Mkb 10 pediatrija. Mednarodna klasifikacija bolezni (ICD). Z74 Težave, povezane z odvisnostjo od negovalca
ICD 10. RAZRED XXI. FAKTORJI, KI VPLIVAJO NA ZDRAVJE POPULACIJE
IN PRITOŽBE V ZDRAVSTVENE USTANOVE (Z00-Z99)
Opomba Ta razred se ne sme uporabljati za vodenje
mednarodne ali primarne primerjave
kodiranje vzrokov smrti.
Kategorije Z00-Z99 so namenjene tistim primerom, ko je kot
"Diagnoza" ali "problem" ni bolezen, poškodba ali zunanji vpliv
razlog, povezan z odseki A00-Y89, vendar druge okoliščine.
To stanje se lahko pojavi predvsem v dveh primerih.
a) če posameznik, ki v danem času ni nujno bolan,
velja za zdravstveno ustanovo s kakšno posebno
namen, na primer prejemanje zanemarljive pomoči
ali za vzdrževanje zaradi trenutnega stanja: as
darovalca organov ali tkiv za profilaktično cepljenje oz
razpravljati o problemu, ki ga sama ne povzroča bolezen
ali poškodbo.
b) Kadar obstajajo okoliščine ali težave, ki vplivajo na zdravje, vendar trenutno same po sebi niso bolezen ali poškodba. Te dejavnike je mogoče odkriti med raziskavami zdravstvenega stanja prebivalstva, med katerimi je lahko posameznik bolan ali zdrav; oni tudi
se lahko zabeleži kot dodatne okoliščine, ki jih je treba upoštevati pri iskanju pomoči za kakršno koli bolezen ali poškodbo.
Ta razred vsebuje naslednje bloke:
Z00-Z13 Obrnite se na zdravstvene ustanove za zdravniški pregled in pregled
Z20-Z29 Potencialne nevarnosti za zdravje, povezane z nalezljivimi boleznimi
Z30-Z39 z okoliščinami, povezanimi z reproduktivno funkcijo
Z40-Z54 Apelira na zdravstvene ustanove v zvezi s potrebo po posebnih postopkih in zdravstveni pomoči
Z55-Z65 Potencialne nevarnosti za zdravje, povezane s socialno -ekonomskimi in psihosocialnimi okoliščinami
Z70-Z76 Obrnite se na zdravstvene ustanove zaradi drugih okoliščin
Z80-Z99 Morebitna nevarnost za zdravje, povezana z osebno ali družinsko anamnezo in določenimi zdravstvenimi okoliščinami
PRITOŽBE V ZDRAVSTVENE USTANOVE
ZA ZDRAVSTVENE PREGLEDE IN PREGLEDE (Z00-Z13)
Opomba Nespecifične nepravilnosti, ugotovljene v
potek teh raziskav je treba kodirati kot naslove R70-R94.
Izključeno: pregledi v zvezi z nosečnostjo in reproduktivno funkcijo ( Z30-Z36, Z39. -)
Z00 Splošni pregled in pregled oseb brez pritožb ali ugotovljene diagnoze
Izključeno: zdravniški pregled v upravne namene ( Z02. -)
Z11-Z13)
Z00.0 Splošni zdravniški pregled
Zdravstveni pregled NOS
Periodični pregledi (letni) (fizični)
Izključeno: splošni zdravstveni pregled:
določene skupine prebivalstva ( Z10. -)
dojenček in majhen otrok ( Z00.1)
Z00.1 Rutinski pregled otrokovega zdravja
Preskusi za oceno razvoja dojenčka ali majhnega otroka
Izključuje: opazovanje zdravja mladičev ali drugih
Z76.1-Z76.2)
Z00.2 Pregled otroške rasti
Z00.3 Raziskava za oceno razvojnega stanja mladostnika. Stanje pubertete
Z00.4 Splošni psihiatrični pregled, drugje nerazvrščen
Izključuje: pregled v forenzične namene ( Z04.6)
Z00.5 Pregled potencialnega darovalca organov in tkiv
Z00.6 Raziskava za primerjavo z normo ali kontrolo med programi kliničnih raziskav
Z00.8 Drugi splošni izpiti. Zdravniški pregled med množičnimi raziskavami prebivalstva
Z01 Drugi posebni pregledi in pregledi oseb brez pritožb ali ugotovljene diagnoze
Vključuje: rutinski pregled posebnih sistemov
Izključeno: pregled:
za administrativne namene ( Z02. -)
v primeru suma na bolezni (stanja) (nepotrjeno) ( Z03. -)
posebni presejalni pregledi ( Z11-Z13)
Z01.0 Pregled oči in vida
Izključuje: pregled v zvezi s pridobitvijo vozniškega dovoljenja ( Z02.4)
Z01.1 Pregled ušesa in sluha
Z01.2 Zobni pregled
Z01.3 Določanje krvnega tlaka
Z01.4 Ginekološki pregled (splošen) (rutinski)
Papa test
Medenični pregled (letno) (periodično)
Izključeno: testi ali pregledi za ugotavljanje nosečnosti ( Z32. -)
rutinski pregled v zvezi s kontracepcijo ( Z30.4-Z30.5)
Z01.5 Diagnostični testi kože in preobčutljivosti
Alergijski testi
Kožni testi za določitev:
bakterijska bolezen
preobčutljivost
Z01.6 Radiološki pregled, drugje nerazvrščen
Rutinsko:
rentgen prsnega koša
mamografijo
Z01.7 Laboratorijski pregled
Z01.8 Drugi določen poseben pregled
Z01.9 Poseben pregled, nedoločen
Z02 Pregled in zdravljenje za upravne namene
Z02.0 Anketa v zvezi s sprejemom v izobraževalne ustanove
Inšpekcijski pregled v zvezi s sprejemom v predšolski zavod (izobraževalni)
Z02.1 Pred zaposlitveni izpit
Izključeno: strokovni izpiti ( Z10.0)
Z02.2 Izpit v zvezi s sprejemom v dolgotrajno ustanovo
Izključeno: pregled pred zaporom ( Z02.8)
rutinski splošni zdravstveni pregled oseb, ki živijo v posebnih ustanovah ( Z10.1)
Z02.3 Pregled vojaških obveznikov
Izključeno: splošni zdravstveni pregled osebja oboroženih sil ( Z10.2)
Z02.4 Pregled v zvezi s pridobitvijo vozniškega dovoljenja
Z02.5Športni pregled
Izključeno: testi na vsebnost alkohola ali drog v krvi ( Z04.0)
splošni pregled članov športnih ekip ( Z10.3)
Z02.6 Anketa o zavarovalništvu
Z02.7 Vloga v zvezi s pridobivanjem zdravstvenih dokumentov
Pridobitev zdravniških spričeval o:
vzrok smrti
poklicna ustreznost
nezmožnost za delo
invalidnosti
Izključeno: prošnje za splošni zdravniški pregled ( Z00-Z01, Z02.0-Z02.6, Z02.8-Z02.9,Z10. -)
Z02.8 Druge raziskave za administrativne namene
Pregled na:
zapora
izlet v poletni tabor
posvojitev
priseljevanje
naturalizacija
poroka
Izključuje: spremljanje zdravja mladičev ali drugih
zdravi dojenčki ali majhni otroci ( Z76.1-Z76.2)
Z02.9 Upravni izpit, nedoločen
Z03 Zdravniško spremljanje in ocena suma na bolezen ali stanje
Vključeno: Primeri z nekaterimi simptomi, ki upravičujejo ali očitne znake nenormalnosti, za katere spremljanje in spremljanje ne zahtevata nadaljnjega zdravljenja ali zdravniške oskrbe
Izključeno: primeri pritožb zaradi strahu pred boleznijo pri osebi z neznano diagnozo ( Z71.1)
Z03.0 Spremljanje suma tuberkuloze
Z03.1 Spremljanje suma malignega tumorja
Z03.2 Nadaljnje ukrepanje zaradi domnevne duševne bolezni in vedenjske motnje
Opazovanje na:
disocialno vedenje)
požig) brez manifestacij psiho-banditske motnje
tatvine v trgovinah)
Z03.3 Nadaljnje ukrepanje zaradi suma na motnje živčnega sistema
Z03.4 Spremljanje zaradi suma na miokardni infarkt
Z03.5 Spremljanje zaradi suma na drugo srčno-žilno bolezen
Z03.6 Opazovanje za sumljive toksične učinke zaužitih snovi
Opazovanje osumljenca:
neželeni učinek zdravila
zastrupitev
Z03.8 Nadaljnje ukrepanje za sum na druge bolezni ali stanja
Z03.9 Nadaljnje ukrepanje za sum na bolezen ali stanje, nedoločeno
Z04 Pregled in opazovanje za druge namene
Vključuje: forenzično preiskavo
Z04.0 Preizkusite vsebnost alkohola in drog v krvi
Izključuje: prisotnost v krvi:
alkohol ( R78,0)
mamila ( R78. -)
Z04.1 Pregled in opazovanje po prometni nesreči
Izključuje: po industrijski nesreči ( Z04.2)
Z04.2 Pregled in opazovanje po industrijski nesreči
Z04.3 Pregled in opazovanje po drugi nesreči
Z04.4 Pregled in opazovanje pri poročanju o posilstvu ali zapeljevanju
Ocena žrtve ali domnevnega storilca kaznivega dejanja pri prijavi posilstva ali zapeljevanja
Z04.5 Pregled in spremljanje po drugi poškodbi
Ocena žrtve ali domnevnega storilca po drugi povzročeni poškodbi
Z04.6 Splošni psihiatrični pregled na zahtevo zavoda
Z04.8 Pregled in opazovanje iz drugih določenih razlogov. Zahteva za izdajo mnenja specialista
Z04.9 Pregled in opazovanje iz neznanih razlogov. Pregled NOS
Z08 Nadaljnji pregled po zdravljenju maligne neoplazme
Z42-Z51, Z54. -)
Z08.0 Nadaljnji pregled po kirurški odstranitvi maligne neoplazme
Z08.1 Nadaljnje vrednotenje po radioterapiji za maligno neoplazmo
Z51.0)
Z08.2 Nadaljnje vrednotenje po kemoterapiji raka
Z51.1)
Z08.7 Nadaljnji pregled po kombiniranem zdravljenju maligne neoplazme
Z08.8 Nadaljnje vrednotenje po uporabi drugega zdravljenja raka
Z08.9 Nadaljnje vrednotenje po zdravljenju z nedoločenim zdravljenjem raka
Z09 Nadaljnje vrednotenje po zdravljenju za druga stanja razen malignih novotvorb
Vključuje: zdravniški nadzor in spremljanje po zdravljenju
Izključeno: nadaljnja nega in okrevanje ( Z42-Z51, Z54. -)
zdravniški nadzor in nadzor po zdravljenju zla visokokakovostne neoplazme ( Z08. -)
nadzor za:
kontracepcija ( Z30.4-Z30.5)
proteze in drugi medicinski pripomočki ( Z44-Z46)
Z09.0 Nadaljnje vrednotenje po operaciji za druga stanja
Z09.1 Nadaljnje vrednotenje po radioterapiji za druga stanja
Izključeno: potek radioterapije (vzdrževanje) ( Z51.0)
Z09.2 Nadaljnje vrednotenje po kemoterapiji za druga stanja
Izključuje: vzdrževalno kemoterapijo ( Z51.1-Z51.2)
Z09.3 Nadaljnji pregled po psihoterapiji
Z09.4 Nadaljnji pregled po zdravljenju zloma
Z09.7 Nadaljnje vrednotenje po kombiniranem zdravljenju za druga stanja
Z09.8 Nadaljnje vrednotenje po drugi vrsti zdravljenja za druga stanja
Z09.9 Nadaljnje vrednotenje po zdravljenju, za druga stanja ni določeno
Z10 Rutinski splošni zdravstveni pregledi posebnih podpopulacij
Izključuje: zdravniški pregled v upravne namene ( Z02. -)
Z12 maligne novotvorbe
Z12.0 Poseben presejalni pregled za identifikacijo
želodčne neoplazme
Z12.1 Poseben presejalni pregled za identifikacijo
neoplazme v prebavnem traktu
Z12.2 Poseben presejalni pregled za identifikacijo
dihalne neoplazme
Z12.3 Poseben presejalni pregled za identifikacijo
neoplazme dojk
Izključuje: rutinsko mamografijo ( Z01.6)
Z12.4 Poseben presejalni pregled za identifikacijo
neoplazme materničnega vratu
Izključuje: kadar se opravi kot rutinski pregled oz
kot del splošnega ginekološkega pregleda ( Z01.4)
Z12.5 Poseben presejalni pregled za identifikacijo
neoplazme prostate
Z12.6 Poseben presejalni pregled za identifikacijo
neoplazme v mehurju
Z12.8 Poseben presejalni pregled za identifikacijo
neoplazme drugih organov
Z12.9 Poseben presejalni pregled za identifikacijo
neoplazma, nedoločena
Z13 Poseben presejalni pregled za odkrivanje drugih bolezni in motenj
Z13.0 Poseben presejalni pregled za odkrivanje bolezni krvi in hematopoetskih organov ter nekaterih motenj, ki vključujejo imunski mehanizem
Z13.1 Poseben presejalni pregled za odkrivanje sladkorne bolezni
Z13.2 Posebni presejalni testi za motnje hranjenja
Z13.3 Posebni presejalni testi za ugotavljanje duševnih in vedenjskih motenj
Alkoholizem. Depresija. Duševna zaostalost
Z13.4 Poseben presejalni pregled za ugotavljanje odstopanj od normalnega razvoja v otroštvu
Izključuje: rutinske razvojne teste
dojenčka ali majhnega otroka ( Z00.1)
Z13.5 Poseben presejalni pregled za ugotavljanje očesnih in ušesnih bolezni
Z13.6 Poseben presejalni pregled za odkrivanje motenj srčno -žilnega sistema
Z13.7 Poseben presejalni pregled za identifikacijo
prirojene anomalije, deformacije in kromosomske nepravilnosti
Z13.8 Poseben presejalni pregled za ugotavljanje drugih določenih bolezni in stanj. Bolezni zob
Bolezni endokrinega sistema in presnovne motnje
Izključuje: diabetes mellitus ( Z13.1)
Z13.9 Poseben presejalni pregled, nedoločen
POTENCIALNA NEVARNOST ZDRAVJA
V ZVEZI Z INFEKCIJSKIMI BOLEZNI (Z20-Z29)
Z20 Stik z bolnimi in možnost okužbe z nalezljivimi boleznimi
Z20.0 Stik z bolnimi in možnost okužbe z nalezljivimi črevesnimi boleznimi
Z20.1 Stik z bolnimi in možnost okužbe s tuberkulozo
Z20.2 Stik z bolnikom in možnost okužbe z nalezljivim
pretežno spolno prenosljiva bolezen
Z20.3 Stik s pacientom in možnost okužbe s steklino
Z20.4 Stik z bolno osebo in možnost okužbe z rdečkami
Z20.5 Stik z bolnikom in možnost okužbe z virusnim hepatitisom
Z20.6 Stik s pacientom in možnost okužbe z virusom humane imunske pomanjkljivosti [HIV]
Izključuje: okužbo z virusom humane imunske pomanjkljivosti [HIV] brez simptomov
nalezljivo stanje ( Z21)
Z20.7 Stik s pacientom in možnost okužbe z ušmi, akariazo in drugimi invazijami
Z20.8 Stik z bolno osebo in možnost okužbe z drugimi nalezljivimi boleznimi
Z20.9 Stik s pacientom in možnost okužbe z drugimi nedoločenimi nalezljivimi boleznimi
Z21 Stanje asimptomatske okužbe, ki jo povzroča virus človeške imunske pomanjkljivosti [HIV]
HIV pozitiven NOS
Izključeno: stik z bolnimi in možnost okužbe z virusom
človeška imunska pomanjkljivost [HIV] ( Z20.6)
bolezen virusa humane imunske pomanjkljivosti [HIV] ( B20-B24)
laboratorijska potrditev prisotnosti virusa humane imunske pomanjkljivosti [HIV] ( R75)
Z22 Prenos povzročitelja nalezljive bolezni
Vključeno: sum prenosa povzročitelja bolezni
Z22.0 Prenos povzročitelja tifusne mrzlice
Z22.1 Prenos povzročiteljev drugih bolezni prebavil
Z22.2 Prenos povzročitelja davice
Z22.3 Prenos patogenov drugih določenih bakterijskih bolezni
Prevoznik:
meningokoki
stafilokoki
streptokoki
Z22.4 Prenos povzročiteljev nalezljivih bolezni, pretežno spolno prenosljivih
Prenos patogena:
gonoreja
sifilis
Z22.5 Prenos povzročitelja virusnega hepatitisa. Prenos površinskega antigena virusa hepatitisa B
Z22.6 Prenos humanega T-limfotropnega virusa tipa I
Z22.8 Prenos povzročitelja druge nalezljive bolezni
Z22.9 Prenos povzročitelja nedoločene nalezljive bolezni
Z23 Nujnost imunizacije proti eni bakterijski bolezni
Izključeno: imunizacija:
proti kombinacijam bolezni ( Z27. -)
nepreverjeno ( Z28. -)
Z23.0 Potreba po imunizaciji samo proti koleri
Z23.1 Potreba po cepljenju samo proti tifusu in paratifusu
Z23.2 Potreba po imunizaciji proti tuberkulozi [BCG]
Z23.3 Potreba po imunizaciji proti kugi
Z23.4 Potreba po imunizaciji proti tularemiji
Z23.5 Imunirati se morate samo proti tetanusu
Z23.6 Imunirati se morate samo proti davici
Z23.7 Imunirati se morate samo proti oslovskemu kašlju
Z23.8 Potreba po cepljenju proti eni bakterijski bolezni
Z24 Potreba po imunizaciji proti eni specifični virusni bolezni
Izključeno: imunizacija:
proti kombinaciji bolezni ( Z27. -)
nepreverjeno ( Z28. -)
Z24.0 Potreba po imunizaciji proti poliomielitisu
Z24.1 Potreba po imunizaciji proti virusnemu encefalitisu, ki ga prenašajo členonožci
Z24.2 Potreba po cepljenju proti steklini
Z24.3 Potreba po imunizaciji proti rumeni mrzlici
Z24.4 Imunirati se je treba le proti ošpicam
Z24.5 Potreba po imunizaciji samo proti rdečkam
Z24.6 Potreba po imunizaciji proti virusnemu hepatitisu
Z25 Potreba po imunizaciji proti eni od drugih virusnih bolezni
Izključeno: imunizacija:
proti kombinacijam bolezni ( Z27. -)
nepreverjeno ( Z28. -)
Z25.0 Potreba po imunizaciji samo proti mumpsu
Z25.1 Potreba po cepljenju proti gripi
Z25.8 Potreba po imunizaciji proti drugi določeni virusni bolezni
Z26 Potreba po cepljenju proti eni od drugih nalezljivih bolezni
Izključeno: imunizacija:
proti kombinacijam bolezni ( Z27. -)
nepreverjeno ( Z28. -)
Z26.0 Potreba po imunizaciji proti lišmaniozi
Z26.8 Potreba po cepljenju proti drugi določeni nalezljivi bolezni
Z26.9 Potreba po imunizaciji proti nedoločeni nalezljivi bolezni
Potreba po imunizaciji NOS
Z27 Potreba po imunizaciji proti kombinaciji nalezljivih bolezni
Z28. -)
Z27.0 Potreba po imunizaciji proti koleri in tifusno-paratifusni mrzlici
Z27.1 Potreba po imunizaciji proti davici-tetanus-oslovskemu kašlju [DPT]
Z27.2 Potreba po imunizaciji proti davici-tetanus-oslovskemu kašlju in tifusno-paratifusni mrzlici
Z27.3 Potreba po imunizaciji proti davici, tetanusu-oslovskemu kašlju in otroški paralizi
Z27.4 Potreba po imunizaciji proti ošpicam, mumpsu-rdečkam
Z27.8 Potreba po imunizaciji proti drugim kombinacijam nalezljivih bolezni
Z27.9 Potreba po cepljenju proti nedoločenim kombinacijam nalezljivih bolezni
Z28 Manjka imunizacija
Z28.0 Imunizacija ni izvedena zaradi zdravstvenih kontraindikacij
Z28.1 Imunizacija ni bila izvedena zaradi zavrnitve pacienta zaradi njegovih prepričanj ali pritiska skupine
Z28.2 Imunizacija ni uspela zaradi zavrnitve pacienta iz drugega ali nedoločenega razloga
Z28.8 Imunizacija ni bila izvedena iz drugega razloga
Z28.9 Imunizacija ni izvedena iz neznanega razloga
Z29 Potreba po drugih preventivnih ukrepih
Izključeno: desenzibilizacija na alergene ( Z51.6)
preventivni kirurški poseg ( Z40. -)
Z29.0 Izolacija. Hospitalizacija z namenom zaščite posameznika pred okoljem ali njegove izolacije po stiku z nalezljivimi bolniki
Z29.1 Profilaktična imunoterapija. Dajanje imunoglobulina
Z29.2 Druga vrsta preventivne kemoterapije. Kemoprofilaksa
Dajanje profilaktičnih antibiotikov
Z29.8 Drugi določeni preventivni ukrepi
Z29.9 Neopredeljen preventivni ukrep
POVEZAVE V ZVEZI Z ZDRAVSTVENIMI ZAVODI
Z OKOLJINAMI V ZVEZI Z REPRODUKTIVNO FUNKCIJO (Z30-Z39)
Z30 Spremljanje uporabe kontracepcijskih sredstev
Z30.0 Splošni nasveti in nasveti o kontracepciji
Svet za načrtovanje družine NOS. Začetni recept za kontracepcijo
Z30.1 Vstavljanje (intrauterine) kontracepcije
Z30.2 Sterilizacija. Hospitalizacija zaradi ligacije jajcevodov ali žil
Z30.3 Spodbujanje menstruacije. Splav. Regulacija menstrualnega ciklusa
Z30.4 Spremljanje uporabe kontracepcijskih sredstev
Izdaja drugega recepta za kontracepcijske tablete ali druga kontracepcijska sredstva
Rutinski kontracepcijski zdravniški pregled
Z30.5 Spremljanje uporabe kontracepcijskih sredstev (intrauterina naprava)
Preverjanje, ponovno vstavljanje ali odstranjevanje (intrauterine) kontracepcije
Z30.8 Druga vrsta spremljanja uporabe kontracepcije. Število semenčic po vazektomiji
Z30.9 Spremljanje uporabe kontracepcijskih sredstev, nedoločeno
Z31 Obnova in ohranjanje plodnosti
Izključuje: zaplete, povezane z umetno oploditvijo ( N98. -)
Z31.0 Tuboplastika ali vazoplastika po predhodni sterilizaciji
Z31.1 Umetno osemenjevanje
Z31.2 Gnojenje. Hospitalizacija zaradi umetne oploditve oz
implantacija jajčeca
Z31.3 Druge metode za pomoč pri oploditvi
Z31.4Študije in testi za obnovo plodnosti
Izpihovanje jajcevodov. Število semenčic
Izključuje: število semenčic po vazektomiji ( Z30.8)
Z31.5 Genetsko svetovanje
Z31.6 Splošno svetovanje in nasveti o okrevanju plodnosti
Z31.8 Drugi ukrepi za oživitev plodnosti
Z31.9 Ukrep za oživitev plodnosti, nedoločen
Z32 Pregled in testi za ugotavljanje nosečnosti
Z32.0 Nosečnost (še) ni potrjena
Z32.1 Nosečnost potrjena
Z33 Stanje, značilno za nosečnost
Nosečnostni status NOS
Z34 Spremljanje normalne nosečnosti
Z34.0 Spremljanje poteka normalne prve nosečnosti
Z34.8 Spremljanje poteka druge normalne nosečnosti
Z34.9 Spremljanje normalne nosečnosti, nedoločeno
Z35 Spremljanje nosečnosti pri ženski z visokim tveganjem
Z35.0 Spremljanje poteka nosečnosti pri ženskah z anamnezo neplodnosti
Z35.1 Spremljanje poteka nosečnosti pri ženski z anamnezo splava
Spremljanje nosečnosti pri ženskah z anamnezo:
hidatiformni zanos
cistični premik
Izključeno: primeri običajnega splava:
med nosečnostjo potrebujete pomoč ( O26.2)
v odsotnosti trenutne nosečnosti ( N96)
Z35.2 Spremljanje poteka nosečnosti pri ženski z drugo
porod v preteklosti ali porodniške težave
Spremljanje nosečnosti pri ženskah z anamnezo:
pogoji, razvrščeni pod naslove O10-O92
smrt novorojenčka
mrtvorojenost
Z35.3 Spremljanje poteka nosečnosti pri ženskah z nezadostno prenatalno oskrbo
Nosečnost:
prikrito
skrito
Z35.4 Spremljanje poteka nosečnosti pri večplodni ženski
Izključuje: to je stanje v odsotnosti trenutne nosečnosti ( Z64.1)
Z35.5 Opazovanje starega prvorojenca
Z35.6 Spremljanje zelo mladega prvorojenca
Z35.7 Spremljanje nosečnosti pri ženskah z visokim tveganjem zaradi socialnih težav
Z35.8 Spremljanje nosečnosti pri ženski, ki je izpostavljena drugemu
visoko tveganje
Z35.9 Spremljanje nosečnosti pri ženski z visokim tveganjem, nedoločeno
Z36 Antenatalni pregled za plodove nepravilnosti [predporodni pregled]
Izključuje: kršitve med predporodnim pregledom matere ( O28. -)
rutinsko predporodno nego ( Z34-Z35)
Z36.0 Antenatalni pregled kromosomskih nepravilnosti
Amniocenteza. Vzorci placente (odvzeti vaginalno)
Z36.1 Antenatalni pregled za povišane ravni alfa-fetoproteina v plodovnici
Z36.2 Druga vrsta antenatalnega presejanja, ki temelji na amniocentezi
Z36.3
fizikalne metode za ugotavljanje razvojnih anomalij
Z36.4 Antenatalni pregled z ultrazvokom ali drugimi
fizikalne metode za odkrivanje zaostajanja rasti ploda
Z36.5 Antenatalni pregled za izoimunizacijo
Z36.8 Druga vrsta predporodnega pregleda. Presejanje za hemoglobinopatijo
Z36.9 Neopredeljen predporodni pregled
Z37 Rezultat dela
Opomba Ta naslov se uporablja kot dodatna koda za identifikacijske namene.
izid poroda v dokumentih v zvezi z materjo.
Z37.0 En živorojenček
Z37.1 Enega mrtvorojenega
Z37.2 Dvojčka, oba živo rojena
Z37.3 Dvojčka, eden mrtvorojen, drugi mrtvorojen
Z37.4 Dvojčka, oba mrtvorojena
Z37.5 Drugi večplodni otroci, vsi živorojeni
Z37.6 Drugi večplodni, živorojeni in mrtvorojeni
Z37.7 Drugi večplodni, vsi mrtvorojeni
Z37.9 Neodločen izid poroda. Več rojstev NOS. Dostava za en sam plod NOS
Z38 Živorojenci, glede na kraj rojstva
Z38.0 En otrok se je rodil v bolnišnici
Z38.1 En otrok, rojen iz bolnišnice
Z38.2 En otrok, rojen na nedoločenem mestu. Živorojen otrok NOS
Z38.3 Dvojčka, rojena v bolnišnici
Z38.4 Dvojčka, rojena iz bolnišnice
Z38.5 Dvojčka, rojena na nedoločenem mestu
Z38.6 Drugi večkratni porodi, rojeni v bolnišnici
Z38.7 Drugi novorojenčki iz več rojstev, rojeni izven bolnišnice
Z38.8 Drugi večkratni rojstvi, rojeni na nedoločeni lokaciji
Z39 Nega in pregled po porodu
Z39.0 Pomoč in pregled takoj po porodu
Pomoč in nadzor v nezapletenih primerih
Izključuje: pomoč pri poporodnih zapletih - glej abecedni indeks
Z39.1 Pomoč in pregled doječe matere. Spremljanje laktacije
Izključuje: kršitev laktacije ( O92. -)
Z39.2 Rutinska oskrba po porodu
Pritožbe na zdravstvene ustanove v povezavi z nujnostjo
IZVAJANJE POSEBNIH POSTOPKOV IN PREJEMANJE ZDRAVSTVENE NEGE (Z40-Z54)
OpombaKategorije Z40-Z54 so zasnovani tako, da kodirajo razloge,
zagotavlja podlago za zdravstveno oskrbo
se lahko uporablja v tistih primerih, ko bolniki, ki so bili predhodno zdravljeni zaradi katere koli bolezni ali poškodbe, prejmejo naknadno ali preventivno oskrbo ali pomoč, potrebno za okrevanje ali utrditev rezultatov zdravljenja, za zdravljenje preostalih učinkov, pa tudi za odpravo ali preprečevanje recidivov .
Izključuje: nadaljnji pregled pod zdravniškim nadzorom po zdravljenju ( Z08-Z09)
Z40 Profilaktična kirurgija
Z40.0 Profilaktična operacija v prisotnosti dejavnikov tveganja z malignim tumorjem
Hospitalizacija za profilaktično odstranitev organa
Z40.8 Druga vrsta preventivne operacije
Z40.9 Profilaktična operacija, nedoločena
Z41 Neterapevtski postopki
Z41.0 Presaditev las
Z41.1 Druge vrste rekonstruktivnih operacij za odpravo pomanjkljivosti videza
Implantacija dojk
Izključuje: postoperativno in posttravmatsko rekonstrukcijsko kirurgijo ( Z42. -)
Z41.2 Sprejeto ali obredno obrezovanje
Z41.3 Ušesni pirsing
Z41.8 Drugi neterapevtski postopki
Z41.9 Neopredeljen postopek brez kurativnega namena
Z42 Nadaljnja nega z obnovitveno kirurgijo
Vključuje: postoperativno in posttraumatsko rekonstrukcijsko kirurgijo
zamenjava brazgotinskega tkiva
Izključuje: rekonstruktivno kirurgijo:
kot zdravljenje trenutne travme - kodirano v ustrezni travmi (glej abecedni indeks)
kot neozdravljiva kozmetična operacija ( Z41.1)
Z42.0 Nadaljnja nega z rekonstruktivno kirurgijo glave in vratu
Z42.1 Nadaljnja nega z rekonstrukcijsko kirurgijo dojk
Z42.2 Nadaljnja oskrba z rekonstrukcijsko operacijo na drugih delih trupa
Z42.3 Nadaljnja oskrba z rekonstrukcijsko kirurgijo zgornjih okončin
Z42.4 Nadaljnja oskrba z rekonstruktivno kirurgijo spodnjih okončin
Z42.8 Nadaljnja nega z rekonstrukcijsko kirurgijo na drugih delih telesa
Z42.9 Nadaljnje spremljanje rekonstruktivne kirurgije
Z43 Vzdrževanje umetnih lukenj
Vključeno: zapiranje
zvok ali bougie
popravek
odstranitev katetra
predelava ali pranje
Izključeno: stanje, povezano s prisotnostjo umetne luknje, ki ne potrebuje nege ( Z93. -)
zapleti, povezani z zunanjo stomo ( J95.0,K91.4, N99,5)
Z44-Z46)
Z43.0 Skrb za traheostomijo
Z43.1 Nega gastrostomije
Z43.2 Skrb za ileostomijo
Z43.3 Skrb za kolostomijo
Z43.4 Skrb za drugo umetno odprtino prebavnega trakta
Z43.5 Skrb za cistostomijo
Z43.6 Skrb za drugo umetno odprtino sečil. Nefrostomija. Uretrostomija. Ureterostomija
Z43.7 Umetna nega vagine
Z43.8 Vzdrževanje drugih prečiščenih umetnih lukenj
Z43.9 Skrb za nedoločeno umetno odprtino
Z44 Namestitev in namestitev zunanje protetične naprave
Izključuje: prisotnost protetičnega pripomočka ( Z97. -)
Z44.0 Umetno pritrditev in prileganje roke (celo) (del)
Z44.1 Montaža in montaža umetne noge (cele) (del)
Z44.2 Namestitev in namestitev umetnega očesa
Izključuje: mehanske zaplete očesne proteze ( T85.3)
Z44.3 Namestitev in namestitev zunanje proteze dojk
Z44.8 Namestitev in namestitev drugih zunanjih protetičnih naprav
Z44.9 Namestitev in vgradnja nedoločene zunanje protetike
Z45 Namestitev in nastavitev implantirane naprave
Izključeno: okvara naprave ali drugega
s tem povezan zaplet - glej abecedno kazalo za proteze in druge pripomočke ( Z95-Z97)
Z45.0 Namestitev in nastavitev gonilnika umetnega srčnega utripa
Spremljanje in preskušanje generatorja impulzov [baterija]
Z45.1 Namestitev in nastavitev kapalnika
Z45.2 Namestitev in nastavitev sredstev za spremljanje stanja krvnih žil
Z45.3 Namestitev in nastavitev implantiranega slušnega aparata
Naprava za prevodnost kosti. Kohlearna naprava
Z45.8 Namestitev in nastavitev drugih implantiranih naprav
Z45.9 Namestitev in nastavitev nedoločene implantacijske naprave
Z46 Namestitev in namestitev drugih naprav
Izključeno: samo izdajanje ponavljajočih se receptov ( Z76.0)
okvare naprave ali drugega povezanega zapleta - glejte kazalo
prisotnost protez in drugih pripomočkov ( Z95-Z97)
Z46.0 Namestitev in namestitev očal in kontaktnih leč
Z46.1 Namestitev in namestitev slušnega aparata
Z46.2 Namestitev in namestitev drugih naprav, povezanih z živčnim sistemom in čutili
Z46.3 Namestitev in namestitev zobne protetike
Z46.4 Namestitev in namestitev ortodontskega aparata
Z46.5 Namestitev in namestitev ileostomije in drugih črevesnih aparatov
Z46.6 Namestitev in namestitev urinske naprave
Z46.7 Namestitev in namestitev ortopedskega pripomočka
Ortopedski (th):
sponke
odstranljiva proteza
steznik
čevelj
Z46.8 Preizkusite in namestite drugo izpopolnjeno ortopedsko napravo. Fotelji na kolesih
Z46.9 Poskusite in namestite drug nedoločen izdelek
Z47 Druga ortopedska nadaljnja nega
Izključeno: pomoč, vključno s rehabilitacijskimi postopki ( Z50. -)
zapleti, povezani z notranjimi ortopedskimi pripomočki, vsadki ali presadki
(T84. -)
kontrolni pregled po zdravljenju zloma ( Z09.4)
Z47.0 Odstranitev plošče po celjenju zloma, pa tudi druge naprave za notranjo fiksacijo
Odstranitev:
nohti
zapisov
palice
vijaki
Izključuje: odstranitev zunanje pritrdilne naprave ( Z47.8)
Z47.8 Druga določena ortopedska nadaljnja nega
Zamenjava, preverjanje ali odstranitev:
zunanjo pritrdilno ali vlečno napravo
mavec
Z47.9 Protetsko spremljanje, nedoločeno
Z48 Drugo kirurško spremljanje
Izključuje: vzdrževanje umetnih lukenj ( Z43. -)
namestitev in namestitev proteze in drugih pripomočkov ( Z44-Z46)
kontrolni pregled po:
operacije ( Z09.0)
zdravljenje zlomov ( Z09.4)
nadaljnja ortopedska nega ( Z47. -)
Z48.0 Kirurško oblačenje in nega šivov. Menjava oblog. Odstranitev šivov
Z48.8 Druga določena nadaljnja kirurška oskrba
Z48.9 Kirurško spremljanje, nedoločeno
Z49 Pomoč, vključno z dializo
Vključuje: pripravo in izvajanje dialize
Izključuje: stanje, povezano z ledvično dializo ( Z99.2)
Z49.0 Pripravljalni postopki za dializo
Z49.1 Ekstrakorporalna dializa. Dializa (ledvična) NOS
Z49.2 Druga vrsta dialize. Peritonealna dializa
Z50 Pomoč, vključno z uporabo rehabilitacijskih postopkov
Izključeno: posvetovanja ( Z70-Z71)
Z50.0 Rehabilitacija za bolezni srca
Z50.1 Druga vrsta fizioterapije. Terapevtska in korektivna gimnastika
Z50.2 Rehabilitacija oseb, ki trpijo zaradi alkoholizma
Z50.3 Rehabilitacija oseb, ki trpijo zaradi odvisnosti od drog
Z50.4 Psihoterapija, drugje nerazvrščena
Z50.5 Logopedska terapija
Z50.6 Nehirurško zdravljenje strabizma
Z50.7 Delovna terapija in poklicna rehabilitacija, drugje nerazvrščena
Z50.8 Zdravljenje, ki vključuje druge vrste rehabilitacijskih postopkov
Rehabilitacija pri kajenju. NEC usposabljanje za samopostrežne storitve
Z50.9 Zdravljenje, vključno s rehabilitacijskim postopkom, nedoločeno. Rehabilitacija NOS
Z51 Druga zdravstvena oskrba
Izključuje: kontrolni pregled po zdravljenju ( Z08-Z09)
Z51.0 Tečaj radioterapije (podporno)
Z51.1 Kemoterapija za neoplazmo
Z51.2 Druge vrste kemoterapije. Podporna kemoterapija NOS
Izključuje: profilaktično kemoterapijo za namen imunizacije ( Z23-Z27, Z29. -)
Z51.3 Transfuzija krvi brez določene diagnoze
Z51.4 Pripravljalni postopki za nadaljnjo obdelavo, drugje nerazvrščeni
Izključeno: pripravljalni postopki za dializo ( Z49.0)
Z51.5 Paliativna oskrba
Z51.6 Desenzibilizacija na alergene
Z51.8 Druga določena vrsta zdravstvene oskrbe
Izključuje: zagotavljanje pomoči med počitkom ( Z75.5)
Z51.9 Zdravniška pomoč, nedoločena
Z52 Darovalci organov in tkiv
Izključuje: pregled potencialnega darovalca ( Z00.5)
Z52.0 Krvodajalci
Z52.1 Donator kože
Z52.2 Darovalec kosti
Z52.3 Darovalec kostnega mozga
Z52.4 Darovalec ledvic
Z52.5 Donator roženice
Z52.8 Darovalec drugega določenega organa ali tkiva
Z52.9 Darovalec nedoločenega organa ali tkiva. Donator št
Z53 pritožbe na zdravstvene ustanove zaradi neizpolnjenih posebnih postopkov
Izključuje: zamujeno imunizacijo ( Z28. -)
Z53.0 Postopek ni bil izveden zaradi prisotnosti kontraindikacij
Z53.1 Postopek ni bil izveden zaradi zavrnitve bolnika po obsodbah ali zaradi pritiska skupine
Z53.2 Postopek ni bil izveden zaradi bolnikove zavrnitve iz drugih in nedoločenih razlogov
Z53.8 Postopek ni bil izveden iz drugih razlogov
Z53.9 Postopek ni uspel iz neznanega razloga
Z54 rekonvalescenca
Z54.0 Okrevanje po operaciji
Z54.1 Okrevanje po radioterapiji
Z54.2 Okrevanje po kemoterapiji
Z54.3 Okrevanje po psihoterapiji
Z54.4 Stanje okrevanja po zdravljenju zloma
Z54.7 Okrevanje po kombiniranem zdravljenju
Okrevanje po kateri koli kombinaciji zdravljenja, razvrščenih v Z54.0-Z54.4
Z54.8 Okrevanje po drugem zdravljenju
Z54.9 Okrevanje po zdravljenju ni določeno
MOŽNE NEVARNOSTI ZDRAVJA V ZVEZI S
S SOCIALNO-EKONOMSKIMI IN PSIHOSOCIALNIMI OKOLNOSTI (Z55-Z65)
Z55 Težave pri učenju in opismenjevanju
Izključeno: motnje psihološkega razvoja ( F80-F89)
Z55.0 Nepismenost ali nizka stopnja pismenosti
Z55.1 Pomanjkanje sposobnosti učenja
Z55.2 Neuspeh pri izpitih
Z55.3 Učna vrzel
Z55.4 Slaba prilagoditev izobraževalnemu procesu, konflikti z učitelji in sodelavci
Z55.8 Drugi problemi, povezani z izobraževanjem in pismenostjo. Neustrezen trening
Z55.9 Neopredeljen problem učenja in opismenjevanja
Z56 Težave v zvezi z delom in brezposelnostjo
Izključeno: izpostavljenost dejavnikom tveganja pri delu ( Z57. -)
težave v zvezi s stanovanjskimi okoliščinami in
ekonomska narava ( Z59. -)
Z56.0 Brez dela, nedoločeno
Z56.1 Zamenjava službe
Z56.2 Grožnja izgube službe
Z56.3 Natrpan urnik dela
Z56.4 Spor s šefom in sodelavci
Z56.5 Neprimerno delo. Težki delovni pogoji
Z56.6 Drugi fizični in duševni stres pri delu
Z56.7 Druge in nedoločene težave, povezane z delom
Z57 Izpostavljenost poklicnim nevarnostim
Z57.0 Neželeni učinki industrijskega hrupa
Z57.1 Neželeni učinki poklicnega sevanja
Z57.2 Neželeni učinki industrijskega prahu
Z57.3 Neželeni učinki drugih onesnaževalcev zraka pri delu
Z57.4 Neželeni učinki strupenih snovi, ki se uporabljajo v kmetijstvu
Z57.5 Neželeni učinki strupenih snovi v drugih panogah
Neželeni učinki trdnih, tekočih, plinastih in hlapnih snovi
Z57.6 Neželeni učinki industrijskih temperaturnih ekstremov
Z57.7 Neželeni učinki industrijskih vibracij
Z57.8 Neželeni učinki drugih dejavnikov tveganja
Z57.9 Neželeni učinki nedoločenih dejavnikov tveganja
Z58 Težave, povezane s fizikalnimi okoljskimi dejavniki
Izključuje: izpostavljenost dejavnikom tveganja pri delu ( Z57. -)
Z58.0 Izpostavljenost hrupu
Z58.1 Izpostavljenost onesnaženju zraka
Z58.2 Vpliv onesnaženja vode
Z58.3 Vpliv onesnaženja tal
Z58.4 Učinki sevalnega onesnaženja
Z58.5 Izpostavljenost drugemu onesnaženju
Z58.6 Nezadostna oskrba s pitno vodo
Izključuje: vpliv žeje ( T73.1)
Z58.8 Druge težave, povezane s fizičnimi okoljskimi dejavniki
Z58.9 Neopredeljeni fizični okoljski problemi
Z59 Težave, povezane s stanovanjskimi in gospodarskimi okoliščinami
Izključuje: neustrezna oskrba s pitno vodo ( Z58.6)
Z59.0 Brezdomstvo (brezdomstvo)
Z59.1 Nezadovoljivi življenjski pogoji
Pomanjkanje ogrevanja. Omejen življenjski prostor. Tehnične pomanjkljivosti doma, ki preprečujejo ustrezno nego. Nezadovoljivo okolje
Izključuje: težave, povezane s fizičnimi okoljskimi dejavniki ( Z58. -)
Z59.2 Konflikti s sosedi, gosti, gostitelji
Z59.3 Težave, povezane s stalnim prebivališčem
Nastanitev v šolskem penzionu
Izključeno: izobraževalne ustanove ( Z62.2)
Z59.4 Pomanjkanje ustrezne hrane
Izključeno: učinki lakote ( T73.0)
nesprejemljiva prehrana ali slabe prehranjevalne navade ( Z72.4)
podhranjenost ( E40-E46)
Z59.5 Skrajna revščina
Z59.6 Nizkimi dohodki
Z59.7 Pomanjkanje socialnega zavarovanja in stranske podpore
Z59.8 Druge težave, povezane z gospodarskimi in stanovanjskimi razmerami
Nezmožnost pridobivanja posojila. Živeti sam. Težave z upniki
Z59.9 Neopredeljen gospodarski in stanovanjski problem
Z60 Težave, povezane s prilagajanjem na spremembe življenjskega sloga
Z60.0 Izzivi, povezani s prilagajanjem spremembam življenjskega sloga
Upokojitev (upokojitev). Sindrom osamljenosti
Z60.1 Netipična situacija s starši. Težave, povezane z vzgojo otroka z enim od staršev
ali drugo osebo, ki živi skupaj z enim od bioloških staršev
Z60.2Živeti sam
Z60.3 Težave, povezane s sprejetjem drugačne kulture. Migracije. Spremembe socialnega statusa
Z60.4 Družbena izolacija in ostrakizem
Družbena izolacija in ostrakizem na podlagi osebnostnih značilnosti, kot sta nenavaden videz, bolezen
ali vedenje.
Izključeno: žrtev sovražne rasne diskriminacije
ali vera ( Z60.5)
Z60.5Žrtev zaznane diskriminacije ali nadlegovanja
Nadlegovanje ali diskriminacija (zaznana ali resnična) na podlagi pripadnosti določenim skupinam (barva kože, vera, narodnost itd.) In ne osebnostnih značilnosti.
Izključeno: socialna izolacija in ostrakizem ( Z60.4)
Z60.8 Druge težave, povezane z družbenim okoljem
Z60.9 Okoljski problem, nedoločen
Z61 Težave, povezane z neželenimi življenjskimi dogodki v otroštvu
T74. -)
Z61.0 Izguba ljubljenih v otroštvu
Izguba čustveno bližnjih sorodnikov, na primer starša, brata ali sestre, zelo bližnjega prijatelja oz
ljubljeno osebo zaradi smrti, daljše odsotnosti ali suspenzije.
Z61.1 Odvajanje otroka od doma. Namestitev v zavetišče, bolnišnico ali drugo ustanovo, ki povzroča psihološki stres, ali vpoklic od doma za daljše obdobje.
Z61.2 Spremembe v družinskih odnosih svojcev v otroštvu
Pojav druge osebe v družini kot posledica sprememb v odnosu sorodnikov, ki so za otroka neugodne (to je lahko nova poroka staršev ali rojstvo drugega otroka).
Z61.3 Dogodki, ki vodijo do nizke samopodobe v otroštvu
Dogodki, ki se končajo z otrokovo samopodobo (na primer neuspeh v katerem koli poslu z visoko osebno odgovornostjo, odkritje ali razkritje sramotnih ali nepoštenih epizod osebnega ali družinskega življenja itd.
dejavniki, ki povzročajo samoponašanje).
Z61.4 Težave, povezane z možnim spolnim posilstvom otroka osebe, ki pripada primarni podporni skupini. Težave, povezane s kakršno koli obliko fizičnega stika med odraslim družinskim članom in otrokom, ali drugimi sredstvi, ki povzročajo spolno vzburjenje in, ne glede na otrokovo željo, vodijo v spolni odnos (na primer dotikanje ali manipulacija genitalij, namerno izpostavljanje genitalije ali mlečne žleze).
Z61.5 Težave, povezane z možnim posilstvom otroka s strani nepooblaščene osebe
Težave, povezane z različnimi manipulacijami z genitalijami
organe in mlečne žleze, pri slečenju, božanju in
druga dejanja z otrokom, prepričevanje ali obvladovanje
namen, da ga človek prepriča v spolni odnos
starejša oseba, ki ni družinski član in
uporabljajo svoj status ali položaj ali delujejo
v nasprotju z otrokovo željo.
Z61.6 Težave, povezane z možnim fizičnim nasiljem s strani
odnos do otroka
Težave, povezane z dogodki, v katerih je otrok
so se v preteklosti poškodovali odrasli v domu, ki so potrebovali zdravniško pomoč (zlomi,
očitne podplutbe) ali pri katerem je bil otrok podvržen
hude oblike nasilja (s hudim ali ostrim udarcem)
predmete, opekline ali vezanje).
Z61.7 Osebni šoki, ki so jih utrpeli v otroštvu
Izkušnje, ki bi lahko vplivale na otrokovo prihodnost, na primer zaradi ugrabitve, naravnih klistirjev z grožnjo za življenje, poškodb, ki ogrožajo varnost ali lastno dojemanje, ali travme, ki je bila otroku draga v njegovi prisotnosti.
Z61.8 Drugi neželeni dogodki v otroštvu
Z61.9 Neželen dogodek v otroštvu, nedoločen
Z62 Druge starševske težave
Izključuje: sindrom zlorabe ( T74. -)
Z62.0 Neustrezna skrb in nadzor staršev
Nevednost staršev o tem, kaj otrok počne in
kjer je, slab nadzor nad njim, pomanjkanje stalne skrbi zanj in poskusi preprečevanja tveganega
situacijah, v katerih se lahko znajde.
Z62.1 Prekomerno skrbništvo staršev
Vzgojni sistem, katerega rezultat je infantilizem in otrokovo pomanjkanje samostojnosti in
neodvisnost.
Z62.2 Izobraževanje v zaprti ustanovi
Skupinsko starševstvo, pri katerem je odgovornost staršev v veliki meri prenesena na osebje različnih vrst ustanov (na primer otroških domov, sirotišnic)
za sirote, internate) ali terapevtsko oskrbo
dolgo časa v bolnišnici, ustanovi za
okrevanje ali sanatorij, ko je otrok
brez vsaj enega od staršev.
Z62.3 Sovražnost in nepoštene trditve do otroka
Negativni odnos staršev do otroka kot osebe,
krutost in stalna razdražljivost v zvezi s
nekatere točke v vedenju otroka (na primer stalne žalitve za kakršna koli dejanja v hiši ali nepotrebne obtožbe otroka).
Z62.4Čustvena zapuščenost otrok
Ton pogovora starš-otrok je zaničujoč oz
ravnodušen Pomanjkanje zanimanja za otroka, empatičen
odnos do njegovih težav, pohvale in podpore, razdražljiv odziv na kršitev otrokovega vedenja in odsotnost ljubečega in toplega odnosa do otroka.
Z62.5 Druge težave, povezane s pomanjkanjem starševstva
Otrokovo pomanjkanje učnih in igralnih izkušenj
Z62.6 Nesprejemljiv pritisk staršev in drugi negativni dejavniki starševstva
Starši prisilijo otroka, da naredi nekaj, kar presega sprejete norme, ne ustreza spolu (na primer oblačenje fanta v dekliško obleko),
starost (na primer od otroka zahteva odgovornost za svoja dejanja, ki mu še niso na voljo), njegovo željo
ali priložnosti.
Z62.8 Druga pojasnjena vprašanja starševstva
Z62.9 Neodločen problem starševstva
Z63 Druge težave z ljubljenimi, vključno z družinskimi okoliščinami
Izključuje: sindrom zlorabe ( T74. -)
težave, povezane z:
škodljivi življenjski dogodki v otroštvu ( Z61. -)
izobraževanje ( Z62. -)
Z63.0 Težave v odnosih med zakoncema ali partnerjema
Nesoglasja med zakoncema (partnerji), ki vodijo v dolgotrajno ali izrazito izgubo nadzora nad odnosom,
sovražnost, nepripravljenost, da se razumemo, ali stalno vzdušje hudega medosebnega nasilja (pretepanje,
boji).
Z63.1 Težave v odnosu s starši ali sorodniki žene ali moža
Z63.2 Pomanjkanje podpore družine
Z63.3 Odsotnost družinskega člana
Z63.4 Izginotje ali smrt družinskega člana. Občutek krivde pred pokojnikom
Z63.5 Razpad družine zaradi ločitve ali ločitve. Odmaknjenost
Z63.6 Odvisni družinski član, ki potrebuje nego na domu
Z63.7 Drugi stresni življenjski dogodki, ki vplivajo na družinske in gospodarske razmere
Anksioznost (normalna) zaradi bolnega družinskega člana. Zdravstvene težave v družini
Bolezen ali motnja v družinskem članu. Izolirana družina
Z63.8 Druga pojasnjena vprašanja ekipe primarne podpore
Nesoglasja v družini NOS. Prekomerna čustvena raven v družini
Neustrezni ali razburjeni družinski odnosi
Z63.9 Neopredeljene težave z ekipo primarne zdravstvene oskrbe
Z64 Težave, povezane z določenimi psihosocialnimi okoliščinami
Z64.0 Težave, povezane z neželeno nosečnostjo
Izključuje: opazovanje poteka nosečnosti pri ženski,
ogroženi zaradi socialnih težav ( Z35.7)
Z64.1 Težave, povezane z velikimi družinami
Izključuje: spremljanje poteka nosečnosti pri večplodni ženski ( Z35.4)
Z64.2 Iskanje in uporaba fizikalnih, živilskih in kemičnih snovi, za katere je znano, da so škodljive in nevarne
Izključuje: zasvojenost z drogami - glej Abecedni indeks
Z64.3 Iskanje in izvajanje vedenjskih in psiholoških dejanj, za katera je znano, da so škodljivi in nevarni
Z64.4 Spor s svetovalcem
Konflikt z:
oseba, ki je odgovorna za preizkušanca
socialni delavec
Z65 Težave, povezane z drugimi psihosocialnimi okoliščinami
Izključuje: trenutno poškodbo - glej Abecedni indeks
Z65.0 Civilna obtožba ali kaznivo dejanje brez zapora
Z65.1 Zapor in drugi neprostovoljni odvzem prostosti
Z65.2 Težave pri izstopu iz zapora
Z65.3 Težave, povezane z drugimi pravnimi okoliščinami. Aretirati
Skrbništvo nad otrokom ali skrbi za preživnino. Sodni spor. Tožilstvo
Z65.4Žrtev zločina in terorizma. Žrtev mučenja
Z65.5Žrtev naravnih nesreč, vojaških in drugih sovražnih dejavnosti
Izključuje: žrtev zaznane diskriminacije ali preganjanja ( Z60.5)
Z65.8 Druga določena psihološka vprašanja
Z65.9 Težava, povezana z nedoločenimi psihološkimi okoliščinami
POVEZAVE V ZVEZI Z ZDRAVSTVENIMI ZAVODI
Z DRUGIMI OKOLNOSTI (Z70-Z76)
Z70 Svetovanje o spolnih odnosih, vedenju in orientaciji
Izključuje: svetovanje o kontracepciji ali plodnosti ( Z30-Z31)
Z70.0 Svetovanje o spolnih odnosih
Oseba, ki doživlja spolne težave, sramežljivost ali druge težave
Z70.1 Svetovanje v zvezi s spolnim vedenjem ali spolno usmerjenostjo
Bolnik je zaskrbljen zaradi:
impotenca
pomanjkanje odziva
promiskuiteta
spolna usmerjenost
Z70.2 Svetovanje o spolnem vedenju in usmerjenosti tretjih oseb
Nasveti glede spolnega vedenja ali orientacije:
baby
partner
zakonec
Z70.3 Svetovanje o kompleksnih vprašanjih, povezanih s
s spolnimi odnosi, vedenjem in orientacijo
Z70.8Še en spolni posvet. Spolna vzgoja
Z70.9 Spolno svetovanje, nedoločeno
Z71 V zvezi z drugimi nasveti in zdravniškimi nasveti se obrnite na zdravstvene ustanove, ki niso uvrščeni drugje
Izključeno: svetovanje o kontracepciji ali plodnosti ( Z30-Z31)
svetovanje glede odnosa do spolnih zadev ( Z70. -)
Z71.0 Iskanje nasveta v imenu druge osebe
Pridobitev nasveta ali nasveta za zdravljenje odsotne tretje osebe
Izključuje: zaskrbljenost (normalno) zaradi bolnega družinskega člana ( Z63.7)
Z71.1 Pritožbe zaradi strahu pred boleznijo v odsotnosti ugotovljene bolezni
Stanje, ki povzroča strah, ni bilo ugotovljeno. Spreobrnitev zdrave osebe zaradi strahu pred boleznijo
"Domišljijski bolnik"
Izključuje: zdravniško opazovanje in oceno suma
za bolezen ali patološko stanje ( Z03. -)
Z71.2 Prosi za pojasnilo rezultatov raziskave
Z71.3 Nutricionistično svetovanje
Nutricionistično svetovanje in s tem povezano
opazovanje (v povezavi z):
NOS
kolitis
sladkorna bolezen
alergije na hrano ali intolerance na hrano
gastritis
hiperholesterolemija
hipoglikemija
debel
Z71.4 Svetovanje in spremljanje alkoholizma
Izključuje: rehabilitacijo oseb, ki trpijo zaradi alkoholizma ( Z50.2)
Z71.5 Svetovanje in spremljanje odvisnosti
Izključuje: rehabilitacijo oseb, ki trpijo zaradi odvisnosti od drog ( Z50.3)
Z71.6 Svetovanje in nadzor nad kajenjem
Izključuje: rehabilitacijo pri kajenju ( Z50.8)
Z71.7 Svetovanje o vprašanjih, povezanih z virusom humane imunske pomanjkljivosti [HIV]
Z71.8 Druga sodobna svetovanja. Svetovanje
Z71.9 Svetovanje, nedoločeno. Zdravniški svet NOS
Z72 Težave z življenjskim slogom
Izključuje: težave, povezane z:
težave pri ohranjanju normalnega življenjskega sloga ( Z73. -)
socialno-ekonomske in psihosocialne okoliščine ( Z55-Z65)
Z72.0 Uporaba tobaka
Izključuje: odvisnost od tobaka ( F17.2)
Z72.1 Poraba alkohola
Izključuje: odvisnost od alkohola ( F10.2)
Z72.2 Uporaba drog
Izključuje: zlorabo snovi, ki ne povzročajo odvisnosti ( F55)
zasvojenost z mamili ( F11-F16, F19 s skupnim četrtim znakom 2)
Z72.3 Pomanjkanje telesne aktivnosti
Z72.4 Nesprejemljiva prehrana in slabe prehranjevalne navade
Izključuje: vedenjsko motnjo hranjenja otrok
in mladostništvo ( F98.2-F98.3)
motnje hranjenja ( F50. -)
pomanjkanje ustrezne hrane ( Z59.4)
podhranjenost in druge motnje
napajanje ( E40-E64)
Z72.5 Visoko tvegano spolno vedenje
Z72.6 Zasvojenost z igrami na srečo in stavami
Izključuje: kompulzivne ali patološke igre na srečo ( F63.0)
Z72.8 Druge težave v življenjskem slogu. Samopoškodovalno vedenje
Z72.9 Problem življenjskega sloga, nedoločen
Z73 Težave, povezane s težavami pri vzdrževanju običajnega življenjskega sloga
Izključeno: težave, povezane s socialno-ekonomskimi in psihosocialnimi okoliščinami ( Z55-Z65)
Z73.0 Prekomerno delo. Stanje izčrpanosti vitalnosti
Z73.1 Poudarjene osebnostne lastnosti. Vedenjska struktura tipa A (za katero je značilna zmerna ambicija, potreba po visokih dosežkih, nestrpnost, nesposobnost in vsiljivost)
Z73.2 Pomanjkanje počitka in sprostitve
Z73.3 Stres, drugje nerazvrščen
Fizični in duševni stres NOS
Izključuje: v zvezi z zaposlitvijo ali brezposelnostjo ( Z56. -)
Z73.4 Neustrezne socialne veščine, drugje nerazvrščene
Z73.5 Konflikt v zvezi z družbeno vlogo, ki ni drugje razvrščen
Z73.6 Omejitve dejavnosti zaradi zmanjšanja ali invalidnosti
Izključuje: odvisnost od negovalca ( Z74. -)
Z73.8 Druge težave, povezane s težavami pri ohranjanju življenjskega sloga
Z73.9 Težava, povezana s težavami pri ohranjanju življenjskega sloga, nedoločena
Z74 Težave, povezane z odvisnostjo od negovalca
Izključuje: odvisnost od mehanizma ali druge naprave NCR ( Z99. -)
Z74.0 Omejena sposobnost gibanja
Priklenjeni na posteljo. Zaprtost za invalidske vozičke
Z74.1 Potreba po pomoči pri samooskrbi
Z74.2 Potreba po pomoči pri gospodinjstvu, če ni družinskega člana
Z74.3 Potreba po stalnem spremljanju
Z74.8 Druge težave, povezane z odvisnostjo od negovalca
Z74.9 Težava z zanašanjem na negovalca, nedoločena
Z75 Težave v zvezi z zdravstvenim varstvom in drugo zdravniško pomočjo
Z75.0 Pomanjkanje zdravstvene oskrbe na domu
Izključuje: odsotnost drugega družinskega člana, ki bi lahko pomagal ( Z74.2)
Z75.1 Oseba, ki čaka na sprejem v ustrezno ustanovo za pomoč
Z75.2Še ena čakalna doba za pregled in zdravljenje
Z75.3 Pomanjkanje ali nedostopnost zdravstvenih storitev
Izključuje: pomanjkanje bolnišničnega prostora ( Z75.1)
Z75.4 Odsotnost ali nedostopnost drugih agencij za pomoč
Z75.5 Pomoč med počitnicami. Skrb za pacienta, za katerega običajno skrbijo doma, da družinskim članom omogoči možnosti za rekreacijo. Odmor v zdravstveni negi
Z75.8 Druge težave, povezane z zdravstveno oskrbo in drugimi vrstami oskrbe pacientov
Z75.9 Neopredeljena težava z zdravstveno oskrbo in drugo oskrbo bolnikov
Z76 Stik z zdravstvenimi ustanovami zaradi drugih okoliščin
Z76.0 Izdaja ponavljajočega se recepta
Izdaja ponavljajočega se recepta za:
prilagoditev
zdravila
očala
Izključeno: izdaja zdravniškega spričevala ( Z02.7)
izdaja ponavljajočih se receptov za kontracepcijo ( Z30.4)
Z76.1 Spremljanje in skrb za najdenčka
Z76.2 Spremljanje in skrb za še enega zdravega dojenčka in majhnega otroka
Zdravstvena ali zdravstvena nega ali zdravstveni nadzor
otroka v naslednjih situacijah:
neugodne socialno-ekonomske razmere doma
čakajo na namestitev v sirotišnico ali posvojitev
materina bolezen
število otrok v hiši, kar otežuje ali onemogoča
zagotavljanje normalne oskrbe
Z76.3 Zdrava oseba, ki spremlja bolno osebo
Z76.4 Drugi ljudje, ki potrebujejo zdravstveno pomoč
Izključeno: brezdomci ( Z59.0)
Z76.5 Simulacija bolezni [zavestna simulacija]. Oseba, ki se pretvarja, da je bolezen (z očitno motivacijo)
Izključeno: fiktivne kršitve ( F68.1) "Večni" bolnik ( F68.1)
Z76.8 Osebe, ki se obrnejo na zdravstvene službe v drugih določenih okoliščinah
Z76.9 Stik z zdravstveno službo, ki ni določen
POTENCIALNA OSEBNA NEVARNOST ZDRAVJA
IN DRUŽINSKA ANAMNEZA IN DOLOČENI POGOJI,
VPLIV NA ZDRAVJE (Z80-Z99)
Izključeno: nadaljnji pregled ( Z08-Z09)
nadaljnja nega in okrevanje ( Z42
-Z51
, Z54
. -)
primeri, ko je družinska ali osebna zgodovina razlog za posebno pregledovanje ali drugo
pregled ali pregled ( Z00-Z13)
primerih, ko je možnost poškodb ploda podlaga za ustrezno spremljanje ali izvajanje
dejanja med nosečnostjo ( O35. -)
Z80
Z80.0 Družinska anamneza maligne neoplazme
prebavila. C15-C26
Z80.1 Družinska anamneza maligne neoplazme
sapnik, bronhije in pljuča. Pogoji, razvrščeni v rubrike C33-C34
Z80.2 Družinska anamneza maligne neoplazme
C30-C32, C37-C39
Z80.3 Družinska anamneza maligne neoplazme
prsi. C50. Z80.4 Družinska anamneza maligne neoplazme spolnih organov. Pogoji, razvrščeni v rubrike C51-C63
Z80.5 Družinska anamneza maligne neoplazme
sečni organi. Pogoji, razvrščeni v rubrike C64-C68
Z80.6 Družinska anamneza levkemije. Pogoji, razvrščeni v rubrike C91-C95
Z80.7 Družinska anamneza drugih limfoidnih novotvorb
hematopoetska in sorodna tkiva. Pogoji, razvrščeni v rubrike C81-C90, C96. Z80.8 Družinska anamneza malignih novotvorb drugih organov ali sistemov
Pogoji, razvrščeni v rubrike C00-C14, C40-C49,C69-C79, C97
Z80.9 Družinska anamneza maligne neoplazme, nedoločena
Pogoji, uvrščeni v naslov C80
Z81 Družinska anamneza duševnih in vedenjskih motenj
Z81.0 Družinska anamneza duševne zaostalosti
Pogoji, razvrščeni v rubrike F70-F79
Z81.1 Družinska anamneza odvisnosti od alkohola
Pogoji, uvrščeni v naslov F10. Z81.2 Družinska anamneza kajenja
Pogoji, uvrščeni v naslov F17. Z81.3 Družinska anamneza zlorabe psihoaktivnih drog. Pogoji, razvrščeni v rubrike F11-F16, F18-F19
Z81.4 Družinska anamneza zlorabe drugih odvisnih drog
Pogoji, uvrščeni v naslov F55
Z81.8 Družinska anamneza drugih duševnih in vedenjskih motenj
Pogoji, razvrščeni v rubrike F00-F99
Z82 Družinska anamneza nekaterih invalidnih bolezni in kroničnih bolezni, ki vodijo v invalidnost
Z82.0 Družinska anamneza epilepsije in drugih bolezni živčnega sistema
Pogoji, razvrščeni v rubrike G00-G99
Z82.1 Družinska anamneza slepote in izgube vida. Pogoji, uvrščeni v naslov H54, Z82.2 Gluhost in izguba sluha v družinski anamnezi. Pogoji, razvrščeni v rubrike H90-H91
Z82.3 Družinska anamneza možganske kapi. Pogoji, razvrščeni v rubrike I60-I64
Z82.4 Družinska anamneza ishemične bolezni srca in drugih bolezni srčno -žilnega sistema. Pogoji, razvrščeni v rubrike I00-I52, I65-I99
Z82.5 Družinska anamneza astme in drugih kroničnih bolezni spodnjih dihal
Pogoji, razvrščeni v rubrike J40-J47
Z82.6 Družinska anamneza artritisa in drugih bolezni mišično -skeletnega sistema in vezivnega tkiva
Pogoji, razvrščeni v rubrike M00-M99
Z82.7 Družinska anamneza prirojenih anomalij, deformacij in kromosomskih nepravilnosti
Pogoji, razvrščeni v rubrike Q00-Q99
Z82.8 Družinska anamneza drugih invalidnih stanj in kroničnih bolezni, ki vodijo v invalidnost, drugje nerazvrščena
Z83 Družinska anamneza drugih specifičnih motenj
Izključuje: stik z bolno osebo ali možnost okužbe z nalezljivo boleznijo v družini ( Z20. -)
Z84.0 Družinska anamneza motenj kože in podkožja
Pogoji, razvrščeni v rubrike L00-L99
Z84.1 Družinska anamneza bolezni ledvic in sečnice
Pogoji, razvrščeni v rubrike N00-N29
Z84.2 Družinska anamneza drugih bolezni genitourinarnega sistema
Pogoji, razvrščeni v rubrike N30-N99
Z84.3 Družinska zgodovina sorodstva
Z84.8 Družinska anamneza drugih določenih stanj
Z85 Osebna anamneza maligne neoplazme
Z42-Z51, Z54. -)
kontrolni pregled po zdravljenju maligne neoplazme ( Z08. -)
Z85.0 Osebna anamneza maligne neoplazme
C15-C26
Z85.1 Osebna anamneza maligne novotvorbe sapnika,
bronhijev in pljuč. Pogoji, razvrščeni v rubrike C33-C34
Z85.2
dihalnih in prsnih organov. Pogoji, razvrščeni v rubrike C30-C32, C37-C39
Z85.3 Osebna anamneza maligne neoplazme dojke
žleze. Pogoji, uvrščeni v naslov C50. Z85.4 Osebna anamneza maligne neoplazme genitalij
organov. Pogoji, razvrščeni v rubrike C51-C63
Z85.5 Osebna anamneza maligne neoplazme sečil
Pogoji, razvrščeni v rubrike C64-C68
Z85.6 Osebna anamneza levkemije. Pogoji, razvrščeni v rubrike C91-C95
Z85.7 Osebna anamneza maligne neoplazme limfoidnega, hematopoetskega in sorodnih tkiv
Pogoji, razvrščeni v rubrike C81-C90, C96. Z85.8 Osebna zgodovina malignih novotvorb drugih
organe in sisteme. Pogoji, razvrščeni v rubrike C00-C14, C40-C49,C69-C79, C97
Z85.9 Osebna anamneza maligne neoplazme, nedoločena
Pogoji, razvrščeni v rubrike C80
Z86 Osebna zgodovina nekaterih drugih bolezni
Izključeno: nadaljnja nega in okrevanje ( Z42-Z51, Z54. -)
Izključeno: nadaljnja nega in okrevanje ( Z42-Z51, Z54. -)
Z87.0 Osebna zgodovina bolezni dihal
Pogoji, razvrščeni v rubrike J00-J99
Z87.1 Osebna zgodovina bolezni prebavnega sistema
Pogoji, razvrščeni v rubrike K00-K93
Z87.2 Osebna anamneza kožnih in podkožnih bolezni
Pogoji, razvrščeni v rubrike L00-L99
Z87.3 Osebna zgodovina bolezni mišično -skeletnega sistema in vezivnega tkiva
Pogoji, razvrščeni v rubrike M00-M99
Z87.4 Osebna zgodovina bolezni genitourinarnega sistema
Pogoji, razvrščeni v rubrike N00-N99
Z87.5 Osebna zgodovina zapletov med nosečnostjo, porodom in po porodu
Pogoji, razvrščeni v rubrike O00-O99
Osebna anamneza trofoblastne bolezni
Izključeno: običajen splav ( N96)
spremljanje poteka nosečnosti pri ženski s
neugodna porodniška anamneza ( Z35. -)
Z87.6 Osebna zgodovina nekaterih stanj, ki so nastala v perinatalnem obdobju
Pogoji, razvrščeni v rubrike P00-P96
Z87.7 Osebna zgodovina prirojenih anomalij, deformacij in kromosomskih nepravilnosti
Pogoji, razvrščeni v rubrike Q00-Q99
Z87.8 Osebna zgodovina drugih določenih stanj
Pogoji, razvrščeni v rubrike S00-T98
Z88 Osebna anamneza alergije na zdravila, zdravila in biološke snovi
Z88.0 Osebna anamneza alergije na penicilin
Z88.1 Osebna anamneza alergije na druge antibiotike
Z88.2 Osebna anamneza alergije na sulfa zdravila
Z88.3 Osebna anamneza alergije na druga protiinfekcijska zdravila
Z88.4 Osebna anamneza alergije na anestetik
Z88.5 Osebna zgodovina alergije na zdravila
Z88.6 Osebna anamneza alergije na analgetik
Z88.7 Osebna anamneza alergije na serum ali cepivo
Z88.8 Osebna anamneza alergije na druga zdravila, zdravila in biološke snovi
Z88.9 Osebna anamneza alergije na nedoločena zdravila
sredstva, zdravila in biološke snovi
Z89 Pridobljena odsotnost okončine
Vključeno: izguba okončin:
pooperativno
posttravmatsko
Izključeno: pridobljena deformacija okončin ( M20-M21)
prirojena odsotnost okončin ( Q71-Q73)
Z89.0 Pridobljena odsotnost prstov, vključno s palcem, enostransko
Z89.1 Pridobljena odsotnost roke in zapestja
Z89.2 Pridobljena odsotnost zgornjega uda nad zapestjem. Roke NOS
Z89.3 Pridobljena odsotnost obeh zgornjih okončin (na kateri koli ravni)
Pridobljena odsotnost prstov, obojestransko
Z89.4 Pridobljena odsotnost stopala in gležnja
Pridobljena odsotnost prstov na nogah
Z89.5 Pridobljena odsotnost noge do ali pod kolenom
Z89.6 Pridobljena odsotnost noge nad kolenom. Noge NOS
Z89.7 Pridobljena odsotnost obeh spodnjih okončin (na kateri koli ravni, razen prstov)
Z89.8 Pridobljena odsotnost zgornjih in spodnjih okončin (na kateri koli ravni)
Z89.9 Pridobljena odsotnost okončin, nedoločena
Z90 Pridobljena odsotnost organov, drugje nerazvrščena
Vključuje: postoperativno ali posttravmatsko izgubo dela telesa NEC
Izključuje: prirojeno odsotnost organov - glej Abecedni indeks
pooperativna odsotnost:
endokrine žleze ( E89. -)
vranica ( D73.0)
Z90.0 Pridobljena odsotnost dela glave ali vratu. Oči. Grla. Nos
Izključuje: zobe ( K08.1)
Z90.1 Pridobljena odsotnost dojk
Z90.2 Pridobljena odsotnost pljuč (ali njihovega dela)
Z90.3 Pridobljena odsotnost dela želodca
Z90.4 Pridobljena odsotnost drugih delov prebavnega trakta
Z90.5 Pridobljena odsotnost ledvic
Z90.6 Pridobljena odsotnost drugih delov sečil
Z90.7 Pridobljena odsotnost spolnih organov
Z90.8 Pridobljena odsotnost drugega organa
Z91 Osebna zgodovina dejavnikov tveganja, ki niso drugje razvrščeni
Izključuje: izpostavljenost onesnaženju in druga vprašanja, povezana z
fizikalni okoljski dejavniki ( Z58. -)
izpostavljenost dejavnikom tveganja pri delu ( Z57. -)
osebna zgodovina zlorabe substanc ( Z86.4)
Z91.0 Osebna anamneza alergije na snovi, ki niso zdravila in biološke snovi
Izključuje: osebno anamnezo alergije na zdravila
sredstva in biološke snovi ( Z88. -)
Z91.1 Osebna zgodovina neskladnosti z medicinskimi postopki in neupoštevanja režima
Z91.2 Osebna zgodovina slabe osebne higiene
Z91.3 Osebna anamneza motnje spanja in budnosti
Izključuje: motnje spanja ( G47. -)
Z91.4 Osebna zgodovina psiholoških travm, ki niso drugje razvrščene
Z91.5 Osebna zgodovina samopoškodovanja. Parasuicid. Samozastrupitev. Poskus samomora
Z91.6 Osebna zgodovina drugih telesnih travm
Z91.8 Osebna zgodovina drugih določenih dejavnikov tveganja, ki niso drugje razvrščeni
Zloraba NOS. Slabo zdravljenje NOS
Z92 Osebna anamneza zdravljenja
Z92.0 Osebna zgodovina uporabe kontracepcijskih sredstev
Izključuje: svetovanje ali trenutno kontracepcijsko prakso ( Z30. -)
prisotnost (intrauterine) kontracepcije ( Z97.5)
Z92.1 Osebna zgodovina dolgotrajne (trenutne) uporabe antikoagulantov
Z92.2 Osebna zgodovina dolgotrajne (trenutne) uporabe drugih zdravil. Aspirin
Z92.3 Osebna zgodovina izpostavljenosti sevanju. Sevanje v medicinske namene
Izključuje: izpostavljenost sevanju iz okolice
Sreda ( Z58.4)
izpostavljenost sevanju pri delu ( Z57.1)
Z92.4 Osebna zgodovina velike operacije, ki ni drugam razvrščena
Izključeno: prisotnost umetne luknje ( Z93. -)
postoperativna stanja ( Z98. -)
prisotnost funkcionalnih vsadkov in presaditev ( Z95-Z96)
prisotnost presajenih organov ali tkiv ( Z94. -)
Z92.5 Osebna zgodovina rehabilitacijskih postopkov
Z92.8 Osebna zgodovina drugih zdravljenj
Z92.9 Osebna anamneza zdravljenja, nedoločena
Z93 Stanje, povezano s prisotnostjo umetne luknje
Izključuje: umetno odpiranje, ki zahteva pozornost ali nego ( Z43. -)
zapleti zunanje stome ( J95.0, K91.4, N99,5)
Z93.0 Prisotnost traheostomije
Z93.1 Ob gastrostomiji
Z93.2 Prisotnost ileostomije
Z93.3 S kolostomijo
Z93.4 Prisotnost druge umetne odprtine prebavil
Z93.5 Prisotnost cistostomije
Z93.6 Prisotnost umetnih odprtin sečil. Nefrostomija Uretrostomija Ureterostomija
Z93.8 Prisotnost druge umetne luknje
Z93.9 Umetna odprtina, nedoločena
Z94 Prisotnost presajenih organov in tkiv
Vključuje: organ ali tkivo, zamenjano s hetero- ali homotransplantacijo
Izključuje: zaplete, povezane s presajenim organom
ali krpo - glejte kazalo
Razpoložljivost:
žilni presadek ( Z95. -)
umetni srčni ventil ( Z95.3)
Z94.0 Ob presajeni ledvici
Z94.1 Ob presajenem srcu
Izključuje: stanje, povezano s prisotnostjo umetnega srčnega ventila ( Z95.2-Z95.4)
Z94.2 Ob presajenem pljuču
Z94.3 Po presaditvi srca in pljuč
Z94.4 Ob presajenih jetrih
Z94.5 Prisotnost presajene kože. Prisotnost avtogenega kožnega presadka
Z94.6 Prisotnost presajene kosti
Z94.7 Prisotnost presajene roženice
Z94.8 Prisotnost drugih presajenih organov in tkiv. Kostni mozeg. Črevesje
Trebušna slinavka
Z94.9 Neodrejen organ in tkivo presajen
Z95 Prisotnost srčnih in žilnih vsadkov in presadkov
Izključuje: zaplete zaradi srčnih in žilnih naprav, vsadkov in presadkov ( T82. -)
Z95.0 Umetnik za merjenje srčnega utripa
Izključeno: namestitev in nastavitev umetnega srčnega spodbujevalnika ( Z45.0)
Z95.1 Prisotnost bypass presadka koronarne arterije
Z95.2 Imeti protetično srčno zaklopko
Z95.3 Prisotnost ksenogenega srčnega ventila
Z95.4 Zamenjava nove srčne zaklopke
Z95.5 Koronarna angioplastična implantacija in presaditev
Prisotnost proteze koronarne arterije. Stanje po koronarni angioplastiki NOS
Z95.8 Prisotnost drugih srčnih in žilnih vsadkov in presaditev
Prisotnost intravaskularne proteze NEC. Stanje po periferni angioplastiki NOS
Z95.9 Prisotnost srčnega in žilnega vsadka ter presadka, nedoločeno
Z96 Prisotnost drugih funkcionalnih vsadkov
Izključuje: zaplete zaradi notranjih protetičnih naprav, vsadkov in zavihkov ( T82-T85)
namestitev in namestitev proteze in drugih pripomočkov ( Z44-Z46)
Z96.0 Prisotnost urogenitalnih vsadkov
Z96.1 Prisotnost očesnih leč. Psevdofakija
Z96.2 Otološki in avdiološki vsadki
Slušni aparat, ki prevaja kosti. Kohlearni vsadek
Implantat Evstahijeve cevi. Implantat v odprtini timpanične membrane. Nadomestne stopnice
Z96.3 Imeti umetno grlo
Z96.4 Prisotnost vsadkov endokrinih žlez. Naprava za dajanje insulina
Z96.5 Prisotnost zobnih in čeljustnih vsadkov
Z96.6 Razpoložljivost ortopedskih sklepnih vsadkov
Zamenjava prstnega sklepa. Zamenjava kolka (delna) (popolna)
Z96.7 Prisotnost vsadkov drugih kosti in kite. Plošča lobanje
Z96.8 Prisotnost drugega določenega funkcionalnega vsadka
Z96.9 Funkcionalni vsadek, nedoločen
Z97 Razpoložljivost drugih naprav
Izključeno: zapleti zaradi notranjih protetičnih naprav, vsadkov in presadkov ( T82-T85)
namestitev in namestitev proteze in drugih pripomočkov ( Z44-Z46)
prisotnost naprave za odvajanje cerebrospinalne tekočine ( Z98.2)
Z97.0 Imeti umetno oko
Z97.1 Prisotnost umetnega uda (polno) (delno)
Z97.2 Prisotnost zobne protetike
Z97.3 Prisotnost očal in kontaktnih leč
Z97.4 Imeti zunanji slušni aparat
Z97.5 Prisotnost (intrauterine) kontracepcije
Izključeno: nadzor, ponovna uvedba ali odstranitev
kontracepcijska naprava ( Z30.5)
uvedba kontracepcije ( Z30.1)
Z97.8 Prisotnost druge določene naprave
Z98 Druga pooperativna stanja
Izključeno: nadaljnja nega in okrevanje ( Z42-Z51, Z54. -)
pooperativni in postproceduralni zapleti - glej abecedni indeks
Z98.0 Stanje, povezano z nalaganjem črevesne anastomoze
Z98.1 Stanje, povezano z artrodezo
Z98.2 Stanje, povezano z napravo za odvajanje cerebrospinalne tekočine. Šant cerebrospinalne tekočine
Z98.8 Druga določena pooperativna stanja
Z99 Odvisnost od strojev za vzdrževanje življenja, drugje nerazvrščenih
Z99.0 Odvisnost od aspiratorja
Z99.1 Odvisnost od dihal
Z99.2 Odvisnost od ledvične dialize. Ob arteriovenski dializni šant
Stanje ledvične dialize
Izključeno: priprava na dializo, njeno vodenje ali potek ( Z49. -)
Z99.3 Odvisnost od invalidskih vozičkov
Z99.8 Odvisnost od drugih pomožnih mehanizmov in naprav
Z99.9 Odvisnost od mehanizmov in naprav za vzdrževanje življenja, nedoločena
V Rusiji se je preučevanje strukture obolevnosti začelo z obdobjem zemeljske medicine, prva klasifikacija bolezni pa se je pojavila že leta 1876. Na VII Pirogovskem kongresu zdravnikov je bila sprejeta prva domača nomenklatura bolezni. V začetku 20. stoletja je nastala Mednarodna klasifikacija bolezni, zdaj pa je njena deseta revizija v veljavi v vseh državah sveta. ICD-10 je bil sprejet na 43. svetovni zdravstveni skupščini v Ženevi (1989) in priporočljiv za uporabo v Ruski federaciji od leta 1993.
Glavna novost v MKB-10 v primerjavi z MKB-9 je uporaba alfanumeričnega kodnega sistema s štirimestnimi naslovi, vključno z eno črko latinske abecede, ki ji sledijo tri številke (na primer A00.0-A99.9). Tak sistem omogoča več kot podvojitev količine kodiranih informacij. Uvedba črk v naslove je omogočila kodiranje do 100 trimestnih kategorij v vsakem razredu. Nekateri trimestni naslovi so ostali prosti, kar bo omogočilo njihovo razširitev in revizijo v prihodnosti. Število takšnih brezplačnih naslovov se razlikuje od razreda do razreda.
MKB-10 vključuje 21 razred bolezni in 4 dodatne oddelke.
Mednarodna klasifikacija bolezni (ICD) je standardna diagnostična metoda za epidemiologijo, zdravstveno organizacijo in diagnozo bolezni. ICD omogoča analizo zdravstvenega stanja prebivalstva, organiziranje spremljanja pojavnosti in širjenja bolezni, razvoj klasifikacij bolezni in zdravstvenih motenj, zabeleženih v medicinskih in civilnih dokumentarnih virih (zdravstveni kartoteki, smrtovnici).
Sposobnost shranjevanja in pridobivanja diagnostičnih podatkov v okviru ICD za medicinske in epidemiološke namene ter zagotavljanje kakovosti zdravstvenih storitev je podlaga za pripravo statistike umrljivosti in obolevnosti za države članice WHO. Vodenje statistike je ključnega pomena pri odločanju o financiranju in dodelitvi sredstev v zdravstvenem sistemu.
10. revizija ICD je bila odobrena na 43. zasedanju Svetovne zdravstvene skupščine maja 1990 in se od leta 1994 uporablja v državah članicah SZO. 11. revizijski postopek bo zaključen leta 2015.
MKB-10 Spletni vir
Prenos gradiva
Mednarodna klasifikacija bolezni in sorodni materiali so na voljo za prenos v različnih oblikah (vključno z ClaML) v posebnem razdelku naše spletne strani. Za dostop do datotek se morate registrirati in sprejeti pogoje licenčne pogodbe.
Organizacija usposabljanja o ICD
Elektronski študijski vodnik za ICD-10 se lahko uporablja tako za samostojen študij kot za delo v študijski skupini. Modularna struktura priročnika po potrebi omogoča gradnjo izobraževalnega procesa glede na potrebe študentov.
Vadnica je na voljo v dveh različicah.
Vprašanje številka 26. Mednarodna klasifikacija bolezni in zdravstvenih težav (MKB-10): struktura, načela gradnje, uporaba v zdravstvenih ustanovah.
Mednarodna statistična klasifikacija bolezni in z njimi povezanih zdravstvenih težav - dokument, ki se uporablja kot vodilni statistični in klasifikacijo osnova v skrb za zdravje... Redno se revidira (vsakih deset let) pod vodstvom WHO... ICD je regulativni dokument zagotavljanje enotnosti metodoloških pristopov in mednarodnega primerljivost materialov.
Trenutno velja Mednarodna klasifikacija bolezni desete revizije (ICD-10, ICD-10). V Rusiji so zdravstveni organi in institucije leta 1999 prešli na statistično računovodstvo na MKB-10
Cilji, cilji in obseg ICD.
Cilj ICD je ustvariti pogoje za sistematično registracijo, analizo, razlago in primerjavo podatkov o obolevnosti in umrljivosti, pridobljenih v različnih državah ali regijah in v različnih obdobjih. ICD se uporablja za pretvorbo besednega besedila diagnoz bolezni in drugih zdravstvenih težav v alfanumerične kode za enostavno shranjevanje, iskanje in analizo podatkov.
ICD je postala mednarodna standardna diagnostična klasifikacija za vse splošne epidemiološke namene in za številne namene upravljanja zdravja. Vključujejo analizo splošnega zdravstvenega stanja skupin prebivalstva ter izračun pojavnosti in razširjenosti bolezni ter drugih zdravstvenih težav glede na različne dejavnike.
Mednarodna konferenca o deseti reviziji Mednarodne klasifikacije bolezni je Svetovna zdravstvena organizacija potekala v Ženevi 25. septembra - 2. oktobra 1989. Glavna novost v deseti reviziji je uporaba alfanumeričnega kodiranja, ki predvideva prisotnost ene črke v štirimestnem naslovu, ki ji sledijo tri števke, kar je omogočilo več kot podvojitev velikosti kodirne strukture. Uvedba črk ali skupin črk v naslove omogoča kodiranje do 100 trimestnih kategorij v vsakem razredu.
Pomembna novost je bila vključitev na koncu nekaterih razredov seznama naslovov za motnje, ki nastanejo po medicinskih posegih. Te rubrike so kazale na resna stanja po različnih posegih, kot so endokrine in presnovne motnje po odstranitvi organa, ali druga patološka stanja, kot je sindrom dampinga želodca.
Struktura, načela gradnje
Za razliko od mednarodne nomenklature bolezni statistična klasifikacija (ICD-10) temelji na hierarhičnem načelu razvrščanja bolezni z dodelitvijo vsake nozologije (ali kršitve) statistične kode s črko angleške abecede kot prvega znaka in številke v drugem, tretjem in četrtem znaku kode.
Prvi trije znaki kode tvorijo kategorijo, ki v osnovi opredeljuje bolezen posebnega pomena za javno zdravje ali visoko razširjenost. Naslovi so "srce" razvrstitve in na njihovi ravni se Svetovni zdravstveni organizaciji predložijo podatki o vzrokih smrti in razširjenosti številnih bolezni za velike mednarodne primerjave. Četrta številka statistične kode sledi decimalni vejici in podrobno opisuje vsebino rubrike. Štirimestna koda je opredeljena kot podnaslov. Štirimestne podštevilke so sestavni del ICD, na njihovi ravni pa so vzroki smrti in obolevnosti kodirani za predložitev organom državne statistike, za medregijske primerjave in poglobljen statistični razvoj na določenih področjih medicine.
MKB-10 je sestavljen iz treh zvezkov.
Zvezek 1 klasifikacije vključuje celoten seznam naslovov in podštevilk, katerih kodne številke segajo od A00.0 do Z99.9. Bolezni, ki jih vključuje, so razdeljene na 21 razredov, od katerih je vsak razdeljen na "bloke" homogenih trimestnih naslovov, ki so med seboj povezani po skupnih značilnostih. Izpostavljeni bloki rubrik dajejo predstavo o prednostnih nalogah določenih skupin bolezni pri ocenjevanju zdravja prebivalstva in zdravstvenih dejavnostih. Hierarhično načelo oblikovanja klasifikacije (razred, bloki, naslovi, podnaslovi) omogoča statistični razvoj na različnih stopnjah podrobnosti zbranih podatkov:
Razred II - Neoplazme
Razred III - Bolezni krvi, krvotvornih organov in nekatere motnje, ki vključujejo imunski mehanizem
IV razred - Bolezni endokrinega sistema, motnje hranjenja in presnovne motnje
Razred V - duševne motnje in motnje vedenja
VI razred - Bolezni živčnega sistema
Razred VII - očesne bolezni in njihovi adneksi
Razred VIII - Bolezni ušesa in mastoida
Razred IX - Bolezni obtočil
Razred X - Bolezni dihal
Razred XI - Bolezni prebavnega sistema
Razred XII - Bolezni kože in podkožja
Razred XIII - Bolezni mišično -skeletnega sistema in vezivnega tkiva
Razred XIV - Bolezni genitourinarnega sistema
Razred XV - Nosečnost, porod in porod
Razred XVI - Določeni pogoji v perinatalnem obdobju
Razred XVII - Prirojene anomalije [napake krvi], deformacije in kromosomske nepravilnosti
Razred XVIII - Simptomi, znaki in nepravilnosti, odkriti s kliničnimi in laboratorijskimi testi, ki niso razvrščeni drugje
XIX razred - Poškodbe, zastrupitve in nekatere druge posledice izpostavljenosti zunanjim vzrokom
Razred XX - Zunanji vzroki obolevnosti in umrljivosti
Razred XXI - Dejavniki, ki vplivajo na zdravstveno stanje prebivalstva, in napotitve v zdravstvene ustanove
Zvezek 2 klasifikacije vsebuje smernice za uporabo MKB-10.
Zvezek 3 vključuje abecedno kazalo k celotnemu seznamu naslovov (zvezek 1) in je njegov bistveni dodatek, saj vsebuje veliko število diagnoz in manj določenih stanj, predstavljenih v prvem zvezku. Tako abecedni indeks vključuje skoraj vse diagnostične kazalce. izrazi, ki se trenutno uporabljajo v medicinski praksi.
Kot je navedeno zgoraj, je jedro klasifikacije 1 zvezek, ki je v deseti reviziji obsegal 21 razred. Prvih sedemnajst (A00-Q99) se nanaša na bolezni in druga patološka stanja. Razred 18 (R00-R99) zajema simptome, znake in nepravilnosti, ugotovljene v kliničnih in laboratorijskih študijah, pa tudi slabo opredeljena stanja, za katera ni bila oblikovana diagnoza, ki bi jo lahko pripisali kateremu koli od prvih sedemnajstih razredov. Ta razred vključuje tudi sklop naslovov (R95-R99), namenjenih kodiranju netočno določenih in neznanih vzrokov smrti.
Razred 19 (S00-T98) vključuje naslove, ki opredeljujejo različne vrste poškodb, zastrupitev in druge posledice zunanjih vzrokov, vključno z naslovi, namenjenimi ugotavljanju številnih zapletov kirurških in terapevtskih posegov.
20. in 21. razred, ki sta bila prej dodatek k glavni klasifikaciji, sta zdaj z uvedbo desete revizije dobila enakovreden status.
Razred 20 "Zunanji vzroki obolevnosti in umrljivosti" (V01-Y98) se večinoma uporablja za razvrščanje incidentov (pogojev in krajev njihovega pojavljanja, okoliščin), ki so povzročili poškodbe, zastrupitve in druge škodljive učinke, razvrščenih v devetnajsti razred in pri smrti glede na te pogoje v statističnem razvoju je treba dati prednost naslovom dvajsetega razreda.
21. razred (Z00-Z99) omogoča upoštevanje in razvrščanje dejavnikov, ki vplivajo na zdravje, in spodbudi osebo, ki ni nujno bolna, da se obrne na zdravstveno ustanovo (na primer za preventivno cepljenje ali pregled, prejme nasvet o obstoječa težava, ki vpliva na zdravje itd.).
Vprašanje številka 27.
Bolezen prebivalstva: opredelitev, cilji in metode študija. Primarna pojavnost in razširjenost bolezni:
opredelitev, metodologija za izračun kazalnikov, njihove ravni v Rusiji.
Opredelitev, cilji študije, metode obolevnosti
Bolezen- eden od kazalnikov javnega zdravja. Ključni kazalci zdravja prebivalstva:
Medicodemografska.
Bolezen.
Invalidnost.
Fizični razvoj.
Bolezen je ena najpomembnejših merila, ki označujejo zdravje prebivalstva. Spodaj obolevnost se nanaša na podatke o razširjenosti, strukturi in dinamiki različnih bolezni, registriranih v celotni populaciji ali v posameznih skupinah. Vrste obolevnosti:
Bolezen po podatkih primarne privlačnosti, ki vključuje splošno obolevnost, nalezljivost, bolnišnično obolelost z začasno invalidnostjo, najpomembnejše ne-epidemične bolezni (tuberkuloza, sifilis).
Bolezen glede na zdravniške preglede in ambulantno opazovanje.
Smrtnost glede na vzroke smrti (podatki so vzeti iz dokumentov matičnega urada - smrtovnice).
Če morate preučiti pojav začasne invalidnosti, morate vzeti potrdilo o nezmožnosti za delo, ki se hrani v računovodskem oddelku).
Za preučitev celotne incidence se vzame zdravstveni karton in statistika. vstopnica.
Za preučitev pojavnosti tuberkuloze, sifilisa, gonoreje se vzame dokument o najpomembnejši ne-epidemični bolezni.
Vsaka vrsta obolevnosti ima obrazec za registracijo in prijavo. Infekcijska bolnišnica Najpomembnejša ne-epidemična obolevnost z začasno invalidnostjo je sestavni del celotne obolevnosti. Študija samo ene od navedenih vrst je le del podatkov o celotni pojavnosti. Zahteve za ločeno študijo teh vrst obolevnosti pojasnjujejo nekateri razlogi:
nalezljiva obolevnost - zahteva hitre protiepidemične ukrepe;
bolniška obolevnost - podatki o njej se uporabljajo za načrtovanje zmogljivosti postelje;
obolevnost z začasno invalidnostjo - določa gospodarske stroške;
najpomembnejša ne -epidemična obolevnost - ponuja informacije o razširjenosti družbeno povzročenih bolezni.
Naloge
Pri preučevanju obolevnosti in pridobivanju informacij o zdravju prebivalstva je mogoče ugotoviti:
dejavniki tveganja
upravičujejo ukrepe dobrega počutja
oceniti učinkovitost izvedenih ukrepov
za operativno vodenje dejavnosti zdravstvenih zavodov
za sedanje in dolgoročno kadrovsko načrtovanje
izboljšati strukturo zdravstvene službe v splošnih in posameznih ustanovah
Metode za preučevanje obolevnosti:
Študija obolevnosti poteka po splošno sprejeti shemi statističnih študij in strogem zaporedju faz. Obdobja:
1. zbiranje informacij
2. združevanje in povzetek gradiva ter njihovo šifriranje
3. obdelava štetja
4. analiza materialov in njihova zasnova (zaključki priporočila).
Pri preučevanju obolevnosti v povezavi s stanjem okolja sta potrebna usmerjena študija okoljskih dejavnikov in poglobljena analiza obolevnosti.
Viri informacij o obolevnosti:
1. Medicinski podatki o prošnji za zdravstveno oskrbo
2. podatkovni med. inšpekcijske preglede
3. materiali o podatkih o vzrokih smrti
Uporabnost za med. pomoč - to je absolutno število bolnikov, ki so se prvič v koledarskem letu obrnili na zdravstvene ustanove zaradi bolezni. Za vse prve in ponavljajoče se klice je značilna prisotnost.
Za oceno pojavnosti prebivalstva se uporabljajo koeficienti, izračunani kot razmerje med številom bolezni in številom populacijskih skupin in preračunani na standard (na 100 1000 10 000 ljudi). Ti koeficienti nam omogočajo oceno verjetnosti tveganja za pojav katere koli bolezni v populaciji. Za približno predstavo o pojavnosti prebivalstva je predvideno izračunavanje splošnih koeficientov (obsežno intenzivno). Za identifikacijo vzročnih povezav so potrebni posebni koeficienti, to je ob upoštevanju spola, starosti poklica itd.
Primarna obolevnost in razširjenost bolezni: opredelitev, metodologija za izračun kazalnikov, njihove ravni v Rusiji.
Stopnje pojavnosti. Razlikovati:
Primarna ali dejanska obolevnost;
Prevalenca ali bolečina;
Pogostost bolezni, odkritih med zdravniškimi pregledi ali patološkimi lezijami.
Opredelitve primarne pojavnosti in razširjenosti:
Primarna obolevnost- to je število diagnosticiranih bolezni prvič v življenju v enem letu. Vse akutne bolezni in prvič v življenju ugotovljene kronične bolezni se upoštevajo že ob prvem obisku zdravstvene ustanove (recidivi kronične patologije, ki se pojavljajo med letom, se ne upoštevajo).
Bolečina ali razširjenost bolezni je skup vseh akutnih in vseh kroničnih bolezni, registriranih v danem koledarskem letu. Bolečina je vedno višja od stopnje dejanske obolevnosti. Kazalnik obolevnosti v nasprotju z obolevnostjo kaže na dinamične procese, ki se pojavljajo v zdravju prebivalstva, in je bolj primeren za ugotavljanje vzročnih povezav. Kazalnik obolevnosti daje predstavo o novih primerih bolezni in predhodno diagnosticiranih primerih, vendar se je s poslabšanjem prebivalstvo v določenem koledarskem letu prijavilo.
Patološka nagnjenost- sklop vseh bolezni in patoloških stanj, ugotovljenih med kompleksnimi zdravniškimi pregledi. Ta kazalnik daje predstavo o kontingentu bolnikov, prijavljenih na določen datum. V bistvu obstaja kronična patologija in v večini primerov ta bolezen, s katero se prebivalstvo ni obrnilo na zdravstvene in profilaktične ustanove.
Metode za preučevanje obolevnosti.Metode za izračun kazalnikov, njihove ravni v Rusiji.
Trdno;
Izbirno
Trdna snov je sprejemljiva za operativne namene. Selektivno - uporablja se za ugotavljanje razmerja med pojavnostjo in okoljskimi dejavniki. Metoda vzorčenja je bila uporabljena v popisnih letih. Primer tega je preučevanje obolevnosti na ločenih ozemljih. Izbira metode za preučevanje pojavnosti prebivalstva na določenem ozemlju ali posameznih skupinah je odvisna od namena in ciljev študije. Okvirne informacije o stopnjah, strukturi in dinamiki obolevnosti je mogoče pridobiti iz poročil zdravstvenih ustanov in poročil centralnega urada po neprekinjeni metodi.
Prepoznavanje vzorcev, obolevnosti, odnosov je možno le s selektivno metodo s kopiranjem potnega lista in zdravstvenih podatkov iz primarnih računovodskih dokumentov na statistično kartico.
Pri ocenjevanju stopnje, strukture in dinamike pojavnosti prebivalstva in njegovih posameznih skupin je priporočljivo primerjati s kazalniki za Rusko federacijo, mesto, okrožje, regijo. Enota opazovanja pri preučevanju splošne obolevnosti je začetno zdravljenje bolnika v tekočem koledarskem letu o bolezni. Glavni računovodski dokumenti za preučevanje splošne obolevnosti so: zdravstvena izkaznica in statistični kupon za določeno diagnozo. Skupna incidenca se izračuna na 1000, 10000 prebivalcev. V strukturi celotne obolevnosti v Rusiji prvo mesto zasedajo bolezni dihal, na drugem mestu so bolezni živčnega sistema in čutnih organov, na tretjem mestu - krvni obtok. Med otroki (0-14) let v strukturi splošne obolevnosti so na drugem mestu nalezljive bolezni, njihov delež je 9,7%.
Incidenco nalezljivih bolezni preučujemo tako, da beležimo vsak primer nalezljive bolezni ali sum na nalezljivo bolezen, za kar se izda računovodski dokument - nujno obvestilo o nalezljivi bolezni. Nujno obvestilo je poslano v 12 urah v Državni center za sanitarno -epidemiološki nadzor in je vpisano v Journal of Infe infektiosis. Na podlagi vnosov v tej reviji se sestavi poročilo o gibanju nalezljivih bolezni za vsak mesec, četrtletje, pol leta, leto. Enota opazovanja pri preučevanju nalezljive obolevnosti je primer nalezljive bolezni. Izračuna se za 10.000, 100.000 ljudi. Študija nalezljivih bolezni vključuje ugotavljanje vira okužbe, analizo sezonskih razmer, analizo učinkovitosti protiepidemičnih ukrepov. V Ruski federaciji je najvišja obolevnost v skupini ARVI, ki je v strukturi splošne nalezljive obolevnosti 87%. Incidenca gripe na 100.000 prebivalcev je 3721, akutna okužba zgornjih dihal 20. V zadnjih letih se uporablja cepljenje, ki ga priporoča WHO za množično preprečevanje. Visoka raven OCI. V zadnjih letih je več kot 1 milijon 100 tisoč ljudi imelo grižo, tifus, salmonelozo. Približno 60% je otrok, mlajših od 14 let. Neugodna območja za grižo: regije Korelia, Komi, Arkhangelsk, Kostroma, Penza. Izračun pojavnosti hepatitisa, vključno s hepatitisom B in C. Obstaja normalizacija stanja s kolero, vključno z uvoženim. Pojavnost ošpic se je povečala za 4 -krat, oslovskega kašlja za 63%. Davica je epidemija v številnih regijah. Na splošno se je pojavnost davice povečala za 4 -krat. Najvišja incidenca je v Sankt Peterburgu (več kot 5 -krat več kot v Rusiji).
Najpomembnejše ne-epidemične bolezni: tuberkuloza, spolno prenosljive bolezni, duševne bolezni, mikoze, maligne novotvorbe, bolezni srca in ožilja. Računovodski dokument - obvestilo o najpomembnejših ne -epidemičnih boleznih. Enota opazovanja je bolna oseba pri teh boleznih. Stopnja pojavnosti se beleži v ambulantah. Pojavnost tuberkuloze v Rusiji se je povečala za 25%, pri otrocih za 18%. Najvišja incidenca je v Komi, Dagestan, Volgogradska regija, Moskva. To stanje je povezano z velikim izseljevanjem prebivalstva, z zmanjšanjem kakovosti prehrane, z zmanjšanjem števila bolnikov z odprto obliko tuberkuloze. Pojavnost sifilisa v Rusiji se je povečala 2,6 -krat, gonoreje pa za 37,4%. Povečala se je pojavnost spolno prenosljivih bolezni pri otrocih in mladostnikih. To je posledica negativnih družbenih pojavov v družbi, pomanjkanja dela na moralni vzgoji otrok in mladostnikov.
Bolezen z začasno invalidnostjo. Enota opazovanja je vsak primer začasne invalidnosti. Računovodski dokument - potrdilo o nezmožnosti za delo (nima le medicinskega in statističnega, ampak tudi pravnega finančnega pomena). Ponovni izračun za 100 zaposlenih.
Glavni dejavniki:
1. Struktura obolevnosti v primeru.
2. Struktura obolevnosti v koledarskih dneh.
3. Število primerov na 100 zaposlenih.
4. Število koledarskih dni na 100 zaposlenih.
5. Povprečno trajanje enega primera bolezni.
Povprečna raven v Rusiji:
80-120 primerov na 100 zaposlenih
800-1200 koledarskih dni na 100 zaposlenih.
Zmanjšanje obolevnosti v tem trenutku. Poročevalski dokument - obrazec 16 VN. V zadnjem času se za poglobljeno metodologijo uporablja metoda poglobljene analize (ne vseh, ampak tistih, ki so v zavodu delali najmanj 1 leto). Proučujejo vseh 5 kazalnikov, vendar ob upoštevanju delovne dobe, spola, poklicnih izkušenj in določajo skupine tveganja.
S poglobljeno študijo rizičnih skupin:
1. Pogosto bolni: 4 -krat ali več z etiološko povezanimi boleznimi in 6 -krat ali več z etiološko nepovezanimi boleznimi.
2. Dolgotrajno bolan: v koledarskem letu 40 dni ali več etiološko povezanih in 60 dni ali več etiološko nepovezanih bolezni.
3. Pogosto dolgotrajne bolezni: 4-krat ali več v koledarskem letu in 40 dni ali več z etiološko povezanimi boleznimi, 6-krat ali več in 60 dni ali več z etiološko nepovezanimi boleznimi.
S poglobljeno študijo se izračuna zdravstveni indeks-to je odstotek ljudi, ki letos niso bili nikoli bolni (običajno 50-60%).
| " |
Mednarodna klasifikacija bolezni in težav, povezanih z zdravjem, deseta revizija (ICD-10) je zgrajena na alfanumeričnem načelu in vsebuje 21 razredov bolezni. ICD -10 je sprejela 43. svetovna zdravstvena skupščina v Ženevi (25. september - 2. oktober 1989). Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) je priporočila uvedbo MKB-10 od 01.01.1993.
Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 27. maja 1997 št. 170"Ob prehodu zdravstvenih organov in institucij Ruske federacije na MKB -10" je bil določen datum prehoda - 01.01.1998, vendar je bil v večini regij Ruske federacije prestavljen za eno leto. Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 07.08.98, št. 241"O izboljšanju medicinske dokumentacije, ki potrjuje primere rojstva in smrti v zvezi s prehodom na ICD-X" od 01.01.1999, je bila v skladu z zahtevami MKB-10 uvedena nova oblika zdravniškega lista.
Tako so patologu zaupane funkcije šifriranja (kodiranja) vzrokov smrti v primerih obdukcije.
Izvedba Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 04.12.96, št. 398"O kodiranju (šifriranju) vzrokov smrti v zdravstveni kartoteki" je povezano s prenosom funkcij za kodiranje vzrokov smrti, da bi izboljšali kakovost izpolnjevanja zdravniških listov o smrti na patološko službo. To delo je treba izvajati pod nadzorom vodij teritorialnih zdravstvenih organov sestavnih enot Ruske federacije.
MKB-10 vsebuje naslednje nove določbe:
- Posebno združeni razredi bolezni imajo prednost pred razredi, katerih konstrukcija temelji na patoloških spremembah v posameznih organih in sistemih. Med temi posebej razvrščenimi - razredi "Nosečnost, porod in poporodno obdobje", "Nekateri pogoji, ki nastanejo v perinatalnem obdobju", imajo prednost pred drugimi.
Opombe na seznamih razredov bolezni veljajo za vse uporabe ICD. Opombe, ki se nanašajo samo na obolevnost ali smrtnost, so navedene v posebnih opombah, ki spremljajo pravila za kodiranje obolevnosti ali umrljivosti.
Jatrogeni zapleti, če jih je treba kodirati (v primeru njihove razlage kot začetnega vzroka smrti), so šifrirani s kodami razreda XIX - "Poškodbe, zastrupitve in nekatere druge posledice zunanjih vzrokov".
- V zdravniških listih je šifriran (kodiran) samo prvotni vzrok smrti, in ne neposredno, kot je še vedno pogosto v napačnih zdravniških poročilih (na primer "akutna srčno -žilna odpoved" namesto prvotnega vzroka smrti). V členu 5 izjave o nomenklaturi, ki se nanaša na bolezen in vzroke smrti, je zapisano: "Države članice WHO morajo odobriti obrazec zdravniškega potrdila o vzroku smrti, v katerem so zabeležene bolezni ali poškodbe, ki povzročajo ali prispevajo k smrti, hkrati pa jasno navesti prvotni vzrok".
- Vseh konceptov in kod iz MKB-10 ni mogoče uporabiti za oblikovanje in kodiranje prvotnega vzroka smrti, tj. glavna bolezen pri končnih kliničnih in patoloških anatomskih diagnozah. To je posledica dejstva, da je v MKB-10 ne vključuje le nozoloških oblik, temveč tudi sindrome, simptome, patološka stanja, travme, stanja poškodbe in travme. Mnogi od njih so namenjeni kodiranju razlogov za iskanje zdravniške pomoči, statistični analizi patoloških stanj, ki so bila razlog za hospitalizacijo, ko diagnoza osnovne bolezni še ni jasna.
- Pri kodiranju vzroka smrti v patološki praksi se zadnji znak ".9" ne uporablja, saj možnosti obdukcije omogočajo razjasnitev narave bolezni. Znak "-" pomeni, da ima ICD četrti znak in ga je treba uporabiti. Oklepaji in oglati oklepaji vsebujejo dodatne izraze, sopomenke, kvalifikacije, ki vam omogočajo natančnejšo izbiro želene kode. Veznik "in" pomeni "ali". V vseh podnaslovih četrti znak ".8" pomeni "druga stanja, ki niso navedena zgoraj", četrti znak ".9" - "nedoločeni podatki (bolezen, sindrom itd.)".
- Ob poslabšanju kronične bolezni, razen če s posebno kodo ICD ni določeno drugače, se akutna oblika bolezni šifrira. Na primer, pri poslabšanju kroničnega holecistitisa se kodira akutni holecistitis.
Kodirane številke ICD-O (onkološka klasifikacija) so sestavljene iz 5 številk: prve 4 določajo histološki tip neoplazme, peta številka, ki sledi ločilni črti ali brez nje, pa označuje njeno naravo glede na potek bolezni: / 0 - benigna neoplazma, / 1 - neoplazma, ki ni opredeljena kot benigna ali maligna, mejna malignost, razen cistadenoma jajčnikov, / 2 - rak (intraepitelijski, neinfiltrativen, neinvaziven), / 3 - maligna neoplazma, primarna lokalizacija, / 6 - metastatska maligna neoplazma, / 9 - maligna neoplazma, ki ni opredeljena kot primarna ali metastatska.
Tako je za popolno identifikacijo topografije (4 znaki), morfološkega tipa (4 znaki), narave tumorja (1 znak) in histološke stopnje ali stopnje diferenciacije neoplazme ali njenega ekvivalenta za levkemijo in limfome potrebnih 10 znakov (številk). (1 znak).
Omeniti velja številne druge novosti v primerjavi z ICD-9. Tako se v razredu 1X "Bolezni obtočil" namesto izraza "hipertenzija" uporablja skupinski pojem "hipertenzivna bolezen". Hkrati se razlikujejo oblike s kongestivnim srčnim popuščanjem, odpovedjo ledvic, srčno in ledvično odpovedjo. Primeri (v nadaljevanju neodvisne nosološke enote) z vpletenostjo arterij srca, možganov, okončin itd. So izključeni iz te rubrike.
Ishemična bolezen srca kot skupinski (generični) koncept (ne kot nosološka enota) vključuje številne nosološke oblike, zlasti različice angine pektoris, miokardnega infarkta, kardioskleroze itd. Prisotnost hipertenzije pri takšnih bolnikih kot osnovne bolezen je priporočljivo označiti z drugo kodo.
Na žalost so se v ICD-10 pojavili nekateri izrazi, dobesedno prevedeni v ruski jezik, ki ne ustrezajo sodobnim konceptom domače medicine, na primer "degeneracija miokarda", kar je pomembno upoštevati tudi pri izbiri kod, ki jih je mogoče uporabiti v praksi patologa.
Posebno pozornost si zasluži jatrogena patologija, ki je v primerih, ko je jatrogenija povzdignjena v rang osnovne bolezni, pogosteje šifrirana s kodo medicinskega posredovanja. Oblikovanje diagnoze (kako razlagati jatrogenijo kot osnovno bolezen ali zaplet) je v vsakem primeru odvisno od narave začetnih in neposrednih vzrokov smrti. MKB-10 jasno navaja, da so jatrogeni smrtni zapleti navedeni kot začetni vzrok smrti (osnovna bolezen) v primeru napačnega prevelikega odmerjanja, nepravilnega predpisovanja zdravila, neprofesionalnega (z napakami, ne glede na indikacije, s podcenjevanjem bolnikovih značilnosti) opravljen diagnostični ali terapevtski ukrep. Druge jatrogene, celo usodne zaplete, ki so nastali, če so pravilno in v skladu z navedbami zagotovljene zdravstvene oskrbe obravnavali kot zaplete osnovne bolezni (z izjemo anafilaktičnega šoka in nekaterih drugih zapletov, ki so tradicionalno predstavljeni kot osnovna bolezen).
Tako je v skladu z zahtevami MKB-10, osnovna bolezen - je nozološka enota, ki bi jo bilo treba uporabiti za analizo obolevnosti in umrljivosti iz enega samega vzroka. Gre za bolezen ali poškodbo, ki so jo zdravili ali pregledali v zadnji epizodi zdravniške pomoči ali povzročili smrt. Osnovna bolezen je opredeljena kot tista, ki je bila diagnosticirano na koncu medicinske epizode , o katerih so bili v glavnem izvedeni medicinski ali diagnostični postopki. Ob prisotnosti več kot ene take bolezni, tiste, ki je imela večji pomen pri tanatogenezi, velja za hujšo ali družbeno pomembno, prav tako pa je predstavljala največji del uporabljenih sredstev, kar je ustrezalo profilu zdravstvene ustanove ali njen oddelek.
Kot glavno bolezen ni dovoljeno navajati tistih nosoloških enot, ki so bile diagnosticirane v zgodnjih epizodah zdravljenja in diagnostičnega procesa, vendar niso vplivale na trenutno epizodo, niso povzročile smrti. Kot je pravilno zapisano v MKB-10, omejevanje analize na razvoj ene same nosološke enote za vsako epizodo pomeni izgubo nekaterih razpoložljivih informacij. Zato ICD-10 priporoča, kadar je to mogoče, kodiranje in analizo pojavnosti več vzrokov (dvojno in večkratno kodiranje), da bi dopolnili običajne podatke. To je treba narediti na primer v skladu s pravili oblikovanja t.i. kombinirana osnovna bolezen.
Pri oblikovanju končne klinične diagnoze je treba izpostaviti bolezen (travmo), ki je sama ali zaradi zapletov, povezanih z njo, pripeljala bolnika do smrti (vendar ni mogla biti razlog za pacientovo zdravniško pomoč in celo vzrok) zdravstvenih ukrepov). Enaka zahteva velja za postmortalno diagnozo, saj glavna naloga obdukcije je ugotoviti začetni vzrok smrti (osnovna bolezen, travma) in neposredni vzrok smrti (usodni zaplet).
Naslov končnih kliničnih in patoanatomskih diagnoz v zvezi z osnovno boleznijo ne bi smel zajemati bolezni, za katere v tej epizodi niso bili izvedeni diagnostični in terapevtski posegi (razen če ta poseben primer seveda ni neskladje med diagnozami). Na primer, stenoziranje ateroskleroze brez epizode diagnostične ali terapevtske angiografije ali operacije ter ob prisotnosti ishemične poškodbe določenega organa ne more biti osnovna bolezen.
Da bi poenostavili registracijo vzrokov smrti, je 20. zasedanje Svetovne zdravstvene skupščine opredelilo vzroke smrti, ki jih je treba vpisati v zdravniško potrdilo o smrti, kot »vse tiste bolezni, patološka stanja ali poškodbe, ki so vodile ali prispevale k smrti, pa tudi okoliščine nesreče ali nasilnega dejanja, ki je povzročilo takšno poškodbo. " Ta opredelitev je bila oblikovana za zagotovitev, da se zabeležijo vsi podatki, povezani s smrtjo, tako da oseba, ki izpolnjuje zdravniško potrdilo o smrti, pri snemanju ne izbere določenih pogojev, drugih pa izključi samo po lastni presoji, kot se pogosto na žalost še vedno izvaja.
Treba je opozoriti, da ta opredelitev ne predvideva vključitve v zdravniško potrdilo o smrti simptomov in pojavov, ki spremljajo začetek smrti (mehanizem smrti), kot so srčno popuščanje, astenija, zastrupitev itd.
Problem razvrščanja vzrokov smrti za vitalne statistike je razmeroma enostavno rešiti, če obstaja samo ena nozološka enota, ki je bila prvotni vzrok smrti. Vendar pa v mnogih primerih (po podatkih moskovske mestne patoanatomske službe - v 60-70% primerov) smrt povzročijo dve ali več bolezni. Ta problem je rešen z diagnozo »kombinirana osnovna bolezen«. V teh primerih je v demografski statistiki postala tradicionalna praksa, da se za statistični razvoj izbere le ena (prva) nozološka enota, navedena pri kombinirani osnovni bolezni - vzrokih smrti. V preteklosti je bil ta vzrok označen na različne načine: "vzrok smrti", "primarni vzrok smrti", "glavni vzrok smrti", "osnovni ali glavni vzrok smrti". Za poenotenje terminologije in metodologije za izbiro vzroka smrti pri izvajanju statističnega razvoja na Mednarodni konferenci o 6. reviziji ICD je bil dosežen dogovor o uporabi izraza v medicinski statistični dokumentaciji "Prvotni vzrok smrti". V skladu z MKB-10 so vzroki smrti, ki jih je treba v smrtni list in drugo medicinsko dokumentacijo, v skladu z opredelitvijo 20. svetovne zdravstvene skupščine, vnesti vse tiste bolezni, patološka stanja ali poškodbe, ki so privedle do smrti oz. prispevali k njenemu nastanku, pa tudi okoliščine nesreče ali nasilnega dejanja, ki so povzročile takšne poškodbe.
Primarni vzrok smrti je treba upoštevati: a) bolezen ali poškodbo, ki je povzročila zaporedne procese bolezni, ki so neposredno pripeljali do smrti, ali b) okoliščine nesreče ali nasilnega dejanja, ki je povzročilo smrtno poškodbo.
Novi članki
- Sevalna bolezen, oblike, manifestacije, vodilni členi patogeneze
- Organofosforjeve spojine (FOS)
- Analiza pesmi Lermontova "Smrt pesnika"
- Varnost osnovnih gradbenih in inštalacijskih del
- Osnovni indikatorji osvetlitve
- Kaj so varnostne berme
- Komisija za preverjanje znanja iz
- Svetovne zaloge vodnih virov
- Fizični in standardni parametri vibracij Kateri parametri so značilni za vibracije
- Najbolj nadležni horoskopski znaki: od večine do manj Najbolj zgovorni horoskopski znak
Priljubljeni članki
- Ugotovite, kateri horoskopski znak je najboljši na različnih področjih življenja Najhladnejši in najbolj mračni znaki zodiaka
- Kudeyarjevi zakladi. Ataman Kudeyar - kdo je on? Kudeyar ozemlje okusne hrane
- Pohod kneza Olega v Carigrad Kaj se je zgodilo leta 907
- Daniel ključa skrivnostno zgodbo Billyja Milligana
- Kaj je ekipa in kako je učinkovita?
- Dedičica Vanga: sposobnosti, napovedi in prerokbe, zanimiva dejstva Kaj je dejala Vanga
- Vodilni specialist za preučevanje staranja ljudi je govoril o iskanju podaljšanja človeškega življenja Znanstvene raziskave o programu staranja
- Prijazna energija za žensko, kaj naj naredi
- Delo z energetskim sistemom rodu
- Kako odstraniti nečimrnost iz svojega življenja