Simptomi vnetja debelega črevesa. Simptomi in zdravljenje vnetja debelega črevesa. Bakteriološki pregled blata

Glavni vzrok kolitisa so funkcionalne ali morfološke spremembe, ki so se pojavile v sluznici črevesja. Praviloma se lezija pojavi kot posledica prenesene bakterijske dizenterije, helmintske invazije, hude zastrupitve, stalne prisotnosti žarišč kronične okužbe v prebavnem traktu.

V ozadju razpolagajočih dejavnikov, ko se iz enega ali drugega razloga zmanjšajo zaščitne funkcije črevesja, učinek patogena povzroči poškodbe celic sluznice, ki obdajajo stene debelega črevesa od znotraj. Razvija se žarišče vnetja, ki je sprva lahko asimptomatsko.

Če se akutni kolitis nadaljuje dlje časa z izbrisano klinično sliko, lahko vnetje preide v kronično stopnjo. Pomembno je pravočasno prepoznati primarno bolezen, pri čemer je treba biti pozoren tudi na manjše znake patologije. Akutni kolitis se dobro odziva na zdravljenje, vendar ob odsotnosti ustrezne terapije in kroničnosti procesa bolezen postane dolga in boleča.

Akutni kolitis je lahko nasilen, z izrazitimi splošnimi in lokalnimi simptomi:

• napenjanje;
• bolečina;
• sproščanje sluzi iz anusa;
• gnojne nečistoče krvi v blatu;
• pogosta boleča želja po iztrebljanju;
• driska.

Te manifestacije pogosto spremljajo splošno slabo počutje, bruhanje, zvišana telesna temperatura, šibkost in izguba teže. Takšni izraziti znaki prisilijo bolnika, da se posvetuje z zdravnikom in opravi pravočasno diagnozo.

Pregled debelega črevesa razkrije:

• otekanje sluznice;
• odebelitev in hiperemija sten prizadetega območja črevesja;
• izločanje velike količine sluzi in včasih gnojnega izcedka;
• erozija in ulceracija sluznice;
• manjše krvavitve.

Klinični krvni test pokaže povečano ESR in število levkocitov.

Možna je tudi druga slika bolezni. Več tednov ima lahko bolnik težave z ohlapnim blatom, vrenjem in nelagodjem v trebuhu ter drugimi lokalnimi simptomi. Ker pa so nepomembni, jim bolnik dolgo časa ne pripisuje pomena in jih ne povezuje z resnim vnetnim procesom. V latentnem obdobju kolitis postane kroničen.

Znaki kroničnega vnetja debelega črevesa

Kronični kolitis poleg vnetja sluznice pridobi tudi druge neprijetne manifestacije. Spremembe se pojavijo v samih črevesnih stenah: skrajšajo se, pride do zožitve lumena na prizadetem območju. Krvna oskrba prizadetega območja je motena, površinske razjede postanejo globlje in segajo v debelino mišične plasti črevesja, razvije se suppuration, lahko se pojavijo neoplazme - psevdopolipi.

Krvni test daje jasno sliko vnetja (izrazita levkocitoza), v blatu se določi tudi velika količina levkocitne sluzi. Rezultati koprograma kažejo prisotnost patogene flore, eritrocitov.

Pacient opazi naslednje simptome:

• težave z blatom: zaprtje, njihova izmenična kombinacija;
• bolečine v celotnem trebuhu brez specifične lokalizacije;
• pogosta neproduktivna želja po uporabi stranišča s sproščanjem sluzi, prevlečene s krvjo, namesto iztrebkov;
• povečana proizvodnja plina in nenehno napenjanje;
• žaljivo blato.

Splošno počutje bolnika je lahko popolnoma zadovoljivo ali pa zelo neprijetno. Bolečine v trebuhu poslabšajo slabost, bruhanje, pomanjkanje apetita in grenak okus v ustih. V ozadju šibkosti in slabega počutja se učinkovitost zmanjša, pojavi se razdražljivost in živčnost.

Vrste bolezni

Kolitis je splošen izraz za vnetno črevesno bolezen, ki vključuje številne posamezne diagnoze. Kolitis je razvrščen po vrsti glede na vzrok in specifične manifestacije določene patologije.

Ena od vrst kroničnega vnetja debelega črevesa. Etiologija te bolezni ni popolnoma razumljena. Povezan je z okvaro imunskega sistema, zaradi česar pri bolniku z ulceroznim kolitisom dražilne snovi, ki v zdravem telesu običajno ne povzročajo nobene reakcije, izzovejo hudo vnetje. Ena od hipotez o izvoru bolezni je genetska predispozicija.

Po statističnih podatkih se ta patologija pogosteje diagnosticira pri mladih ženskah, starih od 20 do 40 let, predvsem pri mestnih prebivalcih, kar lahko posredno kaže na vpliv okoljskega dejavnika in življenjskega sloga na patogenezo.

Ulcerozni kolitis se izraža v hemoragičnem vnetju debelega črevesa z naslednjimi manifestacijami:

• sindrom hude bolečine, pogosteje - v levi polovici trebuha;
• subfebrilna temperatura;
• nelagodje v sklepih;
• krvavitev iz rektuma;
• izcedek krvi in ​​gnoja iz anusa.

Sčasoma ti simptomi postanejo manj izraziti, tvorijo stanje remisije, vendar s poslabšanjem bolezni postane bolnikovo stanje resno. Mučijo ga bolečine, zaradi izgube krvi se razvijejo driska, anemija in telesna izčrpanost.

Ulcerozni kolitis je izjemno nevaren zaradi svojih zapletov:

• nastanek širjenja črevesja;
• pojav notranje krvavitve;
• možnost perforacije črevesnih sten;
• tveganje za peritonitis;
• oblikovanje pogojev za razvoj onkologije.

Spastično vnetje debelega črevesa

Po imenu te patologije je logično domnevati, da temelji na črevesnih krčih. In to je res tako: krči črevesnih sten različnih moči in pogostosti vodijo do pojava neprijetnih simptomov pri bolniku:

• napenjanje;
• zaprtje;
• težko gibanje črevesja;
• driska;
• bolečine.

Spastični kolitis je funkcionalna motnja, torej pravzaprav ni resna patologija. Razlog za to je na psihološki in nevrološki ravni. Nehoteni krči se najpogosteje pojavijo v ozadju stresa, kronične utrujenosti, fizične in živčne preobremenitve ter šoka. To bolezen zdravimo s sprostitvijo gladkih mišic črevesja, predvsem pa s splošno krepitvijo in pomirjevalom.

Psevdomembranski kolitis

Psevdomembransko vnetje je posledica črevesne disbioze z nenadzorovanim razmnoževanjem oportunističnih mikroorganizmov.

Ta oblika kolitisa se razvije v ozadju jemanja antibiotikov, ki porušijo ravnovesje črevesne mikroflore v korist potencialno nevarnih mikrobov.

Simptomi, ki spremljajo psevdomembranski kolitis:

1. Driska, ki se pojavi med zdravljenjem z antibiotiki, zlasti med zdravljenjem s tetraciklinskimi zdravili. Če se nekaj dni po koncu tečaja ponovno vzpostavi normalno blato, postavimo diagnozo blagega kolitisa.
2. Za vnetje zmerne resnosti je značilno vztrajanje driske po ukinitvi antibakterijskih zdravil. Blato je vodeno, s sluzi in krvjo. Bolečina v trebuhu, hujša v času odvajanja črevesja. Pogoste so želje po odhodu na stranišče, tudi lažne, ko ni gibanja črevesja. Pojavijo se in rastejo znaki zastrupitve: zvišana telesna temperatura, mrzlica, šibkost, slabost.
3. Hud psevdomembranski kolitis je kritično stanje, pri katerem se zastrupitvi telesa in lokalnim simptomom pridružijo resni zapleti, kot so srčne motnje (tahikardija, padec tlaka), razvoj neravnovesja elektrolitov in presnovna odpoved.

Enterokolitis

Enterokolitis je bolezen, ki združuje vnetni proces v debelem črevesu s poškodbami želodčne sluznice. Akutni enterokolitis se pojavi kot odziv na okužbo ali izpostavljenost neinfekcijske narave: alergeni, kemikalije, strupi, zastrupitev s hrano. Primarno vnetje se razvije nenadoma:

• krčne bolečine v trebuhu;
• napihnjenost in ropotanje;
• slabost, bruhanje je možno;
• huda driska.

Če je enterokolitis nalezljivega izvora, se dispepsiji pridružijo nečistoče krvi in ​​sluznice v blatu, zvišanje telesne temperature in stanje zastrupitve. Ob občutku trebuha se določijo žarišča bolečine, na jeziku pade obilen plak.

1. Simptomatsko - lajšanje bolečin s spazmolitiki.
2. Zmanjšanje obremenitve prebavil - tekoča prehrana 2 - 3 dni.
3. V primeru zastrupitve je potrebno izprati želodec.
4. Da bi se izognili dehidraciji s hudo drisko in bruhanjem - nadzor nad pretokom tekočine v telo z jemanjem zdravila Regidron.
5. Če se odkrije črevesna okužba - antibiotična terapija.
6. Zastrupitev se odpravi z razstrupljanjem.

Nezdravljeno vnetje se lahko spremeni v kronično bolezen. V tem primeru se površinska lezija sluznice razvije naprej in prodre globoko v stene črevesja in v submukozno plast želodca. Potek bolezni - z obdobji poslabšanj in remisije se sčasoma oblikujejo vztrajne motnje delovanja črevesja.

Ishemija debelega črevesa

Ishemični kolitis je oblika črevesnega vnetja, ki nastane zaradi motene oskrbe s krvjo v debelem črevesu. Lezija se lahko pojavi na katerem koli območju, pogosteje pa je to območje ukrivljenosti vranice, redkeje se vname sigmoidno črevo, padajoče ali prečno debelo črevo.

Slaba prekrvavitev vodi do omejene prehrane črevesnih sten, zaradi česar se v njih pojavijo ishemična žarišča. Simptomi tega stanja: epizodične bolečine v epigastriju po jedi, driska in napenjanje po obroku, včasih bruhanje. Sčasoma opazimo izgubo teže.

V primeru akutne motnje oskrbe s krvjo, povezane z zamašitvijo krvnih žil, se pojavijo nekrotični procesi, ki so izraženi:

• ostra bolečina, lokalizirana v levem trebuhu;
• znaki črevesne obstrukcije;
• krvavitev iz anusa;
• razvoj peritonitisa.

Zdravljenje vnetja debelega črevesa (spodnje črevesje).

Zdravljenje kolitisa je odvisno od specifične diagnoze in resnosti simptomov. Če lahko zaradi izpiranja želodca, uživanja sorbentov, močnega pitja in diete blago vnetje, ki ga povzroči zastrupitev, izgine v nekaj dneh, potem je za hujše bolezni potreben daljši in resnejši pristop, pogosto v bolnišničnem okolju.

Pomanjkanje ustreznega zdravljenja lahko privede do nevarnih zapletov: črevesna obstrukcija, peritonitis, jetrni absces. Da bi se izognili neprijetnim posledicam v primeru znakov vnetja debelega črevesa, se je treba posvetovati s specialistom - proktologom ali gastroenterologom. Še posebej morate pohiteti, če so se simptomi pojavili v ozadju nalezljive bolezni ali takoj po njej, kot posledica zastrupitve s hrano, kemikalijami ali zdravili.

Dieta za kolitis

Za katero koli obliko kolitisa je indicirana stroga terapevtska dieta. Pogosteje ga bolniki začnejo opazovati sami, intuitivno razbremenijo prebavila. Zdravnik predpiše tabelo številka 4, ki izključuje živila, ki povzročajo fermentacijo in gnitje v črevesju. Prehranjevanje s kolitisom pomeni izogibanje hrani, ki draži sluznico: začinjeni, slani, mastni, ocvrti hrani, kisli hrani, začimbam, mleku.

Zelenjava, sadje, jagode, sladkarije so začasno prepovedani. Hrana mora biti tekoča ali poltekoča, pire, udobne temperature - ne vroča ali hladna. Med zdravljenjem in še nekaj časa po njem je treba upoštevati varčen režim. Na začetku bolezni je bolje za nekaj dni popolnoma opustiti hrano in se omejiti na pitje veliko tekočine.

Zdravilni klistirji

Klistir s kolitisom se izvaja le po navodilih zdravnika, če je potrebno, za izpiranje črevesja od povzročiteljev okužb in vsebine, neposredno dovajanje zdravilnih učinkovin na sluznico.

1. Antiseptični klistirji z infuzijo kamilice, ognjiča, colargola pomagajo lajšati otekline in hiperemijo, pomirjajo sluznico in uničujejo patološko mikrofloro na lokalni ravni.
2. Vnos olja rakitovca v debelo črevo spodbuja celjenje in obnovo sluznice.

Promet

Pri vnetju črevesja je dolgotrajno sedenje kontraindicirano. Pomanjkanje gibanja izzove zastoje v debelem črevesu, vodi do slabe prekrvavitve sten, slabe peristaltike, kar povzroča zaprtje in zastrupitev z blatom.

Za aktiviranje dela črevesja in obnovitev krvnega obtoka je potrebna izvedljiva telesna aktivnost: hoja, visoka kolena v stoječem položaju itd. Preproste vaje je mogoče izvajati tudi ob počitku v postelji.

Terapija z zdravili

Jemanje zdravil za kolitis je odvisno od njegove oblike in je predpisano šele po razjasnitvi diagnoze in ugotovitvi vzroka:

Kirurški poseg pri vnetju debelega črevesa je lahko potreben z razvojem zapletov (perforacija, peritonitis), nekrotičnih procesov, obstrukcije črevesnega lumna, obstrukcije, prehoda okužbe v okoliška tkiva.

Počasen kolitis, ki ni primeren za konzervativno zdravljenje, je stalni vir okužbe in slabega stanja bolnika, ki ga je priporočljivo odpraviti tudi s kirurškim posegom. Ulcerozni kolitis pogosto zahteva intervencijo.

Podporno zdravljenje kroničnega kolitisa

Pri kroničnem poteku proktitisa brez poslabšanj je priporočljivo izvajati obnovitvene in preventivne ukrepe v okolju sanatorija:

• blatni postopki;
• radonske kopeli;
• zdravljenje z mineralnimi vodami;
• masoterapija;
• gimnastika;
• fizioterapija.

Zdravljenje vnetja debelega črevesa zahteva dolg in celovit pristop za preprečevanje ponovitve, v akutni obliki - prehod v kronično fazo. V nobenem primeru ne smete jemati zdravil sami ali zanemariti simptomov vnetja. Če imate težave, ki ne izginejo v 2 do 3 dneh, se posvetujte z zdravnikom.

Vnetni proces v debelem črevesu je po pogostnosti pojavljanja na 2. mestu med različnimi patologijami prebavil, enako pogosto se pojavljajo pri moških in ženskah vseh starosti.

Preden se seznanite z vzroki, posledicami in metodami zdravljenja vnetja debelega črevesa, morate razumeti, kakšno pomembno vlogo ima črevesje pri zdravju našega telesa, ki je del celotnega prebavnega trakta (usta, požiralnik, želodec, črevesje). ). Sestavni deli črevesja so: dvanajstnik, tanko črevo in debelo črevo. V svojem jedru je dvanajstnik (12 prstov dolg v premeru, približno 28-30 cm) sestavni del tankega črevesa, njegov začetek, prvi del.

V tem delu črevesja se pojavi alkalni izloček, ki vsebuje veliko sluzi, ki ščiti stene črevesja pred agresivno zakisanostjo želodčnega himusa (kasa iz delno prebavljene hrane). Prvi del tankega črevesa prehaja v jejunum (srednji del), ki je 2/5 (1-1,8 m) celotne dolžine tega dela črevesja.

Črevesni izrastki - resice so oblikovane z notranjo sluznico črevesja. Glavna funkcija teh formacij je absorpcija, to je asimilacija hranil, v katere se hrana razgradi v prejšnjih predelih prebavil. Mikrovi so izrastki zunanje plasti stene jejunuma, njihova naloga je pod delovanjem encimov razgraditi hrano na še enostavnejše snovi. Ileum je zadnji, tretji del tankega črevesa, širšega premera od pustega in je bolj preskrbljen s krvnimi žilami. Po tankem črevesu se začne debelo črevo, ki ga sestavljajo:

1. Cecum, ki je vrečka z zaklopko, dolga 3-8 cm.. Zaklopka cekuma ostane zaprta, ko hrana ne pride v želodec. Ko oseba zaužije kateri koli prehrambeni izdelek, se ta ventil odpre za 4-5 minut, tako da lahko himus iz tankega črevesa preide v debelo črevo.
2. Debelo črevo, ki je razdeljeno na naraščajoče, prečne, padajoče in sigmoidne dele. Skupna dolžina je približno 1,5 m. Glavna funkcija je absorpcija vode in elektrolitov iz himusa ter tvorba iztrebkov iz nje.
3. Danka, ki je zadnji del celotnega prebavil, je dolga od 13 do 16 cm in je rezervoar za blato.

Etiologija patologije

Iz različnih razlogov se lahko vname sluznica katerega koli dela debelega črevesa, kar je patološki proces v telesu. Kolitis je vnetje sluznice v katerem koli delu debelega črevesa. Če razmislimo podrobneje, se vnetje cekuma imenuje tiflitis, debelo črevo - nespecifični ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen, sigmoidni - sigmoiditis, neposredni - proktitis.

Številni vzroki teh vnetnih bolezni sodijo v naslednje glavne skupine:

1. Funkcionalne in morfološke spremembe črevesne sluznice zaradi predhodnih okužb, ki jih povzročajo protozoji (ameba - amebna dizenterija); bakterije (šigela - šigeloza, salmonela - salmoneloza, E. coli - ešerihioza itd.); virusi (rotavirusna okužba z rotavirusi).
2. Helminthiasis - prodiranje (invazija) helmintov v telo: lamblije, trakulje, pinworms itd. To skupino bolezni spremljajo poškodbe sten prebavil.
3. Disbioza je patološki proces, pri katerem se poruši ravnovesje med patogenimi, oportunističnimi in koristnimi črevesnimi bakterijami.
4. Zmanjšana imuniteta.
5. Dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki.
6. Nepravilna prehrana, ki se kaže v uživanju hrane v velikih količinah, zlorabi maščobnih, prekajenih, začinjenih živil, alkoholnih pijač.
7. Avtoimunske motnje, zaradi katerih se razvije zaščitna reakcija (imunost) proti lastnim celicam črevesnega tkiva. V klinični praksi je redek vzrok za Crohnovo bolezen in ulcerozni kolitis.
8. Genetski dejavnik - v redkih primerih se črevesno vnetje prenaša z bolnih staršev ali bližnjih sorodnikov na prihodnjo generacijo.
9. Kronično vnetje prebavil, na primer gastritis, prisotnost Helicobacter Pylori, duodenitis itd.
10. Stres, fizična preobremenitev.

Zaradi katerega koli od zgornjih dejavnikov pride do poškodb in motenj v delovanju celic črevesne sluznice, kar izzove vnetje.

Simptomatske manifestacije

Tiflitis, proktitis, sigmoiditis lahko imenujemo vnetne bolezni zaradi dejstva, da so zanje značilne vse glavne manifestacije vnetja. Torej, s porazom katerega koli odsekov debelega črevesa se pojavi lokalno (v akutni obliki in splošno) zvišanje temperature, otekanje in pordelost črevesne sluznice.

Glede na trajanje patološkega procesa je kolitis lahko akuten (ne več kot 4-5 tednov) in kroničen (od 6 mesecev ali več). Nastala žarišča vnetja pogosto obstajajo brez izrazitih simptomov, kar vodi v prehod bolezni v kronično obliko. Poleg tega so za to patologijo značilne druge manifestacije, ki se pojavijo pri kakršnih koli motnjah v črevesju, kar moti pravočasno diagnozo in posledično začetek pravilnega zdravljenja. Pojavijo se takšni simptomi:

1. Motnje blata. Ta simptom vnetnega procesa v črevesju se pojavi pri skoraj vsakem bolniku. Kaže se kot zaprtje, driska, njihovo menjavanje. Pri takšni patologiji se pogosteje pojavlja zaprtje, medtem ko je driska bolj značilna za akutno fazo bolezni (pogosti nagon, majhna količina, morda primesi sluzi ali krvi).
2. Bolečina v trebuhu. Običajno se pojavijo v stranskih delih trebuha, anusu, bolečine so boleče, tope, pokajo. V redkih primerih se začutijo krčevite bolečine v popku ali epigastričnem predelu. Praviloma niso odvisne od vnosa hrane, ampak postanejo izrazitejše po zaužitju mleka, surovega sadja in zelenjave ter žit. Po dejanju iztrebljanja se bolečinski sindrom zmanjša, napenjanje izgine.
3. Napenjanje - šumenje in napenjanje. Ti neprijetni občutki, ki povzročajo toliko neugodja, občutek napihnjenosti, vse močnejša bolečina, se kopičijo do kosila, intenzivirajo zvečer in začnejo popuščati ponoči.

Vnetne bolezni debelega črevesa ne spremljajo hujšanje, hipovitaminoza in presnovne motnje, kar opazimo pri boleznih tankega črevesa. Toda prisotnost razdražljivosti, solznosti, depresije, tesnobe je zagotovljena. Ti znaki nastanejo zaradi kršitve psihološkega statusa bolnika in zastrupitve (zaradi zaprtja, okužb).

Zdravljenje črevesnega vnetja

Kako zdraviti vnetje debelega črevesa, morate vprašati pristojnega zdravnika in ne samozdraviti in diagnosticirati. Režim zdravljenja je neposredno odvisen od natančne diagnoze in poteka bolezni. Torej, če je zaradi zastrupitve prišlo do akutnega vnetja debelega črevesa, je morda dovolj, da izperete želodec (z raztopino sode bikarbone: 1 žlica na 1 liter vode), vzamete sorbent (aktivno oglje, Polysorb itd. .), nekaj dni se držite diete (riževa juha, krekerji, pitje velikih količin tekočine). V bolj zapletenih situacijah, ko so simptomi vnetja in črevesne motnje hudi, je treba razviti podrobnejši in poglobljeni režim zdravljenja.

Za lajšanje bolečin bodo pomagali na primer Spazmolgon, Baralgin, Duspatalin, Fanigan itd. Občutek teže, napenjanje bo pomagal odstraniti zdravila, ki vsebujejo encime: Festal, Creon, Micrasim itd. Disbioza, ki se običajno pojavi kot simptom ali je vzrok vnetja je mogoče pozdraviti s pomočjo pripravkov, ki vsebujejo koristne bakterije za črevesje: Bifidumbacterin, Lactofiltrum, Bifidum itd.

Z zaprtjem se lahko borimo z jemanjem zdravil, ki vsebujejo laktulozo (Duphalac, Fortrans itd.) ali pšenične otrobe. Fizioterapija je koristna tudi pri vnetju debelega črevesa, če ni krvavitve. Prispeval bo k normalni črevesni gibljivosti. Za kolitis je treba upoštevati dieto: izključiti produkte fermentacije in razpadanja (mleko, sladkarije, pekovski izdelki itd.), ki dražijo sluznico (ocvrta, dimljena, začinjena, slana hrana). Prenehati morate jesti grobo hrano (surova zelenjava, žita). Koristno bo jesti tekočo ali poltekočo hrano pri sobni temperaturi. Takšne prehrane je treba upoštevati med celotnim zdravljenjem in še nekaj časa po njem.

Primarna vrsta bolezni se najpogosteje pojavi pri tesnem stiku s patogenom. Sekundarni kolitis se razvije zaradi pankreatitisa, gastritisa, holecistitisa in drugih gastrointestinalnih patologij. Zdravljenje bolezni lahko vključuje jemanje zdravil, pregled bolnikove prehrane in življenjskega sloga.

Vzroki za vnetje

Kolitis se lahko razvije v kateri koli starosti, večinoma pa prizadene ljudi po 20 letih, predvsem starejše. Vzroki bolezni so najpogosteje v prisotnosti zunanjih dejavnikov ali v razvoju patologij notranjih organov. lahko:

• Infekcijska lezija. Običajno se bolezen razvije iz salmonele, šigel, Escherichia coli, rotavirusa, lamblije, ameb.
• Helmintično okolje.
• Dedna nagnjenost k bolezni.
• Avtoimunske reakcije, ko se telo bori proti lastnim črevesnim celicam.
• Prenajedanje, stradanje, velika količina hrane zvečer.
• Zastrupitev telesa po zastrupitvi.
• Neuravnotežena prehrana in prehranske napake.
• Zloraba alkohola, kajenje.
• Oslabitev imunosti.
• Neuspeh metabolnih procesov.
• Kršitev črevesne mikroflore z razvojem patogene flore in zmanjšanjem koristnih bakterij.
• Prisotnost psihološke obremenitve, stresa.
• Kronični potek patologij gastrointestinalnega trakta.
• Bolezni hematopoetskega sistema, patologija žilnega korita, bolezni majhne medenice.
• Dolgotrajno jemanje antibiotikov ali v velikih odmerkih.

Precej redek vzrok za patologijo debelega črevesa je torzija maščobne suspenzije, ki jo spremlja vnetje s kasnejšo nekrozo. Simptomi so podobni črevesni obstrukciji. Bolezen se redko diagnosticira v začetni fazi, običajno je operacija neizogibna.

Razvrstitev in vrste vnetja debelega črevesa

Ob tem je črevesno vnetje lahko:

• Ostro.
• Kronična.

Po izvoru se razlikujejo:

• Primarni kolitis.
• Sekundarni poraz.

Glede na lokacijo je kolitis lahko:

• Skupaj. To je pancolit.
• Segmentno. Vključuje tiflitis, prečni, rektosigmoiditis, sigmoiditis.

Narava vnetja se razlikuje:

• Ulcerozni kolitis. Na stenah črevesne sluznice nastajajo razjede, narava bolečine pa je spazmodična. Pogosto se pojavi krvavitev.
• Spazmodičen videz. Iztrebki so predstavljeni s kepami goste konsistence.
• Vnetje dvanajstnika. Bolečina se pojavi nekaj časa po jedi.

Običajno so za potek kolitisa značilne faze poslabšanja in stanje počitka, ki jih nadomesti. V drugem primeru so lahko znaki, ki kažejo na patologijo, razdražljivost in zaprtje.

Znaki vnetja debelega črevesa

Simptomatologija bolezni je odvisna od lokacije žarišča, obsega prizadetega območja in vrste patologije.

dodeli:

• Nespecifični ulcerozni kolitis.
• Spastična oblika.
• Enterokolitis.
• Psevdomembranozni tip.

Ulcerozni kolitis

Ta nespecifična oblika je značilna za posameznike z dedno nagnjenostjo k patologiji. Poleg tega se lahko bolezen pojavi pod vplivom dražilnega sredstva. Pojavlja se predvsem pri bolnikih, starih od 20 do 40 let.

Zanj je značilna prisotnost:

• zaprtje.
• Nelagodje v sklepih.
• Krvavitev v danki.
• Izcedek gnoja iz anusa.
• Slabost in izčrpanost.

Spastična oblika bolezni

Ta patologija je opažena skupaj s črevesnim krčem, ki ga povzročajo stres in duševni napor. Običajno stanje spremljajo:

• Napihnjenost.
• Težave pri iztrebljanju.
• Bolečina.
• Napenjanje.
• Driska ali zaprtje.

Psevdomembranska oblika

Če je bolezen posledica vstopa patogenov v črevesje, se imenuje takšno vnetje. Pogosto se patologija začne razvijati po jemanju antibiotikov.

Simptomi vključujejo:

• slabost.
• Pogosto vodeno blato s sluzom.
• Slabost, povečana utrujenost.
• Povišanje temperature.
• tahikardija.
• Nizek krvni tlak.
• Omotičnost.
• Neuspeh v metabolnih procesih.

Enterokolitis

Ta patologija vključuje vnetje želodčne sluznice, ki hkrati prizadene spodnji del črevesja. Simptomi bolezni se praktično ne razlikujejo od drugih oblik kolitisa in so izraženi v:

• driska.
• Napihnjenost.
• Bruhanje.
• Temperatura se dvigne.
• Spazem tkiv peritoneja.
• Pojav obloge na jeziku, pogosto bele barve.

Bolezen se začne, ko se okužba razširi na debelo črevo. Poleg tega lahko alergeni, zastrupitev in izpostavljenost kemikalijam povzročijo patologijo.

Akutni tok

Vnetje črevesne stene se lahko začne nenadoma, kar je značilno za enterokolitis in spastični tip bolezni. Prvi simptomi so:

• Napihnjenost.
• Napenjanje.
• Glavoboli, bolečine v mišicah.
• Nelagodje v trebuhu z nelagodjem.
• Zmanjšan apetit.
• Slabost, bruhanje.
• Motnje blata, izmenično driska in zaprtje. Hkrati je hoditi na stranišče boleče.
• Prisotnost krvi ali sluzi v blatu.
• Povečana utrujenost in šibkost.

Kronizacija procesa

Če akutnega vnetja ne odstranimo pravočasno, se situacija zaplete. Po nekaj dneh bolečina popusti, vendar proces postane kroničen. V tem primeru je simptomatologija sestavljena iz:

• Spastična bolečina.
• Slabost, bruhanje.
• Nestabilno blato.
• Napenjanje, napenjanje.

Bolniku se pogosto diagnosticira zmanjšan apetit in izguba teže, šibkost in povečana utrujenost.

Razlike v manifestaciji kolitisa pri otrocih in odraslih

Ženske so najbolj dovzetne za vnetne procese v črevesju. To je posledica tako anatomskih značilnosti kot življenjskega sloga.

Simptomi bolezni pri ženskah

Hormonske motnje se jasno odražajo na splošnem počutju ženske. Vnetje je lahko posledica prestrukturiranja telesa med menstruacijo, menopavzo. Poleg tega se poslabšanja pri ženskah pogosto pojavijo pod vplivom stresa (tako zunanjega kot notranjega), medtem ko sledijo dieti za izgubo odvečne teže.

Simptomi kolitisa običajno vključujejo:

• Poslabšanje zdravja, šibkost, izguba apetita, letargija, hitra utrujenost.
• Bolečina v trebuhu, predvsem v spodnjem levem delu.
• Resnost, napenjanje, napenjanje.
• Motnje blata, pogosteje driska.
• Tenesmus.
• Povečanje temperature.

Znaki patologije pri moških

Bolezen pogosteje prizadene moške srednjih let. To je predvsem posledica bolnikove slabe prehrane in življenjskega sloga. Značilne značilnosti kolitisa pri moških so:

• Slabost, bruhanje.
• Glavobol.
• Napenjanje, napenjanje.
• Občutek nepopolnega gibanja črevesja po odvajanju črevesja.
• Bolečina v spodnjem delu trebuha.
• Driska, zaprtje.
• Prisotnost krvi in ​​sluzi v blatu.

Manifestacija bolezni pri otroku

Obdobje patologije pri otrocih je težje kot pri odraslih. Odlikuje ga živa slika in nasilna manifestacija. Pogosto se pri bolnikih diagnosticira huda dehidracija in zastrupitev. Poleg tega so za bolezen značilni naslednji simptomi:

• Izčrpanost.
• Vročina, vročina.
• Slabost.
• Huda bolečina v predelu popka.
• Tenesmus.
• Zmanjšan volumen urina.
• Napihnjenost, šumenje.
• driska.
• Vodeno in penasto blato. Lahko ima zelen odtenek z izmeničnimi progami krvnih in sluznih strdkov.
• Suhost kože in sluznice.

Pri otroku, mlajšem od enega leta, je patologijo precej težko prepoznati, saj lahko bolezen spominja na znake motnje hranjenja.

Dojenčki nenehno jokajo in trzajo z nogami, medtem ko se odvajanje blata pojavlja pogosteje kot običajno. Iztrebki so vodeni, običajno zelene barve, z neprijetnim vonjem in sluzi. Otrok ima lahko po jedi zvišano telesno temperaturo in povečanje volumna regurgitacije.

Diagnostika debelega črevesa za odkrivanje patologije

Na prvem srečanju zdravnik opravi palpacijski pregled in zbira anamnezo. Če imate simptome bolezni, morate obiskati proktologa ali gastroenterologa. Za natančno diagnozo specialist predpiše:

• Dostava krvnega testa za splošne podatke o njem, biokemijo in prisotnost sladkorja.
• Zbiranje urina za potrditev vnetnega procesa.
• Koprogram. Zna nakazati skrito kri.
• Ultrazvok in CT pomagata videti zadebelitev sten, razširitev organa.
• PCR diagnostika. Z njegovo pomočjo se izvede ocena avtoprotiteles, pANCA, kalprotektina in je mogoče odkriti prisotnost črvov.
• Irigoskopija s kontrastom. Pomaga pri prepoznavanju zožitev, tumorjev.
• Fibroilekolonoskopija. Imenuje se endoskopska metoda, potrebna je za izračun površine, poškodovane s kolitisom.

Zdravljenje patologije

Ko se pojavijo prvi simptomi bolezni - driska, bruhanje, bolečina - se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom. Po postavitvi diagnoze bo specialist predpisal zdravila in ustrezno dieto.

Prvi dan je priporočljivo popolnoma zavrniti hrano in vzeti samo toplo vodo. Poleg tega naj bo hrana tekoča in pasirana, da ne obremenjuje ali poškoduje črevesja. Koristno je jesti sluzasta žita in mlečne izdelke.

Z infekcijsko lezijo zdravljenje ni popolno brez antibakterijskih sredstev. Po jemanju antibiotikov je treba piti simbiotike za obnovitev flore.

Včasih so indicirani klistirji za čiščenje črevesja. Tekočino lahko pripravimo z antiseptikom v obliki odvarka kamilice ali zdravilnega zelišča ognjiča. Ta postopek bo pomagal lajšati vnetje.... Za regeneracijo tkiva lahko po klistirju vbrizgate olje rakitovca v anus.

Tradicionalna medicina

Zdravljenje kolitisa mora biti celovito. Zdravniki običajno predpišejo:

Ljudska zdravila pomagajo tudi pri lajšanju bolečin in zmanjšanju vnetja, vendar jih je treba jemati na priporočilo zdravnika. Najbolj učinkovit:

• Šipkov čaj s suhim sadjem. Za pripravo izdelka sadje prelijemo z vrelo vodo in vztrajamo vsaj 2 uri. Suho sadje lahko dodate tako med pripravo kot med jemanjem čaja.
• Sok pese. Kombiniramo ga z enako količino olivnega olja in vzamemo na prazen želodec 25 minut pred obroki.
• Coil decoction. Pomaga krepiti blato pri driski. 200 g sesekljane korenine prelijemo s kozarcem vode in pustimo stati približno eno uro. Nato vrejo 5 minut. Ohlajen in precejen napitek zaužijemo dvakrat na dan po 50 ml.

Pri uporabi metod tradicionalne medicine je treba poiskati nasvet specialista, ki bo svetoval, kakšno zdravljenje je mogoče opraviti v določenem primeru.

Prednosti pravilne prehrane pri vnetju debelega črevesa

Dieta za kolitis mora izključiti uporabo:

• Mesne jedi.
• Stročnice.
• Izdelki iz sira.
• Izdelki za kruh.
• Sladkarije.
• Soda in alkohol.
• Začinjena hrana in hrana z dodatkom različnih začimb.
• Surova zelenjava.
• Kisle kumarice in prekajeno meso.

Koristni so mlečni izdelki, žita, toplotno obdelana zelenjava... Pri kolitisu morate spremljati vnos tekočine, saj lahko bolezen povzroči dehidracijo.

Pravilna prehrana je sestavni del zdravljenja vnetja črevesja. Zaužito hrano je treba dobro sesekljati in obrisati. To bo zmanjšalo obremenitev organa, kar bo preprečilo nadaljnje draženje.

Ne smete stradati in se prenajedati, hrano je treba jemati v rednih časovnih presledkih in vsaj 6-krat na dan.

Enako pomembno je, da je prehrana uravnotežena in vključuje vse skupine hranil in mikrohranil.

Kirurški poseg

Operacija je indicirana le, če obstaja nevarnost za življenje bolnika, in sicer:

• S perforacijo ali peritonitisom.
• Če se razvijejo nekrotični procesi.
• Ko se začne črevesna obstrukcija, pride do zapore lumena.
• Če se vnetni proces razširi na sosednje organe.
• Počasen kolitis in nespecifična ulcerozna vrsta bolezni.

Zapleti in posledice bolezni

Če se zdravljenje ne začne pravočasno, se lahko bolezen razvije v resnejšo patologijo:

• anemija.
• Dehidracija.
• Tromboza.
• Hipovitaminoza.
• Notranja krvavitev.
• Prehod bolezni na sosednje in druge organe telesa.
• Razvoj sekundarne okužbe.
• Perforacija.
• Peritonitis.

Najhujši zaplet je razvoj raka na črevesju in megakolonu.

Preventivne metode boja proti bolezni

Zdravljenje kolitisa je precej dolgo, vendar se najpogosteje konča uspešno, če se upoštevajo priporočila zdravnika, vključno s tistimi, ki se nanašajo na pravilno prehrano. Da bi preprečili razvoj bolezni, je priporočljivo:

• Preglejte prehrano.
• Zdravljenje patologije gastrointestinalnega trakta ob prisotnosti začetnih simptomov.
• Zavrnitev slabih navad.
• Okrepiti imuniteto.
• Normalizirajte pravilno blato.
• Pijte prečiščeno in kuhano vodo.

Vnetje debelega črevesa se pojavi pod vplivom nalezljivega okolja, helmintiaze, živčnega obremenitve, neuravnotežene prehrane. Za normalizacijo delovanja organa je treba revidirati prehrano, jemati priporočena zdravila, organizirati vnos hrane v rednih časovnih presledkih in se ukvarjati s športom.

Če se ukrepi ne sprejmejo pravočasno, se lahko razvijejo življenjsko nevarni zapleti.

Vsi ne vedo, do česa lahko vodi kronično črevesno vnetje. Najpogostejši vzrok za to je prodiranje okužbe. To so lahko bakterije in virusi. Mnogi bolniki imajo kombinirano lezijo tankega in debelega črevesa. To se imenuje enterokolitis. Če je v proces vključen želodec, se razvije gastroduodenitis.

Prebavni trakt je cev, sestavljena iz več organov. Proces prebave hrane se začne v ustih in konča v debelem črevesu. Tam se tvorijo iztrebki, ki se izločajo iz telesa. Dolžina črevesja pri odraslih je 4 m. V vsakem delu je hrana podvržena različnim spremembam.

Razlikovati med debelim črevesjem in tankim črevesjem. Najhujše je akutno vnetje. Če se ne zdravi, postane kronična. Odrasli in otroci vseh starosti so bolni. Ločimo naslednje vrste črevesnega vnetja:

• duodenitis (bulbitis);
• jejunit;
• ileitis;
• tiflitis;
• prečno;
• sigmoiditis;
• proktitis;
• pankolitis.

Najpogosteje pride do popolnega poraza enega oddelka. Včasih proces vključuje 2 sosednji predeli črevesja. Primer je proktosigmoiditis. Ulcerozno vnetje je zelo pogosto. Ta bolezen se lahko razvije samostojno ali v ozadju druge patologije (holecistitis, pankreatitis).

Vnetje tankega črevesa

Zelo pogosta bolezen je enteritis. Z njim se tanko črevo vname. To postane vzrok za prebavne motnje in distrofijo sluznice. Razlikovati med akutnim in kroničnim enteritisom. Proces lahko vključuje dvanajstnik, jejunum in ileum. V razvitih državah letno odkrijejo več kot 3 milijarde novih primerov akutnega enteritisa. Ljudje, ki ne obiščejo zdravnika ali diete, umrejo prej.

Razlikujejo se naslednji vzroki akutnega vnetja tankega črevesa pri otrocih in odraslih:

• griža;
• salmoneloza;
• iersinioza;
• okužba z enterobakterijo;
• adenovirusne in enterovirusne okužbe;
• okužba s protozoji (lamblia);
• ascariasis;
• enterobioza.

Kronični enteritis se razvije v ozadju akutnega, če se ne upoštevajo priporočila zdravnika. Dejavniki tveganja za razvoj te patologije so: disbioza, nenadzorovana uporaba antibiotikov in nesteroidnih protivnetnih zdravil, hepatitis, holecistitis, pankreatitis, gastritis, peptična ulkusna bolezen. Kronični enteritis povzročajo druge bolezni. Razvija se sekundarno.

Pri akutnem vnetju črevesja so simptomi nespecifični. Za akutni enteritis so značilni driska, bruhanje, slabost, znaki zastrupitve telesa (mrzlica, visoka temperatura, glavobol). Z virusno etiologijo bolezni se pojavijo respiratorne motnje v obliki rinitisa in zamašenega nosu. Pogostost gibanja črevesja pri akutnem vnetju doseže 10-20 na dan. To vodi do izgube tekočine in strjevanja krvi.

V odsotnosti ustrezne pomoči se lahko razvije hipovolemični šok. Pogost simptom bolezni je napenjanje. Pri kroničnem vnetju črevesne sluznice je klinična slika bolj pičla. Enteritis se kaže s povečano potrebo po iztrebljanju, napenjanjem, sploščenjem jezika, topo bolečino v trebuhu, padcem tlaka, tahikardijo, šibkostjo.

V blatu pogosto najdemo ostanke hrane. Ko je presnova lipidov motena, postane blato mastno in sijoče. Splošni simptomi so značilni za hudi in zmerni kronični enteritis. Poslabšanja opazimo v ozadju vnosa alkohola ali zavrnitve diete. Kronično vnetje pogosto vodi v hipovitaminozo, hujšanje in procese fermentacije.

Vnetje debelega črevesa

Tanko črevo komunicira z debelim črevesjem. Vnetje je lahko podobno kolitisu. Poraz spodnjega črevesa je posledica naslednjih dejavnikov:

Protivnetna zdravila iz skupine NSAID lahko povzročijo vnetje. Glede na glavni vzrok se razlikujejo naslednje oblike kolitisa:

• ulcerozni;
• nalezljiva;
• prehranjevalni;
• ishemična;
• strupeno;
• žarek.

Za akutno vnetje v črevesju je značilna pogosta želja po uporabi stranišča, šumenje, bolečine v spodnjem delu trebuha, driska, ostre, paroksizmalne bolečine. Blato postane pogostejše do 20-30 krat na dan. Blato vsebuje kri, sluz ali gnoj. Slabo diši. Pogosti simptomi vključujejo zvišano telesno temperaturo ter suho kožo in sluznico. Bolniki imajo zmanjšan apetit. Bolečina se čuti v spodnjem delu trebuha. S popolno okvaro črevesja je brez jasne lokalizacije.

Stanje se bo normaliziralo v 1-2 dneh. Pri dolgotrajnem vnetju se lahko razvijejo zapleti (šok, absces, pielonefritis, sepsa). Kronični kolitis se jasno kaže le v fazi poslabšanja. Zanj so značilne boleče bolečine, povečano pogostost blata, lažne želje (tenezmi), napenjanje, ropotanje med in po jedi. Značilen znak so povečani simptomi po jedi. Pri ulceroznih lezijah debelega črevesa se v blatu pojavijo proge krvi.

Najpogostejši obliki kolitisa sta proktitis in sigmoiditis. Pogosto na sluznici. Povzročajo rektalno krvavitev. Dolgotrajno kronično vnetje vodi v poslabšanje splošnega zdravja, hujšanje, šibkost, glavobol. Nočni spanec je lahko moten.

Razvoj ulceroznega kolitisa

Pri odraslih in mladostnikih se pogosto diagnosticira patologija, kot je ulcerozni kolitis. Z njim vnetje prizadene vse dele debelega črevesa. Stopnja pojavnosti je do 80 primerov na 100 tisoč ljudi. Pogosteje zbolijo ženske. Največja incidenca se pojavi v adolescenci in starosti. Natančni vzroki za razvoj ulceroznega kolitisa niso bili ugotovljeni.

Pri tej obliki črevesnega vnetja so opaženi naslednji simptomi:

• rektalna krvavitev;
• bolečina;
• tenezmi;
• bolečine med gibanjem črevesja;
• motnje blata tipa driske (z lezijami padajočega debelega črevesa);
• izguba teže;
• šibkost;
• pomanjkanje apetita.

Pri bolnikih se lahko črevo poveča in zadebeli. To se imenuje megakolon. Glavni simptom te patologije je bolečina. Pri sigmoiditisu se čuti na levi v predelu iliakalne regije. Če je otrok bolan, lahko postane razdražljiv. Zunajčrevesni simptomi so pogosti pri ulceroznem kolitisu. Sem spadajo kožne lezije, bolečine v sklepih in zmanjšana ostrina vida. Pogosto se razvijejo vaskulitis, miozitis in glomerulonefritis.

Posledice črevesnega vnetja

Če se ob odkritju črevesnega vnetja zdravljenje ne izvede, je verjetnost zapletov velika. Kolitis in enteritis lahko povzročita naslednje posledice:

• dehidracija;
• tromboza;
• anemija;
• nastanek megakolona;
• obsežna krvavitev;
• hipovitaminoza;
• poškodbe drugih organov (ledvice, kosti, mišice, sklepi);
• pristop sekundarne okužbe;
• hipovolemični šok;
• perforacija črevesne stene;
• peritonitis;
• gnojni zapleti.

Ulcerozni kolitis poveča tveganje za raka na črevesju. Nevaren zaplet je nastanek megakolona. To je strupena ekspanzija črevesja v ozadju ulceroznega kolitisa. Stene postanejo tanke in se lahko strgajo. To je preobremenjeno z razvojem peritonitisa in šoka. Enteritis pogosto povzroči pomanjkanje vitaminov, anemijo, osteoporozo in distrofijo.

Kako prepoznati vnetje

Pred zdravljenjem črevesnega vnetja je treba potrditi predhodno diagnozo. To bo zahtevalo naslednje raziskave:

• FEGDS;
• radiografija;
• irigoskopija;
• kolonoskopija;
• sigmoidoskopija;
• digitalni rektalni pregled;
• analiza blata;
• splošne klinične analize.

Za izključitev malignih bolezni se vzame kos sluznice. FEGDS vam omogoča, da ocenite stanje začetnega dela dvanajstnika in izključite gastritis, pa tudi peptično ulkusno bolezen. Če sumite na kolitis, je kolonoskopija obvezna. Ta test vključuje vstavljanje cevi skozi anus. Zdravnik temeljito preuči stanje sluznice debelega črevesa. Pogosto se odkrije vnetje črevesnih bezgavk.

Laboratorijski podatki so zelo pomembni. Analiza razkriva naslednje kršitve:

• sprememba pH blata;
• kreatoreja;
• amiloreja;
• steatoreja;
• disbioza;
• anemija;
• pospeševanje ESR;
• levkocitoza.

Kako odpraviti vnetje

Akutno vnetje je treba odstraniti v bolnišničnem okolju. Po odpravi bolečine in drugih simptomov morate nadaljevati z zdravljenjem doma. Z razvojem infekcijskega enteritisa ali kolitisa v ozadju bolnikov so hospitalizirani v škatli. Kako zdraviti bolnike, ve le zdravnik. V primeru akutnega vnetja tankega črevesa morate ostati v postelji, se držati diete, piti več, jemati zdravila proti bolečinam.

Če se razvije driska, se uporabljajo adstrigentna zdravila. Najpogosteje uporabljena zdravila sta Loperamid in Imodium. Pri hudem infekcijskem enteritisu se lahko predpišejo protimikrobna zdravila. Z razvojem disbioze so indicirani eubiotiki. Kronični enteritis v remisiji se zdravi doma. Bolnikom je prikazana dieta številka 4. V primeru poslabšanja morate prehrano obogatiti z živalskimi beljakovinami.

Treba se je odreči izdelkom, ki dražijo črevesno sluznico. To bo pomagalo lajšati vnetje. Pri prebavnih motnjah se uporabljajo encimski pripravki (Festal, Panzinorm). Pogosto so predpisana zdravila, kot sta Carsil in Essentiale Forte. Pri hudi driski se uporabljajo antiseptiki in zdravila za oblaganje. V hudih primerih je potrebna tekočinska terapija.

Pri vnetju debelega črevesa so simptomi in zdravljenje nekoliko drugačni od tistih pri enteritisu. Terapija kolitisa vključuje spoštovanje prehrane, antibiotike (če je prisoten povzročitelj okužbe). Pri sigmoiditisu in proktitisu so prikazana zdravila za lajšanje bolečin in zdravilne supozitorije. Bolnikom svetujemo, da pijejo krompirjev sok. Če se odkrijejo jajčeca helmintov, morate jemati antihelmintična zdravila.

Vsi bolniki morajo pozabiti na alkohol. Pri hudi bolečini se uporablja zdravilo Drotaverin. Adstringenti in obloge lahko pomagajo pri lajšanju driske. V režim zdravljenja so pogosto vključeni sorbenti (Enterosgel), encimi in eubiotiki. Pri vztrajnem zaprtju se izvaja hidroterapija debelega črevesa.

Če med pregledom najdemo vozlišče v debelem črevesu, bo morda potrebna operacija. Pogosto se hkrati razvijeta enteritis in kolitis. Izolirano vnetje je veliko manj pogosto. Da bi se izognili tej patologiji, morate jesti pravilno, zdraviti druge bolezni in opustiti alkohol.

Kolitis je lahko samostojna bolezen, ki se je začela zaradi vdora patogenih bakterij (streptokokov, Escherichia coli, Proteus itd.) V črevesje, kot tudi posledica preteklih bolezni prebavil. Diagnozo in zdravljenje vnetja debelega črevesa, odvisno od vzroka njegovega nastanka in lokalizacije, se ukvarjajo gastroenterolog, proktolog ali infektolog.

Razvrstitev kolitisa

Vnetje debelega črevesa je primarno, ki se je razvilo kot posledica neposrednega stika sluznice s povzročiteljem okužbe, in sekundarno, ki se je začelo v ozadju bolezni prebavnega trakta itd. Obstaja veliko oblik bolezni. kolitis, ki se razlikuje po etiološkem dejavniku, naravi poteka bolezni in lokalizaciji vnetja.

S tokom se pojavi kolitis:

• Akutna, z nasilnim začetkom in izrazitimi simptomi.
• Kronična, dolgotrajna z recidivi. Simptomi so zglajeni.

Zaradi pojava:

• Nalezljiva. Povzročajo ga patogeni mikroorganizmi - Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Shigella in drugi.
• Razjeda z nejasnim vzrokom. Na razvojni mehanizem vpliva dedna nagnjenost, kršitev avtoimunskih procesov.
• Prehransko. Pojavil se je zaradi podhranjenosti.
• Ishemična, ki je posledica okluzivnih lezij vej trebušne aorte. Zoženje se pogosto pojavi v ozadju aterosklerotičnih usedlin na stenah krvnih žil.
• Droge. Pojavi se zaradi jemanja nesteroidnih zdravil in drugih zdravil.
• Toksični endogeni in eksogeni. Prvi se pojavi zaradi toksinov, ki so prišli v telo od zunaj (arzen ali živega srebra). Drugi je posledica zastrupitve z lastnimi presnovnimi produkti, na primer urati in sečna kislina za protin.
• Sevanje. Pojavi se v ozadju sevalne bolezni ali obsevanja pri zdravljenju raka.
• Alergija kot posledica alergij na hrano.
• Mehanski. Razvija se s kroničnim zaprtjem in zlorabo sredstev, da se jih znebite - klistirji, rektalne supozitorije, odvajala.

Glede na lokalizacijo vnetnega procesa se razlikujejo:

• Pankolitis je hkratna poškodba vseh delov debelega črevesa.
• Sigmoiditis je vnetje sigmoidne sluznice.
• Tiflitis je vnetje cekuma.
• Proktitis je vnetni proces v sluznici rektuma.
• Transversitis je lezija prečnega debelega črevesa.
• Proktosigmoiditis je hkratna poraz dveh sosednjih oddelkov. V tem primeru rektum in sigmoidno debelo črevo.

Pogosto vnetje debelega črevesa spremlja enak proces v tankem črevesu.

Vzroki za razvoj vnetja debelega črevesa

Glavni razlog za razvoj kolitisa so spremembe morfološke in funkcionalne narave v sluznici, ki jih povzročajo številni dejavniki:

• zastrupitev;
• prenesena helmintična invazija ali črevesna okužba;
• kršitev ravnovesja mikroflore;
• zloraba alkohola;
• jemanje nekaterih zdravil, na primer citostatikov, antibiotikov, hormonov;
• izčrpavanje telesa;
• nepravilna prehrana;
• oslabitev imunskega sistema;
• kršitev krvnega obtoka skozi črevesne žile zaradi njihovega poraza.

Funkcionalna insuficienca in prirojene okvare v razvoju črevesja lahko izzovejo tudi vnetje njegove sluznice.

Simptomi vnetja debelega črevesa

Za akutni kolitis je značilen silovit začetek s hudimi simptomi. Osebo skrbijo ostre spastične bolečine v trebuhu, pogosta želja po iztrebljanju, šumenje, napenjanje, skoraj neprekinjena driska. V vsebini tekočega blata je možna primesi krvi, sluzi, gnoja.

Kronični kolitis se pojavi z okvarjenim blatom, tenezmi - lažno potrebo po praznjenju črevesja, bolečino, občutkom polnosti, stiskanjem, težo v trebuhu, izgubo apetita. Kolike običajno izginejo po odhodu na stranišče, vendar nekatere bolečine vztrajajo še 2-3 ure po odvajanju črevesja.

Za tiflitis je značilno ohlapno blato, za proktosigmoiditis pa zaprtje. Pri slednji obliki bolezni se bolečina čuti v levem iliakalnem predelu, lažne želje se pogosteje pojavljajo ponoči. Iztrebki imajo lahko smrdljiv, gnilosten ali kisel vonj.

Pri nespecifični ulcerozni obliki kolitisa je v blatu prisotna primes krvi, včasih opazimo črevesne krvavitve, subfebrilno stanje. Zaradi izgube krvi se razvije anemija, šibkost in hujšanje.

Psevdomembranski kolitis - vnetje debelega črevesa po uporabi antibiotikov - poteka s simptomi disbioze. V hujših primerih se driski in simptomom zastrupitve telesa dodajo tahikardija, kratka sapa in drugi znaki srčne disfunkcije.

Pri ishemičnem kolitisu se zaradi slabe prekrvavitve črevesnih sten pojavljajo občasne bolečine v določenih predelih trebuha, ki ustrezajo območju žilnih lezij. Po jedi se lahko pojavijo bolečina, napenjanje, driska in včasih bruhanje. Akutne motnje cirkulacije vodijo do nekroze sluznice. Klinično se kaže v obliki črevesne obstrukcije, ostrih bolečin, krvavitev iz anusa, peritonitisa.

Kronično dolgotrajno vnetje sluznice debelega črevesa vodi v splošno oslabitev telesa, zmanjšanje imunosti, hujšanje, pojav hipovitaminoze zaradi oslabljene absorpcije hranil.

Zakaj je vnetje debelega črevesa nevarno?

Različne oblike kolitisa lahko povzročijo resne zaplete:

• perforacija črevesne stene;
• peritonitis;
• črevesne krvavitve;
• anemija;
• črevesna obstrukcija kot posledica nastanka brazgotin, adhezij;
• neuspeh presnovnih procesov;
• disfunkcija srca.

Diagnoza kolitisa

Diagnoza in pojasnitev oblike kolitisa temeljita na fizikalnih, laboratorijskih in instrumentalnih diagnostičnih metodah.

Fizični pregled za kolitis vključuje:

• zbiranje pritožb;
• vizualni pregled anusa;
• palpacija trebuha;
• digitalni pregled rektuma.

Laboratorijske metode:

• koprogram;
• iztrebki za jajčeca helmintov;
• splošna analiza, mikroskopija blata;
• bakteriološka analiza iztrebkov s predhodno setvijo na hranilni medij;
• histološka analiza biopsije sluznice;
• koagulogram krvi.

Instrumentalna diagnostika:

• irigoskopija;
• kolonoskopija;
• sigmoidoskopija;
• intravenska angiografija, če obstaja sum na ishemični kolitis;
• Ultrazvok notranjih organov.

Dieta pri zdravljenju kolitisa

Ključ do uspešnega zdravljenja vnetja debelega črevesa katerega koli izvora bo spoštovanje stroge diete - tabela številka 4.

Da preprečite mehansko draženje črevesne sluznice, pa tudi procese fermentacije in razpadanja, iz prehrane izključite:

• stročnice;
• polnomastno mleko;
• zelje;
• črni kruh;
• grozdje;
• limona;
• težka hrana - mastna, ocvrta hrana, začimbe, prekajena hrana, kumarice, konzervirana hrana.

Začasna prepoved velja za sveže sadje in jagode, zlasti kislo, pa tudi za pecivo in sladkarije. Vredno je omejiti uporabo kuhinjske soli.

Prehrana pri vnetju debelega črevesa mora biti varčna skozi celotno obdobje zdravljenja. V prvih 1-2 dneh je bolje popolnoma zavrniti hrano in jo nadomestiti s pijačo. Nato preklopite na poltekočo, pasirano hrano, ki jo je treba zaužiti 4-5 krat na dan v majhnih porcijah. Brez cvrtja, vse kar pišem je kuhanje na pari, pečenje v pečici ali kuhanje. Ko se akutni proces umiri, se lahko prehrana razširi.

Dovoljeno:

• parne mesne kroglice, mesne kroglice, kotleti;
• žita iz različnih žit;
• zelenjavne juhe s piščančjo juho;
• skutna enolončnica;
• kruh iz moke drugega razreda z otrobi, z drisko - krekerji;
• kuhana zelenjava;
• sadni pireji;
• pijače: žele, kompot iz suhega sadja, navadna čista voda.

Zdravljenje

Režim zdravljenja vnetja debelega črevesa je odvisen od vzroka, oblike in resnosti kolitisa. Kako zdraviti vnetje debelega črevesa v določenem primeru, lahko pove le zdravnik po celovitem pregledu, na podlagi katerega bo določil vrsto in resnost kolitisa.

Če je vzrok za vnetje sluznice zastrupitev s hrano, potem simptomi običajno izginejo v nekaj dneh po začetnem izpiranju želodca, dieti, pitju velike količine tekočine, intravenskem dajanju fizioloških raztopin, jemanju sorbentov in zdravil za razstrupljanje in rehidracijo. telo, na primer Rehydron. Težje primere infekcijskega, ulceroznega, psevdomembranoznega kolitisa zdravimo v stacionarnih pogojih: na oddelku za proktologijo ali nalezljive bolezni.

Zdravljenje vsake oblike kolitisa ima svoje značilnosti, zato vam bo le zdravnik povedal, kako zdraviti vnetje debelega črevesa pri določeni osebi.

Etiotropna terapija infekcijskega kolitisa je namenjena odpravljanju povzročiteljev, ki so ga povzročili. Za to je predpisan kratek tečaj antibiotikov. Antihelmintiki so indicirani le, če se odkrijejo jajčeca črvov. Z razvojem psevdomembranoznega kolitisa je treba antibiotike, nasprotno, preklicati.

Simptomatsko zdravljenje vključuje:

1. Enterosorbenti (za odstranjevanje toksinov).
2. Antispazmodiki, antiholinergiki (za lajšanje krčev in lajšanje bolečin).
3. Antiemetiki (bruhanje).
4. Encimski pripravki (za normalizacijo prebave).
5. Probiotiki (za odpravo disbioze).

S proktitisom dajejo dober učinek rektalne supozitorije in lokalni adstrigenti, na primer mazilo Dermatol.

Preprečevanje kolitisa

Da bi preprečili ponovitev bolezni, so potrebne naslednje komponente:

• Uravnotežena prehrana;
• spoštovanje prehrane in vnosa hrane;
• pravočasno zdravljenje bolezni prebavil;
• zavrnitev alkohola;
• izogibajte se dolgim ​​odmorom med obroki;
• poskušajte se ne ukvarjati s težkim fizičnim delom;
• čim bolj se izogibajte stresnim situacijam.

Če se splošno stanje poslabša in se pojavijo simptomi, značilni za vnetje sluznice debelega črevesa, se je nujno posvetovati z gastroenterologom, ki bo po pregledu in diagnozi predpisal ustrezno zdravljenje glede na resnost simptomov.

Neodvisni poskusi izboljšanja počutja brez obiska zdravnika grozijo z resnimi posledicami. Samo ob posvetovanju z zdravnikom ste lahko prepričani o pravilnem zdravljenju in izključitvi zapletov.

Koristen video o vnetni črevesni bolezni