Вижте пълната версия. Приемането на антибиотици по време на бременност, можете ли да замените билкови отвари? Амоксиклав с повишени левкоцити в кръвта

Възпалението, водещо до промяна в броя на белите кръвни клетки, се причинява от различни патогени и причини.

Патогените на възпалителни заболявания не винаги се предават чрез полов контакт. Например, при дисбиоза е необходимо на първо място да се възстанови вагиналната микробиоценоза. А антибиотичното лечение, което помогна на приятеля ви да постигне нормален брой бели кръвни клетки в намазката, може да навреди само в случай на дисбиоза.

Ако се открият полово предавани инфекции, се предписва курс на системни антибиотици. Изборът на лекарството се основава на произхода на уретрит или вагинит, както и на чувствителността на патогена.

Най-популярните антибиотици за повишени левкоцити в намазката са доксициклин, азитромицин, йозамицин и флуорохинолони от трето и четвърто поколение, активни срещу хламидия, уреаплазма, микоплазма, коки и смесени инфекции. Лекарствата на избор са доксициклин и макролиди, флуорохинолоните се използват при засегната микобактерия туберкулоза.

Хомеопатия

Хомеопатите отдавна лекуват дори такива сериозни заболявания като сифилис и гонорея със собствени средства, но премахването на масовото им разпространение дойде с появата на антибиотици. Ето защо, ако се диагностицират полово предавани инфекции, си струва да се прибегне до съвременната диагностика и постиженията на официалната медицина.

Въпреки това в терапевтичните схеми могат да се въведат сложни хомеопатични препарати, които ще помогнат за възможно най-бързо излекуване и избягване на усложнения.

Например капки Гиникохелизползва се като част от терапевтичен комплекс за пациенти с възпалителни процеси в матката, придатъците, вагината, включително причинени от генитални инфекции. Многокомпонентният им състав има благоприятен ефект върху женските полови органи и спомага за нормализиране на хормоналните нива.

Метален паладий (Palladium metallicum) - заболявания на матката и яйчника (особено десния), придружени от болка и секреция;

Пчелна отрова (Apis mellifica) - липса или твърде обилна менструация, дисфункционално маточно кървене, придружено от болка, подуване и силна слабост;

Амониев бромид (Ammonium bromatum) - ефективен при възпаление на придатъците и неговите усложнения;

Аурум йодатум (Aurum jodatum) – има благоприятен ефект върху ендокринните органи;

Отровата на индийската кобра (Naja tripudians) - заболявания на преобладаващо левия яйчник, дисменорея, болка, последствия от гинекологични операции;

Обикновен стършел (Vespa crabro) - язви и ерозия на шийката на матката, лезии на левия яйчник;

Platinum metallicum - безплодие, кисти и тумори, кървене, вагинизъм;

Жълт хамелириум (Chamaelirium luteum) - нарушения на менструалния цикъл, нормализиране на производството на женски полови хормони, предотвратява спонтанен аборт;

Тигрова лилия (Lilium lancifolium) - болка в яйчниците, усещане за пролапс на гениталиите, депресия, повишена възбудимост, прибързаност;

Kalina vulgaris (Viburnum opulus) - нарушения на менструалния цикъл, безплодие, болки в матката;

Melilotus officinalis - течение от гениталиите с болка и болезненост в лумбалната област.

Лекарството се предписва на пациенти над 18 години и се използва с повишено внимание при пациенти с чернодробни и щитовидни патологии, след черепно-мозъчна травма. Приемайте по 10 капки, разтворени в половин чаша вода три пъти на ден, като държите в устата.

При лечение на възпалителни гинекологични заболявания, за повишаване на ефективността, те комбинират приема с капки Traumeel C, при менструални нарушения - с хомеопатичния спазмолитик Spascuprel.

Комплексните хомеопатични препарати на Heel могат да бъдат включени в схемите на лечение. Те могат да бъдат достойна алтернатива на синтетичните хормони и да нормализират хормоналния фон в периода на промени в неговия статус.

Капки Мулиманстимулират активирането на естествения имунитет, поради което се възстановяват нарушените неврохормонални функции на женския организъм. Неговите фармакологични свойства се определят от действието на съставките.

Абрахамово дърво (Agnus castus) - има благоприятен ефект и нормализира работата на оста хипофиза-яйчници, освен това премахва спазмите на гладката мускулатура, мигреноподобни болки и подобрява настроението;

Cimicifuga - допълва спазмолитичния и антидепресивния ефект на предишния компонент;

Жасмин вечнозелен (Gelsemium) - коригира дефектите в половото развитие на юношеството;

Жълт кантарион (Hypericum) – облекчава възпалението, регулира централната и вегетативната нервна система, коригира ендокринните нарушения;

Коприва (Urtica) – има кръвоспиращо действие при дисфункционални маточни кръвоизливи, облекчава сърбежа и отока в първичните и вторичните женски полови органи;

Съдържание на торбичката от черна сепия (Sepia) - премахва системните симптоми на изтощение, както физическо, така и нервно;

Вещество от червата на кашалота (Ambra grisea) - облекчава признаците на дефицит на женски полови хормони;

Калциев карбоникум на Ханеман (Calcium carbonicum Hahnemanni) и Калиев карбонат (Kalium carbonicum) – премахва тревожността, апатията и подобрява настроението;

Не са установени противопоказания и нежелани последици от приема, съвместим е с всякакви лекарства.

15-20 капки се капват под езика три до пет пъти на ден 30 минути преди хранене или след 60 минути. Погълнат, задържан в устата. Позволено е да се разрежда единична порция в малко количество вода (една или две супени лъжици) или ежедневно - в чаша, като се пие равномерно през целия ден.

Инжекции с хомеопатични лекарства Овариум композитумможе да се предпише при повишени левкоцити в намазката.

Съдържа две дузини компоненти от различен генезис – органни, растителни, минерални, както и вещества, катализиращи тяхното действие, насочени към регулиране на хормоналния статус при нарушения на оста хипоталамо-хипофиза-яйчници. Лекарството подобрява храненето и дренажа на тъканите на женските полови органи; нормализира метаболитните процеси при заболявания на тазовите органи. Има лек седативен и противовъзпалителен ефект. Използва се и в случай на откриване на тумори, както доброкачествени, така и злокачествени.

Броят и продължителността на курса на инжекциите се предписват от лекаря. Позволено е съдържанието на ампулата да се използва като разтвор за пиене, като се разрежда в малко количество вода (супена лъжица). Преглътнете, като задържите за известно време в устата.

Описание на амоксицилин

Амоксицилинът е широкоспектърен антибиотик. Използва се за лечение на голям брой заболявания, причинени от бактерии, чувствителни към него. Предлага се в различни дозирани форми, включително таблетки, капсули, перорална суспензия и интравенозен разтвор. Съставът му е подсилен от клавуланова киселина или сулбактам, като в този случай ефектът му е още по-мощен и изразен.

Лечебните свойства на амоксицилин включват само бактериостатичен ефект върху бактериите, чувствителни към него. Не оказва влияние нито върху гъбите, нито върху гъбите. Използването му при неусложнени настинки е не само безсмислено, но и опасно, защото има риск от развитие на резистентност или резистентност. В резултат на това, когато е необходимо, просто няма да работи.

Само лекар трябва да предписва лекарството и то се отпуска от аптеките само по специална рецепта.

Амоксицилинът е една от най-широко използваните активни съставки у нас. Произвежда се от голям брой местни и чуждестранни производители, включително топ и малко известни фармацевтични компании. В аптеката можете да видите такова търговско наименование на амоксицилин като Flemoxin, Amosin, Hinkocil, Ekobol, Amoxicillin и др. Теоретично те трябва да имат същите свойства, но в реалния живот всичко може да бъде и качеството на лекарството зависи директно върху съвестността на производителите.

Името на амоксицилин, както и неговият състав, може да включва и основни съединения като клавуланова киселина или сулбактам. Такива лекарства са Amoxiclav, Augmentin, Panklav, Arlet, Medoklav и др.

Лекарствена форма на амоксицилин

Лекарството се предлага в различни дозирани форми. Така се избягват трудностите, свързани с трудностите при дозиране, проблемите с дъвченето и преглъщането на големи таблетки от възрастни хора и деца. Можете също така индивидуално да изберете дозата за пациенти с бъбречна недостатъчност.

Оралната форма на амоксицилин е таблетки (филмирани и диспергиращи се), капсули, перорална суспензия. Първите две се произвеждат в различни дози: 125, 250 и 500 mg, суспензия - 250 mg в 5 ml течност. Това разнообразие дава възможност за индивидуално приспособяване на терапията за всеки пациент, който се нуждае от нея.

Интравенозната форма на амоксицилин е лекарство, обогатено с клавуланова киселина. Произвежда се в две дози: 0,5 g + 0,1 g и 1 g + 0,2 g. За това лекарство не съществуват интрамускулни инжекции и лекарства за локално приложение върху кожата и лигавиците.

Амоксицилин е името на активно вещество, което е включено в структурата на голям брой лекарства от антибиотичната група. Съставът на амоксицилин понякога се подобрява от включването на клавуланова киселина и сулбактам: тези вещества правят много по-голям брой различни бактерии уязвими към тези лекарства. Тези лекарства са резервни, тоест се използват, когато обичайната форма е неефективна. Не се препоръчва незабавно започване на терапия с резервни лекарства, за да се предотврати развитието на резистентност.

Съставът на амоксицилин е допълнен с различни компоненти, които придават на таблетките и суспензиите приятен вкус. Това е особено важно при лечението на млади пациенти, които с голямо удоволствие ще пият сладък разтвор, вместо да глътнат горчиво хапче. По същата причина в структурата понякога се включват аромати, глюкоза, силиций. В допълнение, съставът на амоксицилин е допълнен с различни ексципиенти, които придават на самото лекарство формата на таблетка, суспензия и осигуряват стабилност и физични свойства.

Съставът на амоксицилин в интравенозна форма изключва наличието на всякакви допълнителни вещества, тъй като се инжектира директно в кръвния поток. За да се направят инжекциите по-малко болезнени, понякога едновременно се дават и болкоуспокояващи.

Фармакологични свойства на амоксицилин

Амоксицилинът е широкоспектърно антибактериално лекарство, един от широката гама пеницилинови антибиотици. Има бактерицидно действие, тоест води до директна смърт на стрептококи, някои стафилококи, ентерококи, листерии, Е. coli, Helicobacter pylori, салмонела, шигела и много други.

Свойствата на амоксицилин в перорална форма (таблетки и суспензия) са както следва: той се абсорбира в червата и след 1-2 часа може да се намери в различни биологични течности на тялото (бронхиален секрет, слюнка, сълзи и др.) . Храненето няма ефект върху усвояването на този антибиотик, така че може да се приема преди, по време и след хранене. Екскретира се главно чрез бъбреците с урината, поради което нефрологичните заболявания пряко засягат метаболизма му.

Амоксицилинът е широкоспектърен антибиотик. Това означава, че може да се предписва при напълно различни заболявания и клинични състояния.

Показания за употребата на амоксицилин са заболявания, при които възпалителният процес се причинява от микроорганизми, които са чувствителни към лекарството. Този антибиотик има най-силно изразен ефект срещу следните патогени: стрептококи, ентерококи и листерии. Следните бактерии в някои случаи са чувствителни към амоксицилин, но понякога са резистентни, така че лекарите не го използват като първа линия на терапия. Те включват Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Helicobacter pylori, Salmonella, Proteus, Staphylococcus aureus, Clostridium. Някои аналози на амоксицилин, които съдържат клавуланова киселина или сулбактам, са много по-ефективни срещу тези патогени.

Следните патогени са абсолютно устойчиви на действието на амоксицилин, тоест използването на това лекарство за болестите, които те причиняват, е безполезно и безсмислено. Те включват хламидия, микоплазма, легионела, клебсиела, ацинетобактер и др. За заболявания, причинени от тези патогени, лекарите избират други възможности за антимикробна терапия.

Показанията за употребата на амоксицилин са различни. В амбулаторната практика се препоръчва като терапия за инфекциозни заболявания, причинени от въвеждането на различни стрептококи. Те включват:

заболявания на горните дихателни пътища, УНГ органи, най-често срещаните като тонзилит, отит на средното ухо, синузит, фронтален синузит,
заболявания на долните дихателни пътища, те са остър бронхит и обостряне на хроничен бронхит, пневмония, придобита в обществото,
инфекциозни заболявания на кожата, меките тъкани, като абсцес, флегмон, еризипел и др.,
инфекции на пикочните пътища, бъбреците (остър цистит, остър пиелонефрит и обостряне на хронични),
чревни инфекциозни заболявания (ентерит, колит),
ранен стадий на лаймска болест.

В някои случаи са възможни профилактични индикации за употребата на амоксицилин, например той се предписва на пациенти с повишен риск от ендокардит. Може да се предписва и при различни манипулации в устната кухина (протезиране на зъби, екстракция). Друга доста често срещана индикация за употребата на амоксицилин е ликвидирането на Helicobacter Pylori. Той е включен в трикомпонентна схема, в която освен него са включени и кларитромицин и омепразол.

Противопоказания за амоксицилин

Противопоказания за амоксицилин са състояния и заболявания, при които е абсолютно невъзможно да се използва това лекарство. Той е относително безопасен сред другите антибиотици, така че в повечето случаи лечението протича без никакви последствия.

Най-важното противопоказание за амоксицилин, както и всяко друго лекарство, е индивидуалната непоносимост. Може да се прояви по абсолютно всякакъв начин, но най-често пеницилиновите лекарства причиняват алергични реакции. Това може да бъде обрив като уртикария, оток на Quincke, анафилактичен шок, които в миналото са се появявали по време на лечението с това лекарство. Всеки от тях е противопоказание за амоксицилин, особено като се има предвид факта, че многократното приложение на лекарството може да предизвика много по-силна реакция от предишната. Като се има предвид междусекторния характер на тази реакция, трябва да се помни, че тя може да се развие, ако в миналото е възникнала от някое друго лекарство от бета-лактамни антибиотици. В този случай употребата на амоксицилин е неприемлива и определено трябва да информирате Вашия лекар за това.

Освен това има и други противопоказания за амоксицилин: фенилкетонурия, тежка чернодробна и бъбречна дисфункция, остра лимфобластна левкемия. Ако това лекарство се лекува със заболяване като инфекциозна мононуклеоза (която често се бърка с остър тонзилит, при който е показан този антибиотик), тогава много често пациентът развива специфичен обрив. Може лесно да се обърка с алергична реакция, въпреки че това изобщо не е така. В резултат на това пациентът ще мисли, че е развил усложнение от амоксицилин и отказва лечение с това лекарство.

Употребата на амоксицилин по време на бременност е допустима. Въпреки това, инструкциите за медицинска употреба показват, че това е възможно, ако ползата за майката надвишава потенциалния риск за плода. Не е ясно как могат да се съпоставят тези два факта, тъй като и двата са субективни. По този начин въпросът за възможността за употреба по време на бременност се прехвърля върху раменете на лекуващия лекар, който впоследствие ще бъде отговорен за всички възможни усложнения.

Разбира се, по етични причини не са провеждани специални проучвания върху жени, които очакват бебе. Експериментите върху животни обаче показват добри резултати: не са открити малформации при фетусите. Въз основа на това беше заключено, че употребата на амоксицилин по време на бременност по принцип е възможна.

Периодът на чакане на бебето е придружен от имунодефицит, който е необходим, за да не отхвърли тялото на майката бебето, което има половината от чуждите гени на бащата. Бременността продължава 9 месеца, от които поне 4-5 една жена продължава да работи, посещава обществени места, ако това не е първото й дете, тогава заедно с по-възрастния тя контактува с други деца в детска градина или училище. В резултат на това вероятността през тези 9 месеца тя никога да не се разболее от настинка е много малка. Често вирусните заболявания водят до бактериални усложнения, които изискват антибиотици.

Употребата на амоксицилин по време на бременност е показана, ако бъдещата майка развие остър тонзилит, среден отит, синузит, бронхит, пневмония, цистит или пиелонефрит. Липсата на адекватна терапия за тези заболявания може да причини сериозни здравословни проблеми, включително усложнения от страна на плода. Не пренебрегвайте предписанията на лекаря, защото не всички антибиотици вредят на бебето, а използването на амоксицилин е най-безопасното за него.

Употребата на амоксицилин по време на кърмене

Много жени се интересуват дали е възможно да се използва амоксицилин по време на кърмене. Този въпрос също е спорен, както и безопасността за плода по време на бременност. Действително, лекарството прониква в кърмата и с нея в тялото на бебето. И разбира се, специални клинични проучвания, насочени към установяване дали употребата на амоксицилин по време на кърмене е безопасна, не са проведени по етични причини.

Периодът на кърмене също е придружен от намаляване на защитните сили на имунната система и това се обяснява с факта, че всички възможни резерви отиват за синтеза на висококачествено майчино мляко - най-доброто хранене за бебето. Естествено, млада майка може да се разболее от различни заболявания от бактериален произход, в резултат на което ще са необходими антибиотици. Използването на амоксицилин по време на кърмене е най-безопасното сред големия списък от антибактериални лекарства, докато липсата на лечение може да доведе до генерализиране на инфекцията, която може да влезе в тялото на бебето с кърмата. Ето защо една млада майка трябва навреме да лекува заболявания като отит на средното ухо, синузит, тонзилит, пиелонефрит, цистит и други често срещани възпалителни процеси.

Въпреки това, на фона на употребата на амоксицилин по време на кърмене, са възможни усложнения при бебето, като сенсибилизация и поява на алергични реакции, диария, коремна болка, орална кандидоза. В този случай, за периода на лечение, храненето трябва да бъде спряно, но за по-нататъшно възобновяване на лактацията е необходимо да изцедите кърмата и временно да прехвърлите бебето на млечна формула, избрана заедно с педиатъра.

Таблетната форма на амоксицилин (или в капсули) се прилага перорално, независимо от приема на храна. Множеството се определя от лекуващия лекар въз основа на показанията, възрастта и наличието на бъбречно заболяване. Таблетката се приема изцяло, но може да бъде разделена на части или натрошена. Някои производители произвеждат разтворими, тоест диспергиращи се таблетки, които лесно се разтварят в лъжица с 1-2 ml обикновена преварена вода. Подходящи са за деца и пациенти със затруднено преглъщане.

Оралната форма на амоксицилин също се приема със или без храна. Предимството му е в индивидуалния подбор на дозата, което е много важно за деца и хора с бъбречни заболявания.

Интравенозното приложение на лекарството обикновено се извършва в стените на болницата. Курсът на лечение и честотата се определят от лекуващия лекар въз основа на вида на заболяването, тежестта, екскретирания патоген и наличието на съпътстващи заболявания. Обикновено след няколко дни инжекции, когато се постигне клиничен ефект (облекчаване на температурата, подобряване на общото състояние), формата на амоксицилин се променя на перорална (таблетки или суспензия). Това улеснява работата на персонала и подобрява настроението на пациента.

Дози амоксицилин

Свойствата на амоксицилин пряко зависят от това каква доза използва болният. Те не са еднакви за различните заболявания. Дозите амоксицилин също зависят от телесното тегло, възрастта на пациента и наличието на съпътстващи чернодробни и бъбречни заболявания. Всички тези параметри със сигурност се вземат предвид от лекуващия лекар при избора на терапевтичен курс, следователно не си струва самостоятелно да избирате доза амоксицилин, дори след като внимателно прочетете инструкциите за медицинска употреба. Ето няколко примера как се избира курс на лечение за възрастен с тегло 60-80 кг:

остър синузит - от 250 до 500 mg 3 пъти на ден,
остър среден отит, тонзилит, фарингит - 500 mg 3 пъти на ден,
пневмония, придобита в обществото - от 500 до 1000 mg 3 пъти на ден,
ерадикация на инфекция с Helicobacter pylori - от 750 до 1000 mg 2 пъти на ден,
остър цистит, пиелонефрит - 1000 mg 3 пъти дневно, понякога дозата достига 3 g 3 пъти на ден,
профилактика на инфекциозен ендокардит - 2000 mg 30-60 минути преди началото на операцията (първи разрез),
Лаймска болест - от 500 до 1000 mg 3 пъти дневно в продължение на 10-21 дни.

Дозите амоксицилин не са еднакви за различните пациенти.

При деца от 1 до 12 години дозировката на лекарството се изчислява по формулата 25-50 mg / kg / ден, която трябва да бъде разделена на 3 дози. Изключително трудно е да се направи това с хапче, поради което този антибиотик се произвежда под формата на прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение. Опаковката съдържа мерителна лъжица, която ви позволява да изчислите точно дозата на амоксицилин и да предотвратите предозиране.

Пациентите, страдащи от хронични бъбречни и чернодробни заболявания, са много уязвима категория пациенти. Тези органи участват в елиминирането на този антибиотик от човешкото тяло и ако не работят с пълна сила (има бъбречна или чернодробна недостатъчност), тогава използването на обичайните дози от лекарството може да доведе до различни усложнения на амоксицилин.

Преди да приемете лекарството при хора с бъбречна недостатъчност, лекарят трябва да изчисли креатининовия клирънс. Ако е 10-30 ml / min, тогава може да възникне предозиране на амоксицилин, ако се използва повече от 2 пъти на ден в стандартна доза, ако е по-малко от 10 ml / min - тогава веднъж дневно в стандартна доза. При пациенти на хемодиализа дозата също е 1 път на ден.

При пациенти с увредена чернодробна функция (чернодробна недостатъчност) дозата на лекарството се намалява само ако степента му е оценена като тежка. Причината е, че бъбреците са основният орган, който отделя това лекарство навън, което може да се обясни със свойствата на амоксицилин (той е хидрофилно лекарство).

Ако отворите инструкциите за медицинска употреба на това лекарство, можете да видите огромен списък от странични ефекти на амоксицилин. Това изобщо не означава, че всеки, който го приема, ще развие всички наведнъж. В повечето случаи лечението с това лекарство е напълно безболезнено и не е придружено от никакви неприятни усещания. Въпреки това, понякога пациентът все още развива един или друг страничен ефект на амоксицилин и трябва предварително да знаете за най-честите от тях.

Най-честите усложнения при терапията с амоксицилин са появата на различни алергични реакции. Най-леката алергия е обрив тип копривна треска, но са възможни и оток на Quincke и анафилактичен шок. В допълнение, може да има други странични ефекти на амоксицилин:

Нарушения от страна на храносмилателния тракт - диспептични симптоми, болка, подуване на корема, тежест в корема, редки изпражнения, усещане за непълно изпразване на червата, гадене и в редки случаи повръщане. По-редки са сухота в устата, оцветяване на зъбния емайл, нарушения на вкуса, псевдомембранозен и хеморагичен колит.

Усложнения на амоксицилин от черния дроб и жлъчните пътища: хепатит, жлъчна дискинезия, преходна жълтеница, повишени нива на чернодробните трансаминази.

Ефектът на амоксицилин върху кръвоносната система: възможно е намаляване на броя на левкоцитите, в изключително редки случаи - агранулоцитоза (пълното им изчезване), понякога има тромбоцитопения или хемолитична анемия.

Странични ефекти от страна на нервната система: много рядко се развиват конвулсии, хиперкинеза, слабост и замаяност.

Усложнения на амоксицилин от бъбреците: изключително рядко се наблюдава развитие на интерстициален нефрит, което води до бъбречна недостатъчност. Честотата на риска се увеличава, ако едновременно приемате големи количества антипиретик и болкоуспокояващи.

Усложнения на амоксицилин

Усложненията на амоксицилин са много редки. Това е един от най-безопасните и добре поносими антибиотици. Повечето от тях са преходни, тоест изчезват при прекратяване на терапията за няколко дни или седмици.

Ако се появи алергия към лекарството, тя незабавно се отменя, терапията се провежда с антихистамини или глюкокортикостероидни лекарства. Обикновено се избира алтернатива под формата на антибиотици от групата на макролидите, тъй като въпреки това е необходимо да се продължи лечението на бактериално инфекциозно заболяване.

Предозиране на амоксицилин се развива, когато дневната доза на лекарството е значително надвишена. Тази ситуация може да се развие при първоначално здрав човек, ако дозата е неправилно изчислена и в случай, че на пациент с бъбречни и чернодробни заболявания се предписват стандартни курсове на лечение, предназначени за обикновен пациент.

Предозирането на амоксицилин се проявява със следните симптоми:

силна коремна болка, гадене, повръщане,
конвулсии
отделяне на кристали в урината.

При най-малкото подозрение за предозиране на амоксицилин трябва да спрете приема на лекарството и да се обадите на линейка възможно най-скоро. Такъв пациент вероятно ще бъде хоспитализиран в денонощна болница и ще започне терапия, насочена към детоксикация на организма (обилна инфузия и форсиране на диурезата). В някои случаи се развива остра бъбречна недостатъчност, която изисква кратък курс на хемодиализа.

Предвид факта, че антибактериалните лекарства се предписват при доказана бактериална инфекция, обикновено едновременно с тях се предписват и други лекарства като комплексна терапия за основното заболяване. В този случай лекарят трябва да вземе предвид факта, че често има взаимодействие на амоксицилин с други лекарства.

Ако пациентът страда от съпътстваща подагра и приема алопуринол, тогава едновременното лечение с тези лекарства значително увеличава риска от алергични реакции.
Ако пациентът приема индиректни перорални антикоагуланти (варфарин), той трябва да бъде много внимателен, тъй като взаимодействието на амоксицилин с тези лекарства увеличава риска от кървене. Това се случва в резултат на факта, че антибиотикът инхибира синтеза на витамин К в червата, който играе важна роля в метаболизма на варфарин. Необходимо е да се контролира INR и протромбиновото време, в някои случаи е необходимо да се прибегне до смяна на антибиотика.
При едновременното приложение на дигоксин с амоксицилин рискът от предозиране и с двете лекарства се увеличава. Като се има предвид, че превишаването на дозата на първия от тях може да доведе до сериозни смущения в работата на сърцето, тя трябва предварително да се намали.
Взаимодействието на амоксицилин с други антибиотици (тетрациклини, сулфонамиди, еритромицин и др.) води до намаляване на тяхната ефективност. Този факт трябва да се вземе предвид от лекаря преди започване на терапията, за да не се окаже безполезна.
Също така трябва да бъдете много внимателни, ако постоянно приемате метотрексат за някакво заболяване. Това лекарство вече е много токсично и в резултат на влиянието на амоксицилин това свойство се увеличава значително. Първите засегнати органи са бъбреците, тъй като и двата са липофилни и се екскретират предимно с урината.
Друг много важен момент е фактът на взаимодействието на амоксицилин с орални контрацептиви, които се приемат от милиони жени. Антибиотикът може да намали тяхната ефективност, което води до повишен риск от нежелана бременност. На фона на терапията с това лекарство жената трябва да използва други допълнителни контрацептивни мерки (презерватив, спермициди и др.).

Най-честото усложнение, което се развива по време на терапията с това лекарство, е алергията. Освен това е любопитно, че всички пеницилинови антибиотици (а има няколко десетки от тях) имат модел на кръстосана реакция. Важна индикация за амоксицилин е, че преди да започне терапия, лекарят трябва да установи дали е имало епизоди на непоносимост към други бета-лактамни антибиотици, цефалоспорини. Някои лаборатории дори провеждат специални тестове, за да определят наличието на алергии към амоксицилин, но те се намират само в големите градове и са недостъпни за повечето обикновени граждани.

Дори ако пациентът не е имал анамнеза за непоносимост, лекарят винаги трябва да предупреждава за важна индикация за амоксицилин: ако се появи специфичен обрив, затруднено дишане, подуване на кожата на лицето, очите, езика, силна слабост, замаяност, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Също така трябва да се обърне специално внимание на тези хора, които страдат от сериозни бъбречни заболявания, водещи до бъбречна недостатъчност. Сред тях са хроничен пиелонефрит, нефросклероза, поликистозна бъбречна болест, гломерулонефрит и др. Важна индикация за амоксицилин е, че метаболизмът им на това лекарство се забавя и не се отделя по-дълго от организма. Ако такъв пациент приема стандартни дози, тогава антибиотикът ще циркулира в кръвта в по-висока концентрация, което ще доведе до предозиране.

Ако пациентът се подложи на масивна инфузия поради основното заболяване (дневно 2-3 литра електролитни разтвори, глюкоза, физиологичен разтвор) и принудителна диуреза, тогава концентрацията на обичайните дози от лекарството ще бъде недостатъчна за пълния му ефект. В този случай индикацията за амоксицилин е увеличаване на дозата до достигане на необходимата концентрация.

В случай на предозиране, лекарството може да доведе до образуване на микрокристали. Ако пациентът има катетър за отклоняване на урина, те го запушват, поради тази причина си струва да го изплаквате редовно.

Важен факт е ефектът на амоксицилин само върху някои инфекциозни агенти. Лекарят трябва да направи тест за чувствителност към антибиотици, ако не види адекватен клиничен отговор в рамките на 3 дни.

Амоксицилин и аналози на това лекарство не се използват за инфекциозна мононуклеоза, тъй като това може да причини специфичен обрив, наподобяващ алергия или обрив при морбили.

Ефектът на амоксицилин върху способността за шофиране

Не са провеждани специфични проучвания за определяне на ефекта на амоксицилин върху способността за шофиране. Не се отнася за онези лекарства, които пряко засягат нервната система, психическата сфера. В редки случаи обаче може да доведе до гърчове, а ако се развие по време на шофиране, може да предизвика пътнотранспортно произшествие.

Амоксицилинът е широкоспектърен антибиотик. Ако лекарят е определил индикациите за приемането му, това означава, че без него пациентът няма да се възстанови еднозначно и е жизнено важно да го вземете. Той принадлежи към условно безопасни антибактериални лекарства, тъй като обикновено се понася добре. Най-честият проблем по време на терапията е алергията.

В продажба има много различни търговски наименования за амоксицилин, чиято цена се различава понякога. Трудно е да се прецени ефективността и съотношението цена/качество за всички тях наведнъж. За всяко отделно лекарство в инструкциите за медицинска употреба можете да намерите фармакоикономически обосновки за целесъобразността от приема на този конкретен аналог на амоксицилин. Всички съвременни лекарства се опитват да бъдат включени в обхвата на клиничните изпитвания и анализа цена/качество.

Аналози на амоксицилин

В нашата страна се продават 175 аналога на амоксицилин в различни форми на освобождаване (таблетки, капсули, суспензия за перорално приложение, прах за приготвяне на инжекционен разтвор във вена). Те се произвеждат от много, както чужди, така и местни производители, амоксицилинът е един от най-разпространените антибиотици.

Включени са и лекарства - аналози на амоксицилин, подсилени с клавуланова киселина или сулбактам. Тези лекарства са по-мощни, но са резервни и се използват, когато обичайната форма на лекарството не е имала клиничен ефект.

Условия за съхранение на амоксицилин

Условията за съхранение на амоксицилин са важен компонент за успеха на терапията. Като се има предвид, че това лекарство е антибиотик, не трябва да го поставяте в обсега на деца и животни.

Съхранението на амоксицилин трябва да вземе предвид формата на лекарството. Таблетките, капсулите и опаковките за суспензия могат да се съхраняват на всяко труднодостъпно място при температура не по-висока от 25 ° C. Въпреки това, след като суспензията е приготвена, тя може да се постави само в хладилник и да се приложи в рамките на 14 дни, след което трябва да се изхвърли.

Съхранението на амоксицилин под формата на разтвор за интравенозно инжектиране е допустимо само в специален хладилник при температура не по-висока от 15 ° C.

Съхранението на амоксицилин е допустимо само там, където няма да влезе в контакт с пряка слънчева светлина, тъй като това може да доведе до унищожаване на активното вещество и намаляване на ефективността на терапията.

Срок на годност на амоксицилин

Срокът на годност на лекарството е 2 години от датата на освобождаването му от производителя (изключението е суспензията, за него е 3 години). Тези данни със сигурност трябва да бъдат посочени на опаковката с лекарството. Не си струва да купувате лекарство с изтекъл срок на годност, дори ако се продава на намалена цена. Антибиотикът не е нещо, от което си струва да спестявате и да се опитвате да намерите ползи за себе си. Ако аптека продава лекарства с изтекъл срок на годност, тогава трябва да се свържете с регионалния отдел на Roszdravnadzor с опаковката и разписката.

Амоксицилинът е антибиотик и се предлага от аптеките само с рецепта от Вашия лекар. Това е необходимо не за усложняване на живота на пациента, а преди всичко за намаляване на риска от резистентност на фона на активно самолечение. Лекарството не се продава на деца дори с рецепта.

Производител на амоксицилин

Местни производители на амоксицилин са фармацевтичните компании Valenta Pharmaceuticals, Kraspharma, Барнаулски завод по лекарствата, Biochemist, Promomed rus, N.C. Pharmaceuticals и много други.

Чуждестранни производители на амоксицилин - Krka, Astellas Pharma Europe B.V., Medokemi Ltd, Ipka Laboratories Ltd, Sandoz GmbH.

Цената на лекарствата, както и тяхното качество са много различни. Не трябва да купувате откровено евтино лекарство, защото не може да струва само няколко рубли. Средната цена на качествено лекарство от производителите на амоксицилин е 300-400 рубли за опаковка от 10 таблетки

Това са предимно възпаления на вулвата и влагалището (колпит, вулвовагинит), шийката на матката (цервицит), лигавицата на матката (ендометрит) и нейните придатъци (аднексит), уретрата (уретрит). Освен това в преобладаващата част от случаите възпалението е от инфекциозен характер. Като инфекциозен агент могат да действат бактерии (трепонема бледа, гонокок, E. coli), вируси (цитомегаловирус, херпес), гъбички (кандида), протозои (уреаплазма, хламидия, микоплазма). В този случай изобщо не е необходимо инфекцията да се предава по полов път.

Колкото по-силен е инфекциозният и възпалителният процес, толкова по-голям е броят на левкоцитите в намазката. Понякога, с гноен характер на изхвърлянето, левкоцитите по време на микроскопия покриват цялото зрително поле. При бременни жени повишаването на левкоцитите може да показва активиране на "спяща" инфекция. Тази инфекция преди това не се прояви в нищо, но стана по-активна поради намаляването на имунитета, причинено от бременността.

Има и други възможни причини за повишеното съдържание на левкоцити в намазката при жени:

дисхормонални нарушения;
доброкачествени и злокачествени тумори на пикочно-половата система;
дисбиоза на вагината и червата;
чест стрес;
тежки съпътстващи заболявания на други органи и системи;
систематичен прием на определени лекарства.

При някои абсолютно здрави жени, които водят забързан полов живот, е възможно умерено повишаване на левкоцитите в гинекологичната намазка - до 20-25.

Причини за левкоцитурия в намазка

Болести, които причиняват повишаване на белите кръвни клетки

Гинекологично заболяване	Кратко описание
Уретрит	Патологията се състои в възпаление на пикочния канал. Болестта не представлява сериозна опасност за пациента, но може да донесе много дискомфорт и негативни усещания в ежедневието, въз основа на това изисква задължително лечение. При уриниране се появяват болка и усещане за парене. Външните полови органи могат да станат червени. Не е изключена появата на гнойно течение от уретрата.
Ендометрит	Счита се за заболяване на лигавицата на матката. Възпалението е свързано с пренасяне на сложни аборти, безплодие, спонтанни аборти, както и следродилен проблем. Това заболяване може да се развие и при неспазване на правилата за лична хигиена. Друга причина за проявата на ендометрит са инфекциозни патогени, а именно: Klebsiella, Enterobacter, Mycoplasma, Escherichia coli и др.
аднексит	Аднекситът трябва да се разбира като възпалителен процес на придатъците на матката. Това заболяване изисква спешно лечение, тъй като може да влоши не само начина на живот на жената, но и да доведе до сериозни последици от влошаване на репродуктивната система. Причините за заболяването са инфекции като: гонококи, дифтерия, туберкулозни инфекции, хламидия, трихомонада, микоплазма, уреаплазма, ешерихия коли и др. В хода на заболяването възпалителният процес води до образуване на гной в яйчниците. Това заболяване се нарича още възпаление на придатъците. Някои от водещите симптоми са: болезненост в долната част на корема, нетипично вагинално течение
Цервицит	Това заболяване се характеризира с възпаление във вагиналния сегмент на шийката на матката. За него е характерно гнойно и слузесто течение. Болка в долната част на корема, а именно тъпа и режеща. По време на полов акт жената може да изпитва дискомфорт, както и при уриниране. Инфекциите могат да се считат за основни причини: трихомониаза, гонорея, хламидия и микоплазмоза
колпит	Счита се за патология, предавана по полов път. Бактериите, наречени Trichomon Vaginali, навлизат във влагалището и започват да се размножават бързо, като по този начин засягат лигавицата на жената. Основните признаци на заболяването са: повишена телесна температура, сърбеж в гениталиите, парене, дискомфорт, чувство за загуба на сила, физическа умора и неразположение, болка при уриниране, вагинално течение (може да бъде както прозрачно, така и бяло, и жълто, зелено)
онкология	Има редица причини, провокиращи проявата на онкология при жените. В по-голяма степен с този проблем могат да се сблъскат жени, които никога не са раждали, или които са с наднормено тегло и диабет. Патологията се проявява в ранните етапи на своето развитие. Благодарение на това жената има вероятност за пълно възстановяване, като започне незабавно лечение. Основните симптоми включват: кървене от пениса. За точна диагноза специалистите могат да препоръчат компютърна томография.
Дисбактериоза на влагалището	Сред причините за проявата може да се откроят: продължителна употреба на антибиотици, които в своята форма имат лош ефект върху микрофлората, дисбаланс в хормоните, инфекциозно или вирусно възпаление на тазовите органи. Както и редица други фактори, като: стресови ситуации, претоварване, неспазване на нормите за лична хигиена. В резултат на това сърбеж и парене, болка по време на полов акт, сиво-бяло или жълто течение

Отклонението от нормата може да бъде причинено от причини от няколко групи, предимно възпалителни процеси в репродуктивните или пикочните органи (ако се вземе намазка от уретрата):

Патогенната микрофлора, която причинява изброените заболявания, може да бъде представена, включително (но не непременно) от инфекции, които навлизат в тялото по време на полов акт. Същите патогени могат да причинят свои собствени специфични патологии (STD). Те могат да бъдат разделени на 4 групи. В група 1 бактериите могат да причинят:

Гонорея (гонококи) и хламидия (хламидия) - могат да причинят цервицит, ендометрит и проктит.
Сифилис (бледа спирохета) лимфогранулом венериум и ингвинален гранулом(Klebsiella) - специфични кожни прояви (язви) са общи за тези венозни заболявания.
Уреаплазмоза и микоплазмоза- причинява вагинит, може да бъде придружен от възпалителни процеси в тазовите органи. Характеризира се с обилно сиво или белезникаво течение с "рибена" миризма.
Генитална туберкулоза(бацил на Кох) – инфекцията може да проникне в тялото не само по полов път, но и по лимфогенен или хематогенен път (при наличие на други огнища). Може да протича безсимптомно или да се изразява в липса на менструация и рязко намаляване на теглото, субфебрилитет, остра болка и нощно изпотяване.

Група 2 - това са протозойни инфекции, представени от Trichomonas. Заема първо място по разпространение сред полово предаваните болести. Трихомониазата се характеризира с болка (по време на полов акт и уриниране), обилно течение с жълто-зелен оттенък с миризма на "риба", оток, сърбеж и парене на външните органи и вагиналната лигавица.

Група 3 се състои от вирусни инфекции:

ХИВ - причинява протичането на СПИН и други съпътстващи заболявания;
вируси на херпес симплекс от втори тип и човешки папилома - патологиите имат изразени кожни прояви;
цитомегаловирус - развива се почти неусетно, възможна е безпричинна треска.

Група 4 (гъбични инфекции) включва предимно млечница. Основната причина за кандидоза е намаляването на общия имунитет, но заболяването се предава и на сексуалния партньор, което му позволява да бъде включен в списъка. Симптомите са сърбеж, парене, сирене, остра миризма от вагината и болка по време на уриниране и интимност.

Причината за отклонение от нормата може да бъде онкологични заболявания на гениталната област - основният симптом ще бъде зацапването без физиологични причини. Въпреки това, рутинните проверки са по-ефективна мярка за откриване.

Причината за увеличаването на левкоцитите в намазката може да бъде и вагинална дисбиоза, която се развива на фона на активно възпроизвеждане на условно патогенна микрофлора - ешерихия коли, гарднерела, гъбички. Ако заболяването не е придружено от други възпаления, жената може да няма никакви оплаквания или да има пенливо, почти бяло течение с миризма на риба, което се усилва след полов акт или преди настъпването на критичните дни.

Въпрос

Добър ден!

Бременност 14 седмици, анализът на урината показва повишен брой левкоцити, гинекологът предписва амоксицилин. Внимавам да приемам това лекарство.

Кажете ми има и други методи за понижаване на нивото на левкоцитите, може би прием на каквито и да било билкови препарати. Благодаря ти.

Отговор

Здравей, Inna!

За да отговорите правилно на въпроса си, няма достатъчно данни:

Не пишете какви симптоми на заболяването имате.
Имаше ли консултация с уролог?
Какви изследвания направихте: само общ тест за урина или допълнителен тест за урина според Нечипоренко.
Каква диагноза е поставена преди предписването на антибиотик?
Какви са стойностите на левкоцитите в анализа на урината?
Взехте ли намазка от влагалището и уретрата за флора? Ако е така, има ли възпалителна реакция в него?

Увеличението може да се дължи на следните фактори:

Заболявания на пикочните пътища под формата,. В този случай жената има характерни оплаквания от болка при уриниране. Урината става мътна, може да се добави кръв и да се открият бактерии.
Заболявания на гинекологичната сфера под формата на вагинална кандидоза. Ако има обилно изпускане от гениталния тракт, те могат да влязат в контейнера с урина.
Неправилно издържан тест за урина с липса на необходимите хигиенни процедури.
Появата на левкоцити в урината може да бъде свързана с доставянето на урина в нестерилизиран контейнер.
, което , . Характерно за късна бременност.

Лекарството Амоксицилин принадлежи към групата на широкоспектърните пеницилинови серии. Тази група лекарства е разрешена за прием по време на бременност и кърмене. Няма отрицателен ефект върху плода.

Лечението може да се различава в зависимост от основната причина за повишения брой на белите кръвни клетки в урината.

Ако промените са възникнали в резултат на заболяване на пикочните пътища, тогава приемането на антибиотик е необходимо, тъй като липсата на лечение може да доведе до сериозни усложнения.

Ако се появи повишен брой на белите кръвни клетки поради гинекологични заболявания, е необходимо лечение с противогъбични супозитории. При необходимост се предписва допълнителна терапия.

Ако промените съпътстват прееклампсия, тогава е възможно да се приема отвара от боровинки или хомеопатични лекарства.

Билковите препарати не могат да премахнат повишеното съдържание на левкоцити в урината при наличие на заболяване.

За да не навредите на детето, е необходимо да следвате препоръките на лекуващия лекар.

Ако се съмнявате в правилността на приема на антибиотик, препоръчвам да се свържете с лекаря, който ви го е предписал, и да обсъдите този въпрос с него.

Гинекологичният преглед на вагиналната микрофлора разкрива възможни възпалителни процеси на гениталната област. Идеалната "чиста" вагинална намазка съдържа единичен брой левкоцити и пръчковидна флора.

Броят на левкоцитите в намазката е до 15счита за норма. Превишаването на тази стойност показва развитието на патологични процеси или сигнализира за възможна сексуална инфекция.

Повишеният брой на левкоцитите се счита във връзка с бактериалната флора на влагалището. Разграничаване 2 степени на намазка отрицателна:

Броят на левкоцитите е 30 - 40, флората е предимно кокова.
Голям брой левкоцити, липса на лактобацили, в микрофлората присъстват различни организми, могат да се отделят трихомонади и гонококи.

себе си намазка върху микрофлоране разкрива основната причина за повишаването на левкоцитите и промените в микрофлората, но показва наличието на възпалителни заболявания на половите органи.

За диагностициране на възможни заболявания с отрицателни намазки се предписват допълнителни лабораторни изследвания - намазки за бактериална култура и онкоцитология, кръв за наличие на скрити инфекциозни заболявания. Колпоскопията е показана и за определяне на състоянието на ендометриума.

Причини

Всеки възпалителен процес в тялото се характеризира с левкоцитоза. Повишеният брой левкоцити в намазка при жена сигнализира за заболявания на репродуктивната система, които класифицирани, както следва:

Възпалителни заболявания на долните части и органите на малкия таз: цервицит, колпит, вулвит, ендоцервицит, ендометрит, параметрит
Вирусни и инфекциозни:гонорея, херпес, трихомониаза, хламидия, сифилис, ХИВ и др.
Неспецифичен: кандидоза, уреаплазма, микоплазма, стафилококи и др.

В своето протичане заболяването може да протича в хроничен (асимптоматичен) и остър стадий.

Възпалителните заболявания на тазовите органи (PID) могат да бъдат резултат от предишни аборти, вътрематочни контрацептиви, хронични заболявания (захарен диабет), хормонални нарушения. Хроничният стрес, тютюнопушенето, алкохолът, нарушенията на съня са фактори, които влияят върху развитието на PID. Заразяването с инфекциозни заболявания в 99% от случаите става чрез полов контакт.

По време на бременност

Поради хормонални промени нивото на левкоцитите във вагиналната микрофлора на бременна жена може да бъде леко повишено, но не повече от 20 левкоцита в намазка. Отрицателните намазки по време на бременност също показват възпалителни процеси на репродуктивната система и изискват допълнително изследване.

Най-често причините за повишаване на нивото на левкоцититепо време на бременност - кандидоза (млечница) и цервицит, които са причинени от: промени в хормоналните нива, нарушаване на обичайния начин на живот, стрес и умора.

Медикаментозно лечение

За лечение на възпалителни заболявания на половите органи се използват следните методи:

Промиване на влагалището с антисептични средства: мирамистин, хлорхексидин, калиев перманганат;
Антибактериални вагинални супозитории: Genferon, Hexicon, Terzhinan, Viferon;
При кандидоза лекарствата "Fluconazole", "Flucostat" се приемат през устата.

Лечението на инфекциозни заболявания изисква интравенозно приложение на антибактериални лекарства: Орнидазол, Ципринол, Метронидазол. Съвместно се предписва локално изпръскване на влагалището с антисептици. След приключване на лечението се провежда курс на рехабилитационна терапия, насочена към населяването на вагината с полезни бактерии, с помощта на еубиотици: "Бифидумбактерин", "Лактобактерин", Вагилак" и др.

Важно:всички лекарства трябва да се приемат стриктно според указанията на Вашия лекар. Самолечението с антибиотици има много странични ефекти.

Лечение с народни средства

Една супена лъжица цветове от лайка, невен, коприва (по избор) се залива с чаша вода, довежда се до кипене, отстранява се от огъня и се настоява за половин час. Преди употреба отварите се прецеждат през цедка или тензух.
Залейте 6 скилидки нарязан чесън с 1,5 л гореща вода, оставете да настоява една нощ, прецедете преди употреба.
Залейте 2 скилидки смлян чесън с 2 чаши гореща вода, добавете 1,5 супени лъжици ябълков оцет, разбъркайте и прецедете.
При млечница: смесете 1 доза сух бифидумбактерин с една чаена лъжичка топла вода, добавете 1 чаена лъжичка вазелин. Накиснете тампон с получения мехлем и поставете във влагалището за 10 часа. Курс на лечение: 7 - 10 дни.

Повишаването на нивото на левкоцитите е сигнал за наличие на възпалителни, инфекциозни заболявания и много от тях могат да бъдат асимптоматични. Идентифицирането на причината и нейното отстраняване трябва да се извърши незабавно. В противен случай жената излага здравето си на голям риск.

Последиците от възпалителни заболявания:

Безплодие;
Извънматочна бременност;
Усложнения по време на бременност;
Ендометриоза;
онкология;
Нарушаване на менструалния цикъл;
Адхезионни процеси, водещи до безплодие;
Миома на матката.

За предотвратяване и навременно откриване на заболявания на репродуктивната система жената трябва да се подлага на гинекологичен преглед на всеки 6 месеца.