Омепразол: аналози и заместители, модерни и без странични ефекти. Омез и омепразол са аналози със същата ефективност Какво можете да пиете вместо омепразол от друга група

Омепразол е добре известно лекарство за лечение на стомашни язви чрез намаляване на киселинността на стомашното съдържимо. Аналозите на лекарството Omeprazole са представени в голям асортимент, но като част от противоязвеното лечение изискват предварителна консултация с лекар.

Фармакотерапевтичната група, към която принадлежи Омепразол, е представена от лекарства от различни ценови категории. На руския фармацевтичен пазар няма по-евтини аналози от Омепразол. Но има лекарства, които го заместват в случаите, когато не се проявява с необходимата ефективност или не се понася от пациента:

Рабимак- 81-147 рубли за пакет;
Рабепразол- 137-335 рубли;
лансопрол- 375-465 рубли;
пантопразол- 164-189 рубли;
Езомепразол- 201-348 рубли.

Списъкът съдържа лекарства от същата ценова категория, аналози на Омепразол под формата на таблетки. Цената може да се различава леко в аптеките в различните градове.

Преди да изберете евтин аналог, трябва да се консултирате с лекар. Тъй като лечението на стомашно-чревни заболявания е сложно, той ще може да вземе предвид съвместимостта на избрания заместител с други лекарства от схемата на лечение.

Рабимак

Инхибитор на протонната помпа, 10 и 20 mg от активната съставка натриев рабепразол във всяка таблетка. Подобно на Омепразол, той принадлежи към антисекреторните лекарства.

Не проявява антихолинергични свойства, инхибира само секрецията на стомашна киселина. Механизмът е подобен на действието на Омепразол - инхибиране на ензима Н + -АТФаза, който доставя протони за синтеза на солна киселина. По този начин производството на киселина се инхибира дори в ранните етапи на синтеза.

Прониквайки в киселинната среда на стомаха, слабо алкалният рабепразол образува активна форма, способна да реагира с цистеини на протонната помпа. Ефектът от намаляване на киселинността се наблюдава в рамките на един час, максималният ефект - три часа след поглъщане.

Показания

Рабимак се предписва за такива заболявания, придружени от висока киселинност:

В комбинация с антибактериални лекарства се предписва в схемите за ерадикация на Helicobacter pylori.

Противопоказания

Противопоказан е за употреба в случай на известна алергия към заместени бензимидазоли или съставни компоненти на лекарството. Не се предписва по време на бременност и по време на кърмене.

Нежелани реакции

При лечение с антисекреторни лекарства могат да се развият стомашно-чревни инфекции поради намаляване на киселинността и нейните защитни функции. Пациентите често съобщават за главоболие, разстройство на изпражненията и метеоризъм, докато приемат Rabimac. Други ефекти: нарушения на съня, алергични кожни реакции, зрителни нарушения, промени в кръвната картина.

Рабепразол

Инхибитор на протонната помпа се предлага под формата на таблетки. Всеки съдържа 10 или 20 mg рабепразол натрий. Действието е подобно на Рабимак и Омепразол. Ефектът зависи от дозата; лекарството е в състояние да потисне излишната киселинност от всякакъв произход - с функционални или органични заболявания, както и с дразнещи фактори като недохранване, кофеин, никотин, етанол.

Показания

Рабепразол се предписва при язвени и ерозивни заболявания на стомашно-чревния тракт, както и при тумори на панкреаса, които произвеждат излишък на гастрин. Използва се в основната и поддържаща терапия на гастроезофагеална рефлуксна болест. Като антисекреторно лекарство, той е един от компонентите на комплексната ерадикация на Helicobacter Pylori.

Противопоказания

Забранено поради известна алергия към заместени бензимидазоли. Не се предписва на бременни жени, по време на кърмене, както и в педиатрията за пациенти под 18-годишна възраст.

Странични ефекти

Най-честите нежелани реакции: главоболие, метеоризъм, сухота на лигавиците в устата. Развитието на инфекции на храносмилателния тракт е предвидимо по време на лечение с Rabeprazole, тъй като той инхибира солната киселина заедно с нейната бариерна функция.

По време на терапия с антисекреторни лекарства е възможно образуването на доброкачествени кисти. След спиране на лекарството, кистите изчезват сами и не изискват допълнителна терапия.

лансопрол

Препаратът на турско производство в капсули от 0,015 и 0,03 g от активната съставка - ланзопразол. Друг представител на аналозите на лекарството Омепразол с антисекреторна активност. Действа по подобен механизъм.

Степента на инхибиране на производството на солна киселина и продължителността на терапията се определят от дозата, изчислена от лекаря. Дори една приета доза може да намали киселинността със 75-90% в рамките на един час и да удължи ефекта до един ден.

Показания и противопоказания

Ланзопразол се предписва за стомашни и чревни язви, провокирани от излишък на солна киселина, включително тези, причинени от употребата на нехормонални аналгетици. Използва се в комплексна терапия от Helicobacter Pylori и при рефлуксен езофагит.

Употребата е противопоказана при свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и в комбинация с атазанавир. Преди да започнете терапията, е необходимо да се потвърди липсата на злокачествени новообразувания, тъй като лекарството е в състояние да маскира техните прояви.

Нежелани ефекти

По време на лечението са отбелязани нежелани реакции като болка в епигастралната област, гадене и повръщане. По-често от други: диария, главоболие и нарушения на съня. По-рядко: промени в кръвната картина, повишен риск от инфекциозни заболявания на храносмилателния тракт, усещане за усилен пулс.

пантопразол

Лекарството е от индийски произход. 20 и 40 mg активна съставка със същото име във всяка таблетка. Лекарство, подобно на Омепразол в действие.

Показания и противопоказания

Отличителна черта е възможността за използване на лекарството за деца от дванадесет години в комплексната терапия на рефлуксния езофагит. Възрастни се предписват като част от схемите за ерадикация на Helicobacter pylori, с улцерозни и ерозивни патологии на стомаха и дванадесетопръстника. Като част от комбинирано лечение - със синдром на Zollinger-Ellison.

Противопоказан при злокачествени новообразувания в храносмилателния тракт, както и при известна непоносимост към компонентите.

Нежелани реакции

Появата на нежелани реакции се наблюдава при 5% от пациентите. Най-честите прояви са главоболие и разстройство на изпражненията. По-рядко се срещат реакции на свръхчувствителност, нарушения на съня и съня, световъртеж.

Езомепразол

Друг представител на лекарства, които инхибират протонната помпа. Действа по същия механизъм и. според прегледите на пациентите, той не е по-нисък по ефективност. Инхибира ензима, който транспортира протони за синтеза на солна киселина. Освобождава се в капсули, 0,02 и 0,04 g езомепразол.

Показания

Лечение, профилактика и елиминиране на симптомите на гастроезофагеална рефлуксна болест. В комбинация с антибактериални лекарства се предписва при терапия на Helicobacter pylori и за предотвратяване на рецидив.

Противопоказания

Забранено е да се използва при чувствителност към бензимидазоли или други съставни компоненти. Не комбинирайте с нелфинавир или атазанавир. За деца под дванадесет години употребата е противопоказана.

Нежелани реакции

Пациентите отбелязват безсъние, подуване на ръцете и краката, слабост, сънливост и виене на свят. Най-честите нежелани лекарствени реакции са диария и главоболие. Алергичните реакции са придружени от бронхоспазъм, ангиоедем, шок. Ако откриете нежелани реакции, трябва да се консултирате с лекар. Проявите на алергия са индикация за спиране на лекарството.

Когато избирате подходящ аналог на Омепразол, трябва да потърсите съвет от гастроентеролог. Въпреки приликата, лекарствата могат да се различават по съвместимост с други лекарства, които лекарят ще предпише за комплексна терапия. Самостоятелният избор и употреба могат да бъдат опасни за здравето.

Инхибиторите на протонната помпа са лекарства, използвани за намаляване на производството на солна киселина в стомаха.

Те са най-често предписваните лекарства. От 2009 до 2013 г. броят на назначенията на PPI се е увеличил с 20 милиона.

Резултатите от изследването потвърдиха тяхната безопасност. И минималните нежелани реакции, причинени от инхибитори на протонната помпа, не изискват лечение.

Но въпреки това има някои странични ефекти на лекарствата от тази група. Нека поговорим за тях по-подробно. Но първо, нека разгледаме принципа на действие на ИПП и показанията за тяхното използване.

Механизъм на действие на инхибиторите на протонната помпа

Как действат инхибиторите на протонната помпа? Лекарствата от тази група блокират активността на ензим, който насърчава производството на солна киселина в стомаха.

Също така, инхибиторите на протонната помпа помагат за изчистването на бактериите H. pylori от тялото.

Helicobacter pylori е една от причините за гастрит, стомашна язва и язва на дванадесетопръстника и рак на стомаха. Комбинираната употреба на ИПП с антибиотик премахва бактериите от тялото.

Лекарствата от тази група помагат за бързо спиране на симптомите на язва, гастрит, ГЕРБ и при курсова употреба да се постигне дългосрочна ремисия.

Показания за употреба на инхибитори на протонната помпа

За какви заболявания се предписват ИПП? Омепразол и неговите аналози са показани за гастроезофагеална рефлуксна болест, язва на стомаха и дванадесетопръстника, синдром на Zollinger-Ellison, рефлуксен езофагит.

Гастроезофагеална рефлуксна болест

ГЕРБ е хронично заболяване с епизоди на обостряне и ремисия. Патологичният процес възниква поради изхвърлянето на стомашно съдържимо в хранопровода.

Заболяването се характеризира с наличието на симптоми като:

киселини в стомаха. Този термин се отнася до усещане за парене зад гръдната кост, което се простира до шията и фаринкса. Киселини се появяват, когато съдържанието на стомаха влезе в контакт с лигавицата на хранопровода. Появява се след прием на алкохол, пикантни, пържени, горещи ястия, навеждане на торса надолу, след интензивно физическо натоварване;
оригване. Среща се при половината от пациентите с ГЕРБ. Този симптом е по-изразен след ядене или пиене на сода. При продължително физическо натоварване може да се появи регургитация;
дисфагията е нарушение на преглъщането, а одонофагията е болка при преглъщане. Тези симптоми се появяват поради нарушение на двигателната функция на хранопровода. Болката при преглъщане е следствие от възпаление на лигавицата на хранопровода. Освен това, ако признаците на нарушено преглъщане са силно изразени и в същото време киселините са изчезнали, това може да показва стесняване на лумена на хранопровода;
болезненост по протежение на хранопровода. В същото време на пациентите им се струва, че ги боли сърцето. Но болката при сърдечни заболявания се появява след физическо натоварване, а дискомфортът при ГЕРБ не е свързан с упражнения;
повишено слюноотделяне.
оториноларингологични синдроми (от УНГ органи). Пациентът се оплаква от болки в гърлото или усещане за буца в гърлото, дрезгав глас.
зъбният синдром се характеризира с появата на кариес поради увреждане на емайла от киселина, появата на язви в устната кухина;
бронхопулмонален синдром - кашлица, бронхиална астма, задух.
подуване на корема;
усещане за "бързо засищане" по време на хранене;
гадене;
болка в епигастриума (в пъпа и 2-3 см над него).

Пептична язва и язва на дванадесетопръстника

Пептична язва и язва на дванадесетопръстника е състояние, характеризиращо се с наличието на язва в стомаха или червата. Заболяването протича с периоди на обостряне и ремисия.

основното оплакване на пациентите с язви е болката. Може да е различно. Пациентите го описват като порязване, болка или парене. Трябва да се отбележи, че честотата на болката е присъща на язвения дефект. Тоест болезнеността преминава, след това се появява отново. В допълнение, такива симптоми се отбелязват главно през есента и пролетта;
за болков синдром с язва се характеризира с връзка с приема на храна ;
оригване. Може да има кисел характер (със свръхсекреция на стомашен сок), храната може да се върне заедно с оригване;
повръщане, след което състоянието се подобрява значително;
киселини в стомаха;
загуба на тегло, т.к пациентите се страхуват от болка след хранене и се опитват да ядат по-малко.

Езофагит

Езофагитът е възпаление на лигавицата на хранопровода поради различни причини. Пациентите се оплакват от болезненост в гърдите и епигастриума (в пъпа и 2-3 см над него) след поглъщане на храна.

Същите симптоми могат да се появят при физическо натоварване, носене на стегнати презрамки. Често болезнеността се появява в легнало положение.

В този случай болката е пароксизмална и „излъчва“ към сърцето, врата или гърба. Болковият синдром е придружен от оригване на въздуха. Понякога съдържанието на стомаха може да се освободи по време на оригване.

Също така пациентите се оплакват от киселини вечер и през нощта. В допълнение, хълцането, прекомерното слюноотделяне, повръщането, гаденето и затрудненото дишане са обезпокоителни.

Освен това пациентите отбелязват, че хълцането продължава дълго време и появата му е свързана с оригване.

Синдром на Zollinger-Ellison

Тази патология е свързана с появата на тумор на панкреаса, който допринася за повишеното образуване на гастрин.

Последното от своя страна води до увеличаване на образуването на солна киселина в стомаха, което води до появата на язви в стомаха и червата.

Пациентите отбелязват наличието на болезненост в епигастриума, киселини, кисело оригване, диария (изпражнения "мазни", обилни и воднисти), загуба на тегло.

Характерна особеност на заболяването е, че язвите не заздравяват дълго време, дори при правилно лечение. Характеризира се с признаци на възпаление на лигавицата на хранопровода, понякога неговото стесняване. Характерни са чернодробните тумори.

Противопоказания за приема на омепразол и неговите аналози

При какви условия не трябва да се приема Омепразол? Това лекарство и неговите аналози са противопоказани при:

непоносимост към компонентите на лекарството;
периодът на бременност и кърмене;
гастрит с ниска киселинност;
атрофичен гастрит;
подуване на стомаха или дванадесетопръстника. Лекарството може да маскира симптомите на онкологията, което пречи на навременната му диагноза;
остеопороза;
инфекции - салмонелоза, кампилокабтер и др.;
хронични чернодробни патологии. Тъй като лекарството се метаболизира в черния дроб, хроничната недостатъчност на функцията на този орган води до натрупване на омепразол в чернодробните клетки и тяхното токсично увреждане;
нарушена бъбречна функция.

Препарати с омепразол

Какви лекарства могат да заменят омепразол? Аналозите на омепразол включват:

Omeprazole Stada - предотвратява производството на солна киселина в стомаха, намалява производството на инсулин, предотвратява патологичния ефект на стомашния сок върху лигавицата на хранопровода;
Гастрозол - показан за стомашни язви, язви на дванадесетопръстника, киселини, стомашно съдържимо в хранопровода, язви, причинени от продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС);
Omeprazole Acri - насърчава бързото намаляване на нощната и дневната секреция на солна киселина;
Омепразол Ника - показан за ГЕРБ;
Омез – намалява секрецията на солна киселина в стомаха;
Pilobact - освен омепразол, съдържа два антибиотика. Лекарството е ефективно при стомашни язви, причинени от бактерията Helicobacter pylori;
Омитокс - лекарството се използва при стомашни и чревни язви. Показан е за противорецидивно лечение на заболяването;
Омепразол Рихтер - лекарството е противопоказано при чернодробни патологии;
Ортанол – показанията и противопоказанията са подобни на тези на Омепразол;
Ultop - нормализира активността на солната киселина в стомаха и намалява нейното производство;
Omeprazole Teva - ефектът на лекарството зависи от приетата доза. Намалява производството на солна киселина в стомаха, забавя секрецията на HCl;
Биопразол – показан при стомашни и чревни язви;
Omefez - освен че намалява производството на солна киселина в стомаха, той защитава клетките на лигавицата;
Losek - при взаимодействие с антибактериални средства, той бързо облекчава симптомите на патологията, насърчава ранното заздравяване на увредената стомашна лигавица. Също така, лекарството намалява вероятността от кървене от язва;
Гасек – ускорява заздравяването на язви.

Други инхибитори на протонната помпа и техните аналози

Помислете за другите налични инхибитори на протонната помпа и техните аналози:

Пантопразол - Nolpaza, Sanpraz, Controloc, Panum;
Езомепразол - Нексиум;
Lansoprazole - Epikur, Helikol, Lansofed, Lanzoptol, Lancid;
Рабепразол - Париет.

Странични ефекти

Страничните ефекти от приема на омепразол и неговите аналози са редки, при продължителна употреба на инхибитор на протонната помпа:

диария или запек;
гадене и повръщане;
виене на свят и главоболие;
метеоризъм;
нарушение на чернодробните функции;
раздразнителност;
енцефалопатия;
депресия;
алергия;
обриви по кожата;
пилинг и сърбеж;
зачервяване;
повишаване на температурата;
оток на Quincke;
анафилактичен шок;
копривна треска;
намаляване на броя на еритроцитите, левкоцитите, тромбоцитите;
болезненост в мускулите и ставите;
повишена чувствителност към слънчева светлина.

Сега нека разгледаме по-отблизо страничните ефекти на други инхибитори на протонната помпа.

Действие по време на бременност

Според резултатите от проучвания, проведени през 2010 г., приемането на инхибитори на протонната помпа месец преди зачеването и през първия триместър на бременността не е придружено от увеличаване на вродените малформации.

Следователно инхибиторите на протонната помпа могат да се използват в началото на бременността.

Развитие на онкологията

При експерименти върху мишки е доказано, че продължителната употреба на инхибитори на протонната помпа може да причини рак на панкреаса или дебелото черво.

Данните от проучвания, които приемат инхибитори на протонната помпа непрекъснато (от 5 до 15 години) показват, че броят на клетките в стомаха се увеличава, което допълнително може да доведе до рак.

Въпреки това, след спиране на PPI, всичко се нормализира в рамките на 2 седмици. Не се наблюдава последващо развитие на рак.

Известно е също, че продължителната употреба на Пантопразол (Controloc) (повече от 15 години) не предизвиква развитие на никакви негативни ефекти. Лекарството се понася добре от пациентите.

Пантопразол е показал своята висока ефективност при заболявания, придружени от повишаване на стомашната киселинност.

Развитие на инфекция

Според резултатите от изследванията е известно, че приемането на инхибитори на протонната помпа може да предизвика развитие на псевдомембранозен колит, чийто причинител е Clostridium difficile.

Заболяването се среща по-често при пациенти в напреднала възраст, както и при приемащи лекарства, различни от ИПП (антибиотици, лекарства за химиотерапия).

Също така рискът от инфекция се увеличава при възпалително заболяване на червата или след трансплантация на органи.

Дългосрочната употреба на инхибитори на протонната помпа може да доведе до инфекция, причинена от Salmonella, Shigella, Escherichia, Campylobacter.

Нарушена абсорбция на витамин В12

В резултат на повечето проучвания стана известно, че продължителната употреба (повече от 2 години) на инхибитори на протонната помпа може да доведе до нарушена абсорбция на витамин B 12.

Това се случва в резултат на намаляване на киселинността на стомашния сок. Това състояние води до развитие на анемия.

Нарушена абсорбция на желязо

Абсорбцията на желязо се извършва в тънките черва. Голямо количество желязо, което човек приема с храната, трябва да претърпи някои трансформации, за да се абсорбира в тялото.

Този елемент се абсорбира само след излагане на солна киселина. Дългосрочната употреба на ИПП причинява намаляване на стомашната киселинност, нарушава усвояването на желязо и води до анемия.

Остеопороза и фрактури на костите

Остеопорозата е намаляване на минералната плътност на костите. Състоянието се развива при продължителен (повече от 7 години) прием на инхибитори на протонната помпа.

Състоянието е свързано с нарушена абсорбция на витамин В 12 и намаляване на стомашната киселинност.

Последното води до повишаване на концентрацията на гастрин в кръвта, поради което се стимулират паращитовидните жлези. Този процес води до пренос на калций от костите в кръвта.

Липсата на витамин В 12 и потискането на киселинността в стомаха повишават риска от фрактури.

Според резултатите от проучването е направено следното заключение: няма вероятност от костна фрактура при прием на малки дози инхибитори на протонната помпа.

Рискът от развитие на фрактури на китката, гръбначния стълб и бедрената кост се увеличава при продължителна употреба (повече от 7 години) на високи дози ИПП, с първоначално наличие на остеопороза, заседнал начин на живот и липса на витамин D.

Прием на инхибитори на протонната помпа с други лекарства

Клопидогрел може да се предписва на пациенти със сърдечни заболявания. Лекарството намалява вероятността от тромбоза.

Според резултатите от проучването, комбинираната употреба на ИПП и клопидогрел увеличава вероятността от развитие на инфаркт на миокарда, нестабилна ангина пекторис и коронарна смърт. Този ефект се причинява от Омепразол и Езомепразол.

Вместо Омепразол и Езомепразол, заедно с Клопидогрел, е позволено да се приема Пантопразол. Не взаимодейства с клопидогрел, диклофенак, кларитромицин, диазепам, циклоспорин, варфарин и някои други лекарства.

По този начин пантопразол е най-безопасното лекарство, ако трябва да приемате няколко лекарства едновременно.

Влияние на употребата на ИПП върху развитието на деменция

Наскоро стана известно, че вероятността от развитие на деменция се увеличава при възрастни хора, които приемат инхибитори на протонната помпа за дълго време.

В Германия е проведено проучване, което потвърждава, че деменцията и болестта на Алцхаймер се развиват по-често при тези, които приемат инхибитори на протонната помпа.

Друго проучване обаче показа, че в допълнение към приема на ИПП, когнитивното увреждане може да бъде причинено от захарен диабет, инсулт, болест на Паркинсон, повишени нива на липопротеини с ниска и много ниска плътност, травматично мозъчно увреждане, сърдечни заболявания и прекомерен прием на алкохол.

Използване на ИПП и системен лупус еритематозус

Когато приемате един инхибитор на протонната помпа, Рабепразол – при пациентите се наблюдава поява на кожна форма на системен лупус еритематозус. Но болестта се развива само при продължително излагане на слънце.

Инхибитори на протонната помпа и диабет

През 2009 г. се появиха проучвания, които показват намаляване на нивата на глюкоза при пациенти със захарен диабет тип II, когато приемат пантопразол.

Понастоящем не е известно дали този ефект е причинен от други инхибитори на протонната помпа или този ефект е характерен само за пантопразол.

Кой е най-добрият инхибитор на протонната помпа?

Ефективността на инхибиторите на протонната помпа е същата. Въпреки това е известно, че ефектът настъпва по-бързо при прием на Lansoprazole. Подходящо е, ако ИПП се предписват за кратко.

При заболявания, които изискват продължителна употреба на инхибитори на протонната помпа, например с ГЕРБ, се препоръчва прием на пантопразол.

Именно това лекарство е най-безопасното, когато се приема продължително време. Също така, Пантопразол е подходящ за пациенти, които приемат няколко лекарства едновременно за лечение на други заболявания.

Заключение

Инхибиторите на протонната помпа са лекарства, използвани за намаляване на производството на солна киселина в стомаха. Лекарствата от тази група блокират активността на ензим, който насърчава производството на солна киселина в стомаха.

Поради това секрецията на HCl намалява, патологичният ефект на стомашния сок върху лигавицата на стомаха, хранопровода (при изхвърляне на стомашно съдържимо в хранопровода) и върху дванадесетопръстника се намалява.

ИПП помагат за бързо спиране на симптомите на язва, гастрит, ГЕРБ и, когато се използват като курс, за постигане на дългосрочна ремисия.

Лекарствата са противопоказани при късна бременност, кърмене, ниска киселинност на стомашния сок, тумори на стомашно-чревния тракт, остеопороза, наличие на инфекция в организма, бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Страничните ефекти се появяват само при продължителна употреба на лекарства. Също така, вероятността от развитие на нежелани реакции се увеличава в случай на употреба на големи дози от лекарството.

Продължителната употреба на инхибитори на протонната помпа повишава риска от стомашно-чревен рак, остеопороза и фрактури, желязо-дефицитна и В12-дефицитна анемия, поява на инфекциозен процес, инфаркт на миокарда, нестабилна ангина пекторис, сърдечна смърт и деменция.

Рабепразол може да причини кожен системен лупус еритематозус. Пантопразол намалява концентрацията на глюкоза в кръвта на пациенти със захарен диабет тип II.

За краткосрочна употреба на ИПП е подходящ Lansoprazole, тъй като именно той предизвиква най-бързия ефект.

Най-безопасният инхибитор на протонната помпа е пантопразол. Той е този, който се назначава, когато е необходимо да се приемат дългосрочни ИПП и едновременно с други лекарства.

Инхибиторите на протонната помпа, лекарства, предназначени да блокират производството на солна киселина в стомаха, често се използват в гастроентерологията. Тези агенти потискат работата на протонната помпа в клетъчната мембрана, която произвежда солна киселина за храносмилане. Нов вид лекарство може да промени ситуацията при лечението на стомашно-чревни заболявания.

Потискането на биохимичните процеси от активните вещества се случва на ниво секреторни клетки.

Първото лекарство със свойството да намалява значително производството на солна киселина чрез намеса в работата на клетъчните мембрани беше Омепразол.

Сега това е най-разпространеното лекарство за домашно лечение, но има странични ефекти, които пречат да се използва за продължителна терапия. Тогава бяха открити и други активни вещества, които имат подобен ефект. В аптеката можете да закупите нови лекарства с по-добър ефект и по-малко странични ефекти. За лечение на гастрит, усложнен от инфекция, се използват комбинирани препарати, които включват не само инхибитори, но и антибактериални средства.

Какви вещества принадлежат към семейството

След като Омепразол премина всички тестове и беше пуснат на пазара, много хора успяха да се отърват от стомашни заболявания, които се влошиха в момента на активиране на клетките, отговорни за високата концентрация на солна киселина. Полученият ефект надминава всички резултати, наблюдавани при употребата на други антисекреторни средства. Поради факта, че при пациенти, които използват омепразол от дълго време, започна да се открива клетъчна резистентност към това активно вещество, имаше нужда от лекарства с подобно действие, но без странични ефекти. В лабораториите на много от най-големите фармацевтични компании е започнала работа по създаването на субстанции с подобен ефект.

Съвременните фармацевтични продукти предлагат на пациентите 5 активни вещества, които значително подобряват състоянието на човек, страдащ от киселинно-зависими заболявания на храносмилателната система:

омепразол;
лансопразол;
пантопразол;
рабепразол;
езомепразол.

Употребата на тези вещества не облекчава пациентите от сезонното обостряне на язвената болест, ако е причинена от бактерията Helicobacter pylori, която дразни стомашната стена. Всеки курс на лечение дава само дългосрочна ремисия. За пълно възстановяване от улцерозен гастрит трябва да се проведе комплексно лечение, което трябва да включва инхибитор на протонната помпа.

Всички активни вещества, принадлежащи към една група, имат дълготраен ефект върху клетките, но колкото по-късно бъдат открити, толкова по-добър става ефектът им върху тялото. Най-ефективен е пантопразол, който се използва за болнично лечение.

Как действат лекарствата от тази група

Инхибиторите на протонната помпа се предписват активно от гастроентеролозите за лечение на киселинно-зависими състояния. В 95% спомагат за постигане на стабилна ремисия с образуване на дуоденална язва и рефлукс, при който има рефлукс на изядената храна от стомаха в хранопровода.

Всички активни вещества се абсорбират в тънките черва и се натрупват възможно най-много в плазмата в рамките на 3,5 часа след приема на капсулата. Те влизат в тубулите на париеталните клетки, където започват работата си, за да блокират дейността си.

Бионаличността на известните инхибитори на протонната помпа е променлива, но стабилна. Нито приема на храна, нито антиацидите могат да го променят. Омепразол след втората доза от еднократна доза го намалява, езомепразол го увеличава, а останалите три активни вещества не променят този показател от първата до последната доза. Разграждането на активните вещества се извършва в черния дроб. Получените метаболити са нетоксични и се екскретират с урината. Това позволява употребата на лекарства за дълго време, ако това се изисква от състоянието на организма.

Омепразол действа в организма не повече от 14 часа. И това ви кара да приемате по 2 капсули на ден, когато симптомите на повишена киселинност в стомаха се върнат. При продължителна употреба на това активно вещество се развива имунитет или резистентност на организма.

Езомепразол е изомер на омепразол с голяма метаболитна стабилност. Той може да контролира производството на солна киселина в продължение на 24 дни, без да причинява пристрастяване или други странични ефекти. След като закупи лекарство с това активно вещество в аптека, пациентът трябва да приема 1 капсула на ден, което е много удобно.

Пантопразол, който има pH 5,0, е най-стабилният и най-слабият. Високата му бионаличност прави възможно използването на препарати с това активно вещество за инжекции при хоспитализирани пациенти по време на лечение на тежки стомашни лезии. Пантопразол реагира с антибактериални лекарства при комбинирана терапия и това засилва терапевтичния му ефект. Това активно вещество е показало добри резултати при лечението на бронхиална астма.

Кога се предписват лекарства

Гастроентерологът препоръчва инхибитори на протонната помпа за всяко заболяване на храносмилателната система, свързано с киселини. Условия, при които лекарствата, които потискат процесите на излишно производство на солна киселина, са особено полезни, включват:

хиперациден гастрит, при който стените на стомаха се възпаляват;
употребата на лекарства, съдържащи хормони;
лечение с нестероидни противовъзпалителни средства;
поражение на долния езофагеален сфинктер;
редовен рефлукс на храна от стомаха в хранопровода.

Блокерите на протонната помпа се използват в комплексното лечение на панкреатит, жлъчнокаменна болест и други заболявания на храносмилателната система, които водят до повишаване на киселинните нива.

Лекарствата от тази група в комбинация с антибактериални активни агенти ускоряват лечението на заболявания на храносмилателния тракт, причинени от Helicobacter pylori. Фармацевтите предлагат комплексни комбинации от инхибитори с метронидазол, тинидазол, амоксицилин и кларитромицин.

Такива сложни формулировки могат да се приемат само след препоръка на лекар, което той прави след диагноза.

Изборът на активното вещество се извършва след измерване на киселинността в горните части на стомаха на пациента. Лечението се коригира, ако отговорът към лекарството е неефективен. Това се дължи на индивидуалните характеристики на организма и устойчивостта на клетките към избраното активно вещество. Резистентността на клетките към инхибитор на протонната помпа може да бъде причинена от генетични характеристики на организма или да се формира в хода на заболяването. В началото на лечението лекарят определя индивидуалния ритъм на прием и определя дозите на лекарствата, използвайки анализа на вътрестомашното рН. Гастроентерологът може да предпише оригинални препарати от лансопразол, пантопразол или други подобни лекарства, тъй като генеричните инхибитори могат да съдържат по-малко активно вещество и това намалява очакваната ефективност на лечението.

На кого лекарствата са противопоказани

Инхибиторите на протонната помпа са противопоказани, тъй като силно инхибират клетките на лигавиците, които произвеждат храносмилателни сокове и преминават през плацентарната бариера. Активното вещество се натрупва в кърмата. Такива характеристики на лекарствата не позволяват на бременни и кърмещи жени да се подлагат на лечение.

Същата причина не позволява даването на капсули, съдържащи инхибитори на протонната помпа, на деца под 12-годишна възраст. По това време те развиват работата на органите на вътрешната секреция и всяка намеса може да доведе до сериозен провал.

Хората със свръхчувствителност към компонентите на лекарството също имат противопоказания. Лечението се отменя, ако пациентът получи нежелани реакции по време на лечението. Не може да бъде:

повишена сънливост;
главоболие;
безсъние;
световъртеж;
нарушение на вкуса;
нарушение на храносмилателния процес;
суха уста;
болка в опорно-двигателния апарат;
алергични реакции.

Когато се появят такива реакции, трябва да се свържете с Вашия лекар, за да отмени предписаното лекарство и да вземе друго, по-ново активно вещество, което има нежен ефект.

При сериозни системно появяващи се симптоми на увреждане на стомаха е необходимо да се подложи на преглед, за да се изключи развитието на онкологичния процес в ранен стадий на развитие. Инхибиторите действат толкова ефективно, че прикриват признаците на злокачествен тумор за дълго време. Това му позволява да расте и да стане причина за смъртта.

Комбинираните лекарства могат да облекчат симптомите на голямо разнообразие от храносмилателни разстройства.

Най-често пациентите трябва да се отърват от гадене, повръщане и заболявания, свързани с нарушена чревна подвижност. Домперидон помага за справяне с подобни симптоми. Аналозите на това лекарство могат да бъдат също толкова ефективни.

Показания за употреба и механизъм на действие

Домперидон е антагонист на допаминовите рецептори с прокинетичен и антиеметичен ефект.

Приемът на лекарството също така повишава секрецията на хормона пролактин в организма. Прокинетичният ефект на домперидон нормализира подвижността на храносмилателния тракт, а също така предотвратява появата на гадене и повръщане при прием на други лекарства.

Също така, лекарството може да се използва за облекчаване на симптомите на лошо храносмилане.

Основни индикации:

Функционални нарушения на стомашно-чревния тракт, свързани с прием на лекарства, лъчева терапия и неправилна диета.
Нарушения на чревната подвижност.
Гадене и повръщане.
Подуване с прекомерно газове.
Хълцане.
Киселини и рефлуксна болест.

Основният антиеметичен ефект на домперидон се дължи на блокирането на химични съединения, които действат като медиатори при рефлексната поява на гадене и повръщане. Тази функция осигурява антиеметичен ефект, независимо от причините за началото на заболяването.

Противопоказания

Таблетките домперидон могат да съдържат лактоза монохидрат като допълнителен компонент. При наличие на такъв компонент лекарството е противопоказано за пациенти, страдащи от непоносимост към лактоза.

Също така, не трябва да приемате лекарството, ако:

Ако имате алергична реакция към домперидон или други съставки на лекарството.
Идентифициране на сериозна чревна патология, включително вътрешно кървене, механична обструкция и перфорация на части от органа. Такива заболявания изискват незабавна хоспитализация.
Наличието на тумор на хипофизата, наречен пролактином.
Домперидон е лекарство, отпускано по лекарско предписание. Преди да предпишете лекарството, трябва да информирате лекуващия лекар за следните състояния, ако има такива:
Патологии на бъбреците и черния дроб.
Бременност и период на кърмене.
Болести на сърдечно-съдовата система. Лекарството може да повлияе на сърдечната честота на пациента.
Рискът се увеличава, ако пациентът е на възраст над 60 години и приема лекарството в доза над 30 mg на ден.

Когато предписвате лекарство, трябва също да говорите с Вашия лекар относно приема на следните лекарства:

Опиоидни аналгетици.
Кетоконазол, използван за лечение на гъбични инфекции.
Ритонавир, използван за лечение на HIV инфекция.
Еритромицин, използван за лечение на бактериална инфекция.
Антимускарините, използвани за лечение на заболявания на пикочния мехур и стомашно-чревния тракт.
Амантадин, използван за лечение на вирусни инфекции.
Бромокриптин или каберголин, използвани за лечение на тумори на хипофизата и болест на Паркинсон.

Приемът на тези лекарства може да намали или промени терапевтичния ефект на домперидон.

Възможни странични ефекти

Всяко лекарство в допълнение към неговия терапевтичен ефект има възможни странични ефекти. Възможността за появата им трябва да се обмисли преди прием и да се обсъди с Вашия лекар.

Нежеланите реакции, изброени по-долу, може да не засягат непременно конкретен пациент, докато приемате домперидон. Основни странични ефекти:

Подуване на брадичката, ръцете, краката, глезените, лицето, устните или шията.
Усложнение на дишането.
Кожен обрив, копривна треска и сърбеж.
Конвулсии.
Неконтролирани движения, включително неправилни движения на очите, необичайни движения на езика и тремор в мускулите на врата. Тази нежелана реакция може да бъде открита при деца.
Нарушение на сърдечния ритъм: тахикардия или брадикардия.

Ако се открият изброените нежелани реакции, трябва незабавно да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар. Индивидуалните реакции могат да бъдат признаци на алергия към лекарството.

Редки странични ефекти:

Отделяне на мляко от млечните жлези при жени без кърмене.
Нарушаване на менструалния цикъл.
Растеж на гърдите при мъжете (гинекомастия).
Незначителни стомашни спазми.
диария.
главоболие.
Сънливост, нервност и тревожност.
Чернодробни дисфункции.

Продължителната употреба на лекарството може да увеличи риска от развитие на сърдечни заболявания. Ако е необходим дълъг курс на приложение, е необходимо редовно да се следи състоянието на сърдечно-съдовата система, черния дроб и бъбреците.

Аналози на домперидон

Домперидон има комбиниран терапевтичен ефект. Приемът на лекарството ви позволява не само да облекчите симптомите на храносмилателни разстройства, но и да се отървете от повръщане.

Повечето от аналозите на лекарството имат или антиеметичен, или прокинетичен ефект.

Пълни аналози: Метоклопрамид. Освен това има аналгетичен ефект и може да бъде ефективен за лечение на жлъчна дискинезия.
Прокинетични аналози: Тримедат. Най-добър за облекчаване на симптомите на метеоризъм и синдром на раздразнените черва.
Антиеметични аналози: ондансетрон. Ефективен за лечение на повръщане, причинено от медикаментозно и радиационно лечение на рак.
Циклизин. Ефективен за облекчаване на симптомите на болест при движение и мигрена.

Домперидон е активната съставка в следните търговски препарати:

Мотилак.
Мотилиум Експрес.
мотониум.
Домперидон Тева.
Пасажи.

Средната цена на лекарството е 250 рубли. По този начин домперидонът е един от най-ефективните прокинетични и антиеметични средства за лечение на диспептични разстройства и предотвратяване на повръщане.

Съвпадащите аналози могат да помогнат за подобряване на терапевтичния ефект и да спестят пари. Въпреки това, трябва да се помни, че домперидон е лекарство, отпускано по лекарско предписание. Назначаването на аналог или генерично лекарство трябва да се обсъди с Вашия лекар.

И малко повече информация за лекарството Домперидон - във видеото:

Кажи на приятелите си! Споделете тази статия с приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате социалните бутони. Благодаря!

Кое е по-добре да купите: Omez или Nolpazu?

Пациенти, страдащи от улцерозни и ерозивни лезии на стомаха и други части на стомашно-чревния тракт, често се лекуват с лекарства като Nolpaza или Omez. Каква е разликата между тези две лекарства, сходни по терапевтично действие? Кое е по-добре да изберете: Nolpazu или Omez?

Прилики

Лекарствата са инхибитори на протонната помпа (PPI) – помпа, която транспортира натрий и хлор – основните елементи на солната киселина.

Те се предписват за профилактика и лечение на следните патологии:

обостряне на хроничен гастрит с висока киселинност;
ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
гастроезофагеална рефлуксна болест;
ерадикация (отстраняване на лекарства) Helicobacter pylori. ИПП са включени в комплексната терапия;
Синдром на Zollinger-Ellison.

Принципът на действие на двете лекарства е да се намали нивото на киселина, която дразни повърхността на лигавиците на стомашно-чревния тракт, насърчава възпалението и възпроизвеждането на H. pylori.

Терапевтичният ефект настъпва почти веднага след приема на лекарството, което допринася за ранното образуване на белези на засегнатите области и по-нататъшно възстановяване.

Приликата се крие и в схемата на приложение. И двете лекарства трябва да се приемат 30 минути преди хранене. Средният дневен прием е 40 mg активна съставка. Продължителността на курса на лечение зависи от хода на заболяването и степента на увреждане.

Каква е разликата

Основната разлика са активните съставки, които съставляват лекарствата. Активният компонент на Nolpaza е пантопразол, а съставната основа на активния компонент на Omez е омепразол.

Тези лекарства се различават в страните на производство. Nolpaza е европейски лекарствен продукт, произведен в Словения, докато Omez се произвежда в Индия.

Методите на експозиция също са различни. Нолпаза се усвоява по-добре и има по-мек ефект върху храносмилателната система, което намалява риска от странични ефекти. Най-добре е да приемате Nolpazu като профилактично средство, тъй като е възможна продължителна употреба без последствия. Разрешено е приемането на лекарството по време на бременност и кърмене.

Омез е по-агресивно лекарство, което има незабавен терапевтичен ефект. Подобрения се наблюдават след 30-40 минути след влизане на омепразол в тялото на пациента. Не се препоръчва употребата по време на бременност и детство.

Пациентите често избират Omez, тъй като е няколко пъти по-евтин от Nolpaza.

Информация! При избора на лекарство за лечение на патологични лезии на стомашно-чревния тракт е необходимо да се вземе предвид мнението на лекарите и тежестта на заболяването.

Много медицински специалисти предпочитат Nolpaza, тъй като това конкретно лекарство е разработено по европейски критерии. Това е по-нежно средство, което лесно се понася от пациенти с продължително лечение.

Странични ефекти

Лекарствата се абсорбират добре и се понасят без никаква реакция от тялото.

След прием са възможни следните нежелани реакции:

гадене, смущения в изпражненията (запек или диария);
болезнени усещания в горната средна част на корема;
нарушение на вкусовите рецептори;
главоболие, халюцинации;
развитието на депресивно състояние;
намалена зрителна острота, често замайване;
може да се появят алергични кожни обриви, уртикария;
сърбяща кожа.

Всички нежелани реакции отшумяват, когато лекарството бъде спряно.

Противопоказания

Противопоказанията за приемане също са същите:

непоносимост към активната съставка, която е част от лекарствените продукти;
кървене в стомашно-чревния тракт;
нарушена функция на черния дроб или бъбреците;
хиповитаминоза;
лица под 12-годишна възраст.

Аналози

На фармакологичния пазар има голям брой препарати, подобни на Omez по фармакологично действие, които съдържат различни активни вещества.

Ранитидин

Ранитидин е блокер на хистаминовите рецептори. Това е домашно лекарство, чието фармакологично действие е потвърдено от опит. Състои се в намаляване на нивото на киселинност на стомашния сок. Omez насърчава освобождаването на водородни протони, а Ranitidine спира производството на хистамин.

Ранитидин е противопоказан при бъбречни и чернодробни заболявания, както и при бременни и кърмещи майки, деца под 12-годишна възраст.

В случаите, когато е необходимо да се постигне по-бърз терапевтичен ефект в най-кратки срокове, се избира Ранитидин, но е крайно нежелателно да се приема продължително време. Ето защо, преди да отговорите на въпроса: "Омез или Ранитидин, кое е по-добре?" е необходимо да се определи състоянието на пациента, тежестта на заболяването, какъв терапевтичен ефект е необходим и продължителността на лечението.

Ранитидин е достъпно лекарство.

Лосек

Losec MAPS е инхибитор на протонната помпа, който помага за намаляване на секрецията на стомашна киселина.

Лекарството съдържа омепразол.

Това е продукт, произведен в Швеция, на базата на който е разработен Omez, тоест Omez е генеричен (заместител) Losek MAPS. Всички фармакологични свойства, показания за употреба, противопоказания и фармакокинетика са еднакви за лекарствата.

Losek MAPS е оригинално лекарство, чиято цена е по-висока от тази на Omez. За да определите кой Omez или Losek MAPS е най-добре да закупите, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Париет

Pariet е друг добър и ефективен аналог на японското производство. Като активно вещество съдържа натриева сол - рабепразол. Показанията за употреба и страничните ефекти са еднакви. Необходимо е да изберете Omez или Pariet въз основа на фармакологичното действие.

Фармакологичното действие на Omez започва в червата, където активното вещество се превръща в метаболит - сулфенамид, който блокира протонната помпа на клетъчно ниво.

Активната съставка на Parieta, рабепразол, започва да действа в кръвния поток под формата на активно съединение, което осигурява най-бързия терапевтичен ефект при намаляване на нивото на киселинност.

Този аналог може да се приема в по-ниски дози, особено при дълъг курс на лечение, което помага да се сведат до минимум рисковете от странични ефекти. При определяне кое от лекарствата Pariet или Omez има по-дълго време на действие, беше доказано, че след спиране на приема на Pariet киселинността на стомаха не се повишава в рамките на една седмица. Когато спрете приема на Омез, киселинността на стомаха се връща към предишното си ниво, след 3-4 дни.

Ultop

Ultop - лекарство от европейско производство - един от най-силните аналози на Omez, има широк спектър от ефекти. Омепразол действа като активна активна съставка. Основното действие е насочено към понижаване нивото на pH на стомаха.

Кое лекарство е по-добре да изберете: Ultop или Omez, трябва да попитате Вашия лекар. Само специалист ще може да предпише по-подходящо средство за лечение на заболявания на стомаха и дванадесетопръстника.

Начинът на приложение на Омепразол, дневните и единичните дози се определят от гастроентеролога в зависимост от вида на заболяването на стомашно-чревния тракт и общото здравословно състояние на пациента. Фармакологичното лекарство принадлежи към група лекарства, които намаляват производството на каустична солна киселина от жлезистите клетки. Омепразол не се препоръчва да се приема без задълбочен преглед, тъй като под симптомите на гастрит и стомашни язви могат да се крият други, по-опасни патологии.

Състав и форма на освобождаване

Производителите пускат лекарството под формата на двуцветни капсули, съдържащи 10 20 или 40 mg от активната съставка омепразол. За оцветяване и оформяне на капсули се използват помощни съставки:

нипагин;
титанов диоксид;
Натриев лаурил сулфат
нипазол;
дестилирана вода;
желатин.

Основната опаковка на Omeprazole е пластмасова бутилка или блистери от фолио с контурни клетки. Броят на капсулите във вторичната опаковка (картонена кутия) може да варира от 10 до 30 броя. Вътре в дозираната форма има микроскопични бежови гранули. Някои производители нямат вторична опаковка, а анотацията се поставя директно върху полимерната кутия.

Характерни особености на лекарството

Лекарството се използва активно при лечението на патологии, които са станали причина или следствие от прекомерната функционална активност на жлезите, които произвеждат солна киселина. Лекарството често се използва за предотвратяване на повишена киселинност на стомашния сок след хранене. Преди да пият Омепразол, пациентите се диагностицират за възможно наличие на злокачествени тумори в храносмилателната система. Факт е, че приемането на лекарството може значително да намали тежестта на симптомите на образуваните ракови неоплазми.

Цветните желатинови капсули съдържат много покрити микрогранули. Те се освобождават постепенно, което осигурява максимален терапевтичен ефект:

основното вещество на омепразол започва да действа час след прилагане;
максималната концентрация се постига два часа след приема на капсулите;
продължителността на действие на лекарството е 24 часа.

Предупреждение: Омепразол намалява секрецията не само на солна киселина, но и на пепсин. Това може да бъде ограничение за приема на лекарството от пациенти с дефицит на определени храносмилателни ензими.

Еднократната употреба на Омепразол насърчава бързото и ефективно потискане на ежедневната секреция на стомашен сок. Лекарството има кумулативен ефект и проявява максимални терапевтични свойства след около 3-5 дни от началото на лечението. Омепразол за гастрит и улцерозни лезии на лигавиците на стомашно-чревния тракт в доза от 20 mg ви позволява да поддържате слабо кисела среда за 15-17 часа. След спиране на употребата на лекарството, секреторната активност на стомаха се възстановява след 3-4 дни.

фармакологичен ефект

Фармакодинамиката на омепразол се определя от способността на капсулите бързо да се разтварят в стомаха и да бъдат активни в кисела среда. Фармакокинетиката се влияе от редица фактори, включително възрастта на пациентите и анамнеза за хронична бъбречна недостатъчност.

Фармакодинамика

Противоязвеният ефект на омепразол се основава на способността му да инхибира АТФ фазата. Настъпва инхибиране на функционалната активност на това биологично съединение, наречено протонна помпа. Ензимът се дезактивира в стомашните париетални клетки, като по този начин става невъзможно пренасянето на протони, които са необходими за химическата реакция с образуването на молекули на солна киселина.

Лекарството е предшественик на съединение, което има терапевтичен ефект, необходим за курса на лечение с омепразол. Киселинната среда на стомаха се превръща в катализатор за образуването на големи метаболити. Именно тези сулфонамиди имат лечебни свойства, използвани при лечението на хиперациден гастрит и язви.

Фармакокинетика

Омепразол се характеризира с висока степен на абсорбция. Лекарството се разтваря добре в липиди, което осигурява високата му бионаличност. Образува конгломерати с плазмените протеини и се метаболизира в хепатоцитите. Повечето от неактивните метаболити се екскретират чрез пикочната система, а останалите се екскретират с изпражненията.

Показания за употреба

Инструкциите за употреба на Omeprazole показват, че при гастрит лекарството е показано за приемане само след пълен преглед. Лекарството е ефективно при патология, усложнена от прекомерно производство на солна киселина от стените на жлезата. Употребата на Омепразол за хипоациден гастрит ще доведе до изтъняване на лигавицата и развитие на сериозни усложнения. Гастроентеролозите предписват лекарството за следните патологии:

язва на стомаха и дванадесетопръстника, независимо от наличието на грам-отрицателна бактерия Helicobacter pylori;
намаляване на функционалната активност на стомаха на фона на язва или друго увреждане на лигавицата при продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства;
диспептични разстройства, свързани с повишена киселинност на стомашния сок;
рефлуксен езофагит, включително ерозивен;
синдром на Zollinger-Ellison;
множествена ендокринна аденоматоза;
язви на храносмилателния тракт, образувани след силен емоционален шок.

Заедно с цитостатиците, Омепразол се използва за лечение на пациенти с диагноза левкемия на мастоцитни клетки.

Инструкции за употреба

Омепразол се произвежда под формата на капсули, които се разтварят само в стомашно-чревния тракт под действието на солна киселина. Поради това лекарството не трябва да се дъвче или смачква - това значително ще намали терапевтичния ефект и ще забави възстановяването за дълго време. Омепразол се препоръчва да се приема половин час преди хранене, но ако пациентът е пропуснал да вземе капсула, тогава не е забранено да се приема след хранене.

Киселини в стомаха

Как да приемате омепразол правилно за киселини, ще бъде посъветван от лекуващия лекар след преглед на пациента. Този неприятен симптом може да бъде предизвикан не само от гастрит или язва, но и от други патологии на стомашно-чревния тракт, при които приемането на лекарството ще доведе до сериозни усложнения. Ако причината за киселини е прекомерното производство на солна киселина, тогава гастроентеролозите препоръчват употребата на лекарството в минимална доза.

гадене

Омепразол за гадене е строго забранен за употреба без лекарско предписание. Този симптом на храносмилателно разстройство често придружава заболявания на черния дроб, жлъчния мехур и панкреаса. Гаденето се появява при остри и хронични интоксикации, нарушаване на работата на органите на отделителната система. Поради това лекарите предписват Омепразол за гадене само за симптоматично лечение на фона на етиотропна терапия. Единичната доза се определя от гастроентеролог, като се вземат предвид резултатите от лабораторни и понякога инструментални изследвания.

гастрит

Омепразол е показан за лечение на гастрит, възникващ на фона на прекомерно производство на стомашен сок. Лекарството се използва за лечение на гастрит, причинен от патогенния патоген, бактерията Helicobacter pylori. В този случай лекарството се използва едновременно с широкоспектърни антибиотици. Омепразол за деца под 5-годишна възраст с диагностициран гастрит от всякакъв генезис е категорично противопоказан.

Противопоказания

Преди да предпише Омепразол, гастроентерологът взема предвид не само противопоказанията, но и наличието на заболявания в анамнезата на пациента. За хора с нарушено функциониране на органите на пикочната система, дозите се избират индивидуално или лекарството се заменя с по-безопасен аналог. Основните противопоказания за омепразол включват:

злокачествени новообразувания в стомашно-чревния тракт;
чревни инфекции с бактериална и вирусна етиология;
хронична бъбречна недостатъчност.

Лекарството се използва с повишено внимание при лечение на пациенти със сериозно увреждане на чернодробните клетки. Лекарството не се предписва на хора с индивидуална чувствителност към активното вещество, съставки за образуване на капсули и багрила. Различни стомашни патологии засягат възрастта, на която Омепразол е показан за деца. Инструкцията не препоръчва лекарството за лечение на бебета под 5-годишна възраст.

Предупреждение: Омепразол е в състояние да отмива калциевите минерални съединения от костната тъкан, което ограничава употребата му при пациенти с остеопороза. Ако лекарството не може да бъде заменено с лекарства, подобни по фармакологично действие, тогава на пациента се препоръчва да приема допълнителни таблетки с калций и витамин D.

Странични ефекти

Страничните ефекти на Омепразол са доста сериозни, така че лекарството не се предписва на пациенти, които са предразположени към появата им. Какви негативни реакции могат да бъдат провокирани от приема на лекарството:

стомашно-чревния тракт: болка в епигастралната област, нарушение на перисталтиката, повишено отделяне на газове, пристъпи на повръщане, гадене. При продължително лечение чернодробните ензими често се активират, вкусовите възприятия се изкривяват, лигавиците на устната кухина се възпаляват;
нервна система: емоционална нестабилност, виене на свят, главоболие, депресия;
черен дроб: възможно развитие на хепатит, енцефалопатия
кожа и лигавици: обриви и зачервяване на горния слой на епидермиса, косопад, образуване на мехури с течно съдържание по кожата;
реакции на сенсибилизация: бронхоспазъм, анафилактичен шок, уртикария, треска.

Най-тежкото усложнение при продължителна терапия с Омепразол е появата на доброкачествени кистозни неоплазми по стените на стомаха. Дори незначителен страничен ефект на лекарството трябва да бъде сигнал за незабавна медицинска помощ. Гастроентерологът ще коригира дневните и единичните дози или ще замени Омепразол с друго лекарство, подобно по свойства, но с различна активна съставка.

Приложение по време на бременност

Периодът на раждане на дете е противопоказание за приемане на лекарството, независимо от триместъра. Активното вещество прониква през всички биологични бариери в организма и може да има отрицателен ефект върху развитието на плода. По същата причина не се използва при лечение на стомашно-чревни заболявания при кърмещи жени. Омепразол по време на бременност рядко се предписва дори по здравословни причини, тъй като има по-безопасни лекарства.

Аналози

Омепразолът е активна съставка в много местни и чуждестранни фармацевтични продукти. Как да замените Омепразол, ако не се предлага в аптеките:

Омез;
Ultopom;
Zerocide;
Romsecom;
ортанол;
Гастрозол;
Pepticum.

Въпреки една и съща активна съставка и терапевтични дози, ефективността на приема на омепразол и неговите аналози може да варира значително. Всичко зависи от производителя на основната съставка, както и от състава на помощните компоненти. Често пациентите трябва да изпробват няколко аналога на Omeprazole, преди да решат за един от тях.

Но може би е по-правилно да се лекува не ефектът, а причината?

Омепразол е лекарство, което е добре известно на всички, които страдат от заболявания на стомашно-чревния тракт. Предписва се по време на лечение на язви, гастрити и др. Омепразол се приема и при панкреатит, като ефективността му в този случай е доста висока. Лекарството помага за намаляване на киселинността, успокоява панкреаса, премахва ензимите от него, а също така премахва болката.

Характеристики на лекарството

Омепразол е инхибитор на протонната помпа. В основата му е едноименното активно вещество, а глицеринът, водата, желатинът и някои други компоненти действат като помощни. Лекарството се произвежда под формата на капсули, пълни с гранулирано съдържание. Цветът на обвивката може да бъде бял или червен. Обемът на една капсула варира от десет до четиридесет милиграма.

Лекарството действа постепенно. Резорбцията на капсулата отнема един ден, след което киселината в стомашната лигавица се отделя с 60% по-малко. Но максималният резултат може да се очаква само след 4 дни редовен прием на "Омепразол". Лекарството се разгражда напълно от черния дроб и напуска тялото без проблеми заедно с урината и жлъчката.

Характеристики на приема на "Омепразол" в случай на заболяване

Дори с красноречива симптоматична картина и увереност в диагнозата, е невъзможно да започнете самостоятелно лечение. Освен това, Омепразол не е абсолютно безопасно лекарство без противопоказания и странични ефекти.

Преди употреба непременно трябва да се консултирате с Вашия лекар и да уточните дали е възможно и необходимо да включите Омепразол в хода на лечението.

Дозировката, честотата на приложение и нейните характеристики зависят от формата на заболяването:

лайка при панкреатит и гастрит
дуспаталин за панкреатит
помага ли omez при панкреатит

При остър панкреатит обикновено се предписват 20 mg омепразол на ден. Приемане - еднократно, за предпочитане сутрин. Капсулата трябва да се приема с много топла вода. Стандартният курс не надвишава две седмици.
При остро повтарящо се възпаление на панкреаса дозата на лекарството се удвоява, тоест вече е 40 милиграма. Но също така трябва да приемате лекарството веднъж на ден: няма значение, сутрин, на обяд или вечер. Единственото желание е да погълнете капсулата преди хранене. Не забравяйте да пиете много топла вода. Стандартният курс е един месец. Ако симптомите се появят, се предписват 10 милиграма Омепразол дневно. За хора, които имат слабо заздравяване, е показано за профилактика да приемат 20 mg от лекарството веднъж дневно.
При хроничен панкреатит се предписват 60 mg "Омепразол" дневно. Броят на приемите е един. За предпочитане сутрин. Ако ситуацията е много сериозна, лекарят може да предпише 120 mg от лекарството. Тук дозата трябва да се приема на две „седания“.
Много рядка и тежка форма се счита за обострено хронично възпаление на панкреаса. Дневното количество "Омепразол" в този случай е 80 mg. Броят на приемите е един. Часът на деня няма значение. Лекарствената терапия протича на фона на строга диета. Курсът на лечение е приблизително 14 дни, но често трябва да се удължава.

Въз основа на факта, че основната форма на омепразол са капсули, лекарството се приема перорално. Понякога лекарството може да се предписва чрез капкомер.

Трябва да се отбележи, че вече пет дни след края на приема на "Омепразол" ефектът му спира.

Противопоказания и странични ефекти

Според инструкциите абсолютните противопоказания за приемане на лекарството са:

бременност;
период на кърмене;
деца под 12 години;
индивидуална непоносимост към компонентите.

Списъкът е изключително сбит, но трябва да запомните, че производителите предупреждават за много възможни странични ефекти. а именно:

нарушаване на стомашно-чревния тракт (повръщане, диария, подуване на корема, газове);
чернодробна дисфункция, проявяваща се с горчивина в устата, намаляване на количеството отделена слюнка, промяна във вкусовите предпочитания;
нервни аномалии (главоболие, депресия, прекомерна активност);
проблеми на опорно-двигателния апарат (болки в ставите и мускулите, умора);
дерматологични отклонения (сърбеж, обрив, зачервяване, косопад);
неизправности в хемопоетичната система, която започва да произвежда левкоцити и тромбоцити по-малко от нормалното;
алергии, проявяващи се с оток, треска, уголемяване на гърдите.

Предупреждения

Това лекарство е много популярно в борбата с панкреатит и неговите симптоми. За съжаление много хора смятат, че може да се консумира от всеки. Уви, това не е така. Например, "Омепразол" не е подходящ за хора, които изпитват болка или дискомфорт в корема с панкреатит. Има и други нюанси. Ето защо, преди да закупите и използвате този продукт, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Трябва да имате предвид, че това лекарство не трябва да се комбинира с консумация на алкохол. Ако пациентът пие алкохолни напитки, скоро ще възникнат усложнения (включително смърт).

В случай на тревожни симптоми, възникнали по време на приема на "Омепразол", трябва да прекъснете курса и да информирате Вашия лекар за ситуацията. Ако се окаже, че влошаването на здравето е провокирано от това конкретно средство, лекарят ще избере най-добрия вариант за подмяна.

"Омепразол" е ефективно лекарство, което се използва не само за лечение на стомашно-чревни заболявания, но и в хода на терапията на панкреатит. В зависимост от формата на възпаление на панкреаса се предписва една или друга дозировка. "Омепразол" значително ускорява лечебния процес, но трябва да се приема с повишено внимание и само с разрешение на лекаря.

Какви лекарства помагат при киселини?

Известни марки - Gaviscon, Laminal. Отличават се с особено дълъг период на действие - образува се гел бариера навсякъде, където попадне стомашният сок, и се поддържа 4 часа.

Антисекреторни лекарства

След като отидат при лекар и поставят диагноза, пациентите с висока киселинност се препоръчват да заменят вредните антиациди и скъпите алгинати с антисекреторни лекарства, които ще помогнат за премахване на киселините завинаги:

1. Инхибитори на протонната помпа (ИПП) - Пантопразол, Омепразол и т.н. Съвременните лекарства, предназначени да се приемат веднъж дневно през целия живот, само намаляват производството на солна киселина, без да засягат други храносмилателни ензими. Опасно е да се дава на малки деца, бременни жени, кърмачки - детето може да развие сърдечен порок. Между 3% и 18% от хората, в зависимост от расата, са генетично резистентни към ИПП.

2. Блокери на Н2-хистаминовите рецептори - остарели лекарства, инхибират производството на всички компоненти на стомашния сок, предназначени са да се приемат 2-3 пъти на ден. Тялото постепенно свиква с тези лекарства, опитвайки се да компенсира ефекта им, поради което след отмяната има продължителен киселинен рикошет. При продължителна употреба са възможни странични реакции от нервната, сърдечно-съдовата и храносмилателната системи. Блокерите не се предписват за лечение на деца под 12-годишна възраст, кърмещи майки и бременни жени. На руския пазар се продават Ранитидин и Фамотидин, както и техните аналози.

Неконвенционални средства за защита

Най-известният, достъпен и евтин народен начин за бързо премахване на киселини у дома е да пиете разтвор на сода. Разбъркайте половин чаена лъжичка сода бикарбонат в чаша (200 мл) топла вода и бавно изпийте на малки глътки, докато болката изчезне, оставяйки неразтворена утайка на дъното. Можете да постигнете по-добро разтваряне и по-приятен ефервесцентен вкус, като добавите към чашата четвърт чаена лъжичка лимонена киселина или супена лъжица 9% ябълков оцет. Содата при киселини нарушава киселинно-алкалния баланс на организма, така че не може да се използва постоянно вместо фармацевтични препарати. Противопоказан е и при остра коремна болка, сърдечни заболявания, хипертония, деца, бременни и кърмещи майки.

Поради изразените антиацидни свойства пълномасленото мляко се препоръчва да се пие ежедневно преди лягане при пациенти със стомашни язви и гастрити с висока киселинност. Не премахва веднага усещането за парене, но значително облекчава дискомфорта. Най-добрият начин за лечение е да сварите половин литър мляко и да го охладите до затопляне; за засилване на обвиващия ефект добавете чаена лъжичка мед. Това е един от малкото практически безопасни и вкусни методи, използвани по време на бременност, кърмене и отслабване на организма. Противопоказание - горчиво оригване, което показва изхвърляне на съдържанието на дванадесетопръстника в стомаха, непоносимост към лактоза, напреднала възраст и склонност към метеоризъм. Млякото има малък ефект върху киселини, причинени от дисфункция на езофагеалния сфинктер.

Друг лесно достъпен лек е прясно изцеден картофен сок. Вземете картофи, настържете и изцедете, трябва да пиете веднага след изстискване, непосредствено преди ядене, 25-75 ml наведнъж. При избора на кореноплодни култури е по-добре да се даде предпочитание на сортове, богати на протеини - червени, розови, важно е да се обърне внимание на липсата на зелени петна. Този метод е подходящ както за профилактика, така и за лечение, има минимални противопоказания - ниска киселинност, индивидуална непоносимост. При редовна употреба е препоръчително картофения сок да се разрежда с една трета със сок от моркови.

Най-ефективният народен лек, който ще помогне срещу киселини, язви и гастрит, обгръщайки цялата лигавица на стомашно-чревния тракт със защитен филм - инфузия от ленено семе. Една супена лъжица ленено семе се залива вечер с две чаши вода, вари се 5 минути и се оставя да се запари до сутринта (поне 2 часа). Прецедената запарка се пие един час преди хранене по половин чаша. Всеки ден трябва да се приготвя прясна запарка. Лененото семе далеч не е безопасно, следователно, ако имате някакви заболявания на стомашно-чревния тракт, репродуктивната система, както и бременни и кърмещи жени, трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да го използвате.

Кога да се види лекар?

Обикновено хората не бързат да търсят медицинска помощ, надявайки се на помощта на прости фармацевтични препарати или алтернативни методи на лечение. Отиването на лекар може да бъде принудено само от състояние, при което киселините са по-малко зло на фона на други симптоми, като остра коремна болка, гадене, повръщане, кръв в изпражненията и т.н. Но има някои случаи, в които усещането за парене в гърдите е независим симптом на развиващо се заболяване:

1. Киселините се бъркат с появата на сърдечен удар. Допълнителни симптоми са виене на свят, изпотяване, липса на кислород, болка, разпространяваща се от гърдите към гърба, раменния пояс, врата или главата. Най-доброто решение в тази ситуация е да се обадите на линейка или да вземете предписани лекарства за сърцето.

2. Ако конвенционалните средства за лечение на киселини не работят или са станали чести и редовни (веднъж седмично в продължение на 2 месеца), придружени от неразумна кашлица, дрезгав глас, затруднено дишане и преглъщане, трябва да си запишете час при гастроентеролог. Лекарят ще проведе пълен преглед, ще помогне при лечението на основното заболяване, ще предпише лекарства за трайно понижаване на киселинността (PPI, блокери на H2-хистаминовите рецептори). В някои случаи може да се наложи лапароскопска хирургия за възстановяване на функцията на хранопровода.

Много популярни са лекарствата за лечение на повишена стомашна киселинност и язвена болест. Помислете за най-достъпните и популярни инхибитори на протонната помпа (лекарствата от този клас обикновено се наричат съкратено PPI или PPI), базирани на активната съставка омепразол и рабепразол (леко модифициран аналог на първия).

Омепразол лекарство

10 популярни аналога на омепразол и рабепразол

Омез (омепразол). Лекарството е от индийски произход. Предимства: разнообразие от дозировки, наличието на инжекционна форма, във връзка с което се увеличава бионаличността, цената е по-ниска от другите аналози, но по-висока от тази на омепразол. Недостатъци: максималната концентрация се постига за дълго време, полуживотът е кратък. Средната цена на опаковка е около 170 рубли.
Ultop (омепразол). Производител Русия или Словения. Предимства: различни дози, инжекционни форми, висока бионаличност, дълъг полуживот, относително ниска цена (80-90 рубли). Недостатъци: дълго време за създаване на максимална концентрация.
Лосек (омепразол). Държава Швеция. Предимства: инжекционна форма, максимална концентрация се постига за кратко време. Недостатъци: висока цена сред всички аналози - 1800 рубли.
Гастрозол (омепразол). Русия. Различава се с висока бионаличност, сравнително ниска цена (100 рубли), разновидности на опаковки (контенки, блистери). Недостатъци: само една доза, съкратен полуживот.
Ортанол (омепразол). Словения. Предимства: дълъг полуживот, разнообразие от дозировки, средна цена (90-100 рубли). Недостатъци: максимална концентрация се постига за дълго време.
Хелицид (омепразол). Чехия. Бионаличността на капсулите е по-висока от аналозите, наличието на инжекционни форми. От минусите - високата цена (260-290 рубли).
(рабепразол). Швейцария, Япония, Белгия. Недостатъкът е високата цена (1000-1300 рубли).
Рабелок (рабепразол). Индия. Плюсове: форма за интравенозно приложение (лиофилизат), осигуряваща висока бионаличност. Цена от 300 рубли.
Ontime (рабепразол). Израел. Има най-ниска бионаличност от всички заместители. Цената е 500 рубли.
Золиспан (рабепразол). Испания. Висока бионаличност и полуживот.