Liečba hamstringu kolena. Hlavné ochorenia šliach kolenného kĺbu, ako sa liečia

Podkolenná šlacha spája jabĺčko s kvadricepsom. Ak je poškodený, predklonený, ľudia nedočiahnu na prsty na nohách. Tuhosť hamstringu má tendenciu sploštiť normálne zakrivenie dolnej časti chrbta a robí svaly dolnej časti chrbta menej elastickými. Problémy v tejto oblasti čelia dospelí aj deti.

Štruktúra a funkcia hamstringu

Kolenná šľacha je tvorená tromi svalmi, ktoré sa nachádzajú na zadnej strane stehna a pod kolenom. Spájajú sa s ischiálnymi kosťami panvy.

Hlavným účelom šliach je ohýbať končatiny v kolennom kĺbe a ťahať pätu smerom k zadku. Vyrovnajú tiež boky a udržia váš chrbát rovný. Práve kvôli nim ľudia pri chôdzi a behu nepadajú dopredu.

Tuhosť hamstringov môžete skontrolovať doma. Musíte ležať na podlahe na chrbte a natiahnuť nohy. Potom zdvihnite jednu končatinu čo najvyššie. Malo by sa to urobiť tak, aby kolená zostali rovné a zadok bol pritlačený k podlahe. Uvoľnite krk a ramená. Zdvihnite nohu, palec by mal smerovať k stropu a snažiť sa vytvoriť uhol 80-90 stupňov. Pokrčené kolená, prehnutie v chrbte alebo tupejší uhol naznačujú, že hamstringy sú tuhšie, ako by mali byť.

Stláčanie šliach v oblasti kolena vedie k vzniku stresových bodov. Nepohodlie môže spôsobiť napríklad nepohodlná stolička alebo športovanie.

Lokalizácia bolesti

Ak sa objaví napätie v biceps femoris, objaví sa bolesť v zadnej časti kolena. Ak v semimembranóznom alebo semitendinóznom svale - v dolnej časti zadku a na hornej strane stehna. Bolesť sa môže rozšíriť do zadnej časti stehna, dolnej časti nohy alebo do prednej časti kolena a stehien.

Bolestivý syndróm je niekedy taký silný, že vyvoláva rozvoj krívania pri chôdzi. Najčastejšie bolesť ustúpi až pri oslabení stuhnutosti šľachy kolena a štvorhlavého stehenného svalu.

Poranenie šľachy

Hlavnými typmi poranení šliach sú naťahovanie, čiastočné alebo úplné pretrhnutie. V obzvlášť ťažkých prípadoch si zranenia vyžadujú okamžitú lekársku pomoc a ošetrenie v chirurgickej nemocnici.

Poškodenie šliach je dosť jednoduché. Nadmerné cvičenie, náhle pohyby, pády, nárazy a modriny môžu viesť k zraneniu.

Poškodenie tejto oblasti môžu zažiť ľudia všetkých vekových skupín bez ohľadu na druh činnosti.

Pretrhnutie šľachy

Pretrhnutie väzov a šliach

Keď sa sval zlomí, pod kolenom sa objaví dosť hlboký výbežok. Ak je zranená končatina imobilizovaná, bolesť sa prakticky neobťažuje. Keď sa pokúsite ohnúť nohu alebo sa o ňu oprieť, bolestivé pocity sa obnovia s obnovenou silou. Trauma je často sprevádzaná opuchom, modrinami a opuchom postihnutej oblasti.

Ako prvá pomoc je potrebné končatinu znehybniť a užívať lieky proti bolesti. Na ďalšie ošetrenie je potrebné previezť postihnutého do nemocnice. Rehabilitácia môže trvať niekoľko mesiacov a zahŕňa fyzickú terapiu, masáže a fyzioterapiu.

Natiahnutie šľachy

Hlavnými príčinami strečingu sú zmeny v tele súvisiace s vekom, nesprávna rozcvička pred cvičením a nedostatočná pohyblivosť a elasticita samotných šliach. Nepohodlná obuv môže tiež viesť k vyvrtnutiu v dôsledku nesprávneho ohýbania nohy.

V závislosti od závažnosti poranenia existujú 3 stupne natiahnutia, ktoré sa vyznačujú rôznou úrovňou bolesti.

Hlavné znaky sú:

  • niekoľko hodín po poranení je v kolennom kĺbe silná bolesť;
  • objavuje sa edém a hematóm;
  • vzniká svalová stuhnutosť, pohyby sa obmedzujú;
  • noha sa mimovoľne otáča, keď sa o ňu pokúša oprieť.

Ako prvá pomoc sa používajú studené obklady a lieky proti bolesti. Zranená končatina musí byť imobilizovaná a fixovaná obväzom alebo tesným obväzom.

Zápalový proces v šľachách

So zápalom šľachy medzi holennou kosťou a patelou sa často stretávajú skákajúci športovci po 35 rokoch a futbalisti. Prvý stupeň ochorenia je charakterizovaný sotva znateľnými bolesťami, neskôr sa pri cvičení a miernej námahe stáva záchvatovitým. V priebehu času sa bolestivý syndróm neustále obáva, dokonca aj v pokoji.

Okrem bolesti sú hlavnými príznakmi zápalového procesu opuch, opuch a začervenanie kože v oblasti kolenného kĺbu.

Spočiatku liečba začína liekmi proti bolesti a protizápalovými liekmi. Používa sa fyzioterapia.

Tendonitída kolena

Tendinitída je zápalové ochorenie, ktoré spôsobuje zmeny a deštrukciu štruktúry šľachy.

Možné dôvody:

  • nadmerné namáhanie svalov;
  • trauma, modrina, pretrhnutie šľachy;
  • imunitné ochorenia;
  • metabolické ochorenie;
  • zmeny súvisiace s vekom;
  • infekcie;
  • zápalové a degeneratívne ochorenia kĺbov.

Symptomatológia ochorenia závisí od stupňa poškodenia šliach. Medzi najčastejšie príznaky zápalu šliach patrí bolesť, začervenanie kože, opuch a opuch. Tendinitída sa diagnostikuje pomocou RTG, CT, MRI alebo ultrazvuku.

Liečba choroby je predpísaná na základe formy, stupňa, miesta lokalizácie a škodlivého faktora. Pri dlhšej absencii liekovej terapie existuje vysoká pravdepodobnosť komplikácií: tendovaginitída a tenosynovitída.

Zdravotné cvičenia

Pre rýchle zotavenie zo zranení bol vyvinutý špeciálny kurz cvičebnej terapie. Musíte to robiť denne, kým bolestivé pocity úplne nezmiznú. Okrem súboru cvičení sa používa chôdza, extenzia a švihové nohy s odporom.

Cvičenie by nemalo byť bolestivé. Pred začatím cvičenia sa mierne zahrejte. Zahriatie zníži riziko nových zranení. Zaťaženie by malo byť mierne, ale pravidelné.

Uvoľnite stuhnutosť šliach a zmiernite bolesť

  1. Posaďte sa na podlahu a natiahnite nohu do strany. Musíte sa pokúsiť dosiahnuť nohy prstami. Zároveň je nežiaduce ohýbať koleno. Udržujte túto pozíciu asi 20 sekúnd.
  2. Položte pätu na stoličku. Mierne sa predkloňte. Držte túto pozíciu 20 sekúnd.

Cvičenia opakujte niekoľkokrát denne. Pomôžu predĺžiť a posilniť šľachu, ktorej svaly sú veľmi podobné adduktorom (adduktorom). Musíte ich natiahnuť, kým sa úplne neuvoľnia. Je povolené používať strečingové techniky pre adduktorov. Proces môže trvať týždeň až niekoľko mesiacov.

Strečing

Naťahovacie cvičenia by sa mali vykonávať pomaly a plynulo.

Natiahnutie hamstringu je nevyhnutné na obnovenie jeho pružnosti a pevnosti po zranení. S cvičeniami musíte začať postupne. Ak robíte gymnastiku systematicky, šľachy sa časom natiahnu a budú menej tuhé.

Tu je niekoľko účinných trikov:

  1. Ľahnite si na chrbát a zdvihnite rovné nohy. Uchopte lýtka a držte ich bez toho, aby ste ohýbali končatiny v kolenách.
  2. Položte nohy na šírku ramien, mierne sa posaďte a zotrvajte v tejto polohe 10-15 sekúnd.
  3. Vstaň, daj si ruky za chrbát a zopni ich do hradu. Nakloňte sa, vezmite ruky späť. Zostaňte v tejto polohe 30 sekúnd.

Strečing je jednoduchý spôsob, ako dostať svoje šľachy po zranení späť do formy. Je veľmi dôležité robiť gymnastiku opatrne, amplitúda sklonov by sa mala postupne zvyšovať.

Jóga na tréning šliach

Cvičenie jogy výrazne zvyšuje flexibilitu vzpriamovacej chrbtice a hamstringov. Pomôže tiež posilniť svalové tkanivo a väzy, zvýšiť ich elasticitu a obnoviť pohyblivosť kolenného kĺbu.

Okrem toho sú hodiny jogy zamerané na normalizáciu hmotnosti, redukciu svalovej hmoty a obsahu tekutín v tele. Nadváha spôsobuje väčší tlak na kolená a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku mnohých kĺbových ochorení.

Pred začatím tréningu sa musíte poradiť s odborníkom. Musíte si vybrať súbor cvičení na základe úrovne fyzickej zdatnosti. Nenahrádzajte tradičné lieky jogou a odložte návštevu lekára.

Prevencia poranení hamstringov

Aby ste predišli zraneniam kolenných kĺbov, je potrebné dávať pozor ako pri športe, tak aj v každodennom živote. Cvičenie by sa v žiadnom prípade nemalo úplne vylúčiť. Pomáhajú udržiavať pevnosť, pružnosť a elasticitu svalov a kĺbov.

  • pred tréningom sa zahrejte a po ňom sa ochlaďte;
  • nešportujte až do úplného vyčerpania – stav únavy zvyšuje riziko úrazu;
  • vyhnúť sa pádom, nárazom a náhlym pohybom;
  • jesť správne, aby svaly, kosti a kĺby zostali silné a silné.

Pri častom strečingu pred tréningom odborníci odporúčajú použiť špeciálne výstuhy alebo obviazať zraniteľné kĺby elastickým obväzom. Existuje súbor cvičení zameraných na posilnenie svalového korzetu. Ich realizáciou sa zníži riziko úrazu na minimum.

Akémukoľvek ochoreniu je ľahšie predchádzať, ako ho liečiť. Poranenie šľachy kolena nie je výnimkou. Uskutočniteľná fyzická aktivita, správna výživa a včasný prístup k lekárovi pri problémoch udržia kĺby zdravé po dlhú dobu.

Hamstring pri behu obmedzuje rotáciu dolnej časti nohy. Ak je rotácia chodidla (pronácia) dovnútra veľká, potom sa môže hamstring zlomiť a prasknúť. To isté sa môže stať pri rýchlom behu z kopca.

Príčiny poranení hamstringov

Hamstring hrá obrovskú úlohu takmer pri všetkých pohyboch kolena, a preto existuje vysoká pravdepodobnosť jeho poškodenia pri akejkoľvek fyzickej aktivite.

Poranenie hamstringov môže nastať pri trvalej a dlhodobej fyzickej námahe. Výsledkom môže byť strečing, ktorý zabraňuje ohýbaniu kolena v správnom uhle.

Popliteálne poranenia sú pomerne časté najmä v športoch ako beh, tenis, atletika (šprint), futbal, basketbal.

Príznaky poranenia hamstringu

Zvyčajne, keď je hamstring zranený, dochádza k neznesiteľnej bolesti. Keď sa sval zlomí, pod kolenom sa vytvorí dosť hlboký výbežok. Ak noha nie je narušená, bolesť zmizne, ale ak sa pokúsite len ohnúť nohu v kolene, okamžite nasleduje akútny záchvat bolesti.

Liečba poranení hamstringov

Aby ste sa nejako chránili pred natiahnutím alebo zlomením hamstringu, mali by ste sa pred fyzickými cvičeniami a inými záťažami zahriať.

Položte zranenú nohu na nejakú oporu na úrovni bedra, pokúste sa mierne pokrčiť koleno a položiť si naň hlavu. Nerobte náhle pohyby, zľahka zatlačte na koleno a počítajte do 8, potom sa vráťte do východiskovej polohy. Tento postup opakujte niekoľkokrát.

Pri poranení hamstringov sa bolesť náhle objaví z vonkajšej strany kolenného kĺbu. Kým bolesti nepominú, je lepšie zabudnúť na maratónske výkony: po úplnom zotavení sa vráťte k tréningu a odteraz sa snažte behať len na rovnom povrchu. Aspoň najbližšie tri týždne.

Pri športovaní používajte vložky s trojuholníkovým klinom (varózny klin) umiestneným pred pätou, aby ste zabránili vykĺbeniu chodidla.

  • Na zmiernenie bolesti aplikujte chlad alebo teplo na upokojenie poškodeného svalu. Ak je strečing spôsobený kŕčmi, potom je lepšie aplikovať teplo. Ak je sval roztrhnutý a zápalový proces už začal, potom by sa mal aplikovať ľad.
  • Ak je poškodenie kolenného kĺbu vážne, musíte nohu namazať anestetickým krémom, ako je arnika.
  • Po dokončení všetkých nevyhnutných núdzových opatrení pre poranenie hamstringov by ste mali okamžite kontaktovať špecialistu, ktorý vykoná ultrazvukové vyšetrenie a predpíše vhodnú liečbu.

Každá osoba môže byť zranená a závažnosť lézie, trvanie liečby a možné následky priamo závisia od povahy poškodenia. Preto budeme ďalej hovoriť o poranení hamstringov, ako o jednom z najbežnejších typov zranení.

Podkolenná šlacha(pozri fotografiu nižšie) - anatomická formácia tvorená skupinou svalov, ktoré sú akýmsi obmedzovačom podkolennej jamky (vyhĺbenie v tvare diamantu umiestnené za kolenným kĺbom).

Štruktúra podkolennej jamky a umiestnenie hamstringu

Natiahnutie hamstringov- poškodenie, vyjadrené v mikroskopických ruptúrach vlákien spojivového tkaniva.

Odkaz. Strečing je rozdelený do niekoľkých typov v závislosti od závažnosti poranenia: mierny, stredný a ťažký.

Rôzne choroby a okolnosti môžu vyvolať natiahnutie hamstringu:

Poškodenie môže byť spôsobené rôznymi dôvodmi.

  • zranenie (pád, modrina);
  • nesprávne alebo nedostatočné zahriatie;
  • stuhnutosť hamstringov;
  • choroby ovplyvňujúce elasticitu a pevnosť tkanív (tendonitída, paratenotitída);
  • rôzne dĺžky nôh v dôsledku zranenia, choroby alebo v dôsledku vývojových abnormalít;
  • nedostatočná pevnosť hamstringov, čo vedie k nerovnováhe v štrukturálnych prvkoch;
  • zmeny súvisiace s vekom;
  • dlhodobý pohyb na nerovných, skalnatých povrchoch;
  • nepohodlné a nesprávne topánky, kvôli ktorým dochádza k nesprávnemu predĺženiu nohy.

Riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorí sa profesionálne venujú niektorým športom(beh, futbal, basketbal, tenis, atletika).

Prvým znakom je ostrá bolesť

Poranenie má charakteristické symptómy, ktorých závažnosť závisí od závažnosti poranenia šľachy:

  1. Ostrá bolesť v podkolennej dutine, ktorá sa šíri pozdĺž zadnej časti stehna a spodnej časti zadku.
  2. Opuch, hematóm.
  3. Pocit svalového napätia.
  4. Bolesť pri pokuse narovnať alebo ohnúť nohu.
  5. Nedobrovoľné krútenie nohy pri pokuse postaviť sa na ňu.

Ak bolí hamstring, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, pretože úspešnosť obnovy štruktúr a funkčnosti kolena závisí od včasnosti poskytnutej pomoci.

Symptómy a liečba kmeňa hamstringov sú vzájomne prepojené. Preto prvá vec, ktorú špecialista predpisuje, je dôkladné vyšetrenie pacienta.

odkaz... Diagnostika je potrebná na stanovenie presnej diagnózy, určenie stupňa poškodenia a celkového stavu človeka.

Prieskum sa vykonáva v niekoľkých fázach a môže zahŕňať nasledujúce techniky:

  1. Prieskum pacienta na okolnosti úrazu, výskyt bolesti, prítomnosť iných symptómov a povahu ich prejavu.
  2. Inšpekcia obete, počas ktorej sa kontroluje motorická aktivita kolena (na určenie odchýlky dolnej končatiny od osi dolnej končatiny sa používajú špeciálne testy).
  3. Všeobecná analýza moču a krvi určiť stav tela a vylúčiť zápalovú povahu pôvodu poškodenia.
  4. pre jasnú vizualizáciu všetkých štruktúr a prvkov oblasti kolena.
  5. röntgen- používa sa len na vylúčenie sprievodných poranení.

Počas vyšetrenia odborník zistí všetky znaky poškodenia

V niektorých prípadoch môže byť potrebné ďalšie vyšetrenie MRI alebo

Po obdržaní výsledkov diagnostiky vám odborník podrobne povie, ako liečiť podvrtnutie.

odkaz... V liečbe sa používajú konzervatívne a chirurgické techniky, ktoré závisia od stupňa poškodenia šľachy.

Na liečbu mierneho až stredného poškodenia spojivového tkaniva sa používajú hlavne konzervatívne metódy:

  1. Zabezpečenie maximálneho odpočinku poranenú končatinu v prvých 2-3 dňoch.
  2. Prvých pár dní priložte studený obklad- je potrebné aplikovať ľad na poškodené miesto každé 3-4 hodiny a nie viac ako 20 minút.
  3. Pomocou fixačného obväzu alebo ortézy- je potrebné znehybniť a vyložiť končatinu. Obväz by nemal byť príliš tesný, inak dôjde k narušeniu krvného obehu.
  4. Pri odpočinku treba pod poranenú končatinu položiť vankúš alebo valček. aby ste ho udržali vo zdvihnutej polohe.
  5. Chôdza len s palicou alebo barlami na zníženie zaťaženia postihnutej nohy.
  6. Užívanie liekov- predpisujú sa rôzne lieky na lokálne a systémové účinky, ktoré sú určené na odstránenie bolesti, zápalu, opuchu a urýchlenie procesu hojenia:
    • NSAID (vo forme tabliet)- nimesulid;
    • NSAID (masti, gély)-, Nise, Voltaren;
    • vitamínové komplexy- Abeceda, Triovit, Complivit.
  7. Fyzioterapia-, UHF.
  8. Tejpovanie- nalepenie pások (adhezívnych tkanivových pások) na poškodené miesto poskytuje fixáciu šľachy a úľavu od bolesti.
  9. - počas obdobia zotavenia špecialista vyberie špeciálnu sadu cvičení pre každého pacienta individuálne. Cvičebná terapia je zameraná na spevnenie a rozvoj kĺbu, predchádzanie jeho stuhnutiu, predchádzanie opakovanému naťahovaniu.

Takýto liečebný komplex je zameraný na odstránenie symptómov a obnovenie štruktúry poškodeného tkaniva a jeho funkčnosti.

Konzervatívna liečba

Odkaz. Zotavovanie zo zranenia môže trvať niekoľko mesiacov.

Pri ťažkých vyvrtnutiach (úplné pretrhnutie šľachy) alebo v prípade neúčinnosti konzervatívnej liečby

Dá sa držať artroskopický(minimálne invazívne) príp klasická otvorená operácia, čo závisí od charakteru poškodenia tkaniva.

Záver

Po podrobnom zvážení toho, čo robiť pri strečingu, stojí za to venovať pozornosť aj metódam prevencie. Aby ste to dosiahli, mali by ste dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel: zahriatie pred tréningom, jogging na rovnom povrchu, správna a vyvážená výživa, odmietanie zlých návykov.

Poranenie kolena je jedným z najčastejších typov športových zranení.

Anatómia kolena

Kolenný kĺb tvoria tri kosti- patela (patella), femorálna a tibiálna. Kĺbové puzdro je pripevnené k patele a k okrajom stehennej kosti a holennej kosti. V závislosti od umiestnenia vzhľadom na kapsulu sa väzy kolenného kĺbu zvyčajne delia na extrakapsulárne a intrakapsulárne. Vo vnútri kapsuly kolenného kĺbu sú predné a zadné krížové väzy. Tiež medzi holennou kosťou a stehennou kosťou sú dva menisky (medzikĺbová chrupavka). vzájomne prepojené priečnym kolenným väzom. Okrem toho sú menisky zosilnené predným a zadným menisko-femorálnym väzom.

Bočné väzy (tibiálne a peroneálne kolaterálne väzy) sú umiestnené na bočných plochách kĺbu. Vpredu je kĺbové puzdro spevnené väzmi, ktoré sú priamym pokračovaním šľachy m. quadriceps femoris. Šľacha tohto svalu sa približuje k patele a pokrýva ju zo všetkých strán. Ďalej táto šľacha pokračuje smerom nadol a tvorí nasledujúce väzy: laterálne a mediálne podporné väzy pately, patelárne väzivo. Patelárne väzy hrajú dôležitú úlohu pri pohybe kolena tým, že udržujú patelu v správnej polohe.

Za puzdrom kolenného kĺbu je vystužený šikmý popliteálny väz, ktorý je súčasťou šľachových zväzkov semimembranózneho svalu. Okrem tohto väziva sú zadné úseky kĺbového puzdra vystužené oblúkovitým popliteálnym väzom.

Príčiny a príznaky poškodenia popliteálnych väzov

Poranenia popliteálneho väzu sa najčastejšie vyskytujú v dôsledku športových zranení. Najčastejším poranením väzov je strečing... K tomuto poraneniu dochádza, keď je väzivo vystavené zaťaženiu, ktoré presahuje jeho pevnosť. Natiahnutie môže nastať v dôsledku náhlych posunov, ktoré presahujú normálny rozsah pohybu kĺbu.

Akákoľvek fyzická aktivita, ktorá spôsobuje napätie v kolennom kĺbe, môže tiež viesť k vyvrtnutiu. Takže natiahnutie popliteálnych väzov môže vyvolať pohyb, ktorý je pre kolenný kĺb nezvyčajný. K takémuto pohybu môže dôjsť pri športe s náhlymi zastaveniami alebo zmenami smeru behu, rýchlym ohýbaním v kolene, zdvíhaním ťažkých váh, skákaním, pristávaním alebo akoukoľvek činnosťou, ktorá spôsobuje náhle rýchle ohnutie kolena. Čiastočné pretrhnutie kolenných väzov sa zvyčajne vyskytuje pri hokeji, futbale, lyžovaní, basketbale a menej často pri silovom trojboji. Podvrtnutie môže spôsobiť aj pád na koleno, kolízia pri behu. Okrem toho môže v dôsledku úderu do kolena dôjsť k čiastočnému pretrhnutiu kolenných väzov.

Otázky od čitateľov

18. októbra 2013, 17:25 Ahoj. V 18 rokoch (pred 7 rokmi) som si podvrtol koleno (neúspešne som spadol z výšky), vytvorila sa mi tam tekutina, ale nesúhlasil som s operáciou, všetko sa zahojilo samo. Následne urobila MR (v závere sa píše: MR známky ruptúry zadného rohu laterálneho menisku, kontúzia naznačenej lokalizácie stehennej kosti, b. holennej kosti a hlavice holennej kosti, synovitída nevýrazná) , podľa výsledkov ktorých lekár povedal, že je všetko v poriadku (nie sú žiadne sťažnosti na bolesť pri chôdzi, pri ohýbaní a naťahovaní, len niekedy sú "chrumky"), diagnostikovali modrinu (iný lekár - "gonartróza" ), odporučil cvičebnú terapiu a fyzioterapiu (chodil na parafínovú terapiu). Koleno niekedy bolí a tiež sa zdá, že „vyskočí“ a zapadne na miesto, ale zriedkavo pri neopatrnom pohybe (pocity nie sú bolestivé, skôr nie príjemné). Nedávno som sa rozhodol vrátiť k cvičebnej terapii. Vyjadrite sa prosím k takýmto aktivitám: rotoped, strečing (alebo joga), hydromasáž, manuálna masáž - nakoľko môžu byť účinné a v akom poradí je lepšie ich kombinovať, prípadne nekombinovať? Aké postupy by ste odporučili doma? Vopred dakujem za odpoved.

Opýtať sa otázku

Vyvrtnutie vždy sprevádza silná bolesť. Zvyčajne sa vyskytuje, keď sa kĺb pohybuje a tlak sa vyvíja na poškodenú oblasť. Počas prvých dní po natiahnutí sa zvyšuje opuch v oblasti poškodeného väziva, dochádza k lokálnemu zvýšeniu teploty, krvácaniu do mäkkých tkanív (hematóm). Pri stredne ťažkom úraze dochádza väčšinou k obmedzeniu pohyblivosti v kolene a pri úplnom pretrhnutí väzu naopak k nadmernej pohyblivosti a nestabilite kĺbu.

Liečba podvrtnutia

Hlavné opatrenia, ktoré treba dodržiavať pri naťahovaní popliteálnych väzov, sú kombinované v takzvanom komplexe "RICE". Tento program zahŕňa štyri body: Odpočinok – odpočinok, Ľad – priloženie ľadu, Kompresia – fixačný obväz a Zdvih – zdvihnutie poranenej končatiny (vyvýšená poloha) na zníženie opuchu.

  • Oddych. Pri naťahovaní popliteálnych väzov je potrebné poskytnúť poškodenej končatine maximálny možný odpočinok najmenej dva dni. Možné je aj netuhé znehybnenie kĺbu na niekoľko dní (pomocou elastického obväzu). Pri úplnom pretrhnutí väzov je potrebná tuhá imobilizácia na niekoľko týždňov (priloženie sadrovej dlahy, imobilizačná ortéza).
  • Ľad. V prvých dvoch až troch dňoch by sa mal na poškodenú oblasť aplikovať ľad. Používa sa každé 3-4 hodiny. Ľad by sa mal aplikovať cez uterák nie dlhšie ako 20 minút.
  • Kompresia. Pomocou elastického obväzu sa aplikuje fixačný obväz. Obväz by však nemal byť príliš tesný, aby končatina neznecitlivela a nezískala bledú alebo modrastú farbu.
  • Nadmorská výška. Zranená končatina musí mať zvýšenú polohu. Napríklad pri ležaní si môžete položiť zranenú nohu na samostatný vankúš.

V prípade syndrómu silnej bolesti s naťahovaním popliteálnych väzov je možné použiť lieky (vo vnútri - tabletové formy, lokálne - masti, gély).

Liečba, ktorá sa vykonáva v prvých dňoch po úraze, je zameraná na zníženie opuchu a úľavu od bolesti pomocou liekov proti bolesti. V budúcnosti sa na spevnenie a rozvoj kĺbu, zabránenie jeho stuhnutosti, zabránenie opakovaným vyvrtnutiam vykonávajú špeciálne rehabilitačné cvičenia. V prípade neúčinnosti konzervatívnej terapie s úplným pretrhnutím väzov je na ich obnovenie možné vykonať chirurgickú operáciu.

Biceps femoris
Semitendinózny sval
Polomembránový sval

Zľava doprava: biceps femoris, semitendinosus a semimembránové svaly

HAMSTRING tvorené tromi svalmi, ktoré prebiehajú pozdĺž zadnej strany stehna a pod kolenom. Sú častým zdrojom problémov športovcov aj nešportovcov. Najčastejšie zranenia hamstringov spôsobujú, že mnohé prsty na nohách pri predklone nedočiahnu na prsty. Tuhosť hamstringu vyrovná normálne zakrivenie dolnej časti chrbta a stuhne svaly v dolnej časti chrbta. Tento problém sa vyskytuje u dospelých aj detí.

Sami si môžete skontrolovať stuhnutosť hamstringu. Ľahnite si na chrbát a natiahnite nohy. Potom zdvihnite jednu nohu čo najvyššie, ale tak, aby sa kolená neohýbali a spodná časť chrbta bola na podlahe. Krk a ramená by mali byť uvoľnené. Musíte zdvihnúť nohu tak, aby palec smeroval k stropu, ale dokonca aj uhol 80 ° je celkom normálny. Všetko, čo je menšie ako táto norma, ako aj nútené ohyby chrbta a ohnuté kolená naznačujú, že máte stuhnuté hamstringy. .

Všetky tri hamstringové svaly - biceps, semitendinosus a semimembraneus - sú pripojené k sedacím kosťám panvy. Biceps femoris zospodu je spojený s hlavou fibuly. Semimembranózne a semitendinózne svaly tiež prechádzajú cez kolenný kĺb a spájajú sa (jeden na druhom) s hlavou holennej kosti.

Svaly ohýbajú koleno a ťahajú pätu smerom k zadku. Tiež narovnávajú bedrá (pohyb, ktorý je obzvlášť dôležitý pri lezení po schodoch) a pomáhajú udržiavať chrbát vo vzpriamenej polohe. Podkolenná šľacha zabraňuje prepadnutiu podkolennej šľachy dopredu pri chôdzi.

Stlačenie hamstringu často spôsobuje napínacie body. Takže sedadlo stoličky alebo auta tlačí na zadnú stranu stehna, športy, ktoré musíte behať (futbal, basketbal, rugby atď.) - to všetko prispieva k vzniku stresových bodov.

Keď sa v biceps femoris vyskytnú stresové body, bolesť sa pociťuje zo zadnej časti kolenného kĺbu. Keď je prítomné napätie v semitendinóznych a semimembránových svaloch, bolesť je pociťovaná v dolnej časti zadku a hornej časti stehien. Bolesť sa môže šíriť až do zadnej časti stehna a členku. Pri chôdzi je bolesť taká silná, že môže viesť až ku krívaniu. V sediacej polohe sa prejavuje aj nepohodlie - stláčanie bokov hmotnosťou tela zvyšuje bolesť. Nie je prekvapením, že stresové body v hamstringu sú často mylne považované za ischias. Svaly hamstringov sú veľmi blízko komplexu štvorhlavého stehenného svalu, takže napínacie body v prvom majú vplyv aj na ten druhý. To často vedie k bolesti v prednej časti kolien a bedier. Bolesť nezmizne, kým sa neuvoľní stuhnutosť komplexu hamstringov a kvadricepsov.

Ukotvenie hamstringových svalov je cítiť pri sedení v kresle – ich horné konce sú pripevnené k sedacím kosťom. Ak si položíte ruky pod zadok, dlane nahor a potom sa budete pohybovať dopredu a dozadu, môžete cítiť pohyb sedacích kostí. Aby ste cítili úpon dolného hamstringu, obtočte pravou rukou pravé koleno zvonka a ľavou rukou zvnútra tak, aby boli končeky prstov v ryhe za kolenným kĺbom v takzvanom podkolennom priestore. V tejto polohe nahmatáte pravou rukou šľachu bicepsu a ľavou rukou šľachu semitendinosus. Semimembranózna šľacha prebieha pod semitendinosus, takže ju nemôžete cítiť.

Môžete pracovať na napínacích bodoch v hamstringu v sede na stoličke alebo na stole s vystretou nohou. Umiestnite malú tvrdú loptičku (napríklad tenisovú loptičku) pod stehno na najjemnejšie miesto (niekde v strede, ale môžete mierne doprava alebo doľava, podľa toho, ktorý sval je postihnutý). Stlačenie natiahne pevné svalové vlákna a uvoľní napínacie body. Udržujte túto pozíciu, kým sa úplne neuvoľníte. Uvoľnite všetky body napätia. Pomôže vám v tom strečing svalov.

Strečing 1 môžete vykonať v sede na podlahe s nohou natiahnutou do strany. Môžete to urobiť s jednou nohou alebo s dvoma nohami naraz. Bez ohýbania kolena dosiahnite dlaňou na spodok chodidla. Potiahnite palec smerom k sebe (ako je znázornené na obrázku). Udržujte túto pozíciu 15-20 sekúnd.

1 natiahnutie hamstringov

Úsek 2: Rovnako si môžete natiahnuť svaly umiestnením päty na vyvýšenú polohu alebo na sedadlo stoličky. Uistite sa, že boky nie sú skrútené a či ponožky smerujú jedným smerom (ako je znázornené na obrázku). Udržujte uhol medzi stehnami a mierne sa predkloňte. Ak je poloha správna, budete cítiť napätie.V tejto polohe vydržte 15-20 sekúnd. Opakujte strečing niekoľkokrát denne.

Po samoliečení bolesti predĺžte hamstring natiahnutím, aby ste sa vyhli poškodeniu, ktoré môžu spôsobiť skrátené svaly. Musíte byť trpezliví a vytrvalí - skutočný strečing môže trvať týždne alebo mesiace, ale stojí to za prácu a námahu. Keďže svaly tvoriace hamstring sú veľmi podobné adduktorom (adduktorom), je dôležité ich naťahovať až do úplného uvoľnenia. Na tento účel použite techniky naťahovania adduktorov.

Okrem toho.
Natiahnutie hamstringov v stoji

TRÉNING:
Podkolenná šlacha
Semitendinózny sval
Semi-membranózny sval

ÚČEL
Hamstringy

LEVEL
Pre začiatočníkov

VÝHODY
Pomáha zvyšovať flexibilitu hamstringov.

KONTRAINDIKOVANÉ
Pri problémoch s krížom
Pri problémoch s kolenami

jeden . V stojacej polohe pokrčte jednu nohu v kolene a druhú natiahnite pred seba, pričom pätu opriete o podlahu.

2. Ohnite sa na stranu vystretej nohy oboma rukami cez koleno. Presuňte väčšinu svojej váhy na prednú pätu, aby ste cítili napätie vo svaloch na zadnej strane stehna. Držte túto pozíciu 30 sekúnd.

3. Vymeňte nohy a cvik zopakujte. Urobte tri 30-sekundové série na každú nohu.

SPRÁVNY
Noha by mala byť predĺžená.
Špička vašej predĺženej prednej nohy by mala byť pri naťahovaní napnutá.

NIE SPRÁVNE
Chrbát by sa pri kolese nemal prehýbať ani klenúť.
Ramená by nemali byť skrčené.

2022 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, ambulanciách, pôrodniciach