Črevesje je polno in nuje ni. Ni potrebe po iztrebljanju, zaprtje. Zakaj ne morete zavestno zatreti iztrebljanja

za citiranje: Shulpekova Yu.O., Ivashkin V.T. Patogeneza in zdravljenje zaprtja // BC. 2004. št.1. str. 49

Zaprtje je sindrom, za katerega je značilna kršitev procesa praznjenja črevesja (defekacija): povečanje intervalov med gibanjem črevesja v primerjavi s posamezno fiziološko normo ali sistematično nezadostno gibanje črevesja.

Zaprtje je treba upoštevati tudi kot težavo defekacije (ob ohranjanju normalne pogostosti blata).
Prevalenca zaprtja med odraslim prebivalstvom visoko razvitih držav je v povprečju 10 % (v Angliji do 50 %). Široka razširjenost te motnje je dala razlog, da zaprtje pripišemo civilizacijski bolezni.
Normalna pogostost blata je indikator, ki je individualen za vsako osebo. Splošno sprejeto je, da se pri praktično zdravih ljudeh normalna pogostost blata giblje od 3-krat na dan (približno 6% anketiranih) do 1-krat na 3 dni (5-7% anketiranih). Običajno so takšne značilnosti dedne.
Zaprtje je lahko začasno (epizodično) in dolgotrajno (kronično, traja več kot 6 mesecev).
Obstajajo standardna diagnostična merila za kronično zaprtje:
... napenjanje, ki traja vsaj 25% časa gibanja črevesja;
... gosta (v obliki grudic) konsistenca iztrebkov;
... občutek nepopolnega gibanja črevesja;
... dva ali manj odvajanja črevesja na teden.
Za postavitev diagnoze je dovolj, da registrirate vsaj 2 od navedenih znakov v zadnjih 3 mesecih.
Zadrževanje blata pogosto spremljajo neprijetni subjektivni občutki, kot so letargija, glavobol, nespečnost, zmanjšano razpoloženje, zmanjšan apetit, slabost, neprijeten okus v ustih; nelagodje, občutek teže ali polnosti v trebušni votlini, napenjanje, bolečine v trebuhu spastične narave. Za pomemben del bolnikov, ki trpijo za kroničnim zaprtjem, so značilne značilnosti psihološkega videza "umik v bolezen", sumničavost.
V središču razvoja zaprtja lahko ločimo 3 glavne patogenetske mehanizme, ki se pojavljajo ločeno ali v kombinaciji:
1) povečana absorpcija vode v debelem črevesu;
2) zapozneli prehod blata skozi debelo črevo;
3) pacientova nezmožnost opravljanja dejanja iztrebljanja.
Primerjava patogenetskih mehanizmov s "funkcionalnimi enotami" debelega črevesa v nekaterih primerih omogoča lokalizacijo prizadetega dela debelega črevesa. Torej je tvorba gostega razdrobljenega blata značilna za kršitev propulzivne gibljivosti debelega črevesa, pri katerem pride do najintenzivnejše absorpcije vode. Odsotnost bolnikove želje po iztrebljanju kaže na kršitev občutljivosti receptorskega aparata anorektalnega segmenta, ki opravlja funkcijo kopičenja in evakuacije blata.
Razlog za razvoj začasnega zaprtja je običajno sprememba življenjskih pogojev in narave hrane, prisotnost nenavadnih in neprijetnih pogojev za iztrebljanje (tako imenovano "zaprtje popotnikov"). Čustveni stres lahko izzove začasno motnjo blata. Poleg tega se pri nosečnicah zaradi naravnih fizioloških sprememb pogosto pojavlja začasno zaprtje.
V bolnišničnem okolju je vzrok za kršitev ustreznega praznjenja debelega črevesa lahko dolgotrajen počitek v postelji, jemanje različnih zdravil, uporaba barijevega sulfata pri rentgenskih študijah s kontrastom. V nekaterih situacijah, ko je napenjanje še posebej škodljivo za bolnika (v akutnem obdobju miokardnega infarkta, v zgodnjem obdobju po kirurških posegih na trebušnih organih), postane preprečevanje in zdravljenje zaprtja še posebej pomembno.
Začasno zadrževanje blata nikakor ni v vseh primerih treba obravnavati kot znak kakršnega koli patološkega stanja. Vendar pa mora pojav zaprtja pri bolnikih srednjih ali starejših let predvsem povzročiti onkološko budnost.
Po mnenju J.E. Lannard-Jones razlikuje naslednje vrste kroničnega zaprtja:
1) povezana z življenjskim slogom;
2) povezana z vplivom zunanjih dejavnikov;
3) povezana z endokrinimi in presnovnimi motnjami;
4) povezana z nevrološkimi dejavniki;
5) povezana s psihogenimi dejavniki;
6) povezane z gastroenterološkimi boleznimi;
7) povezana s patologijo anorektalne cone.
V tabeli 1 so prikazane najpogostejše bolezni in stanja, ki jih spremlja kronično zaprtje.
Prehrana ima pomembno vlogo pri uravnavanju motorične funkcije črevesja. Dolgotrajna uporaba mehansko varčne, visokokalorične hrane z majhnim volumnom, odsotnost živil, ki vsebujejo grobe vlaknine ali prehranske vlaknine, prispevajo k zaprtju. Obstajajo izdelki, ki imajo krepilni učinek. To so močna kava in čaj, kakav, skuta, riž, granatna jabolka, hruške, kutine, adstringentni izdelki, čokolada, moka. Nezdrava prehrana in nezadostna telesna aktivnost sta glavna vzroka za zaprtje med prebivalci razvitih držav.
Če ne upoštevamo primerov razvoja zaprtja, povezanih s posebnostmi življenjskega sloga, potem po podatkih E.K. Hammad, G.A. Grigorieva, med vzroki za kronično zaprtje v starostni skupini do 20 let prevladujejo anatomske značilnosti debelega črevesa; pri starosti 20-40 let - patologija anorektalne cone; po 40 letih - enako pogosti so psihogeni, nevrogeni, endokrini, gastroenterološki vzroki zaprtja in vzroki, povezani s patologijo anorektalne cone.
Zaprtje je zelo značilen simptom endokrinih bolezni, kot sta hipotiroidizem in hiperparatiroidizem. Pomanjkanje ščitničnih hormonov in hiperkalcemijo spremlja črevesna hipotenzija.
Čas zaprtja pri bolnikih s sladkorno boleznijo je odvisen od resnosti bolezni.
V zadnjih letih se intenzivno proučuje patogeneza funkcionalnega zaprtja v okviru sindroma razdražljivega črevesja. Kršitev praznjenja debelega črevesa s funkcionalnim zaprtjem je povezana s spremembo peristaltične aktivnosti črevesne stene. Zaprtje je spastične narave, ko se tonus dela črevesja poveča in blato ne more premagati tega mesta. Iztrebki dobijo videz "ovce". Hipotonično ali atonično funkcionalno zaprtje je povezano z izgubo tonusa v debelem črevesu. V tem primeru lahko zamuda pri iztrebljanju doseže 5-7 dni, blato je lahko veliko, ohlapno. Za diagnosticiranje sindroma razdražljivega črevesja je potreben temeljit pregled, da se izključijo drugi možni vzroki zaprtja.
Bolečina iztrebljanja (s trombozo zunanjih hemoroidov, analnimi razpokami) deluje kot dodaten dejavnik, ki predisponira zadrževanje blata.
Številna zdravila povzročajo zaprtje pri prevelikem odmerjanju ali kot stranski učinek. Narkotični analgetiki, antiholinergiki, nekatera antihipertenzivna zdravila zavirajo peristaltično aktivnost črevesja, kar vpliva na njegovo živčno regulacijo. Antacidi, ki vsebujejo aluminij, dodatki železa povzročajo tudi zaprtje.
Sistemske bolezni, ki jih spremljajo poškodbe žil in živcev črevesja (diabetes mellitus, skleroderma, miopatija), tvorijo sliko kronične črevesne obstrukcije - sindroma črevesne psevdoobstrukcije.
Pregled bolnika z motnjo gibanja črevesja mora vključevati temeljito zaslišanje in pregled bolnika, oceno življenjskega sloga, zbiranje anamneze »zdravila«, digitalni pregled »per rectum«, študij splošnih in biokemičnih krvnih preiskav, koprograme. Pridobljeni podatki določajo algoritem za nadaljnjo preiskavo. Prepoznavanje simptomov "tesnobe" (astenične manifestacije, zvišana telesna temperatura, izguba teže, anemija, povečana ESR, prisotnost krvi v blatu) zahtevajo endoskopsko / rentgensko preiskavo črevesja.
Glavno načelo zdravljenja zaprtja mora biti etiotropna terapija, odprava vzroka, ki vodi do motenega praznjenja črevesja.
Kot je navedeno zgoraj, je zelo pogosto edini razlog za kršitev normalne peristaltične aktivnosti črevesja pri prebivalcih razvitih držav pomanjkanje prehranskih vlaknin v hrani, pa tudi zmanjšanje motorične aktivnosti. V zvezi s tem bi morale biti prvi korak pri zdravljenju zaprtja dejavnosti, namenjene ohranjanju zdravega načina življenja. Osnovna načela nezdravilne korekcije črevesne funkcije vključujejo:
1) Uživanje hrane z visoko vsebnostjo prehranskih vlaknin. Neprebavljive vlaknine pospešujejo zadrževanje vode, povečajo volumen blata in ga naredijo mehkega po konsistenci, kar spodbuja peristaltiko. Priporočljivo je jesti surovo zelenjavo, sadje, melone, morske alge, koščičasto sadje, banane, fermentirane mlečne izdelke, drobljive žitarice, polnozrnat kruh, rastlinsko olje. Priporočljivo je zmanjšati porabo izdelkov s krepilnim učinkom (skuta, čaj, kava, kakav, riž, čokolada, moka). Medicinska industrija proizvaja aditive za živila, ki vsebujejo naravne ali sintetične prehranske vlaknine: živilski otrobi, Psyllium, Metamucil itd .;
2) redno uživanje hrane (zajtrk je še posebej pomemben);
3) zadosten vnos tekočine (po možnosti do 2 litra na dan);
4) se držite pravila rednega odvajanja črevesja. Dejavnost debelega črevesa se poveča ob prebujanju in po jedi, tako da nagon opazimo predvsem po zajtrku. Ne smemo zanemariti želje po iztrebljanju, saj lahko to povzroči znižanje praga razdražljivosti rektalnih receptorjev;
5) dnevna telesna aktivnost. Pomaga povečati peristaltično aktivnost črevesja.
V odsotnosti ali nezadostni učinkovitosti etiotropne terapije in nezdravilnih metod za obnovo blata se zateče k simptomatski terapiji zaprtja. V ta namen se uporabljajo zdravila, ki umetno povečajo peristaltično aktivnost črevesja - odvajala.
V tabeli 2 je prikazana sodobna klasifikacija zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju zaprtja, ki jo je predlagal D.A. Harkevič (1999).
Razvrstitev odvajal lahko temelji na mehanizmu in lokalizaciji njihovega delovanja (tabel 3 in 4).
Pri občasnem zaprtju je mogoče uporabiti pripravke, ki vsebujejo magnezij (magnezijev oksid - 3-5 g ponoči, magnezijev sulfat - 2-3 žlice 20-25% raztopine ponoči), Guttalax (10-20 kapljic ponoči). ), supozitorije z glicerinom. Poleg tega se lahko zatečete k pripravi klistirjev s toplo vodo majhne prostornine (250 ml).
Pri dolgotrajni (več kot 6-12 mesecev) uporabi odvajal se lahko razvije psihološka odvisnost in s tem pojav odvisnosti.
V zvezi s tem se lahko stalni in dnevni vnos odvajal priporoča le posebnim skupinam bolnikov - na primer bolnikom z rakom, ki prejemajo visoke odmerke narkotičnih analgetikov.
Preveliko odmerjanje odvajal spremlja razvoj driske in posledično dehidracija in motnje elektrolitov (pomanjkanje kalija, magnezija). Imenovanje odvajal v kombinaciji z diuretiki, glukokortikoidi, srčnimi glikozidi zahteva posebno previdnost zaradi velikega tveganja za motnje elektrolitov. Najpogostejše simptome prevelikega odmerjanja opazimo pri jemanju slanih odvajal; uporaba zdravil tega razreda zahteva individualno izbran odmerek.
Jemanje odvajal je kontraindicirano pri akutnih vnetnih boleznih trebušnih organov, akutni obstrukciji črevesja, pri hudi dehidraciji in ob prisotnosti preobčutljivosti na zdravila.
Ločeno se je treba osredotočiti na značilnosti negativnih vidikov pripravkov, ki vsebujejo antraglikozide (pripravki iz rabarbare, sene in krhlika), ki jih bolniki še posebej pogosto uporabljajo pri samozdravljenju. Zeliščni izvor, cenovna dostopnost in enostavna uporaba so zavajajoče prednosti teh zdravil.
Izkazalo se je, da se pri dolgotrajni uporabi zdravil, ki vsebujejo antraglikozide, njihovi presnovki kopičijo v črevesni sluznici, makrofagih lamina propria, nevronih ganglionskih pleksusov. Hkrati se razvije atrofija sluznice in mišične plasti črevesne stene ter kršitev avtonomne inervacije. Degenerativne spremembe v gladkih mišicah in živčnih pleksusih lahko sčasoma povzročijo hudo zatiranje peristaltike, vse do atonije. Takšne spremembe imenujemo "odvajalno debelo črevo". Radiografsko se ugotovi zmanjšanje peristaltične aktivnosti, zmanjšanje ali odsotnost haustracije, območja spastičnih kontrakcij.
Westendorf J. na podlagi svojih poskusov predlaga, da je eden od mehanizmov delovanja odvajal, ki vsebujejo antraglikozide - povečanje vsebnosti vode v blatu - povezan s kršitvijo celovitosti sluznice zaradi citotoksičnega učinka metabolitov antraglikozidov. . Pri nekaterih bolnikih se ob dolgotrajni uporabi teh zdravil odkrijejo vnetne črevesne spremembe, podobne ulceroznemu kolitisu.
Poleg tega so bili opaženi zapleti iz proktoanalnega dela: razvoj razpok in lukenj analnega kanala (s pogostostjo 11-25%), cicatricialna stenoza anusa (s pogostnostjo 31%), tromboza in prolaps hemoroidi (s pogostnostjo 7-12 %).
Po vsaj enem letu uporabe odvajal, ki vsebujejo antraglikozide, se pri bolnikih razvije reverzibilen pojav psevdomelanoze debelega črevesa – črna obarvanost sluznice, verjetno zaradi kopičenja metabolitov antraglikozida v makrofagih lamina propria. Zdi se, da psevdomelanoza debelega črevesa ni predrakavo stanje. Vendar pa je v študiji Siegers C.P. et al. Dokazano je, da je pri bolnikih, ki dalj časa jemljejo odvajala, ki vsebujejo antraglikozide, tveganje za razvoj kolorektalnega raka trikrat večje kot pri splošni populaciji. Hkrati pa sama prisotnost kroničnega zaprtja ni povezana s povečanim tveganjem za nastanek raka debelega črevesa.
Poskusi na podganah so pokazali, da imajo metaboliti antraglikozidov - antrakinoni - mutageni potencial. Antrakinoni katalizirajo oksidativne reakcije, ki povzročijo tvorbo radikalov semikinonov in kisika, ki poškodujejo celični genom.
Metaboliti antraglikozidov - antranoidi - imajo potencialno hepatotoksičnost. Obravnavana je možna vloga antrakinonov pri razvoju degenerativno-vnetnih sprememb v ledvicah.
Antrakinoni prehajajo skozi posteljico in v materino mleko. Trenutno načeloma ni mogoče izključiti mutagenih/kancerogenih učinkov antrakinonov na telo ploda in dojenčka.
V zadnjem času so pri zdravljenju epizodnega in kroničnega zaprtja vse bolj priljubljena zdravila, ki stimulirajo živčne končiče v sluznici debelega črevesa, ki jih spremlja povečanje peristaltične aktivnosti. Predstavnik te skupine je Guttalax (natrijev pikosulfat) nemškega farmacevtskega podjetja Boehringer Ingelheim. To zdravilo je "predzdravilo". Natrijev pikosulfat se pod delovanjem bakterijskih encimov - sulfataz v lumnu debelega črevesa pretvori v aktivno obliko difenola.
Mehanizem delovanja zdravila Guttalax je stimulacija receptorjev v sluznici debelega črevesa, ki jo spremlja povečanje peristaltične aktivnosti.
Guttalax se praktično ne absorbira iz prebavil in se ne presnavlja v jetrih. Odvajalni učinek se običajno razvije 6-12 ur po jemanju zdravila.
Guttalax je na voljo v obliki raztopine (7,5 mg/ml) v plastičnih plastenkah s kapalko, kar omogoča bolniku, da natančno izbere potrebno količino raztopine (na podlagi individualne reakcije na odvajala) in se izogne ​​prevelikemu odmerjanju. Običajni odmerek za odrasle in otroke, starejše od 10 let, je 10-20 kapljic (za trdovratno in hudo zaprtje - do 30 kapljic); za otroke 4-10 let - 5-10 kapljic. Priporočljivo je, da zdravilo vzamete ponoči. Blago delovanje Guttalaxa zagotavlja pričakovani učinek zjutraj.
Upoštevati je treba tudi, da se pri predpisovanju antibiotikov lahko zmanjša odvajalni učinek zdravila Guttalax.
Najbolj tipične situacije, v katerih je optimalna uporaba tega zdravila, je zaprtje pri bolnikih v ležišču, začasno zaprtje, povezano s spremembo narave hrane, čustveni stres in neprijetni pogoji za iztrebljanje ("zaprtje potnikov"), boleče iztrebljanje zaradi patološki procesi v predelu anusa (razpoke, hemoroidi). Guttalax je učinkovit pri lajšanju zaprtja pri bolnikih z rakom, ki prejemajo velike odmerke opioidov (uporabljajo se v odmerku 2,5-15 mg / dan).
V poročilih o kliničnih preskušanjih zdravila (vključno s placebom kontroliranih) poročajo, da ga dobro prenašajo vse starostne skupine; Neželeni učinki so bili opaženi redko - pri največ 10% bolnikov in so vključevali pojav rahlega napenjanja ali bolečine v trebuhu neposredno pred defekacijo. Zasvojenosti z zdravilom niso opazili.
Guttalax, če je potrebno po posvetovanju z porodničarjem-ginekologom, se lahko predpiše nosečnicam (učinkovito v odmerku 2-10 mg / dan). Kot rezultat študije (128 bolnic) so kronične vnetne bolezni genitalnega trakta znatno prevladovale pri nosečnicah s funkcionalnim zaprtjem v primerjavi z nosečnicami z gestacijskim zaprtjem in nosečnicami brez zaprtja. Imenovanje odvajala Guttalax je privedlo do normalizacije črevesne in genitalne mikroflore, pa tudi prepustnosti črevesja in zmanjšanja razvoja različnih zapletov med nosečnostjo, porodom in poporodnim obdobjem. Guttalax ni imel negativnega vpliva na plod in vpliva na kontraktilno aktivnost maternice. Zdravilo ne prodre v materino mleko, če pa ga je treba uporabljati med dojenjem, je treba dojenje prekiniti.
Uspešno zdravljenje zaprtja je v ugotavljanju vzrokov in izbiri pravega programa zdravljenja. Pravočasno zdravljenje zaprtja je zanesljivo preprečevanje patologije zgornjega prebavil in drugih sistemov telesa.

Literatura
1. Grebenev A.L., Myagkova L.P. Črevesne bolezni (sodobni napredek v diagnostiki in zdravljenju). - M .: Medicina, 1994 - 400 str.
2. Kukes V.G., ur. Klinična farmakologija. - M., Založba Moskovske medicinske akademije, 1991 - 444 str.
3. Rabdil O.S. Farmakologija v gastroenterologiji. - M .: Medicina, 1991 - 416 str.
4. Fisenko V.P. Farmakologija Guttalaxa. // Zdravnik, 2000 - št. 6. - str. trideset.
5. Hammad E.V., Grigorieva G.A. Analiza vzrokov kroničnega zaprtja, rezultati zdravljenja // Ruski časopis za gastroenetrologijo, hepatologijo, koloproktologijo, 2000. - Zvezek X. - Št. 4. - str.84-87.
6. Bianchi P; Pezuolli G. Clin Gen Surg & Surg Ther, Univ. Modena, Modena. doc. U665-0146. 1965 (Poročilo o kliničnem preskušanju).
7. Ciula U; Zodoli C; Rognoni V. Fatebenesorelle-Ciceri Agnesi, Milano. doc. št. U665-0147. 1965 (Poročilo o kliničnem preskušanju).
8. Damjanov I., Linder J., ur. Andersonova patologija. Deseta izdaja. - ZDA: Mosby, 1996 .-- 2905 str.
9. Lasfargues G. Klinično poročilo o DA 1773. Kapljice iz laboratorija Boehringer Ingelheim. 1976.09.20.
10. Siegers CP, von Hertzberg-Lottin E, Otte M, Schneider B. Zloraba antranoidnih odvajal – tveganje za kolorektalni rak? // Gut, 1993. - V. 34. - Št. 8. - str. 1099-101.
11. Stewart. Študija št. CT588 Doc. U94-0226. 1994.
12. Westendorf J. Pharmakologische und toxikologische Beewertuing von Anthranoiden // J. Pharm. Ztgp. 8-14.
13. Khalif I.L., Podzolkova N.M., Konovich E.A., Nazarova S.V., Gvasalia A.G. Vpliv zaprtja pri nosečnicah na stanje črevesne in genitalne mikroflore ter prepustnost črevesja // Ruske medicinske novice 2004, str. 43-47

Prosim za pomoč, ne vem, na koga naj se obrnem z občutljivo težavo.

Ne morem pravilno na stranišče. Pogoja sploh ne čutim, ko se rektum napolni, spodaj neprijetno nabrekne trebuh, pojavi se napenjanje, z roko lahko otipaš anus, da čutiš, da je blato že na "izhodu". Napenjanje ne daje nobenih rezultatov. Edini način, da izzovem željo, je, da med sedenjem napolnim mehur, čemur sledi 15-20 minut potrpljenja (medtem ko začnem čutiti neboleče gibanje blata v debelem črevesu in danki). Ta proces se ne zgodi vedno, v 25-35% primerov se je treba zateči k ročni evakuaciji.
Stol se zgodi vsakih 2-5 dni. Iztrebki so trdi, veliki in grudasti (segmenti premera 1,5-2,5 cm), težki, skoraj brez sluzi, temno rjave barve. Blato vsaka 2 dni je zelo zanemarljivo po volumnu, približno 1-1,5 škatle vžigalic, v primeru zamude blata 4-5 dni, prvim trdim blatom sledi normalna, mehka, vlažna, rjava, homogena tekstura. To se zgodi le pri nagonu po polnjenju mehurja. Po obilnem blatu se naslednje blato (tudi manjše) pojavi ne prej kot 2-3 dni, ni pa odvisno od količine zaužite hrane.

Zdaj sem stara 28 let, noseča sem 2 meseca in stanje se je poslabšalo, ker zaradi povečane maternice se pojavi bolečina. Že od otroštva me muči zaprtje, vendar sem za to izvedel pri 24 letih, pred tem se mi je zdelo normalno, da grem na stranišče vsake 3-4 dni, ker zgoraj navedene težave niso bile. Kot otrok se je naučila pritiskati na predel med nožnico in anusom, da bi zmanjšala silo napenjanja in pospešila proces iztrebljanja, iztrebki so bili precej suhi in razdrobljeni. Zdaj ta tehnika ne deluje, tk. pri napenjanju ni gibanja blata. Od približno 22 let dalje je bilo potrebno napolniti mehur zaradi potrebe po blatu, stanje se je postopoma poslabšalo in do 27. leta brez takega posega se je blato pojavljalo vsakih 4-5 dni s šibko kratkotrajno potrebo, ki se je končala. z uporabo ročne evakuacije.
Trenutno je zaradi strahu pred prevelikim naprezanjem in zadrževanjem želje po uriniranju, dokler se mehur ne napolni (zaradi nevarnosti splava), približno 85-90 % odhodov na stranišče ročne evakuacije. Pri palpaciji rektuma (od anusa do naslednjega sfinktra) je sluznica gladka in elastična, z drobnimi vozlički na začetku (kot razumem, so to hemoroidi). Med napenjanjem se takoj za anusom pojavi precej velik prostor, približno 2,5-3 cm., ki štrli proti nožnici, v katerem se zadržuje blato, vendar se pri krčenju analnega sfinktra skrči. Leta 2011. pri 25 letih sem bila pri vas na pregledu s svojimi sumi na rektokele, vendar ste moje strahove zanikali. Hkrati je bila opravljena kolonoskopija, zaradi katere niso bile odkrite nobene patologije, vendar je zdravnik povedal o močni gibljivosti debelega črevesa.

Preberite tudi: Kolena otrpnejo od česa

Moji poskusi, da bi s posebnimi izdelki (suhe marelice, suhe slive v več kot 150-200 gramskih količinah) izzvali iztrebljanje, so bili neuspešni, povzročali so le napenjanje, bolečino in prekomerno nastajanje plinov. Pred nosečnostjo sem približno 2 tedna poskušala piti odvajalo (cascara sagrada), blato se je zmehčalo, vendar me je motilo neskončno napenjanje in vetrovi.

Pred dnevi se je zgodila zelo neprijetna stvar, katere razlogi mi niso jasni: zaradi dolgotrajne nezmožnosti na stranišče sem moral zajeziti željo po uriniranju, takrat še ni bilo blata. približno 3-4 dni in približno en dan sem čutila občutek polnosti trebuha. Nosečnost 9 tednov. Med poskusi zadrževanja uriniranja (takrat je bil mehur že poln) sem začutil gibanje blata z nenavadno ostro in režečo bolečino v levem spodnjem kvadrantu trebuha, ko sem poskušal iti na stranišče, se praznjenje ni zgodilo, kot se je zgodilo prej, je vsako napenjanje povzročilo ostro bolečino in sem moral ročno izvleči blato, kolikor je bilo mogoče. Po vrnitvi domov sem s pomočjo mikroklister (50 ml vode, 150 ml sončničnega olja) poskušal izločiti preostanek iztrebkov. Po 15 minutah. Šla sem na stranišče, ob rahlem napenjanju je izteklo nekaj tekočine, iztrebki so izstopili samo s pritiskom na predel med nožnico in anusom, ker nagon (natančneje, krčenje črevesja, ki poganja mase za izstop) je spet izostalo. Preostala tekočina je tekom dneva izšla v majhnih porcijah z drobci blata. Po tem 3 dni spet ni stola.

Domači obroki 3-4 krat na dan. Vsak dan jem žita (ovsena kaša s suhimi marelicami, ajda, polizrnat z lanenimi semeni), surovo zelenjavo (korenje, kumare ali paradižnik) ali sadje (sezonsko in jabolka), ribe, meso in mesne polizdelke jem malo, predvsem z zelenjavo ali žitaricami, redkeje s krompirjem. Skoraj vsak dan jem juhe, pa tudi kefir in skuto z marmelado, siri, testenine, riž. Kruha skoraj nikoli ne jem, dovolim pa si nekaj piškotov ali kaj sladkega (vendar ne pečenega) skoraj vsak dan zjutraj in popoldne. Ne jem začinjene in mastne hrane. Ne pijem in ne kadim alkohola. Pijem nesladkane zelene in zeliščne čaje (približno 1-1,2 litra na dan), vodo (približno 0,6-1 litra) na dan. Zjutraj na prazen želodec popijte kozarec (300 ml) vode na dan.

Oprostite za besedoslovje, morda je tu kakšna informacija odveč, vendar o tem zaradi nesposobnosti ne morem soditi. Poskušal sem čim bolj podrobno opisati sliko in kaj po mojem mnenju nanjo vpliva. Hvala za branje in upam na vašo pomoč.

Preberite tudi: Divji kostanj za plovila

Dragi zdravniki, vem, da ne ostanete ravnodušni do trpljenja ljudi, vedno poskušate pomagati, o tem lahko sodim vsaj iz osebnih izkušenj komunikacije in pomoči, ki ste jo zagotovili mojemu možu (operirali ste hemoroide) , pa tudi s tako čudovitega foruma , kjer vi, brez truda po vadbi, in na internetu pomagate ljudem s priporočili. Imate neverjeten dar, veliko znanje in izkušnje - to ni laskanje, da bi pritiskali na nečimrnost, ne želja po usmiljevanju, da bi dobili prizanesljivost, to je resnica, ki jo želim še enkrat izraziti kot VELIKO HVALA za tvoje trdo delo! NAJLEPŠA HVALA.

To zdravljenje pomaga obnoviti željo po iztrebljanju. Pogost nagon po iztrebljanju v medicini se imenuje tenesmus. Ko si človek želi odvajati črevesje, ima željo po gibanju črevesja.

Prej sem imela pogosto zaprtje, vendar je bila želja vedno prisotna, čeprav ne vsak dan. Od septembra je želja popolnoma izginila. Ko je želja izginila, sem prešla na dieto (torej nič moke in mesa, samo zelenjava, sadje in žita). Problem torej ni v napačni prehrani.

Statistični podatki kažejo, da ima velika večina ljudi potrebo po odvajanju zjutraj – med 7. in 9. uro po lokalnem času, veliko redkeje pa zvečer – med 19. in 23. uro. Če se refleks izločanja ob istem času dneva izgubi, je treba glavne napore usmeriti v njegovo obnovitev, kar pogosto ni lahka naloga.

Ni potrebe po iztrebljanju

K aktu iztrebljanja pripomore tudi masaža trebuha z rokami, ritmično umikanje anusa, pritisk na predel med trtico in anusom.

Želja po iztrebljanju se pojavi, ko iztrebki, ki pridejo v danko, jo raztegnejo in dražijo receptorje (živčne končiče) v sluznici. Disfunkcija mišic medeničnega dna - rektokele, prolaps rektuma, kršitev fiziološkega akta defekacije.

Neprimeren čas ali pogoji za gibanje črevesja. V primerih, ko spremembe življenjskega sloga in prehrane ne povrnejo rednega odvajanja črevesja, so običajno naslednja možnost zdravljenja odvajala. Refleks akta iztrebljanja oslabi in občutljivost rektuma se zmanjša: starejši pogosto ne čutijo polnjenja danke in ne čutijo želje po iztrebljanju.

Obstajajo situacije, ko se te želje izkažejo za napačne. To je posledica dejstva, da se mišice črevesja krčijo in povzročajo bolečino. Pri ljudeh z neko vrsto resne črevesne okužbe je lahko želja po iztrebljanju lažna.

Kako obnoviti gibanje črevesja z zaprtjem

Pogoste potrebe po iztrebljanju spremlja konvulzivno krčenje zapiralke in danke. Ker je v tem primeru rektum najpogosteje prazen, se dejanje iztrebljanja ne zgodi.

PROCTOLOG81.RU / Koloproktologija (proktologija). Zdravljenje. / pomanjkanje potrebe po iztrebljanju

Ta stabilen sklop funkcionalnih motenj spremljajo bolečine v trebuhu, nelagodje, napenjanje in pogosta želja po iztrebljanju. Pri IBS nabrekne trebuh in se spremeni proces iztrebljanja, torej ob močni želji po iztrebljanju je občutek, da črevesje ni povsem prazno.

Bolezni, ki imajo simptom Pomanjkanje potrebe po iztrebljanju

Indikacije za uporabo Uporablja se pri kroničnem hepatitisu, holangitisu, holecistitisu in običajnem zaprtju, povezanem s črevesno atonijo. Način uporabe V notranjosti, 2 tableti 3-krat na dan po obroku. Potek zdravljenja je 3-4 tedne.

Nekako je podoben mukofalku, ki sem ga pila ob preprostem zaprtju (takrat mi je pomagal, zdaj pa ne pomagata ne on ne fitomucil).

Zakaj ni potrebe po iztrebljanju?, nenehno moram uporabljati odvajala in klistir

Tako so hipermotorične motnje zaprtja pogostejše kot hipomotorične motnje.

Neusklajenost dejanja iztrebljanja

Motnje črevesne gibljivosti, ki prispevajo k zaprtju, so lahko posledica številnih razlogov. Pri boleznih endokrinih žlez (ščitnice, nadledvične žleze itd.) se lahko pojavi zaprtje zaradi povečanja ali zmanjšanja hormonskega učinka na odvajanje črevesja.

Ločeno se je treba osredotočiti na zdravila, ki lahko povzročijo zaprtje, zlasti pri dolgotrajni uporabi. Vnetna črevesna bolezen je pogost vzrok zaprtja.

Obstajata dva glavna mehanizma za razvoj kroničnega zaprtja - diskinezija debelega črevesa in kršitev defekacije (dishezija).

Zdravljenje kroničnega zaprtja zahteva precejšnje napore, predvsem od samega bolnika. Uporablja se kot začetno zdravilo pri zdravljenju zaprtja, lahko se uporablja vsak dan, vklj. med nosečnostjo.

Ta odvajala se lahko uporabljajo za zdravljenje epizodnega (nekroničnega) zaprtja, ker povzročajo večjo odvisnost kot katera koli druga skupina zdravil.

Zato je v starosti za potrebo po praznjenju potreben večji volumen polnjenja rektuma. Proktitis ali vnetje rektuma se lahko pojavi zaradi poškodbe njegove sluznice, na primer med klistirjem.

Zadnjih 1,5 meseca sem izgubila željo po iztrebljanju, na stranišče hodim vsakih 4-5 dni, s pomočjo odvajal. S starostjo se občutljivost receptorjev v danki zmanjša in potreben je večji pritisk, da se sproži potreba po iztrebljanju.

Zaprtje – za večino bolnikov je to motnja v delovanju črevesja, za katero so značilni daljši od običajnih intervalov med odvajanjem črevesja, oteženo odvajanje, nezadostno odvajanje in zgoščeno blato.

Vendar je predstavitev te pogoste težave zelo nejasna in se lahko razlikuje od bolnika do bolnika in celo med zdravniki različnih specialnosti.

Zato se v sodobni gastroenterologiji in koloproktologiji za funkcionalno zaprtje uporablja posebna diagnostična lestvica. Kronično zaprtje je mogoče diagnosticirati, če so bili simptomi opaženi vsaj šest mesecev in je imel bolnik vsaj dve od naslednjih situacij v zadnjih treh mesecih:

Več kot 25 % gibanja črevesja spremlja napenjanje;

Trdo blato pri več kot 25 % gibanja črevesja;

Občutek nepopolnega odvajanja črevesja pri več kot 25% odvajanja črevesja;

Potreba po ročni pomoči za olajšanje gibanja črevesja pri več kot 25 % gibanja črevesja;

Občutek blokade/obstrukcije v danki ali anusu pri več kot 25% odvajanja črevesja;

Manj kot tri gibanja črevesja na teden.

Do nedavnega je veljalo, da kronično zaprtje prizadene v povprečju približno 12 % odrasle populacije po vsem svetu. Po nekaterih poročilih danes samo v Združenem kraljestvu več kot 50 % prebivalstva meni, da ima zaprtje; v Nemčiji je ta številka 30 %, v Franciji pa približno 20 %. V Rusiji se po eni od študij 34,3% prebivalstva pritožuje zaradi zaprtja.

Ločimo lahko dve glavni obliki zaprtja: zaprtje, ki je posledica počasnega gibanja vsebine skozi debelo črevo (motnje motorične funkcije črevesja - diskinezija, tako hipomotorična kot hipermotorična, kot tudi mehanske ovire v črevesju) in zaprtje, povezano z disfunkcijo rektuma ali analnega sfinktra, ali obstruktivno defekacijo Zelo pogosto se težava pojavi pri ženskah, ki so rodile nad 50 let, ko se po menopavzi spremenijo hormonske spremembe, ki vplivajo na strukturo in elastičnost vezivnega tkiva, kot npr. zaradi česar se zmanjša tonus medeničnega dna, ki ga spremljajo bolečine med odvajanjem (hemoroidi, razpoke anusa, ulcerozne lezije analnega kanala pri Crohnovi bolezni, pri raku danke) povzročajo tudi "prisilno" zaprtje.

Samo koloproktolog, ki je specializiran za težave z medeničnim dnom, lahko natančneje ugotovi prisotnost zaprtja in razjasni diagnozo.

Kateri so najpogostejši vzroki za zaprtje?

Netočnosti v prehrani: prehrana z visoko vsebnostjo živalskih maščob (meso, mlečni izdelki, jajca), rafiniranega sladkorja, visoko prebavljivih ogljikovih hidratov (pekovski izdelki, slaščičarski izdelki) in nizko vsebnostjo prehranskih vlaknin, zlasti netopnih prehranskih vlaknin;

Namerna zamuda pri iztrebljanju (preložitev odhoda na stranišče "na prvo željo črevesja", nezmožnost takojšnjega odhoda na stranišče zaradi pomanjkanja ulovov);

"Zaprtje popotnikov", povezano s spremembo narave hrane in vode;

s hormoni povezane črevesne disfunkcije, povezane z nosečnostjo in starostjo;

Zloraba odvajal. Pogosta uporaba odvajal lahko povzroči odvisnost od njih, kar zahteva povečanje odmerka, kar na koncu privede do razvoja "lenega črevesja", ki ne more delovati samostojno;

Analna razpoka in hemoroidi, ki povzročajo bolečino med gibanjem črevesja;

Sindrom razdražljivega črevesja (sindrom spastičnega kolona), pri katerem je moteno ravnovesje biološko aktivnih snovi, ki uravnavajo črevesno gibljivost (t. i. primarna diskinezija debelega črevesa);

Mehanske ovire za prehod črevesne vsebine (brazgotine, zožitev črevesnega lumna, tumorji, divertikuli, črevesni tujki;

Zdravila: nekateri analgetiki, antacidi, ki vsebujejo aluminij, antispazmodiki, antidepresivi, pomirjevala, pripravki železa, antikonvulzivi, zaviralci kalcijevih kanalčkov;

Nevrološke bolezni (parkinsonizem, multipla skleroza, ishemična možganska kap);

Prisilni počitek v postelji pri bolnikih s sočasnimi boleznimi.

Da bi ugotovili dejansko prisotnost zaprtja, razumeli razloge za njegov pojav pri določenem bolniku, izbrali pravilno taktiko zdravljenja, lahko le zdravnik s temeljito analizo pritožb ter po laboratorijskem in instrumentalnem pregledu.

Kdaj naj k zdravniku zaradi zaprtja?

Če ni blata več kot 3 dni, ki ga spremljajo bolečine v trebuhu;

Če težave z iztrebljanjem trajajo več kot 3 tedne;

Če se zaradi zaprtja pojavijo ali poslabšajo proktološke bolezni (analna razpoka, hemoroidi);

Če se spremeni oblika blata (vrsta kroglic - "ovčji iztrebki", traku podobni iztrebki), če namesto blata izstopata sluz in tekočina, če se v blatu in na toaletnem papirju pojavi primes sluzi in krvi;

Če zaprtje spremljajo slabost, zvišana telesna temperatura, izguba apetita, bolečine v trebuhu;

Če zaprtje spremlja močno napenjanje in nezmožnost odvajanja plinov, je potrebna takojšnja zdravniška pomoč.

Katere preiskave lahko naroči zdravnik, da ugotovi vzroke zaprtja?

Zdravnik lahko predpiše naslednje študije, da izključi anatomske vzroke zaprtja - divertikule, otekline ali druge vzroke zoženja črevesnega lumena:

Rektosigmoskopija

Kolonoskopija

irigoskopija

Test fekalne okultne krvi (če je potrebno)

Če prehodnost debelega črevesa ni motena, zdravnik predpiše posebne raziskovalne metode za odkrivanje drugih vzrokov zaprtja - obstruktivne defekacije (na primer rektokele) ali sindroma lenega debelega črevesa, saj se zdravljenje teh bolezni razlikuje.

Zdravljenje bolnikov s kroničnim zaprtjem

Zdravljenje kroničnega zaprtja zahteva precejšnje napore, predvsem od samega bolnika. Le ob strogem izvajanju vseh priporočil je mogoče realno doseči redno odvajanje blata.

Začetek zdravljenja kroničnega zaprtja je sprememba prehrane. V prehrani je treba povečati vsebnost balastnih snovi - neprebavljivih vlaknin - in uvesti živila, ki spodbujajo motorično aktivnost debelega črevesa:

Odvajalni izdelki: x polnozrnate loeb, korenje, kumare, pesa, bučke, suho sadje, oves, oreščki,akhara (laktuloza).

Izdelki, ki spodbujajo črevesno gibljivost zaradi tvorbe fermentacijskih kislin: m enote, trsni sladkor, suhe slive, suhe marelice, slive. Sladka jabolka, marelice, melona, ​​buča.

Organske kisline, ki krepijo peristaltiko: do vi, fermentirani mlečni izdelki, vložena zelenjava, citrusi.

Polinenasičene maščobne kisline, ki olajšajo gibanje bogatega črevesja, spodbujajo peristaltiko: o likersko olje, sončnično olje, ribje olje, sojino olje, palmovo olje.

Predpogoj je uživanje več tekočine, kar je potrebno za izboljšanje učinka prehranskih vlaknin. Pri dolgotrajnem zaprtju ali v primeru neučinkovitosti dietne terapije so predpisani pripravki s prehranskimi vlakninami, pšeničnimi otrobi ali lanenimi semeni.

Iz prehrane so izključeni kruh iz vrhunske moke, pekovski izdelki, mastno meso, prekajeno meso, konzervirana hrana, začinjene jedi, čokolada, močna kava, močan čaj. Poraba zdroba, riža, rezancev, krompirja je omejena. Živila, ki povzročajo nastajanje plinov (stročnice, zelje, kislica, špinača, jabolčni in grozdni sokovi) niso priporočljiva. Takšna sprememba narave prehrane pozitivno vpliva ne le na zaprtje, temveč tudi na druge proktološke bolezni - divertikulozo, hemoroide, analne razpoke ter zmanjšuje tveganje za nastanek polipov in raka debelega črevesa.

Vzdrževati morate ustrezno raven telesne aktivnosti: jutranja gimnastika, hoja vsaj 30 minut na dan, plavanje, kolesarjenje in druge sprejemljive dejavnosti. Vadba spodbuja motorično aktivnost črevesja, krepi mišice trebušne stene, povečuje tonus celotnega telesa.

V primerih, ko spremembe življenjskega sloga in prehrane ne povrnejo rednega odvajanja črevesja, so običajno naslednja možnost zdravljenja odvajala. Tradicionalna odvajala delujejo pri mnogih, vendar ne pri vseh bolnikih, za nekatere bolnike pa so morda nesprejemljiva zaradi stranskih učinkov, neprijetnega okusa ali vzorcev uporabe.

Odvajala so razdeljena v skupine glede na mehanizem delovanja:

1. Sredstva, ki povečajo volumen črevesne vsebine

Psyllium (psyllium seed coat), metilceluloza: zadržujejo vodo v črevesni vsebini, zmehčajo konsistenco blata, povečajo volumen blata in izboljšajo motorične sposobnosti. Uporablja se kot začetno zdravilo pri zdravljenju zaprtja, lahko se uporablja vsak dan, vklj. med nosečnostjo. Jemanje zdravil mora spremljati povečanje količine tekočine v prehrani do 2 litra.

2. Sredstva za mehčanje blata

Mineralna in druga olja delujejo predvsem kot površinsko aktivne snovi, povečujejo vsebnost vode v blatu in ga zmehčajo. Kontraindicirano pri bolnikih z akutno črevesno obstrukcijo ali če obstaja sum nanjo.

3. Osmotska sredstva

Soli (magnezijev sulfat itd.), Sladkorji (laktuloza itd.), Polietilen glikol (PEG). Voda se zadrži v črevesnem lumnu z uporabo osmotskega gradienta.

Neželeni učinki: pri dolgotrajni uporabi soli povzročajo motnje elektrolitov, polietilen glikol - napenjanje v trebuhu, drisko; laktuloza - motnje elektrolitov, napenjanje, driska, krči v trebuhu.

4. Stimulanti

Derivati ​​difenilmetana (bisakodil, pikosulfati), antrakinoni (senna itd.). Zmanjšajo absorpcijo vode in elektrolitov ter povečajo njihovo sproščanje v črevesni lumen. Skoraj vsi stimulansi povzročajo kratkotrajno, pri dolgotrajni uporabi pa vztrajno drisko, ki vodi do prekomerne izgube tekočine in motenj elektrolitov, predvsem do izgube kalijevih ionov (hipokalemija). Kalijevi ioni skupaj z drugimi mehanizmi vzdržujejo tonus črevesnih gladkih mišic, zato zmanjšanje koncentracije kalija v krvi neizogibno vodi v sprostitev gladkih mišic črevesja in povečano zaprtje, če je posledica zmanjšane črevesne ton. Ta odvajala se lahko uporabljajo za zdravljenje epizodnega (nekroničnega) zaprtja, ker povzročajo večjo odvisnost kot katera koli druga skupina zdravil.

Odvajalo se šteje za primerno, če mu sledi obilno, kašasto, vendar ne vodeno blato. O vprašanju sistematične uporabe odvajal in njihovi izbiri odloča le zdravnik in šele po temeljitem pregledu bolnika, ki tehta prednosti in slabosti predpisovanja tega zdravila določenemu bolniku.

Zaprtje pri starejših

S starostjo se zmanjša količina vnosa hrane in vode, telesna aktivnost, kopiči se šopek različnih "starostnih" bolezni in s tem povezana potreba po jemanju velikega števila zdravil. Refleks defekacije oslabi in občutljivost rektuma se zmanjša: starejši pogosto ne čutijo polnjenja rektuma in ne čutijo želje po iztrebljanju. Zato je v starosti za potrebo po praznjenju potreben večji volumen polnjenja rektuma. To dosežemo z dodajanjem tekočine in prehranskih vlaknin v prehrano. Ko zaužijemo prehranske vlaknine, se masa blata poveča, kar olajša gibanje črevesne vsebine.

Nenadzorovano uživanje odvajal v starosti v večji meri v primerjavi z drugimi starostnimi skupinami vodi v razvoj "lenega črevesja".

Samo zdravnik lahko izbere najprimernejše odvajalo za vsakega bolnika. Ne prezrite priporočil zdravnika in sami jemljite odvajala, to je nevarno za zdravje. Ne smemo pozabiti tudi, da prehod na zdravljenje kroničnega zaprtja z zdravili ne bi smel pomeniti opuščanja metod zdravljenja brez zdravil: zdrava prehrana in telesna dejavnost se morata trdno uveljaviti v načinu življenja.

Objavljeno: 4. februarja 2016 ob 15:17

Čas, potreben za popolno prebavo hrane, od trenutka, ko vstopi v požiralnik in konča z iztrebljanjem, običajno ni več kot 72 ur. Če je to obdobje več kot tri dni, odvajanje črevesja pa je težko in ga spremlja bolečina, se to stanje imenuje zaprtje. Takšne težave opazimo pri vsaki drugi ženski, pri moških pa se ta kazalnik podvoji (ena od štirih).

Težave z blatom v obliki zaprtja se lahko pojavijo v kateri koli starosti, od prvega dne življenja do najbolj naprednih let. Glede na to, zakaj so se pojavile težave s pravočasnim praznjenjem črevesja, jih lahko razdelimo na:

1. Navaden, povezan z načinom življenja, reakcijo telesa na nenavadne razmere, živčne motnje.
2. Deluje v primeru črevesnih motenj.
3. Povzročajo bolezni prebavil, anatomske anomalije telesa.

Zakaj se začne zaprtje in kaj storiti?

Vsaka motnja v procesu nastajanja in gibanja fekalne mase lahko povzroči težave z blatom. Glavni dejavniki, zakaj se pojavi zaprtje, so:

1. Motnje mišične aktivnosti.
2. Pomanjkanje želje po praznjenju črevesja.
3. Patološke spremembe v organih gastrointestinalnega trakta, ki ne omogočajo normalnega gibanja vsebine, ki vstopa v črevesje.
4. Spremenjeno razmerje volumna črevesne vsebine in kapacitete debelega črevesa, ki ne ustreza normalnemu procesu.

Da bi ugotovili, kaj povzroča zaprtje, je treba natančno ugotoviti, kako poteka proces nastajanja fekalnih mas, preden jih odstranimo. Mešanje vhodne tekočine poteka v začetnem delu debelega črevesa. Hkrati se voda in hranila absorbirajo v cirkulacijski sistem. Srednji del služi za kopičenje, tvorbo in odstranjevanje blata. Bistvena vloga rektuma pri iztrebljanju je, da blato, ko pride v črevo, raztegne in, razdraženi receptorji sluznice, iztrebek potisne ven.

Navpični položaj, ki ga zavzame oseba, ko vstane iz postelje, povzroči pritisk blata na spodnje občutljive dele danke in izzove željo po iztrebljanju. Odsotnost normalnega blata, medtem ko bolnik še naprej uživa hrano, vodi do kopičenja fekalnih mas, ki se absorbirajo v krvni obtok in krožijo po telesu, povzročijo njegovo zastrupitev. Fekalni toksini, ki se kopičijo v vezivnih tkivih, oslabijo imunski sistem. Hkrati se obremenitev ledvic, srca, jeter, pljuč, kože začne znatno povečevati, kar ustvarja napetost pri njihovem delu.

Najpogostejši razlog, zakaj se pojavi zaprtje, so prehrambeni (prehranski) dejavniki. Monotona, predvsem moka ali mesna hrana, majhna količina, kršitev prehrane vodi do zaprtja. Kršitev črevesne peristaltike olajša nezadostna količina tekoče, suhe hrane, trde, nekvalitetne vode. Zakaj se pri človeku začne zaprtje, je mogoče razložiti s kršitvijo koordinacije različnih vrst gibljivosti, ko se na enem mestu pojavijo krči, na drugem pa se razvije atonija. S kršitvijo črevesne gibljivosti postane njegova motorična aktivnost, predvsem v sigmoidnem črevesu, neproduktivna. Nenehno zaviranje gibanja blata vzdolž njega izzove zadrževanje blata. Hkrati upočasnitev tranzita iztrebkov prispeva k dodatni absorpciji vode, kar vodi do zbijanja blata, zmanjšanja njegove prostornine.

Zmanjšanje motorične aktivnosti vodi v atonično vrsto zadrževanja blata, konvulzivno krčenje črevesnih sten pa do spastičnega zaprtja. Depresija zavira gibljivost želodca, izčrpavanje živčnih receptorjev zaradi pogostega uživanja odvajal ali klistirjev, zavestno zatiranje želje po iztrebljanju, ko je oseba v nehigienskem okolju ali se boji javnosti. Zmanjšana količina blata zaradi nezadostne prehrane, pomanjkanja zahtevane količine kemičnih povzročiteljev bolezni vpliva tudi na oslabitev motoričnih sposobnosti.

Zakaj se pojavi atonično zaprtje? To je lahko povezano s hudimi nalezljivimi boleznimi, hudo izčrpanostjo, pomanjkanjem telesne aktivnosti, značilne pa so tudi za starejše, pri ženskah, ki so rodile veliko. Zakaj ima oseba spastično zaprtje? Na to vprašanje obstaja veliko različnih odgovorov. Razlogi so lahko:

1. Začetek vnetnih procesov ali razvoj razjed v prebavilih.
2. Reakcija obolelega organa trebušne votline in najprej genitourinarnega sistema.
3. Refleksni strah pred bolečino med gibanjem črevesja, ob prisotnosti razpok, hemoroidov, razjed ali brazgotin v danki.

S kršitvami endokrinih žlez, menopavzo, pride do okvar pri njihovem delu, kar pojasnjuje, zakaj se začne zaprtje. Pri velikem številu ljudi opazimo tudi poklicno zastrupitev s snovmi pri delu z njimi, zastrupitev z nikotinom ali narkotičnimi snovmi, pa tudi uživanje hrane, ki vsebuje veliko čreslovine, kar povzroča zaprtje. Med razlogi, zakaj se pojavi zaprtje, lahko imenujemo bolezni reproduktivnega sistema pri ženskah in moških, pa tudi prisotnost bolezni, kot so holecistitis, ledvični kamni in podobno.

Za odpravo refleksnega zadrževanja blata je zelo pomembno ugotoviti vir tega odseva. Hkrati pa bolezni živčnega sistema, kot so motnje možganske cirkulacije, nalezljive bolezni, ki jih povzročajo virusi ali kronične progresivne bolezni živčnega sistema, pogosto služijo kot vir, iz katerega nastane zaprtje. Včasih se težave z iztrebljanjem začnejo pri ljudeh, ki vodijo aktiven življenjski slog in uživajo zadostno količino vlaknin.

Razlaga, zakaj in od česa nastane zaprtje pri odraslih, je v tem primeru lahko v uporabi nekaterih zdravil, predvsem diuretikov, protibolečinskih zdravil, pa tudi zdravil za zdravljenje bolezni srca in ožilja. Težave s težavami pri praznjenju črevesja lahko povzročijo antidepresivi, narkotična in psihotropna zdravila, zdravila, ki se jemljejo za normalizacijo kislosti v želodcu.

Od tega, kaj je zaprtje pri nosečnicah razloženo s hormonskimi spremembami v telesu, ki vodijo do zmanjšanja črevesne aktivnosti. Poleg tega naraščajoči volumen maternice pritiska s svojo težo na črevesje, destabilizira njegovo delo in povzroča zadrževanje blata. Pljučni emfizem, debelost, srčno popuščanje vodijo v oslabelost mišic diafragme in trebušne stene, kar poveča intraabdominalni tlak med odvajanjem črevesja.

Zakaj se sicer pojavi zaprtje?

Odgovori na vprašanje, zakaj nastane zaprtje, so zelo raznoliki, začenši z mišično oslabelostjo, živčnim preobremenitvijo in konča s kršitvami običajnega stereotipa iztrebljanja, tako imenovanega turističnega sindroma. Kaj povzroča zaprtje pri odraslem in zakaj pride do zamude blata pri otroku, so lahko razlogi zelo različni. Na primer, zakaj je zaprtje pri odraslih? Najverjetnejši vzroki so lahko:

1. Povečan tonus mišičnega sfinktra, trebušna kila ali oslabljene mišice medeničnega dna ali trebušne stene.
2. Sindrom razdražljivega črevesja, zavestno zatiranje želje po iztrebljanju.
3. Duševna bolezen, ki vodi do motenj v delovanju črevesja.

Zakaj še obstaja zaprtje pri odraslih? Posebna skupina vzrokov so motnje blata, povezane z jemanjem zdravil. Najpogostejša zdravila, ki povečajo tveganje za ovirano črevesje, so:

• ki vsebuje kalcijev karbonat, aluminijev hidroksid;
• antispazmodiki;
• protivnetna nesteroidna zdravila;
• antidepresivi;
• kodein, morfin in derivati ​​teh zdravil;
• zdravila za razjede;
• zdravila za zdravljenje epilepsije;
• antibiotiki, pa tudi antiadrenergična zdravila in antihipertenzivna zdravila;
• sredstva proti turberkulozi.

Zato morate pri uporabi teh ali drugih zdravil iz teh skupin natančno preučiti navodila. To še posebej velja za tiste, ki imajo nagnjenost k razvoju funkcionalnega zadrževanja blata. Ko ugotovite, zakaj se pojavi zaprtje, lahko začnete z zdravljenjem. Če je vzrok težav s pravočasnim odvajanjem črevesja hrana, je treba prehrano spremeniti. Dejstvo je, da v primeru nepravilne prehrane glavno mesto v prehrani zaseda škrobna hrana z nizko vsebnostjo vitaminov in mineralov. Z mešanjem z beljakovinskimi izdelki taka hrana pusti nekakšno lusko v divertikulah debelega črevesa, ki se postopoma pretvori v fekalne kamne.

Povečanje prehrane z visoko vsebnostjo vlaknin, njihovo uživanje surovega, grobega, pa tudi svežih sokov, hladnih gaziranih pijač, bo pripomoglo k stabilizaciji razmer. Zakaj je pri zdravljenju zaprtja priporočljivo strogo odmerjati zdravila? To je treba storiti, da ne bi izzvali nadaljnje oslabitve mišičnega tonusa črevesja. V primeru oslabitve trebušnih mišic pri starejših ali zaradi počitka v postelji se priporočajo posebne telesne vaje in sprememba življenjskega sloga v bolj aktiven, vključno s povečanjem časa, preživetega na svežem zraku.

Ob pojavu psihogenega zaprtja je treba odpraviti provocijske dejavnike in izvesti simptomatsko terapijo. Če je zadrževanje blata sekundarni simptom, se najprej zdravi osnovna bolezen. V vsakem primeru je samozdravljenje dovoljeno le v primeru napak v prehrani, pri vseh drugih pa se morate posvetovati z zdravnikom. Zdravnik bo ugotovil, zakaj in od česa se pojavi zaprtje, in predpisal kvalificirano zdravljenje.

za citiranje: Shulpekova Yu.O., Ivashkin V.T. Patogeneza in zdravljenje zaprtja // BC. 2004. št.1. str. 49

Zaprtje je sindrom, za katerega je značilna kršitev procesa praznjenja črevesja (defekacija): povečanje intervalov med gibanjem črevesja v primerjavi s posamezno fiziološko normo ali sistematično nezadostno gibanje črevesja.

Zaprtje je treba upoštevati tudi kot težavo defekacije (ob ohranjanju normalne pogostosti blata).
Prevalenca zaprtja med odraslim prebivalstvom visoko razvitih držav je v povprečju 10 % (v Angliji do 50 %). Široka razširjenost te motnje je dala razlog, da zaprtje pripišemo civilizacijski bolezni.
Normalna pogostost blata je indikator, ki je individualen za vsako osebo. Splošno sprejeto je, da se pri praktično zdravih ljudeh normalna pogostost blata giblje od 3-krat na dan (približno 6% anketiranih) do 1-krat na 3 dni (5-7% anketiranih). Običajno so takšne značilnosti dedne.
Zaprtje je lahko začasno (epizodično) in dolgotrajno (kronično, traja več kot 6 mesecev).
Obstajajo standardna diagnostična merila za kronično zaprtje:
... napenjanje, ki traja vsaj 25% časa gibanja črevesja;
... gosta (v obliki grudic) konsistenca iztrebkov;
... občutek nepopolnega gibanja črevesja;
... dva ali manj odvajanja črevesja na teden.
Za postavitev diagnoze je dovolj, da registrirate vsaj 2 od navedenih znakov v zadnjih 3 mesecih.
Zadrževanje blata pogosto spremljajo neprijetni subjektivni občutki, kot so letargija, glavobol, nespečnost, zmanjšano razpoloženje, zmanjšan apetit, slabost, neprijeten okus v ustih; nelagodje, občutek teže ali polnosti v trebušni votlini, napenjanje, bolečine v trebuhu spastične narave. Za pomemben del bolnikov, ki trpijo za kroničnim zaprtjem, so značilne značilnosti psihološkega videza "umik v bolezen", sumničavost.
V središču razvoja zaprtja lahko ločimo 3 glavne patogenetske mehanizme, ki se pojavljajo ločeno ali v kombinaciji:
1) povečana absorpcija vode v debelem črevesu;
2) zapozneli prehod blata skozi debelo črevo;
3) pacientova nezmožnost opravljanja dejanja iztrebljanja.
Primerjava patogenetskih mehanizmov s "funkcionalnimi enotami" debelega črevesa v nekaterih primerih omogoča lokalizacijo prizadetega dela debelega črevesa. Torej je tvorba gostega razdrobljenega blata značilna za kršitev propulzivne gibljivosti debelega črevesa, pri katerem pride do najintenzivnejše absorpcije vode. Odsotnost bolnikove želje po iztrebljanju kaže na kršitev občutljivosti receptorskega aparata anorektalnega segmenta, ki opravlja funkcijo kopičenja in evakuacije blata.
Razlog za razvoj začasnega zaprtja je običajno sprememba življenjskih pogojev in narave hrane, prisotnost nenavadnih in neprijetnih pogojev za iztrebljanje (tako imenovano "zaprtje popotnikov"). Čustveni stres lahko izzove začasno motnjo blata. Poleg tega se pri nosečnicah zaradi naravnih fizioloških sprememb pogosto pojavlja začasno zaprtje.
V bolnišničnem okolju je vzrok za kršitev ustreznega praznjenja debelega črevesa lahko dolgotrajen počitek v postelji, jemanje različnih zdravil, uporaba barijevega sulfata pri rentgenskih študijah s kontrastom. V nekaterih situacijah, ko je napenjanje še posebej škodljivo za bolnika (v akutnem obdobju miokardnega infarkta, v zgodnjem obdobju po kirurških posegih na trebušnih organih), postane preprečevanje in zdravljenje zaprtja še posebej pomembno.
Začasno zadrževanje blata nikakor ni v vseh primerih treba obravnavati kot znak kakršnega koli patološkega stanja. Vendar pa mora pojav zaprtja pri bolnikih srednjih ali starejših let predvsem povzročiti onkološko budnost.
Po mnenju J.E. Lannard-Jones razlikuje naslednje vrste kroničnega zaprtja:
1) povezana z življenjskim slogom;
2) povezana z vplivom zunanjih dejavnikov;
3) povezana z endokrinimi in presnovnimi motnjami;
4) povezana z nevrološkimi dejavniki;
5) povezana s psihogenimi dejavniki;
6) povezane z gastroenterološkimi boleznimi;
7) povezana s patologijo anorektalne cone.
V tabeli 1 so prikazane najpogostejše bolezni in stanja, ki jih spremlja kronično zaprtje.
Prehrana ima pomembno vlogo pri uravnavanju motorične funkcije črevesja. Dolgotrajna uporaba mehansko varčne, visokokalorične hrane z majhnim volumnom, odsotnost živil, ki vsebujejo grobe vlaknine ali prehranske vlaknine, prispevajo k zaprtju. Obstajajo izdelki, ki imajo krepilni učinek. To so močna kava in čaj, kakav, skuta, riž, granatna jabolka, hruške, kutine, adstringentni izdelki, čokolada, moka. Nezdrava prehrana in nezadostna telesna aktivnost sta glavna vzroka za zaprtje med prebivalci razvitih držav.
Če ne upoštevamo primerov razvoja zaprtja, povezanih s posebnostmi življenjskega sloga, potem po podatkih E.K. Hammad, G.A. Grigorieva, med vzroki za kronično zaprtje v starostni skupini do 20 let prevladujejo anatomske značilnosti debelega črevesa; pri starosti 20-40 let - patologija anorektalne cone; po 40 letih - enako pogosti so psihogeni, nevrogeni, endokrini, gastroenterološki vzroki zaprtja in vzroki, povezani s patologijo anorektalne cone.
Zaprtje je zelo značilen simptom endokrinih bolezni, kot sta hipotiroidizem in hiperparatiroidizem. Pomanjkanje ščitničnih hormonov in hiperkalcemijo spremlja črevesna hipotenzija.
Čas zaprtja pri bolnikih s sladkorno boleznijo je odvisen od resnosti bolezni.
V zadnjih letih se intenzivno proučuje patogeneza funkcionalnega zaprtja v okviru sindroma razdražljivega črevesja. Kršitev praznjenja debelega črevesa s funkcionalnim zaprtjem je povezana s spremembo peristaltične aktivnosti črevesne stene. Zaprtje je spastične narave, ko se tonus dela črevesja poveča in blato ne more premagati tega mesta. Iztrebki dobijo videz "ovce". Hipotonično ali atonično funkcionalno zaprtje je povezano z izgubo tonusa v debelem črevesu. V tem primeru lahko zamuda pri iztrebljanju doseže 5-7 dni, blato je lahko veliko, ohlapno. Za diagnosticiranje sindroma razdražljivega črevesja je potreben temeljit pregled, da se izključijo drugi možni vzroki zaprtja.
Bolečina iztrebljanja (s trombozo zunanjih hemoroidov, analnimi razpokami) deluje kot dodaten dejavnik, ki predisponira zadrževanje blata.
Številna zdravila povzročajo zaprtje pri prevelikem odmerjanju ali kot stranski učinek. Narkotični analgetiki, antiholinergiki, nekatera antihipertenzivna zdravila zavirajo peristaltično aktivnost črevesja, kar vpliva na njegovo živčno regulacijo. Antacidi, ki vsebujejo aluminij, dodatki železa povzročajo tudi zaprtje.
Sistemske bolezni, ki jih spremljajo poškodbe žil in živcev črevesja (diabetes mellitus, skleroderma, miopatija), tvorijo sliko kronične črevesne obstrukcije - sindroma črevesne psevdoobstrukcije.
Pregled bolnika z motnjo gibanja črevesja mora vključevati temeljito zaslišanje in pregled bolnika, oceno življenjskega sloga, zbiranje anamneze »zdravila«, digitalni pregled »per rectum«, študij splošnih in biokemičnih krvnih preiskav, koprograme. Pridobljeni podatki določajo algoritem za nadaljnjo preiskavo. Prepoznavanje simptomov "tesnobe" (astenične manifestacije, zvišana telesna temperatura, izguba telesne mase, anemija, povečana ESR, prisotnost krvi v blatu) se opravi z endoskopskim / rentgenskim pregledom črevesja.
Glavno načelo zdravljenja zaprtja mora biti etiotropna terapija, odprava vzroka, ki vodi do motenega praznjenja črevesja.
Kot je navedeno zgoraj, je zelo pogosto edini razlog za kršitev normalne peristaltične aktivnosti črevesja pri prebivalcih razvitih držav pomanjkanje prehranskih vlaknin v hrani, pa tudi zmanjšanje motorične aktivnosti. V zvezi s tem bi morale biti prvi korak pri zdravljenju zaprtja dejavnosti, namenjene ohranjanju zdravega načina življenja. Osnovna načela nezdravilne korekcije črevesne funkcije vključujejo:
1) Uživanje hrane z visoko vsebnostjo prehranskih vlaknin. Neprebavljive vlaknine pospešujejo zadrževanje vode, povečajo volumen blata in ga naredijo mehkega po konsistenci, kar spodbuja peristaltiko. Priporočljivo je jesti surovo zelenjavo, sadje, melone, morske alge, koščičasto sadje, banane, fermentirane mlečne izdelke, drobljive žitarice, polnozrnat kruh, rastlinsko olje. Priporočljivo je zmanjšati porabo izdelkov s krepilnim učinkom (skuta, čaj, kava, kakav, riž, čokolada, moka). Medicinska industrija proizvaja aditive za živila, ki vsebujejo naravne ali sintetične prehranske vlaknine: živilski otrobi, Psyllium, Metamucil itd .;
2) redno uživanje hrane (zajtrk je še posebej pomemben);
3) zadosten vnos tekočine (po možnosti do 2 litra na dan);
4) se držite pravila rednega odvajanja črevesja. Dejavnost debelega črevesa se poveča ob prebujanju in po jedi, tako da nagon opazimo predvsem po zajtrku. Ne smemo zanemariti želje po iztrebljanju, saj lahko to povzroči znižanje praga razdražljivosti rektalnih receptorjev;
5) dnevna telesna aktivnost. Pomaga povečati peristaltično aktivnost črevesja.
V odsotnosti ali nezadostni učinkovitosti etiotropne terapije in nezdravilnih metod za obnovo blata se zateče k simptomatski terapiji zaprtja. V ta namen se uporabljajo zdravila, ki umetno povečajo peristaltično aktivnost črevesja - odvajala.
V tabeli 2 je prikazana sodobna klasifikacija zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju zaprtja, ki jo je predlagal D.A. Harkevič (1999).
Razvrstitev odvajal lahko temelji na mehanizmu in lokalizaciji njihovega delovanja (tabel 3 in 4).
Pri občasnem zaprtju je mogoče uporabiti pripravke, ki vsebujejo magnezij (magnezijev oksid - 3-5 g ponoči, magnezijev sulfat - 2-3 žlice 20-25% raztopine ponoči), Guttalax (10-20 kapljic ponoči). ), supozitorije z glicerinom. Poleg tega se lahko zatečete k pripravi klistirjev s toplo vodo majhne prostornine (250 ml).
Pri dolgotrajni (več kot 6-12 mesecev) uporabi odvajal se lahko razvije psihološka odvisnost in s tem pojav odvisnosti.
V zvezi s tem se lahko stalni in dnevni vnos odvajal priporoča le posebnim skupinam bolnikov - na primer bolnikom z rakom, ki prejemajo visoke odmerke narkotičnih analgetikov.
Preveliko odmerjanje odvajal spremlja razvoj driske in posledično dehidracija in motnje elektrolitov (pomanjkanje kalija, magnezija). Imenovanje odvajal v kombinaciji z diuretiki, glukokortikoidi, srčnimi glikozidi zahteva posebno previdnost zaradi velikega tveganja za motnje elektrolitov. Najpogostejše simptome prevelikega odmerjanja opazimo pri jemanju slanih odvajal; uporaba zdravil tega razreda zahteva individualno izbran odmerek.
Jemanje odvajal je kontraindicirano pri akutnih vnetnih boleznih trebušnih organov, akutni obstrukciji črevesja, pri hudi dehidraciji in ob prisotnosti preobčutljivosti na zdravila.
Ločeno se je treba osredotočiti na značilnosti negativnih vidikov pripravkov, ki vsebujejo antraglikozide (pripravki iz rabarbare, sene in krhlika), ki jih bolniki še posebej pogosto uporabljajo pri samozdravljenju. Zeliščni izvor, cenovna dostopnost in enostavna uporaba so zavajajoče prednosti teh zdravil.
Izkazalo se je, da se pri dolgotrajni uporabi zdravil, ki vsebujejo antraglikozide, njihovi presnovki kopičijo v črevesni sluznici, makrofagih lamina propria, nevronih ganglionskih pleksusov. Hkrati se razvije atrofija sluznice in mišične plasti črevesne stene ter kršitev avtonomne inervacije. Degenerativne spremembe v gladkih mišicah in živčnih pleksusih lahko sčasoma povzročijo hudo zatiranje peristaltike, vse do atonije. Takšne spremembe imenujemo "odvajalno debelo črevo". Radiografsko se ugotovi zmanjšanje peristaltične aktivnosti, zmanjšanje ali odsotnost haustracije, območja spastičnih kontrakcij.
Westendorf J. na podlagi svojih poskusov predlaga, da je eden od mehanizmov delovanja odvajal, ki vsebujejo antraglikozide - povečanje vsebnosti vode v blatu - povezan s kršitvijo celovitosti sluznice zaradi citotoksičnega učinka metabolitov antraglikozidov. . Pri nekaterih bolnikih se ob dolgotrajni uporabi teh zdravil odkrijejo vnetne črevesne spremembe, podobne ulceroznemu kolitisu.
Poleg tega so bili opaženi zapleti iz proktoanalnega dela: razvoj razpok in lukenj analnega kanala (s pogostostjo 11-25%), cicatricialna stenoza anusa (s pogostnostjo 31%), tromboza in prolaps hemoroidi (s pogostnostjo 7-12 %).
Po vsaj enem letu uporabe odvajal, ki vsebujejo antraglikozide, se pri bolnikih razvije reverzibilen pojav psevdomelanoze debelega črevesa – črna obarvanost sluznice, verjetno zaradi kopičenja metabolitov antraglikozida v makrofagih lamina propria. Zdi se, da psevdomelanoza debelega črevesa ni predrakavo stanje. Vendar pa je v študiji Siegers C.P. et al. Dokazano je, da je pri bolnikih, ki dalj časa jemljejo odvajala, ki vsebujejo antraglikozide, tveganje za razvoj kolorektalnega raka trikrat večje kot pri splošni populaciji. Hkrati pa sama prisotnost kroničnega zaprtja ni povezana s povečanim tveganjem za nastanek raka debelega črevesa.
Poskusi na podganah so pokazali, da imajo metaboliti antraglikozidov - antrakinoni - mutageni potencial. Antrakinoni katalizirajo oksidativne reakcije, ki povzročijo tvorbo radikalov semikinonov in kisika, ki poškodujejo celični genom.
Metaboliti antraglikozidov - antranoidi - imajo potencialno hepatotoksičnost. Obravnavana je možna vloga antrakinonov pri razvoju degenerativno-vnetnih sprememb v ledvicah.
Antrakinoni prehajajo skozi posteljico in v materino mleko. Trenutno načeloma ni mogoče izključiti mutagenih/kancerogenih učinkov antrakinonov na telo ploda in dojenčka.
V zadnjem času so pri zdravljenju epizodnega in kroničnega zaprtja vse bolj priljubljena zdravila, ki stimulirajo živčne končiče v sluznici debelega črevesa, ki jih spremlja povečanje peristaltične aktivnosti. Predstavnik te skupine je Guttalax (natrijev pikosulfat) nemškega farmacevtskega podjetja Boehringer Ingelheim. To zdravilo je "predzdravilo". Natrijev pikosulfat se pod delovanjem bakterijskih encimov - sulfataz v lumnu debelega črevesa pretvori v aktivno obliko difenola.
Mehanizem delovanja zdravila Guttalax je stimulacija receptorjev v sluznici debelega črevesa, ki jo spremlja povečanje peristaltične aktivnosti.
Guttalax se praktično ne absorbira iz prebavil in se ne presnavlja v jetrih. Odvajalni učinek se običajno razvije 6-12 ur po jemanju zdravila.
Guttalax je na voljo v obliki raztopine (7,5 mg/ml) v plastičnih plastenkah s kapalko, kar omogoča bolniku, da natančno izbere potrebno količino raztopine (na podlagi individualne reakcije na odvajala) in se izogne ​​prevelikemu odmerjanju. Običajni odmerek za odrasle in otroke, starejše od 10 let, je 10-20 kapljic (za trdovratno in hudo zaprtje - do 30 kapljic); za otroke 4-10 let - 5-10 kapljic. Priporočljivo je, da zdravilo vzamete ponoči. Blago delovanje Guttalaxa zagotavlja pričakovani učinek zjutraj.
Upoštevati je treba tudi, da se pri predpisovanju antibiotikov lahko zmanjša odvajalni učinek zdravila Guttalax.
Najbolj tipične situacije, v katerih je optimalna uporaba tega zdravila, je zaprtje pri bolnikih v ležišču, začasno zaprtje, povezano s spremembo narave hrane, čustveni stres in neprijetni pogoji za iztrebljanje ("zaprtje potnikov"), boleče iztrebljanje zaradi patološki procesi v predelu anusa (razpoke, hemoroidi). Guttalax je učinkovit pri lajšanju zaprtja pri bolnikih z rakom, ki prejemajo velike odmerke opioidov (uporabljajo se v odmerku 2,5-15 mg / dan).
V poročilih o kliničnih preskušanjih zdravila (vključno s placebom kontroliranih) poročajo, da ga dobro prenašajo vse starostne skupine; Neželeni učinki so bili opaženi redko - pri največ 10% bolnikov in so vključevali pojav rahlega napenjanja ali bolečine v trebuhu neposredno pred defekacijo. Zasvojenosti z zdravilom niso opazili.
Guttalax, če je potrebno po posvetovanju z porodničarjem-ginekologom, se lahko predpiše nosečnicam (učinkovito v odmerku 2-10 mg / dan). Kot rezultat študije (128 bolnic) so kronične vnetne bolezni genitalnega trakta znatno prevladovale pri nosečnicah s funkcionalnim zaprtjem v primerjavi z nosečnicami z gestacijskim zaprtjem in nosečnicami brez zaprtja. Imenovanje odvajala Guttalax je privedlo do normalizacije črevesne in genitalne mikroflore, pa tudi prepustnosti črevesja in zmanjšanja razvoja različnih zapletov med nosečnostjo, porodom in poporodnim obdobjem. Guttalax ni imel negativnega vpliva na plod in vpliva na kontraktilno aktivnost maternice. Zdravilo ne prodre v materino mleko, če pa ga je treba uporabljati med dojenjem, je treba dojenje prekiniti.
Uspešno zdravljenje zaprtja je v ugotavljanju vzrokov in izbiri pravega programa zdravljenja. Pravočasno zdravljenje zaprtja je zanesljivo preprečevanje patologije zgornjega prebavil in drugih sistemov telesa.

Vprašanje: Pomanjkanje potrebe po iztrebljanju med nosečnostjo?

Tatjana vpraša:

Zdravo! Stara sem 30 let, zdaj imam 24 porodniški teden nosečnosti. Pred tem je bilo blato redno, vsako jutro, pogosto celo neoblikovano, kašasto; včasih, če na hitro poješ obrok ali si zaskrbljen, lahko to prenaša. To je bilo zame značilno že pred nosečnostjo. Toda že dva tedna je želja po iztrebljanju oslabila, začela se je pojavljati vsak drugi dan, nato pa sem se morala malo naprezati, da sem jih izzvala. Toda stol je bil normalen, oblikovan, ni trd. Zdaj že drugi dan ni čisto nobene želje po iztrebljanju, včasih se zdi, da sem hotel na stranišče - in le malo plina ostane in to je to. V črevesju še ni nelagodja, je pa psihično zelo stresno. Jem pogosto, zjutraj vedno kašo, za kosilo juho, pred spanjem popijem kozarec bifidoke, vsak dan jem sadje, nekaj kosov suhih marelic in suhih sliv, vendar pijem malo vode (sem je pil vedno zelo malo ). Delo je sedeče, vendar se poskušam več gibati: zjutraj in zvečer prehodim kilometer in pol peš, ob kosilu grem ven na sprehod, zvečer doma naredim lahkotno ogrevanje približno 15 minut. Kaj je mogoče storiti v mojem primeru, da bo potreba po iztrebljanju spet redna?

Za normalizacijo delovanja črevesja je zelo pomembno, da se telesu dovaja zadostna količina tekočine; na dan (če ni omejitev s strani ledvic) je treba piti vsaj 1,5 litra tekočine ( ob upoštevanju prvih tečajev). Tudi za izboljšanje črevesne gibljivosti je treba v prehrani vključiti groba rastlinska vlakna, kot so otrobi. V vsakodnevno rutino je nujno uvesti lahke gimnastične vaje, saj bo sedeč življenjski slog prispeval k povečanju črevesne atonije. Od odvajal, ki so dovoljena med nosečnostjo, lahko pazite na Duphalac (zdravilo, ki vsebuje laktulozo, več o tem zdravilu, indikacijah in kontraindikacijah za uporabo, pa tudi o pravilih za uporabo lahko preberete v našem istoimenskem oddelku: Duphalac) . Vendar pa bo uporaba odvajal brez popravljanja pretoka tekočine v telo, pa tudi brez aktivnega življenjskega sloga, dala le začasen učinek. Za več informacij o spremembah, ki se pojavljajo v telesu ženske in ploda v različnih obdobjih nosečnosti, o možnih zdravstvenih težavah v posamezni fazi nosečnosti in kako jih premagati, si lahko preberete v sklopu naših člankov o nosečnosti po tednih. : Koledar nosečnosti.

Več o tej temi:

• Anemija med nosečnostjo. Diagnostika, zdravljenje in preprečevanje
• Anemija med nosečnostjo. Vrste, vzroki, simptomi in znaki
• Kalkulatorji nosečnosti. Izračun gestacijske starosti. Koledar nosečnosti po tednih. Kako izračunati pričakovani rok? Fotografija gestacijskega kroga. Koliko lahko ženska pridobi na teži med nosečnostjo (stopnja povečanja telesne mase po tednih).
• Hemoroidi - fotografije, vzroki, simptomi, znaki, stopnje, sorte. Zdravljenje: operacija za odstranitev hemoroidov, učinkovita zdravila (supozitorije, mazila, tablete), ljudska zdravila, kako zdraviti doma. Hemoroidi pri ženskah med nosečnostjo in po porodu
• Ali lahko med nosečnostjo potujem z letalom (leti med nosečnostjo)? Ugodna in neugodna obdobja za letalsko potovanje (po tednih in trimesečjih), kontraindikacije in možne negativne posledice, pravila obnašanja na letalu, pregledi

Kasneje opazi, da so težave s praznjenjem črevesja, še kasneje pa ni jasno, od kod se razvijejo alergije, ekcem, suha koža.

In izkazalo se je, da je celotna težava v banalno "lenih" prebavnih organih. Kako lahko poskrbite, da vaše leno črevesje deluje in popravite situacijo?

Kaj je "leno črevo"

Ta beseda se imenuje stanje, ko se tonus črevesnih mišic zmanjša, kar bi moralo premakniti kepo hrane in nato blato v smeri od dvanajstnika proti danki. Posledično se razvije zaprtje, dolgotrajna prisotnost blata v črevesju pa vodi do zastrupitve telesa, saj se absorpcija nadaljuje, šele zdaj nevarne kemične spojine vstopijo v kri skupaj z vodo.

Vzroki za stanje

Leno črevesje se razvije zaradi naslednjih razlogov:

1. sedeči način življenja: krčenje progastih mišic okončin in trupa aktivira delo gladkih mišic črevesja;
2. nizka vsebnost vlaknin v zaužitih izdelkih: ta kompleksni ogljikov hidrat, ki ga vsebujejo rastlinska vlakna, spodbuja delovanje črevesja;
3. močno zatiranje želje po odhodu na stranišče;
4. mehanske ovire za blato: hemoroidi, tumorji, polipi. Posledično se črevesna stena raztegne pred "zastojem", izgubi tonus, tam se kopičijo iztrebki;
5. majhna količina porabljene tekočine: zaradi tega se voda hitro absorbira iz hrane in iztrebki postanejo "suhi". V takem stanju težko hodi po črevesju;
6. nosečnost: povečana maternica in hormon progesteron "ukažeta" za sprostitev gladkih mišic vodi do sindroma lenega črevesja;
7. ljubezen do izdelkov, kot so: beli kruh in pecivo, poliran riž, klobase, sir, soljene ribe, kuhano mleko, kakav in kava;

Kako se patologija manifestira

Opozorilo! Običajno se mora dejanje iztrebljanja zgoditi vsak dan, ne več kot 3-krat. Če pride do spremembe kulise ali stresa, je dovoljeno "preskočiti" en dan, na splošno pa bi morali iti vsaj 3-krat na teden.

Naštejete lahko naslednje simptome lenega črevesja:

• zaprtje;
• občutek napihnjenosti;
• težnost v želodcu;
• slab zadah ali slab zadah;
• zmanjšan apetit;
• suha usta.

Opozorilo! Pozni znaki lenega črevesja bodo poslabšanje stanja kože, las in nohtov - njihova suhost in krhkost.

Kako narediti leno črevesje delovati?

Zaprtje je zelo pogosta bolezen. Obstipacija, zaprtje so druga imena za patologijo. Če se pojavi leno črevesje, se simptomi takoj odkrijejo. Sindrom lahko povzroči veliko nevšečnosti osebi. Tega problema je nemogoče rešiti brez pomoči zdravnika. V nobenem primeru se ne smete ukvarjati s samozdravljenjem, sicer lahko močno škodite telesu.

Če novorojenček trpi zaradi te bolezni, se obrnite na svojega pediatra. Milijoni ljudi vsak dan trpi zaradi zaprtja, a zdravniku o tem skoraj nihče ne pove, ker so bolniki sramežljivi. Nekateri ljudje zaprtju ne pripisujejo velikega pomena. Menijo, da je to le značilnost dela prebavnega sistema, pri čemer se močno motijo.

Več o težavi

Kako pogosto je treba ta del prebavnega kanala popolnoma izprazniti? Pogostost gibanja črevesja lahko pri praktično zdravih ljudeh niha v precej širokem razponu. Odvisno je od načina življenja, navad in narave prehrane. Količina zaužite hrane mora biti enaka pogostosti izbruha blata pri novorojenčkih, ki so dojeni. Ko ugotovi vzroke za prebavo pri dojenčkih, zdravnik prosi, da spremlja ta proces.

Pogostost gibanja črevesja od 3-krat na dan do 1-krat v 2 dneh velja za normo. Vsak odrasel je imel neredno gibanje črevesja, vendar se vsako zadrževanje blata ne šteje za zaprtje. Zaprtje je sistematično neustrezno gibanje črevesja ali težko in zapoznelo izločanje blata.

Za obstipacijo so značilni naslednji simptomi:

• količina blata je manjša od običajne;
• suhi, stisnjeni iztrebki;
• po izbruhu blata se pojavi občutek nelagodja;
• ni občutka popolnega praznjenja.

Pri bolnikih z redkim odvajanjem črevesja lahko opazimo vse manifestacije zaprtja, nekatere od njih ali 1 simptom. Pomemben simptom zmanjšane gibljivosti črevesja je sprememba pogostosti izbruha blata, ki je značilna za posameznega bolnika.

Klinična slika patologije

Zaprtje nastane zaradi motenj pri tvorbi blata in njihovem gibanju v votlini prebavnega organa. Počasno črevesje je običajno posledica neprimernega življenjskega sloga.

Etiološki vzroki črevesne atonije:

• črevesne stene se raztegnejo in postanejo neaktivne, če je dolgotrajno zadrževanje črevesnih nuj;
• nevrogeni dejavniki, ki nastanejo pod vplivom živčnega preobremenjenosti, nepravilnega režima dela in počitka;
• motnja črevesne motilitete.

1. Jemanje diuretikov, pitje majhne količine tekočine, uživanje suhe hrane, dehidracija. Premikanje blata skozi črevesje otežuje suho vsebino črevesja.
2. Slaba prehrana. Uživanje rafinirane hrane. Neželeni učinki zdravil.
3. Nepravilna uporaba klistirjev. Samodajanje zdravil z odvajalnim učinkom vodi do redkega izbruha blata.
4. Hude duševne motnje. Telesna nedejavnost - nezadostna telesna aktivnost bolnika.
5. Če mati ne prehranjuje pravilno, dojenček kaže znake črevesne atonije.

Klasifikacija sindroma lenega črevesja

V medicinski praksi se pri tem sindromu razlikujejo naslednje vrste zadrževanja blata:

• psihogeno zaprtje se pojavi pod vplivom hudih psihopatskih stanj, močnih negativnih čustev;
• nevrogeno zaprtje je posledica funkcionalne okvare motoričnih funkcij gastrointestinalnega trakta;
• prebavno zaprtje zaradi neustrezne prehrane.

Če se razvije sindrom lenega črevesja, GI trakt ne deluje ves čas dobro. Pri zaprtju se vedno opazijo simptomi zastrupitve telesa.

Simptomi sindroma so:

• visoka telesna temperatura;
• apatija in zaspanost;
• napadi slabosti;
• napenjanje;
• v spodnjem delu trebuha se čutijo rezalne bolečine;
• neprijetni občutki teže, napenjanje v trebuhu;
• pri sproščanju trdnih iztrebkov se poškoduje sluznica končnega dela gastrointestinalnega trakta;
• nezadostno praznjenje črevesja med procesom izbruha blata.

Zapleti črevesne atonije:

1. Zadrževanje blata, dolgotrajno nezadostno gibanje črevesja povzročajo resne zdravstvene težave. Pogosto se razvije ponavljajoči se kolitis, ki prizadene konec prebavil.
2. Motnje črevesne prebave, razvoj enteritisa nastanejo kot posledica metanja trdne črevesne vsebine v slepo votlino. Zaprtje je lahko zapleteno zaradi hepatitisa, patologije žolčevodov, danke, raka na prebavilih.

Taktika zdravljenja sindroma

Normalizacija črevesne gibljivosti je glavna naloga ustrezne terapije. Če želite to narediti, morate spremeniti svoj življenjski slog. Nemogoče je zadržati željo. Poiskati morate možnost, da greste na stranišče, ko telo pošlje ustrezen signal. Odvajala je treba uporabljati le po navodilih zdravnika.

Manipulacije s klistirjem, ki jih priporoča specialist, je treba izvajati pravilno. Pogosto se ljudje sami odločijo, kako bodo dali klistir. Jemljejo toplo vodo, saj verjamejo, da bo zmehčala iztrebke in jih hitro odstranila iz telesa. Kasneje pa bolnik brez klistiranja ne more več na stranišče. Topla voda spodbuja absorpcijo toksinov, telo je zastrupljeno. Da bi črevesje delovalo, zdravniki priporočajo uporabo vode pri sobni temperaturi.

Z redno uporabo klistirjev se refleks izgubi, kar povzroči gibanje črevesja. Rektum ali sigmoidno črevo preneha delovati. Če morate dolgo sedeti, si vsake pol ure vzemite aktivne odmore. Zdravljenje lenega črevesja je učinkovito, če telovadite ali intenzivno hodite. Stol ne sme biti preveč mehak ali pretrd. Občasno napnite in sprostite zadnjico. To bo pomagalo aktivirati krvni obtok v medenici.

Lažje je stimulirati prazno črevesje, zato je treba najprej očistiti leno črevo. To je mogoče storiti na različne načine, ki jih bo specialist priporočil. Mikroklistre, preprosta odvajala se uporabljajo enkrat. Dober učinek dajejo ricinusovo olje, glicerinske supozitorije, vendar je bolje uporabiti naravna odvajala.

Za vse ljudi je zelo koristno uživanje nesladkanih fermentiranih mlečnih izdelkov zjutraj in zvečer. V kozarec takšne pijače nalijte 1-2 žlici. katero koli rastlinsko olje. Popoldne so koristne predhodno namočene suhe slive. Odmerek takšnih izdelkov je individualen za vsako osebo.

Prehrana, ki spodbuja črevesje

Če je človek zdrav, lahko jeste vse neolupljene žitarice, morske alge, otrobe. Skupaj morate dnevno zaužiti 30 g vlaknin, da leno črevesje v celoti opravlja svoje funkcije. Prehrana naj bo bogata z zelenjavo in sadjem, ki sta naravna odvajala.

Pomembno je, da zaužijete dovolj čiste, strukturirane vode. Oseba mora dnevno piti do 2 litra vode. Različni sokovi so še posebej dobri pri spodbujanju blata.

Vadbena terapija za leno črevesje

Priporočljive so izometrične vaje. Globoko potegnite trebuh in ga počasi sprostite. Za aktiviranje motorične funkcije črevesja je pomembno izvajati dnevni kompleks vadbene terapije. Obstajajo preproste, a učinkovite vaje, ki so zelo koristne za leno črevesje, povečajo črevesno peristaltiko.

Koristno je vsak dan izvajati naslednje vaje:

1. Po jutranjem prebujanju ne smete vstati takoj. Prevrnite se na trebuh. Obrnite trup v desno, sezite z desno roko proti stropu. Obrnite se v levo, ponovite vajo z drugo roko.
2. Leži na hrbtu, prekrižajte roke na prsih. Počasi se usedite, ne da bi dvignili noge s postelje, nato ponovno ulezite. Počasi potegnite kolena do prsnega koša in se vrnite v začetni položaj.
3. Vadba jogijev "Cobra" nima kontraindikacij. Zjutraj na prazen želodec popijte 400 ml zelo vroče vode. Leži na trebuhu, roke in komolce položite na tla. Spustite čelo in ramena do tal. Počasi dvignite glavo in trup ter iztegnite vrh glave navzgor. Komolci se zadnji odmaknejo od tal. Dvignite trup na ravnih rokah z iztegnjeno glavo navzgor. Vrnite se v začetni položaj.

Simptomi in zdravljenje patologije so v pristojnosti specialista. Vsak pa bi moral vedeti, kako poskrbeti za delovanje črevesja. Zaprtje bistveno zmanjša kakovost življenja. Če je oseba izbrala pravo prehrano in upošteva priporočila strokovnjakov, bodo težave z lenjim črevesjem rešene.

Črevesje ne deluje, ni potrebe po praznjenju, kaj storiti

Kaj storiti, če ni potrebe po odvajanju črevesja

Domača stran »Črevesa» Iztrebljanje

Idealen način praznjenja črevesja se šteje za gibanje črevesja 1-krat na dan. Norma bodo tudi majhna odstopanja: do dva dejanja na dan ali do enega v 2-3 dneh.

Če več kot 3 dni ni potrebe po odvajanju črevesja, je treba sprejeti ukrepe za čiščenje črevesja. V nasprotnem primeru lahko zamuda v blatu povzroči zastrupitev telesa, težave s prebavili in številne druge težave.

Zakaj odrasla oseba nima želje po uporabi stranišča?

Pri odraslih je prebavni sistem v celoti oblikovan. Poleg patologij gastrointestinalnega trakta je lahko razlog za odsotnost blata:

• motnje hranjenja;
• namerno ignoriranje želje po odhodu na stranišče (oseba je prestala);
• težave z živčnim sistemom;
• sindrom razdražljivega črevesa;
• psihološke "objemke", na primer, nekdo ne more iti na stranišče v neznanem okolju;
• nezadostna proizvodnja žolča;
• menjava vode in hrane;
• pomanjkanje telesne dejavnosti;
• jemanje protibolečinskih zdravil, antikonvulzivov, pomirjeval in drugih zdravil;
• hormonske motnje;
• zmanjšan apetit ali pomanjkanje tega (človek poje premalo, da bi dobil dovolj blata);
• z zlorabo odvajal črevesje izgubi sposobnost praznjenja;
• prisotnost tumorjev, adhezij, predmetov in drugih mehanskih ovir v črevesju.

To so glavni razlogi, zakaj ni potrebe po odvajanju črevesja.

Težava z obiskovanjem stranišča pri otrocih

Pri zelo majhnih otrocih gastrointestinalni trakt še ni v celoti oblikovan. Zaradi nepravilne prehrane, neupoštevanja osnovnih načel hranjenja lahko otrok postane zaprt. Tudi prehrana matere negativno vpliva na stanje črevesja.

Hranjenje z adaptiranim mlekom zahteva pozornost, saj nepravilno redčenje, menjava proizvajalca, majhna količina vode v hrani povzročajo težave pri praznjenju.

Poleg težav s hrano lahko zaprtje povzročijo:

• jemanje nekaterih zdravil, kot so antibiotiki, dodatki železa;
• obdobje izraščanja zob.

Pri starejših otrocih so vzroki enaki kot pri odraslih.

Kako zdraviti

Samozdravljenje je zelo odsvetovano. Kaj pa, če pride do te težave? Če iztrebljanje zamuja za 3 dni, še bolj pa za en teden, se je treba posvetovati z zdravnikom in opraviti pregled, da ugotovite vzrok tega stanja. Zdravljenje mora biti prilagojeno vzroku zaprtja.

Vsekakor bo predpisana simptomatska terapija, to je jemanje odvajal. Bolnik bo moral prilagoditi svojo prehrano.

Droge, ki povzročajo nuje

Obstajajo zdravila s potrebnimi metodami vpliva na telo. Pogojno jih lahko razdelimo v 3 skupine:

• lokalna dražilna sredstva (sveče);
• tablete in sirupi;
• klistirji.

Supozitorije delujejo zaradi dejstva, da vsebujejo snovi, ki dražijo sluznico in gladke mišice. Pod njihovim vplivom se črevesje začne krčiti. Po nekaj urah pride do gibanja črevesja. Najbolj znane so glicerinske sveče, "Bisacodyl" in "Mikrolax".

Edina omejitev je, da teh sredstev ni mogoče uporabljati nenehno ali dolgo časa, saj se telo nanje navadi in se brez dodatne stimulacije ne more več spopasti z iztrebljanjem.

Peroralna zdravila so lahko v obliki praškov, tablet in tekočih suspenzij. Za najvarnejše veljajo izdelki na osnovi laktuloze, ki jih je mogoče uporabljati tudi med nosečnostjo. Delujejo blago, zato se učinek jemanja pojavi v urah.

Klistir in Esmarchov vrček uporabljamo v nujnih primerih, ko je treba hitro izprazniti črevesje. Če ni pomočnikov, je bolje iti v bolnišnico. Esmarchovo skodelico je težko uporabljati doma. Je pa to najhitrejši način za odstranjevanje ostankov hrane iz telesa.

Doma lahko daste tudi klistir z brizgo. Kot polnilo se uporablja topla voda. Tja lahko dodate ricinusovo olje, sprošča črevesje.

Sprememba v prehrani

Predpogoj za obnovo procesa iztrebljanja je spoštovanje racionalne prehrane. Ni stroga in preprosta. Če je zaprtje postalo kronično, je sprememba jedilnika edini način za obnovitev delovanja črevesja.

Dieta temelji na naslednjih pravilih:

• obogatitev prehrane z vlakninami, ki jih vsebujejo žita (razen riža), sveže sadje in zelenjava;
• uporaba živil, ki imajo odvajalni učinek, ki spodbujajo črevesno gibljivost (to so suho sadje, sladkorji, oreški, polnozrnati kruh);
• jejte hrano, ki vsebuje organske kisline: vse kislo mleko, kislo zelje, citrusi;
• v prehrano dodajte PUFA (polinenasičene maščobne kisline), ki jih najdemo v rastlinskih oljih in ribjem olju;
• pijte veliko tekočine;
• izključiti težko in slabo prebavljivo hrano: prekajeno, maščobno, maslo;
• priporočljivo je jesti manj ali popolnoma izključiti živila z nizko vsebnostjo vlaknin: riž, krompir, rezanci;
• izogibajte se živilom, ki spodbujajo nastajanje plinov (to so stročnice, sveže zelje, kislica itd.).

Drug pomemben pogoj za preprečevanje zaprtja je zadostna telesna aktivnost. Najmanjša raven je 30 minut na dan.

Plavanje, hoja, kolesarjenje veljajo za optimalno. Pri gibanju se mišice jedra skrčijo, mišice trebušne stiskalnice aktivno delujejo, vpliva na črevesje in spodbuja se njegova aktivnost.

Težave z blatom med nosečnostjo

Med čakanjem na otroka se bodoče matere pogosto pritožujejo, da nimajo želje po iztrebljanju. To je lahko posledica številnih razlogov. Potrebno se je posvetovati s strokovnjakom, saj je seznam zdravil, odobrenih za sprejem na tem položaju, omejen.

Odvajalo lahko izbere le zdravnik. Običajno so predpisane bodisi glicerinske supozitorije ali pripravki na osnovi laktuloze.

Zaprtje je nevarno stanje. Pomanjkanje nagona ne pomeni, da telesu ni treba izločati blata.

Kaj storiti, če ni potrebe po iztrebljanju

Mnogi ljudje vedo, da je normalna pogostost gibanja črevesja 1-krat na dan. To kaže na dobro delovanje prebavnega sistema. Prav tako je pomembno biti pozoren na konsistenco blata. Ohlapno blato lahko signalizira okužbo ali zastrupitev.

Zaprtje je pogosta težava. Za različne oblike tega stanja so značilni lastni simptomi. Torej je črevesje s svojo spastično obliko v dobri formi, kar izzove željo po praznjenju. V nekaterih primerih je želja po iztrebljanju popolnoma odsotna. To stanje lahko opazimo pri atoničnem zaprtju.

Prilagoditve prehrane

Vsako zaprtje lahko sproži nepravilna prehrana, zato je še posebej pomembna pravilna sestava prehrane. To bo normaliziralo delo celotnega prebavnega trakta.

Dieta za zaprtje ni stroga. Osnovno pravilo je dnevno uživanje sadja in zelenjave. Vaše telo potrebuje vlaknine, da obnovi normalno pogostost gibanja črevesja. Drugi vir te snovi so žita. Varno lahko jeste katero koli kašo, razen riža. To žito ima sposobnost fiksiranja blata. Riževa voda je priljubljeno ljudsko zdravilo za zdravljenje driske.

Da bi se izognili zaprtju, je bolje zavrniti težko hrano, ki vzame veliko časa in energije za prebavo. Takšne jedi so prekajeno meso, pa tudi vse mastno in ocvrto.

Jedilnik mora vsebovati fermentirane mlečne izdelke. Spodbujajo rast koristne mikroflore v črevesju. To zagotavlja normalno prebavo in odlično preprečevanje disbioze.

Želja po iztrebljanju je lahko odsotna zaradi dolgotrajnega posta, kar je povezano z majhno količino prebavljene hrane v črevesju. To stanje ne zahteva zdravljenja z zdravili, dovolj je, da prilagodite pogostost obrokov.

Taktike zdravljenja

Pri dolgotrajni odsotnosti želje po iztrebljanju morate biti pozorni na splošno počutje. Alarmantni simptomi so:

• napenjanje;
• bolečina;
• tvorba plina;
• bledica kože;
• šibkost.

Ti znaki kažejo na kopičenje blata v črevesju. Stanje je nevarno, ker se v prebavnem sistemu razvijejo procesi fermentacije in razpadanja. Toksini, ki se sproščajo pri tem, zastrupljajo telo. Pomembno je, da črevesje deluje pravočasno.

Ni priporočljivo izvajati ukrepov za samostojno praznjenje črevesja. Najbolje je obiskati zdravnika. Terapevt se po potrebi obrne na gastroenterologa, da ugotovi, ali obstajajo notranje patologije prebavnega sistema.

Pomanjkanje potrebe po iztrebljanju je lahko posledica nezadostnega izločanja žolča v jetrih. Zaradi tega je moten proces razgradnje hranil v dvanajstniku. V tem primeru je priporočljivo jemati zdravila, ki povečajo izločanje. Allochol ima choleretic učinek. Gastroenterologi te tablete pogosto priporočajo za kronično atonično zaprtje.

Če testi pokažejo, da jetra delujejo brez napak, se priporočajo učinkovita odvajala, ki pomagajo normalizirati črevesno gibljivost.

Lokalna odvajala

Dražilna odvajala veljajo za eno najučinkovitejših zdravil za zaprtje. To so običajno topična sredstva, ki delujejo neposredno v danki. Aktivne sestavine dražijo receptorje sluznice. Posledično se poveča peristaltika, kar povzroči gibanje črevesja.

Lekarne ponujajo široko paleto dražilnih zdravil. Zdravnik bo izbral najboljšo možnost. Tukaj je:

1. Glicerinske sveče. To zdravilo tradicionalno velja za eno najvarnejših. Zdravilo je odobreno za novorojenčke in nosečnice. Glicerinske supozitorije se vstavijo v anus. Glicerol se počasi raztopi, ko je izpostavljen vročini in povzroči krčenje gladkih mišic.
2. bisakodil. Supozitorije delujejo podobno kot glicerinske supozitorije, vendar se tega zdravila med nosečnostjo ne sme uporabljati zaradi nevarnosti povečanja tonusa maternice.
3. Microlax. To je priljubljeno zdravilo z veliko pozitivnimi ocenami. Cenjen je zaradi kompleksnega delovanja. Orodje je rešitev za rektalno dajanje. Tekočina draži črevesje in hkrati zmehča blato.

Glavna prednost lokalnih odvajal je hiter začetek rezultatov. Prvi nagon po iztrebljanju se pojavi v eni uri. Popolno gibanje črevesja se pojavi v 6-8 urah.

Zdravniki opozarjajo, da se dražilnih sredstev ne sme uporabljati ves čas. To povzroča odvisnost. V prihodnosti črevesje izgubi sposobnost krčenja in oseba, ki trpi zaradi zaprtja, ne more brez potrebnih zdravil.

Odvajala, ki jih jemljemo peroralno

Najvarnejša zdravila, ki povzročajo odvajanje črevesja, so sirupi na osnovi laktuloze. Suspenzija se jemlje peroralno v odmerku, ki ga določi zdravnik. Odvisno je od bolnikove starosti in telesne teže. Iztrebljanje nastane zaradi utekočinjenja blata. Laktuloza prehaja skozi prebavni trakt in začne delovati neposredno v črevesju, zato do delovanja običajno ne pride takoj.

Obstaja še en način za spodbujanje gibanja črevesja, če ni potrebe po tem. Občasno je upravičeno jemanje tako imenovanih črevesnih polnil. To so odvajala, ki povečajo volumen blata. Zaradi tega se stimulira peristaltika in pride do iztrebljanja.

Črevesna polnila so lahko naravnega in kemičnega izvora. To so lahko izdelki na osnovi metilceluloze ali naravni polisaharidi. Semena trpotca, agar-agar imajo odvajalni učinek.

Pri uporabi odvajal, ki polnijo črevesje, ne pozabite piti veliko tekočine. V nasprotnem primeru snovi ne bodo mogle povečati lastnega volumna. Takšna zdravila ne povzročajo odvisnosti, vendar učinek ne pride takoj. Od zaužitja zdravila do iztrebljanja traja približno 12 ur.

Nujna pomoč

Če ni potrebe po iztrebljanju, vendar obstajajo znaki zastrupitve, morate ukrepati hitro. Najbolje je, da gremo v bolnišnico, kjer bodo bolniku očistili črevesje z Esmarchovim vrčkom. To je nujni ukrep za čim hitrejšo rešitev problema zaprtja. Med postopkom se rektum napolni z vodo. V nekaj minutah po manipulaciji pride do iztrebljanja.

Doma je težko narediti popoln klistir brez pomoči, zato se običajno uporablja brizga ustrezne prostornine. Konico lahko namažete z vazelinom, da zmanjšate nelagodje pri vstavljanju. Gumijasto žarnico lahko napolnite z več kot samo z vodo. Za izboljšanje učinka se tekočini doda ricinusovo olje, ki velja za naravno odvajalo.

Zaprtje je nevarno stanje, ki povzroča nelagodje. Odsotnost želje po iztrebljanju ne pomeni, da po njej ni potrebe. Ostanke prebavljene hrane je treba redno odstranjevati iz telesa. Da bi se izognili težavam s prebavo, je treba upoštevati preventivne ukrepe. Pravilna prehrana in aktiven življenjski slog bosta pomagala preprečiti pojav atoničnega zaprtja.

Ni potrebe po iztrebljanju, zaprtje

Dober dan! Resnično potrebujem nasvet specialista. V svojem odraslem življenju nikoli nisem šel na stranišče vsak dan v veliki meri. Ker zaradi tega nisem čutil nobenega nelagodja, temu nisem pripisoval nobenega pomena. Vendar mi je zadnje čase vedno težje odvajati črevesje. Naročila sem se pri proktologu, da bi ugotovila, kaj je razlog. Po pogovoru s specialistom sem ugotovil, da nimam želje na stranišče. Prehranjujem se normalno in v normalnih količinah, poskušam jesti raznoliko hrano, omejujem se le na sladkarije. Hkrati pa dolgo časa ni bilo nuje po praznjenju, dogajalo se je, da je brez odvajanja lahko trajalo tudi do sedem dni, hkrati pa je bilo zdravstveno stanje normalno. Zdravnik me je napotil na irigoskopijo, ki je pokazala »hipoevakuatorno diskinezijo debelega črevesa«. Mislim, da je bil razlog za ta sklep nenehen stres, ki me je spremljal skozi vse življenje. Mi lahko prosim poveš, kako sem lahko v tej situaciji? Moja teža je približno 60 kg, ni bilo opaziti ostrih sprememb v teži. Hvala za odgovor.

Dober dan! Pravzaprav ni pomembno, pri kateri starosti se pojavi zaprtje, saj so najpogosteje funkcionalne narave. Obnova delovanja črevesja ni preprost postopek. Nepravilna prehrana je eden od vzrokov za zaprtje. V tem primeru se je treba držati vseh priporočil in v tem primeru se lahko stanje spremeni na bolje. Nenehno se je treba ukvarjati s telesno vzgojo - to je eno glavnih priporočil. Ne morete zavrniti telesne vzgoje. Drugo pomembno priporočilo, ki ga je treba upoštevati, je pravilna prehrana. Potrebno je analizirati svojo dnevno prehrano in jo po potrebi popraviti. Vedeti morate, da za stabilno delovanje črevesja potrebujete približno 30–35 g vlaknin vsak dan. Živila, kot so žitarice, sadje in zelenjava, vsebujejo veliko vlaknin. Prehrano je treba oblikovati tako, da je v vsakem vnosu vključenih čim več vlaknin, vendar ne več od norme. Če želite to narediti, vam bo pomagal internet, vse je podrobno razloženo v tamkajšnjih tabelah. Vedeti morate tudi, da se vlaknine dobro absorbirajo s pravo količino tekočine v telesu. V prehrani je treba postopoma povečevati količino vlaknin. V začetni fazi zdravljenja se poleg postopnega povečanja ravni vlaknin v prehrani uporablja odvajalni tečaj do enega meseca za razvoj ritmične želje po gibanju črevesja. O uporabi katerega koli zdravila v tej skupini se posvetujte s svojim zdravnikom. Režim pitja mora biti obilen. Količina porabljene tekočine na dan mora biti najmanj 350 ml na 10 kg lastne teže. V začetni fazi se izogibajte uporabi vročih marinad, začimb in alkoholnih pijač v svoji prehrani. Zgradite svoj dnevni obrok tako, da bodo obroki, bogati z vlakninami, združeni z drugimi obroki. Ne pozabite zamenjati rastlinske hrane z živili, ki vsebujejo beljakovine in ogljikove hidrate. Za stalno podporo defekacijskemu refleksu je treba pred zajtrkom na prazen želodec popiti kozarec hladne vode. Ta priporočila bodo učinkovita v celotni fazi zdravljenja, učinek ne bo prišel zelo hitro, če refleksi rektuma odpovejo zaradi neuravnotežene prehrane, ki je bila prej. Priporočam, da se naročite pri svojem lečečem zdravniku, da vam v bodoče razjasnite potek zdravljenja in prehrane. Če vse našteto ne deluje, je treba nadaljevati z raziskovanjem vzrokov, ki motijo ​​delovanje črevesja. Celotno zdravljenje mora potekati pod vodstvom proktologa.

Dogovorite se za sestanek

zaprtje brez potrebe po iztrebljanju

Zdravo! Spoštovani zdravnik, prosim pomagajte mi razumeti mojo težavo, ne vem več, na koga naj se obrnem in kaj naj storim, tema ni ravno prijetna za razpravo, ampak zdi se, da ni drugega izhoda! Trenutno imam težave z blatom in na splošno samo strašne težave s črevesjem. Najprej malo ozadja, kar tako, verjetno bo lažje razumeti, kaj se dogaja in narediti kakršne koli zaključke. Vse se je začelo s tem, da sem konec novembra lani, kar z delovnega mesta, odšel v bolnišnico, na kardiološki oddelek z nekim nerazumljivim napadom kratke sape, pravkar sem se začel dušiti, pulz 140, napadi panike se je začel občutek tesnobe, ščipajoče bolečine v prsnem košu, pritisk se je povečal, na splošno so se podobni simptomi začeli opažati sredi oktobra, vendar tako izrazitih napadov ni bilo. V bolnišnici so opravili popoln pregled srčno-žilnega sistema, vse je popolno! Hkrati smo opravili študijo želodca, FGDS, ultrazvok trebušnih organov, klinične in biokemične krvne preiskave, analizo urina, vse je v redu, vsi kazalniki so normalni, niso našli ničesar, bili so zdravljeni s pomirjevali. Persen, Tenoten, Corvalol, Piracetam v / m za izboljšanje možganske cirkulacije, saj je glava pogosto začela boleti, je bila fizioterapija izvedena v povezavi z začetno stopnjo cervikalne osteohondroze, vadbeno terapijo. Tudi pljuča so popolna. Odpuščena je bila z diagnozo mešane VVD in ji je predpisalo nadaljevanje ambulantnega zdravljenja z istimi zdravili ter afobazolom in tinkturo baldrijana. Osebno to odpisujem na nakopičen stres, psiho-čustveni stres, ki ga v življenju ni bilo malo, na splošno na živce in zdravniki so vsi kot eni rekli isto, trenutno ni takih simptomov za dolgo časa. Že pred hospitalizacijo sem po nasvetu nevrologa naredila magnetno resonanco možganov z žilami, vratne hrbtenice in kraniobertebralnega križišča, razen manjšega izrastka vratne ploščice ni bilo ugotovljeno nič hujšega. Opravljene seje kiropraktika. Toda teden dni po odpustu sem ugotovil, da že 5 dni že dolgo nisem šel na stranišče, preprosto zato, ker preprosto ni bilo potrebe po iztrebljanju, torej vztrajnega zaprtja brez potrebe. Hkrati je normalno jedel. Spet se je začela tesnoba in tesnoba zaradi tega. Da bi šli na stranišče, je bilo treba zelo dolgo sedeti in se preprosto s silo iztisniti iz sebe, toliko, da se je pritisk dvignil, blato pa je bilo malo in čudne svetlo rjave barve bližje rumeni , drobljiva, z nečistočami sluzi, večina je ostala notri. Ampak brez bolečin, kolik, samo ne prijetnih občutkov. Ponoči se je nenehno zbujal, z močnim srčnim utripom, v črevesju je bilo čutiti nekaj žvrgolenja, klokotanja, transfuzij in drugih alarmantnih pojavov. Žile na trebuhu so močno otekle. Začel sem sumiti, da imam vse vrste nevarnih bolezni. Pred novim letom sem opravila totalno kolonoskopijo, zdravnik je bil izkušen z velikimi izkušnjami, lahko mu zaupamo, proktolog-kirurg, dr. so bili zelo dobri, je napisal , sluznica debelega črevesa je rožnata, žilni vzorec je jasen, ugotovil sem, da je motorična diskinezija debelega črevesa, no, in majhen hemoroid, ki me sploh ne moti in predpisal zdravljenje : mezim, holenzim, motilium in gutalaks za noč. A nekako ni veliko pomagalo. Opravila sem preiskave krvi in ​​urina, za vsak slučaj so vsi kazalniki normalni, le ketonskih teles v urinu ni veliko, so pa rekli, da je bilo po gladovni stavki. Po kolonoskopiji sem imela nekaj dni redko vodeno blato, na splošno so se muke nadaljevale, po novem letu sem moral celo uporabiti magnezijev sulfat. Toda do konca januarja se je stanje poslabšalo, pojavila se je nekakšna huda bolečina v analnem kanalu in danki, hkrati boleča in pekoča, le neznosna (ne hemoroidi, potrjeno), ki se je do noči tako povečala, da je se je bilo strašljivo premakniti, k temu popolna odsotnost stola in zamuda pri odvajanju plina, močna izguba teže, mislil sem, da gre za nekakšno onkologijo. Stekla sem k proktologu, a k drugemu medu. center, povedal vse tako, kot je, zdravnik je tudi zelo izkušen, ima samo dobre ocene, naredil sigmoidoskopijo in tudi ni našel ničesar, napisal, da po uvedbi sigmoidoskopa do globine 28 cm, na pregledanem območju črevesja, vnetja, razjed, polipov, tumorjev, erozij, razpok, togosti črevesnih sten itd. niso našli in so bili vpisani v med. zemljevid, - asteno-hipohondrijski sindrom in poslan k nevrologu in urologu, nevrolog je opozoril na ohlapne živce, urolog pa po temeljitem pregledu, pregledu, analizi urina, uroflowmetriji, ultrazvoku vseh medeničnih organov tudi ni našel ničesar , so jih celo prisilili, da darujejo spermo za občutljivost na antibiotike, tudi nič. Toda kaj je bilo potem? V trenutku poslabšanja je ponovno opravil klinično in biokemijsko analizo, norma, opravil analizo na tumorski marker CA 19-9, pokazal vrednost 2,8, kar je tudi norma. Po nekaj dneh je bolečina skoraj izginila. Nato sem šel k gastroenterologu na lokalno kliniko, zdravnik mi je pregledal želodec, rekel, da ni vidnih patologij, in predpisal zdravilo "Trimedat", vsi so ga pohvalili in predpisali dieto N3. Po začetku jemanja zdravila se je nekoliko izboljšalo, blato se je začelo pojavljati vsak dan, brez izjeme, zgodilo se je celo dvakrat na dan, vendar redko in, čudno, le zjutraj in predvsem po zajtrku, čeprav prej pri vseh teh težavah se blato lahko pojavi kadar koli v dnevu. Opazil sem tudi, da se je moje razpoloženje nekako izboljšalo, apatija je izginila, moja delovna sposobnost se je povečala, čeprav je tesnoba ostala malo. Zdravilo Trimedat so jemali 600 mg na dan en mesec, nato 300 mg na dan drugi mesec, vse pred obroki, blato je bilo vsak dan od 27. januarja do 15. aprila. V tem času ga je opazoval gastroenterolog v enem od znamenitih medov. centre, kjer so v smeri opravili teste za skatologijo in disbiozo. Rezultati so naslednji: disbioza - laktobacili so malo izven norme, vse ostalo je normalno, skatologija - rjava barva, običajen vonj, mehka konsistenca, kri in sluz ni, jajčeca helmintov so odsotna, prebavljive in neprebavljive vlaknine, maščoba , škrob in nekaj se še opazi, ne spomnim se, zdravnik je rekel, da za mnoge že dolgo ni videl idealnih testov. S prostim očesom je bilo moč opaziti ostanke neprebavljenih delcev zelenjave, predvsem pese, korenja, čeprav sem to zelenjavo jedel v velikih količinah. Pred kratkim sem ponovno opravil klinični krvni test, vse je popolno, vsi kazalniki so približno na sredini. A od sredine tega meseca so se spet pojavile težave z blatom, kot prvič, medtem ko je napenjanje brez kolik in bolečin, se pri palpaciji trebuha zelo jasno čuti zamašeno sigmoidno črevo, trdo kot kamen po celotni dolžini, ki jo je mogoče čutiti, medtem ko bolečina palpacija ni opazna. Morda so živčni končiči izgubili občutljivost? Poleg tega je tudi po blatu črevo še vedno napolnjeno z vsebino. Spet morate na silo iztisniti vsebino črevesja in jasno lahko opazite sluz v blatu. Občasno opazimo subfebrilno temperaturo, 37-37,5. Apetit imam, jem predvsem zelenjavo, za kosilo zelenjavno juho, kruh z otrobi, malo mesa, za zajtrk vsako jutro ovsene kosmiče, zvečer solato iz pese, ampak nekako ni posebnih izboljšav. Trenutno je spet začel jemati trimedat in po priporočilu dodal acepol. Opazil sem tudi, da so izpušni plini praktično brez vonja, je to normalno? Ali bi lahko šlo za pozni začetek Hirschsprungove bolezni pri odraslih? Prebral sem, da je to redko, vendar se zgodi, tega se zelo bojim, čeprav se v otroštvu zdi, da ni bilo težav, odraščal sem kot navaden otrok. Če ne, potem morda osteohondroza ali kaj drugega? Ali pa je ves razlog v psihosomatici in se tako kaže živčna motnja? Ker dlje, tem bolj se to napeto stanje samo stopnjuje. Kaj je narobe z mano, ker je bilo toliko raziskav, trikrat sem naredila samo eno sigmoidoskopijo, veliko truda, živcev, časa in financ je bilo porabljenega, pa brez smisla! Zdaj nočem spet na stranišče in če mi uspe kaj iztisniti iz sebe, kar malo. Če bi bila kakšna organska motnja, potem bi analize pokazale, na študiji pa bi opazili, se morda splača še enkrat na kolonoskopijo? Samo zdaj vsako jutro vstanem z mislimi, ali lahko grem na stranišče ali ne, in začnem čakati na to. Kaj je ta motnja v telesu? Ne verjamem v takšne diagnoze, kot sta VSD in IBS, zdi se mi, da so bile na splošno izumljene, če zdravnik ne more postaviti normalne diagnoze in jo vsi začnejo zlorabljati. Morda te študije niso dovolj? Prosim, pomagajte mi razbrati, problem res moti moje življenje, dolgo ne morem nikamor, dolgo pa nekaj načrtovati. Pozabil sem tudi omeniti, da ne kadim in ne pijem alkohola. Hvala v naprej!

Črevesje ne deluje: trije glavni razlogi in kaj storiti

Če vas muči nelagodje in teža v trebuhu, zastajanje blata, driska ali druge prebavne motnje, je smiselno ugotoviti, zakaj črevesje ne deluje po potrebi. Obstaja skušnjava, da bi se zanašali samo na zdravila naenkrat: antibiotike, odvajala, encime, sredstva, ki zmanjšujejo nastajanje plinov. Vsi želijo doseči učinek takoj ...

Toda razumna oseba razume: vse, kar hitro deluje, praviloma le za nekaj časa pomaga odpraviti težavo, ob redni uporabi pa ustvarja tudi tveganje za neželene učinke.

Zato tukaj ne govorimo o akutnih stanjih, ko je potrebno le zdravilo. Ta priporočila bodo uporabna, ko črevesje že dlje časa ne deluje in težave trajajo iz leta v leto.

Sistem Sokolinsky, o katerem si lahko preberete v tem članku, ni preprost nabor naravnih zdravil, temveč globok logičen pristop k ponovni vzpostavitvi normalnega delovanja.

Analizirali smo rezultate obiskovalcev Sokolinskega centra od leta 2002. In to je nekaj tisoč ljudi. Takšni izkušnji je vredno poslušati! Seveda nič od tega, kar ste tukaj prebrali, ne bo v nasprotju z zdravim razumom, razumevanjem fiziologije. Vsak recept bo na voljo vsakomur.

Kaj je glavna skrivnost: zakaj se še niste uspeli spopasti s svojim črevesjem

Če strokovno pogledate svoje prebavne težave, potem jih lahko glede na razloge vse razdelimo v samo tri glavne skupine.

Razumno je jesti, ne pozabite na vlaknine in vodo in ne po tečaju, ampak vsak dan ...

Prvi razlog, da se vsa hrana ne prebavi, je nelagodje v trebuhu in moteno blato - v osnovni nepravilni prehrani osebe tvojega tipa.

Vsi vedo, da je prenajedanje pred spanjem, prehranjevanje s hitro hrano in uživanje čipsa nezdravo. Mnogi se tudi strinjajo, da je treba močno omejiti moko, mleko, mastno in prekajeno hrano. Upam, da sploh ni vredno razpravljati. Ni veliko živil, ki bi jih bilo treba v svoji prehrani zmanjšati vsaj za polovico in učinek bo opazen. In za to bo koristno, da vsak človek vstane od mize prej, kot se je počutil sit.

V 50-60% primerov lahko izboljšate delo črevesja preprosto z zmanjšanjem nezdrave hrane + moko, sladko, meso, mleko, maščobo. Opomba: niti ne izključiti, ampak vsaj bistveno zmanjšati. In obratno, rastlinske vlaknine je treba povečati v prehrani. Ne strinjam se z ameriško napihnjeno normo, da vse modne revije ponatisujejo. 32 gramov čistih vlaknin (tj. 4 sklede zelene solate) je za večino preveč. Ampak nekajkrat na dan bi morala biti zelenjava!

Če ni časa za kuhanje zelenjave dvakrat na dan, lahko količino rastlinskih vlaknin povečate na normalno s pomočjo zelo priročnega prahu Redi Fiber - sesekljane zelenjave, ki jo je enostavno zmešati s fermentiranim mlečnim napitkom ali samo dodati na juho in dobite zelo dietno hrano. Za sprejem je dovolj 2 žlici. In tudi okusno. Seveda to ni tableta. Če naročite - vzemite 4 pakete hkrati za celoten tečaj, da boste videli stabilne prednosti!

So pa tako občutljivi ljudje, ki zelenjave ne dobijo takoj. Za takšne primere v centru Sokolinsky v Pragi izdelujejo poseben zeleni koktajl na osnovi aktivnih vlaken psilija, spiruline in klorele. Na dan potrebujete od 1 \ 3 do 1 čaja. žlice prahu. Kot bonus za uravnavanje blata - celoten nabor vitaminov, mineralov, aminokislin, klorofila. To ne bo dalo niti enega odvajala. To je razlika med naravnim. Kar potrebujete, se imenuje - NutriDetox.

Količina čiste vode, če želite, da vse deluje, mora biti vsaj 1 liter na dan.

Zdi se, da je lažje slediti tem priporočilom. Glavna stvar je, da začnete to početi takoj in ne odlagati, dokler se ne pojavijo hemoroidi, žolčni kamni, rektalne razpoke, alergije in druge posledice podhranjenosti. In to je seveda trenutek življenjskega sloga. Tečaj ste izvedli na začetku - dobili ste rezultat, redno ga ponavljajte, če veste, da se prehranjujete nepopolno.

Pri stagnaciji žolča je prebava motena

Obstaja pa tudi drugi razlog, ko prilagoditve prehrane niso dovolj. To je kršitev izločanja žolča. Pred dvajsetimi leti mnogi niso vedeli, da je njihov žolčnik nepravilne oblike in da se žolč ne izloča pravočasno. Kamne so odstranili iz žolčnika preprosto "neumno", saj so jih na operacijo pripeljali nevede. Zdaj, zahvaljujoč ultrazvoku, je zelo enostavno ugotoviti, ali imate stagnacijo žolča, kako debel je. Če se odkrije ta težava, potem ni veliko dela, vendar je potrebno: povečati količino vlaknin v prehrani + podpreti jetra in trebušno slinavko.

Dejstvo je, da stagnacija žolča samodejno povzroči njegovo neenakomerno izločanje. Čez dan običajno med jedjo 2 litra žolča vstopi v lumen dvanajstnika in počasi aktivira proces prebave, vključno z delom encimov trebušne slinavke. Če se sprošča kaotično (»ko poči skozi«), potem trpi trebušna slinavka - pojavi se pankreatitis in sčasoma je treba jemati encime, pri kosilu ali večerji se hrana ne razgradi dovolj in se pomika naprej po črevesju. grudice, ki tvorijo blokade, povzročajo zaprtje in povzročajo zastrupitev. Če je kljub temu izstopala, vendar "v enem požirku", potem morate, nasprotno, čim prej steči na stranišče.

To je znano ljudem, ki trpijo zaradi encimskega pomanjkanja in razdražljivega črevesja, ko po vsakem obroku - motnje blata. Norma je, ko je žolč prozoren in se zlahka izloči pravočasno. To je mogoče doseči z naravnimi zdravili.

Mikroflora ima velik vpliv na delovanje črevesja in jeter. Raziskave kažejo, da tudi kamni nastanejo hitreje, ko se zlomi. Da ne omenjam dejstva, da bakterije v debelem črevesu razgrajujejo ostanke hrane, pomagajo zaščititi sluznico pred delovanjem strupenih snovi in ​​pred vnetji ter izkoriščajo strupene stranske produkte prebave, da ne gredo dlje v jetra in kri. . Najpogosteje je to s pomočjo posebnega nabora bakterij "Unibacter. Posebna serija "(proizvedena samo za Center Sokolinsky in se ne prodaja drugje) uspe normalizirati prebavo. Uporablja se avtorjeva shema odmerjanja in trajanja. Še posebej so nujne za ljudi s t.i. dolihosigmoidnih, ki jim ne pomagajo samo odvajala v razsutem stanju, inulin, mikrokristalna celuloza.

Kaj storiti, če črevesje ne deluje:

Ob prisotnosti kamnov v žolčniku v sistemu "Sokolinsky" obstaja poseben kompleks za 4 mesece Premium. Vpliva na vzroke zgostitve žolča in prek njih hkrati na celoten encimski sistem prebave hrane.

Če kamnov ni, uporabite klasični kompleks za globinsko čiščenje in prehrano + normalizacijo mikroflore. Vaša naloga ni le vzdrževati delovanje črevesja in vsak dan hoditi na stranišče. Življenje se tam ne konča. Nujno je, da se zdravje nasploh povrne!

Če se iz nekega razloga odločite za ločeno jemanje kompleksa bakterij, potem obstajata dve najpomembnejši pravili: pri zaprtju 2 kapsuli 2-krat na dan, pri razdraženem črevesju 1 kapsula 2-krat na dan, brez pitja ali jesti vročega in tečaj naj traja vsaj 2 meseca, najbolje tri. To bo resen pristop in Unibacter. Posebna serija bo pokazala vse njene pozitivne lastnosti ne le za črevesje, ampak tudi za raven zdravja na splošno: vključno z imuniteto, učinkovitostjo, stanjem kože in las.

A ne pozabite, da je pri kroničnem zaprtju še vedno zelo pomembno kombinirati in podpirati jetra in žolčnik ter povečati količino aktivnih vlaknin in obnoviti mikrofloro. Mnogi ljudje poskušajo to storiti ločeno in po vrsti - iz ekonomičnosti ali nevednosti. Da ne bo pomote. Uporabite kompleks! Fiziologije ni mogoče prelisičiti.

Ne morem na stranišče zunaj svojega doma: črevesje "vstane" in ne deluje

Zadnji tretji razlog, zakaj mnogi niso uredili odnosa s straniščem, je nestabilno čustveno stanje in slabe navade. Hoditi na stranišče s časopisom ali tablico je vsekakor lepo, popolnoma pa dezorientira živčno regulacijo odvajanja. Občutljivost receptorjev v ampuli rektuma se sčasoma zmanjša in želja izgine.

Če je vaše življenje stalni stres, potem se na to seveda odzove prebava. Zlasti pri ženskah to povzroča težave pri odhodu na stranišče "ne doma". Delno rešuje problem obnove mikroflore. Hrana se oblikuje bolj pravilno in ne povzroča zastojev. Ostaja le, da popijete vsaj liter vode na dan in lajšate krče.

Ker torej svojega življenja ne morete spremeniti, zaščitite živčni sistem pred preobremenitvijo. Preberite o naših dveh »zlatih« naravnih antistresnih izdelkih: Biolan in Nevrolaxin. Prvi najprej ščiti pred preobremenitvijo, kar je še posebej pomembno za ljudi, ki trpijo za prebavnimi motnjami na potovanju, drugi - lajša nepotrebne krče in preobremenjenost živčnega sistema.

Oglejte si to sliko podrobneje. Oprostite za naturalizem, ampak to je pomembno! Nepravilen položaj telesa pri odhodu na stranišče je privedel do tega, da so sodobni ljudje včasih pogosteje zboleli za zaprtjem in hemoroidi kot tisti, ki "hodijo na stranišče na terenu, v gozdu in brez posebnih udobij". Poiščite klop pod nogami - bolje bo!

Vplivajte na razloge! S pomočjo razstrupljanja in ponovnega zagona mikroflore začnite izboljševati svoje počutje

Tukaj boste spoznali zelo priročen sistem promocije zdravja z uporabo naravnih zdravil, ki jih lahko dodate vaši redni prehrani.

Razvil ga je priznani ruski nutricionist Vladimir Sokolinski, avtor 11 knjig o naravni medicini, član Nacionalnega združenja nutricionistov in dietetikov, Znanstvenega društva za medicinsko elementologijo, Evropskega združenja za naravno medicino in Ameriškega združenja nutricionistov.

Ta kompleks je zasnovan za sodobno osebo. Svojo pozornost usmerjamo na glavno stvar - na vzroke slabega zdravja. To prihrani čas. Kot veste: 20% natančno izračunanih prizadevanj prinese 80% rezultata. Smiselno je začeti s tem!

Da se ne bi lotili vsakega simptoma posebej, začnite s čiščenjem telesa. Tako boste odpravili najpogostejše vzroke za slabo zdravje in hitreje dosegli rezultate.

Ves čas smo zaposleni, pogosto kršimo dieto, trpimo zaradi najvišjih toksičnih obremenitev zaradi obilice kemije okoli nas in smo zelo živčni.

Ta sistem je primeren za vsakogar, varen, enostaven za uporabo, temelji na razumevanju človeške fiziologije in vas ne odvrača od vsakdanjega življenja. Ne boste privezani na stranišče, ure vam ni treba jemati ničesar.

"Sokolinskijev sistem" - daje vam priročno priložnost, da vplivate na vzroke in se ne ukvarjate le z zdravljenjem simptomov.

Na tisoče ljudi iz Rusije, Kazahstana, Ukrajine, Izraela, ZDA, evropskih držav je uspešno uporabljalo ta naravna zdravila.

Center Sokolinsky v Sankt Peterburgu "Recepti zdravja" deluje od leta 2002, Center Sokolinsky v Pragi od leta 2013.

Naravna zdravila so izdelana posebej za uporabo v sistemu Sokolinsky.

Ni zdravilo

Vedno kompleks!

"Kompleks globinskega čiščenja in prehrane + normalizacija mikroflore" je univerzalen in zelo priročen, saj ne odvrača pozornosti od vsakdanjega življenja, ne zahteva vezave "na stranišče", jemanja na uro in deluje sistemsko.

Sestavljen je iz štirih naravnih zdravil, ki dosledno čistijo telo in podpirajo njegovo delo na ravni: črevesja, jeter, krvi in ​​limfe. Sprejem za en mesec.

Iz črevesja se lahko na primer absorbirajo bodisi koristne snovi bodisi toksini iz "blok", produktov vnetja zaradi razdraženega črevesja.

NutriDetox - prašek za pripravo "zelenega koktajla", ne samo, da globinsko očisti in pomiri črevesno sluznico, mehča in odstranjuje blokade in fekalne kamne, ampak hkrati zagotavlja bogat nabor biološko razpoložljivih vitaminov, mineralov, rastlinskih beljakovin, edinstven klorofil s protivnetnimi in imunomodulatornimi lastnostmi.učinek proti staranju.

Jemati ga morate enkrat ali dvakrat na dan. Razredčimo v vodi ali zelenjavnem soku.

Sestava NutriDetoxa: prah iz semen Psyllium, spirulina, klorela, inulin, rastlinski encim papain, mikro odmerki kajenskega popra.

Na naslednji stopnji Layver 48 (Margali) podpira encimsko aktivnost in aktivira jetrne celice, s tem nas ščiti pred prodiranjem toksinov v kri in znižuje raven holesterola. Izboljšanje delovanja hepatocitov takoj poveča raven vitalnosti, podpira imuniteto in izboljša stanje kože.

Laver 48 (Margali) je skrivni megrelski zeliščni recept v kombinaciji s sulfatnim železom, ki so ga preizkusili specialisti klasične medicine in dokazali, da je resnično sposoben vzdrževati pravilno strukturo žolča, encimsko aktivnost jeter in trebušne slinavke - za čiščenje jeter.

Zaužiti morate 1 kapsulo 2-krat na dan med obroki.

Aktivne sestavine: plodovi badelja, listi koprive, listi trpotca, železov sulfat, cvetovi smilja, izvleček mlečnega badlja.

To zmanjša toksično obremenitev že od prvih dni in pomaga obnoviti samoregulacijo imunskega in endokrinega sistema.

Delovanje Zosterina v zvezi s težkimi kovinami je bilo tako dobro raziskano, da so bile uradno odobrene celo smernice za njegovo uporabo v nevarnih industrijah.

Zosterin morate jemati le v prvih 20 dneh, prvih deset dni za 1 prašek 30%, nato še deset dni - 60%.

Sestavine: Zosterina - izvleček morske trave Zostera marina.

Četrta komponenta metode je kompleks 13 probiotičnih sevov koristnih bakterij Unibacter. Posebna serija. Vključen je v "Sokolinski sistem", ker je ponovni zagon mikroflore - rebioza ena najsodobnejših idej o preprečevanju t.i. "Civilizacijske bolezni". Pravilna črevesna mikroflora lahko pomaga uravnavati raven holesterola in krvnega sladkorja, zmanjša vnetni odziv, zaščiti jetra in živčne celice pred poškodbami, izboljša absorpcijo kalcija in železa, zmanjša alergije in utrujenost, poskrbi za umiritev in pomiritev blata vsak dan, prilagodi imuniteto in imajo številne druge funkcije.

Uporabljamo probiotik z morda najglobljim učinkom na telo kot celoto, katerega formula je bila preizkušena v desetletjih prakse.

Cilj celotnega programa je odpraviti globoke vzroke slabega zdravja, obnoviti samoregulacijo, ki bi jo potem z zdravo prehrano in prilagojenim življenjskim slogom enostavno vzdrževati. Poleg tega z uporabo kompleksa hkrati delujete v različnih smereh in podpirate svoje zdravje. To je pametno in donosno!

Tako v 30 dneh prečistiš naenkrat na treh ravneh: črevesje, jetra, kri, odstraniš toksine in aktiviraš najpomembnejše organe, od katerih je odvisno dobro počutje.

Na spletni strani boste našli še več informacij. Preberite več o tem edinstvenem sistemu razstrupljanja telesa!

Motnje iztrebljanja se razvijejo kot posledica bolezni prebavil ali bolezni drugih organov, pogosto živčnega sistema. Glavne vrste motenj iztrebljanja so zaprtje in driska.

Blato velja za normalno od enkrat na tri dni do trikrat na dan.

Če je blato opaženo več kot trikrat na dan, gre za drisko.

Potrpežljivost je ključ do reševanja cikla zadrževanja bolečine. Težava se ni pojavila čez noč, zato lahko popravek traja od nekaj dni do nekaj tednov. Poleg zaprtja je lahko zadrževanje blata posledica tesnobe ali odpornosti na pripravo na stranišče. Vaš pediater lahko priporoči zdravila, spremembe v prehrani in okoljske spremembe, da prekinete cikel zaprtja z zaprtjem. Cikel zadrževanja in bolečine lahko povzroči hudo zaprtje. ... Če ste si kdaj izmenjali nasvete o uživanju suhih sliv ali pili veliko vode, da bi ostali dosledni, ste verjetno imeli osebne izkušnje z zaprtjem.

Blato manj kot enkrat na tri dni ali težave in bolečine pri odvajanju utrjenega blata se imenuje zaprtje. Za zaprtje pravimo tudi, če je med odvajanjem črevesja potrebno napenjanje ali pa ostane občutek nepopolnega praznjenja črevesja.

Vzroki za motnje iztrebljanja

Vzroki za zaprtje:

Nepravilna prehrana. Najpogostejši razlog je prehrana, v kateri prevladujejo živila z visoko vsebnostjo maščob (mlečni izdelki, jajca, mastno meso) in rafiniranega sladkorja (izdelki iz moke, sladkarije, gazirane pijače), vendar premalo prehranskih vlaknin (sadje, zelenjava), ki izboljšajo gibanje. hrano skozi črevesje in prispevajo k tvorbi blata.

Več kot 4 milijone Američanov pogosto trpi zaradi zaprtja, je pokazala raziskava Nacionalnega inštituta za zdravje. Čeprav je zaprtje pogosto v vseh starostnih skupinah, pa za njim najbolj trpijo ljudje, starejši od 65 let. Zaprtje je težava pri manj kot 2 odstotkih ljudi, ki niso starejši, vendar je stopnja bistveno višja pri starejših.

Na splošno zaprtje velja za manj prebavne težave kot mobilnost, tehnična beseda za mišične kontrakcije, ki premikajo blato skozi črevesje. Glavni dejavniki, zaradi katerih obstaja tveganje za zaprtje, so običajno enaki kot pri mladih – pomanjkanje gibanja, prehrana z nizko vsebnostjo vlaknin in nizek vnos tekočine.

Nezadosten vnos vode.

Nepravilna uporaba stranišča. Zaprtje se pojavi, ko oseba ignorira željo po iztrebljanju zaradi zasedenosti na delovnem mestu ali nenaklonjenosti javnih stranišč. Posledično sčasoma postane potreba po iztrebljanju minimalna.

Sindrom razdražljivega črevesja (IBS). Krči mišičnih vlaken v steni debelega črevesa povzročijo upočasnitev gibanja blata, razvije se zaprtje.

Nekateri starejši ljudje lahko trpijo zaradi zaprtja preprosto zato, ker ne dobijo dovolj hrane. Zaprtje lahko čutite tudi, če ste stransko nestrpni ali če ne vadite ali ne morete vaditi; k neenakomernosti lahko prispevajo tudi presnovne motnje ali šibek mišični tonus. Lahko jemljete tudi zdravila, ki povzročajo zaprtje, kot so Pepto Bismol, aluminijevi antacidi, zdravila, diuretiki, antipsihotiki ali triciklični antidepresivi, zaviralci kalcijevih kanalčkov, dodatki železa, nesteroidna protivnetna zdravila in nekateri antikonvulzivi.

Prekomerna uporaba odvajal. Pogosta uporaba odvajal povzroči zasvojenost z njimi in črevesje se preneha odzivati ​​na odvajala.

Hormonske motnje. Bolezni ščitnice, pri katerih se proizvodnja hormonov v njenih celicah zmanjša in se razvije hipotiroidizem. Zaprtje opazimo pri kršitvi hormonske ravni pri diabetes mellitusu med nosečnostjo.

Kar se tiče tega, kje se pojavi težava, je običajno krivo vaše debelo črevo, saj to pomeni, da se tekočina iz blata odstranjuje v črevesju. Zaprtje se pojavi, ko so kontrakcije v debelem črevesu nepravilne ali če v črevesju ni dovolj vode za premikanje blata v sistem in iz njega. Na tej točki morda ne boste mogli iztrebljati.

Karkoli ga povzroča, je zaprtje seveda lahko več kot nadležno. Gastroenterologi, ki se pogosto ukvarjajo z najbolj trdovratnimi primeri motenj, poudarjajo, da čeprav je redko življenjsko nevarno kronično zaprtje, lahko spodkopava človekovo kakovost življenja.

Bolezni živčevja - poškodbe in tumorji hrbtenjače, multipla skleroza, možganska kap, Parkinsonova bolezen.

Bolezni prebavil - razjede, kronični pankreatitis.

Kršitev pretoka krvi zaradi ateroskleroze žil, ki oskrbujejo črevesje, vodi do upočasnitve črevesne gibljivosti in motenj gibanja blata.

Ni potrebe po iztrebljanju

Kako pogosto potrebujem gibanje črevesja? Samo zato, ker nimate odvajanja vsak dan, še ne pomeni, da imate zaprtje. Nekateri ljudje odvajajo dva do trikrat na dan, drugi vsake tri dni. Če ostanete brez njega več kot tri dni, se lahko vaše blato strdi, kar oteži čiščenje.

V redkih primerih je novo ali postopoma slabše zaprtje lahko simptom druge, resnejše težave, kot je rak debelega črevesa in danke ali zastrupitev z zdravili. Če simptomi trajajo več kot tri tedne, obiščite zdravnika. Napihnjenost, plini, krči, bolečine v trebuhu in izmenično driska in zaprtje ter rektalna krvavitev so simptomi, ki lahko povzročijo zaskrbljenost in morda vodijo do obiska ali obiska zdravnika, še posebej, če gre za nov vzorec črevesja.

Hemoroidi ali analna razpoka lahko povzročijo krč analnega sfinktra in moteno gibanje črevesja.

Mehanska ovira za blato - tumor v lumnu črevesja, adhezija ali brazgotina na črevesni steni.

Jemanje zdravil:

• narkotična zdravila proti bolečinam,
• pripravki železa za zdravljenje anemije,
• antikonvulzivi za zdravljenje epilepsije,
• zdravila, ki znižujejo kislost želodčnega soka,
• antiparkinsonika,
• antidepresivi,
• pomirjevala,
• zaviralci kalcijevih kanalčkov za zdravljenje hipertenzije.

Vzroki driske:

Črevesne okužbe – od zastrupitve s hrano (»zastrupitev« s staro hrano) do salmoneloze in kolere.

Kakšni so simptomi zaprtja? Poskusite se zavedati sprememb v gibanju črevesja. Simptomi zaprtja vključujejo. Razpoke ali drobne razpoke v anusu, običajno zaradi napetih hemoroidov ali oteklega tkiva okoli anusa – ti simptomi so običajno posledica težkega blata ali naprezanja zaradi izločanja blata, ne čistega zaprtja. Krvave lise v blatu zaradi drobnih razpok ali hemoroidov Anoreksija ali izguba apetita Pri norih obrazih lahko znaki zaprtja vključujejo povečano zmedenost ali zaspanost.

• Gibanje črevesja, ki se počuti nepopolno.
• Napenjanje ali občutek bolečine, ko poskušate odpraviti bolečino v plinih ali napihnjen trebuh.

Vse od tega, kakšno hrano jeste, kako ste telesno aktivni, tudi če greste na stranišče takoj, ko začutite željo, vpliva na to, kako dosledni ste.

Avtoimunske bolezni prebavil, ko telo proizvaja protitelesa proti črevesnim celicam: Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis.

Tumorji debelega črevesa.

Nezadostna tvorba encimov, ki sodelujejo pri prebavi hrane pri kroničnem pankreatitisu.

Kršitev živčne regulacije črevesja - sindrom razdražljivega črevesja.

Ljudje, ki čez dan uživajo veliko tekočine in različne vrste sadja, zelenjave in polnozrnatih žit, na splošno ne trpijo za zaprtjem: vlaknine in tekočine preprečujejo, da bi blato postalo trdo in suho ter spodbujajo mobilnost v prebavilih.

Nasprotno pa je večja verjetnost, da boste imeli zaprtje, če. Prekomerno uporabljate odvajala ali klistirje. Imate sindrom razdražljivega črevesja, znan tudi kot spastično debelo črevo, dražeče, a običajno neškodljivo stanje, ki lahko povzroči izmenične napade driske in zaprtja. Imate brazgotino, oteklino ali drugo stanje v prebavnem traktu, ki preprečuje njegovo delovanje. Imate zdravstveno stanje, kot so multipla skleroza, lupus, skleroderma, premalo ali prekomerno aktivna ščitnica ali sladkorna bolezen, ki lahko vplivajo na številne telesne funkcije. Jemljete določena zdravila, kot so antihistaminiki, dodatki železa, diuretiki, nekatera zdravila za visok krvni tlak in antacidi, ki vsebujejo aluminij in kalcij.

• Vaša prehrana vsebuje malo vlaknin.
• Ne dobivate dovolj tekočine.
• Na dan dobite manj kot 30 minut vadbe.
• Zaradi bolezni ali invalidnosti ste nepokretni ali prikovani na posteljo.
• Pogosto ignorirate željo po premikanju v črevesju.

Kako zdravite zaprtje?

Uporaba drog:

• antibiotiki,
• antineoplastična sredstva,
• odvajala
• hormoni - prostaglandini.

Diagnoza motenj defekacije

Posvetovanje s terapevtom, kirurgom, gastroenterologom, proktologom, infektologom.

Zdravljenje motenj defekacije

Zdravljenje je usmerjeno v odpravo osnovne bolezni, ki je povzročila moteno gibanje črevesja.

Manjše zaprtje pri starejših odraslih se običajno dobro odziva na spremembe v prehrani. Vlaknine so dokazano zdravilo za zaprtje, še posebej, če jih spremlja redna vadba in veliko vode vsak dan. Obvezno obiščite svojega zdravnika, če vaše zaprtje traja več kot tri tedne ali če ste več kot štiri dni brez odvajanja črevesja, še posebej, če imate druge simptome, kot so napihnjenost, krči, bolečine in nenavadne količine plinov.

Če vaše zaprtje ni posledica bolezni, lahko s preprosto spremembo prehrane ali dodajanjem dodatnih vlaknin vaše črevesje ponovno vzpostavi red. Na svoj jedilnik dodajte živila z visoko vsebnostjo vlaknin: polnozrnate žitarice, zelenjavo, oreščke, sveže ali suho sadje, kot so fige, jagode, marelice ali suhe slive. Težava je žvečenje ali požiranje surove zelenjave, torej prekuhanje. ... Po podatkih Nacionalnega inštituta za sladkorno bolezen, prebavne in ledvične bolezni Američani letno porabijo na stotine milijonov dolarjev za odvajala, vendar so pogosto nepotrebna.

Normalna pogostost odvajanja črevesja je od 1-2 krat na dan do vsake 2-3 dni. Vendar se te številke iz različnih razlogov spreminjajo. Driska in zaprtje postaneta odstopanja od te norme. Pri nekaterih vrstah zaprtja ni potrebe po iztrebljanju, to je značilno predvsem za atonično zaprtje.

Zakaj ni potrebe po iztrebljanju?

Otrok nima potrebe po iztrebljanju

Pri otroku so vzroki zaprtja najpogosteje težave s črevesjem in nepopolno razvit prebavni sistem. V večini primerov so takšni rezultati posledica nepravilne prehrane majhnih otrok ali doječih mater. Dojenčki, ki so hranjeni po steklenički, lahko trpijo zaradi zaprtja zaradi nepravilnega redčenja mešanice, prenagle zamenjave ali pomanjkanja vode v telesu. Prav tako so vzroki za težave z blatom lahko napačen ali nepravočasen vnos nekaterih živil v prehrano.

Vzroki za motnje iztrebljanja

Prehrana z visoko vsebnostjo vlaknin, telesna aktivnost in pitje veliko tekočine običajno zadostujejo za rešitev težave. Če potrebujete več pomoči, je odvajalo z naravnimi vlakninami, kot je psilium, na splošno varno in učinkovito v majhnih odmerkih.

Mleko z magnezijem ali druge šibke magije, ki vsebujejo odvajala, veljajo za varne in učinkovite tudi za daljše časovno obdobje. Delujejo tako, da vlečejo več tekočine v fekalno vsebino debelega črevesa in zato lažje premikajo blato skozi črevesje.

Pogosto se zaprtje pri otrocih pojavi v obdobju izraščanja zob, pri zdravljenju različnih bolezni z uporabo antibiotikov, jemanjem Aquadetrima ali pripravkov železa.

Simptomi zaprtja pri otroku, za katerega je značilno pomanjkanje potrebe po iztrebljanju, so: napenjanje, bolečine in nelagodje v trebuhu, slab apetit itd. Temperatura v takih primerih praviloma ostane v mejah normale.

Spodbujevalna odvajala uporabljajte le kot zadnjo možnost in le za kratek čas ali če vam jih je predpisal zdravnik. Medtem ko stimulativna odvajala pomagajo ustvariti ritmične mišične kontrakcije v črevesju in potisnejo blato v danko, lahko dolgotrajna uporaba usposobi vaš sistem, da bo odvisen od njih, vodi do povečanega volumna črevesja in rektuma ter na koncu privede do večjega zaprtja. Teh odvajal, vključno z ricinusovim oljem, bisacodylom in seno, se je treba izogibati, saj lahko povzročijo bruhanje, krče in druge resne neželene učinke, zlasti pri starejših, glede na Bulletin of Medical Sciences; njihova dolgotrajna uporaba lahko povzroči zasvojenost.

Zakaj pri odraslih ni potrebe po iztrebljanju?

Razlogi za to, da odrasli nimajo želje po iztrebljanju, so lahko naslednji dejavniki:

• nepravilna prehrana. Ta razlog je najpogostejši. Zaprtje se pogosto pojavi, ko je premalo hrane, pomanjkanje vode v telesu ali prehrana s prevlado mastne hrane in pomanjkanjem rastlinskih vlaken;
• ignoriranje želje po iztrebljanju;
• kršitve normalnega hormonskega ozadja. Pri patologijah ščitnice, sladkorni bolezni in drugih hormonskih težavah se lahko razvije zaprtje;
• zloraba odvajal. Če oseba jemlje taka sredstva dlje časa, ima lahko moteno samodefekcijo, kar vodi v zaprtje;
• patologija živčnega ali prebavnega sistema;
• mehanska obstrukcija v črevesju. Lahko so tumorji, adhezije ali brazgotine;
• jemanje nekaterih zdravil: protibolečinskih sredstev, pripravkov železa, pomirjeval in drugih zdravil.

Po porodu ni potrebe po odvajanju črevesja

Poporodno zaprtje je pogosto povezano z zmanjšanim peristaltičnim gibanjem črevesja, oslabelostjo mišic po nosečnosti in porodu, sedečim načinom življenja ter solzami in šivi med porodom. Poleg tega so možni psihološki razlogi za razvoj takšnega stanja. Znaki tega stanja so: krči v trebuhu, pomanjkanje gibanja črevesja in želja po iztrebljanju, razdražljivost, težave s spanjem, simptomi zastrupitve, glavoboli in drugo.

V nenavadnih primerih ta odvisnost povzroči ohlapno, vodeno blato, lahko tudi dehidrira vaše telo in povzroči nevarno neravnovesje elektrolitov. Druga odvajalna sestavina, na katero morate biti pozorni, je mineralno olje. Če se uporablja kot odvajalo, olajša gibanje skozi črevesje, vendar lahko moti absorpcijo nekaterih vitaminov in zdravil, vključno z zdravili za redčenje krvi, navaja Nacionalni inštitut za staranje.

Prav tako lahko povzroči določeno vrsto pljučnice, če se nenamerno vdihne v pljuča. Tudi dolgotrajen vzorec zaprtja običajno ni resen, še posebej, če je vzorec stabilen. Le če so mišice debelega črevesa paralizirane ali če pride do obstrukcije debelega črevesa, je lahko hudo medicinsko. Zaprtje je resno tudi, če je povezano s simptomi, ki motijo ​​vsakodnevno delovanje ali kakovost življenja.

V takih primerih se morate posvetovati z zdravnikom, da ugotovite dejavnike, ki so privedli do razvoja zaprtja, in izberete zdravljenje, ki bo pomagalo pri soočanju z njimi.

Ni potrebe po iztrebljanju zaradi živcev

Zaprtje se pogosto pojavi na živcih. To je lahko posledica nezmožnosti spreminjanja trenutne neprijetne situacije, podzavestnega strahu, stresa in drugih podobnih razlogov. Psihološko zaprtje se lahko pojavi tako pri odraslih kot pri otrocih. Znebiti se jih je lahko precej težko, saj odprava zunanjih manifestacij ne vodi do popolnega popravka situacije, težave z iztrebljanjem pa se čez nekaj časa ponovijo. Za boj proti tej težavi morate poskušati odpraviti stres in neprijetne situacije, jesti pravilno, piti dovolj vode in vzdrževati telesno aktivnost.

V redkih primerih je zaprtje lahko znak otekline ali fekalne impotence, resnega stanja, ki se pojavi, ko zbiranje blata preprečuje, da bi blato prehajalo za njim, blato pa se dvigne v črevesje in jih blokira. Ko ga najdemo nižje v debelem črevesu blizu anusa, ga zlahka odstranimo. Ko se pojavi v debelem črevesu, ga je lahko težje odstraniti in zahteva bolj agresivno delovanje.

Bolezni, ki imajo simptom Pomanjkanje potrebe po iztrebljanju

Ne glede na razlog, če ste bolj zaprti kot običajno, imate otekel trebuh in občutite vztrajne ali hude krče in bruhanje, pojdite v center za nujno pomoč ali urgentno pomoč. Nacionalni inštitut za sladkorno bolezen, prebavne in ledvične bolezni.

Ni potrebe po iztrebljanju, kaj naj storim?

Če ni potrebe po iztrebljanju, vendar obstajajo simptomi zastrupitve, potem morate poiskati zdravniško pomoč. Nujni ukrep pomoči v takih situacijah je izpiranje želodca z Esmarchovo skodelico. Doma je tak postopek precej težko izvesti, zato lahko naredite preprost klistir s povečano količino vode. Priporočljivo je, da tekočini dodate majhno količino ricinusovega olja, ki deluje odvajalno. Ko je težava z blatom odpravljena, je treba sprejeti preventivne ukrepe za preprečevanje ponovitve. Če se zaprtje ponovi, morate obiskati zdravnika.

Ni potrebe po iztrebljanju: zdravljenje

Zdravljenje zaprtja vključuje več pomembnih točk:

1. Pravilna prehrana. Dieta v takih primerih ni prestroga. To pomeni prisotnost v dnevnem meniju svežega sadja in zelenjave, žitaric, razen riža, mlečnih izdelkov. Iz prehrane je izključena maščobna, prekajena in ocvrta hrana.
2. Če dolgo časa ni potrebe po iztrebljanju, morate biti pozorni na druge simptome. Takšne manifestacije, kot so bolečine v trebuhu, močno napenjanje, šibkost, bledica kože in sluznic, veljajo za nevarne. V takih primerih je potrebna takojšnja zdravniška pomoč.
3. Razlog za pomanjkanje želje je lahko pomanjkanje jetrnih encimov. V takih primerih so bolnikom predpisana choleretic zdravila.
4. Lahko se predpišejo tudi lokalna odvajala, kot npr