Zakaj zobni vsadki izpadejo? Zlom zobnih vsadkov. Slaba ustna higiena

Zobni vsadki se že dolgo uporabljajo za obnavljanje izgubljenih zob. Kot vsak kirurški poseg prinaša številna tveganja. Nekatere najpogostejše težave so: odvijanje zobne strukture, njeno lomljenje in izguba. Poglejmo, zakaj zobni vsadki izpadejo in kako se temu izogniti?

Dizajni, vsajeni v čeljustno kost, običajno držijo precej trdno. Vendar pa obstajajo primeri, ko žebljiček vseeno izpade.

Bolezni, ki niso identificirane med pripravo na postopek vsaditve, lahko povzročijo izpadanje zatičev

Razlogi za to so:

  • Neupoštevanje tehnologije vgradnje implantata. Da bi bila operacija uspešna, mora kirurg natančno upoštevati vsa pravila uporabljene tehnike. V nasprotnem primeru se lahko zobna struktura zlomi, odvije ali izpade.
  • Uporaba vsadkov nizke kakovosti. Poceni zobni zatiči niso izdelani iz visokokakovostnih titanovih zlitin, ampak iz bolj proračunskih. Pri nekaterih bolnikih takšne zlitine povzročajo individualno nestrpnost, kar povzroči zavrnitev umetne korenine. Poleg tega se poceni zatiči pogosto zlomijo zaradi nizke trdnosti.
  • Bolezni kostnega ali dlesninega tkiva. Nekateri patološki procesi, ki se pojavljajo v tkivih čeljustne kosti in dlesni, negativno vplivajo na trdnost fiksacije zatiča. Zaradi tega se struktura zrahlja in lahko sčasoma izpade.
  • Kršitev pravil ustne nege. Da bi se zobni vsadek dobro ukoreninil in služil dolgo časa, mora pacient spremljati ustno higieno, jemati vsa zdravila, ki jih predpiše zdravnik po operaciji, redno opravljati kontrolne preglede in se izogibati večji obremenitvi umetnih zob. . Neupoštevanje teh pravil lahko povzroči težave z zobnimi vsadki.

Napake zdravnikov

Če kirurg ni upošteval tehnologije vgradnje zobnega vsadka, se zapleti v obliki odvijanja, zrahljanja ali izpadanja strukture običajno pojavijo v prvih dveh tednih po operaciji.

Neupoštevanje sterilnosti, neupoštevanje tehnologije in druge napake zdravnika lahko privedejo do zavrnitve vsadka

Najpogostejše zdravniške napake:

  • Pregrevanje kosti. Previdno izvrtajte kost, da preprečite pregrevanje. Če zdravnik ne upošteva tega pravila ali uporablja napačno opremo, obstaja velika nevarnost pregrevanja kostnega tkiva.
  • Poškodbe živcev
  • Namestitev implantata, ki ni primeren po velikosti, premeru ali obliki. Da bi bila struktura trdno pritrjena v kosti, jo je treba v vseh pogledih pravilno izbrati.
  • Zanemarjanje osteoplastike z nezadostnim volumnom kosti. Če je čeljustna kost atrofirana ali nima zadostnega volumna za trdno fiksacijo zatiča, je pred vsaditvijo potrebna operacija kostne augmentacije.
  • Neupoštevanje sterilnosti. Vsak kirurški poseg mora potekati v sterilnih pogojih, sicer je tveganje za okužbo veliko.
  • prenapetost čepa
  • Slaba povezava delov vsadnega sistema. Zdravnik mora preveriti, kako trdno so strukturni elementi med seboj povezani, da se prepreči njihovo odvijanje in zlom.
  • Nepravilna namestitev umetne korenine v čeljustno kost
  • Implantacija v prisotnosti kontraindikacij. Pred operacijo mora bolnik opraviti popoln zdravniški pregled, da ugotovi morebitne zdravstvene težave.

Posamezne značilnosti organizma

Vgradnja zobnih vsadkov je precej zapletena operacija, ki ima številne kontraindikacije.

Zelo pomembno je, da pacienta v celoti pregledamo, preden damo dovoljenje za implantacijo.

Če ima diagnozo bolezni, ki so na seznamu kontraindikacij, bo zdravnik priporočil alternativno metodo obnove zob.

Seveda je vsako težavo lažje preprečiti kot kasneje zdraviti. Toda včasih obstajajo primeri, ko se bolezen razvije ali odkrije po namestitvi umetne korenine.

Zdravniške napake ali nepravilno delovanje lahko povzročijo izpad vsadkov

Nekatere patologije lahko povzročijo izgubo strukture. Te bolezni vključujejo:

  • Sladkorna bolezen
  • Slabo strjevanje krvi
  • Benigni in rakavi tumorji
  • bolezni CNS
  • Motnje v delovanju imunskega sistema
  • Sistemske motnje strukture vezivnega tkiva
  • Individualna nestrpnost do komponent, ki sestavljajo material zobne strukture
  • Poslabšanje nekaterih bolezni ustne votline

Obstajajo številne zobne bolezni, ki negativno vplivajo na trdnost fiksacije implantata. To vključuje periodontitis, atrofijo čeljustne kosti, različne okvare ugriza.

Če je pacient utrpel poškodbo obraza ali čeljusti, lahko to vpliva tudi na stabilnost umetne korenine. Običajno se takšne poškodbe pojavijo v prometni nesreči ali med športnimi aktivnostmi (boks, rokoborba, nogomet).

Slaba ustna higiena

Stabilnost in življenjska doba zobnega sistema ni odvisna le od strokovnosti zdravnika, ki je opravil operacijo, in bolnikovega zdravja, temveč tudi od skladnosti s pravili pooperativne nege.

Neustrezna ustna higiena skrajša življenjsko dobo vsadkov

Na stabilnost zobne strukture vplivajo naslednji dejavniki:

  • Slaba ustna higiena. Če si pacient neredno umiva zobe, ne uporablja zobne nitke in izpiralk, se na zobeh in dlesnih nalagajo obloge, kar lahko povzroči vnetje kosti in izgubo implantata.
  • Slabe navade. Bolniki, ki kadijo, uživajo alkohol ali uživajo droge, imajo večje tveganje za nastanek zapletov. Zaradi negativnega vpliva škodljivih snovi na telo se vsadek ne ukorenini dobro in kostno tkivo izgubi svojo nekdanjo moč.
  • Povečana obremenitev umetne korenine. Če pacient žveči orehe in razne trde predmete, odpira steklenice ali škripa z zobmi, se lahko žebljiček zlomi ali izpade.
  • Kršitev sheme jemanja zdravil, ki jih je predpisal zdravnik. Po vgradnji implantata zdravnik bolniku predpiše zdravila, ki prispevajo k hitrejšemu celjenju rane in osteointegraciji umetne korenine. Če pacient ne upošteva pravil za jemanje zdravil ali jih sploh ne jemlje, se vsadek morda ne bo ukoreninil ali pa se bodo pojavili drugi zapleti.

Znaki trdnosti zlomljene zatičnice

Da se je struktura zrahljala ali odvila, lahko razumete po naslednjih znakih:

  • Bolečina, ki ne izgine dolgo časa
  • Povišanje telesne temperature nekaj dni po namestitvi zobnega zatiča
  • Občutek gibljivosti celotne palice ali njenih posameznih elementov
  • Slab vonj v ustih
  • Spreminjanje barve in stanja dlesni okoli čepa
  • Krvavitev iz pooperativne rane

Če opazite katerega od teh simptomov ali več hkrati, morate čim prej obiskati zdravnika.

Če obstajajo znaki strukturne okvare, bo odlašanje obiska klinike samo poslabšalo obstoječe težave in povzročilo dodatne zaplete.

Diagnoza zapletov

Ko pacient pride k zdravniku z zgoraj navedenimi simptomi, ga zobozdravnik pregleda, diagnosticira težavo in izbere optimalen režim zdravljenja. Diagnostika se izvaja z naslednjimi metodami:

  • vizualni pregled. Zdravnik pregleda mesto operacije, da ugotovi, kako trdno drži zatič in ali obstaja vnetje.
  • Radiografija. Rentgenski posnetek pokaže stanje kosti
  • Ortopantomografija ali računalniška tomografija. Ta diagnostična metoda vam omogoča, da vidite stopnjo resorpcije čeljustne kosti

Po pregledu zobozdravnik sklepa o bolnikovem stanju in izbere ustrezno zdravljenje zanj.

Režim zdravljenja

Če je vsadek izgubil stabilnost, zobozdravnik določi, kaj storiti v posameznem primeru. Glede na zapletenost kliničnega primera se lahko predpišejo različna zdravljenja.

Če je oblikovalec dlesni izpadel ali se odvil, lahko zdravnik sprejme naslednje ukrepe:

  • Če je bil zatič privit pregloboko, je treba odstraniti odvečno kost.
  • Če se je vnetje začelo, boste morali odstraniti palico in zdraviti z antibiotiki
  • Če ni dodatnih težav, je dovolj, da namestimo zdravilni abutment ali ga zamenjamo z drugim.

Če se krona, nameščena na umetno korenino, ne zvije, je treba cementno pritrditev zamenjati z vijačno.

Primeri, ko se zatič sam odvije in izpade, so redki. To se običajno zgodi zaradi kršitve tehnologije namestitve, slabe kakovosti izdelka ali kršitve pravil pooperativne nege. Najpogosteje se zrahljanje in prolaps vsadka pojavi v ozadju vnetja. V tem primeru morate odstraniti strukturo in ustaviti vnetje. Šele po kvalificiranem zdravljenju se lahko implantacija ponovno izvede.

Zakaj se oblikovalec dlesni zvije ali izpade

  1. Ohlapno prileganje oblikovalnika, ki ga povzroča pregloboko vsaditev titanovega zatiča v kost. Na vrhu vsadka se zraste kostno tkivo, ki onemogoča trdno fiksacijo oblikovalnika.
  2. Nepravilna izbira velikosti ali oblike konstrukcije, nekvalitetna izdelava niti.
  3. Ohlapen oprijem palice na kost zaradi nizke gostote slednje.

Ukrep pacienta, ko se oblikovalec zamaje ali zvije, je, da se nujno obrne na zobozdravstveno kliniko, da prepreči poslabšanje situacije.

Zdravnik bo ponovno privil oblikovalnik ali namestil novega. Če posega ne izvedemo pravočasno, se bo luknja zarasla, kar bo zahtevalo ponovno rezanje dlesni.

Dejanja zdravnika:

  • Če je bil vsadek vstavljen pregloboko, je treba odvečno kost odstraniti.
  • Pri nizki gostoti čeljustne kosti so predpisana zdravila, ki vsebujejo kalcij.
  • Če je vzrok razvoj vnetja, bo potrebna odstranitev umetne korenine in oblikovalca.
  • Zdravnik lahko zategne nit ali zamenja oblikovalec.

Kaj storiti, če je vijak v kroni odvit

Odvijte vijak v nameščenem krona z vijakom se lahko pojavi, če:

  • krona je imela sprva slabe proksimalne stike in pacient je lahko odvil ohlapni vijak;
  • pride do popuščanja vijaka s sprva dobrimi aproksimalnimi kontakti.

Če pride do zasuka vsadka s cementno ohranjeno krono, lahko težavo odpravite na en način - spremenite cementno pritrditev v pritrditev z vijaki. V tem primeru je treba zagotoviti dostop do vijaka, da ustvarite gred. To bo zahtevalo izvrtanje luknje v kroni, vendar morate najprej natančno izračunati projekcijo glave vijaka na okluzalno površino.

Težave z ohlapnim vijakom je nemogoče rešiti sami, zato se mora pacient posvetovati z zobozdravnikom.

Zakaj lahko implantat izstopi iz dlesni

Odvijanje vsadka iz dlesni je redek pojav, vendar se takšni primeri zgodijo. Za izgubo titanove palice ni vedno kriv implantolog, včasih je kriv pacient ali proizvajalec. Pri odvijanju vsadka je potrebno paziti, koliko časa po vsaditvi se je to zgodilo. Če se je incident zgodil v prvih tednih, lahko sklepamo, da je to krivda implantologa.

Vzrok za zvit vsadek iz dlesni je lahko nastali periimplantitis

Razlogi so lahko:

  • nezadostna študija bolnikove zgodovine;
  • nepravilno antiseptično zdravljenje;
  • orodje nizke kakovosti;
  • taljenje kosti zaradi nepravilno izračunane obremenitve in izbire neustreznega zobnega sistema.

V vseh teh primerih lahko bolnik doživi periimplantitis, ki ga spremljata destrukcija tkiva in granulacije. Zahteva zdravljenje mesta poškodbe ustne votline, obdelavo zgornjega in spodnjega dela strukture. V naprednih primerih je edini izhod odstranitev celotne strukture.

V primeru predčasnega odvijanja implantata je potrebno reklamacijo pri proizvajalcu. Morda je bil razlog slaba kakovost materiala.

Odstranitev titanove korenine lahko povzroči tudi pretirana uporaba sile pri odvijanju čepa ali oblikovalca. Če se je vsadek začel majati in je izpadel veliko kasneje (vsaj po 1-2 letih), je najverjetneje kriv bolnik sam. Zasnova bi se lahko izognila zaradi neupoštevanja higienskih pravil ali priporočil zobozdravnika.

Olga Soromohina, zobozdravnica:

»Ko oblikovalec dlesni izpade, mora pacient nujno v zobozdravstveno ambulanto, da mu ga ponovno namestijo. V primeru zamude pride do preraščanja implantata z mehkimi tkivi, zaradi česar bo potreben nov rez dlesni. Pri zaraščanju se lahko pojavijo težave pri namestitvi zunanjega konstrukcijskega elementa - kron.

Igor Černov, implantolog:

»Za odstranitev vsadka ob zasuku abutmenta z malo truda je v večini primerov kriv implantolog. Če pride do prekomerne sile, je za izpad vsadka v celoti kriv ortoped.”

Zobozdravstvo ne miruje in danes izguba enega ali več zob ni nerešljiv problem. Sodobne tehnologije omogočajo obnovitev izgubljenih zobnih enot in njihovih funkcij z implantacijo. Vendar vstavitev implantata ni končni rezultat. Pomemben je proces njegovega vsaditve v ustno votlino, ki včasih lahko poteka z zapleti. Pomembno je pravočasno razumeti, da gre nekaj narobe, in sprejeti ustrezne ukrepe.

Kako dolgo traja implantat?

Eno prvih vprašanj, ki si ga zastavijo pacienti, ki nameravajo vstaviti vsadek, je, koliko časa traja, da se vsadek popolnoma zaceli. Povprečno obdobje njegovega preživetja je določeno s krajem namestitve: v spodnji čeljusti se popolno celjenje tkiv pojavi v 2-4 mesecih, v zgornji čeljusti pa v šestih mesecih.

Takšna razlika v tem, kako dolgo se nameščeni vsadek ukorenini, je povezana s fiziološkimi značilnostmi strukture čeljusti. V velikih in močnih mandibularnih kosteh proces oskrbe s krvjo poteka bolje, poleg tega imajo večjo obremenitev pri žvečenju. Kar zadeva maksilarne kosti, njihova bližina maksilarnih sinusov močno oteži implantacijo.

Drugi dejavniki, ki vplivajo na to, kako dolgo traja celjenje vsadka, vključujejo:

  • začetno stanje maksilofacialnega sistema;
  • model oblikovanja in kakovost materialov;
  • specifikacije.

Neprijetni simptomi, ki nastanejo zaradi nastale poškodbe mehkih in kostnih tkiv, morajo izginiti po 3-7 dneh. Najdaljše dovoljeno obdobje je 2 tedna.

Kako razumeti, da gre postopek narobe?

Če pride do zavrnitve zobnega vsadka, se znaki tega procesa pojavijo skoraj takoj, v nekaj dneh po operaciji. Vendar se ne smete sprostiti po namestitvi krone ali celo po koncu obdobja okrevanja. Ne glede na to, ali je do zavrnitve prišlo takoj ali po daljšem času, obstajajo znaki, ki pomagajo razumeti, da proces poteka z motnjami. Vzroki neželenih učinkov in zapletov implantacije v različnih obdobjih njihovega nastanka so različni dejavniki.

Znaki zavrnitve

Implantacija je kirurški poseg, pri katerem se poškodujejo bližnja tkiva, sluznice in v nekaterih primerih tudi krone sosednjih zob. Posledično se po operaciji med celjenjem pojavijo simptomi, ki veljajo za normalne. Tej vključujejo:

  • krvavitev iz rane;
  • otekanje tkiva dlesni;
  • bolečina sosednjih zobnih enot.

Vendar se včasih modeli ne ukoreninijo. To se ne zgodi pogosto, vendar je v takih primerih potrebna pomoč strokovnjakov. Zavrnitev zobnega vsadka se dokazuje z:

  • huda ostra bolečina;
  • pordelost in otekanje dlesni;
  • obilne in dolgotrajne krvavitve;
  • pojav gnojnega izcedka;
  • mobilnost nameščene strukture.

V primeru zavrnitve vsadkov takšni simptomi ne izginejo teden dni ali več, njihova resnost pa se s časom ne zmanjša, ampak se le poveča. Glede na to se lahko temperatura dvigne, pojavi se mrzlica in slab zadah. Če imate te simptome, ne smete odlašati z obiskom zobozdravnika.

Vzroki za kršitev preživetja

Zavrnitev zobnega vsadka se pojavi le pri 1–2 % bolnikov. Glede na čas nastanka težave ločimo tri obdobja:

  • kratkoročno - 3-6 mesecev po namestitvi;
  • srednjeročno - do 2 leti;
  • dolgoročno - ko je implantat zavrnjen po 2-5 letih delovanja.

Kar zadeva razloge za zavrnitev zobnih vsadkov, so v veliki meri odvisni od obdobja, ko je do zapleta prišlo. Kratkoročno je za odpoved vsadka največkrat odgovoren zobozdravnik. Zdravniška napaka je možna zaradi neizkušenosti specialista ali zaradi neprevidnega ravnanja in namestitve titanovega zatiča.

Tudi sam izdelek, vključno s krono, lahko postane vir težave. Poceni in nekakovostni materiali povzročajo fibrozo kostnega tkiva in vodijo do izgube strukture. Prisotnost alergij je tudi eden od verjetnih vzrokov za hitro zavrnitev.

Med razlogi za zavrnitev nameščenega izdelka v srednjeročnem obdobju velja omeniti:

  • nepravilna izbira dizajna;
  • nizkokakovostni materiali, ki sčasoma oksidirajo;
  • anatomske značilnosti strukture čeljusti, na primer malokluzija;
  • poškodba čeljusti, ki vodi do premika izdelka;
  • poslabšanje kroničnih bolezni, kot so alergije.

Zakaj je implantat dolgoročno izpadel? V tej situaciji je najpogosteje kriv bolnik sam. Razlog je lahko osnovna neupoštevanje ustne higiene, slabe navade, zlasti kajenje, ali neupoštevanje priporočil zobozdravnika glede nege umetnih zob.

Ponovna implantacija: indikacije in kontraindikacije

V večini primerov je možna ponovna implantacija. Drugič je implantat dovoljeno vsaditi šele 1-2 meseca po odstranitvi nevsajene strukture. Včasih je pred operacijo morda potrebno dodatno presaditev kosti in zdravljenje z zdravili za obnovo poškodovanih tkiv. Prav tako je pomembno ugotoviti vzrok zavrnitve, da bi preprečili njeno ponovitev, pa naj gre za napako zobozdravnika, alergijo ali nepravilno nego.

Glavna kontraindikacija za ponovno vsaditev vsadka je močno uničenje kostnega tkiva. Pojavi se, če se problem zavrnitve ne reši pravočasno in se vnetni proces ne ustavi.

Če vsadek izpade

Pomembna točka pri preprečevanju resnih zapletov v primeru zavrnitve implantata je pravočasno ustrezno ukrepanje. Če je dizajn nenadoma izpadel ali so se pojavili prvi sumljivi znaki, se takoj obrnite na svojega zobozdravnika.

Na podlagi dodatne diagnostike stanja čeljusti zdravnik sestavi nadaljnji načrt. Najpogosteje je potrebna obnova kosti. Prav tako je treba izvajati terapevtske ukrepe, ki prispevajo k obnovitvi imunskega sistema telesa. Šele takrat se lahko razmisli o vprašanju ponovne implantacije.

Kako preprečiti zavrnitev implantata?

Verjetnost normalnega poteka implantacije in vsaditve izdelka je zelo velika, vendar je možno na začetku zmanjšati tveganje zavrnitve strukture na minimum. Za to bi morali:

  • izberite visoko usposobljenega specialista in kliniko, kjer bo postopek opravljen;
  • ne varčujte z materiali, izberite kakovosten, dobro dokazan izdelek, preizkušen s časom;
  • upoštevati vse zahteve za nego vsadkov in priporočila glede ustne higiene;
  • redno obiskujte zobozdravniško ordinacijo za preventivni pregled;
  • pozorno spremljajte proces vsaditve in kasnejše stanje vsadka ter se takoj posvetujte z zdravnikom ob prvem znaku težave.

Shaper - naprava, ki se uporablja med implantacijo. Po vrsti izdelka spominja na valj ali kratek navojni vijak s kapico.

Izdelan iz neoksidirajočih in visoko trdnih materialov, kot npr titan, cirkonij, keramika.

To je ortodontski izdelek. pomaga pri celjenju mehkih tkiv, oblikovanje pravilne konture dlesni in je odgovoren za stabilnost vsadka.

Nastanek dlesni po zobnih vsadkih

Namestitev oblikovalca je faza implantacije. Pogoj za vgradnjo implantata je elastična in pravilna kontura dlesni, ki s pomočjo tega ortodontskega pripomočka pridobi pravilno obliko, mehka tkiva pa se še bolj prilepijo na krono, kar poveča stabilnost implantata.

Pomembno! Ne zamenjujte oblikovalca in abutmenta. Oblikovalec - začasna struktura in se odstrani iz ustne votline, ko opravlja vlogo. Naloga abutmenta je pritrditev delov vsadka.

Standardna metoda vgradnje vsadka

Izdelek je pritrjen v posebno vtičnico na umetni zobni korenini. 3-6 mesecev po implantaciji v čeljustno kost. Pogosteje se ortodonti zatečejo k standardni metodi, ki je sestavljena iz več stopenj:

  1. Disekcija mehkih tkiv za dostop do dela vsadka v čeljustni kosti.
  2. Priprava ploščadi namestitev pripomočka: vidno površino vsadka očistimo in iz njega odvijemo čep.
  3. Montaža preko umetne korenine.
  4. Šivanje robovi rane.

Postopek ni boleče saj se izvaja v lokalni anesteziji in traja eno uro.

S pravilno namestitvijo pacient med nošenjem strukture ne doživi nelagodja, bolečine in alergijskih reakcij.

Pozor! Velikost oblikovalca izbere zdravnik posebej za vsakega bolnika. Če je velikost pravilno izbrana, bo po fiksaciji izdelek štrlel čez meje dlesni. V prihodnosti to pomaga preprečiti korekcijo pri uporabi začasnih protez.

Enostopenjski način namestitve

Z enostopenjskim načinom namestitve fiksacija v posebni vtičnici se izvede takoj po vsaditvi vsadka. V tem primeru izrezovanje mehkih tkiv ni potrebno.

Pomembno! Standardna metoda velja za bolj zanesljivo, saj je "čep" pritrjen na že navajen umetni zob. Prednost enkratne metode je prihranek časa. Ta metoda je primerna za mlade bolnike z močno čeljustno kostjo.

Oblikovanje dlesni: kako dolgo se celi?

Oblikovalec - začasna struktura, ki ga je treba odstraniti takoj, ko se rana zaceli. Zdravljenje traja 2-3 tedne, oteklina izgine v enem tednu. V tem času dlesen pridobi obliko, potrebno za nadaljnje delo.

Slika 1. Posnetek ustne votline z nameščenimi oblikovalniki na mestu manjkajočih zob.

Mesec dni kasneječe se struktura ni odvila in bolnik ni imel nobenih zapletov, izdelek odstrani zdravnik. Po odstranitvi se namestita abutment in krona.

Kaj storiti, če je padel iz vsadka?

Pogosti so primeri, ko pacient težko nosi ta ortodontski aparat. To kaže na nepravilno delo zdravnika ali pacientovo neupoštevanje zdravniških receptov za ustno nego po namestitvi izdelka.

Takšna kompleksnost postane opotekanje in odvijanje "vijaka" ali izpadanje e) Nihanje se pojavi zaradi ohlapne povezave z umetno korenino.

Če je "vijak" padel ven, bolnik se je treba takoj posvetovati z zdravnikom, ki bo vijak vrnila na svoje mesto, sicer se bo luknja hitro zategnila in boste morali gumi ponovno rezati.

Uporaben video

Videoposnetek prikazuje postopek namestitve implantata po ekstrakciji zoba z uporabo dvostopenjske implantacije.

Implantat je umetna zobna korenina. Zagotavlja funkcionalnost pri žvečenju in enakomerno porazdeli obremenitev na čeljustno vrsto.

Toda hkrati predstavlja tuje telo, v nekaterih primerih pa struktura izpade.

Vzroki

Oslabitev stabilnosti zobne strukture in njeno posledično izgubo lahko sprožijo različni dejavniki, med katerimi so glavni:

  1. Material nizke kakovosti. Ta razlog se pogosto pojavi v majhnih klinikah, ki zobozdravstvene izdelke kupujejo prek posrednikov in ne neposredno od proizvajalca.

    Poleg tega obstajajo primeri, ko iskanje poceni izdelkov spremlja nakup modelov neznanih blagovnih znamk.

    Posebnost visokokakovostnih izdelkov je njihova visoka cena, saj velika podjetja večino svojih denarnih naložb naredijo z vlaganjem v inovativni razvoj.

  2. Če ima bolnik nenormalen ugriz ali druge kostne okvare čeljusti.
  3. Travmatične poškodbe(udarnine, modrice ali zlomi), ki povzročajo premik ortopedskih izdelkov.
  4. Malomarnost pacienta. V tem primeru ima glavno vlogo neupoštevanje zdravniških navodil in priporočil med rehabilitacijskim obdobjem in po njem.

Napake pacientov, ki izzovejo prolaps znotrajkostnega dela vsadka, vključujejo naslednje dejavnike:

  • bolnik priznava hipotermijo ali pregrevanje telesa (obiskuje kopeli, uporablja kontrastno prho z veliko temperaturno razliko);
  • ne uporablja zdravil, ki jih je treba jemati v tečaju, da bi pospešili proces zdravljenja;
  • če bolnik v obdobju okrevanja začne uživati ​​kakršne koli alkoholne pijače.

zdravniške napake

Nezadostna medicinska usposobljenost in pomanjkanje veščin pri namestitvi zobnih struktur lahko povzročita zavrnitev umetne korenine.

Značilni znaki ne-presaditve sistema v tem primeru se pojavijo skoraj takoj, v obdobju rehabilitacije. Pojavijo se zaradi razvoja naslednjih situacij:

  1. Napačna izbira dizajna. To postane mogoče, ko se iz neznanega razloga vsadi titanova palica napačne velikosti (premera ali dolžine).
  2. Kršitev higienskih standardov.Če sterilizacija zobnih instrumentov poteka v nasprotju s tehnologijo.
  3. Slabo izvedena pripravljalna faza za operacijo. Nepopolna sanacija ustne votline, zapuščanje nezdravljenih karioznih votlin bo prispevalo k stalni prisotnosti infekcijskih patogenov, kar ustvarja predpogoje za razvoj vnetnega procesa.
  4. Pregrevanje kostnega tkiva.Če luknjica za implantat med vrtanjem ni bila ohlajena s fiziološko raztopino, je možno pregrevanje čeljustne kosti. To močno poveča verjetnost, da bo telo pozneje zavrnilo dizajn.
  5. Nezadostna študija anamneze. Pomanjkanje informacij o kontraindikacijah in boleznih pacienta povzroči kršitev tehnologije namestitve ortopedskega izdelka.
  6. Nepravilna namestitev izdelka zaradi kršitve pravil pravilnega pozicioniranja.

Zavedajte se, da lahko globoka namestitev titanovega stebla ali izbira napačne velikosti povzroči, da se nastavek za celjenje zvije.

V videu si oglejte, kakšne napake lahko naredi implantolog.

Lastnosti telesa

Številne bolezni in patološka stanja lahko oslabijo stabilnost strukture, kar posledično povzroči njeno izpadanje. V tem primeru pomanjkanje informacij o bolnikovem zdravstvenem stanju povzroči izpad sistema.

To se lahko zgodi pri naslednjih boleznih:

  • okužba s HIV ali AIDS;
  • tuberkulozne lezije različnih organov in sistemov;
  • pri hudih oblikah inzulinsko odvisnega diabetesa mellitusa (tip 1);
  • onkološki procesi, ki se pojavljajo v latentni obliki;
  • zmanjšan imunski status telesa;
  • alergijske reakcije.

Neupoštevanje higienskih pravil za ustno nego

Pomanjkanje ustrezne nege, ki vključuje temeljito čiščenje s higiensko pasto dvakrat na dan in izpiranje ust z zobnim eliksirjem (po vsakem obroku), povzroči povečano razmnoževanje patogene mikroflore.

To povzroči razvoj vnetja, ki na koncu negativno vpliva na presnovne procese v tkivih ustne votline. Ta situacija postane sprožilec zavrnitve izdelka.

Do slabega vsadka in posledične izgube implantata lahko pride zaradi naslednjih razlogov:

  1. V obdobju okrevanja pacient nenehno preobremenjuje vsadek brez upoštevanja prehranskih priporočil. Kuhane jedi ne smejo vsebovati trdne hrane. Vsa zaužita hrana mora biti drobno sesekljana in skozi vse stopnje toplotne obdelave.
  2. kadilska navada moti presnovne procese v ustni votlini, kar oslabi stabilnost umetne korenine v čeljustni vrsti.
  3. Zavrnitev obiska zobozdravnika za redne preglede. V nekaterih primerih je potrebno profesionalno čiščenje ustne votline. To je posledica dejstva, da trdih zobnih oblog ni mogoče odstraniti doma z običajno zobno ščetko.

Simptomi tesnobe

Po vstavitvi titanove palice v čeljustno kost pacient opazi številne neprijetne občutke, vendar so začasni in izginejo pravočasno (običajno v enem tednu).

Dolgotrajna manifestacija nelagodja kaže na prisotnost vnetnega procesa, kar je razlog za takojšen stik z zdravstveno ustanovo.

Simptomi in znaki, ki jih ne smete prezreti.

Serijska številka simptomi Kratek opis
1 Bolečina v mirovanju in ob pritisku Običajno se ustavi z jemanjem nenarkotičnih analgetikov in mine sama po 1 ali 2 tednih.

Včasih obstaja lažen občutek, da je vsadek "zrasel", in ko pritisnete na njegovo površino, se pojavi ostra bolečina (nevaren znak).

2 Otekanje tkiv in hiperemija dlesni Tudi v zapletenih primerih oteklina in rdečina izgineta, ko minejo 3 do 4 dni po operaciji.

Dolgotrajen pojav tega simptoma kaže na začetek procesa zavrnitve.

3 Krvavitev ali krvav izcedek Če ta znak ne izgine v sedmih dneh, se morate posvetovati z zdravnikom.
4 Oddelek za gnojni izloček Gnojni izcedek lahko izstopa iz površine dlesni skozi nastali fistulozni trakt ali neposredno izpod implantata.

To je nevaren znak, ki kaže na hudo vnetje. Spremlja ga slab zadah.

5 Indikator temperature Zvišanje temperature nad subfebrilnimi številkami (37 stopinj) kaže na jasen vnetni proces.

Ne odpravi pa se z jemanjem antipiretikov.

Diagnostika

V redkih primerih lahko umetna palica izpade brez simptomov. Najpogosteje pa pred tem obstajajo številni znaki, ob prisotnosti katerih se je treba obrniti na zobozdravstveno kliniko.

Za potrditev možnosti zavrnitve zobne strukture zobozdravnik izvaja naslednje diagnostične ukrepe:

  1. Na začetku se opravi anketa in zaslišijo pritožbe bolnika. Po pregledu ustne votline je mogoče domnevati, da implantat postane gibljiv z metodo sondiranja. V tem primeru je lahko njegova penetracija v zobne žepe več kot 6 mm.
  2. Imenovanje rentgenske in računalniške tomografije sta dve informativni metodi, ki vam omogočata, da ocenite stanje kostnega tkiva in lokacijo umetne korenine v njem.
  3. Za določitev vrste patogene mikroflore se vzame biološki material.
  4. Naročeni so alergenski testi.

Vedeti morate, da mora zobozdravnik v procesu diagnoze izključiti prisotnost takšnih zapletov, kot so cistično zbijanje, vnetni periimplantitis, periostitis in mukozitis.

Okvara vsadka je redka. Da bi se zaščitili pred razvojem takšne situacije, je treba skrbno pristopiti k vprašanju izbire zobozdravstvene klinike in specialista na tem področju.

Poleg tega bo po operaciji ključ do uspešnega presadka le, če bodo izpolnjeni vsi zdravniški predpisi in priporočila.

Zdravljenje

V primeru vnetja pri periimplantitisu naprave ne bo mogoče rešiti, saj se tkiva okoli vsajene enote nagibajo k ponovni okužbi. Zato se umetna korenina odstrani, sledi antibiotična terapija in uporaba antiseptičnih raztopin.

Drugače je, če vnetje spremljajo simptomi mukozitisa (pojav vnetnih razjed in erozije na sluznici). V tem primeru je mogoče shraniti strukturo, če je nepremično in kostno tkivo ni izgubilo volumna.

Če je mogoče ohraniti sistem, najprej očistimo izpostavljeni del vsadka granulacij, bakterijskih oblog in oblikovanih oblog. Postopek se izvaja z laserjem, ultrazvokom ali sistemom Air Flow.

Pri imenovanju antibiotikov se upošteva občutljivost na patogeno mikrofloro. Antiseptiki se uporabljajo v vseh primerih za postopek izpiranja ust.

Ponovna implantacija je možna po 1 do 2 mesecih. Toda hkrati je treba upoštevati dejstvo, da v tem času pride do atrofije kostnega tkiva, zato je potrebna osteoplastika (dvig sinusa ali metoda namestitve posebnih membran). V tem primeru se postopek protetike podaljša za 3-6 mesecev.

2023 nowonline.ru
O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodnišnicah