Asparto rūgštis. Patirtis vartojant geriamąją L-ornitino-L-aspartato formą hiperamonemijai pacientams, sergantiems lėtinėmis kepenų ligomis ikikirozės stadijoje Ornitino aspartato naudojimo instrukcijos

Bendra formulė

C 5 H 12 N 2 O 2

Farmakologinė medžiagos grupė Ornitinas

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

CAS kodas

70-26-8

Medžiagos savybės Ornitinas

Bespalviai kristalai. Lengvai ištirpsime vandenyje, alkoholyje, sunku ištirpinti eteryje.

Farmakologija

farmakologinis poveikis- hepatoprotekcinis, detoksikacinis, hipoazoteminis.

Jis turi hipoammoninį poveikį. Naudoja amonio grupes karbamido sintezėje (ornitino ciklas). Sumažina amoniako koncentraciją kraujo plazmoje, padeda normalizuoti organizmo rūgštinę bazę ir insulino bei augimo hormono gamybą. Pagerina baltymų apykaitą sergant ligomis, kurioms reikia parenterinės mitybos.

Išgertas ornitino aspartatas disocijuoja į sudedamąsias dalis (ornitiną ir aspartatą), kurios absorbuojamos plonojoje žarnoje aktyviai transportuojant per žarnyno epitelį.

Jis išsiskiria su šlapimu per karbamido ciklą.

Medžiagos ornitino naudojimas

Hiperamonemija, hepatitas, kepenų cirozė, kepenų encefalopatija (latentinė ir sunki), įsk. kaip kompleksinės terapijos, skirtos sutrikusiai sąmonės (prekomai ar komai), dalis; kaip korekcinis parenteralinės mitybos vaistų priedas pacientams, sergantiems baltymų trūkumu.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas, sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino koncentracija didesnė kaip 3 mg / 100 ml).

Taikymas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu tai įmanoma tik griežtai prižiūrint gydytojui. Gydymo metu žindymą reikia nutraukti.

Medžiagos Ornitinas šalutinis poveikis

Alerginės odos reakcijos, pykinimas, vėmimas.

Sąveika

Farmaciniu požiūriu nesuderinamas su penicilinu, vitaminu K, rifampicinu, meprobamatu, diazepamu, fenobarbitaliu, etionamidu.

Vartojimo būdas

Viduje, i / v, i / m.

Atsargumo priemonės medžiagai Ornitinas

Naudokite atsargiai transporto priemonių vairuotojams ir žmonėms, kurių darbas reikalauja greitos psichinės ir fizinės reakcijos, taip pat yra susijęs su padidėjusia dėmesio koncentracija.

Jei atsiranda pykinimas ar vėmimas, vaisto vartojimo greitį reikia sumažinti.

Sąveika su kitomis veikliosiomis medžiagomis

Prekybos pavadinimai

vardas	Vyshkovsky Index ® vertė

Bendra formulė

C 10 H 21 N 5 O 6

Farmakologinė medžiagos grupė Arginino aspartatas

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

CAS kodas

7675-83-4

Medžiagos savybės Arginino aspartatas

Amino rūgštis, maisto papildas. Baltos spalvos kristaliniai vandenyje tirpūs milteliai be kvapo.

Farmakologija

farmakologinis poveikis- antiasteninis, kompensuojantis amino rūgščių trūkumą.

Didina ištvermę. Jis aktyvina ląstelių metabolizmą, karbamido metabolizmą, skatina amoniako neutralizavimą ir išsiskyrimą, skatina augimo hormono išsiskyrimą iš hipofizės. Reguliuoja cukraus kiekį kraujyje ir mažina pieno rūgšties acidozę, kurią sukelia raumenų apkrova, perkelia medžiagų apykaitą į aerobinį kelią. Rodo nootropinį ir antianezinį aktyvumą, apsaugo nuo streso pokyčių keičiantis amino rūgštimis, padidina daugelio baltymų fosforilinimą centrinėje nervų sistemoje. Aspartato komponentas normalizuoja nervų reguliavimo procesus.

Argininas ir aspartatas greitai absorbuojami iš virškinimo trakto, praeina histohematogenines kliūtis ir pasiskirsto visuose organuose ir audiniuose. Iš dalies panaudotas medžiagų apykaitos procesuose, likusi dalis išsiskiria per inkstus (daugiausia).

Medžiagos arginino aspartato naudojimas

Pervargimas, bendras fizinis ir psichinis nuovargis, susijęs su baltymų trūkumu, asteninės būklės sveikimo procese, įsk. po infekcinių ligų ir operacijų, metabolinės alkalozės, I ir II tipo hiperamonemijos, citrullinemijos, arginosukcininės acidurijos ir N-acetilglutamato sintetazės trūkumo.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas, sunkūs kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimai, vaikai iki 3 metų (tirpalui), iki 12 metų (tabletėms).

21.022 (paruošimas parenterinei mitybai - aminorūgščių ir elektrolitų tirpalas)
11.093 (hipoammoneminis vaistas)
21.026 (paruošimas parenterinei mitybai (aminorūgščių tirpalas), vartojamas kepenų nepakankamumui gydyti)
21.021 (paruošimas parenterinei mitybai - aminorūgščių tirpalas)
21.025 (paruošimas parenterinei mitybai - aminorūgščių, elektrolitų, vitaminų tirpalas)

Hipoamoneminė priemonė. Sumažina padidėjusį amoniako kiekį organizme, ypač sergant kepenų ligomis. Veiksmas yra susijęs su Krebso dalyvavimu karbamido susidarymo ornitino cikle (karbamido susidarymas iš amoniako). Skatina insulino ir augimo hormono gamybą. Pagerina baltymų apykaitą sergant ligomis, kurioms reikia parenterinės mitybos.

Ornitino aspartatas organizme išsiskiria į aminorūgštis ornitiną ir aspartatą, kurios absorbuojamos plonojoje žarnoje aktyviai transportuojant per žarnyno epitelį. Jis išsiskiria su šlapimu.

Vartoti per burną - 3-6 g 3 kartus per dieną po valgio. W / m - 2-6 g per dieną; i / v srovė 2–10 g per dieną; vartojimo dažnis yra 1-2 kartus per dieną. Į veną lašinama 10-50 g per dieną. Infuzijos trukmė, gydymo dažnis ir trukmė nustatomi individualiai.

Nėštumo metu vartoti galima tik griežtai prižiūrint gydytojui.

Jei reikia, žindymo laikotarpiu vartojimas turėtų nuspręsti nutraukti žindymą.

Retai: odos apraiškos.

Kai kuriais atvejais: pykinimas Vėmimas.

Ūminės ir lėtinės kepenų ligos, lydimos hiperamonemijos. Kepenų encefalopatija.

Dinaminiam hipofizės funkcijos tyrimui.

Kaip korekcinis parenteralinės mitybos vaistų priedas pacientams, sergantiems baltymų trūkumu.

Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino kiekis serume daugiau kaip 3 mg / 100 ml).

Jei atsiranda pykinimas ar vėmimas, vaisto vartojimo greitį reikia optimizuoti.

Naudojant tam tikrą ornitino dozavimo formą, reikia laikytis tam tikrų indikacijų.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmams

Ornitinas gali sutrikdyti koncentraciją ir psichomotorinį greitį.

INFESOL ® 100 (INFESOL ® 100) tirpalas inf .: Fl.

0 ml arba 500 ml 10 vnt. rinkinyje su laikikliu
... HEPA-MERZ (HEPA-MERZ) konc. d / prigot. tirpalas inf. 5 g / 10 ml: stiprintuvas. 10 vienetų.
... HEPA-MERZ (HEPA-MERZ) ◊ granulės. geriamasis tirpalas 3 g / 5 g: paketėliai 10 arba 30 vnt.
... ORNICETIL (ORNICETIL) milteliai prigot. tirpalas inf. 5 g: fl. 1 kompiuteris.
... AMINOPLASMAL E 15 (AMINOPLASMAL E 5) informacinis tirpalas: buteliukai po 500 ml, 10 vnt.
... AMINOPLASMAL E 5 (AMINOPLASMAL E 5) informacinis tirpalas: buteliukai po 500 ml, 10 vnt.
... AMINOSOL (AMINOSOL) tirpalas inf .: Fl. 500 ml
... AMINOPLASMAL E 10 (AMINOPLASMAL E 10) informacinis tirpalas: buteliukai po 500 ml 10 vnt.
... AMINOPLASMAL HEPA (AMINOPLASMAL HEPA) tirpalas inf. 10%: fl. arba 500 ml buteliukas

vmede.org

Farmakologinės savybės

farmakodinamika. In vivo L-ornitino-L-aspartato ekspoziciją lemia aminorūgštys, ornitinas ir aspartatas dviem pagrindiniais amoniako detoksikacijos metodais: karbamido sinteze ir glutamino sinteze.
Karbamido sintezė vyksta peri-portaliniuose hepatocituose, kur ornitino aspartatas veikia kaip dviejų fermentų aktyvatorius: ornitino karbamoiltransferazė ir karbamoilfosfato sintetazė, taip pat karbamido sintezės substratas.
Glutamino sintezė vyksta peri-veniniuose hepatocituose.

Ypač patologinėmis sąlygomis aspartatas ir dikarboksilatas, įskaitant ornitino aspartato metabolinius produktus, absorbuojami ląstelėse ir naudojami ten surišti amoniaką glutamino pavidalu.
Glutamatas yra aminorūgštis, jungianti amoniaką tiek fiziologinėmis, tiek patologinėmis sąlygomis. Gautas aminorūgštis glutaminas yra ne tik netoksiška amoniako pašalinimo forma, bet ir aktyvina svarbų karbamido ciklą (tarpląstelinį glutamino metabolizmą).
Esant fiziologinėms sąlygoms, ornitinas ir aspartatas neriboja karbamido sintezės.
Eksperimentiniai tyrimai su gyvūnais parodė, kad L-ornitino-L-aspartato amoniaką mažinančią savybę lemia pagreitinta glutamino sintezė. Atrinkti klinikiniai tyrimai parodė, kad tai pagerėjo šakotosios grandinės amino rūgštys / aromatinės amino rūgštys.
Farmakokinetika. L-ornitinas-L-aspartatas greitai absorbuojamas ir suskaidomas į ornitiną ir aspartatą. T ½ ir ornitinas bei aspartatas yra trumpi - 0,3–0,4 val. Nedidelė aspartato dalis išsiskiria su šlapimu nepakitusi.

Išleidimo forma ir sudėtis

močiutė. 3 g / 5 g 5 g maišelis, Nr. 30, Nr. 50, Nr. 100

Pagalbinės medžiagos: injekcinis vanduo.

Nr. UA/0039/01/01 nuo 2013-12-23 iki 2018-12-23

Indikacijos

pacientų, sergančių gretutinėmis ligomis ir komplikacijomis, atsirandančiomis dėl sutrikusios kepenų detoksikacijos funkcijos (ypač sergant kepenų ciroze), gydymas, pasireiškiantis latentinės ar sunkios kepenų encefalopatijos simptomais, ypač sutrikusia sąmonė (precoma, koma).

Taikymas

viduje. 1-2 paketų Hepa-Merz turinį ištirpinkite dideliame kiekyje skysčio (ypač stikline vandens ar sulčių) ir gerkite valgio metu arba po jo iki 3 kartų per dieną.
I / O. Dozė dažnai yra iki 4 ampulių (40 ml) per dieną. Esant prekomai ar komai, sušvirkškite iki 8 ampulių (80 ml) per 24 valandas, priklausomai nuo būklės sunkumo. Prieš įvedimą į 500 ml tirpalo įpilkite ampulės turinio, bet 500 ml infuzinio tirpalo ištirpinkite ne daugiau kaip 6 ampules.
Didžiausias L-ornitino-L-aspartato vartojimo greitis yra 5 g / h (tai atitinka 1 ampulės turinį).
Gydymo Hepa-Merz trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į klinikinę paciento būklę.

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas L-ornitino-L-aspartatui arba bet kuriai vaisto sudedamajai daliai; sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino koncentracija plazmoje> 3 mg / 100 ml).

Šalutiniai poveikiai

iš virškinimo trakto: retai (> 1/10 000,<1/1000) — тошнота, рвота, боль в желудке, метеоризм, диарея.
Iš raumenų ir kaulų sistemos: labai retai (<1/10 000) — боль в суставах.
Šios nepageidaujamos reakcijos dažnai būna trumpalaikės ir nereikalauja nutraukti vaisto vartojimo. Jie išnyksta, kai sumažinama vaisto dozė ar vartojimo greitis.
Galimos alerginės reakcijos.

Specialios instrukcijos

vartojant Hepa-Merz į veną didelėmis dozėmis, reikia stebėti karbamido kiekį kraujo plazmoje ir šlapime. Esant sunkiam kepenų funkcijos sutrikimui, atsižvelgiant į paciento būklę, būtina sumažinti infuzinio tirpalo vartojimo greitį, kad būtų išvengta pykinimo ar vėmimo. Hepa-Merz, infuzinio tirpalo koncentrato, negalima švirkšti į arteriją.
„Hepa-Merz“ granulėse kiekvienoje pakuotėje yra 1,13 g fruktozės (atitinka 0,11 XE), į tai reikia atsižvelgti pacientams, sergantiems cukriniu diabetu. Nenaudoti pacientams, kuriems nustatytas įgimtas fruktozės netoleravimas. Ilgalaikis naudojimas gali pakenkti dantims (ėduonies vystymasis).
Naudoti nėštumo ar žindymo laikotarpiu.

Duomenų apie Hepa-Merz vartojimą nėštumo metu nėra. Tyrimų su gyvūnais, naudojant L-ornitino-L-aspartatą, tiriant jo toksinį poveikį reprodukcinei funkcijai, neatlikta. Todėl nėštumo metu reikia vengti vartoti vaistą.
Tačiau jei nėštumo metu gydymas Hepa-Merz yra būtinas dėl sveikatos, gydytojas turi atidžiai pasverti galimo pavojaus vaisiui / vaikui ir laukiamos naudos nėščiai / motinai santykį.
Nežinoma, ar L-ornitinas-L-aspartatas patenka į motinos pieną. Žindymo laikotarpiu turėtumėte vengti vartoti vaistą.
Gebėjimas paveikti reakcijos greitį vairuojant ar dirbant su kitais mechanizmais... Dėl šios ligos gydymo L-ornitinu-L-aspartatu metu gali sutrikti gebėjimas vairuoti transporto priemones ar dirbti su kitais mechanizmais, todėl gydymo laikotarpiu reikėtų vengti tokio pobūdžio veiklos.
Vaikai... Vaikų vartojimo patirtis yra ribota, todėl vaisto negalima naudoti pediatrinėje praktikoje.

Sąveika

tyrimų neatlikta, duomenų nėra.
Nesuderinamumas... Kadangi nesuderinamumo tyrimai nebuvo atlikti, į veną leidžiamo vaisto negalima maišyti su kitais vaistiniais preparatais. Hepa-Merz galima maišyti su įprastais infuziniais tirpalais.

Perdozavimas

apsinuodijimo požymių dėl L-ornitino-L-aspartato perdozavimo nepastebėta. Galimas šalutinio poveikio padidėjimas. Perdozavimo atveju siūlomas simptominis gydymas.

Laikymo sąlygos

ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

medprep.info

Klinikinė ir farmakologinė grupė:

Hipoamoneminis vaistas.

farmakologinis poveikis

Hipoamoneminis vaistas. Sumažina padidėjusį amoniako kiekį organizme, ypač sergant kepenų ligomis. Vaisto veikimas yra susijęs su jo dalyvavimu Krebso karbamido susidarymo ornitino cikle (karbamido susidarymas iš amoniako).

Skatina insulino ir augimo hormono gamybą. Pagerina baltymų apykaitą sergant ligomis, kurioms reikia parenterinės mitybos.

Farmakokinetika

Ornitino aspartatas disocijuoja į jo sudedamąsias dalis - aminorūgštis ornitiną ir aspartatą, kurios absorbuojamos plonojoje žarnoje aktyviai transportuojant per žarnyno epitelį. Jis išsiskiria su šlapimu per karbamido ciklą.

Vaisto GEPA-MERC vartojimo indikacijos

• ūminės ir lėtinės kepenų ligos, lydimos hiperamonemijos;
• kepenų encefalopatija (latentinė ar sunki), įsk. kaip kompleksinės terapijos, skirtos sutrikusi sąmonė (prekoma ir koma), dalis
• kaip korekcinis parenteralinės mitybos vaistų priedas pacientams, sergantiems baltymų trūkumu.

Dozavimo režimas

Paketai:

Vaistas vartojamas per burną, 1 paketėlis granulių, ištirpintas 200 ml skysčio, 2-3 kartus per dieną, po valgio.

Į veną švirkščiama iki 40 ml (4 ampulės) per dieną, ampulių turinys ištirpinamas 500 ml infuzinio tirpalo.

Sergant kepenų encefalopatija (priklausomai nuo būklės sunkumo) į veną švirkščiama iki 80 ml (8 ampulės) per dieną.

Infuzijos trukmė, gydymo dažnis ir trukmė nustatomi individualiai. Didžiausias infuzijos greitis yra 5 g / val.

Šalutinis poveikis

Iš virškinimo sistemos: kai kuriais atvejais - pykinimas, vėmimas.

Kiti: alerginės reakcijos.

Kontraindikacijos vartoti vaistą GEPA-MERC

• sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino kiekis serume> 3 mg / 100 ml);
• laktacijos laikotarpis (maitinimas krūtimi);
• padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.

Nėštumo metu vaistą reikia skirti atsargiai.

Vaisto GEPA-MERC vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu vaistą reikia vartoti atsargiai.

Vaistą draudžiama vartoti žindymo laikotarpiu.

Prašymas dėl kepenų funkcijos sutrikimų

Vaistas vartojamas pagal indikacijas.

Taikymas sutrikus inkstų funkcijai

Vaisto vartoti draudžiama esant sunkiam inkstų nepakankamumui (kreatinino indeksas 3 mg / 100 ml).

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmams

Sergant kepenų encefalopatija, reikia būti atsargiems vairuojant transporto priemones ir užsiimant kita potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia didesnio dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio.

Perdozavimas

Simptomai: padidėjęs šalutinio poveikio sunkumas.

Gydymas: skrandžio plovimas, aktyvuotos anglies vartojimas, simptominis gydymas.

Vaistų sąveika

Hepa-Merz vaistų sąveika nėra aprašyta.

Išrašymo iš vaistinių sąlygos

Vaistas yra patvirtintas naudoti kaip nebiržinė priemonė.

analogai-vaistai.rf

Vardas:

Ornitox (Ornitox)

Farmakologinis poveikis:

Ornitox yra hepatoprotekcinis vaistas, kuris taip pat turi detoksikuojantį ir hipoazoteminį poveikį. Ornitox skatina amoniako grupių panaudojimą karbamido sintezei ir sumažina karbamido kiekį plazmoje, normalizuoja kūno pH pusiausvyrą, normalizuoja augimo hormono ir insulino sintezę. „Ornitox“ taip pat gerina baltymų apykaitą ir turi tam tikrą anabolinį poveikį. Aspartato dėka „Ornitox“ stimuliuoja neaktyvius ir pažeistus hepatocitus, gerina regeneracinius procesus, taip pat glutamino sintezę raumenyse ir paplitusiuose hepatocituose. Vaistas normalizuoja energijos procesus paveiktuose kepenų audiniuose.

Dėl hipoazoteminio poveikio Ornitox neleidžia išsivystyti neurotoksiniam amoniako poveikiui pacientams, kurių kepenų funkcija nepakankama.

Išgertas veiklusis komponentas išsiskiria ir sudaro ornitiną ir aspartatą, kurie gerai absorbuojami plonojoje žarnoje. Aktyvūs komponentai metabolizuojami kepenyse. Išsiskiria palaipsniui, daugiausia metabolitų pavidalu per inkstus.

Naudojimo indikacijos:

Ornitox skirtas gydyti pacientus, sergančius įvairiomis kepenų ligomis, kartu padidėjus amoniako koncentracijai plazmoje.

Įskaitant „Ornitox“, vartojamas ūminėms ir lėtinėms riebalinės hepatozės, hepatito ir kepenų cirozės formoms, pasireiškiančioms kepenų nepakankamumo simptomais.

Vaistas injekcinio tirpalo pavidalu taip pat gali būti naudojamas pacientams, sergantiems kepenų ciroze, kartu su kepenų nepakankamumu, gydyti, įskaitant komos ir prekomos būklę.

Taikymo būdas:

Ornitox granulės geriamajam tirpalui:

Vaistas skirtas geriamojo tirpalo paruošimui. Prieš naudodami Ornitox preparatą, paketėlio turinį ištirpinkite stiklinėje geriamojo vandens. Taip pat leidžiama ištirpinti miltelius sultyse arba šiltoje arbatoje. Ornitox patartina vartoti valgio metu. Gydymo trukmę ir Ornitox dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę ir kartu vartojamą gydymą.

Vyresniems nei 8 metų vaikams ir suaugusiems paprastai rekomenduojama skirti 1 paketėlį Ornitox tris kartus per dieną.

Esant sunkioms ligų formoms, ornitino aspartato paros dozę leidžiama padidinti iki 18 g (6 Ornitox paketėliai). Paros dozę reikia padalyti į 3 dozes.

Ornitox injekcinis tirpalas:

Vaistas skirtas parenteraliniam (į raumenis arba į veną) vartojimui. Į veną leidžiama vartoti vaistą lėtai arba lėtai lašėti. Norint paruošti infuziją į veną, reikiamas kiekis Ornitox ištirpinamas 500-1000 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo. Gautą infuzinį tirpalą rekomenduojama leisti 4–8 lašų per minutę greičiu. Gydymo trukmę ir Ornitox dozę nustato gydytojas.

Vidutinė rekomenduojama dozė pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu, įskaitant pacientus, sergančius koma ir prekoma, yra 8 ampulės Ornitox per parą. Nešvirkškite daugiau kaip 1 ampulės Ornitox per valandą.

500 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo galima ištirpinti ne daugiau kaip 5 Ornitox ampules.

Ornitox taip pat galima ištirpinti 5% arba 10% gliukozės tirpale arba injekciniame vandenyje.

Terapijos trukmę nustato gydytojas. Jei reikia, antrasis gydymo Ornitox kursas atliekamas praėjus 2-3 mėnesiams po ankstesnio kurso pabaigos.

Nepageidaujami reiškiniai:

Ornitox pacientai paprastai gerai toleruoja. Buvo pranešta apie pavienius ornitino aspartato sukelto nepageidaujamo poveikio atvejus, įskaitant:

Iš virškinimo sistemos: vidurių pūtimas, vėmimas, pykinimas, išmatų sutrikimai.

Alerginės reakcijos: dilgėlinė, alerginis rinitas, ašarojimas, odos paraudimas.

Be to, kai kuriais atvejais buvo pastebėtas mialgijos vystymasis (šis poveikis nereikalauja specialaus gydymo ir praeina savaime).

Be to, vartojant Ornitox, gali padidėti šlapimo rūgšties kiekis plazmoje, tačiau šis poveikis pastebėtas tik vartojant dideles terapines ornitino aspartato dozes.

Kontraindikacijos:

Ornitox nėra skirtas pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas miltelių sudedamosioms dalims.

Ornitox nenaudojamas pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, gydyti.

Vaikų praktikoje Ornitox nėra skiriamas vaikams iki 8 metų.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, vaistą „Ornitox“ granulių pavidalu reikia vartoti atsargiai (reikia nepamiršti, kad 1 paketėlyje yra 1,78 g sacharozės (0,18 duonos vienetų)).

Nėštumo metu:

Nėštumo metu Ornitox galima skirti tik tuo atveju, jei galimas pavojus vaisiui yra mažesnis už laukiamą naudą motinai.

Žindymo laikotarpiu patartina nutraukti žindymą prieš pradedant gydymą Ornitox.

Sąveika su kitais vaistiniais preparatais:

Ornitox injekcinio tirpalo negalima maišyti su kitais parenteraliniais vaistais tame pačiame švirkšte ar lašinimo sistemoje (išskyrus parenteralinius tirpalus, rekomenduojamus paruošti Ornitox infuzinį tirpalą).

Perdozavimas

Naudojant pervertintas ornitino aspartato dozes, galima padidinti karbamido koncentraciją kraujo plazmoje ir šlapime.

Specifinio priešnuodžio nėra. Perdozavus, rekomenduojama skalauti skrandį ir skirti enterosorbentų. Reikia stebėti paciento būklę ir prireikus atlikti simptominį gydymą.

Vaisto išleidimo forma:

Granulės Ornitox geriamojo tirpalo paruošimui, 5 g maišeliuose, 10 paketėlių yra kartoninėje dėžutėje.

Ornitox tirpalas parenteraliniam vartojimui, 10 ml ampulėse, kartoninėje dėžutėje 5 ampulės, supakuotos į polimerinių ląstelių pakuotę.

Laikymo sąlygos:

Ornitox, nepriklausomai nuo išleidimo formos, gali būti naudojamas 2 metus po išleidimo, jei jis laikomas originalioje pakuotėje 15–25 ° C temperatūroje.

Sudėtis:

5 g granulių Ornitox geriamajam tirpalui ruošti yra:

L-ornitinas-L-aspartatas-3 g

Papildomos sudedamosios dalys, įskaitant sacharozę ir aspartamą.

1 ml parenteriniam vartojimui skirto Ornitox tirpalo yra:

L-ornitinas-L-aspartatas-0,5 g,

Papildomi ingredientai.

www.provizor-online.ru

Klinikinio daugiacentrinio lyginamojo tyrimo metu buvo tiriamas L-ornitino-L-aspartato (Hepa-Merz), priklausančio medžiagų, turinčių įtakos medžiagų apykaitos sutrikimams, grupei, veiksmingumas ir saugumas. Tyrime dalyvavo 232 pacientai, sergantys ūminiu pankreatitu. Nustatyta, kad L-ornitinas-L-aspartatas (Hepa-Merz) sumažina kasos nekrozės neurologinių sutrikimų sunkumą. Vaistas turi ryškių hepatoprotekcinių savybių.

Remiantis literatūra ir mūsų stebėjimais, sergamumas ūminiu pankreatitu nuolat didėja, dažnis užima trečią vietą po ūminio apendicito ir cholecistito. Ūminio pankreatito, ypač jo destruktyvių formų, gydymas iki šiol yra sunki operacijos problema dėl didelio mirtingumo - nuo 25 iki 80%.

Pasirodo, kad kepenys yra pirmasis tikslinis organas, kuris patiria pagrindinį pankreatogeninės toksemijos smūgį, nes į jį patenka daug aktyvuotų kasos ir lizosomų fermentų, biologiškai aktyvių medžiagų, toksiškų kasos parenchimos skilimo produktų nekrobiozės metu ir kallikreino-kinino sistemą į kraują, tekantį per vartų veną.

Dėl žalingų veiksnių kepenų parenchimoje išsivysto gilūs mikrocirkuliacijos sutrikimai, hepatocituose suaktyvėja mitochondrijų ląstelių mirties faktoriai ir sukeliama kepenų ląstelių apoptozė. Vidaus detoksikacijos mechanizmų dekompensacija apsunkina ūminio pankreatito eigą, nes organizme susikaupia daug toksinių medžiagų ir metabolitų, kurie yra susikaupę kraujyje ir sukuria antrinį hepatotropinį poveikį.

Kepenų nepakankamumas yra viena iš rimčiausių ūminio pankreatito komplikacijų. Dažnai tai lemia ligos eigą ir jos baigtį. Iš literatūros žinoma, kad 20,6% pacientų, sergančių edeminiu pankreatitu, ir 78,7% pacientų, kuriems yra destruktyvus procesas kasoje, sutrinka įvairios kepenų funkcijos, o tai žymiai pablogina gydymo rezultatus ir yra tiesioginė mirties priežastis. 72% atvejų.

Atsižvelgiant į tai, akivaizdu, kad kiekvienam pacientui, sergančiam ūminiu pankreatitu, reikia tinkamai užkirsti kelią ir gydyti kepenų nepakankamumą, naudojant visas konservatyvias priemones. Šiandien viena iš prioritetinių kompleksinio kepenų nepakankamumo terapijos sričių ūminio pankreatito atveju yra hepatoprotektorių, ypač L-ornitino-L-aspartato (Hepa-Merz), įtraukimas į gydymą.

Vaistas jau keletą metų egzistuoja farmacijos rinkoje, jis gerai pasiteisino ir sėkmingai naudojamas ūminių ir lėtinių kepenų ligų terapinėje, neurologinėje, toksikologinėje praktikoje. Vaistas stimuliuoja kepenų detoksikacijos funkciją, reguliuoja metabolizmą hepatocituose ir turi ryškų antioksidacinį poveikį.

Nuo 2009 m. Lapkričio mėn. Iki 2010 m. Kovo mėn. Buvo atliktas daugiacentris, neatsitiktinių imčių klinikinis tyrimas, kurio metu buvo tiriamas hepatoprotektoriaus L-ornitino-L-aspartato (Hepa-Merz) veiksmingumas gydant ūminį pankreatitą. Tyrime dalyvavo 232 pacientai (150 (64,7%) vyrų ir 82 (35,3%) moterys), sergantys ūminiu pankreatitu, patvirtintais klinikiniais laboratoriniais ir instrumentiniais metodais. Ligonių amžius svyravo nuo 17 iki 86 metų, vidutiniškai 46,7 (34; 58) metų. Edeminis pankreatitas diagnozuotas 156 (67,2%) pacientų, 76 (32,8%) - destruktyvios formos: 21 (9,1%) - hemoraginė kasos nekrozė, 13 (5,6%) - riebi, 41 (17,7%) - mišri. , 1 (0,4%) - potrauminis.

Visi pacientai gavo pagrindinį kompleksinį konservatyvų gydymą (egzokrininės kasos funkcijos blokada, infuzija-detoksikacija, antibakteriniai vaistai).

L-ornitinas-L-aspartatas (Hepa-Merz) terapinių priemonių komplekse buvo naudojamas 182 (78,4%) pacientų (pagrindinė grupė); 50 (21,6%) pacientų sudarė kontrolinę grupę, kurioje šis vaistas nebuvo naudojamas. Vaistas buvo paskirtas nuo pirmosios paciento įtraukimo į tyrimą dienos pagal sukurtą schemą: 10 g (2 ampulės) į veną, injekcijos greitis ne didesnis kaip 5 g / h 400 ml fiziologinio natrio chlorido tirpalo 5 dienų, nuo 6 dienos - per burną (preparatas granulių pavidalu, 1 pakelis, 3 g, 3 kartus per dieną 10 dienų).

Paciento būklės sunkumas buvo įvertintas naudojant SAPS II fiziologinės būklės sunkumo skalę. Priklausomai nuo bendro SAPS II balo abiejose grupėse, buvo nustatyti 2 pacientų pogrupiai: su bendru balu<30 и >30.

SAPS II sunkumo pogrupis<30 баллов составили 112 (48,3%) пациентов, в том числе 97 (87%) — из основной группы: мужчин — 74 (76,3%), женщин — 23 (23,7%), средний возраст — 40,9 (33; 45) года, тяжесть состояния — 20,4±5,2 балла; из контрольной группы было 15 (13%) пациентов: мужчин — 11 (73,3%), женщин — 4 (26,7%), средний возраст — 43,3 (28,5; 53) года, тяжесть состояния — 25±6 баллов.

Pogrupį, kurio bendras SAPS II balas> 30, sudarė 120 (51,7%) pacientų, iš jų 85 (71%) iš pagrindinės grupės: vyrai - 56 (65,9%), moterys - 29 (34,1%)), vidutinis amžius yra 58,2 (45; 66,7) metų, būklės sunkumas - 36,3 + 5,6 balo; iš kontrolinės grupės buvo 35 (29%) pacientai: vyrai - 17 (48,5%), moterys - 18 (51,4%), vidutinis amžius - 55,4 (51; 63,5) metų, būklės sunkumas - 39, 3 ± 5,9 balo.

Tyrimo metu buvo nustatyti 4 pagrindiniai taškai: 1, 3, 5 ir 15 dienos. Siekiant įvertinti gydymo efektyvumą, pagal SOFA integralinę skalę buvo nustatyta paciento būklės sunkumo dinamika; ištirti laboratoriniai parametrai: bilirubino koncentracija, baltymų, karbamido ir kreatinino kiekis, citolizės fermentai - alanino aminotransferazė (ALT), aspartato aminotransferazė (ACT). Kognityvinių funkcijų sutrikimo laipsnis ir jų atsigavimo greitis gydymo metu buvo įvertinti naudojant skaičių ryšio testą (NNT).

Faktinės medžiagos matematinis apdorojimas buvo atliktas naudojant pagrindinius biomedicinos statistikos metodus, naudojant „Microsoft Office Excel 2003“ ir BIOSTAT programinės įrangos paketą. Apibūdinant grupės charakteristikas, buvo apskaičiuotas bruožo vidutinės vertės standartinis nuokrypis pagal jo parametrinį pasiskirstymą ir tarpkvartilinis intervalas neparametriniam pasiskirstymui. Skirtumų tarp dviejų parametrų reikšmė buvo įvertinta naudojant Mann-Withney ir x2 testus. Skirtumai buvo laikomi statistiškai reikšmingais, kai p = 0,05.

Pagrindinės grupės pacientams, kurių būklė yra sunki pagal SAPS II<30 баллов применение L-орнитин-L-аспартата (Гепа-Мерц) в комплексе лечения привело к более быстрому восстановлению нервно-психической сферы, что оценивалось в ТСЧ. При поступлении у пациентов обеих групп длительность счета была выше нормы (норма — не более 40 с) на 57,4% в основной группе и на 55,1% — в контрольной: соответственно 94 с (80; 98) и 89,5 с (58,5; 116). На фоне терапии отмечалась положительная динамика в обеих группах. На 3-й сутки длительность счета составила 74 с (68; 78) в основной группе и 82,3 с (52,5; 100,5) — в группе сравнения, что превышало норму на 45,9 и 51,2% соответственно (р=0,457, Mann-Withney). На 5-е сутки время в ТСТ составило 50 с (48; 54) в основной группе и 72,9 с (44; 92) — в контрольной, что превышало норму на 20 и 45,2% соответственно (р=0,256, Mann-Withney). Статистически достоверные изменения отмечены на 15-е сутки исследования: в основной группе — 41 с (35; 49), что превышало нормальное значение на 2,4%, а в контрольной — 61 с (41; 76) (больше нормы на 34,4%; р=0,038, Mann-Withney) — рисунок «Динамика состояния нервно-психической сферы у больных с суммарным баллом по SAPS II <30».

Neuropsichinės sferos būklės dinamika pacientams, turintiems bendrą SAPS II balą<30

Pacientams, kurių būklė sunki pagal SAPS II> 30 balų, tyrimas atskleidė teigiamą L-ornitino-L-aspartato (Hepa-Merz) poveikį kraujo serumo biocheminių parametrų dinamikai; reikšmingiausi pokyčiai buvo susiję su citolitinio sindromo rodikliais (ALT, ACT) ir neuropsichinių funkcijų atsigavimo greičiu.

Dinaminis paciento būklės sunkumo stebėjimas, įvertintas pagal SOFA skalę, taip pat parodė spartesnį normalizavimąsi pagrindinėje grupėje (paveikslas „Būsenos sunkumo dinamika pacientams, kurių bendras SAPS II balas> 30“). Pacientų būklės sunkumas pagrindinėje ir kontrolinėje grupėse pirmąją tyrimo dieną SOFA skalėje buvo atitinkamai 4 (3; 6,7) ir 4,2 (2; 7) balai, trečią tyrimo dieną - 2 (1; 3, 7) ir 2,9 (1; 4) taškai (p = 0,456, Mann -Withney), 5 dieną - atitinkamai 1 (0; 2) ir 1,4 (0; 2) taškai (p = 0,179, Mann -Withney), 15 dieną: pagrindinėje grupėje vidutiniškai 0 (0; 1) balų, 13 (11%) pacientų - 1 balas; kontrolinėje grupėje organų disfunkcijos požymių pastebėta 12 (34%) pacientų, vidutinė SOFA vertė šioje grupėje buvo 0,9 (0; 2) balo (p = 0,028, Mann-Withney).

Būklės sunkumo dinamika pacientams, kurių bendras SAPS II balas> 30

L-ornitino-L-aspartato (Hepa-Merz) vartojimas mūsų tyrime lydėjo ryškesnį citolizės indeksų sumažėjimą nei kontrolinis (paveikslai „ALT kiekio dinamika pacientams, kurių bendras SAPS II balas> 30“) ir „ACT turinio dinamika pacientams, kurių bendras SAPS II balas> 30“).

Pirmąją dieną visų pacientų ALT ir ACT lygis viršijo viršutinę normos ribą. Vidutinis ALT kiekis pagrindinėje grupėje buvo 137 V / L (27,5; 173,5), kontrolinėje grupėje - 134,2 V / L (27,5; 173,5), ACT - atitinkamai 120,5 V / L (22,8; 99) ir 97,9 V / l (22,8; 99). Trečią dieną ALT kiekis buvo atitinkamai 83 V / L (25; 153,5) ir 126,6 V / L (25; 153,5) (p-0,021, Mann-Withney), ACT-81,5 V / l (37; 127) ir 104,4 U / l (37; 127) (p = 0,014, Mann-Withney). 5 dieną vidutinis ALT kiekis pagrindinėje ir kontrolinėje grupėse buvo atitinkamai 62 V / L (22,5; 103) ir 79,7 V / L (22,5; 103) (p = 0,079, Mann -Withney), ACT - 58 U / L (38,8; 80,3) ir 71,6 U / L (38,8; 80,3) (p = 0,068, Mann-Withney). ALT ir ACT koncentracija pacientams, vartojantiems L-ornitino-L-aspartatą (Hepa-Merz), pasiekė normalias vertes 15 dieną. ALT lygis pagrindinėje grupėje buvo 38 V / L (22,5; 49), lyginamojoje grupėje - 62 U / L (22,5; 49) (p = 0,007, Mann -Withney), ACT lygis buvo atitinkamai 31,5. U / L (25; 54) ir 54,2 U / L (25; 70) (p = 0,004, Mann-Withney).

Dėmesio tyrimas naudojant HST pacientams, kurių SAPS II būklės sunkumas> 30 balų, taip pat atskleidė geriausius rezultatus pagrindinėje grupėje (paveikslas „Neuropsichinės sferos būklės dinamika pacientams, kurių bendras SAPS II balas> 30“) ).

Neuropsichinės sferos būklės dinamika pacientams, kurių bendras SAPS II balas> 30

Skaičiavimo rodiklis iki 3 dienos buvo didesnis nei lyginamosios grupės 18,8%: atitinkamai buvo išleista 89 s (69,3; 105) ir 109,6 s (90; 137) (p = 0,163, Mann -Withney); iki 5 dienos skirtumas pasiekė 34,7%: atitinkamai 59 s (52; 80) ir 90,3 s (66,5; 118) (p = 0,054, Mann-Withney). 15 dieną pagrindinėje grupėje sąskaita vidutiniškai užtruko 49 s (41,5; 57), tai buvo 47,1% daugiau nei kontrolinėje grupėje: 92,6 s (60; 120); p = 0,002, Mann-Withney.

Tiesioginiai gydymo rezultatai taip pat turėtų apimti hospitalizacijos trukmės sumažėjimą vidutiniškai 18,5% pagrindinės grupės pacientų (p = 0,049, Mann-Withney).

Kontrolinėje grupėje 2 (6%) mirė nuo didėjančio daugybės organų nepakankamumo (p = 0,15; Χ 2), pagrindinėje grupėje mirčių nebuvo.

Stebėjimas parodė, kad daugeliu atvejų pacientai gerai toleruoja L-ornitino-L-aspartatą (Hepa-Merz). 7 (3,8%) pacientų buvo pastebėtas šalutinis poveikis, 2 (1,1%) vaistas buvo atšauktas dėl alerginės reakcijos išsivystymo, 5 (2,7%) dispepsijos simptomai buvo pykinimas, vėmimas, kurie buvo sustabdyti mažėjant vaisto vartojimo greičiui.

Savalaikis L-ornitino-L-aspartato (Hepa-Merz) vartojimas ūminio pankreatito terapinių priemonių komplekse yra patogeniškai pagrįstas ir gali žymiai sumažinti endogeninės intoksikacijos sunkumą. L-ornitinas-L-aspartatas (Hepa-Merz) pacientams yra gerai toleruojamas.

Literatūra

1. Bueverovas A.O. Kepenų encefalopatija kaip pagrindinis kepenų nepakankamumo pasireiškimas // „Merz“ kompanijos palydovinio simpoziumo „Kepenų ligos ir kepenų encefalopatija“ medžiaga, 2004 m. Balandžio 18 d., Maskva. - S. 8.

2. Ivanovas Yu.V. Šiuolaikiniai funkcinio kepenų nepakankamumo atsiradimo ūminio pankreatito metu aspektai // Matematinė morfologija: elektroninis matematinis ir biomedicinos žurnalas. -1999; 3 (2): 185-195.

3. Ivaškinas V.T., Nadinskaja M.Yu., Bueverovas A.O. Kepenų encefalopatija ir jos metabolinės korekcijos metodai // RMZh biblioteka. - 2001 m .; 3 (1): 25–27.

4. Laptevas V.V., Nesterenko Yu.A., Michailovas S.V. Destruktyvaus pankreatito diagnostika ir gydymas- M.: Binom, 2004.- 304 p.

5. Nadinskaya M.Yu., Podymova S.D. Kepenų encefalopatijos gydymas Hepa-Merz // Merz kompanijos palydovinio simpoziumo „Kepenų ligos ir kepenų encefalopatija“ medžiaga, 2004 m. Balandžio 18 d., Maskva. - S. 12.

6. Ostapenko Yu.N., Evdokimov E.A., Boyko A.N. Patirtis atliekant daugiacentrį tyrimą medicinos įstaigoje Maskvoje, siekiant ištirti Hepa-Merz naudojimo efektyvumą įvairių etiologijų endotoksikozei // Antrosios mokslinės-praktinės konferencijos medžiaga, 2004 m. Birželio mėn., Maskva. - S. 31-32.

7. Popovas T.V., Glushko A.V., Jakovleva I.I. ir kiti. Vaisto „Selenase“ naudojimo patirtis destruktyviu pankreatitu sergančių pacientų intensyviosios terapijos komplekse // Consilium Medicum, Infekcijos chirurgijoje. - 2008 m .; 6 (1): 54-56.

8. Saveljevas B.C., Filimonovas M.I., Gelfandas B.R. ir kt. Ūminis pankreatitas kaip skubios chirurgijos ir intensyvios terapijos problema // Consilium Medicum. - 2000; 2 (9): 367-373.

9. Spiridonova E.A., Ulyanova Y.S., Sokolov Yu.V. „Hepa-Merz“ preparatų panaudojimas kompleksiniam fulminantinio virusinio hepatito gydymui // „Merz“ kompanijos palydovinio simpoziumo „Kepenų ligos ir kepenų encefalopatija“ medžiaga, 2004 m. Balandžio 18 d., Maskva. - S. 19.

10. Kircheis G. Terapinis L-ornitino-L-aspartato infuzijų veiksmingumas pacientams, sergantiems ciroze ir kepenų encefalopatija: placebu kontroliuojamo dvigubai aklo tyrimo rezultatai // Hepatologija. - 1997; 1351-1360.

11. Nekam K. ir kt. Gydymo in vivo ornitin-aspartato hepamerzu poveikis superoksidizmutazės SOD aktyvumui ir ekspresijai pacientams, sergantiems kepenų ciroze // Hepatologija. -1991; 11: 75-81.

Rp: Sol. Ornithini aspartatas 5,0 - 10 ml
D.t.d.N. 5 amp.
S. Pagal schemą.

farmakologinis poveikis

Hipoamoneminė priemonė. Sumažina padidėjusį amoniako kiekį organizme, ypač sergant kepenų ligomis. Veiksmas yra susijęs su Krebso dalyvavimu karbamido susidarymo ornitino cikle (karbamido susidarymas iš amoniako). Skatina insulino ir augimo hormono gamybą. Pagerina baltymų apykaitą sergant ligomis, kurioms reikia parenterinės mitybos.
Ornitino aspartatas organizme išsiskiria į aminorūgštis ornitiną ir aspartatą, kurios absorbuojamos plonojoje žarnoje aktyviai transportuojant per žarnyno epitelį. Jis išsiskiria su šlapimu.

Taikymo būdas

Suaugusiems: Viduje. 1-2 paketų Hepa-Merz turinį ištirpinkite dideliame kiekyje skysčio (ypač stikline vandens ar sulčių) ir gerkite valgio metu arba po jo iki 3 kartų per dieną.
Įeiti / įeiti. Dozė dažnai yra iki 4 ampulių (40 ml) per dieną. Esant prekomai ar komai, sušvirkškite iki 8 ampulių (80 ml) per 24 valandas, priklausomai nuo būklės sunkumo. Prieš įvedimą į 500 ml tirpalo įpilkite ampulės turinio, bet 500 ml infuzinio tirpalo ištirpinkite ne daugiau kaip 6 ampules.
Didžiausias L-ornitino-L-aspartato vartojimo greitis yra 5 g / h (tai atitinka 1 ampulės turinį).
Gydymo Hepa-Merz trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į klinikinę paciento būklę.

Indikacijos

Pacientų, sergančių gretutinėmis ligomis ir komplikacijomis, atsirandančiomis dėl sutrikusios kepenų detoksikacijos funkcijos (ypač sergant kepenų ciroze) ir latentinės ar sunkios kepenų encefalopatijos simptomų gydymas
- ypač sąmonės sutrikimai (precoma, koma).

Kontraindikacijos

Ūminės ir lėtinės kepenų ligos, lydimos hiperamonemijos. Kepenų encefalopatija.
- Dinaminiam hipofizės funkcijos tyrimui.
- Kaip korekcinis parenteralinės mitybos vaistų priedas pacientams, kuriems yra baltymų trūkumas.
- Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino kiekis serume daugiau kaip 3 mg / 100 ml).
- Jei atsiranda pykinimas ar vėmimas, vaisto vartojimo greitį reikia optimizuoti.
- Naudojant tam tikrą ornitino dozavimo formą, reikia laikytis konkrečių indikacijų.
- Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmams
- Ornitinas gali sutrikdyti koncentraciją ir psichomotorinių reakcijų greitį.

Šalutiniai poveikiai

Iš virškinimo trakto: retai (> 1/10 000,<1/1000) — тошнота, рвота, боль в желудке, метеоризм, диарея.
- kaulų ir raumenų sistemos dalis: labai retai (<1/10 000) — боль в суставах.
- Šios nepageidaujamos reakcijos dažnai būna trumpalaikės ir nereikalauja nutraukti vaistų vartojimo. Jie išnyksta, kai sumažinama vaisto dozė ar vartojimo greitis.
- Galimos alerginės reakcijos.

Išleidimo forma

Gran. 3 g / 5 g 5 g maišelis, Nr. 30, Nr. 50, Nr. 100
Ornitino aspartatas 3 g / 5 g.
Kitos sudedamosios dalys: bevandenė citrinos rūgštis, natrio sacharinas, natrio ciklamatas, povidonas 25, fruktozė, citrinų skonis, apelsinų skonis, geltonai oranžiniai dažai S (E110).

Konc. d / r-ra d / inf. 5 g stiprintuvo. 10 ml, Nr. 10
Ornitino aspartatas 0,5 g / ml.
Pagalbinės medžiagos: injekcinis vanduo.

DĖMESIO!

Informacija jūsų peržiūrimame puslapyje buvo sukurta tik informaciniais tikslais ir jokiu būdu neskatina savigydos. Šis šaltinis skirtas supažindinti sveikatos priežiūros darbuotojus su papildoma informacija apie tam tikrus vaistus, taip padidinant jų profesionalumo lygį. Vaisto vartojimas " Ornitino aspartatas"be jokios abejonės, yra konsultacija su specialistu, taip pat jo rekomendacijos dėl pasirinkto vaisto vartojimo būdo ir dozavimo.

Arginino rūgštis yra susijusi su argininu. Jų sujungimas į vieną grupę sukelia panašų poveikį organizmui. L ornitinas, kurį 1937 metais iš ryklio kepenų išskyrė D. Akkarmanas, taip pat argininas, skatina augimo hormono - somatotropino - sintezę. Kaip nebūtina aminorūgštis, ornitinas nėra baltymų komponentas, tačiau jo populiarumas tarp kultūrizmo sportininkų yra dėl to, kad skatina greitą raumenų augimą.

Yra du ornitino pogrupiai: L ir D. D grupė kultūristams neturi jokios vertės. Sportinėje mityboje naudojama tik l grupės amino rūgštis. Mažas kiekis arginino yra jungiamojo audinio ir žmogaus kraujo plazmoje. Ornitinas taip pat išskiriamas iš augalinių produktų.

Ornitinas yra susijusi su argininu

Savybės ir funkcijos

Aminorūgštis naudojama ne tik sportinėje mityboje, bet ir medicinoje. Vaistai, kurių sudėtyje yra biologiškai aktyvaus komponento, yra būdingi gydant šias ligas:

• hepatitas;
• inkstų nepakankamumas;
• kepenų cirozė;
• baltymų trūkumas;
• šlapalo perteklius kraujyje.

Ornitinas, kaip hepatoprotektorius, yra galinga kūno apsauga. Aminorūgščių naudojimas teigiamai veikia kepenų ląstelių regeneraciją ir atstatymą. Tuo pačiu metu ornitinas apsaugo organizmą nuo neigiamo toksinių medžiagų poveikio, kuris yra reikšmingas žmonėms, kurių kepenų funkcija sutrikusi. Moksliniai tyrimai rodo, kad pagreitėja kraujo judėjimas per kraujagysles, veikiant neesminėms aminorūgštims.

Amino rūgštis naudojama hepatitui gydyti

Be to, priedas naudojamas nudegimų gydymui. Amino rūgštis teigiamai veikia audinių regeneraciją. Jo taikymo pranašumas bus bendro odos tono padidėjimas.
Aminorūgščių papildas padeda organizmui sintezuoti niaciną (nikotino rūgštį).

Niacino nauda yra pagreitinti medžiagų apykaitą, o tai teigiamai veikia svorio metimo greitį.

Dėl niacino trūkumo atsiranda apetito praradimas, raumenų silpnumas ir šiurkšti bei pleiskanojanti oda. Ornitino vartojimas padeda organizme sukaupti reikiamą niacino kiekį ir kartu su juo įveikti pastebėtas problemas.

L ornitinas dalyvauja pašalinant amoniaką iš organizmo. Veikiant aminorūgščiai, amoniakas, kaip baltymų skilimo produktas, perdirbamas į karbamidą ir išsiskiria iš organizmo. Leistino amoniako kiekio kraujyje viršijimas yra pavojingas žmogaus gyvybei, nes gali sukelti endotoksikozę. Amoniako perdirbimas į karbamidą ir vėlesnis pašalinimas blokuoja neigiamų procesų vystymąsi veikiant toksiškoms medžiagoms. Šis procesas turi teigiamą poveikį mažinant bendrą žmogaus jaudrumą.

L ornitinas dalyvauja pašalinant amoniaką iš organizmo

Aminorūgšties detoksikuojančios savybės naudojamos kompleksiniam piktybinių navikų gydymui.
O rnitinas turi daug kitų savybių:

• stiprinti imunitetą ir dėl to padidinti organizmo atsparumą ligoms;
• jungiamojo audinio stiprinimas;
• energijos gamyba riebalų skaidymo procese;
• raumenų atstatymas;
• palaikant kūno rūgščių ir šarmų pusiausvyrą.

Su argininu susijusi amino rūgštis yra labai svarbi gydant virškinimo trakto ligas, priklausomybę nuo alkoholio, šizofreniją ir Dauno sindromą. Kaip raminanti, amino rūgštis įvedama į agresyvių žmonių, turinčių hiperaktyvumo sindromą, mitybą.

Su argininu susijusi amino rūgštis yra labai svarbi gydant virškinimo trakto ligas

L ornitino galite nusipirkti Amerikos svetainėje, kur visada vyksta akcijos, o pasinaudojus mūsų nuoroda garantuojama, kad gausite papildomą 5% nuolaidą. Taip pat veikia Todėl, jei jau nusprendėte, kuris L ornitinas jums labiau tinka, jį galima rasti svetainėje.

Aminorūgščių svarba sportininkams

Sporto bruožas yra padidėjęs baltyminio maisto vartojimas, dėl kurio organizmas perkraunamas puvimo produktais. Ornitinas, nors ir yra sintetinamas organizme, paverčiamas argininu, tačiau jo kiekio nepakanka norint pasiekti reikšmingų rezultatų kultūrizme ir sumažinti kepenų apkrovą. Todėl papildomas aminorūgšties, kaip hepatoprotektoriaus, vartojimas yra skirtas kultūristams ir galiūnams. Taip yra dėl teigiamo ornitino poveikio bendram treniruočių rezultatui ir sveikatai.

Pirma, ornitinas skatina augimo hormono, kuris kaupiasi hipofizėje, gamybą. Augimo hormonas skatina greitą riebalų deginimą ir raumenų kaupimąsi, o tai gali padėti numesti svorio ir įgyti sportišką figūrą. Be to, hormonas turi gliukozės kiekio normalizavimo savybių.

Siekiant didesnio poveikio, ornitinas geriamas prieš miegą, o didžiausia hormono sekrecija atsiranda 90 minučių nakties poilsio.

Siekiant didesnio poveikio, ornitinas geriamas prieš miegą, o hormono sekrecijos pikas pasiekiamas 90 minučių nakties poilsio

Verta paminėti, kad aminorūgšties vartojimas skatina riebalų mobilizaciją ne reaguodamas į miegą, o reaguodamas į priemonių rinkinį: tinkamą mitybą, jėgos treniruotes ir tinkamą miegą.

Insulino sintezė yra antra pagal svarbą aminorūgščių papildo savybė sportininkui. Padidėjęs insulino išsiskyrimas yra būtinas kultūrizmui dirbant su kultūristų svoriu.

Ornitinas nepakeičia kūno džiovinimo. Riebalai suskaidomi veikiant augimo hormonui ir dieną bei naktį. Tuo pačiu metu sportininkas nesijaučia išsekęs, nes ornitinas padidina kūno energiją. Be to, aminorūgščių papildas sumažina jautrumą skausmui.

Aminorūgščių svarba taip pat svarbi raiščiams ir sausgyslėms stiprinti ir atstatyti.

Aminorūgščių svarba yra svarbi raiščiams ir sausgyslėms stiprinti ir atstatyti

Aminorūgštis, kuri sintezuoja augimo hormoną, randama augaliniame maiste. Gyvūninės kilmės produktuose nėra ornitino. Tačiau jį galima sintezuoti iš arginino, kurio yra baltyminiame maiste. Tai riešutai, moliūgų sėklos, mėsa, žuvis ir kiaušiniai. Todėl lornitino gavimas iš maisto yra nereikšmingas ir neapima reikiamos kultūristo paros dozės, o tai paaiškina maisto papildų įvedimo būtinybę.

Priėmimo taisyklės

Atsižvelgiant į siekiamus tikslus, rekomenduojama vartoti 5 g ornitino tris kartus per dieną. Priėmimą geriausia atlikti ryte tuščiu skrandžiu, o vėliau - po valgio. Sportinis priedas nuplaunamas sultimis ar vandeniu ir niekada nemelžiamas. Norint padidinti augimo hormono sekreciją, trečioji dozė geriama prieš pat miegą.

L ornitino yra graikiniuose riešutuose

Vartojant į raumenis, ornitino paros dozė svyruoja nuo 4 iki 14 g, padalyta į 2 injekcijas. Į veną leidžiama 4 g veikliosios medžiagos vieną kartą per parą.

Siekiant padidinti riebalų deginimo greitį, ornitino vartojimas papildomas tokiomis amino rūgštimis kaip karnitinas, argininas. Sinergijoje su niacinamidu, kalciu, vitaminu B6, vitaminu C ir kaliu padidėja augimo hormono sintezės greitis.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Nėščioms ir žindančioms moterims ornitino vartoti draudžiama.

Nepriimtina naudoti biologiškai aktyvų priedą kaip sportinę mitybą žmonėms, sergantiems šizofrenija ir inkstų nepakankamumu, kai viršijama kreatinino riba (3 mg / 100 ml).

Aminorūgščių papildas gali sukelti pykinimą, viduriavimą ir vėmimą.
Vaistas sumažina motorinių reakcijų greitį. Kaip raminantis, ornitinas sumažina koncentraciją.
Retais atvejais aminorūgšties injekcija srove sukelia dusulį ir skausmą krūtinkaulio srityje.