Вътречерепно налягане към кой лекар да се консултирате. Вътречерепно налягане при възрастни. Повишеното ICP може да доведе до два случая

Високото вътречерепно налягане е доста сериозна патология, която на някои пациенти изглежда като смъртна присъда. Всъщност подобно вписване в медицинското досие не е повод за паника. Не във всеки случай повишеното вътречерепно налягане показва сериозен проблем. За да го изключите, е необходима навременна диагноза.

Главна информация

Вътречерепното налягане (повишено) е натрупването на цереброспинална течност в някои части на черепа, провокирано от нарушение на неговата циркулация. Тази течност се нарича цереброспинална течност. Локализира се главно в вентрикулите на мозъка. Основната функция на цереброспиналната течност е да предпазва сивото вещество от всякакви механични повреди и претоварване.

Течността е абсолютно винаги под определено налягане. Освен това той непрекъснато се подновява поради циркулацията от една част в друга. Когато възникнат някакви нарушения или неуспехи, цереброспиналната течност се натрупва в една област. В резултат на това се повишава вътречерепното налягане. Симптомите на тази патология могат да варират в зависимост от основните причини.

Класификация на ICP при възрастни

В медицинската практика има две форми на това патологично състояние: остра и хронична. По-долу ще разгледаме всяка опция по-подробно.

  1. Острото състояние обикновено е резултат от вътречерепен кръвоизлив или тежко мозъчно увреждане, като инсулт или руптура на аневризма. В някои случаи тази промяна е фатална. За нормализиране на състоянието на човек лекарите най-често прибягват до краниотомия. Тази процедура включва отстраняване на отделни участъци от черепа чрез операция. Този подход ви позволява бързо да намалите вътречерепното налягане.
  2. Симптомите и лечението на хроничната форма са малко по-различни. Тази патология е разстройство от неврологичен характер. може да се появи без видима причина или да е резултат от механични повреди, различни заболявания, прием на определени групи лекарства. Хроничната форма води до доста сериозни последици за човешкото здраве, едно от които е бързо прогресивно намаляване на зрението.

Основните причини за повишен ICP при възрастни

Всички видове фактори могат да допринесат за този проблем, включително следното:

  • Нарушения на нивото на метаболитните процеси, придружени от незадоволителна абсорбция на течности в кръвта.
  • Съдов спазъм, влияещ негативно върху нормалното кръвообращение на цереброспиналната течност.
  • Прекомерни количества течност в тялото, което води до увеличаване на количеството на цереброспиналната течност.
  • Удар.
  • Менингит.
  • Енцефалит.
  • Наднормено тегло.
  • Чести мигрени.
  • Предозиране в организма на витамин А.
  • Нарушаване на нормалния отток на кръв.
  • Мозъчен тумор.
  • Интоксикация на тялото.

Симптоми на ICP при възрастни

Тази патология се определя от редица съпътстващи признаци, а именно:

  • Главоболие или постоянно чувство на тежест е първият симптом на вътречерепното налягане (повишено). Най-често дискомфортът се появява сутрин и през нощта. Главоболието е интензивно.
  • Вегето-съдова дистония. Подобна проява е придружена от световъртеж, понижаване на кръвното налягане, повишено изпотяване и учестен пулс.
  • Гадене, а в някои случаи и повръщане сутрин.
  • Нервност и раздразнителност.
  • Умората е друг симптом на вътречерепното налягане (повишено). Някои пациенти се чувстват уморени дори след добър нощен сън.
  • Намалена потентност и либидо.
  • Метеорологична зависимост.
  • Появата на характерни тъмни кръгове под очите.
  • Подуване на лицето и клепачите. Такъв симптом на вътречерепно налягане (високо), като правило, е тласък за незабавно търсене на медицинска помощ.
  • Болков синдром в областта на шийния прешлен и директно към гръбначния мозък.
  • Нарушаване на реакцията на очите.

Важно е да се разбере, че повишеното ICP не е заболяване. Наличието му се счита за естествено за здрав човек. Така наречените ситуационни признаци на вътречерепно налягане при възрастни могат да се появят през деня като отговор на действието на различни фактори (например промяна в обичайното положение на тялото).

Характеристики на ICP при деца

Вътречерепното налягане (повишено) при млади пациенти може да се появи по различни причини. Това са редки наследствени заболявания, невроинфекции и сложни наранявания на главата.

Каква е причината за повишено вътречерепно налягане при бебета? Най-често този вид патология се диагностицира в резултат на продължително раждане, трудна бременност или доста често заплитане с пъпната връв. В резултат на това бебето развива хипоксия. В ранните етапи мозъкът му се опитва самостоятелно да компенсира кислородния дефицит чрез увеличаване на производството на течност, която постоянно изпълва черепа и непрекъснато притиска мозъка. След раждането на бебето се наблюдава възстановяване на функциите. Вътречерепното налягане при кърмачетата се нормализира с течение на времето.

Понякога лекарите регистрират постоянно повишаване на ICP с хидроцефалия. Като цяло има две форми на тази патология: вродена и придобита. Първият вариант възниква поради кръвоизливи, различни аномалии на генетично ниво. През първите седмици от живота вече е възможно да се диагностицира вродена форма на патология, а навременното й лечение позволява на бебето да бъде в крак с връстниците си в развитието.

Как да разпознаем повишеното вътречерепно налягане при деца? Симптоми

Основните признаци, показващи развитието на този проблем, имат свои собствени характеристики. Първоначално фонтанела се увеличава при кърмачета. В резултат на това главата става много голяма. Точно сега родителите трябва да потърсят съвет от лекар, тъй като всички признаци показват такава патология като повишено вътречерепно налягане. При деца симптомите също могат да бъдат както следва:

  • Повишена раздразнителност, сълзливост без видима причина.
  • Непропорционален размер на главата (прекалено изпъкнало чело).
  • Симптом на Graefe. Между ириса и директно горния клепач на окото може да се види ивица бяла склера. Този симптом на вътречерепното налягане (повишено) е основното потвърждение за наличието на патология.
  • Забавено развитие. По-късно детето започва да пълзи, да става и да държи главата.
  • Без наддаване на тегло.
  • Летаргия и сънливост.

Признаци на повишено вътречерепно налягане при по-големи деца:

  • Повръщане и гадене.
  • Апатия, сълзливост, сънливост.
  • Дискомфорт зад очните орбити.
  • Редовни главоболия.
  • Умора и постоянна слабост.

Диагностика

Проблем като повишено вътречерепно налягане не трябва да се пренебрегва. Симптомите на това състояние, които са описани в тази статия, трябва да предупредят всички и да станат тласък за търсене на медицинска помощ. Само след пълен преглед специалист може да препоръча наистина ефективно лечение. Основните методи за потвърждаване на диагнозата са, както следва:

  • ЕЕГ на мозъка. Тази процедура, за съжаление, не може да потвърди 100% патология, тъй като нормалната ЕЕГ сега е изключително рядка.
  • CT. Този метод позволява на специалиста да разгледа всички промени, настъпващи в мозъка.
  • ЯМР с използване на контрастно вещество.

Диагнозата на повишен ICP при млади пациенти е малко по-различна. Ако детето развие признаци на вътречерепно налягане (повишено), те трябва незабавно да бъдат докладвани на лекаря. Специалист след серия от изследвания ще може да потвърди или отрече диагнозата. Ако голямата фонтанела на новороденото е отворена, се предписва ултразвуково изследване на мозъка. В противен случай този метод се нарича невросонография. Също така е необходимо детето да се покаже на офталмолог.

Измерване на ICP

За да се провери налягането, специален катетър се вкарва в една от вентрикулите на мозъка, тъй като именно в тази област е локализирана цереброспиналната течност. Този метод се счита за един от най-надеждните.

Как да измерим вътречерепното налягане? Също така, лекарите често използват така наречения субдурален винт. Това устройство се вкарва в малка трепанационна дупка в самия череп. По време на процедурата сондата се поставя между черепа и самата дурална тъкан. По правило косата на главата предварително се обръсва от пациентите, а кожата се третира с антисептик. След това се прави малък разрез и кожата се изтегля назад, така че черепът да се вижда. На последния етап сензорът се поставя. Този вид процедура не винаги се извършва и само по медицински причини.

Самият лекар решава коя опция да избере, как да измерва вътречерепното налягане, в зависимост от много фактори.

Консервативна терапия

Изборът на конкретен метод на лечение директно зависи от причините, които са провокирали развитието на такова неприятно състояние. ICP само по себе си не е патология. Горните признаци на вътречерепно налягане при възрастни и деца (повишени) са резултат от всякакви проблеми от физиологично естество, свързани с кръвообращението и директно с мозъка.

Ако диагнозата е поставена правилно и навреме, специалистът избира лекарства, които са подходящи за конкретен пациент, процедури, които позволяват не само да се нормализира ICP, но и да се премахне основното заболяване, което го е провокирало.

Понастоящем най-често срещаните са следните възможности за лечение:

  • Предписване на диуретици.
  • Използване на успокоителни. Диета терапия.
  • Инвазивни процедури.
  • Мануална терапия.
  • Използването на "съдови" лекарства.
  • Използването на лечебни билки.
  • Гимнастика.

Някои от изброените опции са предназначени единствено за симптоматично облекчаване на състоянието на пациента. Други ви позволяват да премахнете напълно основната причина за патологията. По отношение на въпроса за лекарствата, напоследък най-популярни са таблетките "Diacarb". При вътречерепно налягане (повишено), това средство се предписва не само на възрастни пациенти, но и на деца. Лекарството принадлежи към категорията на диуретиците.

Механизмът на действие на абсолютно всички диуретици се основава на отделянето на излишната течност от бъбреците, което от своя страна понижава налягането на цереброспиналната течност. Разбира се, преди да започнете лечението, трябва да се консултирате с Вашия лекар. По принцип лекарството "Диакарб" с вътречерепно налягане (повишено) се предписва на абсолютно всички пациенти, тъй като няма странични ефекти.

В допълнение, лекарството "Глицерол" има висок дехидратиращ ефект. Веднъж попаднали в кръвния поток, молекулите на този агент се "свързват" и след това отстраняват течността от тялото, в резултат на което вътречерепното и вътреочното налягане спада.

Също така, за да се намалят проявите на патологията, може да се предпише следното лечение:

  • Ноотропни лекарства като Пирацетам, Фенотропил, Пантогам.
  • витамини.
  • Хомеопатични лекарства.
  • "Съдови" лекарства, които са отговорни за подобряване на мозъчното кръвообращение (означава "Sermion", "Cavinton", "Cinnarizin").

Ако причината за повишен ICP се крие в инфекциозна мозъчна травма, тумори или други сериозни проблеми, на пациентите най-често се препоръчват ноотропни лекарства и специални витаминни комплекси. Разбира се, злокачествените неоплазми изискват отстраняване. Ако е диагностицирана невроинфекция, се препоръчват широкоспектърни антибактериални лекарства.

Как да облекчим вътречерепното налягане (повишено) при малки пациенти? Лечението в този случай трябва да се предписва изключително от лекар след пълен диагностичен преглед. Обикновено предполага следните опции:

  • За да се елиминират съществуващите последици от тежка бременност, детето трябва да бъде кърмено и да се спазва режимът на съня, препоръчан от педиатрите.
  • На малък пациент се предписват лекарства за нормализиране на централната нервна система, подобряване на кръвообращението, диуретици и витамини.
  • Физиотерапевтичните процедури се считат за отличен вариант.
  • Ако анатомичните аномалии са причина за високо ICP, се извършва операция.

Важно е да се отбележи, че е почти невъзможно напълно да се елиминира заболяването, което е провокирало появата на този вид патология чрез акупунктура или масаж. Всички тези методи правят възможно облекчаването на възрастния, но не и премахването на първопричината, ако има такава.

Оперативно лечение

Според специалистите най-сериозното състояние се счита за провокирано от хидроцефалия. Това е патология на вродено ниво, която се обяснява с нарушение на циркулацията на цереброспиналната течност в вентрикулите на мозъка. Ако течността се натрупва в излишни обеми, тя започва да упражнява повишен натиск върху менингите. Липсата на навременно лечение може да доведе до развитие на доста опасни усложнения, включително нарушени умствени способности.

За щастие днес специалистите могат да диагностицират тази патология своевременно и компетентно. По правило родителите разбират за такъв проблем след първия преглед на детето от невролог. Имайте предвид, че таблетките в този случай са неефективни от вътречерепното налягане. Хидроцефалията не може да бъде излекувана само с консервативна терапия. Лекарствата имат изключително симптоматичен ефект, облекчавайки донякъде главоболието.

За възстановяване на нормалното функциониране на мозъка и лечение на хидроцефалия, като правило е необходима доста сериозна операция. Лекарите дренират вентрикулите, в резултат на което излишната цереброспинална течност се отстранява.

Както беше отбелязано по-горе, ако причината за високо ICP се крие в тумора, неоплазмата също трябва да бъде отстранена хирургично.

Как да облекчим вътречерепното налягане? етнонаука

Рецептите на нашите баби не трябва да се използват като първа линия на лечение. По-добре е да се прибегне до помощта на традиционната медицина като допълнение към основната терапия.

  1. Лимонов сок с мед. Ще трябва да вземете един лимон, да го разрежете наполовина и да изцедите сока. След това трябва да добавите 100 ml най-обикновена преварена вода и няколко супени лъжици мед към течността. Получената смес трябва да се разбърка внимателно и да се изпие. Такъв курс на лечение трябва да бъде не повече от 20 дни. След това се прави почивка за 10 дни.
  2. живовляк. Симптомите на вътречерепното налягане при възрастен могат да бъдат донякъде намалени, като се използва следната рецепта. Ще трябва да вземете три супени лъжици сушен живовляк (продава се в аптеката), залейте сместа с 500 ml вряща вода и оставете за 30 минути. Препоръчва се да се приема 50 г бульон три пъти на ден.
  3. Цветен прашец с мед. Този инструмент е предназначен за външна употреба, или по-скоро за масаж на главата. Трябва да вземете две части прашец и една част мед. След това трябва да смесите съставките в една купа и да я поставите на тъмно място за три дни. След това време е необходимо сместа да се втрие на малки порции в носа, задната част на главата и задната част на шията. Процедурата се препоръчва да се повтаря ежедневно в продължение на един месец.

Благодарение на всички горепосочени рецепти, много пациенти успяват да нормализират вътречерепното налягане. Алтернативното лечение, отбелязваме отново, не трябва да се използва като основен метод за борба с патологията. Този вид терапия трябва да се използва само като допълнение.

Прогноза

Правилно избраната терапия позволява не само да се намалят симптомите на патологията буквално няколко дни след началото на лечението, но и да се подобри състоянието на пациента.

Имайте предвид, че е възможно да се надяваме на положителни резултати само ако е възможно да се идентифицира и елиминира основната причина, която провокира развитието на този проблем. Това може да бъде неоплазма, включително злокачествена, както и неправилен изтичане на течност.

Що се отнася до младите пациенти, до шестмесечна възраст повечето от тях се връщат към нормалното. Ако хапчетата и други терапевтични мерки не помогнат от вътречерепното налягане, диагнозата звучи малко по-различно. Минимална мозъчна дисфункция е новото име на патологията. Въпреки това, родителите не трябва да се притесняват предварително. Такава диагноза показва, че детето има слаба централна нервна система; в критични моменти ICP може да се увеличи.

За да не се сблъскате с този проблем, лекарите силно препоръчват да се подлагате на превантивно лечение през есенния и пролетния период. Също така е важно да се ограничи натоварването, родителите трябва да нормализират ситуацията в семейството, да се опитат да избягват конфликтни ситуации. Детето трябва системно да бъде наблюдавано от невролог.

Не се страхувайте, че ICP ще причини умствена изостаналост. Патологията не намалява интелигентността на детето, а в някои случаи дори допринася за развитието на характеристики като отлична памет.

Последствия

Въпреки факта, че ICP рядко е фатален, патологията не трябва да се пренебрегва. Липсата на навременно лечение може да доведе до парализа или мозъчен кръвоизлив.

Заключение

В тази статия описахме възможно най-подробно какво представлява патология като повишено вътречерепно налягане, чиито симптоми и лечение са тясно свързани. Навременното търсене на помощ от лекар и стриктното спазване на всички негови препоръки ви позволяват да забравите за такъв проблем завинаги. Бъдете здрави!

Всеки човек се сблъсква с главоболие, гадене, потъмняване в очите и приписва това на последиците от преумора или стрес. Симптомите на вътречерепното налягане при възрастни и деца са еднакви и не бива да се пренебрегват. Увеличаването на скоростта на ICP показва наличието на мозъчни аномалии, хематоми, абсцеси или отоци. Важно е да знаете характерните признаци на заболяването и да потърсите медицинска помощ своевременно.

Значението на термина

Концепцията за "високо вътречерепно налягане" (ICP) или хипертония постоянно се среща в медицинската практика, например в педиатрията. Това е често срещано явление, но не всички пациенти разбират диагнозата. За да се разбере този въпрос, ще помогне изучаването на характеристиките на анатомичната структура на мозъка. Той е заобиколен от защитна мембрана вътре в черепа - цереброспинална течност. Обемът на тази течност, циркулираща в субарахноидалното пространство, е постоянен, а нивото на налягането зависи от този количествен показател.

Скоростта на ICP в легнало положение варира от:

  • при възрастни - от 5 до 15 mm Hg. Изкуство .;
  • при юноши - от 3 до 7 mm Hg. Изкуство .;
  • при кърмачета - от 1,5 до 6 mm Hg. Изкуство.

Тези показатели осигуряват естествената циркулация на мозъчната течност в мозъка, от която зависи функционирането на други системи от органи.

Причини за повишаване и намаляване на ICP

При прекомерно натрупване на цереброспинална течност в определени области на мозъка или гръбначния мозък нивото на налягането се повишава и лекарите приемат, че пациентът има вътречерепна хипертония (ICH), а с намаляване на обема на мозъчната течност - хипотония. Нивото на ICP се колебае не само с патологии. Учените са доказали, че след физическо пренапрежение при плач налягането се повишава до 60 mm Hg. чл., но след това се нормализира. Това състояние не представлява заплаха за човешкия живот.

Механизмът на възникване на вътречерепна хипертония и хипотония се основава на:

  1. Нарушаване на транскапилярния обмен поради повишена пропускливост на кръвоносните съдове.
  2. Увреждане на централната нервна система (ЦНС) и промени в динамиката на ЦНС.
  3. Наранявания на мозъка и черепа.
  4. Последици от операция на централната нервна система.
  5. Туморни неоплазми.
  6. Исхемия, кръвоизлив.
  7. Извършена лумбална пункция.
  8. Злоупотреба с диуретични хапчета.
  9. Понижаване на кръвното налягане и дехидратация на тялото.
  10. Резултатът от хроничен стрес, преумора.
  11. Цервикална остеохондроза, когато се появява съдов спазъм на фона на изкривяване на гръбначния стълб.
  12. Инфекциозни и възпалителни процеси в менингите.

Повишеното вътречерепно налягане се характеризира с увеличаване на количеството течност в мозъка, когато настъпи травматично мозъчно увреждане или инфекция (енцефалит, менингит). Човекът чувства, че нещо тежко притиска главата в областта на темето. Сутрин често се появяват гадене и повръщане. При резки завои напред се отбелязват замайване и двойно виждане. След бърза разходка или изкачване на стълби сърдечната честота се ускорява и се усеща световъртеж. Преди лягане е възможна треска в слепоочията при липса на повишена температура, общо напрежение на тялото.

При новородените най-честата причина за повишено вътречерепно налягане е хидроцефалия – натрупване на голямо количество течност в една от мозъчните кухини и подуване на околните тъкани. В този случай размерът на главата е непропорционален на тялото, черепът става крушовиден.

Намаляването на ICP възниква поради травма или анормална структура на мозъка с нарушение на целостта на костната структура, при която има изтичане на мозъчна течност. Една от причините е и неконтролираният продължителен прием на диуретици. Намалява налягането на притиснати шийни прешлени и венозна дисфункция (вазоконстрикция).

Симптомите на понижено вътречерепно налягане са: слабост, умора, раздразнителност, сънливост. Човек може да спи 8-10 часа и да се чувства претоварен. Тежестта в главата се усеща не отгоре, а отстрани, сякаш главата е в менгеме. Често се отбелязва дихателен дистрес и понижаване на кръвното налягане.

Измерване на вътречерепното налягане

Можете да разберете индикатора за вътречерепно налягане при новородени с помощта на невросонография - ултразвук на мозъка. Поради изобилието от косми по главата, тази процедура не може да се извърши за възрастни, следователно, ако пациентът има подходящи симптоми, терапевтът предписва цялостен преглед.

Преди всичко е необходимо да се подложи на преглед на очното дъно от офталмолог. При липса на противопоказания, 1-2 капки разтвор на скополамин (0,25%) или хоматропин (1%) се капват в очите на пациента за разширяване на зениците.

Изследването се извършва с помощта на електрически офталмоскоп или ръчно с помощта на специална лупа и офталмоскопско огледало. Електрическото устройство не изисква допълнителни средства и ви позволява да се приближите възможно най-близо до окото на пациента, а изследването се извършва ръчно в затъмнена стая на достатъчно разстояние.

Огледалото се поставя пред дясното око на лекаря, като седи на разстояние 40-50 см от пациента. Източникът на светлина (60-100 W матова електрическа лампа) е разположен зад и отляво на пациента, сякаш се гледа в пропусната светлина. След като получи равномерно сияние на зеницата, изследователят поставя лупа (обикновено 13,0 диоптъра) на 7–8 см пред окото на пациента, като опира пръста си върху челото му. Зеницата на изследователя, отворът на огледалото, центъра на лупата и зеницата на субекта трябва да са на една линия.

При изследване на очното дъно офталмологът обръща внимание на главата на зрителния нерв и състоянието на съдовете на ретината. Повишеното вътречерепно налягане се сигнализира от разширени извити съдове и промяна в цвета, контура и тъканите.

Ако има някакво подозрение, пациентът се насочва към невролог. Невролог може да предпише ЯМР - ядрено-магнитен резонанс на мозъка, реоенцефалография и дуплексно сканиране на брахиоцефалните артерии, които отговарят за мозъчното кръвоснабдяване. За някое от изследванията пациентът трябва да има медицинско досие, данни от предишния преглед, памучна пижама или тениска.

Тъй като методът на ядрено-магнитен резонанс се основава на визуализация на телесните кухини по време на поглъщане и излъчване на електромагнитни вълни от тъканите, е необходимо да се премахнат бижута (обеци, верижки, мъниста, пиърсинг и др.), часовници, телефон, магнитни карти преди преглед. Дрехите не трябва да съдържат метални елементи (копчета, катарами, закопчалки).

Пациентът в легнало положение се поставя върху плъзгаща се маса във вид на цилиндрична капсула, заобиколена от кръгъл магнит. На главата се поставя специална каска. Около главата има специални устройства - намотки, които приемат и излъчват радиовълни. По време на процедурата устройството е силно, поради което за удобство на пациента им се предлагат слушалки с приятна спокойна музика. Средно ЯМР сканирането отнема около 45 минути.

Противопоказания за ЯМР: тегло над 150 кг, наличие на метал в тялото (щифтове, куршуми, фрагменти, пейсмейкър, съдови и сърдечни протези, съдови клипси и др.), клаустрофобия, бременност, тежко състояние на пациента (пациенти на носилки и колички).

Реоенцефалографията е метод за регистриране на промени в електрическото съпротивление на мозъка и меките тъкани на черепа, когато през тях преминава слаб променлив ток с висока честота, който не се усеща по никакъв начин. Пациентът се настанява в удобен стол, на главата се поставят вендузи, към които са свързани проводници. Светлината в стаята се изключва и светлинни импулси с различни честоти се насочват към обекта. В ритъма на импулсната вълна възникват периодични колебания на тока, които след подходящо усилване могат да бъдат изобразени графично под формата на импулсна вълна със сложно електрическо съпротивление - реограма.

Дуплексното сканиране на брахиоцефалните артерии е ултразвуково сканиране на общите, външните, вътрешните каротидни и вертебралните артерии на шията. Процедурата отнема средно около 5-10 минути и ви позволява да оцените визуално състоянието на съдовете - ширина, скорост на кръвния поток, лумен и др.

Най-точният метод за определяне на вътречерепното налягане е хирургичното въвеждане на игла в гръбначния канал. Малко хора обаче се решават на тази процедура, тъй като неправилното поставяне на иглата може да завърши за пациента с прищипване на нервните окончания на прешлените и последващо увреждане.

Постоянното главоболие заедно с гадене и някои неврологични нарушения (подуване на вътречерепния диск) са основните симптоми на повишено вътречерепно налягане (ICP), чиято диагноза на ранен етап ще помогне да се избегне развитието на опасни заболявания и наранявания.

Симптоми

Помислете за някои от основните прояви на ICP, които засягат благосъстоянието:

  1. Един от първите симптоми на повишено вътречерепно налягане е постоянно главоболие, което започва със събуждане и се влошава през нощта или вечер. Дискомфортът, причинен от повишено вътречерепно налягане, може да се увеличи при кашлица или други внезапни движения на главата.
  2. Наред с постоянното главоболие, гаденето (без повръщане) се счита за характерен симптом.
  3. Рязката промяна в психическото, психическото състояние е друг сигнал, който може да бъде причинен от вътречерепна хипертония (може да се прояви с прекомерна раздразнителност, бавна скорост на вземане на решения и други забележими поведенчески разстройства). В редки случаи (при липса на подходящо лечение) тези нарушения могат да доведат до патологично изтръпване и дори кома.
  4. Възможни са периодични, чести припадъци.
  5. Може да се появи болка в очните ябълки, двойно виждане, синини под очите.
  6. Прекомерно изпотяване.

Често тези симптоми се влошават от промяна в атмосферното налягане, по време на рязка промяна на времето. Главоболието може да се влоши в легнало положение. Това се дължи на нарушена циркулация на цереброспиналната течност.

Проявата на един или повече симптоми - причина да се свържете със специалист. В никакъв случай не започвайте самолечение, защото приемането на грешни лекарства може значително да влоши състоянието.

Причини за ICP

Нека назовем няколко основни фактора, влияещи върху повишаването на ICP:

  • нарушение на метаболитните процеси, които нарушават абсорбцията на течности в кръвта;
  • увеличаване на обема на цереброспиналната течност (цереброспинална течност);
  • появата на обемно образувание в черепната кухина (тумор, хематом);
  • увеличаване на количеството кръв в разширените съдове на мозъка (може да възникне в случай на отравяне, интоксикация);
  • генетични аномалии и дефекти на цереброспиналната течност.

Трябва да се отбележи, че има редица заболявания, придружени от повишаване на ICP:

  • нарушение на мозъчното кръвообращение от различен произход (и);
  • травматично увреждане на мозъчната тъкан (сътресение);
  • енцефалит - възпалението на мозъчните тъкани (GM) води до тяхното подуване, което причинява повишаване на ICP;
  • при гноен менингит потокът на цереброспиналната течност се променя, тя става по-вискозна и изтичането й е по-трудно (при всички видове менингит се появява GM оток);
  • интоксикация със соли на тежки метали, пари на отровни газове;
  • аномалии в развитието (Арнолд-Кари, Денди-Уокър);
  • хидроцефалия - при това заболяване се нарушава изтичането на цереброспиналната течност.

Не бъркайте високото кръвно налягане (хипертония) с вътречерепното кръвно налягане. И в двата случая има главоболие, налягането може да се колебае. В този случай повишеното ICP е симптом, но е заболяване.

Диагностика

Само специалист може да идентифицира повишен ICP. За това, като правило, се използва ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография, което дава възможност да се види състоянието на тъканта в мозъка, дали мозъчната камера е разширена. Ако тези методи са недостатъчни, се използват редица анализи и специални изследвания:

  1. Оптометристът изследва долната част на окото, за да определи причината за болката в областта на очите. Повишеното налягане показва подуване на диска в зрителния нерв, докато вените в ретината се разширяват. Изтичането на кръв в ретината също може да бъде нарушено.
  2. С помощта на електроенцефалография е възможно да се идентифицират възможни нарушения във функционирането на мозъчната дейност чрез записване на импулси, излъчвани от различни области на мозъка.
  3. Понякога се използва метод, при който катетър се вкарва в лумена на гръбначния канал или вентрикулите на мозъка, с допълнително свързване на манометър, който работи по подобен начин на живачен термометър.
  4. Поради високата грешка, в редки случаи се прибягва до ехоенцефалоскопия (ултразвуков неврофизиологичен метод).

Нормата на ICP при възрастен е 5-7 mm Hg. чл., по-високите ставки показват нарушения и необходимост от лечение.

Как се лекува ICP?

Терапията с висок ICP трябва да започне незабавно. В крайна сметка, продължителният натиск върху мозъка причинява неизправности в работата му, което води до нервни разстройства и намаляване на интелигентността. Ако изследването покаже значително отклонение от нормата, пациентът се приема в болницата.

След идентифициране на патологията, довела до развитието на заболяването, започва поетапно лечение:

  1. Отстраняване на причината.

Когато повишеният ICP е причинен от интрацеребрално образуване (тумор, хематом, аневризма), се извършва хирургична интервенция и се отстранява. В случай на прекомерна секреция на цереброспинална течност при хидроцефалия се извършват шунтиращи операции, чиято задача е да се създаде допълнителен път за изтичане на цереброспинална течност, което ще доведе до намаляване на ICP.

  1. Медикаментозна корекция на нивото на налягане.

На този етап обикновено се използват следните лекарства:

  • осмодиуретици (Манитол, Глицерол) - тяхното действие е насочено към намаляване на количеството на цереброспиналната течност;
  • "Бримкови" диуретици (Фуросемид) - увеличават отделянето на натрий и хлор от тялото, разширяват периферните съдове, което води до намаляване на ICP;
  • хормонални лекарства (Дексаметазон) - имат противовъзпалително, антитоксично, имуносупресивно действие;
  • Диакарб – използва се за възстановяване на нормалните нива на pH и чувствителността към бримкови диуретици;
  • невропротективни средства (Глицин) - спомагат за стимулиране на умствената дейност.
  1. Диета терапия.На този етап количеството на приема на сол и течности е ограничено, диети No 10, 10а са много подходящи.
  2. Прилагане на техники за мануална терапия:
  • хипербарната оксигенация е метод за използване на кислород под високо налягане за медицински цели;
  • хипервентилацията е техника на интензивно дишане, която надвишава нуждата на тялото от кислород;
  • изкуствена хипотония - терапевтичен и профилактичен метод за съзнателно понижаване на кръвното налягане.

В случай на прием на болкоуспокояващи се наблюдава облекчаване на болката, но не и намаляване на ICP.

Традиционни методи за намаляване на ICP

Има рецепти за традиционната медицина, които помагат за ефективно справяне с ICP в ранните етапи и имат благоприятен ефект в комбинация с медикаментозно лечение. Ето най-ефективните от тях:

  1. Втриване на горещо (около 50 С) лавандулово масло в уиски. Може да се купи готов в аптеката или да се приготви у дома. За да направите това, смесете суха билка лавандула със зехтин (1: 1 тегловно), оставете за 20 дни и филтрирайте. Манипулацията трябва да се извърши при първата проява на главоболие.
  2. Смесете алкохол с камфорово масло в съотношение 1: 1. Разтворът се нанася върху повърхността на скалпа непосредствено преди лягане, слага се тънка пластмасова капачка (ако е добре закопчана, обикновена торбичка за еднократна употреба) и се увива с кърпа. Резултатът ще бъде намаляване на повишеното ICP сутрин и през нощта. Този метод се препоръчва при обостряне на главоболие.
  3. Комплексна билкова тинктура се е доказала добре. За готвене смилайте мента, глог, евкалипт, майчинка и валериана в равни пропорции. Настояваме 50 g от получената маса върху водка в продължение на 20-30 дни, след което филтрираме. При първоначалните симптоми на ICP е необходимо да се консумират 20-25 капки.
  4. Смес от смлян лимон с чесън е не само отлично средство в борбата с настинките, но и доказан лек за високо ICP. За готвене завъртете 2 лимона и голяма глава чесън. Невъзможно е получената каша да се използва в чиста форма, това може да провокира повишаване на киселинността на стомаха. Разрежда се с топла вода (2 л) и се приема преди лягане (30 мл).
  5. Доста прост метод за нормализиране на ICP е вдишването с дафинов лист. За да направите това, залейте 5 листа с литър вряща вода и дишайте по двойки, навеждайки се над съда.

Не забравяйте да съгласувате методите на традиционната медицина, използвани с Вашия лекар. Някои компоненти могат значително да подобрят (или да неутрализират) ефекта на лекарствата.

Характеристики на повишен ICP при деца

Помислете за някои от симптомите на високо ниво:

  1. Характерна особеност на повишеното ICP ще бъде поведение, при което детето може да бъде относително спокойно през целия ден, а вечер (през нощта) да плаче, без да се успокоява, тоест поведението става стабилно неспокойно. Това се дължи на структурата на венозната и цереброспиналната течност. В по-късен период бебето е повече в хоризонтално положение, венозният отток се забавя, вените на ГМ и черепа се препълват, което увеличава обема на гръбначно-мозъчната течност. Това води до повишаване на ICP.
  2. При повишен ICP се дразнят центровете на продълговатия мозък, които са отговорни за повръщане и гадене. Поради факта, че честото повръщане и плюене при деца са по различни причини, е невъзможно да се диагностицира повишен ICP само въз основа на този симптом.
  3. Непропорционален размер на главата, уголемяване на фонтанела или предната част на черепа, разминаване на шевовете на костите на черепа. Всичко това се дължи на натрупването на цереброспинална течност в ликворните пространства на ГМ.
  4. Симптомът на Graefe е неизправност на окуломоторните нерви, която възниква в резултат на травма при раждане и в резултат на високо ICP. Проявява се с периодични неконтролирани отклонения на очните ябълки надолу.

Единственият метод, който ви позволява да сравните нивата на ICP с данните на болно дете, е гръбначният кран. Такова изследване, макар и най-точно, се използва рядко. В крайна сметка той е инвазивен (проникващ) и в съвременните условия има много други начини за диагностициране на повишен ICP въз основа на комбинация от симптоми.

Първото нещо, което трябва да направите, е да се прегледате от невролог. Родителите трябва да разкажат подробно на лекаря за особеностите на съня на детето, промените в апетита, моделите на съня.

При преглед офталмологът може да установи промени в очното дъно, дали вените се разширяват, дали има подуване на главата на зрителния нерв.

Доста информативен метод за изследване при деца под една година (докато "фонтанелата" все още е отворена) е невросонографията. Това е ултразвуково изследване на ГМ на дете, при което е възможно да се разкрие увеличаване на междухемисферната празнина, промяна в вентрикулите и обемни образувания в ГМ. За родено дете ултразвукът няма отрицателен ефект и е трудно да се надценят ползите от този метод.

Изборът на тактика и метод за лечение на повишен ICP при дете зависи от заболяването, което го причинява. Нека разгледаме най-често срещаните техники:

  1. Нормализиране на съня, хранене.
  2. Дълги разходки на чист въздух.
  3. Умерена физическа активност, плуването е много полезно.
  4. Назначаване на диуретици (диуретици) - Diacarb, Triampur, както и лекарства, които подобряват кръвообращението в GM (Pantogam, Cavinton).
  5. Физиотерапевтични процедури.
  6. Препарати с леко успокояващо (седативно) действие.

Ако не започнете лечението навреме, зрението на детето може да се влоши, психиката може да бъде нарушена и може да се появи епилептичен синдром. А в случай на притискане на малкия мозък е възможно нарушение на съзнанието, нарушено дишане, слабост в крайниците.

Симптомите на вътречерепно налягане при кърмачета са 90% свързани с травма при раждане.

Какво трябва да знаят родителите на дете с такава диагноза:

  1. Съществува погрешно схващане за неизлечимостта на повишеното ICP. Навременната терапия с широка гама от различни лекарства, както и възможностите за хирургично лечение, помагат за справяне с тази патология.
  2. Основното нещо е да следвате инструкциите на Вашия лекар.
  3. Трябва да се помни, че при повишен ICP при деца лечението трябва да бъде комплексно, индивидуално и под наблюдението на специалист.
  4. Основната причина за тази дисфункция при бебетата се дължи на патологична бременност или трудно раждане.

Профилактика

Правилно извършената профилактика на отклоненията на ICP помага не само за намаляване на риска от поява, но и за справяне с неприятните последици от заболяването и пълно възстановяване. Освен това успехът му зависи от вашето желание и начин на живот.

Специалистите препоръчват да почивате поне 30 минути след обяд и да правите кратки почивки по време на работа. Освен това, за да намалите общото натоварване на тялото с нарушение на ICP, трябва да ограничите времето, което гледате телевизия и прекарвате на компютър до един час на ден.

Умерените и редовни упражнения са друг ефективен метод за предотвратяване на високо ICP. Сутрешните упражнения в този случай ще бъдат най-доброто решение. Някои хора избират йога – тя нормализира физиологичните процеси в организма и осигурява нормалното функциониране на всички части на нервната система.

Санаториумното лечение комплексно помага за преодоляване на влиянието на неблагоприятната екологична ситуация и т. нар. „градски натоварвания“. Посещението на курорта помага да се отпуснете, да възстановите имунитета, да се предпазите от нервни сривове и физиологични смущения в организма.

По отношение на храненето, диетолозите препоръчват да се въведат в диетата лимон, боб, киви, елда, кайсии. В същото време е необходимо да се сведе до минимум консумацията на мазни и сладки храни. Ако сте с наднормено тегло, трябва сериозно да помислите за отслабване.

При повишен ICP е невъзможно прегряване (вана, сауна, плаж). Освен това лекарите препоръчват да се понижи телесната температура, ако надвиши 38 С.

Лоши навици: тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол са изключително важни рискови фактори за вашето здраве. Не трябва да чакате първите сигнали за нарушение на ICP; трябва да изоставите разрушителните зависимости много преди това.

Не забравяйте, че системният медицински преглед и лечение под наблюдението на специалисти също ще помогнат за предотвратяване или справяне с тази патология.

Повишен ICP (видео)

От това видео можете да научите по-подробно за причините, които причиняват повишен ICP, диагностични техники за откриване на патология, както и традиционни и народни начини за справяне с нея.

Повишаването на вътречерепното налягане е сериозен симптом, който може да сигнализира за наличието на опасни патологии при човек. Но благодарение на съвременната медицина повишеното ICP може да бъде успешно лекувано, както и основната причина, която го е провокирала.

Вътречерепното налягане е мярка за степента на налягане на цереброспиналната течност върху мозъка. Това налягане зависи от количеството на цереброспиналната течност и от качествените показатели на нейната циркулация и абсорбция.

Налягането вътре в черепа се поддържа чрез сложни процеси, следователно, симптомите на повишено вътречерепно налягане, които се появяват, са признаци за възможно начало на патологични процеси, на които трябва да се обърне внимание.

Симптоми на повишено черепно налягане

Повишеният компресиращ ефект върху мозъка може да провокира някои нарушения във функционирането на нервната система, много от тези нарушения и да определи основните симптоми на повишаване на черепното налягане:

  • усещане за пълнота и тежест в главата, често главоболие, което се влошава към сутринта и отшумява малко вечер;
  • нарушения на храносмилателната система, гадене, в някои случаи придружено от повръщане, се наблюдава в пика на главоболието;
  • признаци на съдова дистония (замъгляване на съзнанието, повишено изпотяване, спазматично кръвно налягане, тахикардия или брадикардия);
  • силна слабост, абсолютна апатия, невъзможност за концентрация, немотивирана умора;
  • спонтанна раздразнителност, неадекватна реакция към заобикалящата действителност;
  • тъмни кръгове под очите, разширение на интрадермалните капиляри около очите;
  • изразено влошаване на либидото, нежелание за секс;
  • при дълъг престой на човек в хоризонтално положение се влошават признаците на повишаване на черепното налягане, главоболието се увеличава;
  • налягането вътре в черепа е право пропорционално на атмосферното налягане, поради което състоянието на пациента става метеорологично;
  • зрителни нарушения: замъглени снимки, двойно виждане, невъзможност за фокусиране.

Комбинацията от описаните признаци с висока температура, нарушения на двигателните и мозъчните функции (поява на халюцинации, делириум) може да сигнализира за развитието на възпалителни процеси в мозъка.

Значителна загуба на тегло, придружаваща тези симптоми, може да е признак на рак на мозъка.

Описаните по-горе симптоми, които се появиха скоро след тежка травма на главата, могат да показват възможно увреждане на структурата на мозъка.

Първите признаци на повишено черепно налягане

Един от най-ранните признаци за рязко повишаване на черепното налягане е симптомът на разширени една или две зеници и липсата им на реакция към светлинния лъч. Може да има едновременно намаляване на мускулния тонус на горните и долните крайници, слабост на лицевите мускули. С прогресивното развитие на хипертонията могат да се наблюдават симптоми на дисфункция на мозъчния ствол - това са прояви на ступор до кома, нарушения на съзнанието, промени в дихателния ритъм и дълбочината на вдъхновението, увеличаване или намаляване на сърдечната честота .

Първите признаци на повишаване на черепното налягане се определят от сънливост, пристъпи на прозяване, потрепвания на ръцете и краката. Дишането е неравномерно, непоследователно, има постоянни опити за дълбоко вдишване.

Ако черепното налягане се повишава постепенно, клиничната картина няма толкова изразени симптоми: пациентите отбелязват болка в главата (навсякъде, без конкретна локализация), гадене с пристъпи на повръщане (което не носи облекчение), упорито хълцане, сънливост, и нарушени зрителни функции.

При измерване на кръвното налягане се забелязва повишаване на систолния индекс.

Ако подозирате повишаване на вътречерепното налягане, е неприемливо да приемате лекарства самостоятелно, без да се консултирате с лекар.

Симптоми на повишено вътречерепно налягане при юноши

Когато говорим за това какви симптоми на повишено вътречерепно налягане могат да бъдат при подрастващите, имаме предвид следните признаци:

  • детето често е изтощено, бързо се уморява, често е апатично към случващото се, става безразлично към това, което преди това е предизвикало повишен интерес към него; детето постоянно иска да спи, може да стане раздразнително и хленчещо;
  • можете да забележите и някои прояви на офталмологични нарушения - свиване на зениците, признаци на страбизъм, които не са наблюдавани преди;
  • тийнейджърът се оплаква от постоянно изтощително главоболие, особено на разсъмване при събуждане; понякога се събужда преди време от пристъпи на болка;
  • детето изглежда уморено, в близост до очите могат да се наблюдават синкави кръгове;
  • детето често се гади независимо от храненето; може да има пристъпи на повръщане, които не носят облекчение; гаденето е най-силно изразено в момента на болезнена атака;
  • измерването на кръвното налягане определя повишаване на систолния индикатор, сърдечната честота може да варира от ниски до високи числа;
  • могат да се появят леки крампи на горните и долните крайници, понякога по лицето;
  • детето може да забележи появата на "мухи" в очите, понякога двойно виждане, влошаване на фокусирането на едно или две очи;
  • може да има притискаща болка в областта на очите или зад тях.

Детето не винаги може да говори за своите болезнени усещания и здравословни проблеми, така че е важно да бъдете внимателни към него, особено в юношеството, да питате за състоянието му, да анализирате поведението и външния му вид.

Симптоми на повишено вътречерепно налягане при възрастни хора

Възрастните хора имат по-слаба система за кръвен поток вътре в черепа, отколкото по-младите пациенти. Поради тази причина при тях може да няма увеличение на кръвоснабдяването на съдовете на главата, дори при изразено повишаване на черепното налягане.

Симптомите на повишено вътречерепно налягане при възрастни хора понякога са трудни за разпознаване поради рязко увеличаване на клиничната картина на заболяването и незабавното добавяне на усложнения. Това се дължи на значителни промени, свързани с възрастта, които не компенсират частично и своевременно постепенното повишаване на черепното налягане. Просто казано, възрастният организъм вече няма време да възстанови прогресивните нарушения, които възникват едно след друго.

Внезапната поява на главоболие, гадене, пристъп на повръщане може бързо да се развие в състояние преди инсулт и инсулт, тежка мозъчна исхемия, проявяваща се със симптоми, характерни за тези патологични състояния: парестезия, изтръпване на половината тяло, лице, двигател, говор, нарушения на преглъщането, парализа.

Хората в напреднала възраст със склонност към повишаване на вътречерепното налягане трябва да се преглеждат периодично, за да се избегнат нежелани реакции.

Какво да направите, ако имате симптоми на повишено черепно налягане?

Какво да направите, ако имате симптоми на високо кръвно налягане, най-добре е да отговорите на Вашия лекар. Той може също да преразгледа диагнозата, да определи основната причина за този симптом, ако се потвърди. В крайна сметка е невъзможно самостоятелно да се измери черепното налягане, както и да се излекува симптом, без да се знае истинската му причина.

  • ограничаване или пълно премахване на употребата на сол в диетата;
  • намалете дневното количество течности, които пиете;
  • е възможно да се използват диуретици (диакарб, фуросемид, триампур);
  • в никакъв случай не посещавайте банята или сауната;
  • позволено е да посетите басейна или да плувате в езерце с хладна вода;
  • спи в добре проветриво помещение на легло с вдигната глава или на висока възглавница;
  • активните спортове, скокове, салта, бягане, вдигане на тежести са неприемливи;
  • слизане с асансьора, пътуване със самолет не се препоръчва;
  • мануалната терапия е добре дошла, по-специално масаж на областта на шията;
  • диетата трябва да е богата на калий (сушени кайсии, печени картофи, зеленчуци и плодове).

Възможно е да се използват някои методи на традиционната медицина:

  • черница - оставете клонки или листа във вряща вода за един час (съотношение 1/10), приемайте по една чаша запарка три пъти на ден;
  • топола - задръжте една чаена лъжичка бъбреци в чаша вряща вода на водна баня за 15 минути, пийте три пъти на ден;
  • полски хвощ - запарете една супена лъжица суха трева в чаша вряща вода, пийте на три дози през деня;
  • камфор масло - смесете с алкохол в равни пропорции, нанесете върху главата под формата на компрес, можете за една нощ;
  • глог, майчинка, корен от валериана, мента - смесете в равни пропорции, залейте с вряла вода и пийте през деня като чай.

Алтернативните методи на лечение са приложими главно при неусложнени и периодични повишения на черепното налягане, при по-тежки случаи се препоръчва консултация с лекар.

Опасността от повишено налягане вътре в черепа е механичното притискане на деликатната мозъчна тъкан, което с течение на времето може да доведе до необратими последици, нарушаване на много жизненоважни функции на тялото. Симптомите на повишено вътречерепно налягане могат да бъдат само признаци на по-тежко и сложно заболяване, поради което тези прояви трябва да се вземат сериозно.

2021 nowonline.ru
За лекари, болници, клиники, родилни домове