Otitis media - kaj je to, vrste, simptomi pri odraslih, zdravljenje vnetja srednjega ušesa. Bolezni notranjega ušesa in njihovi simptomi

Otitis media pri odraslih je bolezen, ki jo je treba jemati resno, poznati njene simptome, posledice in zdravljenje. V tem članku bo bralec prejel vse potrebne informacije, spoznal medicinske in tradicionalne metode zdravljenja, preventivne ukrepe.

Značilnosti bolezni

Človeško uho ima zapleteno strukturo in je sestavljeno iz zunanjega, srednjega in notranjega dela. Odvisno od tega se lahko vnetje srednjega ušesa lokalizira v različnih tkivih ušesa.

Vnetje ušes ima resne posledice za človeka

Zunanje uho je neposredno sluhovod v obliki ušesa.

Obstajajo naslednja vnetja zunanjega ušesa.

• perihondritis - okužba hrustanca, ki ji sledi vnetni proces;
• kožne bolezni (ekcem, herpes) povzročajo vnetje srednjega ušesa;
• difuzno vnetje srednjega ušesa se pojavi, če je prišlo do poškodbe kože z okužbo;
• mikoza - razvoj glive na koži ušesa;
• s furunkulozo se lojnice vnamejo. Vnetje nastane zaradi vstopa patogenih mikrobov v korenine miniaturnih dlak;
• otogematom - krvavitev v organu, ki jo spremlja razvoj patogenov in vnetja.

Srednje uho tvori bobnična votlina, ki vključuje membrano in slušno cev, ki uravnava pritisk v organu.

Lahko povzroči naslednje bolezni:

• vnetje bobnične votline in posledično membrane;
• vnetni proces v slušni cevi;
• okužba lobanjske kosti kot naslednja faza v razvoju vnetja srednjega ušesa.

Okužbe tega dela ušesa z vnetjem srednjega ušesa delimo na akutne in kronične.

Za akutno vnetje srednjega ušesa je značilno vnetje sluznice srednjega ušesa in izcedek gnoja. Purulentno vnetje srednjega ušesa pri odraslih izzove prodiranje okužbe skozi povezovalne kanale (skozi slušno, Eustahijevo cev) iz nazofarinksa; to se pogosto pojavi z razvojem ARVI, vendar ga lahko povzročijo bolj specifični razlogi:

• močan padec tlaka pri izpiranju nosu ali pihanju nosu;
• razvoj različnih okužb: ošpice, tifus, tuberkuloza. Bolezen se prenaša s krvjo;
• zmanjšana imunost, vključno s HIV, sifilisom ali sladkorno boleznijo.

Kronično vnetje srednjega ušesa vpliva tudi na sluznico in tvori gnojno vnetje.

Otitis media se pojavi zaradi:

• nezdravljeno akutno vnetje srednjega ušesa v prisotnosti drugih nalezljivih bolezni;
• kršitve normalnega nosnega dihanja (v primeru alergij ali poškodb nosu);
• oslabljen imunski sistem;
• uporaba zdravil, ki zavirajo zaščitno funkcijo telesa.

Notranje uho je sestavljeno iz labirinta organov.

Okužba lahko pride v ta del ušesa v primeru kroničnega vnetja srednjega ušesa, pa tudi v primeru:

• pojav hude poškodbe;
• razvoj meningitisa (vnetje možganov);
• napredovanje sifilisa.

Simptomi in posledice

Pozor! Znaki vnetja srednjega ušesa pri odraslih se razlikujejo glede na lokacijo vnetja in naravo njegovega poteka.

Pri zunanjem otitisu je prizadeta ušesa, simptome si lahko ogledate na lastne oči:

• za perihondritis je značilen edem v obliki tuberoznosti in bolečine v samem ušesu;
• z nalezljivimi kožnimi lezijami se pojavi pordelost, skorje, jokanje kože;
• difuzno vnetje srednjega ušesa povzroča svetlo srbenje in gnoj iz ušesa, boleče občutke, če se dotaknete ali potegnete uho;
• z napredovanjem mikoze se pojavijo značilni znaki: občutek preobremenjenosti in hrupa, poslabšanje slušne sposobnosti, srbenje, neprijeten vonj;
• za furunkulozo je značilna huda bolečina v ušesu, ki seva v obraz, vrat in zobe. Na ušesu se pojavi tuberkuloza z rumenkastim gnojem, boleča pri pritisku. Bolečina moti govorjenje in žvečenje hrane;
• z otogematomom se pojavi tumorju podobna tvorba svetle barve (modre in vijolične), ne povzroča bolečine.

Poškodba srednjega ušesa predstavlja večje tveganje za zdravje ljudi.

Ima naslednje simptome:

• izrazita zastoja in hrup;
• jasen odmev (resonanca) lastnega glasu v vnetem ušesu;
• streljanje bolečine z abscesom bobnične votline. Razvoj okužbe vodi do raztrganja membrane in izgube sluha;
• v nekaterih primerih pride do zvišanja telesne temperature (ne več kot 40 stopinj Celzija);
• splošna šibkost v telesu;
• utripajoča bolečina;

S prehodom vnetja srednjega ušesa v kronično fazo pride do stalnega odvajanja gnoja, poslabša se sluh, lahko pa ga spremljajo redne bolečine v glavi in ​​ušesu.

Notranji otitis media prizadene bolnikov vestibularni aparat in se kaže:

• huda omotica, pomanjkanje koordinacije;
• bruhanje;
• povečan srčni utrip;
• bledica kože;
• znatno okvaro sluha.

Ne jemljemo simptomov vnetja srednjega ušesa resno in nezadostno zdravljenje lahko povzroči zaplete. Progresivno vnetje ušes lahko povzroči:

1. Epitimpanitis je vnetje temporalne kosti.
2. Paraliza obraznega živca.
3. Hernija lobanje.
4. Absces možganov.
5. Meningitis.
6. Popolna izguba sluha.

Pozor! Te posledice zahtevajo nujno medicinsko, vključno s kirurškim posegom!

Diagnostika in zdravljenje

Preden začnete zdraviti vnetje srednjega ušesa, morate obiskati zdravnika za pregled. Specialist ORL postavi diagnozo na podlagi opravljene ankete, znakov, ugotovljenih med pregledom ušesa (otoskopija). Zdravnik preverja tudi ostrino sluha, analizira rezultate bakteriološkega krvnega testa. Po potrebi se naredi rentgenski žarki in tomografija lobanje.

Preden začnete zdraviti vnetje srednjega ušesa, morate obiskati zdravnika za pregled.

Zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri odraslih je odvisno od značilnosti bolezni. Pacient uporablja kapljice in jemlje zdravila, v hudih primerih pa se kirurški poseg uporablja v bolnišničnem okolju.

Pozor! Če pravočasno sprejmete ukrepe, lahko vse zdravljenje opravite doma.

Zdravljenje zunanjega otitisa vključuje:

• uporaba antibakterijskih, obnovitvenih mazil;
• prehlad in obkladki;
• ekstrakcija tekočine, kirurško odpiranje abscesov;
• jemanje antibiotikov;
• mazanje izboklin in vrenj z jodom, omočenje tamponov z borovim alkoholom in njihovo vstavljanje v ušesa;

Aspirin in paracetamol sta predpisana za izboljšanje splošnega zdravja in znižanje vročine. V ambulanti je mogoče predpisati fizioterapijo: UHF in UFO, zlasti pri kroničnem vnetju srednjega ušesa.

Akutno vnetje srednjega ušesa je treba zdraviti takoj, saj je tveganje za zaplete v tem primeru veliko.

• V evstahijevo cev se vstavi kateter za dajanje antibakterijskih sredstev za zmanjšanje vnetja. To je treba storiti vsak dan, da odstranite patogene bakterije.
• Bobnič se masira z visoko usmerjenim zračnim tokom.
• Prikazan je sprejem imuprofena in paracetama.
• Kapljice se uporabljajo za vnetje srednjega ušesa.
• Dnevno delamo tople obkladke: v ušesni kanal vstavimo vato, namočeno v vazelin in navlaženo z alkoholom in glicerinom. Takšen obkladek lajša oteklino in dobro ogreje.

V nekaterih primerih (z močnim gnojem) kirurg predre bobnič. Hormoni in antibiotiki za vnetje srednjega ušesa pri odraslih se v tem primeru dajejo skozi kateter.

Pozor! Po punkciji so kapljice iz srednjega ušesa kontraindicirane.

Če v tem primeru ni izboljšanja, se izvede trepanacija mastoidnega procesa srednjega ušesa.

Kronično vnetje srednjega ušesa zdravimo z nekoliko drugačnim programom, saj je faktor učinkovitosti tu sekundaren. V tem primeru je indicirano zdravljenje z antibakterijskimi zdravili, pranje in infuzija zdravil ter fizioterapevtski ukrepi:

• sperite boleče uho s toplimi raztopinami borove kisline, furacilina, vodikovega peroksida;
• izpiranje z antibiotiki (z dodatkom hormonov);
• antibiotiki in furacilin (skupaj z drugimi zdravili: kinosol, dimeksid itd.) se vlijejo v sluhovod;
• NLP in UHF.

Ko pride do zapleta, zdravljenje postane resno, poteka z uporabo kirurških sredstev.

Vnetje srednjega ušesa se odpravi s pomočjo okrepljene antibiotične in vitaminske terapije. V tem primeru je potrebno kirurško zdravljenje (da se izognemo izgubi sluha): drugi teden jemanja zdravila se izvede čistilna operacija.

Tradicionalni recepti za zdravljenje vnetja srednjega ušesa

Skozi stoletja in tisočletja so ljudje razvili naravne načine za odpravo vnetja v ušesu. Zdravljenje vnetja srednjega ušesa doma vključuje uporabo naslednjih receptov.

Za zunanji otitis pri odraslih se uporabljajo dvourni obkladki iz tople alkoholne raztopine (razmerje med vodo in alkoholom: ena proti ena).

Učinkovit je tudi odvarek lovorjevih listov: 5 srednjih listov dajte v kozarec vode, zavrite in pustite, da se vre. Zaužijte 2 žlici 3-krat na dan in v boleče uho vkapajte tudi 10 kapljic juhe.

Skozi stoletja in tisočletja so ljudje razvili naravne načine za odpravo vnetja v ušesu.

Vnetje srednjega ušesa se lahko pozdravi z infuzijo česna, čebule in brezovih brstov:

• 10 dni vztrajajte pretlačen česen z rastlinskim oljem. Hranite na soncu. V nastalo raztopino dodajte glicerin in vkapajte nekaj kapljic v uho. Pred tem je treba raztopino segreti;
• čebuli odrežemo vrh, vanjo naredimo vdolbino in vanjo vlijemo kumino. Pokrito z vrhom pečemo v pečici pol ure. Nato iztisnite; nastali sok vkapajte pred spanjem en teden, 3 kapljice v uho;
• 10% tinktura brezovih brstov dobro lajša vnetje in vrača sluh. Ko navlažite vatirano palčko, jo za minuto vstavite v uho. Ponovite 3-4 krat na dan.

Makovi in ​​zeliščni decoctions bodo pomagali pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa:

• 7 glav nezrelega maka kuhamo v 150 ml mleka 30 minut. Z nastalo juho sperite boleče uho;
• prelijemo z 200 ml vrele vode z 1 žlico pomešanih v enakih delih evkaliptusa, rmana, ognjiča in vrvice. Po vztrajanju pol ure popijte infuzijo ves dan.

Zgornji recepti so neobvezni in ne nadomeščajo zdravil.

Preprečevanje in obnova sluha po vnetju srednjega ušesa

Kako je mogoče zmanjšati pojav okužbe? Preprečevanje vnetja srednjega ušesa pri odraslih vključuje upoštevanje preprostih pravil.

1. Izogibajte se kopanju v onesnaženih vodnih telesih.
2. Po vsakem stiku z vodo temeljito umijte ušesa.
3. Odgovorno obravnavajte vse bolezni ušes in nosu.

Nasvet! Kopanje v rekah in odprtih vodnih telesih je priporočljivo z ušesnimi čepki.

Ljudje pogosto obravnavajo vnetje srednjega ušesa nerazumno lahkomiselno, ne zavedajoč se, da lahko zapleti te okužbe povzročijo najbolj žalostne posledice. Informacije v tem članku vam bodo pomagale smiselno oceniti nevarnosti in tveganja bolezni, se naučiti, kako se ji izogniti in jo po potrebi ozdraviti.

Otitis media - kaj je to, vrste, simptomi pri odraslih, zdravljenje vnetja srednjega ušesa

Otitis media je bolezen ORL, ki je vnetni proces v ušesu. Kaže se kot bolečina v ušesu (pulzirajoča, streleča, boleča), povišana telesna temperatura, okvaro sluha, tinitus, sluzno-gnojni izcedek iz zunanjega sluhovoda. Resnost patološkega procesa je v celoti odvisna od virulence mikroorganizmov, pomembno vlogo pa ima stanje človeške imunske obrambe.

Kaj je to, kakšni so prvi znaki in simptomi vnetja srednjega ušesa, pa tudi kako zdraviti pri odraslih brez posledic za uho, bomo obravnavali kasneje v članku.

Kaj je vnetje srednjega ušesa?

Otitis media je vnetna lezija notranjega, srednjega ali zunanjega dela človeškega ušesa, ki se pojavi v kronični ali akutni obliki. Za bolezen je značilna poškodba struktur zunanjega, srednjega ali notranjega ušesa, bolniki pa imajo posebne pritožbe. Simptomi pri odraslih so odvisni od območja vnetja, dodajanja lokalnih ali sistemskih zapletov.

Patologija se lahko razvije kadar koli v letu, vendar se vrhunec obiskov v bolnišnici zgodi jeseni in pozimi, ko ljudje še niso imeli časa, da bi se preoblikovali iz toplega v hladno.

Vzroki

Vzroki in simptomi vnetja srednjega ušesa so odvisni od vrste bolezni, stanja imunosti in okoljskih dejavnikov. Temeljni elementi pri nastanku bolezni so vpliv temperature zraka, čistost vode, ki se uporablja za higieno, letni čas.

Vzroki za vnetje srednjega ušesa so:

• Prodor okužbe iz drugih organov ENT - kot zaplet sočasne nalezljive in virusne bolezni;
• Različne bolezni nosu, sinusov in nazofarinksa. Sem spadajo vse vrste rinitisa, ukrivljenost nosnega septuma, adenoidi (adenoidna vegetacija);
• Poškodbe ušesa;
• Hipotermija in oslabljena imuniteta.

Pogoji, ki znatno povečajo tveganje za razvoj bolezni, vključujejo:

• alergije;
• vnetje organov ENT;
• stanja imunske pomanjkljivosti;
• izvajanje kirurških posegov na območju nazofarinksa ali nosne votline;
• otroštvo, otroštvo.

Otitis media pri odraslih je bolezen, ki jo je treba jemati resno, poznati njene simptome, posledice in zdravljenje.

Vrste vnetja srednjega ušesa

Struktura človeškega ušesa je razdeljena na tri med seboj povezane dele, ki se imenujejo takole:

Glede na to, v katerem določenem delu organa poteka vnetni proces, je v medicini običajno razlikovati tri vrste vnetja srednjega ušesa:

Zunanji otitis

Zunanji otitis je lahko omejen ali razpršen, v nekaterih primerih sega do bobniča in je pogostejši pri starejših bolnikih. Pojavi se kot posledica mehanske ali kemične poškodbe ušesa. Bolnik z zunanjim otitisom se pritožuje nad utripajočo bolečino v ušesu, ki seva v vrat, zobe in oči, ki se poslabša pri govorjenju in žvečenju.

K razvoju prispevata dva dejavnika:

• Drsenje okužbe z ostrim predmetom (lasnica, zobotrebec);
• Vdor in kopičenje vlage v zunanjem slušnem kanalu.

Pogosto se pojavi, ko je uho v stalnem stiku z vodo, na primer pri plavanju, zato se imenuje "plavaško uho".

Otitis media ušesa

Z vnetjem srednjega ušesa se vnetni proces pojavi v bobnični votlini. Obstaja veliko oblik in variant poteka te bolezni. Lahko je kataralna in gnojna, perforirana in neperforirana, akutna in kronična. Pri vnetju srednjega ušesa se lahko razvijejo zapleti.

Notranje vnetje srednjega ušesa

Ta vrsta se imenuje tudi labirintitis, njeni simptomi se lahko razlikujejo po resnosti (od blagih do izrazitih).

Simptomi vnetja srednjega ušesa so podobni za vse oblike bolezni, vendar so njihova intenzivnost in nekatere značilnosti odvisne od vrste.

• Ostro. Pojavi se nenadoma, ima izrazite simptome.

Otorinolaringolog določi, kako in kako zdraviti vnetje srednjega ušesa, tako da ugotovi vrsto in stopnjo bolezni.

Simptomi vnetja srednjega ušesa pri odraslih

Klinična slika vnetja srednjega ušesa je neposredno odvisna od lokacije patološkega procesa.

• bolečina v ušesu. Ta simptom nenehno moti in je glavni, ki prinaša največ neugodja. Včasih bolečina poganja v zobeh, templju, spodnji čeljusti. Razlog za razvoj tega stanja pri vnetju srednjega ušesa se šteje za povečan pritisk v ušesni votlini;
• pordelost ušesnega kanala, razbarvanje ušesa;
• postopno poslabšanje sluha zaradi odpiranja abscesov in polnjenja ušesnega kanala z gnojnimi masami;
• zvišanje temperature - najpogosteje pride do zvišanja telesne temperature, vendar je to tudi neobvezen znak;
• izcedek iz ušesa pri zunanjem otitisu so skoraj vedno. Navsezadnje nič ne preprečuje, da bi se vnetna tekočina izločila navzven.

Simptome vnetja srednjega ušesa pogosto spremlja izcedek iz nosu, ki vodi v otekanje nosne sluznice in zamašitev slušne cevi.

• V primeru razvoja akutnega gnojnega lokalnega zunanjega otitisa (vre v sluhovodu) se bolnik pritožuje nad bolečino v ušesu, ki se povečuje s pritiskom ali vlečenjem nanj.
• Pojavlja se tudi bolečina pri odpiranju ust in bolečina pri vstavitvi lijaka za pregled zunanjega sluhovoda.
• Navzven je ušesna školjka otekla in pordela.
• Akutno infekcijsko gnojno difuzno vnetje srednjega ušesa se razvije kot posledica vnetja srednjega ušesa in gnojenja iz njega.

• toplota;
• bolečina v ušesu (utripajoča ali boleča);
• zmanjšanje slušne funkcije, ki se praviloma obnovi nekaj dni po prvih manifestacijah simptomov;
• slabost, splošno slabo počutje, bruhanje;
• gnojni izcedek iz ušes.

• Glavni simptom akutne oblike je huda bolečina v ušesu, ki jo bolniki opisujejo kot trzanje ali streljanje.
• Bolečina je lahko zelo intenzivna, zvečer se okrepi.
• Eden od znakov vnetja srednjega ušesa je tako imenovana avtofonija - prisotnost stalnega hrupa v ušesu, ki ni povezana z zvoki od zunaj, se pojavi zamašenost ušes.

Akutno vnetje srednjega ušesa je treba vedno zdraviti do konca, saj se bo gnoj začel širiti v lobanjo.

• Izguba sluha.
• Bolečina se pojavi le v obdobjih poslabšanja.

Če imate simptome vnetja srednjega ušesa, se morate nujno posvetovati z zdravnikom, ki bo pravilno postavil diagnozo in vam povedal, kako zdraviti vnetje.

Zapleti

Ne mislite, da je vnetje srednjega ušesa neškodljiva kataralna bolezen. Poleg tega, da človeka za dolgo časa izbije iz koloteka in zmanjša njegovo sposobnost za delo za vsaj 10 dni, je možno razviti nepopravljive spremembe z vztrajnim poslabšanjem ali popolno izgubo sluha.

Ko pustite, da bolezen napreduje, se lahko pojavijo naslednji zapleti:

• ruptura bobnične membrane (praviloma traja 2 tedna, da se odprtina zaceli);
• holeostomija (razraščanje tkiva za bobničem, okvara sluha);
• uničenje slušnih koščkov srednjega ušesa (inkus, malleus, stapes);
• mastoiditis (vnetna lezija mastoidnega procesa temporalne kosti).

Diagnostika

Pristojni zdravnik diagnosticira akutno vnetje srednjega ušesa brez posebnih naprav in inovativnih tehnologij. Za diagnosticiranje vnetja srednjega ušesa zadostuje preprost pregled ušesa in sluhovoda z uporabo reflektorja glave (ogledalo z luknjo v sredini) ali otoskopa.

Kot metode, ki potrjujejo in razjasnijo diagnozo, se lahko predpiše splošni krvni test, ki razkrije znake vnetja (povišan ESR, povečanje števila levkocitov in drugo).

Od instrumentalnih metod se uporablja radiografija, računalniška tomografija temporalnih regij.

Kako zdraviti vnetje srednjega ušesa pri odraslih?

Posebno vlogo pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa imajo antibakterijska zdravila (antibiotiki, sulfonamidi itd.). Njihova uporaba ima številne značilnosti - zdravilo ne sme delovati samo na bakterije, ki so povzročile vnetje srednjega ušesa, ampak tudi dobro prodreti v bobnič.

Zdravljenje vnetnih sprememb v ušesu se začne z upoštevanjem posteljnega počitka. Hkrati so predpisani antibiotiki, protivnetna zdravila, antipiretična zdravila. Kombinacija zdravil vam omogoča učinkovito zdravljenje patologije.

Celovito zdravljenje vnetja srednjega ušesa

Za nikogar ni skrivnost, kako se akutno vnetje srednjega ušesa zdravi pri odraslih - s kapljicami v ušesa. To je najpogostejše zdravilo za vnetje srednjega ušesa. Glede na vrsto bolezni se uporabljajo različna zdravila. Kapljice za ušesa lahko vsebujejo samo antibakterijsko zdravilo ali pa so kombinirane - vsebujejo antibiotik in protivnetno snov.

Razlikujejo se naslednje vrste kapljic:

• glukokortikosteroidi (Garazon, Sofradex, Deksona, Anauran);
• ki vsebujejo protivnetna nesteroidna zdravila (Otinum, Otipaks);
• antibakterijsko (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).

Potek zdravljenja traja 5-7 dni.

1. V kombinaciji z ušesnimi kapljicami za vnetje srednjega ušesa otolaringologi pogosto predpisujejo vazokonstriktorske kapljice za nos (Naphtizin, Nazol, Galazolin, Otrivin itd.), Zahvaljujoč katerih je mogoče odstraniti otekanje sluznice Evstahijeve cevi in ​​s tem zmanjšati obremenitev bobniča.
2. Poleg kapljic v kompleksu se lahko predpišejo tudi antihistaminiki (antialergijska) zdravila, ki sledijo istemu cilju - odstranitvi edema sluznice. To so lahko tablete Loratadin, Suprastin, Diazolin itd.
3. Za zmanjšanje vročine in zmanjšanje bolečine v ušesih so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila na osnovi paracetamola (Panadol), ibuprofena (Nurofen), Nise.
4. Antibiotiki za vnetje srednjega ušesa pri odraslih se dodajajo zdravljenju akutne srednje oblike z razvojem gnojnega vnetja. Uporaba zdravila Augmentin se je dobro izkazala. Učinkoviti so tudi Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.

Poleg naštetih ukrepov se uporabljajo fizioterapevtski postopki:

• UHF za področje nosu;
• laserska terapija za območje ustja slušne cevi;
• pnevmomasaža osredotočena na območje bobniča.

Če vsa zgornja dejanja niso privedla do regresije procesa ali pa se je zdravljenje začelo v fazi perforacije bobnične membrane, je treba najprej zagotoviti dober odtok gnoja iz votline srednjega ušesa. . V ta namen izvajajte redno čiščenje zunanjega slušnega kanala iz izločkov.

• Ne morete samostojno predpisati zdravil zase, izbrati odmerka, prekiniti jemanje zdravil, ko simptomi vnetja srednjega ušesa izginejo.
• Napačna dejanja, ki jih izvedete po lastni presoji, lahko škodujejo vašemu zdravju.
• Preden greste k zdravniku, lahko vzamete samo tableto paracetamola, da zmanjšate bolečino. To zdravilo je učinkovito in ima malo kontraindikacij. Ob pravilni uporabi paracetamol redko povzroča neželene učinke.

Profilaksa

Glavni cilj preprečevanja vnetja srednjega ušesa pri odraslih je preprečiti, da bi Evstahijeva cev zamašila gosta sluz. To ni lahka naloga. Praviloma akutni rinitis spremlja tekoč izcedek, vendar med zdravljenjem sluz pogosto postane veliko debelejša in stagnira v nazofarinksu.

1. Žarišča kronične okužbe - tonzilitis, faringitis povečajo tveganje za vnetje srednjega ušesa.
2. Po plavanju, zlasti v odprtih vodah, morate temeljito posušiti ušesa, da preprečite vdor vode in bakterij v notranjost. Posebej za ljudi, ki so nagnjeni k vnetju srednjega ušesa, so bile razvite antiseptične kapljice, ki jih vkapamo v ušesa po vsakem kopanju.
3. Redno čistite ušesa pred umazanijo in voskom, upoštevajte higieno. Toda bolje je pustiti najmanj žvepla, saj ščiti ušesni kanal pred vstopom patogenih mikrobov.

Za zaključek je treba opozoriti, da je vnetje srednjega ušesa zelo neprijetna bolezen. Ne mislite, da bodo vsi simptomi izginili sami. Ob prvih znakih se vsekakor posvetujte z zdravnikom. Ljudje pogosto obravnavajo vnetje srednjega ušesa nerazumno lahkomiselno, ne zavedajoč se, da lahko zapleti te okužbe povzročijo najbolj žalostne posledice.

Razprava: 4 komentarji

Kako zdraviti vnetje srednjega ušesa, če ni želje po jemanju antibiotikov? Ali kakorkoli brez njih?

Če gre za gnojno obliko, potem brez antibiotikov ne morete. Imel sem običajno vnetje srednjega ušesa, nisem ga zdravil in se je spremenilo v bolj zapleteno obliko. Posledično sem porabil veliko časa, zdravja in denarja za zdravila. Zato se obvezno posvetujte z zdravnikom, ko se pojavi začetna oblika, in tudi če so predpisani antibiotiki, se jih ne bojte jemati. Jasno je, da to niso vitamini, a če je že gnoj, so možni zelo resni zapleti. In ob ušesu so možgani, zato bodi razumna oseba in poslušaj zdravnika

Najlepša hvala za članek. Imel bom v mislih.

Tudi nezdravljena zobna gniloba lahko povzroči vnetje srednjega ušesa.

Dodaj komentar Prekliči odgovor

© Vse informacije na spletnem mestu "Simptomi in zdravljenje" so zgolj informativne narave. Ne samozdravite, ampak obiščite izkušenega zdravnika. | Uporabniška pogodba |

Simptomi vnetja srednjega ušesa in zdravljenje različnih oblik vnetja pri odraslih

Otitis media Otitis media pri odraslih je razdeljen na tri vrste vnetja srednjega ušesa, zunanje, srednje in notranje, obliko vnetja srednjega ušesa določi zdravnik.

Sezonske bolezni akutnih respiratornih okužb, akutnih respiratornih virusnih okužb, gripe lahko povzročijo različne zaplete. Ena od oblik posledic je vnetje srednjega ušesa, vnetje ušes. Stanje je neprijetno in zahteva zdravljenje. Toda ali so simptomi vnetja srednjega ušesa pri odraslih vedno posledica prehlada in kakšno zdravljenje je potrebno v vsakem primeru? Podrobnosti v članku.

Drugačen pristop k bolezni

Vnetje ušesa pri odraslih je razvrščeno v tri vrste vnetja srednjega ušesa:

• Zunanji - žarišče bolezni se nahaja v zunanjem delu ušesa, poraz kože z bakterijami, glivicami, ki prodrejo od zunaj.
• Srednje - vnetni proces je lokaliziran na sredini ušesa, za bobničem. Pojavi se kot posledica bolezni v nosni in ustni votlini ob nepravilnem zdravljenju ali čiščenju sluzi iz kanalov.
• Notranji (labirintitis) - žarišče bolezni se nahaja v notranjem delu ušesa, se razvije kot zaplet vnetja srednjega ušesa in spada med najresnejša vnetja, ki zahtevajo posebno zdravljenje. Obstaja nevarnost gnojnih lezij možganskih ovojnic.

Glede na simptome vnetja srednjega ušesa, na katere se bolnik pritožuje med sestankom, zdravnik določi lokalizacijo bolezni.

Zunanji otitis

Znaki so lahko naslednji:

• Srbenje v ušesnem kanalu, ki postane vse bolj vsiljivo in boleče.
• Bolečina pri pritisku na zunanji del organa (vlečenje ušesa, palpacija v žarišču srbenja ali na zunanji izboklini).
• Otekanje slušnega kanala.
• Pordelost kože.
• Pri pregledu lahko vidite tuberkulozo, ki potrjuje razvoj vrenja. Ko glava dozori, se lahko pojavi sluzast izcedek.
• Koža v sluhovodu se zmoči zaradi razvoja bakterij.
• Zastoji, hrup.

To so glavni simptomi vnetja srednjega ušesa, ki se lahko pojavijo posamezno ali v kombinaciji, vse je odvisno od povzročitelja vnetja. Najbolj boleča je furunkuloza med zorenjem.

Otitis media

Naslednji simptomi so dokaz vnetja, ki se razvija za bobničem:

• Različne bolečine v ušesu (boleče, streljajoče, utripajoče). Intenzivira se med požiranjem, kihanjem, kašljanjem.
• Zmanjšana ostrina sluha.
• Svoj glas dajejo navznoter, bolniki poudarjajo, da se jasno slišijo, zvoki v okolici pa so pridušeni.
• Hrup v ušesih.
• Nelagodje, letargija.
• Hipertermija do 39 stopinj.
• Izcedek gnoja po rupturi membrane.

Ti simptomi vnetja srednjega ušesa pri odraslih se pojavljajo postopoma in so zelo neprijetni.

Labirintitis ali notranji otitis srednjega ušesa

Bolezen je manj pogosta, vendar zahteva takojšnje zdravljenje za odpravo negativnih posledic. Pojavi se zaradi poznega sprejema v bolnišnico ljudi z vnetjem srednjega ušesa ali nepravilnega zdravljenja. Resne virusne bolezni lahko preidejo tudi v stopnjo labirintitisa, kot dejavnik zapletov. Glavni simptomi nujnega zdravljenja ORL so:

Nevarnost vnetja srednjega ušesa pri odraslih je, da lahko gnojno vnetje prizadene možgane, temporalno kost, cirkulacijski sistem in je v kratkem času usodno.

Pravi pristop k bolezni

Ne glede na lokalizacijo vnetja, vnetje srednjega ušesa pri odraslih zahteva zdravljenje, ki ga lahko predpiše le zdravnik. Specifičnost terapije je raznolika in je lahko le zdravilna ali zahteva kirurški poseg. Zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri odraslih je odvisno od diagnoze in simptomov bolezni.

Dokler membrana ni perforirana, se uporabljajo antibiotiki, vazokonstriktorske kapljice, analgetiki, antipiretik, alkoholni obkladek, fizioterapija.

Po preboju v membrano začne iztekati gnoj, votlina je ranljiva za prodiranje tekočin in umazanije. Ne uporabljajte ušesnih kapljic ali kakršnih koli tekočih pripravkov skozi sluhovod.

Vnetje ušes pri odraslih nikoli ni asimptomatsko. Toda včasih ti znaki ne kažejo na bolezen ORL, temveč na starostne spremembe ali posledice poškodb glave, vratne hrbtenice ali drugih motenj. Zato ne smete čakati na poslabšanje zdravja in se samozdraviti. Kako zdraviti vnetje srednjega ušesa pri odraslih, bo odgovoril le otorinolaringolog. Možno je, da je bolečina v ušesih posledica nepravilne oskrbe organov ali pa je znak drugih bolezni.

Celovito zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri odraslih

Otitis media je vnetje enega od ušesnih predelov, ki prizadene sluh in številne vitalne procese. Po statističnih podatkih se v odrasli dobi bolezen pojavlja veliko manj pogosto kot pri otrocih.

Če pa se v kateri koli starostni skupini odkrijejo znaki bolezni, je treba nujno začeti zdravljenje, da bi se izognili nevarnim posledicam in občutnemu zmanjšanju kakovosti življenja bolnika.

Razvrstitev vnetja srednjega ušesa

Glede na naravo poteka bolezni se razlikujejo naslednje oblike:

• Ostro. Bolezen se pojavi nenadoma, ima hude simptome.
• Kronična. Vnetni proces se nadaljuje dolgo časa, ima obdobja poslabšanja.

Glede na lokalizacijo se razlikujejo tri oblike:

• Zunanji. Poškodbe zunanjih slušnih kanalov. Povzročitelji te oblike vnetja srednjega ušesa so Pseudomonas aeruginosa in Staphylococcus aureus. Za glive iz rodu Candida in Aspergillus je sluhovod odlično gojišče – ​​po kopanju je temen in vlažen.
• povprečno. Prizadeta sta Evstahijeva cev in bobnič. Patogene bakterije (Haemophilus influenzae, pnevmokoki, moraksela) in virusi običajno postanejo povzročitelji vnetja srednjega ušesa in notranjega vnetja srednjega ušesa.
• Notranjost. Najbolj nevarna oblika. Vnetni proces se razvije v labirintu, ki se nahaja v temporalni kosti. Vsebuje posebne receptorske celice, ki prenašajo zvoke v ustrezen del možganov.

Glede na način manifestacije vnetja srednjega ušesa se razlikujejo naslednje oblike:

• Gnojna. Za bobničem se nabira gnoj.
• Kataralno. Obstaja otekanje in pordelost tkiv, ni tekočega ali gnojnega izcedka.
• Eksudativno. V srednjem ušesu se nabira tekočina (kri ali limfa), ki je odlično gojišče za mikroorganizme.

Fotografije različnih vrst vnetja srednjega ušesa

Vzroki za nastanek

Otorinolaringologi ugotavljajo naslednje dejavnike, ki lahko povzročijo razvoj vnetja srednjega ušesa:

• Vdor kontaminirane vode. Ob prisotnosti mikrotravme in razpok v zunanjem ušesu se lahko ob stiku s povzročitelji okužb v vodi razvije vnetje.
• Zapleten sinusitis, ARVI. V tem primeru povzročitelj vstopi v srednje uho po rinotubalni poti, torej skozi Evstahijevo cev, ki povezuje uho in nosno votlino. Če se vnetje srednjega ušesa ne ustavi pravočasno, potem okužba prodre v notranje uho.
• Bolezni ledvic, diabetes mellitus, nalezljive bolezni, hipotermija v ozadju zmanjšane reaktivnosti imunskega sistema lahko povečajo tveganje za razvoj vnetja srednjega ušesa.
• Nepravilno čiščenje nosu (pihanje nosu skozi obe nosnici hkrati), močan kašelj in kihanje vodijo do povečanega pritiska v nazofarinksu. To lahko povzroči, da okužena sluz vstopi v srednje uho.
• Mehansko odstranjevanje žvepla iz zunanjega ušesa, ki ščiti slušni organ pred okužbami in poškodbami.
• Vdor tujkov v uho.
• Stanje imunske pomanjkljivosti, vključno z okužbo s HIV.

Slika prikazuje območje vnetja srednjega ušesa

Simptomi pri odraslih

Klinične manifestacije bolezni so povezane z lokalizacijo vnetnega procesa. Na prisotnost vnetja srednjega ušesa v odrasli dobi lahko sumite po klasičnih simptomih:

• Strelna bolečina.
• Občutek zastojev.
• Nelagodje.
• Povečanje temperature.
• Možna je rahla izguba sluha.
• Motnje spanja.
• Z razvojem vnetja srednjega ušesa je možna perforacija timpanične membrane, pojav gnojnega izcedka s primesjo krvi.

• Zmanjšan sluh.
• Periodični gnojni izcedek iz ušesa.
• Omotičnost ali tinitus.
• Bolečina se pojavi le v obdobjih poslabšanja bolezni.
• Možen je dvig temperature.

Znaki vnetja notranjega ušesa:

• Pogosta vrtoglavica.
• Možna sta slabost in bruhanje.
• Okvara sluha.
• Hrup v ušesih.

Kako zdraviti

Osnova zdravljenja zunanjega ušesa pri odraslih so ušesne kapljice. Če bolnik nima stanj imunske pomanjkljivosti (okužba s HIV, sladkorna bolezen), antibakterijska zdravila niso potrebna. Potek terapije običajno ne presega 5-7 dni.

Pogosto se uporablja za zdravljenje vnetja zunanjega ušesa:

• Antibiotiki (ciprofloksacin hidroklorid, norfloksacin, rifamicin).
• Kortikosteroidi in antibiotik (Sofradex, Candibiotic).
• Antiseptiki - razpršite miramistin, ki ima tudi protiglivični učinek.
• Protiglivična mazila (klotrimazol, natamicin), če je povzročitelj vnetja srednjega ušesa gliva. Široko je predpisano tudi mazilo Mupirocin, ki normalizira mikrofloro v zunanjem ušesu.

Pri zdravljenju vnetja srednjega in notranjega ušesa so glavna antibakterijska zdravila. Zdravila se predpisujejo 2-3 dni po pojavu prvih znakov vnetja srednjega ušesa.

Terapijo je treba izvajati pod nadzorom zdravnika. Ne pozabite, da vsako leto na svetu zaradi nepravilnega zdravljenja vnetja srednjega ušesa umre približno 28 tisoč bolnikov.

Glavni antibiotiki za zdravljenje:

• Amoksicilin (Flemoxin, Ospamox, Amosin).
• Cefuroksim (Cefurus, Zinnat).
• Amoksicilin s klavulansko kislino (Flemoklav, Augmentin).

Jemanje antibakterijskih zdravil mora biti najmanj 7 dni.

Kapljice za ušesa se pogosto uporabljajo tudi za zdravljenje vnetja srednjega ušesa. V odsotnosti perforacije se uporabljajo anestetiki: Otinum, Otipax. Uporaba kapljic z antibiotiki v tej fazi je nepraktična, ker vnetni proces poteka za bobničem.

V tem primeru se uporabljajo antibiotiki. Vendar pa so kontraindicirana ototoksična zdravila (gentamicin, framycetin, neomicin), ki lahko povzročijo izgubo sluha, zdravila s fenazonom, alkohol. Na tej stopnji so takšne kapljice široko predpisane: Normax, Tsiprofarm, Miramistin.

V nekaterih primerih je med zdravljenjem potrebna manjša operacija. Ta operacija se imenuje paracenteza bobnične membrane. Izvaja se v odsotnosti izboljšanja med jemanjem antibiotikov.

Med manipulacijo se uporablja lokalna anestezija. S posebno iglo se naredi punkcija v bobniču, skozi katero se odstrani gnoj. Rez se bo zacelil sam, ko se gnoj ustavi.

Terapija vnetja notranjega ušesa se izvaja le v bolnišnici pod stalnim nadzorom otorinolaringologa. Vključuje uporabo antibiotikov, zdravil za izboljšanje mikrocirkulacije v labirintu in nevroprotektivnih zdravil za zaščito živčnih celic pred poškodbami.

Fizioterapija

Pogosto se zdravljenje z zdravili kombinira s fizioterapijo:

• UHF. Zdravljenje je sestavljeno iz izpostavljanja telesa visokofrekvenčnemu elektromagnetnemu polju z določeno frekvenco. Uporabljajte previdno, ker lahko povzroči nastanek tekočine v srednjem ušesu.
• Elektroforeza. Metoda omogoča injiciranje zdravil skozi kožo s pomočjo električnega toka.
• Ultravijolično sevanje. Postopek lahko učinkovito lajša vnetje. Obseva se bobnič in zunanji sluhovod. Trajanje ne sme biti daljše od minute.

Ljudska zdravila

Če ste privrženec tradicionalne medicine, se za zdravljenje vnetja srednjega ušesa pogosto uporabljajo naslednji recepti:

• Suha toplota. V primeru akutnega vnetja je dovolj, da uho pokrijemo s suho brisačo in v ponvi zavijemo steklenico tople vode ali soli, segreto v vrečko.
• Uporaba čebulnega soka. Čebuli odrežite vrh in vlijte 1 žlico kumine. Čebulni "lonec" pokrijemo z odrezano "pokrovko" in pečemo v pečici 30 minut. Po tem iztisnite sok in čez noč kapajte 3-4 kapljice.
• Uporaba tinkture brezovih brstov. Orodje ima protivnetne in analgetične učinke. Brezovi brsti in vodka se zmešajo v razmerju 1:10, vztrajajo 2 tedna. Nastalo tinkturo je treba segreti, nakapati na vatirano palčko in jo vstaviti v uho v obliki turunde. Postopek je treba ponoviti 14-krat.
• Uporaba 10% tinkture ognjiča. 2 žlici zbirke prelijemo z 200 ml vodke, pustimo 7 dni. Mešanico precedite in 3-4 kapljice vkapajte v boleče uho do 8-krat na dan.

Kako pravilno zdraviti vnetje srednjega ušesa pri odraslih, si oglejte naš video:

Zapleti

V odsotnosti učinkovite terapije lahko vnetje ušesa povzroči resne posledice:

• Okužba se razširi na spodnjo čeljust, žleze slinavke. Pogosto v takih primerih bolniki postanejo invalidi.
• Motnje v delovanju gastrointestinalnega trakta. Ušesa in trebušni organi so povezani z enim samim živcem. Posledično je pri vnetju ušes možno napenjanje, bruhanje in zaprtje.
• Pareza obraznega živca.
• Otoantroza je prodiranje okužbe v predel za ušesom. Navzven ušesa štrlijo, pojavi se edem in temperatura se dvigne.
• Meningitis in drugi intrakranialni zapleti (encefalitis, hidrocefalus).
• Holesteastoma je tvorba ciste v ušesnem kanalu, ki je napolnjena s keratinom in odmrlimi celicami.
• Mastoiditis je vnetje srednjega ušesa, ki povzroči uničenje kostnic.
• Popolna izguba sluha.

Bolniki v odrasli dobi morda dolgo časa ne bodo pozorni na vnetje ušes. Zato v nekaterih primerih konzervativna terapija ne daje želenega rezultata in je kirurški poseg neizogiben.

Vnetni proces notranjega ušesa se imenuje notranji otitis media ali labirintitis.
Pojavi se zaradi prodiranja patogenih organizmov v notranjo votlino slušnega sistema, veliko manj pogosto - to se zgodi zaradi poškodb.
To je resna bolezen, vendar njen skupni delež pri vseh vnetjih srednjega ušesa ne presega 5%.

Vzroki za poslabšanje notranjega vnetja srednjega ušesa

Notranje uho (labirint) se nahaja globoko, okužba pa je možna le zaradi širjenja patogenov iz drugih vnetnih žarišč. Zelo pogost dejavnik, ki povzroča labirintitis, je vnetje srednjega ušesa.

Srednje uho je razdeljeno z notranjimi membranami vezivnega tkiva. Ob prisotnosti infekcijskih procesov v srednjem ušesu membrane nabreknejo in mikroorganizmi zlahka prodrejo skozi njih. Razvija se timpanogena oblika labirintitisa. Odtok gnoja je otežen, pritisk znotraj labirinta se poveča.

Patogeni lahko vstopijo v notranje uho in sluznico možganov. V tem primeru je vzrok meningitis različne etiologije (gripa, tuberkuloza, tifus itd.), ki povzroča meningogeno obliko bolezni. Okužba prizadene obe ušesi. Ta vrsta labirintitisa pri otroku lahko povzroči gluhost.

Okužba se lahko prenese v notranje uho, če je membrana poškodovana zaradi travme. Poškodba je lahko neposredna (z iglo, lasnico, tujek) ali pa je posledica poškodbe temporalne ali okcipitalne regije zaradi udarca.

Hematogena oblika labirintitisa je zelo redka. Nastane zaradi zaužitja patogena iz krvi in ​​ni povezan z okužbo srednjega ušesa ali sluznice možganov. Ta oblika se lahko pojavi kot zaplet sifilisa, mumpsa itd.

Labirintitis se lahko lokalizira na ločenem območju in se razširi na celotno notranje uho.

Povzročitelji labirintitisa:

• streptokoki;
• stafilokoki;
• Moraxella Catarrhalis;
• bakterije tuberkuloze;

Simptomi in znaki bolezni

Bolnik z labirintitisom lahko:

• vrtoglavica;
• povzročati hrup in bolečine v ušesih;
• neravnovesje;
• izguba sluha.

Simptomi postanejo bolj izraziti pri nenadnih premikih glave, pri posegih v ušesu.

In kaj veste o precej zahrbtni bolezni slušnih organov? Preberite koristen članek o njej.

Omotičnost je lahko simptom različnih bolezni. Pri notranjem vnetju srednjega ušesa se pojavi 7-10 dni po preneseni bolezni bakterijske etiologije. Omotičnost z labirintitisom ima sistemski redni značaj.

Pacient ima vtis, da se okoliški predmeti vrtijo. Trajanje takšnega stanja v akutni obliki je lahko nekaj sekund ali ur. Ko je labirintitis kroničen, se omotica pojavi spontano in lahko traja več dni. Morda ni sistemski in se lahko poslabša zaradi kihanja, vožnje itd.

Na prisotnost vnetja notranjega ušesa lahko kažejo pogosta refleksna nihanja zrkla (nistagmus). Ta simptom se pojavi, ko je ravnovesje med labirinti neorganizirano. Najprej se nistagmus manifestira iz vnetega ušesa, nato pa se preusmeri v zdravo.

Kršitev zvočnega analizatorja se kaže pri okvarah sluha in tinitusu. Okvara sluha se še posebej kaže pri zaznavanju visokofrekvenčnih zvokov. Labirintitis, ki ga spremljajo gnojne formacije, lahko povzroči popolno gluhost na prizadeti strani.

Če vnetni proces iz labirinta vstopi v deblo obraznega živca, je lahko paraliziran s strani lezije.

Njegovo znaki:

• asimetrija konice nosu;
• izginotje gub na čelu pri dvigovanju obrvi;
• togost vogala ust;
• povečano slinjenje;
• suho zrklo;
• nezmožnost zapreti oči;
• sprememba okusa;
• boljša slišnost v hrupnem okolju.

Labirintitis lahko spremljajo tudi bledica kože, bruhanje, slabost, nepravilen srčni utrip, znojenje in nelagodje v predelu srca.

Diagnoza bolezni

Ko se oseba pritoži zaradi zgornjih simptomov, se opravi pregled. Treba je opraviti popolno krvno sliko. Da bi ugotovili etiologijo vrtoglavice, se izvajajo posebni testi. Če ne razkrijejo slike bolezni, je potrebna dodatna diagnostika:

• elektronistagmografija - fiksacija odseva zrkla z uporabo elektrod. Vrsta gibanja določa bolezen;
• MRI, računalniška tomografija naredijo vizualno sliko dogajanja v možganih;
• avdiometrija je subjektivna študija ostrine sluha osebe.

Da bi ugotovili, kateri patogen je izzval bolezen, je predpisan bakteriološki pregled materiala.

Zdravljenje labirintitisa

Terapija z zdravili

Zdravljenje vnetja notranjega ušesa s konzervativnimi in kirurškimi metodami. Če je labirintitis omejen in ni zapleten z gnojnimi formacijami, se izvaja kompleksna terapija, ki vključuje več točk.

Ko zdravnik diagnosticira labirintitis in povzročitelj bolezni ostane neznan, se predpišejo antibiotiki, ki lahko prizadenejo največ bakterij.

V bistvu so predpisana antibakterijska sredstva serije cefalosporinov, penicilina. Ototoksični antibiotiki (gentamicin) niso dovoljeni.

Za dehidracijo telesa uporabite:

• dieta (omejevanje pitja na 1 liter na dan in soli na 1/2 g);
• jemanje diuretikov in glukokortikoidov;
• intravensko dajanje raztopin glukoze, kalcijevega klorida ali magnezijevega sulfata.

Za normalizacijo trofičnih motenj v strukturi labirinta se jemljejo vitamini B, K, C, P, kokarboksilaza. Pripravki atropina se injicirajo intramuskularno.

Za zmanjšanje simptomatskih manifestacij bolezni vzemite naslednja sredstva:

• antiemetik - odpravi slabost in bruhanje z omotico (penegran, cerucal);
• antihistaminiki - suprastin, diazolin, difenhidramin, fenistil;
• steroid - zmanjša vnetje (metilprednizolon);
• skopolamin - antiholinergični antagonist v obliki obliža, zmanjšuje slabost in bruhanje;
• pomirjevala - diazepam, lorazepam itd.

Kirurški poseg

Kadar gre za gnojno obliko bolezni ali je zaradi zapletov vnetja srednjega ušesa prizadeta celotna površina notranjega ušesa, se priporoča sanirana trepanacija splošne votline z odstranitvijo gnoja v labirintni votlini.

Pred operacijo opravijo načrtovano 5-7 dnevno zdravljenje z zdravili.

V zapletenih primerih gnojnega ali nekrotizirajočega notranjega otitisa se izvede labirintektomija - odstranitev labirinta. Toda takšne operacije so redke.

Ljudska zdravila

K ljudskim receptom se je mogoče zateči le kot pomožnim sredstvom, ki povečajo učinek osnovnih zdravil.

• Vzemite 2 žlici korenin zdravilne žganice, prelijte z 2 skodelici vrele vode in držite v vodni kopeli 30 minut. Nato juho precedite in pijte po 1 žlico 3-krat na dan.
• V rastlinsko olje dodajte sveže stisnjen čebulni sok. Naredite vatirano palčko in jo navlažite v mešanici. Držite v ušesnem kanalu nekaj ur.

Prepovedano je nanesti toplo grelno blazino na mesto vnetja - gnoj lahko izbruhne v lobanjsko votlino.

Preprečevanje vnetja notranjega ušesa

Najboljše preprečevanje vnetja notranjega ušesa je pravočasna diagnoza in zdravljenje bolezni, ki povzročajo ta zaplet.

Pravočasna kirurška operacija lahko ohrani sluh in prepreči prehod omejene oblike v razpršeno. Pojav prvih znakov labirintitisa, pa tudi gnojnega srednjega ušesa bi moral biti resen razlog za odhod v bolnišnico.

Vnetje notranjega ušesa ni razširjena bolezen in pred njo ne more biti imun nihče. Ker gre za zaplet drugih vnetnih procesov, je zelo pomembno, da jih pravočasno in pravilno lokaliziramo. Samo celosten pristop k zdravljenju in preprečevanju daje dober rezultat.

Če zdravnik ORL pravi, da ne pozna vzroka bolečine zunaj ali znotraj ušesa, potem lahko nevropatolog postavi diagnozo. Oglejte si edinstven videoposnetek in razumeli boste, zakaj se na primer gastritis odraža v ušesih z bolečino ...

Vnetje notranjega ušesa ali labirintitis je vnetni proces, ki ga povzroči infiltrirana okužba ali travma v strukturi ušesa. To je zelo pogosta bolezen, ki lahko povzroči nevarne in hude zaplete, kot so petrozitis, sepsa, petrozitis, možganski absces itd.

Bolezen prizadene labirint, ki se nahaja globoko v notranjem ušesu. Vsebuje tri polkrožne kanale, ki so odgovorni za nadzor ravnotežja. Vnetni proces lahko povzročijo tako virusi kot bakterije različne narave.

Možni vzroki za vnetje notranjega ušesa

To bolezen povzročajo virusi, toksini, bakterije različne narave, vzrok za nastanek pa je lahko tudi nedavna poškodba glave. Viri okužbe sprožijo vnetne procese v neposredni bližini lokacije labirinta. Pri gnojnem labirintitisu okužba doseže sam labirint.

Prevladujoča večina patogenov so bakterije: streptokoki, mikobakterije tuberkuloze, stafilokoki. Manj pogosto lahko kot aktivatorji bolezni delujejo pnevmokoki, bledi treponemi, mumps in virusi gripe.

Kako se kaže vnetje notranjega ušesa? Simptomi

Značilen simptom labirintitisa je omotica. Omeniti velja, da ta simptom spremlja druge bolezni, vendar je v tem primeru izrazit. Pri tej bolezni se po prenosu kakršne koli bakterijske ali virusne okužbe pojavi nenadna vrtoglavica, 1-2 tedna po okrevanju. Napadi so lahko tako hudi, da jih spremljata slabost in bruhanje. Nato napadi vrtoglavice postopoma izginejo, vendar jih lahko nenadni premiki glave ponovno izzovejo.

Znaka sta tudi blaga izguba sluha in kratkotrajen tinitus. Včasih izguba sluha postane trajna, ko je vzrok za vnetje bakterijska okužba.

Diagnoza vnetja notranjega ušesa

Diagnoza labirintitisa se izvaja na podlagi človeških pritožb in posebnih pregledov. Da bi ugotovili prave vzroke za nenadno vrtoglavico, se izvajajo posebni testi. Če želite ugotoviti natančne vzroke vrtoglavice, se zatečete k naslednjim študijam:

1. Elektronistagmografija. Ta študija temelji na registraciji vrst gibov očesnega jabolka, ki se beležijo s posebnimi elektrodami. Za omotico, ki jo povzroča vnetje notranjega ušesa, so značilne ustrezne poti gibanja zrkla, pri drugih boleznih pa druge.

2. Računalniška tomografija. Ta metoda vam omogoča, da naredite vidne različne možganske patologije, kot so tumorji, možganske kapi itd.

3. Raziskave sluha. Izvajajo se za pravočasno odkrivanje odstopanj ali okvar sluha.

4. Avdiometrija. Ta raziskava lahko subjektivno določi človekove slušne sposobnosti.

5. Testni odziv slušnega možganskega debla. Ta raziskovalna metoda je sposobna prepoznati kakršne koli nepravilnosti v delu živca, ki poteka od ušesa do možganov.

Vnetje notranjega ušesa - zdravljenje:

Pogosto simptomi vnetnega procesa sčasoma izginejo sami. V primeru, da je vzrok bolezni bakterijska okužba, so predpisani antibiotiki. Virusne okužbe se ne zdravijo z antibiotiki. Predpisano je simptomatsko zdravljenje, ki je namenjeno le zmanjšanju manifestacij bolezni.

Zdravljenje vnetja notranjega ušesa se izvaja z zdravili, kot so:

1. Antiemetiki. Na primer, Penegran, Cerucal in Compazin.

2. Antihistaminiki, ki prav tako zmanjšujejo bruhanje in slabost ter lajšajo vrtoglavico. Na primer, difenhidramin, diazolin, suprastin.

3. Steroidna zdravila, ki pomagajo zmanjšati vnetje. Na primer, metilprednezalon.

4. Pripravki skupine antiholinergikov. Pri vnetju se uporabljajo posebni skopolaminski obliži, ki jih nalepimo na kožo za ušesom. Pomagajo zmanjšati intenzivnost slabosti in bruhanja.

5. Pomirjevala, ki lajšajo tesnobo in tesnobo pri bolniku. Na primer diazepam in lorazepam.

6. Protivnetna zdravila, ki se borijo proti vnetju in normalizirajo presnovne procese v labirintu.

7. Vestibulolitike predpisujemo le, če je zaradi napada labirinta potrebno izboljšati prekrvavitev v notranjem ušesu.

Obstajajo tudi primeri zdravljenja te bolezni, ki vključuje kirurško odpiranje labirinta in odstranitev prizadetih območij.

Po terapiji z zdravili lahko simptomi bolezni še vedno motijo ​​osebo, čeprav je okužba že očiščena. Šele sčasoma se človekovo počutje popolnoma stabilizira. Vendar je treba omeniti, da bo le pravočasna diagnoza in pravilno zdravljenje pomagala preprečiti zaplete in prenesti to bolezen brez neprijetnih posledic.

Vsi ne vedo, kaj je - vnetje srednjega ušesa. To je bolezen, ki prizadene človeško uho. Sestoji iz akutnega vnetja tkiv, ki sestavljajo ta pomemben čutni organ. Otitis ušesa vsako leto prizadene na tisoče ljudi vseh starosti. In dobro je znano, da vnetja srednjega ušesa ni mogoče imenovati za neškodljivo bolezen.

Kaj je vnetje srednjega ušesa

Če želite razumeti načelo vnetja srednjega ušesa, se morate spomniti, kaj je - uho, za kaj je in kako deluje. Pravzaprav uho še zdaleč ni samo uho, kot bi si kdo mislil. Uho ima v notranjosti skrit kompleksen sistem za pretvorbo zvočnih valov v obliko, ki je primerna za zaznavanje človeških možganov. Vendar pa zajem zvokov ni edina funkcija ušes. Opravljajo tudi vestibularno funkcijo in služijo kot organ, ki človeku omogoča ohranjanje ravnotežja.

Trije glavni deli ušesa so srednji, zunanji in notranji. Zunanje uho je samo uho, pa tudi sluhovod, ki vodi do bobniča. Za bobničem je z zrakom napolnjena bobnična votlina, ki vsebuje tri koščke, katerih namen je prenašati in krepiti zvočne vibracije. To območje sestavlja srednje uho. Iz srednjega ušesa gredo vibracije v posebno območje, ki se nahaja v temporalni kosti in se imenuje labirint. Vsebuje Cortijev organ - kopičenje živčnih receptorjev, ki pretvarjajo vibracije v živčne impulze. To področje se imenuje notranje uho. Omembe vredna je tudi Evstahijeva cev, katere vhod se nahaja za tonzilami in vodi v bobničo votlino. Njegov namen je prezračevanje bobnične votline, pa tudi prilagajanje tlaka v bobnični votlini atmosferskemu tlaku. Evstahijevo cev običajno imenujemo srednje uho.

Treba je opozoriti, da vnetje srednjega ušesa lahko prizadene vsa tri ušesna področja. V skladu s tem, če bolezen prizadene zunanje uho, potem govorijo o zunanjem ušesu, če srednjem, potem o vnetju srednjega ušesa, če notranjem, o notranjem. Praviloma govorimo le o enostranski leziji, vendar se pri vnetju srednjega ušesa, ki ga povzročajo okužbe zgornjih dihalnih poti, lahko bolezen razvije na obeh straneh glave.

Tudi vnetje srednjega ušesa je razdeljeno na tri vrste, odvisno od vzroka pojava - virusnega, bakterijskega ali travmatskega. Zunanji otitis je lahko tudi glivičen. Najpogostejša oblika bolezni je bakterijska.

Kako deluje uho

Zunanji otitis - simptomi, zdravljenje

Zunanji otitis nastane kot posledica okužbe površine kože ušesa z bakterijami ali glivami. Po statističnih podatkih je približno 10% svetovnega prebivalstva vsaj enkrat v življenju zbolelo za vnetjem zunanjega ušesa.

Dejavniki, ki prispevajo k vnetju srednjega ušesa pri odraslih, so:

• hipotermija ušesa, na primer med hojo po mrazu;
• mehanske poškodbe ušesa;
• odstranitev žvepla iz ušesnega kanala;
• vdor vode, zlasti umazane, v sluhovod.

Bakterije in glive "obožujejo" sluhovod, ker je vlažen, temen in precej vlažen. Zagotavlja jim idealno gojišče. In verjetno bi vsi imeli vnetje zunanjega ušesa, če ne tako zaščitno lastnost telesa, kot je tvorba ušesnega masla. Ja, ušesno maslo sploh ni neuporabna in zamašila sluhovod, kot mnogi mislijo. Ima pomembne baktericidne funkcije, zato lahko odstranitev iz ušesnega kanala povzroči vnetje srednjega ušesa. Izjema so le primeri, ko se sprošča preveč žvepla in to vpliva na zaznavanje zvokov.

Vnetje zunanjega sluhovoda se običajno nanaša na vrsto kožne bolezni - dermatitis, kandidoza, furunkuloza. V skladu s tem bolezen povzročajo bakterije, streptokoki in stafilokoki, glive iz rodu Candida. V primeru furunkuloze pride do vnetja žlez lojnic. Glavni simptom zunanjega otitisa je praviloma bolečina, ki jo še posebej poslabša pritisk. Pri zunanjem otitisu običajno ni povečane temperature. Izguba sluha se pri zunanjem otitisu pojavi redko, razen v primerih, ko proces prizadene bobnič ali je sluhovod popolnoma zaprt z gnojem. Vendar se po ozdravitvi vnetja srednjega ušesa sluh popolnoma obnovi.

Diagnoza zunanjega otitisa pri odraslih je precej preprosta. Praviloma zadostuje vizualni pregled pri zdravniku. Podrobnejša metoda za diagnosticiranje vnetja srednjega ušesa vključuje uporabo otoskopa, naprave, ki vam omogoča, da vidite skrajni konec ušesnega kanala in bobniča. Zdravljenje vnetja srednjega ušesa je sestavljeno iz odprave vzroka vnetja ušesa. Pri zdravljenju zunanjega otitisa pri odraslih se uporabljajo antibiotiki ali protiglivična zdravila. Vrsta antibiotične terapije mora določiti zdravnik. Običajno se ušesne kapljice uporabljajo za vnetje zunanjega ušesa in ne tablete. V primeru poškodb zunanjih tkiv ušesa, ki se ne nahajajo v predelu ušesnega kanala, se uporabljajo mazila. Pogost zaplet zunanjega otitisa je prehod vnetnega procesa v srednje uho skozi bobnič.

Otitis media

Otitis media je vnetje srednjega ušesa. Ta vrsta vnetja ušes je ena najpogostejših bolezni na svetu. Na stotine milijonov ljudi vsako leto zboli za okužbo ušes. Po različnih podatkih je od 25 % do 60 % ljudi vsaj enkrat v življenju imelo vnetje srednjega ušesa.

Vzroki

V večini primerov vnetje srednjega ušesa ni primarno stanje. Praviloma gre za zaplet zunanjega otitisa ali nalezljivih bolezni zgornjih dihalnih poti - tonzilitisa, rinitisa, sinusitisa, pa tudi akutnih virusnih bolezni - gripe, škrlatinke.

Kako okužba iz dihalnih poti pride v uho? Dejstvo je, da ima tja neposredno pot - to je Evstahijeva cev. Pri respiratornih simptomih, kot sta kihanje ali kašljanje, se lahko delci sluzi ali sluzi vržejo skozi cev v uho. V tem primeru lahko pride do vnetja same Evstahijeve cevi (Evstahitis) in do vnetja srednjega ušesa. Ko je Evstahijeva cev zamašena v bobnični votlini, brez prezračevanja, lahko pride do zastojnih procesov in kopičenja tekočine, kar vodi v razmnoževanje bakterij in nastanek bolezni.

Vzrok vnetja srednjega ušesa je lahko tudi mastoiditis, alergijska reakcija, ki povzroči otekanje sluznice.

Otitis media ima več vrst. Najprej so kronični in akutni otitis media. Glede na stopnjo razvoja se vnetje srednjega ušesa deli na eksudativno, gnojno in kataralno. Za eksudativno vnetje srednjega ušesa je značilno kopičenje tekočine v bobnični votlini. Pri gnojnem otitisu srednjega ušesa opazimo pojav gnoja in njegovo kopičenje.

Otitis media, simptomi pri odraslih

Simptomi pri odraslih vključujejo predvsem bolečino v ušesu. Bolečina pri vnetju srednjega ušesa je lahko akutna ali streljajoča. Včasih se bolečina lahko čuti v predelu templja ali krone, lahko utripa, bledi ali se intenzivira. Pri eksudativnem vnetju srednjega ušesa se lahko pojavi občutek brizganja vode v ušesu. Včasih opazimo zamašenost ušes, pa tudi občutek slišanja lastnega glasu (avtofonija) ali pa le nejasen hrup v ušesu. Pogosto se pojavijo edem tkiva, okvara sluha, zvišana telesna temperatura, glavoboli. Vendar pa zvišanje temperature pogosto ni simptom vnetja srednjega ušesa, temveč le simptom nalezljive bolezni, ki ga je povzročila - akutne okužbe dihal, ARVI ali gripe.

Najtežji potek je opazen pri gnojni obliki srednjega ušesa. V tem primeru je glavni simptom vnetja srednjega ušesa izcedek gnoja. Timpanična votlina je napolnjena s gnojem, telesna temperatura pa se dvigne na + 38-39 ° C. Gnoj lahko stanjša površino bobniča in v njej tvori luknjo, skozi katero izteka. Vendar pa je ta postopek na splošno koristen, saj se tlak v votlini zmanjša in posledično bolečina postane manj močna. Postopek odvajanja gnoja traja približno en teden. Od tega trenutka temperatura pade na subfebrilne vrednosti in začne se celjenje ran. Skupno trajanje bolezni je 2-3 tedne s pravilnim in pravočasnim začetkom zdravljenja.

Za kronično obliko bolezni je značilen počasen nalezljivi proces, pri katerem se pojavijo sezonski izbruhi, med katerimi bolezen postane akutna.

Diagnostika

Če imate kakršne koli sumljive simptome, obiščite zdravnika. Diagnozo izvaja otolaringolog. Za to lahko uporabite naslednjo diagnostično funkcijo. Če pacient otorinolaringologa napihne lica, potem nepremičnost membrane kaže, da zrak iz nazofarinksa ne vstopa v bobnič in je zato blokirana Evstahijeva cev. Pregled bobniča se opravi z optično napravo - otoskop pomaga prepoznati tudi nekatere značilne znake, na primer izboklino bobniča in njegovo pordelost. Za diagnostiko se lahko uporablja tudi krvni test, računalniška tomografija in radiografija.

Zdravljenje

Kako zdraviti bolezen? Zdravljenje vnetja srednjega ušesa je precej težko v primerjavi z zunanjim zdravljenjem. Vendar se v večini primerov uporablja konzervativno zdravljenje. Prvič, pri akutnem vnetju srednjega ušesa ni smiselno zakapati ušesne kapljice z antibakterijskimi zdravili, saj ne bodo vstopile v žarišče vnetja. Pri vnetju srednjega ušesa, katerega žarišče je neposredno ob bobniču, pa lahko v uho vkapamo protivnetne in analgetične kapljice. Lahko jih absorbira bobnič, snov pa bo vstopila v območje srednjega dela slušnega organa, v bobnič.

Antibiotiki so glavno zdravilo za vnetje srednjega ušesa pri odraslih in otrocih. Običajno se zdravila jemljejo v obliki tablet. Če pa je bobnič počil, se lahko uporabijo tudi antibiotične ušesne kapljice. Potek antibiotikov mora predpisati zdravnik. Izbere tudi vrsto antibiotikov, saj imajo mnogi ototoksični učinek. Njihova uporaba lahko povzroči trajno izgubo sluha.

Največjo učinkovitost pri vnetju srednjega ušesa je pokazal potek zdravljenja z antibiotiki penicilinske serije, amoksicilini, pa tudi cefalosporini ali makrolidi. Cefalosporin pa ima ototoksični učinek, zato ga v primeru poškodbe bobniča ni priporočljivo vbrizgati neposredno v uho skozi kateter ali vkapati v sluhovod. Za terapijo se lahko uporabljajo tudi antiseptična sredstva, kot je miramistin.

Pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa so pogosto potrebna zdravila proti bolečinam. Za lajšanje bolečin v primeru bolezni srednjega dela slušnega organa se uporabljajo kapljice z anestetiki, na primer z lidokainom.

V primeru perforacije membrane se uporabljajo stimulansi za brazgotinjenje, ki pospešijo njeno celjenje. Ti vključujejo običajno raztopino joda in 40% srebrov nitrat.

Glukokortikoidi (prednizolon, deksometazon), pa tudi nesteroidna protivnetna zdravila se lahko uporabljajo kot protivnetna zdravila in sredstva, ki lahko lajšajo edem. V prisotnosti alergijskih procesov ali z eksudativnim vnetjem srednjega ušesa se uporabljajo antihistaminiki, na primer suparastin ali tavegil.

Tudi pri eksudativnem vnetju srednjega ušesa se jemljejo zdravila za redčenje eksudata, na primer karbocistein. Obstajajo tudi kompleksna zdravila, ki imajo več vrst delovanja, na primer Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex. Z gnojnim izcedkom morate redno čistiti ušesni kanal iz gnoja in ga spirati s šibkim tokom vode.

Ali lahko ogrejem uho? Odvisno je od vrste bolezni. V nekaterih primerih lahko toplota pospeši celjenje, v drugih pa, nasprotno, poslabša bolezen. Pri gnojni obliki bolezni srednjega ušesa je toplota kontraindicirana, v kataralni fazi pa toplota spodbuja pretok krvi na prizadeto območje in pospešuje okrevanje bolnika. Tudi toplota je eden najučinkovitejših načinov za zmanjšanje bolečine v srednjem ušesu. Vendar pa lahko le zdravnik dovoli uporabo toplote, samozdravljenje je nesprejemljivo. V primeru, da je toplota kontraindicirana, jo lahko nadomestimo s fizioterapevtskimi postopki (UHF, elektroforeza).

Pogosto se zatečejo k kirurški metodi zdravljenja srednjega ušesa, zlasti v primeru gnojne različice bolezni in njenega hitrega razvoja, ki grozi s hudimi zapleti. Ta operacija se imenuje paracenteza in je namenjena odstranjevanju gnoja iz bobnične votline. Pri mastoiditisu se lahko izvede tudi operacija za drenažo notranjih predelov mastoidnega izrastka.

Za čiščenje in čiščenje Evstahijeve cevi se uporabljajo tudi posebni katetri. Preko njih je mogoče dajati tudi zdravila.

Ljudska zdravila pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa pri odraslih se lahko uporabljajo le pri relativno blagih oblikah bolezni in z dovoljenjem lečečega zdravnika. Tukaj je nekaj receptov za zdravljenje vnetja srednjega ušesa.

Vato navlažimo z infuzijo propolisa in vnesemo v območje zunanjega sluhovoda. Ta sestava ima protimikrobne in celjenje ran. Tampon je treba menjati večkrat na dan. Podoben učinek ima sok trpotca, ki ga vkapamo v uho v količini 2-3 kapljice na dan. Da se znebite okužb nazofarinksa in grla, ki izzovejo okužbe srednjega ušesa, lahko uporabite grgranje na osnovi kamilice, žajblja, šentjanževke.

Zapleti

Vnetje srednjega ušesa ob ustrezni terapiji lahko mine brez dolgotrajnih posledic. Vendar pa lahko vnetje srednjega ušesa povzroči več vrst zapletov. Najprej se okužba lahko razširi na notranje uho in povzroči vnetje srednjega ušesa - labirintitis. Poleg tega lahko povzroči trajno ali prehodno izgubo sluha ali popolno gluhost na eno uho.

Perforacija bobniča tudi poslabša sluh. Čeprav se membrana v nasprotju s splošnim prepričanjem lahko preraste, a tudi potem, ko se zaraste, se občutljivost sluha trajno zmanjša.

Mastoiditis spremlja akutna bolečina v parotidnem prostoru. Nevarno je tudi zaradi svojih zapletov - preboja gnoja v sluznico možganov s pojavom meningitisa ali na vratu.

Labirintitis

Labirintitis je vnetje notranjega ušesa. Labirintitis vseh vrst vnetja srednjega ušesa je najbolj nevaren. Pri vnetju notranjega ušesa so značilni simptomi motnje sluha, vestibularne motnje in bolečine. Zdravljenje notranjega vnetja srednjega ušesa se izvaja samo s pomočjo antibiotikov, v tem primeru ne bodo pomagala nobena ljudska zdravila.

Labirintitis je nevaren z izgubo sluha zaradi smrti slušnega živca. Tudi pri notranjem vnetju srednjega ušesa so možni zapleti, kot je možganski absces, ki je lahko usoden.

Otitis media pri otrocih

Otitis media pri odraslih je veliko manj pogost kot pri otrocih. To je najprej posledica šibkejše imunosti otrokovega telesa. Zato so pri otrocih pogostejše nalezljive bolezni zgornjih dihal. Poleg tega strukturne značilnosti slušne cevi pri otrocih prispevajo k stagniranju procesov v njej. Ima raven profil, razširjen lumen na njegovem vhodu pa olajša vstop sluzi in celo koščkov hrane ali bruhanja (pri dojenčkih).

Zelo pomembno je skrbno zdravljenje vnetja srednjega ušesa v otroštvu. Če se izvaja napačno zdravljenje, lahko bolezen postane kronična in se pojavi že v odrasli dobi s kroničnimi izbruhi. Poleg tega, če vnetje srednjega ušesa ni ozdravljeno v otroštvu, lahko to ogrozi delno izgubo sluha, kar pa vodi do zamude pri duševnem razvoju otroka.

Preprečevanje otitisa

Preprečevanje vključuje preprečevanje situacij, kot so podhladitev telesa, predvsem ušes, in vdor umazane vode v sluhovod. Potrebno je pravočasno zdraviti vnetne bolezni zgornjih dihalnih poti, kot so sinusitis, sinusitis in faringitis. Med plavanjem je priporočljiva uporaba kape, po tem, ko ste v vodi, pa popolnoma očistite ušesni kanal vode. V hladnih in vlažnih letnih časih je pri odhodu ven priporočljivo nositi klobuk.

Vnetni proces lahko zajame strukture notranjega ušesa, takšna bolezen se imenuje labirintitis ali na drug način bolezen imenujemo notranje otitis media. Zaradi posebnosti anatomske lokacije tega dela zvočnega analizatorja se bolezen pojavi kot posledica zapletov drugih procesov. Pogosteje so to vnetni pojavi, ki se širijo iz sosednjih organov ali poškodbe glave.

Razvrstitev labirintitov

Glede na izvor notranjega vnetja srednjega ušesa obstaja naslednja razvrstitev:

• timpanogeni;
• meningogeno;
• hematogeni;
• travmatično.

Glede na vrsto patogena ločimo labirintitis:

• virusno;
• bakterijske (specifične in nespecifične);
• glivične.

Po patomorfoloških znakih so vnetni pojavi:

• serozno;
• gnojni;
• nekrotična.

Akutni potek labirintitisa traja približno 3 tedne. Lahko se konča z okrevanjem ali postane kronična. Slednji ima običajno dolgotrajen potek, simptomi se postopoma povečujejo ali pa so v celoti odsotni.

Malo o patogenezi bolezni

Vzroki za timpanogeni labirintitis so akutni ali kronični otitis srednjega ušesa v akutni fazi. Proces se širi iz bobnične votline skozi membrane okroglega ali ovalnega okna, ki meji na notranje uho. Z induciranim vnetjem ima proces aseptičen značaj, saj v labirint ne prodrejo patogeni, temveč njihovi presnovni produkti, toksini.

Notranje uho sestavljajo polž, preddverje in polkrožni kanali. Prvi del vsebuje Cortijev organ, ki je odgovoren za zaznavanje zvoka. Druga dva opravljata vestibularno funkcijo

Serozno vnetje napreduje, nastane veliko transudata. Zaradi zlaganja plazemskih beljakovin, potenja skozi žile, so strukture labirinta napolnjene z vlaknastimi vrvicami. Velika količina peri- in endolimfe poveča pritisk v votlini. To stanje pogosto vodi do razpoka membrane okna, ki odpre vrata za prodiranje bakterijske flore iz srednjega v notranje uho. Tako nastane gnojni labirintitis. Rezultat takšnega procesa je izguba funkcij tega dela ušesa, pa tudi intrakranialni zapleti.

Kronično gnojno vnetje srednjega ušesa lahko povzroči vpletenost v proces različnih delov bobnične votline, ki mejijo na notranje uho, pogosto je prizadet stranski polkrožni kanal. V teh strukturah nastanejo vnetja kostnega tkiva, kariesne spremembe in fistule. Odprejo pot okužbi, da vstopi v območje labirinta.

Če pride do tromboze, poškodbe slušne arterije ali stiskanja njenih vej, se moti trofizem ustreznega območja, kar grozi z nekrotičnimi spremembami tkiva.

Meningogeno vnetje notranjega ušesa je manj pogosto kot timpanogeno. Proces se širi iz možganskih ovojnic v labirint skozi notranji sluhovod, skozi akvadukt vestibula ali polža. Opazimo ga pri meningitisu, ki ga povzročajo tuberkuloza, škrlatinka, ošpice, tifus. Zanj je značilna dvostranska lezija vestibularno-kohlearnega aparata. Če se je to patološko stanje pojavilo v zgodnjem otroštvu, potem je to preobremenjeno s pojavom pridobljene gluhonemosti.

Patogeni redko prodrejo v notranje uho po hematogeni poti. Pojavi se v primeru mumpsa, drugih virusnih okužb, sifilisa.

Pri poškodbah temporoparietalnega dela nastanejo razpoke v zatilniku in papilarnem procesu, po katerih lahko povzročitelji vnetja prodrejo v prostor labirinta. Okužba vstopi v notranje uho in v votlino srednjega ušesa z ostrim, dolgim ​​predmetom.

Glede na širjenje vnetnih pojavov se lezija lokalizira, nato se diagnosticira omejen labirintitis in lahko zajame vse strukture notranjega ušesa z razpršeno naravo.

Kako se klinično kaže vnetje labirinta?

Pojavijo se simptomi, povezani s poškodbo analizatorja zvoka in vestibularne funkcije:

• vrtoglavica;
• kršitve koordinacije;
• prisotnost slabosti, bruhanja;
• pojav nistagmusa;
• okvara sluha;
• ušesni zvoki.

Bolnike moti sistemska vrtoglavica, ki se kaže z iluzornim občutkom vrtenja okolja ali lastnega telesa v eni ravnini ali smeri. Včasih postane občutek gibanja nesistemski, bolniki opazijo nestabilnost pri hoji, navidezni padec ali odpoved.

Glavne pritožbe bolnikov z vnetjem labirinta

Kronični potek izzove tovrstne vestibularne motnje za nekaj sekund ali minut. V primeru akutnega procesa napad traja 5-10 minut, simptomi lahko trajajo do nekaj ur ali dni.

Pomemben znak je povečana vrtoglavica v določenem položaju, manipulacije v ušesu. Pogosto se pojavi slabost, bruhanje, ki se poslabša zaradi vrtenja glave, poveča se potenje. Koža je bleda ali pordela, srčni utrip se pospešuje, pojavlja pa se tudi bradikardija.

Omotičnost je sistemske narave, ki jo spremljajo slabost, bruhanje in povečano znojenje

Drugi znak vestibularnih motenj je nistagmus, ki se pojavi spontano. Nehoteno trzanje zrkla je povezano s kršitvijo sinhronega dela labirintov. Gibi so običajno majhni, v nasprotju z nistagmusom osrednjega izvora. Smer je vodoravna, včasih vodoravna rotatorna. Na začetku bolezni opazimo smer počasne komponente nehotnih gibov zrkla proti vnetemu ušesu, kar je posledica draženja labirinta.

Opažajo se simptomi spontanega odmika zgornjih okončin in trupa na stran, nasprotno od nistagmusa. V tem primeru se smeri spreminjajo glede na obrat glave, kar razlikuje labirintitis od osrednjih motenj.

Bolnik je nestabilen v Rombergovem položaju, zgreši proti počasnemu delu nistagmusa, opravlja prstno-nosni test. Z omejenim labirintom z lezijo vodoravnega polkrožnega kanala se določi pozitiven fistularni simptom. Odebelitev zraka v zunanjem sluhovodu, nistagmus se pojavi proti bolečemu ušesu, vrtoglavica v nasprotni smeri.

V procesu razvoja bolezni se funkcije vestibularnega analizatorja na strani lezije zavirajo, smer nistagmusa se spremeni v drugo smer. Izginotje funkcije labirinta lahko potrdimo z pomanjkanjem odziva na zvočne in statokinetične dražljaje.

Moti ga visokofrekvenčni hrup in zvonjenje v ušesih

Na delu organa sluha so simptomi, povezani s prisotnostjo hrupa, in zmanjšanjem zaznavanja zvočnih dražljajev. Bolniki se pritožujejo zaradi prisotnosti, ki se poslabša z obračanjem glave. Najpogosteje je razpon hrupa v območju visokih tonov.

Okvara sluha se lahko obnovi v nekaj dneh, ta proces je značilen za serozno naravo poteka labirintitisa. Včasih gnojni proces izzove trajno gluhost.

Diagnostika

Izvajajo se naslednje študije:

1. Vestibulometrija (z uporabo rotacijskega, presorskega, otolitskega, prstno-nosnega, indeksnega testa; kalorični test, ki ga priporočajo nekateri avtorji, je nevaren zaradi možnosti posploševanja procesa in provokacije intrakranialnih zapletov).
2. Avdiometrija (uporabite prag in nadprag).
3. Elektronistagmografija (z uporabo elektrod preučujemo značilnosti nistagmusa, njegove hitre in počasne komponente, hitrost, frekvenco, amplitudo).
4. CT in MRI (za izključitev ali prepoznavanje patologije možganov).
5. Videonistagmografija je ena izmed sodobnih raziskovalnih metod.

Labirintitis vodi do okvare sluha

Ob prisotnosti simptomov bolezni je potrebno takojšnje posvetovanje z otorinolaringologom. Pravočasna diagnoza in kompetentno zdravljenje bosta pomagala znebiti bolezni v zgodnjih fazah, preprečiti nastanek zapletov in resnih posledic.

Terapija ali operacija

Hude oblike labirintitisa zahtevajo hospitalizacijo. Izbira terapije je odvisna od vrste bolezni in njenega vzroka. Zdravljenje labirintitisa mora biti celovito in vključevati:

1. Na podlagi etiološkega trenutka so prikazani protivirusna ali antibakterijska zdravila. Pogosteje je proces posledica bakterijske flore, za to uporabljajo cefalosporine II generacije (Cefuroxime, Ceftin, Kefurox), III generacije (Ceftriaxone, Tercef), IV generacije (Maxipim). Pri hudih oblikah meningitisa ali meningoencefalitisa so predpisani fluorokinoloni, ki lahko prodrejo skozi krvno-možgansko pregrado (Ciprofloksacin, Tsiprinol, Tsifran). Uporabljajo se makrolidi (klaritromicin, azitromicin).
2. Protivnetno, steroidna zdravila (diklofenak, dikloran, metilprednizolon).
3. Terapija dehidracije (Diacarb, Mannit).
4. Vitaminoterapija (K, R, B 6, B 12, C, Rutin).
5. Antihistaminiki (Suprastin, Tavegil).
6. Antiemetik (Cerucal, Fenegran, Daedalon, Bonin).
7. Pomirjevala (lorazepam, diazepam).
8. Za izboljšanje oskrbe s krvjo v notranjem ušesu in za zmanjšanje vestibularnih manifestacij so predpisani Betaserk, Betagistin, Alfaserk.

V nekaterih kliničnih situacijah z labirintitisom je edina metoda kirurško zdravljenje.

Indikacije za operacijo:

• gnojni labirintitis s težnjo k napredovanju;
• kombinacija labirintitisa z vnetjem kosti lobanje;
• vstop mikroorganizmov v strukture možganov;
• nekrotično vnetje s sekvestracijskimi pojavi;
• vztrajna gluhost.

Pri timpanogenem gnojnem labirintitisu je predpisana sanacijska operacija na srednjem ušesu, labirintotomija ali timpanoplastika. Prisotnost zapletov vnetnih procesov notranjega ušesa zahteva mastoidotomijo ali disekcijo piramide temporalne kosti. Če so zapleti intrakranialni, se izvede labirintektomija. Ob prisotnosti trdovratne gluhosti po prebolelem labirintitisu se izvajajo slušni aparati, kirurgija za obnovitev sluha (kohlearna implantacija).

Napoved in posledice

Pravočasna diagnoza in zdravljenje akutnega seroznega labirintitisa zagotavljata okrevanje s popolno obnovo vestibularno-kohlearnih funkcij. V ugodnih primerih so strukture notranjega ušesa obraščene z granulacijami, ki jih nato nadomestijo vlaknaste in na koncu kostne zlepke.

Z neugodnim potekom se lahko labirintitis zaplete:

• vnetje obraznega živca;
• mastoiditis;
• petrozit;
• pojav meningitisa;
• nastanek intrakranialnih abscesov;
• encefalitis.

Vnetje obraznega živca je eden od zapletov labirintitisa

Po prebolelem gnojnem vnetju v notranjem ušesu lahko ostanejo vztrajne motnje sluha in ravnotežja. Sčasoma se deloma pojavijo prilagoditveni procesi zaradi drugega labirinta, centralnega živčnega sistema in organa vida. Vendar pa popolna obnova struktur notranjega ušesa, funkcij polža, polkrožnih kanalov in preddverja ni mogoča.

Ker je glavni vzrok labirintitisa prisotnost žarišča okužbe v anatomskih strukturah v stiku z notranjim ušesom, je treba preventivne ukrepe usmeriti v:

• pravočasna diagnoza in zdravljenje vnetja srednjega ušesa, meningitisa, nalezljivih bolezni;
• saniranje nosne votline, sinusov, ust, žrela;
• preprečevanje poškodb ušesa, kosti lobanje;
• krepitev imunosti.

Ob prvih znakih ali sumu na prisotnost labirintitisa se je treba nujno obrniti na specialista ORL, da diagnosticira in izvede kompetentno zdravljenje. V začetnih fazah razvoja je bolezen popolnoma ozdravljiva. V napredni fazi ob nepravočasni terapiji pride do nepopravljivih sprememb v notranjem ušesu in možne so resne posledice z intrakranialnimi zapleti. S strani sistema za zaznavanje zvoka z labirintitisom lahko pride do popolne izgube sluha.