ESR ali stopnja sedimentacije eritrocitov je nespecifičen kazalnik. Priča o vnetnih procesih, ki se pojavljajo v telesu. Kakšna je stopnja ESR pri moških? In kateri so najpogostejši razlogi za odstopanje od tega?
Ugotovimo podrobneje.
Preskus hitrosti sedimentacije eritrocitov za potrditev simptomov nejasne ali široke etiologije. Na primer nepojasnjen dvig telesne temperature. Ta diagnostična metoda je primerna tudi za določanje nekaterih vrst artritisa in drugih bolezni z dvoumnimi simptomi.
Specifična teža eritrocitov je večja od specifične teže krvne plazme; zato se med analizo rdeče krvne celice počasi usedejo na dno epruvete. Hitrost sedimentacije je odvisna od stopnje agregacije eritrocitov. To pa je odvisno od sestave beljakovin in električnih lastnosti plazme.
Rdeče krvne celice so negativno napolnjene in se odbijajo. Povečanje stopnje njihove agregacije (lepljenje, združevanje) opazimo s povečanjem vsebnosti beljakovin akutne faze v plazmi (fibrinogen ali imunoglobulini). Absorbirajo se na površini eritrocitov in so nekakšen marker vnetnega procesa. V združeni obliki eritrociti zavzamejo manj prostora v plazmi in se hitro usedejo na dno epruvete.
Merska enota za ESR je razdalja v milimetrih, na kateri so se celice v eni uri naselile v standardni epruveti: mm / uro... Obrazci za krvne preiskave se lahko imenujejo ESR ali ESR. Medicinsko osebje in laboratorijski tehniki starih šol lahko uporabljajo tudi izraz ROE.
Hitrost sedimentacije eritrocitov se lahko spreminja iz več razlogov. Vendar je najpogostejša prisotnost vnetnega žarišča v moškem telesu. Ta kazalnik sam po sebi ne pomeni nič, ta kazalnik lahko opozori na razvoj bolezni že pred prvimi akutnimi simptomi. Zato morate v primeru odkritja v krvi temeljito pregledati telo.
Kje najprej začeti zdravstveni pregled?
Ta test je nespecifičen in ne more biti edina osnova za nedvoumno diagnozo. Vendar je koristno pri prepoznavanju velike skupine možnih stanj bolezni.
okužba ali vnetje neznane etiologije |
tuberkuloza |
zastrupitev telesa |
nekatere vrste artritisa in revme |
avtoimunske bolezni |
smrt tkiva, nekrotični procesi |
kožne okužbe |
okužbe srca in srčnih zaklopk |
endokrine bolezni in presnovne motnje |
stanja šoka in obdobja po operaciji |
bolezni ledvic, žolčnika in jeter |
sum na novotvorbo |
Obstajajo primeri, ko se stopnja ESR pri moških zmanjša. Nizke vrednosti so možne, kadar na telo vplivajo dejavniki, kot so:
Hitrost sedimentacije eritrocitov pri moških je od 2 do 10 mm / uro. S starostjo se lahko kazalnik ESR pri moških spremeni in ostane znotraj starostne norme. Znano je, da ima 5% popolnoma zdravih moških kot različico norme povečano stopnjo sedimentacije eritrocitov.
Zaradi udobja so odstopanja od običajnih parametrov ESR običajno razvrščena po stopnjah:
1. stopnja - rahlo odstopanje od norme, ki označuje spremembe parametrov krvi, ki so v sprejemljivih mejah.
2 stopinja - kazalnik se od norme razlikuje za 15-30 enot. To signalizira o motnjah mikrocirkulacije v telesu moškega. Na primer prisotnost okužbe, ki nekoliko spremeni normalno delovanje telesa.
3. stopnja - odstopanje od normalnih vrednosti ESR za 30-60 enot, kar kaže na prisotnost resnega vnetnega ali nekrotičnega procesa v moškem telesu.
4 stopinje - če je stopnja ESR pri moških presežena za 60 enot, kar je pokazatelj katastrofalno težkega stanja telesa.
Da, ne brez tega ...
Merjenje hitrosti sedimentacije eritrocitov z Westergrenovo metodo ali s testom Panchenkov je del splošnega krvnega testa.
V Rusiji je metoda Panchenkov še vedno pogostejša. Diplomirana steklena kapilara širine 1 mm in višine 10 cm je napolnjena s krvjo iz prsta. V določenih razmerjih se meša z antikoagulantom, da upočasni strjevanje. Vzorec se za 60 minut postavi v stojalo s kalibrirano tehtnico. Nato se preostali plazemski stolpec nad usedlimi rdečimi krvničkami izmeri v mm. To je kazalnik ESR.
Pomembno je omeniti, da stopnjo ESR pri moških v okviru te metode ročno meri laboratorijski asistent. Iz tega neizogibno izhaja, da so rezultati meritev pod vplivom "človeškega faktorja". Jasno je, da v pogojih velike obremenitve laboratorijski tehniki opravljajo teste hkrati z več vzorci. In seveda nihče ne more zadrževati sape nad eno določeno epruveto natanko eno uro. Možne so tudi netočnosti pri določanju milimetrskih razdalj.
Za test Westergrena se uporablja venska kri.
Obe metodi dajeta podobne rezultate le v normalnih mejah pri mlajših ljudeh. Na območju nad tipičnimi vrednostmi za vsako starost test Westergren kaže višje ravni ESR. Obe metodi imata zadovoljivo stopnjo natančnosti, vendar je zaradi avtomatizirane Westergrenove analize v sodobni diagnostiki bolj zaželena.
Počutiš se normalno, nič ne povzroča resne zaskrbljenosti ... In nenadoma se ob opravljenem naslednjem pregledu krvi izkaže, da se hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) spremeni. Bi morali skrbeti? Kako pomembna je vrednost tega kazalnika in kaj je treba storiti v takšni situaciji? Ugotovimo skupaj.
ESR (ESR, ESR) - hitrost sedimentacije eritrocitov je zelo pomembna značilnost, ki lahko posredno kaže na vnetne in patološke procese v telesu, vključno s tistimi, ki se pojavljajo v latentni obliki. Na kazalnik ESR vplivajo številni dejavniki, med drugim: nalezljive bolezni, vročina, kronično vnetje. Ko dobimo rezultat testa ESR, ki ne ustreza standardnim vrednostim, zdravnik vedno predpiše dodaten pregled, da ugotovi vzrok odstopanja.
Za določitev ravni ESR se krvi, odvzeti za analizo, doda antikoagulant (snov, ki preprečuje strjevanje krvi). Nato to sestavo za eno uro damo v navpično nameščeno posodo. Specifična teža eritrocitov je večja od specifične teže plazme. Zato se pod vplivom gravitacije eritrociti usedejo na dno. V tem primeru je kri razdeljena na 2 plasti. V zgornjem delu ostane plazma, v spodnjem pa se nabirajo eritrociti. Nato se izmeri višina zgornje plasti. Število, ki ustreza meji med eritrociti in plazmo na skali epruvete, bo hitrost sedimentacije eritrocitov, merjena v milimetrih na uro.
Zakaj je krvni test pomemben?
Kri je sestavljena iz plazme in krvnih celic: eritrocitov, levkocitov in trombocitov, katerih ravnovesje odraža stanje bolnikovega telesa. Številni patološki procesi se razvijajo asimptomatsko, zato pravočasna analiza pogosto pomaga prepoznati številne bolezni v zgodnjih fazah, kar jim omogoča, da jih začnejo pravočasno zdraviti in se izognejo številnim težavam.
Določitev ESR je potrebna v naslednjih primerih:
Test ESR ne zahteva posebne priprave, vendar morate pred darovanjem krvi upoštevati nekaj preprostih pravil.
Najprej se je treba en dan pred analizo vzdržati pitja alkohola in 40–60 minut od kajenja. Drugič, 4-5 ur pred študijem ne morete jesti, lahko pijete samo negazirano vodo. Tretjič, če pijete zdravila, se posvetujte s svojim zdravnikom, saj je priporočljivo prenehati jemati zdravila pred testiranjem. In kar je najpomembneje, skušajte se izogniti čustvenim in fizičnim preobremenitvam, preden opravite test.
Določitev hitrosti sedimentacije eritrocitov se izvede na enega od dveh načinov: metoda Panchenkov ali metoda Westergrena.
Petodstotna raztopina natrijevega citrata (antikoagulant) se vlije v kapilaro, razdeljeno na 100 oddelkov do oznake "P". Po tem se kapilara napolni s krvjo (biomaterial se vzame s prsta) do oznake "K". Vsebina posode se pomeša, nato pa se postavi strogo navpično. Odčitki ESR se odčitajo v eni uri.
Za analizo Westergrena je potrebna kri iz vene. Meša se z natrijevim citratom 3,8% v razmerju 4: 1. Druga možnost: kri iz vene zmešamo z etilendiamin tetraocetno kislino (EDTA) in nato razredčimo z istim natrijevim citratom ali fiziološko raztopino v razmerju 4: 1. Analiza se izvaja v posebnih epruvetah z merilnikom 200 mm. ESR se določi v eni uri.
Ta metoda je priznana v svetovni praksi. Glavna razlika je v vrsti cevi in \u200b\u200buporabljeni lestvici. Rezultati obeh metod so v normativnih vrednostih enaki. Vendar je metoda Westergrena bolj občutljiva na povečano stopnjo sedimentacije eritrocitov in v tej situaciji bodo rezultati natančnejši kot analiza po metodi Panchenkov.
Rezultati testa hitrosti sedimentacije eritrocitov se običajno pripravijo v enem delovnem dnevu, ne glede na dan darovanja. Vendar lahko komercialni medicinski centri z lastnim laboratorijem zagotovijo rezultat testa hitreje - že dve uri po vzorčenju biomateriala.
Torej, prejeli ste obrazec z rezultatom testa ESR. Na levi boste videli to okrajšavo (ROE ali ESR), na desni pa vaš rezultat, naveden v mm / h. Če želite ugotoviti, koliko ustreza normi, jo morate povezati z referenčnimi (povprečnimi) vrednostmi, ki ustrezajo vaši starosti in spolu. Stopnje ESR za moške in ženske različnih starosti so naslednje:
Stopnja ESR pri ženskah je nekoliko višja kot pri moških. Tudi indikator se med nosečnostjo spreminja - to je naraven proces. Vrednost je lahko odvisna tudi od časa v dnevu. Najvišja vrednost ESR je običajno dosežena okoli poldneva.
Povečanje stopnje sedimentacije eritrocitov je lahko posledica različnih razlogov. Oglejmo si glavne:
Povečana ESR pa se lahko pojavi tudi pri zdravih ljudeh. Na primer, pri ženskah med menstruacijo in nosečnostjo. Nekatera zdravila vplivajo tudi na rezultat testa, na primer peroralni kontraceptivi, teofilin, vnos sintetiziranega vitamina A.
Opomba
ESR se lahko poveča pri ljudeh s prekomerno telesno težo. To je posledica povečane ravni holesterola v njihovi krvi.
Zmanjšanje reakcije hitrosti sedimentacije eritrocitov zdravniki pogosto navajajo pri boleznih, kot so eritrocitoza, levkocitoza, sindrom razširjene intravaskularne koagulacije, hepatitis. ESR se zmanjša tudi s policitemijo (povečanjem števila rdečih krvnih celic) in stanji, ki vodijo do nje, na primer s kroničnim srčnim popuščanjem ali pljučnimi boleznimi.
Drugi razlog za zmanjšanje ESR so patologije, pri katerih se pojavijo spremembe v obliki eritrocitov. Lahko gre za srpastocelično anemijo ali dedno sferocitozo. Te bolezni otežujejo naselitev eritrocitov.
Poleg tega se lahko ESR zniža pri "radikalnih" vegetarijancih, torej tistih, ki ne uživajo ne samo mesa, temveč tudi katero koli hrano živalskega izvora.
Ne smemo pozabiti, da je test ESR eden izmed nespecifičnih laboratorijskih preiskav krvi. Povečanje stopnje sedimentacije eritrocitov opazimo pri različnih boleznih. Poleg tega se ta kazalnik lahko v določenih okoliščinah in pri zdravih ljudeh poveča. Zato samo rezultatov te študije ni mogoče diagnosticirati. Za podrobnejše slednje je priporočljivo opraviti dodatne teste, vključno s kvantitativno analizo C-reaktivnega proteina, levkocitne formule, revmatoidnega faktorja.
Sreda, 28.03.2018
Mnenje uredništva
Visoka stopnja sedimentacije eritrocitov ni razlog za paniko. Da bi se izognili nepotrebni tesnobi, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom in se preizkusite, da ugotovite vzrok odstopanja od norme in po potrebi ukrepate. Previdna skrb za naše zdravje bi morala postati nujna za vsakega od nas.
Upoštevajte, da so številke v oklepajih (1, 2, 3 itd.) Povezave do strokovno pregledanih raziskovalnih študij. Sledite tem povezavam in si oglejte prvotni vir informacij za članek.
Običajno se rdeče krvne celice (eritrociti) odlagajo razmeroma počasi. Hitreje se poravnajo kot običajne vrednosti kažejo vnetje v telesu. Vnetje je del odziva imunskega sistema na težave v telesu. Lahko je reakcija na okužbo ali poškodbo. Vnetje je lahko tudi znak kronične bolezni, motnje imunskega sistema ali drugih zdravstvenih težav.
Sedimentacija eritrocitov (ESR) je bil odkrit leta 1897poljski zdravnik Edmund Faustyn Biernacki (1866-1911). Takrat praktična uporaba ESR še ni bila znana, zato so jo zdravniki pogosto ignorirali. Toda leta 1918 je bilo ugotovljeno, da se ESR spreminja pri nosečnicah, in leta 1926 je Westergren razvil lastno metodo za določanje ESR (stopnja sedimentacije eritrocitov). [,]
Glavni dejavniki, ki vplivajo na ESR, so hematokrit (delež eritrocitov v krvi) in beljakovine v krvi, kot sofibrinogen. .
Stopnja sedimentacije eritrocitov ( ESR) Je krvni test, ki preverja vnetja... Meri razdalja v milimetrihna katerem se rdeče krvne celice premikajo (naselijo) v eni uri (mm / h). [ , ].
Za to meritev obstaja več metod, na primer metoda Westergrena, metoda Wintrobe ali MicroESR in avtomatizirane metode.
{!LANG-fd4e4d399c4fac97eff3b756749acfe7!} {!LANG-daa7badae8884b5d2a6c235227189c51!}{!LANG-84ff077ef9813a1e1c687274c012c212!}
{!LANG-acf18109c0c88404140129e13917393a!}
Pri modificirani Westergrenovi metodi zdravnik namesto natrijevega citrata uporablja edetinsko kislino.
{!LANG-7a443cab25ce27360d3780c3c82fe556!}{!LANG-757c7c5757bf8719a866f1d7a1a86b78!}
{!LANG-46932074ae2f80aaf971d39bb222d96c!}{!LANG-4373b823d9ac9f4802021d1e867a6b97!}
{!LANG-7824d25c60b960eff01e3ba304279415!}{!LANG-5bf914e857b26d66f654d62855c655ec!}
{!LANG-2efb6f14fd24c2531b90a7ec8afb3285!}{!LANG-0502634c882dd0a8e408c563e6a709af!}
{!LANG-d3335f349e0dd55a04583e730e0348f3!} {!LANG-c788acd5de75ebcc78fb6480d4bec105!} [ , , ]
{!LANG-ec242d39343f06c369f4574f4e39e03f!}
{!LANG-646123359dbaa2c7d013da3934c7d520!} {!LANG-b5c65d2cb4a139b1de830ac0674a623f!} :
{!LANG-9dec924113c4e0805056fe9ff8249e71!}{!LANG-b08bcceac39c055f7fac92ae4647faf6!} {!LANG-84a21b2c828215bf37b54c46bbb37e58!}{!LANG-7ed12194f6264288c69cf3afbae42b9d!} {!LANG-5c49086639d703145c71d0d15c3c41c3!}[ , , , ]
{!LANG-d2ae2a2277f98391b7b5a150a00d0d65!} {!LANG-dafd01cf8dc4a30242ac3e3290659ce8!}. [ , , , , ]
Ko pride do vnetja, naša jetra proizvajajo snov, imenovano C-reaktivni protein (CRP). Krvni test s CRP preveri, ali imate vnetje ali okužbo.Stopnje CRP, ki presegajo 10 mg / dl, skoraj zagotovo kažejo na okužbo.
{!LANG-2f5de2b181d97b7dbde84366b2461e6e!}
{!LANG-58453f31534c7cdc83ab144b5ba3f07f!} {!LANG-6484336d712c40012799ab4c317b75c0!}{!LANG-a767ddcbfe7d73fd2f1d89df5bea783c!}
{!LANG-90f583ca5a984b6c76ed6fe9e1ca8ed0!} {!LANG-8d2729a86636a9933f6e5980efc15015!}
{!LANG-4e05f35d05f6693d175662cb702efc30!} {!LANG-f4dc3b611354599e704250cd66bf91e0!}{!LANG-89a30ab541ce0fb5945c8c43360dc54a!} {!LANG-91efb3b1fdd27d0284489e7f49253452!}{!LANG-2fe9f90ed09e5f68f49a13c07556278f!}
{!LANG-55e7788d17ae6077d9cde1916e87835c!}
{!LANG-093b456811a97a8fdf617e86b1b32fca!} {!LANG-0d85e945d5a441520d6c73efe67dc184!}{!LANG-097a5340c5e92a475f15fda8f964f0fc!} {!LANG-daa03150dbb27e6150e0397460cbb561!}{!LANG-9c07adb8ca50b63480048c76379265ae!} {!LANG-1c28e299ec47df00dd44a68c06f39399!}{!LANG-a1b408422a0ae9a23862f3141be8cb44!}
{!LANG-093b456811a97a8fdf617e86b1b32fca!} {!LANG-151508cf4ca626aa4caa7cbb4071f9c8!}{!LANG-097a5340c5e92a475f15fda8f964f0fc!} {!LANG-c7809a97f3351a2a9e918b4e7adf428d!}{!LANG-b94c384ec2ecdb89d2505783386fd0e5!} {!LANG-1c28e299ec47df00dd44a68c06f39399!}{!LANG-556d2e148e4036eea96a342950e528ba!}
{!LANG-c72533633c3714d8c68ea3ac31776d5f!}{!LANG-7912dbeabe4aa1a668b52f4773d94abc!} {!LANG-45e37187947f6155146b52e21fd1af3c!}{!LANG-28a78bf27b0a2af8185c0ed821d30a8b!}
{!LANG-341d16b950bfddcda39b7eeeb8fa14fb!}
{!LANG-fcb5070f10dc8d2b7e81175d3476f45b!}
{!LANG-201895572e52406837bcb41e4d6a2a0d!} Je vnetna bolezen, ki prizadene predvsem ljudi, starejše od 50 let. Bolezen povzroča bolečine in otrdelost vratu, ramen, nadlaket in stegen ali bolečine po telesu. [R,,]
Analiza ESR se pogosto uporablja kot diagnostično orodje pri revmatični polimialgiji za oceno stopnje vnetja. [,]
Med številnimi študijami, v katerih je skupno sodelovalo 872 ljudi z diagnozo polymyalgia rheumatica, je večina bolnikov pokazala vrednosti ESR nad 30 mm / h. Le 6% do 22% jih je pokazalo ESR pod 30 mm / h.
{!LANG-dbc4a4a73e12f5ff6e2e6a819af62002!}{!LANG-5b61d51a18eb9c35ab5c16b771787c97!}
{!LANG-a440519a582a590300898bd5f51abcde!}{!LANG-f7a9386058c6ed81a1509a699c1ade62!}
{!LANG-d6ac5bee60f4c36f61f3b75f62ca3c81!} {!LANG-d483c5ee4582c19ab8294b5b1d95f4ad!}[ , , , , ]
{!LANG-41622ff3d7c555d8288671df209111f1!}
{!LANG-fef3d050e4e997892757afc2d2e54a63!}< 40 мм/ч) также не могут исключить это заболевание. {!LANG-812da81eb25ca5dee0c5b57678d95031!}
{!LANG-f6a8e05a149c1ed9e9aceee309bb24e9!} {!LANG-ed44f05a0532347ea935afab47bd5c15!} {!LANG-93b02878a9ff3d5a27e829a535c2ace7!}{!LANG-04a816c6fc6227e0ac05a4eda3d367c4!}
{!LANG-0834bf1fde82afa1e7e44c67a736db6c!} {!LANG-52e9974260c174fb893d8238835ede11!} [ , , , , , ]
{!LANG-45c9f27b349dfd37915445ec920bf078!}
V dveh študijah (v katerih je sodelovalo 983 bolnikov, ki so bili operirani na srcu) je bilo ugotovljeno, da je bilo bolnikov z ESR več kot 40 mm / h več v bolnišnicah in na oddelkih za intenzivno nego ter med zdravljenjem povečalo tveganje za neželene učinke. [R,]
V študiji je sodelovalo 239.658 švedskih moških. Tisti, ki so pokazali pomen ESR nad 15 mm / uroje bil na 63% povečano tveganje za raka debelega črevesav primerjavi z moškimi, katerih ESR je bil pod 10 mm / h.
V študiji 5.500 ljudi, tistih z izgubo teže, anemijo in visoka ESR je imela 50% verjetnost diagnoze malignega tumorja.Tisti, ki so imeli le izgubo teže in visoko ESR, vendar brez anemije, je bila verjetnejša diagnoza raka. 33%.
Druga študija, v kateri je sodelovalo 4.452 žensk, je ocenila možno diagnozo rak na dojki.Kot rezultat tega dela je bilo ugotovljeno, da so tiste ženske, ki so imele znatno višjo raven ESR (\u003e 35 mm / h), bolj verjetno imele maligni tumor v primerjavi z zdravimi in ženskami, ki so imele benigni tumor.
Med številnimi študijami, v katerih je skupno sodelovalo več kot 1.200.000 moških z diagnozo, je bila ugotovljena odvisnost, ki je pokazala nizko preživetje in visoko tveganje za metastaze z ESR nad 50 mm / h.
{!LANG-dff0860d44809fbb1da73ea7922f589c!} {!LANG-6bb20948ec43891ea4b08c35e74ab050!}{!LANG-f54c8ff3ac312c665481f41e089d94fe!}
{!LANG-b91f871017d68e06fab50dbde9defd2b!} {!LANG-05e3eee14bd737b76aa1dd37cc71644a!}{!LANG-12fb784fea9da4dcae4fe9b96d9edfaf!}
{!LANG-00cbdebfe9800f86c3bb3d3c789f50c6!} {!LANG-b544ff5a67dec0c5bdf7caafb31e0cf4!}{!LANG-c9b90e9af714c9a8b46a48db3bcf1cf8!} {!LANG-5b190b9615a5074913bba632ba959c7d!}
{!LANG-c67f0aa578c83c20b36d84ace76cd4ce!} {!LANG-9b5d083cc9276a9d08fde08705cb4f17!}{!LANG-6c717f08933eebeb21fc84b10af420e8!}
{!LANG-40a51f28991bbf3d20c325273eed43af!} {!LANG-35661a5d2d9213d74ae85e881f1003c1!}{!LANG-6098048565cb76d084cb9a735913f779!} {!LANG-eac62c611861436a4a13fe95d3c439ad!}{!LANG-8eefcd256d51352e9a043cb316173645!} {!LANG-bebd14c6678698cb22a8ae4eab686662!}
{!LANG-0def2c9c2608fd3b729d0db70292b550!} {!LANG-1958fbde59695ef811cc926c074ce78f!}{!LANG-c52b8739dbe36c9b8f874f5f722820b4!} {!LANG-61876452007b9b79ab604cb3ff2a0f8a!}
{!LANG-d1e3b26a4b8a2e7413bf6cfc0a9befaa!}
{!LANG-f6857915f7ac6d8c9dcb38110e744f67!} glioma (tumor možganov ali hrbtenjače) vrednosti ESR nad 15 mm / h pokazala večjo verjetnost smrti.
V študiji, v kateri je sodelovalo 42 bolnikov multipli mielom povečana ESR je bila povezana z nižjimi stopnjami preživetja.
Bolniki (189 oseb) z diagnozo pljučni rak in visoka ESR je pokazala majhno možnost preživetja v primerjavi z bolniki z nizkimi vrednostmi ESR.
Pri 25-letnem spremljanju 1.892 bolnikov z revmatoidnim artritisom je imelo 64% bolnikov povišano raven ESR v primerjavi z zdravimi ljudmi.
Številne študije, v katerih je sodelovalo 373 ljudi, in dvoletna študija s 251 bolniki z revmatoidnim artritisom so pokazale, da visoke vrednosti ESR kažejo na poslabšanje bolezni ali zmanjšanje učinkovitosti njenega zdravljenja.
{!LANG-848adfc7ae6ed2c1a81f06c77b0941e4!}
{!LANG-e2492aa62525721e5e4c7c875abf8368!} [ , , , ]
{!LANG-dbd61d5f0457c1e60646abd29e01cea0!}
{!LANG-4d5108c5fbbdaa66fb7518b95c8fda60!}
{!LANG-bf3bedc1d5da37b2c32bf7d9640744b3!} {!LANG-1508021c5c48cd30e3565a694c1c45a3!}{!LANG-799d043a36cccbabeff90e8143c2f5c0!}
{!LANG-68defd04c14625f8f741e49c26728554!} {!LANG-9b7b33064a262f1eefbda22082a01244!}{!LANG-af72c2a2f03e5015bd157ddda58f5a39!}
{!LANG-578cf27f2dbdb12c572d443b200fc667!}
{!LANG-c7a928cbeee86b6386a350ed523095e4!}{!LANG-4f3a3d046e8394d7507bc979d5192300!}
{!LANG-5700830ebe0cf114fb2d01913a7db501!}
V dveh študijah, v katerih je sodelovalo 139 otrok s srpastocelično boleznijo, so bile normalne vrednosti ESR pod 8 mm / h. Vrednosti ESR nad 20 mm / h kažejo na krizo bolezni ali okužbo. [R,]
Če imajo ljudje z boleznijo srpastih celic visok ESR (\u003e 20 mm / h), to kaže na okužbo ali poslabšanje bolezni.[ , , ]
Študija je 7 let spremljala 240.984 zdravih moških. Moški, ki so imeli višjo stopnjo sedimentacije eritrocitov (ESR) v primerjavi z običajnimi kazalci ESR, so imeli večje tveganje za razvoj ulceroznega kolitisa.
ESR nad 15 mm / hlahko napove ponovitev pri bolnikih z ulceroznim kolitisom.
Subakutni tiroiditis je vnetje ščitnice. Bolezen povzroča bolečino in otekanje ščitnice, zvišano telesno temperaturo in utrujenost. Večina bolnikov z subakutni tiroiditis raven ESR nad 50 mm / h. [ , , , , , , ]
Ingver in jod lahko povzročita izbruh (poslabšanje) subakutnega tiroiditisa, kar bo povečalo ESR. [,]
Hrana (prehrana) z visoko vsebnostjoželezo, sladkor in kofein lahko poveča količino fibrinogena v krvi (študija pri 206 ljudeh).
Znano je, da so beljakovine (beljakovine) potrebne za vzdrževanje zdrave ravni fibrinogena. V primeru pomanjkanja beljakovin (v študiji z živalmi) je zabeležena nizka raven fibrinogena v primerjavi s tistimi, ki so bili hranjeni z zadostno količino beljakovin.
V 16-članski študiji pridobivanje beljakovinski napitek ali uravnoteženje prehranekar zadeva ravni beljakovin, se je vrednost fibrinogena dvakrat povečala glede na vrednosti pred začetkom študije.
V študiji, v kateri je sodelovalo 101 bolnik, je večina teh ljudi z visoko ravni holesterola in, je bilo odkrito povečane vrednosti ESR.
Ko sledimo prehrani z malo maščob in z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov (običajna "zahodnjaška" ali mestna prehrana), pri zdravih odraslih najdemo povišane trigliceride v krvi. [, p, p, p]
Prehrana z malo maščob in visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov in sladkorja poveča proizvodnjo lipoproteinov zelo nizke gostote (VLDL) in trigliceridov. [
Rezultati krvnega testa, ko se poveča stopnja sedimentacije eritrocitov, bodo prestrašili pacienta, zlasti če ni znakov bolezni. Ali moram skrbeti? Kaj pomeni ta kazalnik in kakšna je njegova normalna vrednost? Da ne bi podlegli paniki, je priporočljivo krmariti po tej težavi.
To je eden od kazalcev krvnih preiskav - stopnja sedimentacije eritrocitov. V zadnjem času je bilo še eno ime - ROE. Dešifriran je bil kot reakcija sedimentacije eritrocitov, vendar se pomen študije ni spremenil. Rezultat posredno kaže, da obstajajo vnetja ali patologije. Odstopanje parametrov od standarda zahteva dodatne preiskave za določitev diagnoze. Na kazalnik vplivajo:
Telo je zdravo - in vse krvne komponente: trombociti, levkociti, eritrociti in plazma so v ravnovesju. Z boleznijo opazimo spremembe. Eritrociti - rdeče krvne celice - se začnejo oprijemati. Med analizo se umirijo s tvorbo plazemske plasti na vrhu. Hitrost, s katero poteka ta proces, se imenuje ESR - običajno ta kazalnik govori o zdravem telesu. Analiza je predpisana za:
Dobro je, če je indikator ESR normalen. Kaj pomeni njegova visoka in nizka vrednost? Povečanje sindroma pospešene sedimentacije eritrocitov - kaže na verjetnost, da bi imeli:
Nizke vrednosti niso nič manj nevarne. Vrednost je za 2 enoti manjša od tiste, ki bi morala biti ESR v skladu z normo - to je signal za iskanje težave. Naslednji razlogi lahko zmanjšajo stopnjo sedimentacije eritrocitov:
Povečana vrednost rezultata analize ne kaže vedno vnetja ali prisotnosti patologij. Obstajajo situacije, ko ESR ni norma, ampak visok ali nizek kazalnik, vendar ne ogroža zdravja ljudi. To je značilno za take okoliščine:
Če želite dobiti zanesljive odčitke pri dekodiranju splošnega krvnega testa, morate biti pripravljeni. To zahteva:
Za ugotovitev, ali stopnja ESR v telesu ustreza zahtevanim parametrom, obstajata dve preskusni metodi. Razlikujejo se po načinu vzorčenja materiala, opremi za raziskovanje. Bistvo postopka je enako, potrebujete:
Westergrenova metoda vključuje odvzem krvi iz vene. V epruveto z merilnikom 200 mm dodamo natrijev citrat v določenih razmerjih. Nastavite navpično, držite eno uro. V tem primeru se na vrhu tvori plast plazme, eritrociti se usedejo. Med njima se prikaže jasen odsek. Hitrost sedimentacije eritrocitov je rezultat merjenja v milimetrih razlike med zgornjo mejo plazme in vrhom eritrocitne cone. Skupni kazalnik je mm / uro. V sodobnih pogojih se uporabljajo posebni analizatorji, ki parametre določajo v samodejnem načinu.
Raziskovalno metodo po Panchenkovu odlikuje zbiranje kapilarne krvi za analizo. Pri primerjavi kazalcev z Westergrenovo metodo stopnja klinične ESR sovpada v območju običajnih vrednosti. Z naraščajočimi odčitki daje metoda Panchenkov nižje rezultate. Parametri se določijo na naslednji način:
S posebnostmi fiziologije je povezana stopnja ESR v krvi žensk. Višji je kot pri moških. K temu pripomorejo hormonske spremembe med menstruacijo, nosečnostjo, puberteto, menopavzo. Na povečanje učinkovitosti vpliva uporaba kontracepcijskih sredstev, prekomerna telesna teža. Kakšna naj bo ESR pri ženskah različnih starosti? Sprejeti so naslednji kazalniki - mm / uro:
Za obdobje čakanja na otroka je kazalnik ESR norma, ki je posebej dogovorjena. Poveča se v primerjavi z običajnimi kazalci in se v obdobju spremeni; dva tedna pred porodom lahko naraste. ESR pri nosečnicah je odvisen tudi od postave. Opaženi so naslednji kazalniki - mm / uro:
Otrok z boleznijo ima bolj živahne simptome kot odrasli. Za potrditev vnetnega procesa se opravi krvni test. ESR je norma, ki je odvisna od starosti. Na kazalnike vplivajo pomanjkanje vitaminov, prisotnost helmintov in zdravil. Norme ESR glede na starost - mm / uro.
Zdaj pa preučimo, kaj je ESR (stopnja sedimentacije eritrocitov) po Westergrenu v krvnem testu.
Westergrenova metoda velja za mednarodno in jo v mnogih državah sveta uporabljajo kot glavno metodo za določanje ravni ESR. Za študijo se odvzame kri iz vene, vendar poleg tega obstajajo razlike v izvedbi študije in uporabljenih napravah kljub podobnosti tehnike. V tem primeru se usedanje krvi z antikoagulantom ne usede v kapilarno posodo, temveč v epruveto, določitvena lestvica pa ima nekoliko drugačno kalibracijo.
Norme v teh metodah so različne, čeprav so pri študiju po metodi Westergrena rezultati natančnejši, saj ima ta metoda večjo občutljivost kot metoda Panchenkova.
Za to metodo se namesto 5% raztopine natrijevega citrata vzame raztopina s koncentracijo 3,8%, vendar se izvede tudi mešanje s pacientovo krvjo v razmerju 1: 4. Odlaganje se izvaja v posebnih epruvetah, katerih notranji premer je približno 2,5 mm, kar za 2,5-krat presega premer graduiranih kapilar.
Razmislite, kakšna naj bo ESR pri zdravi osebi. Za vsako starost je v krvi lastna stopnja ESR, saj je ta kazalnik nestabilen in se skoraj nenehno spreminja, ko človeško telo dozori. Pomembno je tudi omeniti, da se bodo za moške in ženske norme tega kazalnika razlikovale, vendar se delitev tukaj začne šele v puberteti. Pri otrocih, mlajših od 12 let, raven ESR ni odvisna od spola.
Poleg tega številni dejavniki vplivajo na hitrost sedimentacije eritrocitov, zlasti na prisotnost nekaterih bolezni, vključno s kronično obliko, pa tudi na koncentracijo beljakovin v krvni plazmi.
Norme za otroke po Panchenkovu:
Po mnenju Panchenkova se norme za mladostnike že razlikujejo po spolu in so:
Za odrasle v skladu s tehniko Panchenkova norme ostajajo enake skozi celotno obdobje odraslega življenja (enake kot za mladost), z izjemo posebnih pogojev, kadar pride do odstopanj zaradi fizioloških dejavnikov.
Zanimalo vas bo:
Westergrenove norme imajo nekaj razlik in so:
Razlika v kazalnikih za obe metodi temelji na dejstvu, da je kapilarna posoda Panchenkova razdeljena na 100 oddelkov, Westergrenova cev pa ima 200 oddelkov hkrati in zahteva več materiala za raziskave, hkrati pa vam omogoča natančnejše določanje Raven ESR in možna odstopanja od uveljavljenih norm.
Krvni test in določitev ravni ESR omogoča izkušenemu zdravniku, da ugotovi prisotnost možne bolezni in po potrebi predpiše dodaten pregled. Da ne bi prišlo do lažnih rezultatov, je pomembno, da se pravilno pripravimo na postopek odvzema krvi, kar ni posebej težko.
Za tehniko Panchenkova se vzorčenje krvi (kapilarno) opravi s prstain za raziskave Westergrena - iz vene. Na test morate priti zjutraj in vedno na tešče.
Zelo pomembno je, da med postopkom odvzema krvi in \u200b\u200bzadnjim obrokom mine vsaj 8 ur.
Nekaj \u200b\u200bdni pred postopkom je treba iz prehrane izključiti težko hrano, ocvrto, začinjeno, začinjeno, prekajeno in mastno hrano ter kumarice in marinade, alkohol in gazirane pijače.
Pomembno je tudi čustveno stanje, pa tudi počitek.... Dan pred darovanjem krvi morate omejiti telesno aktivnost in šport. Če se morate povzpeti po stopnicah v laboratorij ali sobo za zdravljenje, morate počivati \u200b\u200bvsaj 15 do 20 minut in šele nato opraviti odvzem krvi. Morali bi se tudi umiriti. Pomembno je prenehati jemati zdravila približno 4 do 5 dni pred postopkom in prenehati kaditi vsaj 3 ure pred testom.
Rezultati krvnega testa za ESR so praviloma pripravljeni na dan poroda, zjutraj naslednji dan pa pridejo v zdravniško ordinacijo ali pa jih dobijo bolnik. Če je bila analiza predložena v zasebnem laboratoriju, je njen rezultat mogoče dobiti v 1,5-2 urah, saj zaposleni v takih ustanovah delajo bolj učinkovito.
Pri splošnem pregledu krvi lahko rezultati vsebujejo kar nekaj parametrov, in če želite ugotoviti raven ESR, je treba med njimi (na levi strani) poiskati okrajšavo ESR (mednarodna oznaka), ROE ali ESR ( Ruska oznaka). Nasproti te kratice na desni strani lista bo prikazana vrednost ESR, zabeležena v mm / h.
Če želite neodvisno ugotoviti, ali je ta kazalnik normalen ali obstajajo odstopanja, je treba njegovo vrednost primerjati s tabelami normativov, ob upoštevanju spola in starosti ter značilnosti organizma.
Eden najpogostejših razlogov za takšen rezultat analize je povečanje količine beljakovin v krvni plazmi, predvsem albumina in globulina, ki se pojavi kot posledica prodiranja kakršnih koli škodljivih mikroorganizmov v telo, na primer bakterij, virusi ali celo glive, ki so povzročile nalezljivo bolezen in nastanek vnetnega procesa.
Globulini so zaščitna telesa, zato se ob okužbi njihovo število močno poveča. Takšne bolezni vključujejo akutne okužbe dihal, gripo, akutne respiratorne virusne okužbe, angino, pljučnico, osteomielitis, artritis, sifilis, tuberkulozo in druge. Pri kateri koli od teh bolezni je vedno opaziti zvišanje ravni ESR.
Toda povečanje parametra ni vedno posledica vnetnega procesa. Na hitrost sedimentacije eritrocitov lahko vplivajo drugi dejavniki, zlasti:
Poleg tega je mogoče kazalnik ESR povečati z:
Naučite se, kako znižati ESR v krvi.
V nekaterih primerih lahko povečanje kazalnika povzročijo fiziološki dejavniki, na primer obdobje po rojstvu otroka, menstrualne krvavitve, stres. Prav tako se stopnja naravno poveča v starosti.
Včasih lahko opazimo tudi odstopanja v smeri zmanjšanja indikatorja, kar se zgodi, kadar:
Različne bolezni lahko povzročijo zmanjšanje ravni, na primer:
Poleg tega lahko zmanjšanje ravni povzročijo fiziološki začasni dejavniki, na primer vnos nekaterih zdravil, zlasti kalcijevega klorida, zdravilnih učinkovin salicilne skupine in zdravil na osnovi živega srebra. V tem primeru se znižanje ravni ESR šteje za normalno in celo ugoden znak, ki kaže na učinkovitost zdravljenja.
Lažno povečanje pogosto imenujemo fiziološko. Pojavlja se določen, običajno kratek čas in ne kaže na prisotnost resnih bolezni in okvar v telesu. Lažno povišana raven ESR je lahko posledica:
Prav tako se raven ESR naravno zmanjša, če ima oseba alergijo in se zaradi nje zdravi. Kazalnik se bo lažno znižal pri ženskah, ki so na strogi dieti, stradajo in pri tistih, ki ne spremljajo popolnosti prehrane.
Zdaj veste, kakšna je hitrost sedimentacije eritrocitov v krvnem testu in kakšne so stopnje indikatorja.