Améba ďasná alebo Entamoeba gingivalis sa vyskytuje po celom svete. Tento drobný zástupca prvokov infikuje väčšinu populácie rozvinutých a rozvojových krajín. Odborníci dokázali identifikovať, že počet infikovaných Entamoeba gingivalis sa zvyšuje s vekom.
Zo 6 druhov améb vyskytujúcich sa u ľudí je nebezpečný len jeden zástupca – Entamoeba hystolytica, ktorá spôsobuje vážne ochorenie amébovú úplavicu.
Entamoeba gingivalis žije medzi zubami a v ďasnách. Táto améba nespôsobuje majiteľovi významné škody. Vedci však naznačujú, že je spojená s parodontitídou a gingivitídou.
K expozícii dochádza, keď sú látky obsahujúce tieto organizmy absorbované vnútorne. Môžete sa teda nakaziť pitnou vodou alebo jedlom. Infikujú sa v dôsledku požitia výkalov z hostiteľského organizmu. Ďalšou cestou prenosu orálnej améby je orálny kontakt.
V jednobunkovom trofozoite možno rozlíšiť vonkajšiu transparentnú ektoplazmu a vnútornú granulárnu endoplazmu. V stacionárnom stave je vonkajší obal takmer neviditeľný, ale v mobilnom stave vyzerá ektoplazma ako hrubá vrstva obsahujúca asi polovicu objemu aktívne sa pohybujúceho tvora.
Endoplazma je granulovaná a naplnená plávajúcimi časticami potravy. Obsahuje tiež vakuoly, ktoré obsahujú zaoblené telá. Pochádzajú hlavne z jadier degenerovaných epitelových buniek, lymfocytov a niekedy aj leukocytov.
Endoplazma obsahuje jedno malé jadro. Má guľovitý tvar a po nenatretí je väčšinou neviditeľný. Stredne hrubá jadrová membrána obsahuje nepravidelne rozložené malé hmoty chromatínu. Vo vnútri jadra je v strede umiestnený karyozóm, z ktorého sa do periférneho prstenca rozširujú tenké vyžarujúce fibrily.
Reprodukcia orálnej améby sa uskutočňuje jednoduchým rozdelením jadra. Štádium cysty počas životného cyklu nie je viditeľné. Trophozoit nie je schopný prežiť mimo tela hostiteľa.
Okrem pohybu je hlavnou činnosťou orálnej améby v infikovanom gingiválnom sulku absorbovanie jadier bielych krviniek. Podobne ako mrchožrúty, ani E. gingivalis neváha vidieť častice zničených buniek. Táto améba absorbuje aj baktérie, ktoré však pre ňu nie sú dôležitým zdrojom potravy.
Po nájdení leukocytu vstupuje do cytoplazmy, aby sa dostal bližšie k jadru bunky. Améba doslova nasáva svoj obsah pomocou podtlaku pseudopodu. Takto prehltnutá potrava sa postupne trávi vo vnútri endoplazmy. Fagocytóza môže niekedy zahŕňať viac ako 20 polycyklických jadier neutrofilov.
Bunka bez jadier nebude schopná dosiahnuť svoju naprogramovanú apoptózu. Začne uvoľňovať PMN-nekontrolované proteolytické enzýmy do okolitých tkanív a možno ho považovať za patogén.
U 95 % pacientov s kariózou alebo parodontitídou sa v ústnej dutine vyskytuje prvokový mikroorganizmus nazývaný „orálna améba“ alebo „Entamoeba gingivalis“ (latinský názov).
Jeho najbežnejšími biotopmi sú krypty mandlí, zubné alveoly a zubný povlak. Orálna améba dosahuje až 60 mikrónov.
Entamoeba gingivalis bola objavená v 17. storočí. Najjednoduchšie zviera je bežné vo všetkých kútoch Zeme. Prekvapivo je ním nakazená väčšina obyvateľov vyspelých aj rozvojových krajín. Bola stanovená priama súvislosť medzi vekom a chorobnosťou: čím je človek starší, tým je náchylnejší na infekciu.
Orálna améba nie je patogénny patogén, hoci sa vyskytuje pri sinusitíde, amfodontóze alebo osteomyelitíde čeľustí. Zo šiestich druhov améb obývajúcich ľudský organizmus sa zistilo, že len jeden je pôvodcom amébovej dyzentérie (lat. Entamoeba hystolytica).
Orálna améba neprináša svojmu majiteľovi veľa škody. Obmedzený počet vedcov sa však domnieva, že Entamoeba gingivalis môže zmutovať a spôsobiť zápal centrálneho nervového systému.
Na poznámku! Treba poznamenať, že vlastníkom prvoka môže byť iba osoba. Ale Entamoeba gingivalis bola príležitostne nájdená v ústach mačiek, psov, opíc a koní.
Keďže ide o jednobunkový organizmus, orálna améba nemá stály tvar tela. Pod mikroskopom môžete vidieť malú želatínovú hrudku, toto je najjednoduchší mikroorganizmus. Ale je nemožné predstaviť si jadro toho najjednoduchšieho.
Na pohyb a zajatie obete používa améba svoje pseudopody. Rovnako ako telo mikroorganizmu nemajú stabilný tvar a sú pripevnené k akémukoľvek povrchu. Vďaka nim sa telo zvieraťa môže pohybovať.
V bežnej orálnej amébe takéto otvorenie úst neexistuje. Aby sa améba chytila potravy, pomocou pseudopodov ju zachytí tak, aby bola vo vnútri tela. Tento proces sa nazýva fagocytóza. Potom sa okolo prehltnutej potravy vytvorí tráviaca vakuola. Nestrávené zvyšky sa jednoducho vyhodia do životného prostredia.
Najjednoduchšie zviera je rozdelené do dvoch vrstiev - cytoplazmy a vezikulárneho jadra. Mikroorganizmus má tiež špeciálne tenké kanáliky, ktoré vyzerajú ako rúrky na absorbovanie tekutiny.
Hlavnými funkciami pulzujúcej vakuoly sú odstraňovanie odpadových produktov z ústnej améby – zvyškov potravy, oxidu uhličitého, toxínov a prebytočnej vody. Jeden cyklus jeho práce je 1-5 minút. Keďže najjednoduchšie nemá dýchacie orgány, celé jeho telo môže absorbovať kyslík.
Entamoeba gingivalis je schopná reagovať na exogénne podnety v dôsledku zmien chemického zloženia prostredia alebo pohybu svetla.
Trophozoit alebo vegetatívna fáza je aktívna forma životnej aktivity mikroorganizmov. Orálna améba môže fungovať až po vstupe do ľudského tela. Vo vonkajšom prostredí je trofozoit nestabilný, možno ho nájsť v mäkkých exkrementoch.
Cysta sa často tvorí z vegetatívnej formy. Oblasťou jeho biotopu je črevo, konkrétne jeho distálna časť. Cysty sa nachádzajú v pevných výkaloch.
Orálna améba má niektoré vlastnosti životného cyklu:
K rozmnožovaniu dochádza v prípade vzniku životne nepriaznivých podmienok. Najjednoduchšie nasáva pseudopódiu a pokrýva ju silným dvojitým plášťom. Týmto procesom vznikajú cysty.
Keď sa obranyschopnosť človeka oslabí, orálna améba môže spustiť ochorenie nazývané stomatitída. Ide o zápalový proces, ktorý sa vyskytuje na sliznici ústnej dutiny. Táto patológia sa spravidla vyskytuje u detí, ale v dôsledku znečistenia životného prostredia sa čoraz častejšie vyskytuje u dospelých pacientov.
Akútne prejavy stomatitídy sa však nevyskytujú veľmi často. Zápalový proces v dôsledku životne dôležitej aktivity týchto prvokov sa prejavuje takto:
Akútna forma ochorenia sa prejavuje výrazným zvýšením telesnej teploty a zvýšením lymfatických uzlín. Na vnútornom povrchu líc, podnebia a jazyka je možné vidieť veľa vredov.
Pri liečbe tejto patológie je potrebné vypláchnuť ústa antiseptikami a tiež použiť pastilky, masti a antifungálne lieky. Spreje sú účinné v boji proti orálnej amébe, napríklad Ingalipt, Lugol, Hexoral. A gély - Kamistad alebo Holisal.
Na oplachovanie môžete nezávisle vyrábať odvary na báze kalamusu a eukalyptu. Na zmiernenie opuchov môžete použiť tablety Eucalyptus M a Actovegil pomôže vyliečiť vredy.
Na poznámku! Najčastejšie sa stomatitída vyvíja v dôsledku zanedbania pravidiel ústnej hygieny.
Preto starostlivá starostlivosť o zuby a dostupnosť individuálnej zubnej kefky môžu znížiť riziko vzniku tohto neduhu.
Gingivitída je zápal ďasien, ktorý nenarúša integritu gingiválneho spojenia. Orálna améba vyvoláva rozvoj tohto ochorenia u detí aj dospelých so zníženou imunitou.
Stojí za zmienku, že zápal ďasien je bežnejší u dojčiat, pretože si radi vkladajú prsty do úst a chytajú nespracované ovocie a zeleninu.
Pri vzniku zubného kazu sa šanca na zápal ďasien ešte zvyšuje. V zanedbanej forme sa parodontitída spája s týmito patologiami, čo vedie k poškodeniu a strate zubov.
Zápal ďasien sa môže prejaviť v chronickej aj akútnej forme. Najčastejšie sa vyvíja v chladnom období.
S rozvojom ochorenia sa malé oblasti ďasien zapália, vzniká edém a objavuje sa krv. V závažných prípadoch dochádza k nekróze mäkkých tkanív a mnohopočetným vredom. Príznaky zápalu ďasien sú tiež silná bolesť, horúčka a zápach z úst.
Terapia tohto ochorenia zahŕňa užívanie antibiotík a bylinných odvarov na kloktanie. Akútnu formu zápalu ďasien je možné prekonať do 10 dní a chronická forma sa bude liečiť oveľa dlhšie.
Aby sa zabránilo rozvoju patológie, je potrebné sledovať ústnu dutinu, včas odstrániť zubný kameň a vyčistiť zuby od plaku.
Niekedy Entamoeba gingivalis spôsobuje glositídu, stav, ktorý mení štruktúru a farbu jazyka. V dôsledku toho sa jazyk zväčšuje a stáva sa veľmi jemným a jeho farba získava bordové a červené odtiene. Na strane pacienta sú hlásené sťažnosti ako pálenie, problematické žuvanie a prehĺtanie. V zriedkavých prípadoch sa vyskytujú problémy s dýchaním.
Glossitída sa vyvíja častejšie u dospelých. Okrem symptómov uvedených vyššie sa pacienti môžu sťažovať na:
Existuje niekoľko typov tejto patológie, ktoré ovplyvňujú rôzne oblasti jazyka:
Na poznámku! Na odstránenie zápalového procesu je potrebné vyčistiť zuby a jazyk od plaku.
Na oplachovanie sa používajú bylinkové odvary aj obyčajná voda. Účinný je aj roztok furacilínu, manganistanu draselného alebo chlórhexidínu. Rotokan sa používa na dezinfekciu ústnej dutiny a vredy sa lubrikujú Iruksolom. Na odstránenie bolesti sa používa lidokaín, trimekaín alebo anestezín.
Keď dôjde k silnému opuchu, mali by sa použiť hormonálne masti. Pri liečbe glositídy sa používajú aj kryoterapia, fyzioterapeutické činidlá (ultrafonoforéza, darsonval).
Tradičná medicína dáva vynikajúce výsledky pri liečbe zápalových procesov v ústnej dutine. Takže pomocou odvarov sa môžete zbaviť nepohodlia v ústach a špecifického zápachu.
Najúčinnejšie recepty na rôzne ochorenia ústnej dutiny sú:
Typ: sarkofág
Trieda: sarkodína
Poradie: améba
Rod: entamoeba
Druh: Améba ústna (Entamoeba gingivalis)
Habitat: ústna dutina, zubný povlak, krypty palatinových mandlí, horné dýchacie cesty.
Invazívna forma: vegetatívna forma, je komenzál.
Spôsob infekcie: prenášané kontaktom (cez bozky). Antropogénna invázia.
Cytoplazma je rozdelená na 2 vrstvy, obsahuje baktérie, zelenkasté leukocyty a erytrocyty s krvácaním ústnej dutiny v rôznych štádiách trávenia. Jadro nie je viditeľné.
Životný cyklus: Jedinou formou existencie je vegetatívna forma. Cysta sa netvorí.
Laboratórna diagnostika: mikroskopia natívnych sterov zo zoškrabov z ústnej dutiny, hnis s HZL, sinusitída na NaCl 0,9 %.
Črevná améba. Entamoeba coli.
Druh: Črevná améba (Entamoeba coli)
Habitat: horná časť hrubého čreva a dolná časť tenkého čreva.
Spôsob infekcie: fekálne-orálne. Antropogénna invázia.
Životný cyklus:žije v hrubom čreve, nie je patogénny.
Laboratórna diagnostika: mikroskopia náterov stolice.
Dientameba. Dientamoeba fragilis.
Typ: sarkofág
Trieda: sarkodína
Poradie: améba
Rod: dientamoeba Jepps
Druh: dientameba (dientamoeba fragilis)
choroba: dientamebická hnačka.
Invazívna forma: vegetatívna forma, patogénna.
Spôsob infekcie: vzhľadom na extrémnu nestabilitu vonkajšieho prostredia sa ľudský organizmus dostáva do ľudského tela s vajíčkami škrkaviek (symbióza s červotočom detským), do ktorých améba preniká v ranom štádiu tvorby.
Malý. Žije v lúmene hustého to-ki a živí sa baktériami, hubami a erytrocytmi. Známe sú iba vegetatívne formy tejto améby. Ektoplazma a endoplazma sú jasne rozlíšiteľné. Má 2 jadrá (zriedka 3), viditeľné až po zafarbení. Nachádzajú sa iba v riedkej stolici, zvyčajne s rôznymi črevnými poruchami. Dá sa nájsť pri apendicitíde.
Laboratórna diagnostika: mikroskopia náterov z čerstvej (teplej) stolice.
Dyzentéria améba. Entamoeba histolytica.
Typ: sarkofág
Trieda: sarkodína
Poradie: améby (améby)
Rod: entamoeba
Druh: dyzentéria améba (entamoeba histolytica)
Lekárska hodnota: amebiáza (amébová úplavica)
Invazívna forma: veľká vegetatívna a tkanivová forma.
Forma infekcie: zrelý 4 jadrová cysta.
Epidemiológia: antropogénna invázia. Fekálno-orálna infekcia. Zdrojom invázie sú nosiče cysty a pacienti.
· Veľká vegetatívna forma: cytoplazma je rozdelená na 2 vrstvy (ektoplazma je ako rozdrvené sklo a endoplazma je sklovitý útvar). U živej améby nie je jadro viditeľné, u mŕtvej je vo forme prstencového nahromadenia zŕn. Endoplazma obsahuje niekoľko červených krviniek. Od ostatných foriem sa líši pohybom dopredu - trhavo sa vytvára výrastok ektoplazmy, do ktorého sa vírením naleje endoplazma.
· Cyst: vytvorené z luminálnej formy v hrubej k-ke, sú v nich viditeľné nehybné, okrúhle, bezfarebné, miestami lesklé tyčinky - chromatoidné telieska (RNA a belek). Pri farbení Lugolovým roztokom 4 jadrá.
Životný cyklus:
Každá cysta vstupuje do gastrointestinálneho traktu, kde v hrubom čreve dáva 8 buniek, ktoré sa premieňajú na malú vegetatívnu formu (nie je patogénna, živí sa baktériami a zvyškami potravy). S oslabením imunity prechádza do veľkej vegetatívnej formy, ktorá žije v lúmene zostupného a sigmoidného hrubého čreva (patogénna, živí sa sliznicami a erytrocytmi). V hĺbke postihnutých tkanív sa nachádza tkanivová forma améby (patogénna, neexistujú erytrocyty menšie ako vegetatívna a cytoplazma). Obe patogénne formy prechádzajú do luminálnej formy, precystickej a následne do cýst (zrelé cysty – 4-jadrové).
Cysty f.minuta → f.magna → luminálna forma → cysty
Patogenéza.
f.magna, žijúca v lúmene dolného hrubého čreva (zostupný a sigmoidálny hrubé črevo), vylučuje enzým, ktorý ničí tkanivá (nekróza sliznice) a tvorba krvácajúcich vredov (ulcerózna kolitída) + pridanie sekundárnej infekcie. S poklesom imunity sa tkanivová forma améby dostáva do krvného obehu (generalizácia procesu) a dostáva sa do pečene ... kde sa môžu vyvinúť abscesy, ktoré v 5% prípadov preniknú do brušnej dutiny s rozvojom zápalu pobrušnice. Ktoré sa vyvíjajú aj pri perforácii (perforácii).
Poliklinika:
Tenesmus – falošné nutkanie na stolicu
Stolica - malinové želé (hlien s červenými krvinkami), častá vodnatá.
· Bolesť v dolnej časti brucha
· Príznaky intoxikácie: slabosť, t-subfebril, bolesť hlavy, nevoľnosť.
Príznaky anémie, chradnutia a hypovolémie (dehydratácia)
Laboratórna diagnostika:
· S nosičmi cysty: vo formalizovaných alebo poloformovaných stoličkách možno nájsť cysty, ktoré sa líšia veľkosťou a počtom jadier. Náter sa mikroskopuje s Lugolovým roztokom.
· V akútnom alebo subakútnom priebehu: z čerstvých tekutých výkalov sa pripraví natívny náter a pozorujú sa mobilné vegetatívne formy améb s erytrocytmi v cytoplazme. Stolica sa vyšetruje do 10-20 minút po izolácii.
Prevencia:
· Osobné: prevarenie vody, pretrhnutie reťazca fekálno-orálnej kontaminácie, umývanie rúk, umývanie zeleniny, ovocia, zabíjanie prenášačov (šváby, muchy).
· Verejné: identifikácia a izolácia pacientov a nosičov, na zabránenie fekálnej kontaminácii prostredia (dezinfekcia výkalov), sanitárne a výchovné práce.
Čo je améba pozná každý školák, no o orálnej amébe vie len ten, kto s touto chorobou prišiel do kontaktu. A mnohí sa dotkli – takýchto „obyvateľov“ má v ústach každý štvrtý pacient zubára, ktorému diagnostikovali kaz.
Niektorí lekári sa domnievajú, že výskyt týchto chorôb vyvoláva orálna améba. Ba čo viac, existuje názor podporený istými štúdiami, že prvoky môžu mutovať. Práve mutantné formy môžu spôsobiť zápal centrálneho nervového systému. Takže toto stvorenie nie je až také neškodné.
Améby sú jednobunkové živočíchy. Nemajú stály tvar tela. Jednobunkové organizmy totiž nemajú kostru. Preto ich telo môže meniť tvar. Navonok tieto najjednoduchšie zvieratá predstavujú želatínovú hrudku.
Na uchopenie potravy a pohyb používajú úzke pseudopody. Rovnako ako celé telo tiež nemajú stály tvar. Pseudopody sa prichytia k akémukoľvek substrátu. Vďaka tomu sa hýbe celé telo. Pri tom môže naraziť na baktérie. Pseudopody ich zachytávajú tak, že skončia vo vnútri tela améby. Okolo prehltnutých baktérií sa vytvorí tráviaca vakuola. Zvyšky, ktoré sa nestrávia, môžu byť vyhodené. Navyše na to môže slúžiť ktorákoľvek časť tela prvoka. Použitie pseudopodov na uchopenie potravy sa nazýva fagocytóza.
Orálna améba alebo Entamoeba gingivalis je rozdelená do dvoch vrstiev. Jedným z nich je cytoplazma, druhým je vezikulárne jadro. V protoplazme môžete rozlíšiť vnútornú, mierne tekutú vrstvu, ktorá sa nazýva endoplazma. Vonkajšia vrstva, nazývaná ektoplazma, je hustejšia ako vnútorná vrstva.
Kvapalina vstupuje do tela améb cez veľmi tenké rúrkovité kanáliky. Pulzujúca vakuola odstraňuje z tela améby nestrávené zvyšky potravy, škodlivé látky, oxid uhličitý, prebytočnú tekutinu. Cyklus jej práce je od 1 do 5 minút. Neexistujú žiadne dýchacie orgány, takže celý povrch tela Entamoeba gingivalis môže absorbovať kyslík z prostredia. Reaguje aj na vonkajšie podnety, pohybom reaguje na zmenené chemické zloženie prostredia či svetlo. Môže to byť pozitívny alebo negatívny pohyb - všetko závisí od smeru.
Nie je možné vizualizovať voľným okom, pretože Entamoeba gingivalis má zanedbateľnú veľkosť - od 6-7 do 60 mikrónov. Pri pohľade pod mikroskopom možno okrem fagocytovaných baktérií vidieť aj leukocyty. Okrem toho sa dá pozorovať v akomkoľvek štádiu trávenia. Ak dôjde ku krvácaniu z ďasien, améby sú schopné absorbovať červené krvinky. Je nemožné si predstaviť jadro živých améb.
Miesto lokalizácie
Ústa Entamoeba gingivalis sa nachádzajú na nasledujúcich miestach:
Všetky prvoky majú dva typy životného cyklu:
Kvôli tomuto životnému cyklu možno vegetatívne formy zistiť iba v mäkkých výkaloch. Cysty sa nachádzajú v pevných exkrementoch.
Vlastnosti životného cyklu
Rozširovanie, šírenie
Orálne améby sa prenášajú z jednej osoby na druhú alimentárnou cestou. To sa môže stať, keď:
Lokalizácia. Ústna dutina, plak u zdravých ľudí a ľudí s ochoreniami ústnej dutiny, zubné kazy.
Geografické rozloženie. Všade.
Morfofyziologické charakteristiky. Vegetatívna forma má veľkosť 10 až 30 mikrónov, vysoko vakuolizovaná cytoplazma. Typ pohybu a štruktúra jadra pripomína amébu úplavice. Erytrocyty neprehĺtajú, živia sa baktériami, hubami. Okrem toho sa vo vakuolách nachádzajú jadrá leukocytov alebo takzvané slinné telieska, ktoré po zafarbení môžu pripomínať erytrocyty. Predpokladá sa, že netvorí cysty. Patogénny účinok je v súčasnosti popieraný. V plaku sa nachádza u zdravých ľudí v 60-70%. Častejšie sa vyskytuje u ľudí s ochoreniami zubov a ústnej dutiny.
CLASS FLAGGULAR (FLAGELLATA)
Najväčší počet foriem patogénnych pre človeka patrí bičíkom.
Morfofyziologické charakteristiky. Majú mikroskopickú veľkosť. Telo je oválne, guľovité alebo vretenovité, pokryté okrem vonkajšej blany tenkou škrupinou - pelikulou a zachováva si stály tvar. Organely pohybu - bičíky (1,2,4, 8 a viac) - tenké dlhé výrastky cytoplazmy, ktoré zvyčajne začínajú na prednom konci tela. Bičík pozostáva z voľnej časti, ktorá presahuje hranice tela prvoka, a časti ponorenej do ektoplazmy - bazálneho tela alebo kinetozómu valcového tvaru. U niektorých bičíkovcov (leishmánie, trypanozómy) je na báze bičíka umiestnený aj špeciálny organoid, kinetoplast. Vo svojej ultraštruktúre zodpovedá mitochondriám, ale má vysoký obsah DNA. Predpokladá sa, že v kinetoplaste vzniká energia na pohyb bičíka, ktorý robí rotačný pohyb a akoby sa zaskrutkoval do vody. U niektorých predstaviteľov triedy bičík prebieha pozdĺž tela a spája sa s ním tenkým výrastkom cytoplazmy. Spomínaný výrastok alebo zvlnená membrána vykonáva vlnité pohyby a slúži ako doplnkový organoid pohybu.
Rozmnožovanie. Zvyčajne asexuálne, pozdĺžnym delením na dve časti. U niektorých druhov dochádza k pohlavnému rozmnožovaniu.
Rad primárne monadický (Protomonadina) Rod Leishmania (Leishmania)
Najväčší význam majú zástupcovia rodu Leishmania patriaci do čeľade trypanozómov.
Charakteristickým rysom rodiny trypanozómov je schopnosť tvoriť niekoľko morfologicky odlišných foriem počas vývojového cyklu v závislosti od podmienok existencie. K zmene foriem dochádza u hostiteľov bezstavovcov aj stavovcov.
Rozlišujú sa tieto morfologické formy: trypanozomálne, kritické, leptomonas, leishmanial a metacyklické.
Trypanozomálna forma sa vyznačuje splošteným stuhovitým telom, v strede ktorého je oválne jadro. Bičík začína za jadrom. Axiálne vlákno bičíka smeruje k prednému koncu tela a tvorí dobre vyvinutú zvlnenú membránu. Na prednom konci tela končí a bičík vyčnieva dopredu a tvorí dlhý voľný koniec.
V kritickej forme bičík začína mierne pred jadrom, pohybuje sa dopredu, tvorí krátku zvlnenú membránu a voľný koniec.
Pri leptomonasovej forme sa bičík začína na samom okraji predného konca tela, zvlnená membrána chýba, voľný koniec bičíka je značný.
Leishmanial forma má zaoblený tvar a veľké okrúhle jadro. Tyčinkový kinetoplast sa nachádza na prednom konci tela. Bičík buď chýba, alebo je tam len jeho vnútrobunková časť, nepresahuje telo.
Metacyklická forma je podobná kritickej, ale chýba jej voľný bičík.
Bičíkovce rodu Leishmanii majú dve morfologické formy - leptomonas a leishmanial alebo intracelulárne.
Leishmania sa ďalej delia na dermatotropné (lokalizované v koži) a viscerotropné typy (lokalizované vo vnútorných orgánoch).