Omeprazol: analogi in nadomestki, sodobni in brez stranskih učinkov. Omez in omeprazol sta analoga z enako učinkovitostjo Kaj lahko pijete namesto omeprazola druge skupine

Omeprazol je dobro znano zdravilo za zdravljenje želodčnih razjed z zmanjševanjem kislosti želodčne vsebine. Analogi zdravila Omeprazole so predstavljeni v velikem asortimanu, vendar kot del zdravljenja proti razjedam zahtevajo predhodno posvetovanje z zdravnikom.

Farmakoterapevtsko skupino, v katero spada omeprazol, predstavljajo zdravila različnih cenovnih kategorij. Na ruskem farmacevtskem trgu ni analogov, ki so cenejši od omeprazola. Vendar pa obstajajo zdravila, ki ga nadomestijo v primeru, ko ni dokazano z zahtevano učinkovitostjo ali ga bolnik ne prenaša:

Rabimac- 81-147 rubljev na paket;
Rabeprazol- 137-335 rubljev;
Lansoprol- 375-465 rubljev;
pantoprazol- 164-189 rubljev;
Esomeprazol- 201-348 rubljev.

Seznam vsebuje zdravila iste cenovne kategorije, analoge Omeprazola v obliki tablet. Cena se lahko v lekarnah v različnih mestih nekoliko razlikuje.

Preden izberete poceni analog, se morate posvetovati z zdravnikom. Ker je zdravljenje bolezni prebavil kompleksno, bo lahko upošteval združljivost izbranega nadomestka z drugimi zdravili iz sheme zdravljenja.

Rabimac

Zaviralec protonske črpalke, 10 in 20 mg aktivne sestavine natrijevega rabeprazola v vsaki tableti. Tako kot omeprazol spada med antisekretorna zdravila.

Ne kaže antiholinergičnih lastnosti, zavira le izločanje želodčne kisline. Mehanizem je podoben delovanju omeprazola - zaviranje encima H + -ATPaze, ki dovaja protone za sintezo klorovodikove kisline. Tako je proizvodnja kisline zavirana že v zgodnjih fazah sinteze.

Šibko alkalni rabeprazol, ki prodre v kislo okolje želodca, tvori aktivno obliko, ki lahko reagira s cisteini protonske črpalke. Učinek zmanjšanja kislosti opazimo v eni uri, največji učinek - tri ure po zaužitju.

Indikacije

Rabimak je predpisan za takšne bolezni, ki jih spremlja visoka kislost:

V kombinaciji z antibakterijskimi zdravili je predpisan v shemah za izkoreninjenje Helicobacter pylori.

Kontraindikacije

Kontraindicirana je za uporabo v primeru znane alergije na substituirane benzimidazole ali sestavine zdravila. Ni predpisano med nosečnostjo in med dojenjem.

Neželeni učinki

Pri zdravljenju z antisekretornimi zdravili se lahko razvijejo okužbe prebavil zaradi zmanjšanja kislosti in njenih zaščitnih funkcij. Bolniki med jemanjem zdravila Rabimac pogosto poročajo o glavobolih, motenem blatu in napihnjenosti. Drugi učinki: motnje spanja, alergijske kožne reakcije, motnje vida, spremembe krvne slike.

Rabeprazol

Zaviralec protonske črpalke je na voljo v obliki tablet. Vsaka vsebuje 10 ali 20 mg natrijevega rabeprazola. Delovanje je podobno kot Rabimak in Omeprazol. Učinek je odvisen od odmerka; zdravilo je sposobno zatreti prekomerno kislost katerega koli izvora - s funkcionalnimi ali organskimi boleznimi, pa tudi z dražilnimi dejavniki, kot so podhranjenost, kofein, nikotin, etanol.

Indikacije

Rabeprazol je predpisan za ulcerozne in erozivne bolezni prebavil, pa tudi za tumorje trebušne slinavke, ki proizvajajo presežek gastrina. Uporablja se pri glavni in vzdrževalni terapiji gastroezofagealne refluksne bolezni. Kot antisekretorno zdravilo je ena od sestavin kompleksne eradikacije Helicobacter Pylori.

Kontraindikacije

Prepovedano zaradi znane alergije na substituirane benzimidazole. Ni predpisano za nosečnice, med dojenjem, pa tudi v pediatriji za bolnike, mlajše od 18 let.

Stranski učinki

Najpogostejši neželeni učinki: glavobol, napenjanje, suhost sluznice v ustih. Razvoj okužb prebavnega trakta je med zdravljenjem z zdravilom Rabeprazole predvidljiv, saj poleg svoje pregradne funkcije zavira klorovodikovo kislino.

Med zdravljenjem z antisekretornimi zdravili je možna tvorba benignih cist. Po prekinitvi zdravljenja ciste izginejo same in ne potrebujejo dodatne terapije.

Lansoprol

Priprava turške proizvodnje v kapsulah po 0,015 in 0,03 g aktivne sestavine - lansoprazol. Še en predstavnik analogov zdravila Omeprazol z antisekretorno aktivnostjo. Deluje na podoben mehanizem.

Stopnjo zaviranja proizvodnje klorovodikove kisline in trajanje zdravljenja določata odmerek, ki ga izračuna zdravnik. Že en sprejet odmerek lahko zmanjša kislost za 75-90% v eni uri in podaljša učinek na en dan.

Indikacije in kontraindikacije

Lansoprazol je predpisan za razjede na želodcu in črevesju, ki jih povzroči presežek klorovodikove kisline, vključno s tistimi, ki jih povzroča uporaba nehormonskih analgetikov. Uporablja se v kompleksni terapiji Helicobacter Pylori in pri refluksnem ezofagitisu.

Uporaba je kontraindicirana v primeru preobčutljivosti na sestavine zdravila, pa tudi v kombinaciji z atazanavirjem. Pred začetkom zdravljenja je treba potrditi odsotnost malignih novotvorb, saj lahko zdravilo prikrije njihove manifestacije.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem so opazili neželene učinke, kot so bolečine v epigastrični regiji, slabost in bruhanje. Pogosteje kot drugi: driska, glavoboli in motnje spanja. Manj pogosto: spremembe krvne slike, povečano tveganje za nalezljive bolezni prebavnega trakta, občutek močnega srčnega utripa.

pantoprazol

Zdravilo je indijskega izvora. 20 in 40 mg učinkovine z istim imenom v vsaki tableti. Po delovanju je zdravilo, podobno omeprazolu.

Indikacije in kontraindikacije

Posebnost je možnost uporabe zdravila za otroke od dvanajstega leta starosti v kompleksni terapiji refluksnega ezofagitisa. Odrasli so predpisani kot del shem izkoreninjenja Helicobacter pylori, za ulcerozne in erozivne patologije želodca in dvanajstnika. Kot del kombiniranega zdravljenja - z Zollinger-Ellisonovim sindromom.

Kontraindicirano pri malignih novotvorbah v prebavnem traktu, pa tudi z znano intoleranco za sestavine.

Neželeni učinki

Pojav neželenih učinkov so opazili pri 5 % bolnikov. Najpogostejši simptomi so glavoboli in motnje blata. Manj pogoste so preobčutljivostne reakcije, motnje spanja in spanja, omotica.

Esomeprazol

Še en predstavnik zdravil, ki zavirajo protonsko črpalko. Deluje po istem mehanizmu in. po ocenah bolnikov ni slabše v učinkovitosti. Zavira encim, ki prenaša protone za sintezo klorovodikove kisline. Izdano v kapsulah, 0,02 in 0,04 g esomeprazola.

Indikacije

Zdravljenje, preprečevanje in odpravljanje simptomov gastroezofagealne refluksne bolezni. V kombinaciji z antibakterijskimi zdravili se predpisuje pri zdravljenju Helicobacter pylori in za preprečevanje ponovitve bolezni.

Kontraindikacije

Prepovedana je uporaba pri preobčutljivosti na benzimidazole ali druge sestavine. Ne kombinirajte z nelfinavirjem ali atazanavirjem. Za otroke, mlajše od dvanajst let, je uporaba kontraindicirana.

Neželeni učinki

Bolniki so opazili nespečnost, otekanje rok in nog, šibkost, zaspanost in omotico. Najpogostejši neželeni učinki zdravila so driska in glavobol. Alergijske reakcije spremljajo bronhospazem, angioedem, šok. Če opazite neželene učinke, se morate posvetovati z zdravnikom. Alergijske manifestacije so indikacija za prenehanje jemanja zdravila.

Pri izbiri primernega analoga omeprazola se morate posvetovati z gastroenterologom. Kljub podobnosti se lahko zdravila razlikujejo po združljivosti z drugimi zdravili, ki jih bo zdravnik predpisal za kompleksno terapijo. Samoizbira in uporaba sta lahko nevarna za zdravje.

Zaviralci protonske črpalke so zdravila, ki se uporabljajo za zmanjšanje proizvodnje klorovodikove kisline v želodcu.

So najpogosteje predpisana zdravila. Od leta 2009 do 2013 se je število imenovanj PPI povečalo za 20 milijonov.

Rezultati raziskave so potrdili njihovo varnost. In minimalni neželeni učinki, ki jih povzročajo zaviralci protonske črpalke, niso zahtevali zdravljenja.

Toda kljub temu obstajajo nekateri stranski učinki zdravil v tej skupini. Pogovorimo se o njih bolj podrobno. Najprej pa poglejmo načelo delovanja PPI in indikacije za njihovo uporabo.

Mehanizem delovanja zaviralcev protonske črpalke

Kako delujejo zaviralci protonske črpalke? Zdravila v tej skupini blokirajo delovanje encima, ki spodbuja proizvodnjo klorovodikove kisline v želodcu.

Prav tako zaviralci protonske črpalke pomagajo odstraniti bakterijo H. pylori iz telesa.

Helicobacter pylori je eden od vzrokov za gastritis, razjedo želodca in dvanajstnika ter raka želodca. Kombinirana uporaba IPP z antibiotikom odstrani bakterije iz telesa.

Zdravila te skupine pomagajo hitro ustaviti simptome razjed, gastritisa, GERB in s tečajno uporabo doseči dolgotrajno remisijo.

Indikacije za uporabo zaviralcev protonske črpalke

Za katere bolezni je predpisan PPI? Omeprazol in njegovi analogi so indicirani za gastroezofagealno refluksno bolezen, razjedo želodca in dvanajstnika, Zollinger-Ellisonov sindrom, refluksni ezofagitis.

Gastroezofagealna refluksna bolezen

GERB je kronična bolezen z epizodami poslabšanja in remisije. Patološki proces nastane zaradi metanja želodčne vsebine v požiralnik.

Za bolezen je značilna prisotnost simptomov, kot so:

zgaga. Ta izraz se nanaša na pekoč občutek za prsnico, ki sega do vratu in žrela. Zgaga se pojavi, ko vsebina želodca pride v stik s sluznico požiralnika. Pojavi se po jemanju alkohola, začinjenih, ocvrtih, vročih jedi, upogibanju trupa navzdol, po intenzivnem fizičnem naporu;
riganje. Pojavi se pri polovici bolnikov z GERB. Ta simptom je bolj izrazit po jedi ali pitju sode. Pri dolgotrajnem fizičnem naporu se lahko pojavi regurgitacija;
disfagija je motnja pri požiranju, odonofagija pa je bolečina pri požiranju. Ti simptomi se pojavijo zaradi kršitve motorične funkcije požiralnika. Bolečina pri požiranju je posledica vnetja sluznice požiralnika. Poleg tega, če so znaki okvarjenega požiranja močno izraženi, hkrati pa je zgaga izginila, lahko to kaže na zožitev lumena požiralnika;
bolečina vzdolž požiralnika. Hkrati se bolnikom zdi, da jih boli srce. Toda bolečina pri boleznih srca se pojavi po fizičnem naporu, nelagodje pri GERB pa ni povezano z vadbo;
povečano slinjenje.
otorinolaringološki sindromi (iz organov ENT). Bolnik se pritožuje zaradi bolečine v grlu ali občutka cmoka v grlu, hripavosti glasu.
za zobni sindrom je značilen pojav kariesa zaradi poškodbe sklenine s kislino, pojav razjed v ustni votlini;
bronhopulmonalni sindrom - kašelj, bronhialna astma, kratka sapa.
napenjanje;
občutek "hitre sitosti" med jedjo;
slabost;
bolečine v epigastriju (v popku in 2-3 cm nad njim).

Peptični ulkus in razjeda dvanajstnika

Peptični ulkus in razjeda dvanajstnika je stanje, za katerega je značilna prisotnost razjede v želodcu ali črevesju. Bolezen poteka z obdobji poslabšanja in remisije.

glavna pritožba bolnikov z razjedami je bolečina. Lahko je drugačen. Bolniki ga opisujejo kot rezanje, bolečino ali pekoč občutek. Treba je opozoriti, da je pogostost bolečine neločljivo povezana z okvaro razjede. To pomeni, da bolečina mine, nato pa se spet pojavi. Poleg tega so takšni simptomi opaženi predvsem jeseni in spomladi;
za sindrom bolečine z razjedo je značilna povezava z vnosom hrane ;
riganje. Lahko je kisle narave (s hipersekrecijo želodčnega soka), hrana se lahko vrne skupaj z riganje;
bruhanje, po katerem se stanje znatno izboljša;
zgaga;
hujšanje, ker bolniki se bojijo bolečine po jedi in poskušajo jesti manj.

Ezofagitis

Ezofagitis je vnetje sluznice požiralnika zaradi različnih razlogov. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v prsnem košu in epigastriju (v popku in 2-3 cm nad njim) po zaužitju hrane.

Isti simptomi se lahko pojavijo pri fizičnem naporu, nošenju tesnih trakov. Pogosto se bolečina pojavi pri ležanju.

V tem primeru je bolečina paroksizmalna in »seva« v srce, vrat ali hrbet. Sindrom bolečine spremlja riganje zraka. Včasih se med bruhanjem lahko sprosti želodčna vsebina.

Prav tako se bolniki pritožujejo zaradi zgage v večernih in nočnih urah. Poleg tega so moteče kolcanje, prekomerno slinjenje, bruhanje, slabost in težko dihanje.

Poleg tega bolniki ugotavljajo, da se kolcanje nadaljuje dolgo časa, njegov pojav pa je povezan z riganje.

Zollinger-Ellisonov sindrom

Ta patologija je povezana s pojavom tumorja trebušne slinavke, ki prispeva k povečani tvorbi gastrina.

Slednje pa povzroči povečanje tvorbe klorovodikove kisline v želodcu, kar vodi do pojava razjed v želodcu in črevesju.

Bolniki opazijo bolečino v epigastriju, zgago, kislo bruhanje, drisko (maščobno blato, obilno in vodeno), izgubo teže.

Značilna značilnost bolezni je, da se razjede ne celijo dolgo, tudi s pravilnim zdravljenjem. Zanj so značilni znaki vnetja sluznice požiralnika, včasih njegovo zoženje. Značilni so tumorji jeter.

Kontraindikacije za jemanje omeprazola in njegovih analogov

Pod kakšnimi pogoji se omeprazol ne sme jemati? To zdravilo in njegovi analogi so kontraindicirani pri:

nestrpnost do sestavin zdravila;
obdobje nosečnosti in dojenja;
gastritis z nizko kislostjo;
atrofični gastritis;
otekanje želodca ali dvanajstnika. Zdravilo lahko prikrije simptome onkologije, kar ovira njegovo pravočasno diagnozo;
osteoporoza;
okužbe - salmoneloza, kampilokabter itd .;
kronične patologije jeter. Ker se zdravilo presnavlja v jetrih, kronična insuficienca delovanja tega organa vodi do kopičenja omeprazola v jetrnih celicah in njihove toksične poškodbe;
okvarjeno delovanje ledvic.

Pripravki omeprazola

Katera zdravila lahko nadomestijo omeprazol? Analogi omeprazola vključujejo:

Omeprazol Stada - preprečuje nastajanje klorovodikove kisline v želodcu, zmanjšuje proizvodnjo inzulina, preprečuje patološki učinek želodčnega soka na sluznico požiralnika;
Gastrozol - indiciran za razjede na želodcu, razjedo dvanajstnika, zgago, želodčno vsebino v požiralnik, razjede, ki nastanejo zaradi dolgotrajne uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID);
Omeprazol Acri - spodbuja hitro zmanjšanje nočnega in dnevnega izločanja klorovodikove kisline;
Omeprazol Nika - indiciran za GERB;
Omez - zmanjša izločanje klorovodikove kisline v želodcu;
Pilobact - poleg omeprazola vsebuje še dva antibiotika. Zdravilo je učinkovito pri razjedah na želodcu, ki jih povzroča bakterija Helicobacter pylori;
Omitox - zdravilo se uporablja za razjede na želodcu in črevesju. Indicirano je za zdravljenje bolezni proti ponovitvi bolezni;
Omeprazol Richter - zdravilo je kontraindicirano pri patologijah jeter;
Ortanol - indikacije in kontraindikacije so podobne kot pri omeprazolu;
Ultop - normalizira aktivnost klorovodikove kisline v želodcu in zmanjša njeno proizvodnjo;
Omeprazol Teva - učinek zdravila je odvisen od zaužitega odmerka. Zmanjša nastajanje klorovodikove kisline v želodcu, upočasni izločanje HCl;
Bioprazol - indiciran za razjede na želodcu in črevesju;
Omefez - poleg zmanjšanja proizvodnje klorovodikove kisline v želodcu ščiti celice sluznice;
Losek - pri interakciji z antibakterijskimi sredstvi hitro lajša simptome patologije, spodbuja zgodnje celjenje poškodovane želodčne sluznice. Prav tako zdravilo zmanjša verjetnost krvavitve iz razjede;
Gasek – pospešuje celjenje razjed.

Drugi zaviralci protonske črpalke in njihovi analogi

Razmislite o drugih razpoložljivih zaviralcih protonske črpalke in njihovih analogih:

Pantoprazol - Nolpaza, Sanpraz, Controloc, Panum;
Esomeprazol - Nexium;
Lansoprazol - Epikur, Helikol, Lansofed, Lanzoptol, Lancid;
Rabeprazol - Pariet.

Stranski učinki

Neželeni učinki jemanja omeprazola in njegovih analogov so ob dolgotrajni uporabi zaviralca protonske črpalke redki:

driska ali zaprtje;
slabost in bruhanje;
omotica in glavobol;
napenjanje;
kršitev delovanja jeter;
razdražljivost;
encefalopatija;
depresija;
alergija;
izpuščaji na koži;
luščenje in srbenje;
pordelost;
zvišanje temperature;
Quinckejev edem;
anafilaktični šok;
koprivnica;
zmanjšanje števila eritrocitov, levkocitov, trombocitov;
bolečine v mišicah in sklepih;
povečana občutljivost na sončno svetlobo.

Zdaj pa si poglejmo podrobneje stranske učinke drugih zaviralcev protonske črpalke.

Delovanje med nosečnostjo

Glede na rezultate študij, ki so bile izvedene leta 2010, jemanje zaviralcev protonske črpalke mesec dni pred zanositvijo in v prvem trimesečju nosečnosti ni spremljalo povečanje prirojenih malformacij.

Zato se lahko zaviralci protonske črpalke uporabljajo že v zgodnji nosečnosti.

Razvoj onkologije

V poskusih na miših se je pokazalo, da lahko dolgotrajna uporaba zaviralcev protonske črpalke povzroči raka na trebušni slinavki ali debelem črevesu.

Podatki študij, v katerih so zaviralce protonske črpalke jemali neprekinjeno (od 5 do 15 let), so pokazali, da se je število celic v želodcu povečalo, kar bi lahko dodatno vodilo v raka.

Vendar se je po prekinitvi PPI v 2 tednih vse vrnilo v normalno stanje. Kasnejšega razvoja raka niso opazili.

Znano je tudi, da dolgotrajna uporaba Pantoprazola (Controloc) (več kot 15 let) ne povzroča razvoja negativnih učinkov. Zdravilo bolniki dobro prenašajo.

Pantoprazol je pokazal svojo visoko učinkovitost pri boleznih, ki jih spremlja povečana kislost želodca.

Razvoj okužbe

Glede na rezultate raziskav je znano, da lahko jemanje zaviralcev protonske črpalke povzroči razvoj psevdomembranoznega kolitisa, katerega povzročitelj je Clostridium difficile.

Bolezen se pogosteje pojavlja pri starejših bolnikih, pa tudi pri tistih, ki jemljejo zdravila, ki niso zaviralci protonske črpalke (antibiotiki, zdravila za kemoterapijo).

Tudi tveganje za okužbo se poveča pri vnetni črevesni bolezni ali po presaditvi organov.

Dolgotrajna uporaba zaviralcev protonske črpalke lahko privede do okužbe, ki jo povzročajo Salmonella, Shigella, Escherichia, Campylobacter.

Oslabljena absorpcija vitamina B12

Kot rezultat večine študij je postalo znano, da lahko dolgotrajna uporaba (več kot 2 leti) zaviralcev protonske črpalke povzroči moteno absorpcijo vitamina B 12.

To se zgodi kot posledica zmanjšanja kislosti želodčnega soka. To stanje vodi do razvoja anemije.

Oslabljena absorpcija železa

Absorpcija železa se pojavi v tankem črevesu. Velika količina železa, ki jo človek zaužije s hrano, mora doživeti nekatere preobrazbe, da se lahko absorbira v telo.

Ta element se absorbira šele po izpostavitvi klorovodikovi kislini. Dolgotrajna uporaba PPI povzroči znižanje želodčne kislosti, moti absorpcijo železa in vodi do anemije.

Osteoporoza in zlomi kosti

Osteoporoza je zmanjšanje mineralne gostote kosti. Stanje se razvije pri dolgotrajnem (več kot 7 let) jemanju zaviralcev protonske črpalke.

Stanje je povezano z moteno absorpcijo vitamina B 12 in zmanjšanjem želodčne kislosti.

Slednje vodi do povečanja koncentracije gastrina v krvi, zaradi česar se stimulirajo obščitnične žleze. Ta proces vodi do prenosa kalcija iz kosti v kri.

Pomanjkanje vitamina B 12 in zatiranje kislosti v želodcu povečata tveganje za zlome.

Glede na rezultate študije je bil narejen naslednji zaključek: pri jemanju majhnih odmerkov zaviralcev protonske črpalke ni verjetnosti zloma kosti.

Tveganje za nastanek zlomov zapestja, hrbtenice in stegnenice se poveča pri dolgotrajni uporabi (več kot 7 let) visokih odmerkov zaviralcev protonske črpalke, ob začetni prisotnosti osteoporoze, sedečem načinu življenja in pomanjkanju vitamina D.

Jemanje zaviralcev protonske črpalke z drugimi zdravili

Klopidogrel se lahko predpiše bolnikom s srčnimi boleznimi. Zdravilo zmanjša verjetnost tromboze.

Glede na rezultate študije kombinirana uporaba PPI in klopidogrela poveča verjetnost razvoja miokardnega infarkta, nestabilne angine pektoris in koronarne smrti. Ta učinek povzročata omeprazol in esomeprazol.

Namesto omeprazola in esomeprazola je skupaj s klopidogrelom dovoljeno jemati pantoprazol. Ne vpliva na klopidogrel, diklofenak, klaritromicin, diazepam, ciklosporin, varfarin in nekatera druga zdravila.

Tako je pantoprazol najvarnejše zdravilo, če morate jemati več zdravil hkrati.

Vpliv uporabe PPI na razvoj demence

Pred kratkim je postalo znano, da se verjetnost za razvoj demence poveča pri starejših, ki dalj časa jemljejo zaviralce protonske črpalke.

V Nemčiji so izvedli študijo, ki je potrdila, da se demenca in Alzheimerjeva bolezen pogosteje razvijeta pri tistih, ki so jemali zaviralce protonske črpalke.

Vendar pa je druga študija pokazala, da poleg jemanja zaviralcev protonske črpalke lahko kognitivne motnje povzročijo diabetes mellitus, možganska kap, Parkinsonova bolezen, povečane ravni lipoproteinov nizke in zelo nizke gostote, travmatične poškodbe možganov, bolezni srca in prekomerno uživanje alkohola.

Uporaba PPI in sistemski eritematozni lupus

Pri jemanju enega zaviralca protonske črpalke, Rabeprazola – pri bolnikih so opazili pojav kožne oblike sistemskega eritematoznega lupusa. Toda bolezen se je razvila le ob daljši izpostavljenosti soncu.

Zaviralci protonske črpalke in sladkorna bolezen

Leta 2009 so se pojavile študije, ki kažejo na znižanje ravni glukoze pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa II med jemanjem pantoprazola.

Trenutno ni znano, ali ta učinek povzročajo drugi zaviralci protonske črpalke ali pa je ta učinek značilen samo za pantoprazol.

Kateri je najboljši zaviralec protonske črpalke?

Učinkovitost zaviralcev protonske črpalke je enaka. Vendar pa je znano, da se učinek pri jemanju lansoprazola pojavi hitreje. Primerno je, če so PPI predpisani za kratek čas.

Za bolezni, ki zahtevajo dolgotrajno uporabo zaviralcev protonske črpalke, na primer z GERB, je priporočljivo jemati pantoprazol.

To zdravilo je najvarnejše, če ga jemljete dlje časa. Pantoprazol je primeren tudi za bolnike, ki jemljejo več zdravil hkrati za zdravljenje drugih bolezni.

Zaključek

Zaviralci protonske črpalke so zdravila, ki se uporabljajo za zmanjšanje proizvodnje klorovodikove kisline v želodcu. Zdravila v tej skupini blokirajo aktivnost encima, ki spodbuja proizvodnjo klorovodikove kisline v želodcu.

Zaradi tega se zmanjša izločanje HCl, zmanjša se patološki učinek želodčnega soka na sluznico želodca, požiralnika (ko se vsebina želodca vrže v požiralnik) in na dvanajstnik.

PPI pomagajo hitro ustaviti simptome razjed, gastritisa, GERB in, če se uporabljajo kot tečaj, doseči dolgotrajno remisijo.

Zdravila so kontraindicirana pri pozni nosečnosti, dojenju, nizki kislosti želodčnega soka, tumorjih prebavil, osteoporozi, prisotnosti okužbe v telesu, odpovedi ledvic in jeter.

Neželeni učinki se pojavijo le pri dolgotrajni uporabi zdravil. Prav tako se poveča verjetnost razvoja neželenih reakcij v primeru uporabe velikih odmerkov zdravila.

Nenehna uporaba zaviralcev protonske črpalke poveča tveganje za raka na prebavilih, osteoporozo in zlome, anemijo zaradi pomanjkanja železa in B12, pojav infekcijskega procesa, miokardni infarkt, nestabilno angino pektoris, srčno smrt in demenco.

Rabeprazol lahko povzroči kožni sistemski eritematozni lupus. Pantoprazol zmanjša koncentracijo glukoze v krvi bolnikov s sladkorno boleznijo tipa II.

Za kratkotrajno uporabo PPI je primeren lansoprazol, saj je tisti, ki povzroči najhitrejši učinek.

Najvarnejši zaviralec protonske črpalke je pantoprazol. On je tisti, ki je imenovan, ko je treba dolgotrajno jemati PPI in sočasno zdraviti z drugimi zdravili.

Zaviralci protonske črpalke, zdravila, namenjena blokiranju proizvodnje klorovodikove kisline v želodcu, se pogosto uporabljajo v gastroenterologiji. Ta sredstva zavirajo delo protonske črpalke v celični membrani, ki proizvaja klorovodikovo kislino za prebavo. Nova vrsta zdravila bi lahko spremenila stanje pri zdravljenju bolezni prebavil.

Zatiranje biokemičnih procesov z aktivnimi snovmi se pojavi na ravni sekretornih celic.

Prvo zdravilo z lastnostjo občutnega zmanjšanja proizvodnje klorovodikove kisline z motenjem v delovanju celičnih membran je bil omeprazol.

Zdaj je najpogostejše zdravilo za domače zdravljenje, vendar ima stranske učinke, ki preprečujejo, da bi ga uporabljali za dolgotrajno terapijo. Nato so se odkrile še druge učinkovine, ki imajo podoben učinek. V lekarni lahko kupite nova zdravila z boljšim učinkom in manj stranskimi učinki. Za zdravljenje gastritisa, zapletenega zaradi okužbe, se uporabljajo kombinirani pripravki, ki vključujejo ne le zaviralce, ampak tudi antibakterijska sredstva.

Katere snovi spadajo v družino

Potem ko je omeprazol prestal vse teste in je bil sproščen na trg, se je marsikomu uspelo znebiti želodčnih bolezni, ki so se poslabšale v trenutku aktivacije celic, odgovornih za visoko koncentracijo klorovodikove kisline. Dobljeni učinek je presegel vse rezultate, ki so jih opazili pri uporabi drugih antisekretornih sredstev. Ker se je pri bolnikih, ki že dolgo uporabljajo omeprazol, začela odkrivati odpornost celic na to učinkovino, je bila potrebna zdravila podobnega delovanja, vendar brez stranskih učinkov. V laboratorijih številnih največjih farmacevtskih podjetij so se začela dela na ustvarjanju substanc s podobnim učinkom.

Sodobni farmacevtski izdelki bolnikom ponujajo 5 zdravilnih učinkovin, ki bistveno izboljšajo stanje osebe, ki trpi zaradi kislinsko odvisnih bolezni prebavnega sistema:

omeprazol;
lansoprazol;
pantoprazol;
rabeprazol;
esomeprazol.

Uporaba teh snovi bolnikov ne razbremeni sezonskega poslabšanja peptične ulkusne bolezni, če jo je povzročila bakterija Helicobacter pylori, ki draži želodčno steno. Vsak potek zdravljenja daje le dolgotrajno remisijo. Za popolno okrevanje od ulceroznega gastritisa je treba izvesti kompleksno zdravljenje, ki mora vključevati zaviralec protonske črpalke.

Vse učinkovine, ki spadajo v eno skupino, imajo dolgotrajen učinek na celice, vendar kasneje, ko so bile odkrite, boljši je bil njihov učinek na telo. Najučinkovitejši je pantoprazol, ki se uporablja za bolnišnično zdravljenje.

Kako delujejo zdravila v tej skupini

Zaviralce protonske črpalke gastroenterologi aktivno predpisujejo za zdravljenje stanj, odvisnih od kisline. V 95 % pomagajo doseči stabilno remisijo z nastankom razjed na dvanajstniku in refluksom, pri katerem pride do refluksa zaužite hrane iz želodca v požiralnik.

Vse učinkovine se absorbirajo v tankem črevesu in se v 3,5 urah po zaužitju kapsule v čim večji meri kopičijo v plazmi. Vstopijo v tubule parietalnih celic, kjer začnejo z delom, da blokirajo svojo aktivnost.

Biološka uporabnost znanih zaviralcev protonske črpalke je spremenljiva, vendar stabilna. Niti vnos hrane niti antacidi ga ne morejo spremeniti. Omeprazol ga po drugem odmerku enkratnega odmerka zmanjša, esomeprazol ga poveča, ostale tri učinkovine pa ne spremenijo tega kazalnika od prvega do zadnjega odmerka. Razgradnja učinkovin se pojavi v jetrih. Nastali presnovki so netoksični in se izločajo z urinom. To omogoča dolgotrajno uporabo zdravil, če to zahteva stanje telesa.

Omeprazol deluje v telesu največ 14 ur. In to pomeni, da vzamete 2 kapsuli na dan, ko se simptomi povečane kislosti v želodcu vrnejo. Z dolgotrajno uporabo te učinkovine se razvije imunost oziroma odpornost telesa.

Esomeprazol je izomer omeprazola z veliko metabolično stabilnostjo. Lahko nadzoruje proizvodnjo klorovodikove kisline 24 dni, ne da bi povzročil zasvojenost ali druge stranske učinke. Ko je v lekarni kupil zdravilo s to učinkovino, mora bolnik vzeti 1 kapsulo na dan, kar je zelo priročno.

Pantoprazol, ki ima pH 5,0, je najbolj stabilen in najšibkejši. Njegova visoka biološka uporabnost omogoča uporabo zdravil s to učinkovino za injiciranje pri bolnikih, ki so med zdravljenjem hudih poškodb želodca v bolnišnici. Pantoprazol v kombiniranem zdravljenju reagira z antibakterijskimi zdravili, kar poveča njegov terapevtski učinek. Ta učinkovina je pokazala dobre rezultate pri zdravljenju bronhialne astme.

Kdaj so predpisana zdravila

Gastroenterolog priporoča zaviralce protonske črpalke za vse bolezni prebavnega sistema, povezane s kislino. Pogoji, pri katerih so zdravila, ki zavirajo procese prekomerne proizvodnje klorovodikove kisline, še posebej uporabna, vključujejo:

hiperacidni gastritis, pri katerem se stene želodca vnamejo;
uporaba zdravil, ki vsebujejo hormone;
zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili;
poraz spodnjega ezofagealnega sfinktra;
redni refluks hrane iz želodca v požiralnik.

Blokatorji protonske črpalke se uporabljajo pri kompleksnem zdravljenju pankreatitisa, žolčnih kamnov in drugih bolezni prebavnega sistema, ki povzročajo zvišanje ravni kisline.

Zdravila te skupine v kombinaciji z antibakterijskimi učinkovinami pospešujejo zdravljenje bolezni prebavnega trakta, ki jih povzroča Helicobacter pylori. Farmacevti ponujajo kompleksne kombinacije zaviralcev z metronidazolom, tinidazolom, amoksicilinom in klaritromicinom.

Takšne kompleksne formulacije je mogoče jemati le po priporočilu zdravnika, kar stori po diagnozi.

Izbira zdravilne učinkovine se izvede po meritvi kislosti v zgornjih delih bolnikovega želodca. Zdravljenje se prilagodi, če je odziv na zdravilo neučinkovit. To je posledica individualnih značilnosti organizma in odpornosti celic na izbrano učinkovino. Odpornost celic na zaviralec protonske črpalke je lahko posledica genetskih značilnosti organizma ali pa nastane med potekom bolezni. Na začetku zdravljenja zdravnik določi individualni vnosni ritem in določi odmerke zdravil z analizo intragastričnega pH. Gastroenterolog lahko predpiše originalne pripravke lansoprazola, pantoprazola ali drugih podobnih zdravil, ker lahko generični inhibitorji vsebujejo manj učinkovine, kar zmanjša pričakovano učinkovitost zdravljenja.

Komu so zdravila kontraindicirana

Zaviralci protonske črpalke so kontraindicirani, ker močno zavirajo celice sluznice, ki proizvajajo prebavne sokove in prehajajo skozi placentno pregrado. Zdravilna učinkovina se kopiči v materinem mleku. Takšne lastnosti zdravil ne dovoljujejo zdravljenja nosečnicam in doječim ženskam.

Isti razlog ne dovoljuje dajanja kapsul, ki vsebujejo zaviralce protonske črpalke, otrokom, mlajšim od 12 let. V tem času razvijajo delo organov notranjega izločanja in vsak poseg lahko privede do resne okvare.

Ljudje s preobčutljivostjo na sestavine zdravila imajo tudi kontraindikacije. Zdravljenje se prekine, če ima bolnik med zdravljenjem neželene učinke. Lahko je:

povečana zaspanost;
glavobol;
nespečnost;
vrtoglavica;
kršitev okusa;
motnje prebavnega procesa;
suha usta;
bolečine v mišično-skeletnem sistemu;
alergijske reakcije.

Ko se pojavijo takšne reakcije, se morate posvetovati z zdravnikom, da prekliče predpisano zdravilo in vzame drugo, novejšo učinkovino, ki deluje nežno.

V primeru resnih sistematično pojavljajočih se simptomov poškodb želodca je treba opraviti pregled, da se izključi razvoj onkološkega procesa v zgodnji fazi razvoja. Zaviralci delujejo tako učinkovito, da dolgo časa skrivajo znake malignega tumorja. To mu omogoča, da raste in postane vzrok smrti.

Kombinirana zdravila lahko lajšajo simptome najrazličnejših prebavnih motenj.

Najpogosteje se morajo bolniki znebiti slabosti, bruhanja in bolezni, povezanih z moteno črevesno gibljivostjo. Domperidon pomaga pri soočanju s takšnimi simptomi. Analogi tega zdravila so lahko prav tako učinkoviti.

Indikacije za uporabo in mehanizem delovanja

Domperidon je antagonist dopaminskih receptorjev s prokinetičnimi in antiemetičnimi učinki.

Jemanje zdravila poveča tudi izločanje hormona prolaktina v telesu. Prokinetični učinek domperidona normalizira gibljivost prebavnega trakta in preprečuje nastanek slabosti in bruhanja med jemanjem drugih zdravil.

Zdravilo se lahko uporablja tudi za lajšanje simptomov dispepsije.

Glavne indikacije:

Funkcionalne motnje gastrointestinalnega trakta, povezane z zdravili, radioterapijo in nepravilno prehrano.
Motnje črevesne gibljivosti.
Slabost in bruhanje.
Napihnjenost s prekomernim napenjanjem.
Kolcanje.
Zgaga in refluksna bolezen.

Glavni antiemetični učinek domperidona je posledica blokade kemičnih spojin, ki posredujejo refleksni pojav slabosti in bruhanja. Ta lastnost zagotavlja antiemetični učinek, ne glede na vzroke za nastanek bolezni.

Kontraindikacije

Tablete Domperidona lahko vsebujejo laktozo monohidrat kot dodatno sestavino. V prisotnosti takšne sestavine je zdravilo kontraindicirano za bolnike, ki trpijo za intoleranco za laktozo.

Prav tako ne smete jemati zdravila, če:

Če imate alergijsko reakcijo na domperidon ali katero koli drugo sestavino zdravila.
Prepoznavanje resne črevesne patologije, vključno z notranjo krvavitvijo, mehansko obstrukcijo in perforacijo delov organa. Takšne bolezni zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo.
Prisotnost tumorja hipofize, imenovanega prolaktinom.
Domperidon je zdravilo na recept. Preden predpišete zdravilo, morate lečečega zdravnika obvestiti o naslednjih pogojih, če obstajajo:
Patologije ledvic in jeter.
Nosečnost in obdobje dojenja.
Bolezni srčno-žilnega sistema. Zdravilo lahko vpliva na bolnikov srčni utrip.
Tveganje se poveča, če je bolnik starejši od 60 let in jemlje zdravilo v odmerku več kot 30 mg na dan.

Pri predpisovanju zdravila se morate z zdravnikom pogovoriti tudi o jemanju naslednjih zdravil:

Opioidni analgetiki.
Ketokonazol, ki se uporablja za zdravljenje glivičnih okužb.
Ritonavir, ki se uporablja za zdravljenje okužbe s HIV.
Eritromicin, ki se uporablja za zdravljenje bakterijske okužbe.
Antimuskarin se uporablja za zdravljenje bolezni mehurja in prebavil.
Amantadin, ki se uporablja za zdravljenje virusnih okužb.
Bromokriptin ali kabergolin, ki se uporablja za zdravljenje tumorjev hipofize in Parkinsonove bolezni.

Jemanje teh zdravil lahko zmanjša ali spremeni terapevtski učinek domperidona.

Možni neželeni učinki

Vsako zdravilo ima poleg svojega terapevtskega učinka tudi možne stranske učinke. Pred jemanjem je treba upoštevati možnost njihovega pojava in se posvetovati z zdravnikom.

Spodaj navedeni neželeni učinki morda ne bodo nujno vplivali na določenega bolnika med jemanjem domperidona. Glavni stranski učinki:

Otekanje brade, rok, nog, gležnjev, obraza, ustnic ali vratu.
Zaplet pri dihanju.
Kožni izpuščaj, koprivnica in srbenje.
Konvulzije.
Nenadzorovani gibi, vključno z nepravilnimi gibi oči, nenavadnimi gibi jezika in tremorjem vratnih mišic. Ta neželeni učinek je mogoče zaznati pri otrocih.
Motnje srčnega ritma: tahikardija ali bradikardija.

Če se odkrijejo navedeni neželeni učinki, morate nemudoma prenehati jemati zdravilo in se posvetovati z zdravnikom. Posamezne reakcije so lahko znaki alergije na zdravilo.

Redki neželeni učinki:

Izločanje mleka iz mlečnih žlez pri ženskah brez dojenja.
Kršitev menstrualnega cikla.
Rast prsi pri moških (ginekomastija).
Manjši želodčni krči.
driska.
Glavobol.
Zaspanost, živčnost in tesnoba.
Motnje delovanja jeter.

Dolgotrajna uporaba zdravila lahko poveča tveganje za nastanek bolezni srca. Če je potreben dolg potek dajanja, je treba redno spremljati stanje srčno-žilnega sistema, jeter in ledvic.

Analogi domperidona

Domperidon ima kombiniran terapevtski učinek. Jemanje zdravila vam omogoča ne le lajšanje simptomov prebavnih motenj, ampak tudi, da se znebite bruhanja.

Večina analogov zdravila ima antiemetične ali prokinetične učinke.

Popolni analogi: metoklopramid. Ima tudi analgetični učinek in je lahko učinkovit pri zdravljenju žolčne diskinezije.
Prokinetični analogi: Trimedat. Najboljše za lajšanje simptomov napenjanja in sindroma razdražljivega črevesja.
Antiemetični analogi: Ondansetron. Učinkovito za zdravljenje bruhanja zaradi zdravljenja raka z zdravili in sevanjem.
Ciklizin. Učinkovito za lajšanje simptomov gibalne slabosti in migrene.

Domperidon je aktivna sestavina v naslednjih komercialnih pripravkih:

Motilak.
Motilium Express.
Motonium.
Domperidon Teva.
Prehodi.

Povprečna cena zdravila je 250 rubljev. Domperidon je torej eno najučinkovitejših prokinetičnih in antiemetikov za zdravljenje dispeptičnih motenj in preprečevanje bruhanja.

Ujemanje analogov lahko pomaga povečati terapevtski učinek in prihrani denar. Vendar je treba spomniti, da je domperidon zdravilo na recept. O imenovanju analognega ali generičnega zdravila se je treba posvetovati z zdravnikom.

In še nekaj informacij o zdravilu Domperidon - v videoposnetku:

Povej svojim prijateljem! Delite ta članek s prijatelji v svojem najljubšem družabnem omrežju s pomočjo družabnih gumbov. Hvala!

Kaj je bolje kupiti: Omez ali Nolpazu?

Bolnike, ki trpijo zaradi ulceroznih in erozivnih lezij želodca in drugih delov prebavil, pogosto zdravimo z zdravili, kot sta Nolpaza ali Omez. Kakšna je razlika med tema dvema zdraviloma, podobnima po terapevtskem delovanju? Kaj je bolje izbrati: Nolpazu ali Omez?

Podobnosti

Zdravila so zaviralci protonske črpalke (PPI) - črpalka, ki prenaša natrij in klor - glavna elementa klorovodikove kisline.

Predpisani so za preprečevanje in zdravljenje naslednjih patologij:

poslabšanje kroničnega gastritisa z visoko kislostjo;
erozivne in ulcerativne lezije gastrointestinalnega trakta;
gastroezofagealna refluksna bolezen;
izkoreninjenje (odstranitev zdravil) Helicobacter pylori. PPI so vključeni v kompleksno terapijo;
Zollinger-Ellisonov sindrom.

Načelo delovanja obeh zdravil je zmanjšanje ravni kisline, ki draži površino sluznice gastrointestinalnega trakta, spodbuja vnetje in razmnoževanje H. pylori.

Terapevtski učinek se pojavi skoraj takoj po jemanju zdravila, kar prispeva k zgodnjemu brazgotinjenju prizadetih območij in nadaljnjemu okrevanju.

Podobnost je tudi v shemi uporabe. Obe zdravili je treba jemati 30 minut pred obroki. Povprečni dnevni vnos je 40 mg aktivne sestavine. Trajanje zdravljenja je odvisno od poteka bolezni in stopnje poškodbe.

Kakšna je razlika

Glavna razlika so aktivne sestavine, ki sestavljajo zdravila. Aktivna sestavina zdravila Nolpaza je pantoprazol, sestavina aktivne sestavine zdravila Omez pa je omeprazol.

Ta zdravila se razlikujejo v državah proizvajalkah. Nolpaza je evropsko zdravilo, proizvedeno v Sloveniji, Omez pa v Indiji.

Tudi načini izpostavljenosti so različni. Nolpaza se bolje absorbira in deluje mehkeje na prebavni trakt, kar zmanjša tveganje za neželene učinke. Nolpazu je najbolje jemati kot profilaktično sredstvo, saj je možna dolgotrajna uporaba brez posledic. Zdravilo je dovoljeno jemati med nosečnostjo in dojenjem.

Omez je bolj agresivno zdravilo, ki ima takojšen terapevtski učinek. Izboljšanje se opazi po 30-40 minutah po vstopu omeprazola v bolnikovo telo. Uporaba ni priporočljiva med nosečnostjo in v otroštvu.

Bolniki se pogosto odločijo za Omez, saj je nekajkrat cenejši od Nolpaze.

Informacije! Pri izbiri zdravila za zdravljenje patoloških lezij gastrointestinalnega trakta je treba upoštevati mnenje zdravnikov in resnost bolezni.

Mnogi zdravniki dajejo prednost Nolpazi, saj je bilo to zdravilo razvito po evropskih merilih. Je bolj nežno zdravilo, ki ga bolniki z dolgotrajnim zdravljenjem zlahka prenašajo.

Stranski učinki

Zdravila se dobro absorbirajo in prenašajo brez kakršnega koli odziva telesa.

Po jemanju so možni naslednji neželeni učinki:

slabost, motnje blata (zaprtje ali driska);
boleče občutke v zgornjem srednjem delu trebuha;
kršitev okusnih brbončic;
glavobol, halucinacije;
razvoj depresivnega stanja;
zmanjšana ostrina vida, pogosta omotica;
lahko se pojavijo alergijski kožni izpuščaji, urtikarija;
srbeča koža.

Vsi neželeni učinki izginejo, ko se zdravilo prekine.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za sprejem so enake:

nestrpnost do zdravilne učinkovine, ki je del zdravil;
krvavitev v prebavilih;
okvarjeno delovanje jeter ali ledvic;
hipovitaminoza;
osebe, mlajše od 12 let.

Analogi

Na farmakološkem trgu je veliko zdravil, podobnih Omezu po farmakološkem delovanju, ki vsebujejo različne učinkovine.

Ranitidin

Ranitidin je blokator histaminskih receptorjev. To je domače zdravilo, katerega farmakološko delovanje je bilo potrjeno z izkušnjami. Sestoji iz zmanjšanja kislosti želodčnega soka. Omez spodbuja sproščanje vodikovih protonov, Ranitidin pa ustavi proizvodnjo histamina.

Ranitidin je kontraindiciran pri boleznih ledvic in jeter, pa tudi pri nosečnicah in doječih materah, otrocih, mlajših od 12 let.

V primerih, ko je treba v najkrajšem možnem času doseči hitrejši terapevtski učinek, se izbere ranitidin, vendar je zelo nezaželeno jemati ga dlje časa. Zato, preden odgovorite na vprašanje: "Omez ali Ranitidin, kaj je bolje?" je treba določiti bolnikovo stanje, resnost bolezni, kakšen terapevtski učinek je potreben in trajanje zdravljenja.

Ranitidin je cenovno ugodno zdravilo.

Losek

Losec MAPS je zaviralec protonske črpalke, ki pomaga zmanjšati izločanje želodčne kisline.

Zdravilo vsebuje omeprazol.

To je švedski izdelek, na podlagi katerega je bil razvit Omez, torej Omez je generični (nadomestni) Losek MAPS. Vse farmakološke lastnosti, indikacije za uporabo, kontraindikacije in farmakokinetika so za zdravila enake.

Losek MAPS je originalno zdravilo, katerega cena je višja od cene Omeza. Če želite ugotoviti, kateri Omez ali Losek MAPS je najbolje kupiti, se morate posvetovati s svojim zdravnikom.

Pariet

Pariet je še en dober in učinkovit analog japonske proizvodnje. Kot aktivna snov vsebuje natrijevo sol - rabeprazol. Indikacije za uporabo in neželeni učinki so enaki. Glede na farmakološko delovanje je treba izbrati Omez ali Pariet.

Farmakološko delovanje zdravila Omez se začne v črevesju, kjer se učinkovina pretvori v presnovek - sulfenamid, ki blokira protonsko črpalko na celični ravni.

Aktivna sestavina zdravila Parieta, rabeprazol, začne delovati v krvnem obtoku v obliki aktivne spojine, ki zagotavlja najhitrejši terapevtski učinek pri zniževanju stopnje kislosti.

Ta analog je mogoče jemati v nižjih odmerkih, zlasti pri dolgem poteku zdravljenja, kar pomaga zmanjšati tveganje neželenih učinkov. Pri ugotavljanju, katero od zdravil Pariet ali Omez ima daljše delovanje, je bilo dokazano, da se po prenehanju jemanja zdravila Pariet kislost želodca ne poveča v enem tednu. Ko prenehate jemati zdravilo Omez, se kislost želodca po 3-4 dneh povrne na prejšnjo raven.

Ultop

Ultop - zdravilo evropske proizvodnje - eden najmočnejših analogov Omeza, ima širok spekter učinkov. Omeprazol deluje kot aktivna sestavina. Glavno delovanje je usmerjeno v znižanje pH vrednosti želodca.

Katero zdravilo je bolje izbrati: Ultop ali Omez, se morate posvetovati z zdravnikom. Le specialist bo lahko predpisal primernejše zdravilo za zdravljenje bolezni želodca in dvanajstnika.

Način uporabe omeprazola, dnevne in enkratne odmerke določi gastroenterolog glede na vrsto bolezni prebavil in splošno zdravstveno stanje bolnika. Farmakološko zdravilo spada v skupino zdravil, ki zmanjšajo proizvodnjo kavstične klorovodikove kisline v žleznih celicah. Omeprazola ni priporočljivo jemati brez temeljitega pregleda, saj se lahko pod simptomi gastritisa in želodčne razjede skrivajo druge, nevarnejše patologije.

Sestava in oblika sproščanja

Proizvajalci sproščajo zdravilo v obliki dvobarvnih kapsul, ki vsebujejo 10 20 ali 40 mg aktivne sestavine omeprazola. Za barvanje in oblikovanje kapsul se uporabljajo pomožne sestavine:

nipagin;
titanov dioksid;
natrijev lavril sulfat
nipazol;
destilirana voda;
želatina.

Primarno pakiranje omeprazola je plastična steklenica ali pretisni omoti iz folije z oblikovanimi celicami. Število kapsul v sekundarni embalaži (kartonski škatli) se lahko razlikuje od 10 do 30 kosov. Znotraj dozirne oblike so mikroskopska zrnca bež barve. Nekateri proizvajalci nimajo sekundarne embalaže, pripis pa je nameščen neposredno na polimerno pločevinko.

Značilne lastnosti zdravila

Zdravilo se aktivno uporablja pri zdravljenju patologij, ki so postale vzrok ali posledica prekomerne funkcionalne aktivnosti žlez, ki proizvajajo klorovodikovo kislino. Zdravilo se pogosto uporablja za preprečevanje povečane kislosti želodčnega soka po zaužitju hrane. Pred pitjem omeprazola se bolnikom diagnosticira morebitna prisotnost malignih tumorjev v prebavnem sistemu. Dejstvo je, da lahko jemanje zdravila znatno zmanjša resnost simptomov nastalih rakavih novotvorb.

Obarvane želatinske kapsule vsebujejo veliko prevlečenih mikrogranul. Postopoma se sproščajo, kar zagotavlja največji terapevtski učinek:

glavna snov omeprazola začne delovati uro po nanosu;
največja koncentracija je dosežena dve uri po zaužitju kapsul;
trajanje delovanja zdravila je 24 ur.

Opozorilo: Omeprazol zmanjša izločanje ne samo klorovodikove kisline, ampak tudi pepsina. To je lahko omejitev pri jemanju zdravila pri bolnikih s pomanjkanjem nekaterih prebavnih encimov.

Enkratna uporaba omeprazola spodbuja hitro in učinkovito zatiranje dnevnega izločanja želodčnega soka. Zdravilo ima kumulativni učinek in kaže največje terapevtske lastnosti po približno 3-5 dneh po začetku zdravljenja. Omeprazol za gastritis in ulcerozne lezije sluznice gastrointestinalnega trakta v odmerku 20 mg vam omogoča, da vzdržujete šibko kislo okolje 15-17 ur. Po prenehanju uporabe zdravila se sekretorna aktivnost želodca obnovi po 3-4 dneh.

farmakološki učinek

Farmakodinamiko omeprazola določa sposobnost kapsul, da se hitro raztopijo v želodcu in delujejo v kislem okolju. Na farmakokinetiko vplivajo številni dejavniki, vključno s starostjo bolnikov in anamnezo kronične ledvične odpovedi.

Farmakodinamika

Protiulkusni učinek omeprazola temelji na njegovi sposobnosti zaviranja faze ATP. Pojavi se zaviranje funkcionalne aktivnosti te biološke spojine, imenovane protonska črpalka. Encim se v parietalnih celicah želodca deaktivira, zato je nemogoče prenašati protone, ki so potrebni za kemično reakcijo s tvorbo molekul klorovodikove kisline.

Zdravilo je predhodnik spojine, ki ima terapevtski učinek, potreben za potek zdravljenja z omeprazolom. Kislo okolje želodca postane katalizator za tvorbo velikih metabolitov. Prav ti sulfonamidi imajo zdravilne lastnosti, ki se uporabljajo pri zdravljenju hiperacidnega gastritisa in razjed.

Farmakokinetika

Za omeprazol je značilna visoka stopnja absorpcije. Zdravilo se dobro raztopi v lipidih, kar zagotavlja njegovo visoko biološko uporabnost. Tvori konglomerate s plazemskimi beljakovinami in se presnavlja v hepatocitih. Večino neaktivnih presnovkov izloči sečni sistem, preostanek pa se izloči z blatom.

Indikacije za uporabo

Navodila za uporabo omeprazola kažejo, da je za gastritis zdravilo indicirano za sprejem šele po popolnem pregledu. Zdravilo je učinkovito pri patologiji, ki je zapletena zaradi prekomerne proizvodnje klorovodikove kisline v stenah žlez. Uporaba omeprazola za hipoacidni gastritis bo povzročila redčenje sluznice in razvoj resnih zapletov. Gastroenterologi predpisujejo zdravilo za naslednje patologije:

razjeda na želodcu in dvanajstniku, ne glede na prisotnost gram-negativnih bakterij Helicobacter pylori;
zmanjšanje funkcionalne aktivnosti želodca v ozadju razjed ali drugih poškodb sluznice ob dolgotrajni uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil;
dispeptične motnje, povezane s povečano kislostjo želodčnega soka;
refluksni ezofagitis, vključno z erozivnim;
Zollinger-Ellisonov sindrom;
multipla endokrina adenomatoza;
razjede prebavnega trakta, ki nastanejo po močnem čustvenem šoku.

Omeprazol se skupaj s citostatiki uporablja za zdravljenje bolnikov z diagnozo levkemije mastocitov.

Navodila za uporabo

Omeprazol se proizvaja v obliki kapsul, ki se pod vplivom klorovodikove kisline raztopijo le v prebavilih. Zato zdravila ne smete žvečiti ali drobiti - to bo znatno zmanjšalo terapevtski učinek in dolgo časa odložilo okrevanje. Omeprazol je priporočljivo jemati pol ure pred obroki, če pa je bolnik pozabil vzeti kapsulo, potem je po obroku ni prepovedano.

zgaga

Kako pravilno jemati omeprazol za zgago, bo po pregledu bolnika svetoval lečeči zdravnik. Ta neprijeten simptom lahko sproži ne le gastritis ali razjeda, temveč tudi druge patologije prebavil, pri katerih bo jemanje zdravila povzročilo resne zaplete. Če je vzrok zgage prekomerna proizvodnja klorovodikove kisline, gastroenterologi priporočajo uporabo zdravila v minimalnem odmerku.

slabost

Omeprazol za slabost je strogo prepovedan za uporabo brez zdravniškega recepta. Ta simptom prebavne motnje pogosto spremlja bolezni jeter, žolčnika in trebušne slinavke. Slabost se pojavi pri akutnih in kroničnih zastrupitvah, motnjah v delovanju sečil. Zato zdravniki predpisujejo omeprazol za slabost le za simptomatsko zdravljenje v ozadju etiotropne terapije. Enkratni odmerek določi gastroenterolog ob upoštevanju rezultatov laboratorijskih in včasih instrumentalnih študij.

Gastritis

Omeprazol je indiciran za zdravljenje gastritisa, ki se pojavi v ozadju prekomerne proizvodnje želodčnega soka. Zdravilo se uporablja za zdravljenje gastritisa, ki ga povzroča patogeni patogen, bakterija Helicobacter pylori. V tem primeru se zdravilo uporablja sočasno z antibiotiki širokega spektra. Omeprazol za otroke, mlajše od 5 let z diagnosticiranim gastritisom katere koli geneze, je kategorično kontraindiciran.

Kontraindikacije

Pred predpisovanjem omeprazola gastroenterolog upošteva ne le kontraindikacije, temveč tudi prisotnost bolezni v bolnikovi anamnezi. Za ljudi z okvarjenim delovanjem organov urinarnega sistema se odmerki izberejo posamezno ali pa se zdravilo nadomesti z varnejšim analogom. Glavne kontraindikacije za omeprazol so:

maligne neoplazme v prebavnem traktu;
črevesne okužbe bakterijske in virusne etiologije;
kronična ledvična odpoved.

Zdravilo se uporablja previdno pri zdravljenju bolnikov z resnimi poškodbami jetrnih celic. Zdravilo ni predpisano za ljudi z individualno občutljivostjo na učinkovino, sestavine za tvorbo kapsul in barvila. Različne želodčne patologije vplivajo na starost, pri kateri je omeprazol indiciran za otroke. Navodilo ne priporoča zdravila za zdravljenje dojenčkov, mlajših od 5 let.

Opozorilo: Omeprazol lahko odplakne mineralne spojine kalcija iz kostnega tkiva, kar omejuje njegovo uporabo pri bolnikih z osteoporozo. Če zdravila ni mogoče nadomestiti s podobnimi sredstvi po farmakološkem delovanju, se bolniku priporoča jemanje dodatnih tablet s kalcijem in vitaminom D.

Stranski učinki

Neželeni učinki omeprazola so precej resni, zato zdravilo ni predpisano bolnikom, ki so nagnjeni k njihovemu nastanku. Katere negativne reakcije lahko izzove jemanje zdravila:

gastrointestinalni trakt: bolečine v epigastrični regiji, motnje peristaltike, povečana proizvodnja plinov, napadi bruhanja, slabost. Pri dolgotrajnem zdravljenju se pogosto aktivirajo jetrni encimi, zaznavanje okusa je izkrivljeno, sluznice ustne votline se vnamejo;
živčni sistem: čustvena nestabilnost, omotica, glavoboli, depresija;
jetra: možen razvoj hepatitisa, encefalopatije
koža in sluznice: izpuščaji in pordelost na zgornji plasti povrhnjice, izpadanje las, nastanek mehurčkov s tekočo vsebino na koži;
preobčutljivostne reakcije: bronhospazem, anafilaktični šok, urtikarija, zvišana telesna temperatura.

Najhujši zaplet dolgotrajnega zdravljenja z omeprazolom je pojav benignih cističnih novotvorb na stenah želodca. Tudi manjši stranski učinek zdravila bi moral biti signal za takojšnjo zdravniško pomoč. Gastroenterolog bo prilagodil dnevni in enkratni odmerek ali nadomestil omeprazol z drugim zdravilom, podobnim po lastnostih, vendar z drugo učinkovino.

Uporaba med nosečnostjo

Obdobje rojevanja otroka je kontraindikacija za jemanje zdravila, ne glede na trimesečje. Zdravilna učinkovina prodre v vse biološke ovire v telesu in lahko negativno vpliva na razvoj ploda. Iz istega razloga se ne uporablja pri zdravljenju bolezni prebavil pri doječih ženskah. Omeprazol med nosečnostjo se redko predpisuje tudi zaradi zdravstvenih razlogov, saj obstajajo varnejša zdravila.

Analogi

Omeprazol je aktivna sestavina številnih domačih in tujih zdravil. Kako zamenjati omeprazol, če ga ni v lekarnah:

Omez;
Ultopom;
Zerocid;
Romsecom;
Ortanol;
gastrozol;
Pepticum.

Kljub enaki učinkovini in terapevtskim odmerkom se lahko učinkovitost jemanja omeprazola in njegovih analogov znatno razlikuje. Vse je odvisno od proizvajalca glavne sestavine, pa tudi od sestave pomožnih komponent. Pogosto morajo bolniki preizkusiti več analogov omeprazola, preden se odločijo za enega od njih.

Toda morda je bolj pravilno zdraviti ne učinek, ampak vzrok?

Omeprazol je zdravilo, ki je dobro poznano vsem, ki trpijo za boleznimi prebavil. Predpisan je med zdravljenjem razjed, gastritisa itd. Omeprazol se jemlje tudi za pankreatitis, njegova učinkovitost pa je v tem primeru precej visoka. Zdravilo pomaga zmanjšati kislost, pomirja trebušno slinavko, odstranjuje encime iz nje in tudi odpravlja bolečine.

Značilnosti zdravila

Omeprazol je zaviralec protonske črpalke. Njegova osnova je istoimenska učinkovina, kot pomožne pa delujejo glicerin, voda, želatina in nekatere druge sestavine. Zdravilo se proizvaja v obliki kapsul, napolnjenih z zrnato vsebino. Barva plašča je lahko bela ali rdeča. Volumen ene kapsule se giblje od deset do štirideset miligramov.

Zdravilo deluje postopoma. Resorpcija kapsule traja en dan, nato pa se kislina v želodčni sluznici sprosti 60 % manj. Toda največji rezultat je mogoče pričakovati šele po 4 dneh rednega jemanja "Omeprazola". Zdravilo se popolnoma razgradi v jetrih in brez težav zapusti telo skupaj z urinom in žolčem.

Značilnosti jemanja "Omeprazola" v primeru bolezni

Tudi z zgovorno simptomatsko sliko in zaupanjem v diagnozo je nemogoče začeti zdravljenje sami. Poleg tega omeprazol ni popolnoma varno zdravilo brez kontraindikacij in stranskih učinkov.

Pred uporabo se morate vsekakor posvetovati s svojim zdravnikom in razjasniti, ali je mogoče in potrebno vključiti omeprazol v potek zdravljenja.

Odmerjanje, pogostost dajanja in njegove značilnosti so odvisne od oblike bolezni:

kamilica za pankreatitis in gastritis
duspatalin za pankreatitis
ali omez pomaga pri pankreatitisu

Pri akutnem pankreatitisu se praviloma predpiše 20 mg omeprazola na dan. Sprejem - enkraten, po možnosti zjutraj. Kapsulo je treba vzeti z veliko tople vode. Standardni tečaj ne presega dveh tednov.
Pri akutnem ponavljajočem se vnetju trebušne slinavke se odmerek zdravila podvoji, torej je že 40 miligramov. Toda zdravilo morate jemati tudi enkrat na dan: ni pomembno, zjutraj, ob kosilu ali zvečer. Edina želja je pogoltniti kapsulo pred obroki. Bodite prepričani, da pijete veliko tople vode. Standardni tečaj je en mesec. Če se simptomi ponovijo, se dnevno predpiše 10 miligramov omeprazola. Za ljudi, ki imajo nizko celjenje, je prikazano za preprečevanje jemanja 20 mg zdravila enkrat na dan.
Pri kroničnem pankreatitisu se dnevno predpiše 60 mg omeprazola. Število sprejemov je ena. Po možnosti zjutraj. Če je stanje zelo resno, lahko zdravnik predpiše 120 mg zdravila. Tukaj je treba odmerek vzeti v dveh "sedenjih".
Zelo redka in huda oblika se šteje za poslabšano kronično vnetje trebušne slinavke. Dnevna količina "Omeprazola" v tem primeru je 80 mg. Število sprejemov je ena. Čas dneva ni pomemben. Zdravljenje z zdravili poteka v ozadju stroge diete. Potek zdravljenja je približno 14 dni, pogosto pa ga je treba podaljšati.

Glede na dejstvo, da so glavna oblika omeprazola kapsule, se zdravilo jemlje peroralno. Občasno se lahko zdravila predpišejo s kapalkami.

Treba je opozoriti, da že pet dni po koncu jemanja "Omeprazola" njegov učinek preneha.

Kontraindikacije in stranski učinki

V skladu z navodili so absolutne kontraindikacije za jemanje zdravila:

nosečnost;
obdobje dojenja;
otroci, mlajši od 12 let;
individualna nestrpnost do sestavin.

Seznam je izjemno jedrnat, vendar se morate spomniti, da proizvajalci opozarjajo na veliko možnih stranskih učinkov. in sicer:

motnje v prebavnem traktu (bruhanje, driska, napenjanje, plin);
disfunkcija jeter, ki se kaže v grenkobi v ustih, zmanjšanju količine izločene sline, spremembi okusnih preferenc;
živčne motnje (glavobol, depresija, prekomerna aktivnost);
težave z mišično-skeletnim sistemom (boleči sklepi in mišice, utrujenost);
dermatološka odstopanja (srbenje, izpuščaj, pordelost, izpadanje las);
motnje v delovanju hematopoetskega sistema, ki začne proizvajati levkocite in trombocite manj kot običajno;
alergije, ki se kažejo z edemom, zvišano telesno temperaturo, povečanjem prsi.

Opozorila

To zdravilo je zelo priljubljeno v boju proti pankreatitisu in njegovim simptomom. Na žalost mnogi mislijo, da ga lahko uživajo vsi. Aja, temu ni tako. Na primer, "Omeprazol" ni primeren za ljudi, ki imajo bolečine ali nelagodje v trebuhu s pankreatitisom. Obstajajo tudi druge nianse. Zato se morate pred nakupom in uporabo tega izdelka posvetovati s svojim zdravnikom.

Zavedati se morate, da tega zdravila ne smete kombinirati z uživanjem alkohola. Če bolnik pije alkoholne pijače, se kmalu pojavijo zapleti (vključno s smrtjo).

V primeru kakršnih koli zaskrbljujočih simptomov, ki so se pojavili med jemanjem zdravila "Omeprazol", morate tečaj prekiniti in o stanju obvestiti svojega zdravnika. Če se izkaže, da je poslabšanje zdravja posledica tega posebnega zdravila, bo zdravnik izbral najboljšo možnost za zamenjavo.

"Omeprazol" je učinkovito zdravilo, ki se uporablja ne le pri zdravljenju bolezni prebavil, ampak tudi pri zdravljenju pankreatitisa. Glede na obliko vnetja trebušne slinavke je predpisan en ali drug odmerek. "Omeprazol" bistveno pospeši proces celjenja, vendar ga je treba jemati previdno in le z dovoljenjem zdravnika.

Katera zdravila pomagajo pri zgagi?

Znane blagovne znamke - Gaviscon, Laminal. Odlikuje jih posebno dolgo obdobje delovanja - povsod, kjer vstopi želodčni sok, se oblikuje gelna pregrada, ki se vzdržuje 4 ure.

Antisekretorna zdravila

Po obisku zdravnika in postavitvi diagnoze bolnikom z visoko kislostjo priporočamo, da škodljive antacide in drage alginate nadomestijo z antisekretornimi zdravili, ki bodo pomagala odpraviti zgago za vedno:

1. Zaviralci protonske črpalke (PPI) - pantoprazol, omeprazol in tako naprej. Sodobna zdravila, zasnovana tako, da jih jemljemo enkrat na dan skozi vse življenje, le zmanjšajo proizvodnjo klorovodikove kisline, ne da bi vplivala na druge prebavne encime. Nevarno je dajati majhnim otrokom, nosečnicam, doječim materam - otrok lahko razvije srčno napako. Od 3 % do 18 % ljudi, odvisno od rase, je genetsko odpornih na zaviralce protonske črpalke.

2. Blokatorji H2-histaminskih receptorjev - zastarela zdravila, ki zavirajo proizvodnjo vseh sestavin želodčnega soka, so zasnovana za jemanje 2-3 krat na dan. Telo se postopoma navadi na ta zdravila in poskuša nadomestiti njihov učinek, zato po preklicu pride do dolgotrajnega odboja kisline. Pri dolgotrajni uporabi so možne stranske reakcije živčnega, srčno-žilnega in prebavnega sistema. Blokatorji niso predpisani za zdravljenje otrok, mlajših od 12 let, doječih mater in nosečnic. Na ruskem trgu se prodajata Ranitidin in Famotidin ter njihovi analogi.

Nekonvencionalna zdravila

Najbolj znan, cenovno ugoden in poceni ljudski način za hitro odstranitev zgage doma je pitje raztopine sode. V kozarcu (200 ml) tople vode vmešajte pol čajne žličke sode bikarbone in počasi pijte v majhnih požirkih, dokler bolečina ne izgine, na dnu pa ostane neraztopljena usedlina. Boljše raztapljanje in prijetnejši šumeči okus lahko dosežete tako, da v kozarec dodate četrt žličke citronske kisline ali žlico 9 % jabolčnega kisa. Soda proti zgagi poruši kislinsko-bazično ravnovesje telesa, zato je ni mogoče nenehno uporabljati namesto farmacevtskih pripravkov. Prav tako je kontraindiciran pri akutnih bolečinah v trebuhu, boleznih srca, hipertenziji, otrocih, nosečnicah in doječih materah.

Zaradi izrazitih antacidnih lastnosti je polnomastno mleko priporočljivo piti vsak dan pred spanjem pri bolnikih z razjedo na želodcu in gastritisom z visoko kislostjo. Pekočega občutka ne odpravi takoj, močno pa olajša nelagodje. Najboljši način zdravljenja je, da zavremo pol litra mleka in ga ohladimo do segretega, za povečanje učinka ovoja pa dodamo žličko medu. To je ena redkih praktično varnih in okusnih metod, ki se uporabljajo med nosečnostjo, dojenjem in oslabitvijo telesa. Kontraindikacija - grenko bruhanje, kar kaže na metanje vsebine dvanajstnika v želodec, intoleranco za laktozo, starost in nagnjenost k napihnjenosti. Mleko malo vpliva na zgago, ki jo povzroča disfunkcija ezofagealnega sfinktra.

Drugo lahko dostopno zdravilo je sveže stisnjen krompirjev sok. Vzemite krompir, naribajte in stisnite, piti morate takoj po stiskanju, tik pred jedjo, 25-75 ml naenkrat. Pri izbiri koreninskih pridelkov je bolje dati prednost sortam, bogatim z beljakovinami - rdeče, rožnate, pomembno je paziti na odsotnost zelenih lis. Ta metoda je primerna tako za profilakso kot za zdravljenje, ima minimalne kontraindikacije - nizko kislost, individualno nestrpnost. Pri redni uporabi je priporočljivo, da krompirjev sok za tretjino razredčite s korenčkovim sokom.

Najučinkovitejše ljudsko zdravilo, ki bo pomagalo proti zgagi, razjedam in gastritisu, ki ovije celotno sluznico prebavil z zaščitnim filmom - infuzija lanenih semen. Žlico lanenega semena zvečer prelijemo z dvema kozarcema vode, kuhamo 5 minut in pustimo stati do jutra (vsaj 2 uri). Precejen poparek pijemo eno uro pred obroki po pol kozarca. Vsak dan je treba pripraviti svežo infuzijo. Laneno seme še zdaleč ni varno, zato se morate pred uporabo posvetovati z zdravnikom, če imate kakršne koli bolezni prebavil, reproduktivnega sistema, pa tudi nosečnice in doječe ženske.

Kdaj k zdravniku?

Ponavadi se ljudem ne mudi poiskati zdravniško pomoč, upajoč na pomoč preprostih farmacevtskih pripravkov ali alternativnih metod zdravljenja. Odhod k zdravniku lahko prisili le stanje, pri katerem je zgaga manjše zlo v ozadju drugih simptomov, kot so akutne bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, kri v blatu itd. Toda v nekaterih primerih je pekoč občutek v prsnem košu neodvisen simptom razvijajoče se bolezni:

1. Zgago zamenjujejo s pojavom srčnega infarkta. Dodatni simptomi so omotica, potenje, pomanjkanje kisika, bolečina, ki se širi iz prsnega koša v hrbet, ramenski obroč, vrat ali glavo. Najboljša rešitev v tej situaciji je poklicati rešilca ali jemati predpisana zdravila za srce.

2. Če običajna zdravila za zgago ne delujejo, ali je postala pogosta in redna (enkrat na teden 2 meseca), ki jo spremljajo nerazumni kašelj, hripavost, oteženo dihanje in požiranje, se morate dogovoriti za pregled pri gastroenterologu. Zdravnik bo opravil popoln pregled, pomagal pri zdravljenju primarne bolezni, predpisal zdravila za trajno znižanje kislosti (PPI, blokatorji H2-histaminskih receptorjev). V nekaterih primerih bo morda potrebna laparoskopska operacija za obnovitev funkcije požiralnika.

Zelo priljubljena so zdravila za zdravljenje povečane kislosti želodca in peptične ulkusne bolezni. Razmislite o najbolj dostopnih in priljubljenih zaviralcih protonske črpalke (zdravila tega razreda se običajno imenujejo skrajšano PPI ali PPI), ki temeljijo na učinkovini omeprazol in rabeprazol (rahlo spremenjen analog prvega).

Zdravilo omeprazol

10 priljubljenih analogov omeprazola in rabeprazola

Omez (omeprazol). Zdravilo je indijskega izvora. Prednosti: različni odmerki, prisotnost oblike za injiciranje, zaradi česar se biološka uporabnost poveča, stroški so nižji od drugih analogov, vendar višji od omeprazola. Slabosti: največja koncentracija je dosežena v dolgem času, razpolovna doba je kratka. Povprečna cena za pakiranje je približno 170 rubljev.
Ultop (omeprazol). Proizvajalec Rusija ali Slovenija. Prednosti: različni odmerki, injekcijske oblike, visoka biološka uporabnost, dolga razpolovna doba, razmeroma nizki stroški (80-90 rubljev). Slabosti: dolgo časa za ustvarjanje največje koncentracije.
Losec (omeprazol). Država Švedska. Prednosti: injekcijska oblika, največja koncentracija se doseže v kratkem času. Slabosti: visoka cena med vsemi analogi - 1800 rubljev.
Gastrozol (omeprazol). Rusija. Razlikuje se po visoki biološki uporabnosti, relativno nizki ceni (100 rubljev), sortah embalaže (pločevinke, pretisni omoti). Slabosti: samo en odmerek, skrajšana razpolovna doba.
Ortanol (omeprazol). Slovenija. Prednosti: dolga razpolovna doba, raznolikost odmerkov, povprečna cena (90-100 rubljev). Slabosti: največja koncentracija se doseže v daljšem času.
Helicid (omeprazol). Češka. Biološka uporabnost kapsul je višja od analogov, prisotnost injekcijskih oblik. Od minusov - visoka cena (260-290 rubljev).
(rabeprazol). Švica, Japonska, Belgija. Pomanjkljivost je visoka cena (1000-1300 rubljev).
Rabelok (rabeprazol). Indija. Prednosti: oblika za intravensko dajanje (liofilizat), ki zagotavlja visoko biološko uporabnost. Cena od 300 rubljev.
Ontime (rabeprazol). Izrael. Ima najnižjo biološko uporabnost od vseh nadomestkov. Cena je 500 rubljev.
Zolispan (rabeprazol). Španija. Visoka biološka uporabnost in razpolovna doba.