Instrucțiuni de utilizare pentru supozitoare cu loperamidă. Loperamidă - utilizări, interacțiuni și efecte secundare. Acțiune farmacologică, farmacodinamică și farmacocinetică

Publicat pe această pagină instrucțiuni detaliate prin aplicare Loperamidă. Sunt enumerate formele de dozare disponibile ale medicamentului (tablete și capsule 2 mg), precum și analogii săi. Sunt furnizate informații despre efectele secundare pe care le poate provoca Loperamida și despre interacțiunile cu alte medicamente. Pe lângă informațiile despre bolile pentru tratamentul și prevenirea cărora este prescris un medicament (diaree sau diaree), algoritmii de administrare sunt descriși în detaliu, doze posibile pentru adulți, pentru copii, se clarifică posibilitatea utilizării în timpul sarcinii și alăptării. Rezumatul pentru Loperamidă este completat cu recenzii de la pacienți și medici. Compoziția medicamentului.

Instructiuni de utilizare si dozare

Pe cale orală, fără mestecat, cu apă.

Adulti cu acute si diaree cronică Inițial se prescriu 2 capsule (0,004 g), apoi 1 capsulă (0,002 g) după fiecare evacuare în cazul scaunelor moale. Pentru diareea acută, copiilor peste 6 ani li se prescrie 1 capsulă (0,002 g) după fiecare evacuare în cazul scaunelor moale.

Maxim doza zilnica. Pentru diaree acută și cronică la adulți - 8 capsule (0,016 g); pentru copii - 3 capsule (0,006 g).

După normalizarea scaunului sau în absența scaunului mai mult de 12 ore, tratamentul cu Loperamidă trebuie întrerupt.

Compus

Loperamidă clorhidrat + excipienți.

Formulare de eliberare

Capsule 2 mg.

Tablete 2 mg.

Loperamidă- agent antidiareic. Reduce tonusul și abilitățile motorii musculatura neteda intestine, aparent prin legarea de receptorii opioizi din peretele intestinal. Inhiba eliberarea de acetilcolina si prostaglandine, reducand peristaltismul si marind timpul de tranzit al continutului prin intestine.

Crește tonusul sfincterului anal. Acțiunea are loc rapid și durează 4-6 ore.

Farmacocinetica

Absorbție - 40%. Nu pătrunde în bariera hemato-encefalică. Aproape complet metabolizat în ficat prin conjugare. Excretat în principal de intestine; o mică parte este excretată de rinichi (sub formă de metaboliți conjugați).

Indicatii

• tratamentul simptomatic al diareei acute și cronice de diverse origini (alergice, emoționale, medicinale, radiații: cu modificări ale dietei și compoziției alimentelor de calitate, cu tulburări metabolice și de absorbție: ca adjuvant pentru diareea de origine infecțioasă);
• reglarea scaunului la pacientii cu ileostomie.

Contraindicații

• sensibilitate crescută la medicament;
• intoleranță la lactoză;
• deficit de lactază sau malabsorbție de glucoză-galactoză;
• diverticuloza;
• obstructie intestinala;
• colită ulcerativăîn stadiul acut;
• diaree datorată enterocolitei pseudomembranoase acute;
• ca monoterapie - dizenterie și alte infecții gastrointestinale;
• sarcina (trimestrul I);
• perioada de lactație;
• Capsulele de loperamidă nu sunt prescrise copiilor sub 6 ani.

Instrucțiuni Speciale

Dacă nu există niciun efect după 2 zile de utilizare a Loperamidei, trebuie să consultați un medic.

Dacă în timpul tratamentului se dezvoltă constipație sau balonare, tratamentul cu loperamidă trebuie întrerupt. La pacienții cu insuficiență hepatică, este necesară o monitorizare atentă a semnelor. daune toxice SNC.

În timpul tratamentului diareei, este necesar să se înlocuiască pierderea de lichid și electroliți.

În timpul tratamentului, trebuie avută grijă la administrare vehiculeși alte activități potențial specii periculoase activitati care necesita concentrare si viteza crescuta a reactiilor psihomotorii.

Efect secundar

• reactii alergice (erupții cutanate);
• somnolență sau insomnie;
• ameţeală;
• uscăciunea mucoasei bucale;
• colici intestinale;
• durere sau disconfort abdominal;
• greață, vărsături;
• flatulență;
• retenție urinară;
• obstructie intestinala.

Interacțiuni medicamentoase

Se crede că, atunci când este utilizată concomitent, colestiramina poate reduce eficacitatea loperamidei.

Când se utilizează simultan cu co-trimoxazol și ritonavir, biodisponibilitatea loperamidei crește, ceea ce se datorează inhibării metabolismului său în timpul „primului pasaj” prin ficat.

În caz de supradozaj cu loperamidă, naloxona este utilizată ca antidot.

Analogi ai medicamentului Loperamidă

Analogi structurali ai substanței active:

• Vero Loperamidă;
• Diara;
• Diarol;
• Imodium;
• Laremid;
• Lopedium;
• Loperacap;
• Loperamidă Grindeks;
• Loperamidă Acri;
• Clorhidrat de loperamidă;
• Superilop;
• Enteroben.

Utilizare la copii

Medicamentul în capsule este contraindicat copiilor sub 6 ani.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Contraindicat în primul trimestru de sarcină.

În al 2-lea și al 3-lea trimestru de sarcină, loperamida poate fi prescrisă în cazurile în care beneficiul așteptat al terapiei pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

Deoarece cantități mici de loperamidă se găsesc în lapte matern, nu este recomandată utilizarea în timpul alăptării.

De ce este necesar medicamentul "Loperamidă"? Recenzii despre acest medicament, indicațiile sale, efecte secundare, instrucțiunile și contraindicațiile vor fi prezentate în acest articol. Vă vom spune și despre ce caracteristici farmacologice produsul menționat mai sus are, ce este inclus în compoziția sa, sub ce forme este produs etc.

Compoziție, ambalare, formă și descriere

Sub ce formă poate fi achiziționat un medicament precum loperamida? Recenziile experților susțin că acest medicament este furnizat farmaciilor sub formă de capsule, tablete absorbabile și picături.

Primele două forme sunt destinate pacienților adulți, precum și copiilor cu vârsta peste șase ani. În ceea ce privește acestea din urmă, în unele țări picăturile au fost folosite doar pentru bebelușii sub un an. Cu toate acestea, în Federația Rusă Această formă nu este permisă spre vânzare, deoarece a fost foarte des folosită independent, fără prescripție medicală, ceea ce a dus adesea la complicații grave, inclusiv deces.

Substanța activă a tabletelor și capsulelor este clorhidratul de loperamidă. Recenziile medicilor spun că această componentă este conținută în ambele forme în aceeași cantitate, adică 2 mg fiecare. Cu privire la elemente suplimentare, apoi acestea includ lactoza, amidonul de porumb, talcul și dioxidul de siliciu coloidal.

Capsulele sunt produse într-o coajă de gelatină. Conținutul lor este alb sau aproape alb. Tabletele au formă plană și pot avea o nuanță gălbuie.

Ambele tipuri de medicamente sunt conținute în blistere, care sunt plasate în ambalaje de carton.

Caracteristici farmacologice

Ce este un medicament ca loperamida? Recenziile farmaciștilor ne informează că acesta este un medicament antidiareic simptomatic.

Prin legarea de receptorii opioizi din pereții intestinali, substanta activa Medicamentul reduce motilitatea și tonusul mușchilor netezi intestinali. Acest efect încetinește trecerea conținutului său și, de asemenea, reduce eliberarea de electroliți și lichid în fecale.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că remediul în cauză mărește tonusul sfincterului (anal), care în cele din urmă ajută la reducerea nevoii de a defeca și reține fecalele.

Cât durează loperamida? Recenziile pacienților indică faptul că efectul luării acestui medicament are loc foarte repede. În plus, continuă timp de 5-6 ore.

Proprietăți farmacocinetice

Cât de repede este absorbită substanța activă a medicamentului în cauză (clorhidrat de loperamidă)? Recenziile experților conțin informații despre cea mai mare concentrație ingredient activ Acest remediu se realizează la 2,6 ore după administrare. Absorbția medicamentului este de 40%, iar legarea de proteine ​​este de 97%.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că medicamentul nu pătrunde prin.În plus, metabolismul său are loc aproape în întregime în ficat (prin conjugare).

Timpul de înjumătățire al medicamentului este de 10-14 ore. Este excretat în principal prin intestine, precum și prin rinichi (o mică parte).

Indicatii

De ce este prescris loperamida copiilor? Recenziile experților spun asta acest medicament Poate fi luat nu numai de copii, ci și de adulți. Este destinat pentru tratament simptomatic diaree cronică și acută de diverse origini(alergice, medicinale, emoționale, radiații etc.). În plus, acest medicament este capabil să regleze scaunul la pacienții cu un diagnostic precum ileostomia.

Contraindicații

În ce condiții nu ar trebui să utilizați Loperamidă? Instrucțiuni de utilizare, recenzii de la medici informează că medicamentul în cauză nu este recomandat pentru utilizare la pacienții cu hipersensibilitate la medicament, deficit de lactază sau malabsorbție de glucoză-galactoză, diverticuloză, obstrucție intestinală, colită ulceroasă în stadiul acut, diaree cauzată de pseudomembrană. enterocolită (acută).

De asemenea, trebuie remarcat faptul că acest medicament nu poate fi utilizat în monoterapie pentru dizenterie și alte infecții ale tractului gastrointestinal, sarcină (în special în trimestrul I) și în timpul alăptării.

Este posibil să se administreze Loperamidă copiilor? Recenziile experților spun că medicamentul în capsule nu este prescris copiilor.

Acest medicament este administrat cu extremă precauție pacienților cu insuficiență hepatică.

Metode de administrare și dozare a medicamentului

Cum ar trebui să iau medicamentul "Loperamidă" (indicațiile de utilizare, recenziile acestui medicament pot fi găsite în articolul prezentat)?

Capsulele trebuie înghițite întregi, fără a mesteca, cu o cantitate mică de apă. În ceea ce privește tabletele, acestea se pun sub limbă. În câteva secunde, medicamentul ar trebui să se dizolve complet, după care trebuie să înghiți toată saliva. Comprimatele nu trebuie luate cu apă.

Doza medicamentului în cauză depinde de vârsta pacientului.

Pentru diareea cronică și acută, adulților li se prescriu 2 capsule (inițial), apoi 1 capsulă după fiecare mișcare intestinală (dacă scaunul este încă liber).

Pentru diareea acută, copiilor peste 6 ani li se administrează 1 capsulă după fiecare evacuare.

Maxim doza zilnică la adulți (pentru diaree cronică și acută) este de 8 capsule, iar la copii - 3.

Dacă nu există scaun pentru mai mult de 12 ore sau după ce s-a normalizat, tratamentul cu acest medicament trebuie oprit.

Supradozaj

Ce consecințe vor apărea dacă pacientul a luat incorect medicamentul „Loperamidă” (tablete)? Recenziile medicilor spun că în acest caz pot apărea următoarele simptome de supradozaj: depresie a sistemului nervos central (mioză, stupoare, somnolență, lipsă de coordonare, depresie respiratorie și hipertensiune musculară).

Terapia simptomatică este utilizată ca tratament. Stomacul pacientului este spălat și, de asemenea, administrat Cărbune activ.

În caz de supradozaj, este necesară observarea medicală timp de cel puțin două zile.

Alăptarea și sarcina

Este posibil să luați Loperamidă în timpul sarcinii? Feedback-ul experților informează că acest remediu contraindicat în primul trimestru. În ceea ce privește al 2-lea și al 3-lea, în această perioadă femeilor li se pot prescrie medicamente antidiareice, dar numai după o determinare obiectivă a raportului dintre beneficiul pentru mamă și prejudiciul pentru copil.

Datorită faptului că în laptele matern se găsesc cantități mici de medicament, alăptarea trebuie întreruptă în timpul administrării acestuia.

Efecte secundare

De regulă, medicamentul Loperamidă este destul de bine tolerat de către pacienți. Cu toate acestea, în unele cazuri, pacientul poate prezenta reacții alergice (de exemplu, insomnie sau, dimpotrivă, somnolență, hipovolemie, tulburări electrolitice, gastralgie, gură uscată, dureri sau disconfort abdominal, vărsături, colici intestinale și flatulență.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că foarte rar, pacienții prezintă ca efecte secundare retenția urinară și obstrucția intestinală.

Caracteristicile medicamentului

Dacă efect terapeutic lipsește după 2 zile de tratament cu medicamentul în cauză, atunci trebuie să consultați un medic.

Dacă în timpul tratamentului apare balonare sau constipație, medicamentul trebuie întrerupt. La pacienții cu insuficiență hepatică, este necesară monitorizarea atentă a simptomelor de afectare toxică a sistemului nervos central.

În această perioadă, pierderea de electroliți și lichide ar trebui completată.

Loperamida, despre care vorbim pe www.site, este un medicament care are efecte antidiareice.

Compoziția și forma de eliberare a loperamidei

Medicamentul Loperamidă este produs în capsule, în care compusul activ este clorhidratul de loperamidă, doza sa este de 2 mg. În plus, forma de dozare conține unele componente formative.

Există o altă formă de dozare a medicamentului antidiareic, care este prezentată sub formă de tablete. Puteți cumpăra medicamentul în departamentul fără rețetă. Perioada de valabilitate și termenul de valabilitate al Loperamidei este de doi ani de la data fabricării medicamentului.

Cum funcționează Loperamidă capsulele și tabletele?

Medicamentul antidiareic Loperamide reduce tonusul și motilitatea intestinală, în plus, trecerea conținutului intestinal încetinește, iar tonusul sfincterului anal crește. Efectul medicamentului apare destul de repede. Cât durează loperamida? Durata sa este de 4 sau 6 ore.

Absorbția medicamentului este de 40%. Cât timp durează ca loperamida să acționeze? Concentrația maximă a agentului antidiareic se atinge după 2,5 ore. Timpul de înjumătățire variază de la nouă la paisprezece ore. Legătura cu proteinele din sânge este de 97 la sută. Medicamentul nu pătrunde în bariera hemato-encefalică.

Medicamentul este aproape complet metabolizat în hepatocite datorită procesului de conjugare. Ieșire medicamentîn principal în intestine, doar o mică parte - cu urină.

Ce tratează Loperamida și cu ce ajută?

Indicațiile pentru utilizarea loperamidei sunt următoarele. Este destinat tratarii diareei de origini diferite(alergic, emoțional, în plus, medicinal și radiații). Prescrieți medicamente atunci când schimbați dieta, precum și compoziția alimentelor, în caz de malabsorbție.

În plus, medicamentul este prescris pentru a regla mișcările intestinale la persoanele cu ileostomie. Un medicament antidiareic este utilizat ca medicament auxiliar în tratamentul scaunelor moale cu boli infecțioase.

Este loperamida dăunătoare? Contraindicații de utilizare

Există unele afecțiuni în care medicamentul antidiareic Loperamidă este contraindicat pentru utilizare: hipersensibilitate la medicament, intoleranță la lactoză, perioada de alăptare, deficit de lactază, obstrucție intestinală, malabsorbție de glucoză-galactoză, enterocolită pseudomembranoasă, diverticuloză, colită ulceroasă, sarcină, vârstă sub șase ani. ani. Medicamentul este prescris cu prudență pentru patologia hepatică severă.

Utilizarea medicamentului Loperamidă și doza

Capsule și tablete pentru diaree Loperamida se utilizează pe cale orală, iar forma de dozare este înghițită întreagă; tabletele sau capsulele trebuie spălate. apa fiartaîn măsura necesară. De obicei, pacientului i se prescriu inițial 4 miligrame de medicament, după care trec la o doză de 2 mg.

Tratamentul diareei la domiciliu la adulți și la copii diferă ca doză. Doza zilnică maximă de medicament antidiareic Loperamidă pentru diareea diagnosticată la adulți este de 0,016 grame, iar copiilor nu li se recomandă să utilizeze mai mult de 0,006 grame pe zi. Dacă nu există scaun liber mai mult de 12 ore, se recomandă întreruperea utilizării ulterioare a medicamentului.

Supradozaj cu loperamidă

Instrucțiunile pentru Loperamidă avertizează, de asemenea, despre simptomele unui supradozaj: pacientul poate prezenta stupoare, obstrucție intestinală, pierderea coordonării, poate apărea somnolență, poate apărea mioză, în plus, este posibilă dezvoltarea hipertonicității musculare și este posibilă depresia respiratorie. .

Tratamentul supradozajului: este prescris un antidot; stomacul pacientului trebuie mai întâi clătit. Dacă este necesar, prescrieți terapie simptomatică. În acest caz, pacientul trebuie să fie sub supraveghere medicalăîn termen de 48 de ore.

Efectele secundare ale Loperamidei

Medicamentul pentru diaree Loperamide poate provoca dezvoltarea reacțiilor alergice, pacientul va dezvolta o erupție cutanată, în plus, poate apărea somnolență sau insomnie, pacientul se plânge de amețeli, care se caracterizează prin adăugarea de hipovolemie și tulburări electrolitice.

Alții manifestări negative poate fi exprimat sub formă de uscăciune a mucoasei bucale, se adaugă colici intestinale, gastralgia nu este exclusă, obstrucția intestinală se observă uneori, în plus, durere sau disconfort în abdomen, precum și greață, vărsături, retenție urinară și eventual flatulență.

Dacă apar reacții adverse, pacientul trebuie să consulte prompt un medic care va corecta proces de vindecare.

Instrucțiuni Speciale

Dacă nu există efect antidiareic după două zile de utilizare a medicamentului, se recomandă consultarea unui medic. Dacă se dezvoltă balonare abdominală, precum și în prezența constipației, pacientul ar trebui să refuze utilizarea în continuare a medicamentului.

În timpul perioadei de diaree, este important ca pacientul să completeze pierderea de lichid și electroliți esențiali și, dacă este necesar, solutii medicinale poate fi administrat parenteral.

Ce să înlocuiesc sau ce analog al Loperamidei ar trebui să-l întreb farmacistului?

Alte medicamente antidiareice pentru adulți și copii: medicamentul Imodium, Superilop, Loperamide-Akri, Loperamid hydrochloride-Farmaplant, Loperamide Grindeks, în plus, Lopedium, Loperamide, Vero-Loperamide, Loperamide-Akrikhin, Loperacap, Enterobene, Laremid, Loperamid hydrochloride, Diarol, ca precum și Diara.

Concluzie

Loperamida trebuie utilizată la sfatul unui specialist. Dacă se dezvoltă o reacție alergică la utilizarea medicamentului, atunci pacientul trebuie să consulte un medic în timp util.

Loperamida este unul dintre medicamentele care ajută la diareea la copii. Diareea acută la copii începe brusc și cel mai adesea dispare în câteva zile. Dacă apare diaree, inițial se recomandă să beți mai multă apă pentru a preveni deshidratarea. Vom arunca o privire mai atentă asupra utilizării Loperamidei la copii și a analogilor săi.

Compoziția, principiul de acțiune și forma de eliberare a loperamidei

Loperamida conține următoarele ingrediente inactive: dioxid coloidal, gelatină, oxizi de fier, lactoză, magneziu, celuloză microcristalină, amidon și dioxid de titan. Disponibil în următoarele tipuri:

1. Tablete 2 mg. Conține o cantitate mică de lactoză. Luați-l cu un pahar cu apă, lapte sau suc. Nu se recomandă mestecatul.
2. Capsule 2 mg. Conținutul și utilizarea sunt aceleași ca pentru tablete.
3. Pulbere 1 mg. Se diluează în 5 ml apă.

Loperamida încetinește activitatea intestinului și promovează retenția de apă, prevenind deshidratarea. Reduce volumul zilnic de scaun, crește vâscozitatea și densitatea în vrac, reduce pierderea de lichid și electroliți.

În ce cazuri este prescris medicamentul?

Este recomandat să consultați un specialist înainte de a lua acest medicament.

Loperamida ajută la diareea acută

De ce medicul prescrie Loperamidă:

• Pentru a preveni diareea. Diareea apare din cauza infecției sau alergiei la componentele alimentelor utilizate.
• Ca un medicament suplimentar la principalele medicamente după intervenție chirurgicală.
• A face fata la diaree severă care durează câteva ore.

La ce vârstă i se poate administra unui copil acest medicament pentru diaree?

Loperamida poate fi administrată copiilor și la ce vârstă? Acest medicament este contraindicat copiilor sub 2 ani. Dacă medicul pediatru a prescris totuși copilul acest medicament, atunci ar trebui să respectați cu strictețe doza indicată de medicul dumneavoastră pentru a evita consecințele negative. Dacă copilul tău are doi ani, atunci nu există contraindicații.

Copiii cu vârsta cuprinsă între doi și șapte ani trebuie să respecte doza indicată în instrucțiunile de utilizare. În caz de supradozaj, trebuie să consultați imediat un medic.

Restricții de utilizare

Restricțiile privind utilizarea medicamentului apar în următoarele circumstanțe:

• Dureri de stomac;
• diaree cu febră mare;
• colită ulcerativă;
• sângeros, negru sau gudron scaun liber;
• alergie la loperamidă.

Când un medic prescrie Loperamidă unui copil, asigurați-vă că îi spuneți specialistului despre:

• febră;
• mucus în scaun;
• boli hepatice;
• iau deja antibiotice.

Loperamida trebuie luată strict conform instrucțiunilor

Când luați Loperamidă, trebuie să beți multe lichide. În acest caz, poate dura aproximativ 48 de ore de administrare a Loperamidei înainte ca starea pacientului să se îmbunătățească. Continuați să utilizați acest medicament conform instrucțiunilor și spuneți medicului dumneavoastră dacă nu există nicio îmbunătățire după 4 zile de tratament.

Doze de capsule și tablete pentru copii

Medicamentul este disponibil în farmacii fără prescripție medicală. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani, pudra medicinală se diluează în apă (5 ml) și se administrează pe cale orală. Pentru vârsta de 6 ani și peste, se recomandă tablete sau capsule.

• de la doi la cinci ani: 1 mg de 3 ori pe zi (greutate corporală 13-20 kg);
• peste șase ani: 2 mg de 2 ori pe zi (greutate corporală 20-30 kg).

Doza recomandată ulterioară: După prima zi de tratament, se recomandă ca dozele anterioare (1 mg la 10 kg greutate corporală) să fie administrate numai după scaune moale. Doza zilnică nu depășește valorile recomandate pentru prima zi.

Efecte secundare și supradozaj

Urmați cu strictețe instrucțiunile de utilizare. Depășirea dozei poate duce la constipație, boli de inimă, boli de ficat și rinichi etc.

Rareori, dar unii copii experimentează efecte secundare, ceea ce poate duce la consecințe negativeși chiar moartea dacă cauza nu este identificată la timp. Spuneți medicului dumneavoastră sau solicitați imediat sfatul medicului îngrijire medicală dacă copilul dumneavoastră prezintă următoarele simptome după utilizarea acestui medicament:

• semne ale unei reacții alergice, cum ar fi urticarie, mâncărime, vezicule sau descuamări ale pielii cu sau fără febră;
• respirație șuierătoare;
• dureri în piept sau palpitații;
• constipație;
• balonare;
• scaune negre, gudronate sau sângeroase.

Este permis tratamentul cu Loperamidă concomitent cu alte medicamente?

Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră ce alte medicamente luați în paralel cu Loperamidă. Mai ales dacă începeți sau încetați să utilizați:

• gemfibrozil;
• acizi stomacali – cimeditin, raniditin;
• ritonavir.

Loperamida poate provoca probleme serioase cu inima, dacă în plus față de ea se folosesc următoarele medicamente: fluconazol, metadonă, antibiotic, antifungic sau antimalaric, inima și sedative. Fii atent cu asta.

Analogii produsului

Linux pentru copii (mai multe detalii în articol:)

Pe lângă loperamidă, se pot administra și alte medicamente. Ar putea fi:

• Linex - contine bacterii probiotice liofilizate care regleaza microflora intestinală. Aceste bacterii sunt rezistente la antibiotice și altele antimicrobiene. Normalizează munca tractului digestivși întărește sistemul imunitar.
• Imodium - ca și Loperamide, poate opri diareea, dar numai în absența unei infecții intestinale (mai multe detalii în articol:). Chiar dacă acest medicament este disponibil în farmacii fără prescripție medicală, el trebuie totuși prescris de un medic.
• Lopedium - poate fi utilizat cu alte medicamente. Opreste diareea prin incetinirea activitatii intestinale.
• Enterol – potrivit pentru tratament suplimentar diareea acută infecțioasă, tratamentul și prevenirea colitei însoțite de diaree, prevenirea tratamentului cu antibiotice (recomandăm să citiți:). Poate fi folosit de adulți, adolescenți și copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 7 ani. Copiilor sub 2 ani li se prescrie numai conținutul capsulelor.

Dacă aveți nevoie urgent să faceți față diareei, care a apărut atât de inoportun înainte de o nuntă, examene importante, în timpul unei călătorii urgente sau a unei vacanțe mult așteptate, este dificil să găsiți ceva mai convenabil de utilizat decât acest ieftin și medicament eficient. Cu toate acestea, utilizarea sa are și nuanțe importante care trebuie luate în considerare.

Cum să luați loperamidă

Loperamida este un agent antidiareic

Când luați loperamidă, trebuie să urmați instrucțiunile de utilizare. Se recomandă să începeți să luați medicamentul cu o doză dublă de 4 mg, trecând de la următoarea doză de medicament la o doză de 2 mg. Cu toate acestea, dacă diareea nu este pronunțată, nu trebuie să dublați doza; este mai bine să începeți cu 2 mg și apoi să vă ghidați de bunăstarea dumneavoastră. Nu trebuie să luați mai mult de 16 mg de medicament pe zi. Caracteristici ale utilizării diverselor forme de dozare loperamidă:

• capsulele se iau cu cel puțin 250 ml apă;
• Tabletele masticabile nu trebuie înghițite fără a le mesteca bine;
• Suspensia trebuie agitată bine înainte de utilizare, măsurând-o cu o lingură de măsurat.

Luați medicamentul pe stomacul gol sau în timpul meselor, încercând să beți cât mai multe lichide posibil. Nu există un regim exact pentru utilizarea sa, cu excepția cazului în care loperamida este prescrisă de un medic ca parte a unui tratament cuprinzător.

Dacă apare o supradoză, primul pas este să solicitați sfatul medicului calificat. consultație medicală, cel puțin - sunați ambulanță. Acest lucru poate fi înțeles prin următoarele simptome: confuzie, durere și balonare în intestine, urinare extrem de rară.

Dacă sunt însoțite de umflarea feței, gâtului, mâncărimi ale pielii cu pete roșii, poate așa se manifestă efectele secundare de la administrarea medicamentului sub forma unei reacții alergice. Efectele secundare pot include, de asemenea, diaree crescută și sânge în scaun. În astfel de cazuri, întârzierea este inacceptabilă; urgentă consultație medicală. Astfel de fenomene sunt extrem de rare, cel mai mult care poate apărea atunci când luați medicamentul este constipația timp de 1-3 zile, letargie ușoară și rareori amețeli.

Loperamidă: indicații de utilizare

Loperamidă: formă de eliberare - tablete

Indicațiile pentru utilizarea loperamidei sunt diaree sau diaree. Numele medicamentului în sine și numele celui principal substanta activa, baza sa activă este identică. Ele sunt similare ca efect și conțin loperamidă în compoziția lor, cum ar fi Imodium, Enterobene, Laremid, Lopedium. Loperamida reduce intensitatea contracțiilor intestinale, care mută constant bolusul alimentar prin el. Datorită acestui fapt, alimentele nu se grăbesc prin tractul digestiv cu o viteză neobișnuită; atât lichide, cât și nutrienți, organismul nu se deshidratează.

În plus, sub influența medicamentului, cantitatea de secreție mucoasă produsă de pereții intestinali scade, iar densitatea fecalelor se apropie de normal. În același timp, medicamentul crește tonusul sfincterului anal, ceea ce elimină aproape complet nevoia nesfârșită de a defeca, aceste simptome neplăcute ale tulburării intestinale.

Particularitatea acestui medicament este că numai elimină simptome neplăcute diaree, dar nu poate face față cauzei acesteia.

Înainte de a începe să utilizați loperamidă, trebuie să vă asigurați că nu aveți diaree. natura infectioasa, nu a apărut ca urmare intoxicație alimentară. În astfel de cazuri este extrem de nedorit să se ocupe de diaree, deoarece, cu ajutorul scaunelor moale, organismul scapă de intoxicație și nu permite ca produsele activității bacteriene și toxinele să fie absorbite în sânge. Indicațiile pentru utilizarea loperamidei pot include condiții precum:

• diaree cauzată de suprasolicitarea sistemului nervos, stres („boala ursului”);
• „diareea călătoarei” cauzată de o schimbare a climei și a dietei obișnuite;
• boli intestinale cronice, boala Crohn;
• starea după chimioterapie;
• prezența unei ileostomii, atunci când conținutul intestinului în boli grave este îndepărtat printr-o deschidere în peretele abdominal.

Fără a consulta un medic, loperamida poate fi utilizată numai în primul și al doilea caz și numai dacă, pe lângă diaree, nu există astfel de simptome: febră, dureri de cap, sânge în scaun, stare febrilă, Dureri de stomac.

Interdicții și restricții privind administrarea de loperamidă

capsule de loperamidă

Dacă medicamentul este luat pe termen scurt, numai ca a remediu simptomatic, apoi de îndată ce scaunul revine la normal, utilizarea acestuia trebuie oprită. Deoarece loperamida poate avea un efect depresiv asupra sistem nervos, nu trebuie utilizat la copiii cu vârsta sub 6 ani și cu precauție extremă la adolescenții sub 12 ani. Efectul medicamentului asupra sistemului nervos central se datorează interzicerii consumului de alcool în timpul tratamentului, precum și a conducerii unei mașini. Trebuie luat în considerare faptul că perioada de eliminare a medicamentului din organism este destul de lungă, adică sunt posibile consecințe pe termen lung.

În ceea ce privește administrarea de loperamidă în timpul sarcinii, este mai bine să vă abțineți de la aceasta, în special în primele 3 luni. Dacă este absolut necesar să utilizați medicamentul, o femeie însărcinată trebuie să consulte un medic și să minimizeze doza. Medicamentul luat în timpul alăptării trece în lapte într-o cantitate de 0,03%, cu toate acestea, chiar și o doză atât de mică poate provoca copil respirație lentă și somnolență. Contraindicațiile medicale pentru utilizarea loperamidei includ eroziuni, ulcere intestinale și diverticuloză pentru a evita perforarea pereților intestinali și apariția peritonitei. Nu poate fi utilizat pentru infecții bacteriene. infectii intestinaleși intoxicații alimentare, precum și scăderea funcției hepatice.

Ieftin și eficient, loperamida este utilizată ca tratament simptomatic pentru diareea neinfecțioasă. În acest caz, este necesară luarea în considerare atentă a contraindicațiilor și respectarea dozei necesare.

Puteți afla dacă copiilor li se poate administra un medicament precum loperamida din videoclip:

Spune-le prietenilor tai!

Spune-le prietenilor tăi despre acest articol în preferatul tău rețea socială folosind butoanele sociale. Mulțumesc!

Medicamentul loperamida pentru diaree este un remediu popular care este recomandat de mulți experți. Este capabil să elimine în mod eficient diverse forme de diaree și este potrivit pentru aproape orice categorie de pacienți. Loperamida și alte medicamente care o conțin, de exemplu Lopedium, pot fi achiziționate gratuit la orice farmacie.

Cauzele diareei, mecanismul de formare și simptomele însoțitoare

Diareea (diareea) poate fi cauzată de absorbția afectată a lichidului de către intestine, ducând la scaune moale.

ÎN conditii normale Fecalele umane conțin 60% apă, iar cu diaree poate ajunge la 90%.

Funcția normală a intestinului, la rândul său, poate fi perturbată din următoarele motive:

• alergii la alimente și medicamente;
• bea apă nefiertă, care poate conține bacterii;
• boli infecțioase ale tractului gastro-intestinal;
• stres, tulburări nervoase.

Cu diaree, în plus față de scaunele libere, pot apărea următoarele simptome și complicații:

• deshidratare, gură uscată;
• urinare rară;
• Dureri de stomac;
• vărsături și amețeli;
• căldură;
• prezența sângelui în scaun.

Pe lângă afecțiuni și disconfort, poate deveni diaree forma cronica, prin urmare, dacă sunt detectate unul sau mai multe dintre simptomele de mai sus, ar trebui să recurgeți la administrarea de medicamente, iar în cel mai mult cazuri severe- consultați un medic.

Reguli de utilizare a medicamentului pentru diaree

Loperamida ca remediu pentru diaree este disponibilă în picături, capsule și tablete pentru absorbție.

Tabletele și capsulele sunt de obicei prezentate în pachete de 10 bucăți a câte 2 grame fiecare. Deci, nu există nicio diferență specială în efectul în primul și al doilea caz după administrare, doar a doua opțiune este oarecum mai convenabilă.

În funcție de tipul de diaree la adulți, loperamida se administrează în următoarele doze.

Cu o singură dată atac acut diaree 4 grame (adică 2 comprimate sau capsule) de 3 ori pe zi după mese, după fiecare scaun încă 1 comprimat. Dar nu mai mult de 16 grame pe zi.

Pentru diareea cronică, pentru prevenire, medicamentul se ia 2 capsule sau tablete pe zi.

Doza zilnică optimă pentru adulți este de 8 grame sau 4 comprimate (capsule). După administrare, se recomandă administrarea medicamentului cu apă în cantitate de aproximativ 100 ml.

Medicii sfătuiesc să luați loperamidă pentru simptomele de diaree în mod regulat, fără a întrerupe cursul, până când se găsesc rezultate pozitive.

După aceasta, pentru a fi în siguranță, puteți prelungi aportul cu 2-3 zile. Și în caz de recidivă, reluați cursul tratamentului.

Indicatii

Acest medicament este luat în următoarele exacerbări ale tractului gastrointestinal:

• diaree, atât o singură dată, cât și cronică, cauzată de diverse motive;
• iritații intestinale;
• intoxicație alimentară;
• pancreatită, gastroenterită și colecistită.

Medicamentul se vinde gratuit in farmacii, fara reteta.

Numire în cazuri speciale

Doza pentru copii de la 6 la 12 ani, spre deosebire de tratamentul pentru adulți, este redusă de 2 ori. Adică câte 2 grame o dată, iar după fiecare evacuare o jumătate de comprimat. Acest medicament nu trebuie administrat unui copil sub 6 ani.

Pentru femeile însărcinate din primul trimestru de sarcină, luarea loperamidă nu este deloc recomandată. În restul perioadei, îl puteți folosi conform doza pentru adulți, dar numai dacă nu există un remediu alternativ. De asemenea, medicii nu recomandă administrarea acestui medicament în timpul alăptării.

În ceea ce privește persoanele în vârstă, dacă nu sunt găsite contraindicații, atunci medicamentul este luat în doză pentru adulți.

Contraindicații și supradozaj

• intoleranță individuală și reacții alergice la medicamenteşi loperamidă în special;
• forme acute de ulcer;
• obstructie intestinala;
• dizenterie, holeră și alte boli infecțioase grave;
• primul trimestru de sarcină la femei;
• perioada de alăptare;
• constipație și balonare;
• diverticuli intestinali.

Copiilor sub 6 ani li se interzice administrarea de capsule și tablete până la vârsta de 2 ani.

Când luați mai mult de 16 grame de medicament ( norma zilnică) poate apărea un supradozaj.

Este însoțită de fenomene precum obstrucția intestinală, stupoarea, somnolența și insuficiența respiratorie. Pentru a scăpa de consecințele unei supradoze de droguri, ar trebui să luați un adsorbant, de preferință cărbune activat. Nici lavajul gastric nu va strica.

Analogii

În plus față de loperamidă, există următoarele tablete populare pentru diaree:

Imodium - tablete sau capsule pentru absorbție. Mai versatil decât medicamentul descris, dar au un cost mai mare. Există o varietate de formă tablete masticabile, care este recunoscut ca fiind cel mai eficient.

Lopedium este un medicament similar care conține loperamidă. Are mai mult preț scăzut, efectul este aproximativ același.

Diara – tablete masticabile concepute pentru a elimina diferite forme diaree.

Capsulele Superilol si Enterobene contin eficient component chimic, care elimină factorii nocivi ai diareei, poate normaliza funcția intestinală.

Preturi

În funcție de forma de eliberare pentru loperamidă, prețul mediu este:

• Loperamide Acri capsule – 20 de ruble pentru 1 pachet (10 bucăți);
• Tablete de loperamidă – 15 ruble pentru 1 pachet (20 de bucăți);
• Loperamide Stada capsule – 25 de ruble pentru 1 pachet (10 bucăți);
• Tablete Vero-Loperamide – 13 ruble pentru 1 pachet (10 bucăți).

Depozitarea și eliberarea din farmacii

Acest medicament trebuie păstrat într-un loc închis, ferit de lumina directă a soarelui și la îndemâna copiilor. Temperatura de depozitare de la +15 la +30 de grade. Data de expirare depinde de producător și poate fi verificată pe ambalaj.

Loperamida și analogii săi sunt disponibile gratuit din farmacii fără prescripție medicală.

Recenzii

Recenziile privind administrarea loperamidei de la majoritatea pacienților sunt pozitive. Indicați costul și eficacitatea relativ scăzute atunci când sunt luate în mod regulat. Dar, în același timp, Imodium este remarcat mai mult pentru eficacitatea sa.

Concluzie

Ca remediu pentru diaree, loperamida este un medicament bun și accesibil pentru diferite categorii de pacienți. Poate fi luat de aproape toți adulții, cu excepția femeilor însărcinate. din timpși mamele care alăptează. Medicamentul este recomandat și copiilor peste 6 ani, dar în doză redusă la jumătate.

Loperamida și analogii săi sunt relativ accesibile ca preț și pot fi achiziționate fără prescripție medicală la majoritatea farmaciilor.

Prezența unor simptome precum:

• Diaree
• miros din gură
• arsuri la stomac
• Dureri de stomac
• senzație de greutate în stomac
• constipație
• râgâială
• creșterea formării de gaze (flatulență)

Dacă aveți cel puțin 2 dintre aceste simptome, atunci aceasta indică o dezvoltare

gastrită sau ulcer.

Aceste boli sunt periculoase din cauza dezvoltării unor complicații grave (penetrare, sângerare de stomac etc.), dintre care multe pot duce la

rezultat. Tratamentul trebuie să înceapă acum.

Citiți articolul despre cum o femeie a scăpat de aceste simptome învingându-le cauza principală folosind o metodă naturală. Citiți materialul...

Dacă luați medicamentul sub formă de suspensie: Agitați bine flaconul de medicament înainte de a măsura doza necesară de suspensie.

Măsurați doza de medicament folosind o lingură specială sau o ceașcă de măsurare. Daca nu ai o lingura sau o cana de masurat, cere una la farmacie.

Păstrați medicamentul la temperatura camerei, într-un loc uscat și întunecat. Nu congelați medicamentul ca suspensie lichidă.

Loperamidă și alcool

Loperamida poate provoca somnolență și amețeli. Deoarece alcoolul poate crește aceste reacții adverse, se recomandă să evitați consumul de băuturi alcoolice în timp ce luați Loperamidă.

Ce ar trebui să fac dacă am uitat să iau o doză de medicament?

De regulă, se recomandă administrarea Loperamidei după cum este necesar (de exemplu, atunci când apare diaree), deci nu există un regim de dozare exact pentru acest medicament.
Dacă luați Loperamidă în mod regulat, așa cum v-a prescris medicul dumneavoastră și uitați să luați o doză, luați doza omisă imediat ce vă amintiți. Dacă în acest moment este timpul să luați următoarea doză de medicament, nu luați doza omisă. Nu dublați doza de medicament pentru a compensa doza omisă.

Ce ar trebui să fac dacă am luat prea multă Loperamidă?

Dacă ai luat prea mult doza mare medicamente – contactați serviciul de ambulanță.

Poate apărea o supradoză de loperamidă următoarele simptome: dureri abdominale, confuzie, retenție urinară, balonare etc.

Loperamida a fost sintetizată pentru prima dată în 1969 în Belgia. Principala contribuție la crearea acestui medicament a fost făcută de Paul Janssen, care în 1982 a devenit laureat al Premiului Internațional Gairdner. Principalele indicații pentru utilizarea loperamidei au fost mișcările intestinale frecvente și scaunele moale. După expirarea brevetului, multe companii farmaceutice au început să utilizeze loperamida ca unul dintre componentele lor. medicamente. Compania care s-a dezvoltat medicamentul original(Janssen Pharmaceutica), a început să-l comercializeze sub numele de Imodium.

IMPORTANT! Remediu natural Nutricomplex restabilește metabolismul corect în 1 lună. Citeste articolul >>...

Paul Janssen

La doar 7 ani de la descoperirea sa, loperamida a reușit să devină cel mai bine vândut medicament anti-diaree în Statele Unite. În 2013, Organizația Mondială a Sănătății a inclus acest medicament în lista medicamentelor esențiale.

Farmacodinamica

Dacă luați Loperamidă, cum va afecta organismul? Odată ajunsă în tractul digestiv, loperamida se leagă de receptorii opioizi, reducând astfel tensiunea peretele muscular intestine. În același timp, activitatea tractului digestiv scade, ceea ce permite încetinirea trecerii fecalelor. Sub influența Loperamidei, tonusul sfincterului anal crește, datorită căruia dorința de a defeca este redusă și conținutul intestinelor este mai bine reținut. Efectul medicamentului poate fi simțit aproape instantaneu și durează în medie 5 ore.

În ciuda faptului că loperamida are o anumită afinitate pentru receptorii opioizi, particularitatea sa nu permite compararea cu opiaceele convenționale (morfină, opiu etc.). Loperamidei nu are complet un efect central, adică nu există niciun efect asupra creierului. Efectul său selectiv asupra intestinelor elimină dependența și efectele secundare severe.

Farmacocinetica

Absorbția medicamentului este de 40%, iar concentrația maximă în sânge este atinsă la 150 de minute după administrare. Nu trece prin bariera hemato-encefalică, prin urmare nu afectează sistemul nervos central. Intrând în ficat, începe să fie metabolizat activ în timpul N-demetilării oxidative. În timpul conjugării în ficat, este aproape complet excretat în bilă. Timpul de înjumătățire apare la 8-13 ore după administrarea medicamentului, dar în medie este de 11 ore. O mică parte din substanța activă este excretată prin sistemul urinar sub formă de metaboliți.

SFAT! Scăpa de cercurile intunecateîn jurul ochilor în 2 săptămâni. Citeste articolul >>...

Indicatii

Pentru ce se iau comprimatele de Loperamidă? Principala indicație pentru loperamidă este dezvoltarea diareei. În funcție de boala care a provocat acest simptom, gradul de severitate a acestuia poate diferi. În plus, intensitatea diareei este influențată de severitatea patologiei și de starea intestinelor înainte de boală. Trebuie spus că încă mai depinde de mult caracteristici individuale corp. La unii pacienți, diareea este însoțită de dureri abdominale severe, în timp ce la alții doar disconfort moderat.

Una dintre bolile pentru care este nevoie de loperamida este sindromul colonului iritabil. Această tulburare a fost puțin studiată și un diagnostic poate fi pus doar dacă patologia organică este complet exclusă. Loperamida va fi foarte eficientă împotriva diareei de origine funcțională.

Semne de diaree

Scaun neformat. Secțiuni inferioare intestinele sunt responsabile pentru extragerea lichidului din scaun. Odată cu dezvoltarea sigmoiditei, colitei și altele boli inflamatorii intestine, poate exista o încălcare a absorbției umidității, ceea ce provoacă starea lichidă a scaunului. Subiectiv, pacienții pot simți apa curgând în interiorul lor. Dacă pacientul suferă de intoxicație alimentară, apoi, pe lângă o încălcare a proprietăților de absorbție a intestinului, la patogeneză se adaugă o secreție crescută de lichid în lumen. Acest lucru este deosebit de pronunțat în holeră, când oamenii mor din cauza deshidratării severe. Pe măsură ce peristaltismul se accelerează, pacienții încep să meargă mai des la toaletă. Acest simptom poate fi combinat cu balonare și flatulență.

Pentru prevenirea și tratamentul bolilor tractului gastrointestinal, cititorii noștri sfătuiesc

Acest remediu unic care include 9 plante medicinale benefice pentru digestie, care nu numai că se completează, ci și îmbunătățesc reciproc acțiunile. Ceaiul de mănăstire nu numai că va elimina toate simptomele bolilor gastrointestinale și digestive, dar va elimina definitiv și cauza apariției sale.

Opiniile cititorilor..."

TRATATE CAUZA, NU EFECTUL! Remediu de la ingrediente naturale Nutricomplex restabilește metabolismul corect în 1 lună. Citeste articolul >>...

Simptome asociate cu diaree

Durere în zona abdominală. Severitatea acestui simptom variază în funcție de boală și de severitatea acesteia. Durerea apare:

• piercing;
• tăiere;
• tragere;
• bont;
• durere;
• presare etc.

Localizarea este asociată cu partea din tractul digestiv implicată proces patologic. Ar putea fi regiune periumbilicală cu salmoneloză, iliacă stângă cu diverticuloză sau megacolon, hipocondrul drept cu hepatită, colecistită, dureri de brâu – cu pancreatită. Foarte des simptomul este combinat cu o senzație de plenitudine, zgomot și balonare. Natura de izbucnire a durerii este observată atunci când intestinele sunt pline de gaze.

Localizarea durerii în sindromul diaree

Boala clasică de origine alimentară începe cu vărsături, care se dezvoltă treptat în diaree. Dimineața vărsături din alimentele consumate este trăsătură caracteristică intoxicație alimentară. Apoi, în funcție de gradul de intoxicație al organismului, pot apărea vărsături de suc gastric, bilă, iar în caz de obstrucție intestinală severă fecale. În esență, regurgitarea alimentară este un fel de reacție de protecție a organismului, activată atunci când substanțe străine (bacterii, alcool, substanțe chimice etc.) pătrund în tract gastrointestinal. Vărsăturile prelungite pot duce la deshidratare, slăbiciune generală, scădere în greutate și dezechilibru electrolitic.

IMPORTANT! Cum să elimini pungile și ridurile din jurul ochilor la 50 de ani? Citeste articolul >>...

Unul dintre semne infecție alimentară- Aceasta este o intoxicație generală a organismului. În acest caz, pacienții se vor plânge de febră, dureri articulare și slăbiciune generală. Cu salmoneloza, escherichioza, shigeloza, temperatura corpului poate crește la 390C sau mai mult. Febra este adesea însoțită de dureri de cap.

Mod de aplicare

Cum să luați Loperamidă comprimate dacă se dezvoltă diaree acută? În acest caz, medicamentul trebuie luat 2 comprimate timp de 2 zile, apoi doza este redusă la 1 comprimat. Pentru diareea cronică, adulților li se recomandă să ia 2 comprimate pe zi, în 2 prize cu un interval de 6-8 ore.

Cât timp poți lua Loperamidă? Dacă după 2 zile de la începerea tratamentului cu Loperamidă nu există nicio îmbunătățire a stării, atunci ar trebui să încetați să luați medicamentul. Dacă normalizarea scaunului are loc în decurs de 12 ore de la începerea medicamentului, ar trebui, de asemenea, să încetați să îl luați. Nu există nicio diferență fundamentală în ceea ce privește modul de administrare a Loperamidei, înainte sau după masă, cu toate acestea, există recomandări care indică faptul că, dacă se dezvoltă diaree acută, este necesar să vă limitați de la mâncare pentru o perioadă de timp.

Ambalarea medicamentului

Loperamidă și alcool

Cum interacționează loperamida și alcoolul împreună? Unul dintre efectele secundare ale loperamidei este somnolență crescutăși apariția amețelii. Sub influența etanolului, astfel de efecte se pot intensifica și pot provoca un disconfort semnificativ pacientului. Experții recomandă evitarea recepție comună Loperamidă și alcool.

Contraindicații

Pe lângă indicații, există și contraindicații care limitează utilizarea loperamidei pentru un anumit grup de persoane:

• Persoanele care suferă de toxiinfecții alimentare. Există multe bacterii patogene, înmulțindu-se în peretele intestinal. Odată cu scăderea peristaltismului, se creează stagnarea și astfel se formează un mediu favorabil pentru proliferarea în continuare a microorganismelor.
• Obstructie intestinala. Este puțin probabil ca cineva să folosească Loperamidă în acest caz stare patologică, dar orice se poate întâmpla. Obstrucția intestinală poate fi funcțională sau mecanică. Funcțional este asociat fie cu hipo- sau hipermotilitatea intestinului. În orice caz, o scădere a activității peristaltismului nu va avea niciun efect influență pozitivă pe starea pacientului. Obstrucția organică poate fi cauzată de invaginație, torsiune intestinală, precum și obstrucție cu coprolit sau bezoar.
• Diverticuloza este o boală asociată cu insuficiența peretelui intestinal. Cu această patologie, se vor forma „buzunare” în care fecalele stagnează, infecția se înmulțește și, ulterior, se dezvoltă inflamația.

Dar poate că ar fi mai corect să tratăm nu efectul, ci cauza?

Evaluare articol:

Rata medie:

Sunt prezentate toate materialele de pe site-ul ozhivote.ru
pentru informatii eventuale contraindicatii consultarea medicului este OBLIGATORIE! Nu vă angajați în autodiagnosticare și automedicație!