Ľudská štruktúra, ženské pohlavné orgány. Vonkajšie a vnútorné pohlavné orgány u ženy. Zraniteľnosť a ochranné bariéry. Štruktúra ženských orgánov nachádzajúcich sa v malej panve: schéma

Určite veľa žien, a nielen žien, zaujímalo, aký je vzťah medzi veľkosťou vagíny a kvalitou sexu. Zistite, ako a či veľkosť vagíny ovplyvňuje váš intímny život, aké sú normy a dôvody na obavy a návštevu odborníka.

Stredná veľkosť

Záleží na veľkosti? Táto otázka sa zvyčajne spája s veľkosťou mužskej dôstojnosti, ale veľkosť genitálií nie je v žiadnom prípade iba mužskou témou. Môže to byť ovplyvnené veľkosťou penisu a vagíny. Rovnako ako muži, ktorí sú často zaťažení myšlienkami na dĺžku svojho penisu, aj niektoré ženy sa obávajú o veľkosť svojej vlastnej vagíny. Tento problém sa stáva obzvlášť dôležitým po pôrode, keď je vagína natiahnutá a pridá sa k nej niekoľko milimetrov v priemere.

Existuje len veľmi málo štúdií o vplyve veľkosti vagíny na kvalitu intímnych vzťahov. Podľa lekárskych údajov je priemerná veľkosť vagíny v excitovanom stave 7-13 centimetrov. Šírka vagíny umožňuje, aby do nej vstúpili 2-3 prsty. Vysoké ženy majú zvyčajne hlbšiu vagínu. Podľa lekárskych štatistík však existujú ženy malého vzrastu s vagínou s rozmermi 12 - 14 centimetrov. Existujú aj vysoké ženy (nad 170 centimetrov) s vaginálnou hĺbkou iba 6-7 centimetrov. Všetky tieto parametre (hĺbka a šírka vagíny) sú dané geneticky a sú individuálnou charakteristikou, ktorá nezávisí od počtu partnerov a

Elastický orgán

Počas vzrušenia sa ženské pohlavné orgány pohybujú nahor, zatiaľ čo šírka 2/3 vagíny sa môže zvýšiť na 5 centimetrov. A tretina pošvy v hornej časti sa naopak kvôli veľkému prietoku krvi zužuje. Počas vzrušenia sa tak vagína stáva pružnejšou a pružnejšou. Vďaka týmto vlastnostiam je penis vložený do vagíny pevne zabalený okolo vaginálnych tkanív. Hrúbka penisu však nie je rozhodujúca. Ide o to, že sa vagína dokáže prispôsobiť akejkoľvek hrúbke penisu. Tento jav sa nazýva vaginálne akomodácia. To znamená, že pravidelný sex s rovnakým partnerom umožňuje, aby bol tvar vagíny vhodný pre mužský penis.

Je potrebné poznamenať, že vaginaJe to vysoko elastický orgán, ktorého steny majú záhyby, ktoré sa môžu podľa potreby sťahovať (sťahovať) a rozširovať. Preto môže vagína držať tampón a rozširovať sa do tej miery, že môže viesť k narodeniu dieťaťa.

Keď veľkosť nevyhovuje

Po pôrode alebo potrate sa môže hĺbka pošvy mierne zmenšiť. Je to spôsobené znížením maternice. Okrem toho sú hladké svaly vagíny v oblasti pôrodu uvoľnené a môže sa zdať, že vagína je značne rozšírená (hoci po pôrode sa vagína v priemere výrazne nezväčšuje). Preto by v intímnom živote po pôrode nemali vzniknúť žiadne problémy.

Ak však nie ste spokojní s príliš veľkou vagínou, môžete situáciu napraviť nasledujúcimi spôsobmi:

• môžete striedavo stláčať (po dobu 10 sekúnd) a uvoľniť svaly pošvy. Toto cvičenie by sa malo vykonávať najmenej 10-krát denne;
• môžete sa oboznámiť s Kegelovou metódou - špeciálnymi cvičeniami pre orgány panvového dna, ktoré prispievajú k zlepšeniu tónu hladkých svalov;
• intímny plast je operácia, ktorá umožňuje zmenšiť priemer vagíny. Upozorňujeme, že ide o extrémne opatrenie, a ak vám všetko vyhovuje v sexe, nemusíte sa uchýliť k tejto technike.

Malá veľkosť vagíny môže spôsobiť určité nepohodlie počas sexu. Počas pohlavného styku môže žena pociťovať bolesť a takýto sex neprinesie žiadne potešenie. Niektoré ženy s malými rozmermi vagina môžu trpieť stavom, ako je vaginizmus, pri ktorom sa pošvové svaly nedobrovoľne stiahnu a pohlavný styk sa stane nemožným. V takýchto prípadoch sa musíte určite poradiť s gynekológom.

Michail Khetsuriani

Vo všetkých svetových kultúrach je funkcia reprodukcie, plodenia považovaná za jednu z hlavných. Mužský a ženský reprodukčný systém majú rozdielne štruktúry, ale plnia jednu úlohu: vytvárať pohlavné bunky - gaméty, keď sa v okamihu oplodnenia zlúčia, bude možný vývoj budúceho ľudského tela. Tento článok je venovaný štúdiu štruktúry a funkcie ženského reprodukčného systému.

Všeobecné charakteristiky reprodukčných orgánov ženy

Ženský reprodukčný systém zahŕňa vonkajšie a vnútorné pohlavné orgány, ktoré sa tiež nazývajú reprodukčné (reprodukčné).

Vonkajšie, ktoré sa nazývajú vulva, sú vizuálne vyjadrené v dostatočnej miere - jedná sa o ohanbí, veľké a veľké stydké pysky, klitoris a vstup do pošvy (vagíny), uzavretý pružnou panenskou blanou, nazývaný panna. Pozrime sa podrobnejšie na vonkajšie orgány ženského reprodukčného systému.

Pubická štruktúra

Dolné brucho na úrovni lonovej (lonovej kosti) tvorí ohanbí. Samotná kosť v anatomicky správnej polohe visí nad vstupom do pošvy a má vzhľad oblúka. Zvonka má ohanbí tvar valčeka, ktorý vytvára eminenciu. Pod kožou sa mu tvorí vrstva tuku. Vonku je na ňom vytvorená vlasová línia. Má jasne vymedzenú vodorovnú hranicu. Ak ženské telo produkuje nadmerné množstvo androgénov - mužských pohlavných hormónov, vlasová línia sa zvyšuje a stúpa v ostrom uhle k pupku. Patológia pubického ochlpenia je znakom sexuálneho vývoja.

Veľké a malé stydké pysky

Od ohanbia po konečník sú dva záhyby kože - veľké stydké pysky, ktoré majú vonkajšiu vlasovú líniu a vrstvu obsiahnutú v ich spojivovom tkanive, sú kanáliky Bartholinovej žľazy. Vylučuje tekutinu, ktorá zvlhčuje ženské pohlavné orgány. V prípade porušenia hygieny škodlivé mikroorganizmy prenikajú do tkanív žľazy a spôsobujú zápal vo forme bolestivých tuleňov.

Pod veľkými perami sú malé stydké pysky, husto zapletené do ciev a nervov. V ich hornej časti je orgán homológny s mužským penisom - klitoris. Jeho rast brzdia hormóny ženského reprodukčného systému - estrogény. Klitoris obsahuje veľké množstvo nervov a krvných ciev, čo znamená, že je vysoko citlivý. Ak je veľkosť klitorisu výrazne zvýšená u dievčaťa alebo ženy, môže to byť jasný znak hormonálnej patológie.

Vaginálny vchod

Vulva, okrem pubisu, veľkých a malých stydkých pyskov, medzi podnebie zahŕňa vstup do vagíny. Panenská blana je od nej vzdialená až 2 centimetre. Skladá sa z spojivového tkaniva a má niekoľko otvorov, cez ktoré počas menštruácie vyteká krv.

Vnútorné reprodukčné orgány ženy

Patria sem pošva (vagína), maternica, vaječníky a maternicové (vajcovody) trubice. Všetky z nich sú umiestnené v panvovej dutine. Ich funkciami sú dozrievanie a vstup oplodnených ženských gamét do dutiny maternice. V ňom sa embryo vyvinie zo zygoty.

Štruktúra vagíny

Vagina je elastická trubica zložená zo svalov a spojivového tkaniva. Nachádza sa od genitálnej štrbiny smerom k maternici a má dĺžku 8 až 10 cm.Vagina sa nachádza v malej panve a vstupuje do krčka maternice. Má predné a zadné steny a tiež klenbu - hornú časť pošvy. Zadný fornix vagíny je hlbší ako predný.

Vagina sa nachádza v uhle 90 stupňov k povrchu samotnej maternice. Vnútorné ženské pohlavné orgány, ktoré zahŕňajú vagínu, sú teda husto opletené arteriálnymi a venóznymi cievami a tiež nervovými vláknami. Vagina je oddelená tenkou stenou spojivového tkaniva od močového mechúra. Volá sa vezikovaginálna priehradka. Spodná časť pošvovej steny je oddelená zozadu perineálnym telom od dolnej časti hrubého čreva.

Cervix: štruktúra a funkcia

Vagina vstupuje do kanála nazývaného cervikálny kanál a samotným spojom je vonkajší hltan. Jeho tvar sa líši u žien, ktoré rodili a ktoré nerodili: ak je hltan bodovo oválny, maternica neniesla plod a typ medzery je charakteristický pre tie, ktoré rodili. Samotná maternica je nepárový dutý svalový orgán, ktorý sa skladá z tela a krku a nachádza sa v malej panve. Vzhľadom na štruktúru ženského reprodukčného systému a jeho funkcie je zrejmé, že je zodpovedná za tvorbu a vývoj embrya, ako aj za proces vytláčania plodu v dôsledku pôrodu. Vráťme sa k štruktúre jeho spodnej časti - krku. Je spojená s vrchom vagíny a má tvar kužeľa (u nulipárnych žien) alebo valca. Vaginálna časť krčka maternice je dlhá až tri centimetre a je tiež anatomicky rozdelená na predné a zadné pery. Cervix a hltan sa transformujú s vekom ženy.

Vo vnútri krčka maternice je cervikálny kanál končiaci vnútorným os. Je lemovaná sekrečnými žľazami vylučujúcimi hlien. Ak je narušená jeho sekrécia, môže dôjsť k zablokovaniu a tvorbe cýst. Hlien má baktericídne vlastnosti a zabraňuje infekcii maternicovej dutiny. 4-6 dní pred uvoľnením vajíčka z vaječníka sa hlien menej koncentruje, takže spermie cez ne ľahko preniká do maternice a odtiaľ do vajíčkovodov.

Po ovulácii zvyšuje cervikálny sekrét svoju koncentráciu a jeho pH klesá z neutrálneho na kyslé. Tehotná žena je pokrytá zrazeninou hlienu krčka maternice v krčnej oblasti. Počas menštruácie sa cervikálny kanál mierne otvára, aby mohla vyjsť natrhnutá vrstva endometria. To môže byť sprevádzané bolestivými bolesťami v dolnej časti brucha. Počas pôrodu sa môže cervikálny kanál otvárať až do priemeru 10 cm. To prispieva k narodeniu dieťaťa.

Jedným z najbežnejších ochorení krčka maternice je jeho erózia. Objavuje sa v dôsledku poškodenia slizničnej vrstvy spôsobeného infekciami alebo traumou (potrat, komplikovaný pôrodom). Včasná nezistená a neliečená erózia môže spôsobiť zápalové procesy a dokonca aj rakovinu.

Vajcovody

Vajcovody, tiež nazývané vajcovody alebo vajíčkovody, sú 2 elastické trubice umiestnené v brušnej dutine a vstupujúce do spodnej časti maternice. Voľný okraj vajcovodu má lem (fimbria). Ich bitie zaisťuje postup vajíčka, ktoré vystúpilo z vaječníka, do samotného priesvitu tuby. Dĺžka každého vajcovodu je od 10 do 12 cm Je rozdelená na časti: lievik s predĺžením a vybavený fimbriami, ampulkou, šípkou, časťou kanála vstupujúceho do steny maternice. Pre normálny vývoj tehotenstva je nevyhnutný taký stav ako úplná priechodnosť vajcovodov, inak ženu čaká neplodnosť. Najbežnejšie patológie vajíčkovodov sú adhézie, salpingitída a hydrosalpinx.

Všetky tieto choroby spôsobujú tubálnu neplodnosť. Sú to komplikácie chlamýdií, kvapavky, trichomoniázy, genitálneho oparu, ktoré spôsobujú zúženie lúmenu vajíčkovodov. Časté potraty môžu vyvolať výskyt zrastov, ktoré sa nachádzajú cez tubu. Hormonálne poruchy spôsobujú zníženie pohyblivosti ciliárneho epitelu lemujúceho vajcovod, čo vedie k zhoršeniu motorických vlastností vajíčka.

Najnebezpečnejšou komplikáciou v dôsledku tubálnych patológií je mimomaternicové tehotenstvo. V tomto prípade sa zygota zastaví vo vajcovode bez toho, aby sa dostala do maternice. Začína sa štiepiť a rásť, tiahne sa stena trubice, ktorá nakoniec praskne. To má za následok vážne, život ohrozujúce vnútorné krvácanie.

Ovarie u žien

Sú párovou sexuálnou žľazou a vážia 6 - 8 gramov. Vaječníky produkujú pohlavné hormóny - estrogény, riadené hypofýzou a hypotalamom - to je intrasekrečná funkcia. Rovnako ako žľazy vonkajšej sekrécie tvoria pohlavné bunky - gaméty nazývané oocyty. Biochemické zloženie a mechanizmus pôsobenia estrogénov budeme študovať neskôr. Vráťme sa k štruktúre ženských pohlavných žliaz - vaječníkov. Je potrebné mať na pamäti, že štruktúra ženského reprodukčného systému (rovnako ako muža) priamo súvisí s močovým systémom.

Práve z mezonefrosu (primárnej obličky) sa vyvíja stroma ženských pohlavných žliaz. Prekurzory vajíčka - oogónia, sa tvoria z mezenchýmu. Vaječník má tunica albuginea a pod ním sú dve vrstvy: kortikálna a mozgová. Prvá vrstva obsahuje folikuly, ktoré keď sú zrelé, tvoria oocyty radu I a I a potom dozrievajú oocyty. Medulla žľazy pozostáva z spojivového tkaniva a vykonáva podpornú a trofickú funkciu. Práve vo vaječníkoch dochádza k ovogenéze - procesu reprodukcie, rastu a dozrievania ženských reprodukčných gamét - vajíčok.

Špecifickosť ženy

Štruktúru reprodukčného systému jednotlivcov žien a mužov riadia špeciálne biologicky aktívne látky - hormóny. Produkujú ich pohlavné žľazy: semenníky u mužov a vaječníky u žien. Vstupom do krvi sa zameriavajú tak na vývoj reprodukčných orgánov, ako aj na tvorbu sekundárnych sexuálnych charakteristík: ochlpenie tela, vývoj mliečnych žliaz, výška a tón hlasu. K vývoju ženského reprodukčného systému dochádza pod vplyvom estradiolu a jeho derivátov: estriolu a estrónu. Produkujú ich špeciálne bunky vaječníkov, ktoré sa nazývajú folikuly. Ženské hormóny - estrogény vedú k zvýšeniu objemu a veľkosti maternice, ako aj k svalovým kontrakciám vajíčkovodov a samotnej maternice, to znamená, že pohlavný orgán je pripravený na prijatie zygoty.

Žlté teliesko produkuje progesterón - hormón stimulujúci vývoj miesta dieťaťa - placenty, ako aj zvýšenie žľazového epitelu mliečnych žliaz počas tehotenstva. Porušenie hormonálneho zázemia ženského tela vedie k chorobám, ako sú maternicové myómy, endometrióza, polycystické choroby.

Anatomické znaky ženskej maternice

Reprodukčný systém ženského tela má orgán, ktorý je jedinečný svojou štruktúrou a funkciou. Nachádza sa v panvovej dutine medzi močovým mechúrom a konečníkom a má dutinu. Tento orgán sa nazýva maternica. Aby ste pochopili mechanizmus oplodnenia, nezabudnite, že pohlavné orgány - vaječníky u žien, sú spojené s vajíčkovodmi. Vaječná bunka vstupujúca do vajcovodu potom vstupuje do maternice, ktorá slúži ako orgán zodpovedný za vývoj embrya (embryogenéza). Skladá sa z troch častí: krku, ktorý bol študovaný skôr, tela a dna. Telo maternice vyzerá ako obrátená hruška, do ktorej rozšírenej časti vstupujú dve vajíčkovody.

Pohlavný orgán je pokrytý membránou spojivového tkaniva a má dve vrstvy: svalovú (myometrium) a sliznicu (endometrium). Posledný menovaný je vyrobený z buniek plochého a stĺpcového epitelu. Endometrium mení hrúbku svojej vrstvy: počas ovulácie sa zahustí a ak nedošlo k oplodneniu - táto vrstva je odmietnutá spolu s časťou krvi zo stien maternice - nastáva menštruácia. Počas tehotenstva, objem a výrazne zvýšiť (približne 8-10 krát). V panvovej dutine je maternica zavesená na troch väzoch a opletená hustou sieťou nervov a krvných ciev. Jeho hlavnou funkciou je vývoj a výživa embrya a plodu až do okamihu fyziologického pôrodu.

Patológia maternice

Štruktúra ženského reprodukčného systému nemusí byť vždy ideálna a funguje správne. Jednou z patológií reprodukčného systému spojených so štruktúrou pohlavného orgánu môže byť maternica s dvoma rohmi. Má dve telá, z ktorých každé je spojené s jedným vajcovodom. Ak sa patológia ženského reprodukčného systému týka štruktúry endometria, hovoria o hypoplázii a aplázii maternice. Dôsledkom všetkých vyššie uvedených patológií je prerušenie tehotenstva alebo neplodnosť.

V tomto článku boli študované anatomické a fyziologické vlastnosti ženského reprodukčného systému.

Reprodukcia je hlavným účelom všetkého života na našej planéte. Na dosiahnutie tohto cieľa príroda obdarila ľudí špeciálnymi orgánmi, ktoré nazývame reprodukčné. U žien sú skryté v malej panve, čo poskytuje priaznivé prostredie pre vývoj plodu. Hovorme o téme - „Štruktúra ženských panvových orgánov: schéma“.

Štruktúra ženských orgánov nachádzajúcich sa v malej panve: schéma

V tejto oblasti ženského tela sa nachádzajú reprodukčné a urogenitálne orgány:

• vaječníky, ktorých hlavným účelom je produkcia vajíčok;
• vajíčkovody, ktorými sa dodávajú vajíčka do maternice na oplodnenie mužskými spermiami;
• vagína - vstup do maternice;
• močový systém, pozostávajúci z močového mechúra a močovej trubice.

Vagina (vagína) je svalová trubica, ktorá sa tiahne od otvoru skrytého za stydkými pyskami až po krčnú maternicu. Časť vagíny, ktorá obklopuje krčok maternice, tvorí klenbu, podmienene pozostávajúcu zo štyroch sektorov: zadného, \u200b\u200bpredného a ľavého bočného a pravého.

Samotná vagína sa skladá zo stien, ktoré sa tiež nazývajú zadná a predná. Vstup do nej pokrývajú vonkajšie stydké pysky, tvoria takzvanú predsieň. Vaginálny otvor je tiež známy ako pôrodné cesty. Slúži na odstránenie výtoku počas menštruácie.

Medzi konečníkom a močovým mechúrom (v strede malej panvy) je maternica. Vyzerá to ako malý, dutý svalový vak podobný hruške. Jeho funkciou je poskytovať výživu pre oplodnené vajíčko, vývoj embrya a jeho plodenie. Fundus maternice sa nachádza nad vstupnými bodmi vajíčkovodov a dole je jej telo.

Úzka časť, ktorá vyčnieva do pošvy, sa nazýva krk. Má krčný priechod vretenovitého tvaru, ktorý sa začína z vnútornej strany maternice hltanom. Časť kanála, ktorá zasahuje do pošvy, tvorí vonkajší hltan. V peritoneálnej dutine je maternica ukotvená pomocou niekoľkých väzov, napríklad guľatého, kardinálneho, širokého ľavého a pravého.

Vajcia ženy sú spojené s maternicou cez vajíčkovody. V peritoneálnej dutine vľavo a vpravo sú držané širokými väzmi. Rúry sú párový orgán. Sú umiestnené na oboch stranách fundusu maternice. Každá trubica začína lievikovitým otvorom, pozdĺž ktorého okrajov sú fimbrie - prstovité výčnelky nad vaječníkom.

Najširšia časť rúrky, takzvaná ampulka, odchádza z lievika. Zúžením pozdĺž potrubia prechádza do úžiny, ktorá končí v dutine maternice. Zrelé vajíčko sa po ovulácii pohybuje z vaječníka pozdĺž vajíčkovodov.

Vaječníky sú pár ženských pohlavných žliaz. Ich tvar pripomína malé vajíčko. V pobrušnici, v panvovej oblasti, sú držané vlastnými väzmi a čiastočne kvôli širokým, majú symetrické usporiadanie vzhľadom na telo maternice.

Užší tubálny koniec vaječníkov je otočený smerom k vajíčkovodu a široký spodný okraj smeruje k fundusu maternice a je k nemu pripevnený prostredníctvom vlastných väzov. Fimbrie vajíčkovodov pokrývajú vaječník zhora.

Vaječník vo svojom vnútri obsahuje folikuly, vo vnútri ktorých dozrievajú vajíčka. Ako sa vyvíja, folikul sa pohybuje na povrch a nakoniec prerazí a uvoľní zrelé vajíčko do brušnej dutiny. Tento proces sa nazýva ovulácia. Potom ju zajmú \u200b\u200bfimbrie a pošlú ju na cestu vajcovodmi.

U žien močový kanál spája vnútorný otvor močového mechúra s vonkajšou močovou trubicou vedľa vonkajších genitálií. Prebieha paralelne s pošvou. V blízkosti vonkajšieho otvoru močovej trubice ústia do kanála dva parauretrálne kanály.

V močovej trubici teda možno podmienečne rozlíšiť tri hlavné časti:

• vnútorné otvorenie močového potrubia;
• intramurálna časť;
• vonkajší otvor.

Možné anomálie vo vývoji orgánov v malej panve u žien

Malformácie maternice sú bežné: vyskytujú sa u 7-10% žien. Najbežnejšie typy anomálií maternice sú spôsobené neúplnou fúziou Müllerových vývodov a sú to:

• s úplným oddelením kanálikov - dvojitá vagína alebo maternica;
• s čiastočným nezviazaním sa vyvíja takzvaná dvojrohá maternica;
• prítomnosť intrauterinných septa;
• oblúková maternica;
• asymetrická maternica s jedným rohom v dôsledku oneskorenia vývoja jedného z Müllerianových vývodov.

Možnosti vaginálnej abnormality:

• vaginálna neplodnosť - najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku absencie maternice;
• vaginálna atrézia - spodná stena vagíny je vyrobená z vláknitého tkaniva
• Müllerova aplázia - absencia vagíny a maternice;
• priečna pošvová priehradka;
• intravaginálny vývod močovej trubice;
• anorektálna alebo vaginorektálna fistula.

Existujú tiež anomálie vo vývoji vaječníkov:

• turnerov syndróm - takzvaný infantilizmus pohlavných orgánov, spôsobený chromozomálnymi abnormalitami, ktorý vedie k neplodnosti;
• vývoj ďalšieho vaječníka;
• nedostatok vajíčkovodov;
• posun jedného z vaječníkov;
• hermafroditizmus - stav, keď má človek mužské semenníky aj ženské vaječníky s normálnou štruktúrou vonkajších pohlavných orgánov;
• falošný hermafroditizmus - vývoj pohlavných žliaz nastáva podľa rovnakého typu a vonkajšie orgány - podľa opačného pohlavného znaku.

Medzi ženskými pohlavnými orgánmi sa rozlišujú vonkajšie a vnútorné. Vonku sú ohanbie, veľké stydké pysky, malé stydké pysky, klitoris a predsieň vagíny. Panenská blana je hranica medzi vonkajšími a vnútornými pohlavnými orgánmi. Vonkajšie pohlavné orgány ženy sa veľmi líšia svojím vzhľadom. Rozdiely sa týkajú veľkosti, tvaru a pigmentácie stydkých pyskov, farby, textúry, množstva a rozšírenia ochlpenia, vzhľadu podnebia, predsiene a panenskej blany.
Pohlavné orgány rôznych ľudí sa líšia svojou štruktúrou rovnako ako štruktúra ich tvárí.

• Vagína
• Ovarie
• Vajcovody
• Ovariálne prílohy
• Maternica

• Pubis
• Veľké stydké pysky
• Malé stydké pysky
• Rozkrok
• Clitoris
• Vaginálna predsieň
• Žiarovka predsiene
• Hlienový kanál (močová trubica)
• Veľké žľazy predsiene
• Panenská blana

Vnútorné ženské pohlavné orgány

Medzi vnútorné pohlavné orgány patria: pošva, maternica, prívesky maternice (vajíčkovody a vaječníky). Za vnútorné pohlavné orgány možno považovať aj väzy, ktoré visia na maternici a príveskoch. Vnútorné pohlavné orgány sa nachádzajú vo vnútri panvového krúžku.

Vagína

Vagina je kanál z pevného tkaniva s dĺžkou 7-8 až 9-10 cm a je pripevnený k miestu, kde krčok prechádza do tela. Tu krčka maternice vyčnieva do lúmenu vagíny (vaginálnej časti krčka maternice). V mieste pripevnenia pošvy k krčku maternice sa získa klenba: predná, zadná, ľavá a pravá. Najmenej hlboký je predný oblúk, najhlbší je zadný. Vagina je vnútorný orgán tvorený svalovým tkanivom umiestneným diagonálne v uhle 45 ° k dolnej časti chrbta.
Pri absencii sexuálnej stimulácie sa steny vagíny zrútia. U nulipárnych žien je dĺžka zadnej steny vagíny
v priemere 8 cm, a predné - 6 cm.

Sliznica sa skladá zo stratifikovaného plochého epitelu, nie sú v nej žiadne žľazy. Bunky epitelu obsahujú glykogén, z ktorého sa získava kyselina mliečna, ktorá určuje optimálne podmienky pre existenciu nepatogénnych bacilov, takzvaných vaginálnych tyčiniek (Doderleinové tyčinky). Kyslé prostredie vaginálneho obsahu a prítomnosť tyčiniek zabraňujú vývoju patogénnych mikróbov.

Počas sexuálneho vzrušenia sa krvná plazma (takzvané „potenie“) uvoľňuje cez steny žilových ciev vagíny do lúmenu tohto pohlavného orgánu, ktorá po zmiešaní so sekrétom bertolínových žliaz vytvára „lubrikant“, ktorý uľahčuje kĺzanie penisu. Tiež so sexuálnym vzrušením

Priemerná dĺžka vagíny v excitovanom stave je 8 - 12 cm, ale vzhľadom na svaly a záhyby, keď je vzrušená, môže byť vagína silne natiahnutá ako na dĺžku, tak aj na šírku a pevne pokrývať mužské pohlavné orgány takmer akejkoľvek veľkosti. Preto veľkosť penisu nemá prakticky žiadny vplyv na ženský orgazmus.
Podľa niektorých anatómov je v pošve v hĺbke niekoľkých centimetrov takzvaný „bod - G“, oblasť pošvy, porovnateľná v citlivosti s podnebím. Malo by sa však pamätať na to, že väčšina vedcov považuje za nedokázané, že žena má takúto časť genitálií. Preto sa ťažko oplatí zamerať sa na nájdenie tohto bodu pri pohlavnom styku.

Vagina je ako balón, môže meniť svoj tvar a veľkosť. Je schopný sa rozpínať a vytvárať podmienky pre prechod hlavy
dieťa počas pôrodu, alebo sa zmenšovať natoľko, aby zakrývala doň vložený prst zo všetkých strán.

Napriek schopnosti sťahovať sa, vagína ženy nemôže tak silno zakryť penis počas pohlavného styku,
znemožniť fyzické oddelenie. Adhézia, ktorá sa niekedy vyskytuje u psov, je spôsobená hlavne zväčšením
bulbárna časť penisu.

Mnoho ľudí sa zaujíma o vzťah medzi veľkosťou vagíny a sexuálnym uspokojením. Pretože šírka vagíny je rovnako dobrá
prispôsobuje sa veľkému alebo malému penisu, zriedka je príčinou nesúlad veľkosti genitálií muža a ženy
komplikácie v sexuálnych vzťahoch. Po pôrode sa vagína zvyčajne trochu rozšíri a do istej miery aj jej pružnosť
klesá. Podľa mnohých autorov môžu v takýchto prípadoch pomôcť cviky na posilnenie svalov, ktoré podporujú pošvu.
čo pomôže zvýšiť sexuálnu odozvu.

„Cvičenia Keigel (Kegel)“ spočívajú v kontrakcii panvových svalov, ktoré podporujú pošvu, konkrétne v baňato-kavernóznej (bulbocavernosus)
a pubococcygeal (pubo coccygeus). Rovnaké svaly sa stiahnu, keď žena prestane močiť alebo si stlačí vagínu,
zabránenie zavedeniu tampónu, prsta alebo penisu. Počas cvičenia sú svaly silne stiahnuté na jednu až dve sekundy a potom sú uvoľnené;
pre dosiahnutie maximálnych výsledkov opakujte tieto kontrakcie niekoľkokrát denne, zakaždým urobte 10 kontrakcií.
Okrem posilnenia svalov umožňujú tieto cviky žene spoznať samú seba. V súčasnosti však nie je celkom jasné, či sa to zvyšuje
sexuálna reaktivita.

Vnútorná výstelka vagíny je podobná výstelke ústnej sliznice. Vaginálna sliznica poskytuje vlhkosť. Sekrečné žľazy
pošva nie je, ale je bohatá na krvné cievy. Konce vlákien senzorických nervov sú pri vstupe do pošvy a vo zvyšku
je ich pomerne málo. Výsledkom je, že hlbšia časť vagíny (asi dve tretiny) je relatívne menej citlivá.
na dotyk alebo bolesť.

V posledných rokoch kontroverzie týkajúce sa existencie na prednej stene vagíny (na polceste medzi lonovou kosťou a krčkom maternice) neutíchajú.
určitá oblasť, ktorá je obzvlášť citlivá na erotickú stimuláciu. Táto stránka sa nazýva zóna G (podľa mena nemeckého lekára Grefenberga,
ktorý to opísal v roku 1950), v excitovanom stave má veľkosť obyčajného fazule, ale po stimulácii sa výrazne zvyšuje v dôsledku
opuch tkaniva.

Ladas, Whipple a Perry (1982) uvádzajú, že po vyšetrení viac ako 400 žien našli u každej z nich zónu G; podľa ich názoru toto
štruktúra zostala nepovšimnutá, pretože „pri absencii excitácie je veľmi malá a je ťažké ju odhaliť“. Tieto údaje sú v rozpore
výsledky štúdií, na ktorých sa neskôr zúčastnila aj samotná Whipple: zóna G bola zistená iba u 4 z 11 žien; ňou nepotvrdené
existencia a údaje nášho výskumu uskutočňovaného na Masters and Johnson Institute: iba zo 100 starostlivo vyšetrených žien
10% prednej pošvovej steny malo oblasť so zvýšenou citlivosťou alebo zhluk zhutneného tkaniva zodpovedajúci opisom
zóna G. Podobné štúdie tiež neodhalili prítomnosť zóny G, aj keď veľa žien zaznamenalo zvýšenú erotickú citlivosť
na prednej stene vagíny. V neskorších prácach sa dospelo k záveru, že „prítomnosť zóny G ... a to aj u menšiny žien
už o väčšine z nich stále nie je možné považovať to za preukázané. “Na stanovenie je teda potrebný ďalší výskum
existuje G zóna skutočne ako druh samostatnej anatomickej štruktúry, alebo, ako píše Helen Kaplan, „myšlienka, ktorá
že veľa žien má v pošve špeciálne erotogénne zóny, ktoré zvyšujú potešenie a orgazmus, nie je nič nové a nemalo by byť kontroverzné. “

Možná vyššia citlivosť prednej vaginálnej steny je „neoddeliteľnou súčasťou klitorálneho orgazmického reflexu“.
Spodná časť maternice, krčok maternice, vyčnieva do pošvy. Z pošvy vyzerá krk nulipárky hladko ružovo
gombíky so zaobleným povrchom a malým otvorom v strede. Spermie vstupujú do maternice cez krčný os; skrze neho
z maternice sa uvoľňuje menštruačná krv. Cervikálny kanál (tenká trubica, ktorá spája krčný os s maternicovou dutinou) obsahuje veľa
žľazy, ktoré produkujú hlien. Konzistencia tohto hlienu závisí od hormonálneho pozadia, a preto sa mení v rôznych fázach menštruačného cyklu:
tesne pred ovuláciou alebo počas poslednej (keď vajíčko opustí vaječník) sa sliz stáva riedkym a vodnatým;
inokedy je hustá a vytvára korok, ktorý blokuje vstup do krčka maternice.

V krčku maternice nie sú žiadne povrchové nervové zakončenia, a preto jej dotýkanie takmer nespôsobuje sexuálne vnemy; chirurgický
odstránenie krčka maternice neznižuje sexuálnu aktivitu ženy.

Maternica

Maternica (maternica) je dutý svalový orgán v tvare obrátenej a trochu sploštenej hrušky.

Jeho dĺžka je približne 7,5 cm a šírka je 5 cm Anatomicky je maternica rozdelená na niekoľko častí.

Endometrium lemujúce maternicu zvnútra a jej svalová zložka, myometrium, vykonávajú rôzne funkcie.

Počas menštruačného cyklu prechádza endometrium zmenami a na začiatku tehotenstva sa mu implantuje oplodnené vajíčko.

Svalová stena sa aktívne podieľa na pôrode a pôrode. Obe funkcie maternice sú regulované hormónmi - chemickými látkami, ktoré
tiež spôsobuje zväčšenie maternice počas tehotenstva. Maternica je ukotvená v panvovej dutine šiestimi väzmi, ale nie veľmi tuho.

Uhol medzi maternicou a vagínou sa líši od ženy k žene. Obvykle je maternica umiestnená viac-menej kolmo na os vaginálneho kanála,
asi u 25% žien je však ohnutá dozadu a asi u 10% žien je ohnutá dopredu. Táto anatómia vnútorných pohlavných orgánov môže niekedy spôsobiť bolesť pri pohlavnom styku počas hlbokých trení, pretože hlava penisu môže zasiahnuť vonkajšie steny maternice. V takom prípade musíte zvoliť polohu pohlavného styku, pri ktorej mužský pohlavný orgán nevstúpi do pošvy do celej hĺbky.
Pretože nervové zakončenia na genitáliách muža sú maximálne koncentrované na hlave penisu a u ženy - v dolnej časti vagíny, takéto polohy neovplyvňujú intenzitu vnemov u oboch partnerov.

V prípadoch, keď je maternica pevne zrastená,
vznikajúce po operáciách alebo v dôsledku zápalového procesu, žena môže cítiť bolesť počas pohlavného styku;
táto situácia si vyžaduje chirurgický zákrok.

Isthmus

Ithmus je kanál dlhý asi 1 cm, ktorý sa nachádza medzi maternicovou dutinou a cervikálnym kanálom. V mieste šije je vnútorný os krčka maternice. Počas tehotenstva a pôrodu tvorí dolná časť maternice a priehlavok dolný segment maternice.

Cervix vyčnieva čiastočne do lúmenu pošvy (vaginálna časť), čiastočne umiestnený nad pošvu (supravaginálna časť). U žien, ktoré nerodili, sa krčok maternice zužuje. U žien po pôrode je krčok maternice širší a má valcovitý tvar. Cervikálny kanál (cervikálny kanál) má tiež valcovitý tvar. Vonkajší otvor krčka maternice sa nazýva vonkajší os. U tých, ktoré nerodili, je zaoblené, „bodkované“ a u tých, ktoré rodili, je štrbinovité kvôli laterálnym prasknutiam krčka maternice počas pôrodu.
Cez cervikálny kanál prenikajú spermie do maternice a počas menštruácie vychádzajú sekréty. Počas sexuálneho vzrušenia sa maternica zdvihne, čím sa predĺži pošva.

Vajcovody

Vajcovody (vajcovody) sú úzke trubice s výraznou svalovou vrstvou, ktoré sa neustále sťahujú. Ich sliznica sa skladá z buniek s riasinkami, ktoré vytvárajú tok tekutiny v smere od panvovej dutiny k maternicovej dutine. Dochádza tak k transportu vajíčka z vaječníka do maternice. Na ceste - v trubici - dochádza k oplodneniu vajíčka - k jeho fúzii so spermiou. Vajíčko je ťažšie a pomalšie sa dostáva do maternicovej dutiny. Porušenie ciliárneho aparátu v dôsledku zápalu trubice, zúženia trubice, porušenia koordinovanej kontrakcie svalov vedie k tomu, že sa vajíčko v trubici usadí a dôjde k mimomaternicovému tehotenstvu.

Dĺžka vajíčkovodov je asi 10 cm. Rúrka sa skladá zo štyroch častí: intramurálna (prechádza v stene maternice), šípka (najužšia časť trubice vedľa maternice), ampulárna (najdlhšia kľukatá časť trubice), brušná (koncovka), ktorá sa otvára lievikom v brušná dutina.

Na rozdiel od mužov, u ktorých je brušná dutina izolovaná od vonkajšieho prostredia, u žien je brušná dutina spojená s vonkajším prostredím. U žien je teda vyššia pravdepodobnosť, že sa infekcia dostane cez pohlavné orgány do brušnej dutiny. Vajcovody sa tiež nazývajú vajcovody, pretože vajíčko sa pohybuje z brušnej dutiny do dutiny maternice pozdĺž rúrkovodu.

Ovarie

Vaječníky alebo ženské pohlavné žľazy sú párové orgány umiestnené na oboch stranách maternice. Môžu sa porovnávať najväčšie vaječníky
s mandľami v škrupine (približne 3 x 2 x 1,5 cm); sú držané na mieste spojivovým tkanivom, ktoré sa pripája na šírku
väz maternice.
Už pred narodením dievčaťa začína vývoj budúcich vajíčok v jej vyvíjajúcich sa vaječníkoch. Asi 5-6 mesiacov tehotenstva, vaječníky
plody obsahujú 6 - 7 miliónov budúcich vajíčok, z ktorých väčšina je atretovaná pred narodením dievčaťa. Vaječníky novorodenca obsahujú
približne 400 000 nezrelých vajec; v budúcnosti sa už nové vajíčka netvoria. V detstve atrézia pokračuje,
a počet vajec ešte klesá. Nezrelé vajíčka sú obklopené tenkou vrstvou buniek, ktoré tvoria folikul.

Vaječníky sú ženské pohlavné žľazy (párový orgán). Sú umiestnené v samostatnej priehlbine pobrušnice a sú pripevnené k zadnej stene pobrušnice širokým väzivom. Veľkosť vaječníka je 3 x 2 x 1 cm a jeho hmotnosť je asi 7 g. Hlavnou vrstvou vaječníka je kôra, ktorá pokrýva vnútornú vrstvu - dreň. V kortikálnej vrstve sú umiestnené folikuly, ktoré obsahujú vajíčka. V dreni, ktorá sa skladá z mäkšieho spojivového tkaniva, prechádzajú početné krvné a lymfatické cievy a nervy. Vaječníky majú dve funkcie: produkujú hormóny (najdôležitejšie z nich sú estradiol a progesterón) a produkujú vajíčka.

Vajcovody, vaječníky a maternicové väzy sa nazývajú maternicové prívesky.
Normálnemu, typickému usporiadaniu vnútorných pohlavných orgánov pomáha vlastný tón pohlavných orgánov, koordinovaná činnosť bránice, brušného a panvového dna, ako aj väzivového aparátu maternice.

Peritoneum panvovej dutiny ženy

U žien v panvovej dutine parietálna vrstva pobrušnice, ktorá zostúpila z brušnej dutiny pozdĺž jej zadnej steny, prechádza cez linea terminalis a pokrýva mezoperitoneálne predný povrch strednej tretiny konečníka. Potom pobrušnica prechádza do zadného fornixu vagíny a smerom hore pokrýva zadný povrch maternice a dosahuje jej dno. Tu pobrušnica opäť klesá a pokrýva predný povrch tela maternice a zasahuje až po krk. Vrhaním ďalej na zadný povrch močového mechúra nasleduje smerom nahor, dosahuje svoj vrchol, po ktorom prechádza do temenného pobrušnice, ktoré lemuje vnútorný povrch prednej brušnej steny. Vo vzťahu k maternici teda pobrušnice tvoria dve priehlbiny umiestnené v čelnej rovine: jednu medzi konečníkom a maternicou - rektálno-maternicovú dutinu, excavatio rectouterina a druhú medzi maternicou a močovým mechúrom, vezikulárno-maternicovú dutinu, excavatio vesicouterina. Prvá priehlbina je oveľa hlbšia a je obmedzená pozdĺž okrajov rektálno-maternicových záhybov, plicae rectouterinae, v ktorých hrúbke sú nedostatočne vyvinuté svaly rovnakého mena, obsahujúce vlákna hladkého svalstva. Druhá priehlbina, excavatio vesicouterina, je menšia ako prvá, jej hĺbka závisí od stupňa naplnenia močového mechúra. Obe depresie, s výnimkou maternice, sú od seba oddelené širokými väzmi ligg, lata uteri, ktoré sú duplikátom pobrušnice.

Prívod krvi vonkajšie pohlavné orgány sa vyskytujú v dôsledku pudendálnej artérie a čiastočne vetiev stehennej tepny. Vnútorné pohlavné orgány sú zásobované krvou cez hypogastrickú tepnu, vetvy maternice a pošvové tepny a tiež cez vaječníkovú tepnu. Odtok žilovej krvi nastáva cez žily s rovnakým názvom.

Lymfatický systém je sieť kľukatých lymfatických ciev a lymfatických uzlín umiestnených pozdĺž krvných ciev v smere pohybu žilovej krvi.

Nervový systém pozostáva zo sympatických a parasympatických častí, ako aj z miechových nervov. Slnečný, hypogastrický a uterovaginálny (alebo panvový, krížový) plexus sa podieľajú na inervácii genitálií. Senzorické nervové zakončenia z pohlavných orgánov sú spojené s centrami subkortikálnych nervov a s mozgovou kôrou a tvoria jediný komplexný systém regulácie fyziologických procesov v reprodukčnom aparáte vrátane vývoja týchto orgánov, menštruačných a reprodukčných funkcií a obdobia zániku (menopauza).

Vonkajšie ženské pohlavné orgány

Pubis

Pubis (mons veneris) je vyvýšenina tukového tkaniva umiestnená pred a mierne nad lonovým kĺbom, pokrytá pokožkou a vlasmi, ktorej horná hranica rastu prebieha vodorovne (na rozdiel od mužov, v ktorej rast chĺpkov prebieha pozdĺž strednej čiary).
V tejto oblasti je veľa nervových zakončení, a preto dotyk s ním a / alebo tlak môže spôsobiť sexuálne vzrušenie.
Mnoho žien zistí, že stimulácia ohanbia je rovnako príjemná ako priame dotýkanie sa klitorisu.

Malé stydké pysky

Malé stydké pysky (labia minora) sú umiestnené hlbšie za veľkými stydkými pyskami. Vpredu akoby opúšťali klitoris a formovali dve nohy, ktoré sa vracajú späť. Malé pysky ohanbia sú pokryté tenkou vrstvou kože, ktorá pripomína bledoružovú sliznicu. Ak malé pysky vyčnievajú za hranice tých veľkých, potom je pokožka, ktorá ich zakrýva, tmavohnedá.

Malé stydké pysky sú ako zakrivené okvetné lístky. Ich jadro tvorí hubovité tkanivo bohaté na malé krvné cievy.
a neobsahuje tukové bunky. Pokožka stydkých pyskov je bezsrstá, ale obsahuje veľa nervových zakončení. Malé pysky sa zbiehajú
nad podnebím a vytvára záhyb kože nazývaný predkožka podnebia. Táto oblasť malých pyskov sa niekedy nazýva ženská predkožka.

Pre mnoho žien je labia minora jednou z hlavných erotogénnych zón. Tkanivo, ktoré tvorí malé stydké pysky, neobsahuje mastnú vrstvu, ale je preniknuté žilovými cievami, ktoré pripomínajú kavernózne telieska v mužských genitáliách. Keď sú vzrušené, stydké pysky sú naplnené krvou a trochu sa zväčšujú. Ak je infikovaná pokožka stydkých pyskov, pohlavný styk môže byť bolestivý - môže sa vyskytnúť aj svrbenie alebo pálenie.

Na vnútornom povrchu malých stydkých pyskov sú potrubia takzvaných bertolínskych žliaz (dve spárované žľazy, ktoré pri pohlavnom vzrušení vytvárajú hlien, ktorý uľahčuje penetráciu penisu do pošvy, samotné žľazy sa nachádzajú v hrúbke veľkých pyskov). Kedysi sa myslelo, že tieto žľazy hrajú hlavnú úlohu pri produkcii vaginálneho mazania, ale teraz sa zistilo, že tých pár kvapiek sekrécie, ktoré zvyčajne uvoľňujú počas sexuálneho vzrušenia, iba mierne zvlhčuje stydké pysky.

Veľké stydké pysky

Veľké stydké pysky (veľké stydké pysky) sú výrazné pozdĺžne záhyby kože umiestnené na bokoch štrbiny genitálií, pod ktorými sa nachádza podkožná báza s vláknitými vláknami, kadiaľ prechádzajú cievy a nervy a nachádzajú sa Bartholinské žľazy. Veľké stydké pysky sa zbiehajú spredu do prednej komisúry, ktorá sa nachádza nad podnebím a zakrýva ju. Dozadu sa veľké stydké pysky zužujú a konvergujúc jeden k druhému prechádzajú do zadnej komisúry. Koža vonkajšieho povrchu veľkých stydkých pyskov je pokrytá vlasmi, sú v nej potné a mazové žľazy. Z vnútornej strany sú veľké stydké pysky pokryté tenkou ružovou šupkou, podobnou sliznici. Genitálna medzera je priestor medzi veľkými stydkými pyskami.

Koža veľkých pyskov má veľa nervových zakončení. Aj keď len u malého percenta žien stimulácia veľkých stydkých pyskov spôsobuje vzrušenie. Pri absencii sexuálnej stimulácie sú stydké pysky ohraničené zvyčajne v strednej čiare, čo poskytuje mechanickú ochranu pre otvorenie močovej trubice a vaginálny otvor.

Rozkrok

Perineum je priestor medzi zadnou komisúrou labia majora a vonkajším otvorom konečníka. Vonku je perineum pokryté kožou, ktorá ukazuje čiaru od zadnej komisúry k konečníku - perineálnemu švu. V hrúbke perinea sú tri vrstvy svalov, ktoré tvoria panvové dno. Vzdialenosť od zadnej komisúry k konečníku sa nazýva perineálna výška; rovná sa 3–4 cm. Pri vysokom alebo nízkom natiahnutí (tuhom) hrádzi sa počas pôrodu prerezáva (epiziotómia) počas pôrodu, aby sa zabránilo roztrhnutiu hrádze.

Táto oblasť je často citlivá na dotyk, tlak, teplotu a môže byť zdrojom sexuálneho vzrušenia.

Clitoris

Klitoris je malý kužeľovitý útvar, ktorý pozostáva z kavernóznych telies, podobných štruktúre mužského penisu. Jaskynné telá spojili prázdne miesta naplnené cirkulujúcou krvou, ktorá sem prichádza z krvných ciev. Pri sexuálnom vzrušení je klitoris intenzívne naplnený krvou, dochádza k jeho zväčšeniu a zhutneniu (erekcii), pretože klitoris má veľa ciev a nervov. Jaskynné telieska nie sú schopné kontrakcií a nemôžu sa úplne trombovať, takže je traumatické poškodenie podnebia nebezpečné.

Klitoris je najtajomnejšia časť ženského reprodukčného systému, tá najneznámejšia, najpotrebnejšia v sexuálnom živote.

Klitoris, jedna z najcitlivejších oblastí ženských pohlavných orgánov, sa nachádza tam, kde sa stretávajú končeky malých pyskov.

Hlava podnebia pripomína malý lesklý gombík. Aby ste to videli, musíte opatrne pohnúť predkožkou (pokožkou) zakrývajúcou klitoris.

Telo podnebia (corpus clitoris) je zložené z hubovitého tkaniva tvoriaceho dve dlhé nohy (crura) v tvare obráteného V.

Nohy smerujú k panvovým kostiam. Klitoris je bohatý na nervové zakončenia, vďaka čomu je veľmi citlivý na dotyk, tlak a
teplota. Je to jedinečný orgán, ktorého jedinou funkciou, o ktorej vieme, je sústrediť sa a hromadiť sa
sexuálne vnemy ženy.

Klitoris sa často považuje za miniatúrny penis, ale jedná sa o sexuálne nabitý a mylný názor. Klitoris nie je zapojený
ani pri rozmnožovaní, ani pri močení; na rozdiel od penisu sa po stimulácii nepredlžuje, aj keď sa tiež plní krvou.

Počas embryonálneho vývoja sú klitoris a penis tvorené z rovnakého primordia.

Veľkosť a vzhľad podnebia sa veľmi líšia, ale neexistujú dôkazy, ktoré by naznačovali, že je veľký podnebník schopný
vytvárať silnejšie sexuálne vzrušenie

Existuje názor, že obriezka podnebia - chirurgické odstránenie predkožky - zvyšuje sexuálnu reaktivitu ženy, pretože
je možné priamo stimulovať hlavu podnebia. Táto prax však môže iba pomôcť
v zriedkavých prípadoch, pretože má dve hlavné nevýhody:
1) hlava podnebia je často príliš citlivá na priamy dotyk, ktorý niekedy dokonca spôsobuje bolesť alebo podráždenie (v tomto zmysle má predkožka ochrannú funkciu) 2, a
2) pri pohlavnom styku zavedenie penisu do vagíny nepriamo stimuluje klitoris a uvádza do pohybu malé pysky ohanbia, v dôsledku čoho sa predkožka obtiera o hlavu klitorisu.

Niektoré kmene v Afrike a Južnej Amerike praktizujú chirurgické odstránenie klitorisu (klitorektómiu) ako rituálny obrad po dosiahnutí
puberta. Podľa jedného lekára v Egypte niektoré mladé dievčatá tento bolestivý zákrok stále podstupujú.

Aj keď sa táto operácia nazýva „klitorálna obriezka“, v skutočnosti to tak nie je. Clitorectomy nezasahuje do sexuálneho vzrušenia alebo orgazmu,
ale tiež neprispieva k ich posilneniu.

Z tohto dôvodu väčšina žien pri masturbácii hladí iba oblasť okolo klitorisu a vyhýba sa jej priamo
stimulácia. Zdá sa, že priaznivci klitorisovej obriezky (napodiv, väčšinou ide o mužov) tomu nevenovali náležitú pozornosť
okolnosť.

Malé stydké pysky v ich hornom spoji tvoria predkožku a klitorisové frenulum.

V pokojnom stave je hlava podnebia pod uzdou prakticky neviditeľná. Avšak so vzrušením klitoris vzpriamuje a tento penis sa môže výrazne zväčšiť a vyčnievať nad uzdu. Miera zväčšenia podnebia po vzrušení sa však veľmi líši od ženy k žene. Je tiež potrebné mať na pamäti, že erekcia podnebia je oveľa pomalšia ako penis u mužov. Na zväčšenie veľkosti podnebia je potrebný čas od 20 sekúnd do niekoľkých minút.

K nárastu klitorisu dochádza úmerne so stupňom vzrušenia, bezprostredne pred orgazmom sa však klitoris opäť zmenšuje (je to jeden zo znakov nástupu orgazmu u ženy), potom opäť opuchne.

Kvôli vysokej citlivosti by mala byť táto časť ženských pohlavných orgánov stimulovaná opatrne (U niektorých žien priama stimulácia podnebia spôsobuje negatívne pocity z dôvodu veľmi vysokej citlivosti tohto pohlavného orgánu). V podstate na vzrušenie ženy a dosiahnutie orgazmu stačí tento penis ľahko pohladiť. Okrem toho treba pamätať na to, že s klitorisovými pohladeniami sa dá začať až po zvlhčení genitálií.

Nezabudnite, že po orgazme je dotyk klitorisu väčšine žien nepríjemný.

Vaginálna predsieň

Okrajom predsiene je panenská blana alebo jej zvyšky, ktoré oddeľujú vonkajšie pohlavné orgány od vnútorných. Vpredu je predsieň ohraničená podnebím, vzadu - zadnou komisúrou, po stranách - stydkými pyskmi. Vonkajší otvor močovej trubice sa nachádza pod podnebím. Po stranách a pod otvorom močovej trubice sú vylučovacie kanály veľkých žliaz predsiene pošvy.

Žiarovka predsiene

Predsieň žiarovky (bulbus vestibuli) zodpovedá žiarovke penisu, má však množstvo rozdielov. Cibuľa je nepárový útvar, ktorý sa skladá z dvoch - pravej a ľavej - časti, ktoré sú spojené malou strednou časťou umiestnenou medzi podnebím a vonkajším otvorom močovej trubice. Každý lalok je hustý venózny plexus, v ktorom sú predĺžené bočné časti položené na základni veľkých pyskov; predstavujú sploštené vretenovité útvary, ktoré zadným zahusťovaním zakrývajú zadným koncom veľké žľazy predsiene. Vonku a zdola je každá z polovice cibule predsiene pokrytá baňatým hubovitým svalom, š. bulbospongiosus. Žiarovka vestibulu má bielu membránu, ktorá obklopuje venózny plexus, ktorý je preniknutý vláknami hladkého svalstva a zväzkami spojivového tkaniva.

Uretra

Močová trubica je dlhá 3 - 4 cm, jej lúmen je natiahnutý na 1 cm alebo viac. Vonkajší otvor močovej trubice má okrúhly, polmesiacový alebo hviezdicový tvar, nachádza sa 2 - 3 cm pod podnebím. Močová trubica je po celej svojej dĺžke spojená s prednou stenou vagíny. V blízkosti močovej trubice sú na oboch stranách vonkajšie otvory parauretrálnych priechodov (alebo kožných dutín), ktorých dĺžka je 1 - 2 cm V týchto formáciách sa vytvára tajomstvo, ktoré zvlhčuje oblasť vonkajšieho otvoru močovej trubice.

Veľké žľazy predsiene

Veľké žľazy predsiene sú podlhovasto zaobleného útvaru veľkosti fazule, husto elastickej konzistencie, ktorá sa nachádza na hranici zadnej a strednej tretiny veľkých pyskov. V alveolách žliaz sa vytvára tajomstvo. Vylučovacie kanály veľkých žliaz predsiene (Bartholinove žľazy) sa otvárajú z vnútornej strany malých stydkých pyskov na úrovni Bartholinových žliaz. Tajomstvo veľkých žliaz pred dverami "Mám belavú farbu, zásaditú reakciu, špecifický zápach. Uvoľňuje sa pri pohlavnom styku a pomáha zvlhčiť vagínu."

Panenská blana

Panenská blana (panenská blana) je pevná tkanivová membrána pokrytá na oboch stranách stratifikovaným plochým epitelom. Najčastejšie má jeden, niekedy niekoľko otvorov. S nástupom sexuálnej aktivity panenská blana praskne. Panenská panenská blana ju zvyčajne obsahuje
otvory, cez ktoré preteká krv počas menštruácie. Panenská blana úplne nezakrýva vstup do vagíny a má rôzny tvar,
rozmery a hrúbka.

Prstencovitá panenská blana obklopuje otvorenie vagíny; panenská blana cloisonne sa skladá z jedného alebo viacerých pásov tkaniva, ktoré prechádzajú cez otvor
vagína; panenská blana panna dokonale utiahne otvorenie vagíny, ale je v nej veľa malých otvorov; parózny introitus
(otvorenie pošvy rodiacej ženy) - viditeľné sú iba zvyšky panenskej blany.

Za starých čias malo mať vydaté dievča nedotknutú panenskú blanu, ktorá slúžila ako dôkaz jej neviny.
Nevesta, ktorej panenská blana bola roztrhnutá, mohla byť vrátená rodičom, vystavená verejnému výsmechu alebo telesne
trest, a v niektorých krajinách dokonca odsúdený na smrť. V dnešnej dobe nevesty, ktoré chcú skryť minulé sexuálne vzťahy pred svojimi budúcimi manželmi
komunikácia, choďte k lekárovi, aby obnovil panenskú blanu pomocou plastickej chirurgie.

Na rozdiel od názoru väčšiny žien lekár, ktorý vykonáva gynekologické vyšetrenie, nemôže vždy povedať, či je pacientka panna.
Celistvosť alebo porušenie panenskej blany nemožno považovať za solídny znak minulého sexuálneho správania ženy v minulosti.
Rameno mohlo byť v ranom detstve natrhnuté alebo natiahnuté v dôsledku rôznych cvikov alebo vloženia prstov do pošvy alebo
akékoľvek položky. U niektorých žien panenská panenská blana od narodenia zakrýva vstup do vagíny iba čiastočne alebo úplne chýba.
Na druhej strane pohlavný styk nemusí vždy viesť k prasknutiu panenskej blany; niekedy sa to len natiahne. Väčšinou
prvý styk nie je bolestivý a nie je sprevádzaný silným krvácaním. Vzrušenie spojené s aktuálnou udalosťou
zvyčajne dostatočne veľký a tlak vyvíjaný na panenskú blanu nie je dostatočný na to, aby narušil jeho celistvosť.

Medzi vonkajšie pohlavné orgány patria pubis, veľké a malé stydké pysky a klitoris.

Obrázok: Vonkajšie pohlavné orgány.

1 - pubis; 2 - hlava podnebia; 3 - veľké pery; 4 - vonkajšie otvorenie močovej trubice; 5 - panenská blana; 6 - skafoidná fossa; 7 - rozkrok; 8 - zadná komisia pery; 9 - otvor vylučovacieho potrubia Bartol. žľazy; 10 - vchod do pošvy; 11 - parauretrálny kurz; 12 - malý ret; 13 - klitorisové frenulum; 14 - predkožka podnebia.
Hranicou medzi vonkajšími a vnútornými pohlavnými orgánmi je panenská blana.

Pubis (mons veneris) je hraničná oblasť brušnej steny, trochu vyvýšená kvôli nadbytku podkožného tuku. Koža lona je pokrytá vlasmi, ktorých horná hranica končí vodorovne („ženský typ“). U mužov sa horná hranica rastu vlasov zostruje nahor pozdĺž stredovej čiary brucha, niekedy dosahuje až k pupku. Nadbytok vlasov u žien (hirzutizmus) sa vyskytuje u infantilizmu, nádorov vaječníkov a abnormalít v hormonálnej funkcii nadobličiek. Nad hrudníkom, 1–2 cm nad okrajom vlasovej línie, je určený sulcus skin curved nadol vhodný pre priečny rez.

Veľké stydké pysky (stydké pysky) sú silné dermálne záhyby s bohatou tukovou podšívkou, pigmentované, pokryté vlasmi a obsahujúce potné a mazové žľazy. Ich vnútorný okraj je veľmi jemný, bez chĺpkov a približuje sa štruktúre slizníc. Vpredu veľké pysky prechádzajú do kože lonovej kosti a tvoria prednú mravenicu commissura. Z pier sa zozadu zbiehajú do tenkého záhybu - posterius posterior. Potiahnutím zadnej komisury nájdete priestor medzi ňou a panenskou blanou - fosfoid fosílie (fossa navicularis).

V hrúbke veľkých stydkých pyskov sa nachádza významná vrstva tukového tkaniva, v ktorej sa nachádzajú venózne plexusy, zväzky vláknitého tkaniva a elastické vlákna. V spodnej časti veľkých stydkých pyskov ležia bartholínske žľazy a cibule vestibulu (bulbi vestibuli). V prednej časti pier sú okrúhle maternicové väzy, ktoré prechádzajú cez ingvinálny kanál a rozpadajú sa v hrúbke pier. Volvulus pobrušnice, ktorý niekedy súvisí s okrúhlym väzivom, kanálom Nucca, môže niekedy slúžiť ako zdroj labiálnych hernií a tiež ako hydrocelefeminina; posledná uvedená bola pozorovaná v roku 1960 na klinike Krymského lekárskeho ústavu.

Malé stydké pysky (labia minora) - jemná štruktúra kožných záhybov, podobná sliznici, umiestnená smerom dovnútra od veľkých pier. Zadne sa malé pysky spájajú s veľkými. Rozvetvujú sa spredu a vytvárajú predkožku a klitorisové frenulum. Malé pysky sú pokryté vrstevnatým plochým epitelom, majú mazové žľazy, neobsahujú však vlasy, pot ani sliznice. Bohatý prísun nervových zakončení a krvných ciev prispieva k erekcii a veľkej citlivosti malých pier.

Klitoris (clitoris, cunnus) je tvorený z dvoch kavernóznych telies pokrytých m. ischiocavernosus. Pod symfýzou sa nohy klitorisu zlievajú do jedného tela, zhrubnú a tvoria hlavu klitorisu (glans clitoridis). Pod klitorisom je frenulum clitoridis, prechádzajúci do vnútorných okrajov malých pyskov. Klitoris obsahuje veľa mazových žliaz, ktoré vylučujú smegmu; je tiež bohatý na nervové zakončenia („Dogelovo malé telíčko“) a je veľmi citlivý.

Pod klitorisom je vonkajší otvor močovej trubice, obklopený malým hrebeňom, na oboch stranách ktorého nájdete 2 - 4 otvory nervových priechodov; v druhom prípade sa najčastejšie pozorujú trvalé ohniská ženskej kvapavky.

Ženská močová trubica je krátka (3-4 cm), nie je skrútená, jej sliznica tvorí pozdĺžny sklad. Svalová vrstva močovej trubice pozostáva z vonkajších kruhových vlákien a vnútorných pozdĺžnych vlákien. Kruhové svaly tvoria vnútorný zvierač močovej trubice v blízkosti močového mechúra, vonkajší zvierač sa vytvára vďaka priečne pruhovaným vláknam urogenitálnej bránice.

Bartholinove žľazy alebo veľké vestibulárne žľazy (glandulae vestibul. Majores) sa nachádzajú v dolnej tretine hrúbky veľkých pyskov medzi bulbus vestibuli a m. levat. ani a ich vylučovací kanálik sa otvára v spodnej časti malých pyskov, medzi nimi a panenskou blanou, na hranici strednej a dolnej časti genitálnej štrbiny. Na rozdiel od skeneových prechodov sú bartholínske žľazy pravé žľazy s významnými zhlukmi v tvare vetiev a secerinujúcim epitelom. Vylučovacie kanály týchto žliaz sa otvárajú na sliznici predsiene s dvoma bodovými depresiami. Ľahko sa dajú rozpoznať, keď vytlačíte sekréciu pomocou ukazováka a palca, pričom prvý z nich sa zavádza do pošvy; zatiaľ čo kvapka sekrécie sa objaví z otvoru vylučovacieho potrubia.

Panenská blana (panenská blana) je membrána spojivového tkaniva. Tvar panenskej blany môže byť prstencový, mesačný, laločnatý a mriežkovaný. Slzy panenskej blany - carunculae hymenales - sa tvoria pri prvom pohlavnom styku, k jej výraznému zničeniu však dochádza až pri pôrode, keď z nej zostávajú útvary podobné papilám - carunculae myrtiformes.

Ak odsuniete stydké pysky od seba, nájde sa priestor, ktorý sa nazýva predsieň (vestibulum). Je ohraničený vpredu podnebím, zo strán malými pyskami a za skafoidnou jamkou. V strede predsiene sa otvára vchod do pošvy (introitus vaginae), obklopený zvyškami panenskej blany alebo ním napoly uzavretý.

Perineum (perineum) - mäkké tkanivá kože, svalov a fascií, ktoré sa nachádzajú medzi konečníkom a vagínou a sú zo strán ohraničené sedacími tuberkulózami. Časť perinea medzi chvostom a konečníkom sa nazýva zadné perineum.

Vagina (vagina, colpos) je vnútorný pohlavný orgán, elasticky roztiahnuteľná trubica, ktorá spája krčok maternice s genitálnou štrbinou. Jeho dĺžka je asi 10 cm.

Kresba: Otvorené po celej dĺžke vagíny ženy (E. N. Petrova).
Lumen pošvy je v dolnej časti užší; v strednej časti jeho steny padajú v predozadnom smere. Hore sa pošva rozširuje a vytvára svoje klenby (predné, zadné a bočné). Z nich je zvlášť výrazná zadná klenba (fornix posterior). Klenby obklopujú pošvovú časť krčka maternice. Vaginálna sliznica je pokrytá vrstevnatým plochým epitelom. Svalová vrstva priamo susedí so sliznicou, bez submukóznej vrstvy, ktorá sa skladá z vnútornej vrstvy kruhových vlákien a vonkajšej vrstvy pozdĺžnych svalových vlákien bohatej na elastické prvky. Vagina je bez žliaz. Je odnímateľný a pozostáva z transudátu, deskvamovaného epitelu a grampozitívnych tyčiniek (Dederlein). Reakcia pošvového výtoku u zdravých žien je kyslá v dôsledku tvorby kyseliny mliečnej z glykogénu vaginálnych buniek; koncentrácia kyseliny mliečnej vo výtoku je 0,3%.

Maternica (maternica) je hruškovitého tvaru, dlhá 8-9 cm, sploštená v predozadnom smere. Rozlišuje telo, priehlavok a krk.

Obrázok: Sagitálny rez pôrodnou maternicou.

1 - supravaginálna časť; 2 - šírka; 3 - stredná časť; 4 - vaginálna časť.
Telo maternice je rozdelené na fundus a samotné telo. V krčku maternice sa rozlišuje supravaginálna časť, stredná časť (medzi miestom pripevnenia oboch klenieb) a vaginálna časť. Ithmus je úzky pás maternice medzi supravaginálnou časťou a jej telom; počas tehotenstva a pôrodu sa rozširuje do dolného segmentu. Vaginálna časť krčka maternice (portio vaginalis uteri) je pokrytá stratifikovaným plochým epitelom obsahujúcim glykogén, ktorý je podobný vaginálnemu epitelu. Stroma sliznice pošvovej časti krku pozostáva z voľného spojivového tkaniva s mnohými okrúhlymi bunkami bohatými na krvné cievy. Tepny krku prechádzajú radiálnym smerom, prechádzajú pod vrstvou sliznice do kapilárnej siete; Taktiež sa tam nachádzajú žily a lymfatické cievy. Hranica medzi stratifikovaným plochým epitelom pošvovej časti krku a stĺpcovým epitelom cervikálneho kanála je veľmi variabilná.

Cervikálny kanál má tvar vretena a stred kanálu je širší ako jeho vnútorný alebo vonkajší os. Vnútorný povrch kanála je pokrytý výraznými šikmými sliznicovými záhybmi, ktorých hrúbka dosahuje 2 mm. V šikmom smere v hrúbke sliznice krku prechádza veľké množstvo žliaz s rúrkovou štruktúrou. Tieto žľazy sú schopné prerásť do svalov na krku. Hlienový sekrét cervikálnych žliaz má alkalickú reakciu. Epitel cervikálneho kanála pozostáva z vysokých cylindrických buniek, ktoré neobsahujú glykogén; ich jadrá sú umiestnené bazálne a dobre načrtnuté. Na periférnom konci sú epiteliálne bunky (ale nie všetky) vybavené mihalnicami. Epitel žliaz tiež pozostáva z valcových buniek, čiastočne opatrených riasinkami. Celkový obraz žliaz (pri malom zväčšení) predstavuje jednotlivé výkyvy. Žľazy môžu byť distribuované rovnomerne po celom cervikálnom kanáli alebo zoskupené do samostatných častí.

Na dolnom konci pošvovej časti krčka maternice je vonkajší otvor alebo vonkajší os (orificium externum), ktorý ústi do vagíny.

U tých, ktorí nerodili, má vonkajší hltan zaoblený tvar, u tých, ktorí rodili - tvar priečnej štrbiny; rozdeľuje krk na dve pery: predné a zadné.

Obrázok: a - hltan nulipálnej ženy; b - hrdlo rodiacej ženy.
Dutina maternice je trojuholníková štrbina, ktorej horné rohy zodpovedajú ústiam rúrok a spodný uhol vnútornému otvoru krčka maternice (orificium internum).

Obrázok: Dutina maternice nulipálnej ženy.

Obrázok: Dutinová dutina rodiacej ženy.
Stena maternice pozostáva z troch vrstiev: perimetrie, myometria a endometria. Endometrium má hladký povrch a smerom k vnútornému hltanu sa stenčuje. Sliznica vnútornej steny maternice je pokrytá stĺpovitým epitelom, čiastočne chlpmi s riasinkami a je plná žliaz. Tieto žľazy, na rozdiel od krčných, majú odlišný tvar v závislosti od štádia menštruačného cyklu: vo fáze proliferácie majú rúrkovitý tvar, v sekretárke sa zlisujú, vývrtka. Nemajú takmer žiadne vonkajšie tajomstvo. Sliznica tela maternice sa skladá z dvoch vrstiev: povrchovej - funkčnej, meniacej sa v rôznych fázach menštruačného cyklu a hlbokej - bazálnej vrstvy, ktorá neprešla významnými zmenami a tesne susedí s povrchom myometria. Bazálna vrstva pozostáva z hustého väziva strómy bohatého na vretenovité bunky; funkčné má voľnejšiu štruktúru s veľkými hviezdicovitými bunkami. Umiestnenie žliaz funkčnej vrstvy je správne: zhora a zvonka, dole a dovnútra; v bazálnej vrstve žľazy sú umiestnené nesprávne. Bunky epitelu v žľazách sú nízke s veľkým tmavým jadrom, v lúmenoch žliaz sa vyskytujú zvyšky sekrécie. Žľazy maternice miestami prenikajú do svalovej vrstvy.

Architektonika myometria maternice (tehotná a netehotná) je zložitá a nejasná až do času, keď sa začali pokusy vysvetliť štruktúru myometria z genetického hľadiska. Existujú subserózne, supravaskulárne, vaskulárne a submukózne vrstvy myometria. Vďaka vzájomnému prekladaniu vlákien sú svalové vrstvy od seba ťažko oddelené. Cievna vrstva je najrozvinutejšia.

Genézou je smer svalových vlákien ľudskej maternice, vytvorených spojením Müllerianových priechodov, ku ktorému dochádza v treťom mesiaci vývoja plodu, spojený so svalovými vrstvami vajíčkovodov. Vonkajšia pozdĺžna vrstva trubice sa rozbieha pozdĺž povrchu maternice pod jej seróznym krytom a vnútorná kruhová vrstva poskytuje základ pre strednú svalovú vrstvu maternice.

Obrázok: Vonkajšia vrstva svalových vlákien maternice (schéma).

Obrázok: Vnútorná vrstva svalových vlákien maternice (schéma).
1 - potrubie; 2 - guľaté väzivo; 3 - väz na vaječníkoch; 4 - krížovo-maternicové väzivo.

Tu je vo forme snopov pretkaných veľa vlákien hladkého svalstva z ligamentózneho aparátu maternice - guľatý väz, vlastný väz vaječníka a najmä krížovo-maternicové väzivo. Ženská maternica s malformáciami môže opakovať ontogeneticky primárny alebo stredný typ vývoja. Takže v dvojradovej maternici ženy možno zreteľne rozlíšiť vonkajšie pozdĺžne a vnútorné kruhové vrstvy.

Stena tela maternice pozostáva z dobre sa sťahujúcich vlákien hladkého svalstva, krčka maternice - z spojivového tkaniva s prímesou malého počtu svalových vlákien schopných sťahovať sa.

Podľa N. 3. Ivanova sú svaly maternice rozdelené nasledovne.

Obrázok: Štruktúra vlákien maternicového svalu podľa N.Z.Ivanova
Z inguinálnych kanálov sú to zväzky hladkých svalov, ktoré sú na ich začiatku zložené do škrtidla, a preto sa im hovorí guľaté väzy. Na prednom povrchu maternice sa zväzky rozprestierali do vonkajšej vrstvy jej svalov, hrubej 7 mm. Zo zadného povrchu vrstvy odchádzajú: 1) svalové zväzky k cievnym vetvám a. spermaticae, tvoriace strednú vrstvu svalstva a 2) svalové zväzky obklopujúce maternicu a smerujúce k jej zadnému povrchu; sú zvlášť výrazné v hrúbke maternice nad krčkom maternice a na vnútornom hltane. Mnoho zväzkov tiež prechádza od predného povrchu vrstvy do strednej (vaskulárnej) vrstvy myometria. Tieto zväzky v blízkosti stredovej čiary sú otočené nadol a vytvárajú veľký stredný zväzok vo forme valčeka, ktorý je zvlášť viditeľný na tehotnej a popôrodnej maternici. Na zadnom povrchu maternice sa tiež vytvára stredný zväzok (valček), ktorý je však menej nápadný. Svalstvo tela maternice je podľa N. 3. Ivanova v úzkom spojení s objemom svalových vlákien krku; posledné sú pokračovaním vonkajšej a vaskulárnej vrstvy a nezačínajú od samotného krku.

Obrázok: Štruktúra vlákien svalu maternice podľa NZ Ivanova. Sagitálny rez.
Okrem hlavných dvoch zväzkov svalov pochádzajúcich z guľatých väzov existuje ešte tretí zväzok, ktorý ide do maternice z panvy fascie a preniká do zadnej časti krčka maternice a do tela maternice vo forme vrstvy s hrúbkou 3 - 5 mm (m. Retrouterinus fasciae panva). Zatiaľ čo prvé dva zväzky poskytujú veľa ohybov a je možné ich vysledovať až od krčka maternice cez telo maternice po väzy, tretí zväzok predstavuje samostatný svalový systém bez anastomóz a ohyby s charakteristickým smerom vlákien zdola nahor. Prvýkrát tento systém popísal N. 3. Ivanov. Časť jeho vlákien tvorí krížovo-maternicové väzy.

Telo maternice je pokryté pobrušnicou (perimetrium), ktorá sa šíri do susedných orgánov nasledovne: pobrušnice z prednej brušnej steny prechádza do spodnej časti močového mechúra a jeho zadnej steny; potom prechádza na prednú stenu maternice a vytvára priehlbinku medzi močovým mechúrom a maternicou - excavatiovesicouterina. Potom pobrušnica ide na spodný a zadný povrch maternice a odtiaľ na prednú stenu konečníka. Medzi maternicou a konečníkom tvorí pobrušnica druhú priehlbinu, hlbšiu - excavatio rectouterina alebo Douglasov priestor. Na strane maternice tvorí pobrušnice duplikát - široké väzy maternice, siahajúce od jej rebier po bočné steny panvy (lig.lata uteri).

Časť panvového tkaniva nachádzajúca sa pod širokým väzivom, ktorá sa preto rozprestiera aj od bočných strán maternice po steny panvy, sa nazýva peri-maternicové tkanivo (parametrium). Peri-tkanivo - voľné spojivové tkanivo, v ktorom prechádzajú tepny, žily, lymfatické cievy a nervy, je súčasťou všetkého tkaniva v panve.

Celulóza panvy, ležiaca medzi listami širokých väzov v spodnej časti, je hustá; to sú hlavné väzy (lig. cardinalia). Z tela maternice, mierne pod miestom vypúšťania rúrok, sú v záhyboch širokého väzu na oboch stranách šnúry spojivového tkaniva - okrúhle väzy maternice (lig. Teres s. Rotunda); prechádzajú cez ingvinálny kanál a pripájajú sa k lonovej kosti. Posledným párom väzov maternice sú krížovo-maternicové väzy (lig.sacrouterina), tiahnuce sa od zadnej steny maternice na úrovni vnútorného os. Tieto väzy, pokrývajúce konečník, sú pripevnené k panvovému povrchu krížovej kosti.

Prílohy maternice zahŕňajú maternicu alebo vajcovod, tubus (tuba uterina s. Fallopii) alebo vajcovod a vaječník.

Vajcovod ide od horného bočného okraja maternice v smere k bočnej stene panvy a jeho hlavný ohyb, ktorý prechádza cez vaječník, je otočený dozadu.

Obrázok: Maternica a prílohy.
1 - maternica; 2 - potrubie; 3 - parník; 4 - vaječník; 5 - samotné väzivo na vaječníkoch.
Existujú tri hlavné časti trubice: intersticiálna časť je najkratšia, prechádza cez hrúbku steny maternice a má najužší lúmen (menej ako 1 mm), priehlavkovú časť a ampulárnu časť. Ampulárna časť expanduje do lievika trubice a rozdeľuje sa na strapce alebo fimbriu; najväčšia z nich sa volá fimbria ovarica.

Rúrka je pokrytá pobrušnicou, ktorá klesá po jej stranách a vytvára duplikát pod rúrkou - mezenteriou rúrok (mesosalpinx). Epitel slizničnej trubice je valcovitý. Rúrka je schopná peristaltických a antiperistaltických pohybov.

Vaječník susedí so zadným povrchom širokého väziva a pripája sa k nemu cez malé mezentérium (mesovarium); zvyšok dĺžky vaječníka nie je pokrytý pobrušnicou. Vaječník je pripevnený k stene panvy cez väzivo - lig.infundibulopelvicum alebo lig. suspensorium ovarii; s maternicou je spojený pomocou lig. ovarii proprium.

Vaječník je pokrytý embryonálnym epitelom. Rozlišuje sa medzi kortikálnou vrstvou obsahujúcou folikuly a dreňou.

Vaječníky sú veľmi pohyblivé a sledujú zmenu polohy maternice. Veľkosť vaječníka, ktorá sa zvyčajne rovná veľkosti malej slivky, sa môže u tej istej ženy meniť a zväčšovať sa počas menštruácie a v čase dozrievania folikulu.

Tepny napájajúce vonkajšie a vnútorné ženské pohlavné orgány sú nasledujúce.

Kresba: Plavidlá ženských pohlavných orgánov.
1 - bežné iliakálne tepny a žily; 2 - močovod; 3 - hypogastrická (vnútorná iliaca) tepna; 4 - vonkajšia iliaca artéria; 5 - maternicová tepna; 6 - tkanivo pred močovým mechúrom; 7 - maternica; 8 - guľaté väzivo; 9 - vaječník; 10 - potrubie.

Obrázok: Plavidlá a nervy panvového dna.
1 - a. klitoridis; 2 - a. predsieň bulbi; 3 - a. pudenda int.; 4 - hemoroid. inf. 5 - nn. labiales post; 6 - n. dorsalis clitoridis; 7 - m. levator ani; 8 - lig. Sacrotuber; 9 - nn. krvácanie. inf. 10 - n. cutan. stehenná kosť. príspevok; 11 - n. pudendus.
Vonkajšie pohlavné orgány prijímajú krv cez vnútorné a vonkajšie pudendálne tepny a vonkajšiu semennú tepnu.
Maternicová tepna - a. uterina - odchádza z hypogastrickej tepny - a. hypogastrica - v hĺbke peri-maternicového tkaniva. Po dosiahnutí rebra maternice vydáva maternicová tepna na úrovni vnútorného hltana cerviko-vaginálnu vetvu smerom nadol; jeho hlavný kmeň smeruje nahor, dosahuje potrubie, kde je rozdelený na dve vetvy. Jedna z týchto vetiev ide na dno maternice a anastomózy s arteriálnou vetvou vaječníka - a. ovaricae; a druhý k potrubiu; posledné anastomózy s vetvou vaječníkovej tepny.

Je potrebné pamätať na to, že maternicová tepna, ktorá nedosahuje 1,5-2 cm k poslednému rebru, sa pretína s močovodom, ktorý sa nachádza pred ním.

Vnútorná spermatická artéria alebo vaječník (a. Spermatica int. S. Ovarica) odchádza z aorty. Z vaječníkovej tepny odchádzajú tubálne a vaječníkové vetvy, ktoré napájajú príslušné orgány.

Okrem týchto dvoch systémov tepny dostávajú vnútorné pohlavné orgány ženy výživu z vonkajšej semennej tepny alebo tepny guľatého väzu (a. Spermatica ext., S. A. Lig. Rotundi - vetvy dolnej epigastrickej tepny).

Vagínu vyživujú: dolná cystická tepna (a.vesicalisinf.) A stredná rektálna tepna - a. haemorrhoidalis media (vetvy hypogastrickej artérie), ako aj vnútorná pudendálna artéria (a.pudenda int.). Tepny sprevádzajú rovnomenné žily, ktoré v parametriu vytvárajú silné plexusy (cystické, utero-vaječníkové a iné).