Гастроскопия желудка без глотания зонда где. Гастроскопия желудка без глотания зонда: как подготовиться, противопоказания и отзывы. Что показывает гастроскопия

Беззондовая гастроскопия желудка - удобная, безболезненная альтернатива классическому зондовому способу (ФГДС). При этом эффективность и точность диагностики не уступает. Процедура применяется, когда пациент не может или не хочет испытывать дискомфорт при глотании эндоскопа при ФГС. Гастроскопия желудка без глотания зонда предполагает поглощение видео-капсулы, которая будет исследовать полость и стенки желудка при передвижении через пищеварительные пути, включая желудок, одновременно делая качественные снимки поверхности стенок.

Возможности гастроскопии желудка без глотания зонда

Ранее менее дискомфортной альтернативой проведения гастроскопии являлась гастроназальная техника, когда зонд вводился через носовые ходы, спускаясь по задней стенке глотки в желудок. Метод использовался при противопоказаниях к классической зондовой технике ФГДС или при повышенной чувствительности пациентов, выражающейся сильным рвотным рефлексом.

В чистом виде беззондовому способу начал применяться диагностический аналог - методика капсульной эндоскопии, которая полностью исключает необходимость введения гибкой трубки в желудок по методу ФГС.

Капсульная эндоскопия

Капсульная гастроскопия желудка предполагает исследование полости и стенок пищеварительного тракта и желудка через специальную видео-капсулу. Суть процедуры: пациент должен заглотить капсулу со встроенной камерой и передатчиком видеосигнала. Сегодня выпускаются несколько видов капсул:

• для тонкого или толстого отдела кишки;
• для желудка.

Капсула величиной 11х26 мм, массой 4 г выполнена из безопасного, биологически неактивного материала. Устройство оборудовано 4 оптическими системами с цветной камерой (частота 3 к/сек для получения качественных снимков для проверки состояния желудка), радиопередатчиком, элементами питания. Также имеется внешний приемник для сбора данных. С этого устройства впоследствии будут считаны записанные результаты капсульной эндоскопии.

После заглатывания капсулы пациент может идти домой. Через некоторое время, когда исследование завершено, устройство выйдет самостоятельно. Процесс не требует контроля, так как капсула является одноразовой.

Если в ходе исследования появился дискомфорт, боль или изменился характер стула, следует обратиться к врачу. Метод несет исключительно диагностическое назначение, поэтому позволяет только проверить состояние слизистой ЖКТ и желудка. В то время как стандартная процедура ФГДС позволяет брать биоптаты на гистологический и цитологический анализ, и, кроме этого, оказывать первую помощь по необходимости.

Показания к процедуре

Капсульная эндоскопия назначается при всех патологиях, которые показаны для классической гастроскопии. В большинстве случаев такая проверка состояния желудка и всего ЖКТ применяется, когда есть противопоказания к зондовой диагностике по методу ФГДС. Капсульная эндоскопия показана пациентам, имеющим такие патологии:

• сердечная ишемия III степени;
• гипертония III стадии;
• выраженное искривление позвоночника;
• аневризма аорты;
• инфаркт, инсульт в анамнезе;
• варикоз пищевода;
• сужение или язва пищевода;
• гемофилия;
• геморрагический диатез;
• ожирение;
• анорексия;
• зоб щитовидки.

Беззондовое эндоскопическое обследование рекомендовано людям с психическими расстройствами, у которых есть угроза появления приступов нехватки воздуха, удушья из-за панической атаки.

Метод может успешно заменить стандартный метод ФГДС с той же диагностической ценностью.

Подготовка

Перед процедурой следует:

• 2 дня кушать жидкую, протертую пищу;
• отказаться от капусты, бобовых, алкоголя;
• непосредственно перед анализом ничего не есть.

Как проверить?

Обследование проводится натощак, как и ФГС. Глотая капсулу, можно выпить небольшое количество воды для облегчения ее прохождения по пищеводу. Устройство будет обследовать ЖКТ и желудок 6-8 часов. В это время капсула проходит и фотографирует весь ЖКТ и желудок за счет естественной перистальтики. В этот период обследования человек ведет обычный распорядок дня. Во время процедуры запрещено:

• заниматься споротом;
• делать резкие движения;
• перегружаться.

По истечению указанного времени следует вернуться в больницу для обработки данных с приемника.

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Гастроскопия желудка без глотания зонда возможна? Обследование желудка

В настоящее время уже проводится гастроскопия желудка без глотания зонда. Данная процедура понравится тем пациентам, которые не желают испытывать массу неприятных ощущений в связи с использованием специалистами эндоскопического оборудования.

Возможна ли гастроскопия желудка без глотания зонда?

Современные достижения науки и техники действительно позволили добиться серьёзного прогресса в плане развития эндоскопического оборудования. В настоящее время уже может быть проведена гастроскопия желудка без глотания зонда. Речь идёт об исследовании при помощи специальной капсулы. Данная методика появилась не так давно. В Российской Федерации её начали практиковать уже в XXI в. В настоящее время она всё ещё значительно уступает по частоте своего проведения обычной гастроскопии, однако постепенно этот показатель возрастает.

Что лежит в основе процедур?

На сегодняшний день для решения данной проблемы применяется специальная камера, которая выполнена в виде капсулы. Она имеет относительно небольшие размеры. Чаще всего речь идёт о капсуле габаритами 10*30*10 мм. Данная видеокапсула способна фотографировать с достаточно высокой частотой.

Ещё перед введением такого микроэндоскопа на кожу пациента наклеивается специальный датчик, на который и передаётся вся получаемая информация.

Преимущества методики

С каждым годом гастроскопия желудка без глотания зонда становится всё более популярной. Это обусловлено тем, что проведение подобной процедуры не сопряжено с большим количеством неприятных ощущений. Помимо этого, данная методика идеально подходит для каждого, у кого слишком выраженный рвотный рефлекс.

Недостатки метода

Помимо явных преимуществ, такое обследование желудка имеет и недостатки. В первую очередь речь идёт о достаточно высокой стоимости процедуры. Она в несколько раз превышает цену за классический вариант гастроскопии. В результате пациенту придётся отдать до 10 000 рублей. Столь высокая стоимость обусловлена применением в процессе проведения процедуры дорогостоящего инструментария и прежде всего видеокапсулы. Даже если проводится гастроскопия желудка под наркозом, цена ее равна примерно 7 000 рублей. Так что позволить себе видеокапсулу способен не каждый.

Ещё большим недостатком, которым обладает подобное обследование желудка, является тот факт, что во время его проведения невозможно выполнить биопсию. Не получится также более внимательно рассмотреть патологически изменённый участок.

Зачастую при проведении классической гастроскопии пациентам удаляют разного рода полипы. Это необходимо по той причине, что данные образования имеют свойство малигнизироваться. К сожалению, при использовании видеокапсулы это невозможно.

Где можно сделать гастроскопию

Данная процедура является достаточно распространённой. Она проводится в огромном количестве всевозможных медицинских центров и больниц. Такая распространённость обусловлена высокой степенью востребованности данной процедуры. Во многих больницах, наряду с классическим вариантом, проводится также и гастроскопия желудка под наркозом. Цена такой процедуры относительно высока, но и неприятных ощущений у человека заметно меньше.

Что касается видеокапсульной гастроскопии, то в настоящее время отыскать центр, где для исследования желудка пользуются этой инновационной методикой, не так уж и просто. Чаще всего её проводят в крупных региональных центрах, которые, помимо лечебной, занимаются ещё и научной деятельностью.

Когда нужно пройти гастроскопию?

На самом деле показаний для проведения подобного исследования достаточно много. В первую очередь, речь идёт о тех ситуациях, когда у пациента имеются постоянные боли в эпигастрии. В том случае, если выраженность этих ощущений достаточно высока, или же у пациента есть признаки внутреннего кровотечения, проводить процедуру необходимо экстренно.

Выполняют гастроскопию и в том случае, когда проводятся мероприятия по онкологическому поиску. Необходима данная процедура и тогда, когда у пациента имеется дефицит массы тела.

Об экстренных показаниях

В том случае, если у врача возникли подозрения на внутреннее кровотечение у его пациента, то проводится гастроскопия. Анализы в данном случае должны показать низкий уровень содержания эритроцитов и гемоглобина. Помимо этого, оцениваются и клинические данные. У пациентов с внутренним кровотечением живот будет твёрдым (в среде медиков его называют «доскообразным»), а кожные покровы бледными.

При болях в животе обязательно нужно обращать внимание на цвет кала, выделяющегося при дефекации. Если он чёрный, а до этого человек не принимал активированный уголь, то необходимо срочно обратиться к врачу для обследования. В этом случае также, скорее всего, будет выполнена гастроскопия.

К кому обратиться?

Прежде чем записываться на такую процедуру, как гастроскопия, лучше сначала проконсультироваться со специалистом. В первую очередь он постарается установить диагноз, опираясь на клинические и лабораторные данные. После этого, если в более детальной диагностике будет необходимость, пациент может вместе со своим доктором обсудить различные методы обследования желудка и выбрать наиболее подходящий для данного случая.

Когда не получится проверить желудок?

В настоящее время количество противопоказаний для проведения гастроскопии не так велико, как это было совсем ещё недавно. Дело в том, что за последние годы техническое оснащение медицинских центров и больниц значительно улучшилось. Стали использоваться более тонкие зонды.

На сегодняшний день противопоказаниями для проведения гастроскопии являются разного рода непроходимости верхнего отдела пищеварительного тракта. Помимо этого, не выполняют процедуру и в тех случаях, когда пациент находится в тяжёлом состоянии.

Проведение гастроскопии исключено и тогда, когда у пациента имеется такое заболевание, как гемофилия. Выполнение данной процедуры в этом случае противопоказано по причине высокого риска травматизации слизистой оболочки желудка и развития трудно контролируемого кровотечения. По схожим причинам не проводят такое исследование и при варикозно расширенных венах пищевода.

Подготовка к гастроскопии

Для того чтобы данная процедура предоставила специалисту достаточное количество полезной информации, необходимо должным образом подготовиться. В первую очередь, проведение гастроскопии требует, чтобы желудок на момент исследования был пуст. В противном случае эндоскопист просто не сможет рассмотреть всю слизистую оболочку. Для этого следует отказаться от приёма пищи с вечера в день перед проведением процедуры. Наутро же нельзя не только есть, но и принимать лекарства и пить.

Очень важна также и психологическая подготовка. Для этого пациенту следует должным образом объяснить, зачем в его случае проведение данного исследования необходимо. Многие, наслушавшись о том, как делают гастроскопию, принимают решение отказаться от неё. Пациенту перед проведением обследования лучше поговорить не со знакомыми, а с доктором. Он не будет отрицать, что такая процедура является не самой приятной. При этом врач сможет донести пациенту, что её выполнение позволит получить необходимые данные, дабы установить точный диагноз и подобрать рациональное лечение.

Есть ли альтернатива гастроскопии - как проверить желудок без зонда?

Ни для кого не секрет, что самочувствие человека во многом зависит от состояния желудочно-кишечного тракта. Если пищеварение расстраивается, страдают все системы организма. Поэтому неудивительно, что люди, имеющие в анамнезе патологии ЖКТ или входящие в группу риска, нередко задаются вопросом - как проверить желудок быстро и безболезненно. Современная медицина может предложить множество диагностических методов, позволяющих достоверно установить причину недомогания.

ВАЖНО! Натуральное средство Nutricomplex восстанавливает правильный обмен веществ за 1 месяц. Читайте статью>>.

Методы исследования

Если у больного появились жалобы на нарушение деятельности ЖКТ, то ему необходимо пройти полное медицинское обследование. Существует несколько способов врачебной диагностики:

1. Физикальный метод. Основан на визуальном осмотре пациента и сборе анамнеза.
2. Лабораторные исследования. Включают в себя сдачу анализов, назначенных для подтверждения предварительного диагноза.
3. Аппаратные методы. Предоставляют возможность исследовать ЖКТ и выявить наличие патологий.

Подобрать оптимальный вариант диагностики или назначить комплексный осмотр может только врач. Выбор будет зависеть от характера жалоб больного, собранного анамнеза и предварительного диагноза. Мы же поговорим об аппаратных вариантах исследования.

Гастроскопия и зондирование

Гастроскопия относится к методам эндоскопического осмотра. Дает исчерпывающую информацию о внутренней поверхности 12-перстной кишки и желудка. Манипуляция основана на пероральном введении в полость органа зонда с видеоскопом и лампочкой на конце.

СОВЕТ! Избавьтесь от темных кругов вокруг глаз за 2 недели. Читайте статью>>.

Исследование малоприятное, но наиболее информативное из всех существующих на сегодня диагностических мероприятий. В процессе осмотра врач может удалить одиночные полипы небольшого размера или взять образец тканей на биопсию. Процедуру назначают при хронических формах гастрита и язвенной патологии для подтверждения диагноза и подбора схемы лечения.

Таким же способом, как ФГС, проводится зондовое исследование. С помощью манипуляции специалист получает информацию о желудочной секреции, но слизистую не видит.

Пероральное введение зонда сопряжено с крайне неприятными ощущениями для больного, поэтому многие панически боятся процедуры. Как же можно проверить желудок не глотая кишку? Существуют ли другие варианты исследований?

ЛЕЧИТЕ ПРИЧИНУ, А НЕ СЛЕДСТВИЕ! Средство из природных компонентов Nutricomplex восстанавливает правильный обмен веществ за 1 месяц. Читайте статью>>.

Альтернативные методы диагностики

Любой медицинский осмотр начинается со сбора анамнеза во время личной беседы с больным. Затем врач приступает к визуальному осмотру пациента. Проводя пальпацию, специалист выясняет локализацию болевых ощущений, напряженность стенок органа и наличие плотных структур.

Следующим этапом осмотра будет изучение желудка аппаратным методом. Современная медицина может предложить несколько вариантов диагностики, способных в той или иной степени заменить ФГС:

• капсульная гастроскопия;
• десмоидная проба по Сали;
• рентгенография;
• ультразвуковое исследование;
• МРТ (магнитно-резонансная томография).

Совет. Прежде чем направиться на проверку желудка, необходимо получить консультацию специалиста. Например, если у больного на первоначальном осмотре выявлен возможный гастрит, УЗИ в этом случае будет бесполезно.

ВАЖНО! Как в 50 лет убрать мешки и морщины вокруг глаз? Читайте статью>>.

Ниже разберем более подробно каждый метод диагностики.

Капсульная гастроскопия

Этот способ исследования основан на замене зонда специальной капсулой, оснащенной видеокамерой. Устройство позволяет провести тщательный осмотр слизистой желудка и выявить заболевание на ранних этапах развития.

Для постановки диагноза больной должен проглотить капсулу. Чтобы осмотр прошел успешно, к нему следует подготовиться:

1. В течение 2 дней перед процедурой пациент должен придерживаться диеты. Из рациона рекомендуется исключить жирные, тяжелые продукты, спиртное и блюда, вызывающие метеоризм. Пища должна быть хорошо измельчена и приготовлена на пару или отварена.
2. Исследование проводят с утра, натощак. Капсулу разрешается запить ½ стакана простой жидкости.

Процесс не занимает много времени и не доставляет человеку никакого дискомфорта. В период обследования пациент может вернуться к обычной жизни, ограничив физические нагрузки. Через 7–8 часов больной вновь посещает врачебный кабинет, где доктор переносит записанные капсулой показатели в компьютер и ставит диагноз.

Через определенное время устройство покидает организм естественным путем. Преимущества такой процедуры очевидны, но способ не нашел широкого применения в силу довольно высокой цены на прибор. Кроме того, подобный осмотр не позволяет сделать биопсию, удалить полипы или остановить кровотечение.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как вывести каловые камни из кишечника народными

Как обследуют желудок капсульным методом, можно посмотреть на видео:

Десмоидная проба

После растворения нити краситель постепенно всасывается в кровь и не позднее чем через 18–20 часов выводится из организма. Исследование основано на оценке интенсивности окрашивания мочи. Если первая порция урины приобретает яркую сине-зеленую окраску, значит, кислотность желудка повышена.

Лучевые методы исследования

Проверить ЖКТ у взрослого можно как с помощью инвазивных манипуляций, так и посредством лучевой диагностики. Такие способы обследования позволяют получить информацию о конфигурации желудка и наличии новообразований, но не дают возможности оценить состояние слизистой.

Из лучевых методов наиболее широко распространен рентген. Аппаратура для осмотра есть практически в каждом медицинском учреждении, поэтому исследование доступно всем слоям населения.

МРТ и УЗИ относятся к более современным способам исследования и несут меньшую угрозу для здоровья пациентов.

Узнать о различии этих процедур можно из видео:

С помощью рентгенографии выявляют язву желудка, проверяют его конфигурацию и оценивают размеры. R-графия проводится с использованием контрастного вещества - бариевой взвеси. Назначается при жалобах больного на быструю потерю веса, появление крови в каловых массах, частую и изматывающую диарею, постоянные боли в ЖКТ.

Процедура совершенно безболезненная и не очень сложная, но требует соблюдения некоторых правил:

1. В течение 2–3 дней перед осмотром следует исключить из рациона спиртное, густую, жирную и твердую пищу.
2. Накануне проверки необходимо очистить кишечник с помощью клизмы или специальных средств со слабительным действием.
3. Перед проведением процедуры пациенту запрещено есть и пить окрашенные напитки.

Рентген желудка длится 30–40 минут. Все это время врач просит больного принимать определенные позы и делает шесть снимков ЖКТ в разных проекциях.

Процедура имеет свои преимущества и недостатки. К плюсам следует отнести возможность получения информации, которая недоступна при использовании фиброгастроскопа. Например, с помощью ФГС нельзя обнаружить сужение просвета кишки или стеноз привратника желудка.

Внимание. Противопоказанием к проведению рентгена является I триместр беременности и внутреннее кровотечение. Кроме того, рентген нежелателен при аллергии на препараты йода.

Ультразвуковое исследование

Сегодня УЗИ проводится при подозрениях на кровотечение и наличие раковых новообразований в полости органа. Это довольно популярный, но не очень информативный метод диагностики.

Процедура помогает выявить лишь основные нарушения в работе ЖКТ. Для более точного диагноза больному придется воспользоваться другими способами диагностики. Поэтому УЗИ чаще всего назначают не для выявления недуга, а для подтверждения уже имеющегося диагноза.

Совет. Ультразвуковое исследование совершенно безопасно, поэтому может быть рекомендовано женщинам на любом сроке беременности.

Магнитно-резонансная томография

Проверка желудка с помощью МРТ совершенно безопасна и не требует глотания зонда или введения раствора бария. При этом процедура довольно информативна и позволяет оценить структуру органа, толщину и состояние его стенок, наличие новообразований.

МРТ - современный метод диагностики болезней желудка

В ходе обследования на монитор выводится объемное изображение желудка, позволяющее увидеть полипы и другие уплотнения. Чтобы картинка получилась более качественной, к процедуре необходимо правильно подготовиться:

• В течение нескольких дней перед МРТ рекомендуется соблюдать диету, принимая только отварную, жидкую и измельченную пищу, не вызывающую метеоризм.
• Перед мероприятием необходимо очистить кишечник с помощью кружки Эсмарха или слабительных препаратов.
• Последний прием пищи должен состояться не позднее 19–20 часов накануне осмотра.

Компьютерная томография чаще всего назначается пациентам, уже имеющим диагноз и проходившим специфическое лечение, а также людям, перешагнувшим 50-летний рубеж. Для эффективной визуализации полостей применяется контрастное вещество или воздух. По желанию пациента возможно проведение процедуры под небольшой анестезией.

Внимание. МР-сканирование противопоказано беременным и больным с перфорацией стенок кишечника.

При невозможности проведения МРТ доктор может назначить другой, более щадящий способ диагностики.

Таким образом, ФГС - это не единственный метод исследований, но по-прежнему самый точный и информативный. Альтернативные способы лишь дополняют его. Чаще всего они назначаются больным при наличии противопоказаний к гастроскопии, но не вместо ФГДС. Поэтому пациенту следует озаботиться не вопросом, как избежать зондирования, а тем, как побороть страх и настроиться на диагностическое мероприятие.

Внимание. Статья имеет ознакомительный характер. Необходима консультация врача.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

• Болезни желудка
• • Гастрит
  • Гастродуоденит
  • Гастроэнтерит
  • Гастроэнтероколит
  • Кислотность желудка
  • Эрозия

• Болезни поджелудочной железы
• • Панкреатит
  • Поджелудочная железа

• Болезни желчного пузыря
• • Холецистит

• Болезни пищевода
• • Эзофагит

• Болезни кишечника
• • Аппендицит
  • Геморрой
  • Дисбактериоз
  • Запор
  • Колит
  • Понос
  • Энтероколит

• Другое
• • Диагностика
  • Другие болезни
  • Рвота
  • Полезные продукты
  • Препараты

• Болезни почек
• • Анализ мочи
  • Анатомия почек
  • Другие болезни почек
  • Киста почки
  • Мочекаменная болезнь
  • Нефрит
  • Нефроз
  • Нефроптоз
  • Очистка почек
  • Почечная недостаточность

• Болезни мочевого пузыря
• • Мочеиспускание
  • Мочевой пузырь
  • Мочеточники

• эд 18.01.2018

Материалы сайта несут ознакомительный характер, при любых вопросах, связанных со здоровьем, консультация

с лечащим врачом обязательна! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Видеокапсульная эндоскопия - это абсолютно уникальный метод обследования, позволяющий заглянуть в работу вашего организма изнутри. Чаще всего к этой процедуре врачи прибегают тогда, когда нужно обследовать толстый кишечник – провести капсульную колоноскопию. Но сегодня во многих клиниках, в том числе и в России можно обследовать работу пищевода, желудка и тонкого кишечника абсолютно комфортно и безопасно. Гастроскопия желудка без глотания зонда – это инновационная методика обследования пищеварительной системы. Что она собой представляет, как проводится и сколько стоит, – об этом пойдет речь ниже.

Альтернативный метод обследования желудка

Видеокапсульная гастроскопия позволяет обследовать всю пищеварительную систему человека, пройти ее от полости рта к заднему проходу, не применяя никаких зондов, трубочек, кроме одного крошечного и уникального приспособления – компьютеризированной капсулы. Эта видеотаблетка, используемая для проверки состояния желудка, кишечника состоит из миниатюрной камеры, фонарика и передатчика.

Придумали такое устройство израильские специалисты, сегодня его используют во многих развитых странах.

Чтобы получить качественный, достоверный результат лечения необходимо:

• Закрепить на животе пациента приемник с электродами, на который будет вестись запись с камеры. По окончании исследования устройство снимается с тела, врач вставляет его в компьютер, считывающий видео. Затем доктор просматривает целую серию снимков и делает на их основании выводы.
• Проглотить капсулу. Ее нужно просто выпить, как обычную таблетку.

Попадая в рот, видеотаблетка проходит по пищеводу в течение нескольких минут. Потом перемещается в желудок, там она делает снимки в течение 2 часов. Затем она оказывается в тонком кишечнике. Двигаясь по нему, словно по серпантину, вверх-вниз камера делает серию снимков, по 2 кадра в секунду. Через 7–8 часов она попадает в толстый кишечник. Через сутки капсула выходит из человеческого организма естественным образом вместе с каловыми массами. Все, именно на этом этапе таблетка и заканчивает свою работу. Искать ее и доставать из кала не нужно. Вся информация, которую записала камера, переносится на записывающее устройство.

Во время проведения капсульной гастроскопии следует исключить физическую нагрузку. Также важно избегать территорий с сильным магнитным полем. При появлении жалоб, осложнений нужно срочно оповестить врача.

Кому показана капсульная гастроскопия?

Этот не инвазивный метод исследования желудка и тонкого кишечника рекомендуется проводить таким пациентам:

• Людям с непонятными болями, причины которых не были установлены при обычной гастроскопии с глотанием зонда.
• Пациентам с кровотечением неясной этиологии (кровь в кале).
• Людям с болезнью Крона, поражающей и толстый, и тонкий кишечник, которым нельзя проводить обследование при помощи колоноскопа.
• Пациентам, которые не решаются на обычную гастроскопию желудка, боятся проведения манипуляции, испытывают страх или у них наблюдается ярко выраженный рвотный рефлекс.
• Людям, у которых есть такие жалобы: тошнота, боли в животе, изжога, вздутие, чувство жжения в желудке, ощущение комка при глотании.

Преимущества и недостатки капсульной эндоскопии желудка

Гастроскопия желудка без глотания зонда имеет явные преимущества перед обычной ФГС (фиброгастродуоденоскопия):

• Нет необходимости давать больному обезболивающие препараты. Процедура не инвазивная, она безболезненная, хорошо переносится всеми пациентами.
• Процедура является информативной, доктор после нее может точно сказать о характере и степени развития заболевания.
• Отсутствие дискомфорта во время проведения манипуляции. Капсула движется по пищеводу легко, не задевая ничего, не принося пациенту неприятных ощущений.
• Благодаря специальной капсуле врачи могут легко осмотреть даже самые недоступные области тонкого кишечника, куда обычный зонд пройти не может.
• Доктора могут своевременно обнаружить патологии в органах ЖКТ.
• После получения снимков с камеры врач может не спеша рассмотреть любой снимок, при необходимости остановить кадр, вернуть его назад, увеличить изображение, рассматривать его столько, сколько нужно.
• Процедура не вызывает у пациента страха, переживаний.
• Безопасность проведения манипуляции. Если при обычной гастроскопии есть риск травматизации стенок желудка, то при капсульной эндоскопии исключены травмы, инфицирование внутренних органов ЖКТ.

При всех своих достоинствах капсульная гастроскопия имеет и недостатки:

• Нельзя взять материал для биопсии.
• Невозможно удалить полипы.
• Нельзя рассмотреть деталь с разного ракурса или посмотреть на нее под другим углом.
• Высокая стоимость одноразовой капсулы, а также всего остального оборудования является основной загвоздкой для людей.

Противопоказания к капсульной гастроскопии

Запрещается проводить этот метод диагностики заболеваний ЖКТ таким пациентам:

• беременным женщинам;
• людям с эпилепсией в фазе обострения;
• детям до 12 лет;
• пациентам, использующим кардиостимулятор;
• людям с кишечной непроходимостью.

Где пройти обследование, какова его цена?

Капсульную гастроскопию можно пройти в частных клиниках. Это довольно дорогостоящий метод диагностики. Его цена вместе с работой доктора может составлять 50 тысяч рублей.

Но не всегда этот метод исследования может замещать обычную гастроскопию. В некоторых ситуациях доктора настаивают на старом методе диагностики. Поэтому прежде чем записываться на эту процедуру, необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом, при необходимости пройти ряд лабораторных анализов, получить рекомендации от врача о целесообразности применения капсульной эндоскопии для желудка и кишечника.

После того как пациент глотнет капсулу, он может остаться в стенах больницы или пойти домой, узнав у доктора, во сколько ему следует прийти, чтобы передать записывающее устройство для дальнейшего обследования.

Подготовка к процедуре

Чтобы обследование желудка и кишечника посредством капсульной камеры прошло максимально эффективно и результативно, пациент должен подготовиться к этому типу гастроскопии:

1. За 1 день до процедуры нельзя курить, употреблять алкоголь.
2. За 2 дня до процедуры человек должен придерживаться диеты: запрещается употреблять в пищу злаки, фрукты. Допустимые блюда: отварное нежирное мясо, бульоны.
3. В день проведения капсульной гастроскопии нельзя ничего есть, иначе пища будет мешать камере, искажать изображение.
4. Во время процедуры можно и нужно пить воду через каждый час. Допускается один легкий перекус через 4 часа с момента проглатывания капсулы, а также один полноценный прием пищи через 8 часов, то есть, после окончания манипуляции.
5. Накануне вечером нужно выпить специальный раствор («Фортранс» или другой), который подготовит желудок и кишечник к внедрению камеры.
6. За полчаса до момента проглатывания капсулы человек должен выпить раствор «Эспумизан».
7. За 3 дня до гастроскопии при помощи капсулы некоторым пациентам необходимо пройти рентгенологическое исследование на предмет выявления непроходимости кишечного тракта.

Отзывы

Поскольку гастроскопия желудка при помощи капсулы является новой процедурой, то многим пациентам не терпится узнать, что о ней думают люди, которые уже прошли ее. Некоторые пишут на форумах, в социальных группах о том, что процедура неинформативная, дорогая. Но очень часто результат проведенного исследования зависит не от самого метода гастроскопии, а от того, как пациент относится к нему. Ведь капсульная гастроскопия предназначена по большей части для тонкого кишечника, а не для желудка. Попадая в него, камера может и не уловить все патологические очаги. Но люди по своей ошибке все равно настаивают на этом методе исследования. В результате доктор проводит манипуляцию и если он так ничего и не находит, то пациенты начинают писать плохие отзывы о том, что гастроскопия беззондовая является безрезультатной. Но такие люди забывают о предостережениях, рекомендациях врача в этот момент.

Также беззондовую гастроскопию провести сложно, если человек пренебрегал рекомендациями относительно подготовки к процедуре – поел перед обследованием, покурил или выпил. В таком случае найти патологические очаги в желудке или кишечнике видеоустройству трудно, поскольку видимость будет ограничена из-за плавающего содержимого.

Ирина, 33 года:

«Проходила эту процедуру в столице. От нее остались только хорошие впечатления. Болей или дискомфорта не было, доктор, проводивший исследование, все четко рассказал, как себя вести, что можно и нельзя делать. На следующий день после прохождения капсульной гастроскопии профессор выдал заключение, в котором был поставлен диагноз «язвенный колит». Теперь хоть знаю, что с моим кишечником и как его лечить».

Светлана, 29 лет:

«В нашем городе пока не проводится беззондовое исследование, поэтому на капсульную гастроскопию я ездила в Москву. Проходило обследование где-то 7 часов. За это время я пила воду, чай, немного поела. Никакого дискомфорта я не ощутила. Перед исследованием врач установил на животе прибор для считывания информации, а саму капсулу я проглотила. Все, что было заподозрено на УЗИ, здесь и подтвердилось. Стоимость капсульной гастроскопии для меня довольно высокая, но обследование стоит этих денег».

Частые заблуждения людей касательно беззондовой гастроскопии

Проведя капсульную диагностику кишечника, желудка, не найдя в этих органах никаких патологий можно с уверенностью сказать, что они здоровы?

Нет, нельзя. Беззондовая гастроскопия показывает только поверхностные очаги поражения. Но ведь есть опухоли, расположенные внутри стенок желудка, кишечника. В этом случае такой вид диагностики не покажет результат. Пациенту нужно будет пройти компьютерную томографию. Именно она показывает патологические очаги в забрюшинном пространстве.

• Капсульная эндоскопия может полностью заменить ФГС?

Нет, пока этот метод исследования не может полностью заменить обычную зондовую гастроскопию. Ведь видеокапсула движется по органам ЖКТ произвольно, ее нельзя приостановить, направить в нужное место. Поэтому зачастую она не задерживается в желудке, а движется по тонкому кишечнику. К тому же она не всегда может охватить все участки желудка, кишечника, ведь движется она неровно, складки не расправляет, поэтому и заметить патологию не всегда может. При этом методе диагностики нельзя взять ткань на исследование, а при обычной гастроскопии это сделать можно. Поэтому сегодня полностью заменить зондовую гастроскопию на капсульную невозможно».

• ФГС – это очень болезненная процедура, лучше идти на капсульную гастроскопию.

Беззондовое исследование желудка и кишечника действительно является безболезненным, однако, если человек не делал ФГС, то, как он может знать, что эта процедура приносит боль? Дискомфортные ощущения – это да, но о боли здесь речи не идет. Многие люди просто преувеличивают, говоря о том, что ФГС является болезненной процедурой. Если врач рекомендует сделать стандартное исследование, то не нужно пытаться убедить его в том, что капсульная гастроскопия для больного будет лучше. Врач знает, какой метод исследования лучше применить в том или ином случае.

Капсульная гастроскопия является уникальным методом исследования желудка и тонкого кишечника. Она позволяет провести комфортное, безболезненное обследование и определить наличие патологических очагов в ЖКТ. Беззондовая гастроскопия имеет свои преимущества и недостатки, о которых должен знать человек перед тем, как записываться на исследование. Решив пройти капсульное исследование желудка и кишечника, следует вначале обсудить это с лечащим врачом.

Без глотания зонда. Данная процедура понравится тем пациентам, которые не желают испытывать массу неприятных ощущений в связи с использованием специалистами эндоскопического оборудования.

Возможна ли гастроскопия желудка без глотания зонда?

Современные достижения науки и техники действительно позволили добиться серьёзного прогресса в плане развития эндоскопического оборудования. В настоящее время уже может быть проведена гастроскопия желудка без глотания зонда. Речь идёт об исследовании при помощи специальной капсулы. Данная методика появилась не так давно. В Российской Федерации её начали практиковать уже в XXI в. В настоящее время она всё ещё значительно уступает по частоте своего проведения обычной гастроскопии, однако постепенно этот показатель возрастает.

Что лежит в основе процедур?

На сегодняшний день для решения данной проблемы применяется специальная камера, которая выполнена в виде капсулы. Она имеет относительно небольшие размеры. Чаще всего речь идёт о капсуле габаритами 10*30*10 мм. Данная видеокапсула способна фотографировать с достаточно высокой частотой.

Ещё перед введением такого микроэндоскопа на кожу пациента наклеивается специальный датчик, на который и передаётся вся получаемая информация.

Преимущества методики

С каждым годом гастроскопия желудка без глотания зонда становится всё более популярной. Это обусловлено тем, что проведение подобной процедуры не сопряжено с большим количеством неприятных ощущений. Помимо этого, данная методика идеально подходит для каждого, у кого слишком выраженный

Недостатки метода

Помимо явных преимуществ, такое обследование желудка имеет и недостатки. В первую очередь речь идёт о достаточно высокой стоимости процедуры. Она в несколько раз превышает цену за классический вариант гастроскопии. В результате пациенту придётся отдать до 10 000 рублей. Столь высокая стоимость обусловлена применением в процессе проведения процедуры дорогостоящего инструментария и прежде всего видеокапсулы. Даже если проводится гастроскопия желудка под наркозом, цена ее равна примерно 7 000 рублей. Так что позволить себе видеокапсулу способен не каждый.

Ещё большим недостатком, которым обладает подобное обследование желудка, является тот факт, что во время его проведения невозможно выполнить биопсию. Не получится также более внимательно рассмотреть патологически изменённый участок.

Зачастую при проведении классической гастроскопии пациентам удаляют разного рода полипы. Это необходимо по той причине, что данные образования имеют свойство малигнизироваться. К сожалению, при использовании видеокапсулы это невозможно.

Где можно сделать гастроскопию

Данная процедура является достаточно распространённой. Она проводится в огромном количестве всевозможных медицинских центров и больниц. Такая распространённость обусловлена высокой степенью востребованности данной процедуры. Во многих больницах, наряду с классическим вариантом, проводится также и гастроскопия желудка под наркозом. Цена такой процедуры относительно высока, но и неприятных ощущений у человека заметно меньше.

Что касается видеокапсульной гастроскопии, то в настоящее время отыскать центр, где для исследования желудка пользуются этой инновационной методикой, не так уж и просто. Чаще всего её проводят в крупных региональных центрах, которые, помимо лечебной, занимаются ещё и научной деятельностью.

Когда нужно пройти гастроскопию?

На самом деле показаний для проведения подобного исследования достаточно много. В первую очередь, речь идёт о тех ситуациях, когда у пациента имеются постоянные боли в эпигастрии. В том случае, если выраженность этих ощущений достаточно высока, или же у пациента есть признаки внутреннего кровотечения, проводить процедуру необходимо экстренно.

Выполняют гастроскопию и в том случае, когда проводятся мероприятия по онкологическому поиску. Необходима данная процедура и тогда, когда у пациента имеется дефицит массы тела.

Об экстренных показаниях

В том случае, если у врача возникли подозрения на внутреннее кровотечение у его пациента, то проводится гастроскопия. Анализы в данном случае должны показать низкий уровень содержания эритроцитов и гемоглобина. Помимо этого, оцениваются и клинические данные. У пациентов с внутренним кровотечением живот будет твёрдым (в среде медиков его называют "доскообразным"), а кожные покровы бледными.

При обязательно нужно обращать внимание на выделяющегося при дефекации. Если он чёрный, а до этого человек не принимал то необходимо срочно обратиться к врачу для обследования. В этом случае также, скорее всего, будет выполнена гастроскопия.

К кому обратиться?

Прежде чем записываться на такую процедуру, как гастроскопия, лучше сначала проконсультироваться со специалистом. В первую очередь он постарается установить диагноз, опираясь на клинические и лабораторные данные. После этого, если в более детальной диагностике будет необходимость, пациент может вместе со своим доктором обсудить различные методы обследования желудка и выбрать наиболее подходящий для данного случая.

Когда не получится проверить желудок?

В настоящее время количество противопоказаний для проведения гастроскопии не так велико, как это было совсем ещё недавно. Дело в том, что за последние годы техническое оснащение медицинских центров и больниц значительно улучшилось. Стали использоваться более тонкие зонды.

На сегодняшний день противопоказаниями для проведения гастроскопии являются разного рода непроходимости верхнего отдела пищеварительного тракта. Помимо этого, не выполняют процедуру и в тех случаях, когда пациент находится в тяжёлом состоянии.

Проведение гастроскопии исключено и тогда, когда у пациента имеется такое заболевание, как гемофилия. Выполнение данной процедуры в этом случае противопоказано по причине высокого риска травматизации и развития трудно контролируемого кровотечения. По схожим причинам не проводят такое исследование и при варикозно расширенных венах пищевода.

Подготовка к гастроскопии

Для того чтобы данная процедура предоставила специалисту достаточное количество полезной информации, необходимо должным образом подготовиться. В первую очередь, проведение гастроскопии требует, чтобы желудок на момент исследования был пуст. В противном случае эндоскопист просто не сможет рассмотреть всю слизистую оболочку. Для этого следует отказаться от приёма пищи с вечера в день перед проведением процедуры. Наутро же нельзя не только есть, но и принимать лекарства и пить.

Очень важна также и психологическая подготовка. Для этого пациенту следует должным образом объяснить, зачем в его случае проведение данного исследования необходимо. Многие, наслушавшись о том, как делают гастроскопию, принимают решение отказаться от неё. Пациенту перед проведением обследования лучше поговорить не со знакомыми, а с доктором. Он не будет отрицать, что такая процедура является не самой приятной. При этом врач сможет донести пациенту, что её выполнение позволит получить необходимые данные, дабы установить точный диагноз и подобрать рациональное лечение.

Как проводится гастроскопия детям?

Данный метод исследования применяется не только у взрослых, но и у малышей. При этом выполнение такой процедуры у детей мало чем отличается от того, что происходит со взрослыми. Наверное, самым значимым различием является зонд гораздо меньшего диаметра, чем тот, который используется обычно. Как и взрослым, детям обычно приходится обрабатывать полость рта анестетиком, чтобы снизить неприятные ощущения. При этом стоит отметить, что несовершеннолетние пациенты обычно переносят гастроскопию намного легче, чем взрослые. Это не относится к совсем уж маленьким детям. Им такое исследование обычно проводят под общей анестезией.

Для чего берётся биопсия при гастроскопии?

Одним из недостатков именно фотокапсульного исследования является то обстоятельство, что в процессе его проведения невозможно взять образец патологически изменённой ткани. Так что большинство врачей предпочитает использовать в своей деятельности классические эндоскопы. Они позволяют не только зафиксировать камеру на интересующем врача участке слизистой оболочки желудка, а и в дальнейшем с согласия пациента даже взять её небольшую часть для патогистологического исследования.

На сегодняшний день биопсия во время гастроскопии выполняется всё чаще. Именно по этой причине видеокапсульная методика обследования желудка встречает препятствия для своей популяризации. Так что если ещё перед выполнением гастроскопии предполагается возможность наличия у пациента той или иной серьёзной патологии, то следует отдать предпочтение классическим вариантам её проведения.

Что покажет гастроскопия?

Проведение данной диагностической процедуры направлено на то, чтобы оценить состояние слизистой оболочки желудка человека.

Наиболее распространённой находкой в процессе выполнения гастроскопии является хронический воспалительный процесс в том или ином участке слизистой оболочки желудка. Это обусловлено тем, что гастрит развивается у большинства людей планеты уже к 30 годам. Определяющим значением в его клиническом течении и опасности для здоровья является степень его активности и факт присутствия такого микроорганизма, как хеликобактер пилори.

Помимо гастритов, при проведении гастрокопии нередко удаётся обнаружить язвенные изменения. При этом далеко не всегда у пациента имеются классические симптомы язвенной болезни.

Иногда случайными находками при гастроскопии являются полипы желудка. Зачастую сразу после проведения биопсии их удаляют при помощи эндоскопа.

Малое число инструментальных методик дает столь же достоверную информацию о положении органа, что отражает гастроскопия. Благодаря открытию оптических волокон стало возможным осматривать слизистую желудка в реальном времени и под разными углами, брать на гистологический анализ биоптат, проводить лечебные манипуляции. Гастроскопия, несомненно, самый надежный помощник гастроэнтеролога, поставить диагноз без проведения этого исследования практически невозможно. Но что делать, если классическую гастроскопию провести невозможно по состоянию больного?

Гастроскопия – это весьма обобщенное название эндоскопического исследования, с помощью которого производят осмотр слизистой оболочки желудка.

Гастроскопия относится к способам обследования органов ЖКТ, и часто комбинируется с исследованиями других органов, например:

• Эзофагоскопия – осмотр пищевода, не заходя в желудок;
• Эзофагогастроскопия – осмотр желудка и пищевода;
• Эзофагогастродуоденоскопия – осмотр желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки.

Метод гастроскопии нетравматичный, безболезненный, но весьма неприятный. Это вмешательство у некоторых пациентов вызывает активацию симпатоадреналовой системы, поэтому существуют способы уменьшить для пациента дискомфорт и стрессорный фактор. По этому принципу можно выделить следующие способы проведения гастроскопии:

• гастроскопия без введения препаратов;
• гастроскопия под наркозом;
• гастроскопия под седативными средствами.

Сейчас гастроскопия чаще всего проводится при помощи фиброгастроскопа, прибора, состоящего из гибкой трубки с волоконно-оптической системой внутри и видеокамеры, которая снимает истинную картину желудка и отправляет ее изображения на монитор компьютера. Дополнительно через гибкую трубку эндоскопа можно вводить инструменты для взятия биопсий (отщипывание кусочка ткани для лабораторного исследования), коагуляции поврежденных сосудов (прижигания) или введения лекарственных препаратов.

Современный фиброгастроскоп.

Кроме так называемой классической гастроскопии в последние годы стало возможным проведение осмотра слизистой желудка без глотания зонда. Это исследование имеет свои преимущества и недостатки, но при наличии у пациента противопоказаний для обычной гастроскопии способ беззондового исследования может стать идеальным и практически единственным выходом.

Фиброгастроскопия

Фиброгастроскопия – наиболее распространенный способ исследования слизистой желудка путем введения фиброгастроскопа в полость органа. Эта процедура показана пациентам, у которых заподозрены гастрит, язва желудка, опухоли, полипы. Иногда ФГС назначают для выявления возможных причин аллергии или неврозов, спектр заболеваний довольно широк. Сейчас исследование проводится в двух вариантах проведения зонда: через рот и через нос.

ФГС с трансоральным способом введения

Процедура длится всего несколько минут, а предварительные результаты доктор может озвучить сразу после манипуляции.

Пациент находится в положении полулежа на животе, зажимая во рту специальный пластиковый загубник. Эндоскопист-гастроэнтеролог пропускает через него зонд и просит пациента проглотить трубку. Так как заранее была проведена легкая анестезия, рвотный рефлекс у него ослаблен, и больной не ощущает рвотных позывов, только дискомфорт и ощущение инородного тела.

К плюсам данного метода можно отнести:

• небольшая продолжительность исследования (всего 2-5 минут);
• быстрое получение результата визуального наблюдения;
• возможность под контролем глаза манипулировать видеокамерой, чтобы изучить особенно интересующие участки;
• возможность проведения лечебных мероприятий (биопсия, коагуляция кровоточащих сосудов, удаление полипов);
• минимальный риск развития осложнений.

К недостаткам фиброгастроскопии относят:

• долгий период подготовки к исследованию, ограничения в питании;
• неприятные ощущения во время гастроскопии;
• большое количество противопоказаний.

ФГС с трансназальным способом введения

Данное исследование еще не получило широкого распространения, трансназальное исследование означает проведение гибкого зонда через нос, по задней стенке глотки вниз по пищеводу. Так как фиброскоп не затрагивает корень языка и язычок мягкого неба, то у пациента не беспокоит рвотный рефлекс. Пациенту больше не требуется местное обезболивание или седация. При наличии аллергических реакций на анестетик это станет отдельным пунктом в пользу трансназального способа.

Очевидно, что трубка в данном случае будет гораздо тоньше, чем при фиброгастроскопии через рот. Диаметр трубки должен не превышать половины сантиметра, а это значит, что будут существенно ограничены дополнительные возможности гастроскопии (нельзя взять биопсию через тонкий канал, нельзя проводить коагуляцию при кровотечениях). Такую трубку проще вводить, а качество самого исследования от этого нисколько не ухудшается.

Схема проведения трубки через нос.

Кроме того, при трансназальном способе введения сохраняются вербальные функции у пациента, о любых неприятных ощущениях он может сразу же сообщить специалисту, что существенно уменьшает страх и беспокойство перед процедурой.

Но, как и у любой процедуры, у трансназальной ФГС есть свои недостатки. Некоторые пациенты отмечают появление носовых кровотечений после гастроскопии через нос.

Для проведения фиброгастроскопии вне зависимости от способа введения имеется ряд противопоказаний, снижающих универсальность метода. Относительные противопоказания имеют временный характер, при восстановлении сниженных функций организма они снимаются, и проведение ФГС становится возможным. Кроме того, при развитии жизнеугрожающих состояний и необходимости срочного проведения гастроскопии на некоторые такие показания можно закрыть глаза. К таким ограничениям относятся:

• воспалительные заболевания ЛОР-органов;
• последний триместр беременности;
• ожоги пищевода и полости рта;
• стенокардия и запущенная артериальная гипертензия.

Абсолютные противопоказания же бессрочно ограничивают проведение гастроскопии. При наличии варикозных вен, сильного сужения, рубцов пищевода, аневризмы аорты и искривления позвоночника ФГС строго противопоказана.

Гастроскопия без глотания зонда

Частично к этому виду осмотра относится и трансназальная фиброгастроскопия, так зонд проводится через носовые ходы и спускается в желудок по задней стенке глотки. Это щадящий метод, предназначенный для особо чувствительных пациентов, подверженных воздействию стрессов. Например, при гипертонической болезни введение фиброскопа через рот может спровоцировать скачок давления или даже гипертонический криз. При трансназальной ФГС этих нежелательных последствий можно избежать, так как негативные эмоции от манипуляции сведены к минимуму.

Гастроскопия желудка без глотания зонда становится возможной в чистом виде благодаря капсульной эндоскопии. Пациенту предлагается проглотить небольшую капсулу, внутри которой находиться встроенная видеокамера и передатчик видеосигнала для нее. Существуют разные фирмы, производящие капсулы, они могут иметь особенности, например, есть капсулы, предназначенные для тонкой или толстой кишки, для желудка. Вместе с капсулой пациент получает приемник для сигнала. Потом с этого приемника врач будет снимать данные, полученные в ходе капсульной эндоскопии, но на этом этапе пациент может покинуть лечебное учреждение и вернуться домой. Позже капсула естественным образом покинет желудочно-кишечный тракт, засняв предварительно всю картину на всем протяжении ЖКТ. Она является одноразовой и контролировать ее выход необязательно.

При появлении дискомфортных ощущений, изменении характера стула или боли нужно немедленно обратиться к вашему лечащему врачу. Относительным недостатком данного исследования является то, что оно носит лишь диагностический характер, нет возможности провести терапию или взять материал для анализа.

Цена вопроса

Цена исследования слизистой желудка коррелирует со сложностью исследования. В среднем цены на классическую фиброгастроскопию варьируются от 2 до 4 тысяч. При дополнительных манипуляциях (биопсия, ), проводимых при исследовании, цена может увеличиваться до 10 тысяч.

Трансназальная гастроскопия ограничивается в среднем 4 тысячами рублей, так дополнительных действий при этом проводить невозможно.

Видеокапсульная гастроскопия наиболее дорогостоящее исследование, так как при создании одноразовой капсулы используются наиболее дорогие материалы и современные технологические разработки (20-50 тысяч).

*Цены указаны в рублях.