. Šioms ligoms būdingi gerybiniai navikai, atsirandantys vaisingo amžiaus moterims. Pažvelkime į kiekvieną ligą išsamiau.

Gimdos fibroma yra gerybinis augimas gimdos paviršiuje miometriume (raumenų sluoksnyje). Tai pasitaiko labai dažnai, serga kas 4 moteris. Jis gali likti nepastebėtas, nes dažnai painiojamas su nėštumu. Pagrindiniai simptomai yra menstruacijų nebuvimas, gimdos padidėjimas, dėl kurio atsiranda būdingas pilvo „išsipūtimas“.

Paprastai gydymas reikalauja chirurginio pašalinimo. Deja, puse atvejų jis gali vėl pasirodyti. Medicinos praktikoje pasitaiko atvejų, kai, prasidėjus menopauzei, miomos išnyko.

Pagrindinės gimdos fibromų priežastys

Fibromos ir kiaušidžių cistos turi labai panašius simptomus. Tačiau kiekvienai ligai būdingi ir saviti bruožai. Myoma ir gimdos cista turi šiuos simptomus:

• Su amžiumi susiję hormoniniai sutrikimai – brendimas. Menopauzę labai dažnai lydi menstruacijų sutrikimai arba amenorėja (visiškas mėnesinių nebuvimas);
• Lytinio gyvenimo stoka arba nereguliarus jo pobūdis;
• Urogenitalinės sistemos ligos, jos uždegimai, bakterinės ar virusinės infekcijos;
• Mechaniniai sužalojimai – sunkus gimdymas, abortas, chirurginis kiuretažas;
• Paveldimas veiksnys - ligos buvimas moteriškoje linijoje;
• Staigūs svorio šuoliai, dietos, išsekimas ar nutukimas. Moters svorio neatitikimas normoms ir kūno masės indeksui (KMI);
• Mažas fizinis aktyvumas. Nepakankamas kraujo tekėjimas į dubens organus:
• Skydliaukės ligos, diabetas.

Gimdos fibromų simptomai

Iš pradžių ši liga nejaučiama, ji yra besimptomė. Vėlesnėse stadijose išskiriami šie gimdos fibroidų ir kiaušidžių cistų simptomai:

• Staigus išskyrų kiekio padidėjimas menstruacijų metu. Tai labai nerimą keliantis simptomas, nes gali sukelti per didelį kraujo netekimą, anemiją. Be to, kraujavimas gali atsirasti ciklo viduryje. Šis reiškinys medicinoje vadinamas menoragija. Dėl auglio spaudimo gleivinė ant gimdos pradeda kraujuoti. Reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
• Anemija dėl menoragijos. Geležies trūkumą organizme dažnai lydi kraujospūdžio sumažėjimas, alpimas.
• Skausmas apatinėje pilvo dalyje, kartais ir šone. Paprastai skausmas sustiprėja menstruacijų metu, palyginti su skausmu su kiaušidžių cista yra daug stipresnis. Trumpą laiką gali veikti analgetikai.
• Virškinimo trakto sutrikimai, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas. Šlapinimosi sutrikimas, sunkumas ir skausmas proceso metu. Būtina konsultuotis ne tik su ginekologu, bet ir su urologu.
• Širdies skausmas, padidėjęs kraujospūdis.
• Ilgai negydant arba esant dideliam naviko dydžiui, nevaisingumo tikimybė yra didelė. Auglys spaudžia kiaušintakius, jie susiaurėja. Dėl to vamzdeliai tampa nepraeinami ir pastojimas tampa neįmanomas.

Simptomai pasireiškia viena ar kita jėga, įvairiais deriniais, priklausomai nuo neoplazmo vietos. Jei miomos mazgas nepatenka į gimdos ertmę, skausmo simptomai praktiškai nejaučiami.

Miomų diagnostika

Kaip ir daugeliu atvejų, pradinėse stadijose miomas galima nustatyti tik įprasto tyrimo ar ultragarso metu. Esant įspūdingam dydžiui, apžiūros metu ginekologas gali aptikti naviką rankiniu būdu. Nustačius diagnozę, gydytojas skiria vaistus arba rekomenduoja chirurginį naviko pašalinimą.

Gimdos fibromų gydymas

Medicinoje naudojami du pagrindiniai gimdos fibromų gydymo būdai:

• konservatyvus;
• veikiantis.

Metodo taikymas priklauso nuo ligos stadijos, paciento būklės. Jis skiriamas griežtai pagal gydančio ginekologo rekomendacijas, atlikus visus reikiamus tyrimus, analizes ir tinkamai įvertinus situaciją.

Konservatyvus metodas yra paciento gydymas be operacijos. Gydantis gydytojas nusprendžia, kad liga yra tokioje stadijoje, kurią galima išgydyti. Konservatyvaus gydymo sąlygos:

• Naviko mazgų dydis yra mažesnis nei 2 cm;
• Simptomai nėra aiškiai išreikšti, nėra stiprių skausmo pojūčių;
• Augimo dinamika nepastebima;
• Gyvybiškai svarbūs organai nepatiria neoplazmo slėgio;
• Stipraus kraujavimo nėra, bendra ligonio būklė patenkinama.

Konservatyvus gimdos fibromų gydymas yra kelių rūšių.

Hormoniniai vaistai

Hormonų terapiją dažniausiai skiria ginekologas. Naudojami šių tipų vaistai:

• Agonistai. Jų poveikis pasiekiamas dėl to, kad organizmas dirbtinai įvedamas menopauzės metu. Menopauzės metu fibroma susitraukia arba visiškai išnyksta. Šių vaistų vartojimo pasekmės gali būti depresija ir mieguistumas. Veiksmingi yra šie vaistai: Suprefact, Buserelin.
• Preparatai, kurių sudėtyje yra progesterono. Jų esmė yra blokuoti estrogeno gamybą. Vaistai nėra veiksmingi gydant šią ligą, tačiau nepaisant to, jie dažnai skiriami kartu su pagrindiniu gydymu. Gydytojai skiria Dufastan.
• Androgeniniai vaistai – mažina moterų lytinių liaukų veiklą. Po taikymo jie turi daug pasekmių, todėl gydytojai stengiasi apsieiti be jų. Pavyzdys yra Testenat.
• Androgenų dariniai 19-norsteroidai. Paprastai tai yra Fenobolin ir Retabolil. Jie turi įprastų androgeninių vaistų poveikį, tačiau mažesniu mastu ir turi mažiausią šalutinį poveikį.

Kiti gydymo būdai

FUS abliacija yra neseniai medicinos praktikoje naudojamas metodas. Ultragarsinis poveikis miomai, kuris vėliau prisideda prie jos sunaikinimo. Jis vykdomas griežtai kontroliuojant. Tai saugus, veiksmingas gydymas.

Arterijų embolizacija yra dar vienas modernus fibromų gydymo būdas. Į kiaušintakių erdvę įvedama „užsikimšusi“ medžiaga. Dėl to miomos arterijos nustoja ją maitinti, o neoplazma palaipsniui išnyksta. Mūsų šalyje šis metodas gana naujas, tačiau užsienio medicinos praktikoje populiariausias ir populiariausias. Praktiškai nėra kontraindikacijų ir komplikacijų.

Kartais mioma pasiekia didžiulį dydį. Ginekologai rekomenduoja jį pašalinti chirurginiu būdu. Pažangiausiais atvejais, kai mioma turi galimybę virsti piktybiniu augliu, atsiranda indikacijų gimdos kūno pašalinimui. Tokios situacijos yra itin retos. Iš esmės fibromos nustatomos toje stadijoje, kuriai gali būti taikomas švelnesnis gydymo metodas.

Bendrosios kiaušidžių cistos charakteristikos

Kiaušidžių cista yra gerybinis navikas ant kiaušidės kūno, išoriškai panašus į mažą kapsulę, užpildytą įvairaus turinio (daugeliu atvejų skysčiu), priklausomai nuo cistos tipo.

Yra keletas kiaušidžių cistų tipų, kurie skiriasi etiologija, išvaizda, turiniu:

• Geltonkūnio cista yra neoplazma, kurioje yra skysčio, primenančio ichorą. Jis yra ant kiaušidės geltonkūnio. Geltonkūnis yra laikina liauka moters kiaušidėje, kuri atsiranda iškart po ovuliacijos plyšusio folikulo vietoje. Pagrindinė užduotis yra progesterono gamyba, siekiant išlaikyti galimą nėštumą.
• Endometrioidinė cista – tai darinys ant kiaušidės kūno, kurio turinys – menstruacinis kraujas arba jo krešuliai. Labai dažnai tuo pačiu metu yra panašių rūšių tiek kairėje, tiek dešinėje kiaušidėje.
• Paraovarinė cista yra neoplazma ant prielipo, kuris yra kapsulė, užpildyta bespalviu skysčiu. Šis tipas negali išnykti be išorės įsikišimo. Paprastai yra tarp kiaušidžių ir kiaušintakių. Atsiranda dėl kiaušidžių priedų kanalų pažeidimų. Kanalėlių turinys kaupiasi ir formuoja naviką.
• Gleivinė cista – tai navikas, pripildytas tirštų gleivių, kurios medicinoje vadinamos mucinu. Jis turi pailgą, ovalo formą. Tai sukelia moters imuniteto sumažėjimą. Gleivinė cista yra paveldima ir dažnai perduodama iš kartos į kartą per moterišką giminę.
• Dermoidinė cista yra gerybinis navikas. Jis skiriasi nuo kitų tuo, kad jame nėra skysčių, o gleivių su odos, plaukų, nervinio audinio ir kaulų priemaišomis. Kartais (iki 2%) jis gali virsti piktybiniu naviku. Jis gali būti organizme nuo gimimo ir pradėti reikštis brendimo, nėštumo ar menopauzės metu. Pagrindinė išvaizdos priežastis – hormoniniai (su amžiumi susiję) pokyčiai. Dažniausiai randama dešinėje kiaušidėje. Gali pasiekti didžiulius dydžius.

Kiaušidžių cistos simptomai

Jei įtariate, kad kiaušidėse yra neoplazmų, turėtumėte atkreipti dėmesį į šiuos simptomus:

• nemalonūs, o kartais ir skausmingi pojūčiai lytinio akto metu;
• skausmas pilvo apačioje toje pusėje, kurioje yra cista;
• pilnumo jausmas iš vidaus;
• rudos išskyros, kartais su kraujo priemaišomis;
• dažni ciklo sutrikimai arba amenorėja;
• dažnas noras šlapintis;
• vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
• staigus kūno temperatūros padidėjimas ar šuolis.

Dažnai nėra jokių simptomų. Nustatyti ligą galima tik ultragarsinio tyrimo metu. Gydytojas pastebės 3-8 cm dydžio neoplazmą.Norint tiksliai nustatyti diagnozę, reikia atlikti laparoskopijos procedūrą.

Išvaizdos priežastys

Labai sunku nustatyti ligos priežastį. Keletas būtinų sąlygų, turinčių įtakos ligos pasireiškimui:

• paveldimas polinkis (kai kurioms cistų rūšims);
• Hormonų lygio pokyčiai, nėštumo nutraukimas;
• Blogos aplinkos sąlygos, sunkus darbas, per didelis fizinis aktyvumas;
• Dažni neramumai, stresinės situacijos;
• Blogų įpročių buvimas, netinkama mityba;
• Urogenitalinės sistemos, skydliaukės ligos;
• Dietos, staigus svorio padidėjimas.

Gydymo metodai

Dažnai patologinius mūsų kūno pokyčius pastebime ne iš karto. Deja, tai lemia įvairių ligų aptikimą jau pažengusioje jų vystymosi stadijoje. Nuo ligos nustatymo stadijos priklauso, kaip greitai ją galima išgydyti.

Yra keletas kiaušidžių cistų gydymo būdų:

1. Augimo dinamikos stebėjimas esant mažiems dydžiams.
2. Preparatai, kurių sudėtyje yra progesterono: Duphaston, Utrozhestan ir analogai. Šios tabletės prisideda prie progesterono gamybos ir provokuoja kiaušinėlio brendimą.
3. Prie sveikimo prisideda ir vitaminai A, B, C, E, kuriuos reikia vartoti kartu su receptu.
4. veiklos metodas. Gydytojas atlieka laparoskopijos procedūrą ir pašalina neoplazmą.

Laparoskopijos esmė ta, kad pacientui atliekama anestezija, o po to padaromos trys nedidelės punkcijos. Šis metodas yra modernus ir pats švelniausias, palyginti su ertmės pjūviu praeityje. Ši operacija yra saugi ir priimtina net nėštumo metu. Esant palankiam rezultatui, kitą dieną pacientas bus išrašytas iš ligoninės.

Abi nagrinėjamos ligos turi panašius simptomus, panašius gydymo metodus ir net priežastis. Kad neatsirastų etapų, kuriems reikia rimtos intervencijos, turėtumėte reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus bent kartą per metus. Tai padės išvengti rimtų sveikatos problemų.

Straipsnis paskutinį kartą atnaujintas 2019-12-07

Dažniausiai gimdos fibroma ir kiaušidžių cistos diagnozuojamos vienu metu. Šių ligų simptomai yra labai panašūs, tačiau jų klinikinis vaizdas šiek tiek skiriasi. Tai į naviką panašūs gerybinio pobūdžio navikai. Norėdami suprasti, kokia problema jus vargina ir kaip išgydyti šias patologijas nepakenkiant sveikatai, mes išsamiai apsvarstysime, kaip skiriasi gimdos fibromų ir kiaušidžių cistų simptomai. Taigi, kuo šios ligos skiriasi?

Šių patologijų vystymosi priežastys nėra visiškai suprantamos. Pagrindinis gimdos fibromų ir cistinių navikų atsiradimo veiksnys yra hormoninis disbalansas. Šios patologijos dažniausiai diagnozuojamos vaisingo amžiaus moterims, o po menopauzės regresuoja.

Tarp pagrindinių priežasčių yra šios:

• genetinis polinkis;
• Lytinių hormonų lygio disbalansas;
• Ginekologinės patologijos;
• Apsauga geriamaisiais kontraceptikais;
• Intrauterinių prietaisų montavimas;
• abortai ir persileidimai;
• Nereguliarus seksualinis gyvenimas;
• Diabetas;
• Patologiniai procesai, turintys įtakos skydliaukės, kiaušidžių, antinksčių funkcionalumui.

Gimdos fibromų simptomai

Gimdos fibroma yra gerybinis navikas, susidarantis reprodukcinio organo jungiamajame ir raumeniniame audinyje.

Liga yra gana dažna ir pasireiškia 30% moterų. Miomų lokalizacijos vietos gali būti tiek pačios gimdos kūnas, tiek gimdos kaklelis. Skirtingai nuo cistų, gimdos fibroma neturi ertmės.

Fibromos vystosi lėtai, dažniausiai diagnozuojamos jau vėlyvoje vystymosi stadijoje, kai auglys išauga iki didelio dydžio.

Paprastai liga ilgą laiką būna besimptomė, todėl kiekvienai moteriai reikia bent kartą per metus apsilankyti pas ginekologą, kad, nustačius patologiją, laiku būtų pradėtas gydymas.

Fibromos simptomai:

• ilgos ir skausmingos mėnesinės;
• kraujavimas tarp menstruacijų, kartais su kraujo krešuliais;
• sunkumas ir skausmas dubens srityje;
• diskomfortas sekso metu;
• dažnas šlapinimasis ir vidurių užkietėjimas;
• patologinis pilvo padidėjimas.

Gimdos fibroma ir kiaušidžių cistos turi daug panašių požymių. Tikslią diagnozę gali nustatyti tik specialistas, atlikęs reikiamus tyrimus.

Cistinių formacijų simptomai

Kiaušidžių cista dažniausiai atsiranda dėl hormoninių sutrikimų. Dažnai cista išnyksta pati be pašalinės intervencijos.

Cistinės formacijos yra retos, tačiau gali tapti piktybiniais. Cista vystosi gana greitai, daugeliu atvejų pažeidžia dešinę kiaušidę. Diagnozuodamas net specialistas gali suklysti, miomą supainiodamas su dešinės kiaušidės cista.

Cistinė neoplazma turi ertmės struktūrą, yra ant kiaušidės, viduje yra skysčio. Cista diagnozuojama vaisingo amžiaus pacientams.

Gimdos sulaikymo cista stebima per 2–3 menstruacinius ciklus, nes yra galimybė ją vystytis atvirkštiniu būdu. Jei pagerėjimo nėra, tai neverta delsti gydymo. Patologija yra gana pavojinga, esant komplikacijoms, atsiranda kraujavimas ar cistos kapsulės plyšimas, dėl kurių reikia skubios chirurginės intervencijos. Pavojingiausios yra dermoidinės ir endometrioidinės cistos.

Kiaušidžių cistos simptomai:

• Išskyros su kraujo krešuliais tarp menstruacijų;
• Ilgalaikis nevaisingumas;
• Menstruacijų sutrikimai;
• Vidurių užkietėjimas ir pasunkėjęs šlapinimasis dėl vidaus organų suspaudimo;
• Su komplikacijomis, karščiavimu, pykinimu, kartais vėmimu.

Cistų ir gimdos miomų simptomai yra panašūs, tačiau tai atskiros patologijos, reikalaujančios specialaus gydymo.

Galimos komplikacijos

Jei pacientui kartu diagnozuojama mioma ir cista, galimos abiejų patologijų komplikacijos.

Jei fibroma yra apleista ir moteris nenori gydyti šios ligos, tai yra kupina rimtų komplikacijų:

• didelis kraujo netekimas menstruacijų metu, anemija;
• dubens organų suspaudimas;
• Dažnas šlapinimasis;
• problemos su žarnyno judėjimu;
• gimdos deformacija.

Cistinės formacijos gali išaugti iki labai didelių dydžių ir daryti didelį spaudimą šalia esantiems organams, sukeldamos jų veikimo sutrikimus ir sukelti:

• piktybiniai navikai (išsilavinimo perėjimas į vėžinę formą);
• lėtinis nevaisingumas;
• rimtų kiaušidžių ir gimdos patologijų vystymasis;
• mikrobinės infekcijos atsiradimas.

Sunkiausios komplikacijos, galinčios baigtis paciento mirtimi, yra cistos kojos susisukimas arba jos plyšimas. Esant stipriam skausmui, turite nedelsdami iškviesti greitąją pagalbą ir hospitalizuoti moterį.

Ligų diagnostika

Siekiant patvirtinti tikslią diagnozę, atliekamas išsamus paciento tyrimas. Patologijos gali būti nustatomos apžiūros metu ant ginekologinės kėdės, makšties-pilvo ertmės tyrimo metu, kuris atliekamas siekiant nustatyti gimdos ir kiaušidžių dydžio pokyčius. Kai yra prielaida, kad yra naviko neoplazma, atliekami papildomi tyrimai.

Diagnostika atliekama naudojant:

• Dubens ultragarsas. Šis metodas turi didelių pranašumų, palyginti su transabdominaliniais ir transvaginaliniais tyrimais. Jos pagalba nustatoma aiški ugdymo lokalizacija, transformacijų dinamika.
• CT ir MRT. Paskirtas pagal poreikį.
• Kraujo, šlapimo, makšties tepinėlio tyrimai. Tyrimu siekiama pašalinti infekcinius pažeidimus.
• Histeroskopija. Tyrimas leidžia apžiūrėti gimdą viduje, fiksuoti darinio dydį ir vietą, paimti dalis audinių tirti.

Gydymo metodai

Ankstyvosiose stadijose skiriamas konservatyvus gydymas, kurio tikslas – stabilizuoti hormonų pusiausvyrą, pašalinti ligos simptomus ir padidinti imunitetą.

Gydymas parenkamas individualiai, bet daugiausia skiriamas: skausmą malšinantys vaistai, hormoniniai vaistai, imunomoduliatoriai, vaistažolių preparatai.

Konservatyvus gydymas ne visada duoda norimą rezultatą. Kartais hormoniniai vaistai naviko vystymąsi sustabdo tik trumpam. Ligos vystymosi dinamika turėtų būti nuolat kontroliuojama ginekologo. Šiuolaikiniai fibromų gydymo būdai apima selektyvius moduliatorius, turinčius antiprogesterono poveikį. Tokie vaistai taikomi, kai diagnozuojama adenomiozė (gimdos endometriozė).

Jei medicininė terapija nepadeda, būtina operacija. Operacija atliekama laparoskopiškai išsaugant organą (pašalinamas tik auglys), rečiau atliekama laparotomija visiškai pašalinus organą. Dabar neoplazmoms šalinti naudojami įvairūs tausojantys metodai, paprastai po operacijos moters reprodukcinės funkcijos visiškai išsaugomos.

Tačiau medicina vystosi ir tikėtina, kad šios patologijos bus sėkmingai gydomos be operacijos.

Tęsiame diskusiją tema apie kiaušidžių cistų derinį su įvairiomis patologijomis moters reprodukcinėje sferoje. Apsvarstykite keletą variantų ir dažniausiai užduodamų moterų klausimų, susijusių su kiaušidžių cistomis ir įvairiomis gretutinėmis ligomis.

Gimdos fibroma ir kiaušidžių cistos.
Ši būklė yra gana dažna, tačiau kokios priežastys ir pasireiškimai gali turėti šias patologijas, kai jas derina? Nors gimdos mioma ir kiaušidžių cistos yra visiškai skirtingos patologijos, jų priežastys gali būti gana panašios. Pavyzdžiui, tai yra abortų ir hormonų pusiausvyros sutrikimo istorija, paauglystė ar amžius prieš menopauzę. Tiesą sakant, pati fibroma gali tapti kiaušidžių cistų vystymosi priežastimi. Štai kodėl šios dvi ginekologinės patologijos dažnai pasireiškia kartu. Kokių problemų gali kilti, kai gimdos fibroma derinama su kiaušidžių cistomis? Visų pirma, šis derinys gali sukelti moterų nevaisingumą.

Abi šios patologijos turi rimtų komplikacijų, dėl kurių gali prireikti skubios chirurgų intervencijos. Be to, vienos iš patologijų gydymas vaistais gali pasunkinti kitos patologijos eigą, o abi jos gali tapti vėžio patologijos vystymosi priežastimis ar fonu. Be kita ko, cistas ir miomas gali slėpti onkologinė patologija. Būtent dėl ​​šių priežasčių, esant nustatytoms gimdos miomoms ir kartu su kiaušidžių cista, būtina atlikti išsamią diagnozę ir visapusį gydymą, laikantis visų gydytojų rekomendacijų. Savarankiškas gydymas su tokiu ligų deriniu yra nepriimtinas ir labai pavojingas su rimtomis pasekmėmis.

Gimdos miomų apraiškos kartu su kiaušidžių cistomis gali būti užsitęsusios, itin gausios ir skausmingos menstruacijos, menstruacijų ciklo sutrikimai, taip pat traukimo skausmai pilvo apačioje, kurie gali paūmėti po didelio fizinio krūvio ar intymumo. Gali atsirasti šlapinimosi ar tuštinimosi sunkumų, dėmių atsiradimas iš lytinių takų ar net kraujavimas iš gimdos ne menstruacijų metu. Taip pat miomų ir cistų deriniui būdingas nevaisingumas, gali būti stebimas pilvo padidėjimas, imituojantis nėštumą ir daug kitų požymių.

Pagrindiniai gimdos miomų diagnozavimo metodai kartu su kiaušidžių cistomis yra ginekologinis tyrimas dviem rankomis su nuodugniu gimdos ir priedų palpacija, taip pat dubens organų ultragarsu, magnetinio rezonanso tomografijos ir kompiuterinės tomografijos paskyrimas, nėštumo testas ir lytinių hormonų kiekio kraujo plazmoje nustatymas skirtingomis menstruacinio ciklo dienomis. Taip pat bus rodoma histeroskopija, specialus endoskopinis tyrimas, gimdos tyrimas iš vidaus specialiu aparatu su kamera. Histeroskopijos metu paimama medžiaga gimdos biopsijai. Taip pat, jei reikia, kartu skiriamas laparoskopinis kiaušidžių tyrimas.

Gimdos miomų ir kiaušidžių cistų gydymo metodai.
Priklausomai nuo situacijos, bus rodomi skirtingi gydymo metodai ir taktika. Esant miomoms iki 14 nėštumo savaitės, kurių mazgų skersmuo ne didesnis kaip 4 cm jaunesnėms nei 40 metų moterims ir turinčioms funkcinių kiaušidžių cistų, reikia vartoti hormoninius preparatus, tačiau juose turi būti minimalios leistinos hormonai, kad neišprovokuotų gimdos miomų augimo. Taip pat jiems bus parodytas gydymas UHF, fizioterapija ir homeopatinis gydymas. Panašiai jie veikia esant fibroidams su kiaušidžių cistomis, atsižvelgiant į gretutines patologijas ir ligas, kai nėra galimybės gydyti chirurginiu būdu. Tai yra sunkūs širdies defektai, kraujagyslių sistemos patologijos, sunkus cukrinis diabetas. Be to, pasirengimo chirurginiam gydymui ir moters gydymo jau pooperaciniu laikotarpiu indikuotina hormonų terapija ir kartu skiriamas gydymas.

Moterims, vyresnėms nei 40 metų, esant bet kokio dydžio miomoms ir kiaušidžių cistoms, esant 12-16 nėštumo savaitės gimdos miomai su mazgais iki 4-6 cm dydžio, esant nekomplikuotai kiaušidžių ligai. Planuojančioms nėštumą moterims, kurių cistos ne didesnės kaip 4 cm, nurodomas chirurginis gydymas. Atliekant tokias operacijas, pašalinama cista ir visi miomatiniai mazgai, išsaugant gimdą ir kiaušides. Esant 10–12 savaičių gimdos miomai, kai mazgai iki 6 cm, esant funkcinei cistai kiaušidėje, kurios skersmuo iki 4 cm, kartu su ja, po tokios operacijos kiaušidės cistos gali išspręsti. Jiems parodyta gimdos arterijų embolizacija - tai yra tų kraujagyslių, kurios maitina miomatinius mazgus, blokavimas ir derinama ši operacija su konservatyviu kiaušidžių gydymu.

Esant miomatinio mazgo nekrozei, kraujavimui iš gimdos, kuris negali būti sustabdytas ir atsiranda kaip fibroidų komplikacija, kai fibroma yra ilgesnė nei 15 savaičių, o mazgai didesni nei 6 cm skersmens, gimdos pašalinimas yra nurodytas išsaugant kiaušidžių audinius. . Esant bet kuriai greitai didėjančiai cistai, kartu su gimdos fibroma iki 6-8 nėštumo savaičių ir iki 2 cm dydžio mazgeliais jaunesnėms nei 40 metų moterims, kiaušidės cista pašalinama išsaugant jos audinių ir vaistų terapija gimdos fibroidams gydyti. Esant kiaušidžių cistos komplikacijai ir esant mažo dydžio gimdos miomoms iki 4 cm skersmens, esant kiaušidžių cistoms moteriai menopauzės metu ir esant nefunkcinėms kiaušidžių cistoms, kurių skersmuo didesnis nei 8 cm – jei tai dermoidinė cista, cistadenomos, endometrioidinės cistos ar kiti tipai, rodomas kiaušidžių pašalinimas išsaugant gimdą. Jeigu yra gimdos kaklelio, gimdos kūno ar vienos iš kiaušidžių vėžio požymių, su miomų ar kiaušidžių cistų komplikacijomis, esant didžiulėms miomoms, daugiau nei 15 nėštumo savaičių ir cistų, kurių dydis didesnis nei 10 cm, pašalinama gimda su priedais ir nurodomos abi kiaušidės.

Svarbu žinoti, kad šiandienos miomų ir kiaušidžių cistų šalinimo operacijos daugeliu atžvilgių skiriasi nuo tų, kurios buvo atliktos prieš kelis dešimtmečius. Šiuolaikinės operacijos beveik visais atvejais, išskyrus komplikacijas ir skubias mažojo dubens sąlygas bei dubens peritonito, kaip vienos iš pagrindinių pagrindinės problemos komplikacijų (cistų ar miomų), išsivystymą, atliekamos naudojant laparoskopinę prieigą. Juo atliekamos punkcijos priekinės pilvo sienelės srityje dviejose ar trijose vietose, per kurias įkišama kamera ir manipuliatoriai, o operacija atliekama kontroliuojant monitoriuje esančioms vaizdo kameroms. Dėl tokių operacijų mažiau traumuojama ir pažeidžiami audiniai, operacija tampa labiau toleruojama, sutrumpėja reabilitacijos laikotarpis.

Tokias operacijas pacientai lengviau toleruoja fiziškai ir psichologiškai, o komplikacijų rizika mažesnė. Po bet kokių operacijų, atliktų esant gimdos miomai ir kiaušidžių cistoms, kurių metu išsaugoma gimda, o kiaušidės taip pat išlieka, galima pastoti. Tai reikia atsiminti atliekant seksualinę veiklą ir planuojant nėštumą ateityje. Po operacijos, prieš planuojant nėštumą, būtina ištirti hormoninio fono būklę ir įvairių nėštumo komplikacijų rizikos formavimąsi po chirurginio gydymo. Esant nedidelei cistai ir fibroziniam mazgui, nėštumas yra visiškai įmanomas ir netgi gali sukelti fibromos ir cistos išnykimą. Tačiau toks nėštumas bus atliekamas atsargiai ir galbūt ligoninėje.