Как се извършва ЯМР на гръдния кош? ЯМР на гръдния кош - характеристики на изследването. Основни предимства на процедурата

Лекарите използват различни хардуерни техники, за да идентифицират здравословни проблеми и да поставят точна диагноза. Един от тях е магнитен резонанс. С негова помощ се изучава подробно състоянието на костите и меките тъкани на гърба, определя местоположението на съдовите плексуси и стави, тяхното положение и дори незначителни смущения от нормата. Характеристика на техниката е високото информационно съдържание и липсата на дискомфорт за пациента по време на процедурата. Почти цялата работа е автоматизирана, а получените данни се обработват от компютър.

Предимства

Магнитният резонанс не причинява болка или дискомфорт по време на изпълнение, което е много голям плюс. Но тялото е засегнато от йонизиращо лъчение, което засяга здравето, с прекомерно често поведение. Ето защо експертите прибягват до него само в случай на спешна нужда. Основните предимства на диагностиката с такова оборудване са:

  • Възможността за получаване на висококачествено изображение, в което се виждат всички детайли на костната тъкан.
  • Високо информационно съдържание и точност на данните (в сравнение с други методи).
  • Визуализация на нервни снопове и съдови канали за определяне на тяхната цялост и общо състояние.
  • Използването на контрастно вещество, което не предизвиква алергична реакция.
  • Възможността да се получи пълна картина на състоянието на гръбначния стълб за кратко време.
  • Определяне на наличието на компресия на нервните структури, което е особено важно в случай на парализа.
  • Идентифициране на промени в тъканите на ранен етап.
  • Лесно проследяване на динамиката на промените след операция или медицинска терапия.
  • Няма заплаха за човешкия живот или здраве, тъй като процедурата е напълно безопасна.

Цената на техниката директно зависи от избраната клиника. Днес дори държавните институции използват съвременни устройства. Цялостният преглед обикновено е по-скъп от само една част от тялото или гръбначния стълб.

По време на MRI сканиране човек трябва да се отпусне колкото е възможно повече и да не се движи.

Когато е насрочено проучването

ЯМР на гръдния кош се прави само по показания, тъй като в процеса пациентът получава доза радиация. Направление за процедурата се предписва от невролог, хирург, ортопед, травматолог или кардиолог, ако има съмнение за сериозно заболяване, което не може да бъде определено с други методи.

Обикновено се насочва за ЯМР в следните случаи:

  • Нарушаване на целостта на костите на билото или крайниците.
  • Има нарушения в развитието или вродени аномалии на гръбначния стълб.
  • Диагностицирана е онкология с метастази в костите.
  • Остеохондроза или други гръбначни лезии.
  • Нарушаване на миелиновата обвивка на невроните.
  • Неоплазма в прешлените.
  • Междупрешленна херния.
  • Съдови патологии или нарушения на кръвообращението в гърба.

ЯМР е необходим, когато пациентът се оплаква от постоянни болки в гърба, които са придружени от други нарушения на общото състояние (изтръпване на ръцете или краката, затруднена двигателна активност, чести световъртеж, мускулни спазми). Използва се и хардуерна техника, за да се проследи хода на лечението на патологията или да се контролира рецидив в случай на онкология.


Ядрено-магнитен резонанс ви позволява да получите пълна информация относно състоянието на гръбначния стълб на пациента

Какво показва ЯМР на гръбначния стълб?

ЯМР на гръдния кош е сложен характер, но най-често се извършва на определени зони. В областта на гръдния кош се извършва своевременен преглед с цел предотвратяване на инсулт, междупрешленна херния, разкъсване на диска, мозъчен инфаркт или други проблеми. Процедурата ви позволява да оцените напълно състоянието на костите, кръвоносните съдове и меките тъкани, поради което е насочена към нея в случай на изтръпване на крайниците, скованост на движенията, болка между лопатките или дискомфорт в гърба в областта на гърба. гръдна област.

Какво показва ЯМР?

  • Инфекциозни заболявания на всеки етап.
  • Вродени аномалии на структурата на гръдния кош.
  • Зони на стесняване на гръбначния канал.
  • Възпалителни процеси в меките тъкани.
  • Началото на деформация или дегенеративни промени в прешлените.
  • Развитието на остеомелит.
  • Зони с недостатъчно кръвоснабдяване.
  • Увреждане на нервните влакна.
  • Костна травма в изследваната област.
  • Началото на остеопороза или остеохондроза.
  • Тумор или метастази в гръдната област.
  • Анормални неоплазми.

Извършеното ядрено-магнитен резонанс ви позволява да покажете точното местоположение на патологията, степента на нейното развитие и необходимостта от радикален метод на лечение. Обикновено допълнително се диагностицират съпътстващи проблеми с билото, а именно нарушения във функционирането на червата, стомаха или сърдечния мускул. Лекарят, въз основа на получените изследвания, оценява анатомичната структура на гръбначния стълб, идентифицира патологии, които са безсимптомни, места на наранявания или възпаления, които са се образували в резултат на операцията.

ЯМР може да открие лезии на мозъчните обвивки на мозъка или кръвоносните съдове, инфекциозни процеси и тумори, артрози и състоянието на междупрешленните дискове като цяло. Към днешна дата процедурата се счита за най-информативната сред всички съществуващи.


Ето как изглежда изображението с ЯМР с помощта на контраст

Подготовка за процедурата

ЯМР е модерна техника, която ви позволява да получите резултат с висока точност. На негова основа се извършва декодиране и диагностика. Както преди всяка медицинска манипулация, е необходимо да се подготвите за нея, за да се изключи грешка или изкривяване на данните. Специално гладуване или отказ от пиене не се изисква, ако контрастът не се използва за изследването. Ако се предполага, че се използва, тогава подготовката ще бъде както следва:

  • Изборът на подходящ контраст за изключване на алергии се извършва съвместно с наблюдаващ специалист.
  • Използването на успокоителни или транквиланти, ако човек има клаустрофобия или липсва пълен контрол на движенията.
  • Премахват се всички бижута, дрехи с метални елементи.
  • Консумацията на храна се извършва в същия режим.

Забранено е използването на контраст при бронхиална астма (или други белодробни проблеми) или атопичен дерматит в анамнезата на пациента. В процеса те изключват мобилните телефони, изваждат монети, ключове и други външни елементи от джобовете си.

Важна информация!Преди да се подложите на ядрено-магнитен резонанс, е задължително да се информирате за татуировки по тялото, особено големи, ако при нанасянето им е използван пигмент на метална основа, както и дали има пластини, скоби, метални импланти или други елементи, които не могат бъде премахнат. Това ще позволи на специалиста обективно да оцени всички рискове и да предприеме необходимите мерки или да предпише алтернативен диагностичен метод.

Как се извършва диагностиката?

Магнитно-резонансната томография не отнема много време и се извършва в отделен кабинет. Процесът на сканиране започва само когато пациентът е напълно готов. Като цяло алгоритъмът на действията по време на преминаването на изследването е следният:

  • Пациентът сваля горното си облекло и всички неща, съдържащи метални копчета, нитове или вложки.
  • Необходимо е да седнете на дивана възможно най-равномерно, така че в това положение без движение да прекарате 15-20 минути.
  • Гениталиите са защитени със специални подложки.
  • Започва процесът на сканиране, който може да бъде придружен от характерен звук или шум. По това време не можете да се движите, да говорите или да пеете.
  • Получаване и декодиране на резултата.

Високоточни изображения могат да се правят само ако пациентът лежи абсолютно неподвижно през цялото време на експозиция. Всяко внезапно движение може да повлияе на резултата, следователно, ако имате съмнения, се назначава второ преминаване. Също така е необходимо незабавно да се потърси помощ от специалист в случай на силно гадене, повръщане, виене на свят или проблеми с дишането. Най-често това е реакция на ефекта на контраста.


Бременността е едно от противопоказанията за ЯМР

Противопоказания за провеждане

Магнитно-резонансната томография не е универсална техника, тъй като не се предписва на всеки пациент. Преди да подпише направлението, специалистът оценява общото състояние на пациента, внимателно преглежда анамнезата му, пита за наличието на противопоказания за ефектите на йонизираното лечение. Това ще избегне усложнения в бъдеще на съществуващи хронични патологии.

Основните забрани за провеждане на ЯМР на която и да е част на гръбначния стълб (било то шийно-гръден или лумбален) са:

  • Наличието на пейсмейкъри или други електронни устройства, импланти в тялото. В процеса на експозиция те могат да се повредят или да се повредят. Преминаването е разрешено само след консултация с лекуващия специалист и идентифициране на възможни рискове.
  • Висок риск от алергична реакция към контраст. В този случай е възможно да се предписват мощни антихистамини.
  • Бременност и кърмене. Жените по време на кърмене не се препоръчват да използват мляко 48 часа след сканирането с ЯМР.
  • С клаустрофобия. В този случай е възможно да се използват силни успокоителни, за да се осигури неподвижност за 15-30 минути.
  • Наднормено тегло (над 120 кг). В този случай се търси оборудване, което може да издържи тегло до 180 кг, ако теглото е повече, се използва различен метод.
  • Психични разстройства, епилепсия или гърчове.
  • Остри наранявания и необходимост от бързо получаване на резултати от изследването.
  • Объркване или загуба на съзнание.

Процедурата е абсолютно безболезнена и изисква минимална подготовка, което позволява използването на съвременна диагностика при всеки пациент. Възрастта на децата не е противопоказание за изследването, но лекарят решава индивидуално за целесъобразността на такова действие.

Магнитният резонанс е съвременен начин за получаване на пълна информация за здравословното състояние на пациента. Използва се от лекари в различни области на медицината за определяне на най-правилната тактика за лечение на определени заболявания. Въпреки наличието на радиация в процеса, ползите от диагностиката са по-големи от вредите, следователно методът се счита за условно безопасен.

Магнитният резонанс може да покаже много патологични състояния в тялото. Днес това е най-надеждният диагностичен метод. Интересно е, че методът на томографията е открит още през 1946 г. от американски учени. Само голям диагностичен център може да си позволи такова изследване, тъй като цената на оборудването за ЯМР е много скъпа.

Помислете за характеристиките на ЯМР на гръдния кош, какво показва това изследване и дали е необходимо да се подготвите за него.

ЯМР на гръдния кош: как протича процедурата?

Това изследване на тялото не изисква специална подготовка. Освен това, това може да се направи по всяко време, дори през нощта. Преди процедурата не е необходимо да се придържате към специална диета, да ограничавате или увеличавате количеството течности, които пиете.

Понякога, за да подобри ефективността на изследването, лекарят инжектира специален контрастен агент в човешкото тяло. Прилага се интравенозно, след което се натрупва в други кухини на тялото, включително в изследваната област. За по-добра визуализация на обект в гръдния кош се инжектира контрастно вещество. Не бива да се страхувате от такава процедура, тъй като всички съвременни контрастни препарати са напълно безопасни за хората.

Силно се препоръчва да премахнете всички метални предмети и бижута, преди да направите това. Те включват и обеци. По време на същата процедура пациентът лежи на диван, който се вписва свободно в тунела на магнитно-резонансния томограф. Работата на томографа (излъчва много силно магнитно поле) не вреди на човек, но понякога шумът, излъчван от това устройство, може да смути човек. Това изследване не се проявява с други неприятни симптоми при хората и всички пациенти го понасят много добре.

Провеждането на такова изследване на гръдния отдел на гръбначния стълб при пациент е свързано със следните предимства

  • той е напълно безопасен за хората и не е свързан с рентгеново лъчение, което създава голямо натоварване
  • може да се повтаря толкова често, колкото е необходимо и дори честото ЯМР на гръдния кош не вреди
  • резултатите от такова изследване са възможно най-точни.

Какво показва ЯМР?

На първо място, такова изследване може да покаже всички промени в структурата на гръбначния стълб. Това е най-точната и висококачествена диагноза на много патологии.

  1. На първо място, такъв преглед може да покаже размера и формата на гръбначния мозък. Но работата на всички органи на тялото зависи от неговото състояние. Обикновено гръбначният мозък има гладки контури. И ако картината, показана след ЯМР, показва, че контурите на гръбначния мозък са нарушени или органът не е разположен в средата, това показва, че човек има висок риск от развитие на гръбначна патология, която е опасна за здравето.
  2. ЯМР оценява състоянието на субарахноидалното пространство на този орган. И ако магнитното сканиране показва наличието на така наречения синдром на полумесец, това предполага, че човек има повишена вероятност от цереброспинално кървене.
  3. Също така е възможно да се определи локализацията на гръбначната патология. Често патологията може да бъде засегната на нивото на втория или петия шиен прешлен. Ако някой прешлен в тази част има патологично оцветяване, промяна в структурата, това показва развитието на патология на гръбначния стълб, изискваща хирургическа интервенция.
  4. Изследването може да покаже степента на ширина на гръбначния канал. И ако се увеличи, това директно показва, че човек развива гръбначен тумор.
  5. Калцификация в меките тъкани на мозъка (те се определят като области с променен цвят и структура).
  6. Определяне на наличието на кисти (това може да се постигне чрез въвеждане на малко количество контрастно вещество в субарахноидалното пространство, което не води до развитие на патологични процеси).
  7. Наличието на синехия.
  8. Удебеляване на гръбначния мозък (на снимката се вижда ясно като тъмна зона). това най-вероятно показва наличието на исхемични промени в гръбначния мозък, напречен миелит, деформация на гръбначния мозък след някои наранявания.
  9. Неврином (често се визуализира в изображението под формата на пясъчен часовник, без зони на петрификация и калцификации, често има странично или задно местоположение).
  10. Менингиома (тази формация има предимно задна локализация, за разлика от нея има области на калцификация в структурата си).

Как лекарят открива патология в изображенията?

Понякога ще има някои области на хиперехогенност в изображението на motu. Има светъл цвят. Това се случва в резултат на възпалителни промени в гръбначния стълб. Такава промяна в ЯМР може да възникне поради туберкулозни или сифилитични лезии.

Туберкулозните лезии на гръбначния стълб могат да се визуализират на снимката като зони с гнойни лезии. Това е особено забележимо при многослойни изследвания. Получените изображения често се използват в неврохирургията и травматологията за оценка на степента на увреждане на гръбначния мозък. В допълнение, те могат да помогнат при формирането на обемно изображение на пространството на цереброспиналната течност.

Какви заболявания могат да бъдат диагностицирани с такова изследване?

С помощта на ЯМР на гръдната област е възможно да се установи наличието на такива патологии при човек.

  1. Анормално развитие на прешлените (вродени).
  2. Вродени патологии на функционирането на гръбначния мозък.
  3. Различни наранявания на гръбначния стълб и гръбначния мозък.
  4. Дегенерация на прешлените.
  5. Херния на междупрешленните дискове.
  6. Стесняване на гръбначния канал с различна етиология.
  7. Анкилозиращ спондилит.
  8. Неоплазми на гръдния кош.
  9. Удар.
  10. Нарушаване на кръвоснабдяването на мозъка.
  11. Инфекция на гръбначния мозък.
  12. Деформации на гръбначния стълб.

Кога се прави прегледът?

Най-честата индикация за ЯМР сканиране е болката в гърба. Освен това е необходимо да се подложи на такъв преглед в такива случаи:

  • сърдечна болка;
  • болка между лопатките;
  • невралгия;
  • стягане в гърдите;
  • епигастрална болка (и в същото време, ако се засилят след физическа работа);
  • усещане за дискомфорт в областта на черния дроб;
  • нарушения в работата на гениталиите;
  • остеохондроза.

При остеохондроза е просто необходимо да се изследва на томограф. В крайна сметка причинява голям брой заболявания. Остеохондрозата може дори да провокира инфаркт на миокарда.

Така че, ако някой има подозрителни симптоми, проявяващи се с болка, чувство на дискомфорт в гръдния кош и коремната кухина, тогава той трябва спешно да се консултира с лекар за диагноза.

Така че магнитно-резонансната томография е много информативен и точен начин за получаване на информация за всички процеси, протичащи в гръбначния стълб. Поради своята безболезненост, неинвазивност и безвредност се предписва на много пациенти за определяне или изясняване на съмнителна диагноза. И ако лекарят настоява за ЯМР, тогава не трябва да се отказвате.

ЯМР на гръдния кош е високоинформативен метод за изследване на състоянието на костните структури, мускулите и съдовата мрежа, благодарение на който е възможно да се диагностицират много заболявания с различна етиология.

По време на изследването не възникват болезнени усещания, а резултатите се издават в същия ден, което позволява на пациента да бъде предоставена бърза и квалифицирана помощ.


Какво показва?

  • предпоставки за развитие на хронични патологии на гръбначния стълб, като остеохондроза;
  • патологии, които провокират болка в гръдната кост, сърцето, бъбреците и други близки органи;
  • инфекции и области на натрупване на гной;
  • изместване, разкъсвания, фрактури и други наранявания на прешлените;
  • дистрофия на прешлените;
  • спонилолистеза;
  • неоплазми от злокачествен и доброкачествен характер;
  • неправилно анатомично местоположение на прешлените;
  • инсулт и кървене;
  • изпъкналост на дискове и херния.

Показания и противопоказания

Основните индикации за ЯМР скрининг на гръдния кош са:

  • подготовка за операцията и проследяване на ефективността на интервенцията;
  • травма на гръдния кош;
  • гръбначни аномалии от вродена природа;
  • нараняване на гръбначния мозък с всякаква тежест, както и абсцеси;
  • множествена склероза и енцефаломиелит;
  • първични и вторични огнища на рак;
  • нарушения на кръвообращението и кръвоносните съдове;
  • оценка на състоянието на пациенти с анкилозиращ спондилит, спондилит и остеомиелит;
  • вероятна стеноза на гръбначния канал;
  • развитие на възпалителни процеси;
  • оплаквания на пациентите от болка и ограничение на подвижността;
  • симптоми на интеркостална невралгия.

Въпреки факта, че изследването е напълно безвредно за човешкото тяло, има ситуации, когато не може да се извърши:

  • пациентът има психични или физиологични патологии (хиперкинеза), които не позволяват поддържане на неподвижно положение на тялото;
  • ако пациентът е затлъстял и тежи повече от 120 килограма;
  • когато в тялото има импланти и други устройства, които съдържат метал (в този случай е невъзможно да се получат ясни снимки);
  • при наличие на тежка клаустрофобия - като опция можете да се подложите на преглед на гръдния кош на отворен томограф;
  • когато пациентът се нуждае от постоянна хардуерна поддръжка на жизнените показатели.

Внимание!През първите три месеца от бременността е препоръчително да не се подлагате на ядрено-магнитен резонанс и ако не можете без него, тогава е наложително да предупредите рентгенолога.

Как върви?

Процедурата се извършва в специално помещение, където се намира томографът. Кабинетът е комбиниран със стаята, в която се намира рентгенологът. Преди да започнете сканирането, трябва да премахнете всички елементи с метални елементи (до сутиени с метални долни части).

За да получите ясни снимки, пациентът се поставя на подвижна кушетка в определена позиция - ще трябва да останете в нея до края на сканирането. След това масата се премества във вътрешността на арката и започва процесът на нарязване на високо разположение. По време на диагностиката се чуват шум и щракания, поради което пациентите често са помолени да носят тапи за уши и когато скринингът приключи, те могат да се върнат към обичайния си начин на живот.

Продължителност на изследването

Ако случаят не е сложен, диагностиката на гръдната област отнема 40-50 минути, а пациентите, на които се инжектира контраст, трябва да прекарат до час и половина в тунела на томографа. При контакт с частен диагностичен център резултатите се издават в същия ден - средно се чака около 60 минути за експертно мнение.

Разлики от CT

КТ често се нарича алтернатива на ядрено-магнитен резонанс. Но въпреки че тези методи имат общ принцип за получаване на изображения, те се отличават по вида на радиацията и индикациите за употреба.

Компютърната томография се прави за диагностициране на патологии на костните структури с помощта на рентгенови лъчи, а ЯМР е по-информативен при откриване на патологии на меките тъкани и хрущяли и включва използването на електромагнитни вълни. Резултатите от двете проучвания позволяват да се определят заболявания на гръдния кош, но в същото време:

  • ЯМР може да се прави неограничен брой пъти без вреда за здравето. Освен това се дава на бременни жени и кърмачки, както и на малки деца.
  • Изследването на скенер за компютърна томография се извършва при наличие на щифтове, импланти и пейсмейкъри, но правенето му повече от 1-2 пъти на 1-2 години е опасно за здравето. Процедурата е забранена по време на раждане на деца, но е изключително ефективна при спешна травматология.

Кой метод е за предпочитане конкретно във вашия случай се определя от специализиран специалист (онколог, травматолог, ортопед, терапевт и др.).

Прешлените на гръдния кош не са много подвижни, поради което рядко се движат. Въпреки това, при неправилни натоварвания или недостатъчно кръвоснабдяване на гръбначните стави, често се появява болка в гръдната област. Най-честият проблем е компресията на нервните влакна. Причинява остеохондроза - дегенеративно-дистрофично изменение на междупрешленните дискове, придружено от болка. Неправилен метаболизъм, неравномерно разпределение на товара при вдигане и пренасяне на тежести, продължителна работа на компютъра и др. също водят до заболявания на гръбначния стълб.

Ако изпитвате

  • Скованост в гръдния кош
  • Болка в гръбначния стълб с различна локализация,
  • Изтръпване или изтръпване на крайниците
  • Силна болка в гърдите и гърба след тежко физическо натоварване,
  • Болка или дискомфорт в стомаха, сърцето, бъбреците или черния дроб.

Уговорете час с лекар и направете ЯМР на гръдния кош. Процедурата се препоръчва при наранявания, натъртвания и фрактури на гръбначния стълб, съмнение за остеохондроза, протрузия, херния, нарушения на кръвообращението, неоплазми, включително тумори, инфекциозни и възпалителни заболявания на гръбначния стълб и гръбначния мозък. ЯМР на гръдния кош също се извършва за откриване на заболявания на вътрешните органи: бели дробове, сърце, трахея, съдова система и др.

Предимството на ЯМР диагностиката е малък списък от противопоказания:

  • Тежки заболявания на сърдечно-съдовата, бронхопулмоналната и други телесни системи, например декомпенсирана сърдечна недостатъчност,
  • Наличието на метални устройства в тялото: импланти, фиксирани протези, пейсмейкър и др.,
  • Татуировки с метално мастило
  • Тегло над 140 кг.

Бременността и кърменето се считат за условни противопоказания. ЯМР на гръдния кош не се препоръчва през първия триместър на бременността. В други случаи процедурата се извършва по показания. Ако имате клаустрофобия, може да се направи отворен тип ЯМР или успокоително.

Изследването използва магнитно поле, което е безвредно за хората. Поради това ЯМР на гръдния кош може да се прави често, на кратки интервали. Процедурата не причинява дискомфорт или странични ефекти.

Не е необходимо да се подготвяте за изследване. Ако ЯМР се извършва с контраст, се прави на гладно или 4-5 часа след хранене. Непосредствено преди процедурата свалете всичко, което съдържа метал: очила, бижута, колани, часовници и др. Всички неща с метални елементи: чанти, банкови карти, чадъри и др. трябва да се остави пред залата за ЯМР.

Пациентът ляга на масата на апарата, за да се осигури неподвижност, той се закопчава със специални ремъци. Масата се избутва в тунела на томографа и изследването започва. Изследването без контраст продължава около половин час, с контраст - до един час. Работата на апарата се контролира от ЯМР технолог, разположен в съседното помещение. Вътре в томографа е монтиран домофон, благодарение на който пациентът и лекарят общуват помежду си по време на процедурата.

ЯМР на гръдния кош се извършва без контраст и с помощта на контрастно вещество. Дали да се използва контраст зависи от лекуващия лекар. Обикновено се използва за диагностициране на тумори и оценка на състоянието на съдовете, които доставят кръв на гръбначния стълб и околните тъкани. Контрастът подобрява яснотата на изображението и диагностичната точност.

ЯМР с контраст не се прави при пациенти със сериозно бъбречно заболяване. Ако сте алергични, уведомете Вашия лекар предварително, за да сте сигурни, че няма алергична реакция към контраста.

2021 nowonline.ru
За лекари, болници, клиники, родилни домове