Vse o bolezni herpesa. Simptomi vseh vrst herpesvirusa in povezanih bolezni. Opis herpes simpleksa

Opis herpes simpleksa

Herpes simplex je pogosta virusna bolezen, pri kateri se na sluznicah ali koži osebe pojavijo izpuščaji v obliki več grozdov mehurčkov.

Po medicinski statistiki je trenutno približno 90% prebivalcev sveta okuženih z virusom herpes simplex tipa 1 in 2.

Povzročitelj te patologije je virus herpes simpleksa tipa 1 ali 2. Po premagovanju kožne pregrade se virus premika po krvnih in limfnih kanalih in tako doseže tkiva notranjih organov. Tam virus vstopi v živčne ganglije in napade človeški genetski aparat. Po tem je nemogoče popolnoma odstraniti virus iz telesa. Mehanizmi razmnoževanja virusa herpesa so enaki kot pri vseh virusih, ki vsebujejo DNK. To pomeni, da virus, ki vstopi v celico, sproži produktivno ali litično vrsto bolezni. V tem primeru se lahko okužena območja vnamejo in potem, ko telo uniči virus skupaj s celicami, se na prizadetem območju tvorijo mikroskopska žarišča nekroze.

Inkubacijska doba za herpes simpleks običajno traja 1-26 dni.

Omeniti velja, da so razlogi za aktivacijo herpes simpleksa v stresu, kroničnih boleznih, pomanjkanju vitaminov itd.

Herpes simplex je najpogostejši na ustnicah.

Ta oblika bolezni se popularno imenuje "labialni prehlad", čeprav okužba s herpes simpleksom nima nobene zveze s pravim prehladom. Pogosto se herpes pojavi na človeških genitalijah.

Alzheimerjeva bolezen je lahko posledica herpes simpleksa, kažejo raziskave znanstvenikov iz Kolumbije. Pri 70% bolnikov se herpes simplex tipa 1 nahaja v možganskih tkivih. Poleg tega 90% plakov v možganih bolnikov vsebuje antigene virusa herpes simpleksa.

Običajno virus herpes simpleksa tipa 1 povzroča naslednje bolezni:

• akutni herpetični stomatitis. Praviloma se oseba sreča z njim v otroštvu ob prvi okužbi. Inkubacijska doba bolezni v tem primeru lahko traja do 5 dni. Poškodbe sluznice, ki nastanejo kot posledica poškodbe tkiva z virusom, se pozdravijo po 2-3 tednih;
• Kaposijev izpuščaj. Bolezen ima simptome, podobne noricam. V nekaterih primerih je lahko usodna;
• keratokonjunktivitis. S preprostim ponavljajočim se herpesom v tej obliki bolezni lahko bolnik doživi motne oči, kar lahko privede do slepote;
• Herpes simplex virusni encefalitis je bolezen z visokim tveganjem smrti. Če bolnik okreva, ostanejo nekatere nevrološke motnje;
• labialis je najpogostejša oblika herpesa tipa 1. Izpuščaj v tem primeru nastane na stičišču kože in sluznice. Po celjenju ne pušča brazgotin na telesu.

Po drugi strani lahko virus herpes simpleksa tipa 2 plazi na naslednji način:

• preprost genitalni herpes, za katerega so značilni pogosti recidivi;
• virus herpes simpleksa pri novorojenčku - se pojavi, ko se mati otroka okuži med porodom. V nekaterih primerih je lahko usodna;
• virus herpes simpleksa med nosečnostjo lahko povzroči resne posledice.

Vendar pa lahko katera koli vrsta virusa herpes simpleksa okuži obe področji človeškega telesa (na primer po orogenitalnem seksu).

Pomembno je omeniti, da virus herpes simpleksa ni nevaren samo za ljudi. Pogosto povzroča različne bolezni pri psih, kuncih, miših, morskih prašičkih itd.

Izbira specialista, ki bo zdravil bolezen, je v veliki meri odvisna od območja, na katerem je tkivo poškodovano, in v kakšni obliki se virus herpes simpleksa nadaljuje. Torej, preprost in herpes zoster kože zdravi dermatolog, zdravljenje genitalnega herpesa izvajajo ginekologi, andrologi in urologi. Pri oftalmološkem herpesu boste morda potrebovali pomoč oftalmologa, pri herpesu ustne votline pa zobozdravnika.

Ker se herpes simplex običajno manifestira v ozadju zmanjšane imunosti, ne bo odveč posvetovanje z imunologom. Ugotovil bo razlog za zmanjšanje obrambe telesa in dal potrebna priporočila.

Poti okužbe

Herpes simplex virus se širi s stikom z izpuščaji ali naravnimi tekočinami. Vendar se v nekaterih primerih virus prenaša s kožnim stikom zdrave osebe z nosilcem virusa. Pogosto v začetnih fazah bolezni ni mogoče odkriti samostojno brez uporabe laboratorijskih raziskovalnih metod. Najpogosteje se okužba z virusom tipa 1 pojavi v otroštvu, herpes simplex genitalni pa šele po začetku intimnega življenja.

Pri temperaturi 23-26 stopinj in povprečni vlažnosti v prostoru je virus herpesa lahko aktiven ves dan. Pri temperaturi 50-55 stopinj umre v pol ure, pri temperaturi -70 stopinj pa lahko živi približno 5 dni. Virus živi na kovinskih predmetih (na primer denar, kljuke) približno 2 uri, na čisti medicinski mokri vati pa do 6 ur.

Imuniteta proti herpesu

Otroci, mlajši od 6 mesecev, imajo v telesu protitelesa proti virusu, ki so se jim prenesla od mater. Vendar pa se v prvih letih življenja hitro porabijo. Zato postane otrokovo telo najbolj dovzetno za učinke virusa v starosti od 6 mesecev do 2 let.

V krvi in ​​sluznicah bolnikov, ki so preboleli virus herpes simpleksa, najdemo IgG in posebna protitelesa, ki virus popeljejo v stanje »mirovanja« in preprečijo njegov nadaljnji razvoj.

Herpes pri nosečnicah

Vse vrste virusov lahko predstavljajo nevarnost za nosečnico in njen plod. Kot veste, se virus herpes simpleksa v okolju nahaja v ogromnih količinah, zato predstavlja posebno nevarnost.

Od obeh vrst herpesa se tip 1 šteje za manj nevarnega, saj je v telesu bolnikov že od otroštva. To pomeni, da je telo razvilo IgG in naravne celice ubijalke za herpes simplex, ki pomagajo telesu, da zaščiti plod pred virusom in ohranja njegovo količino na nizki ravni.

Herpes simplex tipa 2 je bolj nevaren. Torej, če ima ženska primarno okužbo, obstaja tveganje za intrauterino okužbo ploda. Če je že dolgo bolna s to vrsto virusa in ima pogosta poslabšanja, potem obstaja možnost okužbe otroka med porodom. Zato ženskam z virusom herpes simpleksa svetujemo carski rez.

Največjo grožnjo predstavlja virus herpes simpleksa tipa 2, če je vstopil v telo ženske, ko je bila že noseča. Navsezadnje ni zaman ta virus razvrščen kot močno negativen učinek na plod.

Tako lahko herpes simplex med nosečnostjo manj kot 13 tednov povzroči splav, v drugem trimesečju - do malformacij ploda, pred porodom pa lahko povzroči hudo vnetje medeničnih organov.

Kljub temu virus herpesa ne moti zanositve, pod pogojem, da intimni organi niso bili poškodovani zaradi bolezni in to ni povzročilo neplodnosti.

Da bi se izognili različnim zapletom pred načrtovanjem nosečnosti, je ženskam priporočljivo narediti PCR za virus herpes simpleksa.

Simptomi

Herpes simplex je ena najpogostejših virusnih bolezni, ki jo povzročata 2 serotipa patogena.

S prvo vrsto virusa s herpes simpleksom je oseba v stiku praktično od rojstva, do 18 mesecev pa je prisotna v latentni obliki v telesu skoraj vseh. Herpes simplex kaže simptome na koži in sluznicah ustnic, nosu, vek in ustne sluznice. Virus druge vrste se lahko okuži le s spolnim stikom, opazimo pa izpuščaje na genitalijah, nato pa preide tudi v latentno obliko.

Poznavanje simptomov, ki se kažejo pri herpes simpleksu, je potrebno, da bi to bolezen čim prej prepoznali in začeli zdraviti. Običajno herpes simplex kaže simptome zaradi zmanjšanja obrambe telesa. Pogosto se to zgodi v ozadju hipotermije, ki povzroča skupni jezik za identifikacijo virusa prve vrste z "mrazom". Provocirajoči dejavniki so tudi pregrevanje, stres, različne nalezljive bolezni, ki oslabijo imunski sistem (vključno z virusom HIV).

Pri tipičnem razvoju herpes simpleksa je mogoče razlikovati 4 stopnje, ki ustrezajo lokalnim simptomom bolezni:

• 1. faza. Pojavijo se srbenje, mravljinčenje na ustnicah, jeziku, kotih ust, na drugih predelih, nato pa se pojavi pordelost kože in sluznic.
• 2. faza. Naslednji dan se na območju pordelosti, če ni ustreznega zdravljenja, pojavijo majhni mehurčki (najprej prozorni, nato z nejasno vsebino), srbenje se zmanjša. Število mehurčkov lahko doseže 10 ali več.
• 3. faza. Mehurček poči, tekočina z razmnoženim virusom herpes simplexa izteče in nastane razjeda. Mesto poškodbe postane boleče.
• 4. faza. Rane so prekrite s skorjo, poškodbe kože so združene z bolečino.

Vse faze in simptomi razmnoževanja virusa pri herpes simpleksu se lahko večkrat ponovijo, mehurčki pa se lahko združijo v eno večjo velikost. V tem primeru postane območje izpuščaja edematozno.

Simptomi so bolj izraziti pri primarni okužbi z virusom herpes simpleksa. Obdobje po komunikaciji z bolno osebo običajno traja od enega do osmih dni, nato pa opazimo mrzlico, glavobole, slabo počutje, temperatura v nekaterih primerih doseže 39-40 ° C. Na površini ustnic se pojavi pordelost, nato se pojavi izpuščaj. , jezik, je malo verjetno v nebu.mandljev in lokov. Limfne vozle v submandibularnih regijah se lahko povečajo. Pri otrocih z močno zmanjšano imunostjo lahko virus poškoduje tudi notranje organe. V povprečju traja bolezen od sedem do deset dni, ob prisotnosti bakterijske okužbe pa se podaljša.

Relapsi, ki se pojavijo pri herpes simpleksu, potekajo s podobnimi simptomi, vendar v blažji obliki. Pojavnost bolezni je različna: od enkrat v več letih do tri do štirikrat v enem mesecu. Virus herpes simpleksa ni nalezljiv brez razvoja zunanjih simptomov.

Pri virusu herpes simpleksa v ustih, ki se imenuje herpetični stomatitis, so simptomi različni. Na notranji površini ustnic, lic, dlesni, neba se pojavi specifičen izpuščaj. V uri ali dveh se odprejo in pojavijo se površinske razjede. Naslednji dan se na njihovi površini pojavi belkast cvet. V ustni votlini je eden od simptomov razvoja herpes simpleksa v ozadju izpuščajev bolečina in povečana proizvodnja sline.

Ko so žarišča vnetja okužena, se simptomi herpes simpleksa po izsušitvi veziklov poslabšajo s pojavom velikih skorj s slojevito rjavo strukturo. Proces zdravljenja pri tem poteku bolezni je zakasnjen, če simptomi trajajo več kot 2 tedna, je možno nastanek brazgotine.

Včasih se lahko razvije edematozna oblika, pri kateri se na mestu virusa herpes simpleksa (pogosteje na ustnicah, vekah, genitalijah) pojavi hud edem v ozadju običajnih simptomov. Ta oblika s pogostimi recidivi ustvarja stanje trajnega otekanja mest lezije.

Kombinacija manifestacij bolezni na različnih delih telesa se pogosto pojavi z izrazitim zmanjšanjem imunosti.

Pri ženskah so simptomi ponavljajočega se herpesa simpleksa pogosto povezani z menstrualnim ciklusom. Pogosti recidivi genitalnega herpesa simpleksa lahko povzročijo težave pri ohranjanju normalnega spolnega življenja s pojavom simptomov nevropsihiatričnih motenj.

Prodor virusa herpes simpleksa se lahko pojavi na mestih poškodb s kožnimi boleznimi: pemfigus, ihtioza, s toplotnimi opeklinami kože. V tem primeru je glavni simptom obsežna erozija kože, z dodatkom sekundarne okužbe pa abscesi.

Za simptome erozivne in ulcerativne oblike herpes simpleksa je značilen videz dolgih neceljenih razjed, ki nimajo tesnil, po odprtju veziklov s tipičnimi policikličnimi obrisi. Opažene so izrazite boleče občutke.

Ena redkih oblik herpes simpleksa je herpetični folikulitis, ki se razvije v ozadju okužbe s HIV. Simptomi vključujejo več veziklov, ki se hitro odprejo in postanejo rjavkasto skorjaste. Pojavlja se le pri moških v predelu ustnic in brade.

Hkrati se razlikujejo oblike herpes simpleksa, pri katerih se bolezen ustavi v začetni fazi. Simptomi v tem primeru so lahko omejeni na:

• srbeče rdeče lise s skoraj zaobljenimi obrisi, ki izginejo v 3-4 dneh
• posamezne mehurčke
• kratkotrajno srbenje, ki izgine v 1-2 dneh.

Z dvomljivimi simptomi herpes simpleksa, zlasti z genitalno lokalizacijo, se za odkrivanje virusa uporablja PCR (tehnika polimerazne verižne reakcije) ali RIF (imunofluorescenčna reakcija). Vendar te tehnike niso poceni in se uporabljajo le, kadar je to potrebno.

Za zdravljenje se uporabljajo zdravila z protivirusnimi učinki, ki zmanjšajo simptome herpes simpleksa, vendar virusa ne uničijo popolnoma. Izvaja se tudi krepitev imunosti in zdravljenje glavnih bolezni.

Zdravljenje herpes simpleksa za doseganje trajnega rezultata, čimprejšnje lajšanje simptomov, mora biti celovito in izvajati zdravnik specialist. To drži tudi zato, ker se za manifestacijami herpesa lahko skrivajo resnejše zdravstvene težave.

Diagnostika

Če sumite, da imate bolezen, podobno herpesu, nujno pojdite v bolnišnico, kjer vam bodo predpisali potrebne preiskave in postavili pravilno diagnozo.

Diagnoza herpes simpleksa je sestavljena iz anamneze (ankete), pregleda in laboratorijske diagnoze.

Anamnezo zbira zdravnik. Med pregledom se odkrije element (vezikla ali mehurček), ki se dviga nad nivo kože in vsebuje prozorno tekočino (polkroglaste oblike z zaobljenimi obrisi). Ko se posušijo, mehurčki tvorijo skorje. Če je mehurček poškodovan, ostane majhna površinska napaka, ki sčasoma izgine brez sledu. Virus herpes simpleksa prve vrste praviloma prizadene sluznico ustne votline in žrela, oči in lahko povzroči encefalitis. Herpes virus druge vrste je lokaliziran na področju genitalij. Danes zaradi raznolikosti spolnega življenja ljudi obstajajo primeri odkrivanja HSV-2 na mestih, značilnih za HSV-1, in obratno. Ti mutirani virusi so bolj odporni in jih je težko zdraviti.

Po pregledu pri zdravniku so predpisani testi, potrebni za dostavo v laboratorij. Nobena od sodobnih metod za diagnosticiranje virusnih bolezni ne daje popolnega jamstva za to bolezen. Zato se je treba zateči k uporabi vsaj dveh diagnostičnih metod ali izvajati ponavljajoče se študije.

Za laboratorijsko diagnozo herpes simpleksa je potrebno vzeti naslednje materiale za preiskave: kri, slino, vsebino herpetičnih veziklov, brise iz sluznice ustne votline, žrela, cervikalnega kanala in sečnice.

Kasneje pridobljene tekočine pregledamo na vsebnost virusa herpes simpleksa v njih. Diagnostiko lahko izvajamo z naslednjimi metodami: mikroskopsko, molekularno biološko, kulturološko in serološko.

Mikroskopska metoda. Nastali brisi so obarvani s posebnimi barvili. V prisotnosti virusa herpes simpleksa najdemo velikanske večjedrne celice. Količina citoplazme v njih je povečana, v jedrih so vključki Caudi, ki so kepe robnega kromatina. Vendar ima ta študija nizko diagnostično specifičnost, saj ta metoda ne more razlikovati HSV od drugih vrst herpesa. Občutljivost je približno 60%. V našem času ta študija ni zanesljiva.

Kulturna metoda. Ta vrsta raziskav je sestavljena iz več stopenj. Najprej se bolniku vzame material (predvsem vsebina mehurčkov), ki naj bi vseboval virus. Nato se z njim okuži laboratorijska žival ali (najpogosteje) se vnese v posebno celično kulturo ali piščančji zarodek. Po enem dnevu se pri okuženih živalih pojavijo simptomi bolezni. Po 2-3 dneh se v plasteh celic začnejo pojavljati spremembe: zaokrožijo se, tvorijo ogromne celice z netipičnimi vključki v jedru in številnimi jedri. Drugi dan se v piščančjem zarodku oblikujejo plaki velikosti 2-3 mm. Za boljšo vidljivost so pobarvani z nevtralno rdečo. V prisotnosti zgornjih sprememb se analiza za virus herpes simpleksa šteje za pozitivno. Ta metoda je natančna, vendar je dolgotrajna in draga.

Molekularno biološka metoda. Ta metoda vključuje verižno reakcijo polimerizacije (PCR). S pomočjo te reakcije je mogoče identificirati patogen v analizi krvi, sputuma, sline, urina, vsebine veziklov, cerebrospinalne tekočine. DNK se loči od materiala, pridobljenega od pacienta. Nato se fragmenti, značilni za ta virus, večkrat kopirajo in dobljeni rezultati se zabeležijo. Ta študija je najboljša metoda zaradi svoje visoke natančnosti. PCR je sposoben razlikovati HSV-1 in HSV-2 ter določiti količino virusa herpes simpleksa, kar omogoča uporabo te metode tako za diagnozo kot za oceno učinkovitosti zdravljenja.

Če dobljeni material vsebuje celo minimalno količino HSV, reakcija postane pozitivna, v odsotnosti - negativna.

Serološka metoda. Uporablja se pogosteje kot drugi. Kot raziskovalni material se vzame predvsem krvni serum. Diagnoza temelji na odkrivanju antigenov (specifičnih virusnih beljakovin) in protiteles (specifičnih imunskih kompleksov telesa) proti virusu herpes simpleksa. Protitelesa so proteinski kompleksi, ki jih proizvajajo krvne celice. Ko patogen vstopi v telo, se protitelesa vežejo nanj in čez nekaj časa se aktivira.

Pri bolezni HSV je poudarek na treh vrstah protiteles: M, G proti zgodnjim proteinom in G proti poznim proteinom. Protitelo M se pojavi v krvi teden dni po okužbi z virusom herpesa in kaže na akutno okužbo s prvim nastopom. Pri nekaterih ljudeh se ta beljakovina lahko odkrije, ko se stara okužba ponovno pojavi. Protitelo G - indikator kronične bolezni, se pojavi v telesu 14-21 dni po bolezni. Njegove različne koncentracije kažejo bodisi na prehod bolezni v kronično fazo bodisi na nizko odpornost telesa ali na okrevanje.

Serološka metoda vam omogoča, da določite količino virusa in nadzorujete povečanje njegovih titrov v krvi, kar omogoča oceno učinkovitosti zdravljenja. To naredite tako, da pregledate serume, odvzete v intervalih 7-14 dni. Ta diagnostična metoda temelji na RNIF in ELISA.

Reakcija indirektne imunofluorescence (RNIF) je zelo občutljiva in specifična metoda. Temelji na vezavi kompleksov antigen + protitelo in kasnejši pritrditvi nanje s fluorokromom označenih protiteles, specifičnih za specifična protitelesa proti antigenom virusov herpesa. Nato se pri žarenju z ultravijolično svetlobo določijo kompleksi, ki jih je mogoče izračunati.

Encimsko vezan imunski test (ELISA) ima visoko natančnost in specifičnost, približno 100%. Za diagnosticiranje HSV se uporabljata dve metodi ELISA: z označenim antigenom in z označenim protitelesom.

V testu označenega antigena se označeni herpes antigen doda razpoložljivemu serumu. Če so bila v serumu protitelesa, nastanejo kompleksi antigen + protitelo. Ko se instrumentacija opere in se ji dodajo specifični encimi, ki lahko reagirajo s temi kompleksi. Nato poteka reakcija in vzorci so obarvani. Svetlost obarvane snovi se ocenjuje glede na titer protiteles v krvi.

Reakcija z označenim protitelesom je bolj zapletena. Označena protitelesa se dodajo potem, ko je substrat neoznačenega antigena + protitelesa že nastal. V tem primeru nastane nov kompleks, kjer je antigen obdan z dvema protitelesoma. Ta ureditev izboljša kakovost reakcije ELISA, ki pomaga odkriti protitelesa tudi z njihovo nizko vsebnostjo.

Če je test pozitiven na protitelesa M, G na primarne beljakovine in G na sekundarne beljakovine, to kaže na začetno akutno obliko bolezni. Če je analiza na te vrste protiteles negativna, oseba nikoli ni imela preprostega virusa herpesa. Če je test pozitiven na protitelesa M in negativen na protitelesa G na primarne beljakovine in G na sekundarne beljakovine, lahko sklepamo, da je bolezen zelo nedavno. Če je analiza negativna na protitelesa M in pozitivna na protitelesa G na primarne beljakovine in G na sekundarne beljakovine - bodisi druga polovica začetne akutne okužbe bodisi poslabšanje (relaps) herpesne bolezni. Če je analiza na protitelesa M in protitelesa G na primarne beljakovine negativna, protitelesa G na sekundarne beljakovine pa pozitivna, se je razvila močna imunost proti virusu herpes simpleksa.

Bolezen je mogoče oceniti po odstotku protiteles G. Prisotnost protiteles G več kot 60 % kaže, da je oseba nosilec okužbe, bolezen pa je prešla v kronično stopnjo. Če je količina protiteles G 50-60% - prehod bolezni iz akutne faze v kronično, je treba študijo ponoviti po dveh tednih. Odsotnost teh protiteles kaže, da oseba nikoli ni imela virusa herpes simpleksa.

Analiza se dešifrira v laboratoriju. Diagnozo in diagnozo izvaja izključno zdravnik.

Zdravljenje

Zdravljenje herpes simpleksa je bilo vedno in ostaja nujna težava. To je posledica dejstva, da je večina svetovnega prebivalstva (približno 90%) okužena s tem virusom.

Na žalost danes nobeno zdravilo ne more popolnoma odstraniti virusa iz telesa, zato se vse zdravljenje herpes simpleksa zmanjša na odpravo simptomov bolezni.

Virus herpes simpleksa lahko zahteva različno zdravljenje, odvisno od lokacije prizadetega tkiva.

Vsekakor pa zdravniki pri zdravljenju bolezni sledijo naslednjim ciljem:

• zmanjšanje obdobja poslabšanja bolezni;
• zmanjšanje resnosti simptomov;
• zmanjšanje števila recidivov;
• preprečevanje okužbe ploda med nosečnostjo;
• preventivni ukrepi za zmanjšanje tveganja zapletov pri otrocih, rojenih okuženi materi.

Zdravljenje herpesa z zdravili

Pomembno je omeniti, da sta danes na farmacevtskem trgu dve vrsti zdravil. Nekateri od njih imajo širok spekter delovanja, torej opravljajo vse potrebne funkcije, drugi pa spadajo v visoko specializirano skupino, torej opravljajo katero koli funkcijo.

Glede na obliko sproščanja so takšna zdravila razdeljena na zdravila za zunanjo uporabo (mazila, kreme, geli) in notranje (tablete, sirupi).

Za zdravljenje ponavljajočega se herpesa zdravniki pogosto priporočajo, da bolniki uporabljajo imunostimulirajoča zdravila.

Za zdravljenje herpes simpleksa v nobenem primeru ni priporočljivo uporabljati monoterapije, saj je v tem primeru izjemno neučinkovita. Običajno zdravniki priporočajo uporabo monoterapije v primeru poslabšanja bolezni.

Torej, dolgotrajna uporaba protivirusnih zdravil in uporaba mazil kot trajnega zdravljenja lahko povzročita, da pacient pade v začaran krog, iz katerega bo pozneje precej težko izstopiti. Če bolnik v tem času doživlja tudi stresne situacije v svojem življenju, se lahko bolezen močno poslabša.

Hkrati bo kompleksna terapija pomagala v najkrajšem možnem času lajšati neprijetne simptome bolezni in privedla do dolge in vztrajne remisije.

Običajno zdravljenje herpes simpleksa zahteva uporabo supresorskih zdravil. Uporaba teh zdravil 5-7 dni bo bolniku pomagala znatno zmanjšati koncentracijo virusa v telesu.

Po tem obdobju lahko zdravnik bolniku predpiše imunoterapevtska zdravila, ki se proizvajajo v obliki rekombinantnih alfa-interferonov, pa tudi imunomodulatornih sredstev. Pogosto se uporablja za zdravljenje herpes simplex igG (imunoglobulinov). Trajanje zdravljenja s temi zdravili je v veliki meri odvisno od zanemarjanja bolezni in stanja bolnikove imunosti.

V naprednih primerih se odmerek teh zdravil poveča, poleg tega se lahko trajanje njihove uporabe poveča do 10 dni. Po doseženem olajšanju za stabilno remisijo bolnikom priporočamo dajanje cepiva proti herpesu inaktivirano. Tako bo pacient lahko zanesljivo zabeležil doseženi rezultat.

Pomembno je omeniti, da je učinkovitost tega cepiva odvisna od stanja imunosti, pa tudi od tega, kolikokrat se uporablja. To cepivo se daje intradermalno. Po uporabi je koža na mestu injiciranja podobna "pomarančni lupini". Zelo pomembno je, da to cepljenje opravite ob upoštevanju rokov, saj bo v nasprotnem primeru celoten večmesečni potek zdravljenja šel v vodo.

Kljub temu, da uvedba cepiva ne povzroča težav, bi morali zdravstveni delavci še vedno izvajati ta postopek.

Trenutno se široko uporablja novo rusko zdravilo za herpes Gerpferon. Njegove aktivne sestavine so aciklovir in interferon.

Zdravljenje virusa herpes simpleksa je v veliki meri odvisno od vrste virusa. Torej mora zdravljenje virusa herpes simpleksa druge vrste vključevati uporabo različnih krem ​​in mazil, ki vključujejo sestavine, ki zavirajo razmnoževanje virusa.

Zdravljenje herpesa z metodami brez zdravil

Poleg tega zdravniki pri zdravljenju herpesa tipa 2 pogosto uporabljajo metode zdravljenja brez zdravil, kot je na primer ozonoterapija. Tako lahko strokovnjaki izboljšajo bolnikovo stanje, pa tudi znatno skrajšajo obdobje jemanja zdravil.

Poleg tega, če bolnik nima preveč izrazitih znakov poškodbe telesa zaradi okužbe s herpesom, se lahko ozonoterapija celo uporablja namesto tečaja imunostimulantov in protivirusnih zdravil.

Pri zdravljenju herpesa zdravniki uporabljajo podkožne mikroinjekcije iz zmesi ozon-kisik. Poleg tega lahko zdravljenje herpes simpleksa tipa 2 vključuje terapijo z avtohemoozonom. Bistvo tega postopka je zbiranje venske krvi in ​​njena nadaljnja obogatitev z mešanico ozon-kisika. Po tem se pacientova kri ponovno injicira v veno. Za odpravo neprijetnih simptomov, ki jih povzroča okužba s herpesom, mora bolnik opraviti 8-10 postopkov avtohemoozonoterapije, ki jih je treba izvajati 2-3 krat na teden.

Za virus herpes simpleksa tipa 1 lahko zdravljenje vključuje lasersko terapijo. Ta metoda je zelo preprosta, priročna in hkrati učinkovita.

Kako zdraviti herpes simpleks z laserjem? Med tem postopkom zdravnik deluje na prizadeto tkivo s posebno napravo z infrardečim sevanjem. Lasersko terapijo lahko uporabljamo v kateri koli fazi zdravljenja herpesa, največje rezultate pa lahko dosežemo, če se zdravljenje herpes simpleksa začne v začetnih fazah. Če se je lasersko zdravljenje začelo izvajati v času, ko je bolnik šele začel čutiti srbenje in pekoč občutek, potem je mogoče razvoj patološkega procesa odpraviti že po prvem postopku. Po izpostavitvi prizadetih območij z laserjem pride do regeneracije kože čim prej.

Zdravljenje herpesa pri otrocih

Zdravljenje herpes simpleksa pri otrocih je različno. Vse je odvisno od oblike, v kateri ima otrok bolezen.

Najpogosteje zdravniki otrokom predpisujejo protivirusna zdravila za zunanjo in notranjo uporabo. Zdravljenje herpes simpleksa pri otrocih je priporočljivo začeti takoj ob prvih znakih bolezni. V nasprotnem primeru lahko bolezen grozi z zapleti.

Če je herpes hud in ga spremlja zvišanje telesne temperature, zdravljenje s protivirusnimi zdravili pa ne pomaga, potem lahko zdravnik predpiše humane imunoglobuline proti virusu herpes simpleksa.

Če je herpes pri otroku postal preveč pogost, potem bo morda potreboval pomoč imunologa. Po potrebi bo zdravnik dal priporočila, ki lahko znatno izboljšajo imuniteto otroka.

Tudi ženska lahko zdravi herpes simpleks pri otroku z ljudskimi zdravili. Vendar se mora pred tem posvetovati z zdravnikom. Le specialist lahko svetuje, kako zdraviti virus herpes simpleksa z zelišči.

Med poslabšanjem bolezni se mora otrok večkrat na dan tuširati in si čim pogosteje umivati ​​roke. Če ima otrok herpes simpleks, mora biti preprečevanje bolezni pri družinskih članih uporaba ločenih umivalnikov, brisač in pripomočkov. S herpetično lezijo ustne votline otrok ne bi smel poškodovati ran z jezikom.

Zdravila

Zdravljenje herpes simpleksa (z izjemo zapletenega in hudega poteka) se izvaja ambulantno (doma). Glavna ključna povezava je virus herpes simplex tipa 1 in 2, ki povzročata herpes simplex. Zdravila, ki se uporabljajo med zdravljenjem, lahko pogojno razdelimo v 2 skupini:

• Vpliv na etiološki dejavnik (virus) je najpomembnejši člen zdravljenja.
• Vpliv na patogenetski in simptomatski dejavnik - nesteroidna protivnetna zdravila, dehidracija, glukokortikosteroidi.

Zdravila izbire pri zdravljenju herpes simpleksa so protivirusna zdravila, zlasti aciklovir (Zovirax, virolex, antivir), valaciklovir, alpizarin. Neposredno vplivajo na etiološki faktor in zavirajo razmnoževanje (replikacijo) virusa.

Aciklovir (po aktivaciji - aciklovir trifosfat) v interakciji z DNA polimerazo vodi do zatiranja sinteze virusne DNK, kar moti njeno razmnoževanje. Aciklovir ima malo stranskih učinkov, v ustreznih odmerkih je praktično nestrupen za telo. Za herpes simpleks se lahko uporablja lokalno, peroralno (preko ust) in parenteralno (intravenozno).

Uporablja se lokalno v obliki mazila, ki zdravi prizadeto območje kože 4-5 krat na dan, dokler simptomi bolezni ne izginejo.

V notranjosti se uporablja 4-5 krat na dan 8-9 dni v odmerku 200 mg - tako za odrasle kot za otroke. Aciklovir se lahko uporablja tudi za profilakso, kadar se bolezen pogosto ponovi. Običajno je pogosta ponovitev povezana s sezonskostjo in splošnim zmanjšanjem imunosti (jesensko-zimsko obdobje), ko se herpes simplex pojavi v ozadju ali po bolezni z drugimi okužbami.

Intravenski (parenteralni) odmerek je približno 20-30 mg na 1 kg človeške telesne teže na dan. Intravensko dajanje je običajno indicirano za zapleten potek herpes simpleksa, herpetičnega encefalitisa in se ne uporablja pri normalnem poteku bolezni. Za neonatalni herpes (od rojstva do vključno 3 mesecev) je odmerek 10 mg / kg 3-krat na dan. Odmerek in potek določi zdravnik posamezno, v povprečju zdravljenje traja 10 dni.

Drugi derivati ​​aciklovirja, kot so valaciklovir, famciklovir, se zaradi manjše učinkovitosti uporabljajo manj pogosto, vendar se tudi uporabljajo. Treba je opozoriti, da ima valaciklovir večjo biološko uporabnost v primerjavi z aciklovirjem, vendar manj izrazite antiherpesne učinke. Penciklovir se uporablja samo lokalno.

Vidarabin kot protivirusno zdravilo ima enak spekter delovanja kot aciklovir. Najbolj učinkovit je pri herpetičnem keratitisu in je "rezervno" zdravilo za herpetični encefalitis. Vendar je vidarabin veliko bolj strupen kot aciklovir, njegov učinek pa lahko poslabšajo neželeni učinki, kot so omotica, motena koordinacija gibanja, konvulzije.

Poleg protivirusnih induktorjev se uporabljajo tudi endogeni induktorji interferona - amiksin (tiloron), polidan. Amiksin se pogosteje uporablja v državah CIS, vendar je njegova učinkovitost nizka. Polydan je manj pogost. Amiksin izboljša splošno počutje bolnika, ne da bi spremenil ali vplival na potek bolezni.

Pri zdravljenju herpes simpleksa se pogosto uporabljajo imunomodulatorji - snovi, ki popravljajo motnje pri bolnikih z zmanjšano imunostjo. Pogosto se uporabljata imunofan in polioksidonij. Načelo delovanja vseh imunomodulatorjev, čeprav je odvisno od skupine zdravil, je bistvo vedno v odpravljanju motenj imunskega sistema pri boleznih, ki jih spremlja njeno zmanjšanje - zlasti pri herpes simpleksu. Odmerjanje in potek zdravljenja določi zdravnik posebej.

V patogenetski terapiji (vpliv na patogenetski faktor) zavzema posebno mesto uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki olajšajo potek bolezni, odpravijo bolečino, zmanjšajo morebitno zvišano telesno temperaturo, izboljšajo splošno stanje in dobro počutje. - biti človek. Uporabljajo se lahko zdravila, kot so ketorolak, ketani; pri povišani temperaturi - ibuprofen.

Uporabljajo se tudi sintetični glukokortikosteroidi, kot so deksametazon, deksazon, običajno skupaj z dehidracijsko terapijo v primeru, da virus prizadene centralni živčni sistem (vključno z generalizacijo virusa). Pri pripravi raztopine za intravensko kapljično infuzijo je bolje uporabiti 5% raztopino dekstroze.

Odgovor na vprašanje "Kako se zdravi herpes simplex?" je nedvoumno - aciklovir (zovirax) v kombinaciji z utrjevalnimi sredstvi.

Ljudska zdravila

Obrnimo se na tradicionalno medicino

Glede na delitev na dve glavni vrsti bolezni - "mraz na ustnicah" in genitalno, obstajajo tudi različni pristopi k njenemu zdravljenju. Glavna stvar je, da z zdravnikom sestavite idealen program za okrevanje.

Kljub nenehnemu razvoju medicine se ljudje še vedno z enako željo obračajo na ljudska zdravila. Konec koncev, te metode so bile večkrat uporabljene že desetine, če ne stotine let zapored.

Tradicionalni recepti za zdravljenje herpesa

Posebno pozornost je treba nameniti zdravljenju herpes simpleksa z ljudskimi zdravili. Najprej se je treba z zdravnikom, ki se zdravi, ugotoviti, ali so v sestavi predlaganega recepta osebno nevzdržne ali alergične sestavine. In šele po tem lahko skupaj z zdravnikom sestavite načrt zdravljenja in izberete ustrezne recepte tradicionalne medicine. Za primer smo navedli več klasičnih receptov.

Recept za decokcijo žajblja

Za kuhanje boste potrebovali:

• 1 žlica žajbljevih listov ali 1 vrečka zdrobljenih lekarniških.
• Kozarec vode.

Zavremo vodo in dušimo žajbelj. Po približno 30-40 minutah juho precedite in ohladite na sobno temperaturo. Uporablja se kot grgranje ob prisotnosti prve vrste herpesa. Pri drugi vrsti dodajte juho v kopel. Kopajte se največ 15 minut.

Evkaliptus in med

Kljub popolnemu nasprotju izdelkov, skupaj tvorijo eno celoto v boju proti virusni kožni bolezni. Dovolj je, da skuhate 0,5 kg listov evkaliptusa in v precejeno juho dodate 2 žlici medu. Aplikacija je lokalna. Na vnetih predelih kože.

Infuzija viburnuma

Ta postopek je preventiven in se uporablja, ko se virus izloči iz telesa. Nekaj ​​žlic viburnuma prelijemo s kozarcem vrele vode, nato pa jih pustimo stati 4 do 8 ur. V idealnem primeru lahko poparek kuhate čez noč. V tem primeru bo juha pripravljena do jutra, zdravljenje pa bo mogoče začeti brez odlašanja do večera.

Esencialna olja

Eterična olja, kot so:

• Jelka;
• Olje čajevca;
• Mandljevi.

Ta olja imajo antibakterijske lastnosti. Tako se je mogoče z boleznijo boriti z dodajanjem nekaj kapljic v kopel ali z nanosom olja na prizadeto kožo. Ta metoda je enako dobra v primeru "herpesa" in genitalnega herpesa.

Informacije so samo za referenco in niso vodnik za ukrepanje. Ne samozdravite. Ob prvih simptomih bolezni obiščite zdravnika.

Herpes (Herpes) - prevedeno iz grščine kot "plazeč, nagnjen k širjenju kožne bolezni." Bolezen povzroča virus Herpesvirales, zanjo so značilni kožni mehurčki izpuščaji po celem telesu in sluznicah. Vrste herpesa so odvisne od njegove lokacije in patogena, skupno je približno 200 vrst, vendar je le 8 podvrženih človeku. Vsaka vrsta ima svoje znake in razloge za pojav. Herpes tipa 7 in 8 še vedno ni popolnoma razumljen.

Herpes tipa 1

Prenosne poti HHV 3:

• preko skupnih predmetov;
• pri pogovoru, kašljanju, kihanju, zehanju, poljubljanju (celo prijateljskem).

Kako se norice manifestirajo (simptomi):

• koža neznosno srbi;
• temperatura se dvigne;
• vezikli po celem telesu.

Izpuščaj se razširi po koži, kjer se nahajajo prizadeti živci. Trajanje bolezni je približno 14 dni. Oseba, ki je nekoč prebolela norice, postane nosilec virusa za vse življenje.

• vzdolž živčnih procesov oseba čuti srbenje, pekoč občutek in hudo bolečino;
• splošna telesna temperatura se dvigne in pojavi se šibkost;
• prizadeta območja se vnamejo 3 dni;
• 2-3 dni se na istem mestu oblikuje skupina mehurčkov.

Pomembno! Trajanje bolezni je približno 2 tedna. Ena od posledic skodle je vnetje živčnega vozla ali več vozlišč (vnetje ganglijev).

Zdravljenje bolnikov z noricami ali skodle se izvaja bodisi v bolnišničnem oddelku bodisi doma. Terapija temelji na jemanju in uporabi protivirusnih zdravil, imunostimulantov, vitaminov. Pri noricah so vezikuli zamazani z briljantno zeleno ali Fukortsinom.

Herpes tipa 4

Virus Epstein Barr in virus humanega herpesa tipa 4 (EBV ali EBV). Okužba s herpesom je vir mononukleoze. Okužba prizadene nazofarinks, bezgavke, vranico in jetra. Tvorbe lahko vodijo do raka. Posledice prenesenega virusa Epstein Barr so tudi vnetje srednjega ušesa, sinusitis, poškodbe srčnih mišic, vnetje jeter in možganov.

Poti okužbe:

• v zraku;
• domači;
• spolni stik (vključno z oralnim seksom).

Največja količina virusa se sprosti z dihanjem in kašljanjem. Najbolj dovzetni za to bolezen so mladostniki in mladostniki.

Obdobje od vstopa virusa v telo do prvih simptomov traja od 5 dni do 7 tednov.

Simptomi mononukleoze:

• hipertermija (povišana telesna temperatura);
• otekanje, vnetje in bolečina v nazofarinksu in;
• bolečine v mišicah in sklepih;
• tonzile so prekrite z belo prevleko;
• nastanek veziklov na koži in sluznicah;
• raven limfocitov v krvi se dvigne.

Humani herpes virus tipa 4 se diagnosticira s PCR. S pozitivno analizo bolnika opazujejo 3 specialisti (imunolog, infektolog in ORL).

Bolezen lahko izgine sama od sebe, vendar je bolje, da ne čakate na ta trenutek, da se lahko pojavijo zapleti in opravite potreben potek zdravljenja. Zdravljenje mononukleoze z blagimi in zmernimi oblikami se izvaja doma, vendar je bolnik izoliran od drugih. Če je primer resen, bo potrebna hospitalizacija.

Za herpes simpleks tipa 4 ni posebnega režima zdravljenja. Terapija je namenjena odpravi simptomov.

Herpes tipa 5

Za sev herpesvirusa 5 (človeški herpesvirus 5, citomegalovirus, HCMV-5) je značilna latentna oblika. Simptomi so bolj izraziti, ko je imunski sistem oslabljen. Moški se morda ne zavedajo, da so že dolgo prenašalci HCMV-5. Bolezen prizadene jetra, vranico, trebušno slinavko, centralni živčni sistem in oči.

Kako pride do okužbe in poti prenosa:

• z dojenjem (HB);
• v maternici;
• s krvjo;
• s slino (poljub);
• med spolnim odnosom.

Čas od vstopa patogena v telo do pojava primarnih simptomov je 60 dni.

Znaki herpesa tipa 5:

• visoka temperatura;
• glavoboli, bolečine v sklepih in v grlu.

Pomembno! Kljub precejšnji bolečini se tonzile in bezgavke ne vnamejo.

Bolezen predstavlja resnično nevarnost za ljudi, okužene s HIV, pa tudi za prejemnike presajenih organov, bolnike z rakom in jemanje citostatikov.

Citomegalovirus ima negativne posledice tudi za nosečnice. Bodoče matere lahko rodijo otroka s prirojenimi nepravilnostmi (motnje v delovanju možganov, sluha, vida, dihanja in prebave, težave s kožo in razvojni zaostanek). Mrtvorojenost je možna.

Da bi ugotovili ali izključili prisotnost citomegalovirusa pri nosečnici, je treba narediti ultrazvok krvnega pretoka v žilah popkovine in maternice, določiti patološko majhno količino plodovnice, izmeriti srčni utrip, odkriti plod. razvojne zamude in nenormalen razvoj notranjih organov. Prav tako je pomembno opraviti laboratorijske raziskovalne metode (PCR, serološka diagnostika).

Cilj zdravljenja je odpraviti simptome bolezni, povečati in popraviti imuniteto.

Herpes tipa 6

Herpesvirusni sev 6 (HHV-6, HHV-6) je virus DNK.

Obstajata 2 podtipa VHCh-6:

1. Podtip "A" (VHCh-6A). Ljudje z imunsko pomanjkljivostjo so bolj dovzetni za to. Pri odraslih vodi do multiple skleroze (kronične avtoimunske bolezni), kronične utrujenosti, motenj v delovanju živčnega sistema in napredovanja virusa.
2. Podtip "B" (VGCh-6B). Otroci so pogosto izpostavljeni tej podtipi. Bolezen se pretaka v otroško roseolo (šesta bolezen, psevdo-rdečke).

Pomembno! V odsotnosti ustreznega zdravljenja obeh podtipov sta invalidnost in izolacija od družbe neizogibni.

Znaki in simptomi:

• majhni izpuščaji (kar je pri drugih vrstah nenavadno, ni nujno, da izpuščaj spremlja srbenje, lahko pa se bolezen pojavi tudi v netipični obliki);
• hipertermija;
• pomanjkanje apetita;
• apatija, depresija;
• razdražljivost;
• povečane bezgavke;
• sprememba hoje (nestabilnost, pomanjkanje koordinacije, nestabilnost);
• driska ali zaprtje;
• disfunkcija organov vida;
• težave z govorjenjem;
• nenadne spremembe razpoloženja;
• odsotnost;
• oslabljeno zaznavanje in sprememba občutljivosti;
• konvulzije.

Če vsaj enkrat, potem virus ostane za življenje v latentni obliki in se ne manifestira. Možni so recidivi z opaznim zmanjšanjem imunosti, vendar brez manifestacije zunanjih znakov.

Kako se HHV-6 prenaša:

• najpogosteje pride do okužbe s slino;
• včasih so vir prenosa palatinske tonzile (s kapljicami v zraku);
• med dojenjem in v maternici (možnost je praktično izključena);
• še manjša verjetnost okužbe med zdravniškim posegom.

Za diagnosticiranje bolezni je poleg običajnega zdravniškega pregleda in vprašanj pomembno opraviti pregled. Za to je treba opraviti test za polimerazno verižno reakcijo (PCR), opraviti serodiagnostiko in študijo za viruse.

Nemogoče se je znebiti seva herpesvirusa 6, cilj terapije je boj proti njegovi manifestaciji. Za to se uporabljajo zdravila z različnimi farmakološkimi učinki (kortikosteroidi, antioksidanti, angioprotektorji, antiherpetična zdravila, antipiretiki, imunostimulanti).

Herpes tipa 7

Herpesvirus tipa 7 (HHV-7, HHV-7) - pogosto poteka vzporedno z virusom seva 6, poleg tega so si med seboj zelo podobni. Virus okuži T-limfocite in monocite, kar vodi v CFS in razvoj rakavih obolenj limfoidnega tkiva.

Kako se prenaša:

• glavni vir so kapljice v zraku (ker je lokalizacija HHV-7 slina);
• manj pogosto pride do okužbe preko krvi.

Glavne razlike med HHV-7 in HHV-6:

• virus seva 7 se ne prenaša v maternici;
• HHV-7 prizadene otroke, mlajše od enega leta, HHV-6 pa se lahko pojavi že 7 mesecev po rojstvu.

Simptomi:

• začasno zvišanje temperature brez izpuščajev;
• nehoteno, paroksizmalno krčenje mišic;
• vnetje možganov in njihovih membran;
• sindrom mononukleoze;
• nenaden eksantem ali otroška roseola.

Za identifikacijo virusa herpes simpleksa tipa 7 v telesu je treba opraviti PCR diagnostiko, ELISA, študijo na virus in narediti imunogram.

Zdravniška pomoč je obravnavanje simptomov, ki se pojavijo. Trenutno ni posebnih zdravil za zdravljenje HHV-7.

Herpes tipa 8

Herpesvirus 8 sev (HHV-8, HHV-8, KSHV) - zadnja okrajšava - to ni tipkarska napaka in ne nesreča. Te črke so se pojavile iz angleške literature, saj se tam bolezen imenuje Kaposhi Sarkoma Herpes Virus. Virus okuži T- in B-limfocite, se nanaša na viruse, ki vsebujejo DNK.

Sev virusa 8 se prenaša na različne načine:

• spolne odnose z okuženo osebo;
• poljub;
• kri (presaditev (presaditev) organov ali tkiv, odvisniki se pogosto okužijo pri uporabi ene brizge);
• majhen odstotek se daje okužbi v maternici.

Pomembno! V rizično skupino so ljudje, ki so bili podvrženi presaditvi organov, obsevanju, homoseksualci in odvisniki od drog.

Za okuženo osebo z normalno imunostjo HHV-8 ni nevaren in se na noben način ne kaže. Sposoben je "razgaliti" svoje negativne strani, hkrati pa zmanjšati obrambo telesa. HHV-8 izzove pojav in razvoj Kaposijevega sarkoma, primarnega limfoma in Castlemanove bolezni.

Odvisno od tega, kakšno bolezen ima bolnik. Obstajajo tudi simptomi.

1. Kaposijev sarkom. Mesto lokalizacije je koncentrirano na kožo, bezgavke, sluznice in notranje organe. Obstajajo 4 vrste bolezni (klasična, endemična, imunosupresivna, epidemija), vsaka od njih ima svoje značilnosti.
2. Primarni limfom. Onkološka bolezen, ki prizadene osrednji živčni sistem, serozne membrane.
3. Multifokalna Kastelamna bolezen (MBC, angiofolikularna hiperplazija bezgavk, multifokalna hiperplazija bezgavk, angiofolikularni limfom). Redka vrsta raka, ki se aktivira v ozadju okužbe s HIV. Virus okuži pljuča, bezgavke v mezenteriju in subklavijske bezgavke.

Tako kot pri drugih povzročiteljih okužbe s herpesom tudi za HHV-8 ni posebnega zdravljenja. Običajno je predpisano zdravljenje z zdravili s kemoterapijo, obsevanjem, kozmetičnimi postopki (fototerapija), v redkih primerih - kirurškim posegom.

Samo izkušen specialist lahko pravilno določi vrsto virusne bolezni, njeno etiologijo in predpiše zdravljenje. Čeprav do danes zdravilo proti okužbi s herpesom še ni bilo ustvarjeno, patologija zahteva posebno pozornost. Pravočasno odkrivanje virusa v telesu bo pomagalo rešiti osebo pred neprijetnimi simptomi in posledicami.

Obstaja 8 vrst virusa herpesa, ki prizadenejo človeško telo. Simptomatologija nekaterih je podobna, pri drugih je zelo različna - bolezni se kažejo s kožnimi izpuščaji, zvišano telesno temperaturo, vneto grlo, duševnimi motnjami in celo onkologijo.

Zdravljenje herpesa je v večini primerov monotono: usmerjeno je v zatiranje virusne aktivnosti z določenimi zdravili in povečanje imunosti. Pri različnih vrstah okužb v kompleksni terapiji so potrebna dodatna zdravila za boj proti posebnim simptomom.

Katera zdravila se uporabljajo pri zdravljenju okužbe s herpesom?

Za zdravljenje virusa herpesa v sodobni domači medicini se običajno uporabljajo naslednja zdravila:

Za različne vrste bolezni in lezij so predpisane različne oblike zdravil. Torej, za labialni (preprost) herpes se običajno uporabljajo zunanja sredstva, z obsežnimi izpuščaji - tablete in injekcije. Pri okužbi genitalij pridejo v poštev tudi supozitorije. Nizke odmerke se priporočajo za novorojenčke, ker ne morejo jemati drugih oblik zdravil.

Pozor! Če je okužba s herpesom zapletena zaradi dodatnih bolezni glivične ali bakterijske narave, so dodatno predpisani antibiotiki. V drugih primerih je jemanje teh zdravil nevarno, lahko le poslabšajo bolnikovo stanje. Pri predpisovanju se poskušajo omejiti le na oblike za lokalno / zunanjo uporabo, zdravila za peroralno uporabo se predpisujejo le s posebej obsežnimi notranjimi bakterijskimi poškodbami.

Kako zdraviti herpes med nosečnostjo

Med nosečnostjo je najbolj nevarna primarna okužba s herpesom. Če se je ženska že srečala s to boleznijo, se v njenem telesu tvorijo protitelesa, ki se prenesejo na zarodek in ga tako zaščitijo (čeprav ne 100%) pred okužbo. Ponovitve okužbe s herpesom tudi niso tako strašljive, z ustreznim zdravljenjem so tveganja za okužbo otroka minimalna.

Najprej je terapija namenjena zatiranju aktivnosti virusa in zmanjšanju trajanja akutnega obdobja bolezni.

V prvih 24 urah po pojavu simptomov herpesa morate začeti jemati protivirusna zdravila:

• aciklovir;
• valaciklovir;
• Penciklovir;
• famciklovir.

Lahko vzamete vse analoge teh zdravil. Varnejša in učinkovitejša od drugih za zdravljenje so zdravila aciklovir, ki vključujejo Zovirax, Gerpevir, Supraviran, Acigerpin. Te snovi so aktivne proti virusom herpesa tipov 1, 2, 3, 4 in 5.

Običajno je imenovanje protivirusnih zdravil pri nosečnicah omejeno na lokalno uporabo - v obliki mazil, gelov in krem. To je utemeljeno z nizkim odstotkom prodiranja učinkovine v materino telo, saj hkrati prehaja skozi placentno pregrado (vstopi v otrokovo telo). Tudi za zunanjo uporabo se priporočajo antibakterijska mazila - oksolinska, tetraciklinska, eritromicin in tebrofen, Neosporin, Vidarabin, Ryodoxol.

Pomembno je vedeti! Pri znatnih poškodbah telesa s herpesom, s primarno okužbo ali zlasti akutnim recidivom so zdravila predpisana v tabletah: 500 mg valaciklovirja dvakrat na dan 10 dni ali 200 mg aciklovirja trikrat na dan 5 dni.

Pri hudih bolečinah ženskam svetujemo, da kožo namažejo z ksilokainom 2%. Za pospešitev regeneracije prizadetih območij lahko vzamete sedeče zeliščne kopeli s kamilico ali serijo, nato pa na poškodovana mesta nanesete sušilna mazila, na primer cinkovo ​​mazilo.

Značilnosti zdravljenja novorojenčkov in otrok, mlajših od enega leta

Če ima mati okužbo s herpesom, je treba novorojenčka v inkubacijskem obdobju virusa izolirati. V tem primeru prisotnost ali odsotnost kliničnih simptomov pri otroku ni pomembna. Če pa je bila mati zdrava, je dojenček izoliran le, če obstajajo značilni znaki.

Tradicionalno se zdravljenje herpesa izvaja po naslednji shemi:

• Če se pojavijo simptomi herpesa, se predpiše 30 mg aciklovirja na kilogram mase intravensko dnevno 10 dni.
• Generalizirano okužbo zdravimo z visokimi odmerki aciklovirja - do 60-90 mg - 2-3 tedne.
• Prav tako se človeški imunoglobulin uporablja v odmerku 4-6 mg na kilogram intravensko s kapalko v prvih 3 dneh. Zdravilo se lahko nadomesti z zdravilom Viferon, Roncoleukin ali Reaferon.

V primeru poškodb organov vida ali prisotnosti kožnih izpuščajev na telesu novorojenčka se poleg intravenske terapije uporabljajo lokalna protivirusna zdravila - oftalmološko mazilo Acyclovir in geli na osnovi interferonov. Herpetične izbruhe na dlesni () in notranjih straneh ustnic zdravimo s 3% vodikovim peroksidom. Za anesteziranje hranjenja se pred njim uporablja anestezin ali lidokain.

Zdravljenje labialnega in genitalnega herpesa (tipa 1 in 2) pri moških in ženskah (na papežu)

Labialni herpes simpleks se običajno razširi po koži obraza, vratu, sluznicah nosu in ust ter se dotakne oči. S pogostim praskanjem in dotikom prizadetih območij se okužba lahko razširi po telesu.

V glavnem se nahaja v predelu dimelj: na zunanjih genitalijah, notranji strani stegen, zadnjici. Bolezen se lahko razširi na nožnico pri ženskah ali na sečnico in moda pri moških. Z dotikom se okužba prenese tudi na kateri koli drugi del telesa – na trebuh, pazduhe in obraz.

Zdravljenje obeh vrst herpesa je podobno. Terapija se običajno izvaja v treh fazah:

1. Jemanje protivirusnih zdravil 5-10 dni: Aciklovir, Ganciklovir, Citarabin, Famciklovir, Ribavirin, Trifluorotimidin, Bofanton, Tromandatrin, Oksolin, Tebrofen, Amiksin v obliki injekcij, mazil ali tablet.
2. Dvig imunosti v obdobju remisije 30-60 dni: humani imunoglobulin, Pentaglobin, Cytotect, Vesikbulin, Kamedon, Kagocel, Viferon, Cycloferon, Ridostin, Leukinferon, Neovir itd.
3. Preprečevanje ponovitve bolezni vsakih 6 mesecev: predpisano je cepivo Amiksin + polivalentno cepivo proti herpesu (le 5 podkožnih injekcij po 0,2 ml vsak drugi dan).

Pri labialnem herpesu je pogosto dovolj, da se izvede prva faza zdravljenja, medtem ko se genitalna oblika zdravi s celotnim potekom. Pogosto se kot preprečevanje ponovitve brez cepljenja uporablja le povečanje imunosti (poenostavljena druga faza zdravljenja).

Kako zdraviti herpes zoster za herpes zoster (3 vrste)?

Pogosto se skodle izginejo same od sebe, vendar se zdravljenje virusa Zoster še vedno uporablja za izboljšanje imunskega sistema, lajšanje neugodja in zmanjšanje tveganja ponovitve. Terapija je še posebej potrebna za starejše (nad 50 let) in s hudo imunsko pomanjkljivostjo. V tem primeru določite:

• Protivirusna zdravila. Aciklovir, Famciklovir, Valaciklovir, Penciklovir. Zdravljenje je priporočljivo začeti v prvih 3 dneh.
• Zdravila proti bolečinam. Za lajšanje telesnega in psihičnega stanja bolnika v ZDA predpisujejo narkotične analgetike (npr. Oksikodon), v Rusiji pa nenarkotične Ketoprofen, Ketorolak, Ibuprofen, Naproksen.
• Antikonvulzivi. Včasih pri hudi nevropatski bolečini bolnikom svetujemo, da jemljejo Gabapentin ali Pregabalin.

Ločeno je treba omeniti več zdravil, saj je njihova uporaba najučinkovitejša in jih zdravniki pogosto predpisujejo: deoksiribonukleaza, izoprinozin, zdravila aciklovir, zaviralci ganglijev (Gangleron). Poleg tega bolnikom svetujemo jemanje vitaminskih kompleksov B in interferonskih mazil / aerosolov (Eridin, Alpizarin, Florenal, Helepin). Če herpes doseže gangrenozno obliko, se na terapijo vključijo antibiotiki in Solcoseryl.

Okrevanje od skodle je običajno nepopolno - nevralgični simptomi bolezni ostanejo (postherpetična nevralgija). Zdravljenje se nadaljuje z istimi antikonvulzivi in ​​analgetiki, uporabljajo se opioidna zdravila, vendar protivirusna zdravila niso več potrebna. Nevrološka terapija je usmerjena predvsem v odpravo bolečinskega sindroma.

Protivirusna terapija za oftalmični herpes (v očeh)

Pri zdravljenju herpetičnih lezij oči se uporabljajo vsa ista protivirusna zdravila, vendar v obliki očesnih mazil, kapljic ali za notranjo uporabo. Klinika aktivno uporablja zdravila na osnovi 5-jod-2-deoksiuridina:

• Kerecid;
• Stoxil;
• Idukollal;
• Herplex;
• Dendril;
• Oftan-Idu.

Bolnikom so predpisane druge spojine te skupine.- aciklovir, ganciklovir, valaciklovir, famciklovir, sorivudin, vidarabin, TFT, brivudin in foskarnet. Na seznam protivirusnih zdravil proti očesnemu herpesu je mogoče dodati Florenal, Ryodoxol, Tebrofen. Interferonska zdravila vključujejo levkocitni interferon, Poludan, Cycloferon, Timalin, Taktivin in Amiksin.

Zdravljenje virusa Epstein-Barr (herpes tipa 4) in herpetičnega vnetja grla

Za bolnike z okužbo z EBV ni posebnega režima zdravljenja, terapevtski kompleks se določi glede na posamezne indikacije bolnikovega stanja. Osebe s hudo zvišano telesno temperaturo, hudim tonzilitisom/bolečim grlom, zlatenico, anemijo in obstrukcijo dihalnih poti so predmet hospitalizacije. V drugih primerih se lahko zdravite doma.

Bolniki potrebujejo podporno terapijo z izpiranjem ust z antiseptičnimi raztopinami (s hudim bolečinskim sindromom se raztopini doda 2% lidokain ali ksilokain). Pomembno je piti veliko tekočine.

Najprej je potrebno imenovanje protivirusnih zdravil:

• Aciklovir, Ganciklovir, Valaciklovir in druge serije acikličnih nukleozidnih analogov;
• Cidofovir, Adefovir in drugi analogi acikličnih nukleotidov;
• Foscavir, Foscarnet, fosfonoacetilna kislina in drugi analogi pirofosfata.

Poleg tega so predpisane naslednje skupine zdravil:

• nesteroidna protivnetna zdravila: Tylenol, acetaminofen, paracetamol;
• antibakterijsko(ob prisotnosti sočasnih okužb): so izbrani glede na občutljivost mikroflore, predvsem cefalosporini, makrolidi, linkozamidi;
• protiglivično: flukanazol, metronidazol;
• glukokortikosteroidi(za hude bolezni): orazon, deksametazon, prednizolon, deltazon, hidrokortizon;
• imunoglobulini in imunomodulatorji: Alfaglobin, Gammar-P, Sandoglobulin, Intron A, Reaferon, Cikloferon, Viferon.

Okužba s citomegalovirusom (herpes 5): zdravljenje za odrasle in otroke

Prav tako ni pravilnega ločenega režima zdravljenja za CMV. Simptomi akutne faze bolezni se zdravijo z enakimi protivirusnimi zdravili kot drugi virusi herpesa. Najpogosteje pa se uporabljata ganciklovir in valganciklovir.

Poleg tega je potrebna imunomodulatorna terapija, ki vključuje vitaminsko podporo in stimulacijo imunskega sistema z interferoni in globulini. Predpisani so cikloferon, viferon in druga podobna zdravila, potek zdravljenja je nekaj tednov. Pacient mora tudi izboljšati svoj življenjski slog: spremeniti prehrano, telovaditi, jemati dovolj tekočine, hoditi na svežem zraku.

Pogosto akutna oblika nase »napne« druge bolezni, za katere je potrebno ustrezno antibiotično zdravljenje. Takšna terapija je sočasna in ne zmanjša resnosti simptomov samega herpesvirusa, zato je povezana le kot dodatek k kompleksu protivirusnih in imunomodulatornih sredstev.

Značilnosti zdravljenja herpesa 6

Ko otrok ali odrasla oseba razvije simptome te oblike herpesa, je predpisan tipičen režim protivirusnega zdravljenja. Kompleksno zdravljenje običajno vključuje Ganciclovir, najučinkovitejše zdravilo proti HHV-6 iz skupine acikličnih nukleozidnih analogov, pa tudi Foscarnet in Cidofovir. Pri starosti 12 let teh zdravil je dovoljeno uporabljati le slednje.

Aciklovir proti herpesu tipa 6 je neučinkovit. Včasih se uporabljata Adefovir in Lubocavir, eksperimentalna cepiva pa so v razvoju. Za lajšanje simptomov okužbe uporabljajo antipiretike (paracetamol ali ibuprofen), pijejo veliko vode in diuretične zeliščne čaje.

Herpetični izpuščaji pri otrocih praktično ne srbijo, zato za preprečevanje dodatne okužbe niso potrebna zunanja antibakterijska mazila. Vendar pa morate paziti na jemanje vitaminskih kompleksov, da okrepite naravno obrambo telesa in pospešite proizvodnjo zadostne količine protiteles proti HHV-6.

V odrasli dobi se okužba kaže s hudo imunsko pomanjkljivostjo, zato je treba zatiranje simptomov izvajati predvsem z interferonskimi imunomodulatorji. Vendar je takšno zdravljenje prepovedano, če se bolezen pokaže po presaditvi organov, saj je v tem obdobju potrebna šibkost imunskega sistema, da se prepreči zavrnitev tkiva.

Kako se zdravijo herpes tipa 7 in 8?

Ti dve vrsti herpesa sta tako malo raziskani, da ni posebnih režimov zdravljenja. V posameznih terapevtskih kompleksih se klasična antiherpetična zdravila uporabljajo v kombinaciji z zdravili, katerih cilj je odpravljanje simptomov sočasnih bolezni.

Torej, ob prisotnosti onkoloških bolezni herpesa tipa 8 je zdravljenje z interferoni kontraindicirano, vendar se lahko kompleksu dodajo kemoterapevtska zdravila proti raku. Morda bo potrebna kirurška in sevalna terapija. Kadar herpesvirus-7 vpliva na duševno stanje bolnika, je potrebna ustrezna psihoterapija z možnim vnosom antidepresivov in psihoanaliznimi sejami.

Zdravljenje herpesa notranjih organov

Herpes na notranjih organih se zdravi po klasični shemi, vendar se zdravila predpisujejo interno - nikjer jih ni mogoče uporabiti lokalno.

Od protivirusnih zdravil so najpogosteje predpisana naslednja:

• aciklovir;
• Famvir;
• Valtrex;
• ganciklovir;
• Citarabin itd.

Uporabljajo se v obliki supozitorijev, tablet in injekcij. Imunomodulatorji se uporabljajo v enakih oblikah:

• Viferon;
• cikloferon;
• izoprinozin;
• Likopid.

Pozor! Zelo odsvetovano je, da sami predpisujete zdravila, ki delujejo na imunski sistem. To mora opraviti lečeči zdravnik ali imunolog.

Poleg klasične terapije so predpisana pomožna zdravila: za jetra - hepatoprotektorji, pri močnih vnetnih procesih - protivnetna zdravila, s sočasno glivično ali bakterijsko boleznijo - antimikotiki in antibiotiki.

Ljudska zdravila za zdravljenje herpesa

Vsako leto si zaslužijo vse večjo priljubljenost v medicinskih krogih. Z rahlo lezijo lahko zdravljenje z naravnimi zeliščnimi pripravki daje odličen rezultat, pri obsežnem širjenju bolezni jih je priporočljivo kombinirati z zdravljenjem z zdravili.

Domači zdravnik L.V. Pogorelskaya ponuja naslednji režim zdravljenja ponavljajočega se herpesa:

1. Decoction iz zbirke zelišč. Zmešajte meliso, timijan, liste maline, pelin, brin in origano v razmerju 4:3:4:2:3:3. Vsak dan kuhajte eno uro 1 žličko. v kozarcu vrele vode in pijte v dveh odmerkih 14-28 dni.
2. Alpizarin v količini 0,1 g trikrat na dan 21 dni.
3. Dvakrat pred kosilom 40 kapljic ekstrakta eleutherococcus pred obroki.
4. Alpizarin ali helepin mazilo za izpuščaje trikrat na dan 14-28 dni.

Pomagajo tudi herpes poparki, odvarki in obkladki iz naslednjih rastlin: amurski žamet, pernati kalanhoe, kanadski desmodium, zdravilni ognjič, bradavičasta breza, rumenkasta kopeka, navadni brin in bor, penny lespez, krhlika euliptea, bombažna rastlina, žametnica.

Herpes je virus, ki okuži človeško celico in se "integrira" v njen genetski aparat.

Herpes se lahko okuži z genitalnim, zračnim, generičnim (od matere do otroka med porodom) in celo s stikom (s stiskom roke, gospodinjskimi predmeti, poljubom).

Običajno se bolezen ne manifestira, dokler imuniteta uporabnika ni oslabljena, kar lahko privede do podhladitve, pregrevanja, nosečnosti, velikih odmerkov alkohola, stresa, nalezljivih bolezni.

Menijo, da če se izpuščaj ne pojavi več kot 4-5 krat na leto in samo na ustnicah, ni treba skrbeti. Če pa se poslabšanja pojavljajo pogosteje 5-krat na leto, izpuščaji se ne pojavijo samo na ustnicah, ampak tudi na drugih delih telesa, poleg tega obsežnih, potem morate vsekakor opraviti imunološki pregled.

Kdo je ogrožen?

Skoraj vsak od nas nosi virus herpes simpleksa, le malo jih zboli. Zakaj se to zgodi, je za znanstvenike še vedno skrivnost. Do 60 % okuženih z virusom herpes simpleksa niti ne sumi, da so okuženi, hkrati pa lahko nevarni virus na partnerja prenesejo s spolnim odnosom.

Simptomi

Zdaj medicina pozna ne le virusno naravo bolezni, ampak tudi 8 vrst tega virusa. Najpogostejše so prve 3 vrste herpesa: tip I prispeva k pojavu prehladov na ustnicah, tip II povzroča bolezni reproduktivnega sistema, tip III povzroča norice in skodle.

Najpogostejši simptomi herpesa so izpuščaji v obliki mehurja, ki se lahko pojavijo na ustnicah, sluznici nosu in ust, na genitalijah in na telesu. Pred pojavom herpetičnih veziklov na mestu prihodnjih izpuščajev se pojavijo predhodniki: srbenje, pekoč občutek, mravljinčenje. Bolje je začeti zdravljenje z zdravili v fazi predhodnikov, da preprečite pojav izpuščajev.

Toda herpes se lahko manifestira netipično, ko ni klasičnih izpuščajev, so pa izcedek, srbenje, pekoč občutek, razpoke v presredku, edem, pordelost sluznice. Simptom te oblike herpesa je lahko tudi bolečina - vleče-zvija spodnji del trebuha ali pa se bolniki pritožujejo nad napadi "išiasa".

Zdravljenje

Zdravljenje herpesa mora biti celovito in individualno. Tisti, ki pogosto trpijo za herpesom, se smiselno zatečejo k pomoči močnih peroralnih sredstev, ki zavirajo aktivnost virusa. Prav tako zmanjšajo število poslabšanj, po drugi strani pa samozdravljenje z njimi vodi do nastanka odpornih vrst virusa, včasih pa do še večjega zatiranja imunosti.

Zato mora zdravljenje herpesa z zdravili predpisati zdravnik - dermatovenerolog, ginekolog, urolog ali imunolog.

Za nujno preventivo, to je, ko se je že pojavil občutek nelagodja in mravljinčenja, vendar še ni mehurčkov, se uporabljajo mazila, ki vsebujejo tako protivirusno snov, kot je aciklovir.

Balzami za ustnice, ki vsebujejo vazelin in alantoin, dobro vlažijo in pomirjajo rane med zdravljenjem.

Če pa se herpes pojavlja pogosteje kot 3-krat na leto, je potreben resnejši pristop. Brez individualne kompleksne imunoterapije, katere cilj je stabilna normalizacija imunosti, je skoraj nemogoče radikalno ozdraviti ponavljajoči se herpes. V hujših primerih se danes uporablja profilaksa s cepivom.

Tradicionalne metode

Če je na ustnici skočila vročina in pri roki ni bilo posebne kreme, si poskusite pomagati s pomočjo ljudskih zdravil.

Za lajšanje srbenja lahko na mehurje za nekaj minut položite košček ledu ali uporabljeno čajno vrečko (čaj vsebuje taninsko kislino, ki je znana po svojih protivirusnih lastnostih). Dobra sta tudi olja čajevca in žajblja, ki delujeta antiseptično.

Ne samo na ustnicah

Mnogi ljudje poznajo vročino na ustnicah, vendar je manj verjetno, da bodo ljudje naleteli na manifestacije herpesa na intimnih mestih. Obe okužbi povzročajo virusi herpes simpleksa, bližnji sorodniki – njuna DNK je 50 % podobna.

Genitalni herpes lahko povzroči neplodnost zakoncev: ženske razvijejo vnetne procese v genitalnih organih, ki preprečujejo nosečnost, pri moških virus vstopi v spermo in izgubijo sposobnost preživetja.

Okužba med nosečnostjo pogosto vodi do splavov, hudih poškodb in deformacij nerojenega otroka.

Da bi pravočasno ujeli genitalni herpes, se izvede virološka študija krvi iz vene ali vzorec, odvzet iz mesta izpuščaja.

Genitalni herpes je obdan z miti in govoricami. Mnogi so torej prepričani, da lahko okužbo naberete ob obisku javnih kopališč in bazenov, uporabi straniščnih desk, posode drugih ljudi in brisač, kar pravzaprav ni res. Toda dejstvo, da lahko virus vstopi v telo z materinim mlekom, drži.

Skodle

Ena najpogostejših različic virusa herpesa je skodle, ki prizadene živčni sistem in kožo. Bolezen se običajno začne s hudo, streljajočo bolečino. Boli hrbet ali spodnji del hrbta, predel reber. Oseba čuti šibkost, slabost, včasih se temperatura dvigne. Po nekaj dneh se na bolečih mestih pojavijo nerazločne rožnate lise, po približno enem dnevu pa se na njihovem mestu pojavijo kolonije vodenih veziklov. Postopoma se posušijo in tvorijo skorje.

Skodle so grozne zaradi svojih zapletov, vključno z nevrološkimi, ali okužbe s sekundarno bakterijsko okužbo. Poleg tega se pri očesni in ušesni obliki bolezni pojavijo hudi zapleti – na primer vztrajno vnetje slušnega in obraznega živca, zmanjšana ostrina vida, poslabšanje sluha.

Kaj potem?

Tudi zaključek zdravljenja herpesa mora biti pravilen. Po izginotju vročine zamenjajte zobno ščetko in zobno pasto. Če se na ustnicah pogosto pojavljajo herpes, je pametno kupiti majhne tubice paste.

Doktorica psihologije, specialistka tradicionalnih sistemov za izboljšanje zdravja, TV voditeljica oddaje "O najpomembnejših stvareh" in avtorica knjige "Domači vodnik najpomembnejših nasvetov za vaše zdravje".

Miti in resnica

Za več stoletij "komunikacije" osebe s herpesom se je okoli te bolezni pojavilo veliko ugibanj. Mnogi so torej prepričani, da herpes prizadene samo kožo, da je virus mogoče pozdraviti z kurjenje izpuščaja z alkoholom, jodom in briljantno zeleno ter da lahko herpes dobite le, če so izpuščaji. Kaj od tega drži in kaj ne?

"Antiherpes dieta"

Na koži in sluznicah se pojavijo neprijetni izpuščaji, ker se virus herpesa začne razmnoževati. Za ustvarjanje novih celic potrebuje "gradbeni material", katerega vlogo igra aminokislina arginin. Po kemijski formuli je tako kot brat dvojček podoben drugi aminokislini - lizinu. Ni pa primeren za gradnjo herpesnih celic. Če pa je v telesu veliko lizina, se virus zmoti in ga uporabi. Posledično so nove celice okvarjene in hitro odmrejo.

Znanstveniki z ameriške klinike Mayo so ugotovili, da če v telo vsak dan vnesemo približno 1,3 g lizina, se število ponovitev herpesa zmanjša za 2,4-krat. Da si zagotovite "protivirusno" aminokislino, redno uživajte skuto in druge mlečne izdelke, ribe, meso in jajca. Lizin se v manjših količinah nahaja v stročnicah, avokadu, suhih marelicah, žitih. Hkrati je priporočljivo zmanjšati porabo arginina – veliko ga je v čokoladi in izdelkih iz pšenične moke.

Pomembno je tudi, da »antiherpesna dieta« vsebuje veliko vitaminov A, C, E in cinka.

(Herpes simplex, sin. Simple mehurjasti lišaj) ​​je virusna bolezen, ki se kaže z združenimi mehurčastimi izpuščaji na koži in sluznicah.

Povzročitelj herpes simpleksa je dermatonevrotropni DNK virus s kompleksno strukturo. Razmnožuje se v jedru in citoplazmi okuženih celic, ima 14-urni cikel razmnoževanja.

Pri akutnem infekcijskem procesu se virus intenzivno razmnožuje v občutljivih celicah, zaradi česar prizadete celice odmrejo in se sprostijo hčerinski virioni. Obstajajo I in II vrste virusa herpes simpleksa - povzročitelji negenitalnih in genitalnih oblik bolezni.

Kako poteka okužba

Okužba s herpesom pogosto prodre v kožo in sluznico s poljubljanjem, intimnostjo z bolnikom ali nosilcem virusa, v stiku z okuženim materialom in kapljicami v zraku. Skozi kožo in sluznice virus vstopi v limfni sistem, regionalne bezgavke, kri in notranje organe ter se po telesu širi hematogeno in po živčnih vlaknih. Kopičenje v regionalnih spinalnih in lobanjskih ganglijih. Virus herpesa je tam dolgo časa v latentnem stanju. Po okužbi se v telesu tvorijo protitelesa proti virusu herpes simpleksa. Njihovi titri se povečujejo 4-5 tednov in nato ostanejo na približno stalni ravni vse življenje, ne glede na to, ali je okužba latentna ali manifestna.

Specifična protitelesa, ki nastanejo v krvi, ne preprečujejo ponovitev bolezni, ampak prispevajo k njihovemu blažjemu poteku. Pri večini bolnikov okužba s herpesom poteka brez izrazitih kliničnih simptomov, pogosto predpostavlja latentno obliko nosilca virusa. Pod vplivom različnih dejavnikov se aktivira latentna okužba in vodi v razvoj kliničnega relapsa. Resnost kliničnih simptomov je odvisna od stanja celične in humoralne imunosti gostitelja, kar pojasnjuje raznolikost kliničnih oblik. Pod vplivom specifičnih in nespecifičnih faktorjev zaščite pri številnih bolnikih se aktivacija virusa zavira, kar vodi do podaljšanja remisije. Inkubacijska doba za okužbo s herpes simpleksom je 1-2 dni. Pri imunski obrambi imata vodilno vlogo T-celični mehanizmi imunosti in interferon-tvorna funkcija levkocitov.

Simptomi herpes simpleksa

Primarni herpes simpleks se pojavi po prvi izpostavljenosti virusu. To se pogosteje dogaja v otroštvu. Zanj je značilna intenzivnost kliničnih simptomov. Inkubacijska doba traja od nekaj dni do 2 tednov. Simptomi herpes simpleksa so skupine veziklov na vnetni podlagi. Najljubša lokalizacija - ustnice, nos. Hud herpes se pojavi pri novorojenčkih, saj so zaradi hematogene diseminacije lahko prizadeti notranji organi in centralni živčni sistem. V primeru primarne okužbe s herpesom je lahko eden od simptomov herpes simpleksa akutni herpetični stomatitis.

Inkubacijska doba je 1-8 dni, nato se pojavi mrzlica, temperatura 39-40 ° C, glavobol, slabo počutje, zaspanost. V ustni votlini na notranji površini ustnic, jezika, redkeje na mehkem in trdem nebu, palatinskih lokih in tonzilah se pojavijo skupine mehurčkov na edematozno-hiperemičnem ozadju. Mehurčki počijo, nastane boleča erozija z ostanki luščenega epitelija. Regionalne submandibularne bezgavke so povečane, na koži okoli ust se lahko pojavijo boleči, razpršeni vezikli. Pri oslabelih otrocih virus okuži jetra, vranico in druge organe in v približno 25 % primerov vodi do pravnega izida. Za ponavljajoči se herpes je značilna manjša intenzivnost in trajanje kliničnih manifestacij.

Relapsi se pojavijo od 1-3 krat na leto do 5-krat na mesec več let, celo desetletja. Včasih proces prevzame neprekinjeno kronično naravo: nekateri izpuščaji še niso izginili, drugi pa se pojavijo. Lokalizacija herpetičnih izbruhov je običajno fiksirana na mestu vnosa virusa v kožo ali sluznico. Pred recidivi bolezni se pojavijo prodromalni pojavi: pekoč občutek, mravljinčenje, srbenje itd. Na ozadju eritema se pojavijo značilni združeni vezikli, ki merijo 1,5-2 mm, njihova prozorna vsebina postane motna, včasih lahko postane hemoragična. Izpuščaj se pogosto kaže kot posamezna žarišča, sestavljena iz 3-5 združenih veziklov, nato pa počijo in tvorijo bolečo erozijo z nazobčanimi konturami. Njeno dno je mehko, gladko, rdečkasto, površina je vlažna.

S sekundarno okužbo s pustularno floro ali draženjem se erozija spremeni v površinsko razjedo z zgoščenim dnom in rahlim edemom vzdolž periferije. Pojavi se regionalni limfadenitis, bezgavke so zmerno boleče. Vsebina mehurčkov se lahko skrči v rjavo-rumene debele skorje, ki pokrivajo erozivno površino. Na mestu epitelizirane erozije ostanejo počasi izginjajoče rdečkasto rjavkaste lise. Izpuščaji izginejo v 10-14 dneh. Trajanje ponovitve herpesa se poveča, ko je proces zapleten zaradi sekundarne piogene okužbe. Najpogosteje je izpuščaj lokaliziran na obrazu (ustnice, nos, lica) in genitalijah, manj pogosto na koži zadnjice, v predelu križnice, stegen, prstov.

Oblike herpes simpleksa

Obstajajo različne klinične oblike poteka herpes simpleksa: abortivni, edematozni, zosteriformni, diseminirani. Kaposijev ekcem herpetiformis je huda vrsta ponavljajočega se herpesa. Pojavlja se pri otrocih z atopičnim dermatitisom in ekcemom. To je akutna bolezen s temperaturo 39-40 ° C, resnim splošnim stanjem in razširjenimi lezijami herpes simpleksa na koži pretežno ekcematoznih območij, na katerih se pojavijo skupine mehurčkov, ki spominjajo na izpuščaj noric. Osrednji del veziklov nekrotizira s tvorbo hemoragičnih skorj, po zavrnitvi katerih ostanejo brazgotine. Morda vpletenost v patološki proces sluznice ustne votline, žrela, grla, sapnika z limfadenopatijo, poškodbe notranjih organov, centralnega živčnega sistema s smrtnim izidom.

Genitalni herpes lahko povzročita 2 vrsti virusov (virus herpes simplex 1 in herpes simplex virus 2). Glavna pot okužbe genitalij je spolna. Okužba se pojavi pri stiku z bolnikom z genitalnim herpesom ali prenašalcem virusa herpes simplex (spolni prenos virusa herpes simplex se lahko pojavi v asimptomatskem obdobju bolezni, ko ni genitalnih lezij; asimptomatsko prenašanje, zlasti značilno za herpes virus simplex 2). Okužba genitalij je možna med orogenitalnim stikom, če ima partner herpes simpleks na obrazu, pa tudi z gospodinjskimi sredstvi z izdelki za osebno higieno. Od 5 do 30 % primarnih epizod genitalnega herpesa povzroči virus herpes simplex 1; ponavljajoči se potek je pogostejši pri okužbi s herpes simplex virusom 2.

Tveganje za okužbo novorojenčka pri materi je veliko (30-50%), če je zbolela za genitalnim herpesom tik pred porodom, in nizko pri ženskah, ki so zbolele za virusom genitalnega herpes simpleksa v prvi polovici nosečnosti (približno 3%). Viremija med nosečnostjo je vzrok smrti ploda, ki povzroča do 30 % spontanih splavov v zgodnji nosečnosti in več kot 50 % poznih splavov. Klinično se genitalni herpes kaže z recidivi majhnih združenih veziklov, erozij in razjed, ki se spontano involuirajo v 5 do 7 dneh, spremljajo jih srbenje, pekoč občutek in bolečina v predelu genitalij. Multifokalna narava bolezni se kaže v hkratni poškodbi genitalij in sečnice, pa tudi anogenitalne regije ali ampule rektuma. Klinično je izpuščaj na ozadju žarišč hiperemije videti kot več majhnih veziklov, ob odprtju katerih nastanejo erozije, ki se včasih združijo v večja žarišča s policikličnimi robovi.

Hkrati imajo bolniki pogosto zvišanje telesne temperature, povečanje regionalnih bezgavk, v 30% primerov se pojavijo pojavi herpetičnega uretritisa. Slednje se običajno začne nenadoma, s pičlim sluzastim izcedkom iz sečnice v obliki »jutranje kapljice«, ki ga med uriniranjem spremlja rahlo mravljinčenje in pekoč občutek v sečnici. Za uretritis je značilen kratek potek (1-2 tedna) in recidivi (intervali od nekaj tednov do nekaj let). Kronični herpetični prostatitis se klinično ne razlikuje od podobnega procesa druge etiologije. Pri ženskah se herpetični izbruhi v obliki bolečih majhnih veziklov in erozij nahajajo na območju velikih sramnih ustnic in malih sramnih ustnic, vulve, klitorisa, nožnice in materničnega vratu. Pri herpetičnem cervicitisu je maternični vrat otekel, erodiran. Akutni herpetični cistitis spremljajo povišana telesna temperatura, bolečina pri uriniranju, moten urin, pomešan s krvjo. Histološko se pri vseh vrstah herpesa odkrije balonska degeneracija v povrhnjici s tvorbo intraeidermalnih veziklov.

Diagnoza herpes simpleksa

Diagnozo herpesa postavimo na podlagi klinične slike in po potrebi virološke preiskave odtisov in strganj iz lezij, brisa odstranljivega urogenitalnega trakta. Za odkrivanje virusa se uporablja okužba celičnih kultur, 12-13 dni starih piščančjih zarodkov in poskusnih živali. Nadaljnja identifikacija virusa herpes simpleksa se izvaja s svetlobno in elektronsko mikroskopijo. Odkrivanje antigenov virusa herpes simpleksa v bioloških tekočinah in celicah telesa je neposreden dokaz aktivne replikacije virusa. Antigene virusov določamo z metodami neposredne in posredne imunofluorescence s specifičnimi poliklonskimi ali monoklonskimi protitelesi, pa tudi z uporabo encimsko vezanega imunosorbentnega testa - ELISA. Najnovejša metoda za odkrivanje virusa herpes simpleksa je polimerazna verižna reakcija - PCR.

Zdravljenje herpes simpleksa

Za zdravljenje herpes simpleksa se uporabljajo protivirusna zdravila: aciklovir, valtrex, famciklovir. Aciklovir se predpisuje peroralno, vendar 200 mg 5-krat na dan 5-10 dni, s ponavljajočo se obliko - 400 mg 5-krat na dan ali 800 mg 2-krat na dan 5 dni ali je predpisan Valtrex - 500 mg peroralno 2-krat na dan. dan v 5 dneh. Novorojenčkom s simptomi primarnega herpes simpleksa je predpisan aciklovir v odmerku 30-60 mg / kg / dan 10-14 dni. Aciklovir in njegovi analogi (zovirax, virolex) se priporočajo tudi nosečnicam kot terapevtsko in profilaktično sredstvo za neonatalne okužbe. Zdravljenje ponavljajočega se herpes simpleksa je bolj racionalno izvajati v kombinaciji z levkocitnim humanim interferonom (za 3-5 injekcij), a2-interferonom - reaferonom, viferonom, induktorji eksogenega interferona.

V obdobju med recidivi so prikazani ponavljajoči se ciklusi cepiva proti herpesu, ki se daje intradermalno po 0,2 ml vsake 2-3 dni, v ciklu 5 injekcij; cikli se ponovijo vsaj 2-krat na leto. Z izrazitim zatiranjem imunske povezave T-celic se lahko predpišejo imunotropna zdravila (taktivin, timoptin, prodigiosan, leakadin, zymosan, cutisol, natrijev nukleinat). Navzven se za zdravljenje okužbe s herpesom uporablja 0,25-0,5% Bonafton: 1% Tebrofen; 1% florinal; 3% megazin; 0,25-3 % oksodina; 0,5-2% tebrofena; 2-5 % alpisarina; 0,25-1% riodoksolno mazilo; 3% liniment gosipola, ki ga nanesemo na lezijo 4-6 krat na dan 5-7 dni. Trenutno so inaktivirana cepiva za intradermalne injekcije našla široko uporabo za preprečevanje ponovitve herpesa v obdobju remisije bolezni.

Vprašanja in odgovori na temo "Herpes simplex"

vprašanje:Dober dan! Po zdravniškem receptu za herpes 1 tipa sem pil tablete Galavit. Aktivnost virusa se ni zmanjšala, tablete ne pomagajo. Kaj naj naredim?

odgovor: Za kronične ponavljajoče se bolezni, ki jih povzroča virus herpesa, je predpisana 1 tab. 4-krat na dan 10 dni. Nato 1 zavihek. 4-krat na dan vsak drugi dan 10 dni. Če po teh tečajih zdravljenja ni izboljšanja ali se simptomi poslabšajo ali se pojavijo novi simptomi, se posvetujte z zdravnikom.

vprašanje:Kakšna je napoved za bolnike s herpes simpleksom?

odgovor: Ustni in genitalni simptomi (poškodbe sluznice) se sami pozdravijo po 7-10 dneh. Okužba lahko traja dlje pri hujših simptomih pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom. Po okužbi se virus herpes simpleksa razširi na živčne celice in ostane v njih do konca bolnikovega življenja. Občasno je mogoče občutiti okužbo, ki povzroča simptome. Relapse bolezni lahko povzroči prekomerna izpostavljenost sončni svetlobi, zvišana telesna temperatura, stres, akutne bolezni, zdravila in okoliščine, ki oslabijo imunski sistem (rak, HIV/AIDS, uporaba kortikosteroidov).

vprašanje:Ali mi lahko prosim poveste, ali obstajajo ljudska zdravila za herpes?

odgovor: Naše babice so pripravile kopico receptov, ki po njihovem mnenju pomagajo znebiti "mraza na ustnicah": na boleče mesto položite vročo čajno žličko in jo držite, dokler ne poškropijo solze iz oči, vzete iz uho s sivim, limetovim medom in celo obrišite rane z jutranjim urinom ... Nato so se domislili bolj civiliziranih metod "ljudskega" zdravljenja: mazanje bolečega mesta z zobno pasto in Corvalolom (aka valocordin). Vse to v znanstvenem jeziku se imenuje psihoterapevtske metode – torej ne more pomagati, vas pa bo pomirilo. Žal, nobena zelišča, decokcije, losjoni in tinkture ne morejo pozdraviti herpesa. Zato je bolje, da virus preprečite iz telesa. In za to, kot sem rekel, upoštevajte pravila higiene in krepite imunski sistem.

vprašanje:Pozdravljeni, v mesecu ali dveh je temperatura 37,2, bezgavke (zelo boleče) v pazduhah pa se občasno povečajo 2-3 dni. Nato minejo in čez nekaj časa se vse ponovi. Tonzile so še vedno malo moteče. Ne morem reči, da jih boli, so pa neprijetni občutki. Naredil sem imunogram in pokazal, da je vnetje. Biokemija je normalna. Opravil sem fluorografijo, enako je norma. Je morda kakšna okužba? katere teste lahko opravim? Terapevt pošilja od enega zdravnika do drugega. Hotela sem predpisati antibiotike "ne vem kaj", vendar sem zavrnila. Najprej bi rad razumel razlog.

odgovor: Zdravo! Mogoče je. Naredite klinični krvni test, kri na HIV, sifilis, virusni hepatitis, herpes simplex, EBV, CMV, naredite ultrazvok OBP, bris tonzil na floro in občutljivost na antibiotike, FLH in obiščite zdravnika ORL.

vprašanje:Prosim, povejte mi, kako zdraviti herpes pri otroku. Sin je star 2 leti. Najprej so se pojavili izpuščaji na ustnicah, nato pa v ustih. Zdaj, ob najmanjšem prehladu, se herpes takoj pojavi na ustnicah. Anaferon so jemali vso zimo. Zdaj nam je zdravnik predpisal supozitorije Viferon. Herpes namažemo z aciklovirjem. Prosim za pomoč pri zdravljenju te bolezni. Otrok je šele začel hoditi v vrtec in vsak mesec herpes. Izcedek iz nosu izgine po 2 dneh, herpes pa traja več kot teden dni. Vnaprej se vam zahvaljujem za vaš odgovor. Resnično upam na pomoč.

odgovor: Herpes - ta bolezen ni popolnoma ozdravljena, saj se virus herpes simpleksa nahaja v ganglijih živcev in ni možnosti iridizacije (odstranitve). A ni razloga za paniko – 90 % svetovnega prebivalstva je okuženih z virusi herpesa. Pri zdravljenju poslabšanja herpesa zasledujemo več ciljev: 1 boj proti razmnoževanju virusa (aciklovig, herpevir, ganciklovir itd.) 2 korekcija imunosti (vitaminska terapija, imunostimulanti - immunal, timolin) 3 spoštovanje higienskih pravil Da bi preprečili zaplete, je potrebno vzdrževati imuniteto na visoki ravni.

vprašanje:Pomagajte dešifrirati analizo za herpes simplex Jg G 1:20 JgM - negativno. In kaj je zdravljenje? Hvala.

odgovor: Herpes simplex virus okuži 80% svetovnega prebivalstva. Torej ste imeli stik s tem virusom (odkrit Ig G pomeni, da obstajajo protitelesa proti temu virusu), odsotnost Ig M kaže, da je ta virus neaktiven. Tega virusa se ni mogoče znebiti, vendar ne smete paničariti, ker pod pogojem normalnega delovanja imunskega sistema ta virus nikoli ne bo spominjal nase. Zato je treba vzdrževati visoko raven imunosti.

vprašanje:Moji sestri so v krvi diagnosticirali pozitiven IgG virus herpes simpleksa. Ali se lahko zaradi tega temperatura dvigne? In na katerega strokovnjaka bi se morali obrniti po pomoč?

odgovor: Ta protitelesa se odkrijejo pri 70 % populacije. mnogi so utrpeli stik s tem virusom. V vašem primeru se morate obrniti na terapevta - da ugotovite vzrok zvišanja temperature.

vprašanje:Zdravo. Za zaustavitev herpesa so mi svetovali plazmaforezo, protivirusna zdravila mi ne pomagajo. Ali je plazmaforeza učinkovita?

odgovor: V primeru okužbe s herpesom je plazmafereza indicirana za spodbujanje imunosti in odstranjevanje strupenih in balastnih snovi iz telesa v kombinaciji s tradicionalno terapijo.

vprašanje:Dober dan, pred mesecem dni se mi je na obrazu (nosu) pojavila herpesna pega. Moram reči, da se je herpes izlil enkrat na leto po prehladu že v stalnem načinu 5 let in po zdravljenju z aciklovirjem je vse izginilo. Po enem tednu zdravljenja z aciklovirjem ni izginilo in svetovali so mi, naj preidem na močnejše tablete - pil sem tečaj valtrexa (valaciklovir, 10 tablet). Madež je hitro začel izginjati, zdaj pa sta minila 2 tedna, vendar so na nosu rdeče pike. Samega vnetnega procesa ni, vendar rdečica ne izgine. Poskušal sem zdraviti z Actoveginom, vendar ni pomagalo. Kaj storiti?

odgovor: V vaši situaciji je priporočljivo narediti krvni test za protitelesa proti virusu herpes simpleksa, da ugotovite stopnjo aktivnosti procesa. V primeru, da je virus še vedno aktiven, boste morali nadaljevati s terapijo.

vprašanje:Prosim, povejte mi, katera zdravila, v kakšni kombinaciji in v kakšnem odmerku morate vzeti, da se herpes (hud) popolnoma odstrani iz krvi in ​​telesa.

odgovor: Zdravljenje herpesa mora biti celovito in izvajati strogo pod nadzorom zdravnika specialista in strogo v skladu z navodili.