Симптомы и лечение хронического фарингита у взрослых. Фарингит, что это такое? Симптомы и лечение у взрослых

Многие городские жители сталкивались с такими проявлениями фарингита, как сухость, першение в горле, болезненность и чувство «комка». По статистике, почти 40% пациентов – это больные хроническим фарингитом, лечение которым было назначено ЛОР-врачом.

Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки. Хроническая форма заболевания делится на хронический катаральный или простой фарингит, хронический атрофический и гипертрофический гранулезный фарингит.

Возбудители хронического фарингита – вирусы, в частности вирусы гриппа и аденовирусы, и бактерии (кокки). Если посмотреть глотку больного, то обнаруживается покраснение глотки (слизистой оболочки) и скопление на задней стенке вязкой слизи.

Лечение хронического фарингита

При лечении хронического фарингита предпочтительно использовать местную терапию. Ингаляционный метод введения лекарства в очаг инфекции является самым физиологичным, при этом создается максимальная концентрация препаратов в инфекционном очаге.

Сегодня широко используются формы препаратов с дозированным распылением. Для лечения хронического фарингита применяются аэрозоли антигистаминных средств, антибиотики и кортикостероиды, протеолитические ферменты, и даже биологически активные вещества.

Физические методы лечения фарингита основаны на усиленном тканевом питании, расширении сосудов, преимущественно, периферических, перераспределении лимфотока и тока крови. Лечение хронического фарингита проводится с дополнительным использованием УВЧ, кварца, магнитотерапии, диатермии, грязелечения, фонофореза и электрофореза с препаратами гидрокортизона или йодистыми, и гелий-неонового лазера.

Многие больные, страдающие гастроэнтерологическими заболеваниями подвержены фарингиту, поскольку в дисбиотический процесс вовлекается микрофлора ротовой полости и глотки, соответственно. Разработанный новый способ лечения хронического фарингита учитывает микробиоценоз кишечника и глотки. Заключается метод в применении пробиотиков (лечение дисбактериоза) и последовательном применении местно лизоцима, трипсина и р-ра Люголя.

Лечение гипертрофического фарингита

В лечении хронического фарингита важным моментом является устранение причины заболевания (местной и общей) и факторов, раздражающих глотку.

Местное лечение заключается в орошении слизистой глотки, это способствует очищению глотки от образовавшихся корок и слизи. Используется лекарство, имеющее форму аэрозоля, ингаляций, возможно смазывание или закапывание носа.

При гипертрофическом фарингите назначается полоскание 2% подогретым до теплоты р-ром соды, 1% р-ром натрия хлорида. Отечность слизистой уменьшится при смазывании 5% или 10% р-ром танина в глицерине, 10% р-ром колларгола или протаргола (используется точечно на пораженные участки), полоскании настоем травы шалфея. Криовоздействием или лазером удаляются крупные гранулы.

Гиперкератоз миндалин – это одна из форм гипертрофического фарингита, когда на лимфаденоидной глоточной ткани происходит образование пирамидоподобных остроконечных выростов из ороговевшего эпителия, размеры которых колеблются в пределах 2 мм.

Такие выросты сидят довольно плотно на основании , имеют желтовато-белый либо белый цвет. Располагаются они на небных миндалинах, сосочках языка, на задней стенке глотки. В эпителиальных выростах находятся нитчатые бактерии, являющиеся представителями микробной флоры ротовой полости, которые играют важную роль в этиологии заболевания.

Некоторые медики приходят к мнению, что гиперкератоз – это физиологический процесс, поскольку эпителиальные выросты не беспокоят больного, он не жалуется. Не наблюдается изменений в морфологическом плане вокруг образований. Гиперкератоз миндалин легко дифференцировать, т.к. отсутствует картина воспалительного процесса. Гиперкератоз не требует лечения.

Лечение атрофического фарингита

Больному атрофическим фарингитом рекомендовано ежедневно смывать с глотки корочки и слизисто- отделяемое физиологическим раствором, либо 1% р-ром натрия хлорида (один стакан), плюс 10 % р-р йода (4 ). Регулярно проводимое орошение данным раствором позволяет уменьшить симптомы и снять раздражение со слизистой оболочки глотки. Можно иногда использовать для смазывания глотки р-р Люголя.

Для приема внутрь назначается три раза в день по 8 кап. 30% р-р калия йодида, но перед его применением необходимо проверить у больного переносимость йода.

Не стоит применять очень длительно р-р натрия гидрокарбоната, так как он приводит к снижению активности секреции желез, также в разумных пределах используется облепиховое и эвкалиптовое масло, обладающие свойством подсушивать.

Отличным методом устранения жжения, сухости и парестезии при лечении хронического фарингита считается новокаиновая блокада, производимая совместно с алоэ в боковые отделы глотки (задняя стенка).

Профилактическими мероприятиями при заболевании являются меры, направленные на усиление защитных сил организма, улучшения питания тканей, и конечно, отказ от курения. Назначаются аэрозольные препараты, иммуномодуляторы и физиотерапию. Обязательным считаются закаливающие процедуры.

Фарингит — это острое или хроническое воспаление слизистой глотки. Хронический фарингит, лечение у взрослых которого осуществляется исходя из признаков заболевания и его возбудителя, это серьезный недуг. Симптомами патологии являются сухость в горле, ощущение комка, сухой кашель, боли и жжение в глотке.

Глотка человека состоит из трех отделов:

Верхний — носоглотка.
Средний — ротоглотка.
Нижний — гортаноглотка.

Если фарингит в острой стадии, то микробы продвигаются по дыхательным путям в нижние отделы. При хроническом фарингите воспаление локализуется в каком-то одном отделе глотки.

Причины возникновения фарингита

Причины, способствующие появлению острого фарингита.

Вирусные инфекции.
Бактерии.
Грибковые поражения.
Аллергия.
Травмирование слизистой глотки.
Внешние раздражители.

Хронический фарингит возникает по тем же самым причинам и развивается из острой стадии заболевания. Он возникает из-за активизации патогенной флоры в области глотки, вызванной неблагоприятными условиями. Это может быть переохлаждение организма или сопутствующие болезни.

При некоторых заболеваниях ЖКТ кислое содержимое может подниматься вверх и поражать слизистую глотки. Неблагоприятная экология, например, повышенная запыленность, может провоцировать приступы фарингита. Также способствовать возникновению хронического фарингита могут:

курение и спиртные напитки;
сопутствующие соматические болезни;
аллергический фактор;
заболевания щитовидной железы;
проблемы с носовым дыханием.

Симптомы фарингита

Часто симптомы хронического и схожи. К основным признакам болезни как у взрослых, так и у детей можно отнести:

сухость в горле;
при глотании чувствуется комок и першение;
боль может отдавать в ухо;
передние лимфатические узлы могут быть слегка увеличены и болеть при пальпации;
кашель может быть сухим и навязчивым;
чувство усталости;
незначительное повышение температуры.

Часто при хронической форме общее состояние больного остается без изменений, температура не повышается. Человека может беспокоить сухость в горле, чувство комка, навязчивый сухой кашель.

Слизь может скапливаться на стенках горла, отчего возникает постоянный глотательный рефлекс. Если хронический фарингит связан с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, то могут возникать еще боли в животе и изжога.

Основные виды фарингита

Помимо острого и хронического фарингита, может возникнуть бактериальный фарингит и его производные. Бактериальный фарингит встречается намного чаще остальных видов и возникает после попадания бактерий в полость глотки. Распространяется воздушно- капельным путем посредством использования предметов личной гигиены больного человека, посуды.

Стрептококковая инфекция встречается в этом случае чаще остальных, при этом может наблюдаться сыпь и общая интоксикация организма. Редко можно встретить фарингит с пневмонийной хламидией. Фарингит, вызванный микоплазмой, встречается еще реже. Бывают фарингиты, которые появляются на фоне уже существующих заболеваний, таких как грипп, воспаление гортани и др.

Диагностика заболевания

Диагноз ставится лор-врачом на основании жалоб и общего осмотра с помощью фарингоскопии.

Острый процесс характерен покраснением горла, в особенности его задней стенки, небных дужек и лимфоидных гранул.
При атрофической форме хронического фарингита слизистая истончается и покрывается сухими образованиями.
образует гиперплазию лимфоидной ткани.

Чтобы выяснить характер появления фарингита, из горла берется мазок на определение возбудителя. Он может быть вирусного или бактерицидного характера.

Лечение фарингита

Многие задают вопрос о том, как лечить хронический фарингит? Лечение проводится комплексно и только после выявления возбудителя. Помимо приема таблеток и микстур, нужно соблюдать следующие рекомендации общего характера:

Для того чтобы лечение дало положительный эффект, на время исключите контакт с болеющими людьми.
Пища должна хорошо усваиваться и не перегружать желудок. В ней должны содержаться витамины и микроэлементы.
Включите в свой рацион теплое молоко и теплый чай: они облегчат болевые ощущения.
Средства гигиены должны быть индивидуальными.

Следующим шагом должно стать устранение раздражающих факторов. К ним относятся:

Курение и спиртное.
Низкая температура воздуха.
Плохая экология.
Пища с преобладанием жареных, соленых, острых блюд.

Если провоцирующим фактором явилось заболевание желудка, то следует проводить терапию обоих заболеваний.

Лекарственное лечение хронического фарингита также должно проводиться комплексно. Оно включает в себя:

Противовирусные препараты, это может быть Амизон, Ингавирин.
Средства для полоскания, которые нужно применять каждый час, часто назначается Хлоргексидин, Фурацилин.
Спреи для горла и леденцы-антисептики.
Сиропы отхаркивающего действия.
Ингаляции с небулайзером.

В случае возникновения возможных осложнений при хронической форме фарингита могут быть назначены антибактериальные средства. Антибиотик может быть как в виде таблеток, так и в виде спреев. В некоторых случаях назначается внутримышечное введение лекарства.

Планируя лечение, помните, что самостоятельно этого делать нельзя — терапию должен проводить специалист-отоларинголог.

Лечение не требует постельного режима, но это не значит, что нужно проводить на ногах всю терапию. Следует чаще, чем обычно отдыхать. Если чувствуется усталость, то лучше полежать.

Как вспомогательная терапия могут использоваться дополнительные методы лечения:

Горячие ножные ванны.
Ингаляции паром.
Полоскание горла антисептиками.
Согревающие компрессы.

Для укрепления местного иммунитета могут быть назначены препараты Имудон и ИРС-19. Для укрепления общего иммунитета используется витаминотерапия. Непоследнее место в лечении фарингита занимает физиотерапия. Широко применяется УВЧ, электрофорез с антисептическими лекарствами, метод Дарсонваля.

Лечение хронического фарингита народными методами

Чтобы , следует использовать травы с содержанием дубильных веществ. Например, такие как кора дуба, листья березы, кора калины, ива. Готовится состав из этих трав просто: следует взять ложку средства и залить 200 гр кипятка, подержать в течение 10 минут на паровой бане, после чего можно полоскать горло.

Чтобы снять воспаление, применяется барбарис, ромашка или шалфей. Они тоже подходят для полоскания. Кроме того, полоскать горло следует морской солью: нужно развести чайную ложку в 0,5 л теплой кипяченой воды и полоскать этим средством до 6 раз в день.

Ингаляции могут проводиться с использованием эфирных масел, лекарственных растений, а также это могут быть содовые ингаляции. не должно исключать лечения, прописанного врачом, эти методы следует сочетать.

Профилактические меры, направленные на предотвращение заболевания:

Старайтесь избегать воздействия различных вирусов.
Одевайтесь по погоде, не переохлаждайтесь.
Постарайтесь отказаться от вредных привычек.

Вовремя начинайте лечить заболевания, не допускайте перехода их в хроническую стадию.

Хронический фарингит – воспалительный процесс в области лимфоидного аппарата глотки, протекающий в слизистых тканях, приводящий к сильным болям в горле и другим неприятным последствиям. Если не лечить острую форму, со временем она переходит в хроническую, избавиться от нее становится крайне сложно, однако с помощью правильно подобранной терапии можно свести к минимуму ее проявления. Следует знать все о симптомах и лечении хронического фарингита у взрослых.

Говорить о переходе заболевания в хроническую форму можно, когда при лечении не наблюдается никаких улучшений в течение нескольких недель. Со временем симптомы могут ослабевать, во время обострений – усиливаться. Существует несколько разновидностей хронического фарингита в зависимости от степени развития, характера воспалительного процесса в слизистых тканях.

Выделяют несколько причин перехода острой формы в хроническую, обычно это не происходит само по себе. Обычно советуют обратить внимание на следующее:

вдыхание грязного, пыльного, слишком сухого воздуха, который негативно влияет на состояние слизистой носоглотки;
курение, злоупотребление алкогольными напитками;
заболевания пищеварительной системы, при которых кислотное содержимое желудка может подниматься по пищеводу и повреждать слизистую.

Также спровоцировать переход в хроническую форму фарингита может не правильное лечение при острой фазе заболевания.

Код по МКБ-10 у данного заболевания – J31.2. Обычно подобная информация требуется исключительно специалистам, в реестре хронический фарингит идет вместе с ринитом и другими хроническими воспалительными заболеваниями тканей носоглотки.

Симптомы

Признаки заболевания зависят от формы, также симптомы обычно усиливаются при обострениях. Обострения хронического фарингита наступают при простудных заболеваниях, сильных снижениях иммунитета, при авитаминозе и сопутствующих заболеваниях дыхательных путей и носоглотки.

Хронический катаральный фарингит

При катаральной форме данного заболевания не происходит выделения гноя, чаще всего она встречается у курильщиков, работников вредных производств, людей, которые живут в сильно загрязненном воздухе.

При данной форме постоянно присутствует сильное першение в горле, ощущение инородного тела. При дыхании может возникать ощущение жжения, особенно если воздух слишком горячий или холодный.

Хронический гипертрофический фарингит

Основной симптом при данной форме заболевания – утолщение слизистой оболочки горла, она как бы опухает. Больной в основном испытывает сильное першение и ощущение сухости в глотке. При этом на задней стенке начинают образовываться гнойные выделения довольно вязкого характера.

Хронический гранулезный фарингит также характеризуется возникновение гнойников на стенке горла, на воспаленной слизистой. Из-за больших скоплений гноя в глотке у больного обычно появляется сильный неприятный запах изо рта.

Хронический атрофический фарингит

Данную стадию обычно называют завершающей при хроническом заболевании. На данном этапе наступает склероз слизистой оболочки, выделения, которые накапливаются на стенке горла, становятся крайне вязкими и образуют корку, которая провоцирует ощущение инородного тела у больного.

При кашле могут начать выделяться кусочки корки, образуемой выделениями. Кашель при этом сухой, может усиливаться в ночное время, сопровождается болью в горле, усиливающейся при глотании. Во время обострений хронического субатрофического фарингита может повышаться температура. Также зачастую увеличиваются шейные лимфатические узлы.

Важно! Из-за фарингита может также изменяться голос больного, он может становиться хриплым, звучать немного глухо.

При появлении любого из данных симптомов следует обратиться к врачу и как можно быстрее начать лечение. Диагноз исключительно по симптомам обычно не ставят, требуется осмотр отоларинголога, иногда берут соскоб, проводят другие исследования.

Без лечения данное заболевание может привести к серьезным последствиям. Кроме того, постоянное наличие воспалительного процесса в горле увеличивает вероятность возрастания частоты простудных заболеваний и других воспалительных заболеваний носоглотки.

Полностью избавиться от данного заболевания и его последствий крайне сложно, это практически невозможно. Однако при правильно подобранной терапии можно достичь ремиссии, при которой проявления острого хронического фарингита почти исчезнут. Важно учитывать, что в данном случае многое зависит от усилий самого больного. Важно четко следовать назначениям лечащего врача, не пропускать процедуры и приемы лекарств.

При этом зачастую, чтобы полностью избавиться от проявлений хронической формы, важно устранить причину ее возникновения. Больному нужно избавиться от вредных привычек, заняться лечением заболеваний пищеварительной системы, сменить условия проживания, например, купить прибор для увлажнения воздуха, если причина в его повышенной сухости.

Важно! Лечить данное заболевание следует под контролем врача – отоларинголога.

Как вылечить навсегда

Чтобы избавиться от большинства проявлений данного заболевания, нужно полностью избавиться от факторов, которые его провоцируют. Кроме того, нужно заняться полноценной терапией заболевания, проходить ее под контролем врача.

Способов лечения существует достаточно, для терапии могут применяться различные препараты, физиотерапия. Допустимо использование некоторых народных методов, однако с ними следует соблюдать осторожность.

Закаливание горла при хроническом фарингите является спорной методикой, эффективность которого не доказана. Поэтому ее применять не советуют, лучше сразу обратиться к консервативному лечению. Больные слизистые ткани носоглотки лучше не раздражать дополнительно.

В основном при хроническом фарингите допустимо лечение в домашних условиях, наблюдение в условиях стационара обычно не требуется. Однако может потребоваться посещение физиотерапевтических процедур.

Препараты

В зависимости от причин и симптомов заболевания могут потребоваться разные препараты для лечения. Обычно используют следующие группы медикаментозных средств:

Местная антибактериальная терапия. Антибиотики системного действия в форме таблеток обычно не требуются, применяют специализированные антибактериальные спреи. К ним относят Биопарокс, Имудон, ИРС – 19.
Противовоспалительные обезболивающие средства. Обычно применяются в виде спреев и таблеток для рассасывания. Чаще всего применяют таблетки Граммидин, спрей Йокс, Фарингосепт, Гексорал и их аналоги.

На фоне приема препаратов советуют перейти на диету, в которой не будет раздражающей слизистую пищи. Не советуют есть слишком горячие или холодные блюда, слишком острую или кислую пищу. Также нужно пить много жидкости, желательно обычной чистой воды. При обострениях советуют постельный режим.

Самый распространенный рецепт для полоскания – солевой раствор, для его изготовления желательно использовать морскую соль. На один стакан теплой воды берут одну ложку соли, полоскать следует до трех раз в день.

Также можно использовать легкий настой ромашки, такое средство поможет успокоить больное горло. Берут одну ложку высушенной травы на стакан кипятка, перед полосканием нужно остудить настой.

Лечение народными средствами

Народные рецепты также эффективны при борьбе с фарингитом, главное – не следует греть больное горло, высокие температуры провоцируют активность бактерий. Также стоит помнить, что с помощью народных средств сложно полностью победить заболевание, они могут представлять собой исключительно вспомогательную терапию.

Наиболее полезное и безопасное народное средство при фарингите, которое поможет смягчить кашель и убрать сильные боли – молоко с медом. Молоко следует немного подогреть, не нужно делать его слишком горячим. В стакане молока нужно развести одну ложку меда, можно добавить немного сливок. Пить такой напиток следует на ночь.

При комбинировании разных средств можно добиться наилучшего эффекта. При ухудшении в состоянии нужно проконсультироваться с врачом.