Антибиотик супракс для взрослых. Антибактериальный препарат супракс для детей

П N 013023/01, П N 013023/02

Торговое название препарата: Супракс

Международное непатентованное название:

Цефиксим

Химическое название: ]-7-[[(2-Амино-4-тиазолил)[(карбокси-метокси)имино] ацетил] амино]-3-этенил-8-оксо-5-тиа-1-азабицикло окт-2-ен-2-карбоновая кислота.

Лекарственная форма:

капсулы; гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь.

Состав

Капсулы: активное вещество - цефиксим по 200 и 400 мг. Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, карбоксиметилцеллюлоза. Состав оболочки капсулы: титана диоксид, краситель D&C желтый 10, краситель FD&C желтый 6, краситель D&C красный 33, краситель FD&C голубой 1, желатин.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь: активное вещество -цефиксим 100 мг/5мл приготовленной суспензии. Вспомогательные вещества: натрия бензоат, сахароза, смола желтая, ароматизатор клубничный

Описание

Капсулы по 200 мг с желтой крышечкой и белым корпусом, содержащие желтовато-белую смесь порошка и мелких гранул.

Капсулы по 400 мг с фиолетовой крышкой и белым корпусом, содержащие желтовато-белую смесь порошка и мелких гранул.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь: почти белого до кремового цвета мелкие гранулы. После смешивания образуется суспензия от почти белого до кремового цвета со сладким ароматом клубники.

Фармакотерапевтическая группа:

антибиотик, цефалоспорин.

KOД ATX: .

Фармакологические свойства

Цефиксим - полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Цефиксим действует бактерицидно, угнетая синтез клеточной мембраны, устойчив к действию бета-лактамаз, продуцируемых большинством грам-положительных и грам-отрицательных бактерий.

In vitro цефиксим обычно эффективен в отношении следующих микроорганизмов:

Грам-положительные: Streptococcus agalactiae.

Грам-отрицательные: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia species, Salmonella species, Shigella species, Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

In vitro и в условиях клинической практики цефиксим обычно эффективен в отношении следующих микроорганизмов:

Грам-положительные: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.

Грам-отрицательные: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

Примечание: Pseudomonas species, Enterococcus (Streptococcus) serogroup D, Listeria monocytogenes, большинство стафилококков, включая метицилин-резистентные штаммы, Enterobacter, Bacteroides fragilis, Clostridium spp. устойчивы к действию цефиксима.

Фармакокинетика:

При приеме внутрь биодоступность препарата составляет от 40 до 50% независимо от приема пищи, однако максимальная концентрация цефиксима в сыворотке достигается быстрее на 0,8 часа при приеме препарата вместе с пищей.

При приеме капсул максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 4 часа и составляет 2 мкг/мл (при приеме 200 мг) и 3,5 мкг/мл (при приеме 400 мг препарата).

При приеме суспензии максимальная концентрация в сыворотке крови достигается также через 4 часа и составляет 2,8 мкг/мл (при приеме 200 мг) и 4,4 мкг/мл (при приеме 400 мг препарата).

Связь с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%.

Около 50% дозы выводится с мочой в неизменном виде в течение 24 часов, около 10% назначенной дозы выводится с желчью.

Период полувыведения зависит от дозы и составляет от 3 до 4 часов. При нарушении функции почек - клиренс креатинина (КК) 20-40 мл/мин период полувыведения увеличивается до 6,4 часа, при клиренсе креатинина 5-10 мл/мин - до 11,5 часов.

Показания к применению:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• фарингит, тонзиллит, синуситы;
• острый и хронический бронхит;
• средний отит;
• неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
• неосложненная гонорея.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и к пенициллинам.

С осторожностью: Пожилой возраст, хроническая почечная недостаточность, псевдомембранозный колит (в анамнезе), детский возраст (до 6 мес).

Беременность и лактация
Применение препарата в период беременности возможно в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы:

Внутрь. В средней суточной дозе для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг - 400 мг 1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки. Средняя продолжительность курса лечения - 7-10 дней.

При неосложненной гонорее - 400 мг 1 раз в сутки.

Детям в возрасте до 12 лет назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг однократно или в 2 приема, или по 4 мг/кг каждые 12 ч. Для детей в возрасте 5-11 лет суточная доза суспензии - 6-10 мл, в возрасте 2-4 лет - 5 мл, в возрасте от 6 мес до 1 года - 2.5-4 мл. При заболеваниях, вызванных Str.pyogenes, курс лечения - не менее 10 дней.

При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя КК в сыворотке крови: при КК 21-60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%. При КК 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить вдвое.

Способ приготовления суспензии: перевернуть флакон и встряхнуть порошок. Добавить 40 мл охлажденной кипяченой воды в 2 этапа и взболтать до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного растворения порошка. Перед применением готовую суспензию хорошо взболтать. Использовать суспензию в течение 14 дней с момента приготовления при соблюдении условий хранения 15 - 25 °С.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, эозинофилия, лихорадка.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени (повышение активности "печеночных" трансаминаз, ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха), кандидоз ЖКТ, редко -стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.

Передозировка:

Симптомы: повышение риска развития побочных реакций.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия, которая при необходимости включает применение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидов, прессорных аминов, оксигенотерапию, переливание инфузионных растворов, искусственную вентиляцию легких. Цефиксим не выводится в больших количествах из циркулирующей крови путем гемо- или перитониального диализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, диуретики и др) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению токсичности.

Снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Особые указания:

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridia, вызвать тяжелую диарею и псевдомембранозный колит.
Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Форма выпуска
Капсулы по 200 и 400 мг. По 6 капсул в блистер. По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/ 5 мл во флаконах по 60 мл. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению и дозирующей ложкой в картонную пачку.

Условия хранения Список Б. При температуре 15-25°С в недоступных для детей местах.

Срок годности 3 года. Не использовать после истечения указанного на упаковке срока.

Условия отпуска из аптек По рецепту.

Производитель "ХИКМА ФАРМАСЬЮТИКАЛС" (ИОРДАНИЯ) по лицензии Фуджисава Фармасьютикал, Осака, Япония

Упаковано: ЗАО "Гедеон Рихтер-Рус"

Россия, 140312, Московская область, Егорьевскй район, пос.Шувое, ул.Лесная 40.

Супракс - это сильнодействующее лекарство, которое чаще всего принимают в том случае, если более слабые антибиотики не подействовали либо сразу необходимо мощное антибактериальное действие на организм. Он быстро останавливает воспаление, убирает осложнения и вторичные инфекции.

Супракс нужно принимать всего 1 раз в сутки.
Это удобно для маленьких детей.

Состав и показания к применению

В состав антибиотика входят основное действующее вещество цефиксим, загуститель и вкусовые добавки, благодаря которым антибиотик имеет приятный карамельный или клубничный вкус. Самая удобная для детей форма выпуска Супракса - это суспензия. Её продают в сухом виде: флакон объемом 60 мл с гранулами для разведения водой. В комплекте идёт дозировочная ложка.

В каких случаях педиатра выписывают Супракс:

• бронхит всех видов, ангина;
• средний отит;
• инфекции мочеполовых путей без осложнений.

Не давайте препарат при обычных детских «простудных» патологиях, чтобы не появилась устойчивость микроорганизмов к лекарству.

Назначать ребёнку Супракс самостоятельно ни в коем случае нельзя. Обычно сначала болезнь лечат более щадящими антибиотиками, например, Флемоксином или Цефазолином. И если и они не сработали, то врач выписывает Супракс.

Бессистемное употребление антибиотиков способно развить у болезнетворных бактерий устойчивость к ним. В будущем лекарства сработают или слишком слабо, или совсем не окажут эффекта.

Супракс подходит не всем. В инструкции по применению () описан ряд противопоказаний:

1. Нарушение функции почек.
2. Возраст до 12 лет (можно только суспензию, капсулы - нельзя).
3. Сильная чувствительность к антибиотикам группы цефалоспориновых и пенициллиновых.
4. Малыши до 6 месяцев (только в случае крайней необходимости).

Если ребёнок имеет хроническую почечную недостаточность или когда-то болел псевдомембранозным колитом, то Супракс нужно принимать с осторожностью.

Как принимать лекарство

Суточная дозировка:

• от 6 месяцев до 1 года: 2,5 - 4 мл;
• от 2 до 4 лет: 5 мл;
• от 5 до 11 лет: 6-10 мл.

Приготовить суспензию дома просто - добавьте во флакон с гранулами воды и тщательно перемешайте.

Для ребёнка старше 11 лет при весе более 50 кг дозировка едина - 400 мг активного вещества в сутки.

При весе менее 50 кг дозировка рассчитывается по формуле 8 мг активного вещества на 1 кг массы тела.

Дети с крепким телосложением, весящие больше 50 кг, не должны принимать в день больше 400 мг лекарства. Получается, Максиму с весом 50 кг и Диме с весом 56 кг надо приготовить одинаковое количество антибиотика.

Обычный курс лечения - 10 дней. Если ребёнок быстро идёт на поправку, то от лекарства можно отказаться уже через неделю, но не раньше. Обычно признаки выздоровления видны уже на 2-3 день, при том, что возбудители заболевания ещё не уничтожены полностью. Отменив лекарство слишком рано, вы сделаете бактериям своеобразную «прививку», и в следующий раз Супракс не поможет.

Готовим суспензию правильно:

1. Заранее вскипятите и остудите воду до комнатной температуры.
2. Флакон с гранулами для приготовления суспензии нужно перевернуть и сильно встряхнуть.
3. Затем в 2 подхода добавляют 40 мл (1 подход - 20 мл) воды; после каждого раза флакон встряхивают до получения однородной смеси.
4. Готовое лекарство оставляют на 5 минут отстояться. За это время гранулы окончательно распадутся.
5. Перед каждым применением суспензию Супракс взбалтывают. Также антибиотик можно разводить в грудном молоке, соке или компоте. Если ребёнок уже ест сам, то разведённое лекарство можно подмешать в кашу или суп, но не забывая о дозировке.

Лекарство можно добавить в кашу или пюре.

Как и все сильные препараты, Супракс агрессивно влияет на кишечную микрофлору. Чтобы поддержать детский организм, вместе с антибиотиком желательно принимать пробиотики, например, или .

Даже непродолжительный приём антибиотиков нарушит состав кишечной микрофлоры, а значит у ребёнка могут развиться болезни желудочно-кишечного тракта и общее снижение иммунитета. Чтобы не нанести вред организму малыша, нужно не только знать, как восстановить микрофлору кишечника после антибиотиков, но и защитить организм ещё на стадии приёма лекарств.

Побочные действия

Нередко возможность появления побочных эффектов от антибиотиков останавливает родителей: они опасаются, что препарат больше навредит, чем поможет. Последствия не вылеченной болезни во много раз серьёзнее вероятных (но не обязательных!) осложнений после приёма Супракса, поэтому, если врач его выписал, придерживайтесь предписаний.

Возможные побочные эффекты:

• головная боль, головокружение;
• гемолитическая анемия, проблемы с кроветворением;
• аллергия: сыпь, зуд, крапивница.

Аналоги Супракса

Оригинальный антибиотик производится индийской компанией Хикма Фармасьютикалс. Упаковка продается за 800-900 рублей.

Аналог Супракса - Панцеф - препарат всасывается очень быстро, а значит эффект от лечения не заставит себя ждать.

Самый ходовой аналог суспензии Супракс по отзывам - это Панцеф. Действующее вещество у них одинаковое - Цефиксим, а вот цена немного отличается. Препарат производится компанией Алкалоид из Македонии и стоит 700-750 рублей.

Кроме Панцефа аналогами можно считать антибактериальные препараты Иксим Люпин (Индия, примерно 400 руб.), Цемидексор (Китай, можно купить за 300 руб.) и Цефикс (Иордания, не больше 300 руб.). Во всех этих лекарствах - действующее вещество Цефиксим, но продаются они в виде таблеток.

Что пишут на форумах

Молодые мамы недоверчивы, поэтому тщательно исследуют лекарства и смотрят реальные обзоры в интернете. Эта подборка отзывов от родителей, лечивших ребёнка Супраксом, поможет вам принять решение.

Милослава:

«Это лекарство выписал нам педиатр. Помогло! Ребёнок совсем никакой был, всё время лежал, а через пару деньков уже прыгал по квартире. Единственный минус - сыпь, сын несколько дней чесался».

Нюта, Железногорск:

«Нам Супракс помог при обструктивном бронхите. Побочек никаких не было. Мы вместе с ним принимали Бифидумбактерин, чтобы микрофлору сберечь».

Оксана, Славянск-на-Кубани:

«Антибиотик как антибиотик. Никаких великих и ужасных последствий не было. Пропили спокойно курс по назначению врача, дочь здорова».

Подведем итоги

• Супракс - это сильный антибиотик.
• Детям удобно давать лекарство в форме суспензии.
• После курса любого антибиотика нужно восстановить микрофлору кишечника.
• Дозировку нужно тщательно рассчитывать. Нельзя давать лекарство на глазок!
• Желательно принимать пробиотики параллельно с приёмом Супракса и после окончания лечения.

К сожалению мало кого в жизни минует встреча с антибактериальными средствами. В современном мире люди слабо адаптированы к всевозможным бактериям, и инфекция зачастую берет вверх.

Сидячий образ жизни, переедание, отсутствие физической нагрузки, недостаточное пребывание на свежем воздухе, стрессы - это тот минимум, который способен ослабить иммунитет человека, и делает его безоружным при встрече даже с незначительными микроорганизмами.

На помощь инфицированному организму спешат антибиотики. Некоторые из них действуют слабее, и подходят для легких случаев, а есть и мощные средства, молниеносно уничтожающие инфекционных вредителей.

В нашей статье поговорим о препарате «Супракс», определим, как действует средство и для чего используется, узнаем о существующих аналогах, которые дешевле, рассмотрим все за и против выбора одного их них.

Обратите внимание! Любое антибактериальное средство подбирает врач, начиная от более «слабых» препаратов, например, пенициллинов. Нельзя лечить легкие бактериальные процессы сильными антибиотиками - это в дальнейшем создает трудности для терапии серьезных форм заболеваний.

Форма выпуска, состав, упаковка, хранение, цена

Препарат выпускается в капсулах и гранулах, при помощи которых готовят суспензию. Внутри всех форм находится действующее вещество - цефиксим (в форме тригидрата).

Капсулы заключены в специальные блистеры по 6 штук в каждом, и помещены в упаковку из картона (пачки). Порошок, из которого готовят суспензию, находится внутри темных стеклянных флаконов, к нему прилагается ложка-дозатор объемом 5 мл (для принятия готовой суспензии).

Все формы препарата хранятся вдали от детей, солнечного света и повышенной влажности воздуха (влажность более 50% недопустима). Рекомендуемый температурный режим хранения - 15-25°С. Выполняя все эти условия, Супракс хранится до 3 лет. Открытую суспензию необходимо использовать в течение двух недель (максимум 15 дней), хранить только в холодильнике.

Супракс - препарат недешевый, и зачастую пациенты просят подобрать аналог по более приемлемой цене. Капсулы (400 мг) можно приобрести за 700 рублей, а гранулы для приготовления суспензии стоят около 600 рублей.

Фармакологическое действие

Супракс - представитель бета-лактамных антибиотиков (полусинтетических), входящих в группу цефалоспоринов и относящихся к третьему поколению. Действует бактерицидно, благодаря активному угнетению синтеза мембраны клеток, что дает возможность подавлять большое число грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Перечень чувствительных и устойчивых бактерий представлен в официальной инструкции к препарату.

Супракс назначают при заболеваниях, которые вызваны бактериальной флорой, чувствительной к цефиксиму, а именно:

• фарингитах;
• синуситах;
• ангинах;
• тонзиллитах (после бакпосева на чувствительность);
• бронхитах (любой формы);
• воспалении среднего уха;
• мочеполовых инфекциях;
• гонорее.

Препарат подходит для лечения неосложненных форм заболеваний. Эффективность лечения будет высокой, если предварительно провести бактериальный посев на патогенную микрофлору с антибиотикограммой, и уже тогда с уверенностью применить Супракс.

Дозировка препарата

Лечащий доктор сначала определяет, капсулы или суспензию использовать в каждом конкретном случае. Если принято решение лечиться капсулами, курс будет составлять около недели (возможно до 10 дней). В одно и то же время, например в 10 утра, пациент однократно принимает одну капсулу (400 мг). Дозу можно разделить и на два приема - по 200 мг утром и вечером, интервал приема тогда составит 12 часов. Такое назначение подходит больным, вес которых не превышает 50 кг, а также детям после 12 лет.

Доза суспензии рассчитывается исходя из массы пациента. Детям (6-12 лет) суспензию дают 1 или 2 раза в сутки, доза - 8 мг/кг или 4 мг/кг при двукратном приеме.

Итак, прием суспензии (суточная доза) для детей следующий:

• 2,5-4 мл (6-12 месяцев);
• 5 мл (2-4 года);
• 6-10 мл (5-11 лет).

Правила приготовления и использования суспензии подробно описаны в официальной инструкции к препарату.

При различных инфекционных процессах назначение и корректировка дозы лекарственного средства производится врачом. Существует ряд патологических состояний, из-за которых доза Супракса сокращается, например, при тяжелых болезнях почек.

Противопоказания к приему капсул и суспензии следующие:

• возраст детей до 6 месяцев (для приема суспензии);
• возраст пациентов до 12 лет (при приеме капсул);
• псевдомембранозный колит;
• невосприимчивость к пенициллиновому и цефалоспориновому ряду;
• нахождение пациента на гемодиализе;
• почечная и печеночная недостаточность;
• тяжелые заболевания печени и почек различного генеза, особенно у пожилых пациентов;
• аллергия на компоненты антибиотика.

Какие побочные реакции возникают на фоне приема Супракса?

Бесконтрольный прием Супракса способен привести к следующим патологическим симптомам:

• зуду кожных покровов;
• крапивнице;
• анафилактическому шоку;
• шуму в ушах;
• сыпи различной локализации;
• боли в желудке;
• диарее;
• тошноте;
• дисбактериозу;
• судорожным подергиваниям;
• синдрому Лайелла;
• стоматиту и глосситу;
• эритеме;
• изменениям со стороны печени;
• боли в области головы;
• тяжелым поражениям почек;
• вагиниту;
• изменениям биохимических и других показателей крови.

При превышении дозы препарата и появлении явных признаков отравления проводят детоксикационную терапию: промывают желудок, очищают кишечник (ставят клизму), дают пациенту сорбенты, антигистамины и другие лекарственные средства. В тяжелых случаях применяют инфузионную терапию и продолжают лечение в условиях стационара.

Важно! Список возможных побочных эффектов достаточно серьезный, поэтому пациент в процессе лечения должен следить за своим организмом, и при всех появившихся негативных симптомах, которые ранее не наблюдались, немедленно обратиться за медицинской помощью.

Иногда по разным причинам приходится прибегнуть к заменителям Супракса (возможен подбор аналога дешевле), которые также выпускаются в капсулах или суспензии, и используются для детей и взрослых.

Какие существуют аналоги Супракса подешевле?

Само по себе слово «аналог» подразумевает похожее средство, которое должно заменить основной препарат и предоставить адекватный лечебный эффект. Супракс - антибиотик, и, по сути, любое антибактериальное средство, к которому чувствителен возбудитель, может его заменить.

Конечно, мы не будем рассматривать все антибактериальные препараты, а остановимся только на структурных аналогах, у которых основным действующим веществом является цефиксим.

Итак, структурные аналоги Супракса - это цефалоспорины, перечислим самые популярные из них:

• Иксим Люпин - порошок для суспензии (Индия) - 470 руб.;
• Цефикс - капсулы 400 мг (Иордания) - около 550 руб.; порошок для суспензии (60 мл) - 490 руб.;
• Цефорал Солютаб - таблетки 400 мг (Нидерланды) - 800 руб.;
• Панцеф - гранулы для приготовления лечебной суспензии 60 мл (Македония) - 420 руб.; таблетки 40 мг - 500 руб.;
• Цемидексор - таблетки (Китай) - 350 рублей. Состав препарата и наличие необходимо уточнять в аптеках, в последнее время он редко завозится.

Все вышеперечисленные средства имеют в своем составе идентичное вещество - цефиксим, поэтому на организм они действуют совершенно одинаково. Преимуществом этих аналогов, кроме Цефорала Солютаба, является цена на препарат - она дешевле. Единственное отличие - фирма производитель, которая выпускает препараты на основе цефиксима.

Докторам часто задают вопросы о выборе антибиотиков с одинаковым составом, к примеру: «Что лучше - Супракс или Панцеф?». Разумеется ответ однозначный: «Оба препарата действуют одинаково, но Панцеф дешевле».

Читая странички интернета, когда горе-авторы описывают на полстраницы отличия Панцефа и Супракса, становится просто страшно от безграмотности этих людей. Поэтому, если хотите сравнить медикаменты - открывайте официальные инструкции и строчку за строчкой внимательно прочитывайте, выбирая все за и против.

Как говорилось выше, Супракс можно заменить и другими антибактериальными средствами. В социальных сетях и на форумах люди часто ищут замену Супраксу, и пытаются узнать и сравнить несколько антибактериальных средств. Попробуем и мы сделать краткий ракурс в эту проблему.

Эффективное лечение фарингита

Эти два препарата имеют разное действующее вещество, и относятся к разным группам антибактериальных средств. В составе Клацида находится кларитромицин, а сам препарат принадлежит к макролидам.

Недостатки Клацида : препарат выпускается в одной форме - таблетках, и разрешен детям только с 12 лет. Он имеет больше противопоказаний для назначения и побочных эффектов, поэтому препарат опаснее Супракса.

Преимущество: Клацид действует быстрее, антибактериальный спектр его шире, показаний к применению больше, цена ниже - около 580 рублей.

Супракс или Сумамед - что лучше?

Сумамед - азалид, действующее вещество - азитромицин дигидрат. Поэтому явное отличие - это состав двух препаратов.

Преимущества: Сумамед дешевле (около 450 рублей за капсулы 250 мг). При агрессивном течении заболевания подойдет лучше Сумамед, его спектр перекрывает многих инфекционных агентов. Лечебный курс Сумамеда короткий, как правило, 3 дня.

К недостаткам Сумамеда можно отнести высокий риск появления побочных реакций, согласно действующей инструкции, перечень возможных «побочек» достаточно длинный.

Амоксиклав или Супракс?

Антибиотики различны по своему составу и групповой принадлежности. Амоксиклав относится к пенициллинам, действие его слабее. Зато цена ниже, чем у Супракса. Прием таблеток неудобный - несколько раз в день, у Супракса - 1 раз в сутки. Амоксиклав подходит при легких инфекционных процессах.

Также можно сравнить Супракс с пенициллинами: Аугментином или Флемоксином , их отличия те же что и у Супракса с Амоксиклавом, а определить что лучше, поможет врач в каждом отдельном случае. Единственное преимущество Аугментина и Флемоксина - это возможное использование препаратов у детей до года (Аугментин назначают с первых дней жизни).

Амоксиклав мы также сравнивали с другими препаратами (аугментином и суммамедом) в этой статье .

Супракс или Цедекс?

Препараты относятся к третьему поколению цефалоспоринов и находятся практически в одной цене. Действующее вещество у них разное, у Цедекса - цефтибутен. Какой препарат лучше - трудно оценить, здесь скорее нужно полагаться на опыт докторов.

Цефтриаксон или Супракс?

Сходство препаратов - цефалоспорины III поколения. Форма выпуска различна - Цефтриаксон выпускается во флаконах для проведения внутримышечных и внутривенных инъекций. Таблетированной формы у препарата нет.

Преимущества : Цефтриаксон имеет более высокий спектр действия и применяется при тяжелых инфекциях различной локализации, когда другие антибактериальные средства бессильны. Цефтриаксон разрешен к использованию у детей, начиная с двухнедельного возраста.

Недостатки: Часто развиваются побочные эффекты, уже начиная с 3-4 дня использования средства.

Антибактериальные средства - это серьезные лекарственные препараты, требующие соблюдения ряда правил. Не допустим самостоятельный подбор препарата, его отмена, а также передозировка. Все манипуляции с антибиотиками чреваты серьезными последствиями.

Если лечение проведено не до конца - это шанс для бактерии выработать так называемый иммунитет к данному антибиотику, и возможность укрепиться. Это ведет к устойчивости патогенных микроорганизмов к антибиотикам. За, или против, в пользу антибиотиков и их аналогов - прерогатива исключительно докторов!

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Цефалоспорины третьего поколения.

Состав Супракс

Активное вещество-Цефиксим.

Производители

Джазира Фармасьютикал Индастриз, упаковано Гедеон Рихтер-РУС (Саудовская Аравия), Хикма Фармацевтика (Иордания)

Фармакологическое действие

Противомикробное, антибактериальное (бактерицидное).

Ингибирует синтез пептидогликана - основного структурного компонента клеточной стенки бактерий.

Устойчив к действию бета-лактамаз.

Активен по отношению ко многим грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам:

• Streptococcus pneumonia,
• Streptococcus pyogene,
• Streptococcus agalactia,
• Haemophilus influenza,
• Haemophilus parainfluenza,
• Moraxella catarrhali,
• E.col,
• Proteus mirabili,
• Proteus vulgari,
• N. gonorrhoea,
• Klebsiella pneumonia,
• Klebsiella oxytoc,
• Pasteurella multocid,
• Providencia specie,
• Salmonella spp,
• Shigella spp,
• Citrobacter diversu,
• Serratia marcescens и др.

Быстро всасывается из ЖКТ.

В крови более половины связывается с белками (альбуминами).

Выводится с мочой преимущественно в неизмененном виде и с желчью.

Побочное действие Супракс

Со стороны пищеварительной системы:

• сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в животе, метеоризм, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха, кандидоз ЖКТ, дисбактериоз;
• редко - стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны системы кроветворения:

• лейкопени,
• тромбоцитопени,
• нейтропени,
• гемолитическая анеми,
• панцитопени,
• апластическая анеми,
• кровотечение.

Со стороны ЦНС:

• головокружени,
• головная боль.

Со стороны мочевыделительной системы:

• интерстициальный нефри,
• нарушение функции поче,
• острая почечная недостаточность.

Аллергические реакции:

• кожный зу,
• крапивниц,
• гиперемия кож,
• эозинофили,
• лихорадк,
• многоформная экссудативная эритем,
• токсический эпидермальный некроли,
• анафилактический шок.

Прочие:

• кандидо,
• одышк,
• развитие гиповитаминоза B.

Показания к применению

Инфекции мочевыводящих путей, средний отит, фарингиты, тонзиллиты, синуситы, острый и хронический бронхит, неосложненная гонорея мочеиспускательного канала и шейки матки.

Противопоказания Супракс

Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают), детский возраст до 6 месяцев.

Способ применения и дозировка

По назначению врача.

Передозировка

Симптомы:

• усиление побочных реакци,
• особенно со стороны ЖКТ.

Лечение:

• промывание желудк,
• назначение антигистаминных препаратов и глюкокортикоидов.

Взаимодействие

Нет сведений.

Особые указания

С осторожностью назначают пациентам с заболеваниями ЖКТ, особенно при колитах.

При нарушениях функции почек или у пациентов на гемодиализе суточную дозу уменьшают на 25%.

При клиренсе креатинина менее 20 мл/мин дозу редуцируют в 2 раза.

Условия хранения

Список Б.В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Антибиотики из группы цефалоспоринов часто применяются при разных инфекциях дыхательных путей и других заболеваниях, спровоцированных бактериями. Многие из них выпускают в инъекционной форме, но существуют и препараты, которые принимаются внутрь. Одним из них является Супракс.

Используют ли такое противобактериальное средство в лечении детей, когда назначают и в каких дозах применяют? Может ли навредить этот антибиотик организму ребенка и какие аналоги способны стать его заменой при необходимости?

Форма выпуска

Супракс представлен в аптеках такими вариантами.

• Гранулы, из которых необходимо сделать суспензию. Они шарообразной формы, небольшого размера, белого цвета с кремовым оттенком и продаются в стеклянных темных флаконах. Если разбавить такие гранулы водой, получается белое с кремовым оттенком сладкое жидкое лекарство с запахом клубники. К флакону прилагается прозрачная пластиковая дозировочная ложечка, вмещающая 5 мл лекарства. На ней также есть пометка, по которой можно отмерить 2,5 мл суспензии.
• Капсулы. У них белый корпус и фиолетовая крышечка, а внутри находится желто-белый порошок. Сверху на капсуле можно заметить надпись Н808. Такой Супракс продается в пачках по 6 капсул, помещенных в один блистер.

Отдельно выпускается препарат под названием Супракс Солютаб. Это пахнущие клубникой продолговатые бледно-оранжевые диспергируемые таблетки, у которых с каждой стороны имеется риска (по ней препарат можно делить на половинки). Такое лекарство способно растворяться с образованием суспензии с клубничным запахом и сладким вкусом. В одной упаковке Супракс Солютаб может быть от 1 до 10 таблеток.

Состав

Основой Супракса как в гранулах, так и в капсулах выступает цефиксим. Это вещество является микронизированным и находится в форме тригидрата (благодаря такому соединению оно не разрушается в желудке, а проходит в кишечник, где и всасывается в кровь). Его количество в пересчете на чистый цефиксим в 5 миллилитрах готовой суспензии составляет 100 мг, а в одной капсуле – 400 мг. Действие препарата Солютаб тоже обеспечено цефиксимом, который представлен в одной таблетке такого Супракса дозой 400 мг.

Вспомогательными неактивными ингредиентами гранул являются ксантановая камедь и бензоат натрия. Для приятного запаха в препарат добавляют ароматизатор клубники, а сладость этого вида Супракса обеспечена сахарозой. К содержащемуся внутри капсул цефиксиму добавляют кармеллозу кальция, коллоидный диоксид кремния и стеарат магния. Для изготовления капсулы используют желатин, красители и пищевые чернила.

Дополнительными компонентами таблеток Солютаб выступают гипролоза, стеарат магния, повидон, микрокристаллическая целлюлоза и желтый краситель. Для сладкого вкуса в таком Супраксе имеется сахаринат кальция, а запах таблетки обусловлен клубничными ароматизаторами.

Принцип действия

Супракс является представителем антибиотиков, которые называют цефалоспоринами, и относится к их 3-му поколению. У него весьма широкий спектр бактерицидного воздействия на разные микробы, связанный со свойствами цефиксима блокировать образование мембран клеток бактерий, в результате чего возбудитель погибает. Отметим, что на такое лекарство не действуют бета-лактамазы, которые продуцируются многими вредоносными микроорганизмами.

Такое антибактериальное средство способно уничтожать:

• гемофильные палочки;
• пневмококки;
• кишечные палочки;
• протеи;
• шигеллы;
• сальмонеллы;
• пиогенные стрептококки;
• гонококки;
• цитробактеры;
• клебсиеллы пневмонии;
• моракселлы катаралис;
• пастереллы;
• провиденции;
• серрации.

Однако энтерококки, энтеробактеры, клостридии, бактероиды, стафилококки, некоторые виды листерий и псевдомонад к действию Супракса нечувствительны. При подозрении на присутствие таких микробов важно определить причину инфекции и чувствительность возбудителя к цефиксиму.

Биодоступность лекарства как в суспензии, так и в твердых формах оценивают в 40-50%, причем принятое во время еды лекарство всасывается быстрее.

Максимальное количество цефиксима в крови обнаруживается спустя 4 часа после приема любого варианта медикамента, а период полувыведения препарата составляет 3-4 часа. Примерно половина лекарства в течение 24 часов после приема покидает организм в неизмененном виде с мочой. Десятая часть цефиксима выводится с желчью.

Показания

Врачи выписывают маленьким пациентам Супракс, если у них обнаружен воспалительный процесс, спровоцированный чувствительными к цефиксиму бактериями. Лекарство применяют при:

• гайморите и других видах синуситов;
• ангине, которую спровоцировали стрептококки;
• фарингите или бактериальном ларингите;
• бронхите, протекающем с кашлем, во время которого выделяется гнойная мокрота;
• пневмонии бактериального генеза;
• среднем отите;
• гонорее;
• кишечной инфекции, например, при шигеллезе;
• уретрите, пиелонефрите, циститет и другом бактериальном поражении мочевыводящих путей.

Так как на вирусы препарат не действует, Супракс не применяется при ОРВИ, мононуклеозе, ветряной оспе и прочих вирусных заболеваниях.

Если у ребенка воспалилось горло, но одновременно появилась сыпь, возник лимфаденит или другие настораживающие симптомы, применение Супракса возможно только после осмотра врачом, который исключит вирусную природу инфекции.

С какого возраста назначают?

Для лечения детей наиболее предпочтительны гранулы Супракс, так как эту форму лекарства можно давать с шестимесячного возраста. Ее удобно применять и у младенцев до года, и у детей постарше. Из-за жидкого вида и сладкого вкуса такую суспензию нередко называют сиропом.

Кроме того, детям часто выписывают растворимые таблетки, для которых предусмотрено лишь ограничение по весу – такой медикамент не дают пациентам с массой тела меньше 25 кг. Если вес маленького пациента ниже, ему допустимо давать только суспензию. Что касается капсул, то из-за высокой дозы и невозможности разделения капсулы этот Супракс назначают с 12 лет пациентам с весом больше 50 кг.

Противопоказания

Любую форму Супракса запрещено давать детям с непереносимостью его активного вещества или аллергией на цефалоспорины. Не назначают такой медикамент и больным с гиперчувствительностью к пенициллиновым антибиотикам.

Осторожности в применении препарата требуют дети с почечной недостаточностью (им нужен индивидуальный подбор дозы с учетом нарушения выделительной функции) и псевдомембранозным колитом.

При использовании суспензии у детей с сахарным диабетом важно учитывать количество сахарозы в таком лекарстве.

Побочные действия

Среди них выявлены следующие.

• При лечении Супраксом могут возникать разные аллергические реакции от кожного зуда и покраснения до крапивницы и анафилактического шока .
• У маленьких пациентов, принимающих Супракс, возможно появление тошноты, метеоризма, сухости во рту, изменений стула, болей в животе и прочих неприятных симптомов раздражения ЖКТ.
• Некоторые дети реагируют на препарат появлением шума в ушах, головокружений или головных болей.
• Длительное применение лекарства нередко вызывает дисбактериоз.
• Прием медикамента иногда сказывается на кроветворении, что проявляется снижением в анализе крови количества клеток, а также появлением кровотечений.
• Из-за лечения Супраксом может развиться холестаз и возможно нарушение работы печени.
• Препарат может провоцировать появление кандидоза, стоматита или псевдомембранозного колита.
• Изредка медикамент нарушает функцию почек.

Инструкция по применению гранул

Такая форма Супракса считается наиболее оптимальной для лечения детей младше двенадцати лет. Перед началом применения к лекарству добавляется вода, чтобы из гранул образовалась суспензия. Разводить гранулы рекомендовано лишь когда возникла необходимость в лечении Супраксом, ведь у готовой суспензии срок хранения небольшой. Разведенный препарат принимается внутрь в дозе, которую необходимо рассчитать по весу.

Как правильно развести гранулы?

Сначала флакон переворачивают и встряхивают помещенные внутрь шарики. Вскрыв крышку, внутрь необходимо влить кипяченую охлажденную воду. Лучше всего это сделать не сразу, а влить сначала половину нужного объема воды, перемешать препарат, а затем добавить оставшуюся воду и энергично взболтать закрытую бутылочку. Всего в один флакон Супракса требуется влить 40 мл воды.

Для дозирования вливаемой жидкости удобно использовать шприц на 5-10 мл. Чтобы содержимое флакона успело раствориться и появившаяся после взбалтывания пена немного села на дно, сразу после разведения гранул рекомендуется отложить бутылочку в сторону примерно на 5 минут.

Как принимать приготовленную суспензию?

Поскольку компоненты суспензии постепенно оседают на дно, перед каждым приемом такой Супракс необходимо взбалтывать. Далее препарат набирают мерной ложкой и дают ребенку проглотить, после чего пациент может запить медикамент небольшим объемом обычной воды. Далее ложку нужно промыть и высушить, оставив ее храниться в коробке с бутылочкой до следующего приема лекарства.

Суточную дозу Супракса выпивают однократно или делят на два приема.

Дозировки для детей

Количество лекарства, которое назначают ребенку, определяется с учетом веса и возраста пациента. Кроме того, изменения дозы требуют дети с патологиями почек. Лучше всего, если нужную дозировку суспензии для конкретного больного высчитает врач. Локализация инфекционного процесса и тяжесть протекания болезни на суточную дозу Супракса не влияют.

Ребенку младше 12 лет в сутки требуется по 8 мг цефиксима на каждый килограмм его веса.

Средними дозировками считают:

• для детей до года – 2,5-4 мл;
• для малышей 2-4 лет – 5 мл суспензии;
• для пациентов 5-11 лет – от 6 до 10 мл лекарства.
• детям с весом больше 50 кг лекарство дают либо в дозе 400 мг однократно (20 мл суспензии), либо дважды в сутки по 200 мг (по 10 мл препарата на прием).

Длительность лечения

Чаще всего Супракс выписывают курсом от 7 до 10 дней, однако при обнаружении пиогенного стрептококка лекарство рекомендуют принимать дольше (10-14 дней). Прекращать прием раньше 7 дней нельзя, ведь это грозит неполным излечением и появлением у бактерий стойкости к такому антибиотику.

В такой ситуации, если вскоре начнется обострение инфекции, Супракс и любые другие цефалоспорины уже будут неэффективными, из-за чего придется прибегать к более сильным препаратам других групп.

Как принимать капсулы?

Такая форма Супракса применяется у подростков старше 12 лет при условии, что вес пациента превысил отметку в 50 кг. Если ребенку уже исполнилось 12 лет, но его масса тела ниже, применение капсул запрещено. Такому больному дают либо растворимые таблетки, либо суспензию. Кроме того, Супракс в капсулах не используют в лечении детей в возрасте 12 лет и с весом больше 50 кг, если у пациента диагностировано нарушение функции почек. Из-за сниженной дозировки такому ребенку тоже назначают либо препарат Солютаб, либо Супракс в суспензии.

Капсула должна проглатываться целиком. Вскрывать ее оболочку и принимать лишь содержимое нельзя. Режим питания на время приема капсул не влияет, однако во время всего курса лечения рекомендуется пить капсулы в одинаковое время, например, если пациент впервые выпил лекарство в 9 утра, то на следующий день ему следует принять капсулу тоже утром примерно в 9 часов.

Разовой дозировкой является 1 капсула Супракса, а поскольку ее принимают лишь однократно, то это также и суточная доза препарата. На длительность лечения влияет заболевание, при котором выписали антибиотик, например, при гонорее капсулу принимают лишь раз, при инфицировании Streptococcus pyogenes – ежедневно в течение двух недель, а при других инфекциях – от одной недели до 10 дней.

Инструкция по применению Супракс Солютаб

Эта форма антибиотика разрешена для детей с массой тела более 25 кг. Лекарство можно принимать двумя способами:

• Проглатывать, не разжевывая, и запивать 50-100 мл простой воды (другие жидкости не рекомендуются).
• Растворять в воде и выпивать медикамент в виде суспензии.

Прием препарата возможен в любое удобное время, независимо от того, когда ребенок поел. На дозировку влияет не возраста пациента, а показатели его веса.

• Если ребенок весит от 25 до 50 кг, то ему нужно принимать в сутки 200 мг цефиксима, что соответствует половинке таблетки (лекарство разламывают по риске).
• При весе больше 50 кг суточной дозой будет уже 400 мг, то есть целая таблетка.

Продолжительность приема этой формы Супракса такая же, как и при лечении суспензией или капсулами, то есть чаще всего медикамент пьют в течение 7-10 дней. После исчезновения симптомов инфекции применение таблеток рекомендуется продолжать еще в течение 2-3 дней.

Передозировка

Случайное превышение дозы препарата может вызвать понос, тошноту, головные боли, запор и другие отрицательные симптомы. Для их устранения следует промыть ребенку желудок и обратиться к врачу для назначения поддерживающей терапии.

Взаимодействие с другими лекарствами

Если давать Супракс вместе с пенициллинами или некоторыми мочегонными средствами, возможно развитие передозировки (концентрация цефиксима в крови будет повышаться).

Использование Супракса сказывается на протромбиновом индексе, поэтому такой антибиотик может усилить лечебное действие антикоагулянтов. Совместное применение с карбамазепином повысит концентрацию этого препарата. При одновременном приеме с антацидами всасывание Супракса замедлится.

Если лекарство назначено с мочегонными средствами или лекарствами, которые могут ухудшить состояние почек (например, с аминогликозидами), повышается риск побочного действия на почки.

Условия продажи

Все формы лекарства продаются по рецепту. Это значит, что перед покупкой любого из видов такого антибиотика необходим осмотр врача. Средняя цена одного флакона гранул Супракс составляет 600-650 рублей. За упаковку из 6 капсул необходимо заплатить около 700 рублей.

Условия хранения

Запечатанные гранулы могут храниться в течение всего срока годности (3 года) в сухом месте, где лекарственное средство будет недоступным для детей. После вскрытия флакончика и добавления воды медикамент следует использовать в течение 14 дней.

Если после разбавления гранул прошло больше двух недель, лекарство следует выбросить, даже если все содержимое бутылочки не потрачено. Хранение готовой суспензии не требует условий холодильника , препарат можно оставить при комнатной температуре.

Срок годности твердых форм Супракса тоже составляет 3 года. До даты, отмеченной на упаковке, капсулы и растворяющиеся таблетки рекомендуется хранить при +10+25 градусов, положив коробку с лекарством в скрытое от солнца и влаги место, где медикамент не смогут достать дети.