Болка зад гръдната кост от лявата страна или в средата: причини, лечение. Болка в областта на гръдния кош – алтернативно лечение Неприятни усещания в центъра на гръдния кош

клетка, мнозина първоначално не придават значение на това. Едва след известно време, когато неприятните усещания се върнат и естеството на тяхното проявление се засили, започваме да алармираме.

По какви причини може да има болка в средата или под гръдния кош и какво могат да показват тези неудобни усещания? Ще се изненадате, но голямо разнообразие от причини могат да ги причинят, много от които трябва да бъдат лекувани незабавно. Предлагаме ви да се запознаете с всички "виновници" за образуването на неприятни промени в тялото, което ще ви позволи своевременно да спрете развитието на опасна патология.

Причини за тъпа болка в гръдната кост

Болката в областта на гръдния кош може да се образува не само поради проблеми във функционирането на сърцето, но и нарушения, наблюдавани в работата на белите дробове, развитието на заболявания, които засягат гръбначния стълб или коремната област.

В редица ситуации хората изпитват болки в гърдите с, както и с:

• при наличие на наранявания;
• ангина пекторис или развиваща се язва, която се появява в стомаха;
• с инфаркт на миокарда;
• с различни наранявания и по други причини.

Ето защо, за да се определи какъв вид проблем е възникнал и какви мерки трябва да се предприемат, първоначално проучва, за да разбере какво гръдна областстрада най-много. Тоест е необходимо да се идентифицира локализацията на неприятните усещания, както и естеството на тяхното проявление.

Съществуващите "виновници" за появата на неудобни усещания са условно разделени на няколко категории:

• заболявания, засягащи съдовата, както и сърдечната система;
• патологии, причиняващи нарушения в бронхопулмоналната област;
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• неврологични заболявания;
• нараняване.

В тази връзка, ако болките в гърдите се появят в средата или са базирани по-близо до някакъв ръб, това може да показва наличието на голямо разнообразие от нарушения, които ще разгледаме в нашия материал.

Проблеми с гръбначния стълб

Ако има неприятни усещания в средната част на гръдната кост, това може да показва проблеми с гръбначния стълб, а именно:

• развитие на остеохондроза. В такъв случай болка в гърдите с остеохондрозаще се появяват в зависимост от местоположението на тялото, като се появяват на равни интервали или се различават по постоянен характер. В тези ситуации не трябва да го приемате сами. болкоуспокояващо при остеохондроза на гръдния коштъй като такива стъпки трябва да се предприемат след консултация с лекар;
• интеркостална невралгия гръдна област... Нервните окончания на гръбначната зона могат да бъдат притиснати, което води до режещи, болезнени колики. Ако заболявания на гръдния кошвъзникнала поради тази причина, тогава човекът ще има доста силна, пулсираща болка в средната част на горната част на торса. Приемането на лекарства за сърцето няма да подобри болезненото състояние.

Неврологични заболявания и патологии на опорно-двигателния апарат

Опитвайки се да намеря отговора на въпроса как защо боли между гърдите, много пациенти научават за наличието на патологии на гръбначния стълб.

Те могат да бъдат вродени, но в повечето ситуации са придобити заболявания, които се появяват през юношеството или детството. Ето защо в детството човек не трябва да чака болка в гръдния мускулили друга област.

Родителите трябва да осигурят на бебетата си профилактични прегледи, като редовно посещават лекар.

Навременно открити патологии на опорно-двигателния апарат, на всяка възраст, ще помогнат за бързо облекчаване на състоянието на пациента, благодарение на добре взетите мерки. В допълнение към остеохондрозата, сколиозата се среща много често при пациенти на различна възраст.

При наличието на тези нарушения в централната част на гръдната кост могат да се концентрират неприятни и болезнени усещания за изтръпване. Тези прояви се наблюдават не само поради изкривяване на гръбначния стълб, но и възникват поради наличието на цервикална остеохондроза.

Остра болка

Болките, които се появяват на фона на проблеми с опорно-двигателния апарат, са с достатъчна интензивност и притискащи тремор. Те се засилват веднага щом пациентът заеме легнало положение.

За лечение на тези патологии, както и за елиминиране на възникналите симптоми, експертите предписват тренировъчна терапия, диетично хранене, както и възстановяване на психоемоционалния фон. Факт е, че голям процент от припадъците се наблюдават поради пренапрежение, както и нервни сривове.

Ако е необходимо спешно да спрете непоносимите прояви на заболяването, можете да използвате противовъзпалителни средства (Kapsikam или Diclofenac), но това не означава, че трябва напълно да се доверите на лекарствата и да изключите посещението на лекар.

Болести на сърцето и кръвоносните съдове

В ролята на "провокатори" на болката в гръдна областмогат да се появят и сърдечни заболявания (ангина пекторис или инфаркт). Тези две заболявания са придружени от следните прояви:

• появата на остра болка;
• неприятните усещания се дават на лявата зона.

Ако болката се образува в лявата част на гръдния кош, не трябва да чакате спасение от хапчетата, по-добре е незабавно да се обадите на линейка.

Ангина пекторис

Имайте предвид, че появата на усещания за притискане също принадлежи към броя на проявите на ангина пекторис.

Компресиращата болка буквално оковава, не позволява да се извърши и най-малкото движение. Тази атака е популярно наричана "ангина пекторис".

Неудобните прояви могат да бъдат отразени както от лявата зона, така и в самата гръдна кост. Пациентът може да почувства присъствието на чужд предмет в себе си. Периодично се появяват шевове и болки в областта на лопатката, ръката или в областта на лявото рамо, като същевременно ще бъдат придружени от леко парене.

За да се облекчи състоянието е достатъчно да се използва таблетка Нитроглицерин. Поставя се под езика.

миокардит

Развитието на тази патология води не само до болка по време на възпалителни процеси, "атакуващи" сърдечния мускул, но и до:

• трескаво състояние;
• слабост;
• затруднено дишане.

Въпреки факта, че артериите не са блокирани с това заболяване, проявите на миокардит могат да бъдат много подобни на тези при сърдечен удар.

Болести на сърдечно-съдовата система

Гореспоменатите заболявания на кръвоносните съдове и сърцето, както и заболяване като тромбоемболия са най-честите „виновници” за появата на дискомфорт в горната част на тялото. Пациентът може да наблюдава следните прояви:

• изтръпване в централната зона на гръдния кош, поява на панически страх, притискане в лявата област и болката може да се разпространи по цялата област на гръдния кош. Всички тези симптоми показват развитието на инфаркт на миокарда;
• усещане за уголемяване на гръдния кош, пронизващи удари се появяват в лявата ръка или под лопатката, при заемане на хоризонтално положение болката не изчезва и може да отшуми само след 5-15 минути. Това поведение на тялото казва, че пациентът има ангина пекторис;
• дискомфорт при вдишване. Това е възможно, ако има кръвен съсирек в областта на белодробната артерия. Така се развива тромбоемболията.

Как да различим невралгията от ангина пекторис

Ако имате ангина пекторис, болка в гърдитесе показват със състояние "разлято". При наличие на невралгия се усеща дискомфорт в определена област. Освен това във втория случай дискомфортът започва постепенно да отшумява веднага щом пациентът заеме легнало положение.

Нивото на интензивност на неудобните прояви няма да зависи от физическата активност. Ако приемете лекарството (нитроглицерин), болката ще започне да намалява.

Ако има невралгична патология или сърдечен удар, тогава след приема на лекарството състоянието на пациента няма да се подобри.

Игнорирайте болката с лявата страна на гръдния кошсилно обезкуражени. В такива ситуации трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Травма

Ако човек преди това е получил синини или е бил изправен пред нараняване на гръдния кош, е имал счупено ребро или е имал изместване на прешлените, тогава в този случай могат да се появят сериозни последици.

Дори ако нараняванията не са причинили фрактурата, е възможно определени съдове да бъдат притиснати, което да причини болка в гръбначния или гръдния кош. При притискане на съдовете се нарушава метаболитният процес. Кръвта не тече към мускулните тъкани, което причинява подуване, наблюдава се болезнена болка в областта на гръдния кош. Ето защо, ако ребрата в гръдния кош редовно болят, трябва да преминете към незабавно лечение, като се консултирате с Вашия лекар.

Проблеми със стомаха или хранопровода

Наблюдаване на болка в централната област на горната част на тялото или характеристика парене в гърдитеобласт, експертите подозират наличието на заболявания, засягащи стомашно-чревния тракт. Като правило виновниците са:

• рефлуксен езофагит, който е в острия стадий;
• гастрит, който е достигнал хронична форма на развитие.

Болка в гърдите над слънчевия сплит

Причините са възпалителни процеси, засегнали стените на стомаха. Това води до освобождаване на съдържанието на органа директно в хранопровода. Тези условия могат да доведат до:

• Стресови ситуации.
• Злоупотребата с алкохол.
• Пушенето, както и пристрастяването към пикантни храни.

Това е тъпа болка

Ако причината за болката е патологията на стомашно-чревния тракт, тогава могат да се наблюдават следните симптоми:

• болезнено притискане в лявата и централната област;
• неприятни болезнени усещания в горната част на корема;
• появата на киселини и постоянна треска в ларинкса;
• гадене с болка в средата на гръдния кош, в някои случаи повръщане.

Болка и буца в гърлото

Такива симптоми се появяват и с развитието на заболявания, засягащи стомашно-чревния тракт. Проблеми по време на преглъщане (усещане на буца в гърлото), ако има сериозно разстройство вътре, могат да бъдат отстранени само чрез цялостно лечение, като се идентифицира вида на развиващото се заболяване.

Заболявания на хранопровода

Неуспехите във функционирането на стомашно-чревния тракт са придружени от болезненост в централната част на гръдния кош. Неприятните усещания възникват от спазми на хранопровода, както и на стомаха и дори на жлъчния мехур. В този случай няма да има усещане за парене зад гръдната кост, както при остеохондроза.

Пациентът ще почувства тъпа, болезнена болка, която ще засили проявлението си при натискане на епигастралната зона. Често неприятните усещания се дават на гърба.

Ако хранопроводът и другите споменати органи боли, не трябва да започвате самолечение, по-добре е незабавно да се консултирате с лекар и да се подложите на необходимите прегледи.

Поддиафрагмален абсцес

Кога костта в средата на гръдния кош боли, почти винаги можем да определим вероятните причини за подобни чувства. Но когато заболяването засяга долната част на диафрагмата (мускулната тръба, разположена между коремната кухина и гръдната кухина), е трудно да се намерят разбираеми отговори.

Тази патология се нарича "поддиафрагмен абсцес", по време на който в кухината се появяват гнойни образувания. Борбата с това заболяване често се провежда с хирургичен метод.

Ако се наложи незабавно премахване на болката, трябва да дадете предпочитание на лекарства от категорията на НСПВС (Кетанов, Ибуфен и др.). За да се предотврати инфекция на близките здрави тъкани, най-често се използва Ципролет.

Патологии, засягащи бронхопулмоналната система

Тъпите болкови "камбани", появяващи се в областта на гръдния кош, могат да показват наличието на заболявания, засягащи дихателната система. Този симптом често се появява с развитието на:

• трахеит;
• пневмония;
• плеврит, както и бронхит.

Ако има болки от лявата страна в горната част на гърдитеили от дясната страна, вие също трябва да сте нащрек.

Най-често споменаваните заболявания са придружени от проблеми при осъществяването на дълбоко вдишване.

Много е лесно да се обясни появата на тези патологии. Възпалителните процеси в белите дробове могат да засегнат интеркосталните мускули, както и зоната на диафрагмата. Ето защо пациентът забелязва, че гръдният кош може да боли от лявата страна. Освен това болката може да се появи в други области и те се появяват при всяко мускулно свиване.

Допълнителните симптоми включват треска. Освен това е често срещана продължителна кашлица.

Причини за болка в центъра на гръдната кост при жените

Защо болят гърдите?сред жените? За мнозина отговорът на този въпрос е много прост и абсолютно всяка жена веднага ще се втурне да изследва млечните жлези за наличие на злокачествен тумор. Тази патология не е необичайна, но трябва да се помни, че появата на болка в дясната страна на гръдния кошили вляво, показва, че образованието е в късен етап на развитие. В този случай се появяват други неприятни симптоми, под формата на изпускане от зърната, осезаеми тумори.

Най-често болката се появява с развитието на мастопатия. Заболяването възниква директно в млечните жлези, а не в средата на гръдния кош, както си мислят мнозина.

Освен това, ако боли от дясната страна на гръдния кош или в други области, тогава една жена може да развие заболяване, което засяга щитовидната жлеза. Много патологии се отразяват от болка в гърдите, а именно:

• дифузна гуша;
• нодуларна гуша;
• хипертиреоидизъм.

Тези заболявания възникват на фона на появата на буца в гърлото, наблюдение на постоянна топлина в областта на главата, както и спадане на налягането. Освен това жената може да се почувства слаба и да се сблъска с промени в теглото.

Трябва да се отбележи, че болки в гърба и гръдна областможе да възникне при прекомерно физическо натоварване, следователно, ако сте вършили трудна работа или сте участвали активно във фитнес залата, не трябва да алармирате.

От друга страна, появата на характерен дискомфорт след физическа работа може да се наблюдава след депресия, при наличие на нервно изтощение, травми, натъртвания и др.

Психологически заболявания на фона на стрес

Какво да правя кога болки в гърба между лопатките? Или как да успокоите мускулите на ребрата, ако ви болят гърба и гърдите? Самостоятелното намиране на отговори на тези въпроси е много проблематично, особено ако се появяват на фона на стресови ситуации.

Ще се изненадате, но проблемите с болките в гърдите, стомаха и корема са тясно свързани с психологически патологии и са придружени от така наречените психогенни болки.

Такива заболявания могат да се образуват, ако хората са много притеснени. В процеса се наблюдава притискане на мускулите, тъй като в гръдния кош се появяват спазми.

Ако при наличие на такива нарушения хората ограничават физическата активност по различни причини, тогава е много трудно да се премахне болката в долната част на гръдния кош или в горната му част. Факт е, че е невъзможно да се отървете от мускулните блокове, докато сте в постоянно седнало положение.

Какви органи се намират в гръдния кош

Грудният кош е неразделна част от торса. Включва гръдната кухина, където се намират:

• дихателни органи;
• органи на сърцето, както и съдовата система;
• костна тъкан (гръбначен стълб, гръдна кост, ребра).

Ето защо, когато се появят болка в гърдитеклетките, гръбначния стълб и други части на тялото могат да бъдат засегнати от сериозни заболявания, които причиняват дискомфорт.

Гръдната кухина съдържа бронхопулмоналната система, включва гръдните прешлени, както и сърцето и многобройните артерии, които снабдяват сърдечния мускул с кръв. Също така в гръдния кош се намира диафрагмалната тръба (горната част) и хранопровода.

Когато боли под лопатки, в гърдитемогат да възникнат различни процеси, поради което е много важно да се подложите на преглед навреме, ако се открият най-малките неприятни усещания.

Как да определим за какво говори болката в гърдите

Когато гори гръдна област, и се наблюдават други неприятни прояви, това показва нарушения във функционирането на една от системите. Ако внимателно проучите признаците, можете лесно да идентифицирате причината за неразположението:

• ако боли силно отстрани на гръдния кош при кашляне, тогава може да е пневмония или ларинготрахеит;
• при опит за дълбоко вдишване - развива се стомашна язва или бронхит. Може също да има нараняване на ребрата или перикардит;
• дискомфорт след хранене - язва, езофагит или рефлукс;
• по време на движение - развитие на интеркостална невралгия или такова опасно заболяване като инфаркт на миокарда;
• появата на непоносима силна болка - дисекция на сърдечната аорта. Може също да показва наличието на сърдечна невроза.

Болка в гърдите при натискане

Ако лявото боли горната част на гърдитеили има неприятни усещания в други зони при натискане или дори лек натиск, тогава в този случай е възможно силно пренапрежение на мускулите.

В случай на болезнени усещания за болка е възможна поява на злокачествено образувание, което засяга дихателните органи.

Перикардит

Когато болката се появи в лявата част на гръдния кош или не дава почивка вдясно, тогава може да се развие перикардит.

Патологията е придружена от инфекциозни или възпалителни процеси, които "атакуват" тънката торбичка, която обгръща сърцето - перикарда. По време на заболяването се наблюдават прояви, подобни на ангина пекторис. Тоест пациентът изпитва остри усещания в гръдната кост, а също така е изправен пред усещане за силна компресия. Когато болят двете страни на гръдния кош или само дясната, може да се появи дискомфорт в рамото или една от ръцете.

В процеса на развитие на сух остър перикардит експертите предписват симптоматична терапия, която използва нестероидни фармакологични продукти (ибупрофен, индометацин и др.), Както и аналгетици, които дават възможност за премахване на болковите синдроми.

В този случай кога мускулите на гърдите болят, много е важно да се използва калий, както и лекарства, които действат за възстановяване на метаболитните процеси.

Пневмоторакс

Доста често нараняванията, получени в областта на гръдния кош, причиняват появата на тази патология. В процеса на развитие на заболяването настъпва разрушаване на белодробната тъкан и целият въздух се насочва в гръдната кухина. По този начин, ако боли в лявата страна на гръдния кош или в дясната, тогава това изобщо не е изненадващо. Проявите могат да се влошат, причинявайки затруднено дишане, виене на свят и редица други нарушения.

Режеща болка

Този симптом, подобно на усещане за парене, може да се наблюдава при гастрит, киселини, стомашни язви и плеврит. Гръдните мускули болят при жените, както и при мъжете със сърдечни заболявания.

Най-често те не са широко разпространени и са локализирани на едно място. Не е необходимо да се елиминират заболявания, свързани с нарушение във функционирането на стомашно-чревния тракт с нитроглицерин.

Рефлукс

Често, за дълъг период от време, те не обръщат внимание на това заболяване. Но с течение на времето, когато усещанията за парене в централната зона на гръдния кош стават по-устойчиви и пристъпите на гадене се появяват все по-често, пациентите осъзнават, че имат сериозно нарушение във функционирането на тялото.

Ето защо, ако забележите дори лека пареща болка, не очаквайте тя да премине от само себе си.

Това заболяване също често причинява появата на дискомфорт при дърпане. Белодробната емболия засяга дясната камера на главния човешки орган - сърцето. Проявите на заболяването са много силни, но не се разпространяват в други области на тялото, а са концентрирани на едно място.

Основният симптом за развитието на патологията е проблемното изпълнение на вдишванията. Болкоуспокояващите помагат за премахване на неприятни прояви, както при остеохондроза. Но трябва да се помни, че хапчетата могат да облекчат състоянието само за няколко часа и не трябва да отказвате сериозна медицинска помощ.

Пневмония

Почти всяка белодробна патология, включително пневмония, е придружена от появата на задух, кашлица и хрипове в белите дробове. Освен това, в допълнение към болката в гърдите, пациентът може да наблюдава повишаване на температурата.

В този случай трябва да се използват отхрачващи лекарства, както и антивирусни лекарства.

Аневризма на аортата

В тази ситуация пациентът забелязва непрекъсната болка в гърдите. Най-често те са базирани в горната му зона.

Аортата е доста голям съд, който минава от лявата сърдечна камера. Веднага след като съдът се разшири, се поставя диагноза аневризма.

Това може да бъде причинено от различни фактори. Болките ще се появят от само себе си, а с физическа активност интензивността им на проявление ще се увеличи.

Борбата с това заболяване се извършва хирургично.

Стомашна язва

Пептична язва, която засяга стомаха, причинява болка в центъра на гръдния кош, както и в областта на ларинкса. Основната причина са язвите, образувани върху лигавиците на споменатия орган.

Най-често такива патологии се откриват при пушачи, както и хора, които пият алкохол. Намаляване на болката може да се види след прием на антиациди. В някои случаи обикновената сода за хляб може да помогне.

Плеврит

Това са възпалителни процеси, които преминават в раздразнителни, които засягат лигавицата на гръдната зона, както и белите дробове. С развитието на плеврит пациентът може да бъде атакуван от остри болки, които се появяват по време на издишване и вдишване.

Честата кашлица и кихане не са изключение в този случай. Какво да направите в ситуация, ако части от гръдния кош болят, особено когато изглежда отляво?

На първо място, не отлагайте посещението при специалист, за да не се влошат значително симптомите.

Пролапс на митралната клапа

Това заболяване може да се развие поради генетично предразположение или вродени аномалии. Ако разглеждаме придобитите, тогава такива причини са миокардит, кардиомиопатия, исхемична болест, която засяга сърцето и т. н. Можете да премахнете неприятните прояви с помощта на нитроглицерин, както и калий и магнезий (лекарство Asparkam).

Исхемична болест на сърцето

Това разстройство е придружено от тъпа болка. Принадлежи към най-опасните състояния и изисква незабавна хоспитализация. Ако болкоуспокояващите могат да се използват при остеохондроза и болка в гръдния кош, тогава в този случай е по-добре незабавно да се обадите на лекар.

Проявата на инфаркт наподобява симптомите на ангина пекторис, но болезнените усещания при наличие на инфаркт са по-изразени, а продължителността им е по-дълга. Те могат да се появят не само по време на физическа активност, но и по време на почивка.

Давайки в ръката

Спазми на гръдните мускули и крампи, с поява на дискомфорт в областта на горните крайници, могат да се наблюдават, когато тялото е засегнато от ангина пекторис. Човек може да изпита усещане за притискане и притискане.

Стресови ситуации, емоционален изблик и преживявания могат да причинят подобен характер на болката.

Остра пронизваща болка

По правило това явление е спонтанно. Пациентът може да наблюдава мощни болезнени "шокове" зад гръдната кост. Това се случва поради различни причини. Например, по време на вдишване може да се появи остра болка. В допълнение, "виновниците" са езофагит, белодробен инфаркт или болезненост в гръдния кош, възникваща при остеохондроза. Това не е целият списък с патологии, които могат да причинят увреждане на женския гръден кош, както и на мъжкия.

Симптоми, за които трябва да се обадите на линейка

Ако има един или повече от горните симптоми, пациентът няма да може да идентифицира причината за дискомфорта без помощта на лекар. Правилно облекчаване на болката при остеохондроза на гръбначния стълб, която е преодоляла гръдната област, или опитен специалист ще помогне за премахване на други патологии.

Има няколко пъти, когато трябва незабавно да посетите лекар. Не забравяйте да се обадите на линейка, ако:

• има пронизваща болка, която причинява усещане за загуба на съзнание;
• дискомфорт от областта на гръдния кош се дава в областта на рамото или челюстта;
• има усещане за свиване на гръдния кош, докато има нестабилност на пулса, повръщане и виене на свят;
• болката не изчезва и продължава повече от 15 минути;
• дискомфортът в хрущялната тъкан се допълва от висока температура и нестабилно дишане;
• има кървава кашлица и дискомфорт в гърдите.

Кога трябва да отидете на лекар?

Има и случаи, когато пациентът ще може да посети специалист самостоятелно, но без ненужно забавяне. Необходимо е да си запишете час при лекар, ако:

• след хранене има усещане за парене;
• болка се появява при вдишване и кашляне;
• при промяна на позицията на тялото дискомфортът се засилва;
• в процеса на приемане на лекарството, проявите на заболяването се засилват.

Диагностични методи

За да се установи какво точно причинява болка, гръдна хондроза или други патологии, трябва да се премине серия от прегледи, което ще позволи на специалиста да разбере кое лекарство да предпише, както и колко дълго трябва да продължи терапевтичният курс.

Основните диагностични техники включват:

• ултразвуково изследване;
• флуорография, както и преминаване на електрокардиограма;
• гастроскопия и флуороскопия.

Болката в гърдите може да се появи при различни заболявания, понякога е трудно да се разбере веднага, дори и за лекар, поради което пациентите с такива оплаквания обикновено се подлагат на допълнителен преглед. Болестите на сърцето, дихателната система, стомашно-чревния тракт, гръбначния стълб, медиастинума и централната нервна система могат да се проявят с болки в гърдите. Всички вътрешни органи на човек се инервират от вегетативната нервна система, стволовите на която се простират от гръбначния мозък. При приближаване до гръдния кош, нервният ствол се разклонява към отделни органи. Ето защо понякога болките в стомаха могат да се усещат като болки в сърцето - те просто се предават на общия ствол, а от него на друг орган. Освен това корените на гръбначните нерви съдържат сетивни нерви, които инервират мускулно-скелетната система. Влакната на тези нерви са преплетени с влакната на нервите на вегетативната нервна система и следователно напълно здравото сърце може да реагира с болка при различни заболявания на гръбначния стълб.

И накрая, болките в гърдите могат да зависят от състоянието на централната нервна система: при постоянен стрес и висок невропсихичен стрес тя се поврежда - невроза, която може да се прояви, наред с други неща, с болка в гръдния кош.

Някои болки в гърдите са неприятни, но не са животозастрашаващи, но има болки в гърдите, които трябва незабавно да се облекчат – от това зависи животът на човек. За да разберете колко опасна е болката в гърдите, трябва да посетите лекар. Може би това ще ви спаси живота или ще ви успокои, ако не се открият сериозни здравословни проблеми.

Причини за болка в гърдите

• Киселини в стомаха. Киселинната стомашна киселина, която преминава от стомаха в хранопровода (тръбата, която свързва устата със стомаха), може да причини киселини, мъчително усещане за парене в гърдите. Често се съчетава с кисел вкус и оригване. Болката в гърдите с киселини обикновено е свързана с храна и може да продължи с часове. Този симптом най-често се появява при навеждане или лягане. Облекчава киселините чрез прием на антиациди.
• Паническа атака. Ако изпитвате пристъпи на необоснован страх, съчетан с болка в гърдите, ускорен пулс, хипервентилация (учестено дишане) и обилно изпотяване, може да страдате от „пристъпи на паника“ – вид дисфункция на вегетативната нервна система.
• Плеврит. Остра, ограничена болка в гърдите, която се влошава при вдишване или кашляне, може да е признак на плеврит. Болката се причинява от възпаление на мембраната, която покрива вътрешността на гръдната кухина и покрива белите дробове. Плевритът може да се появи при различни заболявания, но най-често - при пневмония.
• Синдром на Титце. При определени условия хрущялните части на ребрата, особено хрущялите, които се прикрепят към гръдната кост, могат да се възпалят. Болката при това заболяване може да се появи внезапно и да бъде доста интензивна, като симулира пристъп на ангина пекторис. Въпреки това, местоположението на болката може да варира. При синдрома на Tietze болката може да се влоши при натискане на гръдната кост или ребрата близо до гръдната кост. Болката при ангина пекторис и инфаркт на миокарда не зависи от това.

Остеохондрозата на шийния и гръдния отдел на гръбначния стълб води до така наречената вертебрална кардиалгия, която наподобява ангина пекторис. При това състояние има интензивна и продължителна болка зад гръдната кост, в лявата половина на гръдния кош. Може да се отбележи облъчване на ръцете, междулопатката. Болката се увеличава или намалява с промени в позицията на тялото, завъртане на главата, движения на ръцете. Диагнозата може да бъде потвърдена с ЯМР сканиране на гръбначния стълб. Магнитно-резонансната томография на гръбначния стълб ще помогне да се определи причината за болка в гърдите, ако е причинена от прищипване на нервните корени или наличие на херния на междупрешленните дискове.

• Белодробна емболия. Този вид емболия се развива, когато кръвен съсирек навлезе в белодробната артерия, блокирайки притока на кръв към сърцето. Симптомите на това животозастрашаващо състояние могат да включват внезапна, остра болка в гърдите, която се появява или се влошава при дълбоко дишане или кашлица. Други симптоми са задух, сърцебиене, тревожност, загуба на съзнание.
• Други белодробни заболявания. Пневмоторакс (колапсиран бял дроб), високо налягане в съдовете, които захранват белите дробове (белодробна хипертония) и тежка бронхиална астма също могат да се проявят с болка в гърдите.
• Мускулни заболявания. Болката, причинена от мускулни заболявания, обикновено започва да безпокои при завъртане на тялото или повдигане на ръцете. Синдром на хронична болка като фибромиалгия. Може да причини постоянна болка в гърдите.
• Увреждане на ребрата и захващане на нерв. Натъртвания и фрактури на ребрата, както и прихващане на нервните корени, могат да причинят болка, понякога много силна. При интеркостална невралгия болката се локализира по протежение на междуребрените пространства и се увеличава с палпация.
• Заболявания на хранопровода. Някои заболявания на хранопровода могат да причинят проблеми с преглъщането и следователно дискомфорт в гърдите. Езофагеалният спазъм може да причини болка в гърдите. При пациенти с това разстройство мускулите, които обикновено прокарват храната през хранопровода, не работят координирано. Тъй като спазъмът на хранопровода може да отшуми след прием на нитроглицерин – точно както стенокардия – диагностичните грешки са чести. Друго нарушение на преглъщането, известно като ахалазия, също може да причини болка в гърдите. В този случай клапата в долната трета на хранопровода не се отваря както трябва и не позволява на храната да влезе в стомаха. Той остава в хранопровода, причинявайки дискомфорт, болка и киселини.
• Херпес зостер. Тази инфекция, причинена от херпесния вирус и засягаща нервните окончания, може да причини силна болка в гърдите. Болката може да бъде локализирана в лявата част на гръдния кош или да има херпес зостер. Това заболяване може да остави след себе си усложнение - постхерпетична невралгия - причина за продължителна болка и повишена чувствителност на кожата.
• Болести на жлъчния мехур и панкреаса. Жлъчните камъни или възпалението на жлъчния мехур (холецистит) и панкреаса (панкреатит) могат да причинят болка в горната част на корема, която се излъчва към сърцето.
• Инфаркт на миокарда - кръвен съсирек, който блокира движението на кръвта в артериите на сърцето, може да причини притискащи, свиващи болки в гърдите, които продължават повече от няколко минути. Болката може да излъчва (ирадиира) към гърба, шията, долната челюст, раменете и ръцете (особено вляво). Други симптоми могат да включват задух, студена пот и гадене.
• Ангина пекторис. С годините мастните плаки могат да се образуват в артериите на сърцето ви, ограничавайки притока на кръв към сърдечния мускул, особено по време на тренировка. Именно ограничаването на притока на кръв през артериите на сърцето причинява пристъпи на гръдна болка - ангина пекторис. Ангината често се описва от хората като усещане за стягане или стягане в гърдите. Обикновено се появява по време на тренировка или стрес. Болката обикновено продължава около минута и спира в покой.
• Други причини, които могат да се проявят с болка в гърдите, включват възпаление на сърдечната риза (перикардит), най-често поради вирусна инфекция. Болката при перикардит най-често е остра, пронизваща. Може да се появят и треска и неразположение. По-рядко причината за болката може да бъде дисекция на аортата, основната артерия в тялото ви. Вътрешният слой на тази артерия може да бъде отделен от кръвното налягане и резултатът е остра, внезапна и силна болка в гърдите. Аортната дисекация може да бъде резултат от травма на гръдния кош или усложнение на неконтролирана хипертония.

Тъй като болката в гърдите може да бъде резултат от много различни причини, не си поставяйте диагноза или самолекуване или игнорирайте силната и продължителна болка. Причината за болката ви може да не е толкова сериозна – но за да я установите, трябва да се свържете със специалист.

Болка в гърдите, причинена от промени в централната нервна система

Болката в гърдите може да се появи и при други заболявания. Едно от най-честите заболявания, които причиняват честа и продължителна болка в гърдите, е кардионеврозата, която се развива на фона на временно функционално разстройство на централната нервна система. Неврозите са отговор на тялото на различни психични сътресения (интензивни краткотрайни или по-малко интензивни, но дългосрочни).

Болката при кардионевроза може да бъде от различно естество, но най-често е постоянна, болезнена и се усеща в горната част на сърцето (в долната част на лявата половина на гръдния кош). Понякога болката при кардионевроза може да наподобява болка при ангина пекторис (краткосрочно остра), но не намалява от приема на нитроглицерин. Често пристъпите на болка са придружени от реакции от вегетативната нервна система под формата на зачервяване на лицето, умерен сърдечен ритъм и леко повишаване на кръвното налягане. При кардионеврозата почти винаги са налице други признаци на неврози - повишена тревожност, раздразнителна слабост и др. Помага при кардионевроза, премахване на травматични обстоятелства, правилен дневен режим, успокоителни, при нарушения на съня - сънотворни.

Понякога кардионеврозата е трудно да се разграничи от коронарна болест на сърцето (ИБС), диагнозата обикновено се поставя въз основа на внимателно наблюдение на пациента, тъй като и в двата случая може да няма промени на ЕКГ.

Подобна картина може да предизвика промени в сърцето по време на менопаузата. Тези нарушения се причиняват от промени в хормоналния фон, което води до неврози и метаболитни нарушения в сърдечния мускул (климактерична миокардиопатия). В същото време болката в сърцето се комбинира с характерните прояви на менопаузата: прилив на кръв към лицето, пристъпи на изпотяване, втрисане и различни нарушения на чувствителността под формата на "настръхване", нечувствителност на определени области на кожа и др. Точно както при кардионеврозата, сърдечната болка не се облекчава от нитроглицерин, помагат успокоителни и хормонозаместителна терапия.

Болка в гърдите при заболявания на гръбначния стълб и ребрата

Болки в гърдите, много напомнящи сърдечни, могат да се появят при различни заболявания на гръбначния стълб, например при остеохондроза, херния на междупрешленните дискове, анкилозиращ спондилит и др.
Остеохондрозата е дистрофични (метаболитни) промени в гръбначния стълб. В резултат на недохранване или голямо физическо натоварване постепенно се разрушават костната и хрущялната тъкан, както и специалните еластични подложки между отделните прешлени (междупрешленните дискове). Такива промени причиняват притискане на корените на гръбначния нерв, което причинява болка. Ако настъпят промени в гръдния отдел на гръбначния стълб, тогава болката може да бъде подобна на болката в сърцето или болката в стомашно-чревния тракт. Болката може да бъде постоянна или под формата на пристъпи, но винаги се усилва при резки движения. Такава болка не може да бъде облекчена с нитроглицерин или антиспазматични средства; тя може да бъде облекчена само с болкоуспокояващи или чрез топлина.
Болка в гърдите може да се появи при счупване на ребрата. Тези болки са свързани с травма и се влошават при дълбоко вдишване и движение.

Болка в гърдите с белодробно заболяване

Белите дробове заемат значителна част от гръдния кош. Болката в гръдния кош може да се появи на фона на възпалителни заболявания на белите дробове, плеврата, бронхите и трахеята, с различни наранявания на белите дробове и плеврата, тумори и други заболявания.

Особено често болката в гърдите се появява при заболяване на плеврата (серозна торбичка, покриваща белите дробове и състояща се от два листа, между които е разположена плевралната кухина). При възпаление на плеврата болката обикновено е свързана с кашлица, дълбоко вдишване и придружена от повишаване на температурата. Понякога такива болки могат да бъдат объркани със сърдечни болки, например с болка при перикардит. Много силни болки в гърдите се появяват, когато ракът на белия дроб нарасне в плевралната област.

В някои случаи въздухът (пневмоторакс) или течността (хидроторакс) попада в плевралното пространство. Това може да се случи при белодробен абсцес, белодробна туберкулоза и др. При спонтанен (спонтанен) пневмоторакс се появява остра внезапна болка, задух, цианоза и кръвното налягане намалява. За пациента е трудно да диша и да се движи. Въздухът дразни плеврата, причинявайки силна пронизваща болка в гръдния кош (отстрани, от засегнатата страна), излъчваща се към шията, горния крайник, понякога в горната част на корема. Обемът на гръдния кош на пациента се увеличава, междуребрените пространства се разширяват. Помощ на такъв пациент може да бъде предоставена само в болница.

Да уговоря среща

Съдържание

Симптом на много патологии е болката в средата на гръдния кош. Състоянието причинява дискомфорт на човек, страх за причината за синдрома на болката. Тя може да бъде с различна интензивност, но за всякакви характеристики е необходимо посещение при терапевт. Това ще предотврати възможни последствия и може да спаси живота на пациента.

Органи, разположени в средата на гръдния кош

Централната част на гръдния кош се нарича медиастинум. Намира се между белите дробове и се състои от:

• бронхи;
• лимфни възли;
• сърца;
• големи съдове (куха вена, аорта);
• трахея;
• хранопровода;
• мускули, връзки, нерви.

Болката в гръдния кош в средата може да причини патологии, разположени в близост до медиастиналните органи (диафрагма, коремна кухина, гръдна стена, черен дроб). Лекарите наричат ​​това състояние синдром на отразена болка.

Как се проявява болката в гърдите?

Класификацията на гръдната болка в средата се извършва според основните характеристики:

• локализация - зад гръдната кост, в централната част, под ребрата, с облъчване от органи, разположени извън медиастинума;
• интензитет - слаб, умерен, силен, непоносим;
• продължителност - постоянна, периодична, пароксизмална;
• естеството на усещанията - тъпи, натискащи, режещи, остри, пронизващи, болезнени.

Причини за болка в средата на гръдния кош

Етиологията на болката в гръдната област се дължи на нарушаване на нормалното функциониране на системите, компресия на нервните окончания. Според признаците може да се предположи причината за неразположението:

• при кашлица - ларинготрахеит, пневмония;
• при въздишка - бронхит, перикардит, нараняване на ребрата, язва на стомаха;
• след хранене - рефлукс, езофагит, пептична язва;
• при движение - инфаркт на миокарда, интеркостална невралгия;
• силна болка - сърдечна невроза, дисекция на аортата на сърцето;
• при натискане, натискане - пренапрежение на мускулите;
• болезнена болезненост - онкология на дихателната система, предсърдно мъждене.

Болести на храносмилателната система

Нарушенията на стомашно-чревния тракт се характеризират със симптоматична болезненост в средата на гръдния кош. Дискомфортът възниква поради спазъм на стомаха, хранопровода, жлъчния мехур. Болещата, тъпа болка се увеличава с натиск върху епигастралната област, допълнена от излъчваща болка в гърба. Остър панкреатит причинява пареща болка в гръдната кост.

Неприятните усещания се появяват както преди, така и след хранене. Болезнеността отслабва след употребата на спазмолитици. Възможни заболявания и допълнителни признаци:

• възпаление на лигавицата на хранопровода (езофагит) - буца в гърлото, киселини в стомаха, повишен дискомфорт след хранене, затруднено преглъщане, оригване;
• пептична язва - болезненост, подобна на сърдечно заболяване, появява се 1-2 часа след хранене и изчезва, ако ядете нещо;
• субдиафрагмален абсцес - повишен дискомфорт при кашлица, движение, висока температура;
• гастроезофагеален рефлукс - пареща болка в централната област на гръдната кост, гадене.

Сърдечно-съдова патология

Тази група заболявания е най-честата причина за болка в средата на гърдите. Спецификации:

• инфаркт на миокарда - пробождания в гръдния кош в средата, възниква паника, болезненост се наблюдава отляво и се разпространява в целия гръдния кош;
• ангина пекторис - има усещане за пълнота на гръдния кош, отразен болков синдром в лявата ръка или под лопатката, болката не изчезва в покой, продължава 3-15 минути;
• тромбоемболизъм - дискомфорт при вдишване поради кръвен съсирек в белодробната артерия.

Връзка на гръдната болка с гръбначния стълб

Ако притиска в средата на гръдната кост - това е симптом на проблеми с гръбначния стълб:

• Остеохондроза - болката зависи от позицията на тялото (пароксизмална или постоянна). Намалява в легнало положение, увеличава се при ходене. Клиничното протичане е типично за радикулопатия на гръдния кош (усложнение на остеохондроза).
• Интеркостална невралгия – в гръбначния стълб могат да бъдат притиснати нервни окончания, което причинява болезнени, режещи колики. Невралгията се характеризира с пулсираща, интензивна болезненост в средата на гръдната кост, без ефект след прием на сърдечни лекарства.

Тежестта зад гръдната кост като признак на респираторно заболяване

Болката в средата на гръдната кост, придружена от продължителна кашлица, се причинява от нарушение на функционалността на дихателната система (плеврит, трахеит, белодробен абсцес, пневмония). Болковият синдром се засилва при кихане и кашляне. Състоянието се характеризира с допълнителни характеристики:

• цианоза на кожата;
• затруднено дишане;
• висока температура;
• аритмия.

Защо гърдите в средата болят при мъжете

Една от причините за болезнени усещания в средата на гръдната кост при мъжете е повишената физическа активност. Болката се дължи на състояния:

• исхемия, сърдечна недостатъчност - пронизващият характер на нарастващите болкови усещания;
• сколиоза - патология на костите и мускулите се проявява с постоянна, болезнена болка в централната част на гръдния кош;
• диафрагмална херния - силна болка в легнало и седнало положение, преминаваща при изправяне;
• артериална хипертония - синдром на остра болка в средата на гръдния кош, придружен от задух, замаяност, припадък;
• ставни заболявания - повишена болка през нощта, след интензивно физическо натоварване;
• наранявания - режеща болка (фрактура на ребрата), тъпа (насиняване при падане), нарастваща (удар);
• тютюнопушенето - влошава съществуващите здравословни проблеми, провокира болезненост при кашлица.

Причини за болка в центъра на гръдната кост при жените

Синдромът на средната гръдна болка се причинява от емоционални преживявания, чест стрес при жените. Чести причини:

• мастопатия - болезненост на млечната жлеза с облъчване в гръдната кост поради компресия на нервните рецептори;
• заболявания на щитовидната жлеза (нодуларна гуша, хипертиреоидизъм) - периодична болезнена болка, придружена от спадане на налягането, буца в гърлото;
• наднормено тегло - прекомерното натоварване на гръбначния стълб причинява болка при ходене, физическо натоварване;
• носенето на неудобно бельо - стегнат сутиен притиска нервните окончания, което причинява болезненост в средата на гръдния кош;
• лоши навици (пушене) - причиняват развитието на хроничен бронхит;
• масталгия - болка, подуване на жлезите се появяват 3-5 дни преди началото на менструалния цикъл;
• рак на гърдата – проявява се в по-късните етапи на усещане за парене около гърдата, отразяващо се с болка в средата на гръдната кост.

Какво да направите, ако гръдната кост боли в средата

Появата на дискомфорт в средата на гръдния кош изисква спешна диагностика. Основни методи:

• флуорография;
• ултразвуково изследване;
• електрокардиограма;
• рентгенография;
• гастроскопия.

Тактиката на лечение е сложна. Основният етап е премахването на болката. Групи лекарства:

• патология на кръвоносните съдове, сърцето - калий и магнезий (Asparkam), сърдечни (нитроглицерин), гликозиди (Celanide);
• дихателни органи - антивирусни средства за инфекции (Tsiprolet, Metronidazole), противовъзпалителни (Nise, Ibuprofen), отхрачващи (Ascoril, Codelac broncho);
• стомашно-чревни заболявания - средства за улесняване на преминаването на храната (Ganaton), антиеметик (Motilium), блокери на протонната помпа (Omez);
• проблеми с гръбначния стълб - противовъзпалителни (Диклофенак, Нимезулид), инжекции на болкоуспокояващи при интеркостална невралгия.

Видео

Намерихте грешка в текста?
Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

Помислете кога болката се появява в средата на гръдния кош, нейната природа, симптоми, диагноза и разберете какво да правите, ако се появи дискомфорт в гърдите.

Органи на гръдния кош

За да разберете какво точно причинява болка в гръдния кош, локализирана в средата, трябва да знаете, че между белите дробове, в медиастинума, са концентрирани най-важните органи на нашето тяло:

• сърце и големи съдове (аорта, празна вена);
• бронхи, трахея;
• хранопровода;
• Лимфните възли;
• мускули, връзки, нерви.

В близост е диафрагмата, коремните органи, гръдната стена, тимусната жлеза - те също могат да причинят дискомфорт, такава болка се нарича отразена болка.

Въпреки големия брой важни анатомични структури, всички болки, които се появяват в гръдния кош непосредствено зад гръдната кост, са по някакъв начин свързани с един орган - сърцето.

Облъчване на болка в лявото рамо, ръцете, шията, челюстта - може да бъде проява на патологични промени в други органи и тъкани, но болезнен дискомфорт от всякакъв характер, интензивност, възникващ в центъра на гръдната кост, надеждно показва интереса на сърцето .

Причини за дискомфорт в гърдите

Всяко усещане за болезненост винаги е реакция на нервните окончания към тяхното притискане. Причината за тази ситуация може да бъде:

• кашлица с ларинготрахеит или пневмония;
• болезненост с въздишка говори за бронхит, перикардит, възможно нараняване на ребрата, язва на стомаха;
• дискомфорт в гръдния кош по време на движение придружава сърдечен удар или интеркостална невралгия;
• силен дискомфорт зад гръдната кост е характерен за сърдечна невроза, дисекция на аорта;
• болка с натиск в гръдната кост може да сигнализира за нараняване или мускулно напрежение;
• болезненият дискомфорт в гърдите е признак на предсърдно мъждене или онкология.

Разнообразието от прояви ни принуждава да се фокусираме върху естеството на болката, при различните заболявания тя е различна.

Патология на сърцето и кръвоносните съдове

Неговият симптом е тъпа исхемична болка в гърдите точно в средата. Среща се в 95% от случаите, по-често при мъжете.

Отличителните черти на трите основни сърдечни патологии са представени в таблицата.

Обикновено такава клинична картина е достатъчна за поставяне на предварителна диагноза, която трябва да се изясни чрез лабораторно и инструментално изследване.

Остеохондроза

Симулира сърдечни симптоми на остеохондроза (5%). Отличителна черта е, че дискомфортът при натискане на задната част на гърдите зависи от позицията на тялото на пациента (пристъп или персистиращ симптом), намалява при хоризонтално положение и се увеличава при ходене.

В допълнение, интеркосталната невралгия може да причини болка зад гръдната кост: притискането на нервните окончания генерира режещи колики с пулсация, интензивна болезненост, пълна резистентност към сърдечни лекарства. Болестите на гръбначния стълб не се различават по пол, срещат се еднакво често при мъже и жени, които нарушават диетата, водят заседнал начин на живот.

Проблеми с храносмилателната система

Храносмилателната система може да предизвика симптоматична болезненост зад гръдната кост. Видът на болката е много различен.

Болест	Характеристики на болковия синдром
Спазъм на кухите органи на хранителната тръба: хранопровода, жлъчния мехур, стомаха	Болезнена болка, влошена при палпация на епигастриума, излъчваща се към гърба
Остър панкреатит	Пареща болка в гръдната кост преди и след хранене, облекчавана от спазмолитици
Езофагит	Киселини в стомаха, оригване, буца в гърлото с лек ретростерналален дискомфорт
ЯБЖ	Болка, наподобяваща сърдечна болка, локализирана в центъра на гръдната кост, но се появява няколко часа след хранене и изчезва, ако се изяде нещо
Абсцес на диафрагмата	Болезнени усещания при кашлица с висока температура
Гастроезофагеален рефлукс	Характеризира се с парещ дискомфорт в гърдите с постоянно гадене

Мъжете, които злоупотребяват с лоши навици, които се хранят по всяко удобно за тях време, страдат от такива заболявания по-често.

Болести на дихателната система

Тази патология има една отличителна черта - кашлица. Следователно всеки дискомфорт в задната част на гърдите, придружен от задух, рефлекс на кашлица, кихане, показва заболявания на бронхопулмоналното дърво. Могат да се вземат предвид допълнителни признаци:

• цианоза на кожата;
• недостиг на въздух;
• хипертермия;
• нарушение на сърдечния ритъм.

По-често такива прояви се появяват при хора, които пушат.

Болка в гърдите при мъжете

Оказва се, че гърдите болят при мъжете и жените по различни начини. Физическата активност е основната причина за подобни проблеми за силната половина от човечеството. Механизмът за развитие на болката е прост: хипернасилието създава исхемия, която нарушава храненето, снабдяването с кислород към основните вътрешни органи и тъкани. Има:

• сърдечна недостатъчност със синдром на пронизваща болка зад гръдната кост;
• сколиоза с постоянен болезнен дискомфорт в задната част на гърдите;
• диафрагмална херния, проявяваща се със силна болезненост в хоризонтално и седнало положение, но изчезва, ако лицето стои изправено;
• хипертония със задух, световъртеж, замаяност, припадък;
• артралгия с различна локализация с облъчване в областта на гръдния кош;
• фрактура на ребрата с режеща болка.

В допълнение, тежките пушачи развиват постоянна болезненост с патологична никотинова кашлица. Причините за болка в гърдите могат да бъдат свързани с натъртвания, падания, бокс, борба и вдигане на тежести. По един или друг начин трябва да се установи причината за болката.

Болка в гърдите при жените

Гърдите при жените най-често болят в средата поради стрес, емоции, преживявания. Освен това неприятните усещания могат да бъдат провокирани от:

• мастопатия с облъчване на болка в гръдната кост;
• гуша със спадане на налягането и синдром на периодична болка;
• затлъстяване с прекомерно натоварване на гръбначния стълб;
• тясно бельо, което притиска нервните окончания;
• лоши навици;
• ПМС с натрупване на млечните жлези преди менструация;
• подуване на гърдата с усещане за парене около жлезите и отразена болка зад гръдната кост.

Понякога е доста трудно да се разбере защо боли тук, изисква задължителна консултация със специалист.

Симптоми на болка в гърдите

За да разберете какво се случва, трябва да свържете причините със съпътстващи симптоми. В крайна сметка могат да възникнат състояния, които изискват спешна помощ, или може да има само функционални нарушения. Те се показват по различни начини. От тази гледна точка симптомите трябва да се анализират чрез:

• вид (тъп или остър);
• характер (убождане, порязване, смачкване, изгаряне);
• локализация (вдясно, вляво, в центъра);
• облъчване (под лопатката, рамото, челюстта);
• време на поява (ден, нощ);
• връзка с физическа активност, хранене, движение, кашлица;
• какво е спряно.

В същото време за правилната диагноза е важна не само симптоматиката, но и внимателно събрана анамнеза, наследствена предразположеност към една или друга патология.

Отговорът на въпроса защо мъж или жена има болка в гърдите може да бъде само чрез анализиране на усещанията от възникналия дискомфорт.

Усещам	патология
Ако има усещане за притискане зад гръдната кост	Това е исхемия на миокарда, чиято същност е некроза на сърдечния мускул с дълъг период на възстановяване: това се случва с ангина пекторис или преди инфаркт
Ако има лумбаго	Това е за: пролапс на митралната клапа или аортна стеноза, което е рядко, не повече от 25% от всички случаи, същността е обратен поток на течност от съединителна тъкан или клапна регургитация с нарушена контрактилитета на миокарда; аневризма на аортата в етапа на формиране; невроза на сърцето с кардиомиалгия поради постоянен стрес, негативни емоции; миокардит
Ако гърдите горят и болят	Това говори за: PE (запушване на белодробната артерия); аневризма на аортата в стадия на разрушаване; остра коронарна недостатъчност
Ако има пулсираща болка в гръдната кост	Това: хипертонична криза; преди инфаркт
Ако дискомфортът е болезнен	Същността е резултат от бавни сърдечни заболявания или следствие от несърдечни проблеми, това се случва, когато: кардиомиопатия от различен произход; хипертония с различна тежест; туморни процеси с различна етиология; херния на междупрешленните дискове; интеркостална невралгия; миозит

Болката в гръдния кош е особено опасна, причинявайки силно парене. Това показва остра патология, изисква незабавна медицинска помощ в болнични условия. Болката при натискане, най-често срещана в медиастиналната област, е фатална в случай на интензивност (като камък е поставен върху гръдния кош).

Диагностика

Естеството на болката помага да се постави диагноза, но тя може да бъде потвърдена само с помощта на специален клиничен минимум, предвиден за пациент с вероятност от развитие на остро състояние. Включва:

• проследяване на тонуса и сърдечната честота (важно е да не пропускате критичните нива на кръвното налягане и максимално допустимата тахия или брадикардия);
• ЕКГ - за оценка на запазването на функционалния потенциал на сърцето и големите съдове, за идентифициране на сърдечни аритмии, типични признаци на инфаркт;
• ЕхоКГ - изследване на анатомичната структура на сърцето и близките тъкани, визуализация на степента на увреждане;

Обикновено това изследване е достатъчно, за да се потвърди тежестта на процеса и да се стабилизира състоянието на пациента. Така се печели време за решаване на въпроса за дългосрочната терапия. В други случаи те използват допълнително:

• Холтер мониториране на налягането и пулса;
• ЯМР на гръдния кош;
• стрес тестовете с упражнения се извършват с голямо внимание (ако има съмнения относно диагнозата);
• коронарна ангиография;
• кръвни изследвания - по преценка на лекаря;
• рентгенова снимка на гръдния кош;
• FGDS;
• CT сканиране на гръбначния стълб.

При необходимост пациентът се насочва за консултация към тесни специалисти. Понякога не може да се установи точната причина за дискомфорта, не се открива органично увреждане на вътрешните органи, тогава се говори за идиопатична кардиалгия.

Какво да направите, ако ви боли гръдната кост

Причината за болка в областта на гръдния кош може да бъде не само соматична патология, но и травма. Това е много опасно състояние, което изисква бърза корекция, тъй като е възможно увреждане на жизненоважни органи. След нараняване трябва:

• дайте на пациента седнало или полуседнало положение;
• разхлабете тесните дрехи;
• осигуряват максимално спокойствие;
• смилайте уиски с амоняк;
• дайте седативни и съдоразширяващи капки (Corvalol, Motherwort, Valocordin) - това ще подобри работата на миокарда;
• със силна болка - няколко таблетки анестетик за предотвратяване на шок (Кеторол, Кетанов, Аналгин);
• студенина в гърдите;
• ако се визуализира фрактура, осигурете обездвижване;
• затоплете жертвата;
• останете наблизо до пристигането на линейката.

Ако нараняването е причинено от нараняване, трябва да третирате околните тъкани с антисептик (Мирамистин, водороден прекис, йод, брилянтно зелено), да нанесете стерилна превръзка, студена върху раната.

Тактиката за лечение на соматичната патология е сложна. Основната цел на терапията е облекчаване на болката. За това се използват различни групи лекарства в съответствие с причината за патологията.

патология	Наркотици
Съдове, сърце	Присвояване: Калиево-магнезиеви препарати (Аспаркам, Панангин). Нитрати (нитроглицерин, нитронг). При ангина пекторис е достатъчна таблетка нитроглицерин под езика, ако след 5 минути няма резултат, трябва да се обадите на линейка, тъй като животът на пациента зависи от това (AMI).
Дихателната система	Приложи: Антибактериални (Левофлоксацин, Амоксиклав, Цефтриаксон). Антивирусни (Тамифлу, Циклоферон, Арбидол). Противовъзпалително (Nurofen, Nise. Ibuprofen). Отхрачващи средства (Коделак, Аскорил, Лазолван) В бъдеще е необходим курс от дихателни упражнения.
Храносмилателната система	Използвайте: Средства, които улесняват преминаването на хранителния болус (Ganaton, Motilium). Антиеметик (Zofran, Lotan, Avomit). Блокери на протонната помпа за пептична язва (Pantoprazole, Omez, Ultera). Ако се открие Helicobacter pylori, курс на антибиотична терапия (Clarithromycin, Flemoxin, Metronidazole). Силно облекчаване на болката - Maalox, Fosfalugel, Almagel. Използват се лекарства, които понижават киселинността на стомашния сок и възстановяват целостта на стомашната лигавица (Polysorb, Gelikol, Nolpazu). Целият период на лечение изисква елиминиране на пържени, пикантни храни, пресни сокове, сладкиши от диетата.
Гръбначен стълб	Препоръчвам: Антиартралгични средства (Диклофенак, Волтарен, Нимезулид). витамини от група В Остеохондрозата на гръдния кош включва набор от специални упражнения. Интеркосталната невралгия предполага курс на инжектиране.
Нервна система	Кардионеврозата изисква специален дневен режим, премахване на стресови ситуации, диетична терапия с преобладаване на витамини С, А, РР и група В, релаксиращ масаж, иглотерапия и вакуумна терапия, фитопрепарати: глог, валериана, часовник, вероника, сладка детелина, риган , жълт кантарион, ягода , исоп, невен, коприва.

При болки в гърдите мъжете и жените са еднакво чести, поради което индикативна терапевтична схема за облекчаване е обща.

Когато е необходима линейка

Има редица проверени признаци-симптоми, които са безусловна причина за обаждане на линейка:

• неприятните усещания в гърдите не изчезват в рамките на половин час (независимо от степента на интензивност) - признак на прединфаркт;
• непоносима болка зад гръдната кост, безразлична към нитроглицерина;
• диспнея в покой е признак на ангина пекторис с риск от трансформация в сърдечен удар;
• главоболие със замаяност, загуба на ориентация в пространството;
• визуално различима парализа, пареза;
• настръхване;
• асиметрия на лицето, загуба на контрол върху изражението на лицето;
• предсинкоп, синкоп припадък - признак на церебрална исхемия, риск от инсулт;
• забавяне на речта;
• увреждане на слуха, зрението;
• объркано съзнание;
• бледност на кожата;
• цианоза на назолабиалния триъгълник.

Всички тези признаци не дават 100% сигнал за развиващ се инфаркт или инсулт, но се появяват при остри състояния в почти 90% от случаите.Това задължава хората в близост до пациента да действат бързо и ясно.

литература

1. Галактионова М.Ю., Воронина Н.В., Рахимова А.Л., Миронова О.И. Невропротективна терапия при лечение на синдрома на вегетативната дисфункция при деца и юноши // Лекуващ лекар. 2013. No1.
2. Yakhno N.N., Parfenov V.A., Reikhart D.V. и др. Многоцентрова неинтервенционална проспективна наблюдателна програма за изучаване на практиката на предписване на лекарството theraligen при пациенти с диагноза вегетативно разстройство (START-2: руски опит за използване на валидираната на руски език версия на въпросника 4DSQ. Междинен анализ) / / Списание по неврология и психиатрия на името на VI S.S. Корсаков. 2015 г.
3. Frese T., Mahlmeister J., Heitzer M, Sandholzer H. Болка в гърдите в общата практика: честота, управление и резултати от срещата // J Family Med Prim Care. 2016 г.
4. Mourad G., Alwin J., Strömberg A., Jaarsma T. Обществени разходи за не-сърдечна болка в гърдите в сравнение с исхемична болест на сърцето - надлъжно проучване // BMC Health Serv Res. 2013 /
5. Ortiz-Garrido O., Ortiz-Olvera N.X., Gonzalez-Martinez M. et al. Клинична оценка и свързано със здравето качество на живот при пациенти с не-сърдечна гръдна болка // Rev Gastroenterol Mex. 2015 г.

Последна актуализация: 1 февруари 2020 г

Когато болката в средата на гръдния кош е нарушена, това може да показва наличието както на просто пренапрежение на тялото, или на умора, така и на наличието на сериозни заболявания. Във всеки случай е необходимо да се установи причината за появата им и да се отстрани, като се посети лекар навреме.

Причини и прояви на болка в гърдите

Усещанията за болка, възникващи в средата на гръдния кош, са познати на по-голямата част от човечеството. Причините за това могат да бъдат много разнообразни. Добре е, когато тя е причина за просто физическо натоварване, но по-лошо, ако болката в гърдите показва наличието на сериозно заболяване.

Болката в гърдите може да бъде причинена от заболяване на органи директно в гръдния кош или да показва заболявания на органи, разположени в коремната кухина. В допълнение, заболявания на диафрагмата, хранопровода, белите дробове или сърцето също могат да причинят болка в средата на гръдния кош.

Но независимо от какво е причинено, по един или друг начин болката в гърдите в средата винаги дава повод да се тревожите за здравето си. На първо място е необходимо да се установят причините за такава болка и да се изключат заболяванията, от които може да бъде причинена. Този вид работа може да се извършва само от квалифицирани специалисти в областта на медицината.

Когато се свържете с лекар, трябва да знаете естеството на съпътстващата болка в средата на гръдния кош. В зависимост от това болката се проявява със следните усещания:

болезнена болка в средата на гръдния кош;

тъпа болка в гърдите;

остра болка;

болка в гърдите, подобна на парене;

компресивна болка в средата на гръдния кош.

Ако се появи някое от горните болезнени усещания в гърдите, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Болката в гърдите може да бъде причинена от незначителни или сериозни причини

Опасни заболявания, които могат да причинят болка в средата на гръдния кош

Тъй като болката в гърдите е различна, тя може да бъде причинена от едно от следните опасни и сериозни състояния.

дисекция на аортата;

исхемична болест на органите - сърце;

всякакъв вид сърдечен удар;

тромбоембология на белодробната система;

онкологични заболявания на дихателните органи, сърцето, гръбначния стълб;

разкъсване на язва на дванадесетопръстника или стомаха;

остър панкреатит

При първата поява на дискомфорт в областта на гръдния кош, не отлагайте посещението при лекар. Бързото посещение при него ще ви позволи да идентифицирате сериозни заболявания в ранните етапи и да ги премахнете. Ако болката в гърдите е притискаща или пареща, е необходимо да се обадите на лекар, тъй като това може да са прояви на пристъп на ангина пекторис.

Болката в гърдите е причина да посетите лекар

При добре дефинирана продължителност на гръдната болка често се случва инфаркт. Не трябва да отказвате хоспитализация, дори ако след пристигането на лекарите болката е преминала и електрокардиограмата е показала отрицателен резултат.

Често заболяванията от психогенен характер причиняват болка в средата на гръдния кош. Симптомите на такива заболявания могат да бъдат остри, шевни, натискащи и тъпи болки. Обикновено болката при такива заболявания се проявява в горната лява част на гръдния кош, но понякога се усеща в средата на гръдния кош.

Можете да различите психологическо заболяване, което е провокирало болка в гърдите по следните симптоми:

Естеството на болката, нейната локализация и интензивност често се променят.

Болката е доста продължителна, след прием на успокоителни отшумява.

Ако болката в гърдите е постоянна

Ако болката в гърдите се усеща непрекъснато, това може да означава, че е причинено от по-малко опасни заболявания от болката, която се появява при внезапни пристъпи. Такива болки могат да показват наранявания и заболявания на гръбначния стълб или неврологични заболявания.

В допълнение, усещането за постоянна упорита болка в средата на гръдния кош може да бъде причинено от заболявания като:

дисфункция на панкреаса;

стомашни заболявания;

заболявания на храносмилателния тракт.

Ако постоянната болка в средата на гръдния кош се засилва с течение на времето, това показва, че заболяването, което ги е причинило, прогресира и се развива.

Болката в средата на гръдния кош, дори и най-незначителната, не трябва да остава незабелязана. Когато се появят, посещението при лекар е изключително необходимо. Ако заболяването, дори и да не е твърде сериозно, тепърва започва, навременното посещение при специалист ще ви позволи да се отървете от него на ранен етап и да предотвратите развитието на болестта в по-сериозни и опасни форми.