Meningita stafilococică. G00.3 Meningita stafilococică

Perioada de dezvoltare a meningitei criptococice este relativ prelungită și poate dura câteva săptămâni.

Simptomele bolii se reduc la apariția următoarelor semne:

  • stări febrile;
  • apariția halucinațiilor;
  • atac acut de cefalee;
  • tulburări psihice progresive;
  • greaţă;
  • vărsături;
  • apariția torticolisului.

Tratamentul în timp util vă permite să scăpați complet de problemă, dar forme de rulare Meningita criptococică poate duce la complicații grave:

  • scăderea și pierderea completă a funcțiilor auzului;
  • leziuni ale creierului de intensitate diferită;
  • hidrocefalie;
  • disfuncție renală.

Tratamentul pentru meningita criptococică are ca scop în principal eliminarea ciupercii. În acest scop, sunt prescrise medicamente antifungice. Medicamentele sunt administrate intravenos pentru un efect mai eficient. În plus, medicamentele sunt prescrise pentru uz oral.

Dacă sifilisul nu este complet vindecat, pe fondul său se poate dezvolta meningita aseptică sifilitică. Mucoasa creierului devine inflamată ca urmare a unei infecții cu transmitere sexuală.

Sifilisul este cauzat de spirocheta Treponema pallidum. Dacă infecția nu este complet vindecată, boala progresează și duce la meningită. Mai mult, problema poate apărea ca urmare a altor infecții cu transmitere sexuală, de exemplu, gonoreea.

Principalele simptome ale meningitei pentru acest tip:

  • apare febra;
  • acuitatea vizuală scade;
  • durere de cap;
  • apare iritabilitate fără cauză;
  • apare confuzia;
  • se notează modificări ale activității mentale;
  • durere la gât, umeri și mușchi, se poate dezvolta torticolis;
  • atacuri de greață și vărsături;
  • senzație de somnolență;
  • nivel scăzut de performanță.

Diagnosticul meningitei aseptice include nu numai complex general activități, dar și un test de sânge pentru prezența sifilisului.

Principalul vector al tratamentului vizează eliminarea infecțiilor cu transmitere sexuală.

Dacă boala este diagnosticată pe etapă tarzie dezvoltarea sifilisului, atunci dizabilitatea nu poate fi evitată. Posibilitatea morții nu poate fi exclusă. Tratamentul în timp util poate preveni dezvoltarea meningitei și poate reduce riscul de reinfecție.

Dacă boala este cauzată de bacteria Haemophilus influenza, atunci meningita este diagnosticată în formele virale de gripă. De obicei, mecanismul de declanșare a acestui tip de meningită este asociat cu infecția tractului respirator superior, în urma căreia bacteriile intră în sânge și apoi în creier, provocând inflamarea membranelor acestuia.

Factorii de risc pentru meningită în formele virale de gripă includ:

  • epidemia de gripă în instituțiile pentru copii;
  • otita de diverse etiologii;
  • faringită;
  • sinuzită;
  • vârsta peste 60 de ani;
  • imunitatea slăbită.

Simptomele meningitei la adulți se dezvoltă foarte repede și arată astfel:

  • febră asociată cu frisoane;
  • manifestări ale tulburărilor mintale;
  • atacuri de greață și vărsături;
  • grad ridicat de fotosensibilitate;
  • dureri de cap intense;
  • rigiditate musculară în partea din spate a capului;
  • conștiința devine confuză;
  • respirația se accelerează;
  • Apar posturi neobișnuite în care capul și gâtul sunt aplecate pe spate.

La nou-născuți și sugari se poate observa proeminența fontanelei și o scădere a intensității reflexului de sucție.

Tratamentul meningitei în formele virale de gripă începe cu prescrierea de antibiotice. Corticosteroizii sunt de asemenea prescriși pentru a elimina inflamația. În absența vaccinărilor, oamenii din jurul pacientului ar trebui să înceapă și un curs de antibiotice, ținând cont de calea de transmitere a virusului.

Cu acest tip de boală riscul de deces este extrem de mare. Un prognostic favorabil este posibil numai cu un tratament în timp util.

  • Meningita meningococică este cauzată de bacteria Neisseria meningitides. Boala este de natură infecțioasă și este o inflamație a membranei situate la suprafața creierului.
  • Copiii și adolescenții sunt expuși riscului de infecție. Potrivit statisticilor, meningita meningococică apare mai des iarna și primăvara.
  • Factorul provocator sunt bolile tractului respirator superior în timpul perioadei de recuperare.
  • Cu exceptia simptome comune, caracteristice meningitei, precum: dureri de cap, fotosensibilitate, febră, frisoane, tipul meningococic este însoțită de apariția unei erupții hemoragice sub formă de erupții cutanate roșii și vânătăi.
  • Tratamentul acestui tip de meningită se efectuează după aceeași schemă ca și în cazul bolii cu forme virale de gripă.
  • Prognosticul pentru tratament este destul de favorabil dacă terapia este prescrisă la timp. De obicei, recuperarea are loc în a 12-a zi de la începerea tratamentului.
  • Pericolul este reprezentat de cazurile de dezvoltare foarte rapidă a simptomelor meningitei meningococice, când consecințele pot fi cele mai tragice, moartea este posibilă în 24 de ore de la apariția primelor semne ale bolii.
Bacteria Streptococcus provoacă meningită pneumococică. Această boală se dezvoltă la adulți și este de natură bacteriană a meningitei.Boala apare într-o formă complexă. Meningita de acest tip se termină în majoritatea cazurilor cu moartea pacientului.

Există mai mulți factori de risc pentru dezvoltarea meningitei pneumococice:

  • abuzul de alcool;
  • Diabet;
  • episoade anterioare de meningită;
  • pneumonie recentă;
  • leziuni traumatice ale creierului și alte leziuni mecanice ale capului;
  • otita, sinuzita;
  • boli ale tractului respirator superior de natură infecțioasă;
  • absența splinei.

Simptomele meningitei pneumococice includ:

  • o creștere bruscă a temperaturii corpului până la valori critice;
  • crize convulsive, până la paralizie;
  • decolorarea albastră a pielii de pe extremități;
  • tulburări de ritm cardiac;
  • afectarea nervilor cranieni.

Tratamentul presupune prescrierea unui curs de antibiotice și corticosteroizi.

La fiecare 5 cazuri de meningită pneumococică sunt fatale. Jumătate dintre cazuri sunt tulburări ireversibile ale funcției creierului și sistem nervosîn general.

Agenții cauzali ai meningitei stafilococice pot fi:
  • bacterii stafilococi;
  • Staphylococcus aureus;
  • stafilococ epidermic.

Declanșatorul acestui tip de meningită este perioada postoperatorie, când sângele transportă infecția din zona afectată la creier.

Factori de risc pentru infecție:

  • infecția valvelor cardiace;
  • perioada după intervenția chirurgicală pe inimă;
  • infecții ale creierului;
  • deteriorarea mecanică a capului;
  • dezvoltarea pneumoniei cronice;
  • sepsis și abcese;
  • osteomielita țesuturilor craniene osoase și țesuturilor coloanei vertebrale.

Meningita stafilococică se dezvoltă rapid. Începând cu o creștere bruscă a temperaturii corpului, boala poate duce rapid pacientul în comă.

Stafilococii nu sunt sensibili la antibiotice, așa că primul pas în tratament este, de obicei, îndepărtarea elementelor ofensive, cum ar fi îndepărtarea valvelor artificiale ale inimii.

Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât prognosticul de recuperare este mai favorabil. Cu toate acestea, riscul de mortalitate cu meningita stafilococică este de până la 5%.

Mycobacterium tuberculosis poate provoca dezvoltarea meningitei.

Următorii factori pot declanșa mecanismul bolii:

  • infecție cu HIV;
  • abuzul de alcool;
  • tuberculoza pulmonara;
  • imunitatea redusă.

Simptomele bolii se dezvoltă destul de lent.

Principalele semne ale meningitei includ următoarele manifestări:

  • o creștere lentă a temperaturii corpului și menținerea pe termen lung a nivelurilor sale ridicate;
  • dezvoltarea traheitei și amigdalitei catarale;
  • astenie cu tendință de creștere;
  • apetitul scade brusc;
  • apare slăbiciune generală.

Diagnosticul meningitei tuberculoase include:

  • efectuarea unei biopsii a creierului și a meningelor;
  • Raze x la piept;
  • cercetarea reacției în lanț a polimerazei;
  • test pentru tuberculoza.

Tratamentul meningitei tuberculoase este destul de lung și durează cel puțin un an. Terapia include medicamente antituberculoase și steroizi sistemici. În viitor, monitorizarea regulată este necesară pentru a exclude cazurile de boală recurentă.

Meningita Gram-negativă este cauzată de următoarele bacterii:
  • Escherichia coli și Pseudomonas aeruginosa;
  • clubsiella pneumoniae;
  • Serratia marsescens.

Factori de risc pentru dezvoltarea acestui tip de meningită:

  • infecții locale;
  • leziuni la cap „proaspete”;
  • intervenții chirurgicale recente pe creier;
  • structura patologică a tractului urinar;
  • leziuni infecțioase ale tractului urinar;
  • imunitatea redusă.

Simptomele meningitei gram-negative includ toate semnele meningitei asociate cu probleme de funcționare Vezica urinara, intestine, plămâni și rinichi.

Direcția principală de tratament este terapia cu antibiotice. Prognosticul este extrem de nefavorabil. Risc ridicat de mortalitate și procese ireversibile în funcțiile creierului și activitatea sistemului nervos.

Meningita coloanei vertebrale poate fi de două tipuri:
    1. Purulent. Se dezvoltă ca urmare a unor leziuni mecanice sau ca o complicație după o intervenție chirurgicală atunci când pereții coloanei vertebrale sunt deteriorați. Agenții patogeni pătrund prin membranele deteriorate și provoacă inflamație. Simptomele meningitei spinale purulente sunt:
      • durere locală cu intensitate crescândă;
      • febră, frisoane;
      • accese de vărsături;
      • rigiditatea mișcărilor gâtului;
      • afectarea auzului;
      • iritatii ale pielii;
      • fotosensibilitate crescută;
      • „vedere dublă” în ochi.

Complicațiile meningitei purulente includ pneumonie și comă. Diagnosticul acestui tip de meningită implică administrarea de lichid cefalorahidian.

  • Seros. Simptomele bolii sunt similare cu meningita purulentă. Inflamație seroasă se dezvolta foarte repede. Un simptom specific este dificultatea de mișcare în gât. Simptomele meningitei enterovirale la copii sunt asociate în principal cu o creștere bruscă a temperaturii corpului și cu dureri de cap severe.
  • Meningita amibiană este în majoritatea cazurilor rezultatul înotului în ape poluate. Pe lângă simptomele de creștere a temperaturii corpului și dureri de cap, apar tulburări ale funcțiilor olfactive.
  • Specificul acestui tip de meningită este că agentul patogen pătrunde prin mucoasele nasului în cavitatea craniană, afectând nervii olfactiv.
  • Dacă nu este diagnosticat și tratat la timp, există o probabilitate mare de deces în decurs de 2 săptămâni de la apariția primelor simptome.
  • Tratamentul presupune prescrierea de antibiotice și administrarea lor prin instalarea IV-urilor.

Cauze

Meningita se dezvoltă din mai multe motive. Principala este imunitatea redusă.

Fiecare dintre factori poate provoca meningită. Dar boala devine mai complicată dacă mai multe cauze acționează simultan.

Factori de risc

Factorii de risc pentru dezvoltarea meningitei includ virusuri:

  • stafilococ;
  • herpes;
  • tuberculoză;
  • virusul West Nile;
  • parotită;
  • enterovirus.

Simptomele meningitei

Simptomele meningitei sunt destul de extinse și includ multe manifestări:

  • frisoane;
  • febră;
  • greaţă;
  • vărsături;
  • durere de cap;
  • cardiopalmus;
  • dispnee;
  • slăbiciune;
  • sensibilitate crescută la lumină și sunete;
  • convulsii;
  • eczemă;
  • scăderea performanței tensiune arteriala;
  • scăderea apetitului;
  • tulburări psihice asociate cu tulburări de atenție.

Oricare dintre aceste simptome nu trebuie ignorat. Cu cât începe mai devreme tratamentul pentru meningită, cu atât prognosticul este mai favorabil.

Cum arată erupția cutanată?

O erupție cutanată cu meningită nu este primul simptom, dar atunci când apare, ar trebui să fii precaut și să te uiți mai atent la alte semne.

Natura erupției cutanate depinde de tipul de meningită. Meningita bacteriană este însoțită de o erupție roșie și roșie-violet; elementele erupției practic nu se ridică deasupra suprafeței pielii, nu devin palide la apăsare și nu dispar în timp.

În alte cazuri de meningită, erupția devine palidă și dispare în unele locuri, dar poate apărea pe alte zone ale pielii.

Diagnosticare

Primul pas în diagnosticarea meningitei este imagistica pentru febră, erupție cutanată și capacitatea de a flexa membrele. Apoi se examinează lichidul cefalorahidian.

Procedurile suplimentare de examinare includ:

  • studii ale sferelor bacteriene și imunitare;
  • RMN al capului;
  • Raze x la piept;
  • examinare de către un oftalmolog.

Tratament

Principalul tratament al meningitei este terapia cu antibiotice.

Tratamentul cuprinzător poate include corticosteroizi.

Tratamentul se efectuează exclusiv într-un cadru spitalicesc!

Prognoze

Cu cât este început tratamentul mai devreme pentru meningită, cu atât este mai mare probabilitatea de excludere a leziunilor neurologice. De regulă, nu există recidive.

În cazul unui stadiu avansat al bolii, probabilitatea unor procese ireversibile este mare.

Complicații

Meningita este o boală gravă, care duce în unele cazuri la complicații:

  • leziuni ale creierului;
  • acumularea de lichid în meninge;
  • tulburări de vedere și auz;
  • dezvoltarea hidrocefaliei;
  • epilepsie;
  • tulburări ale sistemului circulator;
  • hipertensiune.

Complicațiile pot fi evitate dacă solicitați ajutor medical la timp!

Prevenirea

Au fost identificate o serie de măsuri preventive pentru meningită:

  • evitați contactul cu persoanele cu meningită;
  • respectați regulile de igienă personală;
  • în cazul unui focar de meningită, purtați un bandaj medical;
  • tratați prompt bolile tractului respirator superior;
  • monitorizați curățenia locuinței;
  • efectua vaccinarea.

Când călătoriți în alte țări, este important să completați totul vaccinarile necesare. În unele cazuri, la contactul cu persoanele bolnave, medicii prescriu un curs profilactic de antibiotice.

Meningita - boala insidiosa. Ascunzându-se sub semnele diferitelor infecții, afectează sistemul nervos uman și poate afecta creierul. Pentru a exclude procesele ireversibile și decesele, trebuie să consultați un medic la cea mai mică suspiciune și cât mai curând posibil. start prematur tratament!

În cazul meningitei, apare inflamația creierului sau, mai degrabă, regiunea sa exterioară. Acest lucru este extrem de periculos, deoarece multe procese vitale sunt perturbate. Meningita, atât la adulți, cât și la copii, poate apărea în formă inițială și, de asemenea, sub formă secundară. În marea majoritate a cazurilor...

Meningita este o extremă inflamație periculoasă meninge, având origine infectioasa. Probabilitatea de a dezvolta meningită este aceeași la toate vârstele, deși există mai multe grupuri de risc, inclusiv bebelușii prematuri și persoanele cu sistemul imunitar slăbit. Boala progresează rapid și deja în...

Persoanele cu sistemul imunitar slăbit, în special copiii mici, sunt susceptibile la meningită pneumococică. Boala este întotdeauna severă și adesea provoacă consecințe grave asupra sănătății neurologice. Doar accesul în timp util la spital poate salva viața pacientului și poate reduce riscul unei posibile...

Teste online

  • Test de dependență de droguri (întrebări: 12)

    Fie că este vorba de medicamente eliberate pe bază de rețetă, droguri ilegale sau medicamente eliberate fără prescripție medicală, dacă devii dependent, viața ta se prăbușește și îi tragi pe cei care te iubesc cu tine...


Meningita stafilococică

Ce este meningita stafilococică -

Meningita stafilococică- aceasta este meningita purulentă, cauzată în principal de Staphylococcus aureus (S. aureus), apare pe fondul focalizării sau generalizate infecție cu stafilococ, se caracterizează prin severitate, o tendință de formare a abcesului cerebral și rezultate nefavorabile.

Meningita stafilococică se observă la toate grupele de vârstă cu o frecvență mai mare la copii în primele luni de viață. Potrivit unor rapoarte, forme stafilococice meningita apare la 8% dintre nou-născuți. Meningita stafilococică tipică apare din cauza pătrunderii infecției dintr-un focar purulent adiacent meningelor și în mai multe în cazuri rare, se crede a fi hematogen. Această distincție este oarecum arbitrară. Adesea minor leziuni ale pielii, care pot trece neobservate, sunt porțile de intrare ale infecției.

Ce provoacă / cauze ale meningitei stafilococice:

Agentul cauzal al bolii sunt microorganismele omniprezente. Stafilococii sunt coci nemotili care măsoară 0,5–1,5 μm, localizați individual, în perechi sau în grupuri în frotiuri. Temperatura optima pentru creștere și reproducere este de 30–37 °C, reacția mediului este ușor alcalină. Microbii cresc bine pe medii care conțin sânge, carbohidrați sau lapte. Rezistent la uscare și încălzire, păstrându-și virulența. Sensibil la lumina soarelui(mor în 10-12 ore), acțiunea dezinfectanților. Majoritatea stafilococilor sunt aerobi. Cel mai adesea, bolile, inclusiv meningita, sunt cauzate de S. aureus, mai rar de S. epidermicus, S. saprophiticus, în special la copiii slăbiți.

Factorii de patogenitate ai stafilococilor sunt: ​​microcapsula, care protejează bacteriile de absorbția mediată de complement de către fagocitele polimorfonucleare, favorizând aderența microorganismelor și răspândirea lor în țesuturi; Componente perete celular, stimulând dezvoltarea reacțiilor inflamatorii datorită activării macrofagelor și a sistemului complementului; enzime - catalaza, coagulaza; substanțe toxice - hemolizine (4 tipuri antigenice), exfoliatine A și B, o toxină care provoacă sindromul de șoc toxic și enterotoxine A–F.

Epidemiologie
Staphylococcus aureus face parte din microfloră normală persoană. Sursa de infecție sunt pacienții și purtătorii de stafilococ. În plus, purtătorii „sănătoși” reprezintă până la 30% dintre oamenii sănătoși din întreaga lume. Infecția are loc prin picături în aer, contact și căi nutriționale.

Cei mai periculoși purtători de infecție sunt cei din rândul personalului instituțiilor medicale și persoanele care suferă de diverse leziuni stafilococice ale pielii și căilor respiratorii superioare. În prezent, numărul copleșitor boli stafilococice au o cale endogenă de infecție, când mecanismul de infecție este asociat cu transferul agentului patogen din locurile de colonizare în alt loc.

Meningita stafilococică afectează cel mai adesea nou-născuții și copiii în primele trei luni de viață cu patologie perinatală, care se datorează inferiorității imunității lor specifice și nespecifice, iar hipoxia și traumatismele la naștere cresc semnificativ permeabilitatea BBB.

Patogenie (ce se întâmplă?) în timpul meningitei stafilococice:

În funcție de calea de pătrundere a agentului patogen în creier, se disting meningita stafilococică de contact, hematogenă și posttraumatică. Formele de contact ale meningitei stafilococice apar ca urmare a transmiterii directe proces inflamator pe meninge. Acest lucru se întâmplă în cazurile în care sursa inflamației este în imediata apropiere a sistemului nervos central: etmoidita, flegmonul capului sau al feței, osteomielita oaselor craniului sau coloanei vertebrale, otită purulentă, abcese cerebrale, supurația chisturilor epidurale și subdurale. hematoame; Uneori, infecția poate apărea după o intervenție chirurgicală.

Meningita post-traumatică se dezvoltă după leziuni ale oaselor craniului și feței, când nu numai integritatea învelișului osos este perturbată, ci și permeabilitatea BBB crește, rezultând condiții pentru pătrunderea stafilococului în sistemul nervos central. .
Formele hematogene de meningită, care apar la copiii cu conjunctivită purulentă, stafilodermie, omfalită, pneumonie, enterocolită. Pentru ca forma hematogenă de meningită stafilococică să apară, prezența a cel puțin un focar de infecție, combinată cu o scădere a nivelului celular și imunitate umorală, crescând permeabilitatea BBB. Circulația agentului patogen în sânge duce la deteriorare diverse organeși sisteme, inclusiv sistemul nervos central, atât direct ca urmare a acțiunii directe a componentelor peretelui celular, enzimele proteolitice ale bacteriilor, toxine și alte substanțe toxice asupra acestora, cât și indirect, ca urmare a activării și creșterii sângelui biologic. substanțe active: histamina, kalikreină, bradikinină, proteaze etc. Nivel inalt Aceste componente din sânge provoacă tulburări ale hemodinamicii și microcirculației, tulburări metabolice, care, la rândul lor, duce la creșterea permeabilității membranelor celulare și vasculare, a BBB și promovează pătrunderea stafilococilor în sistemul nervos central.

Simptomele meningitei stafilococice:

Cursul meningitei stafilococice caracterizat debut acut, dezvoltare rapida sindromul meningian, convulsii și simptome neurologice focale.

Boala începe acut, brusc, cu o creștere a temperaturii corpului la 39-40 ° C, frisoane, dureri de cap și vărsături. Starea pacientului este gravă: anxietatea generală este înlocuită cu somnolență persistentă, apar tremurături ale membrelor și hiperestezie a pielii. Conștiința este afectată, până la comă, sindromul meningeal este pronunțat, simptomele neurologice focale cu pareză și paralizie cresc rapid. U sugari Fontanela mare iese și se tensionează, apar hiperestezie, tremurări ale mâinilor și convulsii. În formele severe de meningită, se pot observa manifestări encefalice sub formă de simptome neurologice focale datorate implicării în proces patologic miezuri nervi cranieni(III, V, VII, IX perechi). Rădăcinile acestor nervi cranieni pot fi implicate în proces. Adesea, tabloul clinic tipic al meningitei stafilococice este mascat de o afectiune septica severa. Cu toate acestea, la nou-născuți, simptomele meningeale pot fi absente sau incomplete. În aceste cazuri, ar trebui să acordați atenție creșterii severității afecțiunii, hiperesteziei generale, tremorului bărbiei și mâinilor, regurgitarea frecventă, refuzul de a alăpta și lipsa efectului terapiei.

Cursul bolii este lung, prelungit, adesea cu persistentă tulburări neurologice. Caracteristicile cursului meningitei stafilococice sunt:
a) tendința de a forma abcese ale creierului și un bloc al tractului lichidului cefalorahidian, atunci când în 7-10 zile de la debutul bolii este clar delimitat carii purulente, adesea multiple, adesea comunicând între ele;
b) disponibilitate cantitate mare tulpini de stafilococ insensibile la antibiotice sau capacitatea lor ridicată de a dezvolta rapid rezistență în timpul tratamentului;
c) dificultăţi în eliminarea focarului primar.

Luarea în considerare a acestor caracteristici este o condiție prealabilă în tratamentul meningitei stafilococice. Cu toate acestea, adesea în practică, simptomele pronunțate ale leziunilor sistemului nervos central în meningita stafilococică „reduc”, așa cum ar fi, pe fundal problemele focalizării primare, simptomele și manifestari clinice care, sub influența terapiei masive, de regulă, sunt reduse semnificativ. Cu toate acestea, leziunea primară subtratată și neigienizată este cauza principală a cursului prelungit și a apariției recidivelor bolii de bază și a meningitei purulente.

Meningita stafilococică are unul dintre cele mai nefavorabile prognostice, ducând la o mortalitate ridicată, ajungând la 20–60%. Recuperarea după meningita stafilococică este adesea incompletă, iar la unii copii există efecte reziduale sub formă de leziuni organice ale sistemului nervos central.

Diagnosticul meningitei stafilococice:

De bază criterii de diagnostic meningita stafilococica
1. Istoricul epidemiologic: boala se dezvoltă pe fondul manifestărilor existente de infecție stafilococică focală sau generalizată, prin contact sau răspândire hematogenă; Sunt afectați mai ales nou-născuții și copiii din primele 3 luni de viață.
2. Boala începe acut, cu temperatura ridicatași frisoane, prezența simptomelor generale infecțioase și cerebrale.
3. Caracteristică este dezvoltarea rapidă a sindromului meningian, afectarea conștienței până la comă, formarea simptomelor neurologice focale severe cu pareză și paralizie.
4. O caracteristică a cursului este tendința de abcese cerebrale multiple și formarea unui bloc în căile lichidului cefalorahidian.
5. Cursul meningitei este lung, prelungit, cu mortalitate mare si frecvente efecte reziduale sub forma unor tulburari neurologice persistente.

Diagnosticul de laborator
Analize generale de sânge. În sângele periferic, sunt detectate leucocitoză semnificativă, neutrofilie, o schimbare a numărului de sânge la stânga către tineri și mielocite și o ESR semnificativ crescută.
Studiul lichidului cefalorahidian. LCR este tulbure, de culoare cenușie, adesea cu o nuanță gălbuie sau verzuie, caracterizat printr-un conținut ridicat de proteine ​​(3–9 g/l) cu pleocitoză moderată de 1,2–1,5 mii la 1 μl, în principal datorită neutrofilelor, conținut scăzut glucoză.
Cercetări bacteriologice. Izolarea agentului patogen se realizează din sânge, puroi, spută, mucus din gât și nas, LCR și fecale. Inoculările se efectuează pe agar-gălbenuș-sare, pe agar cu lapte-gălbenuș-sare și pe agar-sânge conform regulilor generale.
Examen bacterioscopic. După izolarea agentului patogen, microbii sunt identificați bacterioscopic folosind colorația Gram (stafilococii sunt microbi gram-pozitivi), o reacție la coagulază (prezența unui factor de coagulare inerent stafilococilor), capacitatea de a fermenta manitol (stafilococii îl descompun), de sinteză. ADNază termostabilă și aglutinează latexul sau particulele sensibilizate eritrocitele de oaie și, de asemenea, identifică stafilococii folosind bacteriofagi tipici.

Studiu serologic. Anticorpii la acidul teicoic (antigen specific speciei) sunt detectați prin metoda difuziei cu dublu agar. Enterotoxina stafilococică este determinată folosind reacția de difuzie a gelului, inhibiție hemaglutinare pasivăși metoda anticorpilor fluorescenți.

Tratamentul meningitei stafilococice:

La tratamentul meningitei stafilococice(în cazul tulpinilor sensibile la oxacilină) oxacilină poate fi utilizată în doză de 12–16 g pe zi; medicamentele alternative (ca și în cazul izolării stafilococilor rezistenți la oxacilină) sunt vancomicina și teicoplanina.

Eficacitatea tratamentului depinde de diagnostic în timp utilși utilizarea precoce a medicamentelor antistafilococice specifice complexe. Mare importanță are îngrijire adecvată a copilului.

Dintre antibiotice, cele mai eficiente sunt aminoglicozidele (kanamicină, gentamicina) în concentrații terapeutice în combinație cu antibiotice semisintetice seria penicilinei(meticilină, oxacilină, ampiox, combinând rațional proprietățile ampicilinei și oxacilinei etc.), olemorfociclină, ceporină, fosfat de eritromicină (intravenos), precum și fusidină, în special în combinație cu oleandomicină (indicațiile pentru o combinație de antibiotice sunt în prezent semnificativ restrâns, deoarece În același timp, se remarcă și un efect negativ; utilizarea lor combinată este recomandabilă numai în cazuri foarte severe).

Nitrofuranii sunt utilizați pe scară largă, în special furaginul K (intramuscular, intravenos și mai rar intraos).

Medicamentele antimicrobiene trebuie utilizate cu precauție extremă și numai în combinație cu medicamente care stimulează mecanismele de apărare și restabilesc echilibrul ecologic.

ÎN perioada acuta boli, sunt indicate mijloace de imunizare pasiva - transfuzii directe sânge donat, administrare de plasmă antistafilococică, imunoglobuline antistafilococice (din sânge de la donator) intramuscular, imunoglobulină țintită intravenos. Ei folosesc inhibitori de proteoliză - contrical (trasylol), produse sintetice- Ambien și altele asemenea. De asemenea, este necesar să se corecteze tulburările metabolice, utilizarea remedii simptomatice. După indicații (flegmon, pneumotorax etc.), se efectuează intervenția chirurgicală imediată.

Când starea pacientului se îmbunătățește, se folosesc agenți de imunizare activi - toxoid stafilococic, autovaccin, bacteriofag stafilococic. Pentru stimularea imunogenezei, se recomandă prodigiosanul, lizozimul și clorofilina. Toate acestea sunt folosite în combinație cu astfel de biologic substanțe active, cum ar fi lactobacterin, bifikop, bifidobacterin, precum și metacil, vitamine.

Prevenirea meningitei stafilococice:

În prevenirea răspândirii infecției, rolul principal ar trebui să fie jucat de controlul strict asupra regimului sanitar și epidemiologic al instituțiilor medicale, monitorizarea femeilor însărcinate, postpartum, nou-născuților: detectarea în timp util a formelor minore de boli purulent-inflamatorii la acestea și imediată. transferul acestora atunci când se detectează patologia din secțiile fiziologice către secțiile și chiar secțiile cu boli infecțioase. Centralizarea unităților de sterilizare în cadrul instituțiilor medicale este de mare importanță.

Un eveniment important, care vizează reducerea prevalenței infecției cu stafilococ, este vaccinarea gravidelor cu toxoid stafilococic adsorbit purificat.

Ce medici trebuie să contactați dacă aveți meningită stafilococică:

Te deranjează ceva? Vrei să afli informații mai detaliate despre meningita stafilococică, cauzele, simptomele, metodele de tratament și prevenire, cursul bolii și dieta după aceasta? Sau ai nevoie de o inspecție? Puteți programați-vă la un medic– clinica Eurolaborator mereu la dispozitia ta! Cei mai buni doctori te vor examina și te vor studia semne externeși vă va ajuta să identificați boala după simptome, să vă sfătuiască și să vă acorde asistența necesară și să puneți un diagnostic. poti si tu sunați la un medic acasă. Clinica Eurolaborator deschis pentru tine non-stop.

Cum să contactați clinica:
Numărul de telefon al clinicii noastre din Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multi-canal). Secretarul clinicii va alege o zi și o oră convenabile pentru a vizita medicul. Coordonatele și direcțiile noastre sunt indicate. Priviți mai în detaliu despre toate serviciile clinicii de pe acesta.

(+38 044) 206-20-00

Dacă ați efectuat anterior vreo cercetare, Asigurați-vă că duceți rezultatele la un medic pentru consultație. Dacă studiile nu au fost efectuate, vom face tot ce este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.

Tu? Este necesar să luați o abordare foarte atentă a sănătății dumneavoastră generale. Oamenii nu acordă suficientă atenție simptome ale bolilorși nu vă dați seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Sunt multe boli care la început nu se manifestă în corpul nostru, dar în final se dovedește că, din păcate, este prea târziu să le tratăm. Fiecare boală are propriile simptome specifice, caracteristice manifestări externe- așa-zisul simptomele bolii. Identificarea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să o faceți de mai multe ori pe an. fi examinat de un medic pentru a nu numai preveni boală cumplită, dar și pentru a menține un spirit sănătos în organism și organism în ansamblu.

Dacă vrei să pui o întrebare unui medic, folosește secțiunea de consultații online, poate că acolo vei găsi răspunsuri la întrebările tale și citește sfaturi de autoîngrijire. Dacă sunteți interesat de recenzii despre clinici și medici, încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiune. Înregistrați-vă și pe portal medical Eurolaborator pentru a fi la curent cele mai recente știriși actualizări de informații de pe site, care vă vor fi trimise automat prin e-mail.

Alte boli din grupul Boli ale sistemului nervos:

Absenta epilepsie Kalpa
Abces cerebral
Encefalita australiană
Angioneuroze
Arahnoidita
Anevrisme arteriale
Anevrisme arteriovenoase
Anastomoza arteriosinusică
Meningită bacteriană
Scleroza laterala amiotrofica
boala Meniere
boala Parkinson
boala lui Friedreich
Encefalita ecvină venezueleană
Boala vibrațiilor
Meningita virala
Expunerea la câmpuri electromagnetice de ultra-înaltă frecvență
Efectele zgomotului asupra sistemului nervos
Encefalomielita ecvină de est
Miotonie congenitală
Meningita purulenta secundara
Infarct hemoragic
Epilepsie idiopatică generalizată și sindroame epileptice
Distrofia hepatocerebrala
Herpes zoster
Encefalita herpetică
Hidrocefalie
Forma hiperkaliemică a mioplegiei paroxistice
Forma hipokaliemică a mioplegiei paroxistice
Sindromul hipotalamic
Meningita fungică
Encefalita gripală
Boala de decompresie
Epilepsie infantilă cu activitate paroxistică pe EEG în regiunea occipitală
Paralizie cerebrală
Polineuropatia diabetică
Miotonie distrofică Rossolimo–Steinert–Kurshman
Epilepsie benignă a copilăriei cu vârfuri EEG în regiunea temporală centrală
Crize convulsive neonatale idiopatice familiale benigne
Meningită seroasă recurentă benignă a lui Mollare
Leziuni închise ale coloanei vertebrale și ale măduvei spinării
Encefalomielita ecvină occidentală (encefalită)
Exantem infecțios (exantem Boston)
Nevroza isterică
Accident vascular cerebral ischemic
Encefalita din California
Meningita candida
Foamete de oxigen
Encefalita transmisă de căpușe
Comă
Encefalita virală a țânțarilor
Encefalita rujeolica
Meningita criptococică
Coriomeningita limfocitara
Meningita cauzata de Pseudomonas aeruginosa (meningita Pseudomonas)
Meningita
Meningita meningococică
Miastenia gravis
Migrenă
Mielită
Neuropatie multifocală
Tulburări ale circulației venoase a creierului
Tulburări ale circulației coloanei vertebrale
Amiotrofia spinală distală ereditară
Nevralgie de trigemen
Neurastenie
Tulburare obsesiv-compulsive
Nevroze
Neuropatia nervului femural
Neuropatia nervilor tibial și peronier
Neuropatia nervului facial
Neuropatia nervului ulnar
Neuropatia nervului radial
Neuropatia nervului median
Nefuziunea arcadelor vertebrale și spina bifida
Neuroborrelioza
Neurobruceloza
neuroSIDA
Paralizie normokaliemică
Răcire generală
Boala de ardere
Bolile oportuniste ale sistemului nervos în infecția cu HIV
Tumorile osoase ale craniului
Tumori ale emisferelor cerebrale
Coriomeningita limfocitara acuta
Mielită acută
Encefalomielita acută diseminată
Umflarea creierului
Epilepsie primară de lectură
Leziuni primare ale sistemului nervos în infecția cu HIV
Fracturi ale oaselor craniului
Landouzy-Dejerine formă scapulohumeral-facială
Meningita pneumococică
Leucoencefalita sclerozantă subacută
Panencefalita sclerozantă subacută
neurosifilis tardiv
Poliomielita
Boli asemănătoare poliomielitei
Malformații ale sistemului nervos

Meningita de etiologie stafilococică este printre cele mai nefavorabile prognostic, dând o rată de mortalitate extrem de ridicată de 40-60%. Dezvoltarea meningitei este precedată de pneumonie cronică, abcese, osteomielita oaselor craniului și coloanei vertebrale, sepsis; membranele, de regulă, sunt afectate secundar.

Tabloul clinic în majoritatea cazurilor este clar exprimat, deși este adesea mascat de o afecțiune septică severă. O caracteristică a meningitei stafilococice este tendința de formare a abcesului și formarea frecventă a unui bloc în tractul lichidului cefalorahidian. Am observat mai mulți pacienți la care meningita a apărut încă de la început sub formă de focare de inflamație delimitate în primul rând. Toate acestea complică semnificativ tratamentul. Dificultățile de tratament sunt agravate de dezvoltarea rapidă a rezistenței la antibiotice de către stafilococi.

Meningita purulentă cauzată de Escherichia coli, bacilul Friedlander, Pseudomonas aeruginosa, Listerella și ciuperci sunt rare. Meningita colibacilară este observată la nou-născuți ca o complicație a sepsisului. Porțile de intrare ale infecției pot fi vasele ombilicale, o placentă infectată din cauza bolii materne (pielita și pnelocistita). Un factor predispozant pentru deteriorarea meningelor poate fi traumatismele la naștere, prematuritatea etc.

Boala este severă, mai ales cu sindrom de deshidratare și tulburări gastro-intestinale, adesea cu temperatura normala. Lichidul cefalorahidian este purulent, cu continut ridicat proteine ​​(6-30%) și pleocitoză neutrofilă mare. Rata mortalității este foarte mare. În timpul recuperării, apar adesea leziuni organice severe ale sistemului nervos central.

Tabloul clinic meningita de alte etiologii este similară cu cea a meningitei descrise mai sus. Diagnosticul etiologic este posibil numai pe baza examenului bacteriologic. Pentru diagnosticul bacteriologic al meningitei purulente, este necesar să se utilizeze metoda bacterioscopiei directe, inocularea lichidului cefalorahidian pe agar cu sânge și ser, mediu Levinthal și mediu de îmbogățire.

Tratament. Succesul tratamentului meningitei purulente depinde în mare măsură de momentul debutului acesteia. Terapia în timp util și rațională determină nu numai rezultatul bolii, ci și frecvența și severitatea efectelor reziduale.

Terapia ar trebui să fie cuprinzătoare încă de la început; Alături de antibiotice, terapia patogenetică și simptomatică ar trebui utilizată pe scară largă. Un rol semnificativ îi revine hrănire adecvatăși îngrijirea unui copil bolnav.

Tratamentul pacienților cu meningită purulentă cu antibiotice este împărțit în două perioade:

  1. înainte de stabilirea unui diagnostic etiologic;
  2. după identificarea agentului patogen.

Deoarece marea majoritate (peste 90%) a meningitei purulente este cauzată de coci (meningococi, pneumococi, stafilococi, streptococi) care sunt foarte sensibili la penicilină, tratamentul ar trebui să înceapă cu acest antibiotic. Datorită faptului că penicilina nu pătrunde bine în bariera hemato-encefalică, ea trebuie administrată intramuscular în doze masive cu o rată de 200.000-300.000 unități/kg pe zi. La astfel de doze se creează concentrații terapeutice ale antibioticului în lichidul cefalorahidian și se elimină necesitatea administrării endolombare. Penicilina trebuie administrată imediat de îndată ce meningita este diagnosticată sau suspectată. Intervalele dintre injecții nu trebuie să depășească 4 ore. Pentru copiii din primele luni de viață, penicilina trebuie administrată la fiecare 2-3 ore.

Tratamentul suplimentar cu antibiotice este determinat de rezultatele examenului bacteriologic. Pentru meningita meningococică, penicilina trebuie administrată cu o rată de 200.000 unități/kg pe zi. În caz de internare târzie și stare deosebit de gravă, doza este crescută la 300.000-400.000 unități/kg pe zi. Pentru meningita pneumococică, doza de penicilină este crescută la 300.000-500.000 de unităţi/kg, iar cu internare tardivă la 1.000.000 de unităţi/kg pe zi. Meningita streptococică tratate în același mod ca și meningococul.

Studiile efectuate de N. Ya. Pokrovskaya și V. V. Belozerova au arătat că tratamentul meningitei de mai sus numai cu penicilină dă scoruri de top decât combinația acestui medicament cu sulfonamide sau streptomicina.

Pentru tratamentul meningitei cauzate de Haemophilus influenzae Afanasyev-Pfeiffer, cloramfenicolul este utilizat în doză de 80-100 mg/kg pe zi pe cale orală la fiecare 5-6 ore. Tratamentul este cel mai bine combinat cu streptomicina administrată intramuscular la o rată de 40 mg/kg pe zi. Dacă vărsăturile sunt frecvente sau nu există efect de la cloramfenicol, acesta din urmă poate fi înlocuit cu tetraciclină 25-30 mg/kg pe zi intramuscular sau intravenos cu un interval între doze de 6 ore.

Spre deosebire de meningita de alte etiologii, cu meningita stafilococică este necesară determinarea unei antibiograme. Inainte de a-l obtine sau daca este imposibil de obtinut, este recomandabila o combinatie de 2-3 antibiotice (penicilina + cloramfenicol, penicilina-sigmamicina, penicilina-(streptomicina + meticilina etc.). Daca boala este cauzata de o penicilina- formatoare de tulpină de stafilococ, se recomandă utilizarea penicilinelor semisintetice: meticilină, oxacilină în doză de 200-300 mg/kg pe zi la fiecare 3-4 ore.

Când se tratează meningita cauzată de Escherichia coli, salmonella și bacilul Friedlander, combinațiile de cloramfenicol și streptomicină sunt utilizate în aceeași doză ca și pentru meningita cauzată de bacilul Afanasyev-Pfeiffer. În unele cazuri, se recomandă administrarea endolombară de streptomicina (sarea clorură de calciu a streptomicinei). Există indicii ale eficacității colimicinei în doze de 50.000 unități/kg pe zi intramuscular de 3 ori pe zi.

Pentru meningita cauzata de Pseudomonas aeruginosa, polimixina B se foloseste endolombar in doza de 2-5 mg in combinatie cu administrarea intramusculara la fiecare 6 ore in doza de 2-2,5 mg/kg pe zi.

În prezent, datorită tratamentului ambulatoriu precoce cu antibiotice, numărul formelor bacteriologic neconfirmate de meningită purulentă a crescut semnificativ.

Acestea trebuie tratate cu prudență, ca și în cazul meningitei pneumococice. Dacă nu există niciun efect clinic de la dozele masive de penicilină timp de 3 zile, este necesar să îl înlocuiți cu un alt medicament sau să adăugați un al doilea antibiotic (cloramfenicol, sigmamicină).

Durata tratamentului este determinată curs clinic boli. Criteriile de întrerupere a antibioticelor sunt normalizarea persistentă a temperaturii, dispariția simptome meningiene, satisfăcător stare generală, igienizarea lichidului cefalorahidian. Tratamentul poate fi întrerupt dacă există citoză limfocitară în lichidul cefalorahidian care nu depășește 100/3. În medie, cu tratament precoce (în primele 2-3 zile), terapia cu antibiotice continuă pentru meningita meningococică timp de 6-8 zile, pentru meningita de alte etiologii - 8-12 zile.

Este inacceptabil să se reducă doza de medicamente în timpul tratamentului, deoarece pe măsură ce recuperarea progresează, permeabilitatea barierei hematoencefalice la antibiotice scade.

Alături de antibiotice, trebuie efectuată terapie patogenetică și simptomatică. Pentru combaterea toxicozei se utilizează administrarea prin picurare de lichid (soluție salină, soluții de glucoză 5-10%, neocompensan), transfuzie de plasmă, cocarboxilază și clorpromazină. În același timp, se recomandă medicamente deshidratante pentru reducerea presiunii intracraniene: sulfat de magneziu, manitol, Diacarb, Lasix, Novurit etc.

Conform indicațiilor, se prescriu medicamente anticonvulsivante, cardiace, antianemice, antirahitice și antihistaminice. Pentru copiii slăbiți, precum și pentru internarea târzie, este indicată terapia de stimulare (gama globuline, transfuzii de sânge etc.).

Odată cu dezvoltarea sindromului de insuficiență suprarenală acută (complexul de simptome Waterhouse-Friderichsen), terapia devine urgentă. Imediat după diagnostic, hidrocortizonul se administrează intravenos în doză de 7-12 mg/kg, în funcție de gradul de colaps. Totodată, soluția salină se administrează intravenos, ținând cont de vârstă, în egală măsură cu o soluție de glucoză 5%, plasmă sanguină, poliglucină, neocompensan etc. La lichidul de perfuzie se adaugă efedrina, strofantina etc., într-un mod specific vârstei. dozare, acid ascorbic(500-1000 mg), prednisolon (1-2 mg/kg), cocarboxilază (30-100 mg), penicilină (1000.000-2.000.000 unități). Soluția se administrează intravenos. După ce apare pulsul și tensiunea arterială crește, acestea trec la administrarea prin picurare. În același timp, pentru combaterea acidozei, se injectează într-o venă 50-300 ml de soluție de bicarbonat de sodiu 4%. Administrare intravenoasă medicamentele ar trebui să fie pe termen lung și oprite numai după stabilizarea stabilă a activității cardiovasculare. Acetat de deoxicorticosteron de 3-5 mg de 4 ori si penicilina in doza de 300.000 unitati/kg pe zi se administreaza intramuscular la fiecare 3 ore. Oxigenul se administrează intranazal.

Când este complicată de hipotensiune cerebrală, se indică infuzia intravenoasă prin picurare de soluții izotonice timp de 2-3 zile.

Pentru edem și umflarea creierului se recomandă administrarea intramusculară a 100-150 mg cortizon (sau hidrocortizon), administrarea intravenoasă de manitol sau uree, soluții concentrate de glucoză, administrarea intramusculară de sulfat de magneziu, Novurit, Lasix; aport constant de oxigen intranazal.

Când respirația se oprește, pe lângă măsurile enumerate mai sus, se utilizează respirația controlată și un complex de măsuri de resuscitare.

Curgere. În cele mai multe cazuri, cu timp terapie adecvată meningita purulentă evoluează favorabil: în a 3-4-a zi de tratament starea se ameliorează, scade la febră scăzută și chiar numere normale temperatura, convulsiile și vărsăturile se opresc, simptomele meningeale scad. De regulă, până în ziua 8-14 lichidul cefalorahidian este igienizat.

O evoluție prelungită a bolii cu exacerbări este mai des observată la sugari, slăbiți, cu boli concomitente. Diagnosticul tardiv și erorile de tratament (antibioticele sunt utilizate în doze insuficiente, intervalele dintre administrări sunt prelungite, doza este redusă în timpul tratamentului, rezultatele terapiei patogenetice nu sunt luate în considerare), de asemenea, întârzie recuperarea și pot provoca exacerbări. Recuperarea întârziată se poate datora prezenței unui focar purulent în organism (abces cerebral, otita medie purulentă, mastoidita, sinuzita, artrita). Dacă este depistată, este indicată intervenția chirurgicală.

Evoluția bolii este complicată și de formarea revărsării durale, care se găsește cel mai adesea la sugari. Recunoașterea efuziunii durale în primele zile de apariție este destul de dificilă. Posibilitatea unei astfel de complicații este indicată de o temperatură ridicată, de obicei agitată și de simptome de creștere a hipertensiunii arteriale, cu o îmbunătățire semnificativă a compoziției lichidului cefalorahidian. Deoarece revărsatul se formează cel mai adesea posterior fontanelei mari, pentru diagnostic și tratament se recurge la puncție și evacuare a efuziunii.

Durata cursului depinde într-o anumită măsură de etiologia bolii. Meningita cauzată de microbii intestinali, Pseudomonas aeruginosa, în cele mai multe cazuri devine prelungită. Lipsa eficacității tratamentului se poate datora rezistenței agentului patogen la antibiotice. Dacă terapia este începută târziu, când procesul s-a extins la ependimul ventricular, se poate dezvolta ependimatită. În perioada de începere a recuperării de la meningită și, uneori, chiar și la apogeul bolii, starea generală se înrăutățește, rigiditatea mușchilor gâtului crește, tonusul mușchilor membrelor crește (în primul rând flexori, apoi extensori), apar convulsii tonice si clonice si semne de hidrocefalie. Pacienții stau culcat cu brațele întinse și mâinile strânse în pumni, picioarele sunt de asemenea întinse, tulburările trofice sunt frecvente, iar cașexia se dezvoltă rapid. Datorită blocării ventriculare, presiunea lichidului cefalorahidian este redusă, limfocitele predomină în acesta, iar cantitatea de proteine ​​este crescută brusc. O altă complicație care a apărut adesea în perioada anterioară utilizării antibioticelor, hidrocefalia, nu este acum aproape niciodată întâlnită.

Pacienții sunt externați la 12-15 zile după finalizarea cursului de tratament cu antibiotice. Pacienții cu meningită meningococică pot fi externați numai dacă există o cultură dublu negativă din nazofaringe pentru meningococ. Prima cultură se efectuează la 3 zile după întreruperea antibioticelor.

Copiii care au suferit de meningită purulentă ar trebui să fie sub supravegherea unui psihoneurolog raional timp de cel puțin 2 ani.

Potrivit S.L. Knipis, la metode moderne tratament, efecte reziduale sunt observate la 40% dintre pacienti. Prevala tulburări funcționale din sfera neuropsihică. Simptome daune organice sistemul nervos central au fost detectate la doar 7% dintre pacienți. Procentul efectelor reziduale este mai mare, iar daunele sunt mai pronunțate la copiii al căror tratament a fost început la o dată ulterioară.

Meningita stafilococică se numește meningită purulentă, cauzată în principal de Staphylococcus aureus, care apare pe fondul infecției stafilococice focale sau generalizate, caracterizată prin severitatea cursului, o tendință la abcese cerebrale cu rezultate fatale. Meningita stafilococică se observă la toate grupele de vârstă cu cea mai mare frecvență la copii în primele luni de viață. Conform statisticilor, formele stafilococice de meningită sunt observate la 8% dintre nou-născuți. Meningita stafilococică tipică se dezvoltă din cauza infecției dintr-un focar purulent care mărginește meningele și în cazuri excepționale hematogen. Această distincție este puțin arbitrară. Adesea, leziunile mici ale pielii care par neobservate sunt puncte de intrare pentru infecție. Cei mai periculoși purtători de infecție sunt personalul medical și persoanele care suferă de diverse leziuni stafilococice ale căilor respiratorii superioare și ale pielii. Acum, majoritatea covârșitoare a infecțiilor stafilococice au o cale endogenă de infecție, atunci când mecanismul de infecție este asociat cu transferul agentului patogen din zona de colonizare în alt loc. În funcție de calea de introducere a agentului patogen în creier, se disting meningita de contact stafilococică posttraumatică și hematogenă. Formele de contact ale meningitei stafilococice apar datorită unei tranziții directe la meningele inflamației.

tratament

Antibioticele utilizate:

  • aminoglicozide (gentamicina, kanamicina),
  • ceporină,
  • olemorfociclina,
  • fosfat de eritromicină (intravenos),
  • fusidină, în special în combinație cu oleandomicină.

Nitrofuranii sunt folosiți pe scară largă, în special furaginul K. Medicamentele antimicrobiene trebuie utilizate cu extremă atenție și numai în combinație cu medicamente care stimulează mecanismele de apărare și restabilesc echilibrul ecologic.

prevenirea

În prevenirea răspândirii infecției, rolul principal ar trebui să fie jucat de controlul strict asupra ordinii sanitare și epidemiologice a instituțiilor medicale, controlul asupra nou-născuților, femeilor însărcinate și femeilor postpartum: detectarea în timp util a formelor minore de infecții purulent-inflamatorii în acestea și transferul lor imediat atunci când se detectează o infecție din secțiile fiziologice în secțiile cu boli infecțioase. O măsură importantă care vizează reducerea prevalenței infecției cu stafilococ este vaccinarea gravidelor cu toxoid stafilococic adsorbit purificat.

simptome

Cursul meningitei stafilococice se caracterizează prin dezvoltare rapidă, debut acut al sindromului meningeal, simptome neurologice focale și convulsii. Boala se dezvoltă acut, brusc, cu frisoane, dureri de cap, creșterea temperaturii corpului la 39-40 °C și vărsături. Starea de sănătate a pacientului este precară: anxietatea generală este înlocuită cu somnolență persistentă, apar hiperestezie a pielii și tremor la nivelul membrelor. Conștiința este tulburată, chiar și până la comă, apare sindromul meningeal, simptomele neurologice focale cu paralizie și pareză progresează rapid. La sugari, fontanela mare devine tensionată, se dezvoltă hiperestezie, convulsii și tremor de mâini. În formele severe, manifestările encefalice sunt observate sub formă de simptome neurologice focale ca urmare a implicării nucleilor nervilor cranieni în procesul patologic. Adesea, tabloul clinic tipic al bolii se manifestă printr-o afecțiune septică severă. Cu toate acestea, la nou-născuți, simptomele meningitei pot fi incomplete sau absente. În aceste cazuri, trebuie acordată atenție severității progresive a stării, tremorului bărbiei și mâinilor, hiperesteziei generale, refuzului sânilor, regurgitării frecvente și lipsei de efect a terapiei utilizate. Cursul bolii este lung, prelungit, adesea cu tulburări neurologice persistente.

(m. staphylococcica) M. purulentă cu tendință de formare a abcesului, care apare în timpul generalizării infecției stafilococice sau când agenții patogeni pătrund în meningele din organele din apropiere (urechea medie, sinusurile paranazale etc.).

  • - inflamarea pieei mater a măduvei spinării sau a creierului.Provocată de viruși sau bacterii și ciuperci. Principalul agent cauzal al meningitei purulente este N. meningitidis...

    Dicţionar de microbiologie

  • - boli asemănătoare meningitei, meningită cefalorahidiană, cefalee, biela, boală contagioasă a cailor cauzată de un virus filtrabil...

    Dicţionar agricol - carte de referinţă

  • - inflamarea membranelor creierului sau măduva spinării...

    Termeni medicali

  • - Inflamație a membranelor creierului și măduvei spinării, care apare cu sindromul meningeal. Diferite forme de M. diferă prin aspecte etiologice și localizare, distribuție a procesului patologic...

    Dicționar explicativ de termeni psihiatrici

  • - Denumirea latină Vaccinum staphylococcum therapeuticum fluidumATH:›› J07AC Vaccinuri cu antrax Grupa farmacologică: Vaccinuri, seruri, fagi Clasificare nosologică ›› L02 Abces cutanat, furuncul și carbuncul›› L08...

    Medicamente

  • - inflamația meningelor care acoperă creierul și măduva spinării, rezultată din infecție. Forma bacteriană este mai gravă decât forma virală...

    Dicționar enciclopedic științific și tehnic

  • - K. cataral acut, cauzat de stafilococ...

    Dicționar medical mare

  • - L. purulentă cauzată de stafilococ; apare ca o complicație a otitei stafilococice sau a leziunii cerebrale traumatice deschise...

    Dicționar medical mare

  • - denumirea generala???T., produsa de stafilococi si avand efect letal, hemolitic, necrotic sau provocator de toxiinfectii alimentare...

    Dicționar medical mare

  • - vezi impetigo stafilococic...

    Dicționar medical mare

  • - E., cauzată de stafilococi, adesea aurii sau albi, caracterizată prin curs sever cu simptome de intoxicație generală...

    Dicționar medical mare

  • - E. acută, în curs de dezvoltare cu stafilococ intoxicație alimentarăși se caracterizează prin simptome de intoxicație...

    Dicționar medical mare

  • - stafilococic adj. 1. raport cu substantiv stafilococi asociati cu acesta 2...

    Dicţionar explicativ de Efremova

  • - ...

    Dicționar de ortografie - carte de referință

  • - stafilok "...

    Dicționar de ortografie rusă

  • - ...

    Forme de cuvinte

„meningita stafilococică” în cărți

Enterocolită stafilococică

Din cartea De la zero la primer autor Anikeeva Larisa Shikovna

Enterocolita stafilococică Bolile tractului digestiv la copii în primele luni de viață cauzate de stafilococi patogeni, din păcate, au tendința de a se răspândi. Acest lucru este facilitat de adaptabilitatea ridicată a stafilococilor la condițiile de mediu.

Meningita

Din cartea Cum să crești un copil sănătos și inteligent. Copilul tău de la A la Z autor Shalaeva Galina Petrovna

Meningita

Din cartea ABC sănătatea copiilor autor Shalaeva Galina Petrovna

Meningita Meningita epidemică, o inflamație a mucoasei creierului și măduvei spinării, care apare din când în când în zonele suprapopulate, poate fi combatetă cu ajutorul medicamentelor moderne și prin izolarea bolnavilor de agentul infecțios. Mulțumită

Meningita

Din cartea The Complete Encyclopedia of Our Misconceptions autor

Meningita

Din cartea The Complete Illustrated Encyclopedia of Our Misconceptions [cu imagini transparente] autor Mazurkevici Serghei Alexandrovici

Meningită „Dacă te plimbi iarna fără pălărie, poți să faci meningită.” Tinerii „fără pălărie” aud adesea această frază de la persoanele în vârstă iarna. Acesta este un exemplu tipic „ poveste populara" Meningita - acută boală infecțioasă. În 99% din cazuri este cauzată

5.7. Meningita

Din carte Ambulanță. Ghid pentru paramedici și asistente autor Vertkin Arkady Lvovici

5.7. Meningita Meningita este o inflamație a căptușelii creierului și a măduvei spinării. În această boală, celulele creierului în sine nu sunt afectate.Fiziopatologie Meningita meningococică debutează acut: cu febră mare și frisoane. În zilele 1-2 la majoritatea pacienților

Meningita

Din carte Director de acasă boli autor Vasilyeva (comp.) Ya. V.

Meningita Meningita este o inflamație a căptușelii creierului sau măduvei spinării. Boala este cauzată în primul rând de bacterii sau infectie virala. Copiii și adolescenții, precum și persoanele în vârstă, sunt cele mai susceptibile la meningită. Meningita virală este mult mai ușoară decât

Meningita

Din cartea Bolile de la A la Z. Tratamentul tradițional și netradițional autor

Meningita Informații generale Meningita (infecția meningococică) este o boală infecțioasă acută cu înfrângere predominantă meningele.Agentul cauzal este bacteria Neisseria meningitidis (meningococul). Sursa de infecție poate fi pacienții și purtătorii de bacterii. Bolnav

Meningita

Din cartea Encyclopedia of Diagnostics and Treatment from A to Z autor Liflyandsky Vladislav Gennadievici

Meningita Meningita (infecția meningococică) este o boală infecțioasă acută care afectează membranele creierului și măduvei spinării.Agentul cauzal este bacteria Neisseria meningitidis (meningococul). Sursa de infecție poate fi pacienții și purtătorii de bacterii. Bolnavii sunt intensi

Meningita

Din cartea Home Doctor autor Liflyandsky Vladislav Gennadievici

Meningita Meningita (infecția meningococică) este o boală infecțioasă acută care afectează membranele creierului și ale măduvei spinării. Agentul cauzal este bacteria Neisseria meningitidis. Sursa de infecție sunt pacienții și purtătorii de bacterii. Mecanismul de răspândire a infecției

Meningita

Din cartea The Complete Illustrated Encyclopedia of Our Misconceptions [cu ilustrații] autor Mazurkevici Serghei Alexandrovici

Meningită „Dacă te plimbi iarna fără pălărie, poți să faci meningită.” Tinerii „fără pălărie” aud adesea această frază de la bătrâni iarna. Acesta este un exemplu tipic de „basm popular”. Meningita este o boală infecțioasă acută. În 99% din cazuri este cauzată

Meningita

Din cartea Dictionar Enciclopedic (M) autorul Brockhaus F.A.

Meningita Meningita inseamna inflamarea meningelor. Facem distincție între dura mater și pia mater și fiecare dintre ele poate fi supusă inflamației în mod independent. Mai mult, deși aceste membrane din creier continuă continuu pe măduva spinării, dar

Meningita

Din cartea Marea Enciclopedie Sovietică (ME) a ​​autorului TSB

MENINGITA

Din carte Corpul tau spune „Iubește-te pe tine însuți!” de Burbo Liz

MENINGITA Blocaj fizicMeningita este o inflamație a căptușelii creierului și a măduvei spinării. De regulă, meningita începe acut, cu stare de rău bruscă, frisoane, vărsături și febră mare. Pe lângă simptomele obișnuite enumerate, durerea și

Meningita

Din cartea autorului

Meningita Inflamația membranelor creierului și măduvei spinării. Se transmite de la o persoană la alta prin picături în aer. Creștere bruscă temperaturi pana la 40? si mai sus. Cefalee severă însoțită de presiune asupra urechilor, ochilor și spatelui capului. Cu un ascuțit

2024 nowonline.ru
Medici, spitale, clinici, maternități