Indicatori macroscopici și microscopici în analiza generală a scaunului la copii și adulți. Cum să faci un test de scaun pentru coprogram și să descifrezi rezultatele Cât costă un test de scaun pentru coprogram?

La diagnosticul gastrointestinal boli intestinale Foarte Informații importante poate fi obținută prin analiză fecale. În acest scop sunt folosite tipuri diferite studii, a căror fezabilitate este determinată de medicul curant. Una dintre cele mai informative este coprogramul, iar articolul nostru vă va spune mai multe despre această analiză.

Ce fel de analiză este aceasta?

În terminologia medicală puteți găsi adesea un al doilea nume - scatologie. Acesta este de fapt un sinonim, deoarece tradus literal înseamnă „știința fecalelor”.

Coprogramul este un studiu detaliat al fecalelor, dând o idee despre disfuncțiile nu numai sistem digestiv, dar și despre posibile probleme cu pancreasul, producția de bilă și chiar.

Se determină parametrii fizici, chimici și biochimici ai substanței. Chiar și o schimbare de culoare poate fi un simptom al bolii, iar prezența microorganismelor sau bacteriilor va da informatii complete despre activitatea organelor interne.

Indicatii

De regulă, testul este efectuat de către pacienți la internare tratament spitalicesc sau când vizitați o clinică cu anumite plângeri.

După ceva timp, este necesar să repetați analiza pentru a vă asigura că tratamentul ales este corect și pentru a confirma sau infirma diagnosticul.

Pregătirea

Pentru a vă asigura că rezultatele analizei nu sunt influențate de alți factori, trebuie să respectați o anumită dietă. Alimentele care pot schimba culoarea scaunului, precum și alimentele grase, afumate și picante sunt complet excluse din dietă.

Există, de asemenea, o serie de restricții medicamentele, de exemplu, antibacteriene și laxative, precum și supozitoare rectale. Femeile nu trebuie testate în timpul menstruației.

În timpul colectării, urina și alte substanțe străine nu trebuie lăsate să pătrundă.

Nu puteți face o clismă - colectarea se efectuează numai după mișcările intestinale naturale. Dacă a fost efectuat folosind un agent de contrast mai devreme de trei zile, rezultatele studiului vor fi nesigure.

Cum se asambleaza corect?

Înainte de a colecta scaunul, este necesar să se golească vezica urinara, ține toaleta zonele intime prin utilizarea detergenti. Pentru rezultate mai sigure, este necesar să clătiți zona genitală și pasaj anal apă fiartă caldă.

Materialul de testat este colectat într-un tub steril special. Puteți achiziționa un astfel de recipient la orice farmacie. Pentru confortul pacientului, de obicei este atașată o spatulă de capac, care prinde fecalele.

Este necesar să se preleveze mai multe mostre din părți diferite fecale Volumul total este de aproximativ o linguriță de fecale.

Algoritm pentru prelevarea de probe de scaun la sugari și copii mai mari

Trimitere pentru analiza scaunului pentru copii pruncie adesea percepută ca o procedură inutilă. În același timp, acest studiu este cel care ajută la identificarea posibilelor disfuncții ale sistemului digestiv.

Indicațiile pot include tulburări digestive, diaree frecventă sau constipație, precum și modificări ale culorii, consistenței și frecvenței mișcărilor intestinale.

Pentru ca rezultatele să fie de încredere, este necesar să folosiți scutece sau scutece reutilizabile, din care fecalele sunt transferate într-un recipient steril cu o spatulă specială (inclusă în trusa standard pentru colectarea scaunului).

Dacă copilul folosește deja olita, procedura este mult mai simplă, dar trebuie să vă pregătiți în avans.

În primul rând, recipientul pe care îl utilizați trebuie spălat bine, clătit cu apă fiartă și șters. A doua problemă este de a preveni intrarea urinei în recipient.

Pentru a face acest lucru, puteți utiliza colectoare speciale de urină, care sunt vândute ținând cont de sexul pacienților mici. Daca il pui pe copilul tau, cand acesta are o miscare intestinala, lichidul va ramane in afara olita.

Același dispozitiv poate fi folosit pentru a colecta fecale lichide de la bebeluși dacă o altă procedură nu are succes.

Ce arată coprogramul?

Examinarea poate evidenția disfuncții ale organelor interne și ale tractului gastrointestinal. Toți parametrii studiați sunt comparați cu indicatori normaliși pot fi simptome ale multor boli.

În plus, se observă dinamica metodelor de tratament selectate. Pentru a face acest lucru, este necesar să se efectueze o serie de teste, ale căror rezultate sunt comparate de un specialist.

De aceea coprogramul nu este considerat ca o analiză separată, ci este inclus într-un complex de teste de laborator.

Decodificarea rezultatelor

În ciuda caracterului informativ al acestei analize, diagnostic final clarificat prin examinare personală, interviu cu pacientul și cercetări suplimentare.

Termenele limită, unde să depuneți și prețul?

Rezultatele coprogramului pot fi obținute în șase zile lucrătoare. În mod obișnuit, programarea este dată pacienților din departamentul de spitalizare.

Împreună cu un test general de sânge, vă permite, de asemenea, să determinați posibile probleme Cu organe interne, precum și prezența unui proces inflamator.

Îl poți lua la orice spital sau clinică, unde de obicei este gratuit. În clinicile private, costul său este determinat de mulți factori, dar de obicei variază de la 250 la 400 de ruble.

Programul video de la școala Dr. Komarovsky vă va spune despre analiza pentru coprograme la copii:

Analiza generala a scaunului - element important diagnosticul bolilor sistemului digestiv. Cu ajutorul acestuia, puteți evalua starea microflorei intestinale, activitatea enzimatică, puteți diagnostica procesele inflamatorii și multe altele.

Reguli de colectare și pregătire pentru livrarea materialului

Cum să vă pregătiți corect pentru un test de scaun:

Reguli pentru colectarea materialului pentru analiză:

Proprietățile macroscopice și microscopice ale fecalelor

Cantitate

La copii de până la o lună, norma– 10-20 grame pe zi, de la 1 lună la 6 luni – 30-50 grame pe zi. În unele cazuri există o creștere sau cantități reduse scaun la copii și adulți.

Principalul motiv pentru aceasta este constipația. Cauze cantitate crescută: motilitate intestinală crescută, pancreatită, patologia procesării alimentelor în intestinul subtire, enterita, colecistita, colelitiaza.

Consecvență

Consistență normală a scaunului la copii pe alaptarea– moale, dacă copilul este hrănit cu lapte formulă, atunci în mod normal materialul trebuie să aibă o consistență asemănătoare chitului; la copiii mai mari și la adulți trebuie să fie modelat.

Modificări ale consistenței scaunului apar conform diverse motive. Materialul foarte dens apare cu stenoză și spasm al colonului, cu constipație, material moale - cu hipersecreție în intestine, colită, dispepsie, motilitate intestinală crescută.

Scaunul asemănător unguentului se observă în bolile pancreasului și vezicii biliare, scaunul lichid este observat în dispepsie sau exces de secreție în intestine, iar scaunul spumos este observat în dispepsia fermentativă.

Culoare

Culoarea materialului depinde de vârstă. Culoarea normală a scaunului la copiii care se hrănesc lapte matern, - galben auriu, galben-verde, la copiii care sunt hrăniți cu lapte formulă - galben-maro. La adulți și la copiii mai mari culoare normală- maro.

Motive pentru schimbarea culorii:

Scaun negru sau gudron notat când hemoragie internă, de regulă, în secțiunile superioare Tractul gastrointestinal, precum și atunci când mănânci fructe de pădure întunecate sau când luați preparate cu bismut.
Scaun maro închis apare cu dispepsie putrefactivă, tulburări digestive, colită, constipație și atunci când se consumă cantități mari de alimente proteice.
Scaun maro deschis - la peristaltism crescut intestine.
Scaun roșcat observată în colita ulceroasă.
Fecale verzi indică un conținut crescut de bilirubină sau biliverdină.
Scaun negru-verzui apare după administrarea de suplimente de fier.
Scaun galben deschis observată cu disfuncție pancreatică.
Alb-cenușiu - cu hepatită, pancreatită, coledocolitiază.

Miros

Principalele componente ale mirosului sunt hidrogen sulfurat, metan, skatol, indol, fenol. Mirosul normal la copiii alăptați este acru, la bebelușii „artificiali” este putred. La copiii mai mari și la adulți, scaunul este moale.

Principalele motive pentru schimbările de miros în analiza generala scaun la copii și adulți:

Se observă un miros putred în colită, dispepsie putrefactivă și gastrită.
Mirosul acru al fecalelor indică dispepsie fermentativă.
Fetid – cu pancreatită, colecistită cu coledocolitiază, hipersecreție a intestinului gros.
Miros acid butiric observată cu excreția accelerată a fecalelor din intestine.

Aciditate

Ce aciditate ar trebui să fie la copii și adulți într-o analiză generală a scaunului:

U sugari care se hranesc cu lapte formula este usor acid (6,8-7,5).
La copiii care sunt alăptați laptele matern, – acid (4,8-5,8).
La copiii peste un an și la adulți, aciditatea ar trebui să fie în mod normal neutră (7,0-7,5).

Modificări ale pH-ului scaunului la copii și adulți influențată de modificări ale microflorei intestinale. Atunci când consumați alimente cu carbohidrați, din cauza debutului fermentației, aciditatea fecalelor se poate schimba pe partea acidă. Când consumați alimente proteice cantitati mari, sau cu boli care afectează digestia proteinelor, procesele putrefactive încep uneori în intestine, deplasând pH-ul pe partea alcalină.

Motive pentru modificarea acidității:

Un pH ușor alcalin (7,8-8,0) se observă atunci când alimentele sunt procesate prost în intestinul subțire.
pH alcalin (8,0-8,5) – pentru colită, constipație, disfuncție a pancreasului și a intestinului gros.
Se observă un pH puternic alcalin (> 8,5) în dispepsia putrefactivă.
pH puternic acid (< 5,5) свидетельствует о диспепсии бродильной.

Slime

În absența patologiei, nu ar trebui să existe mucus în scaunul copiilor și adulților. Cantități mici de mucus sunt permise în fecalele sugarilor.

Cauzele mucusului:

Boli infecțioase.
IBS - sindromul colonului iritabil.
Polipi în intestine.
hemoroizi
Sindromul de malabsorbție.
Hipolactazie.
Boala celiaca.
Diverticulita.
Fibroză chistică.

Sânge

În absența patologiei, nu există sânge în scaun la copii și adulți.

Motive pentru apariția sângelui în analiză:

hemoroizi.
Fisuri anale.
Inflamația mucoasei rectale.
Ulcere.
Dilatarea venelor esofagului.
Nespecific colită ulcerativă.
Neoplasme în tractul gastrointestinal.

Proteine solubile

În absența bolilor, proteinele nu sunt detectate în scaun. Motivele apariției sale: boli inflamatorii ale sistemului digestiv, hipersecreție a intestinului gros, dispepsie putrefactivă, sângerare internă.

Stercobilina în analiză generală

Stercobilină- un pigment care colorează scaunul o culoare specifică, este format din bilirubină în intestinul gros. Rata de formare a stercobilinei este de 75-350 mg/zi.

Conținut crescut de stercobilină iar în fecale se datorează creșterii secreției biliare și se observă și în anemia hemolitică.

Motive pentru scăderea stercobilinei sunt icterul obstructiv, colangita, colelitiaza, hepatita, pancreatita.

Bilirubina în analiză generală

Bilirubină la stercobilină procesate de microflora intestinală. Până la 9 luni, microflora nu procesează complet bilirubina, astfel încât prezența acesteia în fecalele copiilor sub 9 luni este normală. La copiii peste 9 luni și la adulți, bilirubina la operatie normala nu ar trebui să existe sistem digestiv.

Motive pentru apariția bilirubinei: terapie cu antibiotice, motilitate intestinală crescută.

Amoniac

După cantitatea de amoniac din analiză, se poate aprecia intensitatea putrefacției proteinelor în colon. Conținutul de amoniac într-o analiză generală a scaunului conform normelor pentru copii și adulți este de 20-40 mmol/kg. Motive pentru creșterea amoniacului: proces inflamatorîn intestinul subțire, hipersecreție.

Detritus

Detritus– particule mici fără structură constând din bacterii, alimente procesate și celule epiteliale. Un numar mare de detritus indică o bună digestie a alimentelor.

Fibre musculare

Fibrele musculare în fecale este un produs al procesării proteinelor animale. În mod normal, nu ar trebui să existe fibre musculare în fecalele sugarilor; la adulți și copiii mai mari, este permisă o cantitate mică, dar acestea trebuie să fie bine digerate.

Motive pentru creșterea fibrelor musculare în analiza la copii și adulți:

Dispepsie.
Gastrită.
Ahilia.
Creșterea peristaltismului intestinal.
Pancreatită.

Fibre de țesut conjunctiv

Fibre de țesut conjunctiv– resturi nedigerate Produse alimentare origine animală. Dacă sistemul digestiv funcționează normal, acestea nu ar trebui să fie prezente în scaun. Cauzele apariției fibrelor conjunctive sunt gastrita, pancreatita.

Amidon

Amidon cuprins în alimente vegetale. Este ușor de digerat și în mod normal este absent în teste. Motive pentru apariția amidonului: gastrită, pancreatită, excreția accelerată a conținutului intestinal.

Fibre vegetale

Fibre vegetale Poate fi digerabil sau indigerabil. Fibrele nedigerabile pot fi prezente, dar cantitatea sa nu are nicio informație de diagnostic. În mod normal, fibrele digerabile nu ar trebui să se găsească în material.

Motive pentru detectarea digerabile fibre vegetale in coprogram:

Pancreatită.
Gastrită.
Colită ulcerativă.
Îndepărtarea accelerată a conținutului intestinal.
Dispepsie putridă.

Grăsime neutră

O cantitate mică de grăsimi neutre poate fi conținută numai la sugari, deoarece sistemul lor enzimatic nu este încă suficient de dezvoltat. Prezența grăsimii neutre în testele de scaun la adulți și copiii mai mari este un semn al unei boli.

Câteva motive pentru detectarea grăsimilor neutre:

Disfuncția vezicii biliare.
Perturbarea pancreasului.
Evacuarea accelerată a conținutului intestinal.
Sindrom de absorbție afectată în intestin.

Acid gras

Odată cu funcționarea normală a intestinelor, acizii grași sunt complet absorbiți. Cantitati mici permise acizi grașiîn fecalele sugarilor.

Apariția acizilor grași în scaun poate fi cauzată de următoarele boli: dispepsie fermentativă, pancreatită, hepatită, colecistită.

Săpun

Săpun- Acestea sunt rămășițele procesării grăsimilor. În timpul funcționării normale a sistemului digestiv, acestea ar trebui să fie prezente în cantități mici în teste.

Lipsa săpunului în scaun– un semn al unui număr de boli: evacuarea accelerată a conținutului intestinal, hepatită, pancreatită, boli ale vezicii biliare, absorbție afectată a elementelor alimentare în intestine.

Leucocite

Leucocite– celule sanguine; în mod normal, prezența unui singur leucocite este permisă numai la sugari. Uneori, leucocitele sunt detectate dacă analiza a fost colectată incorect (leucocite din uretră).

Principalele motive pentru prezența leucocitelor în scaun: colita, enterita, fisurile rectale.

Coprogram (analiza generală a scaunului) este unul dintre cele mai frecvente teste într-o clinică sau spital pentru copii domestici. Dacă deschideți istoricul medical al unui pacient cu ARVI, amigdalita sau chiar o leziune cerebrală traumatică, acolo, împreună cu o analiză clinică de sânge și urină, veți găsi cu siguranță un coprogram. Majoritatea medicilor s-au obișnuit atât de mult cu asta încă din vremea sovietică, încât nici măcar nu le vine întrebarea: de ce, de fapt, microscopia scaunului în tratamentul otitei medii sau pneumoniei?

Uneori vedem aceeași imagine în ambulatoriu. Sa zicem ca copilul este sanatos, se ingrasa bine, are scaun normal- se pare, ce mai este nevoie pentru fericire? Desigur, este un coprogram, pe care pediatrii trebuie să-l prescrie tuturor bebelușilor sănătoși de cel puțin două ori, fără nicio indicație.

Conform „protocolului”, coprogramul este cel mai important diagnostic analiză semnificativăși este folosit pentru diagnosticare diverse boli tract gastrointestinal(Tract gastrointestinal).

Dar eu, de exemplu, în meu munca practica Aproape că nu îl folosesc niciodată, pentru că îl consider 90% inutil. De ce? Să o luăm în ordine.

Deci poate avem nevoie de această analiză pentru a...

Aflați ce fel de scaun are pacientul? Dar acest lucru este deja evident, de ce să duci fecalele la laborator pentru asta?! Am desfacut scutecul sau m-am uitat in olita sau toaleta (da, medicii, in special pediatrii, trebuie sa faca asta tot timpul, mai ales ca parintii le vad pe toate), in general, la prima vedere totul este imediat clar - culoare, forma, mucus. Pana si mirosul este destul de vizibil...
Determinați prezența sângelui? Din nou, acest lucru este deja vizibil. Și dacă nu este vizibil sau neclar dacă există sau nu sânge în scaun, coprogramul nu va ajuta! Într-o astfel de situație ai nevoie analiză specială pentru sânge ascuns – și aici diagnostic de laborator a avansat și oferă acum metode imunochimice rapide extrem de precise.
Găsiți semne de inflamație? Vă spun că coprogramul este groaznic metoda subiectiva pentru a detecta leucocite în fecale. Am cunoscut tehnicieni de laborator care nu au văzut niciodată celule albe din sânge în analize, chiar și cu salmoneloză sau dizenterie evidentă. Dimpotrivă, există asistenți de laborator care detectează întotdeauna zeci de leucocite în coprogramul de copil sanatos. Deci, dacă într-adevăr trebuie să înțelegeți dacă există sau nu inflamație în intestine - de exemplu, când diagnostic diferentiat sindromul colonului iritabil și boli inflamatorii, - donează scaun pentru calprotectină. Modalități și mai fiabile de a detecta inflamația sunt: analiză clinică sânge și analize proteina C-reactiva. Ei bine, dacă bănuiești colită ulceroasă sau boala Crohn, va trebui să faci o sigmoidoscopie.
Clarificați cauzele infecției intestinale? Dar infectii intestinale- virusurile și bacteriile nu pot fi detectate prin microscopia scaunului. Pentru a afla cauza infecției, trebuie să depuneți scaun pentru cultură sau, și mai bine și mai rapid, să faceți PCR, care va detecta rota-, nora-, astrovirusuri, adenovirus tip F, campylobacter, Escherichia patogenă, Shigella și Salmonella.
Identificați Giardia și viermii? Ei bine, chiar este posibil. Adevărat, este mai degrabă întâmplător, deoarece coprogramul nu este o metodă sensibilă. Dacă aveți suspiciuni, este mai sigur să vă testați scaunul pentru antigenul Giardia (viermi) sau, din nou, să faceți PCR.
Evaluați tulburările de absorbție și digestie? Aici totul nu este atât de clar. Teoretic, cu un coprogram executat ideal, este cu adevărat posibil să aflăm în ce parte a tractului gastrointestinal alimentele sunt digerate mai rău. De exemplu, dacă se găsesc o mulțime de fibre musculare și grăsime nedigerate, este logic să bănuim că există o insuficiență a funcției pancreatice. Dar, având în vedere sensibilitatea scăzută a coprogramului, este mult mai fiabil să faceți alte teste: de exemplu, fecale pentru elastază (enzima pancreatică), luați și biochimia sângelui, efectuați o ecografie, în final. Dacă se suspectează deficit de lactază, coprogramul va arăta teoretic o aciditate redusă, dar chiar și aici un test de scaun pentru carbohidrați sau un test de încărcare cu lactoză va fi mai de încredere.

Astfel, din punctul meu de vedere, coprograma în cele mai multe cazuri este o analiză inutilă, pentru care se virează anual foarte multe fonduri din sistemul de asigurări medicale obligatorii. Coprogram atribuit copil sanatos fara indicatie, duce la un numar mare concluziile false, prescrierea de medicamente inutile și cele prescrise unui copil bolnav nu clarifică cu adevărat nimic în diagnostic.

Desigur, dacă medicul dumneavoastră insistă asupra acestui test, ei bine, luați-l, ce puteți face? Dar puteți atrage atenția medicului dumneavoastră și asupra faptului că astăzi există studii mult mai precise. Și cu siguranță nu ar trebui să vă „recedeți” un coprogram; vă veți irosi banii complet în zadar.

Mihail Nikolsky

Fotografie istockphoto.com

Ne obișnuim să facem teste din copilărie și nu ne gândim exact ce arată ele. De exemplu, atunci când predăm fecalele, suntem mai îngrijorați de procesul de recoltare nu atât de plăcut. material de laborator decât despre rezultatele studiului. Între timp, acesta este un fel de test de turnesol pentru starea corpului. Și analiza scaunului pentru scatologie este una dintre cele mai multe moduri demonstrative Diagnosticul sistemului digestiv. Cum să faci un test de scaun pentru coprogram, ce arată și cine are nevoie de el?

Analiza scaunului pentru scatologie: ce este?

Analiza coprologică, sau pur și simplu coprogram, este studiul de laborator al fragmentelor de fecale umane. sarcina principală cercetare – evaluarea stării organelor digestive. Coprogramul vă permite să determinați:

Cu alte cuvinte, un coprogram este o analiză cuprinzătoare a scaunului, cu ajutorul căreia este posibil să se evalueze în mod fiabil starea tractului gastrointestinal și să se identifice posibile patologii. Sunt luați în considerare indicatori precum rezultatele diagnosticului proprietăți fizice fecale bazate pe studii macroscopice și microscopice, precum și pe studii chimice.

Nu fi timid, pune întrebări consultanților noștri, chiar aici, pe site. Vom răspunde cu siguranță

Analiza chimică se efectuează pentru:

determinarea reacţiei fecalelor la echilibrul acido-bazic(pH), sânge ocult, detectarea proteinelor solubile (reacția Tribulet-Vishnyakov);
urmărirea pigmenților biliari.
Indicatorii importanți ai examinării microscopice sunt:
resturi de fragmente alimentare digerate (detritus);
prezența fibrelor musculare și a țesuturilor conjunctive, fragmente de fibre, amidon în fecale;
detectarea acizilor grași și a grăsimilor neutre;
raportul dintre elementele mucoasei intestinale;
bacterii etc.

În mod normal, testele de scaun sunt efectuate cel puțin o dată pe an. De obicei populatia adulta este supus unui studiu ca parte a unui examen medical, atunci când aplică pentru un loc de muncă sau se înregistrează pentru a tratament sanatoriu. Copiii sunt obligați să se supună scatologiei atunci când intră în instituțiile de învățământ și preșcolare și chiar să obțină un certificat pentru piscină.

O analiză neprogramată poate fi prescrisă atunci când:

boli ale tractului gastro-intestinal;
hemoroizi și fisuri anale;
ciroza;
otrăvire;
suspiciune de helmintiază sau giardioză;
diaree de origine necunoscută;
intoleranță la lactoză la copii;
pregatiri pentru operatii chirurgicale etc.

Un coprogram este adesea prescris ca un studiu izolat, dar servește în principal ca metodă de diagnostic suplimentară și, în același timp, foarte informativă.

Ce arată un coprogram?

După ce ați făcut un test de scaun pentru coprogram, puteți afla ce arată de la medicul dumneavoastră. Rezultatul durează de la una până la câteva zile pentru a fi pregătit. Descifrarea independentă a unei analize a scaunului pentru un coprogram poate fi dificilă. Ce arată rezultatele cercetării?

La un adult

O analiză de coprogram de scaun, a cărei decodare este de obicei dată în placa din fotografie pe un formular de laborator, arată în mod normal cam așa la un adult:

Deși testul necesită aproximativ 20 de grame de fecale, pacientul trebuie să acorde atenție cantității zilnice aproximative de excremente. De obicei se excretă 200-500 g pe zi.Dacă această cifră este mai mare, pot apărea boli precum colita ulceroasă, enterita, cancerul de colon etc.Lipsa fecalelor - posibil simptom ulcere, colită, mixedem, anorexie etc.

Consistența scaunului poate varia în mod normal, dar doar ușor. Indicator bun– densitate medie. Grosimea scaunului este un simptom al constipației și al lipsei de lichid, iar subțirerea este un simptom al disbiozei sau al infecției intestinale.

Culoarea scaunului este un indicator important pentru coprogram. Intrând în intestine cu bilă, pigmentul special bilirubina se descompune în stercobilină. Acesta din urmă oferă culoarea fecală maro. Decolorarea este un simptom al anumitor probleme intestinale, cum ar fi:

o nuanță galben deschis apare la consumul de lapte și produse pe bază de lapte, în timp ce galbenul strălucitor este un simptom al diareei cauzate de infecție sau indigestie;
fecalele maro închis apar atât cu abuzul de alimente din carne, cât și cu prezența pietrelor în căile biliare;
scaunul negru este posibil datorită alimentelor bogate în fier (și când luând medicamente fier), și cu sângerare în stomac sau intestine;
nuanță verde poate fi din cauza lipsei de bilă;
scaun roșu este un semn fie al unei diete cu predominanță a alimentelor colorante, fie al sângerării interne;
Scaunul incolor apare atunci când aprovizionarea cu stercobilină este întreruptă, ceea ce indică probleme cu vezica biliară sau ciroza hepatică, precum și o listă întreagă de alte boli.

Se evaluează și mirosul: este normal un miros specific de fecale, care este asigurat de prezența substanțelor volatile produse bacterii intestinale. Un miros acru poate indica continut ridicat acizi grași și putrefacție ascuțită - despre otrăvire sau putrezire în intestine.

Sunt studiate și impuritățile vizibile în fecale cu ochiul liber:

cocoloașele de alimente nedigerate indică gastrită sau indigestie, deși unele alimente (nuci, semințe, coji de roșii etc.) din materiile fecale sunt normale;
mucusul indică inflamația tractului gastrointestinal, infecții și colită ulceroasă;
grăsime – simptome de afectare a funcției pancreatice;
sângele vorbește despre intern sângerare intestinală sau hemoroizi;
impuritățile de puroi apar în timpul proceselor inflamatorii.

Coprogramul-norma nu prezintă impurități nespecifice. Nici proteine nu ar trebui să fie. Prezența lui poate fi cauzată inflamație cronică sau disbacterioză. Și bilirubina înăuntru formă pură nu ar trebui să fie prezent în materialul fecal pentru cercetare. Dacă este detectată, funcția vezicii biliare este cel mai probabil afectată.

Studiu microflora intestinală vă permite să determinați dacă procesele digestive se desfășoară normal și dacă boli infecțioase. Microflora (microbiota) este formată din microorganisme care trăiesc în tractul gastrointestinal în simbioză cu oamenii. În medie, intestinele sunt locuite de aproximativ 50 de trilioane de bacterii, iar fecalele sunt compuse aproximativ 60% din microorganisme. Aproape 95% din microfloră sunt bacterii benefice, restul de 5% sunt agenți patogeni. Când acest echilibru este perturbat, începe disbioza.

Copilul are

Coprogramul unui copil, în general, diferă ușor de cel al unui adult. Desigur, merită să faceți o „reducere”. caracteristici de vârstă digestie. În mod normal pentru copii reacție alcalină– pH neutru sau ușor alcalin 6-8. Detritusul este, de asemenea, prezent moderat în coprogram (ce este acesta este discutat mai sus). Flora iodofilă din coprogramul unui copil este, de asemenea, diferită de cea a unui adult. Apare în fecale atunci când numărul scade microorganisme benefice si creste flora patogenă. În cazul în care la adulți chiar și o ușoară abatere de la acest echilibru poate indica o tulburare a stării și funcționării tractului gastrointestinal, la copii acest lucru nu este neapărat cazul. Dacă copilul se simte bine și diareea este sporadică, nu există niciun motiv de îngrijorare.

Într-un copil

Coprogramul copiilor din primul an de viață este oarecum diferit chiar și de cel al unui copil normal. Acest lucru este valabil mai ales pentru prezența bilirubinei: la sugari, prezența acesteia în fecale este normală. În același timp, scaunul bebelușului are o nuanță verde - acestea sunt caracteristici ale formării microflorei intestinale și ale nutriției laptelui. În cantități mici, materiile fecale pot conține acizi grași, săpunuri, fibre musculare, mucus și globule albe. Aciditatea scaunului sugarului este ușor alcalină (pH 4,5-6).

Coprogram: cum să-l luați corect

Trimiterea fecalelor pentru scatologie nu necesită pregătire specială. Dar unele reguli pentru puritatea rezultatului merită urmate:

Nu puteți dona scaun în timp ce luați antibiotice, la cel puțin o săptămână după ce acestea sunt întrerupte;
Ar trebui să urmați o dietă săracă în grăsimi și alimente colorante cu câteva zile înainte de analiză;
refuză absorbanții în ajunul colectării scaunului;
reprogramați testul dacă aveți menstruație.

Fecalele sunt livrate relativ „proaspete”, nu mai mult de 8-10 ore de depozitare. Este lăsat să predea recolta de seară a doua zi dimineața, dar trebuie păstrat peste noapte într-un recipient ermetic într-un loc răcoros.

Cum se colectează fecalele pentru coprogram

Înainte de a efectua o mișcare intestinală „de control” pentru analiză, nu trebuie să vă spălați - apa și săpunul vor distruge posibile urme de oxiuri. Se recomandă golirea vezicii urinare - prezența urinei în scaun va „unta” rezultatul testului.

Toaleta sau recipientul pentru defecare trebuie să fie curate. După ce intestinele sunt golite, se colectează puțin din diferite părți ale „grămezii”. În mod ideal, folosesc un borcan pentru medicamente - are o lingură pentru colectare, iar borcanul în sine îndeplinește toate standardele sanitare și igienice. Dacă nu este interzis în clinică, va face și un borcan mic de sticlă sau, de exemplu, un tub de penicilină cu un capac etanș, dezinfectat în prealabil cu apă clocotită.

Fecalele de la copii sunt luate din olita daca bebelusul este obisnuit cu asta. Merită să vă asigurați în prealabil că bebelușul urinează, abia apoi colectează material pentru cercetare. Oala se spală în prealabil și se tratează cu apă clocotită.

Pentru sugari, este mai bine să colectați analiza dintr-un scutec împrăștiat anterior sub fund. Scutecele nu sunt foarte potrivite ca „rezervor” pentru biomaterial, deoarece amestecă fecalele cu urina.

Cât durează un test de scaun?

După ce scaunul este eliminat, va trebui să așteptați câteva zile - atât timp durează pregătirea analizei. Uneori durează până la 5 zile. În laboratoarele plătite, de regulă, timpul de așteptare este redus.

Fecalele nu sunt doar produse reziduale. În ciuda disprețului pentru fecale, care ne este inerent la nivel genetic, este un material valoros pentru diagnosticarea sănătății. Cercetare de laborator scaunul permite diagnosticarea în timp util o cantitate mare boli! Și, deși acum știi ce este un coprogram, ce fel de analiză este și de ce este luată și te poți familiariza cu decodarea rezultatelor obținute în mâinile tale, este mai sigur să încredințezi citirea tabletei unui specialist.

Conținutul articolului: classList.toggle()">comutați

Un coprogram este un studiu al scaunului, în timpul căruia se determină microscopic, chimic și caracteristici fizice. În timpul studiului scaunului, este posibil să se diagnosticheze multe tipuri de boli ale organelor, în special, pancreasul, stomacul, ficatul, se determină viteza de trecere a comei alimentare în sistemul digestiv și nivelul de absorbție. nutriențiîn intestine.

Cum să fii testat pentru coprogram? Cum să vă pregătiți pentru cercetare? Cum se colectează corect fecalele pentru coprogram pentru a obține rezultate fiabile? Veți găsi răspunsul la aceste întrebări și la alte întrebări care vă interesează în articolul nostru.

Cum să vă pregătiți pentru test

Efectuarea unui test de scaun pentru coprogram necesită o anumită pregătire, care este necesară pentru a obține cele mai precise rezultate. Regulile pentru promovarea unui coprogram sunt destul de simple.

Este foarte important să încetați să luați toate medicamentele cu aproximativ o săptămână înainte de test, sau mai bine cu 10 zile.

În primul rând, acest lucru se aplică supozitoarelor rectale care au o bază de grăsime, toate tipurile de preparate cu bismut, laxative, medicamente din grupul enzimatic și altele. medicamente, care într-un fel sau altul poate influența funcționarea sistemului digestiv și procesele de bază de asimilare a elementelor. În ajunul colectării materialului, nu trebuie să faceți clisme timp de aproximativ 2 zile.

De asemenea, este important să rețineți că după orice teste hardware, inclusiv cu ultrasunete, precum și radiografii ale intestinelor sau stomacului, puteți face testul numai după 2-3 zile.

Este important să se respecte dieta specialaînainte de a face un test de scaun. Cu 4-5 zile înainte de colectarea materialului pentru cercetare, meniul pacientului ar trebui să fie format din produse lactate, piure de cartofi, o varietate de cereale gătite în apă sau lapte, pâine albă cu natură. unt, o cantitate mică de fructe proaspete și 1 – 2 ouă de găină, fiert moale. Ar trebui să mănânci de 5 ori pe zi în porții mici, evitând supraalimentarea.

Cum să trimiteți în mod corespunzător fecalele pentru coprogram

Colectarea de materiale pentru cercetare necesită și respectarea anumitor reguli. În ciuda faptului că cerințele de colectare sunt destul de simple, procedura trebuie efectuată cât mai atent posibil.

Pentru a trece corect un test de scaun pentru coprogram, un adult trebuie:

Cel mai bine este să folosiți recipiente (recipiente) sterile din plastic speciale pentru donarea fecalelor pentru coprogram, care pot fi achiziționate astăzi de la orice farmacie. Nu colectați fecale în cutii de lemn sau carton sau în recipiente de calitate alimentară.

Este important ca cantitatea totală de fecale colectată pentru studiu să fie de aproximativ 15 - 20 de grame, ceea ce este egal ca volum cu o linguriță.

Cel mai bine este să trimiteți scaunul spre examinare dimineața devreme, aducând materialul la laborator cât mai curând posibil. un timp scurt după colectare, deoarece cu cât fecalele sunt prezentate mai devreme spre examinare, cu atât rezultatul va fi mai precis.

Dacă corpul pacientului este obișnuit să își facă nevoile în dupa-amiaza, atunci este permisă colectarea materialului pentru cercetare în această perioadă, dar trebuie păstrat până dimineața la frigider la o temperatură nu mai mare de 5 grade și nu mai mult de 8 ore. Recipientul trebuie pus în frigider imediat după colectarea materialului și atașarea etichetei cu informații.

Dimineața, este foarte important să livrați recipientul pregătit la laborator pentru testare cât mai repede posibil. În cele mai multe cazuri, rezultatele programului cap sunt gata în 2 sau 3 zile, dar uneori studiul poate dura 5-6 zile.

Cum se realizează coprogramul?

La realizarea unui coprogram se evaluează datele fizice, biochimice și microscopice ale materialului primit pentru cercetare.

În puteți vedea date despre:

Aspectul materialului rezultat.
Densitatea fecalelor studiate.
Mirosul de fecale, care în mod normal ar trebui să fie specific.
Culoarea fecalelor, în timp ce colorarea lor poate fi fie normală, fie patologică.

articole similare

12 055 0

1 902 0

4 986 0

Prezența impurităților, în special a reziduurilor mancare nedigerata, incluziuni sângeroase, vene, bulgări de mucus, elemente purulente.
Posibilă prezență a calculilor biliari sau a calculilor pancreatici și excreția lor împreună cu fecale.
Prezența helminților într-o formă matură.

Efectuarea unui examen microscopic face posibilă evaluarea cu precizie a nivelului de funcționare a sistemului digestiv și a capacității tractului gastrointestinal de a digera anumite alimente.

Examinarea microscopică poate determina cu exactitate compoziția fecalelor și poate identifica posibile încălcăriîn funcționarea sistemului digestiv prin prezența diferitelor impurități, de exemplu, acizi grași și sărurile acestora, tipuri diferite amidon, celule epiteliale, particule de fibre musculare cu și fără înnegrire, fibre vegetale în formă digerată și nedigerată, precum și eritrocite și leucocite.

Exact examinare microscopica formează partea principală a coprogramuluiși are cel mai important valoare de diagnostic la determinarea nivelului de funcționare a sistemului digestiv și a organelor majore.

Un studiu biochimic al materialului obținut face posibilă determinarea pH-ului fecalelor, prezența elementelor sanguine ascunse, stercobilină și bilirubină în ele.

Posibile rezultate ale analizei

Valorile normale ale unui coprogram pot fi considerate obținerea anumitor rezultate în macroscopic și cercetare fizică.

Examenul macroscopic și fizic are în mod normal următoarele rezultate:

Următoarele pot fi considerate norme ale cercetării fizice:

Valori normale pentru examinarea microscopică:

Numele indicatorului	Sens
Fibre musculare cu înnegrire	absent (-)
Fibre musculare fără înnegrire	Singur, în pregătire
Grăsime neutră	absent (-)
Țesut conjunctiv	absent (-)
Acid gras	absent (-)
Amidon intracelular	absent (-)
Amidon extracelular	absent (-)
Fibre vegetale digerate	Singur, în pregătire
Floră iodofilă normală	Singur, în pregătire
Floră iodofilă patologică	absent (-)
Slime	absent (-)
Forme de cristal	absent (-)
Celule epiteliale scuamoase	absent (-)
Celulele epiteliale colonare	absent (-)
globule rosii	absent (-)
Leucocite	absent (-)
Ouă de helminți	absent (-)
Ciuperci de tip drojdie	absent (-)
Protozoare	absent (-)