Po 45 letih ženske zaradi hormonskih sprememb tvegajo rak maternice, zato morate poznati prve znake in simptome bolezni, da jo preprečite. Začetne faze bolezni so asimptomatske, vendar lahko z rednim pregledom ginekologa sumimo na razvoj onkologije. Prej ko patologijo odkrijejo, prej jo je mogoče zdraviti, da bi se izognili resnim posledicam.
V medicinski terminologiji je karcinom maternice razvoj malignega tumorja v ženskih spolnih organih. Je glavni za rojstvo otroka in je odgovoren za reproduktivno sposobnost ženske. Na videz maternica spominja na votlo sploščeno vrečko s kotom, sestavljeno iz telesa in vratu. V notranjosti je obložena z endometrijem, ki se zavrne in sprosti navzven z vsako menstruacijo. Onkologija tega organa je izredno nevarna in lahko povzroči smrt.
Zdravniki so ugotovili številne razloge, ki vplivajo na pojav raka v maternični votlini in povzročajo hitro rast rakavih celic:
Po onkoloških podatkih obstaja več vrst klasifikacij malignih novotvorb:
V 90% primerov onkologijo materničnega vratu in jajčnikov popolnoma pozdravimo s kirurškim posegom in poznejšo radioterapijo. Če raka odkrijemo pravočasno, je mogoče preprečiti razvoj metastaz in izboljšati prognozo preživetja. Glede na stopnjo bo napoved naslednja:
Onkologija se razvija postopoma, začenši z ničelne faze, ko je mogoče zaznati le prve zametke rakavih celic. Glavne faze razvoja so:
Maligni tumor sluznice, ki pokriva votlino od znotraj, je začetni rak endometrija maternice. Pojavi se po menopavzi, 72% odkritja se zgodi v prvi fazi. Vzrok za razvoj je estrogenizacija - zaradi presežka ženskega spolnega hormona se začne hiperplazija endometrija. Vrste onkologije endometrija:
Naslednja faza po poškodbi endometrija se šteje za tumor na telesu maternice. Onkologija maternice se razvije iz tkiv sluznice (adenokarcinom) ali mišične (leiomiosarkom) membrane. Rast malignega tumorja pade na dno, prevlado, maternično votlino. Celice metastazirajo v sosednja tkiva, v vrat, jajcevode, jajčnike, bezgavke, posode.
Maligni tumor, ki ga pogosto najdemo pri ženskah, je rak materničnega vratu. 85% primerov je posledica pojava novotvorb iz ploskih epitelijskih celic, preostalih 15% je adenokarcinom, ki izvira iz celic, ki proizvajajo sluz. Ločimo ekso-, endofitno obliko, ki prizadene nožnico ali telo maternice. Za papilarni tip je značilna rast majhnih papil (izgleda kot cvetača), za krater podoben pa je prevleka tumorja z razjedami in siva prevleka. Človeški papiloma virus (HPV) pogosto povzroči rast tumorja.
Po porazu materničnega vratu in brez zdravljenja pride onkologija do jajčnikov, ki se uporabljajo za proizvodnjo hormonov. Bolezen je asimptomatska, vendar se lahko kaže v bolečini, zaprtju in stiskanju mehurja. Vrste onkologije jajčnikov:
Tumor jajčnikov se razvije v enem organu, hitro preide v drugega, popolnoma prizadene enega od njih. Izobraževanje prizadene jajcevodne cevi, telo, trebušno votlino. Tretja stopnja se kaže z okužbo bezgavk, dimeljske, konča z metastazami v jetrih in pljučih. 80% bolnikov v prvi fazi lahko uspešno pozdravi onkologijo, v poznejših fazah pa ta številka znaša le 10%.
Metastaze se razumejo kot sekundarna žarišča rasti malignih tumorjev. Endometrijski tumor se kaže v treh vrstah metastaz:
Prve faze onkologije maternice so asimptomatske, le pri ženskah v postmenopavzi je mogoče opaziti aciklične krvavitve iz maternice ali obilno podaljšano menstruacijo. Zgodnji znaki raka maternice so krvni vodni izcedek iz nožnice. Manj pogost simptom je bolečina v majhni medenici, trebuhu, ki jo spremlja kratkotrajno. Starejše ženske lahko doživijo stenozo (kontaminacijo) in kopičenje gnoja v maternični votlini.
Zdravniki ločijo naslednje prve znake raka maternice, ki označujejo raka, in v prisotnosti katerih se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom:
Odvisno od stopnje razvoja tumorja se vrsta, oblika in obseg izločkov razlikujejo tako med menstruacijo kot patološkimi:
Če se odkrijejo simptomi onkologije, je treba nujno stopiti v stik z ginekologom za pregled in diagnozo. Zdravnik opravi pregled, palpacijo maternice, strganje iz materničnega vratu. Razmaz se pregleda na prisotnost rakavih celic, če je rezultat pozitiven, se v splošni anesteziji očisti notranja plast maternice in odvzame sluznica. Za potrditev tumorja materničnega vratu se opravi CT, da se natančno ugotovi, kje je masa. Biopsija, histeroskopija, imunohistokemijska študija, citološka metoda, MRI pomagajo ugotoviti etiologijo.
Onkološko zdravljenje se izvaja na več načinov, odvisno od stopnje razvoja in resnosti poteka:
Da bi zmanjšali tveganje za onkologijo, se uporabljata odprava hiperestrogenizma in zdravljenje s hormonskimi zdravili. Poleg tega preventiva vključuje:
Rak telesa maternice je eden glavnih rakov ženskega reproduktivnega sistema. Bolezen je zelo razširjena in je po pogostosti malignih novotvorb pri ženskah na drugem mestu.
Kljub visoki razširjenosti ta bolezen velja za eno najugodnejših oblik med malignimi novotvorbami.
Rak telesa maternice je maligna novotvorba, ki se razvije v predelu telesa maternice iz različnih plasti. Najpogostejša možnost je rak endometrijske plasti - najbolj notranje plasti.
Tumor je lahko različne stopnje malignosti, kar določa stopnjo njegove rasti in invazivnosti. Malignost je odvisna od stopnje diferenciacije celičnih elementov: visoko diferenciran, zmerno diferenciran, slabo diferenciran rak materničnega telesa.
Obstajata dve možnosti za rast tumorja: endofitna - znotraj maternične votline in eksofitna - zunaj. Zgodnje faze onkološkega procesa so:
Ta video prikazuje, kako izgleda rak maternice na ultrazvoku:
Rak materničnega telesa velja za najugodnejši prognostični onkološki proces, saj je petletno preživetje zanj več kot 75%.
To je predvsem posledica zgodnje diagnoze bolezni in hitrega razvoja klinične slike in simptomatologije že v začetnih fazah raka endometrija, kar omogoča pravočasno prepoznavanje malignega procesa, njegovo obliko in začetek zdravljenja.
Izcedek iz zunanjih genitalnih poti je eden prvih in dragocenih simptomov začetnega raka endometrija. Izcedek je lahko zelo različne narave, najpogosteje pa je krvav (maternična krvavitev) zunaj menstrualnega ciklusa.
Aciklično opazovanje je prvi znak, na katerega je treba paziti in se obrnite na predporodno kliniko. Vzrok za krvavitev iz maternice pri raku telesa maternice so lahko žarišča razjed endometrija sluznice in adenomioza.
Pogosto se maternične krvavitve, povezane z rakom, zamenjajo z disfunkcionalnimi materničnimi krvavitvami, če je ženska še vedno v reproduktivni starostni skupini.
V postmenopavzni dobi so izcedki kot posledica razvoja in napredovanja maligne novotvorbe pogosteje serozne narave. Tako imenovana levkoreja brez vonja in drugi vnetni znaki so značilen znak malignega procesa v maternici.
V redkih primerih bolezen spremlja obilen odtok seroznega izcedka iz maternične votline, ki se imenuje levkoreja.
Drugi značilen znak razvoja raka je postopoma naraščajoč občutek nelagodja v maternici. V najzgodnejših fazah se lahko nelagodje pojavlja nepravilno v dolgih presledkih.
Ko tumor raste, se nelagodje kaže pogosteje, intenzivnost pa narašča do pojava bolečine. Nelagodje se pogosto pojavi v povezavi z izcedkom. Pri raku 1 stopnje je nelagodje težko povezati s katerim koli onkološkim procesom, zato ta simptom postane patognomičen na stopnjah 1A in 1B.
Poleg nelagodja bolno žensko pogosto skrbi pekoč občutek in srbenje v nožnici ter sramne artikulacije.
Srbenje in pekoč občutek sta prva znaka raka. Razlog za ta simptom je proizvodnja toksičnih komponent v onkoloških celicah in lokalno draženje občutljivih živčnih receptorjev notranjih in zunanjih spolnih organov ženske, kar vodi do tako neprijetnega simptoma.
Ko se ugotovijo pritožbe zaradi srbenja in pekočih simptomov, v biokemičnem krvnem testu pogosto najdemo naslednje biološko aktivne snovi: bradikin, serotonin, enkefalin, histamin. Vse te snovi so protivnetna in dražijo občutljiva živčna vlakna.
Krvav izcedek med spolnim odnosom je še en od znakov, značilnih za zgodnjo fazo onkološkega procesa. Krvavih izcedkov med spolnim odnosom je malo in jih lahko spremlja bolečina (daspareunija).
Sproščanje krvi iz zunanjih spolnih organov med spolnim odnosom se zgodi kot posledica hitenja v notranje genitalne organe, zlasti v maternico - kri. Pomemben pretok krvi in \u200b\u200brazširitev materničnih žil lahko povzroči krvavitev iz območja rasti tumorja.
Tumor se lahko zaradi hitre rasti razjede ali preraste v lokalno maternično posodo. S povečanim pretokom krvi in \u200b\u200bv kombinaciji z intenzivno telesno aktivnostjo lahko ti dejavniki povzročijo krvavitev maternice pri raku endometrija. Krvavitev izgine sama zaradi krčenja materničnega miometrija in zoženja premera žil.
Ta simptom se pojavi pri ženskah v reproduktivni dobi od 20 do 45 let. Škrlatna kri kaže na visoko koncentracijo kisika v njej, kar pomeni, da kri teče iz arterijske postelje.
Če med menstruacijo zaznamo rdečo kri, je treba nujno stopiti v stik z nujnim ginekološkim oddelkom, saj škrlatna kri kaže na nastanek krvavitve iz maternice, ki je v nekaterih primerih ni mogoče ustaviti sama.
Težave pri diagnosticiranju bolečine med menstrualnimi krvavitvami, saj pri raku škrlatna kri, ki se sprošča iz zunanjih spolnih poti, ne spremlja bolečine.
V vsakem primeru, če med menstruacijo odkrijete rdečo kri, se morate obrniti na ginekološki oddelek in izvesti vrsto diagnostičnih postopkov, da ugotovite vzrok krvavitve. In tudi za njegovo odpravo, saj lahko krvavitev povzroči znatno izgubo krvi in \u200b\u200banemični sindrom.
Kršitev menstrualnega ciklusa ni patognomski simptom, je pa del klinične slike raka materničnega telesa. Aciklične krvavitve najpogosteje spremlja arterijska vrsta krvavitve in jih ne spremljajo bolečine.
Pri pregledu ženske glede hormonskega stanja je mogoče zaznati kršitev hormonskega ozadja in razmerje med progesteronom in estrogenom. Hormonsko neravnovesje prispeva k razvoju predrakavega stanja in praznovanju hiperplastičnega procesa v endometriju.
Kršitev menstrualnega ciklusa se pojavi zaradi poškodbe endometrija in nadomestitve slednjega z netipičnimi tumorskimi celicami. Praviloma stanje pred rakom - zapletena ali enostavna adenomatozna hiperplazija - prispeva k motnjam ciklusa. Odpoved cikla najpogosteje opazimo pri ženskah s hudo odvečno telesno težo in drugimi sočasnimi hormonskimi motnjami.
Sindrom bolečine se pojavi pozneje kot vse zgoraj. Ženske začnejo opažati bolečino v fazi 1B, nadalje sindrom bolečine samo napreduje in je trajen. Med spolnim odnosom se lahko pojavijo bolečine ali pa niso povezane z drugimi simptomi.
Za rak materničnega telesa je značilno odsotnost bolečine v času maternične krvavitve zunaj cikla, kar daje trdno podlago za izvedbo popolne diagnostične študije o prisotnosti maligne novotvorbe endometrija.
Kar zadeva intenzivnost bolečine, je to subjektivni znak in za vsako žensko je ta simptom individualen, saj je prag bolečine pri vseh različen. Intenzivnost bolečine je lahko odvisna od stopnje napredovanja onkološkega procesa in stopnje invazivnosti.
Boleče občutke nastanejo zaradi stiskanja ali uničenja živčnih senzoričnih vlaken maternice z netipičnimi celicami. Ženska pogosto ne more ugotoviti jasne lokalizacije bolečinskih občutkov, saj je visceralna občutljivost slabo razvita in inervacija notranjih organov z občutljivimi živčnimi končiči ne omogoča natančne določitve lokalizacije bolečine.
Običajno se pritožbe nanašajo na bolečino v spodnjem delu trebuha, v tem primeru je treba sindrom bolečine obravnavati skupaj z drugimi manifestacijami bolezni.
Pri razvoju raka endometrija imajo celična sestava tumorja, oblika rasti in stopnja diferenciacije atipičnih tumorskih celic pomembno vlogo v klinični sliki in času njegovega nastanka.
Bolj ko je maligni proces invaziven, bolj izrazit je celični atipizem in stopnja celične proliferacije, hitreje se bodo pojavili simptomi in klinična slika bo postala živahna in značilna.
Splošni znaki onkološkega procesa v zgodnjih fazah vključujejo celo vrsto dejavnikov pred razvojem maligne novotvorbe. Presnovni sindrom, povezan s prekomerno telesno težo ali debelostjo, dislepidemijo, hormonskim neravnovesjem, so dodatna merila pri določanju klinične diagnoze raka maternice.
V krvni plazmi je mogoče zaznati posebne markerje raka, kar lahko potrdi napredovanje tumorja.
Pravočasna pritožba na strokovnjaka z zgornjimi simptomi vam omogoča hitro izvedbo številnih diagnostičnih postopkov, napotitev pacienta na ginekološki onkološki oddelek za histeroskopijo in biopsijo za popolno zaupanje v prisotnost raka endometrija.
Če najdete napako, izberite del besedila in pritisnite Ctrl + Enter.
Onkološke bolezni maternice so danes med najpogostejšimi patologijami pri ženskah; po statističnih podatkih zdravniki po vsem svetu zabeležijo približno 600 tisoč novih primerov letno. Najpogosteje se bolezen diagnosticira v starostni skupini 35-55 let, kasneje - v zelo redkih primerih. Za maligne procese te lokalizacije je značilna visoka smrtnost, zato bi morali biti simptomi in znaki raka maternice znani vsem ženskam, kar bo omogočilo pravočasno ukrepanje in preprečevanje nepopravljivih posledic.
Maternica je najpomembnejša sestavina reproduktivnega sistema. Je votel gladko-mišični organ, neparjen, hruškaste oblike, pri ženskah v rodni dobi, povprečne dolžine od 5 do 9 cm. Po svoji strukturi je maternica sama razdeljena na odseke: maternični vrat, telo in dno; njegova stena pa je sestavljena iz treh plasti: perimetrije, miometrija in endometrija (notranja sluznica organa).
Začetek simptomov in znakov raka maternice se pojavi kot posledica mutacije celic endometrija, ki so začele nenadzorovano nenormalno delitev, kar je povzročilo pojav tumorja. Skupaj z rastjo novotvorbe se začne proces širjenja malignih celic, najprej skozi bezgavke, nato skozi krvne žile do vitalnih organov (ledvice, jetra, pljuča).
Simptomi in znaki raka so odvisni od obsega bolezni. Običajno je postopek glede na velikost tumorja in prizadeto območje razdeljen na štiri stopnje:
Poraz drugih organov vodi do motenj njihovega dela in vitalne aktivnosti celotnega organizma, ker maligne celice izrinjajo zdrave, same pa zaradi nezrelosti ne morejo opravljati svojih funkcij. Razvoj malignega procesa nepovratno vodi v smrt, če prvih znakov in simptomov, značilnih za rak maternice, ne odkrijemo pravočasno in se posebno zdravljenje ne začne.
Za onkološki proces je značilen dolg asimptomatski potek, zato znakov raka maternice v zgodnjih fazah ni pogosto opaziti, vsi so implicitni in izbrisani. Rast novotvorbe vodi do pojava določenih sprememb v telesu, kar bi moralo biti znak potrebe po nenačrtovanem obisku ginekologa.
Prvi simptomi zgodnjega raka maternice so izcedek iz nožnice (levkoreja). Lahko so vodne, bele, sluzaste, krvave, brez vonja ali žaljive. Zadrževanje levkoreje v nožnici vodi do razvoja vnetnih procesov in dodajanja okužb, kar se kaže v pojavu gnojnih izcedkov z značilnim vonjem.
Žensko je treba opozoriti na pojav kontaktne krvavitve. Pojavijo se lahko med spolnim odnosom, po spolnem odnosu, izpiranju, dvigovanju uteži. Posebno pozornost je treba nameniti, če so se v času menopavze pojavile madeže. Nenormalni pojav se šteje za obilno krvavitev, enkratno ali ponavljajočo se, ki traja 10–12 dni, boleča, zlasti kadar gre za pojav krvavitve pri ženskah po menopavzi.
Pojav nelagodja, draženja (ni povezano z alergijskimi reakcijami), manifestacija sprememb na koži sramnih ustnic in srbenje lahko kaže na razvoj raka. Poleg tega tumorski procesi v organu povzročajo boleče občutke med spolnim odnosom.
Začetni znaki in simptomi raka maternice vključujejo poslabšanje splošnega stanja, pojav šibkosti in zmanjšanje zmogljivosti.
Znaki raka maternice v poznejših fazah onkološkega procesa postanejo bolj osupljivi. Prehod malignih celic v bližnje bezgavke spremlja povečanje njihove velikosti in pojav bolečine na njihovem območju.
Močne bolečine na prizadetem območju se pojavijo že v 4. fazi procesa, ker praktično v organu ni živčnih končičev. Proces metastaz vpliva na živčne pleksuse sakralne regije, ki jih spremljajo bolečine v hrbtu.
Poškodba sečil se kaže s kršitvijo uriniranja (povečana pogostost ali težave s praznjenjem), pa tudi z bolečino in pojavom krvnih madežev v urinu. Motnja pogosto vodi v ascites (nastanek vodne kapljice v trebušni votlini) in povečanje volumna trebuha. Zadrževanje tekočine v telesu in stiskanje bezgavk v medenici vodi do edema spodnjih okončin.
Obilni izcedek iz nožnice ostaja značilen za rak maternice, vendar ga v poznejših fazah spremlja smrdljiv, gnit vonj.
Z naprednimi stopnjami onkologije te lokalizacije pogosto opazimo spremembe stanja dojk (mlečna žleza je del reproduktivnega sistema in reagira na patološke procese v drugih organih). Ženska lahko opazi spremembo oblike, bolečino, izcedek iz bradavic v obdobju laktacije.
Simptomi in znaki zadnje stopnje raka maternice so naslednje spremembe:
Pozor! Pogosto ženske, tudi z rakom maternice tretje stopnje, ohranijo popolnoma zdrav, cvetoč videz (to je razvidno iz fotografij številnih bolnic), resne spremembe začnejo napredovati že v zadnji, četrti fazi.
Večino žensk danes skrbi vprašanje, kateri razlogi lahko povzročijo razvoj nenormalnega, življenjsko nevarnega procesa? To težavo aktivno preučujejo zdravniki po vsem svetu, še vedno ni končnega sklepa o vzrokih mutacij celic, vendar so najverjetnejši in najbolj nevarni dejavniki, ki lahko privedejo do bolezni:
Zdravnik bo lahko diagnosticiral to patologijo in na podlagi rezultatov celovitega pregleda ugotovil, katere metode terapije bodo najučinkovitejše, vključno z:
Izvajajo se tudi laboratorijski testi (bris, kri, urin), odvisno od bolnikovega stanja bodo morda potrebna posvetovanja ozkih strokovnjakov za izbiro metode zdravljenja.
Če v zgodnji fazi bolezni odkrijemo omejen maligni tumor, se bolnikom dodeli histerektomija (resekcija organa). Če novotvorba začne rasti in je prizadela sosednja tkiva, se odstranijo jajcevodi, jajčniki, zgornji del nožnice in bližnje bezgavke. Da bi povečali učinkovitost zdravljenja in zmanjšali tveganje za ponovitev bolezni, so bolnikom prikazani: pred operacijo - radioterapija, po - kemoterapija.
Vključitev hormonske terapije (Tamoksifen, Progestin) v program zdravljenja je posledica potrebe po zatiranju aktivnosti estrogenov in progesterona, ki prispevajo k rasti raka. Če je operacija za pacienta kontraindicirana, se program zdravljenja pripravi tako, da se radioterapija kombinira s tečajem hormonske terapije.
Danes v Izraelu uporabljajo najnovejšo metodo zdravljenja raka - ciljno (ciljno) terapijo. Od kemoterapije in radioterapije se razlikuje po tem, da prizadene le mutirane, maligne celice, ustavi njihovo rast in razvoj ter ne povzroči negativnega vpliva na zdrava tkiva in organe. Sodeč po povratnih informacijah bolnikov na forumih, je ta način zdravljenja lažje prenašati in praktično brez stranskih učinkov.
Pozor! Rak je ena najnevarnejših bolezni, nemogoče ga je ustaviti z ljudskimi zdravili! Pomagajo lahko samo posebne medicinske tehnike.
Težko je nedvoumno reči, kako dolgo živijo preživeli rak. Vse napovedi za okrevanje so odvisne od stopnje bolezni, izbrane tehnike in splošnega stanja ženskega telesa. Po zdravljenju onkologije v zgodnjih fazah z odstranitvijo tumorja petletna stopnja preživetja preseže 80%, v primeru prehoda procesa v četrto fazo pa se ugodna prognoza zmanjša na 10-15%, vendar obstaja so še vedno možnosti.
Kako se pojavijo značilni simptomi in znaki raka maternice? Zelo pogosto so onkološke bolezni v zgodnjih fazah asimptomatske: novotvorba se počuti šele, ko je proces že šel daleč. Vendar to ne velja za maligne tumorje endometrija. Pri raku materničnega telesa se prvi simptomi pojavijo skoraj takoj, kar v veliki večini primerov ponuja možnost radikalne rešitve problema in ugodno prognozo.
Zato se morate v primeru sumljivih znakov obrniti na ginekologa. Obiska zdravnika ni treba odložiti "za pozneje": če se rak razširi na druge dele telesa, bo njegovo zdravljenje težje, napovedi pa se bodo poslabšale.
Rakasti tumor, ki se razvije v endometriju, se kaže kot nenormalna krvavitev iz nožnice. Pri bolnikih z rakom materničnega telesa so ti simptomi skoraj vedno prisotni, vendar se lahko razlikujejo glede na funkcionalno stanje ženskega reproduktivnega sistema.
Ker je bolezen neposredno povezana z neravnovesjem ženskih spolnih hormonov, se običajno pojavi v obdobju hormonskih sprememb, to je med menopavzo. V tem primeru so simptomi raka maternice odvisni od faze izumrtja spolne funkcije:
Dodati je treba, da so zgolj v enem od desetih primerov zgoraj opisane motnje posledica razvoja raka. Iste manifestacije so značilne za endometriozo, miome (benigne novotvorbe), polipozo sluznice itd. Zato je njihov videz razlog za pregled in ne za paniko.
Drugi znaki in simptomi raka maternice:
Z napredovanjem bolezni se zgoraj navedenim simptomom pridružijo bolečine v hrbtu, nogah, medeničnem predelu in druge motnje, povezane z rastjo novotvorb v sosednje organe in tkiva ter pojavom oddaljenih metastaz.