Metode za določanje ovulacije doma in v zdravstveni ustanovi. Opažanja: sluz materničnega vratu. Izračun plodne faze

Ustavimo se pri fiziološke metode kontracepcije. Ne vključujejo uporabe zdravil, različnih naprav in manipulacij. Poznavanje značilnosti svojega telesa lahko ženska načrtuje intimno življenje tako, da se zaščiti pred neželeno nosečnostjo. Komu so prikazane te metode in kako učinkovite so?
Fiziološki, ali biološko kontracepcijske metode nanašajo na naravne metode načrtovanja družine. Vključuje vzdržanje spolnih odnosov v plodni fazi menstrualnega cikla (obdobje, v katerem lahko ženska zanosi).
Med menstrualnim ciklom se žensko telo pripravlja na spočetje in nosečnost. Če do spočetja ne pride, se ta postopek ponovi. Trajanje menstrualnega cikla se določi od prvega dne menstruacije (začetek krvavitve) do prvega dne naslednjega in je 21-36 dni, pogosteje 28 dni.

Faze menstrualnega ciklusa

Faze menstrualnega ciklusa. V prvi fazi menstrualnega cikla (v prvih 14 dneh 28-dnevnega cikla) ​​v jajčnikih pride do rasti in zorenja folikla (mehurček z jajčecem v notranjosti). Naraščajoči vezikel izloča estrogeni(ženski spolni hormoni). Pod vplivom estrogenov pride do povečanja sluznice maternica - endometrij. Na 14-16 dan cikla folikel poči in iz njegove votline izstopi zrelo jajčece, ki je sposobno oploditve, tj. ovulacija.

Metode naravnega načrtovanja družine lahko uporabljajo:

• ženske v rodni dobi z rednim menstrualnim ciklom
• pari, ki so po verskih, etičnih in drugih prepričanjih, ne dovoljujejo uporabe drugih metod kontracepcije;
• ženske, ki zaradi zdravstvenih razlogov ipd. ne morejo uporabljati drugih metod;
• pari, ki so se pripravljeni vzdržati spolne dejavnosti več kot en teden v vsakem ciklu.

Ne bi smeli uporabljati teh metod:

• ženske, pri katerih je nosečnost nevarna zaradi starosti, števila porodov ali zdravstvenih stanj;
• ženske z nerednim menstrualnim ciklom (dojenje, takoj po splavu);
• ženske z nerednimi menstrualnimi ciklusi;
• ženske, ki se ne želijo vzdržati spolne aktivnosti na določene dneve menstrualnega cikla.

Vrste fizioloških metod

Na biološko (fiziološko) oz naravne metode načrtovanje družine (EMPS) vključujejo: koledarsko (ali ritmično), temperaturno, metodo sluzi materničnega vratu, simptotermalno (kombinacija obeh zgoraj naštetih metod), metodo prekinjenega spolnega odnosa, metodo laktacijske amenoreje (med dojenjem pride do fiziološkega zatiranja ovulacije zaradi dojenček sesa dojke), abstinenca (vzdržanje spolnih odnosov).

Koledarska (ritmična) metoda kontracepcije

Za določitev plodne faze je potrebno analizirati vsaj 6-12 menstrualnih ciklov. V tem obdobju je potrebna abstinenca od spolne dejavnosti ali zaščita. pregradne metode kontracepcije.
Pri analizi menstrualnega koledarja za 6-12 mesecev ločimo najkrajše in najdaljše cikle. Število 18 odštejemo od števila dni najkrajšega in dobimo dan začetka "nevarnega" obdobja, število 11 pa odštejemo od števila najdaljšega menstrualnega ciklusa in zadnjega dne "nevarnega" obdobja. " je ugotovljeno obdobje.
Navedimo primer izračuna "nevarnega" obdobja s stalnim menstrualnim ciklom 28 dni.

• Začetek "nevarnega" obdobja: 28 - 18 = 10. dan cikla.
• Konec "nevarnega" obdobja: 28 - 11 = vključno 17. dan cikla.
• Trajanje "nevarnega" obdobja je 8 dni. Začne se 10. dan menstrualnega ciklusa in konča 17. dan.

Pozor! Ta metoda se lahko uporablja le s strogim upoštevanjem vseh menstrualnih ciklov v koledarju in z majhnim razmikom menstrualnega cikla med letom. Če na koledarju niste označili trajanja menstrualnega cikla 6-12 mesecev in ne morete natančno reči o stabilnosti cikla, potem ta metoda ni primerna za kontracepcijo, pa tudi za izračun najugodnejših dni za spočetje.

Temperaturna metoda kontracepcije

Metoda temperaturne kontracepcije temelji na določanju časa dviga temperature v danki ( bazalna telesna temperatura).
Znano je, da se v času ovulacije temperatura v danki zniža, naslednji dan pa se dvigne. Z dnevnim merjenjem bazalna telesna temperatura več (vsaj tri) mesece in vzdržnost spolnih odnosov v prvi fazi menstrualnega cikla, vključno s prvimi tremi dnevi povišane temperature po ovulaciji, bo ženska lahko ugotovila, kdaj ima ovulacijo. Učinkovitost metode je odvisna od natančnosti določanja časa ovulacije.
Zato je treba temperaturo meriti ob upoštevanju naslednjih pravil: vedno zjutraj, v 10 minutah, takoj po tem, ko se zbudite, ne da bi vstali iz postelje, z istim termometrom in z zaprtimi očmi, saj lahko močna svetloba povzroči sproščanje določenih hormonov in prispevajo k spremembi bazalna telesna temperatura. Termometer se vstavi v rektum do globine 4-6 cm, vrednost temperature pa se zabeleži na grafu.
Urnik bazalna telesna temperatura (glej graf 1): normalna od samega začetka menstrualnega ciklusa (njegovo trajanje se izračuna od prvega dne prejšnje menstruacije do prvega dne naslednje) in pred nastopom ovulacije je bazalna temperatura nižja od 37 stopinj. C in se lahko spreminja v majhnem razponu, na primer od 36,6 stopinj C do 36,8 stopinj C. V času ovulacije temperatura nekoliko pade (na primer na 36,4 stopinje C), naslednji dan bazalna telesna temperatura dvigne nad 37 stopinj C (37,2-37,4). Na tej ravni ostane do naslednje menstruacije. Znižanje temperature in kasnejši skok čez črto 37 stopinj C nam omogoča določitev obdobje ovulacije. V 28-dnevnem ciklusu zdrava ženska običajno ovulira na 13-14 dan ciklusa. Treba je opozoriti, da zaradi povečanja telesne temperature pri različnih boleznih številke bazalna telesna temperatura tudi dobiti visoko.

Toda ali lahko samo ta dva dneva štejemo za "nevarna"? Daleč od tega. Tudi če jasno določite svoje individualno obdobje ovulacije, se ne morete zaščititi pred nesrečami. Če ste živčni, preobremenjeni, podnebje se je dramatično spremenilo in včasih brez očitnega razloga, se lahko ovulacija pojavi 1-2 dni prej ali pozneje kot običajno. Poleg tega je treba upoštevati trajanje sposobnosti preživetja jajčeca in sperme. Če na predvečer pričakovane menstruacije in še posebej med pričakovano, vendar zapoznelo menstruacijo vztraja rahlo povišana temperatura v danki, potem to omogoča sum na že nastalo nosečnost.
Temperaturna metoda kontracepcije Določitev obdobja povečane plodnosti pomeni zadostno disciplino ženske in izključitev naglice zjutraj. Neprijetnost metode je povezana s potrebo po dnevnem merjenju temperature in precej dolgo abstinenco. Toda ob pravilni uporabi je učinkovitost precej visoka. Pri ženskah z boleznimi spolnih organov se lahko urnik bazalne temperature spremeni. V tem primeru je treba vprašanje priporočljivosti uporabe te metode obravnavati z zdravnikom.

Metoda cervikalne (cervikalne) sluzi

V različnih fazah menstrualnega cikla se v materničnem vratu proizvaja sluz materničnega vratu, ki se razlikuje po količini in konsistenci. Na njegovo količino in konsistenco vplivajo ženski spolni hormoni (estrogen in progesteron). Na začetku ciklusa, takoj po menstruaciji, ko je raven estrogena nizka, je sluzi malo, je gosta in lepljiva. Ta gosta in lepljiva sluz tvori vlaknato mrežo, ki "maši" maternični vrat in ustvarja oviro za vstop sperme.
Poleg tega kislo okolje nožnice hitro uniči spermo. Naraščajoče ravni estrogena postopoma spremenijo sluz materničnega vratu, ki postane čistejša in tanjša. V sestavi sluzi se pojavijo hranila, ki ohranjajo vitalno aktivnost spermijev, njihova reakcija pa postane alkalna. Ta sluz, ki vstopi v nožnico, nevtralizira njeno kislost in ustvari ugodno okolje za sperme. Takšna sluz se imenuje plodna, njena količina se poveča 24 ur pred ovulacijo. Zadnji dan spolzke in mokre sluzi se imenuje peak day. To pomeni, da je ovulacija blizu ali pa je pravkar nastopila. Po ovulaciji sluz materničnega vratu pod vplivom hormona progesterona tvori gost in lepljiv čep, ki preprečuje napredovanje semenčic. Nožnično okolje se ponovno zakisa, semenčice izgubijo svojo mobilnost in se uničijo. 3 dni po pojavu lepljive, viskozne sluzi se začne faza absolutne sterilnosti, med katero do začetka naslednje menstruacije nosečnost ne bo mogoča. Aplikacija metoda cervikalne (cervikalne) sluzi z namenom kontracepcija vključuje vodenje evidenc. V tem primeru je mogoče uporabiti več kod (glej graf 1).
Menijo, da je prvi dan menstruacije prvi dan cikla, naslednji dnevi so oštevilčeni. Faza relativne neplodnosti: rdeči kvadratki z zvezdico označujejo dneve menstrualne krvavitve; zeleni kvadratki označujejo obdobje, za katerega je značilna suhost v nožnici, tako imenovani "suhi dnevi". Plodna faza (rumeni kvadratki s črko M, 11. dan menstrualnega ciklusa) se začne s pojavom sluzi v nožnici. Ovulacija še ni nastopila, vendar lahko sperma, ki je v tem času vstopila v ženski spolni trakt, ostane sposobna preživetja in "počaka" na jajčece. Ko se ovulacija približuje, postane sluz materničnega vratu bolj obilna in elastična. V tem primeru lahko napetost sluzi (ko je raztegnjena med palcem in kazalcem) doseže 8-10 centimetrov. Sledi najvišji dan (M). To pomeni, da je ovulacija blizu ali pa je pravkar nastopila. Plodna faza traja še 3 dni in njeno skupno trajanje v našem primeru znaša 7 dni (od 11. do 17. dneva menstrualnega cikla). Faza absolutne sterilnosti se začne četrti dan po največjem izcedku (na naši tabeli od 18. dne) in traja do prvega dne naslednje menstruacije.

Ker lahko sluz čez dan spreminja svojo konsistenco, jo opazujte večkrat na dan. Za to se palec in kazalec vstavita v nožnico in vzameta obstoječe izločke. Nadalje se sluz oceni glede konsistence in sposobnosti raztezanja med prsti. V suhih dneh ni izpustov. Vsak večer pred spanjem določite svojo stopnjo plodnosti (glejte legendo) in na zemljevid postavite ustrezen simbol.
Za določitev dni s sluzjo se vzdržite spolne dejavnosti vsaj en cikel.
Po koncu menstruacije med "suhimi dnevi" lahko varno seksate vsako drugo noč (pravilo izmenjevanja suhih dni). To bo preprečilo zamenjavo sluzi s semenom.
Če se v nožnici pojavi sluz ali občutek vlage, se je treba izogibati spolnim odnosom ali uporabljati pregradno kontracepcijo.
Označite zadnji dan bistre, spolzke, nitaste sluzi z X. To je najvišji dan – najbolj plodno obdobje.
Po vrhunskem dnevu se naslednje 3 suhe dni in noči izogibajte spolnim odnosom. Ti dnevi niso varni (jajce je še vedno sposobno preživeti).
Od jutra 4. "suhega dne" in pred nastopom menstruacije lahko imate spolne odnose brez strahu pred nosečnostjo.

Učinkovitost te metode je nizka: 9-25 nosečnosti na 100 žensk v 1 letu uporabe.

Metoda prekinitve koitusa

sestoji iz odstranitve penisa iz nožnice, preden se začne ejakulacija (ejakulacija), tako da sperma ne pride v nožnico in maternični vrat. Njegova prednost je, da ne zahteva nobenega usposabljanja ali posebnih naprav, lahko ga uporabite kadarkoli in ne zahteva denarnih stroškov. Metoda zahteva veliko pozornosti s strani moškega, saj imajo nekateri moški semenčice v izločku, ki izstopajo že pred orgazmom.
Poleg tega sperma, ki pride na kožo spolnih organov, nekaj časa ohrani gnojilne lastnosti. Obstaja splošno razširjeno mnenje o kršitvi spolne funkcije partnerjev s prekinjenim koitusom. Neškodljiva uporaba te metode je mogoča z visoko spolno kulturo partnerjev, z zadostno motivacijo za izbiro. Odsvetuje se mladim, neizkušenim moškim in tistim, ki imajo težave z erekcijo, potenco in prezgodnjim izlivom.
Navodila za partnerje:

• Partnerji se morajo pogovoriti o svoji nameri uporabe metoda prekinitve pred spolnim odnosom.
• Pred spolnim odnosom mora moški izprazniti mehur in obrisati glavico penisa, da odstrani seme, ki je morda ostalo od prejšnje (pred manj kot 24 urami) ejakulacije.
• Ko moški čuti, da se bo kmalu zgodil izliv, mora odstraniti penis iz ženske nožnice, da sperma ni prišla na zunanje spolovilo. Ženska mu lahko pomaga tako, da se v tem času malo pomakne nazaj.

Metoda laktacijske amenoreje (LAM)

uporaba dojenja kot kontracepcije. Temelji na fiziološkem učinku, ki ga ima otrok na zatiranje ovulacije s sesanjem materinih dojk (fiziološka neplodnost se razvije med dojenjem).

Kdo lahko uporablja MLA
Izključno doječe ženske, ki so manj kot 6 mesecev po porodu in še nimajo menstruacije.

Kdo ne bi smel uporabljati MLA

• Ženske, ki so ponovno dobile menstruacijo.
• Ženske, ki ne dojijo izključno (ali skoraj izključno).
• Ženske, ki imajo otroka starega že 6 mesecev.

Pomembno je vedeti!

• Dojenčka hranite iz obeh dojk na zahtevo (približno 6-10-krat na dan).
• Dojenčka hranite vsaj enkrat ponoči (interval med hranjenji ne sme biti daljši od 6 ur). Opomba: Otrok morda ne želi jesti 6-10-krat na dan ali pa raje spi vso noč. To je sicer normalno, a če se kateri od njih pojavi, je učinkovitost dojenja kot kontracepcijske metode zmanjšana.
• Takoj, ko materino mleko začnete nadomeščati z drugo hrano ali tekočino, bo otrok manj sesal in dojenje ne bo več učinkovita kontracepcijska metoda.
• Ponovna vzpostavitev menstruacije pomeni, da se je vaša plodnost povrnila in morate takoj začeti uporabljati druge metode kontracepcije.

abstinenca- vzdržanje spolnih odnosov. Ta metoda kontracepcije ne vpliva na dojenje. Z abstinenco je učinkovitost zaščite pred nosečnostjo 100-odstotna. Toda za nekatere pare je dolga obdobja poporodne odtegnitve težko prenesti. Zato je abstinenco primerno uporabiti kot vmesno metodo.

Obstaja več različnih metod naravnega načrtovanja družine.

Trenutno se uporabljajo naslednje metode nadzora plodnosti (možnost oploditve):

• koledar (ali ritmični);
• metoda bazalne telesne temperature;
• metoda cervikalne sluzi;
• simptomatsko.

koledarska metoda.

Koledarska metoda je najstarejša metoda kontracepcije in temelji na izračunu plodnih dni. To upošteva, da se ovulacija začne 14 dni pred nastopom menstruacije (z 28-dnevnim menstrualnim ciklom), sposobnost preživetja sperme v ženskem telesu je približno 8 dni, jajčeca po ovulaciji pa 24 ur. Ker se dolžina prve faze menstrualnega cikla razlikuje od ženske do ženske in tudi od ženske do ženske, lahko plodne dni določimo tako, da odštejemo 18 dni od najkrajšega in 11 dni od najdaljšega menstrualnega ciklusa.

Če želite izračunati svoje plodno obdobje, morate spremljati trajanje vsaj šestih menstrualnih ciklov, med katerimi se morate vzdržati spolne aktivnosti ali uporabiti drugo kontracepcijsko metodo.

Izračun plodne faze:

1 Od števila dni v vašem najdaljšem ciklusu odštejte 11. To bo določilo zadnji plodni dan vašega ciklusa. 2 Od števila dni v vašem najkrajšem ciklusu odštejte 18. To bo določilo prvi plodni dan vašega ciklusa.

Na primer:

Najdaljši ciklus: 30 - 11 = 19 dni.

Najkrajši cikel: 26 - 18 = 8 dni.

Po izračunih je obdobje od 8. do 19. dneva ciklusa plodno (za preprečitev nosečnosti je potrebna 12-dnevna abstinenca).

Metoda bazalne telesne temperature.

Na podlagi sprememb telesne temperature kmalu po ovulaciji. Zvišanje bazalne telesne temperature kaže na razvoj ovulacije, vendar ne napoveduje njenega začetka. Bazalna temperatura se včasih zniža 12-24 ur pred ovulacijo, po kateri se dvigne v povprečju za 0,2-0,5 ° C. Obdobje od začetka menstrualnega cikla do povečanja bazalne telesne temperature tri zaporedne dni se torej šteje za plodno. Prava postovularna vročina traja približno 10 dni. Ker na spremembo bazalne temperature vplivajo različni dejavniki (bolezni, stres, motnje spanja itd.), je interpretaciji rezultatov meritev potrebna posebna pozornost.

Temperaturo v danki (bazalno telesno temperaturo) izmerimo vsako jutro ob istem času, preden vstanemo iz postelje, in jo nato zabeležimo v diagram.

Nerodna faza se začne tretji dan zapored zvečer, ko temperatura ostane nad mejo pokrova.

Če bazalna temperatura v treh dneh pade na pokrovno črto ali pod njo, lahko to pomeni, da ovulacije še ni bilo. Da bi se izognili nosečnosti, pred spolnim odnosom počakajte tri dni zapored s temperaturo nad pokrovom.

Metoda cervikalne sluzi (Billing metoda).

Na podlagi dejstva, da se narava sluzi materničnega vratu spreminja med menstrualnim ciklusom, zlasti med ovulacijo. V obdobju pred začetkom ovulacije je sluz materničnega vratu odsotna ali pa je opazna z belim ali rumenkastim odtenkom. Ko se približuje ovulacijsko obdobje, sluz postane svetlejša, bolj obilna in elastična, medtem ko napetost sluzi (njeno raztezanje med kazalcem in palcem) včasih doseže 8-10 cm, po naknadnem pregledu posušene kapljice cervikalne sluzi pod mikroskopom dobimo vzorec, ki spominja na liste praproti ("fenomen praproti"). Zadnji dan obilne vlage imenujemo "peak day", kar ustreza najvišji ravni estrogena v telesu in najbolj plodnemu obdobju. Dan po izginotju obilne svetle sluzi opazimo ovulacijo. Zato mora ženska, ki uporablja metodo sluzi materničnega vratu, domnevati, da se je ovulacija začela dva dni pred pojavom "vrhunskih znakov" sluzi materničnega vratu. Po "vrhunskem dnevu" se izcedek dramatično spremeni pod vplivom progesterona - postane gost ali preneha.

Plodno obdobje traja še štiri dni po izginotju obilnega, svetlega in elastičnega sluznega izločka. Postovulacijska ali pozna neplodna faza cikla se začne četrti dan po največjem izcedku in traja do prvega dne naslednje menstruacije.

Za vodenje evidenc se uporabljajo številni zapisi:

Simbol za menstrualno krvavitev.

Pismo OD za suhe dni.

Pismo M obkroženo, kar predstavlja mokro, čisto plodno sluz (sluz).

Pismo M nanašati se na lepljivo, belo, motno, neplodno sluz (sluz).

Simptotermalna metoda.

Vključuje nadzor bazalne telesne temperature, spremembe sluzi materničnega vratu, lahko vključuje koledarsko metodo, pa tudi druge fiziološke kazalnike ovulacije: občutljivost mlečnih žlez, izcedek krvi iz nožnice, občutek teže v spodnjem delu trebuha itd. Ta metoda je kombinirana in zahteva natančno izvajanje vseh pravil metod, iz katerih je sestavljena.

Tako je metoda cervikalne sluzi bolj indikativna za določanje začetka plodnih dni kot metoda spreminjanja bazalne telesne temperature, saj se bazalna temperatura dvigne šele po nastopu ovulacije.

Svoje plodne dni lahko določite tako, da hkrati spremljate temperaturo in sluz materničnega vratu.

Plodna faza se začne z morebitno sluzjo ali mokroto v nožnici. V tej fazi se je treba vzdržati spolne dejavnosti, dokler ne veljajo pravila "dnevne konice" in temperaturne spremembe.

Uporabiti je treba bolj konzervativno pravilo "najboljšega dne" in spolnih odnosov do 18. dne ne smete uporabljati.

Slabosti naravnih metod kontracepcije

Naravne metode kontracepcije imajo številne pomanjkljivosti: njihova povprečna učinkovitost je do 80 %; potrebno je dnevno vodenje evidence; vaginalna okužba lahko vpliva na konsistenco sluzi itd.

Tudi pri dojenju otroka ali ob neredni menstruaciji naj ženske izberejo druge metode sodobne kontracepcije.

Metoda laktacijske amenoreje

Metoda laktacijske amenoreje je uporaba dojenja kot metode kontracepcije. Temelji na fiziološkem učinku, ki ga ima otrok na sesanje materinih dojk – to je zatiranje ovulacije.

Trajanje anovulacije je individualno različno in lahko traja od 2 do 24 mesecev po porodu, saj se med dojenjem razvije fiziološka neplodnost.

Ženske, ki ne uporabljajo kontracepcijskih metod, vendar v celoti ali skoraj v celoti dojijo in imajo amenorejo, se lahko štejejo za zelo nizko tveganje (manj kot 2 %), da zanosijo v prvih šestih mesecih po porodu.

Če vsaj eden od teh pogojev (dojenje, amenoreja, največ šest mesecev po porodu) ni izpolnjen, je treba uporabiti katero koli drugo metodo kontracepcije. To velja tudi za ženske, ki so ponovno dobile menstruacijo, in tiste, ki ne dojijo izključno.

Metoda prekinitve koitusa

Ta tradicionalna metoda načrtovanja družine vključuje, da moški popolnoma izvleče svoj penis iz ženske nožnice, preden ejakulira. Ker sperma na ta način ne pride v nožnico, ne pride do oploditve.

Prednosti metode vključujejo:

• sodelovanje partnerja pri načrtovanju družine;
• takojšnja učinkovitost;
• ne vpliva na dojenje;
• ne zahteva denarnih stroškov;
• lahko uporabite kadarkoli v dnevu.

Slabosti vključujejo:

• nizka učinkovitost metode (do 80% zaščite);
• učinkovitost se lahko zmanjša zaradi prisotnosti ostankov semena v sečnem kanalu penisa po prejšnji ejakulaciji (pred približno 24 urami);
• ne ščiti pred spolno prenosljivimi boleznimi;
• morda zmanjšanje spolnih občutkov pri obeh zakoncih in razvoj spolne disharmonije.

Metode plodnosti (t.j. fiziološka sposobnost ženskega ali moškega telesa, da sodeluje pri oploditvi), imenovane tudi "naravne metode načrtovanja družine" - cikel metod, ki temeljijo na sledenju spremembam v telesu, ko signalizira pripravljenost za oploditev. Ženska je lahko plodna le en del svojega menstrualnega ciklusa. Z nadzorovanjem določenih sprememb v telesu lahko ženska bolj ali manj predvidi čas plodne faze in se v tem času, če ne želi zanositi, vzdrži spolnih odnosov. Uporablja lahko tudi pregradne metode, če jih versko prepričanje ne prepoveduje.

temperaturna metoda

Za določitev najverjetnejšega časa ovulacije in s tem časa največje možne zanositve mora ženska izmeriti bazalno telesno temperaturo, ki narašča in pada v skladu s hormonskimi nihanji.

Vsako jutro mora ženska, preden vstane, izmeriti temperaturo s posebnim bazalnim termometrom in rezultat označiti na grafu - papirni zemljevid. Izmerite ga v danki vsako jutro ob istem času (na primer preden vstanete iz postelje). Pozorna naj bo na dneve menstruacije in spolno aktivnost. Tako imenovano "plodno okno" je 6 dni. Začnejo se 5 dni pred ovulacijo in končajo na dan ovulacije.

Visoke možnosti za plodnost dajejo, kot se domneva, 10-17 dni v menstrualnem ciklusu (od 1. dne menstruacije se ovulacija pojavi približno 2 tedna kasneje).

Vendar vse ženske v tem obdobju ne morejo zanositi. Ženske, ki imajo bolj ali manj dolge menstrualne cikle, imajo lahko različna obdobja plodnosti.

Takoj po ovulaciji v približno 80% primerov telesna temperatura močno naraste. Nekatere ženske običajno lahko ovulirajo brez tega temperaturnega režima. S preučevanjem temperaturnih polj več mesecev lahko par predvidi ovulacijo in ustrezno načrtuje svojo spolno aktivnost. Da ne bi izgubili spontanosti, naj se pari izogibajo načrtovanju spolne aktivnosti in uporabljajo na primer pregradne metode kontracepcije.

Tukaj je nekaj nasvetov za uporabo temperaturne metode:

Izmerite si temperaturo vsako jutro, preden vstanete iz postelje, najbolje ob istem času in na istem predelu telesa.
- Če je mogoče, uporabite poseben termometer za merjenje bazalne telesne temperature.
- Po vsaki meritvi vnesite odčitke temperature v posebno tabelo.
- V obdobju ovulacije se bazalna temperatura dvigne za 0,2-0,5°C.
- Dnevi z največjo možnostjo zanositve ali dnevi plodnosti trajajo, dokler je bazalna telesna temperatura povišana tri zaporedne dni.
– Pozorno spremljajte svoje zdravje, da se prepričate, da povišanje temperature ni posledica katerega koli drugega stanja ali bolezni.

Metoda cervikalne sluzi (ali metoda ovulacije) zahteva, da ženska spremlja svojo cervikalno sluz. Vsaj mesec dni bi morala vsak dan beležiti količino, videz, teksturo in druge fizične znake, povezane z reproduktivnim sistemom.

Cervikalna sluz se med vsakim menstrualnim ciklom spreminja na predvidljiv način:

Šest dni pred ovulacijo - sluz je odvisna od estrogena in postane bistra in elastična. Ovulacija se lahko pojavi zadnji dan, ko ima sluz te lastnosti;
- takoj po ovulaciji - sluz je odvisna od progesterona, je gosta, lepljiva in neprozorna;
- ločeni modeli pri analizi cervikalne sluzi lahko zagotovijo visoko in natančno vodilo do zanositve;

Za opazovanje uporabite naslednja pravila:

Vsak dan trikrat na dan po koncu menstruacije določite naravo sluzi materničnega vratu. Če želite to narediti, si temeljito umijte roke z milom in vzemite vzorec sluzi iz nožnice. Vzorec je mogoče vzeti neposredno iz materničnega vratu s prstom.
- Poglejte kakovost sluzi (tekoče, lepljivo, suho)
- Preverite, ali je sluz viskozna, za kar samo razširite prste
- Preverite spodnje perilo (za madeže)
- Poskusite čim pogosteje opazovati (na primer ob obisku stranišča)
- Določite količino, barvo sluzi
- Poskusite prepoznati cervikalno sluz (možna prisotnost moške semenske tekočine, lubrikacija. Lahko tudi spermicidi, če jih uporabljate)
- Dnevno in podrobno beležite rezultate študije. Bodite pozorni na konsistenco sluzi (suha, lepljiva, kremasta, kot jajčni beljak); njegova upogljivost; prisotnost madežev na perilu; občutki v vagini (suho, mokro, spolzko).

	Število dni glede na 28-dnevni ciklus	Funkcije Slime
menstruacija		Prisoten, vendar neopazen zaradi menstrualne krvavitve	Ti dnevi niso varni, saj lahko do ovulacije pride tudi med menstruacijo.
"Suhi dnevi"		Sluz ni ali je prisotna v majhnih količinah	Spolni stiki so dovoljeni, vendar še vedno obstaja minimalno tveganje zanositve
"Mokri dnevi"		Motno, rumeno ali belo, ima lepljivo konsistenco	Vzdržite se spolnih stikov ali uporabite druge metode kontracepcije.
Ovulacija		Prozorno, spolzko, vlažno, viskozno, s konsistenco surovega jajčnega beljaka. Zadnji dan spolzke in mokre sluzi se imenuje peak day, kar pomeni, da je ovulacija blizu ali da je pravkar nastopila.	Vzdržite se spolnih stikov ali uporabite druge metode kontracepcije. Po vrhunskem dnevu se naslednje 3 suhe dni in noči izogibajte spolnim odnosom.
"Suhi dnevi"		Majhna količina motne, lepljive sluzi ali brez sluzi	Od jutra četrtega suhega dne do začetka menstruacije lahko varno imate spolne odnose.
"Suhi dnevi"		Brez sluzi ali zelo malo	Varni dnevi
Dnevi mokre sluzi		Prozoren in voden	Varni dnevi

koledarska metoda

Koledarska metoda (ali metoda ritma) velja za najmanj zanesljivo metodo plodnosti. Ženske, ki imajo zelo neredne menstruacije, bodo morda s to metodo še manj uspešne.

Ženska najprej beleži svoje menstruacije za 6-12 mesecev, nato od prejšnjega menstrualnega cikla odšteje 18 dni kratkega cikla in 11 dni dolgega cikla. Na primer, če je bil ženski najkrajši cikel 26 dni in najdaljši 30 dni, se mora vzdržati spolnih odnosov od 8. do 19. dneva vsakega cikla;

Tu je nekaj nasvetov za lažjo uporabo te metode:

Menstrualni koledar vodite 8 mesecev in označite dolžino vsakega menstrualnega ciklusa od prvega dne menstruacije (prvi dan vašega menstrualnega ciklusa) do dneva pred naslednjo menstruacijo (zadnji dan vašega menstrualnega ciklusa).
- Določite najdaljši in najkrajši menstrualni ciklus.
"Uporabite tabelo, da določite verjetne plodne dni." Prvi dan plodnosti ustreza dolžini vašega najkrajšega menstrualnega ciklusa, zadnji dan pa dolžini vašega najdaljšega menstrualnega ciklusa. Tako so dnevi z največjim možnim spočetjem v intervalu od prvega do zadnjega - nevarnega dneva.

Trajanje najkrajšega cikla	Tvoj prvi nevaren dan	Trajanje najdaljšega cikla	Tvoj zadnji nevaren dan

Simptotermalna metoda

Ta metoda združuje temperaturno metodo, metodo sluzi materničnega vratu in koledarsko metodo. Zato velja za najučinkovitejšo metodo plodnosti. Poleg tega ženske spremljajo znake, ki lahko prepoznajo njeno plodno obdobje. Ti simptomi vključujejo spremembe v obliki materničnega vratu, občutljivost dojk, bolečine in krče.

Za koga je naravna kontracepcija primerna?

Zaradi visokega tveganja zanositve se naravne metode kontracepcije priporočajo le parom, katerih versko prepričanje prepoveduje standardne, predvsem pregradne metode kontracepcije. Pari, ki želijo spolno življenje brez zapovedi, uporabljajo mehansko kontracepcijo v plodni fazi in brez kontracepcije v preostalem delu ciklusa.

Vendar morajo razumeti, da bo s to metodo tveganje za nosečnost večje. Da bi bil učinkovit proti nosečnosti, cikel, ki temelji na metodi, zahteva pozornost in s strani udeležencev predanost, disciplino, vztrajnost in sodelovanje s partnerjem.

Prednosti metode

Naravne metode so varne in ne povzročajo stranskih učinkov
- Sprejemljivost za vse vere in kulture
- Vključevanje partnerja v proces načrtovanja družine, povečanje občutkov bližine in zaupanja.

Metoda ugotavljanja plodnosti na podlagi cikla ni priporočljiva za ženske, razen če so v stabilnem, monogamnem razmerju in se ne morejo zanašati na prostovoljno sodelovanje svojega partnerja. Metode kontracepcije, ki temeljijo na ozaveščanju, ne ščitijo pred spolno prenosljivimi boleznimi.

Nekateri dejavniki lahko motijo ​​​​normalne znake plodnosti, kot so:

Nedavno prenehanje jemanja hormonskih kontraceptivov
- nedavni spontani splav ali splav
- nedavni porod
- dojenje
- redna potovanja v različnih časovnih pasovih
- okužba v nožnici, kot je soor ali spolno prenosljiva bolezen

Drugi dejavniki, ki vplivajo na biološke znake ovulacije:

Čas merjenja temperature
- uživanje alkohola
- jemanje nekaterih zdravil
- bolezni.

Učinkovitost naravne kontracepcijske metode je približno 60-odstotna, kar pomeni, da med letom zanosi do 40 žensk od 100, ki uporabljajo to metodo.

Cervikalna metoda kontracepcije (tudi metoda cervikalne sluzi, Billingsova metoda)- ena izmed metod tako preprečevanja nosečnosti kot naravnega načrtovanja družine. Ime je dobila po avstralskem zdravniku Johnu Billingsu, ki je opazil, da sluz materničnega vratu pred ovulacijo spremeni svojo konsistenco, zato jo lahko uporabimo za določanje plodnih dni v menstrualnem ciklusu.

Opis cervikalne metode kontracepcije

Cervikalna metoda kontracepcije je sestavljena iz dnevnega spremljanja stanja konsistence sluzi materničnega vratu in beleženja opazovanj iz posebej ustvarjene tabele, začenši z zadnjim dnem menstruacije. V ta namen morate izbrati simbole t.i. »suhi« dnevi, ko ostane nožnica v notranjosti suha na dotik, t.i. »plodnih« dni, ko lahko opazujete različne vrste, pa tudi t.i. "nevarne" dni, med katerimi ima sluz mokro in viskozno konsistenco. Zadnji "nevarni" dan je najbolj ugoden za spočetje, tako imenovani "vrhunec".

V skladu s cervikalno metodo kontracepcije ima sluz materničnega vratu v obdobju, ki ni ugodno za zanositev, gosto, morda grudasto konsistenco, tvori tako imenovano "pluto". V tem primeru je izcedek skoraj neviden, nožnica pa je na otip bolj »suha«. Bližje obdobju ovulacije postane izcedek bolj tekoč, pa tudi prozoren. Odslej se je treba vzdržati spolnih odnosov ali uporabljati druge kontracepcijske metode (na primer kondom), če uporabljate cervikalno kontracepcijsko metodo, da preprečite neželeno nosečnost.

V obdobju, ki je najbolj ugodno za spočetje, je sluz precej "viskozna" in jo je mogoče zlahka raztegniti med prsti. Ta cervikalna sluz po konsistenci spominja na surov jajčni beljak. Po prenehanju ovulacije izcedek spet postane gost, nato pa popolnoma izgine. Ker se struktura sluzi materničnega vratu spremeni nekaj dni pred in tudi nekaj dni po koncu ovulacije, je mogoče izračunati približen dan ovulacije. Po treh dneh po "dnevu hitenja", ki je ugoden za spočetje, in pred nastopom menstruacije je po metodi cervikalne kontracepcije dovoljeno, da se ne zaščitite.

Slabosti cervikalne metode kontracepcije

Cervikalna metoda kontracepcije ima naslednje pomanjkljivosti:

• nestabilnost ravni hormonov, ki vplivajo na nastanek sluzi materničnega vratu, lahko služi kot vir viskozne in mokre sluzi večkrat na menstrualni cikel, čeprav ovulacije ne pride. Zato je mogoče narediti napako, šteti, da je "vrhunski dan" že minil, in prenehati uporabljati kontracepcijo pred časom;
• cervikalna metoda kontracepcije ni primerna za ženske z boleznimi materničnega vratu ali nožnice, saj v tem primeru ni mogoče določiti konsistence izločene sluzi;
• "suha" nožnica pomeni "varne" dneve, to je dneve, ki niso ugodni za spočetje. Vendar pa mnoge ženske doživljajo izcedek skozi celoten menstrualni ciklus. Zato tudi cervikalna metoda kontracepcije zanje ni primerna;
• cervikalna metoda kontracepcije kot metoda preprečevanja nosečnosti ni preveč učinkovita, indeks Pearl je približno enak petnajst, to je petnajst žensk od stotih, ki so bile zaščitene s to metodo eno leto, je vseeno zanosilo. Toda s pravilnim izvajanjem in kvalificiranim usposabljanjem je indeks Pearl za cervikalno metodo kontracepcije od ena do tri.

Kombinacija z drugimi metodami

Kombinacija cervikalne kontracepcijske metode s temperaturo poveča njeno učinkovitost, nastala kombinacija (tako imenovana simptotermalna metoda) ima večjo zanesljivost, skoraj podobno kot pri hormonski kontracepciji.

Kontracepcijske metode
Simtotermalna metoda kontracepcije

Naravne metode kontracepcije

Naravne metode temeljijo na opazovanju stanja ženskega telesa in določanju faz menstrualnega cikla: plodna (ko ženska lahko zanosi) in neplodna (ko ženska ne more zanositi). Bistvo metode je v tem, da se mora ženska v dneh, ugodnih za spočetje, vzdržati spolnih odnosov. Te metode so bolj metode načrtovanja družine kot metode kontracepcije: verjetnost napake pri opazovanjih in izračunih je prevelika. Poleg tega naravne metode kontracepcije ne ščitijo pred spolno prenosljivimi boleznimi.

Naravne metode so:
Temperaturna metoda;
cervikalna metoda;
Simptotermalna metoda;
koledarska metoda;
uporaba ovulacijskih testov;
prekinjen spolni odnos;
Metoda laktacijske amenoreje

temperaturna metoda

Kaj je bistvo metode?

Ovulacija razdeli menstrualni ciklus na dve fazi: plodno in neplodno. Med ovulacijo. V prvi (plodni) fazi je telesna temperatura nižja kot v drugi. To je posledica dejstva, da takoj po ovulaciji telo proizvaja progesteron, ki poveča telesno temperaturo za 0,4-0,6 stopinj. Druga faza traja 13-14 dni, pred nastopom menstruacije pa temperatura ponovno pade za 0,3 stopinje.

Zakaj se temperatura imenuje bazalna?

Čez dan se lahko telesna temperatura spremeni pod vplivom različnih dejavnikov. Bazalna telesna temperatura se nanaša na osnovno, osnovno telesno temperaturo. Bazalno temperaturo je treba meriti v mirovanju. Priporočljivo je, da to storite zjutraj, ne da bi vstali iz postelje.

Kako uporabiti to metodo?

Konstrukcija grafa bazalne temperature se začne od prvega dne cikla, to je od dneva začetka menstruacije. Vsako jutro si na grafikonu označite datum in temperaturo do začetka naslednje menstruacije. Graf bi moral izgledati nekako takole.

Z uporabo zapisov za prvih 10 dni cikla morate določiti najvišjo temperaturo za to obdobje in narisati črto na njeni ravni. Imenuje se pokrivna ali temperaturna linija. Neplodna faza se začne zvečer 3. dan po dvigu temperature nad mejo, to pomeni, da se je treba vzdržati spolnih odnosov od dneva začetka cikla do 3. dneva po dvigu temperature nad mejo. .
V našem primeru je bila najvišja temperatura prvih 10 dni cikla 36,9 stopinj. Na tej ravni narišemo črto in vidimo, da je bila 14. dan menstrualnega cikla bazalna temperatura 37,0 stopinj, torej se je dvignila nad pokrivno črto. Od tega štejemo 3 dni: 14., 15., 16. dan. Tako začetek neplodne faze pade na večer 16. dne cikla.

Pozor!
Povišanja temperature zaradi prehladov ali drugih zunanjih dejavnikov ne smemo upoštevati.
Če ni menstruacije in se BT ohranja v drugi fazi več kot 18 dni, je možna nosečnost.
Nizka temperatura v drugi fazi (glede na prvo) lahko kaže na nezadostno delovanje rumenega telesca (progesterona).
Med jemanjem peroralnih kontraceptivov ne smemo meriti BBT: temperatura bo skozi ves cikel približno enaka, kar je odvisno od koncentracije hormonov v tabletah, ne pa od lastne hormonske aktivnosti.

Ovulacijski testi

Ženska lahko določi čas ovulacije s pomočjo posebnih testov, ki merijo raven nekaterih hormonov v urinu: luteinizirajočega hormona (LH) in folikle stimulirajočega hormona (FSH). 24-36 ur pred ovulacijo pride do močnega porasta teh hormonov v telesu.
Načelo delovanja testov je enako kot pri testih nosečnosti: dva trakova pomenita pozitiven rezultat. Če je rezultat pozitiven, to pomeni, da bo ovulacija nastopila v 24-36 urah.

Ti testi niso toliko za kontracepcijo, ampak za izbiro najuspešnejšega dneva za spočetje otroka: semenčice lahko v ženskem telesu preživijo več dni, zato je s testi ovulacije težko izračunati "varne" dni.

cervikalna metoda

Cervikalna metoda temelji na spremljanju konsistence cervikalne (cervikalne) sluzi. Avstralski zdravnik John Billing (mimogrede, ta metoda se po njegovem imenu imenuje tudi metoda Billing) je odkril, da malo pred ovulacijo sluz materničnega vratu spremeni svojo konsistenco.

Od zadnjega dne menstruacije je treba opazovati konsistenco sluzi materničnega vratu, pri čemer opazujemo v posebni tabeli. Če želite to narediti, morate izbrati posebne oznake za "suhe" dneve, ko vaginalni predel ostane suh na dotik, "plodni" - opazite katero koli vrsto sluzi, in "nevarne" dneve, ko je sluz mokra in viskozna. . Zadnji dan "nevarnega" je najugodnejši dan za spočetje, "vrhunec".

V obdobju, ki ni ugodno za zanositev, je sluz materničnega vratu gosta, lahko grudasta, tvori tako imenovani »čep«, v tem primeru je izcedek skoraj neviden in nožnica je na otip »suha«. Bližje ovulaciji postane izcedek bolj prozoren in tekoč. Od tega trenutka se morate vzdržati spolnih odnosov ali uporabljati druge metode kontracepcije (na primer kondom), če se za preprečevanje neželene nosečnosti uporablja metoda Billing. V dneh, ki so najbolj ugodni za spočetje, je sluz zelo "viskozna", zlahka se raztegne med dvema prstoma. Ima konsistenco surovega jajčnega beljaka. Po ovulaciji izcedek ponovno postane gost, nato pa popolnoma izgine. Ker se vzorec izcedka spremeni nekaj dni pred ovulacijo in nekaj dni po njej, je možno izračunati približen datum ovulacije. 3 dni po "najvišjem dnevu" in pred nastopom menstruacije ne morete uporabljati zaščite.

Slabosti metode

Nihanja ravni hormonov, ki vplivajo na sluz materničnega vratu, lahko povzročijo, da se lepljiva, vlažna sluz opazi večkrat na cikel, čeprav do ovulacije ne pride. Tako lahko zmotno menite, da je "dnevna konica" minila, in predčasno prenehate uporabljati zaščito.

Ta metoda ni primerna za ženske z boleznimi materničnega vratu ali nožnice, saj je nemogoče natančno določiti konsistenco sluzi.

"Suhost" vagine označuje "varne", to je neugodne dni za spočetje. Vendar pa lahko mnoge ženske doživijo izcedek med celotnim ciklusom. Zanje tudi ta metoda kontracepcije ni primerna.
Učinkovitost cervikalne metode kot metode kontracepcije ni visoka, indeks Pearl je 15, kar pomeni, da 15 žensk od stotih, ki uporabljajo to metodo eno leto, zanosi.

Kombinacija cervikalne metode s temperaturno metodo poveča učinkovitost metode; simptotermalna metoda je skoraj tako zanesljiva kot hormonska kontracepcija.

Simptotermalna metoda

Simptotermalna metoda je metoda naravnega načrtovanja družine. Simptotermalna metoda združuje temperaturno, koledarsko in cervikalno metodo kontracepcije, zaradi česar se od zgornjih metod razlikuje po večji natančnosti in zanesljivosti. Večjo učinkovitost te metode kontracepcije zagotavlja zmanjšanje napak pri meritvah posameznih parametrov.

Bistvo metode

Ženska ima možnost zanositve v določenem obdobju vsakega menstrualnega ciklusa. Plodno obdobje (najbolj ugodno za spočetje) vključuje več dni pred in po ovulaciji. V povprečju se ovulacija pojavi štirinajsti dan menstrualnega cikla (z 28-dnevnim ciklom), vendar ima vsaka ženska individualne značilnosti njenega poteka. Za sestavo najbolj popolne slike menstrualnega cikla se hkrati opazuje več indikatorjev:

Bazalna temperatura
- cervikalna sluz
- sprememba položaja materničnega vratu, stopnje njegove odprtosti in mehkosti
- Fiziološki indikatorji ovulacije.

Rezultate opazovanj vnesemo v tabelo, po kateri določimo nastop plodnih dni. V tem času se morate vzdržati spolnih odnosov ali uporabljati pregradne metode kontracepcije. Za ženske, ki želijo spočeti otroka, je priporočljivo uporabiti tudi simptotermalno metodo za določanje ovulacije.

Učinkovitost

Indeks Pearl (verjetnost nenačrtovane zanositve) s pravilno uporabo metode je 0,3. Po tem kazalniku je simptotermalna metoda primerljiva s hormonsko in prekaša številne druge metode kontracepcije. Vendar pa je tak rezultat dosežen le s pravilnim razumevanjem in doslednim upoštevanjem načel uporabe metode.

Značilnosti uporabe metode
Opazovanje zahteva približno 10 minut na dan.
Med plodnim obdobjem (8-16 dni v vsakem ciklu) se je treba vzdržati vaginalnega spolnega odnosa ali uporabljati pregradno kontracepcijo.
Razumevanje fizioloških procesov, dnevna opazovanja in dobra samodisciplina so nujni za uspešno uporabo metode.
Potrebno je soglasje obeh partnerjev.
Metoda ne ščiti pred spolno prenosljivimi boleznimi.

koledarska metoda

Koledarska metoda (ali ritmična) je sestavljena iz izračuna predvidenega datuma ovulacije in vzdržanja spolnih odnosov v plodnih dneh.

Kako uporabiti to metodo?

Metoda koledarja za načrtovanje družine je enostavna za uporabo. Dovolj je, da poznate svoj ciklus. Običajno se ovulacija pojavi 14-15 dni pred nastopom menstruacije. Jajce je sposobno vzdrževati vitalno aktivnost v telesu ženske do 24 ur od trenutka ovulacije. Spermatozoidi lahko ostanejo aktivni v ženskem telesu do 5-7 dni.

Za določitev začetka in konca plodne faze s koledarsko metodo je potrebno voditi menstrualni koledar vsaj 2-3 mesece. Vendar je bolje, če obstajajo opazovanja 2 leti.
Začetek plodne faze določimo tako, da od najkrajšega cikla odštejemo 18 (začetek cikla je prvi dan menstruacije), konec plodne faze pa tako, da od najdaljšega cikla odštejemo 11.

Primer. Recimo, glede opazovanj v zadnjih 12 mesecih je bilo trajanje najkrajšega cikla 26 dni, najdaljšega - 31. V tem primeru bo začetek plodne faze 8. dan cikla (26-18 = 8), konec - 20. dan ( 31-11=20). To pomeni, da se morate od 8. do 20. dneva menstrualnega cikla, vključno, izogibati spolnim odnosom ali dodatno uporabiti druge metode kontracepcije (na primer pregradne, kot je kondom).

Značilnosti metode

Glavna pomanjkljivost koledarske metode je njena nezanesljivost: predpostavlja prisotnost idealnega menstrualnega ciklusa, ki ga nima nobena ženska. Indeks Pearl pri uporabi te metode je 9-40 (število nosečnic od stotih, ki so bile zaščitene s to metodo).
Koledarska metoda ni primerna za ženske z nerednimi menstrualnimi ciklusi.
Zanimiva dejstva
Ogino-Knausova metoda je dobila ime po japonskem ginekologu Kyusaku Ogino in avstrijskem ginekologu Hermannu Knausu. Ogino je v dvajsetih letih prejšnjega stoletja razvil metodo za izračun plodnih dni pri načrtovanju nosečnosti. Opozoril je na nezanesljivost metode in je zato ni priporočal kot metodo kontracepcije. Avstrijec Knaus je metodo nekoliko predelal za uporabo kot kontracepcijsko metodo in jo prvič predstavil na kongresu porodničarjev in ginekologov v Leipzigu leta 1928.
Leta 1951 je papež Pij XII metodo Ogino-Knaus označil za edino možno metodo kontracepcije za privržence Rimskokatoliške cerkve. Zaradi tega in zaradi velike nezanesljivosti metode se koledarska metoda včasih imenuje tudi "vatikanska ruleta".
Na podlagi koledarske metode je avstrijska ginekologinja Maria Hengstberger razvila tako imenovano »kontracepcijsko ogrlico« za ženske iz držav tretjega sveta, ki nimajo denarja za nakup kontracepcijskih sredstev. Takšna ogrlica je sestavljena iz kroglic, pobarvanih v različne barve, pri čemer število kroglic ustreza povprečnemu trajanju ciklov nosilca ogrlice. Prvih 3-5 kroglic je obarvanih rdeče in predstavljajo menstruacijo. Na sredini ogrlice so modre perlice (povezava z vodo, plodnost), ki označujejo dneve, ko se morate vzdržati spolnosti. Vse ostale kroglice so obarvane rumeno (»suša«) in označujejo neplodno obdobje cikla. Na ogrlico nataknemo majhen gumijast obroček, ki ga vsak dan premaknemo na naslednjo perlico. Tako lahko ženska prepozna, v kateri fazi cikla je trenutno in temu primerno prilagodi svoje spolno življenje.

Razširjeni so tudi računalniški programi za izračun menstruacije, ki na podlagi zadnjih ciklov samodejno izračunajo “nevarno” obdobje.

Koitus interruptus

Pri uporabi te metode moški pred ejakulacijo odstrani penis iz nožnice in čuti približevanje orgazma.

Učinkovitost

Za to metodo je značilna nizka učinkovitost (Pearlov indeks je 4-18). To je posledica pomanjkanja samokontrole moškega. Študije kažejo, da se mnogi moški, tudi če so že vnaprej načrtovali prekinitev spolnega odnosa, v trenutku največjega užitka ne morejo prisiliti, da bi odstranili penis iz partnerkine vagine. Vendar pa lahko že majhna količina semena, ki vstopi v nožnico, povzroči nosečnost.
Poleg tega se nekaj časa pred ejakulacijo iz penisa sprosti predsemenska tekočina (predejakulat), ki lahko vsebuje spermo.

Vpliv na zdravje

Mnogi psihologi in seksologi menijo, da lahko prekinjen spolni odnos škoduje spolnemu zdravju tako moških kot žensk. Kot veste, se mora med normalnim spolnim odnosom ejakulacija zgoditi refleksno, brez sodelovanja naše volje. Ob prekinitvi spolnega odnosa spolno vzburjenje nadomesti nenadna inhibicija, kar lahko privede do motenj v delovanju živčnega sistema in spolnih motenj.

Zanimiva dejstva

Ta praksa je bila znana že pred našim štetjem. Sveto pismo opisuje zlasti prekinjen spolni odnos, ki ga je opravil Onan. Čeprav beseda samozadovoljevanje izhaja iz njegovega imena in med ljudmi obstaja mnenje, da se je Onan samozadovoljeval namesto spolnega odnosa, Sveto pismo navaja prav prekinjen spolni odnos Onana z bratovo vdovo.

Metoda laktacijske amenoreje

Bistvo metode laktacijske amenoreje je, da v prvih 6 mesecih po rojstvu otroka pod pogojem dojenja materino telo preneha proizvajati hormone, ki povzročajo ovulacijo.

Ta metoda velja za eno najučinkovitejših (Pearlov indeks je 2-3), vendar zahteva izpolnjevanje določenih pogojev.

Prvič, ženska mora začeti dojiti takoj po porodu. Z odstavitvijo in uvedbo dopolnilne hrane se učinkovitost metode zmanjša.
Drugič, otroka morate hraniti tako pogosto, kot želi, in kolikor želi, vendar ne manj kot vsake 4 ure podnevi in ​​vsakih 6 ur ponoči.
Tretjič, metoda laktacijske amenoreje je učinkovita le, dokler se menstrualni ciklus ne obnovi.