Что чаще всего пугает молодую женщину, впервые готовящуюся стать матерью (или чем ее чаще всего пугают)? Ответ напрашивается - схватки. Ожидание боли может вызвать большую панику, чем сама боль. И чем ближе заветный срок, тем навязчивее преследует этот страх. Самое верное средство избавиться от страха - перестать прятаться от него и прятать его от себя, встретить его лицом к лицу, «поговорить» с ним. Вы боитесь схваток? Так давайте разберемся, что это такое.
Выражаясь медицинским языком, родовые схватки - это непроизвольные регулярные сокращения матки, наряду с потугами относящиеся к родовым изгоняющим плод силам.
Схватки свидетельствуют о начавшихся родах. (Помимо схваток, на начало родов могут указывать такие симптомы, как излитие околоплодных вод и отхождение слизистой пробки, закрывающей просвет шейки матки; слизистая пробка может отойти и за 2-3 суток до родов, так что ее отхождение не всегда означает, что пора ехать в роддом). Множество трудов написано о том, что же, собственно, провоцирует начало родов. Расходясь в частностях, все исследователи согласны в главном: организмы матери и ребенка, находясь в тесном взаимодействии, как бы «договариваются», передают друг другу необходимые импульсы.
Незадолго до начала родов плацента женщины и гипофиз малыша начинают вырабатывать специфические вещества (в частности простагландины и гормон окситоцин), вызывающие сокращения мышц матки, называемые схватками. Во время беременности шейка матки плотно закрыта. С началом родовых схваток начинается ее раскрытие: зев матки постепенно расширяется до 10-12 см в диаметре (полное раскрытие). Родовые пути готовятся «выпустить» ребенка из материнской утробы.
Внутриматочное давление во время схваток увеличивается, поскольку сама матка сокращается в объеме. В конечном итоге это приводит к разрыву плодного пузыря и излитию части околоплодных вод. Если это совпадает по времени с полным открытием маточного зева, говорят о своевременном излитии вод, если же маточный зев на момент разрыва плодного пузыря раскрылся недостаточно, такое излитие называют ранним.
Первый, подготовительный, период родов занимает, в среднем 12 часов, если женщина рожает впервые, и на 2-4 часа меньше для тех, у кого роды не первые. В начале второго периода родов (периода изгнания плода) к схваткам присоединяются потуги - сокращения мышц брюшной стенки и диафрагмы. Помимо того, что в схватках и потугах участвуют разные группы мышц, у них есть еще одно важное отличие: схватки - явление непроизвольное и неконтролируемое, ни их сила, ни частота не зависят от роженицы, в то время как потуги в известной степени подчиняются ее воле, она может их задерживать или усиливать.
Ощущения во время схваток индивидуальны. Иногда первые толчки чувствуются в поясничной области, затем распространяются на живот, становятся опоясывающими. Тянущие ощущения могут возникнуть и в самой матке, а не в области поясницы. Боль при схватках (в случае если вы не можете расслабиться или найти комфортное положение), напоминает боль, нередко сопровождающую менструальные кровотечения.
Однако не стоит панически бояться схваток. Нередко можно услышать от рожавших женщин, что схватки прошли у них либо вовсе безболезненно, либо боль была вполне терпимой. Во-первых, во время схваток организм выделяет собственные обезболивающие вещества. Кроме того, от болезненных ощущений помогают избавиться освоенные во время беременности приемы расслабления и правильного дыхания. И наконец, существуют медикаментозные способы обезболивания, однако применять их рекомендуют лишь в крайних случаях, поскольку все они в той или иной степени оказывают влияние на малыша.
Настоящие (а не ложные - см. ниже) «изгоняющие силы» подступают с регулярной периодичностью. Вначале интервалы между схватками составляют около получаса, а порой и больше, само сокращение матки длится 5-10 секунд. Постепенно частота, интенсивность и длительность схваток нарастают. Наиболее интенсивны и длительны (а порой - хотя и не всегда - болезненны) последние схватки, предшествующие потугам. Когда отправляться в роддом? В случае первых родов (и если до роддома недалеко) можно подождать, пока промежуток между схватками не сократится до 5-7 минут. Если четкий интервал между схватками еще не установился, но боль усиливается и становится все более длительной, то все-таки пора ехать в роддом. Если роды повторные, то с началом регулярных схваток лучше немедленно отправиться в роддом (нередко повторные роды отличаются стремительностью, поэтому лучше не медлить).
С началом схваток могут появиться слизистые выделения с незначительной примесью крови - это и есть та самая слизистая пробка, которая «закупоривала» вход в матку. Кровь (в небольшом количестве) попадает в слизь вследствие сглаживания и раскрытия шейки матки. Это естественный процесс, которого не следует пугаться, однако при обильном кровотечении необходимо немедленное обследование.
Стоит иметь в виду, что после 20 недели беременности у некоторых (не у всех) женщин появляются так называемые ложные схватки , или схватки Брэкстона-Хикса , а за 2-3 недели до родов женщины начинают ощущать предвестниковые схватки. Ни те, ни другие, в отличие от истинных схваток, не ведут к раскрытию шейки матки. Возникают тянущие ощущения в низу живота или в пояснице, матка как бы каменеет - если приложить руку к животу, можно ее отчетливо прощупать. То же, собственно, происходит и при родовых схватках, поэтому «Брэкстон-Хикс» и предвестники зачастую путают рожающих впервые женщин. Как понять, действительно ли начинаются роды и пора ехать в роддом, или это только ложные схватки?
Роль ложных схваток пока до конца не выяснена. Их появление связывают с повышением возбудимости матки, считается, что они незадолго до родов предвестниковые схватки способствуют размягчению и укорочению ее шейки.
Замечено, что чем больше беременная женщина напугана, чем меньше она знает о том, что с ней происходит и что ей предстоит, тем труднее, дольше и болезненнее протекают у нее роды. Еще в совсем недавнем прошлом словосочетание «подготовка к родам» казалось в России полной бессмыслицей. К счастью, за последнее десятилетие произошли качественные изменения в этой области - открыто множество курсов и школ по подготовке к родам, где к этому важному событию готовятся не только будущие мамы, но и будущие папы. Издано достаточно книг. А главное - изменилась психология. Теперь если не все, то большинство женщин понимают, что к родам надо готовиться, как к любой трудной и важной работе. И основная цель такой подготовки - избавиться от страха и боли.
Что же обычно рекомендуют специалисты для того, чтобы схватки прошли как можно легче и безболезненнее? Как уже говорилось, контролировать частоту и силу схваток вы не сможете, это от вас не зависит. Зато вы вполне можете помочь себе и своему ребенку эти схватки пережить.
По мере усиления схваток все большее значение приобретает правильное дыхание. Но самое главное - настроиться, прислушаться к собственным ощущениям и… вспомнить о ребенке. Вам обоим предстоит трудная работа, но ведь ее результатом будет встреча!
Татьяна Киприянова
Первые схватки я распознала с трудом. Дело в том, что они были очень похожи на «тренировочные» схватки - так называемые «схватки Брекстона-Хикса», которые меня преследовали с 7-го месяца почти каждый вечер. И я сначала не могла понять - это по-прежнему они или уже начало родов. По ощущениям - как будто замирает живот внизу, потом «отпускает». Интервалы между схватками у меня были неравномерными: то через 20 минут, то через 5; но все-таки они шли регулярно (дольше двух часов) - это и повлияло на решение все-таки поехать в роддом.
Первые схватки были вполне терпимы - просто ощущение небольшого дискомфорта. Между ними были значительные промежутки, которые давали возможность расслабиться, и я уже даже начала сомневаться в том, что действительно рожаю. По прибытии в роддом осмотр показал раскытие шейки матки 1 см. Когда прокололи пузырь (кстати, это оказалось совершенно не больно), схватки пошли уже эффективнее, боль стала вполне ощутима, интервалы были примерно в минут 5-10 (раскрытие 4 см). Раньше у меня были довольно болезненные месячные, и эта боль показалась мне похожей на менструальную. В течение следующих часов (ребенок продвигался к выходу) боль становилась все сильнее и сильнее. Было тяжело. Мне немного помогал массаж поясницы, который делал муж, и дыхание, про которое я читала в книгах (медперсонал тоже подсказывал, как лучше дышать). Когда боль стала просто нестерпимой, начались потуги (кстати говоря, я не раз слышала от других, что, когда ощущаешь, что настал предел и терпеть боль уже нет мочи, это значит, что скоро все закончится). Потуги распознать легко - непроизвольно начинаешь тужиться (этот процесс я могла бы сравнить с позывом в туалет). Потуги - вещь тоже болезненная, но кардиографический аппарат стал плохо прослушивать сердце ребенка, и мне надо было родить как можно быстрее. Поэтому примерно с пятой потуги я уже родила своего мальчика (не обошлось без эпизитомии). Весь процесс у нас занял 12 часов (это были мои первые роды).
Анна Гончарова
Схватки были похожи на очень сильную и болезненную менструацию. Сначала они были очень слабые, и я даже не чувствовала дискомфорта. Это было похоже на очень легкий (не болезненный) спазм внутри живота. Болезненными схватки стали только часа через четыре. И напоминало это больше всего болезненную менструацию. Но очень больно было только около часа. Терпеть было можно, но с трудом. Муж очень помог. Даже в самый напряженный момент боль была не постоянная. Все шло примерно с периодичностью 5 минут. Сначала боль быстро нарастала, доходила до максимума и потом так же быстро исчезала. Каждая схватка занимала минуты две. Минуты три боли совсем не было! Хуже всего мне было в момент начала новой схватки - когда еще не больно, но понимаешь, что все пошло сначала. Малоприятно, но терпимо. И только один час. Как только мне разрешили тужиться, боль прекратилась. Больше никаких болей, о которых иногда пишут (в пояснице, или где-то еще), у меня не было.
К началу схваток я была уже в роддоме, так что сразу пошла к врачу, и врач подтвердила, что роды начались. Врач и акушерка сказали, когда можно начинать тужиться. Это было совсем не больно, и рожать совсем не больно. Хотя и делали разрез, но я этого совсем не заметила.
Роды вообще я помню очень хорошо, но вот боль забывается очень быстро. Вспоминаю скорее с удовольствием - и в первую очередь всякие забавные моменты. Ощущения ужаса и «никогда больше» не было вообще. Может, потому, что был хороший роддом и я рожала с мужем!
Елизавета Самолетова
К сожалению, к родам я была психологически совершенно не готова. Поэтому, уже будучи в родзале (я лежала в роддоме на сохранении), почувствовала, что у меня очень сильно болит живот, и испугалась. Конечно, «теоретически» я знала, что мне предстоят схватки, но слабо представляла себе, что это такое. Конечно же, ни о каком подсчете интервалов между схватками (это предложила сделать акушерка, которая сидела рядом за столом и что-то писала) не могло быть и речи. Мне показалось, что я умираю, и слабеющим голосом я попросила сделать мне кесарево сечение. Акушерка почему-то весело рассмеялась. Я спрашиваю: «Вы что смеетесь?» А она мне: «По моим подсчетам, каждая вторая роженица просит сделать ей кесарево».
Я мучилась около часа. Меня очень оскорбляло, что люди, которые были вокруг (медсестры, акушерки, зав. отделением и даже какие-то практиканты, которым меня показывали как пример «старой первородящей с несколько зауженным тазом») принимали мои страдания как должное и как ни в чем ни бывало пытались заговорить со мной на какие-то скучные бытовые темы (спрашивали, где я работаю, откуда у меня такая странная фамилия и как я назову своего будущего ребенка). А когда живот у меня начинал болеть особенно сильно, подходила акушерка и издевательски (как мне тогда казалось) рассказывала, как я должна дышать.
Когда начались потуги, стало легче и даже, я бы сказала, интереснее, ведь «результат труда» должен был вот-вот появиться. Он и появился. В нем было 3 кг 600 г.
Потом я извинилась перед врачами, но они снова засмеялись и сказали, что так, как я, ведут себя почти все. И я решила, что к следующим родам буду готовиться долго и серьезно.
Испокон веков появление на свет ребенка считалось великим таинством. Повивальные бабки на Руси пользовались особым почетом, и далеко не каждая женщина могла стать повитухой: она должна была обладать безупречным здоровьем, здоровыми должны были быть и ее дети, помыслы ее должны были быть чисты.
Еще во время беременности повитухи учили будущую мать старинному наговору, который читали детям в утробе: «От тебя, мой свет, моя капелька, я сама всю беду отведу. Будет куполом тебе любовь моя, колыбелькой – все терпение, да молитвою – утешение. Жду тебя, мой свет, как земля зари, как трава росы, как цветы дождя».
Звучание этих нежных слов оказывало благотворное влияние и на малыша, и на мать, создавая правильный настрой перед предстоящими родами.
Роды являются кульминацией беременности и в большинстве случаев протекают как нормальный физиологический процесс.
Будущая мама хочет знать о родах все: узнать признаки схваток, начало родов, симптомы схваток и родов, когда они начинаются, в какой момент нужно поспешить в родильный дом, насколько роды болезненны и как долго они длятся.
Каждая роженица – индивидуум, и роды протекают по-разному, но основные признаки скорых родов испытывают практически все роженицы: матка сокращается во время схваток; сглаживается, истончается шейка матки, затем раскрывается; ребенок поворачивается и движется по родовым путям; вы рожаете ребенка, затем плаценту, пуповину и плодные оболочки. Весь процесс занимает от нескольких часов до суток (изредка и более) и является началом материнства, а для ребенка – переходом к автономному существованию.
В этом процессе важно все: механизм протекания родов, физиологические особенности, ощущения и переживания матери, ее психологическое состояние.
Начало родов не всегда бывает ясным, особенно признаки родов у первородящих мам. Специалисты считают, что инициатором начала родов является ребенок. К 40-й неделе, а иногда и раньше, из-за быстрого роста ребенка количество околоплодных вод уменьшается, малышу все труднее двигаться. Плацента состарилась, и малыш получает недостаточное количество питательных веществ и кислорода.
Ребенок испытывает весьма неприятные ощущения, у него активизируется кора надпочечников и выделяется большое количество кортизола – гормона стресса. В ответ изменяется гормональный баланс в организме матери. В результате матка становится очень чувствительной к биологически активным веществам, вырабатываемыми плацентой и гипофизом женщины. Она начинает сокращаться – появляются регулярные схватки, за которыми следуют роды.
В организме будущей матери также происходят изменения: увеличивается количество эстрогенов, готовящих матку к родам, и, как следствие, шейка матки укорачивается и размягчается, матка начинает регулярно сокращаться.
Боль в пояснице, ощущения нарастающего давления в паховой области сопровождается чувством усталости и тяжести. Вы долго не можете найти сколько-нибудь удобную позу. Эта боль отличается от обычной боли в пояснице и может напоминать предменструальную боль. Этот признак может возникнуть за несколько дней до родов, зачастую в сочетании с другими признаками.
Частое опорожнение кишечника можно по ошибке принять за обычное расстройство, но в данном случает оно вызвано простагландинами, вызывающими опорожнение кишечного тракта, чтобы освободить дополнительное пространство для движения ребенка вниз.
Выделение слизи с прожилками крови
В течение всей беременности в шейке матки содержится густая слизь, которая может выделяться наружу в конце беременности, когда шейка матки начинает истончаться и раскрываться. В редких случаях это может выглядеть как слизистая «пробка», чаще слизь более жидкая и может содержать прожилки крови. Появление крови может произойти за несколько дней до родов, но может случиться и после начала схваток.
В конце беременности часто появляются кровянистые выделения после осмотра влагалища, поскольку эта процедура нередко вызывает некоторое кровотечение из шейки матки. Легко ошибиться и принять эти выделения за признак родов. Если эта кровь розовая или ярко-красная и смешана со слизью – это, несомненно, предвестник родов, после осмотра – кровь буроватая.
Прогрессирующие сокращения матки
Схватки, которые становятся продолжительнее, сильнее и чаще, являются предвестниками родов. В начале родов схватки обычно ощущаются как тянущая боль, отдающаяся в пояснице. По мере развития родов схватки становятся болезненными. Сокращения матки укорачивают мышечные волокна тела матки, растягивают шейку матки и изгоняют плод из матки.
Вскрытие плодного пузыря
Вскрытие плодного пузыря, называемое также отхождением околоплодных вод, может произойти до начала схваток в 10-12% случаев. Тогда усиливающиеся схватки начинаются вскоре после отхождения вод или в течение суток. В большинстве случаев плодный пузырь не вскрывается до развития процесса родов. Когда пузырь разрывается, может произойти внезапный «хлопок», сопровождающийся потоком околоплодных вод, или может происходить постепенное, неконтролируемое подтекание жидкости. Вскрытие плодного пузыря может ощущаться как мочеиспускание.
Если у вас отошли воды до начала схваток, отметьте время, цвет, запах и опишите количество жидкости (струйка или поток). В норме жидкость чистая и практически без запаха. Зеленый цвет околоплодных вод свидетельствует о наличии в них мекония (первородного кала), что может вызвать состояния стресса у ребенка и потребовать принятия срочных мер. Не следует в этом случае пользоваться тампонами, чтобы удержать поток. Срочно известите врача. В зависимости от вашего состояния и положения ребенка врач примет решение – ждать регулярных схваток или же срочно стимулировать роды. В некоторых случаях, если ребенок в момент излития вод не успел заблокировать выход из шейки матки, возможно выпадение пуповины.
При раннем вскрытии плодного пузыря из-за опасности инфекции не следует пользоваться ванной, лучше принять душ. При сильных схватках увеличения риска попадания инфекции в матку не обнаружено, поэтому ванну, если она будет необходима в течение родов, следует отложить до наступления сильных схваток.
Напоминаем : если вы почувствуете регулярные схватки (через 15-20 минут продолжительностью по 20-30 секунд), а также в случае подтекания или изливания околоплодных вод, следует немедленно лечь в постель и вызвать «Скорую помощь» или же отправляться в роддом самостоятельно.
В некоторых случаях возможно появление признаков так называемых «мнимых родов»:
– спазмы нерегулярны, их частота и напряжение не увеличиваются;
– появляется боль скорее в подбрюшье, чем в области крестца;
– спазмы пропадают во время хождения или после изменения позиции;
– движения плода усиливаются во время спазм. Такие схватки обычно сопровождают момент, когда ребенок входит в область таза.
Помните : не следует опасаться, что вы потревожите напрасно врача или своих близких. Если у вас появились признаки приближающихся родов в любое время дня и ночи следует отправляться в роддом. В этом случае лучше перестраховаться.
Беременность - один из самых сложных и волнительных этапов в жизни женщины. Активная гормональная и психологическая перестройка, предвкушение встречи с ребенком и пугающая неизвестность последнего триместра… Вот неполный перечень дум и процессов, тревожащих молодую маму. Обратив внимание на тематические форумы, можно сделать вывод, что одной из проблем, пугающих женщин на 8–9 месяцах беременности, являются выделения перед родами.
Исходя из статистических данных Министерства Здравоохранения, в среднем, у 4 из 10 опрошенных женщин, на завершающем этапе вынашивания плода появляется секреция различной интенсивности и цвета.
Выделения при беременности на поздних сроках считаются нормальным физиологическим явлением. Их характер, обильность и интенсивность помогут гинекологу не только установить предполагаемый срок родоразрешения, но и узнать о патологических процессах, происходящих с плодом. Подобное явление, в зависимости от состояния роженицы и факторами, вызвавшими их, отличаются по цвету и консистенции.
Такая секреция свидетельствуют о подтекании околоплодных вод. Наличие хлопьев - нормальное явление, свидетельствующее о попадании в жидкую субстанцию частиц смазки, защищающей плод во внутриутробный период.
Амниотические воды - естественная среда обитания ребенка на протяжении 9 месяцев. В ней активно проходят процессы его формирования, дыхания, движения. Наличие околоплодных вод вокруг созревающего эмбриона защищают его от внешних воздействий на живот (удар, толчок), выступая в качестве амортизатора. Отхождение субстанции - физиологический процесс, предшествующий началу схваток и предвещающий их учащение.
Как правило, отток вод сопровождается раскрытием матки на 2–4 см. Количество жидкости может варьироваться от стакана до 1.5 литров. Субстанция прозрачная и не имеет запаха, но и наличие сладковатых оттенков является нормой.
В процессе протекания беременности, у женщины может быть диагностировано как маловодье, так и многоводье. Наличие подобных патологий требует наблюдения в условиях стационара.
Отток вод провоцируется разрывом околоплодного пузыря и свидетельствует о скором начале родов. Присутствие в субстанции фекалий и наличие неприятного запаха свидетельствует об угрозе жизни и здоровью плода. Ребенок может проглотить жидкость что приведет к развитию инфекций и патологий дыхательных путей.
Часто диагностируют неполный разрыв, что и приводит к подтеканию субстанции. Говорить о нарушении течения беременности стоит только в том случае, если процесс активизировался задолго до предполагаемого срока родов.
Диагностировать постоянное подтекание жидкого секрета возможно и в домашних условиях:
Если в процессе данных манипуляций на поверхности простыни появилось несколько мокрых пятен, можно смело говорить о подтекании вод.
Такая секреция свидетельствует о наличии угрозы жизни плода.
Глубинные процессы, спровоцировавшие подобную слизь, способен определить исключительно гинеколог, наблюдающий роженицу на протяжении всего срока. Самыми распространенными причинами, провоцирующими желтоватые излияний, являются:
Выделения перед родами бурого или темно-коричневого оттенков малой интенсивности и объема не являются свидетельством нарушения естественного протекания беременности.
Подобные субстанции в малых количествах указывает на готовность шеечной мышцы к прохождению плода.
В подобной ситуации стоит прислушаться к собственным ощущениям. Резкий тонус мышц внизу живота в сочетании с обильными выделениями коричневого или темно-бурого оттенков свидетельствуют о резком сокращении шеечной мышцы. Данное явление чревато разовым или многократным разрывом околоплодного пузыря.
Беспокойство должно вызвать наличие кровянистого сгустка или небольших мажущих кровяных выделений. Если подобное явление застало роженицу дома, необходимо срочно вызвать скорую помощь и отправиться в родильный дом. Кровянистая мазня до родов может свидетельствовать о преждевременной отслойке плаценты и предлежании.
Данные явления способны вызвать кровотечение, что напрямую угрожает не только сохранности плода, но и жизни женщины.
Данный процесс связан с началом отхождения слизистой пробки, защищающей плод от проникновения инфекций на протяжении всего срока и активной подготовке организма женщины к родам. Цветовой окрас связан с попаданием в нее во время формирования кровяных телец. Подобное явление не свидетельствует о нарушении естественного хода беременности и возможности угрозы жизни плода.
Физиологическая пробка - густая слизистая субстанция. Ее отход - явление индивидуальное и может занять от нескольких минут до дней. Результат данного процесса - размягчение хрящевых тканей в малом тазу и начало активной родовой деятельности. Кстати, именно усиленные маточные сокращения в это время становятся причиной ложных схваток.
Оценку рисков для здоровья плода и роженицы должен проводить практикующий врач-гинеколог. Если угроз не выявлено, стоит придерживаться нехитрых рекомендаций, чтобы обезопасить себя от нежелательных последствий:
Данное явление свидетельствует о начале молочницы. Это заболевание часто выявляется на последних месяцах беременности и, как правило, оно спровоцировано нестабильным эмоциональным состоянием будущей мамы. Стоит учесть, что симптоматика усиливается вместе с родовой деятельностью и выражается в зуде в области половых губ и в болезненном, вызывающем жжение, мочеиспускании. В связи с этим при диагностировании у себя подобных симптомов стоит незамедлительно обратиться к врачу!
Чаще всего, выделения на поздних сроках не имеющие физиологической подоплеки, спровоцированы извне. Механические воздействия на внутреннюю слизистую матки влекут за собой появление субстанций как желтоватого, так и кровянистого оттенкам.
Любая женщина, состоящая на учете по ведению беременности в родильном доме или перинатальном центре подвергается осмотру на специализированном кресле в промежутке с 36–40 неделю. Практика показывает, что чаще всего подобные процедуры проводятся на 38–39 неделе, а вот промежуток 39–40 считается периодом тишины, в которую, при отсутствии патологий плода будущая мама может успокоиться и набраться сил перед предстоящими родами.
Внутренняя полость матки покрыта тонкой размягченной слизистой оболочкой, которая с легкостью травмируется во время осмотра на гинекологическом кресле. Зачастую после подобного вмешательства на поверхности остаются микротравмы, которые и могут кровоточить на протяжении 1–2 дней и сопровождаться тупой, ноющей болью в нижней части живота. Беспокойство должны вызвать или те, что через несколько дней не сошли на нет, а начали резко увеличиваться. Подобное проявление - серьезный повод для экстренной госпитализации роженицы в родовое отделение.
Интимная жизнь на завершающем этапе беременности не является противопоказанием. Но если у женщины диагностированы патологии развития плода, то от половой жизни лучше воздержаться. Поводом для подобной аскезы на благо ребенка могут послужить:
Если у роженицы не диагностированы подобные отклонения в течение беременности, то половой контакт не только не запрещен, но и показан. Сексуальная активность провоцирует выброс в кровь гормонов, что положительно скажется на плоде. Но стоит соблюдать меры предосторожности. В первую очередь, выбрать комфортную для роженицы позу и использовать средства барьерной контрацепции (презервативы). Сперма оказывает расслабляющий эффект на стенки матки. Подобное воздействие чревато провоцированием начала преждевременных родов. Помните, что в период беременности стоит отказаться от нестандартных и травматичных разновидностей половой жизни.
Нередко, выделения специфического цвета и запаха могут свидетельствовать о нарушениях в ходе течения беременности и рисках для плода и роженицы. К признакам, говорящим об отклонениях можно отнести:
При диагностировании у роженицы подобных симптомов стоит незамедлительно обратиться к специалисту!
Выделения, беспокоящие роженицу в последние месяцы беременности, могут появиться непосредственно во время схваток и сопровождать роды. Подобное явление не должно вызывать тревоги у женщины.
Подобные выделения, часто, имеют мажущую слизистую консистенцию и коричневый и бурый оттенок. Иногда роженица может заметить кровяные вкрапления, больше похожие на прожилки, в светло желтых отторгаемых организмом, сгустках. Для устранения излишнего беспокойства, стоит разобраться в физиологических процессах данного этапа.
Схватки представляют собой резкое сокращение мускулатуры матки, начинающееся в верхней точке и распространяющееся вдоль по стенкам. Сопровождается резкой, пульсирующей болью, отдающей в поясничный отдел позвоночника и паховую область. Схватки не только способствуют продвижению плода, но и готовят к этому родовые пути. Схватки первого периода менее интенсивные и способствуют раскрытию шейки матки.
С началом родов слизистая поверхность матки и кровеносные сосуды испытывает сильное давление. Травмирование их в процессе родов провоцирует появление кровяных мажущих выделений. Именно на основании присутствия подобных сгустков, отторгаемых маткой, акушеры-гинекологи устанавливают предполагаемый временной интервал, в котором ребенок появится на свет.
Коричневатые выделения в малых количествах с яркими кровянистыми прожилками, свидетельствуют о возможном родоразрешении через несколько часов.
Внимание! Объем физиологических выделений, не свидетельствующих об отклонениях в развитии и предлежании плода, не превышает 2–3 столовых ложек!
Еще одной возможной причиной появления специфических коричневых выделений при схватках, есть отход слизистой пробки непосредственно в момент начала родоразрешения. В данный защитный секрет, в процессе закупоривания, могут попасть кровяные тельца, возникшие в результате травмирования или приближения менструального периода. При отторжении, перед активным началом родового процесса, «пробка» может потерять структуру и высвободившиеся частицы, взаимодействуя с воздухом, приобретают бурый оттенок.
Появление кроваво-алых выделении незадолго или непосредственно в процессе схваток, свидетельствует о возникновении ситуации, требующей неотложного врачебного вмешательства! Присутствие крупных кровяных сгустков в слизи может говорить о начале внутреннего кровотечения или преждевременной отслойки плаценты. Подобные отклонения требуют немедленного медицинского вмешательства в родовой процесс.
9 месяц - самое напряженное и волнительное время для будущей мамы. Резкое появление различных выделений может спровоцировать «предродовой мандраж» и не на шутку встревожить роженицу. Но, стоит помнить, что жидкости различного окраса и консистенции не только сигнализируют об опасности, но и предвещают скорое родоразрешение, являясь естественными женскими помощниками-ориентирами.
Например, коричневые мажущие выделения в малых количествах свидетельствуют о начале активной родовой деятельности через 2–5 дней от появления первых «мазков». Бесцветная водянистая слизь дает понять будущей маме о том, что до встречи с малышом осталось несколько дней, а вот обильные темные слизистые субстанции, выходящие параллельно с частыми схватками, считаются предвестниками появления ребенка через несколько часов.
За всю беременность женщине приходилось не раз столкнуться с изменением характера влагалищных выделений. Во-первых, на него сильно влияет гормональный фон беременной, который постоянно изменяется с течением срока. Во-вторых, очень часто именно в этот период обостряется или впервые проявляет себя молочница, досаждающая творожистыми выделениями с характерным кислым запахом. В-третьих, вполне вероятно, что не обошлось без угрозы срыва, на который указывают. И именно этих выделений будущие мамы боятся больше всего.
Сейчас, в конце срока, уже почти можно вздохнуть спокойно: выделение крови перед родами в подавляющем большинстве случаев будет означать их скорое начало . Но полностью расслабляться все же еще рановато: даже накануне появления малыша на свет может начаться преждевременная отслойка плаценты.
Каждая беременная женщина, в целях сохранения своего здоровья, а также здоровья и жизни малыша, должна знать о том, какие выделения перед родами соответствуют норме, а какие считаются патологией.
Как было уже сказано, при отторжении пробки из шейки матки слизистые выделения могут иметь желтоватый, розоватый цвет или содержать кровяные прожилки – это не должно вызывать опасений.
Но если в момент излития околоплодных вод наблюдается изменение цвета, присутствует неприятный запах или процесс сопровождается сильными кровянистыми выделениями перед родами – это является началом патологических отклонений, которые должны вызвать беспокойство. Изменения околоплодных вод могут свидетельствовать о преждевременном отслоении плаценты, о том, что ребенку не хватает кислорода или же о неправильном предлежании плода. В этом случае необходимо срочно позвать врача, а если женщина еще дома – вызвать скорую помощь.
Беременные, внимательно наблюдающие за своим состоянием и переменами в организме, могут заметить, что иногда у них появляются нехарактерные выделения. Так, например, коричневые выделения перед родами могут появиться после:
Ближе к родам шейка матки начинает размягчаться, укорачиваться и раскрываться, становясь очень травматичной. В этот период женщина обязательно посещает акушера-гинеколога на предмет определения готовности к родоразрешению. Врач проводит осмотр на гинекологическом кресле, в результате чего могут в появиться выделения коричневого или красного цвета. Они не представляют никакой патологии или опасности для дальнейшего протекания беременности.
Мы уже говорили о том, что выделения в момент отторжения пробки могут быть различного цвета: прозрачные, желтоватые, розовые или с прожилками крови. Но именно коричневые выделения перед родами свидетельствуют о том, что ребенок готов появиться на свет в ближайшее время.
Таким образом, для того чтобы беременность закончилась благополучным рождением малыша, необходимо внимательно относиться к характеру выделений, их цвету, консистенции, продолжительности и знать о том, какие выделения перед родами не должны вызывать тревоги.
Текст: Наталья Новгородцева
У женщин репродуктивного возраста железами шейки матки и влагалища продуцируется слизистый секрет, который выполняет защитные функции . В конце беременности характер выделений изменяется, поскольку меняется гормональный баланс : выработка прогестерона снижается, а эстрогена и окситоцина – увеличивается. Слизистые выделения могут стать более густыми, утратить прозрачность, приобрести желтоватый или молочный цвет, в них могут обнаруживаться небольшие фрагменты крови. Часто кровянистые выделения перед родами пугают будущих мам: не является ли это явление непременным свидетельством серьезной патологии?
Безусловную опасность представляет наличие крови в выделениях:
В предродовой период наличие кровянистых выделений патологией не считается, и в большинстве случаев является признаком, что роды очень скоро начнутся. Однако здесь все индивидуально. Женщины, активно обсуждающие на форумах тему родов, пишут, что у одних после того, как они заметили в выделениях кровь, схватки наступили через несколько часов, у других – через неделю или две.
Кровянистые выделения часто наблюдаются после отхождения родовой пробки или в начале раскрытия шейки матки - из-за неизбежных разрывов мелких капилляров. Акушеры отмечают частую зависимость между окраской выделений и временем, оставшимся до родов: чем темнее цвет выделений, тем скорее женщина начнет рожать.
Подходит к концу третий триместр. Позади токсикозы, отеки и прочие неприятные симптомы беременности. Вся семья с нетерпением ждет появления на свет крохи. Но вот будущая мамочка замечает на прокладке или трусиках коричневатые пятна. Что это такое? Опасны ли коричневые выделения перед родами или они являются естественными при подготовке организма к рождению новой жизни?
Во время беременности, на всем ее протяжении, появляются небольшие влагалищные выделения без запаха, прозрачные или белые. Но перед началом родовой деятельности характер отделяемого может изменяться.
В норме это:
На всем протяжении вынашивания малыша пробка из слизи находилась в районе маточной шейки, служа защитой от проникновения к ребенку различных инфекций. Но с приближением срока рождения крохи надобность в ней отпала, и происходит ее удаление из организма. Это случается за несколько дней или сразу перед началом схваток.
Удаление может происходить:
В норме слизь по виду должна быть:
Иногда в отделяемом будут видны капельки крови. Пугаться не стоит – такое может случиться, если произошли разрывы мелких капилляров маточной шейки. Однако, если появились коричневые выделения перед родами, или кровянистые вкрапления слишком обильны, то стоит немедленно посетить врача. Такое отделяемое, возможно, служит признаком начинающейся отслойки плаценты, а это состояние опасно для малыша и мамы.
Воды изливаются незадолго до появления регулярных схваток или одновременно с началом родовой деятельности.
После разрыва околоплодного пузыря они отходят:
Нормальные плодные воды:
Отхождение околоплодных вод служит признаком, что вскоре младенец появится на свет.
Кроме слизистой пробки и плодных вод, при нормальной подготовке организма к началу родов никаких выделений быть не должно. Другое выделяемое из влагалища будет служить признаком развивающегося патологического процесса или наличия инфекций в половых органах.
Коричневые выделения перед родами не всегда опасны. Их может спровоцировать как незначительная отслойка, так и микротравмы влагалища, возникшие во время вагинального осмотра врачом или при сексуальных отношениях. Для дифференциальной диагностики необходимо посетить женскую консультацию.
Кровянистые выделения перед родами – признак отслойки плаценты, такое состояние несет угрозу для жизни ребенка и мамы. Беременной показана немедленная госпитализация.
Такие выделения перед родами свидетельствуют о подтекании вод и скором рождении малыша. Если воды зеленые или коричневые и неприятно пахнут, то это повод заподозрить, что у малыша развивается внутриутробная гипоксия.
Иногда, если нет неприятного запаха , такой цвет говорит о том, что в воду попал меконий (малыш опорожнил кишечник еще в утробе).
Такое отделяемое, если оно сопровождается влагалищным зудом, – признак недолеченной молочницы (кандидоза). Ее появление снижает иммунитет матери и увеличивает риск инфицирования ребенка, когда он будет проходить по родовым путям.
Бактериальный вагиноз проявляется выделением такой слизи. Как и в случае с молочницей, инфицирование родовых путей опасно для малыша.
Выделения перед родами такого цвета, особенно если они неприятно пахнут, говорит о наличии инфекционных процессов в половой сфере, требует тщательного обследования с целью снизить риск заражения младенца в момент рождения.
При патологическом истечении из влагалища нужно как можно быстрее обратиться к врачу.
Необходимо вызывать «скорую», если:
Готовясь стать мамой, женщина на последних неделях должна внимательно следить за своим здоровьем. Малейшие отклонения от нормального протекания беременности – повод для обращения в женскую консультацию. Своевременно оказанная медицинская помощь поможет ребенку родиться здоровым.
Каждую представительницу слабого пола, ожидающую появления малыша, мучает вопрос предстоящих родов. Всем интересно, как и когда начнется сей процесс. Будущие мамы часто озадачивают врача, интересуясь, если появились коричневые выделения перед родами, что это значит? Сегодняшняя статья поможет вам в этом разобраться.
Считается, что нормальная беременность длится 40 недель. К этому сроку малыш полностью сформировал свое тельце, внутренние органы . Кроха готов к первому вдоху и жизни вне материнской утробы. Но далеко не все роды начинаются на сроке 40 недель. Нередко малыши появляются раньше или позже. Поэтому мамочек интересует дата встречи с их крохой. Женщины ищут любые признаки приближения этого момента. Они особенно обращают внимание на коричневые выделения перед родами.
Гинекологи говорят, что является нормой появление малыша на свет в срок с 36-й по 42-ю неделю беременности. Процесс, начавшийся до этого периода, называется преждевременными родами. Рассмотрим более подробно, о чем свидетельствует появление кровянистых выделений.
Слизистые перед родами - знак отхождения пробки. Начинается данный процесс примерно за 2 недели до значимого дня. Пробка имеет объем двух-трех столовых ложек. Она может отойти сразу или отделяться постепенно. В коричневой слизи могут присутствовать белесые или красные вкрапления. Все это является нормой. Если у будущей мамы нет дополнительных беспокоящих признаков, то ничего делать не нужно. Собирайте «тревожный чемоданчик» и ждите скорой встречи с крохой. Если пробка вышла, то состоятся роды не позже, чем через две недели. Случиться это может в любой момент.
У многих будущих мам на поздних сроках появляются коричневые выделения. Перед родами они могут сопровождаться выделением воды. Это состояние говорит о начавшемся процессе. Можете быть уверены, что в течение нескольких часов вы встретитесь со своим малышом. Отходящие воды могут иметь разные объемы. У одних женщин они просто подтекают, а у других изливаются полностью. В том и другом случае нельзя бездействовать. Не ждите, что все пройдет само. Вы рожаете!
Нередко сразу после выделения пробки. Поэтому стоит следить за своим самочувствием, если обнаруживаются слизистые коричневые выделения. Перед родами в такой ситуации могут начаться схватки, что часто случается именно после излития воды. Вам необходимо как можно скорее взять все необходимое и отправиться в родильный дом.
Нередко говорят об опасности коричневые выделения перед родами. Когда начнутся роды - нельзя определить самостоятельно. Если у вас в течение беременности были такие диагнозы, как предлежание плаценты, ее низкое расположение, перекрытие зева или истончение стенок матки, то необычные выделения могут стать признаком угрозы жизни.
Также появиться подобные симптомы могут при преждевременной что также может закончиться летальным исходом для мамы и ее малыша. Если в дополнение к коричневым выделениям у вас появилась боль, слабость, тахикардия, обморочное состояние, понизилось давление, то в срочном порядке вызывайте неотложку. При отслоении плаценты, разрыве матки и внутреннем кровотечении женщине показано экстренное кесарево сечение . Роды произойдут в ближайшие часы.
У многих будущих мам появляются необычные выделения после визита к врачу. На сроке более 38 недель производится плановый осмотр гинеколога. Это необходимо для оценки состояния шейки матки и определения ее готовности к родам. Врач прощупывает детородный орган, тактильно определяет длину цервикального канала , устанавливает, насколько раскрыта и смягчена шейка. Все эти манипуляции могут травмировать нежную слизистую. К тому же при беременности ее сосуды переполняются кровью. Если в течение нескольких часов после визита к врачу и осмотра вы заметили коричневые выделения, то не стоит паниковать. Скорее всего, они пройдут самостоятельно в ближайшее время. Роды при этом начнутся в срок. Вероятно, во время осмотра доктор установил для вас промежуток, исходя из готовности шейки. Но если к необычным выделениям присоединяются дополнительные признаки , то нужно срочно обращаться в родильное отделение.
Коричневые выделения перед родами (фото беременных женщин на разных сроках представлено вашему вниманию) могут появиться и по иным причинам. Нередко с такими жалобами будящие мамы обращаются к врачу после недавнего полового контакта. При таком стечении событий речь идет все о той же травматизации слизистой оболочки.
Появиться коричневые выделения могут из-за эрозии. Если она у вас есть, то доктор наверняка об этом сообщал. Лечить эту проблему в период беременности нельзя. Опасности для женщины и ребенка эрозия не представляет. Поэтому займитесь ее лечением сразу после рождения малыша.
Если обратиться к новоиспеченным мамочкам, то можно узнать много . Примерно у трех женщин из десяти появляются коричневые выделения (перед родами) после осмотра. Они самостоятельно проходят и не доставляют никакого дискомфорта.
Большинство женщин, обнаруживающих рожали в течение нескольких дней. Лишь некоторые говорят о том, что носили малыша еще 2 недели. Но не стоит опираться на такое мнение и думать, что если то сегодня-завтра наступит важный момент.
Есть женщины, рассказывающие о том, что у них на протяжении всей беременности были коричневые выделения. При этом они благополучно родили в положенный промежуток времени. Откуда берутся такие выделения? Часто с этим сталкиваются будущие мамы, у которых плацента перекрывает зев. При малейшем напряжении, физической нагрузке , после секса плацента может слегка смещаться. Это вызывает повреждение сосудов и, как следствие, выделение коричневой крови . Данное состояние опасно и должно корректироваться в стенах стационара.
Вы смогли узнать, по каким причинам у женщин перед родами могут быть коричневые выделения. Далеко не всегда от них зависит срок родов. Но если вы обнаружили данную проблему, то стоит рассказать о ней врачу. Возможно, в вашем случае требуется индивидуальный подход . Легких вам родов и скорейшего восстановления!
Процесс родовых схваток далеко не всегда протекает в точном соответствии с хрестоматийными описаниями в медицинских учебниках. Многое зависит от индивидуальных особенностей женщины и ее беременности.
А потому появление кровянистых выделений уже на этапе схваток – вовсе не редкость. Нормально ли это и что делать, если они появились, мы расскажем в этой статье.
Схватки – это ритмичные сокращения маточной мускулатуры, задача которых заключается в том, чтобы привести к раскрытию шейки матки. Процесс этот болезненный и довольно долгий. Шейке нужно расшириться на 10-12 сантиметров, чтобы головка малыша смогла пройти. Нередко период схваток сопровождается проявлением различных выделений, в том числе и кровянистых, связанных с отхождением слизистой пробки.
Сгусток слизи с кровяными прожилками плотно закрывает цервикальный канал шейки матки на протяжении всей беременности. Но когда начинается активная подготовка женского организма к родам, шейка становится более мягкой, сглаживается, пробка может начать отходить либо целиком, либо по частям.
Она может выглядеть как светлая, желтоватая или розовая слизь с небольшими прожилками крови. Появиться такие выделения могут не только на стадии «предвестников», но и во время схваток.
Пугаться не нужно – идет вполне естественный и физиологический процесс открытия шейки для последующего выхода малыша. Важно лишь убедиться, что выделения не усиливаются, не превращаются в алую кровь.
Небольшие кровяные или коричневые выделения могут появиться при начавшихся схватках и после осмотра гинеколога. После того как женщина приедет в роддом, ее обязательно осмотрят, а потому такие выделения также не должны пугать и настораживать.
Алая кровь при схватках, обильные кровяные выделения – более тревожная ситуация. Так может проявляться преждевременная отслойка плаценты. В норме «детское место» покидает свое место после рождения малыша, в последовом периоде родов. Если происходит более ранняя отслойка, это чревато возникновением кровотечения, состояния острой гипоксии для ребенка, которое может привести к необратимым изменениям в его головном мозге и всей центральной нервной системе. Малыш может погибнуть.
Яркая красная, алая кровь на этапе схваток не считается нормой. Ее появление – повод вызвать «неотложку», если женщина еще находится дома, или сразу сообщить об этом медицинскому персоналу, если роженица уже находится в родовспомогательном учреждении.
При появлении обильных кровяных выделений с первыми схватками или чуть позднее, нужно незамедлительно отправиться в роддом и прямо с порога сообщить эту малоприятную новость медицинскому персоналу.
Если имеет место отслойка плаценты, женщине в срочном порядке проведут кесарево сечение, поскольку промедление недопустимо.
При умеренных кровянистых (не путайте с кровяными!) выделениях пользуйтесь прокладками, избегайте попадания воды во влагалище, например, во время приема душа дома перед поездкой в роддом или в приемном отделении роддома.
Без слизистой пробки механической барьерной защиты от вирусов, бактерий и грибков у малыша нет. Если агрессивная флора или микроорганизмы попадут в полость матки, довольно быстро может развиться внутренняя инфекция, которая чрезвычайно опасна для малыша и для матери.
Если кровянистые или алые выделения сопровождаются отделением большого количества жидкости, не исключено преждевременное отхождение вод. В такой ситуации также следует как можно скорее отправиться в родильный дом, не дожидаясь, пока схватки станут более сильными. В приемном отделении также нужно сразу сказать о том, что оттекающая жидкость имела кровянистый, розовый, коричневый или иной оттенок. Это поможет врачам быстрее выбрать верную тактику ведения родов.
Главное – не паниковать и не нервничать. У врачей есть масса способов справиться с той или иной нештатной ситуацией, возникшей в родах. Доверяйте им.
О выделениях, схватках и других предвестниках родов смотрите в следующем видео.