Kompresia zrakového nervu. Príčiny, symptómy a liečba atrofie zrakového nervu. Užitočné video o atrofii zrakového nervu

Atrofia optického nervu je charakterizovaná vývojom procesu úplnej alebo čiastočnej smrti nervových vlákien, sprevádzaný nahradením zdravých spojivových tkanív.

Typy chorôb

Atrofia optického disku je v závislosti od jej etiológie rozdelená na niekoľko typov. Tie obsahujú:

  1. Primárna forma (vzostupná a zostupná atrofia zrakového nervu). Tento patologický proces sa vyvíja ako nezávislé ochorenie. Zostupný typ je diagnostikovaný oveľa častejšie ako vzostupný. Takáto choroba sa zvyčajne pozoruje u mužov, pretože je spojená iba s chromozómom X. Prvé prejavy ochorenia sa vyskytujú približne vo veku 15-25 rokov. V tomto prípade dochádza k poškodeniu priamo nervových vlákien.
  2. Sekundárna atrofia zrakového nervu. V tomto prípade sa patologický proces vyvíja na pozadí iných ochorení. Okrem toho môže byť porušenie spôsobené poruchou prietoku krvi do nervu. Choroba tejto povahy sa môže objaviť u každého človeka bez ohľadu na jeho vek a pohlavie.

Podľa povahy priebehu sa rozlišujú tieto typy tohto ochorenia:

  1. Čiastočná atrofia zrakového nervu (počiatočná). Hlavným rozdielom tohto typu je čiastočné zachovanie zrakovej schopnosti, čo je najdôležitejšie v prípade zhoršeného videnia (preto nosenie okuliarov alebo kontaktných šošoviek nie je schopné zlepšiť kvalitu videnia). Hoci zvyšková zraková schopnosť sa zvyčajne dá zachrániť, často sa vyskytujú poruchy farebného videnia. Tie časti zorných polí, ktoré boli uložené, budú stále dostupné.
  2. Kompletná atrofia zrakového nervu. V tomto prípade majú príznaky ochorenia určitú podobnosť s takými očnými patológiami, ako je katarakta a amblyopia. Okrem toho sa tento typ ochorenia môže prejaviť v neprogresívnej forme, ktorá nemá špecifické príznaky. Táto skutočnosť naznačuje, že stav potrebných zrakových funkcií zostáva stabilný. Najčastejšie sa však vyskytuje progresívna forma patológie, počas ktorej dochádza k rýchlej strate zraku, ktorú spravidla nemožno obnoviť. To značne komplikuje diagnostický proces.

Symptómy

Ak dôjde k rozvoju atrofie zrakového nervu, príznaky sa prejavia najmä v podobe zhoršenia kvality videnia súčasne na oboch očiach alebo len na jednom. Obnovenie zrakovej schopnosti v tomto prípade je nemožné. V závislosti od typu patológie môže mať tento príznak iný prejav.

Ako choroba postupuje, videnie sa postupne zhoršuje. V najťažších prípadoch dochádza k úplnej atrofii zrakového nervu, ktorá vyvoláva úplnú stratu schopnosti vidieť. Tento proces môže trvať niekoľko týždňov alebo sa môže rozvinúť v priebehu niekoľkých dní.

Ak sa pozoruje čiastočná atrofia zrakového nervu, dochádza k postupnému spomaleniu progresie, po ktorej sa v určitom štádiu úplne zastaví. Zároveň prestáva klesať zraková aktivita.

Vo forme sa často objavujú príznaky atrofie zrakového nervu. Zvyčajne dochádza k ich zúženiu, ktoré je charakterizované stratou bočného videnia. Tento príznak môže byť takmer nepostrehnuteľný, ale niekedy sa objaví tunelové videnie, to znamená, keď pacient vidí iba tie predmety, ktoré sú lokalizované priamo v smere jeho pohľadu, akoby cez tenkú trubicu. Veľmi často s atrofiou sa pred očami objavujú tmavé, svetlé alebo farebné škvrny a pre človeka je ťažké rozlíšiť farby.

Vzhľad tmavých alebo bielych škvŕn pred očami (zatvorenými aj otvorenými) naznačuje, že proces ničenia ovplyvňuje nervové vlákna, ktoré sa nachádzajú v centrálnej časti sietnice alebo veľmi blízko nej. Zúženie zorných polí začína, ak boli postihnuté periférne nervové tkanivá.

Pri rozsiahlejšom rozložení patologického procesu môže väčšina zorného poľa zmiznúť. Tento typ ochorenia sa môže rozšíriť iba do jedného oka alebo postihnúť obe naraz.

Príčiny

Príčiny atrofie zrakového nervu môžu byť rôzne. Ako provokujúci faktor pôsobia získané choroby aj vrodené, ktoré priamo súvisia so zrakovými orgánmi.

Vzhľad atrofie môže byť vyvolaný vývojom chorôb, ktoré priamo ovplyvňujú nervové vlákna alebo sietnicu oka. Ako príklad možno uviesť nasledujúce patologické procesy:

  • mechanické poškodenie (popálenie alebo poranenie) sietnice;
  • zápalové procesy;
  • dystrofia zrakového nervu (ODN) vrodenej povahy;
  • zadržiavanie tekutín a opuch;
  • toxické účinky určitých chemikálií;
  • zhoršený prístup krvi k nervovým tkanivám;
  • kompresia určitých častí nervu.

Okrem toho zohrávajú dôležitú úlohu vo vývoji tohto patologického procesu choroby nervového a iného telesného systému.

Pomerne často je nástup tohto patologického stavu spôsobený vývojom chorôb, ktoré priamo ovplyvňujú centrálny nervový systém človeka. To môže byť;

  • syfilitické poškodenie mozgu;
  • vývoj abscesov;
  • novotvary inej povahy v mozgu;
  • meningitída;
  • encefalitída;
  • mechanické poškodenie lebky;
  • rozvoj roztrúsenej sklerózy.

Zriedkavejšie príčiny sú otrava tela alkoholom a intoxikácia inými chemikáliami.

Niekedy sa takáto patológia vyvíja na pozadí hypertenzie alebo aterosklerózy, ako aj iných kardiovaskulárnych ochorení. V ojedinelých prípadoch môže byť príčinou nedostatok vitamínov a makroživín v ľudskom tele.

Okrem týchto dôvodov môže byť rozvoj atrofickej poruchy ovplyvnený obštrukciou centrálnych alebo periférnych retinálnych artérií. Je to preto, že tieto tepny poskytujú orgánu živiny. V dôsledku ich zablokovania je metabolizmus narušený, čo vyvoláva zhoršenie celkového stavu. Pomerne často je obštrukcia dôsledkom vývoja glaukómu.

Diagnostika

Počas vyšetrenia pacienta musí lekár nevyhnutne identifikovať prítomnosť sprievodných ochorení, skutočnosť, že užíva určité lieky a kontakt s leptavými látkami, prítomnosť zlých návykov a symptómov naznačujúcich vývoj intrakraniálnych porúch.

Vo väčšine prípadov diagnostika chorôb tejto povahy nespôsobuje veľké ťažkosti. Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné v prvom rade skontrolovať kvalitu zrakovej funkcie, konkrétne určiť zrakovú ostrosť a zorné polia a vykonať testy na vnímanie farieb. Potom nasleduje oftalmoskopia. Tento postup vám umožňuje identifikovať bledosť optického disku a pokles lumenu fundusových ciev, ktoré sú charakteristické pre takúto chorobu. Ďalším povinným postupom je.

Diagnostika veľmi často zahŕňa použitie nasledujúcich inštrumentálnych metód:

  • röntgenové vyšetrenie;
  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);
  • počítačová tomografia mozgu;
  • elektrofyziologická diagnostika;
  • kontrastné metódy (používajú sa na určenie priechodnosti ciev sietnice).

Vykonávajú sa povinné laboratórne diagnostické metódy, najmä všeobecné a biochemické krvné testy.

Spôsoby liečby

Liečba atrofie zrakového nervu sa má vykonať ihneď po diagnostikovaní. Malo by sa pamätať na to, že je nemožné úplne sa zbaviť choroby, ale je celkom možné spomaliť jej progresiu a dokonca ju zastaviť.

Počas terapie je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že tento patologický proces nie je nezávislou chorobou, ale výsledkom chorôb, ktoré postihujú jednu alebo druhú časť zrakového orgánu. Preto, aby sa vyliečila atrofia zrakového nervu, je potrebné predovšetkým eliminovať provokujúci faktor.

Vo väčšine prípadov sa používa komplexná terapia, ktorá zahŕňa použitie liekov a optickú chirurgiu. Liečba sa môže uskutočniť pomocou nasledujúcich liekov:

  • vazodilatanciá (Papaverine, Dibazol, Sermion);
  • antikoagulanciá (heparín);
  • lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus (extrakt z aloe);
  • vitamínové komplexy;
  • enzýmové prípravky (Lidase, Fibrinolysin);
  • posilňovače imunity (extrakt z Eleutherococcus);
  • hormonálne protizápalové lieky (Dexametazón);
  • lieky, ktoré zlepšujú fungovanie centrálneho nervového systému (Nootropil, Emoksipin).

Uvedené lieky sa môžu užívať vo forme tabliet, roztokov, očných kvapiek a injekcií. V najťažších prípadoch je potrebná operácia. Mnohí sa zaujímajú o to, či sa takáto choroba dá vyliečiť iba konzervatívnymi metódami. Niekedy je to možné, ale len odborník môže odpovedať na otázku, ako liečiť atrofiu v konkrétnom prípade.

Akýkoľvek liek by sa mal užívať až po vymenovaní ošetrujúceho lekára pri dodržaní predpísaného dávkovania. Je prísne zakázané vyberať drogy na vlastnú päsť.

Pomerne často sa pri liečbe atrofie zrakového nervu vykonávajú fyzioterapeutické postupy. Zvlášť účinná je akupunktúra alebo laserová a magnetická stimulácia zrakového nervu.

V niektorých prípadoch sa môže použiť liečba ľudovými prostriedkami. Na obnovenie zrakového nervu sa používajú rôzne infúzie a odvar z liečivých rastlín. Táto metóda sa však môže použiť len ako doplnková terapia v kombinácii s tradičnou medicínou a len po konzultácii s lekárom.

Chirurgická intervencia je zvyčajne predpísaná v prítomnosti novotvarov inej povahy a dedičnej atrofie optického nervu. Chirurgický zákrok je potrebný, ak existujú vrodené anomálie vo vývoji zrakového orgánu, ako je Leberova atrofia zrakového nervu.

V súčasnosti sa pri Leberovej atrofii zrakového nervu a iných vrodených poruchách používajú tieto metódy chirurgickej intervencie:

  • extrasklerálne metódy (najbežnejší typ chirurgickej intervencie pre očné patológie);
  • vazokonštruktívna terapia;
  • dekompresné metódy (používané veľmi zriedkavo).

Pri tejto patológii sú symptómy a liečba vzájomne prepojené, pretože lekár predpisuje terapiu v závislosti od symptómov a typu ochorenia.

Aby ste neohrozili svoj zrak, samoliečba je prísne zakázaná. Pri prvých príznakoch porušenia sa odporúča vyhľadať pomoc lekára. V takom prípade by ste si mali nájsť vhodnú ambulanciu, kde chorobu vyliečite najefektívnejšie.

Prognóza a prevencia

Včasná detekcia úplnej alebo čiastočnej atrofie zrakového nervu a jej liečba môže zabrániť rozvoju deštruktívnych porúch v tkanivách. Správne predpísaná terapia pomôže udržať kvalitu zrakových funkcií, ba niekedy aj zlepšiť. Je však nemožné dosiahnuť úplné obnovenie videnia v dôsledku vážneho poškodenia a smrti nervových vlákien.

Nedostatok včasnej liečby môže spôsobiť veľmi vážne komplikácie, ktoré vedú nielen k zníženiu videnia, ale aj k jeho úplnej strate. V tomto prípade je prognóza sklamaním, pretože už nebude možné obnoviť zrakovú schopnosť.

Aby sa zabránilo rozvoju tohto patologického procesu, je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • zapojiť sa do prevencie a včasnej liečby akýchkoľvek infekčných a zápalových ochorení tela;
  • zabrániť mechanickému poškodeniu očného tkaniva a poraneniu mozgu;
  • pravidelne podstupovať vyšetrenie u lekára a vykonávať všetky potrebné diagnostické opatrenia na včasné zistenie chorôb;
  • Prestaň fajčiť;
  • odstrániť alkoholické nápoje zo života;
  • pravidelne merať krvný tlak;
  • dodržiavať správnu výživu;
  • viesť aktívny životný štýl;
  • pravidelne sa prechádzajte na čerstvom vzduchu.

Choroba tohto charakteru je veľmi vážna, preto pri prvých príznakoch je nevyhnutné poradiť sa s odborníkom a v žiadnom prípade nie samoliečiť.

Video

Atrofia zrakového nervu je patologický proces, pri ktorom sú nervové vlákna čiastočne alebo úplne zničené, nahradené spojivovým tkanivom. V dôsledku toho dochádza k porušeniu funkcií nervového tkaniva. Najčastejšie je atrofia komplikáciou nejakého iného ochorenia oka.

S progresiou procesu dochádza k postupnej smrti neurónov, v dôsledku čoho sa informácie prichádzajúce zo sietnice oka dostávajú do mozgu v skreslenej forme. S rozvojom ochorenia odumiera stále viac buniek, nakoniec je postihnutý celý nervový kmeň.

V tomto prípade je takmer nemožné obnoviť vizuálnu funkciu. Preto by sa liečba mala začať vo veľmi skorom štádiu, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia.

Ako sa lieči atrofia zrakového nervu, aké sú príznaky tohto ochorenia oka? O tom všetkom sa dnes s vami porozprávame na tejto stránke „Populárne o zdraví“. Ale začnime náš rozhovor s charakteristickými znakmi tejto patológie:

Príznaky atrofie očného nervu

Všetko to začína znížením videnia. Tento proces sa môže vyskytnúť postupne alebo rýchlo, náhle. Všetko závisí od umiestnenia nervovej lézie, na ktorom segmente kmeňa sa vyvíja. V závislosti od závažnosti patologického procesu sa zrakové postihnutie delí na stupne:

Jednotný pokles. Vyznačuje sa rovnomerným zhoršením schopnosti vidieť predmety, rozlišovať farby.

Strata bočných okrajov. Človek dobre rozlišuje predmety pred sebou, ale vidí zle, alebo vôbec nevidí to, čo je na boku.

Strata škvŕn. Normálnemu videniu bráni škvrna pred okom, ktorá môže mať rôznu veľkosť. V rámci jeho hraníc človek nič nevidí, mimo neho je videnie normálne.

V závažných prípadoch úplnej atrofie sa schopnosť vidieť úplne stráca.

Liečba atrofie zrakového nervu

Ako už vieme, tento patologický proces je často komplikáciou iného očného ochorenia. Preto po zistení príčiny je predpísaná komplexná liečba základnej choroby a prijímajú sa opatrenia na zabránenie ďalšiemu rozvoju atrofie zrakového nervu.

V prípade, že patologický proces práve začal a ešte sa nestihol rozvinúť, je zvyčajne možné nerv vyliečiť a zrakové funkcie sa obnovia v priebehu dvoch týždňov až niekoľkých mesiacov.

Ak sa v čase začatia liečby atrofia dostatočne rozvinula, je úplne nemožné vyliečiť zrakový nerv, pretože zničené nervové vlákna sa v našej dobe nedajú obnoviť. Ak je poškodenie čiastočné, je stále možná rehabilitácia na zlepšenie videnia. Ale s ťažkým štádiom úplného poškodenia je stále nemožné vyliečiť atrofiu a obnoviť vizuálne funkcie.

Liečba očnej atrofie spočíva v použití liekov, kvapiek, injekcií (všeobecných a lokálnych), ktorých pôsobenie je zamerané na zlepšenie krvného obehu v očnom nerve, zníženie zápalu, ako aj obnovu tých nervových vlákien, ktoré ešte neboli úplne zničené. Okrem toho sa používajú fyzioterapeutické metódy.

Lieky používané pri liečbe:

Na zlepšenie krvného obehu zrakového nervu sa používajú vazodilatanciá: kyselina nikotínová, No-shpu, Papaverin a Dibazol. Pacientom sú tiež predpísané Complamin, Eufillin, Trental. A tiež Galidor a Sermion. Na ten istý účel sa používajú antikoagulačné prípravky: Ticlid a Heparin.

Na obnovenie metabolických a regeneračných procesov v tkanivách postihnutého nervu sa pacientom predpisujú biogénne stimulanty, najmä sklovca, rašelina a prípravky z aloe. Predpísané sú aj vitamíny, aminokyseliny, enzýmy a imunostimulanty.

Na zastavenie, zníženie zápalového procesu sa často používa hormonálna terapia s pomocou prednizolónu a dexametazónu.
Okrem toho komplexná liečba zahŕňa lieky zamerané na normalizáciu fungovania centrálneho nervového systému: Cerebrolysin, Fezam, ako aj Emoxipin, Nootropil a Cavinton.

Lekár predpisuje všetky vyššie uvedené a ďalšie lieky individuálne, po zistení príčiny patologického procesu a diagnostikovaní základnej choroby. Toto zohľadňuje stupeň poškodenia zrakového nervu, vek pacienta, jeho celkový stav a prítomnosť sprievodných ochorení.

Okrem liekov sa aktívne používajú fyzioterapeutické metódy a akupunktúra. Aplikujte metódy magnetickej, laserovej a elektrickej stimulácie kmeňa zrakového nervu. Podľa indikácií možno pacientovi odporučiť chirurgickú liečbu.

Komplexná terapia je predpísaná v kurzoch, ktoré sa opakujú každých pár mesiacov.

Na záver nášho rozhovoru treba poznamenať, že atrofiu zrakového nervu nie je možné vyliečiť netradičnými prostriedkami. Len stratíte čas. Patologický proces bude postupovať, čím sa čoraz viac znižuje šanca na úspešnú liečbu a obnovenie zraku.

Preto, ak máte príznaky opísané vyššie, alebo iné príznaky naznačujúce vývoj patológie, nestrácajte drahocenný čas a dohodnite si stretnutie so skúseným oftalmológom. Pri včasnej liečbe sa výrazne zvyšuje šanca na obnovenie zraku. Byť zdravý!

(optická neuropatia) - čiastočná alebo úplná deštrukcia nervových vlákien, ktoré prenášajú zrakové podnety zo sietnice do mozgu. Atrofia zrakového nervu vedie k zníženiu alebo úplnej strate zraku, zúženiu zorných polí, zhoršeniu farebného videnia, blanšírovaniu ONH. Diagnóza atrofie zrakového nervu sa robí identifikáciou charakteristických znakov ochorenia pomocou oftalmoskopie, perimetrie, farebného testovania, stanovenia zrakovej ostrosti, kraniografie, CT a MRI mozgu, B-skenovacieho ultrazvuku oka, angiografia ciev sietnice, vyšetrenie zrakového EP atď. S atrofiou zrakového nervu je liečba zameraná na odstránenie patológie, ktorá túto komplikáciu spôsobila.

ICD-10

H47.2

Všeobecné informácie

Rôzne ochorenia zrakového nervu v oftalmológii sa vyskytujú v 1-1,5% prípadov; z nich 19 až 26 % vedie k úplnej atrofii zrakového nervu a nevyliečiteľnej slepote. Patologické zmeny pri atrofii zrakového nervu sú charakterizované deštrukciou axónov gangliových buniek sietnice s ich gliálno-spojivovou transformáciou tkaniva, obliteráciou kapilárnej siete zrakového nervu a jej stenčovaním. Atrofia zrakového nervu môže byť výsledkom veľkého počtu ochorení, ktoré sa vyskytujú pri zápale, kompresii, opuchu, poškodení nervových vlákien alebo pri poškodení ciev oka.

Príčiny atrofie zrakového nervu

Faktory vedúce k atrofii zrakového nervu môžu byť ochorenia oka, lézie CNS, mechanické poškodenie, intoxikácia, celkové, infekčné, autoimunitné ochorenia atď.

Príčinou poškodenia a následnej atrofie zrakového nervu sú často rôzne očné patológie: glaukóm, retinitis pigmentosa, oklúzia centrálnej sietnicovej tepny, krátkozrakosť, uveitída, retinitída, optická neuritída atď. Nebezpečenstvo poškodenia zrakového nervu môže byť spojené s nádormi a ochoreniami očnice: meningióm a glióm zrakového nervu, neurinóm, neurofibróm, primárna rakovina očnice, osteosarkóm, lokálna orbitálna vaskulitída, sarkoidóza atď.

Medzi ochoreniami centrálneho nervového systému zohrávajú vedúcu úlohu nádory hypofýzy a zadnej lebečnej jamky, kompresia optického chiazmy (chiasma), hnisavé zápalové ochorenia (absces mozgu, encefalitída, meningitída), skleróza multiplex, kraniocerebrálna trauma a poškodenie tvárového skeletu, sprevádzané poranením zrakového nervu.

Atrofii zrakového nervu často predchádza hypertenzia, ateroskleróza, hladovanie, beriberi, intoxikácia (otrava náhradami alkoholu, nikotínom, chlorofosom, drogami), veľká súčasná strata krvi (častejšie s krvácaním z maternice a tráviaceho traktu), cukrovka mellitus, anémia. Degeneratívne procesy v očnom nerve sa môžu vyvinúť s antifosfolipidovým syndrómom, systémovým lupus erythematosus, Wegenerovou granulomatózou, Behcetovou chorobou, Hortonovou chorobou.

Vrodená atrofia zrakového nervu sa vyskytuje s akrocefáliou (lebka v tvare veže), mikro- a makrocefáliou, kraniofaciálnou dysostózou (Crusonova choroba) a dedičnými syndrómami. V 20 % prípadov zostáva etiológia atrofie zrakového nervu nejasná.

Klasifikácia

Atrofia zrakového nervu môže byť dedičná alebo nededičná (získaná). Dedičné formy atrofie zrakového nervu zahŕňajú autozomálne diminantné, autozomálne recesívne a mitochondriálne. Autozomálne dominantná forma môže byť ťažká alebo mierna, niekedy spojená s vrodenou hluchotou. Autozomálne recesívna forma atrofie zrakového nervu sa vyskytuje u pacientov so syndrómami Vera, Wolfram, Bourneville, Jensen, Rosenberg-Chattorian, Kenny-Coffey. Mitochondriálna forma sa pozoruje, keď je mitochondriálna DNA mutovaná a sprevádza Leberovu chorobu.

Získaná atrofia zrakového nervu môže mať v závislosti od etiologických faktorov primárnu, sekundárnu a glaukómovú povahu. Mechanizmus vývoja primárnej atrofie je spojený s kompresiou periférnych neurónov zrakovej dráhy; ONH sa nemení, jeho hranice zostávajú jasné. V patogenéze sekundárnej atrofie dochádza k edému optického disku v dôsledku patologického procesu v sietnici alebo v samotnom očnom nerve. Náhrada nervových vlákien neurogliou je výraznejšia; Optický disk sa zväčšuje v priemere a stráca svoje jasné hranice. Vývoj glaukomatóznej atrofie zrakového nervu je spôsobený kolapsom cribriformnej platne skléry na pozadí zvýšeného vnútroočného tlaku.

Podľa stupňa zafarbenia disku zrakového nervu sa rozlišuje počiatočná, čiastočná (neúplná) a úplná atrofia. Počiatočný stupeň atrofie je charakterizovaný miernym blanšírovaním optického disku pri zachovaní normálnej farby zrakového nervu. Pri čiastočnej atrofii je zaznamenané blanšírovanie disku v jednom zo segmentov. Úplná atrofia sa prejavuje rovnomerným blanšírovaním a stenčovaním celého optického disku, zúžením fundusových ciev.

Podľa lokalizácie sa rozlišuje vzostupná (s poškodením buniek sietnice) a zostupná (s poškodením vlákien zrakového nervu) atrofia; podľa lokalizácie - jednostranné a obojstranné; podľa stupňa progresie - stacionárne a progresívne (určené pri dynamickom pozorovaní oftalmológa).

Príznaky atrofie zrakového nervu

Hlavným znakom atrofie zrakového nervu je zníženie zrakovej ostrosti, ktoré nemožno korigovať okuliarmi a šošovkami. Pri progresívnej atrofii sa v priebehu niekoľkých dní až niekoľkých mesiacov vyvíja pokles zrakových funkcií a môže vyústiť až do úplnej slepoty. V prípade neúplnej atrofie zrakového nervu sa patologické zmeny dostanú do určitého bodu a ďalej sa nerozvíjajú, a preto sa videnie čiastočne stráca.

Pri atrofii zrakového nervu sa zrakové dysfunkcie môžu prejaviť koncentrickým zúžením zorných polí (zánik bočného videnia), rozvojom „tunelového“ videnia, poruchou farebného videnia (hlavne zeleno-červené, menej často modro- žltá časť spektra), výskyt tmavých škvŕn (hovädzí dobytok) v oblastiach zorného poľa. Typicky sa na postihnutej strane zistí aferentný pupilárny defekt – zníženie reakcie žiaka na svetlo pri zachovaní priateľskej reakcie zrenice. Takéto zmeny možno pozorovať na jednom alebo oboch očiach.

Objektívne príznaky atrofie zrakového nervu sa zisťujú pri oftalmologickom vyšetrení.

Diagnostika

Pri vyšetrovaní pacientov s atrofiou zrakového nervu je potrebné zistiť prítomnosť sprievodných ochorení, užívanie liekov a kontakt s chemikáliami, prítomnosť zlých návykov, ako aj sťažnosti naznačujúce možné intrakraniálne lézie.

Pri fyzickom vyšetrení oftalmológ zisťuje neprítomnosť alebo prítomnosť exoftalmu, vyšetruje pohyblivosť očných bulbov, kontroluje reakciu zreníc na svetlo, rohovkový reflex. Nezabudnite skontrolovať zrakovú ostrosť, perimetriu, štúdium vnímania farieb.

Základné informácie o prítomnosti a stupni atrofie zrakového nervu sa získajú pomocou oftalmoskopie. V závislosti od príčin a formy neuropatie zrakového nervu sa bude oftalmoskopický obraz líšiť, existujú však typické charakteristiky, ktoré sa vyskytujú pri rôznych typoch atrofie zrakového nervu. Patria sem: blanšírovanie ONH rôzneho stupňa a prevalencie, zmeny jeho obrysov a farby (od sivastej po voskovú), vyhĺbenie povrchu disku, zníženie počtu malých cievok na disku (Kestenbaumov príznak), zúženie kalibru sietnicových artérií, zmeny v žilách atď. Stav Optický disk je zjemnený pomocou tomografie (optická koherencia, laserové skenovanie).

Na prevenciu atrofie zrakového nervu je potrebná včasná liečba očných, neurologických, reumatologických, endokrinných, infekčných ochorení; prevencia intoxikácie, včasná transfúzia krvi v prípade silného krvácania. Pri prvých príznakoch zrakového postihnutia je potrebné konzultovať s oftalmológom.

Atrofia zrakového nervu sa vyvíja v dôsledku úplnej alebo čiastočnej smrti vlákien tohto nervu. Nekrotické procesy v tkanivách sa vyskytujú v dôsledku prenesených patológií infekčnej a neinfekčnej povahy.

Atrofia zrakového nervu: príčiny

Táto patológia je zriedkavo zaznamenaná v oftalmologickej praxi. Medzi hlavné príčiny atrofie zrakového nervu patria nasledujúce faktory:

Atrofia zrakového nervu je sprevádzaná zápalovými reakciami, dysfunkciou krvného obehu, čo v konečnom dôsledku vedie k deštrukcii neurocytov a ich nahradeniu gliovým tkanivom. Navyše so zvýšeným vnútroočným tlakom sa vyvíja kolaps membrány optického disku.


Atrofia zrakového nervu: príznaky

Klinické príznaky patológie závisia od formy atrofie. Bez vhodnej a včasnej terapie atrofia zrakového nervu postupuje a môže vyvolať rozvoj úplnej slepoty. Hlavným klinickým príznakom prezentovanej patológie je prudký pokles zrakovej ostrosti, ktorý nie je možné opraviť.

Čiastočná atrofia zrakového nervu je sprevádzaná čiastočným zachovaním videnia. Zraková ostrosť je znížená a nemožno ju obnoviť šošovkami alebo okuliarmi. Klinika ochorenia sa môže prejaviť s rôznym stupňom závažnosti. Čiastočná atrofia zrakového nervu sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • zmeny vnímania farieb;
  • znížená zraková ostrosť;
  • vznik „tunelového videnia“;
  • dezorientácia vo vesmíre;
  • znížené periférne a centrálne videnie;
  • vzhľad dobytka (slepé škvrny);
  • problémy v procese čítania alebo inej vizuálnej práce.

Objektívne symptómy vyššie uvedenej patológie sa určujú iba v procese oftalmologického vyšetrenia.

Charakteristiky vývoja choroby v detstve

Atrofia zrakového nervu u detí môže byť vrodená alebo získaná. V prvom prípade sa deti už rodia so zhoršeným zrakom. Podľa stavu žiakov a ich reakcie na svetlo môže byť táto patológia diagnostikovaná v počiatočných štádiách jej vývoja. Rozšírené zrenice, ako aj ich nedostatočná reakcia na jasné svetlo, sú kľúčovými nepriamymi príznakmi jednostrannej alebo obojstrannej atrofie zrakového nervu. Počas bdelosti dieťaťa sa pozorujú chaotické plávajúce pohyby očí. Vrodené ochorenia sa u detí zisťujú spravidla pri bežných vyšetreniach vo veku do jedného roka. Treba poznamenať, že atrofia zrakového nervu u detí mladších ako 2 roky pomerne často zostáva bez povšimnutia.

Diagnóza ochorenia

Ak máte nejaké problémy so zrakom, mali by ste kontaktovať očného lekára. Je dôležité zistiť, čo presne spôsobilo vývoj ochorenia. Na stanovenie diagnózy „atrofia zrakového nervu oka“ musíte urobiť nasledovné:

  • oftalmologické vyšetrenie (testovanie zrakovej ostrosti, počítačová perimetria, vyšetrenie očného pozadia, videooftalmografia, sféroperimetria, dopplerografia, test vnímania farieb);
  • röntgenové vyšetrenie lebky;
  • tonometria;
  • fluoresceínová angiografia;
  • magnetická rezonancia a počítačová tomografia;
  • laboratórny krvný test.

Konzervatívna liečba

Po stanovení diagnózy atrofie zrakového nervu by liečba mala byť okamžitá. Bohužiaľ je nemožné úplne vyliečiť túto chorobu, ale u niektorých je možné spomaliť a dokonca zastaviť priebeh patologického procesu. Na liečbu pacientov používajú lekári rôzne skupiny liekov, ktoré zlepšujú krvný obeh. Najčastejšie sa používajú vazodilatanciá ("Papaverine", "Amilnitrit", "Compalamine", "No-shpa", "Stugeron", "Galidor", "Eufilin", "Sermion", "Trental", "Dibazol"), antikoagulanciá ("heparín, Calcium nadroparin, Ticlid"), vitamíny (tiamín, riboflavín, pyridoxín, kyanokobalamín, askorutín), enzýmy (lidáza, fibrinolyzín), aminokyseliny (kyselina glutámová), hormóny (prednizolón, dexametazol) a imunomodulátory ("Eleutheroccus" , "Ženšeň").

Mnohí odborníci odporúčajú používať Cavinton ako vazodilatátor vnútroočných ciev. Tento liek nezvyšuje oftalmotonus, takže ho možno použiť na liečbu pacientov s normálnym krvným tlakom, ako aj so stredne ťažkou hypertenziou.

Teraz sa aktívne používajú biogénne prípravky (rašelina, aloe, peloidný destilát, FiBS), angioprotektory (Emoxipin, Mildronate, Doxium) a vitamíny rozpustné vo vode. Dobré výsledky sa dosiahnu kombináciou lieku "Emokchipin" s vitamínom E (tokoferol). Ako imunokorekčné činidlá sú predpísané lieky "Decaris", "Nukleinát sodný", "Timalin".

Tradičné liekové režimy na liečbu choroby sú neúčinné, preto sa nedávno aktívne zaviedla komplexná terapia v kombinácii s chirurgickými a fyzioterapeutickými metódami. Praktici odporúčajú, aby pacienti s diagnózou "atrofia zrakového nervu" boli liečení v kombinácii s blokádou pterygopalatínového ganglia. Napriek rozšírenému používaniu liekovej terapie existujú určité nevýhody, ktoré sa odhalia pri zavádzaní liekov do tela. Množstvo komplikácií môže nastať aj pri použití para- a retrobulbárnych injekcií.

Fyzioterapeutické procedúry

V modernej oftalmológii sa veľká pozornosť venuje bezdrogovým metódam liečby. Na tento účel sa používa laser, elektro- a reflexná terapia. Použitie elektrického prúdu je spojené s excitáciou činnosti určitých systémov ľudského tela. Magnetoterapia našla široké uplatnenie v oftalmológii. Prechod magnetického poľa tkanivami zvyšuje pohyb iónov v nich, tvorbu vnútrobunkového tepla a aktivuje redoxné a enzymatické procesy. Na odstránenie choroby by sa malo absolvovať niekoľko sedení.

Komplexná terapia atrofie zrakového nervu zahŕňa použitie fonoforézy, elektroforézy a ultrazvuku. Aj keď podľa literatúry je účinnosť takejto liečby len 45-65%. Okrem uvedených spôsobov terapie lekári využívajú aj galvanizáciu, hyperbarickú oxygenáciu a liekovú elektroforézu (ionoforéza, ionoterapia, ionogalvanizácia, dielektrolýza, ionoelektroterapia). Aj keď sa po niekoľkých mesiacoch dosiahne pozitívny výsledok, priebeh liečby sa musí zopakovať.

Terapeutické metódy sa neustále zdokonaľujú. V poslednej dobe sa na boj proti atrofii nervových vlákien používajú kmeňové bunky a tkanivová regeneračná mikrochirurgia. Stupeň zlepšenia zrakovej ostrosti je rôzny a pohybuje sa v rozmedzí od 20 % do 100 %, čo závisí od rôznych faktorov (stupeň poškodenia zrakového nervu, charakter procesu atď.).

Chirurgické metódy na korekciu hemodynamiky

Ak vám bola diagnostikovaná atrofia zrakového nervu, operácia v kombinácii s medikamentóznou terapiou je najúčinnejšou liečbou ochorenia. Existuje niekoľko spôsobov, ako chirurgicky zlepšiť krvný obeh v kaudálnej očnej buľve. Všetky metódy chirurgickej intervencie sú rozdelené do niekoľkých skupín:

  • extrasklerálny;
  • vazokonštruktívne;
  • dekompresia.

Extrasklerálne operácie

Tento typ chirurgickej intervencie je zameraný na vytvorenie aseptického zápalu v priestore Tenon. Existuje obrovské množstvo spôsobov, akými sú skleroplastické materiály vstrekované do priestoru Tenona. Na dosiahnutie požadovaného výsledku sa používa skléra, kolagénová huba, chrupavka, brefotissue, dura mater, autofascia atď.. Väčšina týchto operácií zlepšuje metabolizmus a stabilizuje hemodynamiku v zadnej časti oka. Na posilnenie skléry a zlepšenie krvného obehu v oku sa do Tenonovho priestoru vstrekuje autológna krv, krvné proteinázy, hydrokortizón, mastenec a 10% roztok kyseliny trichlóroctovej.

Vazokonštruktívne operácie

Tieto metódy sú zamerané na redistribúciu prietoku krvi v oblasti očí. Tento účinok sa dosiahol v dôsledku podviazania vonkajšej krčnej tepny (arteria carotis externa). Ak chcete použiť túto techniku, musíte vykonať angiografiu karotíd.

Dekompresné operácie

Táto metóda sa používa na zníženie venóznej stázy v cievach zrakového nervu. Technika disekcie sklerálneho kanála a kostného kanála zrakového nervu je veľmi náročná na vykonávanie a v súčasnosti sa len začína rozvíjať, preto sa používa zriedka.

Ľudové metódy liečby

Pri čiastočnej atrofii je vhodné použiť rastliny s antisklerotickým účinkom: hloh, pomaranč, psie ruže, morské riasy, čučoriedky, kukurica, arónia, jahody, sója, cesnak, pohánka, podbeľ, cibuľa. Mrkva je bohatá na betakarotén, vitamíny rozpustné vo vode (kyselina askorbová, pantoténová, listová, tiamín, pyridoxín), obsahuje značné množstvo makro- (draslík, sodík, vápnik, fosfor, chlór, síra) a mikroprvkov (meď, chróm, zinok, železo, jód, molybdén, bór). Zlepšuje zrak, zvyšuje imunitnú odolnosť organizmu. Pre lepšiu absorpciu vitamínu A by sa mrkva mala užívať strúhaná spolu s tukmi (napríklad s kyslou smotanou alebo smotanou).

Pripomeňme, že čiastočná atrofia zrakového nervu, ktorá sa lieči pomocou tradičnej medicíny, má svoje nevýhody. S takouto závažnou patológiou lekári veľmi neodporúčajú samoliečbu. Ak sa stále rozhodnete používať ľudové recepty, mali by ste sa poradiť s odborníkmi: oftalmológ, terapeut, bylinkár alebo neurochirurg.

Prevencia

Atrofia zrakového nervu je závažné ochorenie. Aby ste tomu zabránili, musíte dodržiavať niektoré pravidlá:

  • pravidelne podstupovať vyšetrenie u onkológa a oftalmológa;
  • včas liečiť infekčné choroby;
  • nezneužívajte alkohol;
  • monitorovať krvný tlak;
  • predchádzať poraneniam očí a kraniocerebrálnych poranení;
  • opakovaná transfúzia krvi na silné krvácanie.

Očný nerv (očný nerv) je nerv, ktorý spája oko so sivou hmotou cez jadrá diencefala. Toto nie je nerv v obvyklom zmysle, čo je reťaz neurónov spojených axónmi - dlhými výbežkami, ale skôr biela dreň umiestnená mimo lebky.

Štruktúra zrakového nervu je hrubý zväzok neurónov prepletených s oftalmickou žilou a tepnou, ktorý ide priamo do mozgovej kôry cez diencephalon. Vzhľadom na to, že človek má 2 oči, tak má aj 2 zrakové nervy - 1 pre každé oko, resp.

Ako každý nerv je náchylný na špecifické choroby a poruchy, ktoré sa súhrnne nazývajú neuralgia a neuritída. Neuralgia je ochorenie, ktoré predstavuje dlhodobú bolestivú reakciu nervu na akékoľvek podnety bez zmeny vnútornej štruktúry. A neuritída je zničenie alebo poškodenie nervového vlákna pod rôznymi vplyvmi.

Vizuálna neuralgia sa u ľudí prakticky nevyskytuje, pretože jej štruktúra prenáša vizuálne signály a analyzuje ich pozdĺž cesty, čo vysvetľuje jej podobnosť s dreňom, a iné vlákna sú zodpovedné za hmatové alebo bolestivé pocity. Aj keď človek začne neuralgiu priamo hlavného optického kmeňa, s najväčšou pravdepodobnosťou si to jednoducho nevšimne, čo sa nedá povedať o neuralgii odchádzajúcich bočných vetiev.

Neuritída je porušením štruktúry nervového vlákna alebo jeho poškodením v určitej oblasti. V polovici prípadov neuralgia prechádza do zápalu nervov a v druhom prípade je poškodenie spôsobené veľmi skutočnými fyzickými príčinami, o ktorých sa bude diskutovať o niečo neskôr. Optická neuritída sa najčastejšie označuje ako optická atrofia.

Klasifikácia atrofie zrakového nervu zahŕňa: primárnu, sekundárnu, úplnú, progresívnu, čiastočnú, úplnú, bilaterálnu a jednostrannú, subatrofiu, vzostupnú a zostupnú a iné.

  • Počiatočné, keď je poškodených iba niekoľko vlákien.
  • Progresívna atrofia - atrofia, ktorá pokračuje v progresii napriek pokusom zastaviť chorobu.
  • Dokončené - choroba, ktorá sa v určitom štádiu zastavila.
  • Čiastočná atrofia zrakového nervu - čiastočná deštrukcia nervovej tkaniny pri zachovaní jedného alebo druhého laloku videnia, niekedy označovaného ako POA.
  • Kompletné - nerv je úplne atrofovaný a obnovenie videnia je nemožné.
  • Jednostranné - poškodenie jedného oka a obojstranné - poškodenie nervov oboch očí.
  • Primárne - nie je spojené s inými chorobami, napríklad toxickým poškodením spáleným alkoholom.
  • Sekundárna - atrofia, ktorá sa prejavuje ako komplikácia po chorobe, napríklad zápal očnej gule, mozgových blán a iných tkanív.
  • Subatrofia zrakového nervu - nerovnomerné poškodenie neurónov, v dôsledku čoho sú vnímané informácie skreslené.
  • Vzostupná atrofia je neuronálna porucha, ktorá začína v sietnici a postupne sa posúva nahor.
  • Zostupná optická atrofia je ochorenie, ktoré začína v mozgu a postupne sa šíri do očí.
  • Neuropatia je dysfunkcia nervového vlákna bez známok zápalu.
  • Neuritída je zápal zrakového nervu s bolesťou spôsobenou menšími zakončeniami prídavného zrakového nervu alebo oblasťou okolo hlavného zrakového nervu.

V lekárskej literatúre existuje určitý zmätok v pojmoch neuritída, neuropatia a atrofia zrakových nervov: niekde sa hovorí, že ide o jedno a to isté a niekde, že ide o tri úplne odlišné choroby. Určite však majú spoločnú podstatu, príznaky a liečbu.

Ak je definícia neuritídy veľmi široká - porušenie štruktúry nervu, pod ktoré spadajú mnohé poruchy a zápaly z úplne iných dôvodov, potom sú skôr atrofia a neuropatia poddruhom neuritídy a nie naopak.

V lekárskej terminológii v ICD (lekárska klasifikácia chorôb, z ktorých najnovšia je ICD 10) existuje množstvo rôznych názvov v podstate pre ten istý proces v závislosti od závažnosti, priebehu, spôsobu získania atď. to umožňuje lekárom, aby si navzájom oznamovali informácie informatívnejšie, a pre pacienta je dosť ťažké pochopiť všetky zložitosti terminológie.

Kód atrofie optického nervu pre ICD 10 - H47.2, ako je uvedené v práceneschopnosti, lekárskych príručkách alebo v karte pacienta. Medzinárodný kód sa používa na udržanie lekárskych tajomstiev pred cudzími ignorantmi. Desiata verzia ICD je najnovšia.

Symptómy atrofie zrakového nervu

Podľa symptómov vyzerá atrofia zrakového nervu ako rýchly pokles videnia, ktorý sa nedá korigovať ani korigovať. Začatý proces môže veľmi rýchlo viesť k absolútnej, nenapraviteľnej slepote v priebehu niekoľkých dní až niekoľkých mesiacov v závislosti od príčiny a závažnosti ochorenia.

Príznaky atrofie zrakového nervu sa môžu objaviť ako zmeny videnia bez straty zrakovej ostrosti. To je:

  • Vízia sa stáva tunelovým.
  • Zmena zorných polí, najčastejšie v smere ich rovnomerného zužovania.
  • Prítomnosť trvalých nemenných tmavých škvŕn pred očami.
  • Asymetrická zmena zorných polí. Napríklad: bočný je ľavý, ale centrálny je preč.
  • Skreslenie vnímania farieb alebo citlivosť na svetlo.

Typ zmeny videnia závisí od toho, ktorá oblasť je ovplyvnená, takže výskyt takzvaného dobytka (tmavé škvrny) naznačuje poškodenie v centrálnej časti sietnice a zúženie polí v periférnych vláknach.

Diagnostika

Pri podozrení na atrofiu zrakového nervu diagnostiku vykonáva v prvom rade očný lekár, ku ktorému prichádzajú pacienti s prvými zrakovými problémami. Optometrista najprv vykonáva výskum na oddelenie tohto ochorenia od periférnych šedých zákalov, ako aj tupozrakosti, ktoré majú podobné prejavy.

Na stanovenie diagnózy je primárne vyšetrenie pomerne jednoduché: vyšetrenie ostrosti so šírkou zorného poľa a oftalmoskopia.

Pri oftalmoskopii (bezbolestné vyšetrenie samotného oka špeciálnym prístrojom priamo v ordinácii na recepcii) je optický disk viditeľný, ak zbledne, znamená to, že je atrofovaný alebo poškodený. Aj pri normálnych hraniciach disku je ochorenie primárne a ak sú hranice porušené, je to sekundárny dôsledok iného ochorenia.

Kontrola reakcie zreničiek: pri zhoršenej citlivosti sa zreničky od svetla sťahujú oveľa pomalšie.

Po potvrdení diagnózy sa neurológ pripojí k liečbe a začne zisťovať príčiny degeneratívneho procesu:

  • Všeobecné testy na zápalové procesy, ako aj vírusové infekcie.
  • Tomografia.
  • Rádiografia.
  • elektrofyziologická štúdia (EPS) - štúdium fungovania všetkých systémov oka registráciou reakcií na špeciálne impulzy.
  • fluoresceín-angiografická metóda - štúdia zavedením špeciálnej markerovej látky do krvi a jej pomocou sa kontroluje vaskulárna vodivosť oka.

Príčiny ochorenia

Táto diagnóza atrofie zrakového nervu môže mať takú rozmanitosť príčin, že je možné zostaviť celé vedecké pojednanie o medicíne, rozlišuje sa však malý okruh hlavných, najbežnejších.

  • Toxická slepota:

Toxická atrofia zrakového nervu, ktorej príčiny spočívajú v smrti neurónov pod vplyvom jedov. V deväťdesiatych rokoch bolo v Rusku na prvom mieste toxické poškodenie zrakových neurónov pod vplyvom spáleného alkoholu alebo dokonca tekutín, ktoré neboli určené na vnútorné použitie, s obsahom metylalkoholu. Rozlíšiť metylalkohol od etylalkoholu je pre nešpecialistu takmer nemožné, na rozdiel od svojho zábavného náprotivku je však táto látka mimoriadne životu nebezpečná.

Celkovo môže 40 až 250 ml metanolu spôsobiť smrť alebo veľmi ťažké postihnutie, ak bola resuscitácia vykonaná včas. Na to, aby neuróny odumreli, stačí len 5 až 10 mililitrov, a to aj po zmiešaní s inými látkami. Pri jeho použití odumierajú nielen zrakové nervy, ale pre pacienta to nie je také citeľné ako prudká strata zraku. Navyše, často toxická slepota veľmi často začína až po dlhom čase – až šesť dní po konzumácii, keď sa metanol v pečeni rozkladá na zložky, z ktorých jednou je formaldehyd – strašný jed. Mimochodom, fajčiarske produkty sú toxické aj pre neuróny.

  • Vrodené patológie.

Z vrodených alebo dedičných dôvodov dochádza k atrofii zrakového nervu u detí najčastejšie v dôsledku zanedbania zdravotného stavu dieťaťa počas tehotenstva matky alebo genetického zlyhania.

  • Zranenia.

Atrofia spôsobená údermi do hlavy alebo traumou očnej gule, ako aj operáciami na mozgu.

  • Zápal.

Zápalový proces, ktorý viedol k odumretiu zrakových neurónov, sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov, a to jednoducho kvôli škvrne, ktorá sa dostala do oka a ktorá spôsobila zápal očnej buľvy, a kvôli prekonaným infekčným chorobám: meningitída (infekčný zápal očnej gule). mozgu), osýpky, ovčie kiahne, kiahne, syfilis, encefalitída (vírusové poškodenie mozgu), mononukleóza, sinusitída, tonzilitída a dokonca kaz.

  • Všeobecné patológie celého nervového systému pacienta.
  • Poškodenie oka, ktoré vyvolalo nervovú atrofiu ako zbytočné, napríklad retinálna dystrofia. Tieto dve choroby sa navzájom posilňujú.
  • Poruchy krvného obehu.

Ochorenie môže spôsobiť jednak upchatie zásobných ciev, jednak ich aterosklerózu, vysoký krvný tlak alebo poškodenie krvácaním.

  • Onkológia.

Všetky druhy nádorov s abscesmi v mozgu stláčajú samotný nerv, ničia miesto, na ktoré vysiela signál, vyvolávajú poruchy v celom nervovom systéme, spôsobujú komplikácie očí alebo dokonca vznikajú priamo v očnej buľve.

  • Iné ochorenia: glaukóm, hypertenzia, ateroskleróza, cukrovka, alergické reakcie, nedostatok alebo nadbytok vitamínov, autoimunitné poruchy a mnohé iné.

Liečba zápalu zrakového nervu

Liečbu atrofie zrakového nervu vykonávajú dvaja lekári naraz - oftalmológ a neurológ a vo veľkých mestách sú neurooftalmologické centrá špecializujúce sa na takéto ochorenia. Liečba sa vždy vykonáva v nemocnici a naliehavo už v štádiu predbežnej nepotvrdenej diagnózy, pretože choroba je neuveriteľne prechodná a človek môže stratiť zrak už za pár dní.

Dá sa atrofia zrakového nervu vyliečiť? Úplne vyliečiť chorobu je nemožné. Liečba spočíva v zastavení šírenia poškodenia a v snahe čo najviac normalizovať fungovanie prežívajúcich neurónov.

Je to spôsobené neschopnosťou neurónov deliť sa. Prevažná väčšina neurónov ľudského nervového systému je uložená v matkinom bruchu a mierne sa zvyšuje v procese vývoja dieťaťa. Samotné neuróny sa nemôžu deliť, ich počet je striktne obmedzený, nové neuróny sa budujú len z kmeňových buniek kostnej drene, ktoré sú stabilizačným fondom tela, ktorý má prísne obmedzený počet buniek – záchrancov, uložených počas embryonálneho vývoja a pomaly spotrebovaných v tele. proces života. Ďalšou komplikáciou je, že kmeňové bunky sa môžu zmeniť na neuróny iba vytvorením nových chaotických spojení a nie sú schopné stať sa záplatami poškodeného plátna. Tento princíp účinku je dobrý na aktualizáciu mozgu, ale telo opraví samostatný nerv jednoduchým nahradením odumretých nervových buniek bunkami spojivového tkaniva, ktoré dokonale vyplnia všetky bunkové plešiny v ľudskom tele, ale nie sú schopné vykonávať žiadne funkcie. .

Teraz existujú experimenty s kmeňovými bunkami získanými z embryí zabitých počas potratov alebo potratov, ktoré poskytujú vynikajúce výsledky pri omladzovaní a obnove rôznych tkanív, vrátane nervových, avšak v skutočnosti sa táto metóda nepoužíva, pretože je príliš plná rakoviny, na ktoré lekári ešte neprišli s liekom.

Miestom, kde sa dá atrofia vyliečiť, je výlučne nemocnica, v tomto prípade nie je povolená ani ambulantná (domáca) liečba, pri ktorej môžu chýbať vzácne sekundy.

Liečba ľudovými prostriedkami je nielen neprijateľnou udalosťou, ale jednoducho neexistuje. V ľudovom liečiteľstve neexistujú také tvrdé účinné prostriedky na presnú diagnostiku a veľmi rýchlu liečbu.

Pri úplnej alebo čiastočnej atrofii zrakového nervu začína liečba diagnostikou príčin ochorenia, po ktorej ošetrujúci lekár zvolí vhodný priebeh až po operáciu.

Okrem použitia špeciálnych prostriedkov je pacientovi často predpísaný biogénny stimulačný extrakt z aloe, ktorý zabraňuje nahradeniu telesných tkanív spojivovými bunkami. Tento liek sa podáva v injekciách po akejkoľvek operácii alebo po zápale príveskov u žien ako liek proti priľnavosti.

Všetky druhy zovretia, kompresie, nádory, aneuryzmy krvných ciev v blízkosti zrakového nervu a iné podobné príčiny atrofie sa odstraňujú chirurgicky.

Zápalový proces spôsobený následkom infekčnej infekcie sa zastaví použitím antibiotík alebo antivírusových a protizápalových liekov.

Toxická vizuálna atrofia. nerv, ktorý sa má liečiť odstránením toxínov alebo ich neutralizáciou, čím sa zastaví ďalšia deštrukcia neurónov. Protijed na metylalkohol je jedlo – etyl. Takže v prípade otravy je potrebné umyť žalúdok roztokom hydrogénuhličitanu sodného (predáva sa v lekárni, nezamieňať s hydrogénuhličitanom sodným - sódou bikarbónou), vypiť 30-40% roztok, napr. -kvalitná vodka, v množstve 100 mililitrov a opakujte po 2 hodinách, pričom objem znížte na polovicu.

Dystrofia a iné poruchy sietnice sa liečia oftalmologickými metódami: laserová chirurgia, vitamínové alebo liekové kurzy v závislosti od príčiny. Ak nerv začal atrofovať ako nepotrebný, potom sa čoskoro začne zotavovať po obnovení sietnice.

Vrodená a genetická atrofia zrakového nervu u detí sa koriguje na základe typu patológie a často chirurgicky.

Okrem špecifickej liečby podľa príčiny ochorenia zahŕňa liečba imunostimuláciu, vazodilatáciu, biogénnu stimuláciu, hormonálne lieky na zabránenie čo i len najmenšieho náznaku zápalu (prednizolón, dexametazón), lieky urýchľujúce resorpciu (pyrogénne, preduktálne), niektoré prostriedky na udržanie práce nervového systému (emoxipín, fezam atď.), fyzioterapia, laser, elektrická alebo magnetická stimulácia zrakového nervu.

Zároveň je telo naliehavo nasýtené vitamínmi, minerálmi a živinami. V tejto fáze si milovníci tradičnej medicíny môžu vybrať liek podľa svojich predstáv z posilňujúcich, imunostimulačných a protizápalových liekov. Dôležité je len nekonať pred lekárom v tajnosti, pretože všetko, čo pacient užíva, musí správne skombinovať s obrovským množstvom predpísaných liekov, inak môžete riskovať stratu nielen zraku, ale aj života.

Takýto obrovský komplex procedúr, niekedy trvajúcich viac ako rok, nie je potrebný na obnovenie vízie, ale jednoducho na zastavenie jej straty.

Atrofia zrakového nervu u dieťaťa

Atrofia zrakového nervu u dieťaťa je pomerne zriedkavé ochorenie, ktoré je charakteristické pre starších ľudí a prakticky sa nelíši od toho istého ochorenia u dospelých. Hlavným rozdielom je, že u malých detí sa neuróny stále dokážu čiastočne zotaviť a v počiatočných štádiách je celkom možné chorobu nielen zastaviť, ale aj zvrátiť. Výnimkou je dedičná atrofia zrakového nervu u detí, ktorej liečba zatiaľ nebola nájdená – Liberovova atrofia, ktorá sa prenáša cez mužskú líniu.

Možné dôsledky a prognózy

Stojí za to panikať po vypočutí takejto diagnózy? V počiatočných štádiách nie je žiadny zvláštny dôvod na paniku, v tomto čase sa ochorenie dá celkom ľahko zastaviť. A nie vážne poškodené neuróny dokonca obnovujú svoje funkcie. Pri nesprávnej liečbe, samoliečbe a nezodpovednom prístupe je možný ďalší výsledok: okrem zraku môže človek v niektorých prípadoch prísť o život, pretože zrakový nerv je veľmi veľký a je priamo spojený s mozgom. Cez ňu sa ako most môže zápal z oka ľahko preniesť do mozgového tkaniva a spôsobiť nezvratné následky. O to nebezpečnejšie je, keď je atrofia spôsobená zápalom samotného mozgu, nádormi, či problémami s cievami. Môže sa vyskytnúť aj úplná alebo čiastočná atrofia zrakových nervov s atrofiou zrakového nervu (hlavný kmeň).

Keď sa objavia prvé príznaky, musíte si uvedomiť, že človek si buduje svoju vlastnú budúcnosť a či bude zdravý, či sa mu obnoví zrak, či sa zachová normálne fungovanie celého nervového systému tela alebo či uprednostňuje trávenie neoceniteľného času na nie najdôležitejších hodinách, napríklad tým, že sa bude báť odísť z práce, snažiť sa ušetriť na liečbe, ignorovať niektoré predpisy alebo si šetriť čas na dlhú rehabilitáciu.

2022 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, ambulanciách, pôrodniciach