Анализ жидкой ткани (крови) – важнейший диагностический подход, обладающий широкой информативностью. Процедура позволяет провести исследование состава с целью определения количества форменных компонентов и структуры среды крови. Выписка лабораторных исследований состоит из латинских аббревиатур, например, RBC, WBC, MCV, MCH, WDP и пр. Это основные показатели, которые дословно расшифровываются как полные английские названия элементов ткани, – красные кровяные клетки, белые тельца и т. д. Соответственно, RBC – это то, как обозначается количество эритроцитов в анализе крови.
RBC в анализе крови – это информация, обозначающаяся абсолютным числом и являющаяся отражением количества красных телец крови, называемых эритроцитами. Выражается показатель в виде содержания конкретного форменного компонента в литре жидкой ткани. Проводится исследование после забора биологического материала с помощью специального оборудования и препаратов.
В рамках проведения диагностического мероприятия лаборант под микроскопом изучает кровь. Материал помещают на предметное стекло, совмещая со специальным микропрепаратом, необходимым для повышения точности исследования. Для изучения жидкой ткани забор просматривается через сеточку, условно разделяющую среду на ячейки. Лабораторный работник считает количество эритроцитов в каждом отдельном блоке, после чего умножает полученное значение на объем крови – это абсолютный показатель.
Важно то, что норма количества эритроцитов варьируется у людей различных возрастов и полов. Сами значения выступают свидетельством изменений не только состава жидкой ткани, но и отдельных патологических явлений в организме. Так, резкое повышение числа красных форменных компонентов может говорить о развитии некоторых видов ракового поражения костного мозга, а снижение значения – частый признак сильных кровопотерь или гибели красных элементов.
Число красных клеток определяется после проведения общего анализа жидкой ткани, позволяющего выявить истинные значения RBC. Эти элементы выполняют ряд важных задач, в том числе перенос кислорода к клеткам и транспорт углекислого газа, доставка аминокислот в ткани из пищеварительной системы и пр. По этой причине важно следить за количеством красных клеток крови, его динамикой и соответствием текущего положения с нормой.
Когда показатель в норме, эритроциты успешно адсорбируют токсины, выводя их из организма и снижая патологическое влияние вредных агентов. Поскольку красные клетки жидкой ткани участвуют в иммунологических и аутоиммунных процессах, их относят к компонентам, формирующим иммунитет. Нарушения в работе дыхательной системы, сердца, сосудистой сети, пищеварительного тракта сопровождаются отклонениями количества эритроцитов от нормы, значения которой приведены в таблице ниже (указанное число по возрасту и полу пациента стандартно умножается на коэффициент 1012, а потом делится на единицу объема жидкости – литр).
Мужчины | Женщины | |
---|---|---|
дети сразу после рождения | 3,9–5,5 | аналогично |
до недельного возраста | 3,9–6,6 | аналогично |
от 14 до 30 дней | нижняя граница - 3–3,6, верхняя – 5,4–6,2 | аналогично |
до 5 месяцев | нижняя граница – 2,7–3,4, верхняя – 4,5–5 | аналогично |
до трех лет | 3,4–5 | 3,7–5,2 |
до 12 лет | 3,5–5 | аналогично |
до 17 лет | 4,1–5,5 | 3,5–5 |
до 20 лет | 3,9–5,6 | 3,5–5 |
взрослые пациенты старше 20 | 4–5,5 | 3,5–5 |
Расшифровка RBC анализа крови представляет собой сложный процесс, поскольку отклонение от нормы нельзя считать патологическим явлением. Для правильной трактовки результатов требуется рассматривать картину изменений количества форменных компонентов крови в динамике. Изменение RBC в крови может означать как общее физическое переутомление, так и серьезные нарушения функционирования органов.
Таким образом, при снижении или повышении уровня эритроцитов важно следить за положением, сдавая кровь систематически. Постоянное отклонение числа клеток от нормы может показывать присутствие патологического процесса в организме. Трактовать изменения в составе крови должен специалист, опираясь на возможные предпосылки данного явления.
Существует два варианта несоответствия показателя количества красных форменных клеток норме – в сторону его увеличения или снижения, и каждый из них имеет ряд специфических причин. Так, повышенный уровень эритроцитов может быть проявлением:
Пониженный уровень красных телец крови проявляется высокой степенью утомляемости, шумовыми эффектами в ушах, бледностью кожи и свидетельствует о следующих состояниях:
Общий анализ крови является простым и информативным лабораторным обследованием, по результатам которого можно получить необходимую информацию для диагностики многих заболеваний, а также оценить степень их тяжести и проследить динамику на фоне проводимого лечения.
В ОАК входят следующие показатели:
Решение, насколько обширным назначать анализ крови, принимает лечащий врач, исходя из целей диагностики и имеющихся заболеваний.
Очень часто распечатка результатов клинического анализа крови представлена в виде аббревиатур на английском языке. Расшифровка сокращений общего анализа крови с английского на русский язык поможет обычному пользователю сориентироваться в показателях и адекватно оценить результат лабораторного анализа.
Вот что входит в клинический анализ крови (в сокращенном варианте на английском языке):
Распечатка клинического анализа крови
Использование таких сокращений в ОАК удобно и практично: не занимает много места в распечатке анализа и соответствует международным стандартам обозначений показателей крови. Гематологи и терапевты могут расшифровать их без особого труда, а для узкопрофильных врачей и пациентов пригодится памятка обозначений каждого показателя.
Расшифровка WBC в общем анализе крови — white blood cells , что в переводе с английского означает белые кровяные клетки. Так в анализе крови обозначаются лейкоциты, которые под микроскопом выглядят именно в виде белых клеток. Единица измерения — 10 9 /л.
Расшифровка RBC в анализе крови — red blood cells (красные кровяные клетки). В лабораторном анализе так обозначены эритроциты. Единица измерения — 10 12 /л
HGB — это сокращенный вариант английского слова Hemoglobin . Так в распечатке анализа крови обозначается гемоглобин. Единица измерения — г/л (g/l), г/дл (g/dl).
HCT — расшифровывается как Hematocrit (гематокрит).
PLT означает Platelets (кровяные пластинки). Так в распечатке клинического анализа крови зашифрованы тромбоциты.
MCV — сокращенное от Mean Corpuscular Volume , что означает средний объем эритроцита. Измеряется в мкм 3 или фемтолитрах (фл).
Как видно из таблицы, норма MCV в общем анализе крови не сильно отличается для взрослых и всех возрастов детей, за исключением новорожденных. У них объем эритроцитов значительно больше, что связано с большим содержанием плодного гемоглобина (HbF) в их структуре.
Название эритроцитов в зависимости от размера:
Сокращение MCH означает — mean corpuscular hemoglobin . Переводится как среднее количество гемоглобина в эритроците. Измеряется в пикограммах (пг).
MCH является аналогом , только не в относительных цифрах, а в пикограммах.
MCHC — mean corpuscular hemoglobin concetration . Это средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Отличием данного показателя от общего гемоглобина в анализе крови является то, что MCHC учитывает объем только эритроцитов, а общий уровень гемоглобина определяется исходя из объема всей крови (клетки+плазма).
Как видно из таблицы, норма MCHC в анализе с возрастом не сильно изменяется.
MPV — сокращенно от mean platelet volume. Расшифровывается как — средний объем тромбоцитов. Тромбоциты находятся в кровеносном русле непродолжительное время и по мере своего «взросления» уменьшаются в размерах, поэтому определение их объема (MPV) помогает определиться со степенью зрелости тромбоцитов в крови. Единица измерения MPV — фемтолитр (fl), который равен мкм 2 .
Норма MPV — это когда объем 83- 90% тромбоцитов соответствует возрастной норме указанной в таблице и лишь 10-17% больших и маленьких (незрелых и старых).
Расшифровка PDW в анализе крови — platelet distribution width. Сокращение означает относительную ширину распределения тромбоцитов по объёму.
Норма PDW равна 10-17%. Эта цифра означает, какой процент от общего количества тромбоцитов отличается по объему от средней величины (MPV).
PCT — полное название на английском platelet crit. Переводится как тромбокрит. Показатель означает какой объем занимают тромбоциты по отношению к объему цельной крови.
Норма PCT в анализах у детей и взрослых — 0,15-0,4%.
LYM или Lymph в ОАК расшифровывается — lymphocyte. Так в анализе крови сокращенно обозначаются лимфоциты. В распечатке может быть 2 показателя:
Сокращение MXD означает — mixed. Показатель смеси разновидности лейкоцитов: моноцитов, базофилов и эозинофилов. В результатах общего анализа может быть в 2 вариантах:
Норма MXD: относительно всех лейкоцитов — 5-10%, в абсолютных цифрах — 0,25-0,9*10 9 /л.
NEUT — сокращение от neutrophils. Это показатель в общем анализе означает нейтрофилы крови. Определяется в анализе в 2 вариантах:
MON — сокращенно от Monocyte. Так в ОАК обозначаются моноциты, показатель которых в распечатке анализа может быть 2 типов:
Расшифровать EO из общего анализа крови можно как Eosinophils, что с английского означает эозинофилы. В результатах клинического анализа могут быть 2 его показателя:
BA — Basophils (базофилы)
Аббревиатурой IMM обозначаются незрелые гранулоциты.
ATL — это обозначение атипичных лимфоцитов.
GR — количество гранулоцитов в крови. К гранулоцитам относятся: базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.
Соотношение HCT/RBC означает средний объем эритроцитов. То же самое, что и MCV (см.выше)
HGB/RBC — этот показатель определяет среднее содержание гемоглобина в эритроците. То же самое, что и MCH (см.выше).
HGB/HCT - средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. То же самое, что и MCHC (см.выше)
RDW - ширина распределения эритроцитов в %. Показывает у какого процента эритроцитов размеры отличаются от нормы (7-8 мкм). Чем больше в крови микроцитов (размер <7 мкм) и макроцитов (размер >8 мкм), тем выше показатель RDW.
У детей старше 1 месяца норма RDW практически не отличается от взрослых. У новорожденных детей показатель значительно выше, т.к. в их крови еще в большом количестве присутствует фетальный (плодный) гемоглобин, который и влияет на размер эритроцитов.
Превышение RDW выше указанных величин — это эритроцитарный анизоцитоз.
RDW-SD — показатель, указывающий на разрыв в размерах между самым маленьким микроцитом и самым большим макроцитом.
RDW-CV — процентное распределение эритроцитов по размеру: % микроцитов, % нормоцитов и % макроцитов.
P-LCR - коэффициент больших тромбоцитов
ESR означает erythrocyte sedimentation rate, что переводится с английского как скорость оседания эритроцитов. Русская аббревиатура этого значения — СОЭ (в старых бланках может обозначаться РОЭ).
Наличие расшифровки общего анализа крови из английской транскрипции на русский язык пригодится не только пациенту, но и врачам различного профиля, т.к. в повседневной практике крайне редко приходится сталкиваться со всем многообразием возможных показателей ОАК.
Не утратил своей диагностической ценности по сей день, несмотря на то, что появилось множество новых лабораторных возможностей. Расширенный клинический анализ включает оценку несколько параметров.
Среди них есть RBC. Речь идет о количестве красных кровяных телец. Увеличение, равно как и уменьшение их содержания говорит о наличии патологии в организме человека.
RBC — это красные кровяные тельца, или эритроциты
Затем ищут возможный источник кровопотери. Для этого проводят органов брюшной полости, малого таза, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС), колоноскопию. При выявлении тяжелой степени прибегают сразу к лечению. Если уровень гемоглобина ниже 50 грамм на литр, переливают эритроцитарную массу.
Смотрите видео о том, что такое эритроциты:
Эритроциты или RBC – важный скрининговый показатель. Развернутый клинический анализ крови позволяет оценить со всех сторон эритроцитарный росток и характеристики насыщения и концентрации гемоглобина. Это важное подспорье для любого врача-клинициста.
Каждому из нас хоть раз в жизни приходилось сдавать на анализ. Поэтому, как происходит этот процесс, знают все. Но бывают случаи, когда мы не все знаем о том, что же можно делать, а чего нельзя, перед проведением анализа. Несколько слов об этом.
Важные правила
Итак, воздержитесь от проведения рентгеновских исследований и физиологических процедур перед лабораторными анализами. На показатели повлияет чрезмерная умственная нагрузка и прием лекарств накануне, особенно внутривенно или внутримышечно. Если же не будут выполнены эти нехитрые правила, то результаты могут быть ошибочные, и приведут к неправильному диагнозу.
Так что, хорошенько выспитесь и натощак придите в лабораторию. Не забудьте успокоиться перед забором .
Учимся толковать результаты
Азбука крови не такая уж и сложная. Но для многих нормальные показатели являются тайной. Как же их правильно прочитать самостоятельно? На что же первоначально обратить внимание?
Здесь и сейчас разберемся с бланками, с графами, где перечислены какие-то элементы с цифрами.
Общий анализ крови
Итак, знания вы уже имеете, но самостоятельно назначать себе лечение, подгоняя показатели под норму, безусловно, нельзя.
Следует помнить, что наш организм - это мудрая система. И в содружестве с опытным врачом проще будет наладить все ее функции. А зеркало крови существенно поможет в этом.