Instrumentalna diagnostika prebavil. Diagnostika bolezni prebavil: pregled (raziskava) bolezni prebavil. Laboratorijska diagnostika želodčnih patologij

Kako preveriti črevesje? To vprašanje pogosto skrbi marsikoga. Težave črevesne disfunkcije so danes zelo aktualne, saj je črevesje kompleksen sistem, ki se ostro odziva na vse spremembe v prehrani. Črevo je velik funkcionalni sistem, ki je nagnjen k kopičenju toksinov, toksinov in blata, ki zamašijo lumen in motijo ​​normalno delovanje vseh oddelkov. Motnje v prebavnem traktu povzročajo razvoj različnih patologij.

Ko se pojavijo prvi simptomi črevesne disfunkcije, ima vsaka oseba vprašanje: "Kako preveriti prebavila?", "Katere metode so najvarnejše?" Pojavijo se vsa ta vprašanja in oseba, ki ne najde rešitve, preprosto ignorira svojo težavo, ki se iz nelagodja spremeni v resno kronično patologijo. Praviloma mora specialist, da predpiše ustrezno in učinkovito zdravljenje, pregledati stanje tankega in debelega črevesa. Za to se uporabljajo različne metode. Problem črevesne diagnostike je še posebej akuten za starše. Za otroke se uporabljajo zelo učinkovite metode za pregled prebavil, ki omogočajo hitro in neboleče oceno njegovega stanja.

Če boli želodec ali črevesje in je bolečina trajna, je preverjanje s sodobnimi preiskovalnimi metodami preprosto potrebno. Praviloma si zdravnik pred pregledom pove, katere diagnostične metode obstajajo. Določi tudi posebno metodo preverjanja. Preden se naročite na pregled črevesja, se prepričajte, da ni kontraindikacij in se posvetujte s specialistom.

Kdaj je potreben pregled črevesja?

Vse preglede predpiše zdravnik, če obstajajo ustrezne indikacije. Praviloma črevo takoj po pojavu kršitev da vedeti in se pojavijo značilni simptomi. Simptomi prebavne motnje so lahko kronični ali ponavljajoči se. Prve pritožbe glede motenj pri delu prebavil naj spremlja obisk pri zdravniku, saj se lahko v prihodnosti tudi manjši simptomi razvijejo v resno bolezen. Če začnete opažati zaskrbljujoče simptome, je čas, da se testirate. Simptomi motnje prebavil vključujejo:

  • bolečine v trebuhu;
  • napenjanje in napenjanje;
  • kršitev gibanja črevesja in prebavne motnje;
  • krči črevesnih sten;
  • hemoroidi in poslabšanje njihovega poteka;
  • sindrom razdražljivega črevesa;
  • nečistoče krvi, sluzi in gnoja v blatu;
  • pekoč občutek in bolečina med gibanjem črevesja.

Sigmoidoskopija vam omogoča diagnosticiranje danke in odkrivanje razpok in krvavitev

Prisotnost zgornjih simptomov kaže na resno disfunkcijo črevesja in zahteva obvezno zdravljenje. Simptomi lahko izginejo ali so prisotni ves čas, a tudi če so redki, je treba ugotoviti vzrok njihovega pojava. Pregled debelega črevesa, zlasti danke, je občutljivo vprašanje. Običajno je odhod k zdravniku za marsikoga zastrašujoč, pregled pa preložijo, dokler se simptomi ne poslabšajo. Pred pregledom črevesja se morate seznaniti z vsemi razpoložljivimi diagnostičnimi metodami. Pregled gastrointestinalnega trakta je mogoč le po navodilih zdravnika in pod njegovim nadzorom, saj se je za pridobitev zadostne količine informacij o stanju prebavil potrebno ustrezno pripraviti.

O Enterosgelu za otroke

Metode preskušanja črevesja

Sodobna medicina ponuja številne metode za pregled črevesja. Če želite verjeti črevesju, vam ni treba opraviti bolečih manipulacij. Sodobne diagnostične metode so preproste in neboleče, zato jih je mogoče uporabiti tudi za pregled otrok. Izbira metode pregleda prebavnega trakta je odvisna od simptomov in pritožb pacienta, na podlagi katerih zdravnik določi najprimernejši pregled za črevesje.

Preden laboratorijsko pregleda črevesje, zdravnik opravi predhodni pregled s palpacijo. Po palpaciji so predpisane bolj informativne preiskovalne metode, ki omogočajo boljšo oceno stanja spodnjega in zgornjega črevesja.

Najpogostejše metode sodobne diagnostike prebavil:

  • sigmoidoskopija (rektoskopija);
  • anoskopija;
  • sfinkterometrija;
  • kolonoskopija;
  • radiografija;
  • endoskopija;
  • Pregled z računalniško tomografijo;
  • pregled kapsul.

Ultrazvok lahko odkrije bolezni celotnega prebavnega trakta

Diagnostične metode se dodelijo individualno, odvisno od oddelkov, potrebnih za pregled. Te preiskovalne metode ne omogočajo le ocenjevanja črevesnega stanja, temveč tudi prepoznavanje obstoječih bolezni.

  1. Sigmoidoskopija (rektoskopija).

    Sigmoidoskopija (rektoskopija) je metoda za diagnosticiranje debelega črevesa, ki vam omogoča oceno stanja danke do sigmoidnega debelega črevesa. Postopek se izvaja s posebno napravo - retrooskopom. Naprava ima vgrajeno kamero in vir svetlobe, kar omogoča preučevanje stanja sluznice. Ta naprava vam omogoča diagnosticiranje bolezni danke in prepoznavanje razpok in krvavitev. Med pregledom se danka raztegne, podobno kot pri želji po praznjenju. To je zelo informativen pregled tankega črevesa.

    Sam postopek je neboleč in se pogosto uporablja za pregled otrok. Pacient zavzame položaj kolena in komolca, v anus pa se vstavi retrooskop. V tem položaju lahko zdravnik oceni stanje sluznice, krvnih žil in ugotovi bolezni lumena danke in analnega kanala.

  2. Anoskopija.

    Anoskopija je najpreprostejša metoda za diagnosticiranje anusa in njegovega kanala. Za razliko od drugih metod pregleda vam anoskopija omogoča oceno stanja anusa in danke za največ 12 cm. Predpisan je postopek za preventivni pregled otrok, pa tudi za zdravljenje hemoroidov pri odraslih. Postopek je zelo neprijeten, vendar se za pregled otrok uporablja anestetik. Ta postopek je indiciran tudi za odstranjevanje tujih predmetov iz danke.

  3. Sphikterometrija.

    Sphikterometrija je postopek za oceno mišičnega tonusa anusa. Ta metoda se uporablja za pregled otrok in oceno kontraktilnosti sfinkterjev ter sposobnost zadrževanja blata. S pomočjo spikterometrije se izvede celična študija in vzame biopsija. S to diagnostično metodo je mogoče prepoznati bolezni danke, nepravilnosti v razvoju celic, polipe in začetni razvoj raka.

  4. Ultrazvok.

    Ultrazvočni pregled je informativna metoda, s katero je mogoče oceniti stanje vseh delov črevesja. To je enostaven način za preverjanje tankega črevesja, želodca in oceno stanja velikega dela. Diagnostična metoda ni invazivna, zato se pogosto uporablja za preučevanje stanja prebavil pri otrocih. Ultrazvok lahko odkrije bolezni celotnega prebavnega trakta, zato je ena najvarnejših metod pregleda.

  5. Kolonoskopija.

    Kolonoskopija je sodobna diagnostična metoda, ki se izvaja s kolonoskopom - aparatom, opremljenim z video in foto kamero. Konec kolonoskopa se vstavi v danko. Z njim lahko pregledamo celotno debelo črevo in odvzamemo vzorce za biopsijo. Postopek zahteva posebno pripravo, saj pokriva velik volumen črevesne votline. Kolonoskopija velja za najbolj zanesljiv način pregleda rektuma.

  6. Radiografija.

    Rentgenska diagnostika je raziskovalna metoda, pri kateri se uporablja kontrast. Kontrastno sredstvo napolni lumen in poveča informacijsko vsebino študije. S pomočjo rentgenskih žarkov lahko ugotovite vse bolezni trebušne votline, zlasti tumorje, strukturne in funkcionalne nepravilnosti ter vnetne procese. Rentgenski žarki ali irrigoskopija se uporabljajo za pregled odraslih in otrok.

  7. Endoskopija.

    Endoskopija je ena najbolj neprijetnih raziskovalnih metod. Ta postopek vključuje vstavljanje posebne naprave v požiralnik - endoskop, ki je opremljen s kamero. Endoskopija se uporablja za oceno stanja požiralnika in želodca. Endoskopija ima pomembno vlogo pri zgodnjem odkrivanju raka.

  8. Računalniška tomografija (CT).

    CT je sodobna diagnostična metoda, ki se uporablja za pregled po plasteh. Ta metoda je učinkovita pri diagnosticiranju bolezni tankega in debelega črevesa. Med pregledom se ustvari tridimenzionalna slika pregledanega dela prebavil, ki omogoča pridobitev zanesljivih rezultatov o stanju črevesja. To je neinvazivna in varna metoda, ki jo je mogoče uporabiti za pregled otrok, tudi v osnovni šoli. S pomočjo CT lahko ocenite stanje vseh organov trebušne votline.

  9. Pregled kapsul.

    Pregled kapsul je najnovejša metoda za diagnosticiranje prebavil. Z njegovo pomočjo lahko ocenite stanje vseh delov črevesja. Bistvo metode je požiranje majhne kapsule z vgrajeno video kamero. Kapsula se počasi premika vzdolž prebavil in prenaša informacije o stanju sluznice, prisotnosti patoloških procesov in tumorjev.

  10. Pred začetkom samozdravljenja in pregledom črevesja je bolje, da se posvetujete z zdravnikom in opravite celovito študijo stanja prebavil. Manjši simptomi lahko skrijejo nevarne patologije, njihova pravočasna identifikacija pa pospeši okrevanje.

Subjektivni pregled bolnika

Subjektivni izpit bolniki z boleznimi prebavnega sistema vključujejo takšne tradicionalne oddelke, kot so:

Del potnega lista,

Pritožbe pacientov

Zgodovina (anamneza) sedanje bolezni,

Zgodovina (anamneza) bolnikovega življenja.

Pritožbe pacientov

Pritožbe bolnikov z boleznimi prebavil (GIT) so zelo različne in so odvisne od tega, kateri del prebavnega trakta je vpleten v patološki proces.

Za pritožbe, značilne za bolezni požiralnika, vključujejo disfagijo, bolečine vzdolž požiralnika (posamezna fagija), zgago, bruhanje požiralnika in krvavitev iz požiralnika.

Disfagi Jaz sem- to je težava ali nezmožnost popolnega zaužitja zaužite hrane. Razlikovati orofaringealni (orofaringealni) in požiralnik (požiralnik) disfagija.

Orofaringealni disfagija se pojavi že pri prvih požiralnih gibih in je pogosto v kombinaciji z vnosom hrane v nosno votlino, grlo. V tem primeru bolnik razvije kašelj. To se zgodi pri nekaterih boleznih ustne votline, grla ali pogosteje s poškodbami živčnega sistema.

Ezofageal disfagija se praviloma pojavi po več požiralniških akcijah in jo spremljajo neprijetni občutki vzdolž požiralnika. Ta vrsta disfagije se pojavi pri raku požiralnika, brazgotinjenju po opeklini požiralnika z alkalijami ali kislinami in razjedah požiralnika. Poleg tega lahko disfagijo opazimo tudi, ko požiralnik stisne anevrizma aorte ali tumor mediastinuma. Za razliko od disfagije, ki jo povzročajo organske bolezni, se funkcionalna disfagija razlikuje tudi zaradi krča požiralnika, diskinezije požiralnika, ahalazije kardije (kršitev sprostitve srčnega sfinktra). Te dve obliki je mogoče razlikovati med seboj na podlagi skrbnega spraševanja bolnika in instrumentalnih raziskovalnih metod.

Ob organska disfagija težave pri požiranju hrane skozi požiralnik so običajno trajne. Z napredovanjem bolezni, ki je povzročila pojav disfagije, se to postopno povečuje do popolnega zadrževanja ne samo trdne, ampak tudi tekoče hrane.

Za funkcionalna disfagija Značilna je težava pri požiranju tekoče hrane, vode, medtem ko trdna hrana prosto prehaja. Pogosto je funkcionalna disfagija muhaste narave in se pojavi v vseh stresnih situacijah. Vendar je treba spomniti, da je diagnoza funkcionalne disfagije upravičena šele po temeljitem instrumentalnem pregledu in izključitvi vseh organskih vzrokov bolezni.

Disfagijo lahko kombiniramo z boleče občutke vzdolž požiralnika(odonofagija ). To se zgodi z opeklinami sluznice požiralnika, vnetjem požiralnika (ezofagitisom), tumorji požiralnika in mediastinuma.

Običajno se pojavi ostro zoženje požiralnika bruhanje požiralnika ... Od želodca se razlikuje po tem, da je bruhanje alkalno in vsebuje nespremenjene koščke hrane. Poleg tega bruhanju ne sledi slabost in pri bolniku je nujno opaziti disfagijo.

Mešanico krvi z bruhanjem opazimo med razpadom tumorja, razjede požiralnika. Prekomerna krvavitev se lahko pojavi zaradi rupture krčnih žil požiralnika. To se zgodi s cirozo jeter.

Zgaga (piroza). Zgaga je močan pekoč občutek v požiralniku, ki ga bolnik čuti za prsnico. Glavni vzrok zgage je metanje želodčne vsebine v požiralnik ( gastroezofagealni refluks ). Nekoliko pogosteje se zgaga pojavi s povečano kislostjo želodčnega soka, lahko pa tudi z nizko kislostjo. To je tudi posledica pomanjkanja srčnega sfinktra. Zaradi tega želodčna vsebina, ko se telo upogne in v vodoravnem položaju bolnika, vstopi v požiralnik. Kislina, ki jo vsebuje želodčni sok, draži sluznico požiralnika in povzroča pekoč občutek.

Za bolezni želodca glavne pritožbe so bolečine v epigastrični regiji, pekoč občutek v epigastriju, slabost, bruhanje, oslabljen apetit.

V prisotnosti bolečina razjasniti je treba njegovo natančno lokacijo, obsevanje, ugotoviti naravo in pogoje, pod katerimi se pojavlja (najti povezavo s časom prehranjevanja, naravo hrane). Do začetka bolečine se običajno razdelijo na "zgodnje bolečine" - ki se pojavijo takoj po jedi ali 10-30 minut po jedi in pozne bolečine - 1-2 uri po jedi. Poleg tega lahko pride do "lakote" - bolečine na tešče. Pomembno je tudi ugotoviti, kje bolečina popusti. Tako na primer pri boleznih želodca, ki jih spremlja povečana kislost želodčne vsebine, bolečina pomirja po jedi, umetno povzročeno bruhanje, jemanje raztopine sode.

Podrigivanje je nenaden začetek zaužitja želodčne vsebine v ustih. Riganje je zrak ( eructatio ) ali hrano ( regurgitatio ). Riganje z zrakom je lahko pri ljudeh z običajnim požiranjem zraka ( aerofagija ). Treba je opozoriti, da je požiranje zraka med jedjo in pitjem normalen fiziološki proces. Ta zrak se sprošča med občasnim sproščanjem spodnjega požiralnika. Zato lahko riganje štejemo za motnjo, ko začne pacientu povzročati tesnobo. To pretirano bruhanje se lahko pojavi pri gastroezofagealni refluksni bolezni. Poleg tega je včasih lahko riganje z zrakom ob okrepljenih fermentacijskih procesih v želodcu s tvorbo plinov.

Sindrom prežvekovanja Je stanje, za katerega je značilna ponavljajoča se, spontana regurgitacija nedavno zaužite hrane v usta, čemur sledi ponavljajoče se žvečenje in požiranje ali izpljunek. Pomembno je omeniti, da regurgitacije ne povzroča slabost; vsebina regurgitacije vsebuje zaznavno hrano prijetnega okusa. Postopek se ustavi, ko vsebina regurgitacije postane kisla.

Slabost (slabost). Pogosto je pred bruhanjem, lahko pa tudi brez njega. To je refleksno dejanje, povezano z draženjem vagusnega živca. Mehanizem slabosti ni popolnoma razumljen. Slabost se kaže kot nekakšen težko opredeljiv neprijeten občutek pritiska v epigastrični regiji, neprijeten občutek bližajoče se potrebe po bruhanju. Lahko se kombinira s splošno šibkostjo, omotico, hudim slinjenjem (slinjenjem). Pojavlja se pogosto in brez povezave z želodčnimi boleznimi. Na primer, slabost se pojavi pri toksikozi nosečnic, odpovedi ledvic in cerebrovaskularni nesreči.

Bruhanje (bruhanje) je pogosta pritožba. Lahko se pojavi pri različnih boleznih želodca (akutni in kronični gastritis, razjeda želodca in dvanajstnika, pilorična stenoza, rak želodca). Lahko pa se pojavi tudi pri drugih boleznih, ki niso povezane z boleznijo želodca samega. Razlikovati:

1) Bruhanje živčnega (osrednjega) izvora

(možganski tumorji, meningitis, travmatska poškodba možganov, povečan intrakranialni tlak itd.).

2) Bruhanje visceralnega izvora (periferno, refleksno). Opazimo ga pri razjedi želodca in dvanajstnika, akutnem holecistitisu, holelitiazi.

3) Hematogeno strupeno bruhanje. Opazimo ga pri uremiji, različnih zastrupitvah in zastrupitvah.

V mnogih primerih so v mehanizem bruhanja vpleteni različni vzroki. Pri bruhanju pri bolniku je treba pojasniti naravo bruhanja, ali bruhanje prinaša olajšanje ali ne.

Pri spraševanju morate biti pozorni na stanje apetit pri bolniku. Z zmanjšano kislino tvorno funkcijo želodca je apetit pogosto zmanjšan, medtem ko se pri boleznih želodca, ki jih spremlja povečanje kislosti želodčnega soka, običajno poveča. Popolno pomanjkanje apetita (anoreksija ) zlasti odpor do mesnih izdelkov je značilen za rak želodca. Poleg izgube apetita se ti bolniki pritožujejo zaradi izgube teže.

Trenutno se v tuji gastroenterološki praksi izraz zelo pogosto uporablja želodčna dispepsija .

Spodaj sindrom želodčne dispepsije razumejo kompleks simptomov, ki vključuje bolečine v epigastrični regiji, pekoč občutek v epigastriju, občutek sitosti v epigastrični regiji po jedi in hitro sitost. V stari ruski literaturi je bil ta koncept vnesen nekoliko drugače. Med kliničnim pregledom bolnika lahko zdravnik pogojno razlikuje dve bistveno različni vrsti želodčne dispepsije:

- ekološko - temelji na boleznih, kot so razjeda na želodcu, kronični gastritis, rak želodca itd .;

- delujoč dispepsija - simptomi, povezani z gastroduodenalno regijo, v odsotnosti kakršnih koli organskih, sistemskih ali presnovnih bolezni, ki bi lahko pojasnile te manifestacije (Rimsky III Consensus, 2005).

Trenutno se razlikujejo naslednje vrste funkcionalna dispepsija:

1.Dispeptični simptomi ki jih povzroči vnos hrane (postprandialni dispeptični simptomi), ki vključujejo hitro sitost in občutek sitosti v epigastriju po jedi. Te simptome je treba opaziti vsaj nekajkrat na teden.

2. Sindrom epigastrične bolečine ... To je bolečina ali pekoč občutek, lokaliziran v epigastriju, vsaj zmerne intenzivnosti s pogostostjo vsaj enkrat na teden. Pomembno je omeniti, da ni splošne bolečine ali bolečine, lokalizirane v drugih delih trebuha ali prsnega koša. Po blatu ali izločanju plina ni izboljšanja. Bolečina se običajno pojavi ali, nasprotno, po jedi popusti, lahko pa se pojavi tudi na prazen želodec.

S črevesnimi boleznimi glavne pritožbe so bolečine vzdolž črevesja, napihnjenost (napenjanje ), drisko, zaprtje in včasih črevesno krvavitev.

Bolečine v črevesju lahko povzroči oster krč črevesnih mišic, na primer pri akutnih vnetnih procesih v tankem in debelem črevesu. Lahko jih povzroči tudi ostro raztezanje črevesja zaradi črevesne obstrukcije ali prisotnosti velike količine plina v njem.

Pomembno je ugotoviti lokalizacijo bolečine. Njihov videz v levi ilealni regiji se pojavi pri boleznih sigmoidnega debelega črevesa, na desni - pri boleznih cekuma, slepiča. Bolečina na sredini trebuha je značilna za bolezni tankega črevesja. Bolečine med iztrebljanjem opazimo pri bolezni danke (hemoroidi, razpoke v anusu, rak danke ali sigmoidnega črevesa) in jo spremlja sproščanje škrlatne krvi. Če pride do črevesne krvavitve iz zgornjega črevesja, ki je pogostejša pri razjedi dvanajstnika, črevesno gibanje pridobi temno katranasto barvo ( mel a ena ).

Zaprtje za katero je značilna nizka pogostost odvajanja blata (trikrat ali manj na teden), nizka produktivnost, prisotnost stisnjenega neplastičnega blata, potreba po dodatnih prizadevanjih za praznjenje črevesja.

Driska (driska) je značilna povečana pogostnost blata na dan (več kot dvakrat), prisotnost ohlapnega ali ohlapnega blata. (Za več informacij o motnjah blata glejte spodaj.)

Zgodovina sedanje bolezni

Pri zbiranju anamneze pri bolnikih z boleznimi prebavnega sistema jih je treba vprašati o tem, kako se je bolezen začela in kakšne simptome se je pokazala. Nadalje podrobno ugotovite, ali je bolnik poiskal zdravniško pomoč, kakšen pregled in zdravljenje je bil opravljen ter njegovo zdravstveno stanje po zdravljenju. Ugotoviti je treba naravo poteka bolezni, prisotnost poslabšanj v njenem poteku, ambulantno ali bolnišnično zdravljenje. Zelo podrobno je treba ugotoviti čas, naravo (simptome) zadnjega poslabšanja bolnikovega stanja.

Življenjska zgodba pacienta

Nepravilna prehrana, sistematičen vnos začinjene, zelo vroče hrane, pogosto uživanje alkohola in kajenje so zelo pomembni pri razvoju številnih bolezni želodca in črevesja. Pomembno je prepoznati poklicne nevarnosti (pogost stres, stik s strupenimi snovmi pri delu, na primer zaužitje kovinskega prahu). Tako lahko na primer pogost stres, kajenje služijo kot dejavniki, ki prispevajo k nastanku peptične ulkusne bolezni z dedno nagnjenostjo k tej bolezni. Zato je analiza pacientove dednosti zelo pomembna, saj dobro je znano, da imajo številne bolezni prebavil genetsko nagnjenost. Pri izvajanju te genetske napake pa imajo omenjeni neugodni okoljski dejavniki določeno vlogo.

Prav tako je treba opozoriti, da lahko dolgotrajen vnos nekaterih zdravilnih snovi povzroči ne le prebavne motnje, ampak tudi prispeva k razvoju številnih bolezni prebavil. Govorimo o nesteroidnih protivnetnih zdravilih, antibiotikih in drugih zdravilih.

Po mnenju zdravnikov je treba želodec pregledati vsaj enkrat letno. Tudi nekateri neželeni simptomi so potrebni. Različne tehnike pomagajo prepoznati patološke težave v tem organu in pravočasno začeti terapijo. Katere želodčne teste je treba opraviti, da ugotovimo njegovo stanje?

Delo celotnega organizma kot celote je odvisno od dela želodca. Z njim se začnejo vsi procesi prebave hrane. Če organ ne deluje pravilno ali opazimo napačno koncentracijo želodčnega soka, se presnovni procesi motijo.

Potem pacient začne trpeti zaradi različnih simptomov v obliki:

  1. občasne bolečine v trebuhu. Sindrom bolečine se pojavi kadar koli v dnevu. Pogosteje lokaliziran v zgornjem delu trebuha na levi. Njihov značaj in intenzivnost sta različna: ostra, močna, šibka, boleča, rezanje in zabadanje. Na zdravniškem sestanku morate pojasniti, kako dolgo so se začeli neprijetni občutki in kdaj se najbolj manifestirajo;
  2. slabost in bruhanje. Ti znaki kažejo na jetrno bolezen, razvoj gastritisa in ulcerozne lezije. Bruhanje deluje kot obrambna reakcija. Poskušajo očistiti telo strupenih snovi. Če ima bolnik črno bruhanje, to kaže na notranjo krvavitev. V takih primerih morate nujno poklicati rešilca;
  3. zgaga. Mnogi bolniki tega simptoma ne jemljejo resno in zaman. Zgaga se večinoma pojavi po zaužitju določene hrane. Ta proces signalizira vstop želodčnega soka iz želodca nazaj v požiralnik;
  4. disfagija. Eden resnih simptomov. S takšno patologijo pacient težko pogoltne hrano, na ozadju katere prodre v nos. To kaže na zožitev požiralnika in povečano kislost želodčnega soka;
  5. motnje blata. Z nizko kislostjo se bolnik pritožuje nad stalnim zaprtjem, bolečino pa čuti na levi strani. S povečano kislostjo je situacija obratna. Oseba trpi zaradi redne driske, blato pa opazimo 3 do 5 -krat na dan.

Če se pojavijo neprijetni simptomi, morate nujno obiskati zdravnika in opraviti ustrezen pregled.

Tehnike testiranja želodca

Kako preveriti želodec? V sodobnem času obstaja veliko načinov za diagnosticiranje želodčnih bolezni, ki jih ponujajo zasebne in javne bolnišnice. Najbolj informativna je fibrogastroduodenoskopija. Samo s pomočjo te tehnike je mogoče z visoko natančnostjo oceniti stanje želodčne sluznice.

Ne glede na vrsto analize, ki jo zdravnik predlaga, ima vsaka od njih prednosti in slabosti. Želodčni pregled je razdeljen na tri glavne vrste:

  • fizikalna diagnostična metoda. Pomeni anamnezo, poslušanje bolnikovih pritožb, pregled in otip trebuha;
  • laboratorijski testi. Od bolnika se iz telesa vzamejo biološke tekočine, ki se preverijo na prisotnost patogenov in količino potrebnih snovi;
  • strojne diagnostične tehnike. Notranji organi se pregledajo s posebnimi napravami in instrumenti.

Pregled želodca vključuje skrbno pripravo na vsak postopek. Tako boste lahko pravilno ocenili stanje, postavili natančno diagnozo in predpisali ustrezno zdravljenje.

Fizikalne metode

Vsak pregled telesa se začne s pogovorom med zdravnikom in pacientom. Metoda fizikalnega raziskovanja je sestavljena iz več stopenj:

  1. zbiranje anamneze o prisotnosti kroničnih patologij in dedne nagnjenosti, ugotavljanje pritožb pri pacientu;
  2. pregled bolnika. Zdravnik oceni zunanje stanje, spremembe v senci in strukturi kože in sluznice oči. Bleda koža, izčrpanost telesa kažejo na rak, napredovalo stenozo, pomanjkanje hemoglobina. S sivkastim odtenkom kože in anoreksijo opazimo ulcerozne lezije želodca, notranje krvavitve, nizek hemoglobin;
  3. pregled ustne votline. Z karioznimi tvorbami govorijo o okužbi telesa. Zaradi odsotnosti zob in njihove povečane krhkosti pride do težav s prebavno funkcijo. Zdravnik oceni tudi stanje jezika. Če je čist, vendar vlažen, je peptična razjeda v remisiji. Sivkasto cvetenje in slab zadah govori o akutnem gastritisu;
  4. palpacija trebuha. Ko je bolnik močno izčrpan, so konture organa dobro definirane. Lahko razkrijejo stenozo pilorusa, počasno peristaltiko, neoplazme na sluznici;
  5. tolkala. Če je treba ugotoviti prisotnost hrupa v želodcu, se od pacienta zahteva, da zavzame ležeči položaj, hkrati pa dvigne roke navzgor.

Na podlagi rezultatov fizičnega pregleda lahko zdravnik postavi predhodno diagnozo. Za nadaljnje odkrivanje patologije so na podlagi simptomov bolezni predpisane dodatne tehnike.

Laboratorijske tehnike

Z laboratorijskimi testi lahko preverite notranje stanje telesa. Bolnika prosijo, naj da krv iz vene in prsta ter urin in iztrebke.

Krv se analizira na dva načina.

  1. Splošna analiza. Pomaga oceniti stopnjo vnetnega procesa, prepoznati anemijo, določiti raven hemoglobina in drugih snovi v krvi.
  2. Biokemijska analiza. Je malo bolj zapleteno. S pomočjo njega se določi raven bilirubina, amilaze, sečnine in stanje seruma. Nekaj ​​materiala se vzame tudi za citologijo, histologijo, tumorske markerje.

Splošno stanje telesa določa urin. Na primer, pri povečani diastazi se odkrije pankreatitis. Če pride do povečanja urobilina, se diagnosticira zlatenica.

Strojne tehnike

Večjo jasnost o stanju želodca lahko dobimo po diagnostiki s pomočjo opreme.

Fibrogastroduodenoskopija

Glavna diagnostična metoda je gastroskopija ali FGDS. Ta postopek običajno razumemo kot uvedbo prožne cevi, na koncu katere je majhna video kamera. S pomočjo njega lahko odkrijete vnetna žarišča, ocenite lezijo sluznice in vzamete kos za analizo.

Za natančno diagnozo se morate skrbno pripraviti. Glavna merila so spoštovanje stroge prehrane, zavrnitev hrane 10-12 ur pred manipulacijami, popolnoma očiščen želodec.

FGS ne traja več kot 5-10 minut. Za pregled organa sondo z žarnico nežno vstavimo v prebavni kanal skozi usta. Konica naprave je mazana z gelom za boljšo vstavitev. Da pacient ne bi občutil bolečine, mu vbrizgajo lokalni anestetik. Globoko dihanje vam lahko pomaga pri izogibanju bruhanju.

Gastroskopija želodca brez požiranja sonde se izvaja pri tistih bolnikih, ki imajo preobčutljivost ali se bojijo pregleda. To lahko vključuje metodo skozi nosno votlino ali vnos kapsule v prebavni trakt.

Takšne metode imajo številne omejitve v obliki:

  • poslabšanje miokardnega infarkta;
  • motnje krvnega pretoka v možganih;
  • hude duševne motnje;
  • aneurizme aorte;
  • hemofilija.

Prepovedano je tudi diagnosticiranje želodčne krvavitve.

Ultrazvočna diagnostika

Kako preveriti želodec brez gastroskopije? Obstaja več vrst postopkov, ki lahko nadomestijo FGS. Ultrazvočni pregled velja za enega od takih analogov. Ta diagnostična metoda vam omogoča, da ocenite obliko, velikost in lokacijo organa, da vidite tvorbe in tekočino.

Glavne prednosti vključujejo:

  • enostavnost sledenja funkciji motorja;
  • dvostransko skeniranje;
  • visoka hitrost postopka.

Poleg vsega tega se lahko ultrazvok opravi pri novorojenčkih, dojenčkih in nosečnicah.

Rentgensko slikanje

Analog gastroskopije je tudi uporaba rentgenskega slikanja s kontrastnim sredstvom. Pred izvedbo manipulacij bolnik vzame raztopino barija. Postopoma napolni trebušne organe. Slike se dešifrirajo glede na obliko polnosti želodca, konturo organa, enakomernost porazdelitve kontrastne tekočine, strukturo in motorično aktivnost želodca.

Toda zdravniki ugotavljajo številne pomanjkljivosti v obliki škodljivosti naprave, nezadostne vsebine informacij. Po posegu pride do zaprtja in razbarvanja blata. Naprava je prepovedana za nosečnice. Za otroke se izvaja le v skrajnih primerih.

Magnetna tomografija

MRI želodca je odličen nadomestek za FGDS. Postopek se izvaja s pomočjo tomografa. Bolnika damo v veliko zaprto ali pol zaprto kapsulo. Priporočljivo je, če druge metode ne dajejo popolnih informacij.

Glavne indikacije za MRI so:

  • sum raka na želodcu;
  • slabo izraženi znaki bolezni;
  • prisotnost vnetnih procesov v votlini, ki otežujejo diagnozo;
  • prilagoditev zdravljenja tumorjem podobnih tvorb, manifestacij, krvavitev;
  • sum na metastaze v želodcu z onkologijo.

Pacientu ni treba nič pogoltniti. Toda trajanje postopka se v tem primeru poveča s 10 na 30-40 minut. Preverjanje želodca je potrebno po skrbni pripravi. Dieta je obvezna, jemljejo se zdravila za povečano tvorbo plinov. Prav tako ne smete kaditi, piti in jesti vsaj 6 ur.

Obstajajo številne omejitve v obliki nosečnosti in dojenja, ljudi s kovinskimi predmeti v telesu, prisotnosti duševnih motenj, epilepsije in konvulzivnega sindroma.

Gastropanel

Ta metoda je ena najhitrejših in najučinkovitejših. Izraz "gastropanel" običajno razumemo kot niz varnih testov, s pomočjo katerih odkrijemo dispeptične motnje, bakterijsko okužbo in atrofični gastritis.

Poleg vsega tega se ocenjujejo tveganja za degeneracijo želodčnih bolezni v raka, ulcerozne lezije, hude atrofične oblike z anemijo, osteoporozo, patološke težave s srcem, žilami in centralnim živčnim sistemom.

Diagnostika je sestavljena iz pregleda bolnikove venske krvi s posebnim programom. Rezultat temelji na razlagi in primerjavi s standardnimi kazalniki.

PH-metrija želodca

S kislostjo želodčnega soka lahko določimo gastritis. Diagnostika se izvaja na več načinov.

  1. Izvajanje hitrega testa. Pacientu se uvede tanka sonda, ki je opremljena z elektrodo. Tako takoj zazna kislost.
  2. Dnevna PH-metrija. Raziskave se izvajajo čez dan. Bolnika vnesemo v organ skozi nosno votlino in ga pritrdimo v pasu. Odčitke beleži posebna naprava, imenovana acidogastrometer. Obstajajo še drugi načini: lahko pogoltnete kapsulo, v kateri je senzor, ali vzamete material med gastroskopijo.
  3. Acidotest. Izvaja se, če ima bolnik kontraindikacije za požiranje sonde. Tehnika se izvaja s posebnimi pripravki. Njihove aktivne sestavine reagirajo z želodčno kislino. Tako se spremeni barva urina.
  4. Preverjanje vsebine želodca. Material se vzame med gastroskopijo. Pred tem se bolnik hrani s hrano, kar vodi v povečano kislost.

Ne diagnosticira se le bolezen v obliki gastritisa, temveč so ugotovljeni tudi razlogi za njen razvoj. Če je v soku veliko gastrina, potem najverjetneje bolezen izzovejo bakterijski povzročitelji.

Kakšno analizo je najbolje izvesti in kje, bo le zdravnik po fizičnem pregledu povedal.

Imenovanje preiskav prebavnega trakta temelji na simptomih, ki jih predstavi bolnik, in za nadzor in preprečevanje diagnosticiranih kroničnih bolezni prebavil. Indikacije za diagnostične postopke so lahko: težka in boleča prebava (dispepsija), redna slabost, bruhanje, zgaga, bolečine v želodcu, sum na onkopatologijo.

Do danes je najbolj natančen pregled prebavil fibrogastroduodenoskopija. Med FGDS ima gastroenterolog možnost podrobno oceniti stanje sluznice želodca in dvanajstnika ter postaviti edino pravilno diagnozo. Težave pri pregledu so nezmožnost nekaterih bolnikov, da pogoltnejo gibko cev, opremljeno z video kamero.

Mnogi ljudje ignorirajo postopek ravno zaradi neprijetnih občutkov. Zato bo koristno ugotoviti, kako preveriti želodec brez gastroskopije, da bi pravočasno diagnosticirali eno ali drugo patologijo. Poleg avtonomne pristranskosti do EGDS obstajajo številne kontraindikacije za njegovo izvajanje: motnje hemostaze (strjevanja krvi) v anamnezi, bronhialna astma in emetični hiperrefleks.

V takih primerih so predpisane druge metode pregleda želodca. Diagnostika bolezni in nepravilnosti pri delu želodca se izvaja na treh glavnih področjih: fizični kompleks ukrepov, laboratorijski pregled pacientovih analiz, pregled z medicinsko diagnostično opremo, alternativna endoskopija.

Enostavna diagnostika

Enostavne diagnostične metode so obvezne, če se bolnik pritožuje zaradi akutnega trebuha, slabosti in drugih simptomov želodčne bolezni.

Zdravniški pregled

Telesne dejavnosti se izvajajo po zdravnikovem pregledu, rezultati so odvisni od usposobljenosti zdravnika specialista. Kompleks vključuje:

  • študija anamneze, ocena simptomov po bolnikovih besedah;
  • vizualni pregled sluznice;
  • občutek bolečih delov telesa (palpacija);
  • palpacija v določenem položaju telesa (tolkala).

Na podlagi rezultatov, pridobljenih med tovrstnim pregledom, je zelo težko diagnosticirati bolezen. Zdravnik lahko sumi na prisotnost patologije, vendar so za potrditev potrebne globlje raziskovalne metode.

Mikroskopska laboratorijska diagnostika

Laboratorijske metode so sestavljene iz odvzema pacientov testov za nadaljnjo študijo in oceno rezultatov. Najpogosteje se dodelijo naslednje fizikalne in kemijske študije:

  • splošna analiza urina;
  • koprogram (analiza blata);
  • klinični krvni test. Šteje se vse vrste krvnih celic (eritrociti, levkociti, trombociti), določi se raven hemoglobina;
  • gastropanel. Ta krvni test je namenjen preučevanju stanja želodčne sluznice. Glede na njegove rezultate je ugotovljeno: prisotnost protiteles proti bakteriji Helicobacter pylori, raven proizvedenih beljakovin pepsinogena, raven polipeptidnega hormona - gastrina, ki uravnava kislo okolje v želodcu;
  • biokemija krvi. Določeni so količinski kazalniki bilirubina, jetrnih encimov, holesterola in drugih krvnih celic.

Odvzem krvi za klinično analizo se izvede s prsta

Analize pomagajo prepoznati vnetne procese in druge motnje delovanja organov in sistemov. Če se rezultati bistveno razlikujejo od standardnih kazalnikov, se bolniku dodeli instrumentalni ali strojni pregled.

Uporaba strojne tehnike

Pregled želodca brez gastroskopije se izvaja s sodelovanjem posebnih medicinskih pripomočkov. Zabeležijo stanje sluznice, gostoto, velikost in druge parametre organa ter prenašajo informacije, ki jih mora specialist naknadno dekodirati.

  • Rentgenski pregled (z uporabo kontrasta);
  • CT in MRI (računalniška in magnetna resonanca);
  • EGG (elektrogastrografija) in EGEG (elektrogastroenterografija);
  • Ultrazvok (ultrazvočni pregled).

S pregledom želodca s strojno opremo se vse manipulacije izvajajo brez neposrednega posega v telo, ne da bi pri tem poškodovali zunanja tkiva telesa (neinvazivno). Postopki pri pacientu ne povzročajo bolečih občutkov.

Pomembne pomanjkljivosti metode vključujejo nizko vsebnost informacij v začetnem obdobju bolezni, nevarno rentgensko sevanje za zdravje, stranske učinke jemanja raztopine barija.

Rentgen s kontrastom

Metoda temelji na uporabi rentgenskih žarkov. Za izboljšanje vizualizacije želodca bolnik pred pregledom popije raztopino barija. Ta snov igra vlogo kontrasta, pod vplivom katerega mehka tkiva pridobijo sposobnost absorpcije rentgenskih žarkov. Barij na sliki zatemni organe prebavnega sistema, kar omogoča odkrivanje možnih patologij.

Rentgenski žarki pomagajo ugotoviti naslednje spremembe:

  • nepravilna razporeditev organov (premik);
  • stanje lumena požiralnika in želodca (povečanje ali zoženje);
  • neskladnost organov z regulativnimi velikostmi;
  • hipo- ali hipertoničnost mišic organov;
  • nišo v napaki polnjenja (najpogosteje je to simptom peptične razjede).

pregled z računalniško tomografijo

Pravzaprav je to isti rentgen, le spremenjen, z naprednimi diagnostičnimi zmogljivostmi. Pregled se opravi po predhodnem napolnjenju želodca s tekočino za jasnejši pogled.

Poleg tega se intravensko injicira kontrastno sredstvo na osnovi joda, da se izolirajo krvne žile na tomogramu. CT se praviloma uporablja, kadar obstaja sum na tumorske procese onkološke etiologije. Metoda vam omogoča, da ugotovite ne samo, ali ima bolnik raka na želodcu in njegovo stopnjo, temveč tudi stopnjo vključenosti sosednjih organov v onkološki proces.

Pomanjkljivost diagnoze je izpostavljenost pacienta rentgenskim žarkom, možne alergijske reakcije na kontrast, pa tudi nezmožnost CT, da dokonča in podrobno preuči prebavni trakt, saj je njegova votla tkiva težko diagnosticirati s CT. Postopek se ne izvaja pri ženskah v perinatalnem obdobju.

MRI tomografija

Prerogativni vidiki MRI so uporaba magnetnih valov, ki so varni za pacienta, zmožnost določanja začetne stopnje raka želodca. Poleg tega je ta diagnoza predpisana za sum na razjede, črevesno obstrukcijo in gastritis, za oceno sosednjega limfnega sistema, za odkrivanje tujih predmetov v prebavilih. Pomanjkljivosti vključujejo kontraindikacije:

  • telesna teža 130+;
  • prisotnost kovinskih medicinskih pripomočkov v telesu (žilne sponke, srčni spodbujevalnik, aparat Ilizarov, proteze za vsadke za notranje uho);
  • precej visoki stroški in nedostopnost za obrobne bolnišnice.


Preiskava prebavnega trakta na slikanju z magnetno resonanco se pogosteje izvaja s kontrastom

EGG in EGEG

S temi metodami se oceni želodec in črevesje v obdobju peristaltičnih kontrakcij. Posebna naprava bere impulze električnih signalov, ki prihajajo iz organov, ko se med prebavo hrane skrčijo. Praktično se ne uporablja kot neodvisna raziskava. Uporablja se le kot pomožna diagnoza. Slabosti so dolgotrajno obdobje postopka (približno tri ure) in nezmožnost električne naprave za vzpostavitev drugih bolezni prebavil.

Ultrazvok

Ultrazvočna diagnostika želodca se najpogosteje izvaja v sklopu celovitega pregleda trebušnih organov. Vendar pa za razliko od kazalnikov drugih organov (jeter, trebušne slinavke, žolčnika, ledvic) ni mogoče v celoti pregledati želodca. Ni popolne slike orgel.

V zvezi s tem je seznam diagnosticiranih bolezni omejen:

  • nenormalna sprememba velikosti organa, edem sten;
  • gnojno vnetje in prisotnost tekočine v želodcu;
  • omejeno kopičenje krvi v primeru poškodbe organov z rupturo krvnih žil (hematom);
  • zoženje (stenoza) lumena;
  • tumorske tvorbe;
  • izbokline sten (divertikuloza) požiralnika;
  • črevesna obstrukcija.


Ultrazvočni pregled trebušnih organov je zaželeno izvajati letno

Glavna pomanjkljivost vseh diagnostičnih postopkov strojne opreme je, da zdravnik pregleda le zunanje spremembe v želodcu in sosednjih organih. Hkrati je nemogoče določiti kislost želodca, vzeti tkivo za nadaljnjo laboratorijsko analizo (biopsija).

Dodatek k diagnostiki strojne opreme

Dodatna metoda je Acidotest (jemanje kombiniranega zdravila za določitev približnih kazalnikov pH želodčnega okolja). Prvi odmerek zdravila se vzame po praznjenju mehurja. Po 60 minutah bolnik opravi analizo urina in vzame drugi odmerek. Uro in pol kasneje se ponovno vzame urin.

Ne jejte osem ur pred testiranjem. Glede na analizo urina se odkrije prisotnost barvila. To vam omogoča, da približno določite kislost želodca brez gastroskopije. Acidotest ne daje 100% učinkovitosti, ampak le posredno kaže na nizko (povečano) stopnjo kislosti.

Alternativna endoskopija

Kapsularna endoskopija je po vsebini najbližja FGDS. Pregled se opravi brez požiranja sonde, hkrati pa se odkrijejo številne patologije, ki so nedostopne za strojne postopke:

  • kronične ulcerozne in erozivne lezije;
  • gastritis, gastroduodenitis, refluks;
  • neoplazme katere koli etiologije;
  • helmintične invazije;
  • vnetni procesi v tankem črevesju (enteritis);
  • vzrok sistematične prebavne motnje;
  • Crohnova bolezen.

Diagnostična metoda se izvaja z vnosom kapsule z skopo video kamero v bolnikovo telo. Instrumentalni uvod ni potreben. Teža mikro naprave ne presega šest gramov, lupina je izdelana iz polimera. To olajša požiranje kapsule z veliko vode. Te video kamere se prenašajo na napravo, nameščeno na pacientovem pasu, odčitke, ki jih zdravnik odstrani v 8-10 urah. Hkrati se ritem običajnega življenja osebe ne spremeni.


Endoskopska kapsula želodca

Odstranitev kapsule se pojavi naravno med praznjenjem črevesja. Pomembne pomanjkljivosti tehnike vključujejo: nezmožnost izvedbe biopsije, izredno visoke stroške pregleda. Vse metode diagnostike prebavil predvidevajo predhodno pripravo telesa. Najprej gre za korekcijo prehrane.

Prehrano je treba olajšati nekaj dni pred pregledom. Strojni postopki so možni le na tešče. Želodec lahko preverite s katero koli metodo, ki je za pacienta primerna in ni kontraindicirana. Vendar pa palma glede vsebine informacij in s tem največje natančnosti diagnoze ostaja pri EGD.

Danes jih najdemo skoraj pri vsaki drugi odrasli osebi. Hkrati skrbi zaskrbljujoča občasna slabost, črevesne motnje, teža v trebuhu ali prebavne motnje. Toda o tem se ne posvetuje vsak zdravnik. Takšen odnos lahko vodi do resnih posledic, saj je vsako bolezen v začetni fazi lažje ozdraviti. Zato je treba občasno v trebuhu neprijetno pregledati želodec in črevesje. Pregled bo pomagal pravočasno odkriti patologije in preprečiti zaplete.

Kdaj k zdravniku

Samo zdravnik lahko ugotovi, ali prebavni sistem deluje pravilno. Zato se je v primeru motenj v prebavnem traktu potrebno posvetovati z gastroenterologom. Še posebej pomembno je pravočasno pregledati otroke, saj lahko njihove patologije hitro napredujejo, kar resno vpliva na stanje telesa.

  • povečana proizvodnja plina, napihnjenost;
  • slabost, periodično bruhanje;
  • zaprtje ali driska;
  • pojav bolečine v trebuhu ali na strani;
  • občutek teže po jedi;
  • pogosto bruhanje ali zgaga;
  • prisotnost nečistoč sluzi, krvi ali neprebavljene hrane v blatu;
  • zmanjšan apetit.

Priporočljivo je tudi redno pregledovati prebavila za ljudi s kroničnimi patologijami prebavnega sistema. Lahko je gastritis, peptična razjeda, pankreatitis, refluks, kolitis, duodenitis, biliarna diskinezija. Starejši ljudje potrebujejo redne preglede črevesja, da pravočasno odkrijejo prisotnost tumorja.

Diagnostični postopki

Tudi izkušen zdravnik ne more vedno ugotoviti vzroka bolezni z zunanjimi simptomi. Poleg tega ne more vsak opisati svojega občutka. Zato ima diagnoza bolezni prebavil svoje zaporedje in brez instrumentalnega in laboratorijskega pregleda ni popolna. Nekatere patologije v začetni fazi ne kažejo posebnih simptomov, ampak postopoma napredujejo. Zato je pregled prebavil zelo pomemben za pravočasno odkrivanje bolezni in imenovanje pravilnega zdravljenja. Priporočljivo je, da ga redno prenašate tudi pri zdravih ljudeh.

Pred postavitvijo predhodne diagnoze in izbiro metod pregleda zdravnik opravi pogovor s pacientom. Podrobno morate povedati o svojih občutkih, kako se izzovejo, ko se pojavijo. Hkrati zdravnika ne zanimajo le pritožbe pacienta. Specialist bo zagotovo vprašal o navadah, prehrani in prisotnosti kroničnih bolezni. Zelo pomembno je tudi, s čim so starši in bližnji sorodniki bolni. Po tem se bolnika pregleda. Zdravnik to počne s fizikalnimi metodami.

Ti vključujejo palpacijo, tolkanje in auskultacijo. Na prvi pogled se lahko zdi, da je takšen zunanji pregled neuporaben za ugotavljanje stanja notranjih organov. Toda za izkušenega strokovnjaka je celo takšna raziskava informativna. Najprej se opravi pregled ustne votline, pri katerem se začne proces prebave. Pomembno je stanje sluznice, zob, barva jezika.

Pregled se začne s pogovorom in splošnim pregledom pacienta

Nato zdravnik začuti pacientov trebuh in ugotovi, ali so organi prebavnega sistema povečani, ali obstajajo otrdelosti, brazgotine, povečane žile. S palpacijo lahko določite tudi obliko organov, njihovo bolečino in lokacijo. Auskultacija ali poslušanje vam omogoča, da slišite, kakšne zvoke črevesje oddaja med delom. Tolkala so tapkanje, ki vam omogoča, da razjasnite obliko, lokacijo in stanje notranjih organov.

Po tem zdravnik določi, katere druge metode pregleda prebavnega trakta bolnik še potrebuje. Teh je kar nekaj, običajno pa se izberejo 2-3 metode. Lahko je:

  • PH-metrija;
  • fibrogastroduodenoskopija;
  • zvonjenje;
  • Rentgenski pregled;
  • kolonoskopija;
  • scintigrafija;
  • CT ali MRI;
  • analize krvi, urina in blata.

Instrumentalne preiskovalne metode omogočajo oceno stanja sluznice prebavnega trakta, izločanja želodčnega soka, stopnje kislosti in motorične funkcije. Z njimi lahko odkrijemo prisotnost tumorjev, cist, erozij ali razjed. Običajno za diagnozo bolezni prebavil zdravnik predpiše EGD in krvne preiskave. Včasih je še vedno potrebno, žolčni kanali in trebušna slinavka. Tako popoln pregled prebavnega sistema je potreben, kadar je diagnoza težka.

Če oseba dvomi, ali njegovi prebavni organi delujejo normalno in ali bi morala k zdravniku, lahko sami preverite želodec in črevesje. Če želite to narediti, iz surove pese iztisnite pol kozarca soka in pustite nekaj ur. Nato pijte in opazujte gibanje črevesja. Če se to zgodi hitro in je iztrebki rdeče pese, potem želodec in črevesje delujeta normalno. Če urin postane obarvan in blato ne bo trajalo dolgo, se morate posvetovati z zdravnikom.

Gastroskopija

Za pregled stanja sluznice želodca in dvanajstnika se najpogosteje uporablja endoskopski pregled ali fibrogastroduodenoskopija. To je najbolj natančna metoda za odkrivanje bolezni prebavil v začetni fazi. Gastroskopija preiskuje. Pacient pogoltne posebno gibko cev s kamero na koncu. Z njim lahko zdravnik podrobno pregleda stanje sluznice požiralnika, želodca in dvanajstnika. Sondiranje vam omogoča, da pravočasno diagnosticirate peptično ulkusno bolezen, vnetje sluznice, vzamete želodčni sok za analizo, da ugotovite njegovo kislost.

Endoskopski pregled lahko povzroči pacientu nelagodje, čeprav sodobne naprave za to naredijo postopek čim bolj udoben. Toda mnogi bolniki to zavrnejo zaradi strahu pred bolečino ali gaganjem. V tem primeru se lahko tudi za pregled tankega črevesa predpiše intubacija kapsule. To je sodobna, minimalno invazivna diagnostična metoda. Pacientu je ponujeno, da pogoltne posebno kapsulo z video kamero. Ko se premika skozi prebavni trakt, bo sliko prenašal na monitor. Nato kapsula pride ven naravno.


Gastroskopija je najbolj informativna metoda za pregled zgornjih prebavnih poti.

Rentgensko slikanje

Rentgenska diagnostika je najbolj dostopna in najcenejša metoda pregleda. Omogoča vam, da ocenite debelino sten organov, njihovo obliko in velikost, da vidite prisotnost razjed, erozij in neoplazem.

Ena od vrst rentgenskega pregleda prebavnega trakta je irrigoskopija. To je ime pregleda z uporabo kontrastnih sredstev. Pri pregledu želodca bolniku damo piti kapsulo barija, za sliko črevesja pa to snov vbrizgamo skozi anus. Barij je nepregleden za rentgenske žarke, kar omogoča natančnejšo sliko.

Ultrazvok

Sodobne naprave za ultrazvočno diagnostiko vam omogočajo, da jasno vidite velikost, lokacijo in obliko notranjih organov, prisotnost tujkov in tumorjev. Običajno se diagnostika začne z ultrazvočnim pregledom, ko se bolnik obrne na zdravnika s pritožbami zaradi nelagodja v trebuhu. To metodo lahko uporabimo v preventivne namene, za pravočasno odkrivanje tumorjev, zmanjšano črevesno gibljivost, zožitev črevesnega lumena in motnje zapiralk.

Ultrazvočni pregled prebavil se uporablja tudi za potrditev diagnoze in za spremljanje pravilnosti zdravljenja. Potreben je pri gastritisu, gastroduodenitisu, kolitisu, sindromu razdražljivega črevesja, prisotnosti polipov ali cist, žolčnih kamnih, pankreatitisu. Informativni ultrazvok za pregled črevesja. Pred postopkom je potrebno nekaj priprave. In pred samim skeniranjem se tekočina injicira v črevesje. Tako lahko ugotovite prisotnost polipov, tumorjev, zožitev črevesnega lumena.

Tomografija

Če se pojavijo težave pri diagnozi, se lahko predpiše računalniška tomografija. Omogoča vam pridobivanje informacij o obliki in velikosti prebavnega sistema, stanju kosti in mišic, debelini trebušne stene, prisotnosti tujkov. CT je bolj informativen kot rentgen, vendar je izpostavljenost sevanju pri takem pregledu manjša.

Natančnejše informacije o stanju prebavil lahko dobite z uporabo MRI. To vam omogoča pregled želodca, črevesja, jeter, trebušne slinavke, žolčnika in kanalov. MRI vam omogoča, da ocenite stanje krvnih žil in bezgavk, prisotnost kamnov, cist, polipov ali tumorjev ter strukturo tkiv organov.

Pregled črevesja

Zaradi posebnosti strukture in lokacije tega organa ga je težko pregledati. Stanje dvanajstnika je mogoče ugotoviti z endoskopijo skozi požiralnik. Toda sonda ne prodre dalje. Rektum je viden med kolonoskopijo. Toda tanko črevo je težje pregledati. Za odkrivanje njegove patologije je potreben celovit pregled z uporabo več metod.

Najpogosteje uporabljena kolonoskopija je pregled danke s sondo. Vstavi se skozi anus. S pomočjo posebne kamere na koncu lahko preverite stanje črevesnih sten, prisotnost tumorjev ali stagnacijo blata. Med postopkom lahko vzamete vzorec sluznice za analizo ali celo odstranite majhne polipe. Z retromanoskopijo lahko ocenite tudi stanje debelega črevesa. V tem primeru se posebna sonda premakne na razdaljo več kot 30 cm. Priporočljivo je, da se tak pregled opravi za vsako osebo po 50 letih. To omogoča zgodnje odkrivanje raka.

Analize

Vse raziskovalne metode zahtevajo določeno pripravo, brez katere je rezultat lahko popačen. Običajno je priporočljivo, da se na diagnozo pripravite 3-5 dni pred posegom. Za vsako metodo obstajajo posebna priporočila, zdravnik mora nanje opozoriti pacienta. Obstajajo pa splošna priporočila, ki so povezana s posebnostmi lokacije in delovanja prebavnega sistema.

  • Nekaj ​​dni pred pregledom obvezno sledite dieti. Da bi preprečili nastanek plinov, je priporočljivo opustiti stročnice, črni kruh, veliko vlaknin in težko hrano. Približno 10-12 ur pred postopkom sploh ne smete jesti, včasih je prepovedano celo piti vodo.
  • Priporočljivo je izključiti uživanje alkohola in ne kaditi, zlasti 12 ur pred pregledom.
  • Včasih je priporočljivo jemati določena zdravila za čiščenje prebavnega trakta in izboljšanje prebave. To so enterosorbenti, encimi, zdravila proti slabosti in napenjanju.
  • Pri pregledu črevesja morate nekaj dni jemati odvajala ali klistir, da ga očistite.
  • Pred sondiranjem lahko vzamete anestetik ali antispazmodik. Nekaterim se priporoča tudi pomirjevalo.

Kontraindikacije

Če želite preveriti prebavni trakt, morate najprej obiskati zdravnika. Pomagal vam bo pri odločitvi, katere metode je najbolje uporabiti. Navsezadnje niso vsi enako informativni, poleg tega imajo nekateri kontraindikacije.

Instrumentalni pregled se ne izvaja, če ima bolnik okužbo, zvišano telesno temperaturo, akutno vnetje. Kontraindicirana je tudi v prisotnosti bolezni srca ali pljuč, krvavitev, alergij na določena zdravila.

Redni pregled prebavil bo pomagal prepoznati različne patologije v začetni fazi. Zahvaljujoč temu jih bo lažje pozdraviti brez zapletov.

2021 nowonline.ru
O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodnišnicah