Začeli so se popadki in kri. Krvavitev med porodom. Siva, diši po gnilih ribah

Kaj najpogosteje prestraši mlado žensko, ki se pripravlja na to, da bo prvič postala mama (ali kaj jo najpogosteje straši)? Odgovor je očiten – popadki. Pričakovanje bolečine lahko povzroči več panike kot sama bolečina. In bližje ko je cenjeni zmenek, bolj obseden ta strah preganja. Najbolj zanesljiv način, da se znebite strahu, je, da se nehate skrivati pred njim in ga skrivati pred samim seboj, se srečati z njim iz oči v oči, se z njim »pogovarjati«. Se bojite popadkov? Pa ugotovimo, kaj je.

KAJ JE BITKA?

V medicinskem smislu so porodne bolečine nehotene redne kontrakcije maternice, skupaj s poskusi, povezani s porodnimi silami, ki izženejo plod.

Popadki kažejo, da se je porod začel. (Poleg popadkov lahko na začetek poroda kažejo simptomi, kot so izlivanje plodovnice in izcedek sluzastega čepa, ki zapira lumen materničnega vratu; sluznični čep lahko odpade 2-3 dni pred porodom, zato njegov izpust ne pomeni vedno, da je čas za odhod v bolnišnico). O tem, kaj pravzaprav izzove začetek poroda, je bilo napisanih veliko del. Razhajajoč se v podrobnostih, se vsi raziskovalci strinjajo o glavnem: organizmi matere in otroka, ki sta v tesni interakciji, kot da se "strinjata", drug drugemu prenašata potrebne impulze.

Malo pred začetkom poroda začneta posteljica in hipofiza otroka proizvajati posebne snovi (zlasti prostaglandine in hormon oksitocin), ki povzročajo krčenje mišic maternice, imenovano kontrakcije. Med nosečnostjo je maternični vrat tesno zaprt. Z nastopom porodnih bolečin se začne njegovo odpiranje: žrelo maternice se postopoma razširi na 10-12 cm v premeru (polno razkritje). Porodni kanal se pripravlja na »sprostitev« otroka iz materinega trebuha.

Intrauterini tlak se med porodom poveča, saj se maternica sama skrči v volumnu. Konec koncev to vodi do rupture plodovega mehurja in izlivanja dela plodovnice. Če to časovno sovpada s popolnim odpiranjem materničnega žrela, govorijo o pravočasnem izlivanju vode, če pa se maternični žrelo ob razpoku plodovega mehurja ni dovolj odprlo, se takšno izlivanje imenuje zgodnji.

Prvo, pripravljalno obdobje poroda traja v povprečju 12 ur, če ženska rodi prvič, in 2-4 ure manj za tiste, ki niso rodile prvič. Na začetku druge porodne faze (obdobje izgona ploda) se kontrakcijam dodajo poskusi - krčenje mišic trebušne stene in diafragme. Poleg tega, da pri popadkih in poskusih sodelujejo različne mišične skupine, imajo še eno pomembno razliko: popadki so nehoten in neobvladljiv pojav, njihova moč in pogostost nista odvisni od porodnice, medtem ko se poskusi do neke mere ubogajo njeni volji. , jih lahko odloži ali okrepi.

KAJ PRIČAKOVATI OD BITKE?

Občutki med popadki so individualni. Včasih se prvi tresljaji čutijo v ledvenem predelu, nato se razširijo na trebuh, postanejo obkroženi. Vlečni občutki se lahko pojavijo v sami maternici in ne v ledvenem delu. Bolečina med porodom (če se ne morete sprostiti ali najti udobnega položaja) je podobna bolečini, ki pogosto spremlja menstrualno krvavitev.

Vendar pa se ne smete bati popadkov v paniki. Od porodnic lahko pogosto slišite, da so bili popadki bodisi popolnoma neboleči ali pa so bile bolečine kar znosne. Prvič, med popadki telo izloča lastna zdravila proti bolečinam. Poleg tega tehnike sproščanja in pravilnega dihanja, naučene med nosečnostjo, pomagajo znebiti bolečih občutkov. In končno, obstajajo medicinske metode za lajšanje bolečin, vendar jih priporočamo le v skrajnih primerih, saj vse v takšni ali drugačni meri vplivajo na otroka.

Resnične (in ne napačne – glej spodaj) »izganjajoče sile« prihajajo v rednih intervalih. Sprva so intervali med popadki približno pol ure, včasih pa tudi več, samo krčenje maternice traja 5-10 sekund. Postopoma se pogostost, intenzivnost in trajanje kontrakcij povečuje. Najbolj intenzivni in dolgotrajni (in včasih - čeprav ne vedno - boleči) so zadnji popadki pred poskusi. Kdaj iti v bolnišnico? V primeru prvega poroda (in če ni daleč od bolnišnice) lahko počakate, da se interval med popadki zmanjša na 5-7 minut. Če še ni vzpostavljen jasen interval med popadki, vendar se bolečina intenzivira in postaja vse bolj daljša, je še vedno čas za odhod v bolnišnico. Če se porod ponovi, je z začetkom rednih popadkov bolje, da se takoj odpravite v bolnišnico (pogosto ponavljajoči se porod je hiter, zato je bolje, da ne oklevajte).

Z začetkom kontrakcij se lahko pojavi sluzast izcedek z rahlo primesjo krvi - to je prav sluzni čep, ki je "zamašil" vhod v maternico. Kri (v majhnih količinah) vstopi v sluz zaradi glajenja in razširitve materničnega vratu. To je naraven proces, ki se ga ne smemo ustrašiti, če pa pride do obilne krvavitve, je potrebna takojšnja ocena.

PRAVILNO ALI NAPAČNO?

Upoštevati je treba, da se pri nekaterih (ne pri vseh) ženskah po 20 tednih nosečnosti razvije t.i. lažne kontrakcije, oz Braxton Hicks kontrakcije 2-3 tedne pred porodom ženske začnejo čutiti predhodne kontrakcije. Niti eno ne drugo, za razliko od resničnih kontrakcij, ne vodi do odpiranja materničnega vratu. Pojavijo se vlečni občutki v spodnjem delu trebuha ali v spodnjem delu hrbta, maternica se tako rekoč obrne v kamen - če položite roko na trebuh, to jasno občutite. Enako se pravzaprav dogaja med porodnimi bolečinami, zato Braxton Hicks in znanilci pogosto zmedejo prvič porodne ženske. Kako razumeti, ali se porod res začenja in je čas, da gremo v bolnišnico, ali gre le za lažne popadke?

Braxton Hicks kontrakcije, v nasprotju s pravimi porodnimi bolečinami, redko in nepravilna ... Popadki trajajo do ene minute, lahko se ponovijo po 4-5 urah.
Lažne kontrakcije neboleč ... Hoja ali topla kopel najpogosteje pomaga popolnoma odpraviti nelagodje.

Vloga lažnih kontrakcij še ni povsem pojasnjena. Njihov videz je povezan s povečanjem razdražljivosti maternice, domneva se, da tik pred porodom predhodne kontrakcije prispevajo k mehčanju in skrajšanju njenega vratu.

KAJ NAREDITI OB POLOMU?

Opaziti je, da bolj ko je nosečnica prestrašena, manj ko ve o tem, kaj se ji dogaja in s čim se sooča, težji, daljši in boleč je njen porod. Tudi v nedavni preteklosti se je v Rusiji stavek "priprava na porod" zdel popoln nesmisel. Na srečo je v zadnjem desetletju na tem področju prišlo do kvalitativnih sprememb - odprli so se številni tečaji in šole za pripravo na porod, kjer se na ta pomemben dogodek pripravljajo ne le bodoče matere, ampak tudi bodoči očetje. Izšlo je dovolj knjig. In kar je najpomembneje, psihologija se je spremenila. Zdaj, če ne vse, potem večina žensk razume, da se morajo pripraviti na porod, kot na vsako težko in pomembno delo. In glavni cilj takšnega treninga je znebiti se strahu in bolečine.

Kaj strokovnjaki običajno priporočajo, da bi bili popadki čim lažji in neboleči? Kot že omenjeno, ne boste mogli nadzorovati pogostosti in moči popadkov, ni odvisno od vas. Lahko pa zelo pomagate sebi in svojemu otroku, da preživite te popadke.

Sprva, ko so se popadki šele začeli, je bolje ne ležati, ampak se premikati: to bo pospešilo proces odpiranja materničnega žrela, kar pomeni, da bo skrajšalo čas poroda.
Umirjeno se osredotočite in poskusite najti položaj telesa, v katerem vam je najbolj udobno. Ne oklevajte, če želite stati na vseh štirih, ležati na veliki napihljivi žogi ali celo ... plesati. Verjemite mi, nihče ne bi nikoli pomislil, da bi vas obsodil, da ste ekstravagantni. Kroženje in nihanje medenice lahko pomaga pri lajšanju napetosti in lajšanju bolečin.
Če je mogoče, poskusite spati med popadki ali se vsaj "pretvarjati, da spite" (to bo pripomoglo k sprostitvi telesa).
V kopeli s toplo vodo lahko poležavate kakšnih deset minut – seveda, če v stanovanju niste sami in vam po potrebi lahko pomagajo.
Rahlo božanje kože spodnjega dela trebuha z blazinicami prstov olajša popadke na začetku poti. Z začetkom boja morate vdihniti in usmeriti gibanje rok od srednje črte do strani, pri izdihu pa se roke premikajo v nasprotni smeri.
Ko se popadki intenzivirajo, močan in pogost pritisk s palci na točke v predelu sprednjo-zgornjih bodic iliakalnih kosti (to so najbolj štrleči deli medenice) pomaga pri lajšanju bolečin. Roke udobno položite z dlanmi ob boke.
Zelo koristna je masaža sakralnih predelov hrbtenice. Učinkovit je ne le na začetku poroda, ampak dokler v vašem telesu delujejo izgonske sile.

Ko se popadki intenzivirajo, postaja pravilno dihanje vedno bolj pomembno. Najpomembneje pa je, da se uglasite, poslušate lastne občutke in ... se spomnite otroka. Oba čakata težko delo, a rezultat bo srečanje!

Tatjana Kiprijanova

Komaj sem prepoznala prve popadke. Dejstvo je, da so bili zelo podobni "trening" popadkom - tako imenovanim "popadkom Braxton Hicks", ki so me spremljali od 7. meseca skoraj vsak večer. In sprva nisem mogel razumeti - ali so še vedno ali je že začetek poroda. Občutek kot - kot da trebuh zmrzne spodaj, potem "spusti". Intervali med popadki so bili neenakomerni: zdaj po 20 minutah, nato po 5; a vseeno so hodili redno (dlje kot dve uri) - to je vplivalo na odločitev, da gredo v bolnišnico.

Prvi popadki so bili kar znosni - le malo nelagodja. Med njima so bile precejšnje vrzeli, zaradi česar sem se lahko sprostila in začela sem celo dvomiti, da res rojevam. Ob prihodu v porodnišnico je pregled pokazal odprtino materničnega vratu za 1 cm. Ko je bil mehur preboden (mimogrede, sploh ni bolelo), so popadki potekali bolj učinkovito, bolečina je postala precej opazna, intervali so bili približno 5-10 minut (odprtina 4 cm). Včasih sem imela precej boleče menstruacije in ta bolečina se mi je zdela podobna menstrualni. V naslednjih urah (otrok se je premaknil proti izhodu) je bolečina postajala vse močnejša. Bilo je težko. Malo mi je pomagala masaža križa, ki jo je delal mož, in dihanje, o katerem sem brala v knjigah (tudi zdravstveno osebje je predlagalo, kako bolje dihati). Ko je bolečina postala preprosto neznosna, so se začeli poskusi (mimogrede, večkrat sem slišal od drugih, da ko čutiš, da je prišla meja in ni več urina, da bi prenašal bolečino, to pomeni, da bo vsega kmalu konec ). Poskuse je enostavno prepoznati - nehote začnete potiskati (ta proces bi lahko primerjal z željo po stranišču). Tudi poskusi so boleči, vendar je kardiografski aparat začel slabo poslušati otrokovo srce in morala sem čim prej roditi. Zato sem od približno petega poskusa že rodila svojega fantka (ne brez epizitomije). Celoten proces nam je vzel 12 ur (to je bil moj prvi porod).

Anna Goncharova

Popadki so bili kot zelo burno in boleče obdobje. Sprva so bili zelo šibki in niti nisem čutila nelagodja. Videti je bilo kot zelo blag (ne boleč) krč v trebuhu. Boleči popadki so se pojavili šele štiri ure pozneje. In najbolj je spominjalo na bolečo menstruacijo. A bolelo je le kakšno uro. Možno je bilo zdržati, a s težavo. Moj mož je veliko pomagal. Tudi v najbolj intenzivnem trenutku bolečina ni bila stalna. Vse je potekalo s frekvenco 5 minut. Sprva je bolečina hitro rasla, dosegla svoj maksimum, nato pa enako hitro izginila. Vsak boj je trajal dve minuti. Približno tri minute ni bilo nobene bolečine! Najhuje mi je bilo v trenutku začetka novega boja – ko še ni bolelo, a razumeš, da se je vse začelo od začetka. Neprijetno, a znosno. In samo eno uro. Takoj, ko so mi dovolili potiskati, je bolečina prenehala. Nisem imela več bolečin, o katerih se včasih piše (v križu, ali kje drugje).

Ko so se začeli popadki, sem bila že v bolnišnici, tako da sem takoj šla k zdravniku, ki je potrdila, da se je porod začel. Zdravnik in babica sta povedali, kdaj naj začneta potiskati. Sploh ni bolelo in prav nič ni bolelo porod. Čeprav so naredili zarezo, tega sploh nisem opazil.

Na splošno se poroda zelo dobro spomnim, a bolečina se zelo hitro pozabi. Več se spominjam z veseljem - in najprej vseh vrst smešnih trenutkov. Občutka groze in "nikdar več" sploh ni bilo. Mogoče zato, ker je bila dobra porodnišnica in sem rodila z možem!

Elizaveta Samoletova

Žal sem bila psihično popolnoma nepripravljena na porod. Zato sem že v porodni sobi (bila sem v bolnišnici zaradi hrambe) začutila, da me močno boli trebuh, in bila sem prestrašena. Seveda sem "teoretično" vedela, da bom imela porod, a nisem imela pojma, kaj je to. Seveda ni bilo govora o štetju intervalov med popadki (to je predlagala babica, ki je sedela poleg mize in nekaj pisala). Zdelo se mi je, da umiram, in s slabim glasom sem prosila za carski rez. Iz nekega razloga se je babica veselo smejala. Vprašam: "Čemu se smejiš?" In mi je rekla: "Po mojih izračunih vsaka druga porodnica prosi za carski rez."

Trpel sem približno eno uro. Zelo me je užalilo, da so ljudje, ki so bili zraven (medicinske sestre, babice, predstojnica oddelka in celo nekateri pripravniki, ki so me pokazali kot primer "stare prvorojenke z nekoliko zoženo medenico") jemali moje trpljenje za samoumevno in podobno. nič včasih so se z mano skušali pogovarjati o kakšnih dolgočasnih vsakdanjih temah (spraševali so, kje delam, od kod mi tako čuden priimek in kako bi poimenoval svojega nerojenega otroka). In ko me je trebuh začel boleti še posebej močno, je prišla babica in mi posmehljivo (kot se mi je takrat zdelo) povedala, kako naj diham.

Ko so se začeli poskusi, je postalo lažje in celo, bi rekel, bolj zanimivo, saj se je kmalu pojavil »rezultat poroda«. Pojavil se je. Vseboval je 3 kg 600 g.

Potem sem se opravičil zdravnikom, pa so se spet smejali in rekli, da se skoraj vsi obnašajo tako kot jaz. In odločila sem se, da se bom na naslednji porod pripravljala dolgo in resno.

Po statističnih podatkih je ta številka 200 ml, kar ustreza 0,5% celotne telesne teže. V tem primeru se telo bodoče matere vnaprej pripravi na izgubo krvi. Tako se že v prvem trimesečju poveča volumen krožeče krvi, bližje porodu pa se poveča koagulabilnost krvi, kar zavaruje telo pred velikimi stroški. Poleg tega že med porodom žensko telo sproži mehanizem, ki ustavi krvavitev.

Kaj se dogaja na fiziološki ravni?

Po rojstvu otroka in posteljice se posteljica loči od sten maternice, na mestu, na katerega je bila pred kratkim pritrjena, pa nastane majhna rana. Prav v tem trenutku, ki lahko traja tudi do pol ure, se telo vklopi zaščito pred veliko izgubo krvi.

Ko zapusti maternico, se skrči in skrči ter tako blokira krvne žile. Zaradi tega se v žilah tvorijo strdki, zaradi katerih se krvavitev ustavi. V naslednjih dveh urah naj bi se maternica mlade matere skrčila in skrčila. Zato se ženskam na trebuh položi led. Konec koncev, kot veste, se pod vplivom mraza mišice še naprej krčijo.

Kdaj ljudje govorijo o krvavitvi?

Če je ženska izgubila 500 ml krvi ali več, zdravniki govorijo o krvavitvi. Da bi se izognili takšnim situacijam, je pomembno, da med nosečnostjo upoštevate vsa zdravnikova navodila in ne zamudite načrtovanih pregledov. V 9 mesecih bo zdravnik naredil popolno sliko o stanju vašega telesa: koliko nosečnosti je bilo pred tem, ali imate brazgotine po carskem rezu, tumorje, kronične bolezni, težave s strjevanjem krvi itd.

Kaj lahko povzroči veliko izgubo krvi?

Strokovnjaki vključujejo naslednje dejavnike:

Zmanjšan tonus maternice
Prezgodnja abrupcija posteljice
Poškodbe materničnega vratu, do katerih lahko pride, če ženska začne pritiskati pred časom
Zadržan del posteljice v maternici
Motnje strjevanja krvi

Če želite zagotoviti, da se vaš otrok rodi brez zapletov, poslušajte nasvet svojega zdravnika in ostanite mirni. Želimo vam enostavno dostavo!

Nosečnost je ena najtežjih in najbolj vznemirljivih obdobij v življenju ženske. Aktivno hormonsko in psihološko prestrukturiranje, pričakovanje srečanja z otrokom in zastrašujoča negotovost zadnjega trimesečja ... Tukaj je nepopoln seznam misli in procesov, ki motijo mlado mamo. Po pozornosti na tematske forume lahko sklepamo, da je ena od težav, ki prestrašijo ženske v 8-9 mesecih nosečnosti, izcedek pred porodom.

Po statističnih podatkih Ministrstva za zdravje imajo v povprečju 4 od 10 anketiranih žensk izločke različne intenzivnosti in barve v zadnji fazi nosečnosti.

Izcedek v pozni nosečnosti velja za normalen fiziološki pojav. Njihova narava, številčnost in intenzivnost bodo pomagali ginekologu ne le določiti pričakovani čas poroda, ampak tudi spoznati patološke procese, ki se pojavljajo pri plodu. Podoben pojav, odvisno od stanja porodnice in dejavnikov, ki so jih povzročili, se razlikujejo po barvi in konsistenci.

Rumenkast in bel luskast izcedek v pozni nosečnosti

Takšen izloček kaže na uhajanje amnijske tekočine. Prisotnost kosmičev je normalen pojav, ki kaže na vdor delcev maziva v tekočo snov, ki ščiti plod v predporodnem obdobju.

Amnijske vode so naravni življenjski prostor otroka 9 mesecev. V njem aktivno potekajo procesi njegovega nastanka, dihanja in gibanja. Prisotnost amnijske tekočine okoli dozorečega zarodka ga ščiti pred zunanjimi vplivi na trebuh (udar, potis) in deluje kot blažilec udarcev. Izločanje snovi je fiziološki proces, ki je pred začetkom kontrakcij in napoveduje njihovo pogostost.

Praviloma odtok vode spremlja odpiranje maternice za 2-4 cm Količina tekočine se lahko razlikuje od kozarca do 1,5 litra. Snov je prozorna in brez vonja, vendar je prisotnost sladkastih odtenkov norma.

Med nosečnostjo lahko ženski diagnosticiramo tako malo vode kot veliko vode. Prisotnost takšnih patologij zahteva opazovanje v bolnišničnem okolju.

Odtok vode izzove ruptura amnijskega mehurja in kaže na skorajšnji začetek poroda. Prisotnost iztrebkov v snovi in prisotnost neprijetnega vonja kažeta na nevarnost za življenje in zdravje ploda. Otrok lahko pogoltne tekočino, kar bo povzročilo razvoj okužb in patologij dihalnih poti.

Pogosto se diagnosticira nepopolna ruptura, ki vodi do uhajanja snovi. O kršitvi poteka nosečnosti je vredno govoriti le, če se je proces okrepil že dolgo pred pričakovanim datumom rojstva.

Kako prepoznati puščanje vode?

Doma je mogoče diagnosticirati stalno uhajanje tekočega izločka:

Potrebno je izvajati higieno intimnega območja. Podoben postopek je priporočljivo izvesti z otroškim milom ali posebnim gelom z blagim protimikrobnim učinkom;
Površino genitalij obdelajte z brisačo ali prtičkom;
Lezite na suho belo rjuho;
Ostanite v vodoravnem položaju vsaj 15–20 minut.

Če se je v procesu teh manipulacij na površini pločevine pojavilo več mokrih madežev, lahko varno govorimo o puščanju vode.

Bogat rumeni ali zeleni izcedek

Takšen izloček kaže na prisotnost nevarnosti za življenje ploda.

Globoke procese, ki so izzvali takšno sluz, lahko določi le ginekolog, ki opazuje porodnico skozi celotno obdobje. Najpogostejši vzroki rumenkastih izlivov so:

hipoksija
Prezgodnji odmik posteljice
Predstavitev ploda

Rjavi, rjavi, temno rjavi izcedek pri 37–41 tednih

Izcedek pred porodom rjavih ali temno rjavih odtenkov nizke intenzivnosti in volumna ni dokaz kršitve naravnega poteka nosečnosti.

Takšne snovi v majhnih količinah kažejo na pripravljenost cervikalne mišice za prehod ploda.

V takšni situaciji je vredno prisluhniti lastnim občutkom. Oster mišični tonus v spodnjem delu trebuha v kombinaciji z obilnim izcedkom rjavih ali temno rjavih odtenkov kaže na močno krčenje vratne mišice. Ta pojav je poln ene ali večkratne rupture amnijske tekočine.

Izcedek pozno v nosečnosti

Zaskrbljenost mora biti posledica prisotnosti krvnega strdka ali majhne krvavitve. Če je podoben pojav našel porodnico doma, je treba nujno poklicati rešilca in oditi v porodnišnico. Krvavi madeži pred porodom lahko kažejo na prezgodnjo abrupcijo in predstavitev posteljice.

Ti pojavi lahko povzročijo krvavitev, ki neposredno ogroža ne le varnost ploda, ampak tudi življenje ženske.

Krvav in rožnat sluzast izcedek pred porodom

Ta proces je povezan z začetkom odvajanja sluznega čepa, ki ščiti plod pred prodiranjem okužb skozi celotno obdobje in aktivno pripravo ženskega telesa na porod. Barva barve je povezana z vstopom vanj med nastajanjem krvnih celic. Takšen pojav ne kaže na kršitev naravnega poteka nosečnosti in možnosti nevarnosti za življenje ploda.

Fiziološki čep je gosta sluzna snov. Njegov odhod je individualen pojav in lahko traja od nekaj minut do dni. Rezultat tega procesa je mehčanje hrustančnega tkiva v majhni medenici in začetek aktivnega poroda. Mimogrede, napačne kontrakcije v tem času povzročajo povečane kontrakcije maternice.

Zdravstvena tveganja za plod in porodnico mora oceniti ginekolog. Če ni ugotovljenih groženj, se je vredno držati preprostih priporočil, da se zaščitite pred neželenimi posledicami:

Ne glede na količino in intenzivnost izcedka je uporaba tamponov strogo prepovedana! Njihova površina je plodno okolje za razvoj mikroorganizmov.
Izogibajte se obisku javnih bazenov, kopeli in savn.
Zavrnite kopanje. Za osebno higieno uporabite tuš.
Da bi se znebili izločanja, je strogo prepovedano uporabljati raztopine in brizge.
Izogibajte se aktivnemu spolnemu življenju. Po sproščanju zaščitne sluzi se maternična votlina in s tem otrok zlahka okuži.
Pri izbiri spodnjega perila se poskusite osredotočiti na brezšivne vzorce iz naravnih, hipoalergenih, zračnih tkanin.

Bel sirast izcedek v zadnjih tednih nosečnosti

Ta pojav kaže na nastanek drozga. Ta bolezen se pogosto odkrije v zadnjih mesecih nosečnosti in jo praviloma izzove nestabilno čustveno stanje bodoče matere. Upoštevati je treba, da se simptomatologija povečuje s porodom in se izraža v srbenju v sramnih ustnicah in v bolečem uriniranju, ki povzroča pekoč občutek. V zvezi s tem se morate pri diagnosticiranju takšnih simptomov nemudoma posvetovati z zdravnikom!

Izpust po pregledu pri ginekologu in po spolnem odnosu v tretjem trimesečju

Najpogosteje se pozni izcedek, ki nima fiziološkega ozadja, izzove od zunaj. Mehanski učinki na notranjo sluznico maternice povzročijo pojav snovi, tako rumenkastih kot krvavih.

Pregled pri ginekologu

Vsako žensko, ki je registrirana za vodenje nosečnosti v porodnišnici ali perinatalnem centru, pregledamo na specializiranem stolu v intervalu od 36-40 tednov. Praksa kaže, da se takšni postopki najpogosteje izvajajo v 38–39 tednih, vendar se interval 39–40 šteje za obdobje tišine, v katerem se lahko bodoča mati v odsotnosti patologij ploda umiri in pridobi moč pred prihajajoče rojstvo.

Notranja votlina maternice je prekrita s tanko zmehčano sluznico, ki se med pregledom na ginekološkem stolu zlahka poškoduje. Pogosto po takem posegu na površini ostane mikrotravma, ki lahko krvavi 1-2 dni in jo spremlja topa, boleča bolečina v spodnjem delu trebuha. Zaskrbljenost naj povzročajo bodisi tiste, ki se po nekaj dneh niso umirile, ampak so se začele močno povečevati. Takšna manifestacija je resen razlog za nujno hospitalizacijo porodnice v porodnišnici.

Seks

Intimno življenje v zadnji fazi nosečnosti ni kontraindikacija. Ampak, če je ženska diagnosticirana s patologijo razvoja ploda, je bolje, da se vzdrži spolne aktivnosti. Razlog za takšno askezo v korist otroka je lahko:

Povečan ton maternice.
Previa placente, diagnosticirana z ultrazvočnim pregledom porodnice (ultrazvok).
Večplodna nosečnost (nosečnost z dvema ali več otroki hkrati).
Razredčenje maternice, diagnosticirano veliko pred pričakovanim datumom poroda.
Izcedek iz sluznega čepa.
Ugotovljena okvara v predelu materničnega vratu.
Drozd.
Prisotnost rumenkastega, roza, rjavega izcedka ali prisotnost krvnih žil v strukturi belkastega izcedka.
Lažni popadki ali obstoječa nevarnost za aktiviranje prezgodnjih porodov.

Če porodnica med nosečnostjo ni bila diagnosticirana s takšnimi odstopanji, potem spolni odnosi ne le niso prepovedani, ampak tudi indicirani. Spolna aktivnost izzove sproščanje hormonov v krvni obtok, kar bo pozitivno vplivalo na plod. Vendar je vredno sprejeti previdnostne ukrepe. Najprej izberite položaj, ki je udoben za porodnico, in uporabite pregradno kontracepcijo (kondome). Seme ima sproščujoč učinek na stene maternice. Takšen učinek je preobremenjen z izziranjem začetka prezgodnjega poroda. Ne pozabite, da je med nosečnostjo vredno opustiti nestandardne in travmatične spolne aktivnosti.

Znaki patoloških nepravilnosti

Pogosto lahko sproščanje določene barve in vonja kaže na kršitve med nosečnostjo in tveganja za plod in porodnico. Znaki, ki kažejo na odstopanja, vključujejo:

Močan neprijeten vonj.
Obilen krvav izcedek s strdki.
Srbenje in pekoč občutek med uriniranjem.
Otekanje sramnih ustnic.
Prisotnost izpuščaja ali drugega kožnega izpuščaja v predelu presredka.

Ko diagnosticirate takšne simptome pri porodnici, se morate nemudoma obrniti na specialista!

Izcedek med porodom

Izcedek, ki moti porodnico v zadnjih mesecih nosečnosti, se lahko pojavi neposredno med porodom in spremlja porod. Takšen pojav ne bi smel povzročiti preplaha pri ženski.

Takšen izcedek je pogosto razmazan in ima rjavo-rjav odtenek. Včasih lahko porodnica opazi krvave lise, bolj podobne proge, v svetlo rumenih strdkih, ki jih telo zavrne. Da bi odpravili nepotrebno tesnobo, je vredno razumeti fiziološke procese te faze.

Kontrakcije so ostro krčenje mišic maternice, ki se začne na zgornji točki in se širi vzdolž sten. Spremlja ga ostra, utripajoča bolečina, ki seva v ledveni del hrbtenice in dimlje. Popadki ne prispevajo le k napredovanju ploda, ampak tudi pripravijo porodni kanal za to. Popadki prvega obdobja so manj intenzivni in prispevajo k odpiranju materničnega vratu.

Z začetkom poroda so sluznica maternice in krvne žile pod intenzivnim pritiskom. Poškodba med porodom izzove pojav krvavih madežev. Na podlagi prisotnosti takšnih strdkov, ki jih maternica zavrne, porodničarji-ginekologi določijo predviden časovni interval, v katerem se bo otrok rodil.

Majhne količine rjavkastega izcedka s svetlimi krvavimi progami kažejo na možno dostavo v nekaj urah.

Pozor! Količina fizioloških izločkov, ki ne kažejo na nepravilnosti v razvoju in predstavitvi ploda, ne presega 2-3 žlice!

Drug možen razlog za pojav specifičnega rjavega izcedka med porodom je odvzem sluznice takoj ob začetku poroda. Ta zaščitna skrivnost lahko v procesu zamašitve dobi krvne celice, ki so nastale kot posledica poškodbe ali približevanja menstruacije. V primeru zavrnitve, pred aktivnim začetkom generičnega procesa, lahko "pluta" izgubi svojo strukturo in sproščeni delci, ki sodelujejo z zrakom, pridobijo rjav odtenek.

Pojav krvavo-škrlatnega izcedka v kratkem ali neposredno v procesu popadkov kaže na situacijo, ki zahteva nujno medicinsko posredovanje! Prisotnost velikih krvnih strdkov v sluzi lahko kaže na začetek notranje krvavitve ali prezgodnjo abrupcijo posteljice. Takšna odstopanja zahtevajo takojšnjo zdravniško intervencijo v porodnem procesu.

Na kratko o glavnem

9. mesec je najbolj stresen in vznemirljiv čas za bodočo mamo. Oster pojav različnih izločkov lahko izzove "prenatalno tremo" in resno vznemiri porodnico. Vendar je vredno zapomniti, da tekočine različnih barv in konsistence ne samo signalizirajo nevarnost, ampak tudi napovedujejo zgodnji porod, saj so naravne ženske vodnik-pomočnice.

Na primer, rjave madeže v majhnih količinah kažejo na začetek aktivnega poroda v 2-5 dneh od pojava prvih "brisov" . Brezbarvna vodena sluz bodoči materi jasno pove, da je do srečanja z dojenčkom še nekaj dni, a obilne temne sluzaste snovi, ki izstopajo vzporedno s pogostimi krči, veljajo za znanilec videza otroka v nekaj urah.

Kot veste, mirnost porodnice, pa tudi "nagnjenost" k upoštevanju navodil zdravnika in babice, v veliki meri določata izid poroda. Pogovorimo se o tem, kakšno je "pravilno" vedenje ženske na vsaki stopnji tega zapletenega procesa in kako se obnašati pri porodu.

Generična dejavnost

Obdobja poroda

Praviloma se proces poroda začne s krčenjem - nehotnim krčenjem mišic maternice. Popadki odpirajo maternični vrat. Prva faza poroda se začne z začetkom rednega poroda in se konča s popolnim odprtjem materničnega vratu (10-12 cm).

Če se porod začne s popadki, si je treba, če je mogoče, zapomniti čas prvega popadka, nato pa jasno (po možnosti na papir) zabeležiti čas popadkov: ob kateri uri se začne vsak popadek in kako dolgo traja. Takšni zapisi bodo vašemu zdravniku pomagali določiti čas začetka rednega poroda, presoditi njegovo pravilnost in pravočasno diagnosticirati šibkost poroda, pri katerem postanejo intervali med popadki veliki, sami popadki pa kratki. Ohranjanje kontrakcij vam lahko pomaga odvrniti misli od bolečine, ki jo lahko povzročijo. Poleg tega lahko na ta način ločite prave kontrakcije od lažnih. Če se pri resničnih kontrakcijah trajanje krčenja materničnih mišic poveča, intervali med kontrakcijami pa se zmanjšajo, potem so pri lažnih kontrakcijah intervali med kontrakcijami različni in se nagibajo k povečanju.

Če ste pred začetkom rednega poroda (popadki) izlili amnijsko tekočino, se morate spomniti časa, ko so izlili ali začeli iztekati, in se pripraviti na bolnišnico. Dejstvo je, da je fetalni mehur ovira za vstop okužbe v maternično votlino, do ploda. Zato od trenutka, ko amnijska tekočina teče do rojstva otroka, ne sme preteči več kot 12 ur, sicer je verjetnost okužbe zelo velika.

Porod se lahko začne tudi s predhodnimi bolečinami - vlečnimi bolečinami v spodnjem delu trebuha, pogosteje pa v ledvenem predelu, ki nimajo periodičnosti, torej se pojavljajo v različnih intervalih in imajo različno trajanje. Ko se opazujete 1 - 1,5 ure in ugotovite, da so to le predhodne bolečine, ne pa popadki, lahko popijete 2 tableti no-shpa, 2 tableti baldrijana in poskusite zaspati. Če ta dejanja ne privedejo do pozitivnega rezultata, je treba poiskati pomoč v bolnišnici, saj predhodne bolečine izčrpajo žensko, povzročajo nagnjenost k razvoju šibkosti poroda v prihodnosti. V porodnišnici ob predhodnih bolečinah ženska dobi zdravila za počitek.

Pojav obilnega svetlo rdečega krvavega izcedka v kateri koli fazi poroda je razlog za stik s porodnišnico. Takšen izcedek je lahko znak odtrganja posteljice, medtem ko ima otrok akutno pomanjkanje kisika, mati pa krvavi. Opozoriti je treba, da se običajno med porodom pojavi rahel krvav ali krvav izcedek.

Ko razumete (predvidevate), da imate porod, vam ni treba jesti ali piti. To je posledica naslednjih pravil. V prvi fazi poroda se lahko med odpiranjem materničnega vratu pojavi refleksno bruhanje. Poln želodec je nagnjen k tej težavi. Poleg tega lahko vsak porod štejemo za potencialno tvegano situacijo zaradi potrebe po kirurškem posegu, saj se teoretično vsak porod lahko konča s carskim rezom, morda je potrebna ročna ločitev posteljice itd. Našteti kirurški posegi se izvajajo v ozadju anestezije, pri dajanju anestezije pa ni izključena regurgitacija, torej izpust želodčne vsebine v ustno votlino, od tam pa v pljuča. Poln želodec je predispozicijski dejavnik za takšne zaplete.

Zelo pomembno je, da med popadki ne zadržujete diha. V obdobju, ko se mišice maternice napnejo, pride do zožitve lumena vseh materničnih žil, vključno s tistimi, ki gredo v posteljico, torej hranijo plod. Zato je izredno pomembna uporaba katere koli od predlaganih tehnik dihanja. Vse te vrste dihanja, ki se uporabljajo ob popadku, zagotavljajo, da povečana količina kisika vstopi v ženski krvni obtok, kar pomeni, da se plodu dostavi zadostna količina krvi.

Za manj boleče popadke je primerna vrsta dihanja, ki jo lahko imenujemo počasno. Razmerje med trajanjem vdiha in izdiha je 1: 2. Vdihnite skozi nos, izdihnite skozi usta. Zelo pomembno si je zapomniti, da je treba krčenje začeti in končati z mirnim vdihom in izdihom.

Tako lahko dihate ne samo na začetku, ampak skozi ves porod: vse bo odvisno od vaših občutkov, od narave poroda in, kar je zelo pomembno, od vaše psihološke in teoretične pripravljenosti.

Med aktivnim porodom, ko postanejo popadki bolj boleči in pogostejši, boste morda želeli dihati z glasnim izrazom bolečine. V tem primeru se izdih »poje« ali »udari« z samoglasniki o, a ali y. V tem primeru mora biti zvok, ki ga želite peti, nizek; to je pomembno, ker se pri izgovarjanju tihih zvokov velika skupina mišic v telesu (vključno z mišicami medeničnega dna, materničnega vratu) nehote sprosti. Pri visokih tonih je verjeten krč materničnega vratu.

Prav tako lahko za prvo porodno fazo obvladate dihanje "skozi debele ustnice". Na vrhuncu krčenja z glasnim vdihom vdihnite skozi nos in izdihnite skozi usta, hkrati pa ustvarite »polno ustnico« in spustite zvok »poo«.

Uporabite lahko tudi diafragmatično-prsno dihanje. Njegova frekvenca je poljubna: določili jo bodo vaši občutki. Na začetku kontrakcije se izvedejo 3-4 globoki diafragmatično-prsni vdihi in izdihi. Hkrati položite roko na trebuh v predelu popka, drugo na prsi. Pri vdihu (krčenje diafragme) si je treba prizadevati, da se roka, ki leži na trebuhu, dvigne nad roko, ki leži na prsih. Ko se roka, ki leži na trebuhu, čim bolj dvigne, nadaljujte z vdihom zaradi razširitve prsnega koša in dvignite roko, ki leži na njem.

Z razvojem poroda, ko se intenzivnost popadkov povečuje, intervali med njimi pa postajajo vedno manjši, postaja mnogim porodnicam vse težje spoznati vrste dihanja, o katerih smo govorili prej, tj. počasneje. Dihati je treba pogosto in površno - "pasje". Shema takšnega dihanja je naslednja: v vzponu - 1-2 diafragmatično-prsnega vdiha in izdiha, z globokim čistilnim izdihom, nato vdihom in na vrhuncu krčenja - pogosto, plitvo dihanje, medtem ko je jezik pritisnjen na nebo. Ob koncu krčenja postane dihanje manj pogosto - čistilni izdih, ob upadu pa 2-3 diafragmatično-prsni vdihi in izdihi. Krčenje traja v povprečju 40 sekund, doma je treba to vajo izvajati 20 sekund (da se izognete hiperventilaciji - prekomernemu vnosu zraka, ki lahko povzroči vrtoglavico).

Med popadki se ne smete naprezati - poskušajte se čim bolj sprostiti. Napetost preprečuje odpiranje materničnega vratu, proces poroda je odložen, kar negativno vpliva tako na stanje porodnice kot na stanje ploda. Ko je odprtina materničnega vratu že velika in blizu polne (10-12 cm), napetost prepreči premikanje glave po porodnem kanalu, kar podaljša porod.

Po več urah popadkov z veliko odprtino materničnega vratu (več kot 5-6 cm) praviloma poči plodovnica. Po izlivanju amnijske tekočine je treba ležati in ne vstati, saj lahko izlivanje vode, zlasti pri polihidramniju, povzroči popkovino ali ročaj ploda. Zato se takoj po izteku plodovnice opravi vaginalni pregled, pri katerem se glava tesno pritisne na medenične kosti in zgornji zapleti ne nastanejo več. Zdravnik zabeleži dejstvo, da je glava pritisnjena, po potrebi razredči membrane plodovega mehurja, da se to zgodi med pregledom in bi bili zapleti izključeni.

Če zdravnik ne da posebnih navodil, potem lahko v prvi fazi poroda (popadki) hodite, zavzamete kateri koli udoben navpični položaj. Edino, česar ne smete storiti, je sedeti na trdi podlagi (stol, postelja itd.). To je posledica dejstva, da s kakršnim koli navpičnim položajem - stojite z oporo na vzglavju postelje ali stola, visite na vratu pomočnika ali na vrvi - pomagate premikati sedanji del ploda vzdolž porodnega kanala. . Toda hkrati lahko sedite na žogi ali na stranišču, če zdravnik to dovoli. Ob koncu prve porodne faze se lahko pojavi situacija, v kateri je treba nekoliko pospešiti gibanje glave vzdolž porodnega kanala (na primer, ko je odprtje materničnega vratu že končano in glava se premika počasi) ali, nasprotno, upočasniti (na primer pri prezgodnjih porodih) ... V prvi situaciji porodnico prosimo, da počepne, v drugi pa naj leži na boku.

Zelo pomembno je redno praznjenje mehurja v prvi fazi poroda. To je treba storiti vsaki dve uri. Napolnjen mehur moti intenzivno krčenje maternice.

Poskusi

Kaj storiti med poskusi

Po več urah poroda (8-10 ur - pri prvem porodu in 4-6 ur - pri drugem) se maternični vrat popolnoma odpre in začne se prehodno obdobje, ko se otrokova glava začne intenzivno premikati po porodnem kanalu.

Čez nekaj časa se boste želeli prisiliti, vendar pred tem pokličite svojega zdravnika ali babico. Pregledali vas bodo in nato dovolili potiskanje. Do obdobja potiskanja mora biti maternični vrat popolnoma odprt, in če začnete potiskati sami, na primer, ko maternični vrat še ni popolnoma odprt, bo maternični vrat počil. Prezgodnje potiskanje lahko negativno vpliva na plod. Dejstvo je, da se med gibanjem vzdolž porodnega kanala glava ploda konfigurira, to pomeni, da nenaraščene kosti glave gredo druga za drugo.

Tako se dimenzije glave postopoma zmanjšujejo. Če začnete potiskati, preden se je glava "krčila", lahko pride do poškodb (možganskih krvavitev). Obdobje prilagajanja otroka v tem primeru bo težje. Nekatere ženske se v tej situaciji obnašajo nemirno in kričijo. Posledično kisik ne vstopi v pljuča, v krvi pa nastane pomanjkanje kisika, vključno s krvjo posteljice, kar vpliva na stanje otroka. Na tej stopnji bo porodnici pomagalo tudi dihanje v obliki "hlipanja". Ob porastu popadka naredite očiščevalni izdih in globok, poln vdih, nato se dihanje pospeši in postane plitko; tri ali štiri površinske vdihe je treba zaključiti z intenzivnim izdihom, ostrim pihanjem skozi ustnice, iztegnjene v cevko, kot da bi upihali svečo ali napihovali kroglico. (Tako človek diha, ko vpije.) Dihate lahko na račun: enega, dveh, treh - izdihnite; en, dva, tri - izdih. Tudi dihanje psa je dobro v tej fazi poroda.

Po rojstvu otroka je vaša naloga roditi otroški sedež. To ni težko - znova morate pritisniti, potem ko babica zahteva.

Tem nasvetom bo lažje slediti, če se spomnite, da je najbolj dragoceno, kar ima, življenje in zdravje njenega otroka, odvisno od razumnega vedenja ženske med porodom.

Vendar pa je včasih varnost matere in otroka mogoče zagotoviti le z zdravniškim posegom.

V vašem telesu se lahko pojavijo spremembe, ki nakazujejo, da se bliža ključni trenutek. Ženske jih čutijo nekaj tednov pred porodom – z različno intenzivnostjo – ali pa jih sploh ne čutijo.

Dolžina težkega procesa rojstva otroka je lahko zelo različna. Pri prvem porodu je v povprečju 13 ur, pri ponovnem - približno osem. Začetek poroda pri zdravnikih velja za odpiranje materničnega vratu z redno ponavljajočimi se popadki.

V zadnjih 50 letih se je povprečno trajanje tega procesa prepolovilo, kotv hujših primerih se zdaj pravočasno opravi carski rez. Pogosto se spontani popadki začnejo ponoči, ko se telo sprosti. Mnogi otroci raje ponoči prvič pogledajo ta svet. Po statističnih podatkih se večina porodov zgodi ponoči.

Kaj točno povzroča porodne bolečine, je vprašanje, na katerega odgovor še ni znan. Jasno je le, da otrok sam igra pomembno vlogo v tem procesu. Toda kateri mehanizmi dajejo odločilni zagon, ostaja skrivnost.

Nedavne študije kažejo, da kontrakcije sproži beljakovina, ki jo proizvaja dojenček, tako imenovana beljakovina SP-A, ki je odgovorna tudi za zorenje pljuč.

Posvet z ginekologom... Običajno je popadke Brexton Hicks težko ločiti od resničnih porodnih bolečin. V tretjem trimesečju postane lažni porod intenzivnejši in pogostejši, če živite aktivno ali če ste dehidrirani. Če jih začutite, se usedite na hladno, dvignite noge, popijte pijačo in počivajte. Če se intervali med kontrakcijami povečajo in se njihova intenzivnost zmanjša, potem so napačne. Če postane pogostejši in močnejši (še posebej, če se pojavi vsakih 5 minut), pokličite svojega zdravnika. Svojim pacientom vedno povem, da nihče drug, ki je rodil otroka, svojih občutkov ni opisal kot "spastične". Praviloma je intenzivnost porodnih bolečin, pri katerih otrok prehaja skozi porodni kanal, opisana takole: "Ne morem hoditi in govoriti."

To ste videli v neštetih filmih. Nenadno zavedanje: porodnico je treba nujno odpeljati v bolnišnico! Ženska postane prava besna, bruha kletvice ("To si mi naredil!"). Od strašne bolečine se je prepognila na pol in neha stokati samo zato, da bi izstrelila še en niz kletvic na svojega nesrečnega, paničnega moža, ki nenadoma pozabi vse, kar se je naučil na Lamazovih tečajih, izgubi torbo, pripravljeno za potovanje v bolnišnici, in neizogibno usmeri avto naravnost v prometni zastoj, kjer mora na koncu sam roditi otroka.

Resnica je, da ima večina parov dovolj časa, da spoznajo, da se je porod res začel. Nihče ne ve natančno, kaj sproži ta mehanizem, a se dovolj hitro približujejo. Tukaj je nekaj znakov, ki vam pravijo, da zgrabite torbo in mamo ter se usedete v avto.

Porod se začne - znaki poroda

Večina žensk rodi svoje otroke prej ali pozneje od predvidenega datuma, navedenega na menjalni kartici.

Poleg tega najpogosteje odstopanje v obe smeri ne presega desetih dni. Na koncu ima predvideni datum rojstva le vlogo neke vrste mejnik. Le 3% do 5% otrok se rodi točno na ta dan. Če je zdravnik rekel, da se bo vaš otrok rodil 31. decembra, ste lahko prepričani, da na silvestrovo ne boste rodili.

Ohlapno blato

Za vse so krive hormonske spremembe, ki jih povzročajo prostaglandini.

In to je smiselno: vaše telo začne čistiti črevesje, da sprosti več prostora v telesu za otroka.

Predviden datum dostave (PDD)

To je dan, ko se bo vaš otrok rodil s statistično verjetnostjo. Večina jih rodi med 37 in 42 tedni. Čeprav mnoge ženske ne rodijo točno na pričakovani datum, morate to vedeti, da boste na to pripravljene. Bližje ko je, več pozornosti morate nameniti svojim telesnim občutkom in možnim signalom o začetku poroda. Ko obrnete svoj koledarski list in vidite mesec, v katerem bodo porodi, boste občutili tesnobo (in rahlo tesnobo). Kmalu!

Popadki - prvi znaki bližajočega se poroda

V 70-80% primerov se začetek poroda pokaže s pojavom pravih porodnih bolečin. Morda jih ne boste takoj ločili od tistih za usposabljanje, ki ste jih morda prvič opazili pred nekaj tedni. V teh trenutkih se trebuh strdi in maternica se skrči za 30-45 sekund.

Bolečina, ki jo povzročajo popadki, se sprva dobro prenaša: če želite, lahko celo malo hodite. Takoj, ko se v popadkih vzpostavi določena pravilnost, boste brez kakršnega koli vzpodbujanja vse odložili in poslušali, kaj se dogaja v vas.

Ker se popadki postopoma krepijo, je priporočljivo, da izvajate dihalne vaje, ki ste jih učili na tečajih priprave na porod. Poskusite vdihniti čim globlje, vdihnite s trebuhom. Tudi vaš otrok mora med porodom opraviti trdo delo. In kisik mu bo za to zelo koristen.

Braxton Hicks kontrakcije (pripravljalne)... Te kontrakcije mišic maternice se začnejo zgodaj, čeprav jih morda sploh ne opazite. Začutili boste napetost v maternici. Ti popadki so kratki in neboleči. Včasih jih je več, sledijo drug drugemu, običajno pa se hitro ustavijo. Bližje porodu popadki Braxton Hicks pomagajo pripraviti maternični vrat na proces.

Takoj na kliniko!

Ne glede na začetek popadkov, ko prenehate premikati otroka, odprete plodov mehur ali vaginalno krvavitev, morate nemudoma iti na kliniko.

Braxton Hicksovi popadki so »ogrevanje« pred začetkom pravih popadkov. Lahko se začnejo in končajo večkrat in pogosto prenehajo, ko ste aktivni (na primer, ko hodite). Zgodnje porodne bolečine bodo neenakomerne po intenzivnosti in pogostosti: nekatere bodo tako močne, da boste lahko zajeli sapo, druge bodo preprosto spominjale na krče. Intervali med njimi bodo 3-5, nato 10-15 minut. Če ste se 15 minut pogovarjali z zdravnikom in se pogovarjali o tem, ali se je porod začel ali ne, in nikoli ne preneha, je to najverjetneje lažni alarm.

Naučite se prepoznati popadke

V zgodnjih fazah poroda se lahko popadki, ki trajajo približno 30 sekund, pojavijo vsakih 20 minut.

Prvi popadki so podobni krčevitim menstrualnim bolečinam (sevajoča bolečina). Mišice maternice se začnejo krčiti, tako da se maternični vrat odpre do 10 cm.
Pozne porodne bolečine se počutijo kot hudi menstrualni krči ali dosežejo intenzivnost, ki si je niste niti predstavljali.
Ko postanejo popadki zelo močni in je ritem popadkov pravilen, pomeni, da se je začelo zares!

Ni obveznih pravil, kdaj lahko pridete v bolnišnico. Če pa se popadki zgodijo vsakih 5 minut eno uro in vas zaradi bolečin zmrznejo, vam nihče ne bo preprečil, da bi se pojavili v porodnišnici. Naredite akcijski načrt s svojim zdravnikom glede na čas, potreben za potovanje.

Če živite v bližini bolnišnice, počakajte, da se ritem popadkov pojavi 1-krat v 5 minutah eno uro, nato pa pokličite in povejte svojemu zdravniku, da greste.
Če je bolnišnica oddaljena 45 minut od vas, potem najverjetneje morate oditi tudi takrat, ko so popadki manj pogosti.

Pred tem se posvetujte s svojim zdravnikom, da ne boste panike med porodom. Ne pozabite, da se z nastopom aktivne faze maternični vrat pri večini žensk odpre za 1-2 cm na uro. Torej preštejte: 6-8 ur pred potiskanjem. (Če pa so vam na zadnjem sestanku pri zdravniku povedali, da je razkritje 4 cm, je bolje, da pridete v bolnišnico zgodaj.)

Posvet z ginekologom... Bodoče starše, še posebej, če je to njihova prva nosečnost, opozarjam, da lahko pride do več "lažnih alarmov". Moja žena je porodničarka-ginekologinja in me je 3-4 krat prisilila v bolnišnico, saj sem bila noseča z vsakim od naših treh otrok! Če ona ni mogla zagotovo povedati, kdo bi lahko? Svojim pacientkam vedno pravim: bolje je, da pridejo in se testirajo (če je prezgodaj, jih bodo kar spustili domov), kot da rodijo ob cesti.

Čas je vse

Kako izračunati čas in ritem popadkov? Obstajata dva načina. Samo izberite enega in ga držite, medtem ko opazujete razvoj dogodkov.

1. metoda

Upoštevajte začetek ene kontrakcije in njeno trajanje (na primer 30 sekund do 1 minute).
Nato zabeležite, kdaj se začne naslednji popadek. Če v 9 minutah ni čutiti, potem je pravilnost kontrakcij 10 minut.
Lahko se zmede, če so popadki pogostejši. Vedno si zabeležite čas od začetka enega popadka do začetka naslednjega.
Če boj traja celo minuto, naslednji pa se začne 3 minute po koncu prejšnjega, se popadki pojavijo 1-krat v 4 minutah. Ko se njihova frekvenca poveča, se je težko osredotočiti na štetje. Prosite nekoga, ki vam je blizu, da vam prešteje popadke.

2. metoda

Skoraj enako, vendar tukaj začnete šteti od konca enega boja do konca naslednjega.

Odpiranje in glajenje materničnega vratu

Predstavljajte si svoj maternični vrat kot velik, debel krof. Pred porodom se začne tanjšiti in raztezati. Razširitev (odpiranje) in redčenje (glajenje) se lahko pojavi v tednih, enem dnevu ali več urah. Za časovni okvir in naravo postopka ni standarda. Ko se bliža datum poroda, bo vaš zdravnik sklepal o stanju materničnega vratu na naslednji način: "Odpiranje 2 cm, skrajšanje 1 cm."

Prolaps trebuha

To se zgodi, ko se plod spusti do vhoda v majhno medenico in se tam tako rekoč "zatakne", t.j. notri se ne premika več. Pri Brexton-Hicksovih popadkih je še bolj pomaknjen v spodnji del medenice. Predstavljajte si, da se otrok premakne v položaj "zagon". Ta proces se pri vseh ženskah začne ob različnih časih, pri nekaterih - tik pred porodom. Za mnoge je sporočilo o znižanju ploda tako dobra kot slaba novica. Dihanje in prehranjevanje je zdaj lažje, a pritisk na mehur in medenične vezi vse bolj teče na stranišče. Nekatere bodoče matere celo začnejo misliti, da lahko otrok preprosto pade ven, ker je zdaj tako nizek. Med pregledom bo zdravnik ugotovil, kako nizko je otrok v medenici oziroma kakšen je njegov »položaj«.

Ptoza trebuha se pojavi, ko se zdi, da otrok "pade", se spusti do vhoda v majhno medenico. Z glavo naprej se otrok premakne v medenico in se tako pripravi na pot skozi porodni kanal. Za ženske, ki imajo nekaj dni ali tednov pred porodom prolaps trebuha, je ta simptom "lažni dokaz", pri nekaterih pa se to sploh ne zgodi do začetka aktivnega poroda. Braxton Hicksovi popadki postajajo močnejši, dojenček se postopoma pomika nižje v medenico, pritisk na maternični vrat se poveča, ta se zmehča in tanjša.

Ruptura plodovega mehurja

V 10-15% primerov je začetek poroda napovedan s prezgodnjim zlomom plodovega mehurja, ki se pojavi, preden se pojavijo prvi popadki.

Če je otrokova glava trdno nameščena v majhni medenici, potem izguba amnijske tekočine ne bo tako velika.

O razpoku membran boste izvedeli ob obilnem izpustu bistre, tople tekočine iz nožnice.

Ruptura plodovega mehurja ne povzroča bolečine, saj v njegovi membrani ni živčnih vlaken. Včasih je amnijska tekočina lahko zelena: to pomeni, da je otrok v njej že dodelil svoje prvo blato. Zabeležite čas razpoka membran in barvo tekočine, obvestite babico ali porodnišnico ambulante. Tukaj boste prejeli navodila, kako naprej.

Zelo redko pride do rupture plodovega mehurja v njegovem zgornjem delu, medtem ko plodovnica izstopa le po kapljicah. Nato jih je mogoče zlahka zamenjati za urin ali izcedek iz nožnice, še posebej, če je mehur rahlo šibek. Če sumite, da amnijska tekočina odhaja, takoj pokličite zdravnika ali pojdite v bolnišnico. Kratek pregled bo razjasnil situacijo.

Porušitev membran praviloma ne vodi do dramatičnih posledic. Običajno se popadki pojavijo spontano v naslednjih 12-18 urah, porod pa poteka naravno. Če popadkov ni, jih umetno stimuliramo z ustreznimi zdravili, da zmanjšamo tveganje za okužbo matere in otroka.

Izpust vode

Včasih se fetalni mehur imenuje čuden, biblijsko zveneč izraz "bcolo-fetalna vrečka". Ko poči (naravno ali ga je predrl zdravnik), to pomeni, da bo porod potekal v 24-48 urah. Zdravnik se praviloma odloči, da ne bo tvegal in ne čakal več kot 24 ur po odprtju mehurja, še posebej, če se otrok rodi pravočasno, ker obstaja nevarnost okužbe.

Če so se vode odmaknile

Ko membrane počijo, se zgodi nekaj takega kot majhna poplava in ni mogoče predvideti, kdaj in kje se bo to zgodilo. V tretjem trimesečju plodov mehur, mehko in udobno "kraj bivanja" otroka, vsebuje že približno liter amnijske tekočine. (Nalijte liter vode na tla – nekako takole bi lahko izgledalo.) Ampak ne pozabite:

nekatere ženske imajo zelo malo puščanja.
Tekočina bo še naprej iztekala iz plodovega mehurja tudi po odhodu vode, saj jo bo vaše telo še naprej proizvajalo.
Pri nekaterih ženskah voda ne teče spontano in za spodbujanje porodnega procesa zdravnik opravi amniotomijo tako, da vrečko prebode z dolgim plastičnim kavljem.
Tekočina mora biti brezbarvna. Če je temno (zelenkasto, rjavkasto, rumenkasto), to lahko pomeni, da je dojenček iztrebljal prav v maternici (to prvotno blato se imenuje mekonij). To je lahko znak hudega stresa pri plodu. Takoj pokličite svojega zdravnika.

Posvet z ginekologom... Obilen izcedek iz nožnice v pozni nosečnosti je povsem normalen. V 10-20 % žensk v tej fazi so tako pomembne, da morajo ves čas nositi blazinice. Pretok krvi v nožnico in maternični vrat se v tretjem trimesečju poveča, zato se poveča tudi nožnični izloček. Morda ne boste takoj razumeli, ali je to izcedek ali je voda odšla. Če se počutite "na mokrem mestu", se osušite in se malo sprehodite. Če tekočina še naprej teče, pokličite svojega zdravnika.

Signalna krvavitev je simptom začetka poroda

Običajno med nosečnostjo ostane maternični žrelo zaprt z viskozno sluzjo, ki ščiti plodov mehur pred vnetjem. S skrajšanjem materničnega vratu in odpiranjem materničnega žrela pride ven tako imenovani sluzni čep. To je tudi znak bližajočega se rojstva. Ni pa nujno, da se porodne bolečine pojavijo na isti dan. Včasih traja nekaj dni ali celo tednov, preden se pojavijo pravi popadki.

Bližje porodu lahko sluz izgubi svojo viskoznost in zapusti v obliki bistre tekočine. V večini primerov to spremlja majhna, tako imenovana signalna, krvavitev. Je veliko šibkejša od menstruacije in je popolnoma neškodljiva. Vseeno pa se morate o tem pogovoriti s svojim zdravnikom ali babico – prepričati se morate, da krvavitev ne povzročajo drugi razlogi, ki bi lahko ogrozili vas in vašega otroka. Zelo pogosto ženska sploh ne opazi ločitve sluznice.

Majhne madeže ali madeži

Pojavijo se lahko zaradi sprememb na materničnem vratu – ta se pripravlja na odpiranje. Popadki zmehčajo maternični vrat in kapilare začnejo krvaveti. Popadki se okrepijo in pojavi se krvav izcedek. Vsak pritisk na maternični vrat lahko povzroči rahlo krvavitev (od vadbe, seksa, napenjanja do iztrebljanja ali napenjanja mišic mehurja). Če niste prepričani, ali je ta krvavitev normalna, pokličite svojega zdravnika.

Izcedek iz sluznega čepa

Maternični vrat se zmehča in se začne odpirati, medtem ko se sprosti sluzni čep. Včasih sluz izteka počasi ali pa lahko čep izstopi v obliki debelega vozlastega bička. Do tega trenutka sluz igra vlogo zaščitne pregrade v materničnem vratu in jo telo nenehno proizvaja, še posebej veliko bližje porodu. To ni znak skorajšnjega poroda – nekatere ženske imajo sluz nekaj tednov pred tem – vsekakor pa je znak, da se nekaj začenja spreminjati.

bolečine v hrbtu

Bolečina se lahko pojavi, če je otrok obrnjen naprej in ne proti vašemu hrbtu. Če se otrok ne obrne na hrbet, se lahko poslabšajo. Bolečina se lahko pojavi tudi zaradi pritiska glave na hrbtenico, ko se začnejo popadki.

Prijetno gnezdo: ne samo za ptice

Že pred porodom imajo nosečnice pogosto močno željo narediti prijetno gnezdo. Izbruh energije "gnezdenja", tako močno v nasprotju z izčrpavajočo utrujenostjo zadnjega trimesečja, prisili bodoče matere, da opremijo svoj življenjski prostor in ga spremenijo v srčkan in čist "inkubator". Še en znak, da ste začeli obdobje "gnezdenja", je hitrost, s katero poskušate izpeljati vse zadeve, s kakšno zahtevnostjo vlagate zahteve svoji družini. Gnezdenje je običajno izraženo v:

barvanje, čiščenje, razporeditev pohištva v vrtcu;
odmetavanje smeti;
organiziranje stvari iste vrste (hrana v bifeju, knjige in fotografije na policah, orodje v garaži);
generalno čiščenje hiše ali dokončanje "projektov obnove";
nakup in razstavljanje otroških oblačil;
peka, priprava hrane in polnjenje v hladilniku;
pakiranje torbe za pot v bolnišnico.

Pomembno opozorilo: nekatere nosečnice nikoli ne "gnezdijo", in če se pojavijo takšni impulzi, se bodoča mati počuti preveč letargično, da bi karkoli storila.

Simptomi poroda

Lažni porod je vlečna bolečina v spodnjem delu trebuha, podobna bolečini med menstruacijo. Če takšni popadki niso močni in niso redni, vam ni treba storiti ničesar namenoma: to je zaenkrat le priprava maternice na porod. Maternica se tako rekoč preizkuša v prihajajočem pomembnem delu, zbira in sprošča svoje mišice. Hkrati lahko občutite ton maternice - včasih se zdi, da se zbere v kepo, postane bolj trdna. Maternica lahko pride v tonus brez bolečin, saj bližje kot je porod, bolj je občutljiva in razdražljiva. To je v redu.

Tretji pomemben znanilec poroda je lahko izcedek iz sluznice. To je sluzna vsebina, ki "živi" v materničnem vratu, kot da zamaši "hišo" otroka. Sluzni čep lahko zapusti v obliki gostega in lepljivega izcedka prozorne rožnate barve.

Ženska morda ne čuti znanilcev poroda, čeprav najpogosteje bodoča mati še vedno čuti pripravljalne popadke.

Običajen prvi porod traja približno 10-15 ur. Naslednji porod običajno poteka nekoliko hitreje kot prvi, vendar ni vedno tako. Jaz sem primer takšne izjeme, saj je bil moj drugi porod 12 ur daljši (20 ur) kot prvi (8 ur).

Če je ženska amnijska tekočina odšla, je treba nemudoma iti na kliniko. Amnijska tekočina ščiti otroka in ne bi smel biti dolgo brez njih. Če torej čutite, da izteka mlačna prozorna voda, pokličite zdravnika in pojdite v porodnišnico.

Običajno se po odhodu vode začnejo popadki (ali pa se močno okrepijo, če ste prej porodili). Če se popadki še niso začeli, bodo najverjetneje v porodnišnici poskušali izzvati porod (z pripravljenim materničnim vratom), da otroka ne bi pustili dolgo časa nezaščitenega.

Porod se običajno začne s popadki. Ženske običajno začnejo čutiti bolečine v spodnjem delu trebuha in križu približno nekaj tednov pred porodom. Toda kako potem razumeti, kaj je: pripravljalne Braxton-Hicksove kontrakcije ali začetek poroda?! Takšno vprašanje in strahovi se skoraj vedno pojavijo pri ženskah, ki teoretično ali praktično naletijo na predhodnike poroda.

Razločiti pripravljalne popadke od začetka poroda sploh ni težko! Ko se vam začne želodec raztezati, bodite malo bolj pozorni nase: ali je bolečina taka kot običajno, morda so boleči občutki nekoliko zadržali ali se vam kaj drugega intuitivno zdi nenavadno?

Če menite, da so ti boleči občutki redni (pojavijo se in izginejo z majhno pogostostjo), je smiselno začeti meriti čas, šteti popadke in jih zapisovati.

Recimo okoli 5. ure zjutraj se odločite, da vas trebuh na poseben način ali kar dolgo boli malo. Založite se s štoparico (na vašem telefonu je) in začnite šteti.

Ob 5. uri zjutraj se je pojavila bolečina, začel se je popadek, trajal je 50 sekund, nato 30 minut ni bilo bolečine.

Ob 5.30 začne želodec spet vleči, bolečina traja 30 sekund, potem te 10 minut nič ne moti itd.

Ko vidite, da se bolečina redno ponavlja, intenzivira, trajanje popadkov se poveča, interval med njimi pa se skrajša - čestitamo, ste začeli s porodom.