Orálna terapia amébou. Lekárska protozoológia. Ústna améba. Entamoeba gingivalis. Proces vývoja najjednoduchších

Medzinárodný vedecký názov

Entamoeba gingivalis Gros, 1849

Systematika na Wikispecies

Vyhľadávanie obrázkov na Wikimedia Commons

NCBI

ústna améba(lat. Entamoeba gingivalis) je zástupcom podkráľa prvokov (Protozoa), ktorý sa nachádza v zubnom kaze u viac ako 25 % zdravých ľudí.

Existuje iba vo forme trofozoitu (vegetatívna forma). Veľkosti sa pohybujú od 6 do 60 mikrónov. Živí sa baktériami tvoriacimi zubný kameň a bunkovými úlomkami. Cytoplazma je zreteľne rozdelená na dve vrstvy, kde možno vidieť fagocytované baktérie v rôznych štádiách trávenia, pri krvácaní z ďasien dokáže orálna améba zachytiť aj erytrocyty. Nikdy nevychytáva lymfocyty, čo sa považuje za rozdielny rozdiel od dyzentérickej améby Entamoeba histolytica, najmä ak sa ko-spútum izoluje od pacientov s pľúcnymi amébovými abscesmi. Cysta sa netvorí. Jadro živej améby nie je vizualizované. Pohyb je pomalý, prolegy sú široké.

Často sa rozlišuje v náteroch z ďasien so zápalovo-dystrofickou formou parodontitídy.

Prenosová trasa- alimentárny. K infekcii dochádza prostredníctvom špinavej vody, neumytej zeleniny a ovocia.

Diagnostika- detekcia trofozoitov pri škrabaní zubných kazov a hlienu.

Prevencia zahŕňa udržiavanie ústnej hygieny, prevarenie vody, umývanie ovocia a zeleniny pred konzumáciou.

Nadácia Wikimedia. 2010.

Pozrite sa, čo je „Mouth Amoeba“ v iných slovníkoch:

- (cavum oris), predné trávenie. trakt, počnúc otvorením úst a prechádzajúcim do hltana a v jeho neprítomnosti do pažeráka. S R. položky bezstavovcov sa pomerne často spájajú špeciálne. úpravy: piercing a rezanie formácií vo voľnom živote ... ... Biologický encyklopedický slovník

Predný tráviaci kanál u zvierat a ľudí; začína ústnym otvorom a prechádza do hltana (v jeho neprítomnosti do pažeráka). Podieľa sa na procesoch dýchania, spracovania potravy a na rečovom akte (u ľudí) ... Veľký encyklopedický slovník

I Dutina ústna (cavum oris) je počiatočný úsek tráviaceho traktu; ústnou štrbinou sa vpredu otvára, zozadu komunikuje s hltanom. Vo vytvorenom organizme sú ústny otvor a ústna dutina zahrnuté do pojmu "ústa". Ústne otvorenie ústne ...... Lekárska encyklopédia

Predná časť tráviaceho traktu, počnúc otvorom úst a prechádzajúca do hltana (v jeho neprítomnosti priamo do pažeráka). R. p. u zvierat sa vyvíja úplne alebo čiastočne z invaginácie ektodermy z predžalúdka. S R... Veľká sovietska encyklopédia

Predný tráviaci kanál u zvierat a ľudí; začína ústnym otvorom a prechádza do hltana (v jeho neprítomnosti do pažeráka). Podieľa sa na procesoch dýchania, spracovania potravy a na rečovom akte (u ľudí). * * * ÚSTNA DUTINA… … encyklopedický slovník

Predný tráviaci trakt. kanál u zvierat a ľudí; začína ústnym otvorom a prechádza do hltana (v jeho neprítomnosti do pažeráka). Podieľa sa na procesoch dýchania, spracovania potravy a na rečovom akte (u ľudí). Ľudská ústna dutina: 1 ... ... Prírodná veda. encyklopedický slovník

Táto stránka potrebuje zásadnú opravu. Možno bude potrebné ho wikifikovať, rozšíriť alebo prepísať. Vysvetlenie dôvodov a diskusia na stránke Wikipedia: Na zlepšenie / 15. november 2012. Dátum nastavenia na zlepšenie 15. november 2012 ... Wikipedia

- (regio oralis, PNA, BNA, JNA; syn. oblasť úst) oblasť tváre ohraničená zhora vodorovnou čiarou vedenou cez základňu pavučinovej časti nosovej priehradky, zdola brada-labiálna ryha, zo strán nasolabiálnymi ryhami... Veľký lekársky slovník

- (cavum oris) vidieť ústnu dutinu ... Veľký lekársky slovník

Úzka štrbina na hlavovom konci embrya, ohraničená piatimi výbežkami žiabrových oblúkov (nepárové čelné a párové maxilárne a mandibulárne) ... Veľký lekársky slovník

Lokalizácia. Ústna dutina, plak u zdravých ľudí a ľudí s ochoreniami ústnej dutiny, zubné kazy.

Geografické rozloženie. Všade.

Morfofyziologické charakteristiky. Vegetatívna forma má veľkosti od 10 do 30 mikrónov, silne vakuolizovanú cytoplazmu. Typ pohybu a štruktúra jadra pripomína dyzentérickú amébu. Erytrocyty neprehĺtajú, živia sa baktériami, hubami. Okrem toho sa vo vakuolách nachádzajú jadrá leukocytov alebo takzvané slinné telieska, ktoré po zafarbení môžu pripomínať erytrocyty. Predpokladá sa, že cysta sa netvorí. Patogénne pôsobenie je v súčasnosti popierané. V zubnom povlaku zdravých ľudí sa nachádza v 60-70%. Častejšie sa vyskytuje u ľudí s ochoreniami zubov a ústnej dutiny.

CLASS FLAGELATE (FLAGELATA)

Medzi bičíkovce patrí najväčší počet patogénnych foriem pre ľudí.

Morfofyziologické charakteristiky. Majú mikroskopickú veľkosť. Telo je oválne, guľovité alebo vretenovité, pokryté okrem vonkajšej blany tenkou škrupinou - pelikulou a zachováva si stály tvar. Organely pohybu - bičíky (1,2,4, 8 alebo viac) - tenké dlhé výrastky cytoplazmy, ktoré zvyčajne začínajú na prednom konci tela. Bičík sa skladá z voľnej časti, ktorá presahuje telo prvoka, a časti ponorenej do ektoplazmy - bazálneho tela alebo valcového kinetozómu. V niektorých bičíkoch (leishmánia, trypanozómy) je na báze bičíka navyše umiestnený špeciálny organoid, kinetoplast. Vo svojej ultraštruktúre zodpovedá mitochondriám, no vyznačuje sa vysokým obsahom DNA. Predpokladá sa, že v kinetoplaste sa generuje energia na pohyb bičíka, ktorý vykonáva rotačný pohyb a akoby sa zaskrutkoval do vody. U niektorých predstaviteľov triedy bičík prebieha pozdĺž tela a spája sa s ním tenkým výrastkom cytoplazmy. Uvedený výrastok alebo zvlnená membrána vykonáva vlnité pohyby a slúži ako dodatočná organela pohybu.

Rozmnožovanie. Zvyčajne asexuálne, pozdĺžnym delením na dve časti. Niektoré druhy majú pohlavné rozmnožovanie.

Primárne monády rádu (Protomonadina) Rod Leishmania (Leishmania)

Najväčší význam majú zástupcovia rodu Leishmania, patriaci do čeľade Trypanosomidae.

Charakteristickým rysom rodiny Trypanozómov je schopnosť vytvárať niekoľko morfologicky odlišných foriem počas vývojového cyklu v závislosti od podmienok existencie. Posun tvaru sa vyskytuje u hostiteľov bezstavovcov aj stavovcov.

Rozlišujú sa tieto morfologické formy: trypanozomálne, kritické, leptomonas, leishmanial a metacyklické.

Trypanozomálna forma sa vyznačuje splošteným stuhovitým telom, v strede ktorého je oválne jadro. Bičík začína za jadrom. Axiálne vlákno bičíka smeruje k prednému koncu tela a tvorí dobre vyvinutú zvlnenú membránu. Na prednom konci tela končí a bičík vyčnieva dopredu a tvorí dlhý voľný koniec.

V kritickej forme bičík začína mierne vpredu od jadra, pohybuje sa dopredu, tvorí krátku zvlnenú membránu a voľný koniec.

Pri leptomonasovej forme sa bičík začína na samom okraji predného konca tela, nemá zvlnenú membránu a voľný koniec bičíka je značne dlhý.

Leishmanial forma má zaoblený tvar a veľké okrúhle jadro. Tyčinkový kinetoplast sa nachádza na prednom konci tela. Bičík buď chýba, alebo je tam len jeho vnútrobunková časť, nepresahuje telo.

Metacyklická forma je podobná kritickej forme, ale chýba jej voľný bičík.

Bičíkovce rodu Leishmania majú dve morfologické formy - leptomonas a leishmanial alebo intracelulárne.

Leishmania sa delia na dermatotropné (lokalizované v koži) a viscerotropné druhy (lokalizované vo vnútorných orgánoch).

Typ: sarkoflageláty

Trieda: sarcode (sarcodina)

Poradie: améba

Rod: entamoeba

Druh: Améba ústna (Entamoeba gingivalis)

Habitat: ústna dutina, zubný povlak, krypty palatinových mandlí, vdp.

Invazívna forma: vegetatívna forma, je komenzál.

Spôsob infekcie: prenášané kontaktom (cez bozkávanie). antropogénna invázia.

Cytoplazma je rozdelená na 2 vrstvy, obsahuje baktérie, zelenkasté leukocyty a erytrocyty s krvácaním ústnej dutiny v rôznych štádiách trávenia. Jadro nie je viditeľné.

Životný cyklus: Jedinou formou existencie je vegetatívna forma. Cysta sa netvorí.

Laboratórna diagnostika: mikroskopia natívnych sterov zo zoškrabov z ústnej dutiny, hnis s GZL, sinusitída na NaCl 0,9 %.

Črevná améba. Entamoeba coli.

Druh: Črevná améba (Entamoeba coli)

Habitat: horné hrubé črevo a dolné tenké črevo.

Spôsob infekcie: fekálne-orálne. antropogénna invázia.

Životný cyklus:žije v hrubom čreve, nie je patogénny.

Laboratórna diagnostika: mikroskopia rozmazania stolice.

Dientameba. Dientamoeba fragilis.

Typ: sarkoflageláty

Trieda: sarcode (sarcodina)

Poradie: améba

Rod: dientamoeba Jepps

Druh: dientameba (dientamoeba fragilis)

choroba: hnačka dientameb.

Invazívna forma: vegetatívna forma, patogénna.

Spôsob infekcie: vzhľadom na extrémnu nestabilitu vo vonkajšom prostredí sa do ľudského tela dostáva s vajíčkami škrkaviek (symbióza s mláďatami červotoča), do ktorých améba preniká už v ranom štádiu tvorby.

Malý. Žije v lúmene hrubého čreva a živí sa baktériami, hubami a erytrocytmi. Známe sú len vegetatívne formy tejto améby. Ektoplazma a endoplazma sú jasne rozlíšiteľné. Má 2 jadrá (zriedka 3), viditeľné až po zafarbení. Nachádzajú sa iba v tekutej stolici, zvyčajne s rôznymi črevnými poruchami. Možno ho nájsť pri apendicitíde.

Laboratórna diagnostika: mikroskopia náterov z čerstvej (teplej) stolice.

Dyzentéria améba. Entamoeba histolytica.

Typ: sarkoflageláty

Trieda: sarcode (sarcodina)

Poradie: améba (améba)

Rod: entamoeba

Druh: dyzenterická améba (entamoeba histolytica)

Lekársky význam: amébóza (amébová úplavica)

Invazívna forma: veľká vegetatívna a tkanivová forma.

Forma infekcie: zrelý 4 jadrová cysta.

Epidemiológia: antropogénna invázia. Infekcia je fekálno-orálna. Zdrojom invázie sú nosiče cysty a pacienti.

· Veľká vegetatívna forma: cytoplazma je rozdelená na 2 vrstvy (ektoplazma - ako drvené sklo a endoplazma - sklovitý útvar). V živej amébe nie je jadro viditeľné, v mŕtvej amébe je vo forme prstencového zhluku zŕn. Endoplazma obsahuje niekoľko červených krviniek. Od ostatných foriem sa líši translačným pohybom – trhavo sa vytvára výrastok ektoplazmy, do ktorého sa vírením vleje endoplazma.

· Cyst: tvorené z priesvitnej formy v hrubej c-ke, sú v nich viditeľné nehybné, okrúhle, bezfarebné, niekedy lesklé tyčinky - chromatoidné telieska (RNA a proteín). Pri farbení Lugolovým roztokom viditeľné 4 jadrá.

Životný cyklus:

Každá cysta sa dostane do gastrointestinálneho traktu, kde v hrubom čreve vznikne 8 buniek, ktoré prechádzajú do malej vegetatívnej formy (nie je patogénna, živí sa baktériami a zvyškami potravy). Keď je imunita oslabená, prechádza do veľkej vegetatívnej formy, ktorá žije v lúmene zostupného a sigmoidného hrubého čreva (patogénna, živí sa sliznicami a červenými krvinkami). V hĺbke postihnutých tkanív je tkanivová forma améby (patogénna, neexistujú žiadne erytrocyty menšie ako vegetatívna a cytoplazma). Obe patogénne formy prechádzajú do luminálnej formy, precystickej a potom do cýst (zrelé cysty sú 4-jadrové).

Cysty f.minuta → f.magna → priesvitná forma → cysty

Patogenéza.

f.magna žijúca v lúmene dolných častí hrubého čreva (zostupné a esovité hrubé črevo), vylučuje enzým, ktorý ničí tkanivá (nekróza sliznice) a tvorba krvácajúcich vredov (ulcerózna kolitída) + sekundárna infekcia. S poklesom imunity sa tkanivová forma améby dostáva do krvného obehu (generalizácia procesu) a dostáva sa do pečene ... kde sa môžu vyvinúť abscesy, ktoré v 5% prípadov preniknú do brušnej dutiny s rozvojom zápalu pobrušnice. Ktoré sa vyvíjajú aj pri perforácii (perforácii).

POLIKLINIKA:

Tenesmus – falošné nutkanie na stolicu

Stolica - malinové želé (hlien s červenými krvinkami), častá vodnatá.

· Bolesť v dolnej časti brucha

· Príznaky intoxikácie: slabosť, t-subfebril, bolesť hlavy, nevoľnosť.

Príznaky anémie, podvýživy a hypovolémie (dehydratácia)

Laboratórna diagnostika:

· Keď je cystická: v tvarovaných alebo polotvarovaných stoličkách možno nájsť cysty, ktoré sa líšia veľkosťou a počtom jadier. Náter sa mikroskopuje s Lugolovým roztokom.

· V akútnom alebo subakútnom priebehu: z čerstvých tekutých výkalov sa pripraví natívny náter a pozorujú sa mobilné vegetatívne formy améb s erytrocytmi v cytoplazme. Exkrementy sa vyšetrujú do 10-20 minút po izolácii.

Prevencia:

· Osobné: prevarenie vody, pretrhnutie reťazca fekálno-orálnej infekcie, umývanie rúk, zeleniny, ovocia, ničenie prenášačov (šváby, muchy).

· Verejné: identifikácia a izolácia pacientov a nosičov, na zabránenie fekálnej kontaminácii prostredia (dezinfekcia výkalov), sanitárne a výchovné práce.

Améba ďasná alebo Entamoeba gingivalis sa vyskytuje po celom svete. Tento drobný zástupca prvoka infikoval väčšinu populácie rozvinutých a rozvojových krajín. Odborníci dokázali identifikovať, že počet infikovaných Entamoeba gingivalis sa zvyšuje s vekom.

Zo 6 druhov améb, ktoré sa našli u ľudí, je nebezpečný len jeden zástupca – Entamoeba hystolytica, ktorá spôsobuje vážne ochorenie amébovú úplavicu.

Entamoeba gingivalis žije medzi zubami a v ďasnách. Táto améba nespôsobuje hostiteľovi významné škody. Vedci však naznačujú, že je spojená s paradentózou a zápalom ďasien.

K expozícii dochádza požitím látok, na ktorých sú tieto organizmy prítomné. Môžete sa teda nakaziť pitnou vodou alebo jedlom. Infikujú sa v dôsledku požitia výkalov z hostiteľského organizmu. Ďalšou cestou orálneho prenosu améby je orálny kontakt.

Popis

V jednobunkovom trofozoite je možné rozlíšiť medzi vonkajšou transparentnou ektoplazmou a vnútornou granulovanou endoplazmou. V stacionárnom stave je vonkajší obal takmer neviditeľný, ale v mobilnom stave vyzerá ektoplazma ako hrubá vrstva obsahujúca asi polovicu objemu aktívne sa pohybujúceho tvora.

Endoplazma je granulovaná a naplnená plávajúcimi časticami potravy. Obsahuje tiež vakuoly, ktoré obsahujú zaoblené telá. Pochádzajú najmä z jadier degenerovaných epitelových buniek, lymfocytov a niekedy aj leukocytov.

Endoplazma obsahuje jedno malé jadro. Má guľovitý tvar a v nezafarbenom stave je väčšinou nepostrehnuteľný. Stredne hrubá jadrová membrána obsahuje nerovnomerne rozložené malé hmoty chromatínu. Vnútri jadra, v strede, je karyozóm, z ktorého vychádzajú tenké vyžarujúce fibrily do periférneho prstenca.

Reprodukcia orálnej améby sa uskutočňuje jednoduchým rozdelením jadra. Štádium cysty počas životného cyklu nie je viditeľné. Trofozoit nie je schopný prežiť mimo hostiteľského organizmu.

Patológia

Hlavnou aktivitou orálnej améby v infikovanom gingiválnom sulku je okrem pohybu absorpcia jadier bielych krviniek. Podobne ako mrchožrúti, ani E. gingivalis nepohrdne časticami zničených buniek. Táto améba požiera aj baktérie, no nie sú pre ňu dôležitým zdrojom potravy.

Po nájdení leukocytu preniká do cytoplazmy, aby sa dostal bližšie k jadru bunky. Améba svoj obsah doslova vysáva pomocou podtlaku pseudopódia. Takto prehltnutá potrava sa postupne trávi vo vnútri endoplazmy. Fagocytóza môže niekedy zahŕňať viac ako 20 polycyklických jadier neutrofilov.

Bunka bez jadier nebude schopná dosiahnuť svoju naprogramovanú apoptózu. Začne uvoľňovať PMN-nekontrolované proteolytické enzýmy do okolitých tkanív a možno ho považovať za patogén.

Hlavný biotop periodontálne vrecká, plak a miesta postihnuté kazom. Živí sa ničením a vstrebávaním bielych krviniek, zriedkavo červených.

patogénnosť

Mikroorganizmus patrí do kategórie oportúnnych patogénov. Je to jedna zo sprievodných príčin vývoja patológie, ale nie je hlavnou. Dobrým príkladom je stomatitída. Hlavnými dôvodmi sú znížená imunita, mechanické poranenia, stres, výživa a pod. A baktérie to len využívajú a získavajú dobré miesto pre svoj vývoj a rozmnožovanie.

Tento organizmus sa často nachádza v náteroch pri alveolárnej pyorei (poznámka: periodontálne ochorenie). Lekári stále diskutujú o tejto otázke: o úlohe E. gingivalis vo vývoji tejto patológie. Je potrebné poznamenať, že tento prvok sa nachádza u 95% pacientov s periodontálnym ochorením. Ale je prítomný aj u 60% zdravých ľudí.

Zápalové procesy ďasien a jazyka sú klasifikované ako nepriamo súvisiace s vitálnou aktivitou améby v hostiteľskom organizme. Prvý je často spôsobený zlou hygienou a prítomnosťou zubného kameňa a kazu, čo sú ideálne podmienky pre baktérie.

Choroby spôsobené týmto mikroorganizmom

Vyskytuje sa na pozadí zníženého imunitného stavu, s drobnými poraneniami alebo poškodením sliznice, mikroorganizmy tam prenikajú a začínajú postupovať. Prvých pár dní dochádza k začervenaniu tejto oblasti, potom k prechodu do boľavej fázy s hladkými okrajmi. Existujú syndrómy bolesti pri jedle, rozprávaní, pohyboch tváre atď. Diagnózu je v tomto prípade možné vykonať na žiadosť pacienta, pretože symptómy veľmi jasne naznačujú jednu chorobu. Môžete hrať na istotu a darovať krv a ster z ústnej dutiny na vyšetrenie.

Má podobný príčinný vzťah s prekonanou chorobou. Vyvíja sa za účasti orálnej améby v dôsledku nedostatočnej hygieny. Vzniknutý zubný kameň s mikroflórou na ňom obsiahnutou vyvoláva zápal ďasien, ktorý má dve formy: akútnu a chronickú. Príznaky zápalu ďasien sú: začervenanie a opuch ďasien v oblasti krčkov zubov, krvácanie, nepríjemný zápach, lokálna a celková horúčka a bolesť.

(zápal jazyka) sa označuje aj ako ochorenie spojené s týmto mikroorganizmom. Vyznačuje sa zväčšením objemu jazyka, jeho začervenaním a zmenou štruktúry. Sťažnosti pacienta na nepohodlie pri jedle: bolesť, nepohodlie, pocit pálenia.

Liečba

Gingivitída a glositída sa liečia bylinné roztoky. Ale predtým, ako budete pokračovať, musíte sa zbaviť príčiny ochorenia, to znamená zubného kameňa. Vykonajte profesionálnu ústnu hygienu, aby ste sa zbavili zdroja. Ďalej podľa odporúčaní lekára zakúpte potrebné roztoky na oplachovanie a používajte ich na určený čas.

Okrem toho v pokročilých prípadoch môžu byť predpísané antibiotiká a antifungálne látky. Tie možno pripísať "Metronidazol", "tinidazol" a iné podobné lieky. Presný názov môže poskytnúť iba ošetrujúci lekár, ktorý má objektívne údaje zo štúdie konkrétneho pacienta.

Ľudové metódy boja

Tieto ochorenia sú pacientmi málokedy vnímané ako závažné. Preto je ľudová medicína v takýchto procesoch veľmi rozvinutá. Nedá sa povedať, že je to absolútne neúčinné a neúčinné, ale napriek tomu je lepšie kontaktovať špecialistu, ktorý presne diagnostikuje, stanoví liečebný plán a lieky potrebné na liečbu. V prípadoch, keď návšteva zubára alebo iných špecialistov nie je možná, môžu prísť na pomoc ľudové prostriedky.

Pri stomatitíde sa ponúkajú výplachy úst roztok sódy. Na 100 ml teplej vody - 1 čajová lyžička sódy. Po každom jedle opláchnite.

drogy

Z týchto prostriedkov, ktoré sa predávajú v lekárňach, môžeme rozlíšiť:

• chlórhexidín. Roztok tohto lieku má vynikajúce dezinfekčné vlastnosti. Odporúča sa ním vyplachovať ústa 1-2x denne. Tento postup je možné doplniť vatovými tampónmi navlhčenými v tomto lieku, ktoré je potrebné aplikovať na postihnuté miesto.
• Iodinol- modrý jód.
• Vitamínové komplexy. Na posilnenie imunity.
• Oplachovacie prostriedky (Napríklad Listerine "Zelený čaj" atď.).

Prevencia

Neexistuje žiadna prevencia preniknutia orálnej améby do ľudského tela. Ako už bolo spomenuté, nachádza sa u viac ako polovice ľudí. Je možné vykonávať prevenciu chorôb, ktorých jedným z iniciátorov je. Najbežnejšou vecou je dobrá hygiena. Samotný mikroorganizmus je neškodný, ale keď sa objavia priaznivé podmienky, začne sa množiť a vyvíjať paralelne s inými patogénnymi organizmami. Často sú to kondicionéry rôznych populárnych značiek "President", "Listerine" atď., Ktoré vyrábajú veľké rady produktov na špeciálne účely.

Veľmi dôležitá je aj každodenná starostlivosť o zuby.. V ideálnom prípade by ste si mali čistiť zuby trikrát denne, ale robí to len 1 zo 100 ľudí a možno ešte menej. Dobrou možnosťou by bolo upratovanie ráno a večer pred spaním. Používanie leštiacich prostriedkov tiež nie je zrušené.

Samostatne stojí za zmienku o zubnej nite. Názory odborníkov na túto problematiku sa líšia. Môžeme absolútne povedať, že s ochorením ďasien (rovnaká gingivitída) sa neodporúča používať nite. Pretože ide o ďalšie činidlo, ktoré poškodzuje tkanivá.

Orálna améba je jednoducho rezidentom v ľudskom tele. Ak pre ňu nevytvoríte ideálne podmienky, nespôsobí žiadnu škodu. Otázkou je len dobrá hygiena a správna výživa, ktorá človeku dodá všetky potrebné vitamíny a minerály.