Когато човек загуби съзнание, то се губи. Каква е разликата между припадък и загуба на съзнание? Ами ако човек припадне? Симптоми, които придружават внезапно припадък

Припадъците са неволни и внезапни актове на мускулна контракция, които са придружени от болезнени усещания. Те възникват в резултат на излагане на неблагоприятни външни фактори или на фона на нарушение на дейността на вътрешните органи. Мускулните спазми обикновено се класифицират според техните характерни особености.

Клоничните припадъци се проявяват под формата на редуващи се актове на напрежение и мускулна релаксация. Основната причина за тяхното възникване са органичните лезии на нервната система. Всички видове гърчове се характеризират с пароксизмални състояния. Спазмите идват и изчезват внезапно, а продължителността на припадъците варира от няколко секунди до няколко минути.

Разлики между припадъците

Ако човек често се измъчва от конвулсии, това може да показва наличието на патологии, които са опасни за здравето и изискват медицинска помощ. За да проведете най-правилния курс на лечение, трябва да знаете за характеристиките на различните видове припадъци и разликите между тях. Класификация на мускулни спазми:

клоничен (ритмично напрежение и мускулна релаксация);
тонични крампи (краткотраен и тежък мускулен спазъм);
с клонично-тонични конвулсии, които са от смесен характер и обикновено се появяват на фона на епилепсия, пациентът губи съзнание.

Разликата между тоничните и клоничните припадъци се крие не само в естеството на тяхното проявление, но и в причините за тяхното възникване. В първия случай мускулните контракции се появяват поради прекомерна физическа активност, пренапрежение и обикновено засягат долните крайници, както и ръцете, дихателната система или лицето (по-рядко). Що се отнася до клоничните спазми, основните им причини са нарушаване на дейността на мозъчната кора, нарушения в предаването на нервните импулси в мускулната тъкан.

Други причини за припадъци:

тежки нарушения на нервната система, например епилепсия;
инфекциозни лезии на тялото;
хипертонична криза;
интоксикация на тялото;
нервно напрежение;
съдова патология;
нарушения на водно-солевия метаболизъм;
нарушения на кръвообращението;
черепно-мозъчна травма.

Типични симптоми

Тоничните припадъци обикновено се появяват в горните и долните крайници, в по-редки случаи засягат лицето, гърба, шията или други части на багажника. Възможно е развитието на спазъм на дихателните пътища. При такива крампи засегнатият мускул става напрегнат и твърд, релефен. Ярък пример за тонични крампи е спазъмът на гастрокнемиусния мускул, придружен от силна болка.

При епилепсия и други нарушения на нервната система се наблюдават генерализирани тонични припадъци, които се характеризират с едновременно напрежение на всички мускули на тялото. По време на припадък тялото на жертвата се разтяга или заема извита позиция, човекът започва да стиска лицето си с ръце, сякаш се опитва да се предпази от външни влияния. Дишането се ускорява, кръвното налягане се повишава и е възможна загуба на съзнание. След това идва релаксация, след което много пациенти изпитват неволни актове на уриниране или дефекация.

Що се отнася до клоничните припадъци, те са ритмични, редуващи се с прекъсвания, мускулно свиване, гръбначният стълб се огъва и крайниците са огънати. Симптоматични фази за клонични припадъци:

Неволеви и дълбоки вдишвания.
Нарастващо треперене в крайниците.
Липса на защитни рефлекси и реакции на външни стимули.
Конвулсии.
Обилно изтичане на слюнка и пяна от устата.
Загуба на език и нарушена дихателна функция.
Обилно изпотяване.
Затихване на конвулсии, избледняване на мускулните потрепвания.
Отпускане на всички мускули, несъзнателно уриниране.

След такава атака пациентът по правило не си спомня за това, но се чувства слаб, уморен и сънлив, става дезориентиран.

Първа помощ

Генерализираните гърчове могат да бъдат животозастрашаващи, така че е изключително важно да знаете как да облекчите припадъка и да окажете първа помощ преди пристигането на линейка. Трябва да направите следното:

Поставете пациента върху мека повърхност, за да предотвратите нараняване от неволни движения.
Ако човек е в безсъзнание, тогава той трябва да легне на една страна, за да предотврати задушаване, тъй като не е изключено повръщане.
Отворете прозорците и освободете гърдите на пострадалия от тесни дрехи за чист въздух.
Наблюдавайте устната кухина на пациента, ако е необходимо, освободете го от повръщане, уверете се, че езикът не изгаря.
Дръжте крайниците на човек по време на конвулсии, за да не се наранят.
Не оставяйте пациента до пристигането на лекарите.

Невъзможно е самостоятелно да се предоставят лекарства на пациента. Изключение правят случаите, когато припадъкът вече е отминал, а самият пациент знае какви лекарства трябва да приема и в каква дозировка.

С локален припадък можете да си помогнете сами. Ако има спазъм на гастрокнемиусния мускул, се препоръчва убождане на напрегнатата зона с игла, за да се отпуснете и да отслабнете болката. Можете също да правите самомасаж и да разтривате крайника със затоплящ мехлем.

Терапевтични мерки

Тоничните и клоничните припадъци не са независими заболявания, но обикновено показват наличието на някаква друга патология. Следователно, режимът на лечение за всеки конкретен пациент се избира индивидуално, в зависимост от провокиращите фактори. Извършва се предварителна диагноза, за да се идентифицират причините за конвулсивния синдром. За спиране на припадъците се използват основни лекарства:

Успокоителни, транквиланти (Андаксин, Феназепам, Триоксазин, Диазепам).
Фенобарбитал, тиопентал и други барбитурати.
Антиконвулсанти като карбамазепин.

Като се има предвид, че липсата на микроелементи и минерали често причинява гърчове, на пациента се предписва специална правилна диета, с помощта на която е възможно да се възстанови балансът на витамини и хранителни вещества.

Възможни усложнения

Последиците от припадък могат да бъдат много различни. Всичко зависи от това кои мускули са били засегнати. Има голяма вероятност от смърт при мускулни спазми на белите дробове или сърцето. Други усложнения:

нарушена дихателна функция може да причини развитие на заекване или белодробен оток;
ако по време на припадък пациентът рязко извие гърба си, тогава рискът от фрактура на гръбначния стълб се увеличава;
със спазъм на сърдечните мускули е възможно спиране на сърцето;
вероятни са психични разстройства;
резултатът от внезапни движения на ръцете и краката често води до сериозни наранявания на крайниците;
други последици от внезапните движения на тялото са разкъсване на мускулна тъкан, наранявания на главата;
не е изключено развитие на парализа или пареза;
спиране на кръвоснабдяването на спазматичния участък, което може да доведе до смърт на тъканите;
при неизправности в кръвоносната система е възможен мозъчен кръвоизлив.

Навременното насочване към специалист за клонични и тонични припадъци е много важно. Спазването на всички медицински препоръки ще помогне да се изключи повторното появяване на припадъци и усложнения след тях.

Помощ при фрактура на основата на черепа

Всяко увреждане на черепа се отнася до тежки наранявания на главата с увреждане на целостта на черепния свод. При нараняване често се получава увреждане на мембраните на мозъка, кръвоносните съдове и нервите. Последиците от такова нараняване могат да бъдат фатални за хората.

Особено опасно е фрактурата на основата на черепа, която може да бъде диагностицирана само от лекар. Но всеки трябва да знае симптомите на това нараняване и да може да окаже първа помощ, за да избегне смъртта като последица от това нараняване.

Какво е травма

Основата на черепа е част от него, разположена под ръба на орбитата, челна кост, клиновидно-зигоматичен шев, клиновидна кост, над външния отвор на ушния канал, нухална линия. Фрактурата уврежда подлежащите кости.

Нараняване може да бъде резултат от падания, пътнотранспортни произшествия или удари в челюстта. При половината от пострадалите се получава увреждане, което се простира от черепния свод.

Когато основата на черепа е наранена, мембраните на мозъка се разкъсват. В тази връзка те взаимодействат с външната среда чрез носната и устната кухина, ушния канал, носните синуси. Има изливане на гръбначно-мозъчна течност - цереброспинална течност. В същото време патогенните бактерии проникват в областта на мозъка, заразявайки вътречерепното съдържание.

Когато предната ямка е унищожена, кръвта попада в областта на периорбиталната кухина. Това води до увреждане на най-важните нерви.

Класификация на щетите

Фрактурите на черепа се класифицират, както следва:

Линеен. Фрактурата в костта се визуализира като линия. Нараняването се характеризира с липса на изместване. Това е най-благоприятно за пациента, но в този случай е възможно увреждане на съдовете на мозъка.
Раздробените фрактури могат да засегнат различни области на мозъка, тъй като поради фрактурата се образуват фрагменти. Това увреждане причинява смачкване на меките тъкани, развитие на интрацеребрални хематоми.
При депресивни рани фрагментът прониква в черепа, причинявайки същите щети, както при натрошените. Рискът от нараняване се крие в притискането на мозъка и сериозното увреждане на неговите функции.
При огнестрелни рани се наблюдават перфорирани фрактури. Те са най-тежките и имат висока смъртност. Това е така, защото куршумът прониква в мозъка, значително го унищожавайки. Такова нараняване не оставя на човек шанс за оцеляване.

В зависимост от местоположението на локализацията се разграничават нараняванията:

темпорални пирамиди;
предна ямка на черепа;
средна ямка;
задна ямка.

Фрактурите също могат да бъдат отворени или затворени. При открити наранявания костта или нейният фрагмент се забелязва лесно. Когато е затворена, засегнатата кост не се вижда.

Чести признаци при различни видове фрактури

Тежестта на клиничните симптоми зависи от местоположението на нарушението на целостта на основата на черепа и тежестта на лезиите. В момента на нараняване на костта пострадалият губи съзнание. Продължителността на това състояние е различна. Така че при леки наранявания пациентът губи съзнание за кратко време. При тежки наранявания лицето е в дълбока кома.

Симптомите на фрактура на основата на черепа са:

силна болезненост с пропукващ характер в резултат на развиващия се мозъчен оток;
синдром на "очила" - кръвоизлив в орбитата;
промяна в размера на зениците;
липса на реакция на зениците към източника на светлина;
повръщане;
появата на цереброспинална течност от ушната кухина (често съдържа примес на кръв);
отделяне на урина, което не може да бъде контролирано от лицето;
увеличаване или намаляване на сърдечната честота;
повишаване или понижаване на кръвното налягане;
неподвижност;
когато мозъчният ствол е притиснат, възниква нарушение на дишането.

Фрактури на пирамидата на темпоралната кост

При такова нараняване формата на фрактурата може да бъде надлъжна, напречна, диагонална. Често има отделяне на горната част на костта.

Напречната фрактура на костта води до дисфункция на нормалното функциониране на лицевия нерв. Активността на вестибуларния апарат намалява. Човек напълно губи слуха и способността си да различава вкуса.

При надлъжна фрактура се разрушават лицевият нерв, средната и вътрешната част на ухото. Причинява загуба на слуха, увреждане на лицевия нерв. Опитът за промяна на позицията на главата води до повишено изтичане на цереброспинална течност от ушния канал.

Нараняване на предната ямка

Този вид нараняване е придружено от тежко кървене от носа. „Синдромът на очилата“ се проявява само няколко дни след инцидента под формата на синина на херпес зостер. Често пациентът развива емфизем.

Фрактури на средната ямка

При такива наранявания пациентите развиват обширни хематоми. Има тежки нарушения в дейността на нервите. Такова счупване на костите на черепа винаги е придружено от нарушаване на работата на най-важните органи. Ако вестибуларният апарат е повреден, жертвата може да развие проблеми с координацията на движенията и поддържането на равновесие.

Нарушаването на каудалния нерв води до обездвижване на мускулите на ларинкса, езика и тежки нарушения на дишането. Този вид нараняване се среща в повече от половината от всички случаи на заболяването.

Фрактура на задната ямка

Такова увреждане се проявява с наличието на синини зад едното или двете уши, нарушава се работата на лицевите, абдуцентните и слуховите нерви. Ако каудалните нерви са повредени, тогава има парализа на органите на устната кухина: езика, ларинкса и небцето.

Начини за оказване на първа помощ

Последиците от фрактура на черепа зависят изцяло от качеството, времето и обема на спешната помощ. Медицинският екип трябва да бъде извикан незабавно, ако има съмнение за фрактура на черепа. Преди пристигането на спешната помощ, трябва да предоставите първа помощ:

След пристигането на екипа на Спешна помощ се предприемат следните мерки:

На пациента се инжектират диуретици и лекарства за нормализиране на работата на сърцето (Cordiamine и Sulfocamphocaine).
В случай на кървене се прилага Polyglyukin.
При респираторни патологии се извършва кислородна терапия.
При хиперактивност на двигателните мускули се предписва Suprastin.
Обезболяващи се прилагат само ако няма нарушение на дишането. Наркотичните аналгетици са забранени.

Диагностика на травма

Травмата се лекува от невролог или неврохирург. В случай на такава повреда преди всичко се извършва медицински преглед. Включва:

проверка;
анализ на обстоятелствата около инцидента;
преглед от невролог;
изследване на реакцията на зениците към светлина;
анализ на движенията на езика;
измерване на сърдечната честота.

Рентгеново изследване на черепа в 2 проекции;
магнитен резонанс;
CT сканиране.

Как протича лечението?

Терапията при фрактури на костите на черепа се провежда в неврохирургична клиника. За предотвратяване на инфекция и развитие на гнойна инфекция се предписват антибиотици с широк спектър на действие. Обработката на назофаринкса, секцията на средното ухо е задължителна.

С образуването на гноен процес антимикробните средства се въвеждат в субарахноидалната мембрана. Най-често използваните лекарства са Канамицин, Мономицин, Полимиксин. По-нататъшното лечение зависи от тежестта на нараняването и може да бъде медикаментозно или хирургично.

При леки или средни наранявания се предписва консервативно медикаментозно лечение. Методите на лечение са както следва:

Строга почивка на легло. Главата на пациента винаги трябва да е в издигнато положение, което не позволява отделянето на цереброспинална течност.
Пациентът се подлага на редовна лумбална пункция (събиране на гръбначния мозък от лумбалния гръбначен стълб).
Кислородът се въвежда в субарахноидалните мембрани.
За премахване на отока се използват диуретици.

В някои случаи само лекарството е незаменимо. Показанията за хирургична интервенция при фрактура на костите на черепа са:

наличието на компресия на мозъка;
много осколкови рани;
безсмислеността да се елиминира изтичането на цереброспинална течност чрез стандартни методи;
гнойни усложнения и техните рецидиви.

Всички тези състояния представляват заплаха за живота на пациента. За операцията се извършва краниотомия. След него отворената част на черепа се затваря с плоча или парче кост.

Пациентите, подложени на операция, се нуждаят от продължителна рехабилитация по индивидуална програма. Възстановителният период обикновено е труден за лекаря и пациента.

Последици от фрактура на основата на черепа

Това нараняване е много опасно и може да бъде придружено от следните усложнения:

Образуване на вътречерепни хематоми. Те са в състояние да компресират мозъчната тъкан.
Увреждане на мозъчната тъкан, което понякога може да бъде фатално.
Прикрепването на инфекциозен процес може да причини възпаление на мозъка, абсцеси при човек.
Поради раздробени лезии на основата на черепа се появява кървене в черепната кухина. Те са в състояние да причинят сериозни смущения в мозъчната дейност.
С разрушаването на етмоидната кост се образува емфизем - натрупвания на въздух, които водят до емболия.

След възстановяване пациентът може да развие дългосрочни последици. Причината за появата им е непълно обновяване на мозъчната тъкан, развитие на белези на мястото на фрактурата. Сред тях има:

чести епилептични епизоди;
парализа;
рязко повишаване на вътремозъчното налягане;
апоплектичен инсулт;
тежко увреждане на мозъка;
психични разстройства (нарушена памет, внимание, намалени интелектуални способности).

Най-тежкото увреждане е на нервите вътре в черепа. Причинява увреждане на зрението, слуха, координацията на движението на очните ябълки. Пациентът в този случай става инвалид.

Прогнози за пълно възстановяване

Прогнозирането на резултата от лечението на такива наранявания винаги е предизвикателство. Прогнозата зависи от тежестта на увреждането, наличието на гноен процес, съпътстващи патологии и първа помощ. Вероятността за фатален изход е 25-50%.

Ако жертвата има няколко пукнатини, няма изместване на костите, тогава прогнозата обикновено е благоприятна. В случай на добавяне на инфекция, жертвата може да бъде обезпокоена в бъдеще от епилептични припадъци, повишено вътремозъчно налягане, което не му позволява да се върне към предишния си начин на живот.

Развитието на кома има лоша прогноза. Прогнозата за дълбока и екстремна кома е абсолютно неблагоприятна. Оцелелите пациенти след такива наранявания имат сериозни нарушения на интелектуалната дейност и жизнените функции. Всичко това впоследствие води до доживотна инвалидност.

Всяко увреждане на черепа е изключително сериозно нараняване. На пациента трябва да бъде оказана спешна първа помощ, след което да бъде доставен в лечебно заведение възможно най-скоро. Тактиката на лечение се определя в зависимост от степента на увреждане на мозъка.

Припадък с конвулсии

При рязък излив на кръв от мозъка е възможна краткотрайна загуба на съзнание. В същото време припадането с конвулсии може да продължи от няколко секунди до 10-12 минути и колкото по-дълго е, толкова по-опасни и сериозни са последствията от него.

По това време пациентите не са в състояние да оценят адекватно заобикалящата ситуация и да предприемат каквито и да било действия, поради което е изключително важно близките хора да са наблизо, които могат да окажат първа помощ в случай на конвулсивен пристъп.

Причини за конвулсивно припадък

По правило за развитието на такова състояние има предразполагащи фактори, които имат пряк ефект върху човешкото тяло.

Най-честите фактори, които могат да съпътстват гърчовете, са:

физическа и психическа травма;
атака на болка, уплаха, продължителен престой в задушна стая;
рязка промяна в позицията на тялото (от хоризонтално към вертикално);
спадане или повишаване на кръвното налягане;
сърдечен удар, аритмия;
в някои случаи пристъпът възниква поради неизправност на вътрешните органи (сърдечно-съдови заболявания, диабет, нарушение на централната нервна система, съдови проблеми и др.).

Доста често загубата на съзнание, придружена от конвулсивен синдром, възниква в резултат на тумороподобни неоплазми в мозъка и епилепсия.

Етиологията на невроепилептичния припадък не е напълно изяснена, но като правило това състояние е придружено от инсулт, аноксия (хипоксия) на менингите, което води до загуба на съзнание.

Видове припадъци и техните последствия

Спонтанната загуба на съзнание е краткотрайна и упорита. Както е правилно, краткотрайният припадък не представлява заплаха за живота и продължава не повече от няколко минути.

Краткотрайно припадък може да възникне при следните заболявания:

състояние на хипогликемия (рязко намаляване на кръвната захар);
епилепсия;
ONMK;
рязка промяна в показателите на кръвното налягане;
леки мозъчни наранявания (сътресения, натъртвания).

Постоянната загуба на съзнание е придружена от по-опасни последици и дори ако се окаже навременна помощ, заплахата за живота на пациента остава.
Развитието на постоянен припадък е възможно в резултат на следните фактори:

обширни инсулти и мозъчни кръвоизливи;
спиране на сърцето и аритмия;
субарахноиден кръвоизлив поради разкъсване на аортата;
различни състояния на шок;
тежка TBI;
остро отравяне на тялото;
обилно кървене поради увреждане на вътрешните органи.

В допълнение, патологично състояние може да бъде резултат от задушаване с продължително кислородно гладуване.

Фактори, влияещи върху развитието на заболяването

Загубата на съзнание зависи от причината за възникването й:

1. Хипертермия

Доста често причината за гърчовете, които са придружени от загуба на съзнание, е висока телесна температура. Най-често хипертермията с конвулсии се проявява в детска възраст. За възрастни пациенти температурната граница е 40 градуса. При деца гърчовете могат да се появят при температура от 38-39 градуса. В този случай симптомите на патологично състояние се появяват внезапно. Детето се напряга, главата е отметната назад и погледът е фиксиран в една точка, след което настъпва конвулсивен припадък.

2. Бременност

Загубата на съзнание, придружена от гърчове при бременни жени, се счита за едно от най-опасните усложнения, резултат от които може да бъде преждевременно раждане, нарушения на вътреутробното развитие на плода и др. Това състояние напомня на кого и при чести припадъци има възможност на смъртта за една жена.

3. Алкохолна интоксикация

Това състояние не се появява толкова често, но се счита за доста сериозен проблем в медицината. Тази ситуация е придружена от внезапна бледност на пациента, той губи съзнание с появата на конвулсивен припадък. Загубата на съзнание може да бъде внезапна и след пристъпи пациентът може да спи спокойно в продължение на 6-7 часа.

Доста често алкохолната интоксикация придобива хронична форма, повтаряща се редовно. Неконтролираният прием на алкохол може да провокира развитието на необратими процеси в мозъка, които причиняват припадък, придружен от гърчове, дори при липса на прием на алкохол.

Развитието на конвулсивен синдром при деца

Внезапният припадък при деца, придружен от гърчове, изисква задължителна медицинска намеса, тъй като последствията от такива симптоми могат да бъдат непредвидими. Травматичната мозъчна травма често е причина за това състояние. Краткосрочната загуба на съзнание се усложнява от внезапно кървене от ушите и устата. В този случай е необходима спешна хоспитализация на детето за изясняване на диагнозата и по-нататъшно лечение.

При деца под 2-годишна възраст е възможен конвулсивен припадък с повишена възбудимост на нервната система. В този случай силен вик може да служи като външен стимул, който е придружен от спиране на дишането по време на вдишване, цианоза на назолабиалния триъгълник и хипоксия, което в резултат на това води до загуба на съзнание. Важно е обаче да се има предвид, че в някои случаи е възможен обратният ефект, когато припадъкът се предшества от припадък, който най-често се провокира от хипертермия. Освен това децата имат наследствена предразположеност към развитие на гърчове, които могат да възникнат при обикновен припадък.

Разлики между епилепсия и конвулсивен синкоп

При диагностициране е необходимо да се разграничи епилепсията от конвулсивен припадък, тъй като и двете състояния са придружени от промени в кръвното налягане и разширяване на зениците. По правило, след като е настъпила загуба на съзнание, пациентът не може да си спомни какво е предшествало такова състояние.

Въпреки това, има разлики между епилептичен припадък и припадък:

загубата на съзнание може да бъде придружена от предшественици на виене на свят, звънене в ушите, главоболие и слабост. Това състояние обаче никога не се появява насън, за разлика от епилепсията, чийто припадък се случва напълно неочаквано. Може да се появи по време на движение, дори през нощта, когато човек спи;
ако пациентът е загубил съзнание в резултат на психологически и физически въздействия, той може да разкаже за тях по-късно, за разлика от епилептичен припадък, чиято причина пациентите не могат да обяснят. Епилептичният припадък винаги е придружен от неволно уриниране, за разлика от обичайното припадък;
конвулсивните прояви се различават по форма: с развитието на припадък гърчовете могат да бъдат клонични. Свиването и отпускането на мускулите се случват много бързо. При епилептичен припадък е характерно развитието на генерализирани тонично-клонични форми, при които мускулната група е окована от конвулсия за 3-5 минути, последвана от преход към клонична фаза.

Най-често припадъците са краткотрайни. В този случай съзнанието се връща при пациента в рамките на няколко секунди, но летаргията продължава.

Първа помощ

В случай, че безсъзнанието на пациента е придружено от гърчове, се препоръчва незабавно да започнете да оказвате първа помощ:

първо трябва да се извика медицински екип;
ако има ясна причина за загуба на съзнание, трябва да се вземат мерки за нейното отстраняване;
пациентът трябва да бъде поставен върху хоризонтална повърхност с повдигнати крака с помощта на възглавница или валяк. Тази позиция ще осигури притока на кръв към главата и ще нормализира общото състояние на пациента;
за да се предотврати потъване и ухапване на езика, е необходимо да се увие дървена лъжица или някакъв импровизиран предмет със салфетка или дебела кърпа и да се постави между зъбите на жертвата;
важно е да се гарантира, че няма повръщане, с появата на което е възможна асфиксия. За да предотвратите това, трябва да поставите пациента настрани, като държите главата му.

Човек в безсъзнание трябва да се поръси със студена вода и да се осигури чист въздух, като се разкопчае дрехите и се отвори прозорец, както и се даде тампон с амоняк да подуши.

Профилактика

При спазване на определени превантивни мерки честотата на припадъците може да бъде значително намалена.

Превенцията включва:

предотвратяване на стресови ситуации, глад и повишена умора;
дозирана физическа активност, за да се избегне преумора;
процедури за втвърдяване;
нормализиране на режима на почивка и работа;
задължителен нощен сън най-малко 8 часа;
не трябва рязко да променяте позицията на тялото от хоризонтално към вертикално, за да предотвратите ортостатичен колапс (загуба на съзнание);
важно е кръвоносните съдове да се поддържат в нормално състояние и да се контролира кръвното налягане, рязката промяна в кръвното налягане може да причини припадък;
специално внимание на собственото здраве трябва да се обърне на пациенти със сърдечни заболявания, които са придружени от аритмия, тъй като в този случай припадъкът може да доведе до смърт на пациента.

Трябва да се отбележи, че при единичен случай на загуба на съзнание с конвулсии не е необходимо да се ходи в лечебно заведение, въпреки че това може да се направи, за да се успокоите. Ако обаче подобна ситуация се повтори, и особено системно припадане, търсенето на лекарска помощ е задължително, тъй като това може да показва признаци на сериозни заболявания в организма, които изискват диагностициране.

Невъзможно е да се каже еднозначно заключение дали условията на припадък са опасни или не. За да направите това, трябва да разберете естеството на развитието на такова състояние. Подробното събиране на анамнеза и консултация с висококвалифициран специалист, включително психотерапевт, е от голямо значение, тъй като психогенните фактори често са провокираща причина за патологично състояние.

Общ преглед

Припадъкът е внезапна, временна загуба на съзнание, обикновено придружена от падане.

Лекарите често наричат синкопа синкоп, за да го разграничат от други състояния, свързани с временна загуба на съзнание, като гърч или сътресение.

Припадъкът е много често срещан, като до 40% от хората припадат поне веднъж в живота си. Обикновено първият припадък настъпва преди 40-годишна възраст. Ако първият епизод на загуба на съзнание настъпи след 40-годишна възраст, това може да показва тежко хронично заболяване. Най-честият неврогенен синкоп се среща по-често през юношеството при момичета.

Непосредствената причина за синкоп е нарушение в притока на богата на кислород кръв към мозъка. Неговите функции временно се нарушават и човек губи съзнание. Това обикновено се случва в задушна стая, на празен стомах, с уплаха, силен емоционален шок, а при някои хора - при вида на кръв или рязка промяна в позицията на тялото. Човек може да припадне от кашляне, кихане и дори при изпразване на пикочния мехур.

Първата помощ при припадък трябва да бъде да се предотврати падането на човека, да се предпази от нараняване. Ако някой се почувства зле, подкрепете го и го легнете внимателно, като повдигнете краката му нагоре или седнете. Осигурете чист въздух, като отворите прозорците и разкопчаете яката на дрехите си. Опитайте се да не създавате паника, за да избегнете тълпи, тълпи и задушаване. Когато настъпи припадък, съзнанието обикновено се връща в рамките на няколко секунди, рядко 1-2 минути, но някои видове припадък изискват спешна медицинска помощ.

Ако човек не дойде в съзнание в рамките на 2 минути, трябва да се обадите на линейка на телефон 03 от стационарен телефон, 112 или 911 - от мобилен.

Симптоми на припадък

Припадъкът обикновено се предшества от внезапна слабост и замаяност, последвани от кратка загуба на съзнание, обикновено за няколко секунди. Това може да се случи, когато човекът седи, стои или става твърде бързо.

Понякога загубата на съзнание може да бъде предшествана от други краткосрочни симптоми:

прозявам се;
внезапно излиза лепкава пот;
гадене;
често дълбоко дишане;
дезориентация в пространството и времето;
замъглени или зацапани очи;
шум в ушите.

След падане главата и сърцето са на едно ниво, така че кръвта достига по-лесно до мозъка. Съзнанието трябва да се върне за около 20 секунди, по-рядко припадъкът продължава 1-2 минути. По-дългото отсъствие на съзнание е сигнал за събуждане. В този случай трябва да се обадите на линейка.

След припадък може да се появи слабост и объркване за 20-30 минути. Човекът може също да почувства умора, сънливост, гадене и коремен дискомфорт и може да не помни какво се е случило точно преди падането.

Припадък или инсулт?

При инсулт може да възникне загуба на съзнание - нарушение на мозъчното кръвообращение. Инсултът, за разлика от припадъка, винаги е спешна медицинска помощ и е животозастрашаващ. Може да се подозира инсулт, ако човек не се възстанови за повече от 2 минути или ако жертвата има следните симптоми след припадък:

лицето е изкривено на една страна, човекът не може да се усмихне, устната му е паднала или клепачът е паднал;
лицето не може да вдигне едната или двете си ръце и да ги държи в изправено положение поради слабост или изтръпване;
речта става нечетлива.

Причини за припадък (загуба на съзнание)

Загубата на съзнание при синкоп е свързана с временно намаляване на притока на кръв към мозъка. Причините за този вид нарушение на кръвообращението са много разнообразни.

Нарушаване на нервната система като причина за загуба на съзнание

Най-често загубата на съзнание е свързана с временно нарушение в работата на вегетативната нервна система. Този вид припадък се нарича неврогенен или вегетативен синкоп.

Вегетативната нервна система е отговорна за несъзнателните функции на тялото, включително регулиране на сърдечната честота и кръвното налягане. Различни външни стимули, например страх, гледка на кръв, топлина, болка и други, могат временно да нарушат функционирането на вегетативната нервна система, което води до спадане на кръвното налягане и припадък.

Забавянето на сърцето е свързано и с работата на вегетативната нервна система, което води до краткотрайно понижаване на кръвното налягане и нарушаване на кръвоснабдяването на мозъка. Това се нарича вазовагален синкоп.

Понякога при кашляне, кихане или смях се получава претоварване на вегетативната нервна система и загуба на съзнание. Такъв припадък се нарича ситуационен.

Освен това припадъкът може да бъде свързан с продължително изправено положение. Обикновено, когато човек стои или седи, поради привличане част от кръвта се стича надолу и се натрупва в ръцете и краката. За да се поддържа нормално кръвообращение, сърцето започва да работи малко по-усилено, кръвоносните съдове са леко стеснени, поддържайки достатъчно кръвно налягане в тялото.

При някои хора този механизъм е нарушен, временно се прекъсва кръвоснабдяването на сърцето и мозъка. В отговор сърцето започва да бие твърде бързо и тялото произвежда норепинефрин, хормон на стреса. Това се нарича постурална тахикардия и може да причини симптоми като виене на свят, гадене, изпотяване, сърцебиене и припадък.

Синдром на каротидния синус

Каротидният синус е симетрична област на страничната повърхност на средната част на шията. Това е важна област, богата на чувствителни клетки – рецептори, които са необходими за поддържане на нормално кръвно налягане, сърдечна функция и газовия състав на кръвта. При някои хора може да възникне синкоп (припадък), когато каротидният синус е случайно изложен на механично натоварване - това се нарича синдром на каротидния синус.

Ортостатичната хипотония е причина за синкоп при възрастни хора

Втората най-честа причина за припадък може да бъде спадане на кръвното налягане, когато човек се изправи внезапно - ортостатична хипотония. Това явление е по-често при по-възрастните хора, особено след 65 години.

Рязката промяна на положението на тялото от хоризонтално към вертикално води до изтичане на кръв към долните части на тялото под въздействието на гравитацията, поради което кръвното налягане в централните съдове спада. Обикновено нервната система регулира това, като повишава сърдечната честота, свива кръвоносните съдове и по този начин стабилизира налягането.

При ортостатична хипотония механизмът на регулиране е нарушен. Поради това не настъпва бързо възстановяване на налягането и за определен период от време кръвообращението в мозъка се нарушава. Това е достатъчно за развитието на припадък.

Възможни причини за ортостатична хипотония:

дехидратация - състояние, при което съдържанието на течности в тялото и кръвното налягане намаляват, което затруднява сърцето да го стабилизира, което увеличава риска от припадък
захарен диабет - придружен от често уриниране, което може да доведе до дехидратация, освен това високата кръвна захар уврежда нервите, отговорни за регулирането на кръвното налягане;
лекарства - всякакви лекарства за хипертония, както и всякакви антидепресанти, могат да причинят ортостатична хипотония;
неврологични заболявания - заболявания, които засягат нервната система (например болест на Паркинсон), могат да причинят ортостатична хипотония.

Сърдечните заболявания са причина за припадък на сърцето

Сърдечните заболявания също могат да попречат на кръвоснабдяването на мозъка и да доведат до временна загуба на съзнание. Такъв припадък се нарича сърдечен. Рискът от него се увеличава с възрастта. Други рискови фактори:

болка в сърдечната клетка (ангина пекторис);
претърпя сърдечен удар;
патология на структурата на сърдечния мускул (кардиомиопатия);
нарушения на електрокардиограмата (ЕКГ);
повтарящ се внезапен припадък без предупредителни симптоми.

Ако подозирате, че припадъкът се дължи на сърдечно заболяване, трябва да посетите лекар възможно най-скоро.

Рефлексни аноксични припадъци

Рефлексните аноксични припадъци са вид синкоп, който се развива след краткотраен сърдечен арест поради претоварване на блуждаещия нерв. Това е един от 12-те нерва в черепните нерви, които се спускат надолу от главата към шията, гърдите и корема. Рефлексните аноксични припадъци са по-чести при малки деца, особено когато детето е разстроено.

Диагностика на причините за припадък

Най-често припадъкът не е опасен и не изисква лечение. Но в някои случаи, след припадък, трябва да се консултирате с лекар, за да разберете дали загубата на съзнание е причинена от някакво заболяване. Посетете невролог, ако:

за първи път се появи припадък;
редовно припадате;
травма със загуба на съзнание;
имате диабет или сърдечно заболяване (като ангина пекторис);
припадък по време на бременност;
преди да припаднете, сте имали болка в гърдите, неравномерен бърз или силен пулс;
по време на затъмнение, уриниране или дефекация са настъпили неволно;
бяхте в безсъзнание за няколко минути.

По време на диагностиката лекарят ще попита за обстоятелствата на припадъка и скорошни заболявания, а също така може да измери кръвното налягане и да слуша сърдечния ритъм със стетоскоп. Освен това са необходими повече изследвания за диагностициране на причините за загуба на съзнание.

електрокардиограма (ЕКГ)Предписва се, ако подозирате, че припадъкът е причинен от сърдечно заболяване. Електрокардиограмата (ЕКГ) записва сърдечния ритъм и електрическата активност на сърцето. Електродите (малки лепкави дискове) са прикрепени към ръцете, краката и гърдите и са свързани към ЕКГ машината с помощта на жици. Всеки удар на сърцето създава електрически сигнал. ЕКГ маркира тези сигнали на хартия, регистрирайки всякакви аномалии. Процедурата е безболезнена и отнема около пет минути.

Масаж на каротидния синусизвършва се от лекар, за да се изключи синдрома на каротидния синус като причина за припадък. Ако масажът причини замаяност, нарушения на сърдечния ритъм или други симптоми, тестът се счита за положителен.

Кръвни изследванияпозволяват да се изключат заболявания като захарен диабет и анемия (анемия).

Измерване на кръвно наляганев легнало и изправено положение за откриване на ортостатична хипотония. При ортостатична хипотония кръвното налягане рязко спада, когато човек се изправи. Ако резултатите от теста показват медицинско състояние, като сърдечно заболяване или ортостатична хипотония, Вашият лекар може да предпише лечение.

Първа помощ при припадък

Има определени стъпки, които трябва да предприемете, когато някой е замаян. Необходимо е да се постави лицето по такъв начин, че да се увеличи притока на кръв към главата. За да направите това, достатъчно е да поставите нещо под краката си, да ги огънете в коленете или да ги повдигнете. Ако няма къде да легнете, трябва да седнете и да спуснете главата си между коленете. Това обикновено помага да се избегне припадък.

Ако човек не дойде в съзнание в рамките на 1-2 минути, трябва да направите следното:

поставете го настрани, с опора на единия крак и едната ръка;
наклонете главата си назад и повдигнете брадичката си, за да отворите
Въздушни пътища;
непрекъснато следете дишането и пулса.

След това трябва да се обадите на линейка, като се обадите на 03 от стационарен телефон, 112 или 911- от мобилен и да останете с лицето до пристигането на лекарите.

Лечение след припадък

Повечето синкопи не изискват лечение, но е важно лекарят да изключи възможни заболявания, които могат да причинят припадък. Ако последните се открият по време на прегледа, ще се нуждаете от лечение. Например, ако се открие диабет, диетата, упражненията и лекарствата могат да намалят нивата на кръвната захар. Лечението на сърдечно-съдови заболявания, свързани с колебания в кръвното налягане, нарушения на ритъма или атеросклероза, също намалява вероятността от повтарящ се синкоп.

Ако припадъкът е от неврогенен характер или е ситуационен, тогава трябва да избягвате онези причини, които обикновено водят до загуба на съзнание: задушни и горещи стаи, вълнение, страх. Опитайте се да прекарвате по-малко време в изправени крака. Ако припаднете при вида на кръв или медицински манипулации, информирайте Вашия лекар или медицинска сестра за това, тогава процедурата ще се извърши в легнало положение. Когато е трудно да се определи какви ситуации причиняват припадък, Вашият лекар може да препоръча водене на дневник на симптомите, където трябва да записвате всички обстоятелства на припадъка.

За да се предотврати припадък от синдром на каротидния синус, трябва да се избягва натиска върху областта на шията - например да не се носят ризи с висока, тясна яка. Понякога пейсмейкър, малко електронно устройство, което помага за поддържане на редовен сърдечен ритъм, се поставя под кожата за лечение на синдрома на каротидния синус.

За да избегнете ортостатична хипотония, опитайте се да не променяте рязко позицията на тялото си. Преди да станете от леглото, седнете, протегнете се и поемете няколко спокойни дълбоки вдишвания. През лятото трябва да увеличите приема на вода. Лекарят може също да препоръча малки хранения и увеличаване на приема на сол. Някои лекарства могат да понижат кръвното налягане, но можете да спрете приема на предписани лекарства само с разрешение на Вашия лекар.

За да спрете спадането на налягането и да предотвратите припадък, има специални движения:

кръстосани крака;
мускулно напрежение в долната част на тялото;
свиване на ръцете в юмруци;
мускулно напрежение в ръцете.

Техниката за правилното изпълнение на тези движения трябва да се научи. По-късно тези движения могат да се извършват, ако забележите симптоми на предстоящ припадък, например замайване.

Понякога се използват лекарства за лечение на припадъци. Въпреки това, медицинската терапия трябва да бъде предписана от лекар.

Освен това синкопът може да създаде опасна ситуация на работното място. Например при работа с тежко оборудване или опасни машини, при работа на височина и др. Въпросите с работоспособността се решават във всеки отделен случай с лекуващия лекар след приключване на диагностиката.

При кой лекар трябва да се обърна след припадък?

С помощта на услугата NaPopravku можете да диагностицирате възможните причини за припадък и да предложите лечение, ако е необходимо.

Ако вашите епизоди на загуба на съзнание са придружени от други симптоми, които не са описани в тази статия, използвайте раздела „Кой го лекува“, за да изберете правилния специалист.

Локализация и превод изготвени от сайта. NHS Choices предостави оригиналното съдържание безплатно. Предлага се от www.nhs.uk. NHS Choices не е прегледал и не поема отговорност за локализацията или превода на оригиналното му съдържание

Бележка за авторски права: „Оригинално съдържание на Министерството на здравеопазването 2019 г.“

Всички материали на сайта са проверени от лекари. Въпреки това, дори най-надеждната статия не позволява да се вземат предвид всички характеристики на заболяването при конкретен човек. Следователно информацията, публикувана на нашия уебсайт, не може да замести посещението при лекар, а само го допълва. Статиите са изготвени само за информационни цели и имат препоръчителен характер.

Загубата на съзнание е състояние, причинено от преходна дисфункция на мозъчния кръвоток, което генерира тъканна хипоксия. Проявява се в загуба на осъзнаване на реалността от човек, изчезване на рефлексите, липса на отговор на стимулация отвън (оглушителни звуци, щипане, потупване по бузите), потискане на ганглионната нервна система. Анализираното състояние често е признак на различни патологии или може да придружава определени заболявания. Има много причини за изчезването на съзнанието.

Внезапната загуба на съзнание се характеризира с неврогенна етиология (епилепсия или инсулт) или соматогенна (хипогликемия, сърдечна дисфункция) генезис. Освен това е краткотраен или устойчив.

Причини за загуба на съзнание

- ортостатична, проявяваща се с рязко заемане на изправено положение, прием на някои фармакопейни лекарства;

- възникват поради повишена чувствителност на каротидния синус;

- се появяват поради притискане вътре в гърдите (появява се при често нощно уриниране, кашлица, изхождане).

Хипервентилационният припадък възниква в резултат на чувство на страх, безпокойство. Механизмът му се дължи на неконтролирано увеличаване и задълбочаване на дишането.

Следните са типичните признаци и симптоми на загуба на съзнание. Преди да изпадне в безсъзнание, индивидът често усеща пристъп на замаяност, гадене, появява се воал, лети пред очите му, субектът чува звънене, настъпва внезапна слабост и от време на време се прозява. Крайниците също могат да отстъпят и може да се появи усещане за предстоящ припадък.

Характерните симптоми на описаното състояние включват: студена пот, избледняване на кожата, въпреки че някои индивиди могат да запазят леко зачервяване. След изпадане в нечувствително състояние, епидермисът на индивида придобива пепеляв оттенък, честотата на миокардните контракции може да се увеличи или намали, пулсът се характеризира с лека пълнота и мускулният тонус е намален. По време на престоя на индивид в припадък, зениците му са разширени, те реагират бавно на светлина. Рефлексите често са слаби или липсват. Симптомите с краткотрайна загуба на съзнание продължават не повече от две секунди.

Продължителната загуба на съзнание се характеризира с загуба на съзнание, която продължава повече от пет минути. Това състояние често е придружено от конвулсии и неволно уриниране.

Обикновено лекарите разграничават три фази на загуба на съзнание: замаяност, припадък и след припадък.

Състоянието, предшестващо загубата на съзнание, се характеризира с появата на предшественици. Това състояние продължава до двадесет секунди. Проявява се със следните симптоми: гадене, липса на въздух, силно замаяност, слабост, чувство за тежест в долните крайници, бледност на дермата, студена пот, изтръпване на крайниците, намалено дишане, слаб пулс, спад на налягането, потъмняване и поява на "мухи" в очите, сиви кожни покривки, болните могат да усетят звънтящ звук. При някои пациенти наред с анализираните симптоми се наблюдават и тревожност или чувство на страх, сърцебиене, прозяване, усещане за буца в гърлото, изтръпване на върха на езика, пръстите, устните. Често загубата на съзнание не настъпва и атаката завършва с изброените симптоми. Особено когато се приема от пациента веднага след появата на първия предвестник на хоризонтално положение. Много рядко състоянието на припадък се характеризира с внезапност, с други думи, възниква при липса на предишни предшественици. Например, с различни нарушения на миокардния ритъм. Усещането за загуба на съзнание и „изплуване изпод краката на земята“ е последният признак на въпросната фаза.

Самият стадий на припадък има следните признаци на загуба на съзнание: безсъзнание, плитко дишане, намален мускулен тонус, слабост на неврологичните рефлекси, а понякога и конвулсии. Зениците са разширени, реакцията на светлина е намалена. Пулсът е доста слаб или изобщо не се усеща.

Докато е в нечувствително състояние, епидермисът придобива бледност, пепелив или зеленикав оттенък, крайниците са студени на допир, налягането намалява (систоличното налягане достига 60 mm Hg и по-ниско), зениците са разширени, те реагират слабо на светлина , дишането става плитко (понякога изглежда, че човек изобщо не диша), пулсът е доста слаб, нишковиден, рефлексите намаляват. Ако след двадесет секунди кръвообращението в мозъка не се възстанови, тогава може да се появи неволно уриниране и дефекация, възможни са и конвулсии.

Стадият след припадък се характеризира с персистиране на обща слабост на фона на връщането на съзнанието. В същото време рязкото приемане на хоризонтална позиция може да доведе до нова атака.

След пълно връщане на съзнанието пациентите нямат дезориентация във времето, собствената си личност и пространство. Първата реакция на припадък е уплахата. Поради това дишането и сърдечният ритъм стават по-чести. Хората се чувстват уморени, слаби, често се появяват неприятни усещания в епигастралната област. Хората не помнят средната фаза на нечувствителното състояние. Последните им спомени са свързани с първия етап, тоест влошаване на благосъстоянието.

Краткотрайна загуба на съзнание

Внезапното изпадане в безчувствено състояние винаги предизвиква стрес у хората, тъй като мозъкът им свързва въпросното явление с животозастрашаващо разстройство или с неизбежна смърт. Загубата на съзнание възниква главно поради недостиг на O2 в мозъчните тъкани. Тъй като този орган има доста интензивен метаболитен обмен и необходимостта от консумация на огромно количество кислород, леко намаляване на съдържанието на кислород причинява нарушения в съзнанието.

Мозъкът регулира функционирането на тялото. Той може също да изключи органи, които в момента смята за незначителни за жизнената дейност на тялото, и да помогне на жизненоважни органи, например сърцето. Изключвайки съзнанието, мозъкът сякаш изключва отделните консуматори на кислород от веригата, за да намали енергийния разход на тялото. Последица от това е мускулна слабост, виене на свят и загуба на съзнание, при което тялото заема хоризонтално положение, става напълно обездвижено, което дава възможност на тялото да насочва притока на кръв към невроните на мозъка. В резултат на този механизъм индивидът бързо се връща в съзнание.

Краткотрайната загуба на съзнание е неврогенна, соматогенна и екстремна.

От своя страна неврогенният синкоп се причинява от различни фактори и се разделя на следните видове, а именно рефлексен синкоп, емотиогенен, асоциативен, дисциркулаторен, дезадаптивен.

Рефлексният припадък се провокира от повишаване на напрежението на парасимпатиковата нервна система, спадане на налягането поради бързото разширяване на капилярите, което намалява кръвоснабдяването на мозъчната тъкан. Този тип припадък се появява предимно в изправено положение. Рефлекторно безсъзнание може да възникне поради излагане на стресови фактори, внезапно усещане за болка (по-често при млади хора). В допълнение, разглежданата вариация на състоянието на припадък често се случва с бързо движение от хоризонтално положение във вертикално тяло на човек, с дълъг престой в хоризонтално положение, акт на дефекация, уриниране, по време на хранене (главно в възрастен).

Емоционалната загуба на съзнание възниква поради остър емоционален изблик, страх. По-често се наблюдава при невротични състояния. Често емоционално нестабилните хора развиват сърцебиене, треска и затруднено дишане на фона на плашещо събитие. Може също да изпитате чувство на загуба на съзнание.

Асоциативен синкоп възниква, когато субектът си спомни за минали патогенни ситуации, свързани със загуба на съзнание.

Дисциркулаторното безсъзнание се причинява от преходен спазъм на капилярите на мозъка, който за кратък период лишава определен сегмент от мозъка от кислород. По-често описаният тип безчувствено състояние се среща при пациенти, страдащи от съдова дистония, мигрена и хипертонична криза.

Неадаптивната загуба на съзнание се появява, когато човек е в гореща стая, в среда с ниско или високо съдържание на кислород.

Кардиогенният синкоп възниква поради сърдечна патология, например с клапно заболяване, недостатъчно количество кръв, аритмии.

Внезапна загуба на съзнание от соматогенен характер е свързана с дисфункция на някои органи. Следователно той е с кардиогенен произход, хипогликемичен, анемичен и респираторен.

Анемичният синкоп възниква в резултат на значителна загуба на кръв, по-специално количествена загуба на еритроцити, които са основни носители на O2.

Хипогликемичното безсъзнание се наблюдава в ситуация на внезапно бързо спадане на кръвната захар, която е основното хранително вещество на мозъка.

Респираторният синкоп се причинява от нарушение на дихателната система.

Слабост, загуба на съзнание от изключителен произход възниква поради влиянието на различни външни фактори. Случва се:

- упойващи, при вдишване на различни токсични газове;

- медикаментозно, поради приема на фармакопейни средства, които намаляват тонуса на капилярите;

- хипербарна, поради високо налягане в дихателната система поради повишени числа на атмосферното налягане;

Припадък и загуба на съзнание, каква е разликата

И двете явления не са необичайни, но е доста трудно за необучен човек да определи дали дадено лице е припаднало или е загубило съзнание. Обикновеният човек на улицата няма необходимите познания, следователно не може да забележи разликата между припадък и загуба на съзнание.

И така, припадъкът е внезапна, краткотрайна загуба на разум, която възниква поради преходна недостатъчност на капилярите на мозъка. С други думи, мозъкът усеща липса на кислород поради лошия приток на кръв. Описаното състояние възниква поради остър кислороден глад. Придружава се от потискане на рефлексите, намаляване на честотата на миокардните контракции и спадане на налягането.

Загубата на съзнание е продължително разстройство, при което има липса на рефлекси и депресия на ганглионната нервна система. Въпросното нарушение е опасно с възможност за изпадане в кома.

Следват основните характеристики на загуба на съзнание и припадък.

Абсолютно всички индивиди могат да изпаднат в състояние на синкоп или припадък, независимо от техните възрастови различия, пол и физическо състояние. Кратък припадък често се появява с уплаха, в задушно помещение поради липса на въздух, по време на менструация, по време на бременност, с внезапно намаляване на налягането, поради предозиране на наркотици или злоупотреба с алкохол-съдържащи течности, при прекомерно физическо натоварване, глад стачка или неправилна диета. Всеки от горните фактори провокира изтичането на кръв от мозъчната тъкан, което води до краткотраен кислороден глад на невроните.

Основните признаци на синкоп (припадък) са: леко замъгляване на ума, шум в ушите, прозяване, световъртеж, охлаждане на крайниците, бледа или цианотична дерма, обилно изпотяване, намалено мускулно напрежение, гадене, спад на налягането, неприятни усещане в устата, разширени зеници... Изпадането в състояние на припадък изглежда сякаш човек постепенно се установява на пода. Изключването на съзнанието не настъпва мигновено и може да продължи до 120 секунди.

Загубата на съзнание е продължителен синкоп, който възниква поради тежък кислороден дефицит в мозъчните клетки.

Сред факторите, които пораждат въпросното нарушение, се разграничават следните: нарушен кръвен поток през капилярите, причинен от тромбоза, аритмия, стесняване на лумена на кръвоносните капиляри, емболия, венозна конгестия, недостатъчност на сърдечния дебит, намалена концентрация на захар , предозиране на инсулин, епилепсия, сътресение на мозъка, патологии на нервната система, хронични заболявания на белодробната система, остеохондроза на цервикалния сегмент, интоксикация на тялото с различни токсични агенти, като никотин, въглероден окис, алкохол-съдържащи вещества.

В безсъзнателно състояние индивидът лежи неподвижен. Той няма реакции към външни стимули, мускулите на тялото са отпуснати, поради което е възможно неволно уриниране или акт на дефекация, фоточувствителността на зениците е намалена. Има и кожна цианоза на кожата, цианоза на ноктите поради нарушено дишане и недостиг на кислород.

Първа помощ при загуба на съзнание

Забелязвайки, че индивидът губи съзнание, на първо място се препоръчва оказване на първа помощ и предприемане на действия за предотвратяване на появата на синини и наранявания на главата. След това трябва да се елиминира етиологичният фактор на синкопа. Например, ако човек се е изключил поради топлината, тогава стайната температура трябва да се намали чрез отваряне на прозорците. Можете да опитате да върнете човек в съзнание с помощта на външни стимули (пръскане на лицето със студена вода, потупване по бузите, дразнене с амоняк).

Загуба на съзнание, първа помощ трябва да изключи объркване и ненужно суетене. само ще влоши ситуацията.

Ако човек има обикновен припадък, тогава елиминирането на фактора, довел до такова състояние, бързо ще върне човека към разума. При състояние на припадък се получава загуба на съзнание поради нарушение на кръвоснабдяването на мозъка. Следователно възстановяването на нормалното кръвообращение е основната задача на хората, оказващи помощ. За да се върне притока на кръв към нормално състояние, е необходимо да се положи жертвата. Освен това тялото му трябва да бъде поставено на същото ниво като главата. Това означава, че противно на общоприетите схващания на жителите, не е нужно да поставяте нищо под главата си и още повече, че не трябва да се хвърля обратно. Тъй като съдовият тонус е намален, повдигането на главата ще доведе до изтичане на кръв от мозъчните клетки и възстановяването на кръвоснабдяването на мозъка няма да се случи.

Предоставянето на грижи при загуба на съзнание обикновено се различава малко от мерките за отстраняване на човек от припадък. Пациентът трябва да бъде отстранен от зоната на излагане на увреждащи фактори, да се разкопчае дрехите му, за да се осигури достъп на въздух, да лежи хоризонтално, не се препоръчва да се разклаща или да се опитва да повдигне пациента. Ако се появи кървене от носа, индивидът трябва да бъде положен на една страна. Невъзможно е да се пие човек, който е безчувствен, тъй като неговите рефлекси, включително преглъщането, липсват. Пациентът може да се задави, ако се опитате да го напоите насила. Ако индивидът не е дошъл в съзнание след сто и двадесет секунди, тогава той трябва да бъде хоспитализиран.

Припадъкът рядко настъпва внезапно. Често следва симптоми преди синкопа, които включват бързо нарастващо гадене, световъртеж, шум в ушите и замъгляване на очите. Всичко по-горе се наблюдава на фона на обща слабост. Понякога може да се появи прозяване и изпотяване. Човешкият епидермис придобива восъчна бледност. След това се забелязва отпускане на мускулите, индивидът се изключва и се установява. От момента на откриване на първите признаци на лошо здраве до падане най-често минават не повече от шестдесет секунди. Следователно, загуба на съзнание, първа помощ трябва да започне веднага след появата на отварящите предшественици. Всъщност етиологичният фактор често е неизвестен.

Невъзможно е човек, който е дошъл в съзнание, самостоятелно да дава лекарства, по-специално нитроглицерин при оплаквания от сърдечна алгия. Тъй като подобни действия могат да доведат до спадане на кръвното налягане, което ще доведе до повтарящ се припадък. Често загубата на съзнание настъпва на фона на рязък спад на налягането, при който всякакви вещества, съдържащи нитрати, са напълно противопоказани.

Загубата на съзнание се счита за доста заплашителен симптом, което показва наличието на сериозна патология в тялото. Следователно, лечението на загуба на съзнание трябва да се осигури незабавно. Лицето, което се грижи за загуба на съзнание, няма време за паника. В крайна сметка всяко забавяне често носи сериозна заплаха за живота на жертвата.

Загубата на съзнание не е трудна за диагностициране. Достатъчно е само да се отбележи наличието на такива явления като липса на отговор на външни стимули, обхващащи болезнени, пълна неподвижност, с изключение на конвулсии. В същото време определянето на етиологичния фактор често е трудно.

За да се улесни задачата за диагностициране на синкоп, лекарите използват всички изследователски методи, известни на съвременната наука. Диагностичният процес започва с проучване на анамнезата, което ни позволява да идентифицираме наличието на патологии, които могат да причинят загуба на съзнание, да определим употребата на фармакопейни лекарства, които понижават налягането или засягат функционирането на нервната система, се оказва, ако е възможно, провокиращо явление, например физическо пренапрежение, бързо издигане от легнало положение, пребиваване в задушно помещение, топлина.

От лабораторни изследвания на първо място се взема кръв:

- провеждане на общ анализ за установяване на наличието на анемия;

- за определяне на концентрацията на глюкоза (този анализ ви позволява да установите наличието на хипер- или хипогликемия);

- за идентифициране на показатели за насищане на кръвта с O2 (помага за идентифициране на нарушения, които пречат на нормалната оксигенация).

Извършват се и различни инструментални изследвания:

- електрокардиограма, която позволява да се установи наличието на сърдечни блокажи и аритмии;

- вид електрокардиограма - ежедневно наблюдение на миокардния ритъм;

- ултразвуково изследване на сърдечния мускул, което помага да се открият промени в сърдечния контрактилитет на сърцето, да се установи състоянието на клапите;

- Доплер сонография на каротидните капиляри, която помага за установяване на бариери пред кръвния поток;

- компютърна томография, която позволява да се идентифицират мозъчни патологии;

- ядрено-магнитен резонанс, насочен към идентифициране на увредени сегменти от мозъчната тъкан.

За да не се сблъскате с въпросното нарушение в живота, е необходимо да предприемете превантивни мерки.

За предотвратяване на синкоп, редовните упражнения са идеални за оптимизиране на естественото кръвообращение и укрепване на кръвоносните капиляри. Трябва да се има предвид, че всяко натоварване на тялото, на първо място, трябва да бъде регулирано и умерено. Няма нужда да се опитвате да счупите олимпийски рекорди в първия урок. Основното тук е системността, а не интензивността. Освен това нощната разходка не само намалява до минимум рисковете от загуба на съзнание, но и повишава общата устойчивост на организма към различни заболявания и стресове.

Ароматерапията също заема важна позиция в списъка с превантивни мерки. Редовните арома процедури помагат да се отървете от конвулсии, спазми, подобряват кръвообращението, насищането на кръвта с кислород.

В допълнение към изброените превантивни мерки има мерки, насочени към избягване на припадък при усещане за предвестници. Ако внезапно има изтръпване на крайниците, гадене, студена пот, тогава трябва бързо да заемете легнало положение, като същевременно повдигате краката си нагоре или седнете, спускайки главата си под нивото на коляното. След това трябва да премахнете от областта на шията всякакви предмети, които пречат на свободното дишане (вратовръзка, шал). След облекчаване на състоянието се препоръчва да се пие вода или сладък чай.

Информацията, предоставена в тази статия, е предназначена само за информационни цели и не може да замени професионални съвети и квалифицирана медицинска помощ. При загуба на съзнание непременно потърсете медицинска помощ!

Припадъкът не е отделно заболяване и не е диагноза; това е краткотрайна загуба на съзнание поради остро намаляване на кръвоснабдяването на мозъка, придружено от спад в сърдечно-съдовата дейност.

Припадък или синкоп (синкоп), както се нарича, се появява внезапно и обикновено не продължава дълго - няколко секунди. Абсолютно здравите хора не са имунизирани от припадък, тоест не трябва да бързате да го тълкувате като признак на сериозно заболяване, по-добре е да се опитате да разберете класификацията и причините.

Класификация на синкопа

Тези припадъци включват пристъпи на краткотрайна загуба на съзнание, които могат да бъдат разделени на следните видове:

Неврокардиогенна (невротрансмитерна) формавключва няколко клинични синдрома, поради което се счита за събирателен термин. Образуването на невротрансмитерен припадък се основава на рефлекторния ефект на вегетативната нервна система върху съдовия тонус и сърдечната честота, провокиран от неблагоприятни за организма фактори (температура на околната среда, психоемоционален стрес, страх, вид кръв). Припадъците при деца (при липса на значителни патологични промени в сърцето и кръвоносните съдове) или при юноши в периода на хормонални промени често са от неврокардиогенен произход. Също така, този вид синкоп включва вазовагални и рефлекторни реакции, които могат да възникнат при кашляне, уриниране, преглъщане, физическо натоварване и други обстоятелства, които не са свързани със сърдечна патология.
или припадък се развива поради забавяне на притока на кръв в мозъка с рязък преход на тялото от хоризонтално към вертикално положение.
Аритмоген синкоп.Тази опция е най-опасната. Причинява се от образуването на морфологични изменения в сърцето и кръвоносните съдове.
Загуба на съзнание, която се основава на(промени в съдовете на мозъка,).

Междувременно някои състояния, наречени припадък, не се класифицират като синкоп, въпреки че външно много приличат на него. Те включват:

Загуба на съзнание, свързана с метаболитни нарушения (хипогликемия - спад в кръвната захар, кислородно гладуване, хипервентилация с намаляване на концентрацията на въглероден диоксид).
Епилептичен припадък.

Съществува група нарушения, наподобяващи припадък, но протичащи без загуба на съзнание:

Краткосрочно отпускане на мускулите (катаплексия), в резултат на което човек не може да поддържа равновесие и пада;
Внезапно нарушение на координацията на движенията - остра атаксия;
Синкопни състояния от психогенен характер;
TIA, причинена от нарушено кръвообращение в каротидния басейн, придружено от загуба на способността за движение.

Най-честият случай

Значителна част от всички синкопи принадлежат към неврокардиогенни форми.Загуба на съзнание, провокирана от обикновени ежедневни обстоятелства (транспорт, задушно помещение, стрес) или медицински процедури (различни обхвати, венопункция, понякога само посещения на стаи, наподобяващи операционни), като правило, не се основава на развитието на промени в сърцето и кръвоносните съдове... Дори кръвното налягане, което намалява в момента на припадък, е на нормално ниво извън пристъпа. Следователно цялата отговорност за развитието на атака се възлага на автономната нервна система, а именно на нейните подразделения - симпатиковата и парасимпатиковата, които по някаква причина престават да работят съвместно.

Припадъците от този вид при деца и юноши предизвикват много безпокойство от страна на родителите, които не могат да бъдат успокоени само от факта, че подобно състояние не е следствие от сериозна патология. Повтарящи се припадъци и травми, което намалява качеството на живот и може да бъде опасно като цяло.

Защо съзнанието изчезва?

За човек, далеч от медицината, класификацията като цяло не играе никаква роля. Повечето хора при припадък със загуба на съзнание, бледност на кожата и падане виждат припадък, но не могат да бъдат обвинявани за грешката. Основното нещо е да се втурнете на помощ и каква загуба на съзнание ще разберат лекарите, така че няма да убеждаваме особено читателите.

Въпреки това, въз основа на класификацията, но като се има предвид факта, че не всеки знае нейните тънкости, ще се опитаме да определим причините за припадък, които могат да бъдат както обичайни, така и сериозни:

Топлина- концепцията е различна за всеки, един човек се чувства поносим при 40°C, друг 25 - 28 вече е бедствие, особено в затворено, непроветрено помещение. Може би най-често такъв припадък се случва в претъпкан транспорт, където е трудно да се угоди на всички: някой духа, но някой се чувства зле. Освен това там често присъстват и други провокиращи фактори (смазване, миризми).
Продължителна липса на храна или вода.Любителите на бързата загуба на тегло или хората, които са принудени да гладуват по други независещи от тях причини, знаят нещо за гладния припадък. Диария, продължително повръщане или загуба на течности поради други обстоятелства (като често уриниране, повишено изпотяване) могат да причинят синкоп.
Рязък преход от хоризонтално положение на тялото(станах - всичко се носеше пред очите ми).
Чувство за безпокойство,придружено от усилено дишане.
Бременност (преразпределение на кръвния поток).Припадъкът по време на бременност е често срещано явление, освен това понякога загубата на съзнание е един от първите признаци на интересна позиция на жената. Емоционалната нестабилност, характерна за бременността на фона на хормонални промени, топлина на улицата и в къщата, страх от натрупване на излишни килограми (глад) провокират понижаване на кръвното налягане при жената, което води до загуба на съзнание.
Болка, шок, хранително отравяне.
Буркан от сърца(защо, преди да съобщи някаква ужасна новина, човекът, за когото е предназначен, ще бъде помолен първо да седне).
Бърза загуба на кръвНапример донорите губят съзнание по време на кръводаряване не защото е останал някакъв обем скъпоценна течност, а защото е напуснала кръвния поток твърде бързо и тялото не е имало време да включи защитния механизъм.
Видът на раните и кръвта.Между другото, мъжете припадат от кръв по-често от жените, оказва се, че красивата половина е някак по-свикнала с нея.
Намален обем на циркулиращата кръв(хиповолемия) със значителна загуба на кръв или поради прием на диуретици и вазодилататори.
Понижаване на кръвното наляганесъдова криза, причината за която може да бъде непоследователната работа на парасимпатиковия и симпатиковия отдел на вегетативната нервна система, неизпълнението й на задачите. Припадъкът не е необичаен при юноши, страдащи или деца в пубертет с диагностицирана. Като цяло е обичайно пациентите с хипотоничност да припадат, така че самите те започват да избягват да пътуват в градския транспорт, особено през лятото, да посещават парни бани в баня и всякакви други места, с които имат неприятни спомени.
Падането(хипогликемия) - между другото, не е необходимо в случай на предозиране на инсулин при пациенти със захарен диабет. "Напредналата" младеж на нашето време знае, че това лекарство може да се използва за други цели (например за увеличаване на височината и теглото), което може да бъде много опасно (!).
или това, което хората наричат анемия.
Повтарящи се припадъци при децаможе да е индикация за сериозно заболяване, като напр Синкопните състояния често са признак на нарушение на сърдечния ритъм, което е доста трудно да се разпознае при малко детезащото, за разлика от възрастните, сърдечният дебит е по-зависим от сърдечната честота (HR), отколкото от ударния обем.
Актът на преглъщане с патология на хранопровода(рефлекторна реакция, причинена от дразнене на блуждаещия нерв).
Хипокапния, причиняваща церебрална вазоконстрикция,което представлява намаляване на въглеродния диоксид (CO 2) поради повишена консумация на кислород при често дишане, характерно за състояние на страх, паника, стрес.
Уриниране и кашлица(чрез повишаване на интраторакалното налягане, намаляване на венозното връщане и съответно ограничаване на сърдечния дебит и понижаване на кръвното налягане).
Страничен ефект на някои лекарстваили предозиране на антихипертензивни лекарства.
Намалено кръвоснабдяване на определени области на мозъка(), макар и рядко, може да причини припадък при пациенти в напреднала възраст.
Сериозно сърдечно-съдово заболяване(инфаркт на миокарда и др.).
Някои ендокринни заболявания.
в мозъка,възпрепятстване на притока на кръв.

Така най-често промените в кръвоносната система, причинени от спадане на кръвното налягане, водят до загуба на съзнание. Тялото просто няма време да се адаптира за кратко време: налягането е намаляло, сърцето не е имало време да увеличи отделянето на кръв, кръвта не е донесла достатъчно кислород в мозъка.

Видео: причини за припадък - програмата „Да живееш здравословно!”

Причината е сърцето

Въпреки това, човек не трябва да бъде твърде отпуснат, ако синкопът стане твърде чест и причините за припадъка не са ясни. Припадъкът при деца, юноши и възрастни често е резултат от сърдечно-съдови заболявания, където не последната роля принадлежи на различни видове (и):

Свързани с, висока степен (често при възрастни хора);
Индуциран прием, β-блокери, неправилно функциониране на клапната протеза;
Поради лекарствена интоксикация (хинидин), електролитен дисбаланс, липса на въглероден диоксид в кръвта.

Сърдечният дебит може да бъде намален и от други фактори, които намаляват мозъчния кръвоток, които често присъстват в комбинация: спадане на кръвното налягане, разширяване на периферните съдове, намаляване на връщането на венозна кръв към сърцето, хиповолемия и вазоконстрикция на изходящия тракт.

Загубата на съзнание в "ядра" по време на физическо натоварване е доста сериозен индикатор за проблеми, т.к причината за припадък в този случай може да бъде:

: стеноза на трикуспидалната клапа (ТК) и клапата на белодробната артерия (РА);

Разбира се, тези изброени заболявания рядко са причина за припадък при деца, по принцип те се формират в процеса на живот, следователно са тъжно предимство на почтената възраст.

Как изглежда припадъкът?

Често е придружено от припадък.Хипоксията, причинена от фона, не дава много време за размисъл, въпреки че хората, за които загубата на съзнание не е нещо свръхестествено, могат предварително да предвидят приближаването на атака и да нарекат това състояние предприпадък. Симптомите, показващи приближаването на синкопа и самия припадък, се описват най-добре заедно, тъй като началото се усеща от самия човек, а самият припадък се вижда от другите. Като правило, след като дойде в съзнание, човек се чувства нормално и само лека слабост напомня за загуба на съзнание.

Така, симптоми:

„Чувствам се зле” – така пациентът определя състоянието си.
Настъпва гадене, избива неприятна лепкава студена пот.
Цялото тяло отслабва, краката отстъпват.
Кожата става бледа.
В ушите ми звъни, пред очите ми проблясват мухи.
Загуба на съзнание: лицето е сиво, кръвното налягане е ниско, пулсът е слаб, обикновено бърз (тахикардия), въпреки че не е изключена брадикардия, зениците са разширени, но реагират на светлина, макар и с известно закъснение.

В повечето случаи човек се събужда за няколко секунди. При по-продължителна атака (5 минути или повече) е възможно и неволно уриниране. Незнаещите хора могат лесно да объркат такъв припадък с епилептичен припадък.

Таблица: как да различим истинския припадък от истерия или епилепсия

Какво да правя?

След като е станал очевидец на припадък, всеки човек трябва да знае как да се държи, въпреки че често загубата на съзнание минава без никаква първа помощ, ако пациентът бързо дойде в съзнание, не е получил наранявания по време на падане и след синкоп, състоянието му на здравето повече или по-малко се връща към нормалното. Първата помощ при припадък се свежда до извършване на прости мерки:

Поръсете леко лицето със студена вода
Поставете човека в хоризонтално положение, поставете валяк или възглавница под краката му, така че да са над главата.
Разкопчайте яка на ризата, разхлабете вратовръзката, осигурете чист въздух.
амоняк. Ако припаднете, всички тичат след това лекарство, но в същото време понякога забравят, че трябва да боравите с него внимателно. Вдишването на парите му може да доведе до рефлекторно спиране на дишането, тоест не доближавайте памучен тампон, навлажнен с алкохол, твърде близо до носа на изпадналия в безсъзнание.

Спешната помощ при синкоп има повече общо с основната причина(нарушение на ритъма) или с последствия (синини, порязвания, наранявания на главата). Освен това, ако човек не бърза да си върне съзнанието, тогава трябва да внимавате за други причини за припадък (понижаване на нивата на кръвната захар, истерия). Между другото, по отношение на истерията, хората, склонни към нея, са способни да припаднат нарочно, основното е, че има зрители.

Едва ли си струва арогантно да откривате произхода на продължителния припадък, без да имате определени умения в медицинската професия. Най-разумно би било да се извика линейка, която ще окаже спешна помощ и, ако е необходимо, ще отведе пострадалия в болницата.

Видео: помощ при припадък - д-р Комаровски

Как да изпаднете в волан нарочно / да разпознаете имитация

Някои хора успяват да предизвикат атака с помощта на дишане (дишайте често и дълбоко) или, клякайки за известно време, рязко се издигат. Но тогава може да е истинска припадък ?! Доста трудно е да се имитира изкуствен припадък, здравите хора все още го правят зле.

Синкопът с истерията може да подведе самите тези зрители, но не и лекар: човек мисли предварително как да падне, за да не се нарани, и това се забелязва, кожата му остава нормална (освен ако не е намазан предварително с варос?), И ако (внезапно?) до конвулсии, но те не са причинени от неволни мускулни контракции. Сгъвайки се и заемайки различни претенциозни пози, пациентът само имитира конвулсивен синдром.

Търсене на причина

Разговорът с лекаря обещава да бъде дълъг...

В началото на диагностичния процес пациентът трябва да се настрои на подробен разговор с лекаря. Той ще зададе много различни въпроси, подробен отговор, на който самият пациент или родителите, ако става въпрос за детето, знае:

На каква възраст за първи път припадна?
Какви обстоятелства са го предшествали?
Колко често се случват припадъци, еднакви ли са по природа?
Какви тригери обикновено водят до припадък (болка, треска, упражнения, стрес, глад, кашлица и др.)?
Какво прави пациентът, когато се появи „чувство за гадене“ (ляга, обръща глава, пие вода, приема храна, опитва се да излезе на чист въздух)?
Какъв е периодът от време преди атаката?
Характеристики на състоянието преди припадък (звънене в ушите, потъмняване в очите, гадене, болка в гърдите, главата, стомаха, сърцето бие по-бързо или „замръзва, спира, след това чука, след това не чука ... “, няма достатъчно въздух)?
Продължителност и клиника на самия синкоп, тоест как изглежда припадъкът от очевидци (положение на тялото на пациента, цвят на кожата, сърдечна честота и дишане, кръвно налягане, наличие на гърчове, неволно уриниране, ухапване на езика, реакция на зеницата)?
Състояние след припадък, здравословно състояние на пациента (пулс, дишане, кръвно налягане, желание за сън, болки и виене на свят, има ли обща слабост)?
Как се чувства изследваното лице извън синкопа?
Какви минали или хронични заболявания отбелязва в себе си (или какво са му казали родителите му)?
Какви фармацевтични продукти трябваше да използвате в процеса на живот?
Пациентът или близките му посочват ли, че в детството са се появили параепилептични явления (ходил или говорел насън, крещял през нощта, събуждал се от страх и т.н.)?
Фамилна анамнеза (подобни пристъпи при роднини, вегетативно-съдова дистония, епилепсия, сърдечни проблеми и др.).

Очевидно това, което на пръв поглед изглежда като дреболия, може да играе водеща роля в образуването на синкоп, поради което лекарят обръща толкова голямо внимание на различни малки неща. Между другото, пациентът, отивайки на среща, също трябва добре да се разрови в живота си, за да помогне на лекаря да открие причината за неговия припадък.

Оглед, консултация, помощ при оборудване

Прегледът на пациента, в допълнение към определянето на конституционните характеристики, измерването (на двете ръце), слушането на сърдечните тонове, включва идентифициране на патологични неврологични рефлекси, изучаване на функционирането на вегетативната нервна система, което, разбира се, няма да стане без консултация с невролог.

Лабораторната диагностика включва традиционни изследвания на кръв и урина (общи), крива на захарта, както и редица биохимични изследвания в зависимост от предполагаемата диагноза. На първия етап от търсенето пациентът е длъжен да направи и използва R -графични методи, ако е необходимо.

В случай на подозрение за аритмогенен характер на синкопа, основният фокус в диагностиката е върху изследването на сърцето:

R - сърдечна диаграма и контраст на хранопровода;
велоергометрия;
специални методи за диагностициране на сърдечна патология (в болнични условия).

Ако лекарят подозира това синкопът причинява органично мозъчно заболяванеили причината за припадък изглежда неясно, обхватът от диагностични мерки значително се разширява:

R-графия на черепа, sella turcica (местоположението на хипофизната жлеза), шийния отдел на гръбначния стълб;
Консултация с офталмолог (зрителни полета, фундус);
(електроенцефалограма), включително монитор, ако има подозрение за епилептичен припадък;
EchoES (ехоенцефалоскопия);
(съдова патология);
CT, MRI (маси,).

Понякога дори изброените методи не дават пълни отговори на въпроси, така че не трябва да се учудвате, ако пациентът бъде помолен да премине тест за урина за 17-кетостероиди или кръв за хормони (щитовидна, генитална, надбъбречни жлези), тъй като е понякога е трудно да се търси причината за припадък...

Как да се лекува?

Тактиката за лечение и профилактика на синкопа се изгражда в зависимост от причината за припадък. И това не винаги са лекарства. Например с вазовагални и ортостатични реакции пациентът се научава преди всичко да избягва ситуации, които провокират синкоп.За да направите това, се препоръчва да тренирате съдовия тонус, да провеждате процедури за втвърдяване, да избягвате задушни помещения, рязка промяна в позицията на тялото, мъжете се съветват да преминат към уриниране, докато седят. Обикновено някои точки се обсъждат с лекуващия лекар, който взема предвид произхода на гърчовете.

Припадъкът поради спадане на кръвното налягане се лекува с повишаване на кръвното наляганесъщо в зависимост от причината за неговия спад. Най-често тази причина е невроциркулаторна дистония, поради което се използват лекарства, които засягат вегетативната нервна система.

Особено внимание трябва да се обърне на многократните припадъци, които могат да имат аритмогенен характер.Трябва да се има предвид, че именно те увеличават вероятността от внезапна смърт, следователно в такива случаи аритмията и заболяванията, които я причиняват, се лекуват най-сериозно. А. Олеся Валериевна, д-р, преподавател в медицински университет

Можете свободно да благодарите на специалист за помощта или да подкрепите проекта SosudInfo.

Загуба на съзнание е, когато човек не се движи, не може да отговаря на въпроси и не осъзнава какво се случва. В такъв момент частта от мозъка, която отговаря за съзнателното мислене, се изключва. Но частите на мозъка, отговорни за рефлексите, дишането и кръвообращението, продължават да работят. Загуба на съзнание настъпва, когато:

Тежко кислородно гладуване (или загуба на кръв);

сътресение на мозъка;

Нервен шок или болков шок.

Фактори като умора, хипотермия, прегряване на тялото, липса на кислород във въздуха, силна болка, емоционален стрес, дехидратация (с продължителна диария или повръщане), травма на главата, кръвоизлив, токов удар или отравяне могат да причинят загуба на съзнание. Понякога причината за загуба на съзнание е.

Загубата на съзнание не винаги се случва внезапно. Често се предхожда от такива сигнали на тялото като световъртеж, гадене, шум в ушите, силна слабост, мъгла в очите, студена пот, усещане за празнота в главата. Кожата става бледа, пулсът е слаб, а налягането е ниско. Тогава очите на човека се затварят, мускулите губят тонуса си - той пада.

Ами ако човек загуби съзнание?

1. Опитайте се да хванете човека, за да го предпазите от падане и удар по главата.

2. Ако е възможно, премахнете причината, довела до загуба на съзнание (например осигурете чист въздух).

3. Човек не трябва да седи! Поставете жертвата на пода. Разкопчайте яката му, разхлабете колана, повдигнете малко краката си. Не поставяйте нищо под главата си - необходимо е, напротив, да подобрите притока на кръв към главата му.

4. Опитайте се да го събудите с потупване по бузите, студена вода или амоняк (вместо амоняк можете да подушите оцет).

5. Ако човекът не дойде на себе си, проверете дишането и пулса му с два пръста на шията (на каротидната артерия).

6. Ако няма пулс, направете изкуствено дишане и сърдечен масаж.

7. Ако има пулс и дишане, поставете пострадалия настрани, за да не се задави в случай на повръщане.

8. Извикай линейка.

И не мислете, че загубата на съзнание е защитна реакция на тялото.Например, човекът ще легне, мозъкът ще си почине и всичко ще бъде наред. Всъщност в това състояние могат да настъпят необратими промени в мозъка. Ето защо, ако можете да помогнете, опитайте се да върнете жертвата в съзнание възможно най-скоро. Често човек, който се намира в такава ситуация, след това се смущава, че е станал обект на повишено внимание и отказва допълнителна помощ. Но трябва да настоявате за по-нататъшния му ескорт или до дома, или до най-близкото медицинско заведение, защото загубата на съзнание може да се повтори.

Разлики между припадъците

Типични симптоми

Първа помощ

Терапевтични мерки

Възможни усложнения

Помощ при фрактура на основата на черепа

Какво е травма

Класификация на щетите

Чести признаци при различни видове фрактури

Фрактури на пирамидата на темпоралната кост

Нараняване на предната ямка

Фрактури на средната ямка

Фрактура на задната ямка

Начини за оказване на първа помощ

Диагностика на травма

Как протича лечението?

Последици от фрактура на основата на черепа

Прогнози за пълно възстановяване

Припадък с конвулсии

Причини за конвулсивно припадък

Видове припадъци и техните последствия

Фактори, влияещи върху развитието на заболяването

1. Хипертермия

2. Бременност

3. Алкохолна интоксикация

Развитието на конвулсивен синдром при деца

Разлики между епилепсия и конвулсивен синкоп

Първа помощ

Профилактика

Общ преглед

Симптоми на припадък

Припадък или инсулт?

Причини за припадък (загуба на съзнание)

Нарушаване на нервната система като причина за загуба на съзнание

Синдром на каротидния синус

Ортостатичната хипотония е причина за синкоп при възрастни хора

Сърдечните заболявания са причина за припадък на сърцето

Рефлексни аноксични припадъци

Диагностика на причините за припадък

Първа помощ при припадък

Лечение след припадък

При кой лекар трябва да се обърна след припадък?

Причини за загуба на съзнание

Краткотрайна загуба на съзнание

Припадък и загуба на съзнание, каква е разликата

Първа помощ при загуба на съзнание

Класификация на синкопа

Най-честият случай

Защо съзнанието изчезва?

Видео: причини за припадък - програмата „Да живееш здравословно!”

Причината е сърцето

Как изглежда припадъкът?

Таблица: как да различим истинския припадък от истерия или епилепсия

Какво да правя?

Видео: помощ при припадък - д-р Комаровски

Как да изпаднете в волан нарочно / да разпознаете имитация

Търсене на причина

Разговорът с лекаря обещава да бъде дълъг...

Оглед, консултация, помощ при оборудване

Как да се лекува?

Ами ако човек загуби съзнание?

Нови статии

Популярни статии