Kratka pravila za pisanje receptov - metodična študentski priročnik
medicinske, pediatrične in farmacevtske fakultete
Splošna receptura kot veja znanosti o zdravilih združuje medicinske in farmacevtske recepte. Zdravniški recept preučuje pravila predpisovanja zdravil (natančneje dozirnih oblik). Farmacevtska formulacija vključuje pravila za izdelavo dozirnih oblik in se je trenutno izolirala v posebno vejo farmacevtskega znanja – tehnologijo farmacevtskih oblik.
Zdravilna snov (ali zdravilo) je kemična spojina s farmakološko aktivnostjo.
Zdravilo - To je zdravilna surovina, ki je bila posebej obdelana. Viri zdravilnih surovin so lahko mineralnega, rastlinskega, živalskega, sintetičnega izvora in odpadnih produktov mikroorganizmov.
Odmerna oblika se imenuje oblika sproščanja zdravilne snovi, ki na najboljši način ustreza namenu uporabe in je najbolj priročna za uporabo.
Zdravilo je zdravilna snov v posebni dozirni obliki.
Recept - to je pisna zahteva zdravnika farmacevtu o pripravi zdravila z navedbo, kako naj bolnik to zdravilo uporablja. Z izpolnjevanjem zdravniških receptov farmacevt (farmacevt) nadzoruje pravilnost predpisa (predvsem gre za odmerek zdravila in združljivost predpisanih snovi). Pacient pa se mora strogo držati navedenega načina uporabe zdravila.
Predpisovanje zdravila poteka v latinščini, navodila o uporabi zdravila pa bolniku v ruskem (maternem) jeziku.
Recept je sestavljen iz naslednjih razdelkov:
Žig zdravstvene ustanove;
Ime in starost bolnika;
Polno ime zdravnika;
Predpisano zdravilo;
Navodila farmacevta za izdelavo posebne dozirne oblike (neobvezno za uradne in skrajšane recepte)
Poučevanje farmacevta o posebnostih izdajanja zdravila bolniku
Poučite bolnika, kako pravilno jemati zdravilo
Podpis zdravnika, osebni pečat in pečat zavoda.
Glavni del recepta je recept za zdravilo. Vedno se začne s pozivom k farmacevtu: Recept - vzemi, nato pa sledi seznam zdravilnih snovi v določenem zaporedju. Obvezen del recepta je le glavna učinkovina oziroma osnova, ki je postavljena v prvo vrstico. Farmakološki učinek zdravila temelji na njegovi uporabi. Na drugem mestu v receptu so dodatki: uporabljajo se za okrepitev delovanja osnove ali za oslabitev njenih neželenih učinkov. Na tretjem mestu so korektivne snovi (corrigens), ki se vnašajo v sestavo zdravila, da bi popravili njegove neprijetne organoleptične (okus, barva, vonj itd.) lastnosti. Na zadnjem mestu so snovi, ki dajejo zdravilu določeno obliko - to so sestavine: voda v raztopinah, vazelin v mazilih, sladkor v prahu itd. V receptu za receptorje je lahko več pomožnih, korektivnih in oblikotvornih snovi. .
Število zdravil, ki so vključene v recept, je navedeno na desni strani obrazca. Izmerite uteži v receptu je gram (1,0) in njegov delež: 0,1 - decigram; 0,001 - miligram; 0,0001 - decimiligram; 0,00001 - centimiligram; 0,000001 - mikrogramov. Volumen v receptu se meri v mililitrih (1 ml). Dolžina je navedena v centimetrih (sm).
Če sta v istem odmerku navedeni dve ali več zdravilnih učinkovin, je ta navedena le enkrat za imenom zadnje snovi. Za označevanje, da se navedena količina nanaša na vse navedene snovi, se uporablja beseda "ala" (enako) ali skrajšano "aa".
Če zdravnik predpiše zdravilo v odmerku, ki presega najvišji enkratni odmerek, mora njegovo količino napisati z besedami in postaviti klicaj (!).
V primeru, da recept ne paše na eno stran obrazca, lahko na dnu napišete "verte", na drugi strani pa recept končate.
Zmanjšanje |
Polno ime |
|
ne, enako |
||
destilirana tla |
||
Dajte takšne odmerke |
||
izvleček |
||
naj se oblikuje |
||
spusti, spusti |
||
tekoče mazilo, liniment |
||
tekočina |
||
olje (tekočina) |
||
koliko je potrebno (potrebno) |
||
Ponovi, Repetalur |
Ponovi, naj se ponovi |
|
korenika |
||
Določite |
||
tablico |
||
tinktura |
||
Obstajajo tri glavne vrste receptov za zdravila: uradni, ročni in množični.
Recept, ki je z uvedbo v Farmakopejo legaliziran in se ne spreminja, se imenuje uradno (iz latinskega oficina - lekarna). Farmakopeja je medicinsko-farmacevtski kodeks, ki ima zakonodajni pomen. Državna farmakopeja Rusije je zbirka obveznih nacionalnih standardov in predpisov, ki urejajo kakovost zdravil.
Uradni recept je vedno skrajšan, torej označuje samo osnovo, njegovo količino in ime dozirne oblike. Naslednje dozirne oblike so le uradno predpisane; tablete, pilule, izvlečki, tinkture, sirupi, prave emulzije, aerosoli.
Primer uradnega recepta: bolniku s kroničnim hepatitisom predpisati tablete espa-lipon v odmerek 0,6.
Rp .: Espa-Liponi 0,6
D.t.d. N30 v tab.
S.: 1 tableta 1-krat na dan na prazen želodec
Primer uradnega recepta 2: hipertenzivnemu bolniku predpisati tablete indapamida v odmerku 0,0025 (pri tako nizkem odmerku zdravilne snovi so v tableti prisotna polnila, ki pa v uradnem receptu niso navedena).
Rp .: Indopamidi 0,0025
S.: ne 1 tableta 1-krat na dan zjutraj
Predpisovanje kompleksnih zdravil, ki se izvaja po standardnih receptih, navedenih v farmacevtskem priročniku, se imenuje priročnik (iz latinskega manus - priročnik). Priročnik je vedno podroben, torej navaja vse sestavine zdravila in farmacevtu naroči, katero dozirno obliko naj iz njih pripravi.
Primer ročnega recepta: za zdravljenje nevroze napišite mešanico Charcota:
Rp.: Inf. rad. Valerianae 0,6 - 200 ral
Natrii bromidi 6.0
Codeini phosphatis 0,2
S .: ne 1-2 žlici 3-krat na dan
Imenujejo se recepti, ki jih sestavi zdravnik po svoji presoji in na podlagi bolnikovega stanja glavna linija (iz latinskega magister - učitelj). Glavni recept je vedno razširjen.
Primer izdelave glavnega recepta: predpisati zdravilo za zdravljenje hipertenzije, pripravljeno tako, da posamezne zdravilne snovi vplivajo na uravnavanje različnih členov žilnega tonusa: ednite, blokira aktivnost encima, ki konvertira angiotenzin, zmanjša tvorba angiotenzina II; Korvitol, ki blokira beta1-adrenergične receptorje srca, zmanjšuje pomen srčne komponente pri povečanju žilnega tonusa; normodipin zavira vnos kalcija vžilne gladke mišične celice.
Rp .: Ednyti 0,005
Normodipini 0,0025
Recepti so lahko tudi podrobni in skrajšani, preprosti ali zapleteni, subvencionirani ali premajhni.
Če je na receptu predpisana ena zdravilna snov, se imenuje recept preprosta .
Primer: predpisati kardioselektivni zaviralec beta z vazodilatacijskim delovanjem nebilet za zdravljenje hipertenzije.
Rp.: Nebueti 0,005
D.t.d.N 28 v tab.
S.: ne 1 tableta i-krat na dan
Pri predpisovanju zdravil, ki vsebujejo več sestavin, se imenuje recept zapleteno .
Primer: bolniku z arterijsko hipotenzijo predpiše prašek, ki vsebuje dihidroergokristin v enkratnem odmerku 0,0005, rezerpin - 0,0001 in klonamid-0,005 (sestava praška je podobna zdravilu "Acenosin").
Rp.: dihidroergotoksin 0,0005
Reserpini 0,0001
S .: ne 1 prašek 2-krat na dan
Recept, v katerem so zaporedoma zapisane vse sestavine, ki so vključene v zdravilo, pa tudi recept, ki ga bo farmacevt dobil o pripravi dozirne oblike, se imenuje razporejeni .
Primer: bolniku s kroničnim srčnim popuščanjem predpiše prašek, ki vsebuje digoksin (enkratni odmerek 0,00025) in verošpiron (enkratni odmerek 0,025).
Rp.: digoksini 0,00025
Verospironi 0,025
S .: ne 1 prašek 2-krat na dan
Recept, v katerem je navedeno samo ime dozirne oblike in glavne zdravilne učinkovine z ustreznimi navodili o koncentraciji em in skupni količini izdanega zdravila, brez seznama sestavin, ki je v njem, se imenuje skrajšano .
Primer: za lajšanje konvulzivnega sindroma predpišemo 0,5 % raztopino seduksena v ampulah po 2 ml.
Rp .: Sol. Seduxeni 0,5% -2 ml
D.t.d. N5 v amp.
S .: vnesite intravensko
Imenuje se predpisovanje zdravila, ki se izda v ločenih enakih odmerkih temelji . V tem primeru je napisan odmerek zdravilnih snovi za 1 odmerek in obvezen stavek "Daj take odmerke s številko ..." - D.t.d. N.
Primer: bolniku z bolečinami v hrbtenici predpiše tablete donalgina v odmerku 0,25.
Rp.: Donalgini 0,25
D.t.d. N30 v amp.
S.: ne 1 tableta 3-krat na dan
Imenuje se recept, kjer so zdravilne snovi predpisane skupaj za vse sprejeme premalo odmerjen . Zdravilo iz lekarne ni razdeljeno na ločene sprejeme, temveč ga bolnik sam odmerja na podlagi pojasnil, zapisanih v podpisu.
Primer: bolniku z bolečinami v mišicah predpišemo 50 g rheumogela.
Rp.: Reumogeli 50,0
S.: v tankem sloju vtrite v prizadeto mesto
2-3 krat na dan
Dozirne oblike so najpogosteje razvrščene glede na njihove fizikalne in kemijske lastnosti: ločimo jih na trdne, mehke, tekoče, aerosolne in plinaste.
Aerosolne in plinaste dozirne oblike so predpisane le uradno.
Glavne trdne dozirne oblike vključujejo: praške, tablete, dražeje in granule. Tablete, dražeje in granule se predpisujejo le uradno.
Praški je trdna dozirna oblika za notranjo in zunanjo uporabo, ki ima lastnost pretočnosti. Praški za zunanjo uporabo se imenujejo prahi, niso dozirani. Praški za notranjo uporabo so običajno dozirani. Praški so lahko tudi preprosti ali zapleteni.
Praški za notranjo uporabo
Pri predpisovanju doziranih praškov velja pravilo 1 decigram, ki pravi: teža praška ne sme biti manjša od 0,1. Če je masa prahu manjša od 0,1, se doda polnilo. Izjeme od pravila enega decigrama: če prašek tehta manj kot 0,1, se polnilo ne doda, če je prašek v kapsulah in ampule. Največja teža prahu ne sme presegati 1,0; drugače bo nerodno za sprejem.
Polnilo za praške mora izpolnjevati naslednje zahteve: ne vstopati v kemično interakcijo z zdravilnimi snovmi, nima lastne farmakološke aktivnosti in dražilnega učinka. Najpogosteje uporabljena polnila so sladkor (Saccharum), mlečni sladkor (Saccharum lactis), glukoza (Glucosum), natrijev bikarbonat (Natrii hydrocarbonas).
Kompleksno doziran prašek za notranjo uporabo
Primer: za zdravljenje askaridoze pri otroku, starem tri leta, predpišite dekaris v prahu, enkratni odmerek 0,05:
Rp.: Decarisi 0,05
S .: ampak 1 prašek ponoči.
Preprost odmerjen prašek za notranjo uporabo
Pri predpisovanju preprostega praška je ime dozirne oblike navedeno samo v podpisu.
Primer: bolniku s kroničnim gastritisom za lajšanje zgage predpiše gelusil v prahu, posamezna trta 0,5:
Rp,: HeJusili 0,5
S.: 1 prašek 3-krat na dan po obroku
Premalo odmerjen prašek za notranjo uporabo
V obliki nemeriranih praškov so v notranjosti predpisane varne zdravilne snovi, pri katerih natančnost odmerjanja ni bistvenega pomena. Predpisani so v skupni masi, bolnik pa sam razdeli zdravilo na ločene dele. Odvisno od načina uporabe in trajanja se količina prahu giblje od 5 do 200 gramov.
Primer: bolniku z urolitiazo za raztapljanje kamnov predpiše blemaren v prahu
Rp .: Blemareni 200,0
S.: 1-2 merici (3-6 gramov) 2-3 krat na dan. Pred uporabo raztopite v kozarcu vode
kapsula - to ni dozirna oblika, ampak posoda (lupina), v katero se dajo dozirane praškaste, zrnate paste ali tekoče zdravilne snovi. Običajne kapsule vsebujejo zdravilne snovi, ki imajo neprijeten okus in/ali dražilni učinek na sluznico ustne votline.
Razlikujte med kapsulami, ki so topne v želodcu ali samo v črevesju. V enterične kapsule so dane tiste snovi, ki se uničijo ob stiku s kislo vsebino želodca. Kapsule, topne v želodcu: škrob (capsula amylacea) in želatinasti (capsula gelatinosa). Kapsule, topne v črevesju: glutol (capsula glutoidea) in keratin (capsula keratinosa).
Pri predpisovanju praška v kapsulah vam ni treba dodajati polnila, torej je prašek za kapsule izjema od pravila enega decigrama.
Primer 1: za zdravljenje napenjanja (napenjanja) predpišite zspumizan kapsule v prahu v enkratnem odmerku 0,04:
Rp .: Espumisani 0,04
D.t.d. N 100 v velikih črkah. gel.
S.: 1 kapsula 3-krat na dan.
Primer 2: bolniku s pljučnico predpišemo kapsulo v prahu kemomicina v odmerku 0,25.
Rp.: Hemomicin 0,25
D.t.d. N 6 v velikih črkah. amylaceis
S .: ne 2 tableti 1-krat na dan 3 dni
Primer 3: bolniku z epilepsijo predpišemo kapsulo v prahu karbapina v enkratnem odmerku 0,2 (karbapin ne sme priti v stik z vsebino želodca):
Rp .: Carbapini 0,2
D.t.d. N60 v velikih črkah. keratinoza
S.: ne 1 kapsula 3-krat na dan.
Ampula v prahu
Ampula v prahu je izjema od pravila enega decigrama.
Ampula v prahu je dozirna oblika za injiciranje in je pripravljena v tovarni. Je sterilna in po razredčenju v ustreznem topilu (ki je običajno pritrjeno na ampulo v prahu) dobimo raztopino za injiciranje, ki je primerna za uporabo. V obliki ampulnih praškov se proizvajajo tiste zdravilne snovi, ki so v raztopljenem stanju nestabilne (hitro uničene).
Primer: za zdravljenje peptične razjede predpišemo ampulo v prahu kvamatela v enkratnem odmerku 0,02:
Rp .: Quamateli 0,02
D.t.d. N5 v amp.
S .: vsebino ampule razredčimo z vehiklom in damo intramuskularno.
Praški za zunanjo uporabo se imenujejo prahi. Za pripravo praškov se zdravilna snov uporablja v obliki najmanjšega praška (v To lahko izpustite v receptu). Njihov recept ni odmerjen in podroben. Odvajajo se v količini 5-100 g.
Praški so lahko preprosti ali zapleteni. V kompleksnih praških se smukec najpogosteje uporablja kot polnilo. ( Smukec ), škrob (Amylum), cinkov oksid (Zinci oxydum) in bela pnevmatika (Bolus alba). Če jih želite predpisati, morate poznati koncentracijo zdravila in skupno količino zdravila.
Primer preprostega prahu : predpiše 20,0 praškov norsulfazola.
Rр .: Norsulfasoli 50,0
Primer kompleksnega praška: predpišite 50 gramov 10-odstotnega streptocida v prahu:
Rp .: Streptocidi 5,0
S .: nanesite na prizadeta območja.
Tablete so trdne dozirne oblike, pripravljene s stiskanjem ali tvorjenjem zdravilnih snovi. Teža tablet se giblje od 0,1 do 2,0. Najpogosteje so tablete namenjene peroralni uporabi, vendar se tablete proizvajajo tako za sublingvalno dajanje kot za pripravo raztopin.
Tablete so predpisane le uradno. Čeprav njihova sestava poleg glavne zdravilne snovi običajno vključuje več pomožnih, so na receptu navedeni samo osnova, njen odmerek in število tablet.
Tablete so razdeljene na preproste (ena zdravilna snov) in kompleksne (več zdravilnih učinkovin).
"Klasični" način
Primer 1: za zdravljenje hipertenzije predpišite tablete diroton, enkratni odmerek 0,01:
Rp .: Dirotoni 0,01
D.t.d. N 28 v tab.
S .: ne in tableta 1-krat na dan.
Primer: za zdravljenje adenoma prostate predpiše tablete prostaplant v enkratnem odmerku 0,32:
Rp .: Prostaplanii 0,32
D.t.d. N60 v tab.
Primer: za zdravljenje giardiaze je treba 12-letnemu otroku predpisati tablete macmirora, enkratni odmerek 0,2:
Rp .: Macmirori 0,2
D.t.d. N20 v tab.
S.: 1 tableta 2-krat na dan.
Za boljšo asimilacijo gradiva o spremenjenem načinu predpisovanja tablet je predpis osnove v prvem receptu podan brez okrajšav, v drugem receptu pa skrajšana različica.
Primer 1a: za zdravljenje kroničnega srčnega popuščanja napišite tablete ednit, enkratni odmerek 0,0025:
Rp .: Tabulettarum Ednyti 0,0025 N28
S.: ne 1 tableta i-krat na dan.
Primer 1b: za zdravljenje hipertenzije predpišite tablete altiazem PP, enkratni odmerek 0,18 (vrsta recepta je enaka, vendar je beseda "tablete" skrajšana):
Rp .: Tab. Altiazemi RR 0,18 N20
S.: ne 1 tableta enkrat na dan.
Primer 2a: za zdravljenje angine pektoris predpišite tablete Corvitol, enkratni odmerek 0,05:
Rp.: Tabulettae Corvitoli 0,05
S .: tableta nol 2-krat na dan.
Primer 2b: za zdravljenje glivične okužbe predpiše tablete micosyst, enkratni odmerek 0,05 (vrsta recepta je enaka, vendar je beseda "tableta" skrajšana):
Rp .: Tab. Mycosysti 0,05
D.t.d. N7 S .: ne 1 tableta enkrat na dan.
Zapletene tablete
Primer 1a: za namen dolgotrajne kontracepcije predpišite tablete Regulon:
Rp .: Tabulettarum "Regulonum" N21
S .: ne, tabletam 1-krat na dan.
Primer 16: za zdravljenje pielonefritisa predpišite tablete panklava z antibiotikom (penicilinom zaščitenim z zaviralci) (vrsta recepta je enaka, vendar je beseda "tablete" skrajšana):
Rp .: Tab. "Panclavum" N15
D. S .: ne 1 tableta 3-krat na dan
Topne tablete
Izpisane so po pravilih preprostih ali zapletenih tablet, dejstvo, da so topne (šumeče), pa je navedeno le v podpisu.
Primer: bolniku z urolitiazo za raztapljanje kamnov predpiše kompleksne tablete blemaren:
Rp .: zavihek "Blemarenum" N20
S.: 1-2 tableti 3-krat na dan. Tablete pred uporabo raztopite v kozarcu vode.
Dragee je trdna dozirna oblika za notranjo uporabo, pridobljena z večkratnim nanosom zdravilnih in pomožnih snovi na sladkorna zrnca. Teža dražeje se giblje od 0,1 do 0,5 g.
Dražeje so predpisane le uradno. Čeprav njihova sestava poleg glavne zdravilne snovi vključuje tudi pomožne, v V receptu so navedeni samo osnova, njen odmerek in količina tablet. Recept za dražeje se začne z imenom dozirne oblike.
Primer 1a: za zdravljenje vnetega grla predpišite tablete falimint, enkratni odmerek 0,025:
Rp .: Dragee Faliminti 0,025
S .: raztopite 1 tableto v ustni votlini 3-5 krat na dan.
Primer 1b: za zdravljenje nespečnosti predpisati tablete radedorm, enkratni odmerek 0,005
Rp.: Dr. Radedormi 0005
S.: 1 tableta 20 minut pred spanjem.
Granule - trdna neodmerna dozirna oblika za notranjo uporabo v obliki okroglih, valjastih ali nepravilnih zrn, ki vsebujejo mešanico zdravilnih in pomožnih snovi.
Granule se predpisujejo le uradno. Njihov recept se začne z imenom dozirne oblike.
Primer: za zdravljenje tuberkuloze predpišemo zrnca natrijevega paraaminosalicilata.
Rp .: Granulorum Natrii para-aminosalicylatis 100,0
S.: 1 čajna žlička 3-krat na dan eno uro po obroku.
Anatomski deli rastlin se lahko neposredno uporabljajo na dan izdelave trdnih dozirnih oblik. V tem primeru je beseda "pulvis" navedena pred imenom anatomskega dela rastline. Beseda "pulvis" označuje le, da je treba vse anatomske dele rastlin (lubje, korenine, liste itd.) pred izdelavo zdravila zmleti v prah.
Praški iz anatomskih delov rastlin so delna izjema od pravila enega decigrama, ker polnilo se jim doda šele, ko je masa prahu manjša od 0,05.
Primer 1: za zdravljenje srčnega popuščanja predpišemo prašek iz listov lisičarke, enkratni odmerek 0,05:
Rp .: Pul. fol. Digitalis 0,05
S .: Prašek št. 1 za noč.
Primer 2: pri bolečinah v trebuhu predpišemo prašek iz listov beladone, enkratni odmerek 0,01:
S .: ne 1 prašek 3-krat na dan.
Primer 3: za bolečine v trebuhu predpišite tablete iz listov beladone, enkratni odmerek 0,01:
Rp .: Pul. fol. Belladonnae 0,01
D.t.d. Nl0 v zavihku.
S.: ne 1 prašek 3-krat na dan.
Mehke dozirne oblike vključujejo mazila, paste, linimente, obliže, supozitorije. V učilnici in pri kontrolnem delu je treba mehke dozirne oblike predpisati le v celoti. Z izjemo sveč, to niso dozirne oblike.
Vse mehke dozirne oblike v eni skupini združuje dejstvo, da so maščobe in maščobe podobne snovi, ki se imenujejo "osnova mazila", vključene v njihovo sestavo kot snov, ki tvori obliko. Glavne lastnosti mazilnih osnov so:
Klasifikacije so glavna značilnost mazil
Osnove za mazila so razvrščene glede na njihov izvor. Razlikujejo se baze živalskega, rastlinskega, mineralnega in sintetičnega izvora.
Osnove mazil živalskega izvora
Mazilne baze živalskega izvora se relativno dobro vpijajo iz kože, zato jih je priporočljivo uporabljati v mazilih za globinsko delovanje.
Rafinirana svinjska maščoba (Adeps suillus depuratus). Njegov vir je maščoba iz prašičjega črevesja. Struktura je najbližja človeški maščobi, dobro se absorbira iz kože, se topi pri telesni temperaturi. Hitro gori (v 2 tednih) na svetlobi.
Lanolin (lanolin). Ekstrahirana voda za izpiranje, pridobljena med predelavo ovčje volne. Ima zelo viskozno konsistenco, zaradi česar se ne uporablja samostojno, ampak se doda drugim osnovam mazil. Hidrofilna (100 g brezvodnega lanolina absorbira 150 g vode brez izgube konsistence mazila), kar omogoča uporabo v procesih jokanja. Topi se pri telesni temperaturi.
Rumeni vosek (Cera flava). Pridobljeno s taljenjem satja. Topi se pri temperaturi 63-65 ° C, zato ga dodajajo običajnim mazilnim osnovam, da povečajo njihovo tališče (kar je pomembno v vročem podnebju). Ko je shranjen na soncu, postane bel in krhek.
Spermaceti (Spermacetum). Pridobljeno iz votlin kita sperme, ki se nahajajo nad lobanjo in vzdolž hrbtenice. Topi se pri temperaturi 45-54 ° C. Doda se drugim osnovam mazil kot tesnilo, pa tudi za njihovo higroskopnost in elastičnost. Ima lastno farmakološko aktivnost: krepi procese regeneracije in lokalno imunost.
Ribje olje (Oleum jecoris Aselli). Ima tekočo konsistenco, zaradi česar se uporablja za pripravo linimenta. Ima lastno farmakološko aktivnost: vsebuje veliko količino vitaminov A in D.
Osnove mazil rastlinskega izvora
Osnove mazil rastlinskega izvora so tekoča olja (izjema je kakavovo maslo, ki ima trdno konsistenco) in se uporabljajo pri izdelavi linimentov ali dodajajo mazilom, da postanejo mehkejše. Sorazmerno slabo prodrejo v kožo.
Glavna rastlinska olja, ki se uporabljajo v farmacevtskih izdelkih, so: sončno olje (Oleum Helianthi), laneno olje (Oleum Lini), olivno olje (Oleum Olivarum), mandljevo olje (Oleum Amygdalarum), breskovo olje (Oleum Persicorim), sezamovo olje (Oleum Sesami) , beljeno olje (Oleum Hyoscyami), olje bombažnih semen (Oleum Gossypii). ricinusovo olje (Oleum Ricini), kakavovo maslo (Oleum Cacao).
Osnove mazil mineralnega izvora
Mineralne mazilne baze so produkti predelave brez ftosa in so mešanice trdnih in tekočih nasičenih ogljikovodikov. Imajo visoko kemično odpornost. Skoraj se ne absorbirajo iz kože, zato jih je priporočljivo uporabljati v mazilih za površinsko delovanje.
Najpomembnejše mineralne baze so vazelin (Vaselimim), vazelinsko olje (Oleum Vaselini) ali tekoči parafin in trdi parafin (Paraffmum soHdum). Vazelin in trdi parafin se uporabljata za pripravo mazil, vazelinsko olje pa za liniment.
V zadnjih letih postajajo vse pomembnejše podlage za mazila sintetičnega izvora, ki so v bistvu umetni polimerni materiali.
Mazilo je dozirna oblika, ki je homogena masa mehke konsistence in je namenjena za zunanjo uporabo. Mazila dobimo tako, da osnovo zmešamo s snovmi za gradnjo oblike, ki jim pravimo mazalne osnove. Če je poleg mazilne osnove v mazilo vključena ena učinkovina, potem je to preprosto mazilo; če sta dva ali več, gre za kompleksno mazilo. Količina predpisanega mazila običajno ne presega 100,0.
Primer preprostega mazila: za zdravljenje bolečin v mišicah predpišite 50 gramov 5% butadienskega mazila:
Rp.: Butadioni 2.5
Vaselini ad 50.0
M., f.unq. D .
S .: nanesite na prizadeta območja.
Primer kompleksnega mazila: za zdravljenje kandidoznega kolpitisa (vaginalnega vnetja, ki ga povzročajo kvasovke - candida), izpišite 30 gramov mazila, ki vsebuje 100 mg makmirorja in 40.000 ie nistatina v 1 g (ustreza sestavi vaginalne kreme "Makmiror kompleks 500"):
Rp .: Macmirori 3.0
Nistatini 120000ED
Vaselini ad 30.0
S .: nanesite na prizadeta območja.
Za številna mazila obstaja uradni recept (v tem primeru je mazilo izdelano v tovarni in vsebuje jasno določeno količino učinkovin in mazilnih podlag).
Primer uradnega recepta za mazilo N1a: za zdravljenje vnetnih bolezni sklepov predpišite mazilo Fastum (vsebuje 1 gmazi 25 mg ketoprofena):
Rp .: Unguentum "Fastum" 30.0
S .: nanesite na prizadeta območja.
Primer uradnega recepta za mazilo N16 (vrsta recepta je enaka, vendar je beseda "mazilo" skrajšana): za zdravljenje gnojno-nekrotičnih kožnih lezij predpišite mazilo Iruksol (vsebuje protimikrobno sredstvo in proteolitični encim ):
Rp.: Ung. "Iruxohun" 30.0
S .: nanesite na prizadeta območja.
Primer uradnega recepta za mazilo N2: za zdravljenje kožnih manifestacij luskavice predpišite mazilo Psoriaten (vsebuje več rastlinskih sestavin):
Rp.: Ung. "Psoriatenum" 30,0
S .: nanesite na prizadeta območja.
Primer uradnega recepta za mazilo N3: za zdravljenje bolečinskega sindroma pri travmatskih, vnetnih in nevroloških boleznih izločite mazilo Apizartron (vsebuje več sestavin živalskega in sintetičnega izvora):
Rp.: Ung. "Apisartrom" 20.0
Mazilo za oči
Obstajajo tri glavne razlike med očesnim mazilom in navadnim mazilom (to je nanesenim na kožo in sluznice): 1) njegova skupna teža ni večja od 10,0; 2) za njegovo izdelavo se lanolin nujno uporablja v razmerju 1:10 glede na glavno osnovo mazila; 3) je sterilna.
Primer: za zdravljenje očesnega herpesa predpišite 5 gramov 3% mazila aciklovirja:
Rp.: Acicloviri 0,15
M., f.imq. Sterilis!
D. S .: nanesite pod veke prizadetega očesa
Pasta je mehka dozirna oblika z vsebnostjo snovi v razsutem stanju najmanj 25%, vendar ne več kot 65%. Če je praškastih snovi manj kot 25 %, se dodajo indiferentne snovi: smukec (Talcum), škrob (Amylum), cinkov oksid (Zinci oxydum), bela glina (Bolus alba) in nekatere druge.
Prisotnost velike količine praškastih snovi daje pastam gostejšo konsistenco, zaradi česar se pri telesni temperaturi ne stopijo, ampak se zmehčajo. Zato ostanejo na koži dlje kot mazila in trajajo dlje.
Primer 1: za zdravljenje površinske rane predpišemo 50 g 30% streptocidne paste:
Rp .: Streptocidi 15,0
Vaselini ad 50.0
D. S .: nanesite na prizadeta območja.
Primer 2: za zdravljenje površinske rane predpišemo 50 g 10% streptocidne paste:
Rp .: Sireptocidi 5,0
Vaselini ad 50.0
D. S .: nanesite na prizadeta območja.
Liniment je mehka dozirna oblika, kjer se kot osnova za mazilo uporablja tekoče olje.
Primer: za zdravljenje površinske rane predpišemo 50 g 10% streptocidnega linimenta:
Rp .: Streptocidi 5,0
Ol. Vaselini ad 50.0
M., f. linimentum.
D. S .: nanesite na prizadeta območja.
Supozitorije so dozirne oblike, ki so pri sobni temperaturi trdne in se pri telesni temperaturi topijo. Po obliki in teži ločimo rektalne (1,1-4,0) in vaginalne (1,5-6,0) supozitorije. Če teža svečk ni posebej navedena, so rektalne supozitorije predpisane z maso 3,0, vaginalne supozitorije - 4,0. Pisanje svečk pri pouku in pri kontrolnem delu je glavno, podrobno in odmerjeno.
Za pripravo sveč je najboljša osnova za mazilo kakavovo maslo (Oleum Cacao), ki je pri temperaturi 15-20 "C trdo in krhko, pri temperaturi 30-34 ° C pa se spremeni v prozorno tekočina.
Primer rektalnih svečk: za zdravljenje revmatoidnega artritisa predpišite rektalne supozitorije z indometacinom, enkratni odmerek 0,05
Rp.rujdomeracini 0,05
Ol. Kakavov oglas 3.0
M., f.supp.rectale. D.t.d. N10.
S .: vnesite 3-krat na dan.
Primer vaginalnih supozitorijev: za zdravljenje Trichomonas colpitisa (vaginalnega vnetja, ki ga povzročajo protozoji - Trichomonas) predpišite vaginalne supozitorije s klionom, enkratni odmerek 0,1
Ol. Kakavov oglas 4.0
M., f.supp.vaginale
S .: vnesite enkrat na dan.
Anatomske dele rastlin je mogoče uporabiti neposredno za izdelavo sveč. V tem primeru (glejte "Trdne dozirne oblike") je beseda "pulvis" navedena pred imenom anatomskega dela rastline.
Primer: za zdravljenje hemoroidov predpisati rektalne supozitorije z belladono list, enkratni datum 0,01:
Rp .: Pul. fol. Belladonnae 0,01
Ol. Kakavov oglas 3.0
M., f.supp.rectale
S .: vnesite 3-krat na dan.
Tekoče dozirne oblike vključujejo raztopine in zdravilne izvlečke iz rastlin: decokcije, infuzije, tinkture, izvlečke, sirupe, emulzije.
Raztopine so homogena zmes ene ali več snovi v topilu, v kateri so raztopljene snovi v molekularno razpršenem stanju in so razporejene v obliki posameznih molekul in ionov.
Obstajajo rešitve za zunanjo uporabo, notranjo uporabo in injekcije.
Topilo je zelo pomembno pri pripravi raztopin, ki bi morale biti v idealnem primeru nevtralne in telesu ne tuje. Glavne lastnosti topil:
1) mora raztopiti zdravilno snov brez kemične interakcije z njo;
2) ne sme imeti dražilnega učinka, lastne farmakološke aktivnosti in toksičnosti.
Voda (Aqua destillata in za injekcije - Aqua bidestillata) najbolj ustreza zahtevam, vendar niso vse snovi v njej topne, zato se kot topila lahko uporabljajo olja, etilni alkohol (Spiritus aethylicus), eter (Aether aethylicus), kloroform. (CMorofonnum), glicerin (Glicerinum) - zadnji trije so samo za pripravo raztopin za zunanjo uporabo.
Rešitve za zunanjo uporabo
Odvajajo se v premajhnem odmerku in v skrajšani obliki, za njihovo predpisovanje je potrebno poznati koncentracijo in prostornino raztopine; koncentracija je izražena le v % ali kot razmerje.
Primer: predpišemo 500 ml 0,02% (J: 5000) raztopine furacilina za izpiranje rane:
Rp .: Sol. Furacilim 0,02% -500 ml (1: 5000-500 ml)
Solze
Kapljice za oko so razvrščene kot raztopine za zunanjo uporabo. Obstajajo tri glavne razlike od običajnih rešitev:
1) njihov skupni volumen običajno ne presega 10 ml;
2) majhen volumen odmerka;
3) sterilnost.
Primer: za zdravljenje alergijskega konjunktivitisa predpišemo 10 ml 0,5% raztopine alergodila:
Rp .: Sol. Allergodili 0,5% -10 ml
D. S .: brez 2-3 kapljic v vsako oko
Rešitve za notranjo uporabo
Predpisovanje raztopin za notranjo uporabo, ne odmerjene, razširjene ali reducirane (neobvezno ). Če jih želite predpisati, morate poznati posamezen odmerek, količino vnosa (žlice, kapljice) in skupno število odmerkov (10-12 pri jemanju z žlicami in 20-60 kapljic). Pacient dozira raztopine sam, po navodilih zdravnika, zapisanih v podpisu.
Prostornina jedilne žlice je 15 ml, desertne žličke je 10 ml in čajne žličke je 5 ml; v 1 ml vode - 20 kapljic, alkohol in eter (pogojno) - 50 oziroma 80 kapljic.
Primer: za zdravljenje alergij predpišemo raztopino Zyrteka za notranjo uporabo, enkratni odmerek 10 mg, odmerek z žlicami, sladico, čajne žličke in 10 kapljic. na recepciji (predpisujemo za 10 sprejemov z žlicami in 20 - kapljicami):
razširjeno skrajšano
Rp .: Zyrteci 0,1 Rp .: Sol. Zirteci 0,07% -150 ml
Aq.destill. oglas 150,0 D.
M. S.: l žlica 3-krat na dan
S.: 1 žlica 3-krat na dan
Rp .: Zyrteci 0,1 Rp .: Sol. Zirteci 0,1% -100 ml
Aq.destill. oglas 100,0 D.
M. S.: 1 desertna žlička 3-krat na dan
S.: 1 desertna žlica 3-krat na dan
Rp .: Zyrteci 0,1 Rp .: Sot. Zirteci 0,2% -50 ml
Aq.destill. oglas 50,0 D.
M. S.: 1 čajna žlička 3-krat na dan
S .: ne 1 čajna žlička 3-krat na dan
Rp .: Zyrteci 0,2 Rp .: Sol. Zirteci 2% -10mI
Aq.destill. oglas 10,0 D.
M. S .: ne 10 kapljic, 3-krat na dan
D. S.: 10 kapljic 3-krat na dan
Za številne raztopine (tako za zunanjo kot notranjo uporabo) obstaja uradni recept (v tem primeru je raztopina izdelana po tovarniški metodi in vsebuje jasno določeno količino učinkovin in topila).
Primer uradne raztopine za notranjo uporabo: predpišite raztopino kordiamina 20 kapljic na odmerek (število kapljic posameznega odmerka ustreza skupni prostornini v ml):
Rp .: Cordiamini 20 ml
S .: 20 kapljic 3 ral na dan
Primer uradne večkomponentne raztopine za notranjo uporabo: bolniku z bronhitisom predpišemo raztopino "eucabal" 20 kapljic na odmerek:
Rp .: Eucabali 20m!
D. S: 20 kapljic, 3-krat na dan
Primeri uradnih rešitev za zunanjo uporabo:
1. za zdravljenje vnetnih bolezni nožnice in materničnega vratu predpisati raztopino "Tantum rose":
Rp .: Tantirosae 120 ml
D. S .: izpiranje opravite 1-2 krat na dan
2. za zdravljenje akutnega rinitisa predpisati raztopino "Naphazol":
Rp .: Nafesoli 10 ml
S.: vkapajte 2 kapljici v vsako nosnico 2-4 krat na dan
Raztopine za injiciranje
Raztopine za injiciranje so že pripravljena dozirna oblika za parenteralno uporabo. Pri pripravi raztopin za injiciranje je treba upoštevati 3 pravila: biti morajo sterilne, brez pirogena in izotonične (slednje je pomembno za velike količine dajanja).
Razlikovati med ampulnimi raztopinami (pripravljenimi v tovarni) in v lekarniški embalaži (pripravljenimi v lekarni).
Raztopine v ampulah
Ampulne raztopine so dozirne oblike. Oli se odvajajo v skrajšani obliki, koncentracija raztopine je izražena v %.
Primer 1: za zdravljenje alergijskih zapletov predpisujte ampulno raztopino prednizolona (enkratni odmerek 30 mg) v 1 ml ampulah:
Rp .: Sol. Prednizolon 3% -l ml
D.t.d. N3 v amp.
S .: injicirajte intramuskularno 1-krat na dan
Primer 2: za zdravljenje osteoporoze predpišemo oljno raztopino retabolila (enkratni odmerek 50 mg) v 2 ml ampulah:
Rp .: Sol. Retabolili oleosae 5% -I ml
D.t.d. N1 v amp.
S .: injicirajte globoko intramuskularno 1-krat na 4 tedne
Rešitve v lekarniški embalaži
Raztopine v lekarniški embalaži so neodmerna dozirna oblika, predpisane so v celoti. Podroben recept nam omogoča, da pokažemo, da se za pripravo te raztopine uporablja ne destilirana, ampak bidestilirana (brez pirogena) voda. Za predpisovanje morate poznati enkratni odmerek snovi, posamezno količino vehikla in skupno število injekcij.
Primer: predpišemo raztopino difenhidramina (enkratni odmerek 0 mg) v lekarniški embalaži za 50 injekcij po 1 ml:
Rp .: Oimedroli 0,5
Aq. bidestill. oglas 50.0
Za pripravo dozirnih oblik iz rastlinskih surovin se običajno vzame tisti del rastline, kjer je vzeta največja vsebnost učinkovin.
Anatomski deli rastlin
rusko ime |
latinsko ime |
korenika |
|
Aktivne sestavine določajo terapevtski učinek zdravil iz zdravilnih rastlin. Glavne skupine učinkovin so alkaloidi, glikozidi, saponini, eterična olja, strojila.
Poleg njih rastlinske surovine vsebujejo veliko različnih snovi, ki nimajo zdravilnega delovanja (vlaknine, beljakovine, škrob, sladkorji in drugo) in jih imenujemo "balastne snovi".
Alkaloidi (alcali - alkali, cidos - podobnost) - skupina dušikovih organskih spojin lončka in živalskega izvora, ki ima izrazit farmakološki učinek. Večina rastlinskih pekel spada v skupino alkaloidov. V svoji čisti obliki so alkaloidi kristalne snovi ali tekočine, praviloma slabo topne ali netopne v vodi. V medicinski praksi se uporabljajo njihove vodotopne soli (atropin sulfat, papaverin hidroklorid itd.).
Glikozidi - To so kompleksne dvokomponentne organske spojine, sestavljene iz sladkornega dela (glikon) in dela brez sladkorja (aglikona ali genina), povezanih s kisikovim ali dušikovim mostom. Genini imajo široko paleto kemičnih struktur, kot so poljubni fenoli, antraceni, steroidi, flavoni itd. Glikoni so lahko predstavljeni kot sladkorji, ki so običajni za telo (glukoza, manoza, laktoza itd.) in tuji (digitoksoza srčnih glikozidov). Lahko so šestčlenski (takrat se bodo ustrezni glikozidi imenovali piranozidi) in petčlenski (furanozidi). Glikoni določajo farmakokinetične lastnosti glikozidov, genini pa farmakodinamiko. Glikozidi so v večini primerov kristalne snovi, zlahka topne v vodi in alkoholu.
saponini (sapo - milo) so strukturno podobni glikozidom, vendar imajo površinsko aktivne lastnosti; z vodo tvorite peneče milne raztopine. Saponinski genini se imenujejo sapogenini. Saponini imajo grenak okus in dražijo kožo in sluznice. Pri peroralni uporabi v velikih odmerkih povzročajo slabost in bruhanje, v majhnih odmerkih imajo izkašljevalni učinek. Če pridejo v krvni obtok, lahko povzročijo hemolizo eritrocitov.
Esencialna olja so organske spojine rastlinske narave in so oljne tekočine z močnim značilnim vonjem, pekočim okusom in visoko hlapnostjo. V vodi so netopne, vendar ji pri stresanju dajejo svoj okus in vonj, kar je osnova za pripravo aromatičnih vod in njihovo uporabo kot sredstva za izboljšanje organoleptičnih (okus, vonj ipd.) lastnosti zdravila. Eterična olja se uporabljajo tudi kot zdravilne snovi: mnoga od njih imajo nevrotropno, dražilno, holeretično, izkašljevalno, protimikrobno in druge vrste delovanja.
Tanini so organske spojine brez dušika kompleksne strukture, ki delujejo adstrigentno in porjavelo na kožo in sluznice. Glavni čreslovine rastlin (hrastovo lubje, jelševa infructescenca itd.) je tanin. Tanin tvori tudi netopne spojine s solmi težkih kovin in alkaloidi, zaradi česar ga je mogoče uporabiti kot protistrup pri zastrupitvi s temi spojinami.
Aktivne sestavine rastlin lahko vključujejo tudi sluz, smole, organske kisline, vitamine, fitoncide in zeliščne antibiotike.
Infuzije in decokcije so vodna ekstrakcija učinkovin iz zdravilnih rastlinskih surovin. Poparke pripravljamo iz mehkih (cvetovi, listi, trava) in odvarke iz trdih (lubje, korenine, korenike) anatomskih delov rastlin. Od tega pravila obstajajo izjeme. Tako zaradi hlapljivosti ali lahke razgradljivosti učinkovin iz korenin in korenike pripravljamo poparke (baldrijana, ipekakuanha), iz gostih usnjatih listov (medvedka).
Infuzije segrevamo v vodni kopeli (infundirni aparat) 15 minut, decokcije 30 minut. Po preteku določenega časa jih filtriramo: decokcije so po 10 minutah še vroče, poparke pa po popolnem ohlajanju (po približno 45 minutah). Pred pripravo infuzij in decokcij iz surovin, ki vsebujejo alkaloid, ga navlažimo z raztopino citronske kisline, kar močno poveča ekstrakcijo alkaloidov v vodno fazo.
Glavna pomanjkljivost infuzij in decokcij je kratek čas shranjevanja: 3-4 dni v hladilniku.
Infuzije in decokcije so premalo odmerjene zdravilne oblike in se vedno predpisujejo v skrajšani obliki. Predpisovanje se začne z imenom dozirne oblike, nato se navede anatomski del rastline, ime rastline, njen skupni odmerek in skupna količina končne dozirne oblike. Dozirajo se v žlicah in kapljicah. Praviloma se decokcije in infuzije predpisujejo za 10-12 odmerkov.
Primer infuzije: za zdravljenje srčnega popuščanja predpišemo izvleček listov lisičarke, enkratni odmerek 0,05:
Rp.: Inf. fol. Digitales 0,5-150 ml
D.S.: ne 1 žlica 3-krat na dan.
Primer odvarka: za zdravljenje zaprtja predpišemo decokcijo lubja rakitovca, enkratni odmerek 0,5:
Rp.: dec. cort. Frangule 5,0-150 mI
D.S.: 2 žlici ponoči.
Zeliščni pripravki vključujejo tinkture, izvlečke, cnpoifbi in sluz. So izvlečki, pridobljeni s kompleksno mehansko in fizikalno-kemijsko obdelavo zdravilnih surovin. To vam omogoča, da povečate vsebnost aktivnih sestavin v pripravku in zmanjšate količino balastnih snovi. Kot ekstraktorji se najpogosteje uporabljajo voda, etilni alkohol in eter.
Vsi zeliščni pripravki so uradno predpisani, anatomski deli rastlin v receptu niso navedeni.
Tinkture
Tinkture so tekoči, prozorni alkoholno-vodni ali alkoholno-etrski izvlečki učinkovin iz zdravilnih surovin. Pripravljamo jih po metodah maceracije, perkolacije in raztapljanja ekstraktov. Večina tinktur je namenjenih za notranjo uporabo, manj pogosto se uporabljajo za zunanjo uporabo (spiranje, drgnjenje).
Tinkture so predpisane v premajhnem odmerku. Pri njihovem predpisovanju se najprej navede ime dozirne oblike, zakaj rastlina, iz katere je pripravljena, in skupna količina tinkture. Obstaja pravilo: skupni volumen tinkture je enak številu kapljic na odmerek.
Primer: za zdravljenje zaprtja sem predpisal tinkturo iz lubja krhlika, enkratni odmerek 25 kapljic:
Rp .: Tinkt Frangulae 25 ml
D.S.: ne 25 kapljic na sestanek.
Izvlečki
Ekstrakti so kondenzirani (v primerjavi s tinkturami) izvlečki iz zdravilnih surovin. Tehnološki postopek njihove izdelave je podoben proizvodnji tinktur. Trenutno obstajata dve vrsti ekstraktov: tekoči in suhi.
Pravila za predpisovanje tekočih izvlečkov so enaka kot za tinkture. Od njenega skupnega števila odlokov se pokesa v prostorninskih enotah (ml), potem je beseda "tekočina (fluidum)" za imenom rastline neobvezna.
Primer: za zdravljenje zaprtja predpišemo tekoči izvleček lubja krhlika, enkratni odmerek 25 kapljic:
Rp: Extr.Frangulae 25ml
D.S.: 25 kapljic na sestanek.
Suhi izvlečki so predpisani v obliki tablet, praškov, tablet, supozitorijev. Dozirajo se v utežnih enotah; beseda "dry (siccum)" za imenom rastline ni obvezna.
Primer: za zdravljenje zaprtja predpišemo suh izvleček lubja krhlika v prahu, tabletah in supozitorijih, enkratni odmerek 0,05:
Rp .: Ekstr. Frangule 0,05
S.:ne 1 Zraza v prahu na dan.
Rp .: Ekstr. Frangule 0,05
D.t.d. N10 v tab.
S .: ne 1 tableta 3-krat na dan.
Rp .: Ekstr. Frangule 0,05
Ol. Kakavov oglas 3.0
M., f.supp.rectale.
S.: vstopiti Z enkrat na dan.
V primeru, da podjetja - proizvajalci farmacevtskih izdelkov rastlinskim pripravkom dodelijo trgovska imena, se njihovo predpisovanje izvaja po pravilih za predpisovanje kemikalij.
Primer: v primeru motenj možganskega krvnega obtoka predpišemo memoplant (referenčni pripravek suhega izvlečka iz listov ginka) v odmerku 0,04:
Rp .; Memoplanti 0,04
D.t.d. N120 v tab.
S.: 1 tableta 3-krat na dan.
Emulzije so tekoče dozirne oblike, ki nastanejo, ko se voda pomeša s tekočinami, ki so v njej netopne. Emulzije so sestavljene iz treh komponent: medija, suspendirane snovi in emulgirne snovi. Po videzu spominjajo na mleko.
Emulzije se uporabljajo za prikrivanje neprijetnega okusa tekočih olj, za blaženje dražilnega učinka zdravilnih učinkovin na sluznice prebavil, pa tudi za enakomerno porazdelitev zdravil v maščobah. Emulzije se predpisujejo znotraj in zunaj. Za parenteralno uporabo se pridobiva po metodi ultraemulzifikacije z ultrazvočnimi vibracijami.
Po načinu priprave emulzije delimo na oljne (lažne) in semenske (prave). Za pripravo oljnih emulzij se uporabljajo različna tekoča olja (glej temo "Osnove za mazila"). V primeru, ko teža olja ni navedena, se izpiše kot 1/10 teže emulzije. Da je emulzija stabilna, je dodan emulgator, ki ovije delce olja in prepreči njihovo zlivanje. Po svoji naravi so emulgatorji ogljikovi hidrati (arabski gumi - Gummi Arabici; marelični gumi - Gummi Armeniacae; tragakant - Tragacanthum; dekstrin - Dcxtrinum) ali beljakovine (želatoza - Gelatosa; jajčni rumenjak. Vitellum ovi). Emulgator se običajno vzame v polovični količini olja. Izjeme: za 10,0 olja vzemite marelični gumi - 3,0, tragakant - 0,5 in en rumenjak za 15,0 olja.
Oljne emulzije
Recept za oljne emulzije je razširjen in ne doziran. Emulzija, v kateri so le tri potrebne sestavine (olje, emulgator, voda), se imenuje enostavna, če je dodatno predpisana ena ali več zdravilnih učinkovin, potem je to kompleksna ali zdravilna emulzija. V medicinski emulziji je na prvo mesto postavljena glavna zdravilna snov (osnova).
Emulzije za notranjo porabo so odmerjene v žlicah in so predpisane za 10-12 odmerkov; skupna količina emulzije za zunanjo uporabo običajno ne presega 100,0.
Primer preproste emulzije za notranjo uporabo: za zdravljenje preproste dispepsije pri otroku predpišemo emulzijo ricinusovega olja, eno desertno žličko na odmerek:
Rp .: Ol. Ricini 10.0
Aq. destilirati. oglas 100,0
D.S .: brez desertne žlice na recepciji.
Primer zdravilne emulzije za zunanjo uporabo: za zdravljenje površinske rane predpišemo 100 ml 15% streptocidne emulzije:
Rp .: Streptocidi 15,0
Aq.destill. oglas 100,0
D.S.: nanesite na prizadeto površino
Primer zdravilne emulzije za notranjo uporabo: za zdravljenje povečane anksioznosti predpišemo emulzijo rude hotela v enkratnem odmerku 0,01, odmerek z žličkami:
Rp.: Rudoteli 0.1
Ol.Persicori 10.0
Aq.destill. oglas 50.0
D.S.: ne 1 čajna žlička 3-krat na dan.
Sluz je gosta viskozna tekočina in se pridobiva z obdelavo rastlinskega materiala z vodo, ki vsebuje sluzaste snovi (laneno seme - seme Lini, gomolj orhisa - gomolj Salep, korenina močvirja - radix Althaeae, morske alge - Laminaria) ali pa so same čiste sluzi ( arabski gumi - Gummi Arabici; marelični ca-baker - GummiArmeniacae). Sluz dobimo tudi z namakanjem škroba (Amylum) z vročo vodo v razmerju 1:50.
Sluz blaži dražilne lastnosti zdravilnih snovi, upočasni njihovo absorpcijo v prebavnem traktu ter popravi neprijeten okus in vonj. Odvajajo se formalno in vedno z enako količino vode.
Primer: za zdravljenje želodčne razjede predpišite sluz iz lanenih semen:
Rp .: Mucilagtnis Lini
Aq.destill. ana 75,0
D.S.: ena žlica 3-krat na dan
Pri predpisovanju zdravilnih klistirjev je treba upoštevati dve pravili: 1) njihov volumen ne sme presegati 50 ml; 2) vedno vsebujejo sluz. Recept za medicinske klistirje je podroben.
Primer: za lajšanje psihomotorične agitacije predpišemo medicinski klistir z ataraksom, enkratni odmerek 0,025:
Rp .: Ataraxi 0,025
Mucilaginis Amyli
Aq.destill. ana 20.0
D.S.: vstaviti v danko.
Novogalenska zdravila so izvlečki iz zdravilnih surovin, pridobljenih s posebno obdelavo z alkoholom, etrom in/ali vodo. Zaradi visoke stopnje čiščenja vsebujejo minimalno količino balastnih snovi, kar omogoča njihovo parenteralno uporabo (v nasprotju z galenskimi pripravki).
Novogalenska zdravila so uradna dozirna oblika: pri pisanju recepta sta navedena samo njihovo ime in skupna količina.
Primer novogalenskega zdravila za notranjo uporabo: za zdravljenje kroničnega srčnega popuščanja predpišite lantozid 10 kapljic na odmerek:
Rp.: Lantosidi 10.0
D.S.: ne 10 kapljic, 2-krat na dan.
Primer novogalenskega zdravila za parenteralno uporabo: za zdravljenje akutnega srčnega popuščanja predpišite korglikon v 1 ml ampulah, enkratni odmerek 0,0006:
Rp .: Sol. Corglyconi 0,06% -l ml
D.t.d. N10 v amp.
S .: injicirajte intravensko 1-krat na dan
Aerosoli so aerodisperzijski sistemi, v katerih so disperzijski medij različni plini, disperzijska faza pa delci trdnih ali tekočih snovi, veliki od 1 do nekaj deset mikronov.
Aerosolni pripravki se uporabljajo za notranjo in zunanjo uporabo. Aerosoli za notranjo uporabo so pogosto opremljeni s posebno dozirno napravo.
Predpisujte aerosole uradno, recept ni merjen. Primer: za lajšanje napadov bronhialne astme predpišite aerosol salbutamola:
Rp .: Aerosolum SaIbutamoli 50 ml
D. S .: brez l inhalacije 3-krat na dan
V zadnjem času so postali razširjeni homeopatski pripravki, ki se proizvajajo v različnih dozirnih oblikah, med katerimi so glavne raztopine, tablete, granule in mazila. Predpisovanje homeopatskih zdravil je uradno.
Primer 1: za preprečevanje ARVI predpišite flucid 10 kapljic na sestanek:
Rp .: influcidi 30,0
D. S .: vendar 10 kapljic, enkrat na dan
Primer 2: za zdravljenje patološko potekajoče menopavze napišite tablete climactoplan:
Rp .: zavihek. "Klimaktoplan" N60
S .: ne 10 kapljic 1 trepljanje na dan
Primer 3: predpisati mazilo Irikar za zdravljenje ekcema:
Rp.: Ung. "Iricar" 50.0
S .: nanesite na prizadeta območja 3-krat na dan.
Durantna (retardna, podaljšana) zdravila so zdravila s podaljšanim sproščanjem zdravilne učinkovine iz dozirne oblike, kar vodi do podaljšanja trajanja njegovega delovanja. Glavne dozirne oblike s podaljšanim delovanjem vključujejo tablete, spansule (kapsule, ki vsebujejo veliko mikrogranul), obliže in nekatere oblike za injiciranje.
Mehanizmi upočasnitve sproščanja učinkovine v različnih dozirnih oblikah so različni. Na primer, v številnih dozirnih oblikah za injiciranje (praški, suspenzije) je osnova povezana z indiferentno snovjo, ki jo postopoma sprošča iz mišičnega depoja. Tablete so lahko sestavljene iz več lupin, ki se postopoma raztopijo, ko zdravilo prehaja skozi prebavni trakt. Tablete je mogoče stisniti tudi iz mikrogranul z različnimi časi razpadanja.
Primer: za zdravljenje revmatoidnega artritisa predpišite retardno obliko diklofenaka v enkratnem odmerku 0,1:
Rp.: Diklofenak-retardi 0,1
D.t.d. N20 v tab.
S.: 1 tableta na dan.
Recept za latinski sirup Najpogosteje ga predpisujejo v pediatrični praksi, saj imajo sirupi dober okus in vonj. Sirup (v latinščini - Sirupus, skrajšano Sir.) Je tekoča dozirna oblika.
Na sliki je steklenica sirupa
Če je vsebnost sladkorja v sirupu prenizka, se lahko med skladiščenjem razvije fermentacija ali plesen. In če je visoka, lahko pride do kristalizacije med hlajenjem. Sirupi so koncentrirani vodni posamezni sladkorji, ki se gibljejo od 40 do 89 %. Za pripravo primerni količini vode v primerni posodi dodamo zahtevano količino sladkorja in segrejemo do vretja. Sirup kuhamo približno 2 minuti.
S postopkom kuhanja se kristalni sladkor popolnoma raztopi, ampak tudi uniči ostanke iz njega, kar se kaže s tvorbo pene, ki kmalu izgine.
V nekaterih primerih so dodani konzervansi. To so lahko estri ali dodatki.
Sirupi se najpogosteje uporabljajo kot topilo za katero koli zdravilno snov, da bi izboljšali njen okus. Pripravljeni sirup je treba hraniti pri temperaturi od 15 do 25 stopinj Celzija.
Če je treba zapisati komercialno ime sirupa, ki je proizveden samo v eni koncentraciji, ga lahko izpustimo.
Spodaj so primeri ekstrakta sirupa v latinščini. Poiščite še več primerov v naši veliki tabeli -.
Napišimo recept za sirup v latinščini "Erespal" s koncentracijo 0,2% in prostornino 150 ml. Dodelimo vam, da vzamete eno čajno žličko trikrat na dan.
Rp.: Gospod. Erespali 0,2% -150 ml
D.S. V notranjosti, 1 čajna žlička 3-krat na dan med obroki.
Napišemo recept za Lazolvan sirup 100 ml. Predpišite 2 čajni žlički 2-krat na dan.
Rp .: Sirupi Lazolvani 100 ml
D.S. vzemite 2 žlici. 2-krat na dan.
Recept za sirup bomo napisali v latinščini "Ambroxol", prostornina 100 ml
Rp.: Gospod. Ambroksoli 5% -100 ml
D.S. Vzemite peroralno 1 čajno žličko 3-krat na dan.
Althaeae sirupus
v temnih steklenicah po 125 g; v kartonski škatli 1 steklenica.
sirup 2%- debel, prozoren, rumenkasto rjav (rdečkasto rjav v debeli plasti), s posebnim vonjem in sladkim okusom.
Fitopreparat z izkašljevalnim delovanjem.
farmakološki učinek- ekspektorans.
Korenina močvirskega sleza vsebuje rastlinsko sluz (do 35%), asparagin, betain, pektin, škrob. Ima ovojni, mehčalni, izkašljevalni, protivnetni učinek.
Rastlinska sluz prekrije sluznice s tanko plastjo, ki se dolgo zadržuje na površini in jih ščiti pred draženjem. Posledično se zmanjša vnetni proces in olajša regeneracija tkiva.
Bolezni dihalnih poti, ki jih spremlja kašelj s težavnim izpljunkom (traheitis, traheobronhitis, bronhitis).
Preobčutljivost za sestavine zdravila.
Previdno zdravilo je treba predpisati bolnikom s sladkorno boleznijo in ljudem na dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov.
Podatki o uporabi zdravila med nosečnostjo in dojenjem niso navedeni.
Možne so alergijske reakcije.
Medsebojno delovanje zdravila Alteyny sirup z drugimi zdravili ni bilo opisano.
v notranjosti, po obroku
Odrasli in otroci, starejši od 12 let zdravilo je predpisano za 1 žlico sirupa, predhodno razredčenega v 1/2 kozarca vode, otroci, mlajši od 12 let- 1 čajna žlička sirupa, predhodno razredčenega v 1/4 skodelice tople vode.
Pogostost sprejema je 4-5 krat na dan. Trajanje zdravljenja je 10-15 dni. Morda imenovanje ponavljajočih se in daljših tečajev zdravljenja.
Ni poročil o primerih prevelikega odmerjanja zdravila Alteyny sirup.
Shranjujte na hladnem suhem mestu.
Hranite izven dosega otrok.
1,5 leta.
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je natisnjen na embalaži.
sirup (Sirupus, Gospod.)- tekoča dozirna oblika za notranjo uporabo, ki je koncentrirana raztopina različnih sladkorjev, pa tudi njihove mešanice z zdravilnimi snovmi.
Preprost sirup pripravimo tako, da med vrenjem raztopimo rafiniran sladkor v vodi. Koncentracija sladkorja mora biti 64 %, saj se mikroorganizmi razvijajo v raztopinah nižje koncentracije, pri višji koncentraciji pa se sladkor obori.
V sirupih so okusi (sladkorni sirup - sirupus simplex,češnjev sirup - sirupus Cerasi, malinov sirup - sirupus Rubi idaei, sirup mandarine - sirupus Citri unshiu) in zdravilni. Aromatični sirupi se dodajo mešanicam v količini 5-20% celotne količine.
Zdravilni sirupi so uradni. Pri izpisu sta navedena samo ime in teža. Pogosto uporabljeni zeliščni sirupi: šipkov sirup ( sirupus fructuum Rozae), sirup iz rabarbare ( sirupus Rhei), marshmallow sirup ( sirupus Althaeae).
Primer recepta 52. Izpišite sirup "Doctor Mom" 100 ml. Dodelite 1-2 čajni žlički (5,0-10,0 ml) 3-krat na dan.
Losjoni – to so tekoči pripravki za nanašanje na kožo. Običajno vsebujejo hladilna ali antiseptična sredstva. Losjone lahko primerjamo s kremami, vendar vsebujejo več tekočine in se lahko nanesejo na večji del telesa. Nekateri losjoni so oblikovani posebej za izpiranje oči, ušes, nosu in grla.
Primerjalne značilnosti dozirnih oblik za zunanjo uporabo so predstavljene v tabeli. 1.2.
Tabela 1.2
Primerjalne značilnosti zunanjih dozirnih oblik
aplikacijo
Zdravilna |
Ukrep |
Indikacije |
Pult |
Hidroalkoholni losjoni |
sušenje, hlajenje |
Dermatoza lasišča |
Suha koža |
Mastno mazilo |
Pomirja, segreva |
Razpoke, suha koža |
Akutno vnetje kože |
Hladilno, protivnetno, zaščitno, absorbira izcedek |
Kronične dermatoze |
Akutne in erozivne dermatoze |
|
Hladilno, zaščitno, sušenje |
Eritematozni eksantem (velike površine rdeče kože) |
Suha koža, skorje, jok, erozivne dermatoze |
|
Hidrogeli |
Hladilno, površinsko protivnetno, antipruritično |
Eritematozni eksantem, sončni dermatitis |
Suha koža |
Kreme olja v vodi |
Akutna dermatoza |
Suha koža |
|
Kreme z vodo v olju |
Pomirja, blago hladi, protivnetno |
Kronično vnetje, mehke luske in skorje |
Akutno vnetje kože, dishidroza |
Tekoče kreme |
Sušilo, protivnetno |
Akutni eksudativni dermatitis |
Dermatoze z luščenjem in skorjami |
Lubrikant, mehča luske in skorje |
Površinsko vnetje, velika področja dermatoze na koži, odstranjevanje mazil in past |
Seboroične dermatoze |
Kapljice – tekoča dozirna oblika, ki vsebuje eno ali več aktivnih učinkovin, raztopljenih, suspendiranih ali emulgiranih v ustreznem topilu in doziranih v kapljicah. Razlikujte med kapljicami za notranjo ali zunanjo uporabo.
Kapljice za zunanjo uporabo (Guttae ad usum externum) vključujejo kapljice za oko (glej spodaj), kapljice za ušesa, kapljice za zobe, kapljice za nos, emulzijske kapljice v nos, kapljice za inhalacijo itd.
Primer recepta 53. Izpišite 2% raztopino protargola (kapljice za nos).
Solze - to so raztopine, namenjene injiciranju v konjunktivno vrečko. Vehikel za kapljice za oko je najpogosteje voda za injekcije ( Aqua pro injectionibus). Uradne kapljice za oko so predpisane v zmanjšanem volumnu 5–20 ml.
Primer recepta 54. Izpišite 15 ml raztopine, ki vsebuje 1 % raztopino tropikamida (kapljice za oko). Dodelite 1 kapljico 3-krat na dan v obe očesi.
Dozirne oblike kapljice za notranjo uporabo: kapljice za peroralno dajanje, kapljice za sublingvalno dajanje, homeopatske kapljice za peroralno dajanje.
Predpisane so kapljice, ki tehtajo 5-50 ml. Enkratni odmerek zdravila je predpisan v 10-20 kapljicah. Predpišite kapljice za 30 sprejemov.