Moderné metódy diagnostikovania gastrointestinálnych ochorení. Prieskum gastrointestinálneho traktu. Metódy inštrumentálneho preskúmania gastrointestinálneho otvoru

Choroby žalúdka a čriev - orgány tvoriace gastrointestinálne trakty - zaberajú 1. miesto medzi všetkými chorobami, ktoré sa nachádzajú v ľuďoch rôznych vekových kategórií. Tieto patológie prinášajú pacientov veľa nepríjemných minút - z nepríjemného stavu na bolestivú bolesť. Ale najbezpečnejšie je, že je presne ochorenie gastrointestinálneho traktu, dáva obrovské množstvo komplikácií - smienske vredy, silné zápaly a rakovinové nádory vedúce k zdravotným postihnutím a dokonca aj smrti. Preto sa odporúča ultrazvuk GTS pravidelne uskutočniť každú osobu, aj keď ešte neublíži.

A vaše gastrointestinálne poryvy: Zdravie žalúdka je časom

Pozrime sa na lekárske štatistiky o chorobách žalúdka a čriev. Bohužiaľ, ale ona sa desí, a to aj bez toho, aby sa zohľadnil skrytý pacientov, ktorí neboli podrobené prieskumu a obyvateľov najchudobnejších krajín, kde neexistuje prístup k zdravotníckym službám.

Podľa štatistík:

• Takmer 90% populácie rozvinutých krajín trpí gastritídou rôznych stupňov hniezda.
• 60% obyvateľov glóbu infikovaného Helicobacter pylori - baktérie, čo spôsobuje zápal sliznice žalúdka a čriev, a príčinou gastritídy žalúdočných vredov.
• V západných krajinách, až 81% občanov podľa štatistík pravidelne zažíva pálenie záhy, čo je príznakom gastroezofageálneho refluxu - choroby pažeráka, čo vedie k porušeniu práce gastrointestinálneho traktu.
• Asi 14% ľudí má peptický vred žalúdka.

V priebehu veku 60 rokov stavu žalúdka a čriev závisí kvalita a životnosť priemerná dĺžka, ale je možné sa zbaviť existujúcej patológie len v počiatočných štádiách ochorenia. Preto je dôležité starostlivo zaobchádzať so svojím zdravím a neprinášajú problém do chronického štádia.

Ako rýchlo skontrolovať žalúdok a črevá, lacno a informatívne?

Existuje niekoľko typov štúdia čreva a žalúdka, ale má len kompletnú sadu výhod, ktoré lekári považujú za neoceniteľné a veľmi účinné pri diagnostike.

• Ultrazvuk sa môže urýchlene vykonať v akomkoľvek stave pacienta. Prieskum bude mať maximálne 15-30 minút.
• Ultrazvuková diagnóza sa vykonáva bezbolestne, nespôsobuje psychologické nepohodlie. Bohužiaľ, iné metódy pre prieskum gastroof vyžadujú veľmi nepríjemné postupy - prehĺtanie rúr, zavádzanie akútnych nástrojov do zadného priechodu, niekedy na dôstojnej hĺbke, príjem kvapalín, ktoré spôsobujú zvracanie atď.
• Ultrazvuk je úplne bezpečný. Metóda je založená na echolooke a nevyžaduje zapojenie röntgenového a MRI.
• Toto je jeden z najlacnejších prieskumov. Prieskum gastrointestinálneho traktu so zvyškom brušných orgánov dutiny bude stáť 1 tisíc rubľov.

S týmto cieľom je táto technika niekedy ešte viac informatívna ako iné spôsoby, ako skúmať žalúdok a črevá. Napríklad rozdiel od metód endoskopickej diagnostickej metódy (s použitím sondy, ktoré sú zavedené vnútri), ultrazvuk odhaľuje črevný zápal, zahusťovanie a škvrnité steny, stenóza (rozšírenie lúmenu), abscesy, fistula, vrodené anomálie (Crohnova choroba), neoplazmy v počiatočných štádiách rozvoja chorôb.

Špecificity Research GCC: Prečo je potrebné podrobne preskúmať žalúdok a črevá

Napriek úzkemu vzťahu medzi žalúdkom a črevami lekár podrobne skúma obidva orgány, pretože majú nielen podobné choroby. Napríklad vredy môžu byť lokalizované v každom gastrointestinčine alebo forme okamžite vo všetkých oddeleniach. To isté platí pre onkologické nádory, zápal atď.

V závislosti od sťažností pacienta špecialista oddelene skúma črevá a žalúdok. Po obdržaní údajov, ktoré naznačujú nebezpečné procesy, lekár posiela pacienta na ďalšiu diagnostiku.

Spolu s ultrazvukom sa odporúča súčasne prejsť testu dýchania na Helicobacter pylori. Táto analýza nie je tiež traumatická - pacient bude potrebovať len niekoľkokrát vydýchnuť vzduch. Ultrazvukový komplex plus umožní doslova po dobu 15-20 minút identifikovať príčinu pálenia záhy, bolesti a kŕčov v bruchu, hnačke alebo zápche, nafúknutí a ďalších príznakoch, aby sa vytvorila exatenitosť procesov a predpísali liečbu bez toho, aby sa uchýlili k nepríjemnému Diagnostické metódy.

Ako skúmať črevá: Ultrazvuk plus ďalšie techniky

Najlepšie má tri oddelenia: hrubý, lahodný črevo a priame črevo a štúdia každého z nich má svoje vlastné vlastnosti a nuansy.

• Uzi tolstoy intestinal Pomáha identifikovať onkológiu v najskoršom štádiu. Nakoniec sa uistite, že pacient predpíše kontrastný rôntgenový a kolonoskopiu. Extrémne účinná bude irrigoskopia - röntgenové vyšetrenie pomocou kontrastnej tekutiny. Metóda vám umožňuje "vidieť" oblasti neviditeľné pre kolonoskopiu a ťažko nedôverované pre ultrazvuk, napríklad oblasti ohybu alebo akumulácie hlienu.
• Ultrazvuk tenkého čreva To sťažuje dobu prevádzky a hlbokého salónika, ako aj akumuláciu plynov narúšajúcich obraz na monitore. Preskúmajte tenký črevo pomáha špeciálne zakrivený senzor a najnovšie vysoko presné vybavenie. UZI odhaduje hrúbku steny, vizualizáciu vrstiev, priepustnosti, rozšírenie stien, peristaltiku.
• Ultrazvuk Duodenal Gut Vykonáva sa spolu so štúdiou žalúdka. Umožňuje 100% diagnostikované žalúdočné vredy, rakovinu, gastroduodenitídu.

V závislosti od študijného oddelenia lekára aplikuje snímač s definovanými vlastnosťami.

UZI zariadenia na štúdium čreva

Črelec sa skúma s použitím dvoch senzorov druhov: transabdominálne (cez brušnú stenu) a endorektálne. Na štúdium hrubého čreva je dostatok 2D prístroja, na ktorom sa získa plochý dvojrozmerný obraz. Takýto prieskum už poskytuje spoľahlivé informácie o zdravotnom stave pacienta. Enderorektálna metóda je informatívnejšia, pretože senzor je zavedený do análnyho otvoru a skúma orgán zvnútra.

Aký druh senzora si vyberie lekára, v závislosti od sťažností pacienta. V špeciálnych prípadoch sa aplikujú obe metódy.

• Transabdominálny senzor v 15% prípadov "nevidí" konečník, ako aj oblasť análny kanál. Enderorektálna metóda je nemožná v stenóze terminálového oddelenia gastrointestinálneho traktu (anomálne zúženie).
• Enderorekčný senzor skúma zvyčajne distálne splácanie konečníka. Pre rektálne vyšetrenie je potrebné pripraviť.

Príprava a implementácia črevného ultrazvuku

Príprava na postup začína 3 dni, pacient odmietne jedlo, ktoré spôsobuje zápchu alebo meteormizmus (fazuľové kultúry, sladkosti, výrobky múky, údené a ostré výrobky).

V predvečer 18,00 pacient odmietne akékoľvek jedlo vôbec, pričom pre-laxačný (Guttalaks, Regulaks, Duhalak, Bisakodil). Ak existujú problémy s peristaltikou, pacient je vyrobený Enema, a v osobitných prípadoch s použitím zariadenia Bobrov (sklenená nádoba na podávanie veľkého množstva kvapaliny) Správte špeciálny očistený emizmus.

Ráno sa pacient dostane do ultrazvukovej štúdie do 11.00 hod. Je to spôsobené tým, že postup sa vykonáva len na dobre purifikovanom čreve a absolútne hladný žalúdok, zatiaľ čo potraviny sú kontraindikované veľké jedlá.

V kancelárii ultrazvukovej diagnostiky pacienta spadne na gauč na boku chrbta na stroj, odstrániť predbežné oblečenie pod pásom a znížil spodnú bielizeň. Nohy sú sledované kolenami na hrudi. UZI začína smerom k nižším oddeleniam. Súbežne doktor poháňa senzor takým spôsobom, aby preskúmal črevo v priečnych, pozdĺžnych a šikmých rovinách. Keď echogénny obraz nie je úplne jasný, lekár žiada pacienta, aby zmenil pózu (spoliehať sa na kolená a lakte, vstávate).

Vykonáva sa pomocou transabdominálneho snímača. Pre-v prázdnom čreve sa zavádza kontrastná kvapalina (roztok síry bária). Vďaka tomu vypne na obrazovke monitora jasný obraz.

Pre štúdium konečníka sa používajú 3,5-5 MHz senzory. Ultrazvuk vopred určenej dĺžky prechádza mäkkým tkanivom čreva, čo odráža. Vstavaný prijímací senzor zachytáva signál a vysiela v spracovanej forme na obrazovku monitora. Rôzne tesnenia, neoplazmy a erózia sú vyjadrené vo forme bielej, čiernej alebo zmiešanej časti rôznych echogenita. Skúsený lekár nie je okamžite diagnostikovať a súvisí s údajmi získanými s výsledkami analýz a ďalších štúdií.

Interpretácia výsledkov intestinálneho ultrazvuku

Zdravý črevo má dve škrupiny. Vonkajší je svalové tkanivo s nízkou echogenite, vnútorná sliznica sa dostane do styku s plynom, takže vizualizuje ako hyperheogénnu vrstvu.

Keď sa odhadujú ultrazvukové vyšetrenie, odhadujú sa nasledujúce parametre:

• Veľkosti a formy. Hrúbka steny je 3-5 mm. Obraz je skreslený v prípade tvorby plynu, ktorý deform ultrazvuk, a nedostatočná farba čreva s kvapalinou.
• Umiestnenie čriev v porovnaní s inými orgánmi.
• Štruktúra stien (echogenita). Vonkajšia vrstva hypoetogenenu je charakterizovaná hyperheochogenita pre vnútornú stenu. Kontúry sú hladké, črevný lumen by nemal mať rozšírenia alebo zúženie. Pekné peristalistické.
• Dĺžka a forma rôznych oddelení.Termálne oddelenie je 5 cm, stredné - 6-10 cm, stredné ambulárne - 11-15 cm.
• Lymfatické uzliny.By sa nemali vizualizovať.

Odchýlky od normy ukazujú rôzne patológie:

• Enteritída (zápal tenkého čreva): expanzia čreva, zvýšenie peristaltiky, akumulácie obsahu rôznych odvetvie;
• Girshprung choroba (vrodená patológia zvýšenie oddelenej črevnej veľkosti): významná expanzia lúmenu, kontúry sú nerovnomerné, hrúbka stien je nehomogénna, poznatky sú zrejmé, absencia peristaltiky;
• Ak nie je možné určiť črevné vrstvy, je možné hovoriť o akútnej mesenterálnej trombóze - dôsledkom infarktu myokardu, vyjadrený v mezenterickej artérii trombózy;
• Nerovnomerné vnútorné kontúry (čo je príčinou ulceróznej lézie sliznice povrchu), slabá echogenita, zahusťovanie steny - to všetko znamená nešpecifickú ulceróznu kolitídu;
• Chronická spastická kolitída: vysoké echogénne úseky na pozadí hypoetogénneho povrchu, zahusťovaním stien;
• Ischemická kolitída: neschopnosť vizualizovať vrstvy, nerovnomerné zahusťovanie, zníženú echogenitu;
• Sharp Appendicitis: Na obrazovke monitora je viditeľný proces čierneho tvaru 7 mm v priemere, pričom doplnkové vrstvy sa nelíšia medzi sebou, steny procesu sa nelíšia asymetricky, vizualizuje voľnú tekutinu, vystužená echogenita označuje absces;
• Divertikulitída (výčnelky črevných stien): V mieste divertikulus ultrazvuk "vidí" zahusťovanie steny o viac ako 5 mm nad normou, echoizmus označuje absces, kontúry sú nerovnomerné;
• Mechanické črevné poškodenie: okrem silného napätia brušných svalov, u pacienta na mieste hematómu, sa echoizmus zníži, steny v mieste poškodenia sú zhrubnuté;
• Oncology (rakovina alebo prediktívny nádor): vonkajšie kontúry sú nerovnomerné, peristalistické je rozbité na mieste neoplazmy, lymfatické uzliny nízke echogenita sú vizualizované.

Aké sú výhody a nevýhody ultrazvuku črevného gastrointestinálneho oddelenia

Ultrazvuková črevná diagnóza sa používa na primárny výskum v podozrivých patológii, ako aj v prípadoch, keď je endoskopická metóda kontraindikovaná z dôvodu zdraviapacienta (perforácia (poškodenie) čreva, zápalového procesu).

UZ-štúdium čreva má niekoľko výhod:

• Pacient nemá zažíva psychologické nepohodlie.
• Lekár dostane informácie a veľkosti orgánu, jeho štruktúru, hrúbku, počtu vrstiev, nepreniknutí vnútri orgánov.
• Ultrazvuk vám umožňuje preskúmať zapálené črevo a horné časti gastrointestinálneho traktu vidí dobre.
• Peristalistické je vizualizované v reálnom čase, definuje črevnú prekážku.
• Na ultrazvuku čreva bude odborník dokonca vidieť malé tesnenia alebo zmeny v echošostrore tkanív.
• Ultrazvuk vám umožňuje obrazovku (endorektálna metóda), plne potvrdiť alebo vyvrátiť onkológiu.

Napriek veľkému množstvu výhod, diagnóza tohto ultrazvuk orgánu má nejaké nevýhody, ktorých hlavnou mierou je nemožnosť nastavenia presnej diagnózy bez dodatočného preskúmania.

Tiež nevýhody metódy zahŕňajú nasledovné:

• Detekovali sa iba funkčné poruchy v telesnej práci.
• Konštrukčné zmeny sa určujú bez stanovenia parametrov zmeny.
• Neexistuje žiadna možnosť posúdiť stav vnútornej sliznice, keď sa detegujú štrukturálne zmeny, je predpísaná kolonoskopia - endoskopická metóda

Analýzy a výskum, ktorý dopĺňajú črevá

Ako už bolo uvedené, črevný ultrazvuk nie je 100% potvrdenie diagnózy, hoci v mnohých ohľadoch je metóda informatívna a presná. V závislosti od predbežnej diagnostiky, okrem ultrazvuku, pacient je predpísaný:

• Skúška kapsuly. Pacient prestáva kapsulu s snímačom vnútri, čo vedie video dohľad a prenáša obraz na obrazovku monitora. Metóda vám umožňuje vidieť časti neprístupného endoskopu. Nedostatok zranenia (črevné steny nie sú poškriabané) a ožarovania (na rozdiel od röntgenového žiarenia).

Nevýhody techník kapsúl zahŕňajú slabú prevalenciu vyšetrenia kapsuly, pretože metóda bola prvýkrát testovaná v Spojených štátoch v roku 2001, a dnes ešte nie je masívne. Jeho náklady sú veľmi vysoké a obmedzuje kruh klienta. Okrem iných nevýhod - neschopnosť viesť štúdiu kapsuly v črevnej obštrukcii, infekciách, peritonitíde. Metóda má vekové limity spojené s rysom peristaltiky.

• Kolonoskopia. Ide o endoskopickú metódu, ktorá vám umožní skúmať vnútornú sliznicu pre polypy, kolitídy, nádory, korunkové ochorenie, zápal a iné patológie. Nedostatok spôsobu je riziko črevnej traumy, perforácie (dierovacie steny). Kolonoskopia tiež nevidí nádory medzi črevnými stenami.
• Irrigoskopia.. Ide o špeciálny spôsob zameraný na identifikáciu skrytých nádorov umiestnených medzi vnútorným a vonkajším plášťom čreva. Okrem toho, metóda, na rozdiel od kolonoskopie, vidí oblasti na črevných ohyboch a jeho vzdialených oblastiach.

Irrigoskopia zahŕňa zavedenie roztoku kvapalného roztoku síranu bárnatého cez análny otvor, ktorý vám umožní pri kontaktení vzduchu prijímať číry kontrastný obraz. Plusy Irrigoskopie - možnosť zvážiť štrukturálne zmeny tkanív (jazvy, divertikulus, fistulas). Spôsob sa vykonáva v hnačke alebo zápche, hlienu v čreve, bolesti v anus.

Ultrazvuk žalúdka - dôležitou súčasťou vyšetrenia gastrointestinálneho traktu

Dlho sa v štúdii žalúdka nepoužívala ultrazvuková diagnostika. Je to spôsobené tým, že žalúdok je dutý orgán, a vzduch neumožňuje plne používať obvyklý ultrazvukový senzor - pre štúdium zadných stien, sú potrebné špeciálne senzory. Okrem toho akumulované plyny narúšajú zobrazené výsledky. Medicína však stále nestojí a moderné techniky už umožňujú dostatočné informácie na vytvorenie presnej diagnózy.

Snímače na štúdium žalúdka sa v neskorých 2000s objavili relatívne nedávno. Rýchlosť a bezpečnosť skenovania však robí ultrazvukovou štúdiou žalúdka viac a viac populárne.

Počas ultrazvukového výskumu lekár posudzuje hodnotenie úradu pre hlavné ukazovatele:

• Objem žalúdka. Toto je dutý svalový orgán, ktorý sa podobá sáčku. Objemom prázdného žalúdka je 0,5 litrov a pretekajú až 2,5 litre. Vo výška žalúdka dosahuje 18-20 cm, šírka je 7-8 cm. Pri plnení žalúdka je natiahnutá na 26 cm dlhý a až 12 cm na šírku.
• Štruktúra. V blízkosti srdca je srdcové oddelenie, v ktorom pažerák ide do žalúdka. Dno tela je možné vidieť, kde sa vzduch prichádza s jedlom. Telo žalúdka je najväčšia časť bohatá na žľazy, ktoré produkujú kyselinu chlorovodíkovú. Poháňaná zóna je prechodom žalúdka do čreva. Existuje čiastočná absorpcia priznaných látok.
• Štruktúra. Steny žalúdka majú svalovú škrupinu, ktorá je zodpovedná za zníženie a propagáciu potravinovej kómy. Serózna škrupina je medzi svalom a sliznicou. Akumuluje lymfatické uzliny a krvné cievy. Slizná vrstva je pokrytá jemnosťou hromady, ktorá zvýrazní žalúdočnú šťavu vyrobenú žľazami.
• Krvné zásobovanie. Cirkulačný systém pokrýva celý orgán. Ventózny krvný orgán dodáva tri hlavné plavidlá: vľavo, pečeň a slezina. Ventózna mriežka ide paralelne s arteriálnym. Rôzne krvácanie sa vyskytuje počas poškodenia sliznice žalúdka (vredy, nádory).

Ako je ultrazvuk žalúdka

Prípravky na podobný intestinálny ultrazvuk: Pacient 3 dni dodržiava prísnu stravu a v predvečer veku od 18.00 nejedia žiadne jedlo. Ak existuje tendencia k tvorbe plynu, pacient vypíše 2 kapsuly Epsuming pred spaním. Ráno, pol hodiny pred postupom, liter vody by sa mal užívať, aby sa žalúdočné steny.

Tam je tiež spôsob, ako ultrazvukový výskum s kontrastom. Voda je vynikajúcim ultrazvukovým vodičom a bez neho je organový sken ťažký.

Postup sa vykonáva na prázdnom žalúdku. Lekár hodnotí stav a hrúbku stien na prázdnom žalúdku, pozerá sa na prítomnosť voľnej tekutiny. Potom požiada pacientovi, aby pil 0,5-1 liter tekutiny a vyhodnotí zmeny na ultrazvuku-prístroji na narovnom bruchu. Tretie ultrazvukové skenovanie sa koná 20 minút neskôr, keď sa žalúdok začne vyprázdniť. Lekár vyhodnocuje telo orgánu, výsledná sadzba kvapaliny. V norme, sklo vody (250 ml) vyjde zo žalúdka za 3 minúty.

Pacient padá na gauč na boku, špecialista musí ovplyvniť oblasť naobanky gélu a vedie senzor na povrchu. Pravidelne, hovorí pacientovi, aby zmenil pozíciu alebo trochu zmenu pózy. Lekár upozorňuje na nasledujúce ukazovatele:

• pozíciu žalúdka a jeho veľkosť
• Či má sliznica žalúdka
• je tam zhrubnutie alebo rednutie stien
• v akom stave je krvný systém žalúdka
• zmluvnosť žalúdka
• sú zápal a neoplazmy

Všetky výskum trvá maximálne 30 minút, nespôsobuje nepohodlie a bolesť. Ultrazvuk, na rozdiel od FGDS, je oveľa ľahšie prenesené na deti a starých mužov.

Výhody a nevýhody ultrazvuku žalúdka pri skúmaní gastrointestinálneho traktu

Lekár predpíše pacientovu ultrazvukovú štúdiu žalúdka ako primárneho pomocného spôsobu diagnózy.

Výhody ultrazvuku sú nasledovné:

• výstupné oddelenie je skúmané, najcitlivejšie na choroby;
• ultrazvuk "vidí" akékoľvek zahraničné telá v dutine;
• UZI presne posudzuje hrúbku orgánových stien;
• vďaka metóde je venózny prietok krvi dobre viditeľný;
• s pomocou diagnostiky sa zistia benígne a malígne nádory minimálnych veľkostí;
• vred žalúdka je dobre odhadovaný;
• rozlišuje sa stupeň zápalu žalúdočnej sliznice;
• metóda vám umožňuje vidieť refluxu - odlievanie obsahu spodných oddelení späť do žalúdka;
• orgán je skúmaný z rôznych bodov av rôznych častiach, čo je nemožné v röntgenovom ray;
• Ultrazvuk vidí, čo sa deje v hrúbke žalúdočnej steny;
• vzhľadom na ultrazvukovú echoostruktúru sa ľahko rozlišuje polype z onkologického neoplazmu;
• okrem diagnózy žalúdka, ultrazvuková diagnostika identifikuje sprievodnú patológiu iných orgánov (zvyčajne gastritída vyvíja ochorenia žlčových ciest a pankreasu);
• Ultrazvuk vykonáva novorodenci a malé deti, ktoré nemôžu byť vyrobené FGD alebo X-Ray.

Hlavnou výhodou ultrazvuku pred FGDS je možnosť detekcie foriem rakoviny vyvinúť v hrúbke tela orgánu (infiltračné formy), čo nie je možné identifikovať s fibrogastroskopiou.

Napriek všetkým výhodám má ultrazvuk nejaké nedostatky, ktoré neumožňujú metódu, aby sa rozšírili ako nezávislá štúdia žalúdka.

Pre nevýhody sa vzťahuje:

• na rozdiel od endoskopického výskumu, ultrazvuk neumožňuje vziať vzorky tkanív na ďalšiu štúdiu (napríklad žalúdočnú šťavu;
• škrabanie slizníc, biopsia tkaniva);
• na ultrazvuku je nemožné odhadnúť stupeň zmien v slizničnej membráne;
• obmedzenie študovaných oblastí (je možné kontrolovať iba výstupnú zónu žalúdka).

Čo odhalí ultrazvukový žalúdok pri skúmaní gastrointestinálneho traktu

Ultrazvuková metóda nie je najobľúbenejšia v štúdii gastrointestinálneho traktu, ale umožňuje získať veľmi dôležité informácie.

Žalúdok je expanzia tráviaceho kanála vo forme vrecka. Toto je dutý orgán, ktorých steny majú vonkajší sval a vnútornú mucosovú vrstvu. Slizná membrána je bohatá na žľazy, ktoré produkujú žalúdočnú šťavu a kyselinu chlorovodíkovú, ako aj enzýmy. S pomocou ich pomoci prišla potravina zmäkčila, spracovávaná prirodzeným antiseptikom. Z pažeráka žalúdka je oddelené sfinhcom a od 12-roter - Gatekeeper.

Telo sa skúma na ultrazvuku dvoma spôsobmi:

• Transabdominálne (cez steny peritoneum). Vykonávajú sa rôzne senzory, ale výsledky vždy vyžadujú dodatočné potvrdenie.
• Sonda (vidí žalúdok zvnútra). Sa používa veľmi zriedka.

Vedenie štúdie pomocou senzora, špecialista upozorňuje na nasledovné:

• hrúbka, skladanie, štruktúra sliznice (neexistujú žiadne nádory, vydutia, nezrovnalosti na ňom);
• hrúbka svalovej vrstvy (expanzia alebo riedenie označuje patológiu);
• integrita žalúdočnej steny (neexistujú žiadne perforáky, vredy alebo neoplazmy na ňom);
• množstvo voľnej tekutiny (označuje zápal);
• peristalistické, motorické zručnosti a kontraktilné schopnosti žalúdka;
• pracoviská Gastronic Transitions (Shinker a Gatekeeper, ich funkcie
• fungovanie).

Stojí za zmienku, že ultrazvuk žalúdka a 12. informačnej hodnoty je výrazne nižšia ako populárnejšia metóda známa ako FGDS. V niektorých prípadoch však iné metódy výskumu pre pacienta nie sú povolené v dôsledku stavu zdravia alebo strachu pred traumatickým postupom.

Transabdominálna štúdia určuje tri vrstvy steny žalúdka: hyperheogénna mucózová vrstva (1,5 mm), hypo echogénne submukoscent (3 mm) a hyperheogénny svalnatý (1 mM). Pod metódou sondy štúdie sa stanoví 5 vrstiev s hrúbkou až 20 mm.

Ultrazvuková diagnostika žalúdka vám umožňuje identifikovať nasledujúce patológie

Príznaky	Možná choroba
Everglot of Anthal	Akútna pankreatitída, nefrotický syndróm (poškodenie obličiek)
Zahusťovanie steny žalúdka, nerovnomerné zaoblené neoplazmus bohaté na krvné cievy, neexistujú žiadne hranice medzi vrstvami, bez peristaltiky	Karcinóm (malígny nádor) so vzdialenými metastázami
Medzi vrstvami, zúženia osvietenia vrátnika	Pylorostenóza (zúženie vrátnika kvôli jazvam vľavo v dôsledku vredov)
Zmena echoostrukturátu žalúdočných stien, steny sú rozšírené, kontúry sú nerovnomerné	Nevtnoma (nádor, vývoj z tkanív periférneho nervového systému), leiomióm (benígny nádor z hladkých svalov žalúdka), adenomatózny polyp
Rozšírenie brušného oddelenia (v porovnaní s normou) po naplnení žalúdka vodou, rozdelenie echo signálu, prítomnosť hypoechogénnych inklúzií, stagnáciu kvapaliny v srdcovom oddelení	Gastroesofageálny reflux (odlievanie obsahu čreva späť na pažeráctvo)
Malá kvapalina, rýchly výsledok žalúdka, zmena kontúry žalúdka	Membrána
Husté hyperheogénne útvary s číre štruktúrou, hranice medzi vrstvami sú jasne viditeľné, echakosť sliznice a svalovej vrstvy sa nezmení	Cystické vzdelávanie
Neisté zmeny stanovené ultrazvukom	Syndróm ohromeného dutého orgánu. Táto diagnóza vyžaduje povinné potvrdenie inými typmi výskumu (CT, MRI, FGDS, X-Ray).
Anechogénne úseky kráterov na vnútornej stene žalúdka	Žartový vred

Ultrazvukové skenovanie rôznych častí žalúdka

Vďaka ultrazvuku lekára hodnotí stav nasledujúcej zóny orgánu:

Bulbarár alebo žiarovka 12-Rosewoman. Táto časť orgánu je v oblasti produkcie svojho žalúdka a kontroluje prijímanie obsahu recyklovaného žalúdočnou šťavou v črevnom lúmene. V čistote v čriev v žiarovke, vredy a miesta zápalu sú vytvorené. Hlavné predpoklady mačička žiaroviek 12-roztrhaného čreva - kyslosť dychu a baktérie Helicobacter pylori, ktoré sa začne aktívne znásobiť.

Štúdia sa vykonáva v reálnom čase lineárny alebo konvexný senzor s frekvenciou 3,5-5 MHz. Snímače s frekvenciou 7,5 MHz sa používajú na detaily stien stien, ale sú neúčinné pre obéznych pacientov s vyvinutý subkutánnu tekutinu.

Ak je pacient diagnostikovaný s "vredom žalúdka a 12-rosewoman", potom sú ovplyvnené steny žiaroviek. Na ultrazvuku sa to prejavuje anechogénnymi miestami, pretože na rozdiel od zdravých stien, vred neodráža ultrazvuku.

Diagnóza "vredu žalúdka a 12-rosewoman", ak je ultrazvuk inštalovaný zóna anechogenitu, je uzavretá podmienečne. Okrem toho sa odhaduje stav stenách žiaroviek (majú sliznicu s pozdĺžnymi záhybmi). Hrúbka v norme by nemala byť viac ako 5 mm, a v antochetickom oddelení (prechod žalúdka v 12-panviciach) - až 8 mm. Keď zhrubnutie, nehovoríme o vreda, ale o onkologickom novotvarovi. Pacient bude vyžadovať ďalšiu štúdiu: endoskopický s plotovým materiálom pre biopsiu.

Vzhľadom k tomu, že ultrazvuk nie je schopný vytvoriť presnú diagnózu, pacient je predbežnou diagnózou "anechogénnych miest", a potom sa posiela do fibrogastroduodunoskopie. Je to táto metóda, ktorá umožňuje vziať tkanivo stien žiaroviek na určenie povahy patológie. FGD vám tiež umožňujú posúdiť stav orgánov.

Perrurory alebo Gastronic Gapell. Toto je mierne zúženie na mieste prechodu žiaroviek na 12. \\ t Skladá sa z hladkých svalových stien 1-2 cm dlhé, umiestnené v prstencovom a priečnom smere. Normálne poznamenáva nejaký zakrivený kanál. Na ultrazvuku je možné detegovať ochorenia, ako sú polypy, stenóza (zúženie), vredy, spazmus vrátnika.

SPHINTER (CARTIA) - Toto je hranice medzi peritoneum a pažerákom. Bežník sa normálne otvorí len po prijímaní jedla a zvyšok času je v uzavretom stave. Vzhľadom na funkčnú hodnotu má sfinkter silnejší ako v žalúdku, svalová vrstva, ktorá vám umožní otvoriť a zatvoriť ako ventil. Pri snímaní jedla, sfinkter zavrie výstup z žalúdka, čím sa môže jedlo stráviť. Ale v dôsledku zvýšenej kyslosti a iných patológií, telo prestane fungovať normálne, a obsah žalúdka spadajú do pažeráka.

Nájdená patológia: Musím znovu skontrolovať?

Ultrazvuk žalúdka a čriev je veľmi informatívny, ale len na základe získaných údajov nie je možné diagnostikovať. Ak sa nájdu problémy, pacient prechádza dodatočným vyšetrením. Medzi najobľúbenejšie metódy na štúdium orgánov BCT zahŕňajú:

• FGDS. Jedná sa o endoskopickú metódu, ktorá vám umožní vidieť krvácanie, neoplazmy v žalúdku a črevách.
• Znie. Je to obsah žalúdka pre ďalší laboratórny výskum.
• Gastropannel. Ide o inovatívnu metódu, podľa ktorej pacient robí krv z žily, a na určitých markeroch, možný vred, atrofia, rakovina detekuje.
• CT Scan. Odhalili sa úseky v rôznych projekciách, umiestnenie nádorov, hematomov, hemangiómov a podobne.
• MRI. Toto je najdrahšia a efektívna metóda výskumu. Umožňuje vizualizovať samotný orgán, ale aj blízko lymfatických uzlín, krvných ciev.
• Endoskopia. Používa sa v plote biopsieho materiálu.
• X-ray. Odhaľuje nesprávne usporiadanie žalúdka a čriev v porovnaní s inými orgánmi, patológiou formy, rôzne neoplazmy.
• Parizmografia. Vyzerá cez steny žalúdka a čriev v dôsledku podávaného plynu.
• Laboratórne testy (krvný test, moč, výkaly).

Po absolvovaní dodatočnej diagnostiky lekár rozhodne o metódach liečby. Je dôležité pochopiť, že liečba gastrointestinálnych telies tiež nemôže byť v režime "Mono", je vždy súbor udalostí súvisiacich s obnovením zdravia a prevencie relapsov a komplikácií. Utiahnite kvalitu liečby môže byť tiež v ultrazvuku, porovnanie predchádzajúcich výsledkov učenia gastrointestinálneho traktu s novými.

V gastroenterologickej praxi existuje značný počet rôznych chorôb, z ktorých niektoré môžu byť veľmi nebezpečné a viesť k rozvoju závažných komplikácií. Podľa štatistík, každá druhá osoba na Zemi trpí jednou alebo inou patológiou tráviacich orgánov. Preto je mimoriadne dôležité vykonávať včasný prieskum gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt), ktorý umožní špecialistu vyvinúť účinnú liečbu taktiky.

Dnes existuje pomerne veľa moderných diagnostických metód, ktoré umožňujú komplexnú štúdiu všetkých orgánov a oddelení gastrointestinálneho traktu, aby sa identifikovala ochorenie v čo najkratšom možnom čase a s maximálnou presnosťou, aby sa objasnili jeho štádium, stupeň prevalencie a iné Vlastnosti. Výskumné techniky používané v gastroenterológii možno rozdeliť do troch skupín:

• fyzické;
• laboratórium;
• inštrumentálne.

Inštrumentálne metódy môžu byť rozdelené do sekrécie štúdií, endoskopický a radiálny výskum. Možnosť vymenovania konkrétneho prieskumu určí lekára v procese práce s pacientom.

Fyzický výskum

Prvou etapou gastroenterologického vyšetrenia je konzultovať gastroenterológ alebo terapeuta, ktorý by mal zbierať históriu sťažností pacienta a vypracovať spoločný klinický obraz. Podrobnejšie preskúmanie lekára sa vykonáva s pomocou špeciálnych metód: palpáciou, perkusie, auskultation.

Palpácia je postup, v ktorom sa cíti pacient brucho prichádza bez použitia akýchkoľvek ďalších nástrojov. Táto metóda vám umožňuje detekovať určité znaky charakteristické určité ochorenia gastrointestinálneho traktu, najmä na identifikáciu stupňa stresu peritónových stien a bolestivé oblasti. Palpácia môže byť vykonaná, keď pacient stojí alebo leží na gauči. V stálej pozícii sa vystupuje pocit v prípadoch, keď je potrebné preskúmať orgány lokalizovanosti v pozastavenia brušnej dutiny.

Zvyčajne sa perkusie vykonáva súčasne s palpáciou - štúdiu, ktorá umožňuje hranici usporiadania gastrointestinálneho traktu poklepaním. V gastroenterologickej praxi sa táto technika používa hlavne na štúdium sleziny a pečene.

Diagnostika s auscultáciou zahŕňa počúvanie zvukov, ktoré publikujú gastrointestinálny trakt. Lekár na to používa špeciálny nástroj - stetofendoskop. Počas postupu sú uvedené symetrické časti tela a získané výsledky sa potom porovnávajú.

Vyššie opísané diagnostické štúdie sú len primárne a neumožňujú špecialistu presne diagnostikovať to alebo že choroba gastrointestinálneho traktu. Napríklad, napríklad fyzikálne metódy, neumožňujú identifikovať organickú patológiu gastrointestinálneho traktu s prevládajúcou porážkou ich sliznice. To si vyžaduje kompletnejšie vyšetrenie, ktorého plán je zostavený individuálne pre každého pacienta a môže zahŕňať niekoľko rôznych klinických a laboratórnych a inštrumentálnych metód.

Laboratórne testy

Pri identifikácii mnohých chorôb gastrointestinálneho traktu hrá laboratórnu diagnózu rozhodujúcu úlohu. Podľa uváženia lekára môže byť pacient pridelený krvné testy na určenie nasledujúcich látok a enzýmov:

bilirubín je špeciálna látka vytvorená po rozpade hemoglobínu erytrocytov a časti žlče. Detekcia v krvi priameho bilirubínu môže indikovať množstvo patológií gastrointestinálneho traktu spojeného s porušením odtoku žlčovej, napríklad spoločného alebo parenchýmu žltačky;

transaminázy: aspartataminotransferáza (AST) a alanínotransferáza (ALT) - Tieto enzýmy fungujú v takmer všetkých orgánoch ľudského tela, najmä v pečeni a svalových tkanivách. Zvýšená koncentrácia AST a ALT je pozorovaná v rôznych ochoreniach pečene, vrátane chronického;

gamma-glingranspand gama (gama GT) je ďalším enzýmom, ktorej zvýšená hladina označuje zápal žlčových kanálov, hepatitídy alebo mechanickej žltačky;

amylaza - Tento enzým je produkovaný pankreasom a v jej šťave, amyláza vstúpi do čreva, kde prispieva k urýchlenému digestu sacharidov. Ak je zvýšená hladina amylázy v krvi, s najväčšou pravdepodobnosťou pacient má akékoľvek ochorenie pankreasu;

lipáza je ďalším enzýmom produkovaným pankreasom, ktorých hladina sa zvyšuje s pankreatitídou a inými patológiami tráviaceho systému.

Okrem toho je pridelená všeobecná analýza CALA, ktorá umožní špecialistu zhrnúť prácu tráviaceho systému, objavovať známky porušovania a zápalu rôznych črevných oddelení. Okrem toho, počas konštrukcie Cala, môžu byť zistené mikroorganizmy, ktoré sú pôvodcom infekčných chorôb.

Podrobnejšia časť Cala sa nazýva koprogram. S jeho pomoci sa odhaduje trávnika a enzymatická aktivita žalúdka, sú odhalené príznaky zápalu, môže sa tiež uskutočniť mikrobiálna aktivita, húb huby sa môžu detegovať.

V prípade potreby môže byť vymenovaný bakteriologický výskum, to znamená, že definícia mikrobiálnej kompozície. Tým sa deteguje dysbacterióza čreva, infekcie. Existujú aj špeciálne testy na identifikáciu antigénov mikrobiálnych patogénov, ktoré poskytujú možnosť identifikovať vírusové infekčné ochorenia.

Ďalšia spoločná laboratórna štúdia, široko používaná v gastroenterológii, je test na detekciu skrytého krvácania. Základom tejto analýzy je detekcia skrytého hemoglobínu v karikatúrach.

Ak pacient berie železné prípravky alebo iné lieky, o tom musí byť o ňom informovaný o tom, pretože lieky môžu výrazne skresliť výsledky testov. Pred odovzdaním krvi, musíte dodržiavať špeciálnu diétu niekoľko dní, okrem mastných potravín, mäsa, zeleniny a paradajok z diéty.

Ak je to potrebné, laboratórna diagnostika gastrointestinálneho traktu môže byť doplnená takýmito štúdiami ako analýza imunofementácie (ELISA) výkalov a krvnej plazmy.

Techniky nástroja

Najdôležitejšou časťou komplexného vyšetrenia pacientov s patológiami traktu je inštrumentálna diagnóza. Zahŕňa endoskopický, rádiologický, ultrazvuk, elektrometrické a iné diagnostické techniky.

Vymenovanie konkrétnej štúdie s cieľom získať najbežnejšie informácie sa vyskytuje podľa uváženia účastníka s lekárom, v závislosti od existujúceho klinického obrazu. Každá z inštrumentálnych metód umožňuje odhadnúť štrukturálne a morfologické znaky podľa štúdia, ako aj jeho funkciu. Väčšina z týchto štúdií vyžaduje špeciálny tréning od pacienta, pretože ich informatiovanosť a spoľahlivosť bude závisieť od neho.

Vyhodnotenie sekrécie žalúdočnej kyseliny

Pretože väčšina zápalových ochorení tráviaceho systému sa vyznačuje zmenou kyslosti žalúdka. To je dôvod, prečo sa počas diagnostického prieskumu môže byť preukázané vyhodnotiť sekréciu žalúdočnej kyseliny potrebnej na primerané trávenie potravy s použitím špeciálnej techniky nazývanej pH-metricky. Indikácie pre svoje správanie sú ulcerózny súboj Duodenum a žalúdka, chronická duodenitída, gastritída a iné patológie gastrointestinálneho traktu.

V gastroenterológii existuje niekoľko typov pH metózy: krátkodobý (intragastrický), dlhodobý (denný), endoskopický. Každá z týchto metód vyplýva zavedenie metrickej sondy pH cez ústne alebo nosný otvor do príslušného tráviaceho systému na určité obdobie. Úroveň kyslosti sa meria v špecifickom bode s použitím vstavaných elektród. S endoskopickými pH-metami, sonda sa zavádza prostredníctvom špeciálneho náradia endoskopu.

Akýkoľvek typ pH metary vyžaduje určitú prípravu. Po prvé, pacient by nemal fajčiť a jesť aspoň dvanásť hodín pred postupom. Po druhé, niekoľko hodín pred štúdiou, použitie akýchkoľvek kvapalín je zakázané, aby sa zabránilo výskytu zvracania a aspirácie. Okrem toho konzultujte s lekárom o otázke užívaných drog.

Ďalším spoločným postupom používaným v gastroenterologickej praxi s podozrením z gastritídy, ulcerózneho ochorenia a mnoho ďalších patológií je dvanástnikové sondovanie žalúdka. Pri štúdiu sekrečnej funkcie žalúdka týmto spôsobom sa všetok obsah najprv čerpá zo žalúdka a potom bazálnym tajomstvom. Potom je pacient stimulovaný sekréciou s pomocou špeciálnych liekov alebo skúšobné raňajky sú uvedené vo forme bujónu, po pol hodine sa vykonáva pätnásť minút plot, ktorý sa potom študuje v laboratóriu. Postup sa vykonáva v rámci miestnych Annastabrs.

Sondom žalúdka je postup, ktorý má sériu kontraindikácií. Nemôže sa vykonať v prípade ťažkých patológií kardiovaskulárneho systému, krvácania žalúdka, ako aj počas tehotenstva.

Ak má pacient kontraindikácie na vykonanie duodenálneho snímania žalúdka, odhad sekrécie sa vykonáva voľným spôsobom s použitím produktu. Vzorka sa tiež vykonáva v dopoludňajších hodinách na prázdny žalúdok. Analýza sekrečnej funkcie žalúdka sa uskutočňuje skúmaním častí moču po obdržaní liečiva.

Endoskopické techniky

Endoskopická štúdia orgánov gastrointestinálnej liečby znamená zavedenie špeciálnych optických zariadení do svojho lúmenu. K dnešnému dňu je to najrozšírenejší postup, ktorý nám umožňuje získať úplný obraz o stave a fungovaní hrubého a tenkého čreva, ako aj na vykonanie biopsie - na získanie vzorového materiálu pre ďalší histologický výskum.

Endoskopické spôsoby štúdie gastrointestinálneho traktu zahŕňajú nasledujúce diagnostické postupy:

Endoskopické metódy na štúdium gastrointestinálneho traktu sa spravidla nepoužívajú v prítomnosti alergií pacientov na anestetizujúcich liečivách, ako aj patológiách spojených s poruchami koagulácie krvi. Okrem toho všetci vyžadujú špeciálne školenie, že účasť v detaile.

Rádiové metódy

Ako z mena, na radiačné metódy štúdie gastrointestinálneho traktu, je zvyčajné patriť k tým, ktoré znamenajú použitie žiarenia. Najrozšírenejšie v gastroenterológii získali nasledujúce techniky:

x-ray alebo x-ray štúdie brušných orgánov vykonaním röntgenových obrázkov. Zvyčajne pred postupom pacienta je potrebné použiť kašu Barium, ktorá je nepriehľadná pre röntgenové žiarenie a umožňuje dobre vizualizovať takmer všetky patologické zmeny; Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny Štúdium gastrointestinálneho traktu ultrazvukovým žiarením. Rozmanitosť ultrazvuku je tzv. Dopplerometria, ktorá umožňuje odhadnúť rýchlosť prietoku krvi a pohybu stien orgánov; Scintigrafia Štúdia aktivity gastrointestinálneho traktu pomocou rádioaktívnych izotopov, ktoré pacient používa s jedlom. Proces jeho propagácie je upevnený pomocou špeciálneho vybavenia; Počítačová a magnetická rezonančná tomografia Tieto štúdie sú vymenované len s potrebou podozrivých nádorových neoplazmov, biliárneho ochorenia a iných patologických podmienok.

Možnosti modernej gastroenterológie

Dnes mnohé moderné kliniky ponúkajú svojim pacientom, takáto služba ako integrované vyšetrenie traktu, prejsť, ako je možné, a to ako v prípade, že ochorenie je podozrenie z ochorenia zažívacieho systému a preventívne účely. Komplexná diagnostika predpokladá použitie množiny rôznych techník na odhad stavu gastrointestinálnych trakcií, vypracovanie najkomplexnejšieho obrazu existujúcich porúch.

U pacientov, ktorí trpia komplexným ochorením nejasnej etiológie, môže byť potrebná takáto rozšírená diagnóza, ktorá má byť potrebná komplexná choroba nekreamádnej etiológie, sprevádzaná poškodenými metabolickými poruchami a inými závažnými príznakmi. Možnosti moderných gastroenterologických kliník umožňujú vykonať komplexné vyšetrenie pacientov s využitím najnovších generovacích zdravotníckych zariadení, s ktorými môžete získať najpresnejšie výsledky výskumu v krátkom čase. Zoznam analýz a výskumu sa môže líšiť v závislosti od konkrétneho diagnostického programu.

Prítomnosť takýchto príznakov ako:

• vôňa z úst
• bolesť brucha
• pálenie záhy
• hnačka
• zápcha
• nevoľnosť, vracanie
• predavač
• vysoká tvorba plynu (meteormizmus)

Ak máte aspoň 2 z týchto príznakov, svedčí o vývoji

gastritída alebo vredy.

Tieto ochorenia sú nebezpečné vytvorením vážnych komplikácií (penetrácia, krvácanie žalúdka atď.), Ktoré môžu viesť k

exodus. Liečba sa má začať teraz.

Prečítajte si článok o tom, ako sa žena zbavila týchto príznakov, aby ich porazili hlavný dôvod. Celkový materiál ...

Každá rozumná osoba, ktorá nie je ľahostajná s jeho zdravím a všeobecným podmienkam tela, musí čas z času na čas skontrolovať tráviacich orgánov.

Ako prejsť úplným vyšetrením tráviacich orgánov?

Je známe, že systém trávenia začína ústnou páse, hltanxom, ktorý ide do pažeráka. Potraviny z pažeráka padne do žalúdka. Pokračovanie žalúdka je tenký a hrubý črevo. Okrem toho, tráviaci systém obsahuje žľazy žalúdka a tenkého čreva, prítomnosť pankreasu, pečene a žlčníka.

Úplné vyšetrenie tráviacich orgánov zahŕňa:

prijatie špecialistu;

Ultrazvuk tráviacich orgánov;

plot funkčných vzoriek pečene;

krvný test pre všeobecný a priamy bilirubín;

krvné testy na AST a ALT;

analýza na úrovni alkalickej fosfatázy.

Presnosť a informatiovanosť výsledkov rádiologických, endoskopických a ultrazvukových metód štúdia orgánov tráviaceho systému vo veľkej miere závisí od kvality prípravy pacientov na vykonávanie týchto štúdií.

X-ray štúdium tráviacich orgánov

X-ray štúdium tráviacich orgánov. Pacienti s normálnou črevnou funkciou nevyžadujú žiadne špeciálne školenie. S príslovkom výrazným meteormizmom a tvrdohlavým zápchou sa čistá elima odporúča 1,5-2 hodiny na výskum. Ako kontrastná látka, s rádioskopie, suspenzia síranu bárnatého sa použije, ktorá sa pripraví rýchlosťou 100 g prášku na 80 ml vody.

Pre X-ray štúdium žlčníka a žlčového traktu sa takéto spôsoby štúdia organom tráviaceho systému používajú ako

• cholecystografia
• a chopper (štúdia žlčových kanálov).

Pred držbou cholekistografie a vrtuľníka musí pacient v súlade s diétou 3 dni, aby sa zabránilo meteorizmu (surová kapusta, čierny chlieb, mlieko). Čistiaci klysil je len s výrazným meteorizmom. Keď cholecystografia, pacient v predvečer štúdia trvá röntgenovo citlivý jód obsahujúci liek (CHINVIZ, IODUGNOSTE, atď.) Pri rýchlosti 1 g na 20 kg telesnej hmotnosti pacienta, piť ju so sladkou čaj pol hodiny. Maximálna koncentrácia liečiva v žlčníku je pozorovaná 15-17 hodín po recepcii, potom, čo rôntgenové zábery žlčníka. Pri držaní čipu sa kontrastné činidlo (biligan, bilitatest, atď) podáva intravenózne.

Cholecystografia sa nevykonáva s ťažkými pečeňovými léziami, zvýšenou citlivosťou na jód a chipopaph - s akútnymi zápalovými ochoreniami žlčových kanálov prúdiacich s rastúcou teplotou (cholangitída), vyjadrená hyperfunkcia štítnej žľazy. X-ray štúdium hrubého čreva (irrigoskopia) sa uskutočňuje s použitím kontrastnej klystír.

Pri príprave na irrigoskopiu, v predvečer štúdie, pacient je udelený na obed 30 g ricínového oleja, večer a ráno dali očistný klystír. Ako kontrastná látka, suspenzia síranu bárnatého, zahrievaná na telesnú teplotu, suspenzia sa zavádza pomocou viery.

Endoskopické vyšetrenie tráviaceho systému

Endoskopické vyšetrenie tráviacich orgánov umožňujú použitie špeciálneho optického zariadenia (endoskop) na kontrolu sliznice pažeráka pažeráka, žalúdka, dvanástnika, priameho a sigmoidného čreva (reorganozososcopy), hrubého čreva (kolonoskopia), brušné organ (laparoskopia).

S ezofagogastroduodenoskopiou sa nevyžaduje špeciálne školenie pacientov. Plánovaná gastroskopia sa vykonáva v dopoludňajších hodinách na prázdny žalúdok, núdzový stav - kedykoľvek počas dňa, 30 minút pred štúdiou, pacient sa podáva subkutánne v ml 1% roztoku atropínu; Bezprostredne pred štúdiou sa uskutočňuje miestna anestézia sliznice hltanového membrány. Príprava na rektoroskopiu zahŕňa formuláciu čistiacej klystír vo večerných hodinách a ráno. Príprava na kolonoskopiu je podobná tomu, keď iDrigoskopia.

Na diagnózu ochorení tráviacich orgánov sú ultrazvuky široko používané (echografia). Príprava na to sa zvyčajne redukuje na boj proti meteorizmu (diéta, prijímajúc účinný uhlík v 2-3 dňoch pred štúdiou, príjmom enzýmových prípravkov, ako je fetal).

Fázy plného prieskumu tráviacich orgánov

Ak neviete, kde začať a ako dokončiť úplné vyšetrenie tráviacich orgánov, v prvom rade odporúča navštíviť svojho lekára, ktorý sa zaoberá testom a diagnostikou tráviaceho systému. Prieskum obsahuje tieto procesy:

sondovanie;

x-ray;

skenovacia tomografia;

ultrazvuková lokalizácia.

Pomocou vyššie uvedených metód bolo možné vykonať komplexnú kontrolu všetkých orgánov tráviaceho systému pomocou moderného a nového počítačového vybavenia.

V prípade, že máte zuby poškodené kazu, odporúča sa poradiť s lekárom do zubnej kliniky a prejsť hnilobnou dutinou. Kazdy do určitej miery tiež považuje príčinu vývoja chorôb gastrointestinálneho traktu, pretože rôzne mikroorganizmy nekompenzívneho pôvodu prichádzajú s príjmom potravy v tele.

Metóda ezopagogastroskopie je vymenovaná v prípadoch, keď sa po jedle pozorovalo ťažkosť v žalúdku, kyslá chuť v ústnej dutine, nevoľnosť, jazýčkové nájazdy, ako aj hladu hladu. Podstatou tejto metódy je vykonávať trubice s monitorom, s ktorým je možné skontrolovať žalúdočnú sliznicu, a ak je taká potreba, užívajte tkanivové testy alebo zastavte krvácanie, ktoré môžu byť tiež diagnostikované s podobnou metódou.

Preskúmať tráviacich orgánov, najčastejšie sa uchyľuje k tejto metóde ako ultrazvukovú štúdiu. S ním môžete skúmať žalúdok a celú brušnú dutinu osoby, ktoré získali presné výsledky. Diagnóza využívajúca ultrazvuku prispieva k identifikácii porušovania v práci takýchto tráviacich orgánov ako

• pečeň,
• žalúdok,
• skontrolujte choroby pankreasu,
• a tiež skontrolovať, alebo neexistujú žiadne výkaly v bustovom bubline.

Spôsob celého prieskumu pečene

Laboratórna diagnostika chorôb gastrointestinálneho traktu pomôže včas odhaliť patológiu, objasniť jeho štádium a predpisovať potrebnú liečbu.

Prečítajte si viac o výskume ...

Včasná identifikácia chorôb žalúdka - schopnosť znížiť riziko vzniku takýchto patológií ako vred, onkológie a iné.

Uč sa viac ...

Laboratórna diagnóza ochorení gastrointestinálneho traktu vyžaduje osobitnú prípravu na postupy - informatiovanosť a presnosť štúdie závisí od toho.

Ďalšie informácie o príprave výskumu

Výsledky analýz môžete získať osobne telefonicky, e-mailom alebo kuriérom.

Uč sa viac ...

Žalúdok je orgán gastrointestinálneho traktu, v ktorom sa konajú škvrny. V gastroenterologickej praxi je veľký počet rôznych ochorení žalúdka. Niektoré z nich môžu byť nebezpečné a viesť k rozvoju komplikácií. Preto je dôležité vykonávať inštrumentálne a laboratórne prieskumy žalúdka menovaného odborníkom. Umožnia ochorenie včas, s maximálnou presnosťou na objasnenie jeho štádia a vymenovať efektívnu liečbu.

Keď sledujete vyšetrenie žalúdka

Ak sa v pracovnom gastrointestinálnom trakte nachádzajú akékoľvek odchýlky, musíte sa obrátiť na gastroenterológ. Je to tento odborník, ktorý môže odporučiť na dokončenie prieskumu žalúdka, a to ako vytvoriť alebo objasniť diagnózu a preventívne účely. Zvyčajne sa predpíše, ak existujú takéto príznaky u pacienta:

• bolesť na hrudník alebo v epigastrovej oblasti;
• zosilnená tvorba plynu;
• krvácanie z hrubého čreva;
• bolesť, pocit rezania alebo gravitácie, ktorý sa objavuje v žalúdku po jedle;
• časté pálenie záhy;
• zvracanie, v ktorom je príbuznosť krvi;
• hasenie s kyslou chuťou;
• Častá nevoľnosť alebo zvracanie potravín používaných v predvečer;
• porušenie tráviacej funkcie alebo akt prehĺtania;
• pocit cudzieho tela v pažeráku;
• zmeny v chuti do jedla (keď túžba jesť je znížená alebo neprítomná na dlhú dobu, ako aj v prípadoch, keď človek neustále mučil pocit hladu).

Indikácie na vymenovanie lekárskych prieskumov žalúdka môžu byť rôzne choroby. Hardvérové \u200b\u200bdiagnostické nástroje pomáhajú identifikovať príčinu ochorenia a zistiť, ako je efektívna liečba. Rôzne postupy výskumu žalúdka sa vykonávajú na adrese:

• prítomnosť polypov a iných neoplazmov na žalúdočnej sliznici;
• gastritída;
• pruh;
• ulcerózne ochorenie;
• refluxná choroba;
• oncologické ochorenia;
• zápalové procesy akejkoľvek etiológie v pankrease, v oblasti dvanástnika a žalúdka;
• portálna hypertenzná gastropatia;
• aHALASIA ESOPHAGUS;
• gallgamed choroby.

S cieľom objasniť diagnostiku alebo kontrolu vykonanej liečby gastroenterológom sú vymenované rôzne druhy inštrumentálnych a laboratórnych štúdií.

Metódy diagnostikovania patológií žalúdka

Štatistika tvrdia, že približne 95% obyvateľstva jedným alebo iným spôsobom potrebuje pravidelné pozorovanie na gastroenterológiológii. Ale nemali by ste sa báť. Moderná úroveň diagnózy ochorení žalúdka v Rusku vysoká. V rôznych klinikách existujú high-tech vybavenie, čo umožňuje diagnostiku s vysokou presnosťou a kvalifikovaných gastroenterológov, čo vysvetlí, aký druh žalúdočného vyšetrenia potrebujete a kde začať prípravy na to.

Metódy nástrojov na prieskum žalúdka

Hardvérové \u200b\u200bmetódy prieskumu žalúdka sú hlavným článkom diagnózy ochorení tráviaceho systému. Nemôžu sa navzájom nahradiť. Každé takéto metódy prieskumu žalúdka sú predpísané na základe existujúceho klinického obrazu a umožňujú posúdiť morfologické a štrukturálne znaky tráviaceho orgánu.

Moderné inštrumentálne metódy prieskumu žalúdka označujú:

Gastroskopia alebo ezofagogastroduodenoskopia (EGD), - Toto je kontrola žalúdka pomocou špeciálneho flexibilného nástroja, s vláknom z optického vlákna vo vnútri a mikro objektívu na konci zariadenia, - endoskop. EGDS predpísané pred plánovanou operáciou s významnou stratou hmotnosti a akýmikoľvek príznakmi žalúdka alebo črevných ochorení (nevoľnosť, silné pálenie záhy, bolesť, belching, pocit gravitácie v žalúdku atď.). Kontraindikácie jej správania sú:

• výrazné zlyhanie dýchania;
• poruchy srdcového rytmu;
• hypertenznú krízu;
• mŕtvica;
• hypertenznú krízu;
• mentálne poruchy.

Lekár vždy hovorí o tom, ako sa pripraviť na takýto prieskum žalúdka, pretože závisí od presnosti a informácií o výsledkoch. Dodržiavanie pacienta:

• opustenie jedla 10 hodín pred štúdiou;
• nefajčite a neužívajte lieky v kapsulách alebo tabletách pred postupom;
• odstráňte kravatu, okuliare a protézy na čas procesu.

Gastroskopia trvá od 5 do 10 minút. Pacient je požiadaný, aby ležal na ľavej strane. Do úst sa vloží hrdlo, do hrdla sa zavádza endoskop. Lekár sa pýta na pohyb prehĺtania a riadenie endoskopu, robí kontrolu.

Poznámka!
Nebojte sa bolesti v procese gastroskopie. Pri použití nových zariadení a špeciálnych anestetík sa minimalizujú nepríjemné pocity.

Žiadne iné typy diagnostiky žalúdka nedávajú toľko informácií, aby vytvorili diagnózu a výber metódy liečby. Iba EGD vám umožní podrobne zvážiť vnútorný povrch tela, vykonať proces záznamu digitálneho videa a vykonať potrebný ďalší výskum (biopsia a určenie kyslosti žalúdočnej šťavy). Výsledky gastroskopickej štúdie s podrobným opisom pozorovania počas kontroly veku alebo patologických zmien sa vydávajú pacientovi v ten istý deň. Často sú EGDS vymenované spolu s kolonoskopiaalebo fibrocolonoskopia (FCC)- podobný postup, ale určený na kontrolu čreva.

Rádioskopický žalúdok - Toto je vizualizácia orgánu na obrazovke rádiologických zariadení používaných na štúdium stavu slizníc a diagnostikovať porušenie v ich fungovaní. Indikácie pre svoje správanie sú:

• strata váhy;
• belching;
• krv v výkaloch;
• pálenie záhy;
• prepínanie.

Pozor!
NEPOUŽÍVAJTE X-RAY s rádiografiou! Rádiografia znamená vytvorenie rádiografických záberov pre ich následnú štúdiu. Digitálny X-ray je najinmatívnejšou metódou štúdia orgánu v reálnom čase av pohybe. Postup prechádza rýchlo a nevyžaduje prijatie mnohých obrázkov. Okrem toho je radiačné zaťaženie v rádioskopických zariadeniach stokrát.

Rádioskopický žalúdok má kontraindikácie. Neodporúča sa to vykonať v prípade prekážky čriev, a to porušením steny žalúdka, tehotenstva a pacienta u pacientov alergie na lieky, ktoré obsahujú bárium.

Príprava na takýto prieskum žalúdka je veľmi jednoduchý. Pacient musí byť vylúčený zo stravy strukovín, mlieka, pečiva, ovocia, zeleniny a zdržať sa jedla večer.

Pred začiatkom röntgenového žiarenia pacient má kontrastnú látku - suspenzia s síranom bárnatom (približne 0,250 ml). Táto látka obaľuje membránu žalúdočnej sliznice, oneskoruje röntgenové lúče, ktoré poskytujú jasný obraz orgánu na obrazovke. Potom je pacient požiadaný, aby prevzal rôzne pózy a fotili. Žiadne nepríjemné pocity postupu.

Je dôležité vedieť!
Po dokončení prieskumu sa môže objaviť ľahká nevoľnosť a výkaly budú biele počas 2-3 dní. Neboj sa! Takže telo zobrazuje síran bárnatý.

Výsledky rádioskopie vám umožňujú rýchlo a presne diagnostikovať rôzne žalúdočné ochorenia - gastritída, prietrže, malígne formácie, žalúdočné a dvanástnikové vredy.

Echografia alebo ultrazvukové vyšetrenie žalúdka- Metóda založená na tkanivovej schopnosti odrážať zvukové vlny s frekvenciou viac ako 20 kHz. Takáto štúdia je predpísaná extrémne zriedka a hlavne pre deti. Prečo? Ultrazvuk žalúdka (je žalúdok) - nízka informačný postup v porovnaní napríklad s gastroskopiou. V prípade echografie je nemožné vidieť patológiu celku, nie je možné súčasne urobiť biopsiu, sledovať povahu zmeny. Ale vzhľadom na skutočnosť, že iné druhy hardvérových výskumných detí môžu dodať nepohodlie, začnú ultrazvukom žalúdka - výlučne na potvrdenie podozrenia z gastroenterológa. Konečná diagnóza po tejto štúdii je nemožná. Ako primárna diagnóza je niekedy menovaná a dospelí, sa obávajú sa, že súvisí s inými druhmi výskumu.

Ultrazvuk žalúdka sa odporúča, ak je vystužený tvorba plynu trápená, bolesť v oblasti žalúdka vzniká, existujú problémy s tráviacimi potravinami alebo podozrením z gastritídy, vredov, polypov alebo onkologických neoplazmov.

Priradenie ultrazvuku žalúdka, lekár vždy objasňuje, ktorá príprava sa vyžaduje počas vyšetrenia, pretože presnosť výsledkov závisí od toho. Približne 3 dni by pacienti mali byť vylúčení z vlákna (ovocie, zelenina), mliečne výrobky, strukoviny, oxidované nápoje a uhorky, chlieb. Ráno pred postupom nemôžete jesť, piť a fajčiť. Typicky sa táto štúdia vykonáva (nie vždy) ako súčasť ultrazvuku všetkých brušných orgánov.

V čase, ultrazvuk trvá 7-15 minút. Pacient padá na gauč a na žalúdok sa aplikuje špeciálny gél. Doktor poháňa snímač pokožky a dostane obrázok na monitore. V niektorých prípadoch, po prieskume na hladnom žalúdku, pacient potrebuje piť 0,5 litra vody a opäť prejsť postup. Žiadne nepríjemné pocity ultrazvukových príčin.

Výsledky ultrazvuku sú známe bezprostredne po ukončení prieskumu. Naznačujú, že existuje nepohodlie, pretože sa vyhodnotia mnohé faktory:

• poloha a veľkosť orgánu v rezoch - v norme sú "oválne alebo zaoblené prstencové útvary s okrajom echonegatívneho charakteru a eCHopositívnym centrom";
• vonkajšie serózne shell - v norme "hyperehogénne";
• veľkosť svalových škrupín - "20-25 mm, hypo echogénny znak";
• veľkosť submukóznej škrupiny je "až 3 mm, stredná echogenita";
• svalová doska sliznica - "Až 1 mm, nízka hypoechogenicita";
• stav sliznice - "až 1,5 mm v množstve hyperheogénne";
• hrúbka steny je normálna "5 vrstvy steny, odlišná echenicita, hrúbka steny - od 4-6 do 6-8 mm v proximálnych častiach";
• vrstvy žalúdočnej steny - "uniform";
• peristalistické - "primárna evakuácia pohára vody - 3 min, plná 20 minút";
• prítomnosť zápalu je "nie".

Je to zaujímavé!
Ultrazvuk je spôsob diagnostiky žalúdka, ktorý nemá škodlivý účinok na telo. Aplikuje sa aj na novorodenca.

Laboratórna diagnostika patológií žalúdka

Toto sú štúdie biologických tekutín tela: žalúdočná šťava, krv, výkaly a moč. Bez inštrumentálnych metód, nepomôžu dať presnú diagnózu. Musia sa však vykonávať s úplným preskúmaním žalúdka, inak nie je možné určiť sekrečnú aktivitu, bakteriálne zloženie čreva, aktivitu hepatálnych enzýmov a ďalších dôležitých indikátorov.

Štúdium žalúdočnej šťavy predpísané chronickou gastritídou a žalúdočnými vredmi. Vykonávať toto vyšetrenie as takýmito štátmi ako funkčný ahlorohydria a podráždený žalúdok.

Je potrebné pripraviť sa na štúdiu - najneskôr 20 hodín, v predvečer jesť svetelnú večeru a ráno v deň, keď proces nefajčí, nepijte tekutiny, neužívajte lieky a nie je tam . Užívanie šťavy žalúdočnej šťavy sa vykonáva pomocou špeciálnej sondy, ktorá je úhľadne zavedená cez ústa a pažerák. Potom sa sonda odstráni, dávajte choré raňajky, a potom, čo si vezmú ďalšiu časť žalúdočnej šťavy. Existuje za neporuhodnú metódu. Je založený na recepcii pacienta reagencií, potom, čo sa skúmajú sliny a moč na predmete farieb.

Výsledky snímania znamená popis farby, objem, zápachu, ktorý určuje kyslosť žalúdočnej šťavy. Dovoľujú nám odhadnúť funkčný a morfologický stav žalúdočnej sliznice a sú hlavné určiť sekrečnú funkciu žalúdka. Výsledky nehlučných metód však poskytujú len približné informácie bez kvantitatívnych charakteristík žalúdočnej sekrécie.

Výskum krvi. Bez nej, žiadne komplexné vyšetrenie už nebude diagnostikovaná alebo overuje akékoľvek ochorenia žalúdka. Krv na analýze v dopoludňajších hodinách na prázdny žalúdok. Počas dňa pred konaním by ste nemali používať alkohol a mastné vysoko-kalorické potraviny, je potrebné sa zdržať fajčenia. Ak štúdia vyžaduje plot, napríklad stimulačnú vzorku zahŕňajúcu použitie proteínovej zmesi, je potrebné sa uistiť, že pacient nemala alergiu v histórii alergií na určité rastlinné a živočíšne proteíny. Ak gastroenterologický pacient užíva lieky, je potrebné zistiť: Je možné ich odmietnuť. Ak nie, potom aspoň 1 deň pred štúdiou je potrebné znížiť dávkovanie. Je tiež možné, že lieky nenarušujú výsledky testov. Krv sa prijíma v súlade so všetkými pravidlami Asepsis a Antiseptiká.

Podľa výsledkov analýzy je možné odhadnúť celkový stav tela, morfologickým poškodením tkanív, aby sa určili funkčné vlastnosti orgánu, aby sa určili stupeň zápalového procesu a účinnosť liečby.

Dnes boli vyvinuté špeciálne gastroenterologické panely, vrátane komplexu krvných testerií z Viedne. Panel môže obsahovať napríklad testy na úroveň a proporcie pepsinogénneho I a II, stimulovaného alebo bazálneho gastroy-17, na prítomnosť antigénov (IgG) na baktériu Helicobacter pylori schopný viesť k H. pylori-asociovaným chronickým gastritída. Okrem toho je svedectvo pre takéto štúdie zvyčajne riziko ulceróznej choroby a rôznych porúch zneškodňovania.

Je známe, že so zápalom pankreasu, lipázový enzým (triacylovej glyceolacylhydrolázy) padá do krvi, teda, ak sa lipáza môže detegovať v krvi vo výške viac ako 78 jednotiek, môžeme hovoriť o akútnom alebo chronickom pankreatitída buď o perforálnom vredu žalúdka.

Ak chcete potvrdiť alebo vyvrátiť autoimunitné patológie žalúdka (chronická atrofická gastritída, zľavaná anémia atď.), Krvné sérum sa odoberá na protilátky (IgG, IgA, IgM) na žalúdočné parietálne bunky, ako aj protilátky (IgG) Vnútorný faktor Castela a protilátok (IgG) Saccharomyces cerevisiae Saccharomyces cerevisiae (ASCA).

Aj keď sa ešte nebola nájdená dokonalá špecifická konfliktná priváranie rakoviny žalúdka, je známe, že hladina niektorých antigénov koreluje so štádiom onkológie. Tieto antigény zahŕňajú najmä antigény CA 72-4 a CA 19-9. Ten sa používa na monitorovanie karcinómu pankreasu spolu s karcinoembrium antigénom (REA).

Študovať moč. Celková analýza moču je predpísaná v hnačke, vracanie, askete (akumulácii tekutiny v brušnej dutine) a malígnych neoplazmy. Treba poznamenať, že s nekomplikovaným vredovým ochorením, výsledky analýzy moču nevykazujú žiadne významné zmeny. V predvečer postupu by ste nemali užívať diuretické výrobky a konzumovať akékoľvek výrobky, ktoré menia farbu moču (mrkva, repy atď.). Na analýzu sa považuje len ráno moč. Predtým, ako by to malo vykonávať hygienické procedúry vonkajších orgánov genitálií. Malé množstvo moču (prvé 1-2 sekundy), ktoré sa má uvoľniť do WC, a následná časť v objeme 50 ml na zostavenie do sterilnej nádoby.

Vo výsledkoch analýzy ukazujú fyzikálno-chemické charakteristiky moču (špecifická hmotnosť, kyslosť, farba, priehľadnosť) a skontrolovať čepele na prítomnosť niektorých inklúzií (proteín, krvinky, glukózy, hemoglobínu atď.).

Štúdium Cala. Je priradená, keď sa objavujú akékoľvek príznaky ochorení tráviaceho systému. Aby sa dosiahli výsledky, aby boli informatívne, pacient do 3 dní pred postupom by mal vylučovať ryby a mäsové potraviny z diéty, a tiež neberie lieky s jódom, železom a brómom. Pre analýzu si okamžite polepte malý počet výkalov. Pošlite ho do štúdie v sterilnom kontajneri.

Výsledky vždy ukazujú prítomnosť prietoku krvi a hlienu, odhaduje sa, že odhaduje jeho farbu, zápach, konzistenciu a iné fyzikálno-chemické charakteristiky. Výslovné a najmä skryté krvácanie sú pozorované na ulceróznych ochoreniach v 10-15% prípadov. Ale najčastejšie krvácanie je fixované s 12-ruským vredom. V prípade akútnej straty krvi, upokojte.

Tam je teraz takmer každá druhá dospelá osoba. Zároveň je tu periodická nevoľnosť, črevná porucha, gravitácie v bruchu alebo narušení trávenia. Ale nie každý človek o tomto odvolaní pre lekára. Takýto postoj môže viesť k vážnym dôsledkom, pretože každá choroba je ľahšie vyliečiť v počiatočnom štádiu. Preto, ak sa objaví nepohodlie v bruchu periodicky, je potrebné skontrolovať žalúdok a črevá. Prieskum pomôže detekovať patológiu v čase a zabrániť komplikáciám.

Keď je potrebné, aby ste sa poradili s lekárom

Len lekár môže určiť, či je tráviaci systém správne fungovať. Preto je potrebné v rozpore s prácou gastrointestinálnych orgánov, je potrebné kontaktovať gastroenterológ. Je obzvlášť dôležité preskúmať deti v čase, pretože majú patológie rýchlo pokrok, čo sa vážne odráža v štáte tela.

• zvýšená tvorba plynu, nadúvanie;
• nevoľnosť, periodické zvracanie;
• zápcha alebo hnačka;
• vzhľad bolesti žalúdka alebo na boku;
• potešenie gravitácie po jedle;
• Časté belice alebo pálenie záhy;
• prítomnosť nečistôt hlienu, krvi alebo nestrávenej potraviny vo výkaloch;
• znížená chuť do jedla.

Odporúča sa tiež pravidelne preskúmať gastrointestinálny trakt na ľudí s chronickými patológiami tráviacich orgánov. Môže to byť gastritída, ulcerózna choroba, pankreatitída, reflux, kolitída, dvanástnória, dyskinéza žlčový trakt. Starší ľudia potrebujú pravidelnú kontrolu stavu čriev, aby sa identifikovala prítomnosť nádoru.

Diagnostické procedúry

Dokonca aj skúsený lekár nie je vždy na externých príznakoch môže určiť príčinu malátnosti. Okrem toho, nie každý človek môže opísať, čo sa cíti. Diagnóza gastrointestinálnych ochorení má preto svoju vlastnú sekvenciu a nezahŕňa bez inštrumentálnych a laboratórnych prieskumov. Niektoré patológie v počiatočnom štádiu sa prejavujú špecifickými príznakmi, ale postupne pokroku. Preto je preskúmanie gastrointestinálneho traktu veľmi dôležité pre včasnú detekciu chorôb a vymenovania správnej liečby. Odporúča sa pravidelne odovzdať aj zdravým ľuďom.

Pred uskutočnením predbežnej diagnostiky a výber skúšobných metód lekár vedie konverzáciu s pacientom. Je potrebné podrobne povedať o svojich pocitoch, než sú provokované, keď sa vyskytnú. Zároveň, lekár zaujímať nielen sťažnosťami pacienta. Špecialista určite požiada návyky, strava, prítomnosť chronických ochorení. Je tiež veľmi dôležité ako rodičia a blízki príbuzní. Potom sa pacient skúma. Lekár to robí s pomocou fyzických metód.

Patrí medzi ne palpation, perkusie a auscultácia. Na prvý pohľad sa môže zdať, že takáto externá inšpekcia je zbytočná na určenie stavu vnútorných orgánov. Ale pre skúseného špecialistu, aj takýto prieskum je informatívny. Po prvé, vyšetrenie ústnej dutiny sa vykonáva, v ktorom začína proces trávenia. Je dôležité pre stav slizníc, zubov, farby jazyka.

Preskúmanie konverzácie a všeobecné preskúmanie pacienta začína

Potom lekár cíti brucho pacienta, určuje, či nie sú zvýšené orgány tráviaceho systému, neexistuje žiadne spevnenie, jazvy, zvýšené žily. Palpácia tiež umožňuje identifikovať formu orgánov, ich bolesti a umiestnenia. Auscultation alebo počúvanie vám umožňuje počuť, aké zvuky sú črevá publikované počas prevádzky. Perkusie je lezenie, ktoré vám umožní objasniť formulár, umiestnenie a stav vnútorných orgánov.

Potom, čo pacient stále určuje metódy metód učenia. Existuje dosť veľa, ale zvyčajne vybrané 2-3 metódy. To môže byť:

• Ph-metary;
• fibrogastroduodenoskopia;
• sondovanie;
• röntgenové vyšetrenie;
• kolonoskopia;
• scintigrafia;
• CT alebo MRI;
• krvné testy, moč a výkaly.

Inštrumentálne metódy vyšetrenia umožňujú odhadnúť stav sliznice tráviaceho traktu, sekréciu žalúdočnej šťavy, úrovne kyslosti, funkcia motora. S ich pomocou, môžete odhaliť prítomnosť nádorov, cysta, erózie alebo vredov. Zvyčajne pre diagnostiku chorôb lekár predpíše FGDS a krvné testy. Niekedy je ešte potrebné skontrolovať stav pečene, žlčových potrubí a pankreasu. Takéto úplné vyšetrenie tráviaceho systému je potrebné, keď je ťažké diagnostikovať.

Ak osoba pochybuje, či tráviacimi orgánmi pracujú normálne a či by musel ísť k lekárovi, môžete skontrolovať žalúdok a črejnícky. Aby ste to urobili, je potrebné vytlačiť polovicu pohára šťavy z surových repa a trval na pár hodín. Potom si prameň a sledujte impulz. Ak sa vyskytne rýchlo a výkaly budú betroot, to znamená, že žalúdok a črevá fungujú normálne. Ak je moč natretý, a predseda nebude dlhá - stojí za to poradiť s lekárom.

Gastroskopia

Na preskúmanie stavu žalúdočnej sliznice a dvanástnika sa najčastejšie používa endoskopické vyšetrenie alebo fibrogastrodunoskopia. Toto je najpresnejší spôsob identifikácie gastrointestinálnych ochorení v počiatočnom štádiu. Gastroskopia je sondovaná. Pacient na konci prehĺta špeciálnu flexibilnú trubicu s fotoaparátom. Lekár s jeho pomoc môže podrobne zvážiť stav sliznice pažeráka, žalúdka a dvanástnika. Ochrana vám umožní diagnostikovať ulcerózne ochorenie v čase, zápal sliznice, prevziať analýzu žalúdočnej šťavy na určenie jeho kyslosti.

Endoskopické vyšetrenie môže pacientovi spôsobiť nepohodlie, hoci moderné zariadenia na to robia postup čo najpohodlnejšie. Mnohí pacienti ho však odmietajú kvôli strachu z bolesti alebo zvracania. V tomto prípade môže byť pridelené snímanie kapsuly, aby sa preskúmalo tenkého čreva. Toto je moderná minimálne invazívna diagnostická metóda. Pacient je ponúkaný, aby prehltol špeciálnu kapsulu s videokamerou. Keď sa pohybuje pozdĺž tráviaceho traktu, vysiela obraz na monitor. Potom kapsula ide prirodzene.

Gastroskopia je najinmatívnejšou metódou vyšetrenia hradných oddelení zažívacieho traktu.

Röntgen

Röntgenová diagnostika je najdostupnejšou a lacnou metódou vyšetrenia. To vám umožní odhadnúť hrúbku stien orgánov, ich tvaru a veľkosti, pozri prítomnosť vredov, erózií a neoplazmov.

Jedným z druhov röntgenového vyšetrenia gastrointestinálnych orgánov je irrigoskopia. Toto je názov vyšetrenia s použitím kontrastných látok. Keď sa skúma žalúdočnú skúšku, pacient môže piť kapsulu s báriom a pre črevný snímok sa táto látka zavádza cez zadný priechod. Bárium je nepriehľadné pre röntgenové žiarenie, čo vám umožňuje získať presnejší obraz.

Ultrazvuk

Moderné ultrazvukové diagnostické zariadenia umožňujú jasne vidieť veľkosť, umiestnenie a tvar vnútorných orgánov, prítomnosť cudzích telies a nádorov. Zvyčajne je z ultrazvukovej diagnostiky pri liečbe pacienta k lekárovi sťažnosťami o nepohodlie v bruchu. Tento spôsob sa môže použiť s profylaktickými účelmi, pri včasnej detekcii nádorov, črevných motocyklov, zužujúcim sa lúmenom čreva, porušovanie sf neinkèa.

Ultrazvukové vyšetrenie gastrointestinálneho traktu sa tiež používa na potvrdenie diagnózy a na kontrolu správnosti liečby. To je nevyhnutné pri gastritíde, gastroduodenitíde, kolitíde, podráždeľavého črevného syndrómu, polypy alebo cysty, žlčovej choroby, pankreatitíde. Informatívny ultrazvuk pre črevný prieskum. Pred postupom si vyžaduje určitú prípravu. A pred samotným skenovaním sa kvapalina vstrekuje do čriev. Takže môžete odhaliť prítomnosť polypov, nádorov, zúžiť lúmenu čreva.

Triografia

V prípade ťažkostí s diagnostikou môže byť vymenovaná počítačová tomografia. To vám umožní získať informácie o formulári a veľkosti tráviacich orgánov, stavu kostí a svalov, hrúbky brušnej steny, prítomnosť cudzích telies. CT je informatívnejší ako X-ray, ale radiačné zaťaženie z takéhoto prieskumu je menej.

Presnejšie informácie o stave gastrointestinálnych orgánov sa môžu získať pomocou MRI. Takže môžete skúmať žalúdok, črevá, pečeň, pankreas, žlčníka a kanály. Snímka získaná MRI vám umožní odhadnúť stav krvných ciev a lymfatických uzlín, prítomnosť kameňov, cystov, polypov alebo nádorov, štruktúry tkanív orgánov.

Črevné vyšetrenie

Vzhľadom na charakteristiky štruktúry a umiestnenia tohto tela je ťažké preskúmať. Stav dvanástnika môže byť určený, keď endoskopia cez pažerák. Ale potom sonda neprenikne. Regutor je viditeľný pri kolonoskopii. Ale tenký črevo je ťažšie preskúmať. Na identifikáciu jeho patológie je potrebné komplexné vyšetrenie podľa niekoľkých metód.

Kolonoskopia je najčastejšie používaná - štúdia konečníka pomocou sondy. Je zavedený cez análny otvor. S pomocou špeciálnej komory na svojom konci je možné zvážiť stav črevných stien, prítomnosť nádorov alebo stagnáciu pokojných hmôt. Počas procesu môžete odobrať vzorku sliznice na analýzu alebo dokonca odstrániť malé polypy. A retonan absorbuje vám umožní odhadnúť stav hrubého čreva. Zároveň sa špeciálna sonda pohybuje vo vzdialenosti viac ako 30 cm. Takýto prieskum sa odporúča prejsť každou osobou po 50 rokoch. To vám umožní detegovať rakovinu v počiatočnom štádiu.

Analýzy

Akékoľvek metódy výskumu vyžadujú určitú prípravu, bez ktorého môže byť výsledok skreslený. Zvyčajne sa odporúča pripraviť na diagnostiku 3-5 dní pred postupom. Existujú osobitné odporúčania pre každú metódu, o nich by mal uvažovať o nich. Existujú však všeobecné odporúčania, ktoré sú spojené so špecifikámi miesta a fungovania tráviacich orgánov.

• Uistite sa, že ste niekoľko dní pred prieskumom, musíte dodržiavať diétu. Aby sa zabránilo tvorbe plynu, odporúča sa opustiť strukoviny, čierny chlieb, veľké množstvá vlákniny, ťažkého jedla. Približne 10-12 hodín pred tým, ako je postup absolútne nemožné, niekedy je zakázané dokonca piť vodu.
• Odporúča sa odstrániť vstup alkoholu a nefajčiť, najmä 12 hodín pred prieskumom.
• Niekedy sa odporúča užívať určité lieky, ktoré pomôžu vyčistiť gastrointestinálny trakt, zlepšiť trávenie. Sú to enterosorbenty, enzýmy, drogy proti nevoľnosti a meteorizmu.
• Pri skúmaní čreva musíte urobiť laxatíva niekoľko dní alebo na to, aby ste ho vyčistili.
• Pred vedením snímania môžete mať anestetikum alebo spazmolytickú. Niektoré sa odporúčajú aj na prijímať sedatív.

Kontraindikácie

Ak chcete skontrolovať gastrointestinálny trakt, musíte najprv navštíviť lekára. Pomôže to určiť, aké metódy sú lepšie použiť. Koniec koncov, nie všetci z nich sú rovnako informatívne, okrem toho majú kontraindikácie.

Nevykonávajte inštrumentálnu skúšku, ak má pacient infekciu, zvýšenie teploty, akútny zápal. Je tiež kontraindikovaný v prítomnosti srdcových ochorení alebo pľúc, poruchy zrážania krvi, alergie pre niektoré lieky.

Pravidelný prieskum gastrointestinálneho traktu pomôže identifikovať rôzne patológie v počiatočnej fáze. Vďaka tomu budú ľahšie vyliečiť bez komplikácií.

Moderná medicína ponúka široký výber diagnostických postupov, ktoré umožňujú najviac vykonávať prieskum žalúdka. Všetky metódy sú podmienene rozdelené do takýchto typov: Fyzická, klinická, inštrumentálna diagnostika. Každý typ výskumu a spôsobu vám umožňuje získať určitý obraz a všeobecnú analýzu a dekódovanie výsledkov na diagnostiku.

Diagnostické metódy

Metódy štúdia žalúdka sú vymenovaní a vykonávané gastroenterológ na základe sťažností pacienta o trávničnom poruche, bolesti brucha, gravitácie, rezania, pálenie záhy, poruchy stolice.

Najčastejšie a efektívne tradičné metódy vyšetrenia žalúdka sú ezofagogastroskopia (FGDS), röntgenový žiak s kontrastom. Na modernizáciu, moderné postupy, ktoré umožňujú vykonať presnejší prieskum žalúdka, zahŕňajú CT a MRI. Dnes medicína ponúka alternatívne možnosti diagnostikovania gastrointestinálnych ochorení, ako sú video píly, elektrické strhyscreen a elektrická strukentografia.

V závislosti od typu a kapacity prístroja sa všetky gastrointestinálne medzery (pažerák, žalúdok, 12-pasáž) môžu použiť na branie biomateriálu pre histológiu a cytologickú analýzu. Študijné metódy žalúdka môžu byť použité v komplexe v náročných prípadoch a len niektoré z nich môžu byť pridelené.

Pôvodne lekár analyzuje sťažnosti, kontroluje pacienta, palpa a počúva jeho brucho.

Všetky manipulácie uskutočnené gastroenterológom sú kombinované do troch veľkých skupín:

1. Fyzikálne vyšetrenie, keď lekár analyzuje sťažnosti, skúma pacienta, palpates a počúva jeho žalúdok, určuje, koľko epigastrium bolí.
2. Laboratórne testy, ktoré naznačujú štúdiu biologických tekutín a tkanív pacienta na hemoglobín, spoločné a biochemické indikátory.
3. Hardvérové \u200b\u200btechniky, keď sa pacient zobrazí pomocou určitých zariadení, nástrojov a spotrebičov.

Fyzikálne metódy

Prvý spôsob, ako urobiť diagnózu, je konverzácia s pacientom a jeho fyzickou kontrolou. Vykonáva sa v niekoľkých fázach:

1. Konverzácia, analýza anamnézy, analýza sťažností pacientov, najmä povahu bolesti.
2. Všeobecná kontrola: Vyhodnocuje vzhľad pacienta, mení farbu a štruktúru pokožky. Ballória kože, deplécia, kachexia hovoriť o rakovine, ktorý spustil stenózu gatekeeper, nedostatok hemoglobínu. Vážna pokožka, anorexia, odsúdená signály o vredoch so žalúdkom, krvácaním, poklesom hemoglobínu.
3. Prieskum ústnej dutiny. Sears označuje infekciu, nedostatok zubov - narušené trávenie. Ako stav jazyka je choroba tiež diagnostikovaná:
   • Čistý, vlhký vred na remisie;
   • sivastá flare, zlý zápach - akútna gastritída;
   • suchý jazyk, akútna brucho - peritonitída, perforácia hlbokých erózií, akútna pankreatitída, nedostatok hemoglobínu v dôsledku krvácania;
   • atrofický, hladký povrch - rakovina žalúdka, chronická gastritída s nízkym obsahom kyseliny v žalúdočnej šťave;
   • uLUSIA - Otrava s kyselinami, alkálie.
4. . Vo vysoko vyčerpaných pacientov sú obrysy žalúdka vizualizované, čo môže určiť stenózu gateper, hrubá peristaltiku, nádory v orgáne. Počas pokroku sa určuje, koľko epigastrína bol zistený ostrý brucho, podráždenie alebo napätie napätia.
5. Perkusie. V určitej polohe tela, napríklad, keď potrebujete ľahnúť si a zdvihnúť ruky hore, sú vytvorené podmienky, v ktorých hluk, prasknutia, vysoké alebo nízke tympanites sú zasvätené zo žalúdka.
6. Auscultation. Počúvanie vám umožňuje posúdiť peristaltický črevný hluk a žalúdok.

Na základe fyzickej kontroly lekár uvádza predbežnú diagnózu a môže určiť prioritné metódy, aby sa uskutočnili podrobnejšie štúdium žalúdka a dvanástnika.

Klinické a biochemické druhy

Laboratórna technika vyšetrenia zahŕňa priznanie vzoriek krvi (prechádzanie z prsta a žíl), moču, výkal, po ktorých nasleduje ich štúdia na špecifických parametroch, najmä hemoglobínu.

Krv sa analyzuje dvoma spôsobmi:

• norma, keď je potrebné odhadnúť stupeň zápalu, anémie, určuje úroveň celkového hemoglobínu a krvných častíc (erytrocyty, krvné doštičky, lymfocyty);
• biochemické, keď sa odhaduje nízka alebo vysoká hladina bilirubínu, amylázy, hemoglobínu, alt, AST, všeobecné charakteristiky stavu krvného séra. Mali by ste tiež odovzdať na biomateriálne vzorky na cytológiu, histológiu a iné špecifické testy.

Analýza moču umožňuje posúdiť všeobecný stav tela. Napríklad pankreatitída podozrivá zo zvýšeného indikátora diastázy, ak Urobilin je rastúci - žltačka.

Cala Analýza umožňuje určiť prítomnosť tavenia invázie, giardiasis, detekovať skrytú krv. Vyhodnocuje sa aj kvalita trávenia. Ak dáte materiál na siatie, môžete určiť stav hrubej telovej mikroflóry.

Ultrazvuk v štúdii žalúdka

Prvá inštrumentálna citlivá metóda prieskumu žalúdka, keď je žalúdok ultrazvuk. Ultrazvuk nám však umožňuje odhadnúť stav len terminálu, víkendové zóny orgánu v dôsledku charakteristík jeho umiestnenia a plnenia. V dôsledku toho vám ultrazvuk umožňuje preskúmať časť žalúdka, 12-krúžku žiarovky, vrátnika a jaskyňu, graf malého a veľkého zakrivenia, sfinktera v pylorickom oddelení. Výhody:

• jednoduchosť sledovania peristaltiky;
• duplexné skenovanie;
• polypózna;
• vysoká rýchlosť procesu.

Rádioskopie.

Spôsob sa uskutočňuje s použitím kontrastného činidla vo forme suspenzie síranom bárnatého. Pred manipuláciou pacienta pije roztok, ktorý pomaly vyplní gastrointestinálny trakt. Ako prechádzajú sulfátové, röntgenové lúče rôznych oddelení. Dekódovanie sa uskutočňuje takýmito ukazovateľmi:

• tvar naplneného žalúdka;
• kontúry orgánu;
• jednotnosť distribúcie kontrastu;
• budova, motorická aktivita gastrointestinálnych orgánov.

Súhrnnosť príznakov je diagnostikovaný s ulceróznym ochorením, nádorom, gastritídou, evakuálnou dysfunkciou.

Najpresnejšie dáta je rádiootheryoskopia vám umožní dostať sa podľa stavu jemnej časti, pažeráka pažeráka, membrány, kódové časti a zakrivenie žalúdka. Nevýhody:

• obmedzená informatiovanosť;
• zápcha, ťažkosti s odoberaním pevnej, výtlačnej stoličky.

Gastropannel

Metódy sa týkajú najrýchlejšie a efektívnej predbežnej diagnostiky patológií žalúdka. Gastropannel (cytológia, histológia) zahŕňa kombináciu bezpečných testov, vďaka ktorej:

• dyspepsia;
• helicobacteriálna infekcia;
• atrofická forma gastritídy.

Zároveň sa odhadujú riziká prechodu ochorení žalúdka pri rakovine, maximálnu chorobu v zakrivení, v ťažkých atrofických formách s anémiou so zníženým hemoglobínom, osteoporózou, patológiami srdca, ciev a CNS.

Podstatou diagnózy gastropnelov je štúdium venóznej krvi pacienta podľa špeciálneho programu. Výsledok zahŕňa dekódovanie a porovnanie ukazovateľov s normami, podrobný opis a odporúčania o liečbe, grafické grafy možných rizík vývoja závažných ochorení a komplikácií.

Zniete, endoskopia, biopsia

Predstavuje metódy štúdie sekrečnej funkcie žalúdka. Tento postup vám umožňuje získať vzorky a odhadnúť obsah žalúdka pre rad parametrov: kyslosť, enzymatická aktivita, atď. Na tento účel sa používa špeciálna tenká, flexibilná trubica podávaná cez ústa pre pacienta na všetky orgány gastabázu. V závislosti od účelu diagnostiky sa vyberie obsah žalúdka, 12-Rizoster z rôznych oddelení.

S gastroskopiou, kolonoskopiou alebo esofagogatanososkopiou žalúdka, vizuálne hodnotenie stavu orgánu s endoskopom je sonda s optickou trubicou, na konci, na ktorej je kamkordér umiestnený a osvetľovacie zariadenie. Pomocou postupu sa detegujú zmeny povrchových zmien v slizničnej membráne, ktoré nie sú vizualizované inými metódami. Ciele tradičnej gastroskopie alebo kolonoskopie:

• diferenciálna diagnostika neoplazmov;
• uZNÁVANIE RÝCHLOKOVÝCH ŠTÁTOV MALIÁLNYCH;
• sledovanie, as Healsing Deep erózia;
• stanovenie zdrojov straty krvi;
• vedenie biopsie histology;
• výber liečebného režimu.

Počas manipulácie sa vzorky tkanív s žalúdočnými stenami na biopsiu s cytológiou, histológie, ktorá zahŕňa štúdium tkanív v podozrivým polypóze, rakovine orgánov. Hlavnou výhodou je možnosť určenia začiatku malígneho procesu v počiatočnom štádiu.

Alternatívne metódy

Zatiaľ pre vizualizáciu celého gastrointestinálneho traktu, najmä žalúdka, bolo potrebné použiť nepríjemný postup s gastroquint-prehĺtanie. Hlavnou výhodou takéhoto spotrebiča je však multifunkčnosť, ktorá spočíva v schopnosti vykonávať vnútorné vyšetrenie, vezmite biopsiu na cytológiu s histológiou, vykonávať liečbu (zmiernenie krvácania, spôsobuje, že napríklad drobné operácie, napríklad na odstránenie malé polypy.

• kapsulárna endoskopia;
• CT (virtuálna kolonoskopia / gastroskopia);
• röntgenové kontrastné vyšetrenie;
• elektrheasterografia (vajcia) a elektrická stoperografia (EGA).

"Video pilulky"

Kapsula Endoskopia je minimálne invazívna voľnočasová možnosť, ktorá kontroluje gastrointestinál v reálnom čase. Výhody:

• presnejšie údaje a zemepisnú šírku odhadu stavu sliznice a steny;
• možnosť detekcie chorôb v počiatočných fázach;
• absolútna absencia bolesti;
• možnosť výberu optimálneho liečebného režimu.

Podstata postupu:

• pacient absorbuje kapsulu hodnoty 11x24 mm, vybavenej video snímačom a odchádza domov;
• ako zariadenie prechádza, niekoľko tisíc rámov opraví.

Musíte začať manipuláciu na prázdny žalúdok, po tom, čo bude možné jesť bežné potraviny. Trvanie kapsuly je 6-8 hodín. V tejto dobe je povolené vykonávať známy životný štýl, s výnimkou výkonu športu a vykonávaním ostrých pohybov. Na konci určeného času sa pacient vráti do nemocnice na prenos dát zo zariadenia. Samotná kapsula ponecháva telo prirodzene za pár dní. Nevýhody:

• neschopnosť približuje sa k podozrivému územiu pre podrobnejšie zváženie;
• nedostatok príležitostí na biopsiu na histológiu.

Sťažnosti pacientov:

1. Narušenie chuti do jedla (zvýšenie, zníženie, neprítomnosť - anorexia), \\ t

2. Zrelosť chuti (závislosť na nepriateľských látkach, znechutenie niektorých výrobkov).

3. Vyhýbanie (vzduch, plyn bez vône alebo s vôňou, potravinami, kyslou, horkou).

4. pálenie záhy (frekvencia, intenzita).

5. Nevoľnosť.

6. Zvracanie (ráno nalačno na prázdny žalúdok po obdržaní potravín prináša úľavu alebo bez účinku).

7. bolesti v bruchu (lokalizácia, intenzita, charakter, lokalizácia, spojenie s využitím potravín, stravovanie, plyny, frekvencia, ožarovanie).

8. Meteorizmus.

9. Hnačka (charakter, farba, vôňa, prítomnosť hlienu, krv, hnis).

10. Zápcha (trvanie, tvar, farba výkalov).

11. Pokožka svrbenie.

12. Zníženie telesnej hmotnosti.

História choroby:

1. Začiatok choroby, pravdepodobné príčiny jeho výskytu.

2. Vývoj (frekvencia exacerbácií, variabilita príznakov).

3. Vykonaná liečba (frekvencia hospitalizácií, trvanlivosti, účinnosť aplikovanej drogami je neustále pravidelne).

História života:

1. Prenesené ochorenia (prítomnosť vírusovej hepatitídy, žltačky).

2. Povaha výživy (nepravidelná, jesť suchosť, monotónna, hrubá potravina, zneužívanie s ostrými koreninami).

3. HEREDITA (prítomnosť ulceróznych ochorení krvných príbuzných, gallové ochorenia).

4. Škodlivé návyky.

5. Rodinné a životné podmienky

6. Alergie (potraviny, dávkovanie, domácnosť, prítomnosť alergických ochorení).

7. Dlhodobý príjem hormónov, nesteroidných anti-plniacich látok, protilátky proti tuberkulózy.

Fyzické vyšetrenie:

1. Kontrola: žltačka scoolu, kože, stopy výpočtov, pokles tugórie kože a tkanín, vaskulárnych "hviezd", edém na nohách; Zmeny v jazyku (zvyšovanie, atrofia papilov, suchosť, zmena farby), orálna sliznica, zuby; Kontrola brucha (účasť v akte dýchania, tvaru, veľkosti, symetrie z polovice polovice, prítomnosť nevyžiadaných výčnelkov, rozšírenie venóznej siete).

2. palpácia (napätie, miestna bolesť (v oblasti žlčníka, pupku, sigmoidného čreva, epigastrickej oblasti) alebo cez brucho, pečeň - zväčšené, bolestivé, nie hmatateľné, sleziny - palpped, nie hmatateľné, príznaky KER Kefa-Blubber).

3. Perkusie (OTNER príznak).

Laboratórne metódy výskumu:

1. Klinický krvný test, moč.

2. Biochemická štúdia krvi: bielkovín a jeho frakcie, prolekurín, fibrinogén, bilirubín, cholesterol, alkalická fosfatáza, transamináza, amyláza, lipáza, inhibítor trpínu.

3. Analýza moču na diastráze, žlčové pigmenty.

4. Analýza Calais (makro- a mikroskopické vyšetrenie, bakteriologické, na skrytej krvi, na vajcia helminths).

5. Sérologické krvné testy.

6. Duodenálne sondovanie.

7. Frakčné štúdium žalúdočnej šťavy.

Inštrumentálne metódy výskumu:

1. Žalúdok a duodenálny črevo: X-ray, gastroduodenoskopia.

2. Bez čreva: Irrigiscopia, RECREKOMANSKOPOSOKA, COLONOSCOPOUS.

3. Pečeň, žlčové cesty a pankreas6 ultrazvuk, cholecystografiu, vypočítaná tomografia, skenovanie, donkey biopsia pečene, laparoskopia.

Etapa II. Definícia problémov s pacientom.

Pre choroby tráviacich orgánov je najčastejšie problémy pacientov (skutočné alebo skutočné):

· Narušenie chuti do jedla;

· Bolesť v žalúdku rôzneho miesta (špecifikovať);

· Nevoľnosť;

· Otvory;

· Pálenie záhy;

· Oova bruchu;

· Pokožka svrbenie a iné.

Okrem nich už existujúce problémy pacienta je potrebné identifikovať potenciálne problémy, to znamená, že komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť u pacienta s nedostatočnou starostlivosťou a liečbou, nepriaznivým vývojom ochorenia. Pre choroby žalúdka a dvanástnika, môže to byť:

Ø prechod akútneho ochorenia pri chronickom;

Ø dierovacie vredy;

Ø Penetrarácia vredov;

Ø gastrointestinálne krvácanie;

Ø rozvoj stenózy gateper;

Ø Vývoj rakoviny žalúdka atď.

Pre črevné ochorenia sú možné problémy:

Ø črevné krvácanie;

Ø Rozvoj rakoviny čreva:

Ø dysbacterióza;

Ø Hyovitaminosis.

Pre choroby pečene, žlčových ciest a pankreasu:

Ø vývoj zlyhania pečene;

Ø rozvoj rakoviny pečene;

Ø rozvoj diabetu;

Ø rozvoj pečeňovej koliky atď.

Okrem fyziologických problémov môže mať pacient psychologický, napríklad:

Vedomostného deficitu o ich chorobe;

Zmysel pre falošnú hanbu so špeciálnymi štúdiami čreva;

Neznalosť princípov terapeutickej výživy vo svojej chorobe;

Nedorozumenie potrebu odmietnuť zlé návyky;

Nedostatok pochopenia potreby systematickej liečby a návštev lekára a iných .

Po určení problémov sa lekárska sestra vytvorí ošetrovateľská diagnóza napr.

Zostavenie tvorby plynu (meteormizmus) v dôsledku narušenia črevného trávenia;

Bolesť v epigastrovej oblasti po jedle v dôsledku tvorby vredov v žalúdku;

Narušenie chuti do jedla v dôsledku ochorenia pečene;

Pálenie záhy v dôsledku chronického zápalu žalúdočnej sliznice;

Pokožka svrbenie spôsobené zlyhaním pečene;

Hnačka v dôsledku zápalového ochorenia tenkého čreva atď.

III. Plánovanie ošetrovateľskej starostlivosti a starostlivosti.

Lekárska sestra stanovuje priority, tvorí krátkodobé a dlhodobé ciele, vyberá ošetrovateľstvo (nezávislé, vzájomne závislé a závislé), vyvíja plán starostlivosti a definuje očakávaný výsledok.

Nezávislé ošetrovateľské intervencie Pre choroby tráviacich orgánov môžu zahŕňať:

Kontrola krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, dennej diurea a stoličky;

Starostlivosť o pleť a sliznice;

Včasná zmena postele a spodnej bielizne;

Kontrola potravín pacienta pre prenos;

Vytvorenie pohodlnej polohy v posteli;

Školenie pacienta a jeho rodinných príslušníkov, aby určili krvný tlak, frekvenciu impulzu, poskytovanie prvej zapeliteľnej pomoci v núdzových podmienkach;

Konverzácie o správny príjem liekov, dodržiavanie stravy, vylúčenie zlých návykov;

Kŕmenie v posteli;

Poskytovanie objektov starostlivosti;

Renderovanie núdzovej starostlivosti pri útoku na pečeňové koliku, krvácanie žalúdka.

Vzájomne závislé ošetrovateľské intervencie:

Kŕmenie, bublina ľad;

Príprava pacienta a plot biologického materiálu na laboratórne typy výskumu;

Prípravu pacienta a udržiavať ho na inštrumentálne typy výskumu;

Pomôžte lekárovi pri vykonávaní brušnej punkcie.

Závislé ošetrovateľské intervencie:

Včasné a správne zavedenie liekov vymenovaných lekárom.

Iv. Implementácia plánu ošetrovateľských intervencií.

Pri plnení plánu ošetrovateľských intervencií je potrebné koordinovať činnosti sestry s činmi iných zdravotníckych pracovníkov, pacientom a jeho príbuznými, resp. Ich plánmi a príležitostiam. Koordinátorom akcií je zdravotná sestra.

V etape. Vyhodnotenie účinnosti ošetrovateľských intervencií.

Vykonáva sa vyhodnotenie efektívnosti:

Ø pacienta (reakcia pacienta na ošetrovateľskú intervenciu);

Ø sestra (úspech);

Ø regulačnými orgánmi (správna formulácia ošetrovateľskej diagnózy, definície cieľov a vypracovanie plánu pre ošetrovateľské intervencie, dodržiavanie manipulácie ošetrovateľských noriem).

Hodnotenie výkonu výsledkov umožňuje:

§ Vývoj kvality starostlivosti;

§ AVIL odpoveď pacienta na ošetrovateľskú intervenciu;

§Name nových problémov s pacientom, identifikujte potrebu dodatočnej pomoci.