Rinita acuta cod ICD 10. Rinita vasomotorie cronica: tratament, simptome. Rinita alergica cronica

Exclude: sinuzita cronică sau NOS (J32.-)

Inclus: durere acută în gât

Dacă este necesară identificarea agentului infecțios, se folosește un cod suplimentar (B95-B98).

Exclus:

• laringită obstructivă acută [crupă] și epiglotita (J05.-)
• laringism (stridor) (J38.5)

Dacă este necesară identificarea agentului infecțios, se folosește un cod suplimentar (B95-B98).

Exclus:

• infecție respiratorie acută NOS (J22)
• virus gripal:
  • identificate (J09, J10.1)
  • neidentificat (J11.1)

În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor, a 10-a revizuire (ICD-10) a fost adoptată ca un singur document normativ pentru înregistrarea morbidității, a motivelor vizitelor populației la instituțiile medicale din toate departamentele și a cauzelor decesului.

ICD-10 a fost introdus în practica medicală în întreaga Federație Rusă în 1999, prin ordin al Ministerului Rusiei de Sănătate din 27 mai 1997. nr. 170

Lansarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2017-2018.

Cu modificări și completări de la OMS.

Procesarea și traducerea modificărilor © mkb-10.com

Rinita acută - descriere, cauze, tratament.

Scurta descriere

Cauze

Etiologie. Bacterii (stafilococi, streptococi, gonococi, corinebacterii), virusuri (gripa, paragripa, rujeola, adenovirusuri).

Clasificare Rinita catarala acuta Rinita acuta traumatica (leziuni nazale, arsuri, degeraturi, alti factori de impact fizic) Rinita alergica acuta (forma sezoniera – reactie imediata).

Tabloul clinic. Cursul rinitei catarale acute depinde de starea mucoasei nazale dinaintea bolii: dacă este atrofiată, fenomenele reactive vor fi mai puțin pronunțate, iar perioada acută va fi mai scurtă. Cu hipertrofia membranei mucoase, dimpotrivă, fenomenele acute și severitatea simptomelor vor fi mult mai pronunțate, iar cursul va fi mai lung.

Durata simptomelor este de 7-8 zile, în unele cazuri cu bună starea imunitară Rinita catarală acută apare avortiv în 2-3 zile; cu o stare slăbită a forțelor de protecție, poate dura până la 3-4 săptămâni, cu tendința de a se croniciza.

Tratament

Tactici de management Regimul este în cele mai multe cazuri ambulatoriu. Pentru rinita catarală acută, pentru rinita care însoțește bolile infecțioase, tratamentul într-un spital de boli infecțioase.Pacienții cu rinită acută trebuie recunoscuți ca fiind temporar dezactivați.Proceduri termice, care distrag atenția, de exemplu, băi pentru picioare, mâini, lombare, tencuieli de muștar pe mușchi de vițel Fizioterapie: iradiere UV, UHF sau diatermie pe zona nazală.

Pentru etiologia bacteriană - antibiotice, soluție de sulfacetamidă 20% (topic) Vasoconstrictoare (locale), de exemplu fenilefrină (soluție 0,25%) la fiecare 3-4 ore, nu mai mult de 7 zile. Utilizarea pe termen lung (mai mult de o săptămână) a vasoconstrictoarelor poate duce la dezvoltarea rinitei induse de medicamente. Unguentul Simanovsky și unguentul complex (protargol - 0,4; mentol - 0,4; difenhidramină - 0,1; vaselina - 4,0; vaselină - 16,0) sunt prescrise în nas pe o minge de bumbac timp de 15 minute 2-3 r / zi Kameton, Ingacamp acid 1 g/zi în stadiile I și II ale bolii Pentru accelerarea perioadei de convalescență - 20% unguent splenină.

Prognosticul pentru adulți este favorabil, deși infecția se poate răspândi la sinusurile paranazale și la tractul respirator inferior, în special la persoanele predispuse la boli pulmonare. În copilărie, rinita acută este întotdeauna periculoasă, mai ales pentru copiii slăbiți care sunt predispuși la diferite complicații pulmonare și alergice.

Prevenirea. Întărirea corpului la răcire, supraîncălzire, umiditate și aer uscat. Lupta pentru aer curat în spațiile de lucru și de locuit, menținând temperatura și umiditatea optime în acestea.

Rinita acută: tipuri și forme ale bolii, semne, tratament, prevenire

rinita acuta - boala respiratorie, care se manifestă sub formă de scurgeri nazale copioase de consistență și culoare variate. În același timp, există Tipuri variate această patologie, în care apar diverse simptome. Este o inflamație acută a mucoasei nazale.

Clasificare după codul ICD-10

Etiologia rinitei acute se manifestă într-o formă intensă, cu secreții abundente din căile nazale. Uneori procesul afectează exclusiv pasajele în sine, iar uneori sunt implicate și sinusurile paranazale.

De regulă, acesta din urmă este deja clasificat ca o formă complicată sau avansată. ICD rinită acută - J00.

Tipuri de rinită acută

Rinita acută este împărțită în mai multe tipuri, inclusiv:

• Alergic, manifestat atât sezonier, cât și pe tot parcursul anului sub formă de scurgeri clare, strănut, lăcrimare, gât uscat, durere în gât și așa mai departe.
• Vasomotor se manifestă, de asemenea, ca o alergie, dar are întotdeauna o manifestare limitată în timp, de exemplu, în perioada de înflorire a unei plante sau ca reacție la un anumit iritant - frig, uscăciune și așa mai departe.
• Rinita virală este provocată de viruși și se manifestă similar cu rinita alergică. În același timp, simptomele unei răceli, gripă sau alte infecții respiratorii acute se dezvoltă adesea în paralel. Este prezentă inflamația catarrală a membranelor mucoase.
• Hipertrofica se manifestă într-o măsură mai mare prin proliferare urmată de îngroșarea țesutului mucos din căile nazale, ceea ce duce la dificultăți de respirație pe nas;
• Atrofic este opusul celui precedent și duce la subțierea membranelor mucoase, precum și la degenerarea țesutului osos. Apare la tipul uscat fără descărcare, iar la tipul ozen - cu scurgeri purulenteși miros caracteristic;
• Infecțioase bacteriene sau fungice se manifestă prin eliberarea de secreție cu conținut purulent.

Caracteristicile rinitei acute:

Simptome la adulți și copii

Simptomele sunt în general aceleași pentru toate vârstele:

• Descărcări din nas de consistență și culoare variate;
• Strănut;
• Umflarea membranei mucoase;
• Congestia nazală și incapacitatea de a respira pe nas;
• Durere de cap;
• Gură uscată.

Fotografia prezintă simptomele rinitei acute

Stadiile clinice

Boala trece prin trei etape:

• Iritație uscată;
• Descărcări de tip seros (transparente);
• Descărcări de tip purulent (galben-verde).

Teste diagnostice

Practic, o examinare vizuală și ascultarea plângerilor pacientului sunt suficiente pentru medic. In cazul rinitei bacteriene, mucusul poate fi luat pentru cultura bacteriana.

Sinusuri cu diferite tipuri de rinită

Cum să tratezi

Nu este recomandabil să tratați rinita pe cont propriu, mai ales dacă este vorba despre copii și femeile însărcinate, deoarece această patologie adesea nu numai că provoacă complicații, ci devine și cronică.

De asemenea, selecția independentă a unui medicament este imposibilă fără o examinare de către un medic și un diagnostic, deoarece rinita bacteriană are simptome similare cu rinita purulentă atrofică (ozena), iar rinita virală este adesea confundată cu rinita alergică.

Clătirea nazală este obligatorie. Adulții fac acest lucru folosind un ceainic special cu nas lung. În cazul copiilor, se folosește fie un bec de aspirare special, fie o seringă mică de cel mult 2 cuburi, fie o pipetă.

Spalarea se face cu diverse compozitii in functie de tipul bolii, insa cel mai des se foloseste solutia salina sau salina. Există preparate special pentru copii pe baza apa de mare, care iau în considerare dozajul compoziției, precum și modul de administrare sub formă de duze speciale.

Principiile tratamentului rinitei acute în videoclipul nostru:

Principiile tratamentului complex

Tratamentul oricărei rinite se efectuează cuprinzător, în funcție de tipul detectat. Cel mai des folosit:

• Antibiotice pentru rinita bacteriana sau ozena (aceasta din urma este incurabila, dar poate fi tratata cu usurinta daca abordati corect procesul de tratament);
• Medicamente antivirale pentru rinita virală;
• Antihistaminice de tip general sistemic sau local (în funcție de starea pacientului);
• Inhalare și clătire nazală: pentru tipurile bacteriene - cu soluție de furatsilin, pentru altele - cu soluție salină sau salină.

Prevenirea

• Dacă aveți alergii, luați-le în timp util antihistaminice, eliminand alergenul ori de cate ori este posibil;
• Cu vasomotor este important să se elimine influența factorului iritant;
• Pentru virale și infecții bacteriene Tratamentul preventiv se efectuează după contactul cu o persoană infectată sau înainte de perioada epidemiei;
• Aerisirea zilnică a încăperii;
• Umidificarea aerului;
• Examinarea și tratamentul în timp util al patologiilor ORL;
• Întărirea imunității;
• Respingerea obiceiurilor proaste.

Prognoza

Prognosticul este în general pozitiv pentru aproape toate tipurile de rinită dacă terapia este efectuată la timp și în măsura prescrisă de medic. Hipertrofice și atrofici nu pot fi vindecate complet, dar pot fi oprite și progresia oprită.

Rinită acută

Rinita acuta: Scurta descriere

rinita acuta - inflamație acută membrana mucoasă a cavității nazale.

Rinita acuta: Cauze

Etiologie

Clasificare

Stadiul I - uscat, caracterizat printr-o senzație de uscăciune și tensiune în nas, congestie nazală, umflarea mucoasei II - umedă. Senzație crescută de congestie nazală respirație nazală sever dificil (deseori absent), scurgere mucoasă abundentă din nas III - supurație. Umflarea redusă a membranei mucoase, îmbunătățirea respirației nazale, secreția devine mucopurulentă (în cantități mari la început, apoi scade treptat). Vine recuperarea.

Tabloul clinic

Caracteristicile infecțiilor Gripa secreții nazale se caracterizează prin hemoragii, până la sângerări nazale abundente și respingerea epiteliului mucoasei nazale în straturi. Toate acestea sunt atât de caracteristice încât permit diagnosticarea naturii gripale a unui nas care curge înainte de a obține rezultatele unui studiu serologic și servește ca un indiciu al necesității de a utiliza IFN pentru instilarea în nas. Difteria nasului care curge este deosebit de periculoasă atunci când apare ca o formă catarrală de difterie nazală și nu este însoțită de o tulburare a stării generale a pacientului și de o creștere a temperaturii corpului; astfel de pacienți devin purtători ai bacteriilor și îi infectează pe alții. Această formă de nas care curge se caracterizează prin scurgeri muco-sacrale din nas, dermatită severă în vestibulul nasului, lipsa efectului tratamentului convențional.Scurgerea nasului cu rujeolă este o apariție frecventă în perioada prodromală; se caracterizează prin descărcare abundentă de mucoasă din nas; rinoscopia anterioară dezvăluie pete roșii individuale în zona cornetului inferior, ieșind în evidență pe fundalul membranei mucoase hiperemice. Aceste locuri sunt vizionate un timp scurt si numai in perioada prodromala Scarlatina nu este specifica si se desfasoara ca rinita catarala obisnuita.La un copil poate aparea curgerea nasului cu gonoree daca este infectata in timpul nasterii. Prin urmare, un nas care curge în primele zile de viață este întotdeauna suspect de gonoree.

Durata simptomelor este de 7-8 zile; în unele cazuri, cu o stare imunitară bună, rinita catarrală acută decurge avortiv în 2-3 zile; cu o stare slăbită a forțelor de protecție, poate dura până la 3-4 săptămâni cu o tendinta de a deveni cronica.

Diagnosticare - metode instrumentale pentru studierea organelor ORL, în special a cavității nazale (rinoscopie anterioară).

Rinita acuta: Metode de tratament

Tratament

Tactici de plumb

Terapie medicamentoasă

Pentru etiologia bacteriană - antibiotice, soluție de sulfacetamidă 20% (topic) Vasoconstrictoare (local), de exemplu fenilefrină (soluție 0,25%) la fiecare 3-4 ore, nu mai mult de 7 zile. Utilizarea pe termen lung (mai mult de o săptămână) a vasoconstrictoarelor poate duce la dezvoltarea rinitei induse de medicamente. Unguentul Simanovsky și unguentul complex (protargol - 0,4; mentol - 0,4; difenhidramină - 0,1; vaselina - 4,0; vaselină - 16,0) sunt prescrise în nas pe o minge de bumbac timp de 15 minute 2-3 r / zi Kameton, Ingacamp acid 1 g/zi în stadiile I și II ale bolii Pentru accelerarea perioadei de convalescență - 20% unguent splenină.

Prognoza

Prevenirea

ICD-10 J00 Nazofaringită acută [curge nasul]

Te-a ajutat acest articol? Da - 0 Nu - 1 Dacă articolul conține o eroare Faceți clic aici 573 Evaluare:

Faceți clic aici pentru a adăuga un comentariu la: Rinita acută (boli, descriere, simptome, retete populare si tratament)

Boli și tratament cu remedii și medicamente populare

Descrierea bolilor, aplicarea și proprietățile vindecătoare ale ierburilor, plantelor, medicinei alternative, nutriției

Cod ICD pentru curgerea nasului

Analiza interogărilor:

Cautat cu cererea:

Context așa cum este solicitat:

Rinita alergică conform ICD 10

Rinita alergică este mai bine cunoscută sub numele de " febra fânului„sau febra fânului. Aceasta este o inflamație a mucoasei nazale, care este cauzată de expunerea la un alergen cauzal. Boala este însoțită de scurgeri abundente, congestie nazală și strănut. În conformitate cu informațiile conținute în „Clasificarea internațională a bolilor (ICD 10)”, se disting mai multe tipuri de această boală.

Rinita alergică nu afectează speranța de viață, nu modifică ratele mortalității, dar este de natură cronică și perturbă semnificativ funcționarea normală a unei persoane.

Factori predispozanți

Prevalența

Febra fânului este o boală foarte frecventă. Numărul de pacienți din Rusia variază de la 18 la 38%; în SUA, 40% dintre copii suferă de aceasta, cel mai adesea băieți. Copiii sub 5 ani se îmbolnăvesc rar, rata de incidență crește la vârsta de 7-10 ani, iar incidența maximă apare la vârsta de 18-24 de ani.

Clasificare

Rinite pe tot parcursul anului (persistentă). Atacul devine cronic. Un nas care curge te deranjeaza cel putin 2 ore pe zi si mai mult de 9 luni pe an. Se observă la contactul cu alergenii de uz casnic (lână, salivă, păr și pene de animale de companie, gândaci, ciuperci și plante de casă). Acest nas care curge cronic este diferit curent luminos fără întreruperea somnului și a performanței.

Rinita sezoniera. Un atac de nas care curge apare după contactul cu un alergen timp de câteva ore în timpul perioadei de înflorire a plantelor. Rinita acută durează mai puțin de 4 zile pe săptămână și mai puțin de 1 lună pe an. Apare în forme mai severe, perturbând somnul nocturn și performanța unei persoane.

Episodic. Apare rar, doar după contactul cu alergeni (salivă de pisică, acarieni, urină de șobolan). Simptomele alergiei sunt pronunțate.

Din 2000, a fost identificată o altă formă - nasul care curge profesional, care

Cum să tratezi conjunctivita alergică?

Ce ar trebui să faci dacă ochii tăi devin brusc lăcrimați, înroșiți, umflați și o senzație insuportabilă de arsură apar în zona pleoapelor și totul este vizibil printr-un văl albicios de scurgere ca într-o ceață? De ce se întâmplă acest lucru și care sunt riscurile? Unda de soc Bolile alergice de sezon acoperă astăzi întreaga planetă: bronșită, astm, otită, rinită, dermatită. Printre patologiile deosebit de severe - conjunctivită alergică ICD 10.

Aceste boli sunt practic incurabile, deoarece atunci când contactul cu unii antigeni care provoacă procese inflamatorii în membranele mucoase ale organelor de vedere și respirație este limitat, hiperreactivitatea imună apare imediat la adăugarea altor proteine ​​străine. Recidive continue, cum ar fi alergarea în cerc. Este posibil să scapi pentru totdeauna de conjunctivita alergică?

De ce se inflama conjunctiva, tipuri de alergeni

Mucoasa si țesuturi conjunctive Ochii devin hipersensibili din cauza reactivității leucocitelor și macrofagelor aflate în contact permanent strâns cu agenți străini - alergeni:

Exacerbările alergice sezoniere ale conjunctivitei asociate cu respingerea masivă a polenului de iarbă și copac sunt mai frecvente. Reactivii deosebit de puternici sunt toate plantele de cereale, pelinul, mesteacănul și plopul. În același timp, apare un nas care curge.

Inflamația cronică lentă a conjunctivei se formează din cauza contactului constant cu produsele cosmetice, pulberile de spălat și animalele de companie.

Dacă procesul de inflamare a țesuturilor oculare se unește agenti patogeni: ciuperci patogene, bacterii patogene, virusuri, conjunctivite alergice fara un tratament adecvat pot provoca consecinte foarte grave: keratita, glaucom, orbire.

Simptome

În funcție de numărul de alergeni și de durata contactului cu aceștia, se poate dezvolta conjunctivita

Codul rinitei alergice conform ICD 10

Consultant de medic. Biblioteca electronica medicala

Rinita alergică - Portalul dumneavoastră medical

Contactul ocazional cu alergeni inhalați (de exemplu, proteina din saliva de pisică, proteina din urină de șobolan, deșeurile acarienilor de praf de casă) poate provoca simptome de alergie acută, care sunt considerate rinită alergică episodică acută.

În rinita alergică hipersensibilizantă, simptomele apar mai mult de 2 ore pe zi sau cel puțin 9 luni pe an*. Rinita alergică persistentă se dezvoltă de obicei cu sensibilizarea la alergenii casnici (acarieni de praf de casă, gândaci, păr de animale).

La colectarea anamnezei, este necesar să se clarifice prezența bolilor alergice la rude, natura, frecvența, durata, severitatea simptomelor, prezența/absența sezonalității, răspunsul la terapie, prezența altor boli alergice la pacient și factori provocatori.

In timpul examenului fizic este necesara efectuarea rinoscopiei (examinarea cailor nazale, mucoasei nazale, secretiilor, cornetelor si septului). La pacienții cu rinită alergică, membrana mucoasă este de obicei palidă, cenușie cianotică și edematoasă. Natura secreției este mucoasă și apoasă. În rinita alergică acută cronică sau severă, pe podul nasului se găsește un pliu transversal, format la copii ca urmare a „salutării alergice” (frecarea vârfului nasului pentru a ameliora simptomele de obstrucție nazală și mâncărime). Obstrucția nazală cronică duce la formarea unei „fețe alergice” caracteristice (cerce întunecate sub ochi, dezvoltarea afectată a craniului facial, inclusiv malocluzie, palat arcuit, molari turtiți).

Testarea cutanată este o metodă de testare rapidă, sigură și ieftină care confirmă prezența IgE-ATA. Când efectuați teste cutanate în viața de zi cu zi

Rinita acută - etiologie, simptome, caracteristici ale codului ICD

ICD-10 a fost introdus în practica medicală în întreaga Federație Rusă în 1999, prin ordin al Ministerului Rusiei de Sănătate din 27 mai 1997. Conform ICD 10, rinita alergică și acută au coduri extrem de asemănătoare. Acest lucru indică puncte de încrucișare în cursul lor (vezi Etapele dezvoltării).

Stadiul I - uscat, caracterizat printr-o senzație de uscăciune și tensiune în nas, congestie nazală, umflarea mucoasei II - umedă. Cursul rinitei catarale acute depinde de starea mucoasei nazale dinaintea bolii: dacă este atrofiată, fenomenele reactive vor fi mai puțin pronunțate, iar perioada acută va fi mai scurtă.

În copilărie, rinita acută este întotdeauna periculoasă, mai ales pentru copiii slăbiți care sunt predispuși la diferite complicații pulmonare și alergice. ICD 10 este o clasificare internațională unificată a bolilor, în care fiecare boală individuală are propriul său cod. Numărul „10” indică numărul revizuirii acceptate.

Boala este cel mai răspândită în perioadele de toamnă-iarnă și primăvară-iarnă. Tabloul clinic este agravat de scăderea locală şi imunitatea generală din cauza unor factori anteriori (în special, hipotermie). Etapa extremă a acestor procese este descuamarea epiteliului, dezvoltarea leziunilor erozive ale mucoasei și fenomenele degenerative în țesuturile subiacente. Există dovezi că în cazurile cele mai avansate, rinita acută poate afecta chiar și țesut osos. Nasul se modifică atât extern cât și intern, septul principal este deformat.

Treptat, rinita devine mai pronunțată. Secreția nazală acută în dezvoltarea sa de vârf se caracterizează, în primul rând, prin apariția scurgerii colorate. În cele din urmă, trebuie amintit că rinita alergică, fără prezența unui alergen, dispare de la sine.

Răcealele apar atunci când infecțiile virale intră în tractul respirator. Rinovirusurile se răspândesc rapid prin membrana mucoasă a nazofaringelui, provocând un proces inflamator acolo. Cu imunitate redusă

Reducerea umflăturii mucoasei, îmbunătățirea respirației nazale,

Tot ce trebuie să știți despre sinuzită ICD-10

Încercările de sistematizare a datelor privind diverse patologii iar cauzele morții au fost întreprinse în domeniul medicinei încă din secolul al XVIII-lea. Prototipul versiunii moderne a Clasificării Internaționale a Bolilor (ICD-10) a fost aprobat la Chicago în 1893 și a fost rezultatul muncii lui Jacques Bertillon, directorul serviciului de statistică al capitalei franceze.

Ce este ICD-10?

ICD-10 este un document internațional în 3 volume ale celei de-a zecea revizuiri, adoptat în 1989 la Geneva. Include o clasificare a bolilor (volumul 1), instrucțiuni de lucru cu volumul 1 (volumul 2) și un index alfabetic (volumul 3).

Conform clasificării ICD-10, sinuzita aparține clasei 10 - „Boli ale sistemului respirator” (cod J00 - J99), subdivizată în continuare în sinuzită maxilară acută (J01.0) și cronică (J32.0). Atunci când se clarifică natura agentului cauzal al sinuzitei, la cod pot fi adăugate denumiri suplimentare:

La examinarea pacienților cu sinuzită, s-a dovedit că adulții sunt cei mai susceptibili la boală. La copii, din cauza dezvoltării slabe a sinusurilor nazale, boala este mult mai puțin frecventă. Sinuzita devine cel mai adesea o consecință a tratamentului necorespunzător sau insuficient al răcelilor și infecțiilor virale respiratorii acute.

Cauze

Pentru ca sinuzita (sinuzita maxilară) să apară, sinusurile paranazale, care comunică între ele prin anastomoze, trebuie să se inflameze. Când membrana mucoasă este inflamată, anastomoza se îngustează, iar secrețiile mucoase patogene rămân în sinusuri, transformându-se în puroi.

Utilizarea necontrolată a picăturilor obișnuite pentru răceala obișnuită poate determina stagnarea mucusului în sinusurile maxilare și poate cauza sinuzită.

Fiecare persoană a fost bolnavă cel puțin o dată în viață boli infecțioase- gripa sau ARVI. În timpul bolii, care este uneori destul de lungă, pacientul suferă de stare generală de rău, febră și cefalee. De multe ori în același timp

Uneori droguri puternice, utilizat în tratamentul rinitei, provoacă distrugerea vaselor de sânge și provoacă sângerări nazale.

Simptom

Analiza interogărilor:

Cautat cu cererea:

Context așa cum este solicitat:

Cu această solicitare în context, cumpără și:

Rezultatele căutării organice (Top 20):

ICD 10 - Clasificarea Internațională a Bolilor, a 10-a revizuire. . Secreție nazală (acută) Catar nazal acut Nazofaringită:. NOS. rinită infecţioasă NOS:. picant. infectioase Exclude: rinofaringita cronica (J31.1) faringita

Cod Nazofaringita acută (nasul care curge) în clasificarea internațională a bolilor ICD-10. . J00 Nazofaringită acută (nasul care curge) (Infecții respiratorii virale acute, rinită, rinită acută, secreții nazale)

Cod pentru clasificarea internațională a bolilor ICD-10. Clasificare. Rinita acuta catarala Rinita acuta traumatica (leziuni nazale, arsuri, degeraturi, alti factori de impact fizic) Alergica acuta.

Conform ICD 10: „Rinita acută este un proces inflamator de natură nespecifică și cu curs urgent, cu localizare în membrana mucoasă a nasului și în pasajele sale.”

Rinita acută (nasul care curge acut) este o inflamație acută nespecifică a mucoasei nazale. Cod ICD-10. J00 Nazofaringită acută (curge nasul). Epidemiologia rinitei acute.

Clasa X. Boli ale aparatului respirator (J00-J99). Infecții respiratorii acute ale tractului respirator superior. Gripa și pneumonia. Alte infecții respiratorii acute ale tractului respirator inferior. Alte boli ale tractului respirator superior.

Clasificare Rinita catarală acută Acută... . Gingivita acuta - Gingivita acuta si cronica ICD 10 K05.0, K05.1 Examinare in cabinetul dentistului ...

ICD 10. Clasa X. Boli respiratorii (J00-J99) Notă Dacă afectarea organelor. . Secreție nazală (acută) Catar nazal acut Nazofaringită: NOS infecțioasă NOS Rinite: infecțioasă acută Exclus: cronică.

Clasificare ICD10 | PROBLEME RESPIRATORIE ACUTE

RCHR ( Centrul Republican dezvoltarea asistenței medicale a Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan)
Versiune: Protocoale clinice Ministerul Sănătății al Republicii Kazahstan - 2013

Rinita alergica, nespecificata (J30.4)

Alergologie

Informații generale

Scurta descriere

Aprobat prin procesul-verbal al ședinței
Comisia de experți pentru dezvoltarea sănătății a Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan
Nr 23 din 12.12.2013

Rinită alergică- o boală inflamatorie a mucoasei nazale, caracterizată prin inflamația mediată de IgE a mucoaselor cavității nazale și prezența a cel puțin două dintre următoarele simptome zilnic timp de o oră sau mai mult: congestie nazală (obstrucție), secreții nazale ( rinoree), strănut, mâncărime nazală (International Consensus EAACI, 2000)

Nume protocol: Rinită alergică

Cod protocol:

Cod(uri) ICD-10:
J30. Rinita vasomotorie si alergica.
J30.1 - Rinita alergica cauzata de polen.
J30.2 - Alte rinite alergice sezoniere.
J30.3 - Alte rinite alergice
J30.4 - Rinita alergica, nespecificata.

Abrevieri utilizate în protocol:
AR - rinită alergică
GCS - glucocorticosteroizi
BA - astm bronșic
IgE - imunoglobulina E
AC-IgE - imunoglobulina E specifică alergenului
SAD - diagnostic de alergie specifică
ASIT - imunoterapie specifică alergenilor
OMS - Organizația Mondială a Sănătății (OMS)
EAACI - Academia Europeană de Alergie și Imunologie Clinică
RNPAC - Centrul Republican Științific și Practic Alergologic

Data elaborării protocolului: aprilie 2013

Utilizatori de protocol: profesioniștilor din domeniul sănătății implicați în îngrijirea pacienților cu rinită alergică.

Dezvăluirea niciunui conflict de interese: absent.

Clasificare

Clasificarea OMS (ARIA, 2007):
cu fluxul:
1. Intermitent (mai puțin de 4 zile pe săptămână sau mai puțin de 4 săptămâni).
2. Persistent (mai mult de 4 zile pe săptămână sau mai mult de 4 săptămâni).

dupa gravitate:
1. Ușoară (toate următoarele: somn normal, fără întreruperi ale vieții, sportului sau programului de lucru).
2. Moderatși sever (una sau mai multe dintre următoarele: tulburări de somn, activitate, sport și program de lucru, simptome debilitante).

Diagnosticare

PeRechenb masuri de diagnostic:

De bază:
1. Analiza generala sânge.
2. Determinarea conținutului de IgE totale în ser sau plasmă.
3. Analiza citologică a unui frotiu (spălare, răzuire) din nas.

Adiţional:
1. Diagnosticarea alergiilor specifice in vitro si/sau in vivo.
2. Debitmetrie de vârf, rinomanometrie (după indicații).
3. Spirografie (după indicații).
4. Radiografia sinusurilor (după indicații).
5. Consultație cu un medic ORL (dacă este indicat).

Criterii de diagnostic:

Reclamații și anamneză:
Congestie nazală (obstrucție) - completă, parțială sau alternativă, în timp diferit zi, în funcție de etiologie și regim.
Secrețiile nazale (rinoree) sunt de obicei de natură apoasă sau mucoasă.
Mâncărime în nas, senzație de arsură, presiune în nas.
Strănutul este paroxistic și nu aduce alinare.
Pot apărea plângeri suplimentare - dureri de cap, slăbiciune, iritabilitate, lăcrimare (din cauza strănutului), durere în gât, tuse uscată (din cauza iritației căilor respiratorii inferioare, flegme), senzație de lipsă de aer etc.
În istoricul alergiilor, este necesar să se acorde atenție duratei bolii, sezonierului, ciclicității zilnice, conexiunii cu factorii determinanți specifici și nespecifici (căldură, frig, mirosuri puternice, înfundare etc.), riscuri profesionale, efectul medicamente (locale și sistemice).

Examinare fizică:
În timpul unei examinări generale, se poate atrage atenția asupra înroșirii și iritației pielii nasului și a triunghiului nazolabial (din cauza rinoreei), a cercurilor întunecate sub ochi (din cauza stagnării venoase și a deteriorării calității somnului), așa-numitele. „salut alergic” (frecarea vârfului nasului cu palma mâinii), absența completă sau parțială a respirației nazale, modificări ale timbrului vocii, „fața adenoidă” (cu dezvoltarea rinitei pe tot parcursul anului din copilărie - o somnolență). expresie facială cu umflare și gura deschisă).
Rinoscopia evidențiază umflarea cornetelor nazale, roz pal sau de culoare stagnantă și secreții mucoase.

Cercetare de laborator:
Un test general de sânge - conținutul de eozinofile nu este un indicator fiabil și semnificativ din punct de vedere diagnostic.
Examen citologic al scurgerii nazale cu colorație Wright sau Hansell (frotiu, spălare sau răzuire) - eozinofilie (mai mult de 10%).
Determinarea IgE totale în ser - crescută (mai mult de 100 UI/ml).
Diagnosticul specific al alergiilor in vitro cu principalele grupe de alergeni (casnici, epidermici, polen, infecțioși, alimentari, medicinali) - stabilirea aspectelor etiologice vă permite să faceți un diagnostic complet, să creșteți eficacitatea măsurilor preventive și terapeutice, să faceți un prognostic și să determine posibilitatea imunoterapiei alergen-specifice (ASIT).

ÎnCuTRcercetare mentală:
Rinomanometrie - permeabilitate parțială sau completă a căilor nazale, creștere bruscă rezistența căilor nazale (simetrice sau cu predominanța unei laturi).
Raze X - fără semne leziuni organice nas și sinusuri paranazale, umflarea mucoasei nazale.
Diagnosticul specific al alergiilor in vivo - teste cutanate, teste provocatoare cu extracte de alergeni (efectuate în sălile de tratament specializate numai în perioada de remisie completă a bolii sub supravegherea unui medic și a unei asistente) - vă permit să verificați testele in vitro, să determinați etiologia bolii, determina pragul de sensibilitate și concentrațiile inițiale alergenilor în ASIT.

Indicații pentru consultarea specialiștilor:
Otorinolaringolog - în caz de scurgere purulentă, istoric de traumatism nazal și antecedente de boli infecțioase cronice ale nasului și sinusurilor paranazale, polipoză a mucoasei nazale și sinusurilor; în absența unei legături vizibile cu factorii provocatori pe parcursul unui curs lung al bolii; în caz de suspiciune de geneză profesională.

Diagnostic diferentiat

Semn	AR sezonier	AP pe tot parcursul anului	Rinita vasomotorie	Rinita eozinofilă nonalergică	Rinita infectioasa
Istoricul alergiilor	de multe ori	de multe ori	rareori	Pot fi	rareori
Istoric familial de alergii	de multe ori	de multe ori	rareori	Pot fi	rareori
curgere	sezonalitate clară		exacerbări în orice perioadă a anului	exacerbări în orice perioadă a anului	Cazuri sporadice
Febră	Nu	Nu	Nu	Nu	de multe ori
Factori etiologici	contactul cu alergenii	contactul cu alergenii	iritanti	Nu	agenti patogeni
Secreții nazale	copios apos	membrana mucoasă	apos sau vicios	copios apos	mucoasa sau purulenta
Artificii alergice	de multe ori	de multe ori	rareori	Pot fi	rareori
Conjunctivită	de multe ori	Pot fi	rareori	rareori	rareori
Mucoasa nazală	palid, lejer, edematos	tablou variat	roz, umflat	palid, lejer, edematos	hiperemic, edematos
Tampon nazal	eozinofilie	eozinofilie	fără modificări caracteristice	eozinofilie	epiteliu, neutrofile, limfocite
IgE totală	adesea ridicat	adesea ridicat	normă	normă	normă
AC-IgE	disponibil	disponibil	De obicei absent	De obicei absent	De obicei absent
Eficienţă antihistaminice	înalt	moderat	moderat	scăzut	scăzut
Eficacitatea decongestionantelor	moderat	moderat	scăzut	moderat	moderat

Tratament în străinătate

Obțineți tratament în Coreea, Israel, Germania, SUA

Obțineți sfaturi despre turismul medical

Tratament

Obiectivele tratamentului:
Ameliorează simptomele, restabilește permeabilitatea căilor nazale și respirația nazală (în special noaptea), îmbunătățește calitatea vieții și restabilește capacitatea de lucru.

Tactici de tratament:

Netratament medicamentos:
- regim de protecție (evita contactul cu alergeni, agenți iritanți, hipotermie, ARVI etc.);
- dieta hipoalergenică;
- eliminarea (eliminarea) factorilor cauzali și provocatori;
- reducerea contactului cu factorii cauzali și provocatori, dacă este imposibil să se elimine complet alergenul;
- exerciții de respirație.

Tratament medicamentos:
1. Medicamentele antibacteriene nu sunt indicate.
2. Antisepticele locale nu sunt indicate.
3. Imunostimulantele nu sunt indicate.
4. Corticosteroizii sistemici nu sunt prezentați.
5. Interventie chirurgicala contraindicat.

Glucocorticosteroizi topici (intranazale).. Tratamentul patogenetic de bază al rinitei alergice. Se folosesc în cursuri de la 2 săptămâni la 6 luni. Doar acest grup de medicamente oferă tratament complexși prevenirea complicațiilor AR (conjunctivită, laringită, sindrom obstructiv, astm bronșic etc.) Utilizat ca monoterapie sau în combinație cu antihistaminice sau medicamente antileucotriene per os.
Betametazonă (100-400 mcg/zi)
Mometazonă (100-400 mcg/zi)
Fluticazonă (100-400 mcg/zi)

Medicamente antileucotriene(antagonişti ai receptorilor de leucotriene). Tratamentul de bază al RA, tulburări obstructive, prevenirea dezvoltării BA. Utilizat în asociere cu corticosteroizi intranazali topici sau ca monoterapie (rar).
Montelukast 4, 5 sau 10 mg, în funcție de vârsta pacientului, 1 dată pe zi, pe termen lung (3-6 luni).

Antihistaminice Generația 1 se utilizează în cazurile acute moderate sau severe în primele 3-5 zile, urmate de trecerea la medicamentele de generația a 2-a sau a 3-a.
Cloropiramină 25-75 mg/zi.
Hifenadină 25-75 mg/zi.
Mebhidrolină 50-150 mg/zi.
Difenhidramină 50-150 mg/zi.
Clemastina 1-3 mg/zi.
Prometazina 25-75 mg/zi.

Antihistaminice a 2-a sau a 3-a generație. Tratamentul de bază al rinitei alergice. Se folosesc în cursuri de la 10 zile la câteva luni. Utilizat ca monoterapie sau în combinație cu corticosteroizi intranazali topici.
Loratadină 10 mg/zi.
Cetirizină 10 mg/zi.
Fexofenadină 120 mg și 180 mg/zi.
Ebastina 10-20 mg/zi.
Desloratadină 5 mg/zi.
Levocetirizină 5 mg/zi.

Agenți simpatomimetici pentru tratamentul bolilor nazale (decongestionante) sunt utilizate ca remediu simptomatic pentru restabilirea temporară a permeabilității căilor nazale (de exemplu, înainte de a lua steroizi topici), precum și pentru rinita alergică ușoară timp de cel mult o săptămână (există tendință la tahifilaxie)
Nafazolina 0,05%
Oximetazolina 0,05%
Xilometazolina 0,05%
Tetrizolină 0,05%

Stabilizatori de membrană. Sunt utilizate în principal local în scop profilactic. Eficacitatea utilizării sistemice în anul trecut este în îndoială.
Acid cromoglic 50-200 mg/zi.

Imunoterapie specifică alergenilor:
Se efectuează de către un alergolog după efectuarea SAD in vitro și in vivo și identificarea alergenilor semnificativi cauzal dacă este imposibil să le elimine și nu există contraindicații. Doar în perioada de remisie completă. SIT este posibilă în mai multe moduri - subcutanat, oral, sublingual, intranazal. Folosim extracte de alergeni foarte purificate destinate tratamentului, care au fost supuse unor teste clinice si sunt inregistrate in tara de origine.

Alte tipuri de tratament: Nu.

Intervenție chirurgicală: nereprezentat.

Prevenirea

Promovarea cunoștințelor despre rinita alergică în rândul populației și lucrătorii medicali; depistare precoce hipersensibilitate; vigilență în cazul unui istoric de alergii familial și personal existent, identificarea și tratamentul bolilor cronice ale tractului respirator superior; renunțarea la animalele de companie; examinări medicale primare și regulate; a renunța la fumat; schimbări ale condițiilor de viață și de muncă; stil de viata sanatos.

1. Observarea de către un alergolog în timp.
2. Educarea pacientului la o școală de alergie.
3. Identificarea factorilor etiologici (alergeni) cu eliminarea maximă a acestora.
4. Tratamentul preventiv al locuințelor și locurilor de muncă.
5. Evitarea contactului cu factori provocatori (produse chimice de uz casnic, cosmetice, antibiotice, praf etc.)
6. Cursuri de terapie preventivă pentru rinita alergică sezonieră.
7. Tratamentul focarelor de infecție cronică.
8. Purtarea de filtre sau măști speciale.
9. Aplicarea sistemelor de purificare/umidificare a aerului și a filtrelor electronice.
10. Renunță la fumat.
11. Tratament sanatoriu-stațiune.

informație

Surse și literatură

1. Procesele-verbale ale reuniunilor Comisiei de experți pentru dezvoltarea sănătății a Ministerului Sănătății din Republica Kazahstan, 2013
   1. Referințe: 1. ARIA 2010. Rinita alergică si este impact asupra astmului. Raport anual al atelierului. OMS. 2010. 2. Strategia globală pentru managementul și prevenirea astmului, 2012 (Actualizare).- 2012.- 128 p. (disponibil la www.ginasthma.com) 3. Gushchin I. S., Ilyina N. I., Polner S. A. Rinita alergică: un manual pentru medici. Centrul Științific de Stat - Institutul de Imunologie, RAAKI. M., 2002. 68 p. 4. Ilyina N. I., Polner S. A. Rinita alergică pe tot parcursul anului // Consilium medicum. 2001. T. 3. Nr. 8. P. 384-393. 5. Luss L.V. Rinita alergica: probleme, diagnostic, terapie // Medic curant. M., 2002 Nr. 4. P. 24-28 6. Imunologie clinică şi alergologie. Ed. G. Lawlor Jr., T. Fisher, D. Adelman (Tradus din engleză) - M., Praktika, 2000. - 806 p. 7. Akpeisova R.B. „Caracteristicile epidemiologice și clinico-funcționale ale rinitei alergice în combinație cu astmul bronșic”. Rezumatul autorului. Ph.D. insulta. - Almaty. – 2009. – 28 p.

informație

Lista dezvoltatorilor de protocol:
1. Nurpeisov T.T. - Alerlog-șef al Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan, Centrul Republican Științific și Practic Alergologic al Institutului de Cercetare pentru Cardiologie și Boli Interne al Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan, doctor în științe medicale, profesor asociat.
2. Nurpeisov T.N. Șef al Centrului Republican Științific și Practic Alergologic al Institutului de Cercetare în Cardiologie și Boli Interne, Doctor în Științe Medicale, Profesor.
3. Akpeisova R.B. - Cercetător la Centrul Republican Științific și Practic Alergologic, Institutul de Cercetare de Cardiologie și Medicină Internă,
4. Abdushukurova G. Cercetător al Centrului Republican Științific și Practic Alergologic al Institutului de Cercetare pentru Cardiologie și Boli Interne,

Recenzorii
Ispaeva Zh.B. - Alerlog pediatru independent, medic medic, profesor, șef al departamentului modul „Alergologie” al KazNMU numit după. S.D. Asfendiyarov.

Indicarea condițiilor de revizuire a protocolului: Protocolul este revizuit cel puțin o dată la 3 ani, sau la primirea de noi date privind diagnosticul și tratamentul bolii, afecțiunii sau sindromului corespunzătoare.

Fișiere atașate

Atenţie!

• Prin auto-medicație, puteți provoca vătămări ireparabile sănătății dumneavoastră.
• Informațiile postate pe site-ul MedElement și în aplicațiile mobile „MedElement”, „Lekar Pro”, „Dariger Pro”, „Boli: Ghidul terapeutului” nu pot și nu trebuie să înlocuiască o consultație față în față cu un medic. Asigurați-vă că contactați o unitate medicală dacă aveți boli sau simptome care vă preocupă.
• Alegerea medicamentelor și doza acestora trebuie discutate cu un specialist. Doar un medic poate prescrie medicamentul potrivit și doza acestuia, ținând cont de boala și starea corpului pacientului.
• Site-ul web MedElement și aplicațiile mobile „MedElement”, „Lekar Pro”, „Dariger Pro”, „Diseases: Therapist’s Directory” sunt exclusiv resurse de informare și referință. Informațiile postate pe acest site nu trebuie folosite pentru a modifica în mod neautorizat comenzile medicului.
• Editorii MedElement nu sunt responsabili pentru nicio daune aduse sănătății sau daune materiale care decurg din utilizarea acestui site.

String(10) „eroare stat” șir (10) „eroare stat”

Rinita acută (cod ICD-10: J00) este una dintre cele mai frecvente boli ORL în rândul adulților și copiilor. Citiți articolul despre cât de periculos poate fi un nas care curge și despre cum să o tratați corect.

Rinita acută - ce este?

În primul rând, atunci când inspiri pe nas, aerul este purificat de mai mult de un rând de „filtre”. Părul elimină aerul de praful cu particule mari, iar particulele mici sunt prinse de cilii epiteliului, apoi are loc dezinfecția, lipirea și totul intră în nazofaringe sub formă de mucus. Prin urmare, funcția integrală a nasului este considerată a fi protectoare.

De asemenea, un mecanism important este hidratarea. Această funcție se manifestă sub forma unei creșteri a lichidului secretat din nas în caz de iritare a membranei mucoase sau inflamație a acesteia.

Funcția de termoreglare face posibilă încălzirea aerului din nas.

Cauza blocării oricăreia dintre funcțiile nasului poate fi rinita acută.

Acest nume terifiant se referă la binecunoscutul nas care curge. Membrana mucoasă inflamată nu își poate îndeplini sarcinile din cauza bolilor infecțioase sau nespecifice. Cel mai adesea, rinita acută la copii și adulți apare în perioadele reci sau în timpul sezonului de tranziție.

Absolut toți oamenii s-au confruntat cu inflamația mucoasei; prin urmare, există multe tipuri de diagnostic și tratament, atât cu medicamente, cât și cu remedii populare.

Etiologia și patogeneza rinitei acute

În etiologia rinitei acute, primul loc este ocupat de modificările imunității umane în rău și, ca urmare, cavitatea nazală și rinofaringele sunt umplute activ cu microfloră patogenă.

Cel mai adesea, patologia apare la persoanele care au boli cronice cu cea mai mică hipotermie a corpului. Mai mult decât atât, rinita acută poate fi cauzată de un corp străin, traumatism sau intervenție chirurgicală în cavitatea nazală.

Rinita catarală acută se poate face simțită când condiții dăunătoare lucrează în industria chimică sau mecanică.

Imunitatea slăbită, lipsa de vitamine și microelemente în organism, contactul cu persoane care suferă de infecții virale respiratorii acute, umiditate constantă, prezența mucegaiului în cameră și igiena insuficientă a cavității nazale pot provoca, de asemenea, rinită acută la sugari. Virușii și bacteriile se instalează ușor pe membrana mucoasă atunci când imunitatea locală este redusă.

Oricare dintre motivele de mai sus poate deveni fundamentul dezvoltării bolii. Secreția nazală acută se dezvoltă ca un plus la bolile infecțioase grave: rujeola, scarlatina etc.

Clasificarea și tipurile de rinite

Aceasta este o formă cronică, care reamintește constant, a bolii, care implică disconfort și anumite inconveniente pentru o persoană.

Tipul vasomotor se referă la rinită, care poate fi declanșată de stres, aer uscat sau iritanți infecțioși.

Ca urmare, apare congestia nazală, respirația are de suferit și începe o durere de cap. Dificultatea de respirație poate fi imediată sau de lungă durată. Tratamentul pentru acest tip de nas care curge este cel mai adesea chirurgical.

Rinita idiopatică este de obicei împărțită în alergică și neurovegetativă.

Numele în sine implică o reacție alergică a membranei mucoase la iritanti precum substanțe chimice, medicamente, păr de animale, praf, plante cu flori, puf, mucegai, ciuperci, insecte (mușcături), polen și chiar parfumul tău preferat.

Acest tip de nas curgător este împărțit în:

• pe tot parcursul anului,
• sezonier,
• profesional.

Pentru a elimina oricare dintre aceste tipuri de nas care curge, este necesar să se identifice alergenul specific și să blocheze contactul cu acesta.

Rinita neurovegetativa

Acest tip de nas care curge apare atunci cand apar tulburari in functionarea sistemului nervos, sau mai bine zis o tulburare in zona care este responsabila de buna functionare a mucoasei nazale.

Rinita infectioasa

Împărțit în 3 tipuri:

1. Acut - caracterizat prin curge severă a nasului, umflare și hipertermie.
2. Viral - cu o cantitate crescută de scurgeri, febră și dificultăți de respirație. De regulă, este provocată de viruși care au intrat în organism. Tratamentul acestui tip de rinită este inacceptabil cu remedii populare.
3. Rinita bacteriană, care se dezvoltă pe fundalul unei forme acute și se caracterizează prin scurgeri, umflături și dureri de cap deosebite, durează cel puțin 14 zile.

Are două clase:

• rinita atrofică, care este provocată de o mucoasă atrofiată și hipertrofică, apare cel mai adesea cu modificări hipertrofice;
• rinita medicinala, un alt tip de rinita care apare atunci cand este luata incorect medicamente vasoconstrictoare, prin urmare, doar un medic ar trebui să prescrie picături nazale. Cu utilizarea frecventă, țesutul este în stadiul de atrofie și medicamentele nu mai ajută la ameliorarea umflăturilor. Mai simplu spus, este o dependență de un anumit medicament.

Rinite traumatice

Apare din cauza leziunilor cauzate de deteriorarea septului nazal.

Rinita hormonala

Asociat cu modificări hormonale, apare cel mai adesea la femei în timpul sarcinii.

Rinita la femeile însărcinate dispare de la sine atunci când organismul revine la starea inițială după naștere. Prin urmare, nu trebuie să luați medicamente pentru a nu face rău copilului.

Experții consideră că atunci când o viitoare mamă poartă un copil, nivelurile hormonale ale acesteia sunt supuse modificărilor, sistemul imunitar scade, iar acest lucru implică sensibilitatea pereților vasculari. Rinita acută în timpul sarcinii se poate face simțită nu ca hormonală, ci ca infecțioasă.

Stadiile rinitei acute

Rinita acută este de obicei împărțită în etape, care au propriile diferențe în cursul simptomelor și metodelor de tratament.

Prima etapă este uscată.

Un nas care curge fără scurgeri abundente din cavitatea nazală.

Producerea de lacrimi, strănutul frecvent, iritația membranei mucoase, disconfortul, mâncărimea sau arsurile severe indică prezența unui nas uscat.

În plus, există o durere de cap, febră, tuse și sănătate precară, deoarece rinita acută se manifestă adesea din cauza unei infecții sau a unui virus.

A doua etapă este umedă.

Apare după prima etapă care durează 2-3 zile. Uscăciunea și iritația la nivelul nasului se dezvoltă într-o etapă umedă cu restricție a respirației prin nas.

Rinoreea și umflarea membranei mucoase încep să se dezvolte în elementul lor. Creșterea secreției de mucus culoare transparentă contribuie la tocitate și chiar pierdere pe termen scurt simțul mirosului, nazalitate în timpul conversației.

A treia etapă este mucopurulentă.

Etapa cea mai rău intenționată, durata cursului depinde de neglijarea etapelor anterioare. Simptomele rămân, dar starea generală se îmbunătățește.

Neglijarea acestei etape se caracterizează prin scurgeri galbene până la verde; mucusul este gros și vâscos; nu este greu de identificat după etapa anterioară, unde descărcarea este transparentă.

Este posibil ca rinita purulentă acută să se dezvolte într-un nas care curge cronic, ceea ce poate duce la complicații. Acest lucru se întâmplă deoarece pacientul nu respectă recomandările medicului sau este angajat într-un tratament necorespunzător al rinitei acute: este necesar să se monitorizeze orice secreție nazală, deoarece sistemul imunitar al fiecărei persoane este structurat diferit.

Pentru unii, este suficient să treacă prin prima etapă și să fie sănătoși, dar pentru alții, trebuie să treacă prin toate „cercurile iadului” pentru o recuperare completă. Este important să urmați recomandările și să nu dați nici măcar un nas inofensiv.

Cauzele de umflare a membranei mucoase

Sunt destui un numar mare de. Este important să le evidențiem pe cele mai comune:

• condiții de viață non-ecologice,
• condiții de muncă care pun oamenii în pericol,
• orice modificări, creșteri, chisturi, polipi,
• leziuni ale nasului (arsuri, lovituri),
• disfuncție circulatorie,
• adenoide mărite, sinuzită
• boli ale orofaringelui,
• alergie la orice alergen declanșator.

Respiratorii acute - infectie virala poate provoca umflarea și evoluția acută a acestei boli. Nu uitați de boli grave precum rujeola etc.

La copii

La sugari, rinita acută este o apariție frecventă, care implică inflamarea nasului și a faringelui în același timp. Prevenirea rinitei acute sau tratamentul cu remedii populare va ajuta la ameliorarea simptomelor.

Rinita la copiii mai mari este mai severă, cu complicații sau răspândirea infecției în alte zone asociate cu nazofaringe.

Cauza poate fi proliferarea adenoidelor, datorită sensibilității lor în copilărie, deoarece acestea se inflamează prea des, prinzând infecția la începutul drumului său pentru a preveni boala.

Combaterea bacteriilor, virușii cresc în dimensiune, îngreunând respirația, auzul și mirosul. Structura specifică a tubului auditiv presupune și pătrunderea infecțiilor: imature, late sau scurte, contribuie la dezvoltarea otitei medii. Urechea medie, laringele sau faringele se pot inflama.

Imunitatea instabilă, care nu a avut timp să se întărească din cauza vârstei sale, a cantității scăzute de secreție de imunoglobuline mucoase, igiena necorespunzătoare nas, din cauza pasajelor nazale înguste și a incapacității de a goli nasul de mucus - acesta este principalul număr de motive care răspund la întrebarea de ce rinita la un copil este o apariție atât de comună.

Simptomele rinitei acute

Semnele de rinită acută la adulți și copii se manifestă prin simptome diferite, începând cu disconfort - arsură sau mâncărime.

Prezența pierderii rapide a performanței, vis urât sau invers, somnolența, cefaleea pe lângă simptomele de mai sus pot indica și consecințele rinitei acute.

În rinita acută, simptome precum:

• congestie nazală parțială sau completă;
• senzații de arsură, mâncărime, durere în nas și gât;
• strănut frecvent;
• lacrimare;
• durere de cap;
• mucoase uscate și formarea crustei;
• Secreția caracteristică este galbenă, verde, amestecată cu sânge;
• pierderea farmecului.

De asemenea, din cauza congestiei nazale prelungite, se pot dezvolta diverse complicatii, precum sinuzita - o infectie sau inflamatia membranei mucoase a sinusurilor.

La un copil, simptomele cauzate de rinita acută pot fi după cum urmează:

• temperatură ridicată 38-39 de grade;
• convulsii;
• refuzul de a alăpta (cauza va fi dificultăți de respirație pe nas);
• există o pierdere generală a poftei de mâncare;
• somn slab;
• iritabilitate, lacrimare;
• Dureri de stomac.

Copiii își pierd pofta de mâncare, slăbesc și au probleme cu somnul noaptea.

Rinita nou-născutului provoacă flatulență și diaree din cauza perturbării rutinei zilnice și a prezenței simptomelor de mai sus.

Pentru a afla un diagnostic de încredere și cum să tratezi o boală, nu este suficient să cunoști simptomele. Informațiile de încredere pot fi auzite doar de pe buzele medicului curant: medicul va efectua o examinare, o analiză și va efectua un diagnostic calificat al stării dumneavoastră.

Metode de diagnosticare a rinitei acute

Rinoscopia este un tip de examinare care poate fi efectuată numai de un specialist, intervievat pacientul în prealabil și înregistrat plângeri.

Rinoscopie

Acest tip de diagnostic se bazează pe o examinare vizuală a zonelor anterioare și posterioare din cavitatea nazală și este împărțit în clase:

1. Rinoscopia anterioară.
2. Rinoscopie medie
3. Rinoscopia posterioară.

Fiecare dintre aceste nume vorbește de la sine. Anumite zone ale cavității nazale sunt examinate pentru a confirma sau exclude o anumită patologie. Se studiază structura secțiilor, se evaluează starea pasajului nazal și se examinează nazofaringe.

Cultura bacteriologică, alt tip de studiu: medicul ia un tampon din cavitatea nazală pentru a determina agentul cauzal al bolii. Diagnosticul corect al tipului de bacterii implică un medicament antibacterian prescris în mod competent, care va funcționa cu efectul la nivelul necesar pentru recuperarea unei persoane.

Dacă există o suspiciune de rinită alergică, atunci se utilizează un test pentru a identifica alergenul (testele cutanate) care provoacă această boală. Metoda de excludere identifică iritantul dacă acesta a fost prezent înainte de debutul bolii.

Efectuarea unui test cutanat

Unul dintre tipurile complexe de examinare este examinarea endoscopică a cavității nazale, care este împărțită în: flexibilă și rigidă.

Endoscopie

Acest tip de studiu este efectuat pentru a identifica astfel de neoplasme complexe precum chisturile sau alte incluziuni pentru a evalua posibilele cauze ale rinitei acute. De asemenea, se pot determina modificările structurale apărute la naștere. Nu este posibil să se efectueze un astfel de diagnostic pe un copil fără anestezie.

Tratament și măsuri preventive

Măsurile preventive luate împotriva rinitei acute nu sunt complicate.

Merită să nu consumați alimente prea reci, să vă îmbrăcați în funcție de anotimp, să faceți sport, să mențineți igiena personală, să întăriți organismul, să luați folk și medicamente care cresc imunitatea, oferind diagnostic precoceși tratarea în timp util a modificărilor patologice.

La sugari, nasul care curge fiziologic nu este adesea tratat, dar mucusul este aspirat din nas doar cu ajutorul unui aspirator nazal. Cu toate acestea, în cazurile severe, când rinita la un nou-născut nu dispare timp de câteva zile, se folosesc în continuare picăturile nazale pentru copii.

Tratamentul rinitei acute la adulți, spre deosebire de copii, este posibil fără pastile și picături: remediile populare vor veni în ajutor și, cel mai important, toaleta adecvată a nasului și clătirea cu soluții saline.

Tratamentul la domiciliu fără a lua medicamente constă în efectuarea unor măsuri simple:

• Suflarea adecvată a nasului este necesară pentru a elimina mucusul din căile nazale.
• Băutură suficientă, menținerea încăperii umede și aer proaspat, pentru raceala, incalzirea mainilor si picioarelor.
• Picăturile vasoconstrictoare vor ajuta la ușurarea respirației și la reducerea umflăturilor.
• Durata tratamentului este determinată de medic și instrucțiunile de utilizare.
• Rinita acută poate fi tratată eficient prin proceduri fizioterapeutice.
• Dacă o persoană are rinită alergică acută, în acest caz, medicul trebuie să prescrie antihistaminice și medicamente vasoconstrictoare.
• Rinita bacteriană și virală va trebui tratată în combinație cu medicamente antibacteriene și antiseptice; remediile populare nu vor ajuta aici.

Din cauza situației instabile de mediu din lume, numărul de alergii continuă să crească. Aproximativ 25% din populația lumii suferă de rinită alergică (febra fânului), care este un factor de risc pentru dezvoltarea astmului bronșic.

În copilărie, provoacă dezvoltarea adenoiditei, otitei, sinuzitei și bolilor gâtului. Rinită alergică (AR) este o inflamație dependentă de IgE a mucoasei nazale cauzată de alergeni. Pacienții asociază rar febra fânului cu boala, în ciuda simptomelor severe care afectează performanța și calitatea vieții în general. Prin urmare, autoterapia este utilizată pentru tratament, care de multe ori nu face decât să agraveze procesul inflamator.

Se dovedește a fi un cerc vicios - nu există boală - simptomele nu dau viață. Există o oarecare confuzie. Pacientul nu vrea tratament, dar cumpără diverse picături de la farmacie pentru ameliorarea simptomelor. Să ne dăm seama.

Din punct de vedere medical, rinita alergică este, desigur, o patologie și este identificată în Clasificarea Internațională a Bolilor (ICD-10) ca o boală separată - J30.0 Rinita vasomotorie si alergica. Acest cod se referă la rinita alergică, vasomotorie și spasmodică, cu excepția rinitei alergice, care apare pe fondul astmului bronșic (J45.0).

În literatură, rinita alergică este mai des numită febra fânului sau febra fânului. Dar sub toate aceste nume se află aceeași boală, însoțită de scurgeri nazale abundente transparente, strănut, umflarea cavității nazale, mucus care curge în jos. zidul din spate gât, cefalee.

Conform clasificării ICD-10, febra fânului este clasificată ca bloc J30-J39, Care e numit „alte boli ale tractului respirator superior”. Rinita alergică include articole J30.0-J30.4. Noi le oferim definiție precisă conform ICD-10:

• J30.0 Rinita vasomotorie si rinita alergica.
• J30.1 Rinita alergică cauzată de polen (cauzat direct în perioada de împrăștiere a polenului);
• J30.2 Alte rinite alergice sezoniere.
• J30.3 Alte rinite alergice.
• J30.4 Rinita alergica, neprecizata (dupa diagnostic diferential, diagnosticul a ramas in discutie).

ICD-10 este utilizat în asistența medicală internațională pentru o analiză și sistematizare clară diverse boli. Clasificatorul este revizuit la fiecare 10 ani și se fac ajustările necesare. Pentru pacienții obișnuiți, codarea acestui sistem nu oferă informații utile și mulți nici măcar nu au auzit de el.

Rinita alergica (cunoscuta si sub numele de febra fanului, febra fanului), conform clasificării, are propriile tipuri, să le privim în detaliu.

Tipuri de rinită

Tipurile de rinită sunt direct legate de cauza apariției lor, dar despre asta vom vorbi mai târziu. Deci, există trei tipuri de febră a fânului:

• rinită care se dezvoltă în anumite perioade ale anului - sezonieră sau intermitentă;
• rinita care apare în orice perioadă a ciclului anual - pe tot parcursul anului, se mai numește și persistentă;
• rinita care apare la contactul constant cu un anumit tip de alergen este profesională.

Aceste tipuri de rinită aparțin fără îndoială forma acuta AR, care se dezvoltă de-a lungul lanțului: contact cu un alergen - o reacție instantanee a mucoasei nazale (alergie).

Să ne uităm la fiecare tip în detaliu pentru a înțelege cum pot diferi aceste rinite alergice.

Rinite alergice intermitente (sezoniere).

Rinita sezonieră este de obicei asociată cu polenul de la o plantă aflată în faza de înflorire. Acest fenomen apare în 80% din cazuri primăvara și vara devreme. Puful de plop, liliacurile înflorite, ambrozia, crinii și multe alte plante devin o amenințare directă pentru dezvoltarea febrei fânului.

Simptome

Pacienții se plâng de umflarea dimineții a pleoapelor și de roșeața pronunțată a globilor oculari (albul este „striat” cu vase mici). Uneori apare pierderea auzului - aceasta indică eustachită (inflamația trompei lui Eustachie, care leagă două cavități: nazală și ureche). Pacientul observă semne evidente congestie în urechi.

Respirația nazală este dificilă din cauza umflăturilor severe, deși apariția muciului nu apare întotdeauna. Dar, în cele mai multe cazuri, pacientul va prezenta următoarele plângeri:

• gâdilat în nas;
• durere și mâncărime în ochi;
• strănut;
• lipirea pleoapelor după somn;
• congestie în nas și urechi;
• tuse paroxistica;
• mâncărime în gât;
• durere de cap;
• scurgeri apoase din căile nazale;
• iritabilitate,
• apatie;
• febră scăzută (nu întotdeauna);
• depresie.

Cum să tratezi rinita sezonieră (intermitentă)?

Pentru început, protejați pacientul de alergen cât mai mult posibil. De exemplu, dacă există ambrozie în apropiere, atunci puteți tunde planta, dar cu puful de plop situația este mai complicată. Pentru a realiza acest lucru, au fost elaborate următoarele recomandări pentru persoanele care suferă de alergii:

• purtați ochelari de protecție;
• instalați plase de protecție pe ferestre;
• efectuați curățare umedă frecventă a spațiilor;
• purtați o sticlă cu apă (dacă este posibil, spălați-vă fața chiar pe stradă dacă simțiți simptome neplăcute);
• nu atingeți alergenii;
• evitați mersul pe timp de vânt;
• după mers, scutură-ți hainele și fă un duș;
• asigurați-vă că vă schimbați în haine de uz casnic;
• Purtați cu dumneavoastră picăturile prescrise de medicul dumneavoastră.

Rinită persistentă (pe tot parcursul anului).

Rinita alergică pe tot parcursul anului are multe cauze și este dificil de tratat. Prin urmare, un regim de tratament pentru această formă este dezvoltat de alergologi și imunologi pe baza istoricului medical complet al pacientului. Cea mai comună sursă de febră a fânului pe tot parcursul anului este praful, părul de animale, infecție cronicăîn nazofaringe, microorganisme fungice, spații contaminate și altele.

Simptome

Pacientul suferă de congestie nazală dureroasă, care persistă o perioadă lungă de timp. Ochii sunt roșii, pleoapele sunt îngroșate, gura este constant deschisă. Crizele de tuse apar noaptea. Cearcănele sunt vizibile sub ochi, iar vârful nasului este uneori roșu.

Sinuzita, polipoza nazală, otita medie și alte procese inflamatorii în organele din apropiere devin complicații periculoase ale rinitei alergice.

Cum să îmbunătățiți starea pacienților cu rinită persistentă?

Cel mai bun mod este să te despărți de alergen pentru totdeauna, dar, să fiu sincer, sarcina nu este cea mai ușoară. Cel mai probabil, alergologul va da următoarele recomandări:

• folosiți dispozitive de hidratare;
• faceți curățare umedă;
• scuturați păturile, cuverturile de pat, pernele (iarna puteți expune lenjeria de pat la îngheț și o puteți usca la soare vara);
• hidratați mucoasa nazală (remediul este selectat numai de medic);
• utilizați picături nazale vasoconstrictoare cu prudență;
• renunțați la fumat și la alcool;
• spălați mai des perdelele;
• cumpărați un aspirator care vă permite să umeziți covoarele.

Pentru a combate eficient rinita pe tot parcursul anului, asigurați-vă că efectuați o curățare generală a încăperii cu eliminarea maximă a lucrurilor inutile și vechi care au acumulat rezerve de praf. Toate lucrurile „naftalină” - departe! Nu este nevoie să le rearanjați ani de zile și apoi să le tăiați în garaj timp de zeci de ani. Cărțile vechi, hainele, meșteșugurile cu blană și multe alte lucruri pot acumula praf dăunător.

Acest tip de rinită apare pe fondul contactului constant al unei persoane cu substanță nocivă(alergen). Poate fi orice. Minerii intră în contact cu praful, medicii cu medicamente, de exemplu, eterii, constructorii sunt susceptibili de alergare la vopsele, lacuri și adezivi.

Cu siguranță, reactie alergica nu apare la toată lumea, ci doar la acele persoane care au tendință la un astfel de proces.

Simptome

Pacienții observă că acasă toate simptomele scad sau dispar cu totul. Cele mai frecvente simptome ale rinitei alergice profesionale pot include:

• sforăitul nocturn;
• durere și tuse în gât;
• umflarea ochilor;
• muci clar;
• lacrimare;
• umflare sub ochi și „pungi”;
• alte.

Cum să elimini un nas profesionist care curge?

Răspunsul scurt este schimbarea tipului de activitate sau schimbarea obiectelor muncii. De exemplu, schimbarea detergent sau alege alt mastic. Fără contact cu alergenul - nicio problemă.

Cauze și factori predispozanți pentru dezvoltarea rinitei alergice

Există un singur motiv - un alergen. Dar de ce boala nu se dezvoltă în toată lumea, ci își alege victimele? Orice stare patologică a corpului are factori care ajută la provocarea bolii. În cazul nostru, acestea ar putea fi:

• probleme anatomice ale nazofaringelui;
• predispozitie genetica;
• stres;
• imunodeficiențe;
• tulburări metabolice;
• contact prelungit cu alergenul;
• tulburare de coagulare a sângelui (creștere);
• hipotensiune;
• ARVI frecvente;
• disbacterioză;
• boli gastrointestinale;
• terapie antibacteriană.

Pentru a elimina cauzele bolii și pentru a stabili un diagnostic corect, este necesar să se facă un diagnostic diferențial. În caz contrar, terapia inadecvată nu va face decât să intensifice simptomele existente.

Metode de diagnosticare a rinitei

În timpul vizitei, medicul culege un istoric medical detaliat: clarifică plângeri, ereditate, boli cronice, condiții sociale. Și numai atunci prescrie următorul studiu (opțional):

• rinoscopie;
• teste provocatoare (endonazale);
• rinomanometrie;
• generală şi analiza biochimică sânge;
• coagulogramă;
• determinarea anticorpilor specifici în sânge;
• analiza generală a urinei;
• testarea alergenilor;
• bronhofonografie computerizată;
• alte.

Pe baza rezultatelor cercetării, se efectuează consultații cu un alergolog, otolaringolog, imunolog și alți specialiști.

Codul ICD-10 pentru rinita alergică vă permite să orientați un medic în orice colț al lumii. Dacă pacientul se află în altă țară și se simte rău, dar are documente medicale la el, atunci medicul de urgență va putea ghici cauza acestei afecțiuni folosind codurile. Astfel de coduri sunt relevante pentru diabetul zaharat, patologiile cardiace, astmul bronșic și alte boli cele mai periculoase.

Rinita alergică (J30.0) nu este ușor de tratat, deci sarcina principală este de a exclude orice contact cu alergenul. Dacă se găsește un alergen, există șanse mari de a scăpa de problemă pentru totdeauna. În alte cazuri, este selectată terapia simptomatică și antiinflamatoare.

Se folosesc vasoconstrictoare (nafazolină, oximetazolină, otrivin), antihistaminice (fenkarol, tavegil, telfast) și agenți hormonali. De asemenea, se folosesc cromoni (cromosol, cromhexal), blocante intranazale H1 (allergodil, spray histimet) și medicamente antileucotriene. Adesea ei ridică agenţi combinaţi: clarinaza, vibrocil, alergoftal, rinopront și altele.

Nu degeaba ICD-10 identifică rinita alergică ca o boală separată. După ce v-ați familiarizat cu medicamentele care sunt prescrise pentru tratamentul febrei fânului, puteți vorbi în siguranță despre terapie serioasă și pe termen lung, mai ales atunci când alergenul nu a fost identificat.

Autotratamentul febrei fânului este exclus.. Există un singur algoritm: diagnostic diferențial - tratament competent sub controlul de laborator și alte metode de diagnostic.

Cum să vindeci rapid rinita alergică