Antitusična zdravila. Antitusiki za otroke: pregled učinkovitih zdravil. Zdravila, ki so učinkovita pri mokrem kašlju

Sistematičen in močan kašelj lahko povzroči razvoj pljučnega emfizema, hipertenzijo v pljučnem obtoku in povzroči zvišanje intratorakalnega tlaka. Zdravila, ki zavirajo refleks kašlja, pomagajo znebiti pogostega kašlja.

Najbolj priljubljena zdravila proti kašlju

Najbolj priljubljena zdravila, ki niso narkotična za kašelj, so naslednja:

• Glaucin.
• Libeksin.
• Okseladin (Tusuprex).
• Falimint.

Vsak od njih ima svoje značilnosti, ki jih je treba upoštevati pri zdravljenju obsesivnega in intenzivnega kašlja.

Glaucin

Glaucin je zdravilo iz skupine alkaloidov. Ko se jemlje, krč bronhialnih mišic oslabi, živčni sistem se umiri. Običajno je zdravilo Glaucin predpisano za akutni bronhitis, faringitis, oslovski kašelj. Zdravilo se proizvaja v obliki tablet in tablet in v obliki sirupa.

Libeksin

Libexin je sintetični zaviralec kašlja. Njegov vpliv se pojavlja tako obrobno kot centralno. Pri jemanju Libexina se delovanje refleksa na kašelj zatre, odpravi krče v bronhih in blokirajo pljučne napetostne receptorje. Antitusivni učinek libeksina lahko primerjamo z učinkom kodeina, s to razliko, da prvi ne povzroča zasvojenosti in ne zavira dihalnega sistema. Delovanje tega zdravila traja 3-4 ure. Tablete Libeksin se ne žvečijo.

Okseladin (Tusuprex)

Ta zaviralec kašlja je na voljo v tabletah, kapsulah (samo za odrasle) in sirupu. Zdravilo zmanjša občutljivost centra za kašelj na impulze, ki jih dajejo receptorji za kašelj, zato so napadi blokirani. Zdravilo je učinkovito pri suhem refleksnem krču, akutnem bronhitisu, traheitisu.

Falimint

Falimint je na voljo v obliki dražeja za resorpcijo, ima izrazite antitusične in anelgične lastnosti.

Poleg zgoraj omenjenih zdravil obstajajo tudi zdravila, ki z narkotičnim učinkom zavirajo napade kašlja (Codeine, Codipront, Demorphan itd.).

Za kakšen kašelj je priporočljivo jemati zdravila, ki ustavijo

Zdravila, ki zavirajo nehotene premike trebušne prepone, je treba jemati le v odsotnosti izpljunka, če pa napade spremlja obilno izločanje sluzi, so taka zdravila kategorično kontraindicirana, saj lahko obdržijo sluz v pljučih in bronhih in povzročijo ponovitev bolezni bolezni in vodijo do precej resnih posledic.

Zdravila iz te skupine zavirajo kašelj - zaščitni mehanizem za odstranjevanje vsebine iz bronhijev. Uporaba antitusivnih zdravil je priporočljiva, kadar je kašelj neučinkovit (neproduktiven) ali celo spodbuja retrogradno gibanje izločkov globoko v pljuča (kronični bronhitis, emfizem, cistična fibroza in tudi pri refleksnem kašlju).

Glede na prevladujočo komponento mehanizma delovanja ločimo dve skupini antitusikov:

1. Sredstva osrednjega tipa - narkotični analgetiki (kodein, morfij, etilmorfin hidroklorid - dionin).

2. Sredstva perifernega tipa (libexin, tusuprex, glaucin hidroklorid - glauvent).

KODEIN (Codeinum) - zdravilo osrednjega tipa, opijev alkaloid, derivat fenantrena. Ima izrazit antitusivni učinek, šibek analgetični učinek in povzroča odvisnost od zdravil.

Kodein je na voljo kot osnova, pa tudi kodein fosfat. Kodein je del številnih kombiniranih zdravil: ankilozirajoči spondilitis, tablete Codterpin, panadein, solpadein (Sterling Health SV) itd.

Ankilozirajoči spondilitis vsebuje infuzijo adonisa, natrijevega bromida in kodeina.

Codterpine vključuje kodein in ekspektorant (terpin hidrat ali natrijev bikarbonat).

MORFIN je narkotični analgetik, opijev alkaloid, skupina fenantren. Po antitusičnem učinku je močnejši od kodeina, vendar se v zvezi s tem redko uporablja, saj zavira dihala in povzroča odvisnost od drog. Uporabljajo se le iz zdravstvenih razlogov, ko kašelj za bolnika postane življenjsko nevaren (srčni infarkt ali poškodba pljuč, operacija prsnega koša, gnojni tuberkulom itd.).

Antitusiki s pretežno perifernim učinkom vključujejo naslednja zdravila:

LIBEXIN (Libexinum; tablete 0,1) je sintetično zdravilo, predpisano po eno tableto 3-4 krat na dan. Zdravilo deluje večinoma periferno, obstaja pa tudi osrednja komponenta.

Mehanizem delovanja libeksina je povezan z:

Z rahlim anestetičnim učinkom na sluznico zgornjih dihalnih poti in olajšanjem ločevanja sputuma,

Z rahlim bronhodilatatornim učinkom.

Zdravilo ne vpliva na centralni živčni sistem. Glede antitusivnega učinka je slabši od kodeina, vendar ne povzroča razvoja odvisnosti od drog. Učinkovito pri traheitisu, bronhitisu, gripi, plevritisu, pljučnici, bronhialni astmi, pljučnem emfizemu.

Neželeni učinki vključujejo prekomerno anestezijo sluznice.

Podoben pripravek je GLAUCIN-alkaloid rastline rumene skuše (Glaucium flavum). Zdravilo je na voljo v tabletah po 0, 1. Ukrep je zatiranje centra za kašelj, pomirjevalni učinek na centralni živčni sistem. Glavcin tudi oslabi bronhialni krč gladkih mišic pri bronhitisu. Zdravilo je predpisano za zatiranje kašlja pri traheitisu, faringitisu, akutnem bronhitisu, oslovskem kašlju. Pri uporabi so opaženi depresija dihanja, zamuda pri ločevanju izločkov iz bronhijev in izkašljevanje sputuma. Možno je zmerno znižanje krvnega tlaka, saj ima zdravilo alfa-adrenergični blokirni učinek. Zato glaucin ni predpisan za osebe s hipotenzijo in osebe z miokardnim infarktom.

TUSUPREX (Tusuprex; tab. 0,01 in 0,02; sirup 0,01 v 1 ml) je zdravilo, ki pretežno deluje na center za kašelj, ne da bi zaviral dihalni center. Uporablja se za lajšanje napadov kašlja pri boleznih pljuč in zgornjih dihal.

FALIMINT (Falimint; tablete 0, 025) - ima šibek lokalni anestetični učinek in dober dezinfekcijski učinek na sluznico ustne votline in nazofarinksa, z vnetjem zmanjšuje pojave draženja sluznice, pojav njihovi refleksi, vključno s kašljem.

Vsa ta zdravila so predpisana za suh, neproduktiven kašelj. S suhostjo bronhialne sluznice, z viskoznim in gostim izločanjem bronhialnih žlez lahko kašelj zmanjšamo tako, da povečamo izločanje žlez bronhialne sluznice, pa tudi z redčenjem izločanja, v ta namen pa so predpisani ekspektoransi.

Kašelj je eden najpogostejših simptomov, katerega pojav kaže na razvoj določene bolezni. Pogosto ljudje vržejo vse moči, da bi se z njim borili, čeprav v resnici premagovanje kašlja še ne zagotavlja, da se bolezen ne bo več manifestirala. Zato se je treba zdraviti skupaj s kašljem in glavno boleznijo, ki je v vsakem primeru lahko različna, začenši s prehladom in konča s hudo pljučnico.

Strokovnjaki prepoznajo več razlogovki lahko povzroči kašelj:

Po zaznavanju kašlja se mora bolnik posvetovati z zdravnikom, ki mora izbrati pravo zdravilo. za lajšanje suhega kašlja in ga prenese v vlažno in spodbudno izkašljevanje.

Celotno vrsto zdravil, ki lahko zavirajo kašelj, lahko predstavimo v obliki več skupin, ki jih lahko razvrstimo na podlagi naslednjih značilnosti:

• mehanizem delovanja;
• sestava;
• država in proizvodno podjetje;
• obrazec za sprostitev.

Sodobna zdravila, ki lahko zavirajo refleks kašlja, so zdaj na voljo v več farmakoloških oblikah:

Strokovnjaki ponujajo tudi druge vrste in razvrstitve zdravil, ki lahko nadzorujejo kašelj. Posebno pozornost je treba nameniti zadnjemu simptomu, in sicer mehanizmu delovanja, ki pomeni, da zdravilo spada v določeno skupino.

Kako delujejo zdravila proti kašlju?

Narkotična zdravila

Terapevtski učinek zdravil, ki spadajo v to skupino, je povezan z zaviranjem delovanja možganov. Jemljejo jih lahko le na priporočilo zdravnika. Če imate neproduktiven kašelj, je njegovo zatiranje s temi zdravili lahko nevarno. To še posebej velja za otroke, saj lahko takšna zdravila povzročajo zasvojenost. Toda v nekaterih primerih so lahko takšni zaviralci kašlja edini način, da se bolnik znebi neprijetnega simptoma. Na primer, ko bolniku diagnosticirajo plevritis ali oslovski kašeljki ga spremljajo napadi izčrpavajočega kašlja. Med najbolj priljubljenimi antitusivnimi zdravili z narkotičnim učinkom lahko opazimo "Etilmorfin", "Dimemorfan", "Kodein".

Značilnost teh zdravil je tada na noben način ne vplivajo na delovanje možganov. Pomagajo pri omejevanju pacientovega kašlja, nato pa ne izzovejo njegove odvisnosti od drog. Takšna zdravila so najpogosteje predpisana bolnikom s hudimi oblikami gripe in ARVI s hudim suhim kašljem, ki ga je težko zdraviti. Najbolj znana antitusična zdravila iz skupine, ki niso narkotične, so Prenoxindiosin, Oxeladin, Glaucin, Butamirat.

Mukolitična zdravila

Predpisani so predvsem za spodbujanje pretvorbe suhega, neproduktivnega kašlja v produktivnega. Te antitusike pri suhem kašlju nimajo nobenega vpliva na sam proces kašlja, učinek prinesejo zaradi redčenja izpljunka. Med razvojem pljučnice in bronhitisa se pacientovi bronhiji napolnijo z viskozno sluzjo, ki je telo zaradi svoje goste gostote ne more odstraniti samo.

Jemanje mukolitičnih antitusičnih zdravil pospeši izločanje sputuma iz bronhijev in jih s tem očisti iz kolonij mikroorganizmov. V sestavi številnih zdravil s podobnim delovanjem so glavna sestavina zelišča. Kot primer lahko navedemo "Solutan", "Mukaltin", "Ambroxol", "ACC".

Kombinirana zdravila

Včasih se zdravniki namesto običajnih zdravil zatečejo k kombiniranim zdravilom, ki zagotavljajo več učinkov. Ne pomagajo le ustaviti vnetja, vendar se tudi uspešno borijo z bronhospazmom in povečajo produktivnost kašlja. Podobne lastnosti imajo "Codelac phyto", "Doctor Mom".

Najučinkovitejša zdravila

Kaj so antitusična zdravila najbolje pokazali pri odpravi zadevnega simptoma?

Varna zdravila za otroke

Za otroke morate zelo previdno izbirati zdravila, ker imajo taka zdravila veliko kontraindikacij. Katere varne antitusike pri suhem kašlju zdravniki priporočajo otrokom?

Antitusiki med nosečnostjo

Ko je izvedela za skorajšnje rojstvo otroka, mora biti bodoča mama še posebej pozorna na svoje telo, saj v obdobju brejosti postane njeno telo zelo ranljivo, tudi zaradi zmanjšane imunosti. V tem času na žensko telo pade dvojna obremenitev. Zato je treba zelo previdno izbrati zdravila za zatiranje kašlja, ki jih lahko jemlje le po navodilih lečečega zdravnika. Čeprav se bo izbira teh zdravil za vsak klinični primer razlikovala, obstajajo dobro dokazani antitusiki proti suhemu kašlju, ki jih večina žensk lahko jemlje med nosečnostjo.

Prvo trimesečje

• Koren Althea, Eucabal, Mukaltin. Vsa ta zdravila vsebujejo rastlinske sestavine, zato so popolnoma varna.
• "Doktorka mama", "Gedelix", "Bronchicum". Jemljete jih lahko le na priporočilo zdravnika. To je med drugim posledica pomanjkanja zadostnih informacij o vplivu na plod.
• Libeksin. Zdravilo na sintetični osnovi, ki ga bodoče matere lahko jemljejo v prvem trimesečju le po odločitvi lečečega zdravnika.

Poleg zdravil, ki jih predpiše zdravnik, lahko ženske, ki so v prvem trimesečju, jemljejo tudi biološko aktivne dodatke - "Bifidophilus", "Mamavit", "Flora Force".

Drugo in tretje trimesečje

V teh fazah nosečnosti se lahko enaka zdravila, priporočena v prvem trimesečju, uporabljajo za boj proti suhemu kašlju. V primeru hudih napadov kašlja lahko zdravilo "Libeksin" nadomestimo po posvetovanju z zdravnikom z analogi z enakimi lastnostmi - "Stopussin", "Bromhexin", "Akodin".

Kašlju je treba nameniti posebno pozornost ne glede na to, kdo jo ima - odrasla oseba ali otrok. Dejansko se s tem simptomom začnejo številne bolezni. Po kašljanju se ne umirite. Navsezadnje to še ne zagotavlja, da se bolezen ne bo več manifestirala. Navsezadnje ima lahko vsak posameznik bolezen z različnimi simptomi, med katerimi je kašelj lahko le eden izmed mnogih.

Antitusična zdravila bodo pomagala hitro obvladati kašelj. Med njimi je veliko dokazanih, ki lahko pomagajo hitro ustaviti refleks kašlja pri odraslih in otrocih. Toda ne pozabite, da imajo nekateri med njimi veliko stranskih učinkov. Zato je priporočljivo začeti jemati katero koli zdravilo šele po posvetovanju s strokovnjakom.

Pravilna izbira antitusivne terapije vedno temelji na dobrem poznavanju mehanizmov delovanja zdravil z antitusičnim učinkom, kar je zdravnikova prednost.

Kašelj (tussis) - gre za refleksno dejanje, namenjeno čiščenju dihalnih poti iz flegma ali tujih delcev.

Glede na to, da je kašelj ena od manifestacij, pogosto edina, katere koli bolezni ali patološkega stanja poskusi odprave tega simptoma, ne da bi razložili njegov vzrok, so zagotovo napačni... Pri ugotavljanju narave kašlja je najprej treba izvesti etiotropno ali patogenetsko zdravljenje osnovne bolezni. Vzporedno se lahko izvaja simptomatsko zdravljenje kašlja, ki je bodisi antitusično, to je preprečevanje, nadzor in zatiranje kašlja, bodisi ekspektorans (kašelj), to pomeni, da zagotavlja večjo učinkovitost kašlja.

Splošna načela zdravljenja kašlja:
zdravljenje kašlja je treba začeti z odpravo vzroka
treba je ugotoviti, kateri kašelj je suh ali moker
individualni pristop k terapiji kašlja ob upoštevanju diagnoze, kliničnih manifestacij bolezni, individualnih značilnosti bolnika in lastnosti predpisanih zdravil

Antitusivno zdravljenje je indicirano, kadar kašelj ne pomaga pri čiščenju dihalnih poti... V tem primeru lahko govorimo o specifični antitusivni terapiji, ki je v bistvu etiotropna ali patogenetska (na primer opustitev kajenja, odprava vzrokov za postnazalno kapljanje). Nespecifična antitusivna terapija je precej simptomatska in ji je namenjeno omejeno mesto zaradi velike verjetnosti ugotavljanja vzroka kašlja in predpisovanja usmerjenega zdravljenja.

Odločitev za predpisovanje antitusičnih zdravil mora biti utemeljena s prisotnostjo bolečega kašlja, ki povzroči, da ima bolnik znatno fizično in psihološko nelagodje, ki mu odvzame spanec... Izbira antitusičnega zdravila mora biti individualna, pri čemer je treba upoštevati mehanizem delovanja, antitusivno delovanje zdravila, tveganje za neželene učinke, prisotnost sočasne patologije in možne kontraindikacije.

Vzroki za kašelj

Akutni kašelj:
aspiracija - zaužitje tujkov v dihala;
vdihavanje dražilnih snovi(hišni in knjižnični prah, kemikalije, praški)
SARS je najpogostejši vzrok akutnega kašlja, ki ga spremlja zamašen nos in izcedek, bolečina ali vneto grlo in splošno slabo počutje. Po ARVI lahko kašelj traja več tednov.
akutni bronhitis - začne se s povišanjem temperature in se kaže v kašlju s sluznim sputumom
oslovski kašelj - boleč, neproduktiven kašelj pri otrocih in nekaterih odraslih;
pljučnica - začne se akutno z dvigom temperature in se kaže v splošni šibkosti, slabem počutju, glavobolu
plevritis - povezan z bolečino v boku, ki se poslabša z globokim dihanjem

Kronični kašelj:
Pljučni rak - mučen kašelj, bolečine v prsih, hemoptiza, zasoplost, izguba teže
kronični bronhitis- dolgotrajni produktivni kašelj
bronhialna astma- neproduktiven kašelj s sproščanjem majhne količine sluznega, viskoznega sputuma
odpoved levega prekataki se pojavljajo v ozadju koronarne arterijske bolezni ali srčnih napak - kašelj spremlja ločevanje sluznega sputuma, pogosto pomešanega s krvjo. Treba je biti pozoren na prisotnost drugih znakov srčnega popuščanja: težko dihanje, edem, šibkost
gastroezofagealna refluksna bolezen(GERB) - eden od simptomov je kašelj brez izpljunka. Pogosto bolnik čuti bolečino in pekoč občutek za prsnico ali v nadželodčnem predelu, zgago ponoči in zjutraj
duševne motnje- kašelj se pojavi v stresnih situacijah (na primer, ko govorite pred veliko publiko
jemanje nekaterih zdravil- jemanje zaviralcev ACE, blokatorjev in citostatikov lahko povzroči kašelj. Kašelj običajno izgine po umiku zdravila

OBDELAVA SUHEGA KAŠLJA

Antitusiki se uporabljajo za zdravljenje suhega kašlja.

Takšna sredstva zavirajo center za kašelj v podaljšani meduli ali zmanjšujejo občutljivost sluznice dihal na dražilne snovi:
zdravila, ki zavirajo center za kašelj- izdelki, ki vsebujejo kodein, dektrometorfan, pakseladin, tusupreks, butamirat
zdravila, ki zmanjšujejo občutljivost sluznice dihal na dražilne snovi - libeksin

Srednje delujoči antitusiki (narkotiki)

Antitusiki osrednjega delovanja zavirajo delovanje središča kašlja podolgovate možgane. Najbolj znano zdravilo v tej skupini je kodein, naravni narkotični analgetik iz skupine agonistov opiatnih receptorjev.

Metilmorfin (kodein)Izrazito zmanjša razdražljivost centra za kašelj. Zagotavlja trajanje blokade refleksa kašlja 4-6 ur. Trenutno se kodein redko uporablja in uporablja v kratkih tečajih zaradi njegove sposobnosti zatiranja dihalnega centra, kar vodi do zmanjšanja prezračevanja. Lahko povzroči zaspanost, zaprtje. Pri dolgotrajni uporabi lahko povzroči odvisnost in odvisnost od mamil. Kontraindicirano med nosečnostjo in otrokom, mlajšim od 2 let. Ni priporočljivo kombinirati z alkoholom, uspavalnimi tabletami, analgetiki, psihotropnimi zdravili.

Način uporabe in odmerjanje V notranjosti, za odrasle z bolečino - 15-60 mg vsake 3-6 ur, z drisko - 30 mg 4-krat na dan, za kašelj - 10-20 mg 4-krat na dan; za otroke so ti odmerki 0,5 mg / kg 4–6-krat na dan, 0,5 mg / kg 4-krat na dan in 3–10 mg / kg 4–6-krat na dan. IM se daje v enakih odmerkih kot za enteralno dajanje. Najvišji dnevni odmerek je 120 mg.

Dekstrometorfan Sintetični analog kodeina ni slabši od njega v antitusičnem delovanju. Sposobnost zatiranja dihalnega centra, povzročitve zaprtja in zasvojenosti je bistveno manjša kot pri kodeinu. Kontraindicirano med nosečnostjo in otrokom, mlajšim od 2 let. Ni ga mogoče kombinirati z alkoholom, uspavalnimi tabletami, analgetiki, psihotropnimi (izrazita depresija centralnega živčnega sistema, dihanja), amiodaronom (povečana toksičnost).

Trenutno se pogosteje uporabljajo novi antitusiki, ki nimajo teh pomanjkljivosti (ne povzročajo zaprtja, zasvojenosti in zasvojenosti, ne zavirajo dihanja, ne vplivajo na gibljivost črevesja), tako imenovani nenaravni antitusiki. Sem spada glaucin, ki ima selektivno osrednje delovanje.

Srednje delujoči antitusiki (nenaponski)

Zavirajo občutljive receptorje in napetostne receptorje sluznice dihal in delno zatrejo osrednji člen refleksa kašlja, ne da bi zatirali dihalni center. Treba je opozoriti, da je za okseladin in butamirat poleg antitusivnega delovanja značilen tudi bronhodilatator. Butamirat ima tudi sekretolitične in protivnetne učinke. Skupina antitusivnih ne-narkotičnih zdravil osrednjega delovanja je indicirana tudi za kašelj, povezan z draženjem sluznice zgornjih (supraglottičnih) dihalnih poti, draženjem sluznice nazofarinksa in orofarinksa zaradi infekcijskega ali dražilnega vnetja.

Okseladin (Tusuprex, Paxeladin) Sintetično antitusično sredstvo, ki selektivno deluje na center za kašelj. Pri nanosu so redko možne slabost, bruhanje, zaspanost.

Način uporabe in odmerjanjeNotri. Odrasli - 1 kapsula. 2-3 krat ali 2-5 meric na dan, otroci (samo sirup) - 1 merica sirupa na 10 kg telesne mase na dan; otroci, mlajši od 4 let - 1-2, od 4 do 15 - 2-3 merilne žlice na dan.

Protikašilno sredstvo butamirata, ki selektivno deluje na center za kašelj. Ima zmerno izrazit izkašljevalni in protivnetni učinek, zmanjšuje odpor dihalnih poti, izboljša dihalno funkcijo. Vzemite pred obroki. V redkih primerih so ob uporabi možni slabost, driska in omotica. Ni priporočljivo v prvem trimesečju med dojenjem. Otrokom, starejšim od 3 let, se lahko predpiše sirup, starejšim od 12 let - tablete.

Način uporabe in odmerjanjeV notranjosti je odmerek določen glede na starost.

Antitusiki perifernega delovanja (ne-narkotični)

Za zatiranje kašlja se uporabljajo tudi periferna sredstva. Sem spadajo pastile ali sirupi in čaji, ki vsebujejo rastlinske izvlečke evkaliptusa, akacije, sladkega korena, divje češnje, lipe itd., Glicerin, med, ki imajo ovojni učinek in ustvarjajo zaščitno plast na sluznici dihal (večinoma zgornji oddelki).

Prenoksdiazin (libeksin)Sintetično antitusično zdravilo kombiniranega delovanja. Rahlo zavira center za kašelj, ne da bi zatiral dihanje. Ima lokalni anestetik, neposreden spazmolitični učinek, zmanjšuje razdražljivost perifernih receptorjev in preprečuje razvoj bronhospazma. Tablete je treba pogoltniti brez žvečenja (sicer lahko pride do otrplosti, otrplosti ustne sluznice). Ko je noseča, jo je treba dajati zelo previdno.

Način uporabe in odmerjanjeV notranjosti, brez žvečenja (da bi se izognili otrplosti ustne sluznice), 3-4 krat na dan: odrasli - običajno 100 mg (v hujših primerih 200 mg), otroci - odvisno od starosti in telesne teže, običajno 25–50 mg. V pripravi na bronhoskopijo: 1 uro pred študijo - 0,9-3,8 mg / kg v kombinaciji z 0,5-1 mg atropina.

OBDELAVA MOKRE KAŠLJE

Ob prisotnosti viskoznega izpljunka lahko bolniku svetujemo, naj pije veliko tekočine, vključno z zeliščnimi zdravili. Uporabljajo se zeliščna zdravila, ki delujejo protivnetno, ovojno, izkašljujoče, bronhodilatatorno, zmanjšujejo draženje bronhialne sluznice in povečujejo prag kašlja. Če kontraindikacij ni, na primer vazomotorni rinitis, se uporablja tudi vdihavanje vodne pare, samostojno ali z dodatkom natrijevega klorida ali benzoata, natrijevega bikarbonata - sode, amonijevega klorida, rastlinskih izvlečkov. Pomaga pri vlaženju sluznice, ima blage analgetične, anestetične učinke, zmanjša refleksno stimulacijo centra za kašelj, izboljša reološke lastnosti izločkov in sprosti gladke mišice bronhijev.
Skupaj s tem zdravila, kot so termopsis, ipekakuana, okrepijo reflekse bruhanja in kašlja, zato jih pri otrocih v prvih mesecih življenja in pri bolnikih s poškodbami centralnega živčnega sistema ne smemo uporabljati: lahko povzročijo aspiracijo, zadušitev , nastanek atelektaze ali povečano bruhanje, povezano s kašljem.

Ekspektoransi

Mehanizem delovanja ekspektoransov temelji na zmanjšanju viskoznosti sluzi s povečanjem njene prostornine in posledično z odstranjevanjem bronhialnega izločka iz dihalnih poti. Večina jih aktivno poveča izločanje sluzi zaradi refleksnega draženja žlez bronhialne sluznice. Jodidi, amonijev klorid, natrijev bikarbonat, eterična olja imajo neposreden sekretorni in sekretolitični učinek, spodbujajo proteolizo in hidrolizo sputuma.

Med izkašljevalci so:
refleksno delujoča zdravila- termopsis, beli slez, sladki koren, terpinhidrat, eterična olja - pri peroralnem jemanju dražijo želodčne receptorje in refleksno povečajo izločanje žlez slinavk in sluznice bronhijev
resorptivna zdravila- natrijev in kalijev jodid, amonijev klorid, natrijev bikarbonat - se absorbirajo v prebavilih, izločijo s bronhialno sluznico in povečajo bronhialno sekrecijo, s čimer se redčijo sluzi in olajšajo izkašljevanje

Sredstva za uravnavanje mucore

Karbocistein je aktiven le, če se jemlje peroralno. Karbocistein ima v nasprotju z acetilcisteinom, bromheksinom in ambroksolom mukoregulacijski učinek, zmanjšuje sintezo nevtralnih in povečuje proizvodnjo kislih mucinov. Spodbuja tudi povečanje sinteze IgA v epitelijskih celicah in znatno zmanjša število čašastih celic, zlasti v končnih odsekih bronhiol, zmanjša nastajanje sluzi, zato karbocisteina ni priporočljivo kombinirati z zdravili, ki zmanjšati izločanje bronhialne sluzi, s slabo tvorbo sputuma in tudi s težnjo k zaprtju ... Karbocistein obnavlja normalno viskoznost in elastičnost sluzi, pospešuje njeno izločanje in zmanjšuje izločanje sluzi. Po kliničnih in farmakoloških lastnostih je blizu acetilcisteinu. Utekoči sluz s prekinitvijo disulfidnih vezi v glikozaminoglikanih. Zavira lokalne učinke vnetnih mediatorjev. Spodbuja prodiranje antibiotikov v bronhialni izloček.

Način uporabe in odmerjanjeNotri. Odrasli - 2 kapsuli. ali 15 ml (3 čajne žličke) 5% sirupa 3-krat na dan; po izboljšanju - 1 kaps. ali 10 ml (2 žlički) 5% sirupa 3-krat na dan. Otroci od 2 do 5 let - 2,5-5 ml (1 / 2-1 žlička) 2,5% sirupa 4-krat na dan, od 5 do 12 let - 10 ml 2,5% sirupa (2 žlički žlički) 4-krat na dan .

Bromheksin zmanjša viskoznost izpljunka, če ni zelo izrazit. Trenutno bromheksin nadomešča zdravilo njegovega aktivnega presnovka - ambroksol (Ambrohexal). Ambroxol ne samo poveča raven sluzi, ampak tudi spodbuja boljše izločanje. Bromheksin se pri presnovi v jetrih spremeni v aktivno snov - ambroksol. Tako je ambroksol aktivni presnovek bromheksina. Fragmenti glikoproteini in glikozaminoglikani bronhialnega izločka. Imajo mukolitične (sekretolitične) in izkašljevalne učinke. Zagotovite šibko sredstvo proti kašlju. Bromheksin in ambroksol lahko spodbudita tvorbo endogenega pljučnega površinsko aktivnega sredstva, ambroksol pa upočasni tudi njegovo razgradnjo. Surfaktant zagotavlja stabilnost alveolarnih celic med dihanjem, preprečuje propad alveolov, jih ščiti pred zunanjimi škodljivimi dejavniki in izboljša "drsenje" bronhopulmonalnih izločkov vzdolž epitelija bronhialne sluznice. Zmanjšanje viskoznosti sluzi, izboljšanje njenega drsenja bistveno poveča tekočino izpljunka in olajša njegovo sproščanje iz dihalnih poti.

Način uporabe in odmerjanjeNotri vdihavanje, i / m, s / c, i / v počasi. V notranjosti: odrasli in otroci, starejši od 14 let - 8-16 mg 3-4 krat na dan; otroci, mlajši od 14 let - odvisno od starosti.

!!! ena od pomanjkljivosti acetilcisteina, karbocisteina in delno bromheksina je njihova sposobnost krepitve bronhospazma, zato uporaba teh zdravil v akutnem obdobju bronhialne astme ni prikazana

Mukolitična sredstva

Mukolitiki normalizirajo izločanje bronhialnih izločkov in s tem izboljšajo izločanje sluzi iz bronhijev. Mukolitiki se lahko uporabljajo za zdravljenje bolezni spodnjih dihalnih poti, tako akutnih (traheitis, bronhitis, pljučnica) kot kroničnih (kronični bronhitis, bronhialna astma, cistična fibroza). Imenovanje mukolitikov je indicirano tudi za bolezni zgornjih dihalnih poti, ki jih spremlja sproščanje sluzničnih in sluzničnih izločkov (rinitis, sinusitis). Mukolitiki so pri otrocih v prvih treh letih življenja pogosto izbrana zdravila.

Acetilcistein (ACC)je eno najbolj aktivnih mukolitičnih zdravil. ACC pretrga vezi mukopolisaharidov v izpljunku, kar pomaga zmanjšati viskoznost sluzi, jo razredčiti in olajšati njeno izločanje iz bronhialnega trakta, ne da bi bistveno povečalo količino izpljunka. Poleg tega ACC poveča zaščito celic pred oksidacijo prostih radikalov, značilno za vnetni odziv. ACC je obetavno zdravilo za zdravljenje ne le akutnih, ampak tudi kroničnih bronhopulmonalnih bolezni, pa tudi za preprečevanje škodljivih učinkov ksenobiotikov, industrijskega prahu, kajenja, vključno z onkološko incidenco teh skupin bolnikov. Antioksidativno delovanje pomaga zmanjšati vnetje bronhijev, zmanjša resnost bolezni in zmanjša pogostnost poslabšanj. Do danes le pripravki, ki vsebujejo acetilcistein, združujejo lastnosti mukolitika in antioksidanta.

Indikacije za uporabo zdravilaso akutne, ponavljajoče se in kronične bolezni spodnjih delov dihal, ki jih spremlja nastanek viskoznega sputuma, brez ali v prisotnosti gnojnega vnetnega procesa - akutni in kronični bronhitis, pljučnica, bronhiektazije, cistična fibroza in druge kronične bolezni bolezni dihal. ACC je na voljo v več dozirnih oblikah: tablete, praški, raztopine, ampule za injekcije. To vam omogoča, da za vsakega bolnika izberete zdravljenje posebej.

Uporablja ACCv povprečnem dnevnem odmerku 600 mg. Po peroralni uporabi se učinek zdravila začne v 30-90 minutah. Običajno ACC dobro prenašajo; v redkih primerih so možne blage dispeptične motnje.

Dodatna zdravila za zdravljenje kašlja

Za kašelj, povezan z draženjem zgornjih dihalnih poti, je indicirana uporaba antitusiki z lokalno anestetično aktivnostjo... Pastile, ki vsebujejo diklonin, so sredstvo za simptomatsko terapijo pri zdravljenju vnetnih procesov v žrelu (tonzilitis, faringitis) in grlu (laringitis). Zdravila zmanjšujejo občutek bolečine v grlu in draženja, občutljivost na različne dražilne dejavnike (temperatura, kemikalije), kar moti razvoj refleksa kašlja. Zdravilo odpravlja suh paroksizmalen, lajajoč kašelj, bolečine v prsih, povezane s kašljem.

Če se kašelj pojavi zaradi alergijske reakcije, je naveden sestanek antihistaminiki(loratadin, terfenadin, cetirizin, feksofenadin) in stabilizatorji membrane mastocitov (natrijev kromoglikat, natrijev nedokromil).

__________________________________________________________________________

Koristni nasveti za kašljanje:
navlažite zrak; nehajte kaditi ali manj kadite in se izogibajte območjem z veliko dima
izogibajte se nenadnim temperaturnim spremembam (na primer hitro zapuščanje tople sobe na hladnem)
izogibajte se hlapom kemičnih izdelkov (aerosoli, detergenti za pomivanje posode, praški)
vdihnite in navlažite nosno sluznico
izkašljajte - to pomaga očistiti bronhije

Ljudska zdravila za kašelj:
1 limono prelijemo z vodo in na majhnem ognju vremo 10 minut, potem ko se limona ohladi, jo prerežemo na pol in iztisnemo sok iz limone v kozarec z 200 grami, dodamo 2 žlici glicerina (za zaužitje), prelijemo z medom do roba stekla in to je to, kar se premeša. Vzemite 2 žlički mešanice 3-krat na dan pred obroki in ponoči.
V enakih delih zmešajte korenčkov ali redkev sok z mlekom, vzemite 6-krat na dan po 1 žlico.
Večkrat na dan zmešajte 2 rumenjaka, 2 žlici masla, 2 žlički medu in 1 žličko pšenične moke, do 1 žličke.
Orehe, zdrobljene v možnarju, zmešajte z medom v enakih delih, eno žličko nastale mase razredčite v 100 ml tople vode in pijte v majhnih požirkih.
1 žlico žajbljevega zelišča prelijte z 1 skodelico vrele vode, pustite, da se skuha, precedite, nastalo juho razredčite z mlekom v razmerju 1: 1, vzemite 1/2 skodelice mešanice toplo, lahko dodate med ali sladkor.
200 ml vrele vode prelijte s 50 g rozin, pustite, da se kuha 30 minut, dodajte čebulo in iz nje iztisnite sok, odcedite vodo iz rozin in ji dodajte 3 žlice iztisnjenega soka, popijte v majhnih požirkih na 1 recepciji, po možnosti ponoči.
Na tanke rezine narežemo sedem kosov redkve, vsako rezino potresemo s sladkorjem in pustimo 6 ur, vsako uro vzamemo 1 žlico soka redkev.
100 g jagod kaline prelijemo z 200 g medu in kuhamo 5 minut na majhnem ognju, nato ohladimo pri sobni temperaturi in jemljemo 2 žlici mešanice 5-krat na dan.
Eno žlico rdeče detelje prelijte z 200 ml vrele vode, pokrijte, pustite, da se kuha 3-5 minut, pijte toplo v majhnih požirkih (izkašljevanje).
500 g olupljene sesekljane čebule, 50 g medu, 400 g sladkorja 3 ure na majhnem ognju kuhamo v 1 litru vode, nato pa moramo tekočino ohladiti, odcediti v steklenico in zamašiti, 5-krat jemati 1 žlico dan z močnim kašljem.

Kašeljni refleks se pojavi pri sluznici grla, sapnika, bronhijev. Receptorje, povezane z, najdemo v številnih notranjih organih. Na primer v požiralniku, srcu, želodcu, ušesih, v nekaterih delih možganov. Zato je kašelj povezan z boleznimi, ki niso povezane s poškodbami dihalnih poti.

Začetek kašlja

Kašelj je obrambna reakcija telesa, ki jo daje narava človeku, da se dihala očistijo sluzi podobne tekočine, delcev, ki vstopijo v zrak, in povzročiteljev okužb. Lahko je drugačen:

• po količini izločenega izpljunka - suh in moker;
• po tembru - lajež, zvon;
• po trajanju - periodično nastajajoči in stalni;
• zapleteno - povzroči bruhanje in glavobol.

Ko se pojavi refleks kašlja, je treba ugotoviti pravi vzrok njegovega izvora.

Kašlja ne povzročajo samo nalezljive bolezni, ki prizadenejo dihala. Pogosto teče samostojno, brez vročine in izcedka iz nosu. Simptom se pojavi pri patologijah organov kardiovaskularnega sistema. To je eden od nespecifičnih znakov, ki izhajajo iz blokade koronarnih žil in njihovega zoženja. V tem primeru se pojavi kašelj.

Začetek refleksa kašlja je posledica metanja želodčnega soka v požiralnik. To povzroča ezofagitis - vnetje sluznice požiralnika, ki ga pogosto spremljajo erozivne spremembe v stenah organa in kašelj. Bolezen diagnosticiramo z uporabo gastroskopskih metod.

Kadilski kašelj

Računalniška tomografija pljuč bo odkrila kronični obstruktivni bronhitis. Glavni vzrok te bolezni je kajenje, suh kašelj pa je njegova posledica. Za bolezen so značilni:

• zožitev bronhijev;
• kopičenje bronhialnega izločka.

Bronhialna sluz je viskozna in slabo ločena, zato ima dolgotrajen neprekinjen značaj. Človek, ki dlje časa kadi, je nenehno v zadušitvi. Patološko spremenjeni bronhiji ne omogočajo učinkovitega prezračevanja pljuč, v telo vstopi nezadostna količina kisika. pomeni, da ne izgine. To stanje povzroča alergijske reakcije, signale o onkopatologijah in razvoju miokardnega infarkta.

Razvite kronične obstruktivne bolezni se ne zdravi, ampak je predmet nadzora. Cilj je podaljšati življenje. Zatiranje draženja kašlja in jemanje zaviralcev kašlja nikakor ni priporočljivo. V nasprotnem primeru bo vse, kar je v dihalih v obliki sluzi, izpljunka, tujih delcev, povzročilo zaplete. Ustrezno zdravljenje z zdravili v tem primeru predpiše le zdravnik.

Zdravila, ki zavirajo refleks kašlja

Ne gre mešati, povzročajo moker kašelj in antitusike, ki so zaprti na osrednjem živčevju in zavirajo refleks. Uporabljajo se zaviralci zdravil:

• če suh kašelj prinaša hudo nelagodje, bolečino, nespečnost;
• s kašljem, ki se nadaljuje po okrevanju 1-4 tedne.

Mnogi starši verjamejo, da so glavno zdravljenje simptoma pri otroku antitusična zdravila. To ne drži, ker je kašelj naravni mehanizem za čiščenje dihalnih poti. Glavna naloga staršev je moker kašelj in v odsotnosti rezultatov terapije opravite temeljit pregled, ki bo razkril vzrok.

Obstajajo stanja, ki jih spremljajo hudi simptomi, kot so oslovski kašelj, onkopatologija, kadar je treba zmanjšati vzburjenje refleksa kašlja. Pomembno je, da se naučite in zapomnite, da so ta sredstva nevarna in ne delujejo z ARVI in ARI. Predpiše jih le lečeči zdravnik, če je to nujno potrebno.

Sorte antitusikov

Zaviralci kašlja so močna zdravila, ki jih uvrščamo med osrednje in periferno delujoča zdravila, ki niso narkotična.

Zdravila, ki vsebujejo centralno delujoče narkotične snovi, vodijo do zasvojenosti in hudih reakcij, zlasti pri otrocih, mlajših od dveh let, pri katerih je telo v fazi zorenja.

Nenovrtna zdravila brez recepta so zelo razširjena v lekarniških verigah in so zato nevarna. Delujejo na osrednji in obrobni del živčnega sistema. Zavirajo namreč center za kašelj v možganih, hkrati pa vplivajo na dihala. Nepooblaščena uporaba zdravil lahko povzroči težave z dihali in živčnim sistemom, vključno z zastojem dihanja.

Zgornja zdravila vključujejo Codeine, Bronchoton, Glaucin.

Zdravilo	Fotografija	Cena
		navedite
		od 261 rubljev.
		navedite
		navedite
		navedite

Proizvajajo se mamljiva zdravila 2 v 1, kjer se kombinirajo ekspektoransi in antitusiki. Po eni strani so priročni, učinkoviti, sproščujoče delujejo na bronhopulmonalni sistem, izčrpan s kašljanjem, spodbujajo prehod iz suhega v moker kašelj, po drugi strani pa njihova uporaba zunaj težkih stanj povzroči funkcionalno okvaro dihal. sistem.

Telo s kašljanjem ne more izločiti sluzi, ki nastaja v velikih količinah. V tem primeru se bronhi zamašijo in naravna zaščita dihal ne deluje, ko je kašelj refleks blokiran. To je pot do zapletov, do zastojev v pljučih in bronhih ter gnojnih procesov.

Ukrepi za prečiščevanje in vlaženje zraka

Suh kašelj je neproduktiven in mučen. Učinkovito ga lahko naredite na naslednji način:

• pomagajo dihalnemu sistemu vplivati \u200b\u200bna reološke lastnosti izpljunka;
• ustvariti ugodne pogoje za zagotovitev učinkovitega dela dihal.

Odziv telesa v obliki kašlja se širi na celotna dihala, ne pa na posamezna področja ali organe. Zato ima ustvarjanje pogojev za čiščenje telesa sluzi, ki povzroča bolezni, ključno vlogo pri okrevanju. K temu pripomore vlažen, hladen, svež zrak. Pogoj je zagotovljen:

• pogosto prezračevanje;
• sprehodi;
• mokro čiščenje;
• gospodinjski aparati za vlaženje zraka.

Uživanje veliko tekočine je še en pomemben pogoj za pomoč dihalom pri suhem kašlju. Ob pomanjkanju vnosa tekočine lokalna zaščita preneha delovati. Celice-makrofagi, aktivni imunoglobulini delujejo z normalno reologijo krvi in \u200b\u200bizpljunka.