Kaj so simptomi raka maternice. Vrste patogenetskih bolezni. Zdravljenje raka maternice z ljudskimi zdravili

Po 45 letih ženske zaradi hormonskih sprememb tvegajo rak maternice, zato morate poznati prve znake in simptome bolezni, da jo preprečite. Začetne faze bolezni so asimptomatske, vendar lahko z rednim pregledom ginekologa sumimo na razvoj onkologije. Prej ko patologijo odkrijejo, prej jo je mogoče zdraviti, da bi se izognili resnim posledicam.

Kaj je rak maternice

V medicinski terminologiji je karcinom maternice razvoj malignega tumorja v ženskih spolnih organih. Je glavni za rojstvo otroka in je odgovoren za reproduktivno sposobnost ženske. Na videz maternica spominja na votlo sploščeno vrečko s kotom, sestavljeno iz telesa in vratu. V notranjosti je obložena z endometrijem, ki se zavrne in sprosti navzven z vsako menstruacijo. Onkologija tega organa je izredno nevarna in lahko povzroči smrt.

Vzroki

Zdravniki so ugotovili številne razloge, ki vplivajo na pojav raka v maternični votlini in povzročajo hitro rast rakavih celic:

• pomanjkanje poroda;
• debelost;
• diabetes;
• jemanje hormonskih zdravil zaradi hormonske odpovedi, ne pa tudi kontracepcijskih tablet;
• neplodnost, menstrualne nepravilnosti;
• zgodnja menstruacija in pozna menopavza;
• policistični jajčniki, njihovi tumorji;
• rak dojke zaradi pomanjkanja dojenja;
• dedni rak debelega črevesa brez polipov:
• disfunkcija endometrija v preteklosti;
• starost nad 45 let;
• hude nosečnosti, splavi, splavi.

Razvrstitev

Po onkoloških podatkih obstaja več vrst klasifikacij malignih novotvorb:

1. Po morfološki obliki - adenokarcinom, sarkom, bistrocelični (mezonefroidni) adenokarcinom, ploščatocelični karcinom, onkologija žlezastih ploščatoceličnih celic, serozni, mucinozni, nediferencirani rak.
2. Glede na obliko rasti - s pretežno ekso- ali endofitno, mešano avtonomno rastjo.
3. Po lokalizaciji - na območju dna, telesa, spodnjega segmenta.
4. Glede na stopnjo diferenciacije (nižja, slabša) - visoko diferenciran, zmerno diferenciran, slabo diferenciran rak.
5. Glede na kodo ICD, po klasifikaciji FIGO, njihove vrste z digitalno in črkovno kodo.

Napoved

V 90% primerov onkologijo materničnega vratu in jajčnikov popolnoma pozdravimo s kirurškim posegom in poznejšo radioterapijo. Če raka odkrijemo pravočasno, je mogoče preprečiti razvoj metastaz in izboljšati prognozo preživetja. Glede na stopnjo bo napoved naslednja:

• najprej 78% bolnikov preživi v prvih petih letih;
• drugi - 57%;
• tretji - 31%;
• četrti - 7,8%.

Faze raka maternice

Onkologija se razvija postopoma, začenši z ničelne faze, ko je mogoče zaznati le prve zametke rakavih celic. Glavne faze razvoja so:

• najprej - tumor prizadene endometrij ali preraste v mišično plast (miometrij);
• drugi - razvoj tumorja na vratu (collus uterus);
• tretji je izhod iz tvorbe raka zunaj maternice, razširjen na nožnice, medenične ali ledvene bezgavke;
• četrti - kalitev v mehur, danko;
• metastaze - pojav metastaz v jetrih, pljučih, dimeljskih bezgavkah.

Rak endometrija

Maligni tumor sluznice, ki pokriva votlino od znotraj, je začetni rak endometrija maternice. Pojavi se po menopavzi, 72% odkritja se zgodi v prvi fazi. Vzrok za razvoj je estrogenizacija - zaradi presežka ženskega spolnega hormona se začne hiperplazija endometrija. Vrste onkologije endometrija:

• preprosta hiperplazija brez atipije;
• kompleksni adenomatozni brez atipije;
• preprosto atipično - predrakavo stanje maligne novotvorbe (MNO);
• zapleten atipičen - razvije se v raka z verjetnostjo 80%.

Rak telesa maternice

Naslednja faza po poškodbi endometrija se šteje za tumor na telesu maternice. Onkologija maternice se razvije iz tkiv sluznice (adenokarcinom) ali mišične (leiomiosarkom) membrane. Rast malignega tumorja pade na dno, prevlado, maternično votlino. Celice metastazirajo v sosednja tkiva, v vrat, jajcevode, jajčnike, bezgavke, posode.

Rak materničnega vratu

Maligni tumor, ki ga pogosto najdemo pri ženskah, je rak materničnega vratu. 85% primerov je posledica pojava novotvorb iz ploskih epitelijskih celic, preostalih 15% je adenokarcinom, ki izvira iz celic, ki proizvajajo sluz. Ločimo ekso-, endofitno obliko, ki prizadene nožnico ali telo maternice. Za papilarni tip je značilna rast majhnih papil (izgleda kot cvetača), za krater podoben pa je prevleka tumorja z razjedami in siva prevleka. Človeški papiloma virus (HPV) pogosto povzroči rast tumorja.

Rak maternice in jajčnikov

Po porazu materničnega vratu in brez zdravljenja pride onkologija do jajčnikov, ki se uporabljajo za proizvodnjo hormonov. Bolezen je asimptomatska, vendar se lahko kaže v bolečini, zaprtju in stiskanju mehurja. Vrste onkologije jajčnikov:

• sluzasti;
• serozno;
• endometrioid;
• brenerjev tumor;
• čista celica;
• mešani epitelij;
• karcinom;
• stroma spolne vrvice;
• lipoidna celica;
• lezije mehkih tkiv;
• zarodne celice;
• sekundarni;
• gonadoblastoma;
• ciste.

Tumor jajčnikov se razvije v enem organu, hitro preide v drugega, popolnoma prizadene enega od njih. Izobraževanje prizadene jajcevodne cevi, telo, trebušno votlino. Tretja stopnja se kaže z okužbo bezgavk, dimeljske, konča z metastazami v jetrih in pljučih. 80% bolnikov v prvi fazi lahko uspešno pozdravi onkologijo, v poznejših fazah pa ta številka znaša le 10%.

Metastaze

Metastaze se razumejo kot sekundarna žarišča rasti malignih tumorjev. Endometrijski tumor se kaže v treh vrstah metastaz:

• implantacija - način gnitja, ki vključuje visceralni peritoneum;
• limfogeni - poškodbe bezgavk medenice;
• hematogeni - poškodbe bezgavk in okužbe kosti, jeter, pljuč.

Simptomi raka maternice

Prve faze onkologije maternice so asimptomatske, le pri ženskah v postmenopavzi je mogoče opaziti aciklične krvavitve iz maternice ali obilno podaljšano menstruacijo. Zgodnji znaki raka maternice so krvni vodni izcedek iz nožnice. Manj pogost simptom je bolečina v majhni medenici, trebuhu, ki jo spremlja kratkotrajno. Starejše ženske lahko doživijo stenozo (kontaminacijo) in kopičenje gnoja v maternični votlini.

Prvi znaki

Zdravniki ločijo naslednje prve znake raka maternice, ki označujejo raka, in v prisotnosti katerih se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom:

• krvavitev iz genitalij, ki spominja na menstruacijo, vendar se pojavi nenadoma;
• bolečina.

Dodelitve

Odvisno od stopnje razvoja tumorja se vrsta, oblika in obseg izločkov razlikujejo tako med menstruacijo kot patološkimi:

• z onkologijo telesa maternice - serozna levkoreja, bolečina, krvavitev brez sklicevanja na cikel;
• na prvi stopnji - lahka enkratna krvavitev iz maternice, vodni izcedek, sluznice brez vonja;
• v zadnjih fazah - smrdljiv izcedek, obarvan s krvjo, gnojem, vročino.

Diagnostika in zdravljenje raka maternice

Če se odkrijejo simptomi onkologije, je treba nujno stopiti v stik z ginekologom za pregled in diagnozo. Zdravnik opravi pregled, palpacijo maternice, strganje iz materničnega vratu. Razmaz se pregleda na prisotnost rakavih celic, če je rezultat pozitiven, se v splošni anesteziji očisti notranja plast maternice in odvzame sluznica. Za potrditev tumorja materničnega vratu se opravi CT, da se natančno ugotovi, kje je masa. Biopsija, histeroskopija, imunohistokemijska študija, citološka metoda, MRI pomagajo ugotoviti etiologijo.

Onkološko zdravljenje se izvaja na več načinov, odvisno od stopnje razvoja in resnosti poteka:

1. Operacija - popolna odstranitev maternice in jajčnikov, če je tumor prizadel tudi njih. Jajcevodne cevi se odstranijo. Kirurška metoda vodi v zgodnjo menopavzo in zadaja udarec ženski psihi.
2. Radioterapija je predpisana za znake bolezni po odstranitvi maternice. Postopek zmanjšuje tveganje za poškodbe materničnega vratu, zasevke. Radioterapijo lahko izvajamo na daljavo (obsevanje vseh medeničnih organov v več serijah) ali znotraj (vnos radioaktivnih sevalcev na mesto pojava patologije).
3. Hormonska terapija - za izključitev ponovitve onkologije. Predpisani so progesteron, hormonska zdravila, ki zmanjšujejo nastajanje estrogena.
4. Kemoterapija - za zmanjšanje volumna tumorja in v hudih naprednih primerih.

Preprečevanje raka maternice

Da bi zmanjšali tveganje za onkologijo, se uporabljata odprava hiperestrogenizma in zdravljenje s hormonskimi zdravili. Poleg tega preventiva vključuje:

• redni pregled pri ginekologu, dostava brisov;
• ultrazvok;
• jemanje kombiniranih peroralnih kontraceptivov;
• zmanjšanje odvečne teže;
• cepljenje proti HPV brez kontraindikacij.

Video

Rak materničnega vratu je bolezen, za katero je značilen pojav malignega tumorja v ženskem reproduktivnem sistemu.

Vzroki raka materničnega vratu

• Ženska ima v telesu virus papiloma. Ta virus povzroča vse vrste majhnih tumorjev, izrastkov na telesu, na primer bradavic, papilomov in drugih.
• Zmanjšana imunost. Razlog za ta pojav je lahko imunska pomanjkljivost, HIV, dolgotrajno zdravljenje z močnimi zdravili.
• Kajenje tobaka. Ljudje s to odvisnostjo so bolj nagnjeni k razvoju rakavih tumorjev.
• Začetek spolne aktivnosti pred 18. letom starosti.
• Rojstvo otroka, mlajšega od 16 let.
• Pogosta menjava spolnih partnerjev ali spolni odnos z moškim, ki je imel veliko partnerjev.
• Spolno prenosljive okužbe, na primer trihomonade, klamidija in druge.

Rak materničnega vratu prizadene predvsem zrele ženske v 40-ih letih. Možen je tudi rak pri mladih ženskah in deklicah, vendar v takšnih primerih razvoj raka traja do 20 let.

Znaki zgodnjega raka maternice

Izpust sredi menstrualnega ciklusa ali po spolnem odnosu. Izcedek s krvavimi progami je lahko srednje močan, le namazan ali popolnoma podoben menstrualnemu ciklusu.

Bolnik z rakom materničnega vratu ima hude bolečine v spodnjem delu trebuha, vendar se ta simptom redko pojavi v zgodnjih fazah.

Če rak že nekaj časa napreduje, so možne motnje v delovanju sečil: boleče uriniranje, kri v urinu in pogosti odhodi na stranišče. Ženske so pogosto pozorne na zdravje materničnega vratu tudi s takšnimi simptomi.

Tudi ena od vrst zapletov je prenos raka na danko (zaprtje, bolečina med odvajanjem).

Rak materničnega vratu je eden najpogostejših vrst raka med lepo polovico človeštva. Zato ženske s to diagnozo zelo zanimajo in jih skrbi vprašanje: "Če je rak maternice, kakšna je pričakovana življenjska doba?" Odgovor na to pereče vprašanje je odvisen od stopnje raka.

• Za zgodnjo fazo raka materničnega vratu ali preprosto "ničelno" stopnjo raka je značilno stanje telesa, ko se določijo predrakave tvorbe. Če jih pravočasno odstranimo, se lahko raku maternice izognemo.
• Prva stopnja raka maternice je neopazen, zelo nepomemben tumor. Če začnete zdravljenje na tej stopnji, bo učinkovito in pomagalo, da se popolnoma pozdravi.
• Druga stopnja raka materničnega vratu je že povečan tumor, pa tudi možnost za nastanek raka v peri-materničnih tkivih.
• Potem pa že poteka zapletena etapa. V tretji fazi se rak širi na nožnico, medenične organe in znatno poslabša stanje. Na tej stopnji zdravljenje ne daje želenega učinka in redko pomaga pri zdravljenju. Mnoge ženske postanejo obupane. 3. stopnja raka materničnega vratu: koliko časa živite? Statistični podatki kažejo, da lahko ženska s tem rakom živi do 5 let. Zdravljenje v tem primeru bo pomagalo vzdrževati normalno delovanje in podaljšati življenje.
• Metastaze raka materničnega vratu IV. Stopnje po telesu. Ženske s to stopnjo raka trpijo zaradi mučnih simptomov, delež stoletnikov med njimi je zelo majhen.

Rak maternice: Pričakovana življenjska doba je odvisna od načina diagnoze in zdravljenja bolezni. V zgodnjih fazah raka se dobro odziva na zdravljenje, rezultati statistike v ženskih srcih vlivajo vero in upanje. Da ne bi sprožali vprašanj o pričakovani življenjski dobi, na primer "3. stopnja raka maternice: koliko časa živijo?" nujno je, da se ne začnete z obiskom pri ginekologu in upoštevate vse zdravniške predpise, pravila osebne higiene in kontracepcije prav tako niso preklicana.

Rak maternice je ena najpogostejših onkoloških bolezni ženskega reproduktivnega sistema, ki se pojavlja v obliki malignega tumorja. Zgodnje faze raka maternice povzročajo pojav številnih simptomov in znakov, ki so zelo podobni preprostemu vnetju, zato je priporočljivo, da čim prej poiščete pomoč pri ginekologu, če ugotovite kakršne koli nepravilnosti. Rak telesa maternice je zelo nevarna bolezen, saj je vzrok smrti mnogih žensk, zlasti brez potrebnega zdravljenja.

Vzroki

Onkologi še niso ugotovili zanesljivih razlogov za razvoj maligne novotvorbe v telesu maternice, vendar so glede na dolgoročne statistične podatke lahko ugotovili nekatere dejavnike, ki lahko povzročijo pojav te bolezni pri ženskah. Tej vključujejo:

• Hiperplazija endometrija je patologija, ki se kaže v obliki zgoščevanja endometrija zaradi stalne delitve celic. V zgodnjih fazah ne spada v maligni proces, če pa zdravljenja ne začnete, se lahko zlahka razvije v njega.
• Debelost - kot kaže praksa, imajo ženske s povečano telesno težo večje tveganje za raka maternice.
• Ženske, katerih obdobja so se začela pred 13. letom ali trajajo do 55 let, in tiste, ki še nimajo otrok, so bolj dovzetne za razvoj raka maternice.
• Precej dolgotrajna uporaba peroralnih kontraceptivov na osnovi estrogena, zlasti če niso uravnoteženi s progesteronom.
• Zgodovina radioterapije, katere cilj je bil zdravljenje raka v medeničnem predelu.
• Dednost - če so v družini ženske z rakom materničnega telesa, se tveganje poveča za 2-krat.
• HPV je humani papiloma virus, eden najpomembnejših vzrokov za onkologijo.

Zgoraj navedeni dejavniki ne pomenijo, da bo njihova prisotnost v 100% vzrok za nastanek raka. Toda ženske, pri katerih so prisotne, bi morale natančneje spremljati svoje zdravje in v primeru kakršnih koli zaskrbljujočih znakov poiskati nasvet pri ginekologu, da bo specialist lahko pravočasno odkril raka v zgodnji fazi.

Faze in simptomi

• Prva stopnja- neoplazma je lokalizirana v predelu endometrija ali se rahlo širi globoko v mišično plast. To stopnjo je zelo težko prepoznati, saj simptomov praktično ni, je pa najbolj ozdravljiva stopnja, po kateri je mogoče ohraniti plodnost.
• Druga stopnja- tumor je zrasel na celotnem območju maternice, vendar še ni vplival na sosednja tkiva in organe. Druga stopnja ima povprečno stopnjo preživetja 60%.
• Tretja stopnja - novotvorba prizadene nožnico in bezgavke. V tej fazi je stopnja umrljivosti skoraj na ravni s stopnjo preživetja, vendar se po zdravljenju reproduktivna sposobnost trajno izgubi.
• Četrta stopnja- tumor sprosti veliko oddaljenih metastaz, pride do kalitve mehurja ali danke. Ženske z zadnjo stopnjo raka živijo zelo redko in ne dolgo, le redke se lahko spopadejo z njim.

Sorodni videoposnetki

Prvi znaki

Prvi simptomi, ki lahko kažejo na rak maternice: nenormalne krvavitve iz nožnice, levkoreja, bolečine v medenici in spodnjem delu trebuha, krvavitev po spolnem odnosu. Poveča se tudi trajanje in intenzivnost menstruacije pri mladih deklicah in krvavitev iz nožnice v menopavzi. Ko tumor še naprej raste in prizadene sosednja tkiva, se pridruži veliko sekundarnih simptomov, kot so: bolečine v hrbtu, bolečine v nogah, edemi in motnje v delovanju urina.

Po statističnih podatkih se najzgodnejši simptomi in znaki raka telice maternice začnejo pojavljati v obliki krvavega izcedka iz same maternice. Če se med spolnim odnosom ali po njem pojavi kri, mora ženska pomisliti na morebitno prisotnost malignega procesa v materničnem vratu ali v maternici in poiskati nasvet pri ginekologu. Poleg tega je treba biti pozoren na krvavitve iz genitalij, če menstruacija ni več kot šest mesecev. V obdobju po menopavzi bi morala biti krvavitev prvi znak resne nepravilnosti, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč in pregled raka materničnega telesa. V mladosti so lahko prvi simptomi onkologije netipično odvajanje krvavih mas, ki se pojavijo spontano, brez kakršnega koli začasnega reda, pa tudi kršitev običajnega menstrualnega ciklusa.

Poleg krvavitve je lahko tudi nenormalna levkoreja znak raka. Na samem začetku malignega procesa so lahko videti kot brezbarvna tekočina, v zelo pičli količini, ne da bi to vplivalo na pogostost menstruacije. Sčasoma se z napredovanjem bolezni takšnim izločkom začnejo pridruževati krvave nečistoče, zaradi katerih dobijo videz ichorja in jih odlikuje oster in neprijeten vonj. Prisotnost takšnega izcedka kaže, da je novotvorba prešla v stopnjo propadanja in se rak maternice razvija s posebno aktivnostjo.

Tretji in zadnji simptom raka maternice je sindrom bolečine. Ko so žensko začele motiti močne bolečine, to pomeni, da je tumor dosegel stopnjo neoperabilnosti in ga s pomočjo kirurškega posega ne bo več mogoče odstraniti. Rak je že zapustil telo maternice in prizadel organe medenice in trebušne votline.

Kot pri kateri koli drugi vrsti raka ima lahko ženska tudi tipične znake te bolezni med rakom maternice. Opaža hitro hujšanje, ki se je brez razloga zgodilo, kronična utrujenost in šibkost v telesu, slab apetit.

Diagnostika

Po zbiranju anamneze, ustnem zaslišanju ženske o prisotnosti določenih znakov in očitnih simptomov zdravnik nadaljuje s pregledom. Najprej preuči velikost in položaj maternice. Če je ginekolog lahko odkril raka v zgodnjih fazah, pošlje žensko na ultrazvočni pregled, ki naj odkrije tumor in določi njegovo lokacijo v telesu maternice.

Za natančnejšo in podrobnejšo diagnozo telesa maternice ginekologi opravijo histeroskopijo. Bistvo postopka je, da v maternično votlino vstavimo tanko cevko, ki je na koncu opremljena s kamero in osvetlitvijo. Slika, ki jo zajame kamera, se prenese na zdravnikov zaslon in ta lahko vizualno pregleda stanje materničnega telesa in samega tumorja. Vzporedno s histeroskopijo se zelo pogosto jemljejo materiali za biopsijo. Biopsija vam omogoča, da določite histološki tip celic in stopnjo malignosti procesa, kar vpliva na nadaljnje zdravljenje bolnika.

Zdravljenje

Maka se zdravi s tremi standardnimi tehnikami:

• Kirurški poseg;
• Kemoterapija;
• Obsevanje.

Uporabljajo se lahko posamezno in v kombinaciji. Statistični podatki kažejo, da uporaba kirurških posegov v kombinaciji z zdravili proti raku in sevanjem znatno zmanjša stopnjo umrljivosti bolnikov z rakom.

Napovedi

Vsaka bolnica ali njeni sorodniki so lečečemu zdravniku večkrat postavljali vprašanja, na primer, kakšne so možnosti za uspešno zdravljenje in preživetje pacienta in kako dolgo bo živela po poteku zdravljenja?

Skoraj nemogoče je nedvoumno odgovoriti, kako dolgo je bolnica ostala ali kako bo njeno zdravljenje napredovalo, pri čemer se upoštevajo splošni statistični podatki in osebne značilnosti vsake ženske, ki postanejo osnova za vsako napoved.

Koliko jih živi z rakom maternice v prvi fazi -na tej stopnji se tumor najbolje odziva na zdravljenje, saj je tumor lokaliziran v endometriju in še nima metastaz. Po statističnih podatkih je povprečna petletna stopnja preživetja približno 90%, kar pomeni, da vsakih 9 od 10 žensk živi še 5 let ali več.

Koliko jih živi z rakom maternice druge stopnje -v tej fazi bolezen že začne rasti, kar vpliva na uspeh prognoze. Popolno okrevanje lahko dosežemo z iztrebljanjem maternice z dodatki. Napovedi za preživetje so približno 70-75%.

Kako dolgo živijo z rakom maternice III. Stopnje? - bolezen se začne širiti v trebušno votlino in sprošča metastaze v bezgavke, nožnico in dodatke, kar močno oteži zdravljenje. Projekcije preživetja in umrljivosti se praktično uravnavajo (45% oziroma 50%), zato bo veliko odvisno od same bolnice.

Kako dolgo živite z rakom maternice na 4. stopnji - najnaprednejša oblika raka ali končna stopnja, ki je vzrok smrti mnogih žensk. Bolezen se začne širiti po telesu in metastazira celo v najbolj oddaljene organe. Zdravljenje je le paliativno, namenjeno izboljšanju počutja. Napovedi petletnega preživetja so izredno nizke, največ 10%. Le eden od desetih bolnikov živi v nekaj letih po zdravljenju.

Sorodni videoposnetki

Maternica je eden najpomembnejših organov ženskega reproduktivnega sistema. Tako kot druge ženske organe tudi na maternico lahko vpliva maligna novotvorba. Ta patologija je na prvem mestu med vsemi primeri onkoloških bolezni ženskih spolnih organov. Zato je pomembno, da kateri koli predstavnik lepega spola pozna glavne znake te mogočne in življenjsko nevarne bolezni.

Opis bolezni

Maternica je mišična vrečka, namenjena razvoju ploda. Dimenzije organa so 8/4/3 cm (dolžina / širina / debelina). Spodnji del maternice, ki je obrnjen proti nožnici, se imenuje maternični vrat. Ostalo tvori telo maternice. Zgornji del telesa maternice, ki meji na peritoneum, se imenuje fundus.

Stene tega organa imajo več plasti. Notranji sloj se imenuje endometrij in oplojeno jajčece je pritrjeno na to plast. Ta plast je potrebna za oskrbo zarodka z vsem, kar potrebuje. Srednja plast maternice je razmeroma debela. Sestavljen je iz mišičnega tkiva in se imenuje miometrij. Zunanja plast je tanka in se imenuje parametria.

Glede na histološke parametre je rak maternice razdeljen na naslednje vrste:

• adenokarcinom,
• čista celica,
• skvamozen,
• serozno,
• skvamozne ploščice,
• mucinous,
• nediferenciran.

V večini primerov je tumor lokaliziran v predelu očesnega dna maternice, manj pogosto v spodnjem delu maternice.

Praksa kaže, da se lahko maligni tumorji razvijejo tako v endometriju kot v miometriju, pa tudi v materničnem vratu. Kljub temu ima rak materničnega vratu svoje značilnosti in ga zato v ginekološki onkologiji ločijo kot ločeno bolezen. V tem članku se ne bomo več ukvarjali z njim, ampak bomo upoštevali le rak materničnega telesa.

Kdo je najverjetneje zbolel za rakom maternice?

Vsako leto v Rusiji številnim ženskam (približno 16.000) diagnosticirajo to strašno diagnozo - rak maternice. Vpliva lahko na starejše ženske, ki so dosegle starost menopavze, in na mlade ženske v rodni dobi. Čeprav še vedno prevladuje delež starejših bolnikov, starejših od 45 let. Poleg tega se pojavnost bolezni poveča pri tistih ženskah, ki so pozno vstopile v menopavzo.

Vzroki bolezni

Obstajata dve glavni vrsti bolezni. To je rak maternice, povezan z ravnijo ženskih hormonov, in rak maternice, ki je nastal ne glede na ta dejavnik. Zdravniki že dolgo opažajo, da so pri ženskah s povečano koncentracijo estrogena v telesu in nezadostnimi koncentracijami progesterona večje tveganje za razvoj bolezni. Rak maternice, ki ga povzročajo te nepravilnosti, se imenuje hormonsko odvisen. Predstavlja 70% vseh primerov raka maternice. Ta vrsta bolezni se običajno začne s prekomerno rastjo endometrija. Hkrati se v ženskem endometriju pojavijo procesi, ki najverjetneje vodijo do pojava tumorja.

Kateri drugi dejavniki vplivajo na pojav raka maternice:

• dolgotrajna uporaba estrogenov,
• hipertonična bolezen,
• jemanje nekaterih zdravil za tumorje dojk,
• dednost (primeri raka maternice, dojk ali jajčnikov pri sorodnikih),
• imunske motnje,
• odsotnost nosečnosti,
• tumorji jajčnikov
• endometritis,
• brazgotine po rojstni poškodbi,
• več splavov,
• obsevanje medeničnih organov,
• bolezni jeter in nadledvične žleze.

Kot lahko vidite s tega seznama, številni od teh dejavnikov kažejo tudi na to, da je pogostost raka maternice pogosto povezana z neravnovesji v ravnovesju hormonov v ženskem telesu. Na primer, maščobno tkivo ima tudi vlogo neke vrste endokrinega organa, ki proizvaja ženske hormone. Glede na študije preseganje norme telesne teže pri ženskah za 10-25 kg poveča tveganje za maligne tumorje maternice trikrat, več kot 25 kg - 9-krat.

Veliko zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje tumorjev na dojkah, vsebuje tudi estrogene. Pri tumorjih jajčnikov se pogosto pojavi tudi povečano sproščanje estrogena. Bolezni, kot so nadledvična žleza ali hiperplazija, hepatitis, ciroza, vplivajo tudi na raven hormonov v telesu.

Vendar se veliko tumorjev pojavi ne glede na raven hormonov v telesu ženske. Ta vrsta raka se imenuje avtonomna in je praviloma veliko hujša od hormonsko odvisne. Najpogosteje se ta vrsta raka pojavlja pri starejših ženskah. Dejavniki tveganja tukaj so oslabljena imunost, primeri materničnih krvavitev po menopavzi.

Faze raka maternice

Uspeh zdravljenja bolezni je odvisen od stopnje, v kateri se je začela. Bolj ko se bolezen razvije, manj možnosti je, da jo premagamo. Rak maternice je, tako kot večina vrst malignih tumorjev, nevaren, ker v poznejših fazah poškoduje okoliške organe in svoje metastaze širi povsod, tudi v oddaljene organe. V takih primerih zdravniki kljub vsem prizadevanjem za zdravljenje bolezni bolniku morda ne bodo rešili življenja.

Obstajata dve vrsti klasifikacije faz raka maternice. Enega od njih je predlagalo Mednarodno združenje porodničarjev in ginekologov FIGO. Druga - tako imenovana klasifikacija TNM, upošteva ne samo velikost samega tumorja, temveč tudi stopnjo poškodbe bezgavk, pa tudi širjenje metastaz v oddaljene organe.

Najprej pomislimo na sistem za uprizoritev FIGO, primeren za opis raka endometrija. Ta razvrstitev vsebuje naslednje stopnje:

• IIIA,
• IIIB,
• IIIC,

Kaj pomenijo te stopnje? Običajno je stopnjo nič določiti kot stopnjo, ko raka kot takega ni, vendar opazimo atipično hiperplazijo endometrija, ki se z veliko, skoraj 100-odstotno verjetnostjo, spremeni v raka.

V I. fazi se tumor nahaja izključno znotraj maternice. V fazi IA se tumor ne širi dlje od endometrija. Na stopnji IB začne tumor prodirati v mišično plast, na stopnji IC - se približa zunanji sluznici maternice.

Na stopnji II se tumor širi na maternični vrat. V fazi IIA tumor opazimo le v predelu žlez vratu, v fazi IIB pa se razširi na stromalne celice.

Stopnja III se diagnosticira, ko tumor zapusti maternico, vendar patološki proces ne zapusti medenice. Na stopnji IIIA tumor prizadene dodatke, na stopnji IIIA - nožnico, na stopnji IIIC se metastaze najdejo v najbližjih bezgavkah. Stopnja IVA kaže, da je tumor napadel mehur ali danko. Stopnja IVB je zadnja stopnja, v kateri se metastaze oblikujejo zunaj medenice.

Zdaj razmislite o TNM-jevem odrskem sistemu. Upošteva tri parametre - T (velikost tumorja), N (metastatska prizadetost bezgavk), M (prisotnost metastaz).

To so pojavi, ki ustrezajo različnim vrednostim na lestvici T:

• T_IS - predkancer;
• T1A - tumor je v maternici s premerom manj kot 8 cm;
• T1B - tumor v maternici s premerom več kot 8 cm;
• T2 - tumor najdemo v predelu materničnega vratu;
• T3 - tumor sega dlje od maternice, vendar ne zapusti medenice;
• T4 - Tumor se je razširil v danko ali mehur ali zunaj medeničnih meja.

Parametra N in M \u200b\u200bimata lahko naslednji vrednosti:

• N0 - brez znakov prizadetosti bezgavk,
• N1 - prizadete so bezgavke,
• M0 - ni dokazov o oddaljenih metastazah,
• M1 - oddaljene metastaze.

Včasih se uporablja tudi indeks G, ki prikazuje stopnjo diferenciacije tumorskih celic. Vrednost indeksa, enaka 1, pomeni visoko stopnjo diferenciacije, 2 - srednjo, 3 - nizko.

Simptomi

Natančna diagnoza raka maternice ni lahka naloga. To je posledica dejstva, da znaki te bolezni lahko spominjajo na simptome drugih patologij ženskih spolnih organov. In pogosto je potreben dragocen čas za postavitev pravilne diagnoze, med katero se tumor neovirano razvije.

Glavni simptom, ki ga imajo številne ženske z rakom maternice, je krvavitev iz nožnice, ki ni povezana z menstruacijo. Takšni pojavi bi morali biti zaskrbljujoči, čeprav seveda ne pomenijo vedno prisotnosti malignega tumorja. Vendar pa morajo nujno biti razlog za obisk zdravnika.

Drugi simptom je obilen izcedek iz nožnice, pogosto nenavadnega videza. Lahko so gnojni in vodni ter imajo neprijeten vonj.

Prvi znaki raka maternice običajno ne vključujejo močne bolečine. Bolečine v zgodnjih fazah raka maternice so običajno blage ali pa jih sploh ne opazimo. Žensko lahko moti le vlečenje bolečin v spodnjem delu trebuha. Močne in moteče bolečine se lahko pojavijo šele po širjenju patološkega procesa v medeničnem predelu. Tudi če se tumor razvije in stisne sečevod, se lahko pojavijo bolečine med uriniranjem, pogosti pozivi k uriniranju. Pojavijo se lahko znaki, kot so bolečina med iztrebljanjem in lažni nagon po iztrebljanju. Tudi spolna intimnost je običajno neprijetna.

Pri odraslih ženskah po menopavzi, ko se menstruacija ustavi, iz nožnice običajno ne sme priti do krvavitve. Ta pojav zelo pogosto kaže na maligni tumor.

Ne smemo pozabiti, da se v 8% primerov zgodnji rak maternice razvije popolnoma asimptomatsko.

Diagnostika

Če med ginekološkim pregledom zdravnik sumi na raka maternice, zdravnika napoti na številne dodatne diagnostične postopke. Najprej je to ultrazvočni pregled. Z ultrazvočno diagnostiko je enostavno določiti debelino endometrija in njegova povečana debelina je zaskrbljujoča. Pri starejših ženskah po menopavzi ne sme presegati 4 mm, pri starejših ženskah v menopavzi - 7 mm, pri ženskah v rodni dobi - 12 mm. Tudi ultrazvok vam omogoča, da določite, v katero smer tumor raste - znotraj maternične votline ali zunaj nje. Pomanjkljivost ultrazvočnega postopka je nezmožnost pregleda bližnjih bezgavk zaradi njihove poškodbe.

Obstajajo tudi bolj informativne raziskovalne metode - MRI in računalniška tomografija. Vendar je metoda biopsije najbolj natančna. Če se ugotovi sumljiva tvorba, se mu s posebno iglo za analizo vzame vzorec tkiva. Lahko se opravi tudi biopsija bližnjih bezgavk. Izvaja se tudi endoskopska raziskovalna metoda - histeroskopija. To metodo lahko kombiniramo z jemanjem vzorcev tkiva za analizo z uporabo biopsije. Poleg tega se s histeroskopijo lahko opravi tudi zbiranje diagnostičnega materiala s strganjem površine endometrija.

Druga pogosta metoda je analiza vsebine maternice (aspiracijska biopsija). Vsebino za analizo lahko zbiramo pri ženskah in ambulantno. Na žalost metoda v zgodnjih fazah raka ni preveč informativna. V vsakem primeru ustrezno metodo izbere strokovnjak.

Poleg tega lahko zdravnik predpiše naslednje diagnostične teste:

• splošna analiza krvi,
• kemija krvi,
• analiza urina,
• koagulogram.

Pri diagnozi je pomembno razlikovati maligno novotvorbo maternice od drugih bolezni genitalnih organov - fibroidov, endometrioze, polipov, adenomatoze, tumorjev nožnice in materničnega vratu. Šele po natančni diagnozi lahko začnete zdravljenje bolezni.

Statistični podatki pravijo, da je rak maternice v večini primerov diagnosticiran v prvi fazi bolezni (72% primerov). Faze 2, 3 in 4 predstavljajo 13%, 12% oziroma 3%.

Zdravljenje

Terapija katere koli maligne tvorbe ni enostaven in dolgotrajen proces. Rak maternice ni izjema od tega pravila. Izbira načinov zdravljenja je v veliki meri odvisna od lokacije tumorja, vrste rakavih celic (diferenciranih ali ne), stopnje bolezni. Poleg tega se upošteva starost bolnice in njene sočasne bolezni. Slednji dejavnik je prav tako pomemben, saj raka maternice pri sicer povsem zdravih ženskah redko diagnosticirajo. Kot smo že omenili, razvoj bolezni pogosto spodbujajo diabetes, debelost in hormonsko neravnovesje v telesu.

V večini primerov je glavno zdravljenje operacija. Običajno se izvaja popolna odstranitev maternice (popolna histerektomija). Pogosto se izvaja skupaj z dodatki, zlasti v primerih, ko je ženska v menopavzi. Upošteva se tudi stopnja širjenja tumorja. Obstajata dve vrsti kirurgije za odstranitev maternice - amputacija in iztrebljanje. Z amputacijo se maternica loči od materničnega vratu, z izločanjem pa se odstrani skupaj z materničnim vratom. Praksa kaže, da amputacijo bolniki prenašajo lažje kot iztrebljanje. Prav tako vodi do manj zapletov. Tu pa je treba upoštevati tudi, koliko je tumor zrasel, ali vpliva na vrat organa.

Običajno se med to operacijo odstranijo tudi dodatki - jajčniki z jajcevodi. Seveda se po operaciji količina ženskih hormonov, ki jih proizvaja telo, zmanjša, a ne veliko, saj del funkcije sinteze hormonov prevzamejo drugi organi notranje sekrecije, na primer nadledvične žleze.

Operacija odstranjevanja organa se lahko izvede tako po klasični trebušni metodi (z rezom na trebuhu) kot po vaginalni metodi, pri kateri se maternica odstrani skozi rez na zadnji steni nožnice. Ta postopek se danes običajno izvaja z uporabo laparoskopske tehnologije.

V nekaterih primerih se lahko namesto odstranitve celotnega organa izvede odstranitev (odstranitev) endometrija. Ta operacija se izvaja le, če je tumor majhen - ne več kot 3 mm. Po tej operaciji, pa tudi po odstranitvi organa, ženska izgubi sposobnost rojevanja otrok.

Zdravljenje lahko vključuje tudi kemoterapijo in radioterapijo. Ta zdravljenja se običajno uporabljajo kot dodatki kirurškemu zdravljenju. Z njihovo pomočjo je mogoče doseči znatno zmanjšanje tumorja, kar omogoča lažjo operacijo odstranitve. V istih primerih, ko operacija iz enega ali drugega razloga ni mogoča, na primer zaradi pacientovega zdravja, glavna metoda zdravljenja postane radioterapija in kemoterapija.

Citostatska zdravila se uporabljajo za zdravljenje tumorjev kot del kemoterapije. Njihovo načelo delovanja temelji na blokiranju širjenja patoloških tumorskih celic. Najpogosteje uporabljena zdravila so cisplatin, doksorubicin, ciklofosfamid.

Pogosto bolezen zdravimo tudi z radioterapijo. V tem primeru sta možni dve metodi. V enem primeru se vir sevanja vnese v organ, v drugem pa zunaj.

Če je rak odvisen od hormonov, se pogosto uporablja zdravljenje s hormoni - antiestrogeni in gestageni. Na začetnih stopnjah raka lahko hormonska terapija ustavi napredovanje bolezni, pri atipični hiperplaziji endometrija pa celo doseže popolno ozdravitev.

Napoved

Napoved razvoja bolezni je odvisna od dejavnikov, kot so stadij bolezni, vrsta tumorja, starost bolnice in njeno zdravstveno stanje. Ugotovljeno je bilo, da so hormonsko odvisni raki običajno manj resni in lažji za zdravljenje kot hormonsko neodvisni (avtonomni) raki.

Poleg tega je bolezen v starosti hujša kot pri mladih.

Pomembna je tudi stopnja diferenciacije rakavih celic. Če je nizka, se bolezen običajno razvije hitreje in jo je težko zdraviti.

Napoved bolezni je v veliki meri odvisna od dejavnika, kot je nastanek metastaz. Na ta dejavnik vplivajo starost ženske, stopnja diferenciacije tumorskih celic, njena lokacija in vrsta raka - hormonsko odvisen ali avtonomen. Pri avtonomnem tipu raka je verjetnost nastanka metastaz 13%, pri hormonsko odvisnem tipu - 9%. Z visoko diferenciranim rakom se metastaze tvorijo v 4% primerov, z slabo diferenciranim rakom - v 26% primerov. Pri bolnikih, mlajših od 30 let, so metastaze izjemno redke, pri bolnikih, starih od 30 do 60 let - v 6% primerov, pri bolnikih, starejših od 60 let - v 15% primerov.

Po končanem zdravljenju ni mogoče izključiti ponovitve bolezni. V prvih treh letih se recidivi pojavijo pri vsakem četrtem bolniku, v naslednjih letih pa recidive opazimo le pri vsakem desetem bolniku.

V povprečju je za vse kategorije bolnikov petletna stopnja preživetja 86–98% za tiste, ki so začeli zdravljenje v prvi fazi bolezni, 70% v drugi fazi, 30% v tretji in 5% pri četrti.

Preprečevanje

Seveda ni stoodstotnega zagotovila, da se rak maternice ne bo pojavil. Vendar se je treba spomniti, da številni dejavniki prispevajo k nastanku te bolezni. To je prekomerna telesna teža, nenadzorovan vnos hormonskih zdravil, diabetes. Poleg tega mora ženska vsaj enkrat letno redno obiskovati ginekologa. To še posebej velja za tiste dame, ki so vstopile v menopavzo. Če se odkrijejo feminizirajoči benigni tumorji, jih je treba takoj odstraniti. Vsi sumljivi pojavi, ki se pojavijo z genitalijami, zlasti krvavitve iz njih, so lahko predhodniki malignih tumorjev. Tega si je treba zapomniti. Prav tako morate jesti pravilno, jesti več rastlinskih vlaknin, ki zmanjšujejo tveganje za nastanek katere koli vrste raka, in se izogibati slabim navadam - kajenju in pitju alkohola.

Je bolezen, ki se pojavi na toliko mestih. Poleg tega, ker razširjenost te bolezni zaseda četrto mesto po raku dojk, kože in prebavil. Treba je opozoriti na starost, ko se pojavijo največja tveganja: od štirideset do šestdeset let.

Sladkorna bolezen, virus imunske pomanjkljivosti, zgodnji intimni stiki, nastop menopavze v poznejši starosti, menstrualne nepravilnosti, neplodnost, zgodnji prvi porod, različne spolno prenosljive bolezni, dolgotrajna in pogosta uporaba zaščitnih sredstev pred nosečnostjo in pogoste menjave spola partnerji vodijo do večjega tveganja.

Posebno pozornost si zaslužijo razmere, ki so nevarne za žensko telo in najpogosteje, če niso pravočasno in ustrezno ukrepali, postanejo vzroki za nastanek raka. Takšni pogoji so erozija, brazgotine po porodu, razjede, širjenje epitelija v obliki polipov in bradavic, kronično vnetje.

Kakšni simptomi so lahko

Klinična slika najprej kaže na obstoj levkoreje, bolečine. Vendar se običajno te klinične manifestacije pojavijo šele v fazi razpada tumorja, in sicer v pozni fazi. V nekaterih primerih se znaki raka maternice praktično ne pojavijo dlje časa.

Konzistenca levkoreje je lahko sluzasta ali vodna, lahko vključuje krvne strdke in ima lahko neprijeten vonj. Pri zapostavljeni bolezni se kri pojavi v pomembnih količinah. Zapozneli izcedek in razvoj okužbe privedeta do levkoreje gnojne narave, ki se kaže z vonjem. V zadnjih dveh fazah se stanje z izcedkom poslabša, saj se pojavi gniloba.

Krvavitev se lahko pojavi enkrat ali postane redna, kar kaže na pogoste ponovitve. Tudi količina izpusta se zelo razlikuje: nepomembna ali pomembna. Pri raku materničnega vratu so najpogostejše krvavitve, ki se kažejo med intimnim stikom, raziskavami, dvigovanjem težkih predmetov in izpiranjem. Med menopavzo so madeži najpogosteje pokazatelj maligne novotvorbe.

Sindrom bolečine se kaže šele v poznih fazah, ko so bezgavke vpletene v rak, pa tudi medenično tkivo z infiltrati.

Pogosti simptomi raka maternice, vključno z dramatično izgubo teže, se pojavijo šele v poznejših fazah.

Znaki raka

Znaki raka so odvisni od menstruacije in starosti ženske.

Med menstruacijo se lahko pojavijo močne krvavitve. To se zgodi v primeru menstruacije in raka. Menstruacija postane nepravilna.

Po menopavzi se domneva popolna odsotnost menstruacije, prvi znaki pa so krvavi, gnojni izcedki, ki omogočajo takojšnje prepoznavanje raka. Izcedek je lahko obilen ali redek.

Ob prvem sumu na bolezen se obrnite na izkušenega zdravnika. Ne pozabite, da je zdravljenje naprednih stopenj težko.

Le če se simptomi prepoznajo pravočasno, se zdravljenje obeta z visoko stopnjo učinkovitosti.

Faze bolezni

Faze raka maternice lahko določijo stopnjo nevarnosti bolezni in ocenijo možnost ugodnega izida.

1. Rak 1. stopnje je tumor, ki nastane na površini maternice... V tem času pride do uničenja limfnih žil. Posledično lahko ženska doživi izcedek, kar je alarmanten znak. V tem primeru bolečina popolnoma ni. Če določite zgodnjo fazo raka maternice, so možnosti za popolno okrevanje čim večje.
2. Druga faza maternice vključuje resne poškodbe rakavih celic maternice... Rak se širi iz telesa na vrat. Na tej stopnji se pojavi madeži, ki so običajno stiki. To je posledica dejstva, da tumor vodi do uničenja krvnih žil. Posledično simptomi bolezni postanejo bolj izraziti. V drugi fazi se lahko ženska sooči z resnimi reproduktivnimi motnjami. Zdravljenje je še naprej mogoče in reproduktivne funkcije je mogoče ohraniti.
3. V tretji fazi se rak razvije zunaj maternice in obstajata dve možnosti za potek bolezni... Onkološki proces lahko prizadene nožnico ali parametrična tkiva peritoneja. V nekaterih primerih se lezije pojavijo hkrati. Na žalost lahko bolezen preseže določene meje. Življenje je zdaj resno ogroženo.
4. Četrta stopnja vodi do poškodb sosednjih organov... Metastaze se lahko pojavijo v jetrih in pljučih, hrbtenici. Okužba je velika in resna, zato so možnosti za uspeh minimalne.

Značilnosti kirurškega zdravljenja

Rak je treba zdraviti s kirurškim posegom, ki je lahko zelo učinkovit.

Mnogi bolniki morajo preživeti odstranitev ne samo maternice, temveč tudi njenih dodatkov. V nekaterih primerih se odstranijo tudi bezgavke, ki se nahajajo v medenici. V nekaterih primerih je potrebno kombinirano zdravljenje, ki vključuje operacijo z obsevanjem, izvedeno v oddaljenem načinu, intracavitarno gama terapijo. Pred operacijo je mogoče izvesti obsevanje prizadetih organov, kar je priporočljivo v tretji fazi. Radioterapija je lahko samostojna tehnika, ki se uporablja le z lokalnim širjenjem onkološkega procesa in kontraindikacijami za kirurški poseg.

Zdravila, namenjena učinkovitemu boju proti tumorju, so običajno predpisana na tretji in četrti stopnji bolezni, pa tudi pri novotvorbah, ki se razlikujejo po diferenciaciji.

Najpogosteje sta uspešni dve področji zdravljenja: kombinirana radioterapija in iztrebljanje maternice z dodatki.

Zdravljenje je odvisno od stopnje bolezni:

1. Na stopnji 1-A, ki vključuje mikroinvazivno onkologijo, je treba maternico, kot tudi njene dodatke, iztrebiti.
2. Na stopnji 1-b (postopek vključuje samo maternični vrat) je potrebno sevanje, ki je oddaljeno ali znotraj kavitarno. Potem je treba odstraniti maternico in njene dodatke. Intervencija se obeta razširiti. V tem primeru lahko najprej izvedemo operacijo, nato pa še gama terapijo.
3. V drugi fazi, ko se bolezen razvije v zgornjem delu nožnice in obstaja nevarnost prehoda v telo maternice, je glavna tehnika radioterapija. Kirurški poseg je izredno redek.
4. V tretji fazi se izvaja radioterapija.
5. Na četrti stopnji je sevanje nujno, vendar je njegov namen paliativno podpirati telo.

Simptomatsko zdravljenje lahko uspešno zdravi bolezen.

Kaj storiti po zdravljenju in v primeru recidivov

Po zdravljenju je nujno diagnosticirati medenične organe in dati bris za analizo. Poleg tega so za ohranjanje dobrega zdravja ženske potrebni rentgen prsnega koša, intravenska pielografija in ultrazvok.

V prvih dvanajstih mesecih bi morali iti k zdravniku vsake tri mesece, pet let - vsakih šest mesecev, po petih letih - vsako leto.

Kateri je najboljši način za obvladovanje recidivov? Pri onkološkem procesu, ki je omejen ali lokaliziran, je potrebna odstranitev maternice. Obseg dela določajo značilnosti bolnikovega stanja. Za oddaljene metastaze je potrebna kemoterapija. Radioterapija omogoča paliativno zdravljenje.

Posledice raka za ženske

Pri raku je preživetje, ki doseže pet let po hudi bolezni, odvisno od stopnje bolezni po operaciji. Stopnja preživetja se giblje od petinštirideset do štiriinsemdeset let.

Ko pride do recidivov, lahko četrtino bolnih žensk zdravimo z radioterapijo, ki je usmerjena na vse medenične organe.

Pri recidivih z metastazami zdravljenje skoraj nikoli ne pride. Terapevtski učinek je odvisen od značilnosti organizma, rezultat pa običajno traja kratek čas.

V četrti fazi je petletno preživetje le devet odstotkov.

Upoštevati je treba, da je rezultat zdravljenja v veliki meri odvisen od tega, kako učinkovito se izvaja, kako pravilno je bilo izbrano zdravljenje.

Zgodnja diagnoza raka z naknadnim preprečevanjem je mogoča le z rednimi pregledi. Hkrati se predpostavlja določena pravilnost preprečevanja. Na primer, ženske, stare že 30 let, bi morale vsaj dvakrat na leto obiskati izkušenega zdravstvenega delavca. Vsekakor je preventiva potrebna po začetku intimnega življenja.

Prepoznavanje nevarnih stanj olajšajo redni pregledi, ultrazvočna tomografija in tudi citološki pregled. Zdravljenju raka maternice se izognemo s preventivnimi ukrepi.

Zdravljenje ženskih bolezni je resnično pomembno. Le s tem pristopom je mogoče zmanjšati tveganje za nastanek raka. To zdravljenje je treba izvesti pravočasno. Med pogostimi znaki teh bolezni je treba omeniti kronični potek, prisotnost stalnih simptomov, odsotnost želenega učinka protivnetnega zdravljenja. Učinkovite so lahko le radikalne metode. Radikalne metode lahko zmanjšajo smrtnost za šestkrat.

Za uspešno odpravo bolezni morate prenehati kaditi in izvajati polnopravno preprečevanje spolno prenosljivih bolezni.

Domnevni pregled materničnega vratu vam bo omogočil prepoznati in razumeti pravi položaj ženske in določiti najboljše ukrepe za odpravo nepotrebnih tveganj.