V skladu s pravili mora intramuskularne subkutane injekcije dajati usposobljen zdravstveni delavec. Obstajajo primeri, ko ni mogoče poklicati zdravnika ali obiskati bolnišnico, vendar je treba vzeti zdravilo. V takih situacijah bi moral vsakdo vedeti, kako dati injekcijo v zadnjico. To znanje vam ne bo v breme, lahko pa vam pride prav vsak trenutek. Če se naučite dragocenih nasvetov in majhnih trikov strokovnjakov na tem področju, lahko zlahka pomagate nekomu v stiski in celo rešite človeku življenje.
Pred intramuskularno injekcijo je treba izvesti številne pripravljalne manipulacije:
Najbolj vznemirljivo vprašanje po pripravi brizge je, kako pravilno injicirati v zadnjico. Prepovedano je injiciranje brez identifikacije mesta injiciranja. Za pravilno injiciranje morate uporabiti domišljijo in razdeliti zadnjico na štiri enake dele. Iglo je treba vstaviti v kvadrat, ki je bližje robu. To je zelo pomembno: če vbrizgate zadnjico na katerem koli drugem mestu, lahko pride do takšnih posledic:
Mnoge medicinske sestre občudujejo njihovo sposobnost hitrega dajanja injekcij brez bolečin. Ta veščina se izpopolnjuje z leti in prihaja z izkušnjami. Kako dati injekcije v zadnjico? Z upoštevanjem preprostih smernic se lahko vsak nauči injicirati svojim ljubljenim:
Da otroka ne bi prestrašili z bolečim postopkom in ne bi pustili negativnih vtisov o injekcijah za vse življenje, pediatrija deli nekaj trikov, kako injicirati otroka v rit. Pravila za intramuskularno injiciranje zdravila:
Kako injicirati injekcije v zadnjico, že veste. Obstaja še ena pomembna točka: na koncu postopka je treba vse odpadne materiale odstraniti. V bolnišnici so posebne škatle, kjer se rokavice, igle in robčki obdelajo z razkužilom in nato uničijo. Doma je priporočljivo zlomiti celovitost igle. Nato ga je treba zapreti z zaščitnim pokrovčkom in skupaj z brizgo, vato in ostanki ampule zavreči, da jih majhni otroci ne dosežejo.
Izbor videoposnetkov o tem, kako pravilno injicirati injekcije v zadnjico, bo koristen vsem brez izjeme. Prvi video bo zanimiv, ker ženska pove, kako se naučiti narediti intramuskularno injekcijo. Oglejte si video za dragocene nasvete. Naučili se boste dajati intramuskularne injekcije. Drugi video bo pomagal tistim, ki nimajo možnosti, da bi uporabili pomoč zdravstvenega delavca ali ljubljene osebe. Deklica vam bo pokazala, kako si hitro in neboleče vbrizgate. V videoposnetku boste videli, kako držite brizgo, da si boste sami priročno injicirali zdravilo v mišico.
Intramuskularne injekcije so dokaj pogosto predpisan način dajanja zdravil. Po injiciranju se v mišicah ustvari depo injicirane raztopine, ki pomaga vzdrževati enako koncentracijo učinkovine za potreben čas, dobro razvit krvni obtok v mišičnih vlaknih pa omogoča, da se zdravilo hitro in popolnoma absorbira.
Glutealne mišice so dovolj debele, kar vam omogoča injiciranje brez strahu pred poškodbo periosteuma. Poleg tega so glavni veliki nevrovaskularni snopi v zadnjici globoki in možnosti za njihovo poškodbo so veliko manjše kot pri injiciranju zdravila v druge mišice.
Za injiciranje zdravila v glutealno mišico se uporablja brizga, ki je enaka volumnu injicirane raztopine. Otrokom se zdravilo običajno injicira v prostornini 1 ali 2 ml, pri odraslih je najpogosteje 5 ml, manj pogosto 10 ml. V mišico ni priporočljivo injicirati več kot 10 ml, saj bo to otežilo absorpcijo zdravila in lahko povzroči suppuration na mestu injiciranja. Za intramuskularne injekcije je bolje izbrati iglo dolžine 4-6 cm, da se izognete preglobokemu injiciranju zdravila in ne poškodujete globoko nameščenih velikih žil in živcev.
Za injiciranje se izbere zunanji del zadnjice v zgornjem delu. Da se ne zmotite, morate zadnjico mentalno razdeliti na 4 enake kvadrante (kot zdravniki imenujejo kvadratna območja). Sredina zgornjega zunanjega kvadranta je primerna za injiciranje.
Območje injiciranja lahko določite tudi na ta način: če se umaknete 5-8 cm od najbolj štrleče ravni medeničnih kosti (iliakalni greben), bo to varno območje injiciranja.
Injiciranje v zadnjico se lahko izvede z vodnimi in oljnimi raztopinami, namenjenimi intramuskularnim injiciranjem (to mora biti navedeno v pripombi k zdravilu).
Preden vzamete zdravilo v brizgo, je priporočljivo, da ampulo nekoliko držite v roki, da se segreje na telesno temperaturo, saj je topla raztopina lažja za injiciranje in se hitreje raztopi.
Pri dajanju zdravila na osnovi olja je pomembno zagotoviti, da igla ne zaide v žilo. Če želite to narediti, povlecite bat proti sebi in preverite, ali v brizgo vstopi kri. Če krvi ni, lahko raztopino varno uvajate postopoma. Če pa se v brizgi pojavi kri, morate izbrati drugo mesto injiciranja (lahko v isto zadnjico, pri čemer se umaknete 1-2 cm od prvega vboda).
Po injiciranju (zlasti po dajanju antibiotikov in nekaterih vitaminov) lahko nastane težko resorbirajoč se infiltrat (ljudstvo pravi bulica). Da bi se temu izognili, je treba zdravilo injicirati v mišico čim počasneje in tudi ne dovoliti stalnih injekcij samo v eno zadnjico.
Za izboljšanje resorpcije zdravil je priporočljivo, da na nastale "izbokline" narišete jodno mrežo ali nanesete svež list zelja. Če mesto vboda postane močno rdeče in boleče ter se telesna temperatura dvigne, je treba obiskati kirurga, da se izključi absces po injiciranju.
Najnevarnejši zaplet zaradi nepravilnega dajanja zdravila v zadnjico je paraliza ishiadičnega živca. Če se v prvih sekundah injiciranja vzdolž zadnje strani stegna pojavi ostra bolečina, je nujno prenehati z dajanjem zdravila in izvleči iglo.
Če upoštevate vsa navedena pravila asepse in tehnike intramuskularnega injiciranja, bo injiciranje v zadnjico dokaj preprosto in enostavno opravilo tudi doma.
Intramuskularne injekcije so najpogostejši način dajanja zdravil. Najpogosteje se injekcije izvajajo v zadnjico, v nekaterih klinikah pa se v ta namen uporablja rektus femoris, kar velja tudi za sprejemljivo.
Obstajajo situacije, ko zdravnik predpiše potek zdravljenja z zdravili, ki jih dajemo intramuskularno nam ali našim sorodnikom. Mnogi menijo, da so injekcije odgovoren dogodek, zato se za pomoč obrnejo na usposobljeno medicinsko sestro. Pravzaprav je injekcijo v mišico mogoče narediti neodvisno, saj je tehnika namestitve precej preprosta.
izbiro pravega mesta injiciranja
Preden nadaljujete z intramuskularnim dajanjem zdravila, natančno preberite navodila za nastavitev. Pomemben je psihološki dejavnik: če čutite strah, strah ali se zelo smilite svojemu "oddelku" (še posebej, če govorimo o otroku), potem je bolje, da sprva opustite vlogo patronažne sestre in se prestavite postopek na ramenih strokovnjaka.
Če obstaja popolno zaupanje v izpolnjevanje naloge, potem se morate ukvarjati s številnimi odtenki, ki pomagajo pravilno izvesti medicinsko manipulacijo.
Predhodna priprava:
Pomembno bo biti pozoren na sobo, v kateri se bo izvajalo injiciranje. V našem primeru je treba doseči največjo sterilnost in, če so v prostoru nehigienske razmere, je treba opraviti temeljito čiščenje ali pa sploh ne prevzemati odgovornosti za medicinsko manipulacijo.
Navodila po korakih nabor zdravil, ki pomaga pravilno narediti intramuskularno injekcijo v zadnjico:
Pozornost tabele, ki razkriva nekatere nianse in postopke za intramuskularno injiciranje.
Pravilo za izvedbo injekcije | Kratka razlaga |
Pacienta položite na trebuh ali bok | Za maksimalno sprostitev glutealnih mišic (zato ni priporočljivo, da bolnik stoji). |
Palpirajte mesto injiciranja | Da bi preprečili vstop v stisnjena območja, vozle, izbokline. |
Izbira mesta injiciranja | Zadnjico razdelite na štiri enake dele (lahko narišete vodoravno in navpično črto z vato, namočeno v alkohol). Injekcijo je treba narediti v zgornjem kvadratu (približno v središču), ki se nahaja bližje stegnu. |
Glutealno regijo obdelajte z alkoholom ali drugim antiseptikom | Za razkuževanje mesta injiciranja. |
Z iglo dvignite brizgo z zdravilom, odstranite pokrovček, izpustite zrak | Ne dovolite, da zrak vstopi v krvni obtok, saj je to preobremenjeno z razvojem zračne embolije. |
Tehnike za olajšanje vboda igle v mišico | Pri dojenčkih stisnite kožo, pri odraslih pa jo raztegnite. |
Vstavite iglo pod kotom 90 stopinj | Za prodiranje globoko v mišico. |
Igla mora biti vstavljena 3/4 | V redkih primerih se lahko igla zlomi in ostane v mišici. Tako se lahko v okoliščinah višje sile izvleče za konico. |
Vbod igle mora biti oster in jasen. | Za maksimalno lajšanje bolečin. |
Pred dajanjem zdravila povlecite bat proti sebi. | Pojav krvi pomeni, da je prišlo do udarca v žilo. Priporočljivo je, da rahlo spremenite smer igle in ponovite ta test. |
Iztiskanje zdravila iz brizge | Pritisnite bat s palcem desne roke. Držite kanilo z levo roko. |
Po dajanju zdravila | Hitro odstranite brizgo, mesto injiciranja nežno masirajte z vato, navlaženo z alkoholom. |
Pred uvedbo zdravila morate natančno prebrati navodila in predlagana priporočila. Oljne raztopine je treba na primer segreti v roki, nekateri antibiotiki pa radi kristalizirajo, zato sta za uspešno manipulacijo potrebni dve igli.
Samoinjiciranje ne bo težko za tiste, ki so vsaj enkrat v življenju dali injekcijo drugi osebi. Pravila priprave, načela črpanja zdravila v brizgo in injiciranja v mišico, opisana v prejšnjem poglavju, ostajajo enaka. Vendar pa obstajajo nekatere nianse, ki jih je treba upoštevati:
Pomembno je, da se strogo držite pravil antiseptikov, da preprečite okužbo. Glavna težava, s katero se srečujejo tisti, ki se odločijo za injiciranje, je psihološka ovira. Ko igla še ni zašla v zadnjico, se lahko pojavi blokada v glavici, ki preprečuje nastanek bolečine. Če želite premagati sebe, se morate čim bolj sprostiti in globoko dihati. Ne pozabite, da vam bo izvedeno zdravljenje pomagalo čim prej okrevati.
Možne neprijetne situacije med injiciranjem v predel zadnjice
Pri injiciranju v glutealno mišico se včasih pojavijo določeni trenutki, ki jih je težko predvideti. Lahko pride do neprijetnih situacij, tako za medicinsko sestro samouko kot za pravega strokovnjaka za injiciranje. V nastalih okoliščinah je glavna stvar, da se ne zmedete in ukrepate glede na situacijo.
Med injiciranjem v rit se lahko pojavijo naslednje situacije:
1) Vstavljanje igle v utrjeno mesto. Zdravilo ne bo iztisnjeno iz brizge, zato je treba iglo usmeriti nekoliko v drugo smer. V skrajnih primerih ga izvlecite iz mišice, zamenjajte in poskusite znova. Zdravila ne morete iztisniti na silo, sicer lahko brizga izskoči iz igle.
2) Obstaja majhna verjetnost, da bo igla zadela krvno žilo, živec ali kost. Da bi to preprečili, morate izbrati pravi akutni medicinski pripomoček. Če se injekcija izvaja globoko v mišico, je treba odraslim in najstnikom dati iglo iz brizge s prostornino petih kock, od 3-4 mesecev do 10-12 let - iglo iz brizge 2,5. kocke, novorojenček - igla iz insulinske brizge (še vedno dobijo reakcijo Mantu).
3) Dati otroku injekcijo za starše ni lahka naloga. Nikoli ne manipulirajte s spečim dojenčkom! Poskusite se z otrokom pogovoriti in mu razložiti, zakaj morate dati injekcijo. Če se dojenček še vedno obnaša agresivno in odločno zavrača poseg, je treba na pomoč poklicati drugo odraslo osebo, ki bo pomagala zadržati malega bolnika.
Ob upoštevanju priporočil lahko preprečite nastanek nepredvidenih trenutkov. Če se po branju gradiva pojavijo strahovi in pomisleki, je bolje, da opustite svojo idejo in poiščete pomoč poklicne medicinske sestre.
Pogosto, če se pravila za dajanje injekcije ne upoštevajo, so posledice, ki negativno vplivajo na zdravje bolnika. Najpogostejši zapleti so infiltrati, popularno imenovani "bulica". Nastanejo kot posledica hitrega vnosa zdravila (najbolj provocirna zdravila so antibiotiki in nekateri vitamini).
Eden od nevarnih zapletov je paraliza ishiadičnega živca (če je vanj zabodla igla). Med manipulacijo bolnik doživi akutno bolečino, zato je s takšnim simptomom nujno prenehati z dajanjem zdravila.
Upoštevati je treba tudi, da lahko bolnik zaradi intolerance na določeno zdravilo doživi alergijsko reakcijo, anafilaktični šok ali Quinckejev edem. Z pordelostjo obraza, vratu, pa tudi s pojavom otekline, izpuščaja in zadušitve morate nujno poklicati rešilca.
Če upoštevate vsa pravila asepse in antisepse ter pravilno izvajate tehniko injiciranja, se bo manipulacija zdela preprosta in enostavna za izvedbo postopka tudi doma. Če ste daleč od medicine, potem to sploh ne pomeni, da nimate pravice dati svojemu sorodniku injekcijo in mu tako pomagati pri okrevanju.
Obstajajo situacije, ko je preprosto potrebno samostojno preboditi potek intramuskularnih injekcij. Potem morate obvladati veščine zelo preprostega postopka, ki zahteva večjo natančnost in sterilno čistočo ne samo za pripravo, ampak tudi za manipulacije. Pogosto predpisane in najlažje za učenje so intramuskularne injekcije, ki omogočajo, da zdravilo hitreje vstopi v krvni obtok, ne da bi pri tem povzročilo veliko škodo zdravju.
Namig: za nekoga, ki se šele uči izvajati postopek, je najprimerneje intramuskularno injicirati v zadnjico in ne v mišico stegna ali roke. V zgornjem delu zadnjice je najobsežnejša mišična plast, ki jo bo ščitila pred vstopom v območje živca ali krvnih žil, skozi razvito kapilarno mrežo pa bo zdravilo hitro doseglo splošni pretok krvi.
Ta vrsta injekcije vam omogoča, da vnesete majhen odmerek raztopine zdravila, saj mišica, ki postane nekakšen rezervoar, zagotavlja dolgo obdobje sproščanja zdravila in ohranja enako koncentracijo zdravila v krvi z minimalno verjetnostjo stranskih učinkov. učinki.
Katera mesta so najboljša za intramuskularno infuzijo:
Za injiciranje boste potrebovali sterilno brizgo s prostornino 5-10 ml z iglo dolžine 4-6 cm, ki jo je treba pred posegom preveriti za prosto prehodnost igle tako, da skoznjo spustimo zrak s premikanjem bat. Poleg tega potrebujete ampulo s pripravljeno raztopino ali praškom, ki jo boste morali razredčiti s posebnim topilom, pa tudi sredstva za dezinfekcijo.
Splošno načelo intramuskularnega injiciranja je enako za vse mišične skupine, ki se lahko injicirajo. Najbolj varno se je naučiti vbrizgavati injekcije v zadnjico. Postopek se začne s temeljitim umivanjem rok z milom in vodo, nato pa jih obrišemo z alkoholom. Naslednji koraki so:
Namig: ko predpisujete tečaj iz serije injekcij, vsakič za dajanje zdravila izberite drugo zadnjico in poskusite, da ne pridete na mesta prejšnjih injekcij, da se izognete vnetjem in tesnilom.
Med glavnimi vzroki zapletov so napake pri izvajanju posega, pa tudi nepravilno dajanje zdravila, kar lahko povzroči naslednje težave:
Pomembno: pred injiciranjem v mišico mora biti le-ta maksimalno sproščena, da se igla med vbodom ne zlomi.
Potreba po tovrstnem injiciranju je posledica pojava bolečine na mestu injiciranja in težke absorpcije zdravila med subkutano infuzijo. Običajno je injiciranje v deltoidno mišico rame in le, če druge cone za manipulacijo niso na voljo ali je treba narediti več injekcij.
Pomembno: nevarnost vbrizgavanja zdravila je prehod vzdolž stegna arterije, vene in živcev, ki jih lahko prizadene nestrokovni poseg.
Kako injicirati v ramensko mišico:
Namig: rama naj bo brez oblačil, mišice so sproščene, sama roka pa upognjena v komolcu. Na drug način določijo, kje vbodi glede na lokacijo akromialnega procesa - na razdalji štirih prstov od njega bo želena točka.
Pomembno si je zapomniti, da se pri injekcijah v mišico koža raztegne in brizga se vstavi navpično. Pri subkutanih infuzijah se koža zbere v gubo, pri čemer se zdravilo injicira pod kotom v njeno dno.
Za injiciranje izberite široko stransko mišico. Pomembna značilnost manipulacije je, da brizge, ki jo je treba injicirati, ne držimo z vsemi prsti, ampak samo z dvema, kot svinčnik. To je varnostni ukrep, da ne pride v tkivo pokostnice ali ishiadičnega živca.
Kako narediti injekcije v predel stegen:
Pomembno: če je treba intramuskularno injicirati bolnika z obsežno podkožno maščobno plastjo, je treba uporabiti 6 mm iglo, ne 4 mm. Pri injiciranju majhnim otrokom ali podhranjenim odraslim se koža skupaj z mišico oblikuje kot guba, potem zdravilo zagotovo vstopi v mišico in injekcija bo neboleča.
Kako si sami injicirate: pravila postopka
Za zdravljenje različnih bolezni zdravniki pogosto predpisujejo injekcije..
Zato poznavanje osnovnih pravil, kako dati injekcijo v zadnjico doma, močno poenostavi obdobje zdravljenja. Ker ni vedno časa iti v bolnišnico k medicinski sestri.
Intravenske injekcije je še vedno bolje zaupati ljudem z medicinsko izobrazbo.. In vsakdo lahko obvlada intramuskularne injekcije, vendar tega ne smete obravnavati malomarno.
Pomembno je, da se držite vseh pravil, da se ne bojite, da delujete mirno, previdno in natančno. Potem se bo vse dobro končalo za vas ali ljubljeno osebo.
Glutealna mišica ima zadostno debelino, kar vam omogoča, da naredite injekcijo in ne poškodujete periosteuma. Glavni veliki nevrovaskularni snopi v zadnjici so globoki. Zato so možnosti, da jih poškodujete, veliko manjše kot pri vbrizgavanju zdravil v druge mišice.
Za intramuskularno dajanje zdravila uporabite brizgo, ki je enaka volumnu injicirane raztopine.
V večini primerov se otrokom daje zdravilo s prostornino 2-3 mililitrov. Za odrasle je najpogosteje potrebnih 5 mililitrov. Včasih se injicira 10 mililitrov.
Za intramuskularne injekcije je bolje izbrati iglo dolžine 4-6 milimetrov.. To omogoča izključitev globoke vstavitve in ne poškoduje velikih žil in živcev, ki se nahajajo globoko.
Za pravilno injiciranje morate vedeti, v kateri del zadnjice ga dati. Bolje je izbrati njegov zgornji zunanji del.
Miselno lahko zadnjico razdelite na 4 enake kvadrante. Sredina zgornjega zunanjega kvadranta je optimalna za injiciranje.
Območje injiciranja, ki bo najvarnejše območje za injiciranje, je enostavno določiti, če se odmaknete 5-8 centimetrov od najbolj štrleče ravni medeničnih kosti. Na tem mestu je bolje dati injekcijo.
Intramuskularne injekcije lahko naredite z vodnimi in oljnimi raztopinami.. V opombi k zdravilu mora biti navedeno, da so namenjeni temu.
Preden vzamete zdravilo v brizgo, strokovnjaki svetujejo, da malo držite ampulo v roki. Tako se segreje na telesno temperaturo. Topla raztopina je lažja za injiciranje in se veliko hitreje absorbira.
Pri uporabi zdravila na osnovi olja je treba preveriti, ali je igla zašla v žilo. Če želite to narediti, povlecite bat proti sebi in se prepričajte, da v brizgo ne pride kri. Če ga ni, lahko začnete postopoma uvajati rešitev.
Če pa je prisoten v brizgi, morate izbrati drugo mesto. To lahko storite na isti zadnjici, tako da stopite 2 centimetra nazaj od prvega vboda.
Poleg pravilne določitve mesta injiciranja je potrebno opraviti še druga pripravljalna dela:
Obstajajo situacije, ko so se matere prisiljene naučiti, kako otroku dajati injekcije doma. Dejansko v določenih situacijah niso vsi pripravljeni pustiti svojega otroka v bolnišnici, nekateri pa nimajo možnosti plačati storitev medicinske sestre. Zato so takšne veščine zelo uporabne v najbolj nepričakovanih situacijah.
Najprej morate pripraviti vse, kar potrebujete za postopek:
Vnaprej bi morali najti kraj, kjer bo otroku bolj priročno dati injekcijo. Moralo bi biti udobno za otroka, s svetlo osvetlitvijo.
Navodila za injiciranje so enaka kot pri odraslih. Pri izvajanju je zelo pomembno, da ostanete mirni. V nasprotnem primeru bo otrok takoj občutil mamino paniko. Injiciranje bo zelo težko.
Verjeti morate vase in poskrbeti, da je otrok sproščen. Potem bo igla lažje vstopila v mišico.
Vse pripravljalne manipulacije je treba izvesti tako, da jih otrok ne vidi. Otroka ni treba prestrašiti vnaprej.
Pripravljeno brizgo z zdravilom in pokrovčkom na igli pustite na čistem krožniku in šele nato pokličite ali prinesite otroka v sobo.
Pred postopkom v zadnjici otroka morate s toplimi rokami masirati izbrano mesto za poseg. To bo pomagalo razpršiti kri in sprostiti glutealno mišico.
Med postopkom je zelo pomembno, da otroka odvrnete.. Lahko vključite risanke, prinesite njegove najljubše igrače.
Najpomembneje je, da poskrbite, da ne vidi, kako se brizga prinese čez njegov plen. Šele takrat bo glutealna mišica sproščena, sama injekcija pa bo minila skoraj neboleče in hitro.
Za hitrejšo resorpcijo zdravila morate na mestu injiciranja narisati zabavno jodno mrežico. Da se izboklina ne pojavi, je treba zadnjico redno masirati. Pomembno je, da otroka ne pozabite pohvaliti za dobro opravljen postopek.
Če je bilo potrebno sami dati injekcijo v zadnjico, je pri izvajanju postopka pomembno upoštevati nekaj pravil:
Vsakdo se lahko nauči dajanja injekcij doma. Sam postopek ni tako težak, kot se morda zdi na prvi pogled.
Če želite to narediti, morate preučiti osnovna pravila takšnega postopka, pripravljalna dela in dosledno upoštevati navodila. Potem se bo vse izkazalo enostavno in skoraj neboleče.
Če je treba injekcijo dati otrokom, jih morate čim bolj odvrniti. Ne bi se smeli bati in je v napetem stanju.
Težave se lahko pojavijo pri intravenskih injekcijah. Zato jih je bolje zaupati zdravstvenim delavcem.