Koliko notranjih šivov se absorbira po porodu. Šivi bolijo po porodu: kako pravilno skrbeti zanje. Nega po porodu

Med porodom bo morda treba prerezati presredek ali v najslabšem primeru pretrgati nožnico ali maternični vrat. Nato porodničarji-ginekologi zašijejo poškodovano tkivo. Šivi lahko mlado mamo povzročijo bolečino in neprijetnosti, ob neprimerni negi in zanemarjanju fizičnih omejitev pa se lahko popolnoma razpršijo, kar ima za posledico neželene posledice.

Vrste poporodnih šivov

Če je rez narejen proti anusu, se postopek disekcije imenuje perineotomija.

Po porodu se šivi nanesejo, kadar so mehka tkiva poškodovana za njihovo hitro celjenje in preprečevanje neželenih posledic (suppuration, vnetje in druge). Med naravnim porodom lahko stene maternice, materničnega vratu in nožnice počijo. Pogosto zdravniki posebej režejo presredek, da olajšajo postopek odstranjevanja ploda in preprečijo rupture, ker se rez hitreje zaceli in redkeje povzroči zaplete. Če je mati opravila carski rez, se stena maternice, intramuskularno tkivo in koža na trebuhu zašijo. Podrobneje si oglejmo vrste poporodnih šivov med naravnim porodom:

• Šivi na materničnem vratu. Naložena na rupturo tkiva zaradi nezadostne dilatacije materničnega vratu. Maternični vrat se takoj po porodu zašije "v živo". Anestezija ni potrebna zaradi delne izgube občutljivosti organov med porodom. Najpogosteje se uporablja samo absorpcijski material, niti v poporodnem obdobju ne zahtevajo naknadne odstranitve in posebne nege.
• Šivi v nožnici. Vzroki za razpoko nožnice so pomanjkanje elastičnosti ali fizioloških lastnosti. Pri šivanju se uporablja lokalna anestezija ali splošna kratkotrajna anestezija, saj so občutki med postopkom boleči.
• Mednožni šivi. Najpogostejša vrsta solz je v presredku. Obstajajo tri stopnje pretrganja, odvisno od mesta poškodbe. Prva stopnja se imenuje ruptura kože, druga - koža in mišice, tretja - kršitev celovitosti kože, rektalnih mišic. Da bi preprečili solzenje z neenakomernimi robovi, ki se dolgo zaceli, lahko zdravniki s skalpelom naredijo rez v presredku. Pri seciranju presredka od središča do anusa se uporablja metoda perineotomije. Rez na zadnji komisuri pod kotom 45 stopinj se imenuje epiziotomija. Šivanje se izvaja v fazah - najprej so stene danke pritrjene z nitjo, če je poškodovana, nato mišično tkivo in nazadnje koža. Zadnji sloj je šivan s sintetičnimi nitmi, impregniranimi z raztopinami antibiotikov. Nekaj \u200b\u200bdni kasneje jih zdravnik odstrani.

Raztrganine se najpogosteje pojavijo iz naslednjih razlogov:

• veliko sadje;
• nepravilna predstavitev ploda;
• starost matere je starejša od 35 let;
• ozka medenica porodnice;
• hiter porod;
• prisotnost brazgotin na presredku od prejšnjega rojstva;
• strukturne značilnosti presredka in druge.

Zakaj se šivi na presredku po porodu razlikujejo

Za šivanje lahko uporabimo samo absorpcijske materiale ali šive

Šivi iz nevpojnih materialov se običajno odstranijo 5-7 dni po porodu v porodnišnici ali predporodni ambulanti. Postopek običajno ni boleč, raje nekoliko neprijeten. Za razliko od notranjih šivov na maternici ali v nožnici se na presredku pogosteje vnamejo zaradi nenehnega stika z lohijami (poporodni izcedek) in telesne aktivnosti mlade matere. Našteli smo najpogostejše vzroke za razhajanje šivov po porodu:

• neupoštevanje počitka v postelji v prvih dneh po porodu;
• prezgodnje sedenje;
• dvigovanje uteži in nenadni gibi;
• zaprtje, ki povzroča pritisk na poškodovano tkivo;
• okužba rane;
• nezadostna higiena genitalij;
• nošenje oprijetega spodnjega perila iz nenaravnih tkanin;
• spolno življenje pred celjenjem šivov.

Ponovna uporaba

Notranji šivi se razlikujejo zelo redko, za razliko od šivov na presredku, saj so mišice na materničnem vratu in v nožnici manj gibljive in niso mehansko poškodovane. Vendar se to lahko zgodi na primer pri prezgodnjem spolnem odnosu. Če ob samopregledu ugotovite, da je šiv videti sumljiv in povzroča hude bolečine med hojo, morate nujno stopiti v stik z ginekologom v predporodni ambulanti ali porodnišnici, od koder ste bili odpuščeni. Za razliko od šiva je mogoče zanesljivo ugotoviti le, če ga pregledamo na zdravniškem stolu. Priporočljivo je, da se obrnete na porodniškega ginekologa, ki je prevzel porod in je dobro seznanjen z anamnezo, da čim prej izvede potrebne kirurške manipulacije in po potrebi ponovno šivi.

Če je rana zaceljena in je šiv videti dobro opravljen, vendar obstajajo majhna območja vnetja, lahko zdravnik predpiše antibiotično terapijo - zdravljenje z antiseptičnimi raztopinami, protivnetnimi mazili ali uporabo rektalnih sveč za notranje poškodbe. Druga stvar je, če je rana še sveža, šivi pa se že razlikujejo. V tem primeru je običajno predpisana druga operacija šivanja. Če se je to zgodilo, ko je še vedno v bolnišnici, bo zdravnik med pregledom opazil neskladnost šiva in ga čim prej ponovno zašil. V tem primeru se uporablja lokalna anestezija in bolečine praktično ni. Postopek šivanja je podoben začetnemu šivanju po porodu. Operacija traja le približno pol ure. Po postopku so predpisani standardni ukrepi za preprečevanje razhajanja šivov in sredstva za razkuževanje in zgodnje celjenje ran.
V situaciji, ko se je doma že zgodila popolna ali delna divergenca šiva, se lahko tkiva vnamejo zaradi okužbe v odprti rani. Potrebna je ponovna disekcija, z možnim delnim odstranjevanjem vnetih predelov in suppuration. Ženska je v splošni ali lokalni anesteziji, bolečina običajno ni. Rano najprej temeljito speremo z antiseptiki, nato pa jo v bolnišničnem okolju z uporabo standardnih materialov in poporodnih šivov spet razsekamo in zašijemo. Bolniku svetujemo, naj ostane v bolnišnici pod zdravniškim nadzorom 5-6 dni pred šivanjem, če se uporablja material, ki se ne absorbira. Na priporočilo zdravnika se lahko poleg običajnih izdelkov za nego šivov predpiše tudi antibiotike, ki preprečujejo razvoj vnetnega procesa. Bolečina po vseh manipulacijah je lahko precej intenzivna s popolnim zarezom šiva ali nepomembna, z delnim neskladjem in brez zapletov po operaciji.
Videz šiva je pozneje odvisen od kakovosti dela kirurgov in posameznih značilnosti kože, vendar v večini primerov ponavljajoče šivanje povzroči nastanek gostejše brazgotine kot v enem samem postopku. Obdobje popolnega celjenja je od 2 tednov do 2 mesecev in je odvisno od individualnih značilnosti kože, pa tudi od prisotnosti ali odsotnosti vnetja po šivanju.

Znaki razhajanja šivov

Najpogosteje se šiv začne razhajati na koncu reza

Notranji šivi se le redko ločijo. To se lahko zgodi, če telo zavrne šivalni material s posamezno nestrpnostjo njegovih sestavnih delov. Razhajanje zunanjih šivov na presredku se pojavi pogosteje, običajno v nekaj dneh po odstranitvi niti. Ženska lahko na tem področju občuti nelagodje, opazi sumljiv izcedek. Sumite, da je nekaj narobe, z ogledalom preglejte genitalije. Če zunanji šiv ne krvavi ali je videti vneto, so vzrok za zaskrbljenost verjetno ginekološke težave ali okvara notranjih poporodnih šivov. Naštejmo znake razhajanja zunanjega šiva, ki bi morali opozoriti mlado mamo:

• spremembe v barvi in \u200b\u200bkonsistenci izcedka iz nožnice - videz krvi ali gnojnih vključkov;
• pordelost in otekanje genitalij;
• povišana telesna temperatura;
• pekoč občutek na mestu rane;
• akutna bolečina v presredku, poslabšana zaradi gibanja.

Terapija po ponovnem šivanju

Po šivanju ne morete storiti brez uporabe antiseptičnih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje rane, dokler ni popolnoma zaceljena 1-2 krat na dan. Tej vključujejo:

• zelenje;
• raztopina kalijevega permanganata;
• raztopina furacilina;
• Klorheksidin;
• vodikov peroksid;
• Miramistin;
• medicinski alkohol.

Z razvojem zapletov, počasnim celjenjem šivov ali po njihovi ponovni uporabi lahko zdravnik predpiše potek zdravljenja z uporabo protivnetnih zdravil. Zdravilna sestava je impregnirana z gazno blazinico in pritrjena s perilom ali obližem v stiku s presredkom. Z notranjimi šivi se v nožnico vstavi tampon, namazan z zdravilom. 1-2 krat na dan zamenjajte blazinico ali tampon po navodilih zdravnika. Običajno predpisana zdravila vključujejo:

• Mazilo Levomekol. Zasnovan za zdravljenje gnojnih ran. Trajanje zdravljenja se določi individualno in traja do prenehanja odvajanja gnoja. Med dojenjem je zdravilo kontraindicirano. Mazilo velja za zelo učinkovito, rezultat je običajno opazen v nekaj dneh po začetku uporabe. Cena zdravila je približno 150 rubljev.
• Mazilo Višnjevskega (Liniment balzamično). Poseben vonj tega mazila je mnogim znan iz otroštva - v sovjetski preteklosti so ga povsod uporabljali kot zunanje protivnetno sredstvo. Zdravilo velja še danes za dokaj učinkovito, kljub aktivnemu razvoju farmakologije pa se ne odreka svojim položajem. Sestava vsebuje sestavine naravnega izvora, ki zagotavljajo značilen vonj - katran, ricinusovo olje, kseroform. Zdravilo velja za eno najvarnejših, nima stranskih učinkov in je kontraindicirano le v primeru individualne nestrpnosti komponent. Tudi cena mazila je zvesta - približno 30-50 rubljev.
• solcoseryl gel in mazilo. Eno najsodobnejših sredstev za zdravljenje poporodnih in drugih vrst šivov. Zdravilna učinkovina je naravnega izvora, pridobljena s kemično predelavo krvi telet. Uporablja se za zdravljenje ran brez gnojnega izcedka, primeren za zdravljenje šivov z znaki vnetja, otekline, pordelosti. Neželeni učinki niso bili ugotovljeni, kontraindikacija je alergija na sestavine zdravila. Trajanje zdravljenja se določi individualno. Cena zdravila je 400–450 rubljev.

Fotogalerija: zdravila za zdravljenje in zdravljenje

Solkoseril gel je primeren za odpravljanje pordelosti, otekanja šivov. Raztopino briljantno zelene popularno imenujejo briljantno zelena. V porodnišnicah šive zdravijo z raztopinami kalijevega permanganata, furacilina, klorheksidina, vodikovega peroksida Mazilo Levomekol se uporablja za zdravljenje gnojnih ran V sodobnih lekarnah je lahko problematično najti originalne analoge mazila Vishnevsky

Pregledi žensk

šivala. čeprav šiv ni zelo velik. razprodano, ker so prinesli okužbo in dolgo niso bili pozorni na moje pritožbe. Obrnila sem se v drugo porodnišnico (ker v to ni bilo več zaupanja in sem pravilno ravnala) se je izkazalo, da je bilo vse zelo zanemarjeno. tvoril "žep" z veliko količino gnoja (že!). prvič pozdravil to byaka. so bili zdravljeni 1,5 meseca. nato so šive ponovno namestili. ampak žal čeprav sem že kriv. moral si skrbeti zase in dvigniti nič težje kot vrček čaja. Odločila sem se, da se z otrokom sprehodim v vozičku. No, s četrtega sem jih spustil brez dvigala, a ko sem jih dvignil, sem se napnel. na tretji šiv ni šel. in zdaj je samo plastika, vendar sem bil bolan in zdaj nimam zapletenega uma.

meni neprijeten

https://eva.ru/static/forums/153/2006_3/595985.html

Ni treba ničesar šivati \u200b\u200b!!! In nihče te ne bo zašil, ko sem videl, da imam še več, cm 3 šivi so se razdelili, šel sem k zdravnici, ona je predpisala zdravljenje in naredil sem vse in vse je zraslo samo od sebe

Alexa

Imel sem ga! S prvim otrokom se je šiv zlomil, šel k ginekologu, spet je odrezala stene (da so skupaj dobro rasle) in spet šivala ... Po drugem se je tudi šiv ločil, a ne veliko (samo sem imel razpoke), nikamor nisem šel in tako se je zacelilo ...

ツ ॐइॐ º Ljubezen ล ล ツ ॐइॐ º

https://www.baby.ru/popular/razoselsa-sov-na-promeznosti/

Nasveti za ponovno šivanje se ne kotalijo, odloči zdravnik. In vendar ni vedno mogoče takoj spet zašiti, robove je treba obdelati. Tudi jaz sem doživel podobno situacijo, zdravnik je svetoval klorheksidinu, da se tušira, posuši in nato 5 dni nanese Solcoseryl GEL (4-krat na dan). Po epitelizaciji nanesite mazilo Solcoseryl. In potem lahko pomanjkljivosti odpravite z laserjem ali kozmetično metodo! Biti zdrav!

Aleksandra

3 mesece po porodu sem bila spet prekleta ... pred tem sem 4-krat na dan namazala z levomekolom, baneocinom, nato metilurocilom in vstavila jodne svečke (imena se ne spomnim) ... naredili so kozmetični šiv .. po 10 dneh so smeli sedeti s šivi.

VER4EVI4

https://www.babyblog.ru/community/post/vosstanovlenie/1697328

no, res mi je šel en šiv, namazala sem ga z levomikolom, ni se popolnoma povezal, a ginekologinja je rekla, da v plastični kirurgiji ne vidi smisla, ker še vedno krči.

Natalia Milova

https://www.babyblog.ru/community/post/vosstanovlenie/1697328

Ampak šivov sem se spominjala cel mesec! Dokler niti niso odpadle! Zaradi njih me je vse strašno bolelo (bilo je pretesno ali kaj drugega). Oprala sem ga s kalijevim permanganatom in nato s kamilico ter namazala z D-pantenolom in nekaterimi drugimi zdravilnimi. Ko pa so niti odpadale - bolečina je izginila kot roka!

https://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/t26195–250.html

Preventivni ukrepi

Da se šivi ne razdelijo v prvih dneh po porodu, se ženski priporoča počitek v postelji

Po porodu mora ženska upoštevati posebna higienska pravila in številna priporočila, da ne bi povzročila razhajanja šivov v presredku. Pomembno je omejiti telesno aktivnost, redno zdraviti rane z antiseptiki in se izogibati počepom. Če želite zmanjšati tveganje za zaplete, upoštevajte te smernice:

• prvi dan po porodu lahko le ležite;
• od drugega dne je dovoljeno hoditi in stati;
• sedenje je dovoljeno najkasneje 1-2 tedna po porodu na trdi podlagi brez bolečin;
• hranite otroka v ležečem položaju;
• spodnje perilo ne sme biti tesno prilegajoče, iz naravnih dihalnih materialov;
• začeti spolno življenje najpozneje 6 tednov po porodu;
• vsak dan se morate umiti z otroškim milom;
• mednožje obrišite z brisanjem s čisto bombažno brisačo;
• rano zdravite z antiseptiki in mazili, kot redno predpisuje zdravnik;
• uporabljajte poporodne blazinice, dokler se lohije ne ustavijo, menjajte jih vsake 2-3 ure;
• hrana mora biti dietetična, kar preprečuje razvoj zaprtja;
• po potrebi zmehčajte blato z glicerinskimi supozitoriji;
• ne dvigujte bremen, ki presegajo težo otroka.

Prepoved sedenja zahteva posebno pozornost. Ženska sme od prvega dne na pol počepniti na stranišču. V drugih primerih lahko le laže ali stoji. Po približno 1-2 tednih je dovoljeno zavzeti ležeči položaj. Potem lahko poskusite sedeti na trdem stolu. Šele potem, ko se šivi popolnoma zacelijo, je dovoljeno sedeti na mehkih površinah - na postelji, kavču, blazini.

Možne negativne posledice in zapleti

Bolečina, fizično nelagodje, razvoj okužb - možni zapleti po ločitvi šiva

Če prezrete znake razhajanja šivov, ženska občuti bolečino in nelagodje ter tvega okužbo rane. V prihodnosti bo tak šiv videti neestetski, koža se lahko deformira in situacijo je mogoče popraviti le s pomočjo plastične kirurgije. V obdobju po porodu morate skrbno spremljati svoje počutje in videz šiva. Naštejemo možne negativne posledice razhajanja šivov.

Med porodom ženske pogosto trpijo v maternici ali nožnici.

To zahteva šivanje.

Da bi se izognili težavam s temi brazgotinami, morate vedeti, koliko časa se šivi po porodu raztopijo in kako jih je treba odstraniti.

Oglejmo si to vprašanje podrobneje.

Koliko časa trajajo, da se različne vrste šivov zacelijo po porodu?

Po lokalizaciji (kraj namestitve) so šivi:

1. Na materničnem vratu. Prilagodijo se, kadar maternični vrat poškoduje prevelik plod.

2. Šivi v nožnici. Uporabljajo se v primeru porodne poškodbe ali razpoke nožnice različnih globin. Novokain ali lidokain se uporablja kot anestezija.

3. Šivi na presredku se lahko nanesejo, kadar je poškodovan med porodom, pa tudi s posebnim rezom zdravnika. Obstajajo tri vrste poškodb presredka:

Tip 1 (poškodba samo kože);

Tip 2 (poškodbe kože in mišic);

Tip 3 (hude poškodbe mišic, njihov prelom, ki doseže stene rektuma).

Glede na stopnjo in vrsto poškodbe presredka lahko zdravniki uporabljajo različne vrste niti (najlonske, svilene ali absorpcijske).

Obstajajo naslednje vrste niti za šivanje osnove:

1. Catgut je popolnoma vpojni material, katerega niti se sedmi dan ločijo. Ta šiv izgine v prvem mesecu.

2. Vicryl. Običajno se uporablja za carski rez. Raztopi se v 60-70 dneh.

3. Maxson. Popolnoma se raztopi približno 190 dni po nanosu.

Koliko časa traja, da se zunanji šivi zacelijo po porodu?

Na kraju prijave so:

Zunanji šivi;

Notranji šivi.

Zunanji šivi so običajno nameščeni na presredku. So precej problematični, saj lahko povzročijo vse vrste zapletov v obliki suppuration, vnetja, okužbe itd. Da bi to preprečila, mora mlada mama vedeti, kako pravilno skrbeti za šive. Zdravniki jo morajo o tem obvestiti ob odpustu iz bolnišnice.

Obdobje celjenja šivov na presredku traja dlje kot notranji šivi na maternici in nožnici. Da bi se hitreje zacelili, je priporočljivo opazovati počitek v postelji, spolni počitek (vsaj v prvih dveh tednih) in rane zdraviti tudi s posebnimi antiseptiki.

Poporodni izcedek iz maternice, ki je žarišče za razvoj okužbe, otežuje proces celjenja te vrste šiva. Če želite izključiti možnost vstopa škodljivih bakterij v rano, upoštevajte naslednja pravila:

1. Vsak dve uri zamenjajte higienski vložek.

2. Šive v prvih dneh po nanosu obdelajte z antiseptiki (zaželeno je, da je to v prvih dneh opravil ginekolog).

3. Preskušajte perineum s sterilnim prtičkom. V ta namen ne morete uporabiti krpnih brisač, sicer lahko v rano zaidejo mikrobi.

4. Po porodu ne sedite deset dni, da ne bi povzročili razhajanja šivov.

5. Deset dni po porodu se morate vzdržati uživanja izdelkov iz moke in žit, da bi čim bolj poenostavili pojav blata in ne povzročili zaprtja.

Če so bili šivi v presredku narejeni iz materiala, ki se ne absorbira, se običajno odstranijo deseti dan po rojstvu.

Če so bolniku nanesli absorpcijske materiale, jih ni treba odstraniti in čez nekaj časa se bodo sami raztopili, včasih pa jih je treba odstraniti tudi mehansko (v primeru zapletov).

Koliko časa se zacelijo šivi po porodu s carskim rezom?

Carski rez je precej zapletena operacija trebuha, pri kateri se razreže več plasti mehkega tkiva. Za njihovo nadaljnjo povezavo se uporabljajo močne niti (vikril, dekson, monokril itd.).

Danes je carski rez zelo pogost s prečnim rezom maternice, katerega dolžina se giblje med 11 in 13 cm. Ta votlina ponuja vse možnosti za zmanjšanje izgube krvi in \u200b\u200bhitro celjenje ran.

Pri uporabi samo absorpcijskih šivov bo čas celjenja šiva od treh tednov do enega meseca, čeprav včasih ta postopek traja dlje.

Nekoliko bolj problematično je celjenje šivov s sintetičnimi materiali: sedmi dan po nanosu se odstranijo, vendar traja tri do štiri tedne, da se rana popolnoma zaceli.

Poleg tega bo čas celjenja v veliki meri odvisen od nege šiva, načina življenja in spoštovanja ženske vseh zdravniških priporočil.

Kako skrbeti za šive

Koliko časa traja, da se šivi po porodu raztopijo, je odvisno od pravilne nege šivov. Obstajajo naslednja pravila, ki jih zdravniki svetujejo svojim pacientom po šivanju:

1. Nosite ohlapno spodnje perilo, da ne bo nikjer stisnilo mednožja. Zaželeno je tudi, da je iz naravnih materialov (bombaž).

Strogo je prepovedano nositi spodnje perilo za hujšanje, saj moti krvni obtok v majhni medenici. To pa lahko izzove pojav edema.

2. Zunanje brazgotine namažite z antibakterijskimi mazili in raztopinami.

3. Priporočljivo je, da se postopoma usedemo in ne delamo nenadnih gibov.

4. Dokler se šivi ne odstranijo, je treba popolnoma izključiti kakršno koli fizično aktivnost (dvigovanje uteži, igranje športa itd.).

5. Redno ga je treba prazniti, sicer se bo ob zakasnitvi iztrebljanja v trebušnih mišicah ustvarila dodatna obremenitev, ki bo le še povečala bolečino. Za ublažitev procesa iztrebljanja je dovoljeno uporabljati rektalne supozitorije (pred njihovo uporabo je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom).

6. Vsak dan morate piti žlico rastlinskega olja. To bo normaliziralo blato in preprečilo zaprtje.

7. V prvem tednu po šivanju se ne upogibajte.

8. Da ne bi izzvali vnetja brazgotine, si pred odstranjevanjem šivov ne vzemite vroče kopeli. Prhanje je najboljše.

9. Na brazgotine ne nanašajte vročih ali hladnih obkladkov, saj lahko to povzroči vnetje. Prav tako ni priporočljivo samozdravljenje. Vsa svoja dejanja je treba uskladiti s svojim zdravnikom.

Kako dolgo se šivi raztopijo po porodu: možni zapleti

Pogosto po odpustu (po 1-2 tednih) ženska začne čutiti bolečino in nelagodje v predelu šiva. Zelo pomembno je, da se na tak simptom odzovemo pravočasno, sicer se lahko stanje še poslabša.

Poporodne rane lahko povzročijo takšne zaplete:

1. Bolečina... Ta simptom se pojavi po vsaki operaciji in tudi porod ni nobena izjema. Kot zdravilo za lajšanje bolečin lahko uporabite posebna mazila (Contractubex) in suho ogrevanje. Močnejša zdravila lahko jemljete le, če ženska ne doji. V nasprotnem primeru ji večine analgetikov ni mogoče predpisati, saj lahko negativno vplivajo na otrokovo stanje.

2. Razhajanje šivov se lahko pojavijo pri nenadnem gibanju ali športu. V tem primeru je priporočljivo nujno poklicati zdravnika, saj bo iz rane stekla kri. Poleg tega je to stanje nevarno, ker lahko v odprto mišično tkivo vstopi okužba, ki ogroža vnetje, zvišano telesno temperaturo in zvišano telesno temperaturo.

3. Srbenje... Običajno ta simptom ne kaže na prisotnost patologij ali okužbe v rani. Nasprotno, kaže na ugoden postopek zdravljenja, zato ne bi smel povzročiti alarma pri ženskah.

Če želite nekoliko zmanjšati resnost srbenja, sperite s toplo vodo. Za srbenje ni priporočljivo uporabljati nobenih zdravil.

4. Gnojenje ran je eden najnevarnejših zapletov. Njegovi simptomi so:

Povečana telesna temperatura;

Slabo počutje;

Šibkost;

Videz neprijetnega vonja iz šiva;

Videz gnojnega izcedka iz rane od dolgočasno rumene do temno rjave barve;

Vročina;

Bolečina po celotnem predelu šiva.

V primeru nagnjenja ran ženski svetujemo, da se čim prej posvetuje z zdravnikom. Po pregledu bo zdravnik predpisal potrebna mazila in antibiotike. Najučinkovitejša zdravila za odpravo vnetja so takšna mazila: Malavit, Levomekol, Vishnevsky.

Pomembno je vedeti, da hudo propadanje ran ni nevarno samo za zdravje matere, ampak tudi za otroka, še posebej, če ženska otroka hrani z materinim mlekom.

5. Odkritje notranje krvavitve lahko pride, če se v prvih tednih po operaciji kršijo pravila za nošenje širokega spodnjega perila in sedenja. To stanje je izredno nevarno in zato zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Neposredno pred odpustom mora lečeči zdravnik povedati približen datum odstranjevanja šivov. Če ženska ostane v bolnišnici dovolj dolgo, potem ji lahko tam odstranijo šive. Če jo odpustijo domov, se bo morala čez nekaj časa vrniti k zdravniku.

Pri odstranjevanju šivov pacientu ni treba ponovno iti v bolnišnico, saj ta postopek traja največ štirideset minut in z dobrimi brazgotinami ga bo zdravnik še isti dan odpustil domov.

Pomembno je vedeti, da tudi če je rana po odstranitvi šivov v zadovoljivem stanju, ženski svetujemo previdnost in izogibanje dvigovanju težkih uteži. K običajnemu načinu življenja se lahko vrne najkasneje šest mesecev po začetnem šivanju.

Vsak kirurški poseg je prisilni ukrep, povezan z eno ali drugo stopnjo travme v telesnih tkivih. Kako hitro se lahko bolnik vrne v aktivno življenje, je odvisno od časa okrevanja telesa po operaciji in hitrosti celjenja šivov. Zato so vprašanja, kako hitro se šivi celijo in kako se izogniti pooperativnim zapletom, tako pomembna. Hitrost celjenja ran, nevarnost zapletov in videz brazgotine po operaciji so odvisni od šivalnega materiala in načina šivanja. Več o šivih bomo govorili danes v našem članku.

Vrste šivalnih materialov in šivalne metode v sodobni medicini

Idealen šivalni material mora imeti naslednje značilnosti:

Bodite gladki, drsite, ne da bi povzročili dodatno škodo. Bodite elastični, raztegljivi, ne da bi povzročili stiskanje in nekrozo tkiva. Bodite trpežni, vzdržite obremenitve. Varno zavežite vozle. Imajo biološko združljivost s telesnimi tkivi, inertnost (ne povzročajo draženja tkiv), imajo majhno alergenost. Material se ne sme nabrekniti od vlage. Čas uničenja (biorazgradnje) vpojnih materialov mora sovpadati s časom celjenja ran.

Različni šivalni materiali imajo različne lastnosti. Nekatere so prednosti, druge pa pomanjkljivosti materiala. Na primer, gladke niti bo težko potegniti v močan vozel, uporaba naravnih materialov, ki so tako cenjeni na drugih področjih, pa je pogosto povezana s povečanim tveganjem za okužbe ali alergije. Zato se iskanje idealnega materiala nadaljuje in do zdaj obstaja vsaj 30 različic niti, katerih izbira je odvisna od posebnih potreb.

Šivalni materiali se delijo na sintetične in naravne, vpojne in nevpojne. Poleg tega so izdelani materiali, sestavljeni iz enega ali več pramenov: monofilament ali polifilament, zvit, pleten, z različnimi premazi.

Ne absorbirajoči materiali:

Naravna - svila, bombaž. Svila je razmeroma močan material, ki zaradi svoje plastičnosti zagotavlja zanesljivost vozlov. Svila je pogojno nevpojni material: sčasoma se njena trdnost zmanjša in po približno enem letu se material absorbira. Poleg tega svilene niti povzročajo izrazit imunski odziv in lahko služijo kot rezervoar okužbe v rani. Bombaž ni zelo trpežen in lahko povzroči tudi intenzivne vnetne reakcije. Niti iz nerjavečega jekla so trpežne in povzročajo minimalne vnetne reakcije. Uporabljajo se pri operacijah na trebušni votlini, za šivanje prsnice in kit. Najboljše lastnosti so sintetični nevpojni materiali. So bolj trpežne in povzročajo minimalno vnetje. Takšne niti se uporabljajo za ujemanje mehkih tkiv, v kardio in nevrokirurgiji, oftalmologiji.

Vpojni materiali:

Naravni katgut. Pomanjkljivosti materiala vključujejo izrazito reakcijo tkiva, tveganje za okužbo, nezadostno moč, neprijetnosti pri uporabi, nezmožnost napovedovanja časa resorpcije. Zato se material trenutno praktično ne uporablja. Sintetični vpojni materiali. Proizvedeno iz biološko razgradljivih biopolimerov. Delimo jih na mono in polifilamente. Veliko bolj zanesljiv kot katgut. Imajo določen čas absorpcije, ki se razlikujejo v različnih materialih, so precej trpežni, ne povzročajo pomembnih tkivnih reakcij, ne drsijo v rokah. Ne uporabljajo se v nevro in kardiokirurgiji, oftalmologiji, kadar je potrebna stalna trdnost šivov (za šivanje kit, koronarnih žil).

Metode šivanja:

Ligaturni šivi - z njihovo pomočjo se posode ligirajo, da se zagotovi hemostaza. Primarni šivi - omogočajo vam, da se robovi rane ujemajo za zdravljenje po primarni nameri. Šivi so neprekinjeni in prekinjeni. Potopljeni, zaporni in podkožni šivi se lahko uporabijo v skladu z indikacijami. Sekundarni šivi - ta metoda se uporablja za krepitev primarnih šivov, za ponovno zapiranje rane z velikim številom granulacij, da bi okrepili rano, ki se zaceli s sekundarnim namenom. Takšni šivi se imenujejo retencijski šivi in \u200b\u200bse uporabljajo za lajšanje rane in zmanjšanje napetosti tkiv. Če je bil primarni šiv nameščen neprekinjeno, se za sekundarni uporabljajo prekinjeni šivi in \u200b\u200bobratno.

Koliko šivov se pozdravi

Vsak kirurg si prizadeva doseči celjenje ran s primarnim namenom. V tem primeru obnova tkiva poteka v najkrajšem možnem času, oteklina je minimalna, ni suppuration, količina izcedka iz rane je nepomembna. Brazgotinjenje s tem zdravljenjem je minimalno. Postopek poteka v treh fazah:

Vnetna reakcija (prvih 5 dni), ko se levkociti in makrofagi preselijo na območje rane in uničijo mikrobe, tuje delce in uničene celice. V tem obdobju povezava tkanin ni dosegla zadostne trdnosti in jih skupaj držijo šivi. Faza migracije in proliferacije (14. dan), ko fibroblasti v rani tvorita kolagen in fibrin. Zaradi tega se od 5. dne oblikuje granulacijsko tkivo, moč pritrditve robov rane se poveča. Faza zorenja in prestrukturiranja (od 14. dne do popolnega celjenja). V tej fazi se nadaljuje sinteza kolagena in tvorba vezivnega tkiva. Na mestu rane se postopoma oblikuje brazgotina.

Kako dolgo traja odstranjevanje šivov?

Ko se rana zaceli toliko, da ne potrebuje več podpore šivov, ki se ne absorbirajo, se odstranijo. Postopek se izvaja v sterilnih pogojih. Na prvi stopnji rano obdelamo z antiseptikom; za odstranjevanje skorj uporabimo vodikov peroksid. Primite nit s kirurško pinceto, jo prekrižite na mestu vstopa v kožo. Nežno povlecite nit z nasprotne strani.

Čas za odstranitev šivov, odvisno od njihove lokacije:

Šivi na koži trupa in okončin naj ostanejo na mestu 7 do 10 dni. Šivi na obrazu in vratu se odstranijo po 2-5 dneh. Zadrževalni šivi ostanejo 2-6 tednov.

Dejavniki, ki vplivajo na proces celjenja

Hitrost celjenja šivov je odvisna od številnih dejavnikov, ki jih lahko pogojno razdelimo v več skupin:

Značilnosti in narava rane. Vsekakor bo celjenje ran po manjših operacijah hitrejše kot po laparotomiji. Postopek obnove tkiva se podaljša v primeru zapiranja rane po poškodbi, ko je prišlo do kontaminacije, prodiranja tujkov, drobljenja tkiv. Lokacija rane. Zdravljenje je najboljše na območjih z dobro oskrbo s krvjo, z majhno plastjo podkožne maščobe. Dejavniki zaradi narave in kakovosti zagotovljene kirurške oskrbe. V tem primeru so pomembne značilnosti reza, kakovost intraoperativne hemostaze (zaustavitev krvavitve), vrsta uporabljenih šivalnih materialov, izbira metode šivanja, skladnost s pravili asepse in še veliko več. Dejavniki, povezani s pacientovo starostjo, težo, zdravstvenim stanjem. Popravilo tkiv je hitrejše v mladosti in pri ljudeh z normalno telesno težo. Podaljšujejo proces zdravljenja in lahko povzročijo razvoj zapletov kroničnih bolezni, zlasti diabetes mellitus in druge endokrine motnje, onkopatologijo, vaskularne bolezni. V rizično skupino spadajo bolniki z žarišči kronične okužbe, z zmanjšano imunostjo, kadilci, okuženi s HIV. Razlogi, povezani z oskrbo pooperativne rane in šivov, upoštevanje prehrane in režima pitja, pacientovo telesno aktivnost v pooperativnem obdobju, izvajanje priporočil kirurga, jemanje zdravil.

Kako pravilno skrbeti za šive

Če je bolnik v bolnišnici, bo za šive poskrbel zdravnik ali medicinska sestra. Doma naj bolnik upošteva zdravnikova priporočila za oskrbo ran. Rano je treba vzdrževati čisto, vsak dan jo zdraviti z antiseptikom: raztopina joda, kalijevega permanganata, briljantno zelena. Če je nameščen povoj, se pred odstranitvijo posvetujte s svojim zdravnikom. Posebna zdravila lahko pospešijo zdravljenje. Eno od teh sredstev je gel Contractubex, ki vsebuje izvleček čebule, alantoin, heparin. Uporablja se lahko po epitelizaciji rane.

Za zgodnje celjenje poporodnih šivov je treba dosledno upoštevati higienska pravila:

• temeljito umijte roke pred odhodom na stranišče;
• pogosta menjava tesnil;
• vsakodnevna menjava posteljnine in brisač;
• v enem mesecu je treba kopanje nadomestiti s higienskim tušem.

Ob prisotnosti zunanjih šivov na presredku morate poleg skrbne higiene poskrbeti tudi za suhost rane, prva 2 tedna ne morete sedeti na trdi podlagi, izogibati se morate zaprtju. Priporočljivo je ležati na boku, sedeti na krogu ali blazini. Zdravnik vam bo morda priporočil posebne vaje za izboljšanje pretoka krvi v tkivih in celjenje ran.

Celjenje šivov po carskem rezu

Morali boste nositi pooperativni povoj, paziti na higieno, po izpustu je priporočljivo, da se stuširate in dvakrat na dan z milom sperete kožo v predelu šiva. Konec drugega tedna lahko za obnovo kože uporabite posebna mazila.

Celjenje šivov po laparoskopiji

Zapleti po laparoskopiji so redki. Da se zaščitite, morate po posegu upoštevati počitek 24 ur. Prvič je priporočljivo, da se držite diete, opustite alkohol. Za higieno telesa se uporablja tuš, območje šiva obdelamo z antiseptikom. Prvi 3 tedni omejijo telesno aktivnost.

Možni zapleti

Glavni zapleti pri celjenju ran so bolečina, suppuration in nezadostni šivi (dehiscenca). Gnojenje se lahko razvije zaradi prodora bakterij, gliv ali virusov v rano. Najpogosteje okužbo povzročajo bakterije. Zato pogosto po operaciji kirurg v profilaktične namene predpiše potek antibiotikov. Pooperativna suppuration zahteva identifikacijo patogena in določitev njegove občutljivosti na antibakterijska sredstva. Poleg predpisovanja antibiotikov bo morda treba rano odpreti in izsušiti.

Kaj storiti, če je šiv pokvarjen?

Nezadostnost šivov je pogostejša pri starejših in oslabelih bolnikih. Najverjetnejši čas zapletov je od 5 do 12 dni po operaciji. V takem primeru morate takoj poiskati zdravniško pomoč. O nadaljnjem ravnanju z rano se bo odločil zdravnik: pustite ga odprtega ali znova zašite rano. Pri evisceraciji - prodiranju črevesne zanke skozi rano je potreben nujni kirurški poseg. Ta zaplet je lahko posledica napihnjenosti, močnega kašlja ali bruhanja.

Kaj storiti, če šiv boli po operaciji?

Bolečine v šivih v enem tednu po operaciji lahko štejemo za normalno. V prvih dneh vam lahko kirurg priporoči jemanje anestetika. Upoštevanje zdravnikovih priporočil bo pomagalo zmanjšati bolečino: omejevanje telesne aktivnosti, nega ran, higiena ran. Če je bolečina močna ali traja dlje časa, se je treba posvetovati z zdravnikom, saj je bolečina lahko simptom zapletov: vnetja, okužbe, nastanka adhezije, kile.

Celjenje ran lahko pospešite s pomočjo ljudskih zdravil. Za to se v notranjosti uporabljajo fito-pripravki v obliki infuzij, ekstraktov, decokcij in lokalnih aplikacij, fitomazi, drgnjenje. Tu je nekaj uporabljenih ljudskih zdravil:

Bolečino in srbenje v predelu šivov lahko olajšate z decokcijami zelišč: kamilice, ognjiča, žajblja. Zdravljenje ran z rastlinskimi olji - morska krhlika, čajno drevo, oljka. Pogostost obdelave je dvakrat na dan. Mazanje brazgotine s kremo, ki vsebuje izvleček ognjiča. Nanašanje zeljnega lista na rano. Postopek deluje protivnetno in zdravilno. List zelja mora biti čist, podliti ga mora z vrelo vodo.

Pred uporabo fitopreparacij se vsekakor posvetujte s kirurgom. Pomagal vam bo izbrati individualno zdravljenje in dal potrebna priporočila.

Proces rojstva pogosto vključuje rupturo maternice ali nožnice. Nato se pojavijo težave z brazgotinami. Če jih želite opozoriti, morate vedeti, po katerem času se šivi po porodu raztopijo, kako jih pravilno odstraniti.

Ko je pri ženski tkivo poškodovano, pride do zunanje rupture. Pri šivanju presredka so potrebni poporodni zunanji šivi. Manipulacija se izvede z materialom, ki se ne absorbira: svila ali polipropilen. Ko pride do fuzije, se niti odstranijo. Raztrganje materničnega vratu in nožnice vodi do nalaganja notranjih niti, materiali take vrste se uporabljajo tako, da se šivi sami raztopijo.

Poškodba presredka povzroči poškodbe kože, mišic in tkiv na stenah rektuma. Zdravniki izbirajo različne materiale, na izbiro vpliva vrsta in stopnja rupture.

Vrste niti:

1. najlon;
2. svila;
3. absorbirajo.

Šiv po carskem rezu je lahko nodularni ali kozmetični intradermalni, odvisno od tega, kako je bil narejen vzdolžni in prečni rez. Obe vrsti sta boleči, vendar so notranji ali absorpcijski šivi po porodu bolj estetski. Ne glede na izbrano vrsto je potrebna antibiotična terapija. Po enem tednu nastanejo brazgotine, hkrati pa se odstranijo svileni zunanji šivi. Niti se po porodu pojavijo v enem mesecu.

Adhezije lahko preprečimo z aktivnim življenjskim slogom, normalizira krvni obtok in obnavlja telo. Priporočljivo je vstati iz postelje takoj, ko to dovoli zdravnik. To ni odvisno od bolečine v območju adhezije.

Šivi se nanesejo v plasteh. Najprej se odstranijo notranje poškodbe, nato se premaknejo v mišice, koža pa se zašije zadnja. Zanjo se jemljejo materiali, ki se ne raztopijo. Niti so impregnirane z antibiotiki, da se zmanjša tveganje za vnetje. Pred odpustom iz bolnišnice se površinski šivi odstranijo, notranji izginejo sami.

Pri izvajanju carskega reza se uporablja operacija trebuha, pri kateri se razreže več plasti tkiva. Najpogosteje se v maternici zareže, da se zmanjša izguba krvi in \u200b\u200bpomaga rana hitro zaceliti. Po šivanju se niti raztopijo v enem mesecu. Pomembno je voditi pravilen življenjski slog in upoštevati zdravniške nasvete.

Čas

Najpogosteje se s katgutovimi šivi zašijo presredki, solze v nožnici ali materničnem vratu med naravnim postopkom. Če je bil opravljen carski rez, bodo po porodu potrebni kozmetični šivi. Vrsta solze in velikost vpliva na to, katero zdravilo zdravnik predpiše. Bolečine se pri šivanju nožnice ali presredka razlikujejo. Manj opazne so notranje adhezije na maternici.

Kdaj se same absorbirajoče niti po porodu raztopijo? Trajalo bo približno tri mesece. Hkrati porodnica ne občuti nelagodja.

Šivi se uporabljajo z glavnimi vrstami niti:

• Catgut je samo-vpojni material, katerega ostanki izidejo konec tedna po šivanju. Samorazsirljivi šivi se po porodu zacelijo v enem mesecu;
• Vicryl. Uporablja se pri izvajanju carskega reza. Absorbira v 8-9 tednih;
• Maxson. Resorpcija se pojavi po treh mesecih.

Material se nanese v presredek, na maternični vrat, v nožnico. Po porodu se uporabljajo absorpcijski šivi, postopek se izvaja s predelavo tkiva z novokainom ali z uvedbo intravenske anestezije. Izbira sredstev za lajšanje bolečin je odvisna od vrzeli in njene velikosti. Prag občutljivosti za šivanje v nožnici ali presredku je drugačen.

Kako dolgo se zunanji šivi raztopijo po porodu? Zdravniki zahtevajo obdobje od petih do sedmih dni pri uporabi absorpcijskega materiala. Sponke in niti odstranimo po 3-7 dneh. Popolno celjenje bo potekalo v dveh tednih do enem mesecu. Nelagodje in bolečino čutimo približno šest tednov. Brazgotina boli kot po operaciji.

Odstranjevanje šivov je postopek, ki povzroča neprijetnosti in ne bolečine. Ženska ima natančne in ostre mravljinčenje. Manipulacija traja približno 10 minut, vključno s pripravo in zdravljenjem brazgotin. V tem času je pekoč občutek in lahkotno mravljinčenje.

Nega

Zunanji šivi lahko povzročijo vnetje, suppuration, okužbo. Da bi to preprečili, morate poznati pravila oskrbe. Čas celjenja se razlikuje od tega, koliko bo ženska skrbela zase. Kosi in solze se hitro zacelijo, če ženska počiva, se vzdrži spolne aktivnosti in rane zdravi z antiseptiki.

Izcedek iz maternice podaljša čas celjenja, deluje kot žarišče za razvoj okužbe. Šivi po porodu se hitro raztopijo, če se ženska drži higiene.

Da bi izključila vdor bakterij, mama potrebuje:

• pogosto menjajte tesnilo;
• zdravljenje brazgotin z antiseptiki;
• obrišite presredek s sterilnimi robčki;
• ne sedite deset dni, da se šivi ne razdelijo;
• ne uživajte živil, ki povzročajo zaprtje;
• uporabite naravno spodnje perilo ali spodnje hlačke za enkratno uporabo;
• pogosteje se tuširajte, genitalije si umijte z milom.

Če se uporabi katgut, se po petih dneh šivi raztopijo. Le v nekaterih primerih jih je treba odstraniti. Zdravljenje se izvaja v porodnišnici, predporodni ambulanti ali doma. Bolnišnica uporablja briljantno zeleno in kalijev permanganat. Kaj uporabiti doma, bo po pregledu stanja adhezij rekel porodničar. Priporočljivo je uporabljati Levomekol, klorheksidin, vodikov peroksid. S pravilnim zdravljenjem hitro pride do resorpcije šivov po porodu. Opazimo odsotnost negativnih posledic in kozmetičnih napak.

Ne bojte se procesa iztrebljanja, če ga preskočite, se ustvari dodatna obremenitev mišic in bolečina se poveča. Za lažji postopek je dovoljena uporaba glicerinskih sveč, da ne poškoduje presredka. Če so mu nadeli šive, ne morete sedeti v obdobju od 7 do 14 dni. Na stranišče je dovoljeno prvi dan po porodu. Po enem tednu lahko sedite na zadnjici, ki je na nasprotni strani tiste, kjer je bila škoda.

Zapleti

Poporodni šivi pogosto vodijo v nelagodje. Pomembno je, da se pravočasno odzovemo na bolečino, da preprečimo zaplete. Ko je ženska v zadovoljivem stanju, se uteži ne sme dvigovati. Običajni način življenja se bo vrnil, ko bo po šivanju minilo šest mesecev, pri čemer vam pomaga fizična terapija doma.

Med rehabilitacijo opazimo naslednje težave:

• bolečina;
• razhajanje brazgotin;
• suppuration.

Bolečina. Pojavi se po porodu, zato bo potrebna uporaba posebnih mazil in suho ogrevanje. Močnih zdravil se ne sme uporabljati, če je novorojenček dojen.

Neskladje. To se zgodi najpogosteje, če so šivi nameščeni na presredku. Razlog je zgodnja spolna aktivnost, okužba, nenadni gibi. Ženska opazi oteklino, zvišano telesno temperaturo, rana krvavi.

Razhajanje šivov najpogosteje opazimo, ko mati izvaja fizične vaje, nenadne gibe. Priporočljivo je poklicati zdravnika, če kri izteka iz rane. Stanje je nevarno, ker okužba vstopi v mišično tkivo, kar vodi v vnetje, vročino in zvišano telesno temperaturo.

Srbenje. Označuje odpravo patologije ali okužbe v rani. Resnost zmanjšajte s pranjem s toplo vodo. Zdravila se ne uporabljajo.

Vzrok rane povzroči zvišano telesno temperaturo, šibkost, neprijeten vonj, zvišano telesno temperaturo in bolečino. Zdravljenje se pojavi po pregledu z mazili in antibiotiki.

Koliko časa traja, da se po porodu zacelijo solze? V roku enega meseca. Da se bo rana uspešno zacelila, morate vzdrževati dobro higieno, uporabljati antiseptike in si privoščiti več počitka. Poskrbite za dieto za pravilno delovanje črevesja. Zdravljenje se izvaja mesec dni.

Za hitro celjenje šivov se morate držati preprostih pravil in priporočil. Šest mesecev po porodu mora ženska nadzorovati svojo osebno higieno, skrbeti zase, poskrbeti za brazgotine in počakati, da se telo popolnoma obnovi.

Obstaja več razlogov, zakaj je treba žensko zašiti med porodom. Če upoštevate določene ukrepe, se šivi hitro zacelijo in ne bodo razšli.

Situacije, v katerih se uporabljajo šivi

Ko porod poteka naravno, se lahko pojavijo situacije, ki jih je preprosto treba zašiti. Prvič, porodni šivi so lahko preozki, da bi dojenček prešel. Torej jih morate razširiti z zarezo. In če ne zdravnik, bo to storil otrok sam. V slednjem primeru bo prišlo do razpoke nepravilne oblike, ki jo bo težko zašiti, prav tako pa se bo zacelila veliko dlje in bolj boleče. Če zdravnik zareže, se bo tak šiv zacelil veliko hitreje in bolj neboleče. In če zanj pravilno poskrbite, se šiv hitro pozdravi, ne da bi lastniku povzročil težave.

Zdravnik zareže presredek v naslednjih primerih:

• prezgodnji porod;
• hiter porod;
• hlačna predstavitev otroka;
• prisotnost brazgotine iz prejšnjega rojstva, neelastičnost tkiva;
• nevarnost rupture presredka;
• kontraindikacije glede potiskanja med porodom.

Vsi ti razlogi imajo samo en cilj - olajšati otrokov prehod skozi maternični vrat, da se prepreči poškodba otrokove glave. V primeru rezanja presredka s skalpelom je celjenje šivov hitrejše in boljše kot pri naravnih solzah mišičnega tkiva.

Če se otrok rodi s carskim rezom, je šiv na trebušni sprednji steni.

Celjenje poporodnih šivov je precej dolg postopek za obnovo mehkih tkiv v presredku. Uporabljajo se različni materiali, katerih izbira je odvisna od indikacij in okoliščin.

Danes obstajajo naslednje vrste materialov:

• sintetični in naravni samo absorbirajoči se;
• ne absorbira;
• kovinski nosilci.

Običajno se pri samo-resorpciji šivov rana zaceli do 1,5-2 tedna. Šivi se sami raztopijo v približno enem mesecu. Kar zadeva drugi material (ne absorbira se, sponke), ga odstranimo približno peti dan, odvisno od velikosti in razloga šiva.

Za hitro celjenje šivov in odpravo njihovih neskladnosti ter zmanjšanje bolečine in da bi se izognili okužbi tam, je treba zanj pravilno poskrbeti in upoštevati nekatera pravila.

V primeru, da na materničnem vratu in stenah nožnice obstajajo šivi, bo dovolj, da upoštevate običajna higienska pravila. Vzdrževanje šivov ni potrebno, saj so zašite z absorpcijskimi šivi in \u200b\u200bse zacelijo sami.

V prvih dneh po porodu medicinska sestra dvakrat na dan obdeja šive na presredku, običajno z raztopino "diamantno zelene" ali "kalijevega permanganata". Material je običajno sam absorbirajoč. Vozli teh niti odpadejo sami približno 4-5 dni.

Doma je dovolj upoštevati običajna pravila osebne higiene:

• menjajte tesnila čim pogosteje;
• priporočljivo je uporabljati spodnje hlačke za enkratno uporabo ali ohlapno bombažno spodnje perilo;
• v obdobju celjenja šiva ne nosite spodnjega perila za hujšanje, saj je prekrvavitev motena, kar preprečuje celjenje ran;
• umivajte se dvakrat na dan (zjutraj in zvečer) in samo z otroškim milom;
• po vodnih postopkih je treba šiv posušiti z brisačo in ga popivati \u200b\u200bz brisačo.

Vedeti morate, da je v naslednjih desetih dneh ženska, ki ima po porodu šiv na presredku, popolnoma nemogoča. Z izjemo odhoda na stranišče, kjer lahko prvi dan po porodu sedite na stranišču.

Običajno ženska pred porodom dobi čistilni klistir. Hranjenje med porodom prav tako ni dovoljeno. Zato se blato pojavi približno tretji dan po porodu. Da bi se izognili zaprtju, lahko pred jedjo popijete eno žlico rastlinskega olja. Tako bo blato postalo mehkejše in ne bo vplivalo na celjenje ran. Prav tako ni priporočljivo jesti hrane, ki učinkuje strjevalno.

Medtem ko je porodnica v bolnišnici, vse obdelave šivov po carskem rezu prevzame medicinsko osebje. Šivi se zdravijo z antiseptičnimi raztopinami, občasno spreminjajo povoj. Ženska mora le skrbno opazovati straniške šive po operaciji. Brazgotina na koži nastane približno sedem dni. Kar zadeva material, ki se uporablja za šivanje, se niti raztopijo same do približno 2-3 mesecev.

Carski rez je precej resen kirurški poseg, med katerim se zareže v vse plasti sprednje trebušne stene. Porodnico bodo motile bolečine v predelu šiva, zato se v prvih dneh da anestetik zdravilo intramuskularno. Poleg tega je priporočljivo nositi poporodno oporo in ne dvigovati težkih predmetov, ki tehtajo več kot dojenček.

Če se to zgodi, ga morate hitro določiti in nujno sprejeti ukrepe. Znotraj šivov se zelo redko razhajajo in jih je zelo težko določiti sami. Med pregledom bo to videl le zdravnik. Najpogosteje se šivi razhajajo na območju mednožja. In razlog je lahko zelo običajen - napačno dejanje iztrebljanja, ženska je sedla, dvignila težak predmet ali nenadno gibanje.

Če se šivi razdelijo prvi ali drugi dan po porodu, se šivi ponovno nanesejo. V primeru razhajanja parov šivov brez nevarnosti za življenje lahko šive pustimo takšne, kot so. Toda žensko opazujejo, ko je v bolnišnici, in v primeru razhajanja šivov doma, mora nujno poiskati pomoč.

Znaki razhajanja šivov:

• bolečina;
• pordelost;
• praznjenje;
• drugi zunanji znaki.

Odvisno od zapletenosti situacije, na primer v primeru suppuration rane, zdravnik predpiše lokalno zdravljenje. V primeru gnojno-vnetnih zapletov je treba obdelati šive z mazilom Vishnevsky ali emulzijo sintomicina. Po popolnoma očiščeni rani iz gnoja bo običajno predpisan "levomekol", ki pospeši proces celjenja.

Upoštevanje preprostih higienskih pravil in zdravniških priporočil bo pomagalo preprečiti zaplete.