MCHC (анализ крови): расшифровка, норма. Понижена средняя концентрация Hb в эритроците: причины отклонения, возможные последствия

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) является еще одним коэффициентом, отражающим состояние эритроцитов. В отличие от среднего эритроцитарного гемоглобина МСН, этот индекс определяет соотношение находящегося в эритроците гемоглобина и объема красной кровяной клетки. Этот индекс весьма чувствителен к любому нарушению в процессе образования гемоглобина и всегда снижается, как только организм исчерпывает свои резервы компенсации. Поэтому, если при нормальных показателях количества эритроцитов и содержания в крови гемоглобина индекс МСНС оказывается понижен, это с определенной точностью указывает на то, что предварительные расчеты были проведены некорректно.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците измеряется соотношением г/л или г на дл. Она вычисляется при делении общего количества гемоглобина крови на гематокритное число.

Норма средней концентрации гемоглобина. Расшифровка результата (таблица)

Анализ крови на среднюю концентрацию гемоглобина МСНС принято проводить в случае, если необходимо сделать дифференцированную диагностику при определении анемий различных типов, а также для контроля эффективности лечения анемий различных типов. Нормальное значение этого показателя может различаться по полу и возрасту. У мужчин он, как правило, несколько выше.

Норма средней концентрации гемоглобина в крови обычных людей и беременных женщин:

Если средняя концентрация гемоглобина МСНС повышена, что это значит?

Значительное повышение концентрации гемоглобина в эритроцитах – это исключительно редкое явление. Если концентрация гемоглобина превысит показатель в 380 г/л, гемоглобин может начать кристаллизоваться. Но некоторое повышение концентрации гемоглобина МСНС все же возможно и вызывают его следующие патологии:

• сфероцитоз,
• овалоцитоз,
• дефицит витамина В12 в организме пациента,
• дефицит фолиевой кислоты,
• нарушения водно-солевого обмена в организме.

Наибольших значений средняя концентрация гемоглобина достигает у новорожденных детей, затем она постепенно снижается до уровня обычных значений.

Если в результатах анализа указано, что норма средней концентрации гемоглобина превышена, то, скорее всего, это не свидетельствует о каком-то заболевании, а является обычной лабораторной ошибкой. Кристаллизация гемоглобина способна полностью разрушить эритроциты. Ошибка же в вычислениях вполне возможна, и она может быть связана с неправильным определением количества гемоглобина или гематокритного числа или же технологическими нарушениями при заборе крови или при ее дальнейшем хранении, что могло привести к частичному разрушению эритроцитов.

Если средняя концентрация гемоглобина МСНС понижена, что это значит?

В случае если анализ крови выявил недостаточную концентрацию гемоглобина в эритроцитах, это могло произойти вследствие патологий, вызывающих снижение синтеза гемоглобина, например:

• дефицит железа в организме пациента и связанные с ним анемии.
• хроническая постгеморрагическая анемия,
• мегалобластная анемия – заболевание, при котором эритроциты значительно увеличивают свои размеры, соответственно концентрация гемоглобина в них снижается,
• нарушение синтеза гемоглобина вследствие врожденной гемоглобинопатии,
• талассемия – еще одно наследственное заболевание, вызванное патологическими мутациями в определенных генах, отвечающих за синтез гемоглобина,
• нарушения в водно-солевом обмене.

В случае если при нормальных показателях гемоглобина и гематокритного числа в результатах анализов указано сниженная средняя концентрация гемоглобина, то, скорее всего, речь идет о лабораторной ошибке. Так как даже если синтез гемоглобина нарушается, снижение индекса МСНС происходит одним из последних.

Другими словами, это соотношение количества гемоглобина к объему клетки. Его вычисляют по определенной формуле, в которой учитывается гематокрит и уровень железосодержащего белка. Концентрация гемоглобина в эритроците от объема клеток не зависит и не показывает абсолютного уровня железосодержащего белка в эритроците. Измеряется в граммах на литр или в граммах на децилитр.

Как определяют?

Для определения средней концентрации гемоглобина в эритроцитах назначают общий анализ. Кровь сдают утром на голодный желудок, забор производится из пальца в условиях лаборатории. Не менее чем за 8 часов до анализа нельзя принимать пищу, употреблять алкоголь и другие напитки, кроме воды. Результат получают с помощью гематологического анализатора.

Норма MCHC

Нормальное значение, в среднем, находится в пределах от 300 г/литр до 380 г/литр. Оно отличается, в зависимости от возраста и от пола. Для взрослых мужчин нормой считается значение от 323 до 365 грамм/литр, для взрослых женщин – от 322 до 355. Нормы для детей следующие:

Для чего применяеется?

Данный показатель является одним из самых постоянных в анализе крови. В связи с этим его используют для выявления ошибок во время лабораторных исследований. Эритроцитарный индекс MCHC используется в следующих случаях:

• при оценке эффективности терапии анемий;
• при дифференциальной диагностике анемий;
• при диагностике гипохромии.

Признаки железодефицитной анемии

Железодефицитная анемия – это часто встречающаяся патология в наше время. Она обусловлена недостаточным поступлением железа с пищей или затруднительным его усвоением в желудочно-кишечном тракте, а также может быть связана с некоторыми хроническими заболеваниями и кровопотерями. Характеризуется пониженным уровнем эритроцитов, возникает по причине сильного кровотечения, при повышенном разрушении эритроцитов или нарушении образования кровяных клеток. В народе анемию называют малокровием. Для ее диагностики обычно недостаточно анализа на определение уровня эритроцитов и гемоглобина. Обычно исследуют следующие параметры крови, которые в совокупности дают более полную картину:

• средняя концентрация гемоглобина в красной клетке (MCHC);
• среднее содержание гемоглобина в одном эритроците (MCH);
• ширина распределения эритроцитов по объему (RDW);
• средний объем эритроцита (MCV);
• цветовой показатель (ЦП).

MCHC повышен

Концентрация гемоглобина в эритроцитах может быть повышена в следующих случаях:

• анемии гиперхромные (овалоцитоз, фолиеводефицитные, B 12 -дефицитные, сфероцитоз, в том числе врожденный);
• нарушен водно-электролитный обмен;
• может быть высоким у новорожденных, что считается нормой.

Повышенное значение концентрации железосодержащего белка встречается достаточно редко. Если MCHC увеличился до значения 380 грамм на литр и продолжает расти, может начаться кристаллизация гемоглобина.

Результат получают с помощью современных гематологических анализаторов

Чаще всего значительное повышение MCHC не связано ни с каким заболеванием, а говорит об ошибке во время лабораторного исследования, так как высокая концентрация гемоглобина в эритроцитах приведет к морфологическим изменениям красных клеток и полному их разрушению. Есть только одно заболевание, при котором данный показатель повышен. Это наследственная патология – сфероцитоз. Относится к гемолитическим анемиям и характеризуется дефектом клеточной мембраны красных телец.

В большинстве случаев в основе повышенного MCHM лежат следующие технические ошибки:

• неправильное определение гематокрита и гемоглобина;
• нарушение условий забора крови и ее хранения, в связи с чем и произошел частичный распад эритроцитов.

MCHC понижен

Пониженный MCHC свидетельствует о таком состоянии, как гипохромия, то есть красные клетки недостаточно насыщены гемоглобином. Это состояние связано с патологиями, при которых нарушено производство железосодержащего белка. Гипохромия может быть вызвана различными видами анемий, гиповитаминозом, отравлением свинцом, некоторыми наследственными врожденными заболеваниями, а также связана с нарушением в организме обмена железа. Снижение концентрации железосодержащего белка в эритроцитах имеет следующие причины:

• сидеробластические и гипохромные железодефицитные анемии;
• постгеморрагическая анемия хроническая;
• гемоглобинопатии, при которых синтез гемоглобина нарушен, происходит замена в его цепях некоторых аминокислот;
• нарушение водно-электролитного обмена;
• талассемия (некоторые виды) – наследственная болезнь, связанная с мутациями в генах, которые отвечают за синтез железосодержащего белка;
• анемии мегалобластные, при которых красные клетки увеличиваются в объеме значительнее, чем происходит их насыщение железосодержащим белком.

При нарушении синтеза гемоглобина MCHC понижается в последнюю очередь. Поэтому уменьшение концентрации железосодержащего белка при нормальных значениях других показателей крови (содержания эритроцитов и гемоглобина) свидетельствует о выдаче ошибочного результата лабораторного исследования.

Заключение

Значение MCHC никогда не рассматривается отдельно от других показателей. Обычно кровь исследуют по многим параметрам, в том числе по нескольким эритроцитарным индексам, – MCH, RDW, MCV. Только все показатели в совокупности дают возможность судить о нарушениях в организме и развитии тех или иных патологий. Показатели MCHC и MCH имеют важное значение в диагностике, поскольку с их помощью есть возможность получить наиболее полную информации о гемоглобине.

Поскольку существуют значения нормы, которые отличаются по возрастной категории, естественно, что они могут отклоняться в большую или меньшую сторону. В любой ситуации это является следствием протекания какого-либо недуга.

Когда hb в эритроците понижено или повышено, то возникают неспецифические и слабовыраженные клинические проявления, на которые люди зачастую не обращают внимания или же они могут скрываться за симптоматикой базового расстройства.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах оценивается во время общеклинического анализа крови. Однако для поиска провоцирующего фактора необходим комплексный подход, то есть назначение дополнительных лабораторно-инструментальных исследований.

Нормализация такого параметра достигается при помощи консервативных методов, но их зачастую недостаточно для ликвидации патологического этиологического фактора, отчего может потребоваться проведение операции.

Норма и причины ее отклонения

Средняя концентрация hb в эритроцитах рассчитывается по формуле: МСНС= Hb (гемоглобин) / RBC (количество красных кровяных телец) х 10^12. Полученное значение измеряют в пикограммах, что является одной триллионной частью грамма.

Примечательно то, что МСНС в крови полностью идентичен ее цветовому показателю – такие параметры показывают одно и то же значение. Единственным отличием выступают единицы измерения.

В норме среднее содержание hb в эритроците варьируется от 24 до 34 пг, однако, такое значение может несколько отличаться в зависимости от возрастной категории человека.

От 15 до 18 лет

Люди преклонного возраста (старше 65 лет)

Из этого следует, что половая принадлежность не является основополагающим критерием для такого значения.

Как было сказано выше, существуют причины, по которым показатели нормы могут быть искажены. Снижение уровня носит название гипохромия, а повышение – гиперхромия. Каждое из таких состояний является патологическим.

Когда среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено, то, скорее всего, человек страдает от:

• неправильного процесса синтеза порфиринов;
• тяжелого отравления химическими веществами или ядами;
• гемоглобинопатии;
• талассемии;
• недостаточного поступления железа в организм;
• гипохромной или микроцитарной анемии.

Причины того, что средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена:

• метастазирование рака в костный мозг;
• гипотиреоз и иные эндокринные недуги;
• онкологические очаги любой локализации;
• хроническое кислородное голодание;
• сахарный диабет;
• болезни сердца или легких;
• заболевания печени, в частности, гепатит и цирроз;
• гемолитическая и В12-дефицитная анемия;
• обильная кровопотеря.

Помимо этого, к подобному нарушению может привести передозировка лекарственными препаратами, а именно:

• гормональными контрацептивами;
• цитостатиками;
• противосудорожными веществами.

Все вышеуказанные провоцирующие источники целесообразно относить как к взрослым, так и к детям.

Симптоматика

Гиперхромия и гипохромия имеют несколько клинических проявлений, которые зачастую слабо выражаются или же могут вовсе отсутствовать. В подавляющем большинстве случаев характерная симптоматика остается незамеченной из-за того, что на первый план выходят признаки базовой патологии.

Тем не менее, когда средняя концентрация гемоглобина в эритроците понижена, могут возникать:

• головные боли и головокружения;
• слабость и быстрая утомляемость;
• сонливость, выражающаяся на постоянной основе;
• учащение сердцебиения;
• эмоциональная неустойчивость;
• похолодание кончиков пальцев рук и ног;
• чрезмерная бледность кожных покровов;
• деформация ногтевых пластин;
• повышенное выпадение волос;
• сухость и шелушение кожи;
• незначительное возрастание температурных показателей;
• колебания кровяного давления;
• снижение аппетита;
• проблемы с концентрацией внимания;
• небольшое снижение остроты зрения.

Когда среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено, то симптоматика следующая:

• общая слабость и разбитость;
• шум в ушах;
• появление «мушек» перед глазами;
• головокружение;
• предобморочное состояние;
• боли в области грудной клетки;
• одышка даже в состоянии покоя;
• отвращение к пище;
• снижение массы тела;
• нарушение акта дефекации – запоры;
• жжение в языке и изменение его оттенка на ярко-красный;
• онемение рук и ног;
• шаткость походки;
• мышечная слабость;
• судорожные припадки;
• чрезмерная раздражительность и нервозность;
• понижение АД.

У детей и взрослых клиника будет полностью идентичной, но единственным отличием может выступать степень выраженности вышеописанных признаков.

Диагностика

Показатель МСНС обнаруживается только во время расшифровки результатов общеклинического анализа крови. Для такого лабораторного теста может потребоваться капиллярный, реже венозный биологический материал. Никакой специфической подготовки от пациента не требуется.

Однако полученная информация не сможет указать на причины колебания подобного параметра, поэтому необходим комплексный подход к изучению состояния организма.

В первую очередь клиницист должен самостоятельно провести ряд манипуляций:

• изучить историю болезни – это даст возможность установить, какое именно заболевание послужило основанием к повышению или снижению уровня железосодержащего белка в эритроците;
• собрать и проанализировать жизненный анамнез – сюда относится информация о приеме каких-либо медикаментов;
• тщательный физикальный осмотр, во время которого происходит оценка состояния кожи и слизистых оболочек, волос и ногтей;
• измерение показателей кровяного тонуса и сердечного ритма;
• детальный опрос пациента для получения всех данных о клинических проявлениях.

В дополнение могут понадобиться специфические лабораторные изучения, инструментальные тесты и консультации у специалистов из других сфер медицины. Программа диагностирования составляется в индивидуальном порядке для каждого человека.

Лечение

Привести в норму средний уровень железосодержащего белка в одном красном кровяном тельце невозможно без устранения базового недуга. Тактика терапии носит сугубо индивидуальный характер. Это обуславливается тем, что для одного пациента достаточно применения консервативных методов, а для другого – единственным способом избавиться от первопричины будет хирургическое вмешательство.

Общими для всех больных способами лечения являются:

• прием медикаментов;
• применение рецептов народной медицины;
• изменение пищевых пристрастий;
• переливание эритроцитарной массы;
• физиотерапевтические процедуры.

В любом случае терапия осуществляется под строгим контролем лечащего врача.

Профилактика и прогноз

Во избежание возникновения каких-либо проблем с содержанием главного компонента эритроцитов, необходимо соблюдать несколько несложных общих правил профилактики, в частности:

• вести здоровый образ жизни;
• полноценно питаться;
• использовать индивидуальные средства защиты при работе с химическими или ядовитыми веществами;
• принимать медикаменты только по предписанию врача;
• часто бывать на свежем воздухе;
• избегать физического и эмоционального переутомления;
• несколько раз в год проходить полное лабораторно-инструментальное обследование в медицинском учреждении, что позволит на ранних этапах выявить любое из базовых заболеваний.

Когда концентрация гемоглобина в эритроците понижена или повышена, существует вероятность развития осложнений со стороны болезни-провокатора, чем и диктуется прогноз.

Эритроциты понижены, что делать

Кислородный обмен - это один из основных процессов в организме человека. Эритроциты помогают переносу кислорода в крови, поэтому на их показатели и объем обращают особое внимание при выполнении общего анализа крови.

Если средний объем показателей эритроцитов понижен, то значит, в организме взрослого или ребенка существует патология или заболевание. Когда средняя концентрация кровяных телец понижена, то это состояние называют эритропенией.

Оно может появиться при разрушении гемоглобина в клетках крови, если у ребенка есть наследственные заболевания.

Причины, по которым средняя концентрация эритроцитов понижена

Существует индекс, который указывает на объем средней концентрации кровяных телец - MCV. Для выявления причин, послуживших понижению эритроцитов в клетке, необходимо обратить основное внимание на окраску эритроцитов.

Когда цвет бледнеет, то это значит, что в крови не хватает железа. Иногда такой показатель является причиной воздействия на организм людей свинца, что привело к плохой работе костного мозга.

Средняя концентрация эритроцитов приведена в таблице

• в первый день от 4,3 до 7,6;
• до одного месяца от 3,8 до 5,6;
• от месяца до полугода от 3,5 до 4,8;
• до 1 года от 3,6 до 4,9;
• до шести лет от 3,5 до 4,5;
• от 7 до 12 лет от 3,5 до 4,7;
• в возрасте до 15 лет от 3,6 до 5,1;
• от 16 лет у мужчин от 4 до 5,1;
• от 16 лет у женщин от 3,7 до 4,7.

Когда средний объем понижен это говорит о том, что в крови происходит концентрация каких-то изменений. Женщине может повезти в этом случае больше, так как она может ждать ребенка. Женский организм в такой период удерживает нужный объем влаги, поэтому концентрация жидкости в теле становится немного разбавленной. В других случаях нужно сразу же обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Основные причины, по которым средний объем понижен

• кровопотеря;
• анемия, во всех своих проявлениях;
• нехватка железа;
• при возникновении метастаз при злокачественных опухолях;
• сильное воспаление в теле;
• в слизистых и мягких тканях скопление избытка воды;
• лейкоз и т.д.

В состав эритроцитов входит гемоглобин (hb). Это химическое объединения гемм-железа и глобин-определенного белка. Функция hb транспортировать кислород ко всем клеткам человеческого тела.

В легких происходит нестойкое объединение атомов железа с О, затем он по артериальной крови приплывает ко всем органам и тканям. При этом он избавляется от кислорода, а забирает СО2 и уже с венозной кровью поступает обратно в легкие и выбрасывает газ, который выводится из организма. Затем процесс повторяется.

Если у ребенка понижен гемоглобин, что это значит

У многих детей наблюдается малокровие. Хотя чаще этим страдают новорожденные дети, так как у мам при беременности наблюдалась анемия. У новорожденного ребенка концентрация телец всегда повышена, но затем она снижается.

Когда у ребенка неполноценное питание, мало витаминной еды, и он редко бывает на свежем воздухе, при этом даже здоровый может заболеть анемией. Когда такое случается, сначала обратите внимание на питание ребенка и его прогулочный режим.

Существует такой показатель, как МСНС. Он определяет средний показатель гемоглобина в красных кровяных тельца. МСНС отражает, какая концентрация гемоглобина в эритроцитах. Какое количество гемоглобина в полном объеме клетки отображает МСНС. Показатели МСНС анализа используют при диагностике любой анемии. Отражается МСНС в г/л.

Если МСНС понижен, то у вас может:

1. Количество эритроцитов больше, чем насыщение их гемоглобином.
2. Если синтез гемоглобина нарушен, то это заболевание гемоглобинопатия.
3. Водно-электролитный обмен имеет нарушения.
4. У вас присутствует железодефицитная анемия.
5. Вы болеете талассемией.

Лечение, когда средний объем, телец понижен

После сдачи общего анализа крови у вас обнаружили, что понижен объем эритроцитов. Не нужно сразу переживать, а просто обратитесь к специалисту. Он определит причину заболевания и назначит нужное лечение. Когда в организме происходит воспаление или присутствует инфекция, то врач назначит лечение витаминами и иммуностимуляторами.

У вас гипергидратация, то специалист назначит мочегонные препараты или даже специальную диету, которая поможет задержать жидкость в клетках. Сильная потеря крови восстанавливается благодаря экстренным мерам, принятым в больнице. Если заболевания более серьезные, то они лечатся амбулаторно под строгим контролем врача. Такие меры принимают при онкологических болезнях и серьезных анемиях.

Чтобы показатели красных телец повысились, народная медицина советует такие травы

• медуница лекарственная;
• корни кровохлебки;
• листья земляники лесной;
• ягоды черноплодки;
• плоды шиповника.

Земляничные листья обогащены железом, медью, рибофлавином, марганцем и органическими кислотами. Все это вызывает гемостимулирующее влияние на организм. 1 ст. ложку размолотых листьев залейте 250 мл кипятка. Настаивайте 1,5 часа и затем употребляйте по 0,5 стакана за сутки. Принимайте отвар три месяца.

Можно сделать витаминный микс. Смешать черноплодку, шиповник и землянику, каждого по ст.ложке. Налить в термос в эту смесь пол литра кипятка и пить после трапезы три раза в день.

В крови понижены тельца, тогда пейте такой отвар листьев медуницы. 1 ст. ложку этой травы и крапивы 1 чайную заварить одним стаканом кипятка. Пусть завариться полчаса и пейте по 1/3, 3 раза в день после еды, по истечении 60 минут.

О чем может говорить понижение средней концентрации Hb в эритроцитах MCHC, причины и лечение

Во время общего анализа крови врач определит основные параметры и состав, что является существенным критерием при диагностике многих сердечно-сосудистых патологий. В современной медицине важным показателем в составе крови считается гемоглобин, который содержится в эритроцитах и обозначается аббревиатурой MCH в анализе крови.

За что отвечает гемоглобин в крови?

MCH в анализе крови (гемоглобин) играет роль элемента, окрашивающего кровь в красный цвет. Благодаря специфической структуре гемоглобин способен связывать в несколько элементов (углекислый газ, углекислоту и кислород), находящихся в составе крове, для дальнейшего перемещения по кровеносной системе к органам.

Если средняя концентрация гемоглобина в отдельной области понижена или повышена, то отклонение заметно в результатах общего анализа крови. Обычно за данный параметр в ОАК отвечает графа с пометкой MCH, хотя в некоторых случаях средняя концентрация гемоглобина может обозначаться аббревиатурой MCHC.

Важно! У взрослого человека среднее значение гемоглобина является постоянной единицей, у детей индекс колеблется то в сторону снижения, то в сторону повышения. Однако при отсутствии подготовки к исследованию общий анализ крови у взрослого пациента может показать, что среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено или повышено, и будет считаться ложным результатом.

Как определить показатель гемоглобина в эритроците?

Чтобы определить среднее содержание Hb в эритроците пациента, понадобиться специальное медицинское оборудование и кровь обследуемого, взятая из капилляров. Данный анализ крови проводится натощак в утренние часы, так как в остальных случаях результаты проведенного исследования могут быть неверными.

Если пациент находится на медикаментозном курсе лечения, то до ОАК отказаться от приема препаратов, так как они могут пагубно повлиять на показатель МСНС в анализе крови. С помощью гематологического анализатора врач определяет среднюю концентрацию гемоглобина и передает результаты специалисту, который ставит объективную оценку. Процедура занимает от 3 до 5 дней.

Причины понижения и повышения концентрации Hb в эритроцитах

Если по результатам общего анализа крови окажется, что у пациента средняя концентрация гемоглобина в эритроците понижена, то такое отклонение свидетельствует о наличии патологии в организме. Распространенными заболеваниями, при которых Hb в эритроците понижено, считаются:

• Гиповитаминоз.
• Анемия.
• Токсическое отравление свинцом.
• Нарушение процесса выработки гемоглобина.
• Талассемия (нарушение в генах, отвечающих за производство железосодержащего белка).
• Увеличение числа эритроцитов.
• Перенесенное длительное кровотечение.
• Лейкоцитоз.

Основные причины понижения средней концентрация Hb в эритроцитах кроются в патологиях, которые способствуют нарушению выработки железосодержащего белка. Однако существует железодефицитная анемия, при которой низкий уровень гемоглобина в эритроцитах отмечаться не будет.

Помимо ситуаций, когда средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах понижена, могут отмечаться и случаи, когда индекс отклоняется в сторону увеличения. Зачастую,такое явление свидетельствует о:

• Нарушениях водно-электролитного обмена.
• Одним из типов гиперхромной анемии (сфероцитоз, овалоцитоз, фолиеводефицитин и т.д.).

Повышение индекса средней концентрации гемоглобина в эритроцитах встречается редко и в большинстве случаев свидетельствует о нарушении во время проведения общего анализа крови. Подобное отклонение может встречаться у новорожденных детей, но в таком случае расценивается как норма.

Важно! Причины понижения средней концентрации гемоглобина в эритроцитах у ребенка более обширны, так как связанны с патологиями, клиническими состояниями, природным развитием организма.

Норма концентрации Hb а эритроцитах у детей и взрослых

Гемоглобин, содержащийся в эритроцитах человека, имеет свою норму, на которую врачи ориентируются во время исследования крови пациента. Показатель зависит от возраста обследуемого и выглядит следующим образом:

• В возрасте от 1 месяца, до 4 лет норма концентрации гемоглобина составляет от 280 до 380 г/л.
• В возрасте от 5 до 14 лет норма будет колебаться в пределах 322 – 368 г/л.
• В возрасте старше 15 лет норма концентрации гемоглобина в эритроцитах будет составлять от 322 до 355 для женщин и от 323 до 365 г/л для мужчин.

До 15 лет отмечается один показатель гемоглобина для обоих полов, в зрелом возрасте индекс отличен для мужского и женского пола.

Что делать при нарушенной концентрации гемоглобина?

Если по результатам ОАК окажется, что у пациента MCHC понижен или повышен, то перед началом устранения отклонения обязательно следует узнать причину подобного явления. А сделать это можно двумя способами:

• По характерной симптоматике патологии (актуально в том случае, когда заболевание в обостренной стадии).
• По результатам дополнительных анализов.

В большинстве случаев в качестве лечения подобного состояния рекомендуется применять диету, состоящую из железосодержащих продуктов:

• Яйца (желток).
• Артишок.
• Морепродукты (рыба, креветки, морская капуста и т.д.).
• Хлеб (цельно-зерновой).
• Птичье мясо.
• Бобовые культуры.

При анемии разрешается применять медикаментозные препараты, в составе которых железосодержащие компоненты.

При возникновении подобного отклонения лучше незамедлительно обращаться к врачу, так как без определения причины понижения Hb в эритроцитах устранить данное явление не получится.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците понижена или повышена

Эритроциты, представленные в виде красных кровяных клеток, наполняющих систему кроветворения, имеют в своем составе гемоглобин – пигмент, отвечающий за доставку и кислородное насыщение всех тканей и органов человеческого организма, а также за нормальное кислотно-щелочное равновесие крови и ее окрашивание в алый цвет. А МСНС (индекс эритроцитов) в качестве усредненной концентрации гемоглобина в эритроцитах обозначает так называемое положение этих самых частиц - наиважнейших клеток крови человека. То есть вышеуказанная аббревиатура после сдачи анализа крови указывает человеку на имеющееся количество пигмента в эритроцитах.

Поэтому изучение крови, на основании подобного индекса и дает возможность медикам установить не только верный и своевременный диагноз пациенту, но и подтвердить здоровое состояние организма обратившегося человека к врачу.

Индекс средней концентрации гемоглобина в эритроците

МСНС является показателем, обозначающим приблизительное содержание такого пигмента, как гемоглобин, в имеющейся у человека системе кроветворения.

Важно! Данные (Mchc) обусловлены именно количественным соотношением описываемого содержимого к объему той или иной клетки в системе кроветворения в независимости от имеющегося числа эритроцитов.

И если необходимо определить концентрацию клеточного гемоглобина в эритроцитах, для выявления того или иного недуга, путем обследования, медицинский работник прибегает к гематологическому оборудованию специального назначения. Подобный тестовый анализ сдается с утра на голодный желудок из пальчика в лабораторных условиях.

Для большей достоверности анализа целесообразнее отказаться от приема пищи и любого алкоголя как минимум за 10 часов до начала самого обследования.

На протяжении всего жизненного пути средний показатель МСНС в крови у человека меняется. У только что родившегося младенца, к примеру, описываемый показатель намного ниже, в сравнении со значением Mchc взрослых мужчины или женщины. С течением времени у человека достигшего подросткового возраста уровень содержания пигмента в кровяных тельцах достигает соответствующей нормы. И для того чтобы суметь правильно истолковать полученные результаты сданного анализа крови необходимо разбираться в норме показателей того или иного возрастного периода обязательно учитывая при этом пол человека.

Чем определена норма МСНС

Для людей в возрасте до 15 лет нормой данные содержания пигмента в крови являются:

• От рожденья до 2-х недель –гр./л;
• От 14 дней до месяца –г/л;
• От 1 до 2-х месяцев –гр./л;
• От 2-х до 4-х месяцев –г/л;
• От 4-х месяцев до года –гр./л;
• От года до 3-х лет –г/л;
• От 3-х до 13 лет –гр./л;
• От 13 лет и до 15-летнего возраста: для мужчин положено содержаниеграмм/литр, а для представительниц слабого пола –гр./л.

Показателями нормы для взрослого поколения людей перешагнувших подростковый возраст являются:

• В возрасте от 15 и до 45 лет –грамм/литр;
• От 45 до 60 лет: для мужчин –грамм/литр, а для представительниц прекрасного пола –гр./л;
• Для пациентов, перешагнувших 65-летний возрастной рубеж: норма для мужчинграмм/литр, для женщинграмм/литр.

Причины пониженной средней концентрация гемоглобина в эритроците

При отклонении имеющихся показателей от нормы (со значимым ее понижением) можно говорить, например, о такой болезни, как гипохромия, которая развивается в результате недостаточного вбирания клетками, кровяными тельцами такого содержимого, как гемоглобин.

Подобное состояние зачастую бывает обусловлено рядом патологий, существующих в человеческом организме из-за которых и нарушается производство кровяного элемента, названного гемоглобином.

Пониженному уровню МСНС способствуют причины типа:

• Гипохромных анемий сидеробластического и железодефицитного характера;
• Постгеморрагических анемий с имеющимся хроническим течением болезни;
• Гемаглобинопатии – нарушения синтеза описываемых частиц;
• Нарушений, связанных с недостаточностью обменных водно-электролитных процессов;
• Патологических состояний генетической направленности.

При любых нарушениях, связанных с гемоглобиновым синтезом показатели сниженного МСНС в системе кроветворения определяются в самом конце. И если при обследовании результаты индекса (Mchc) понижены, а сами кровяные тельца и железосодержащий элемент при этом находится в норме, допустимо вести речь об ошибочном проведении текущего исследования.

Возможные последствия

Последствия тех или иных анемий могут пагубно влиять на деятельность человеческого организма. Первоначально может нарушиться система пищеварительного процесса, гормональный фон организма, что отразится на внешности болеющего человека в виде бледности кожного покрова, выпадения волос, ломкости ногтевых пластин.

Кроме того, могут развиться патологические состояния типа:

• Изменений структуры мозга;
• Сердечно-сосудистых заболеваний;
• Пониженного артериального давления;
• Вкусовых, осязательных и обонятельных нарушений;
• Нарушений вестибулярного аппарата;
• Болезненности и судорог в той или иной области тела.

Необходимая терапия при пониженном индексе МНСН

При обнаружении пониженного уровня концентрации железосодержащего белка в подобных элементах медицинскими работниками назначается терапевтическое лечение с использованием медикаментозных препаратов способных повысить уровень МНСН.

Определившись с причинами снижения уровня МНСН, медиками разрабатывается индивидуальный план терапевтического лечения. Основой такого лечения являются:

• Комплекс витамин с входящим в его состав элементом группы «В»;
• Минеральные компоненты и добавки;
• Препараты, насыщенные таким компонентом, как фолиевая кислота и железо.

При описываемом дефиците пигмента в клетках, пациентам не достигших 3х летнего возраста рекомендуется прием препаратов в виде Ферума, Лека, Актифферина, Детям же старшего возраста показан прием средств, в виде Тотема, Ферроплекса, Тардиферона. Назначение именно этих препаратов обусловлено содержанием в их составе природных элементов, которые в процессе лечения некоим образом не смогут навредить детскому еще неокрепшему организму.

Лечебный же процесс, взрослого поколения основывается на этих же лекарственных препаратах, но в значительно большей дозировке. Время назначенного курса лечения варьируется в пределах от 1-го до 3-х месяцев, а частотность приема и индивидуальная дозировка рассчитывается лечащим доктором с учетом всех особенностей организма того или иного пациента, а также на основании причин, приведших к такому состоянию.

Дополняется вышеописанная терапия включением в каждодневное меню больного пищи богатой элементами в виде железа и фолиевой кислоты.

Причины, ввиду которых индекс МСНС повышен

Повышение средней концентрации описываемого железосодержащего белка в элементах обусловлено:

• Нарушением водного баланса в организме человека;
• Гиперхромными анемиями;
• Нормальным явлением у младенцев.

Важно! Повышенный показатель Mchc до 380 гр./л и больше может кристаллизовать железосодержащий белок (хотя такое случается нечасто) и как следствие изменить, или полностью разрушить присутствующие в системе кроветворения тельца.

Но с большой долей вероятности повышенный индекс является именно ошибочной халатностью медиков допущенной в период лабораторных исследований:

• Неправильным определением железосодержащего белка и гематокрита;
• Неверным забором анализа, его хранением.

Иные причины повышенной концентрации белка обусловлены состояниями в виде:

• Овалоцитоза;
• Врожденного или приобретенного сфероцитоза.

Сфероцитоз является наследственной патологией, относящейся к анемиям гемолитического характера, проявляющейся дефективностью клеточных перегородок кровяных телец. То есть, когда описываемые клетки, жизнедеятельность которых обозначена 120 сутками, в силу каких-либо причин начинают разрушаться, так и не достигнув своей полной зрелости. А сниженная выработка описываемых клеток костным мозгом приводит в итоге к понижению имеющегося железосодержащего белка.

Необходимая терапия при повышенном индексе МНСН

Не нужно паниковать, если результаты лабораторных анализов указывают на имеющееся у пациента повышение Mchc. В первую очередь необходимо прислушаться к рекомендациям врача, который, скорее всего, назначит обильное питье и включит в каждодневный рацион продукты с высоким содержанием в них соли.

Также из своего привычного меню в обязательном порядке необходимо будет исключить плоды фруктов и ягод красного окраса, а также печень, ту или другую крупу и красные мясные ингредиенты. Кроме того, при подобном диагнозе нужно будет совершенно отказаться от употребления алкогольных напитков, жаренных и жирных компонентов той или иной еды.

Снизить МНСН помогут лекарственные препараты в виде: Курантила, Кардиомагнила, Трентала и других средств.

Также, если повышена концентрация железосодержащего белка в клетках, под запретом к употреблению должны находиться все витамины группы «В», а также фолиевая кислота.

Поэтому при общей слабости и быстрой утомляемости необходимо обратиться к врачу за рекомендациями и сдачей анализа для исключения возможной анемии, и ее последствий.

Средний уровень гемоглобина в эритроците (МСНС)

МСНС – что это значит в анализе крови? Так обозначается индекс эритроцитов (основных клеток крови), который характеризует их состояние в нашем организме, и расшифровывается МСНС как – средняя концентрация гемоглобина в красных кровяных тельцах. Точнее сказать, данный показатель скажет нам о количестве содержания сложного железосодержащего белка в эритроцитах.

Также можно встретить аббревиатуру МСН, но не стоит их путать, так как это не просто сокращение, а совершенно другой показатель. Обозначает он - среднее содержание гемоглобина в эритроците. С помощью него узнают массу белка в каждом кровяном тельце. МСНС же, указывает не на количество гемоглобина, а на то, насколько плотно заполнен им эритроцит.

Метод определения

Как определить МСНС? Для анализа крови на среднюю концентрацию гемоглобина существует специальное гематологическое оборудование. Кровь сдают натощак из пальца.

Для получения более точного анализа, нужно воздержаться от употребления еды и алкоголя, хотя бы за треть суток до сдачи крови. После забора крови из пальца, она отправляется в гематологический анализатор, который и покажет докторам, ваш МСНС.

Норма

У всего в этом мире есть свои пределы и норма МСНС в анализе крови в этом плане не исключение. Она зависит от пола и возраста.

Применение индекса эритроцитов

Индекс эритроцитов приходится вполне распространенным в анализе крови. Используется он для обнаружения неточностей допущенных в момент исследований. Индекс эритроцитов МСНС применяется для того, чтобы оценить эффективность лечения анемии, продиагностировать гипохромию и т.д.

Железодефицитная анемия является патологией, не редко проявляющейся в наш век. Обуславливается она тем, что с пищей поступает малое количество железа, или же, оно не полностью усваивается в пищеварительной системе.

Проявление железодефицитной анемии

Определенные хронические заболевания, наравне с кровопотерями, также могут служить причиной этой патологии. Народное название этой «болячки» - малокровие. Характерная ее черта - это пониженный уровень красных кровяных телец, возникает он из-за того, что эритроциты либо быстро разрушаются, либо медленно образуются, ну и конечно не будем забывать, про сильное кровотечение. Чтобы выявить анемию, мало всего лишь определить уровень гемоглобина и эритроцитов.

Стандартная процедура, для выяснения более точного положения вещей, включает в себя исследование таких параметров крови как:

• МСНС (промежуточная концентрация гемоглобина);
• МСН (промежуточное содержание гемоглобина в 1-ом эритроците);
• MCV (промежуточный объем эритроцита);
• RDW (ширина распределения эритроцитовов по объему).

Повышение МСНС

Средняя концентрация гемоглобина в красных кровяных тельцах имеет повышенное значение в пунктах указанных ниже:

• Нарушение водного обмена;
• Анемия гиперхромная (фолиеводефицитная, овалоцитоз, В12-дефицитная);
• У новорожденных, не всегда, но считается нормальным явлением.

МСНС повышен до значения в 380 г/литр и более, может привести к кристаллизации гемоглобина, что встречается очень редко. Если это произойдет, то высокая его концентрация повлечет за собой изменения красных клеток и далее полное их разрушение.

Огромная доля вероятности значительного повышения МСНС приходится на халатность, допущенную, в момент лабораторного исследования:

• Неверное определение гемоглобина и гематокрита в крови;
• Нарушение правил забора крови и ее хранения, из-за чего происходит не полное разложение эритроцитов.

Это самые распространенные ошибки, которые лежат в основе повышенного МСНС. Но, к сожалению, есть и малая доля, при которой этот показатель завышен не по причине сбоя в работе оборудования, и не по вине персонала лаборатории.

Единственное заболевание, которое повышает среднюю концентрацию гемоглобина в эритроците, это сфероцитоз, патология полученная по наследству, относящаяся к гемолитическим анемиям, обусловливается она, дефектом клеточной перегородки эритроцитов.

Проще говоря, красные кровяные тельца, срок «жизни» и функционирования которых составляет порядка 120 суток, в силу различных факторов начинают разрушаться, не достигнув верхней точки своего лимита. Плюс ко всему, в условиях скорого гемолиза крови, костный мозг не успевает вырабатывать полноценные эритроциты, что приводит к снижению уровня таковых, и в итоге, последующему понижению количества гемоглобина.

Понижение

Когда красные клетки не достаточно насыщены гемоглобином, фиксируется такое состояние, как гипохромия и эта патология означает то, что в организме не верно протекает выделение гемоглобина.

Гипохромию вызывают определенные типы анемий, перенасыщение Pb, избыток витаминов, энная часть заболеваний передающиеся по наследству, а возможно, нарушения железообмена в крови.

Норма и обессвечивание эритроцитов при гипохромной анемии

Основные причины пониженного МСНС:

• Постгеморрагическая анемия наследственная;
• Сидеробластические и гипохромные железодефицитные;
• Нарушение водно-электролитного обмена;
• Гемоглобинопатии, вследствии которых образование гемоглобина затруднено, преобладает замещение в его цепочках определенных аминокислот;
• Заболевание талассемия (не все типы) – передаваемая из поколения в поколение, сопутствующая с аномалиями в геноме, отвечающих за создание белка железосодержащего;
• Анемии мегалобластные, из-за них, красные кровяные тельца прогрессируют количественно намного быстрее, нежели достигается их заполнение.

Именно МСНС, после уменьшения выделения красных телец уменьшается в самую последнюю очередь. Исходя из этого, понижение количества белка, при общем анализе крови, (суммарное наличие эритроцитов, а так же гемоглобина), является свидетельством предоставления неверного результата исследования.

Заключение

Значение МСНС не является обособленным от остальных показателей. Кровь, как правило, исследуют в широком диапазоне параметров, в том числе и по нескольким эритроцитарным индексам таким как: МСН, RDW, MCV.

Лишь совокупность всех значений, предоставляет возможность полностью оценить прогрессию различных патологий и отхождение организма от нормы. Большой вес, имеют показатели МСНС и МСН, поскольку они предоставляют возможность на получение более развернутой информации о гемоглобине.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено - что это значит?

Когда анализ крови выявил, что средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах понижена, значит, в организме есть определенные отклонения в составе крови. Существует несколько расчетных величин, по которым определяются важные характеристики эритроцитов. Одним из таких эритроцитарных индексов и является данный анализ. Высчитывают концентрацию гемоглобина по определенной формуле. В результате получают ответ на вопрос, насколько каждый эритроцит насыщен гемоглобином, и определяют причины, почему среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено.

Зачем нужен такой анализ?

Некоторые симптомы, с которыми к врачу обращаются больные, дают основание для определения всех параметров крови.

Это необходимо, чтобы выяснить:

• почему появились эти симптомы;
• какие проблемы есть в организме человека;
• есть ли у больного заболевания крови.

Обычно врач дает направление на общий анализ крови, который делают на основании взятой капиллярной или венозной крови человека.

Подозрения на возникшую патологию могут появиться, если больной:

• вялый;
• испытывает слабость;
• испытывает частые головокружения;
• с повышенной температурой тела;
• часто хочет спать;
• быстро устает;
• бледный;
• теряет сознание.

Для сдачи клинического (общего) исследования нет необходимости в особой подготовке. Достаточно утром не завтракать.

Расчет концентрации гемоглобина в эритроците очень важен для выявления патологий крови и прочих заболеваний. Роль гемоглобина для кроветворения трудно переоценить. Его местонахождение – красные кровяные клетки (эритроциты, или ККК/ККТ).

Функциями этого белка, содержащего железо, являются:

1. Обеспечение клеток кислородом.
2. Выведение из тканей углекислого газа.

Таким образом, гемоглобин необходим для дыхания каждой клетки человеческого организма, а значит, нормального их функционирования. Эта способность переносить кислород делает гемоглобин незаменимым для жизни человека.

Расшифровка анализов

Все параметры крови имеют специальные обозначения, которые указывают в результатах исследования. Для этого используют аббревиатуры на английском языке. Концентрация гемоглобина обозначается аббревиатурой MCHC.

Для того чтобы выяснить, в какой степени эритроциты насыщены гемоглобином, величину концентрации его в крови (на 100 мл) делят на общий объем красных кровяных клеток (эритроцитов) и умножают на 100. Это средняя концентрация гемоглобина в эритроците, которую условно обозначают как MCHC. Полученную цифру сравнивают с нормативными показателями и делают вывод о развитии патологии, если таковая имеет место. Концентрация этого белка не зависит от величины клетки.

В норме у здорового человека концентрация белка в красных кровяных клетках составляет от 310 до 370 г/л. Повышенных показателей обычно не бывает, но наблюдается снижение этих цифр, что свидетельствует о возможном заболевании (связанном с нарушением синтеза гемоглобина).

• различные формы анемии;
• врожденная болезнь, называемая талассемией;
• врожденное или генетически обусловленное нарушение структуры белка гемоглобина (гемоглобинопатия).

MCHC в крови – очень важный показатель, поскольку он является маркером при некорректности определения уровня гемоглобина или гематокрита. Таким образом, он может быть доказательством достоверности (или ошибки) проведенного исследования.

MCHC в анализе крови редко имеет повышенные показатели. Это объясняется тем, что существуют физиологические ограничения, касающиеся концентрации гемоглобина. Если анализ показал значение этого показателя, превышающее норму, значит, возможно, анализ был проведен некачественно, поскольку превышение MCHC неизменно приведёт к кристаллизации. В этом случае анализ следует сделать повторно.

Что же касается низкого MCHC, то это явление встречается при заболеваниях, имеющих приобретенный, врожденный или наследственный характер.

Эритроцитарные индексы, в том числе и MCHC в анализе крови, имеют разные цифровые показатели, которые обусловлены:

• возрастом;
• полом человека (у женщин показатели в норме немного ниже).

Что делать при низких показателях?

Если результат анализа определил, что концентрация гемоглобина в эритроците понижена, нужно, прежде всего, получить консультацию у гематолога. Первое, что нужно знать, – это заболевание, приведшее к такому состоянию крови. После этого врач составляет схему дальнейшей терапии.

Если проблема серьезная и болезнь крови у человека врожденная или обусловлена генетически, то здесь помогут только лекарственные препараты, назначенные врачом. А если гемоглобин в крови понижен вследствие нехватки железа, то исправить ситуацию под силу каждому человеку.

Для профилактики и лечения такой патологии можно использовать самый простой и действенный метод – коррекцию питания.

Среди продуктов, каждый день употребляемых в виде разных блюд, есть те, которые способствуют увеличению уровня гемоглобина и его концентрации в клетках крови.

К ним относятся:

• зеленные культуры (в них есть необходимая для организма фолиевая кислота);
• бобовые;
• гречка;
• говяжья и свиная печень.

Чтобы не был MCHC понижен, следует иметь в своем рационе ежедневно продукты, богатые микроэлементом железа. О высоком содержании его в яблоках знают наверняка все. Особенно важно следить за концентрацией этого белка беременным женщинам. Они несколько раз во время беременности должны сдавать кровь. Если у них MCHC в анализе крови будет понижен, это негативно отразится на здоровье плода, а значит, ребенок может родиться с патологией.

Показатели: средний объем эритроцитов и средняя концентрация гемоглобина в эритроците

Эритроциты – красные кровяные клетки, включающие в свой состав гемоглобин. Именно он отвечает за перенос кислорода ко всем органам и тканям организма, за поддержание кислотно-щелочного баланса крови и за ее соответствующий красный цвет.

Исследование крови оказывает неоценимую услугу врачу в постановке диагноза или подтверждении здоровья обследуемого. Общий анализ крови (ОАК) является основой при диагностике и обследовании, он включает в себя несколько показателей, связанных с эритроцитами.

Так, важно, каково среднее содержание гемоглобина в эритроците, какое их число и концентрация. На каждый из показателей существует заболевание, характеризуемое рядом отклонений. Например, анизоцитоз встречается при широком разбросе объемов клеток крови.

Наряду с их количеством большое значение имеет их форма и размеры. Эти параметры укладываются в средний объем эритроцита. О том, почему важно анализировать качество и количество эритроцитов и что эти показатели могут означать для врача, поговорим сегодня.

Средний объем эритроцита MCV

От английского - Mean Corpuscular Volumе. Измеряется в мкм 3 (1 микрометр = 10^-6 метров) или в фемтолитрах (fm). Для здорового организма MCV должен составлятьfm. Дети до 5 лет имеют этот показатель несколько выше, чем у взрослых – до 126 fm.

Мужчины имеют эритроциты немного меньшего объема, чем женщины. Так, их верхний предел допустимого объема – 94 fm, у женщин он достигает 99. Усреднено можно принять норму за.

Разумеется, все эритроциты не могут иметь идентичную форму и размер. Для этого анализа учитывается только большинство клеток или среднее распределение этих величин относительно общего количества.

Так, эритроциты подразделяют по объему на три группы:

1. Микроциты – объем менее 80 fm.
2. Нормоциты – соответствующие выше указанной норме.
3. Макроциты – объем этих клеток превышает 100 фемтолитров.

Средний объем эритроцитов повышен: что это значит?

Можно полагать, что в этом случае в крови имеется высокое содержание макроцитов – клеток, которые имеют большие размеры. Такое состояние может наблюдаться при:

• Макроцитарной, гемолитической, мегалобластической анемии;
• Заболеваниях печени;
• Генетических отклонениях;
• Миелодиспластическом синдроме.

Иногда вследствие заболеваний почек нарушается водно-электролитная среда крови, из-за чего становится повышен средний объем эритроцитов в крови.

Но даже если показатель MCV не превышает норму, анемия может иметься после:

Когда средний объем эритроцитов повышен, кровь обычно приобретает неестественно яркий алый цвет.

Помимо заболеваний увеличение MCV может проявляться:

• При курении;
• Во время или после приема препаратов, влияющих на уровень гормонов, женщинами среднего возраста;
• При повышенном употреблении спиртного. Пагубное действие на MCV прекращается только через 3 месяца после прекращения приема алкоголя;
• При дефиците витаминов группы B (в частности B12) и фолиевой кислоты.

Что значит средний объем эритроцитов понижен

Это означает то, что клетки эритроцитов обеднены гемоглобином. Возможно, это связано с меньшим по сравнению с нормой количеством производимого организмом гемоглобина.

Средний объем эритроцита понижен как следствие нарушения баланса вода-электролиты, который может наблюдаться при общем недостатке водной среды или, проще говоря, обезвоживании. Или вода поступает в организм в недостаточном количестве или происходит потеря гипотонической жидкости.

Понижен средний объем эритроцитов в крови, если:

• Имеется микроцитарная, гемолитическая анемия;
• Клетки крови обеднены железом;
• Имеется талассемия – заболевание, передающееся генетически, при котором затрудняется производство гемоглобина.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците

Этот параметр обозначается как МСНС, выражает, насколько эритроциты полны гемоглобином. MCHC характеризует, какова плотность заполнения гемоглобином клетки эритроцита.

Вычисляется следующим образом:

MCHC = Количество гемоглобина * 100/Гематокрит. Гематокрит – это отношение объема плазмы к объему эритроцитов. Обычно он прямо пропорционален всему объему красных клеток крови и измеряется в г/дл, также, как и количество гемоглобина в целом.

Норма MCHC варьируется в зависимости от пола и возраста, но в целом можно сказать, что для мужчин она равнаг/л, а для женщинг/л. В детском возрасте минимальная граница средней концентрации гемоглобина в эритроците понижена. Так, например, для ребенка до 1 месяца MCHC =г/л. Все нормальные показатели нужно уточнять у врача, особенно для детей, когда буквально каждый месяц организм работает по-новому.

Если средняя концентрация HB в эритроцитах MCHC повышена, есть вероятность нарушения баланса крови и наличия гиперхромной анемии.

Вообще, даже если средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена, она не может превышать 380 г/л. Это явление можно объяснить с химической точки зрения: гемоглобин растворяется в воде не безгранично, а по достижении какого-то порога плотности он начинает кристаллизоваться, что может привести к гемолизу эритроцитов.

Так что завышенный результат анализа может являться экспериментальной ошибкой или неточно проведенным расчетом.

Если же средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах понижена, причины стоит искать в гипохромной анемии. Но это не единственное заболевание, способное влиять на анализ крови. Помимо этого среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено, если у пациента имеются следующие отклонения:

• Анемия, вызванная нехваткой железа;
• Нарушения баланса и обмена крови;
• Отклонения синтеза гемоглобина;
• Макроцитарные, сидеробластические анемии;
• Гемоглобинопатия.

Как можно было увидеть, средняя концентрация hb в эритроците понижена при различных формах анемии и нарушении состава крови.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците MCH

С развитием медицинских технологий, расширились и границы медицинских исследований, кроме основных параметров появились и более узкие единицы, которые помогают врачам легче описать физиологическое здоровье организма.

Одной из таких единиц является эритроцитарный индекс. К примеру, аббревиатура МСН (дословно расшифровывается с английского языка) в заключении анализа крови переводится как среднее содержание гемоглобина в эритроците.

Показатель рассчитывается по формуле: МСН= Hb (гемоглобин) / RBC (количество эритроцитов) *. Этот показатель измеряется в пикограммах, это одна триллионная часть грамма илиг.

Редко кому известно, что показатель МСН в крови идентичен показателю ЦП или цветовому показателю. эти два значения полностью аналогичны и показывают одно и тоже, разница только в единицах измерения.

Итак, нормальным показатель МСН считается в пределах от 24 до 34 пг, однако значения могут разниться по возрасту:

• новорожденные до 2х недельпг;
• 2 нед.- 1 месяцпг;
• 1-2 месяцапг;
• 2-4 мес.пг;
• 4-6 мес.пг;
• 6-9 мес.пг;
• 9-1 годпг;
• 1-3 годапг;
• 3-6 летпг;
• 6-9 летпг;
• 9-15 летпг;
• 15-18 летпг;
• 18-65 летпг;
• свыше 65 летпг.

По этим данным видно, что у маленьких детей показатель может быть более нестабильным, тогда как у взрослых коэффициент может отличаться на 1-2 единицу, исходя из возраста пациента. Половой признак не влияет на уровень мсн.

Есть некоторые факторы, которые вызывают отклонение от нормы данного показателя.

• мегалобластная и гиперхромная анемия;
• гипопластическая анемия в результате большой кровопотери;
• онкологические очаги;
• нарушение работы печени;
• гипотиреоз;
• дефицит или неусваиваемость витамина B12;
• длительный прием гормональных лекарств, противоопухолевых и противосудоржных препаратов.

Если среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено, есть основания предполагать:

• свинцовое отравление или интоксикация;
• врожденная гемоглобинопатия;
• нарушение синтеза порфиринов;
• талассемия;
• нехватка витамина

Независимо, среднее содержание hb в эритроците повышено или понижено, оба состояния являются патологическими и могут означать неполадки в гемоглобинном синтезе.

Кровь – это буквально среда нашего организма. Кислотно-щелочной уровень и обогащение ее кислородом играют очень важную роль не только для здоровья, но и самочувствия и внешнего вида человека.

Именно поэтому очень важно регулярно сдавать кровь на общий анализ, где помимо прочего ее будут проверять на MCH, MCHC, MCV.

Если у вас имеются вопросы или дополнения по теме данной статьи, оставляйте комментарии ниже!

Красные кровяные тельца – эритроциты – содержат белок гемоглобин, который способен связывать кислород и углекислый газ. Среднее содержание гемоглобина в эритроците – важный лабораторный показатель, позволяющий оценить функцию крови.

Синтез гемоглобина происходит в красном костном мозге, во время созревания эритроцитов. На этот процесс влияет большое количество факторов: содержание железа, меди, витамина В12, фолиевой кислоты, биологически активных веществ.

Любое изменение концентрации микроэлементов, гормонов или витаминов ведет к нарушению синтеза и развитию анемии. Заподозрить развивающуюся патологию и ее причину позволяет среднее содержание hb в эритроците мсн (mean corpuscular hemoglobin).

Величина МСН идентична (ЦП), который раньше рассчитывался вручную. Сейчас подобными вычислениями занимается электронный анализатор крови и доктор получает готовое значение на распечатке. Интерпретируют его совместно с другими показателями – и . Нормальное значение МСН у взрослых людей составляет 32-37 пг.

Повышение МСН

• хронической кровопотери (желудочно-кишечные кровотечения, геморрой, обильные месячные у женщин);
• недостатка витамина В12 и фолиевой кислоты (нередко он возникает на фоне хронического гастрита);
• повышенного разрушения эритроцитов в кровяном русле (при отравлении гемолитическими ядами);
• гипотиреоза – недостаточной выработки гормонов щитовидной железы;
• заболеваний печени;
• увеличения селезенки;
• нарушения роста эритроцитов;
• метастазирования злокачественных опухолей;
• приема лекарственных препаратов (цитостатиков, оральных гормональных контрацептивов, противосудорожных средств).

Снижение МСН

Среднее содержание hb в эритроците понижено, если значение МСН менее 27 пг. Подобное состояние развивается при нарушении процесса синтеза гемоглобина в костном мозге. В итоге красные кровяные тельца заполнены им частично и плохо справляются с функцией переноса газов. Такая анемия называется гипохромной, характеризуется она бледностью кожи и слизистых, повышенной утомляемостью, одышкой. Среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено в следующих случаях:

• острая потеря крови;
• свинцовая интоксикация;
• хронические болезни почек;
• беременность;
• недостаток железа в организме;
• талассемии – врожденного дефекта белковой части гемоглобина;
• порфирии – нарушения пигментного обмена в печени и костном мозге.

Такой небольшой показатель, как среднее содержание гемоглобина в эритроците дает обширную информацию доктору для диагностического поиска.