Kaj je poliurija, jo povzroča. Poliurija: laboratorijske in instrumentalne raziskovalne metode. Glavni klinični simptomi poliurije

Poliurija je povečanje količine izločenega urina na dan. Dnevna hitrost izločanja urina v telesu je liter ali pol in pol. S poliurijo - dva, tri litre. Bolezen pogosto spremlja pogosta želja po spopadanju z majhno potrebo. Poliurijo zelo pogosto zamenjamo s pogostim uriniranjem. Razlika je le v tem, da se ob resnično pospešenem procesu vsakič sprosti majhen del vsebine mehurja. Pri poliuriji vsako potovanje v kopalnico spremlja obilen pretok urina.

Za to motnjo je značilno zmanjšanje specifične teže urina. To je še posebej opazno pri poliuriji, sočasno - poveča se specifična teža urina (v primerjavi z indikatorji urina zdrave osebe). Bolezen je hkrati zaplet po bolezni ledvic in možen simptom, ki kaže na prisotnost težav s tem organom ali nevroendokrinim aparatom. Mnogi ljudje, ki imajo to bolezen, jo sprejmejo kot normo in se je niti ne poskušajo na kakršen koli način boriti.

Etiologija

To stanje običajno povzroči bolezen ledvic. Vendar to niso edini etiološki dejavniki, ki lahko povzročijo napredovanje bolezni. Bolezni, ki povzročajo poliurijo, vključujejo:

• kronična;
• sarkoidoza;
• različne kršitve živčni sistem;
• rakavi tumorji, zlasti v medeničnem predelu;
• bolezni prostate;
• diabetes;

Poleg tega je nosečnost še en vzrok za povečano izločanje urina. V tem obdobju ženskega življenja je povečana količina proizvedenega urina posledica hormonskih motenj in dejstva, da plod močno pritiska na mehur.

Toda ne samo notranji procesi lahko povzročijo nastanek manifestacije takega procesa. Povečanje količine oddanega urina povzroči človeški vnos:

• diuretična zdravila;
• velika količina tekočine.

Vsi zgoraj navedeni razlogi postanejo predpogoj za pojav nočne poliurije, ki se v medicini imenuje nokturija. V petih odstotkih primerov odkrivanja bolezni je bila vzrok za nastanek genetske nagnjenosti.

Sorte

Glede na stopnjo poliurije je lahko:

• začasno - izzovejo nalezljivi procesi v telesu ali nosečnost;
• konstantno - ki nastane v ozadju patoloških motenj ledvic.

Glede na izvorne dejavnike je bolezen:

• patološki - kot zaplet po bolezni. Ta vrsta vključuje nočno poliurijo. To bolezen potrdi nočni odhod na stranišče (dvakrat ali večkrat). Poliurija pri diabetes mellitusu velja za patološko;
• fiziološki - povezan z uporabo zdravil, ki povečujejo nastajanje urina.

Simptomi

Edini simptom poliurije je povečanje količine urina, ki ga telo proizvede na dan. Količina urina, izločenega ob prisotnosti poliurije, lahko preseže dva litra, z zapletenim potekom ali nosečnostjo - tri. V primeru, da se bolezen pojavi zaradi diabetesa mellitusa, lahko število litrov izpuščenega urina na dan doseže deset.

Sekundarni simptomi poliurije, ki jih človek čuti, so dejansko znaki bolečih ali nalezljivih procesov, ki se pojavijo v njegovem telesu (v ozadju katerega je nastala poliurija). Glede na to, katera bolezen je povzročila povečanje dnevnih količin urina, se bodo pojavili dodatni simptomi, značilni za ta patološki proces.

Diagnostika

Oseba, ki ni povezana z medicino, ne bo mogla samostojno diagnosticirati poliurije. Ker je precej težko razlikovati znake te bolezni od običajnih pogostih pozivov za malo potrebe. Prav tako je treba omeniti, da za poliurijo niso vedno značilni le pogosti odhodi na stranišče.

Glavna diagnostična metoda je zbiranje celotne količine izločenega urina na dan in nadaljnje preučevanje v kliničnem okolju. Cilj te študije je izmeriti:

• prostornina izpusta;
• specifična težnost.

Nato morate ugotoviti pravi vzrok za nastanek bolezni. Za to je bolnik izpostavljen prisilni dehidraciji, ki traja od štiri do osemnajst ur. Nato bolnik dobi injekcijo, ki vsebuje antidiuretični hormon. Nato se ponovno opravi več testov urina. Nato sledi primerjava dobljenih tekočin - pred in po uporabi zdravila. V tem primeru se oceni vodno ravnovesje krvne plazme. Po primerjanju analiz urina in plazme se ugotovi glavni vzrok poliurije.

Zdravljenje

Najprej je zdravljenje namenjeno odpravi bolezni, ki je povzročila pojav poliurije. Med zdravljenjem sočasne bolezni je mogoče zaznati izgube v telesu:

• kalij;
• kalcij;
• natrij;
• kloridi.

Da bi obnovili normalno koncentracijo teh snovi v človeškem telesu, se zatečejo k izdelavi individualnega načrta prehrane in izračunajo tudi stopnjo zaužitih tekočin.

S hudim potekom bolezni ali visoko stopnjo izgube tekočine v telesu zaradi dehidracije se zatečejo k infuzijski terapiji - uvajanju sterilnih raztopin v veno. Za pospešitev zdravljenja so predpisane tudi posebne vaje za krepitev mišic medenice in mehurja - Keglove vaje.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za poliurijo vključujejo:

• normalizacija prehrane;
• uživanje majhnih količin živil, ki lahko povečajo nastajanje urina v telesu - kofeinske pijače, čokolada, začimbe;
• nadzor nad dnevnim vnosom tekočine. Stopnja naj bo en pol ali dva litra;
• popolna zavrnitev alkoholnih pijač;
• pravočasno diagnosticiranje in zdravljenje bolezni, ki lahko povzročijo poliurijo;
• dvakrat letno opraviti popoln zdravniški pregled.

Je vse v članku z medicinskega vidika pravilno?

Odgovorite le, če imate dokazano medicinsko znanje

Bolezni s podobnimi simptomi:

Sindrom bolečine je neprijeten občutek, ki ga je vsak človek občutil vsaj enkrat v življenju. Skoraj vse bolezni spremlja tako neprijeten proces, zato ima ta sindrom veliko sort, od katerih ima vsaka svoje vzroke, simptome, njihovo intenzivnost, trajanje in metode zdravljenja.

Herpes je virusna bolezen, ki se kaže v obliki značilnih izpuščajev (veziklov), združenih v skupine in lokaliziranih v sluznicah in na koži. Herpes, katerega simptomi se pojavijo v ozadju izpostavljenosti virusom herpesa, se najpogosteje pojavlja v obliki labialne (natančneje - labialne) okužbe, njegove manifestacije v tradicionalnem vsakdanjem življenju pa so opredeljene kot "prehlad na ustnicah". Obstajajo tudi druge oblike bolezni, na primer genitalni herpes (s prevladujočo lezijo genitalij), pa tudi oblike, pri katerih so prizadeta najrazličnejša področja.

Poliurija - pogosto uriniranje čez dan. Ne poveča se le pogostost uriniranja, temveč tudi količina izločenega urina. Njegova kakovostna sestava se spremeni, njena gostota se zmanjša, možna pa je tudi izguba koristnih mikroelementov in tekočine, potrebnih za fiziološke presnovne procese. Po sumu na poliurijo je treba opraviti celovito diagnozo, ker je lahko več razlogov za njen videz. Zdravljenje je v celoti odvisno od bolezni, ki je povzročila razvoj simptoma.

Pokaži vse

Kaj je poliurija?

Količina dnevnega urina je neposredno odvisna od dnevne količine tekočine, ki jo zaužije oseba, in je približno 80%. Preostala tekočina se izloči skozi kožo z znojem, blatom in dihanjem. Dnevna prostornina je določena s količino tekočine, pridobljene s hrano in pijačo (približno 2 litra), in tako imenovano "endogeno vodo", ki nastane kot posledica oksidacije ogljikovih hidratov (približno 200 ml na dan).

Če poliurije ne spremljajo nobene druge manifestacije, kot so obarvanje urina, bolečine med uriniranjem, bolečine v spodnjem delu trebuha itd., Potem večina žensk temu ne pripisuje nobenega pomena.

Glavni simptom pri tej patologiji je povečanje količine dnevno izločenega urina za 2 ali večkrat. Drugi znaki, ki spremljajo poliurijo, so odvisni od bolezni ali drugega vzroka.

Razvrstitev

Glede na trajanje tečaja je poliurija razdeljena na:

• začasno - zaradi okužbe zaradi jemanja diuretikov;
• konstantno - z ledvično boleznijo, diabetesom.

Po poreklu je poliurija razdeljena na:

• patološko - povzroča bolezen;
• fiziološki - med nosečnostjo.

Nočna poliurija ima posebno diagnostično vrednost.

Običajno je nočna diureza nekajkrat manjša od dnevne in ne presega 20% dnevnega povprečja. Izrazita prevlada količine uriniranja in povečanje volumna urina ponoči kaže na patologijo. Pogosto opazimo pri diabetesu tipa 1 in tipa 2.



Značilnosti razvoja patologije med nosečnostjo

V procesu rojenja ploda imajo ledvice veliko obremenitev. Vsako trimesečje nosečnosti ima svoje značilnosti poteka poliurije:

1. 1. V prvih treh mesecih ženska pogosto urinira, se količina dnevnega urina poveča. To je posledica hormonskega neravnovesja in prestrukturiranja presnovnih procesov. Pogosto je simptom nevrogenega mehurja, ko je pogosta potreba po uriniranju povezana s skrbjo za prihajajoče materinstvo.
2. 2. V drugem trimesečju vsi simptomi se relativno zmanjšajo, celo kronične bolezni genitourinarnega sistema gredo v remisijo.
3. 3. V tretjem trimesečju poliurija se ponovno pojavi, zdaj pa ima drugačen značaj. Maternica, ki je zrasla več desetkrat, pritiska na medenične organe. Ženskam svetujemo, da preživijo več časa v položaju kolena in komolca in leže na boku, kjer se zmanjšajo patološki učinki na ledvice in mehur.

Takoj po porodu se simptom popolnoma umakne. Da bi obnovili filtracijske procese, je priporočljivo uporabljati zeliščne čaje in druge rastlinske pripravke za izboljšanje oskrbe s krvjo.



Posledice poliurije

Če vzroka ne odkrijemo in poliurije ne zdravimo, se lahko razvijejo naslednji pogoji:

• dehidracija - dehidracija telesa;
• zastrupitev - zaradi zmanjšanja tekočine se koncentracija patogenih in strupenih snovi poveča, razvije se zastrupitev z njimi;
• konvulzije - koncentracija kalija in magnezija se zmanjša, ravnovesje med mikroelementi se spremeni, tekočina v mehkih tkivih pa ne zadostuje za izvajanje fizioloških presnovnih procesov;
• glavoboli - možgani so večinoma sestavljeni iz vode, zato je organ z njegovo veliko izgubo eden prvih, ki trpi;
• motnje zavesti - se pojavi v hudih primerih poliurije;
• sproščanje beljakovin zurin - pri kršitvi filtracije v ledvičnih tubulih;
• koma - resno stanje, ki ni vedno reverzibilno.

Večina pogojev je nujnih in zahteva obvezno hospitalizacijo v 24-urni bolnišnici. Tudi tako hude manifestacije, kot so izločanje beljakovin, koma, glavoboli in dehidracija, so že dolgo asimptomatske.

Razlogi

Vzroki za poliurijo pri ženskah se skrivajo v boleznih, ki so do nje privedle. Običajno vse ledvične bolezni kombinirajo hipotermijo in pritrditev patogene, pogosto nalezljive mikroflore. Ključni položaj zasedajo ledvične patologije.

Bolezni genitourinarnega sistema, na primer pielonefritis, spremlja širjenje ledvične medenice. V tem primeru poliurijo spremlja nokturija - prevlada nočne diureze in hipostenurije (zmanjšanje relativne gostote urina), zvišana telesna temperatura, bolečina v ledvenem delu. Posledica poliurije je močna žeja. Tudi patologija se pojavi pri hidronefrozi ledvic zaradi širjenja sistema čašic in medenice in atrofije ledvičnega tkiva.

Endokrine patologije

Med glavnimi boleznimi endokrinega sistema, ki prispevajo k razvoju poliurije, so:

1. 1. Itsenko-Cushingova bolezen - povečana proizvodnja glukokortikoidov, ki delujejo mineralokortikoidno in povzročajo poliurijo.
2. 2. Prekomerna tvorba aldosterona v nadledvičnih žlezah (Bartterjev sindrom) - kaže se v poliuriji, žeji, zvišanem krvnem tlaku in glavobolih.
3. 3. Povečana aktivnost pitnega centra hipotalamusa s povečanjem proizvodnje arginin-vazopresina - vodi do nenadzorovane žeje in posledično do poliurije.
4. 4. Diabetes insipidus - poliurijo povzroča zmanjšanje sinteze antidiuretičnega hormona, medtem ko bolnike muči najmočnejša žeja, količina izločenega urina na dan pa lahko doseže 10 litrov ali več.
5. 5. Diabetes mellitus - poliurija ima osmotsko naravo, to pomeni, da urin postane bolj koncentriran, kar povzroči povečano izločanje vode. Spremlja jo žeja, suha koža, dehidracija.

Endokrine bolezni so za bolnika življenjsko nevarne in zahtevajo obvezno medicinsko korekcijo. V hujših primerih je možna smrt.

Drugi razlogi

Obstajajo številni razlogi, ki manj pogosto postanejo razlog za razvoj poliurije, vendar predstavljajo tudi določeno nevarnost:

• Bolezni živčevja - z vegetativno žilno distonijo se poliurija pojavi bodisi zaradi neurejenosti središča žeje v diencefalonu bodisi zaradi zmanjšanja sinteze ADH.
• Jemanje nekaterih zdravil: diuretiki, snovi, ki vsebujejo litij, antibiotiki (tetraciklin), pomirjevala (fenibut) itd.
• Prekomerno uživanje alkoholnih pijač, kave.
• Vzroki za presnovo - zvišanje ravni kalcija v krvi zaradi imenovanja visokih odmerkov pri zdravljenju osteoporoze, hipokalemije z drisko in bruhanja.
• Huda žeja - polidipsija, možna z boleznijo ali iz fizioloških razlogov zaradi vročega podnebja itd.
• Menopavza - posebej izrazita poliurija med "vročinskimi utripi".
• Motnje krvnega obtoka pri srčnem popuščanju, ko pride do zastajanja tekočine zaradi razvoja edema. Poliurija se razvije, saj ledvice poskušajo zagotoviti izločanje te tekočine.

Diagnostika

Običajno lahko vse diagnostične manipulacije razdelimo na instrumentalne in laboratorijske. Prvi kažejo izključno destruktivne spremembe, ki so se že zgodile v mehkih tkivih. Slednji pomagajo prepoznati patologijo še pred nastopom strukturnih sprememb v tkivih.

Laboratorijske metode:

1. 1. Splošna analiza urina - določitev relativne gostote urina, barve, prosojnosti.
2. 2. Test Nechiporenko - odkrivanje eritrocitov, levkocitov v urinu. Določanje vsebnosti snovi v urinu, ki jih običajno ne vsebuje - beljakovine, ketonska telesa, glukoza.
3. 3. Popolna krvna slika - odkrivanje vnetja (levkocitoza, povečana ESR).
4. 4. Biokemijski krvni test - določanje količine elektrolitov (natrij, kalij, kalcij), glukoze, kreatinina (za izračun hitrosti glomerulne filtracije, ki označuje ledvično funkcijo).

Če je potrebno, se opravi posev urina za identifikacijo patogene mikroflore in njeno mikroskopijo za preučevanje strukture celične sestave.

Instrumentalne metode:

1. 1. Ultrazvok medeničnih organov - odkrivanje urolitiaze, hidronefroze itd.
2. 2. Izločalna urografija - študija, ki temelji na oceni izločanja kontrastnega sredstva, ki vstopi v telo skozi veno, in določa stopnjo škode.
3. 3. CT, MRI - diagnostika tumorjev v živčnem ali endokrinem sistemu.

Osnova instrumentalnih raziskav je ultrazvočna diagnostika. Metoda je dostopna, dovolj informativna in varna za večkratno uporabo.

Zdravljenje

Po končni diagnozi se začne zdravljenje za osnovno patologijo, ki je povzročila poliurijo.

Zdravljenje z zdravili:

• antibiotična terapija - zdravljenje pielonefritisa, ki ga povzroča bakterijska flora, zdravila Cefepim, Amoxiclav, Tienam;
• protivnetna zdravila - zmanjšanje ledvičnega edema in bolečine z zdravili Piroxicam, Naproxen;
• hipoglikemična zdravila ali inzulin - lajšajo simptome poliurije, značilne za diabetes mellitus, z zdravilom Olbutamid itd .;
• tiazidni diuretiki - uporabljajo se pri zdravljenju diabetesa insipidus, povečujejo absorpcijo vode v tubulih in odpravljajo žejo - Accuzid, Hypothiazide itd.

Tiazidi se uporabljajo tudi kot simptomatsko zdravljenje, zato so predpisani pri skoraj vseh vrstah patoloških stanj.



Tiazidni diuretik

Za preprečevanje in zdravljenje zapletov, povezanih z izgubo bistvenih elementov v sledovih, se izvaja terapija za njihovo dopolnitev. Glavni poudarek je na obnavljanju ravni kalcija in kalija. Slednje najdemo v stročnicah, suhem sadju, oreščkih. Med zdravili je v Pananginu v Kalinorju določena visoka vsebnost kalija.

Za obnovo vsebnosti kalcija je indicirana uporaba fermentiranih mlečnih izdelkov, ajde, zelišč ali uporaba pomožnih zdravil, kot sta kalcijev glukonat ali Vitakalcin. Za zdravljenje pomanjkanja drugih mineralov so predpisani multivitamini in mineralni kompleksi - abeceda, Complivit.

Pomanjkanje klorida v celoti pokrije običajna hrana, pod pogojem, da se ustavi pretirana izguba le-te.

Alternativna medicina

Zdravljenje z ljudskimi zdravili doma je simptomatsko in podporno.

Pravila terapije z ljudskimi zdravili:

1. 1. Vzemite decokcijo hrastovega lubja pred obroki vsak dan po 1 žličko. za 1 kozarec vrele vode. Za kuhanje je treba 20 g hrastovega lubja popariti v kozarcu vrele vode, pustiti, da se kuha 30 minut, nato zavreti, precediti. Če je shranjen v hladilniku, je rok uporabnosti 7-10 dni.
2. 2. Jejte laneno seme v kaši, solatah. Lahko jih dodamo kefirju, pijemo ga zvečer. Če želite to narediti, 2-3 žlice semen parite eno uro z vrelo vodo, nato sperite, posušite in dodajte v kozarec kefirja, pustite, da se napolni 5-8 ur.
3. 3. Pijte juho, ki ostane po kuhanju pese. Uporablja se za zmanjšanje bolečin, izboljšanje presnovnih procesov.
4. 4. Vzemite infuzijo janeža 4-krat na dan po 1 čajno žličko. Izliv suhega zelišča prelijte s kozarcem vrele vode, pustite, da se piva 2-4 ure.

Ljudska zdravila imajo nekatere kontraindikacije, zato se pred njihovo uporabo posvetujte s svojim zdravnikom.

Preprečevanje

Pri vseh vrstah patoloških motenj je priporočljivo omejiti kofeinsko hrano, sol, čokolado, mastno in začinjeno hrano. Uživana tekočina naj bo samo prečiščena voda ali zeliščni odlivi, alkoholne gazirane pijače pa je treba popolnoma izključiti.

Ženskam z anamnezo bolezni ledvic, diabetes mellitusom ali drugimi motnjami, ki jih spremljajo simptomi poliurije, priporočamo, da se večkrat na leto podvržejo preventivnim pregledom. Pomembno je nadzorovati telesno težo, saj maščobno tkivo ponavadi kopiči odvečno tekočino in negativno vpliva na delovanje endokrinega sistema.

Kaj je poliurija, kakšni so njeni vzroki in kakšno stopnjo poliurije ima lahko bolnik? S temi vprašanji se soočajo bolniki, pri katerih je bila diagnosticirana bolezen. Poliurija pomeni znatno povečanje količine izločenega urina v 24 urah. V normalnem stanju bolnik dnevno izloči 1 liter urina, v primeru bolezni pa se kazalnik poveča za 2-3 krat. Bolezen pogosto zamenjujemo s pogostim uriniranjem, vendar je vseeno nekaj razlik. Nekateri bolniki, ki so izvedeli za prisotnost bolezni, ne poskušajo nekaj spremeniti in posledično se razvijejo zapleti.

Splošne informacije o bolezni

Povečanje dnevne količine urina se imenuje poliurija. S poliurijo bolnik pride ven veliko število urina, ki znaša približno 2-3 litre. Toda bolezen ni vedno pokazatelj takšne količine tekočine. Na to vpliva kazalnik temperature, količina vode, ki jo spijemo na dan itd. Da lahko nastane urin, morata preiti dve stopnji. Na prvi stopnji se pojavi del tekoče krvi, ki vstopi v ledvične glomerule, nato pa se filtrira. Nadalje tekočina prehaja skozi tubule, med katerimi se v telesu zadržijo koristni elementi v sledovih, škodljive komponente pa v mehur. Ta tekočina se imenuje urin. Če je moten proces povratne absorpcije vode, se količina vode poveča in razvije se poliurija, ki se kaže trajno ali začasno. Skupaj s poliurijo se pogosto razvijejo tudi druge bolezni, na primer hipertenzivna kriza ali tahikardija.

Razvrstitev bolezni

Najpogostejša je nočna poliurija.

Obstajata dve glavni klasifikaciji bolezni. V prvem izmed njih ločimo začasno in trajno poliurijo, odvisno od stopnje bolezni. Začasna bolezen se pojavi kot posledica okužbe ali se razvije pri nosečnicah. Vztrajna poliurija se pojavi kot posledica okvarjenega delovanja ledvic. Glede na razvojne dejavnike ločimo patološko in fiziološko obliko bolezni. Prva vrsta se pri ljudeh pojavi kot zaplet predhodno diagnosticiranih bolezni. Najpogosteje gre za nočno poliurijo, za katero so značilni nočni izleti na stranišče vsakih 15 minut. Patološka osnova ima bolezen, ki se je pojavila v ozadju diabetesa mellitusa. Fiziološki videz je povezan z uporabo zdravil, ki povečajo nastajanje urina.

Vzroki za poliurijo

Vsi vzroki za pojav so razdeljeni v 2 veliki skupini: patološki in fiziološki. Patološka skupina vključuje primarne dejavnike, kot so prisotnost ledvičnih kamnov, vnetja v mehurju, bolezni prostate, pielonefritis, rak v mehurju, ledvična cista, diabetes, kronična insuficienca in okvare živčnega sistema. V večini primerov patološka skupina vodi do nočne poliurije, ki se pojavi v ozadju:

• akutne oblike pielonefritisa;
• kronični tip pielonefritisa pri nosečnicah;
• odpoved srca;
• ena od vrst diabetesa;
• asimptomatski pielonefritis, ki se pojavi pri ženskah v zadnjem trimesečju nosečnosti.

Fiziološki vzroki bolezni vključujejo jemanje zdravil, ki povečujejo nastajanje urina, veliko količino vode, ki jo pijete. Tudi bolezen se pojavlja pri ljudeh, ki so pogosto v hladnih razmerah, zaradi česar pride do podhladitve. To vodi v dejstvo, da se izločanje tekočine v obliki znoja upočasni, vendar se hitrost nastajanja urina znatno poveča. Pogosto je dejavnik razvoja bolezni dodatek prehrani izdelkov, ki vsebujejo glukozo, in vodi do poslabšanja reabsorpcije prvotno proizvedenega urina.

Simptomi bolezni

Količina urina na dan pri diabetesu je 10 litrov.

Z razvojem poliurije je glavni simptom bolezni prisotnost velike količine izcedka, tako ponoči kot podnevi. Dnevna količina urina v tem obdobju doseže več kot dva litra, med nosečnostjo ali različnimi zapleti pa več kot tri. Če se je bolezen pojavila zaradi razvoja diabetesa mellitusa, količina dnevnega urina doseže 10 litrov.

Pacient lahko razvije tudi sekundarne znake. Toda razvijejo se kot simptom okužbe ali sočasne bolezni. Simptomi, ki so značilni za dodatno bolezen, lahko pacientu povzročajo nelagodje, zato morate pravočasno poiskati zdravniško pomoč. Zdravnik bo predpisal potreben kompleks zdravljenja.

Značilnosti poteka bolezni pri otrocih

Pri otrocih je poliurija redko diagnosticirana. Razlogov za razvoj bolezni je več. Obilno uriniranje v otroštvu se pojavi zaradi uživanja velike količine tekočine, duševnih nepravilnosti, zaradi prisotnosti Cohnovega sindroma ali stresa. Tudi bolezen se pojavi pri mladih bolnikih, ki imajo od otroštva navado pogostih obiskov stranišča ali jim je bila diagnosticirana ledvična ali srčna odpoved. Prej ko starši opazijo nepravilnosti pri otroku, hitreje ga bo mogoče ozdraviti in zapleti se ne bodo razvili.

Šlo bo za tako pomemben fiziološki proces, kot je uriniranje. Običajno naj zdrav človek izloči do 3 litre urina. Če je ta količina veliko večja od norme, lahko rečemo, da ima oseba poliurijo. Kateri so razlogi za pojav te bolezni, simptomi in kakšno zdravljenje je treba izvesti.

Kaj je poliurija?

Poliurija je povečana količina urina, ki ga proizvaja oseba. Vzroki bolezni so različni. To je lahko simptom nevarnih bolezni: diabetes mellitus, pielonefritis, hidronefroza, urolitiaza. Če zdravljenja kmalu ne bodo sledili, so lahko posledice hude. Navsezadnje takšnemu organizmu grozi dehidracija.

Koliko se izloči urina, lahko enostavno preverite doma. Če želite to narediti, morate pripraviti posebno posodo in urinirati ne v stranišče, ampak samo vanj. Običajno se ta bolezen kombinira s prevlado diureze ponoči in pogostim uriniranjem. Bolniki s poliurijo se ponoči zbujajo in vstajajo, da si izpraznijo mehur.

Barva urina se običajno spremeni. Postane lahka in včasih popolnoma prozorna. To je nevarno, ker se velika količina soli in glukoze izloči z urinom. Sestava krvi se lahko spremeni. V takih primerih je nujna zdravniška pomoč.

Toda včasih poliurija sploh ni manifestacija bolezni. To se zgodi tudi pri zdravih ljudeh, če pijejo veliko tekočine na dan ali jemljejo diuretike. V vsakem primeru pa je treba preučiti.

Vzroki za poliurijo

Poliurija je začasna in trajna. Začasni razlogi:

• paroksizmalna tahikardija;
• hipertenzivna kriza;
• diencefalna kriza;
• jemanje diuretikov;
• velika količina pitne vode.

Lahko pa je simptom nevarnih bolezni, katerih zdravljenja ni mogoče odložiti. To:

• ledvična odpoved;
• kronični in akutni pielonefritis;
• bolezen urolitiaze;
• diabetes;
• novotvorbe;
• cistitis;
• hidronefroza.

Pri moških lahko poliurija kaže na adenom prostate. Je tudi simptom duševnih motenj. Ženske imajo včasih tudi med nosečnostjo poliurijo. To je posledica pritiska ploda na mehur.

Simptomi poliurije

Poliurija je opazna, če je količina urina, ki se dnevno izloči, več kot 2 litra. Če jo povzroča diabetes, potem količina urina doseže 10 litrov. Hkrati se gostota urina zmanjša. To je simptom izločanja ledvic. V tem primeru je potrebno zdravljenje osnovne bolezni.

Pri otrocih je lahko poliurija simptom različnih sindromov (na primer Barter). Včasih je kombinirana z urinsko inkontinenco.

Pri hiperkalcemiji bolnika pogosto skrbi suha usta. Zato pije več tekočine. Kot rezultat, poliurija. Hkrati obstaja splošna šibkost, močna žeja.

Toda včasih človek sploh ne čuti žeje in ga poliurija nikakor ne moti. Zjutraj je preprosto preveč urina (približno liter). Ta simptom je treba opisati tudi zdravniku.

Oseba sama ne more ugotoviti, iz katerih razlogov se je nenadoma pojavila velika količina urina. Potreben je pregled.

Diagnostika in zdravljenje poliurije

Za začetek bo zdravnik predpisal splošni test urina in vzorec po Zimnitskyju. Slednje se izvaja za izključitev ledvične odpovedi, ker kaže izločanje ledvic. Splošna analiza kaže specifično težo urina.

Potem je treba izključiti resne bolezni (diabetes mellitus, hidronefroza, novotvorbe). Za to se opravi ultrazvočni pregled, opravi se test krvnega sladkorja. Predpisani so tudi krvni testi za določanje količine kalcija, natrija, kalija, kloridov v telesu.

Včasih je človeško telo umetno dehidrirano, da se ugotovi vzrok poliurije. Nato se v kri vbrizga antidiuretični hormon. In spet opravijo test urina. Nato se analize primerjajo pred dajanjem hormona in po njem. Tako se ugotovi pravi vzrok za poliurijo.

Za odpravo poliurije zdravnik predpiše pravilno prehrano in režim pitja. Pomembno je nadomestiti pomanjkanje elementov v sledovih, izgubljenih zaradi te bolezni. Včasih se dajo transfuzije krvi, ki pomagajo normalizirati sestavo krvi. Pri hudi dehidraciji se v veno vbrizgajo tudi fiziološke raztopine.

Od alkoholnih pijač se je nujno treba odpovedati. Količina vode, ki jo popijete, pri poliuriji ne sme presegati 2 litra. Izključiti morate tudi kavo, čokolado, pekoče začimbe. Seveda je zelo pomembno, da ozdravimo ledvično bolezen, kar je razlog za povečano količino izločenega urina.

Lepo bi se bilo naučiti izvajati vaje za krepitev mišic majhne medenice. To pomaga preprečiti urinsko inkontinenco, izboljša izločanje.

Znatno povečana količina izločenega urina, ki je lahko fiziološka in patološka. Znano je, da običajno človek dnevno izloči približno en liter in pol urina, če ta številka naraste na 3 litre in postane višja, potem to pomeni razvoj poliurije. Morali bi vedeti, kaj lahko štejemo za patologijo:

• pogostost obiskov stranišča se ne poveča;
• z vsakim uriniranjem se izloči opazno večja količina urina.

Razvrstitev in razlogi

V medicini ločimo le dve vrsti zadevne bolezni.

Fiziološki

Povečana količina urina se šteje za normalno in je posledica velikega vnosa tekočine. V tem primeru se število obiskov stranišča poveča, nagon po uriniranju pa spremlja sproščanje običajne količine urina.

Patološki

Ta vrsta poliurije je vedno povezana z razvojem bolezni vnetne in / ali nalezljive narave v sečnem sistemu. Vzroki za patološko poliurijo so lahko:

• pielonefritis / glomerulonefritis;
• bolezen ledvičnih kamnov;
• policistična ledvična bolezen;
• hidronefroza.

Poleg tega lahko patološko poliurijo povzročijo bolezni, ki ne zadevajo ledvic in sečil:

• adenom prostate (v remisiji);
• post-febrilno stanje;
• hipertenzivna kriza;
• tahikardija;
• težave pri delu endokrinega sistema (na primer bolezni ščitnice).

Simptomi

Glavni in edini simptom obravnavane bolezni lahko štejemo za povečano količino izločenega urina. Če govorimo o patološki obliki poliurije, se lahko pojavijo simptomi, ki so značilni za bolezni, ki povzročajo njen razvoj. V tem primeru bodo individualne - na primer v primeru ledvične odpovedi poliurijo spremlja povišanje temperature / bolečine v križu, pri hipertenzivni krizi pa nenadno zvišanje krvnega tlaka / motnje srčnega ritma.

Kako se diagnosticira

Da bi posebej potrdili poliurijo, zdravniki uporabljajo naslednje vrste diagnostike:

1. Nadzor nad dnevno količino izločenega urina. Za to od bolnika na dan zberemo ves urin in izračunamo njegovo količino / določimo specifično težo in gostoto - s poliurijo se bo znatno zmanjšala, kar ne velja za bolnike s sladkorno boleznijo.
2. Popoln pregled telesa. To vključuje odstranitev kardiograma in sodelovanje endokrinologov za posvetovanje ter računalniško tomografijo - treba je natančno določiti vzrok za takšno patološko stanje.
3. Ultrazvočni postopek. Izvaja se v primeru praktično potrjene diagnoze - razkrijejo se patološke spremembe v organih sečnega sistema.

Načela zdravljenja

Če je oseba razvila fiziološko poliurijo, potem ni posebnega zdravljenja - to stanje izgine takoj, ko se zmanjša količina zaužite tekočine. Ne smete jemati nobenih zdravil - ne bodo koristile, lahko pa izzovejo razvoj edema, zadrževanje tekočine v telesu.

Patološko poliurijo zdravimo izključno v bolnišnici, pod stalnim nadzorom zdravstvenih delavcev. Najprej se odkrije vzrok patološkega dela sečil - odvisno od tega bo predpisan potek terapije. Predpišejo se lahko protivirusna in protibakterijska zdravila, antispazmodiki in sredstva za lajšanje bolečin, kortikosteroidi in drugo. Drugič, pacientovemu telesu je treba preprečiti dehidracijo - to se naredi s pomočjo velike količine pijane tekočine, ki uživa hrano, ki napolni tkiva in celice z vodo. Tretjič, treba je preveriti raven kalija / kalcija / natrija. V primeru znatnega zmanjšanja njihovega števila v telesu je treba sprejeti nujne ukrepe za preprečitev razvoja hipovolemije.

Najpogosteje so predpisani tiazidi - ta skupina zdravil, ki ne samo pozitivno vplivajo na proces uriniranja in zmanjšajo količino nastalega urina, ampak lahko tudi nadomestijo izgubo pomembnih elementov v sledovih. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo se lahko med jemanjem tiazidov razvije hipoglikemična koma, vendar je to stanje izjemno redko.

Zdravniki pogosto priporočajo, da bolniki s poliurijo opravijo tečaj posebnih fizičnih vaj po Keglu. Namenjeni so krepitvi mišičnega tkiva mehurja in drugih medeničnih organov. Bolniki naj natančno preberejo pravila za izvajanje fizikalne terapije in vzdržijo celoten tečaj, ki traja najmanj 10 tednov.

Prehrana

Patološka poliurija pomeni prilagoditve prehrane:

• iz jedilnika so odstranjeni vsi izdelki, ki lahko negativno vplivajo na ledvice - začimbe in začimbe, maščobno ocvrto meso, mastne ribe, marinade in pekoče omake;
• količina zaužite tekočine je močno omejena, če ni kritične izgube elementov v sledovih - to ne pomeni samo gaziranih pijač, čiste vode in čaja, temveč tudi lubenice / melone / paradižnik;
• vnos soli se zmanjša - priporočljivo je, da jedi sploh ne solite, izdelki, kot so sled, domače kumarice, konzervirana hrana, pa so popolnoma izključeni;
• v meniju so predstavljena ptičja jetra, jajca, vsi mlečni derivati, jabolka / hruške, grozdje / banane, zelje (sveže in kislo zelje), med.

Tradicionalnih metod zdravljenja poliurije ni. Različne ledvične pripravke iz zdravilnih rastlin je primerno uživati \u200b\u200ble pri diagnosticiranju določenih bolezni sečil in ledvic. Toda tudi v tem primeru se morate posvetovati s svojim zdravnikom.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje poliurije je naslednje:

• pravočasno odkrivanje patologij ledvic in sečil;
• popolno zdravljenje vseh bolezni, ki lahko povzročijo povečano proizvodnjo urina;
• preprečevanje stalne podhladitve;
• sezonska krepitev imunosti - to bo pomagalo preprečiti poslabšanje kroničnih bolezni.

Poliurija je bolezen, ki se dobro odziva na zdravljenje in ima brezpogojno ugodno prognozo.