Важно е да знаете – заразен ли е херпес зостер или не? Причини и лечение. Медицински характеристики на херпес зостер

Херпес зостер е доста сериозно заболяване, което е придружено от едностранни обриви по всяка част от кожата. Характеризира се със силна и остра болка. Най-често се среща при хора в напреднала възраст и при хора със слаби защитни функции на организма.

Херпес зостер при хората се появява след преболедуване на заболяване като варицела. След като се установи в областта на гръбния корен на гръбначния мозък и в областта на междупрешленния възел, той е в състояние на хибернация. Там попада през лигавиците, през кръвоносната и лимфната системи.

Вирусът остава в латентно състояние, докато се появи, принуждавайки го да се активира. Сред такива причини са:

  • Справяне с хроничен стрес.
  • Приемане на имуносупресивни лекарства.
  • Заболяване с онкология - впоследствие образуване на тумори и лимфогрануломатоза.
  • Трансплантация на костен мозък или органи.
  • С ХИВ инфекция и СПИН.

Имайте предвид, че херпес зостер е заразен. Може да се предаде от някой, който е болен, на някой, който все още не е болен от варицела. Най-опасният момент е образуването на мехурчета. Те съдържат вируса. Едва когато се покрият, човек престава да бъде носител на инфекция.

Основни форми.

Разпределете като:

  • Ганглиокутанни.
  • Очен.
  • Ухо.
  • Некротичен.
  • Менингоенцефалит.
  • Често срещани.

Всеки може да се характеризира с индивидуални симптоми, които направихме по-долу.

Симптоми на херпес зостер.


на гърдите

Симптомите на херпес зостер обикновено са остри. Всичко зависи от етапа.

Начална фаза.

Придружава се от леко неразположение и болка с различна интензивност. Продължава 3 дни. През този период може да се притеснява главоболие, температурата се повишава, има нарушение на функционалността на стомашно-чревния тракт, има леко изтръпване в областта на бъдещи обриви и се появява задържане на урина.

Етап на обрив.

На този етап се появява обрив, който е характерен за заболяването. Естеството му зависи от степента на възпалителния процес. Има формата на заоблени розови петна. При по-лека степен на възпалителния процес на мястото на лезията започват да се образуват малки мехурчета с бистра течност. След няколко дни става мътна, на мехурчетата се появява коричка, която изсъхва и изчезва.

Ако възпалителният процес е сложен, тогава във везикулите течността има примес на кръв, поради което е черна. Както при варицелата, тя може да се появи в интервал от няколко дни, като „претича“ от едно място на друго. От което името на болестта е херпес зостер.

Етап на образуване на кора.

Този етап започва на 20-ия ден от заболяването. На мястото на обрива започват да се образуват корички. Местата, където са били разположени везикулите, пребледняват. Кафявите корички падат, оставяйки следи от пигментация.

Симптоми на основните форми.


С ганглиозни. То е най-често срещаното. Характеризира се с остро начало, общо неразположение, повишена температура, сърбеж и изтръпване, остра болка на мястото на лезията. Обривът представлява размито розово петънце, на мястото на което след ден се образуват болезнени мехури. Течността в тях е от прозрачна до мътна.

Най-вероятното място за обрив е в гърдите. По-рядко - в местата на локализация на сетивния нерв. Изчезва в рамките на един месец. Първо мехурчетата изсъхват и върху тях се образуват кафяви корички. Коричката пада и вместо това оставя фина пигментация върху кожата.

Gangliocutaneous преди обрива е придружен от силна болка, която е особено изразена при докосване. Когато се появи обривът, интензивността на болката намалява.

  • С очен. По правило засяга тригеминалния възел и силно изтича. Обривът се появява по лигавиците на очите и носа, по кожата на лицето, където преминава тригеминалния нерв. Възможно е увреждане на очната ябълка.
  • С ухото. Обривът се локализира близо до геникулирания възел и се разпространява над ушната мида и около нея. Сред първите симптоми на заболяването са интоксикация и треска. Придружава се от болка, която продължава няколко седмици.
  • С некротични. Развива се при хора с понижено ниво на имунитет. Има дълбока лезия на кожата с нейната по-нататъшна некроза. Появяват се белези.
  • С менингоенцефалит. Това е доста рядко явление, придружено от тежък ход и висока смъртност. Началото му е същото като при ганглионната форма. Освен че засяга гръдния кош, той се простира и до цервикалния регион. След определено време настъпва мозъчно увреждане, което е придружено от халюцинации и нарушена координация. В резултат на това човек може да изпадне в кома.
  • С общ. По клинична симптоматика наподобява едра шарка. Обривът, който се появява след една седмица, образува корички, които изчезват при изсушаване.

Диагностициран бързо

Само дерматолог може да диагностицира заболяването. Тъй като основните му симптоми са подобни на плеврит, ангина пекторис и апендицит, се налага провеждането на серологични методи за изследване, микроскопия и изолиране на вируса върху тъканни култури. Задължителен тест е кръводаряването. С негова помощ е възможно да се установи повишаване на нивото на левкоцитите и ускоряване на ESR.

Ако внезапно пациентът има рецидив на херпес зостер, тогава трябва да се изследва имунологичното състояние на кръвта. Това ще ви позволи да го идентифицирате и премахнете навреме.

Лечение.

Как не винаги се предписва такова лечение. Болестта често преминава от само себе си. Но въпреки това, за да се улеснят проявите му и да се предотврати разпространението на вируса в дълбоки форми, той все още е необходим.

Лечението на херпес зостер е необходимо за:

  • Намалете болката.
  • Ускорете възстановяването.
  • Намалете риска от развитие.

Хората, които са най-податливи на атака на вируса (а това са хора над 50 години и тези със слаб имунитет), трябва да бъдат лекувани с медикаменти. Най-ефективните лекарства са Ацикловир и Фамцикловир. Курсът на лечение е една седмица.


на лицето

Особено внимание трябва да се обърне на мехурчетата. Не ги търкайте след къпане. При водни процедури е нежелателно да се използват масла и соли за вана. Върху тях може да се приложи лед, той ще облекчи болката. Ако сте загрижени за сърбеж, тогава използването на ментолови лосиони ще го облекчи достатъчно бързо.

Опитайте се да оставите засегнатата област да „диша“ повече чист въздух и по-малко контакт с дрехите. В никакъв случай не мажете обрива с йод или брилянтно зелено. Това не е варицела или едра шарка – те няма да помогнат, а по-скоро обратното – ще забавят лечебния процес.

Лечение на лишаване с народни средства.


На първо място, такова лечение включва използването на различни билкови настойки и отвари. Ето някои опции, които можете да изберете сами:

  • Прилагайте компреси от алкохолна тинктура от пелин. Задръжте ги върху засегнатата област за около 20 минути и смажете с рициново масло.
  • Консумирайте отвари от пелин и вратига преди хранене.
  • Навлажнете възпалената кожа с ментов чай.
  • Прилагайте компреси от отварата от безсмъртниче два пъти на ден.
  • Ефективни са и лосионите, направени от листа от репей.
  • Лосиони от жълтурчета или елекампан са отлично средство за лечение на лишеи. Трябва да нанесете лосиона за половин час, като го покриете с топла носна кърпа отгоре.
  • В момента, когато вече започват да се появяват корички, си струва да приложите тинктура от млади орехи. Има лечебен ефект.

Също така традиционната медицина ни кани да използваме различни мехлеми и триене, приготвени със собствените си ръце. Например, нарязването на чесън и смесването му с масло може да смаже области от тялото, които са засегнати от вируса на херпес зостер. Дори пресен сок от него се използва за втриване.

За да облекчите или облекчите болката, е необходимо да приложите лед или кърпа, напоена със студена вода, върху болното място.

Баните с нишесте могат да изсушат мехурчетата и да ускорят заздравяването. Ябълковият оцет и катранът имат същия ефект. Те трябва да се нанасят върху кожата на тънък слой. Намазаното място трябва да се остави за няколко часа, без да се покрива или завързва.

Традиционната медицина предвижда и мерки за укрепване на защитните сили на организма. Яжте много храни, съдържащи витамини С, В и цинк. Те значително повишават нивото на имунитет.

След като узрялата кора вече изчезне, можете да смажете тези места с глицерин, за да намалите пигментацията, която ще остане след нея.

В случай, че народните средства не помогнат, свържете се със специалист. Това е сигнал, че инфекцията може да се е разпространила в цялото тяло и изисква лекарства.

Не забравяйте, че херпес зостер е вирусно заболяване. Може да се избегне, като следвате здравословен начин на живот, правилно се храните и дишате повече въздух. След като хванете този вирус, не се паникьосвайте - лечението с лекарства заедно с народни средства ще ви помогне. Основното нещо е да го започнете навреме и да не започвате болестта, за да не се влее в по-дълбока форма. Грижете се за себе си, за здравето си и не се разболявайте.

Кой каза, че херпесът е трудно излекуван?

  • Страдате ли от сърбеж и парене в областта на обрива?
  • Появата на мехури не допринася за самочувствието ви...
  • И е някак неудобно, особено ако страдате от генитален херпес ...
  • По някаква причина мехлемите и лекарствата, препоръчани от лекарите, не са ефективни във вашия случай ...
  • Освен това постоянните рецидиви вече са влезли здраво в живота ви ...
  • И сега сте готови да се възползвате от всяка възможност, която ще ви помогне да се отървете от херпеса!
  • Съществува ефективно средство за лечение на херпес. и разберете как Елена Макаренко се излекува от генитален херпес за 3 дни!

Съдържание

Заразната херпесна инфекция може да се предава по контактен и въздушно-капков път. Придружава се от болка и се проявява с петна по тялото. Инкубационният период продължава много години. Причината за появата се счита за варицела. Вирусът на херпес зостер е в латентно състояние в нервните клетки, без да предизвиква различни клинични прояви.

Какво е херпес зостер

Херпес зостер (според МКБ 10) е вирусно инфекциозно заболяване. Когато се появи, тя е придружена от болка, изглежда като обрив. Най-често се среща при възрастни хора, през есента и зимата. Причинител и патоген е вирусът на варицела-зостер - херпес зостер (Herpes Zoster). В млада възраст, когато тялото се среща с варицела, тя не изчезва след лечение, а преминава в латентно състояние и се крие в нервните клетки на задните рога на гръбначния мозък, ганглиите на вегетативната нервна система и черепните нерви. Засегнати са задните корени.

Вирусният ганглионеврит допринася за засилването на инфекцията. Вирусът излиза от инфектираните нервни клетки, като пътува по аксоните. Скритият патоген не причинява симптоми. Когато човешкото тяло е здраво и няма проблеми с имунитета, вирусът не се проявява по никакъв начин. След дълъг период от време херпес зостер отново навлиза в кръвта и причинява симптомите на херпес зостер. Ако бебето се е заразило с вируса в утробата, тестът открива IgM анти VZV антитела и повишено ниво на анти-VZV IgG. Това означава, че тестовете за лимфобластна трансформация са положителни.

Какво кара вируса на варицелата да атакува тялото отново? Сред тях са:

  • прием на лекарства, които понижават имунитета (имуносупресори, кортикостероидни хормони);
  • СПИН и ХИВ инфекции;
  • непрекъснати стресови ситуации, постоянно претоварване;
  • онкология: тумори и лимфогрануломатоза;
  • трансплантация на органи и костен мозък.

Как изглежда херпес зостер?

Мястото на локализация на вируса са нервните клетки, които са разположени в цялото тяло (междуребрени нервни стволове, клони на тригеминалния нерв). Лишеите се появяват едностранно и се появяват по лицето, ръцете, корема, главата, гениталиите. Можете да разпознаете Herpes Zoster по петна, които приличат на розово подуване. След няколко дни се образува група еритематозни папули, които моментално се превръщат в малки везикули. Диаметърът им е 2-5 мм. Вътре има прозрачно съдържание.

Сред атипичните форми на херпес зостер има 5 вида, всички от които могат да се предават и изискват лечение. Това:

  • абортивен - незначителни прояви на обрив;
  • булозен - връзка на мехурчета;
  • хеморагичен - везикулите съдържат хеморагичен ексудат;
  • гангренозен (некротичен) - с некроза, белези;
  • разпространени (обобщени).

Херпес зостер - как се разпространява

Патогенезата на заболяването е следната: херпес зостер се предава от човек на човек по въздушно-капков, контактен, трансплацентарен път. Човек, който заразява друг, има херпес зостер или варицела. Вирусът принадлежи към категорията на невродерматотропните, следователно е способен да инфектира епителните клетки на кожата и нервната система. Вирусът е при всички хора, които са имали варицела или са били в контакт с болен човек. При намаляване на имунологичната устойчивост на организма вирусът се събужда и се активира отново.

Симптоми на херпес зостер при възрастни

За да разпознаете заболяването, трябва да знаете какво представлява херпес зостер - симптомите и лечението се различават при възрастните. При хора с тежко имуносупресиран обрив обривът се разпространява по цялото тяло. Това животозастрашаващо състояние се характеризира с увреждане на вътрешни органи, нервни корени, органи на нервната система, нервни възли, мембрани и вещества на мозъка. При малки деца може да възникне увреждане на устната лигавица. По венците се появява обрив под формата на мехурчета, които бързо се отварят и се превръщат в рани.

В допълнение към херпетиформните обриви по кожата и симптомите, предшестващи го, има признаци на херпес зостер по време на обостряне на вируса:

  • повишаване на телесната температура до фебрилни числа (38-40 градуса);
  • неразположение;
  • главоболие;
  • повръщане и повръщане;
  • конвулсии;
  • нарушение на съзнанието;
  • има увеличение на локалните лимфни възли.

Ако вирусът се активира в лицевия нерв, възниква парализа, сред признаците на която са:

  • асиметрия на лицето;
  • пациентът не може да издуе бузите си, да покаже зъбите си;
  • в областта на ушната мида се появява обрив.

Херпес зостер - начален стадий

За диагностика и лечение се предписва PCR анализ. Няколко дни преди появата на обрива човек мисли, че има грип, но това е началният стадий на херпес зостер: безпричинна слабост, главоболие, втрисане, умора, температура до субфебрилни числа, лошо храносмилане. Тогава възниква болезнен симптом на мястото на появата на бъдещи обриви поради нерв, участващ в процеса. Има усещане за парене, сърбеж, болката се усилва с промяна в позицията на тялото. Има зачервяване на кожата, подуване, а след 3-5 дни се появяват обриви, както е на снимката.

Обрив с херпес зостер

Човек се чувства зле, симптоми и петна се появяват в зоната на инервация на един или два съседни гръбначни корена. Освен това розовите петна се трансформират в мехурчета - това е обривът с херпес зостер. Те се появяват само от едната страна: мехурчетата отдясно в областта на гърдите не могат да се появят точно на същото място отляво. Не е желателно да се мие с болка - това може да доведе до прехвърляне на инфекция в други области. Обрив, като този на снимката, има следните характеристики:

  • това са мехурчета с прозрачно съдържание (ако се появи нагнояване, тогава съдържанието е мътно);
  • обривът е разположен на групи близо до нервните стволове;
  • мехурчетата могат да се комбинират един с друг;
  • когато се появи обрив, сърбежът и болката могат да бъдат леко намалени;
  • след 7-14 дни се появяват нови елементи на обрива.

Изцеление след херпес

След няколко дни херпесните мехури започват да се отварят, образувайки ерозия. Пациентът преминава всички етапи на заздравяване на лишеи в рамките на 2 седмици. Епителът придобива цялост, но на мястото на бившия мехур остава следствие - депигментация. Това е временно явление, което скоро ще премине. Опасност е случай, когато имунитетът на човек е силно намален. Тогава друг вид инфекция, стрептококи или стафилококи, може да се придържа към ерозията. Това явление може да доведе до развитие на пустули, а след тяхното лечение ще останат белези по кожата.

Болка от херпес зостер

Херпетичните изригвания се характеризират с наличието на силен болков синдром. Човекът има усещане за изтръпване, изтръпване, порязване, лумбаго. След обрив болката може да продължи една година. Лекарите препоръчват използването на болкоуспокояващи. За облекчаване на симптомите и силната болка при херпес зостер, лекарства като:

  • нестероидни противовъзпалителни средства (кеторолак, напроксен, ибупрофен);
  • трициклични антидепресанти;
  • антиконвулсанти - антиконвулсанти (габапентин, прегабалин);
  • амантадин сулфат (PK-Merz);
  • ненаркотични аналгетици;
  • имуноглобулини (зостевир);
  • новокаинова блокада;
  • валацикловир, ацикловир (срещу вирусни заболявания);
  • транскутанна електрическа стимулация на засегнатите нерви;
  • адекватно облекчаване на болката (оксикодон, трамадол);
  • препарати на основата на капсаицин (Матарен плюс мехлем).

Как да лекуваме херпес зостер

Профилактиката на заболяването трябва да се извършва с жива ваксина Zostavax. Можете да излекувате вирусна инфекция с хапчета, народни средства, намажете със смес. За да се повиши ефективността на избрания метод, лечението на херпес зостер трябва да се комбинира с правилния начин на живот: поддържайте спокойствие, почивайте добре. Струва си да се премахне излагането на пациента на слънчевите лъчи. Необходимо е да се предпазят другите от възможността да се заразят: дайте на пациента всички лични вещи. Има и нетрадиционни лечения, като конспирация за лишеи.

Как да лекувате херпес зостер у дома

Пълноценното лечение на херпес зостер у дома е възможно с подкрепата на имунитета, балансирана диета. Неразреден ябълков оцет се прилага като компреси върху засегнатата област 5 пъти на ден за облекчаване на сърбежа и паренето. За да се излекувате, можете да приготвите тинктура от невен и ливада. Съставът трябва да се навлажни с марля и да се прилага 3 пъти на ден за 10 минути. Рецепта за тинктура от невен и ливада ще облекчи симптомите и ще помогне при лечението. Съставки:

  • ливадни цветя - 2 супени лъжици;
  • цветя от невен - 100 г;
  • водка - 0,5 л.

Начин на приготвяне и употреба:

  1. Изсипете цветя в съд и налейте водка.
  2. Затворете плътно капака.
  3. Поставете на тъмно място за един месец.
  4. Тинктурата (1 ч.л.) може да се разреди в 150 мл преварена вода.
  5. За лечение приемайте три пъти на ден.

Херпес зостер - лечение с народни средства

Възможности за лечение:

  • Майка и мащеха е лечебно растение, чиито свежи листа ще помогнат за облекчаване на симптомите. Преди употреба те трябва да бъдат смачкани до консистенция на каша. Нанесете върху засегнатата област за 20 минути. Може да вземете майка-и-махеча вътре, вземете 2-3 капки сок от трева и налейте 150 мл вода (3 пъти на ден, 60 минути преди хранене).
  • Лечението на херпес зостер с народни средства включва смазване на обрива с отвара от неварена елда.
  • Ако смесите масло от чаено дърво с алкохол 1: 1, тогава ще излезе лечебен компрес.
  • Обработката с чесън е подходяща и ако го превърнете на пюре, като добавите вода.

Лечение на херпес зостер при възрастни хора

Когато приемате лекарства, трябва да се наблегне на потискането на вируса. Лечението на херпес зостер при възрастни хора се извършва външно под формата на мехлеми и вътрешно. Антивирусни средства се приемат вътрешно в продължение на 14 дни: аналгетици, антихистамини. За възрастни хора, при лечение на херпес, разходки на чист въздух, диета, витамини за повишаване на имунитета са полезни. Необходимо е да се избягва среща с пациенти, за да не се получи рецидив: пътят на предаване е контактен и въздушно-капков. Инфекцията може да се предаде чрез вещи и по въздуха.

Усложнения след херпес зостер

Ако откриете симптоми, червени петна, както е на снимката, тогава първото нещо, което трябва да направите, е да се свържете с специалист по инфекциозни болести, т.к. могат да възникнат неприятни последици. Ако не започнете лечението навреме, последствията от херпес зостер могат да бъдат ужасни. Честите усложнения след лишеи включват:

  • парализа на лицевия нерв;
  • менингит;
  • продължителна болка в засегнатата област;
  • намалена зрителна острота, ако херпесът докосне областта около очите;
  • хепатит;
  • развитието на напречен миелит;
  • пневмония;
  • нарушение на уринирането.

Научете повече за това как се проявява болестта и симптомите.

Заболяват се лица, които преди това са имали варицела. Боледуват предимно възрастни и сенилни хора.

Когато преди това нездравословни деца влязат в контакт с пациенти с херпес зостер, те развиват типична варицела.

Причините за херпес зостер

Причинителят е вирусът на варицела-зостер (вирус тип 3). Извън екзацербацията локализацията на вируса е задните корени на гръбначния мозък и междупрешленните нервни възли.

Херпес зостер често се появява при хора, които са изложени на различни влияния, които отслабват имунната система (пациенти с левкемия, лимфогрануломатоза, неоплазми, получаващи химиотерапия, продължителни кортикостероиди и особено често инфекцията се развива при пациенти със синдром на придобита имунна недостатъчност). Хората в напреднала възраст се разболяват поради свързано с възрастта намаляване на имунната защита. В резултат на това се активира латентна инфекция с вируса на варицела-зостер, който остава в организма няколко десетилетия, без да предизвиква клинични прояви.

Херпес зостер

Различават се следните клинични форми на заболяването:

  • ганглиозни;
  • ухо и око;
  • гангренозен (некротичен);
  • херпес зостер с увреждане на вегетативните ганглии;
  • менингоенцефалит;
  • разпространено (широко разпространено).

Най-честата ганглионна форма на заболяването. Характеризира се с остро начало, общо неразположение, лек сърбеж, изтръпване, силни парещи болки на мястото на бъдещи обриви. По хода на отделните сетивни нерви се появяват обриви под формата на неясни розови петна (3-5 см), срещу които след 18-24 часа се образуват групи болезнени везикули, изпълнени с прозрачно, а след това и мътливо съдържание.

Лезиите са локализирани на гръдния кош, но могат да бъдат разположени и по протежение на всеки сензорен нерв и като правило, от една страна, имат херпес зостер. Обривът изчезва в рамките на 2 до 4 седмици: мехурчетата изсъхват, образувайки жълто-кафяви корички, които след това падат, оставяйки лека пигментация. Болките понякога стават непоносими, усилват се при най-малкото докосване на кожата, с охлаждане, движение. Понякога заболяването се характеризира с интоксикация и невралгична болка, няма обрив. С появата на кожни обриви болката обикновено става по-малко интензивна. Болката може да продължи седмици или месеци.

Очната форма на херпес зостер: характерно е особено тежко протичане, придружено от лезия на тригеминалния възел. Обривите се локализират по клоните на тригеминалния нерв върху лигавиците на окото, носа, по кожата на лицето; често е засегната очната ябълка. При ушната форма в процеса се включва геникулираният възел и се появяват обриви по ушната мида и около нея, а може и във външния слухов проход. Обривът се предшества от симптоми на обща интоксикация и треска. Тежка (болка по протежение на нерва) на тригеминалния нерв, която може да продължи няколко седмици. При очната форма се наблюдава специфичен вирусен кератит, по-рядко ирит, глаукома.

Гангренозна (некротична) форма на херпес зостер обикновено се развива при отслабени индивиди. Проявява се като дълбоки лезии на кожата с нейните некрози и белези.

Може да се мисли, че стратификацията на бактериална инфекция играе определена роля в генезиса на тези форми.

Менингоенцефалитната форма е сравнително рядка. Заболяването се характеризира с тежък ход, смъртността е над 60%. Тази форма започва с ганглиозни прояви, по-често в междуребрените нерви, въпреки че може да бъде и в цервикалната област. След определен период от време (обикновено от 2-3 до 20 дни) се появяват симптоми на менингоенцефалит (мозъчно увреждане): атаксия - двигателни нарушения, халюцинации (пациентите виждат нещо, което всъщност не съществува), може да настъпи кома.

Всяка форма на херпес зостер може да бъде придружена от увреждане на вегетативните възли на нервната система с развитие на признаци, необичайни за херпес зостер (задържане на урина, запек или диария).

Херпес зостер може да бъде един от първите признаци на ХИВ инфекция. Течовете са по-тежки. Често такива пациенти развиват херпес зостер с широко разпространени (разпространени) кожни лезии, които клинично наподобяват варицела. Продължителността на периода на появата на обрива се увеличава до 1 седмица, коричките, покриващи везикулите, изсъхват не по-рано от 3-тата седмица от заболяването.

Усложнения

Когато са засегнати двигателните клони на нервите, може да настъпи парализа. От страна на вътрешните органи може да има усложнения под формата на пневмония, хепатит, увреждане на дванадесетопръстника, пикочния мехур и др.

При ушната форма на херпес зостер може да се развие парализа на лицевия нерв, което води до накланяне на лицето на една страна. Очната форма на заболяването може да причини увреждане на окото в различна степен.
С добавянето на бактериална инфекция в областта на обрива може да започне нагнояване.

Прогноза

Прогнозата е благоприятна, с изключение на енцефалитната форма.
Повтарящите се херпес зостер са необичайни и обикновено се появяват при отслабени хора.

Херпес зостер е патология с вирусен генезис, която се развива, когато херпес вирус тип 3 навлезе в тялото. Заболяването се характеризира с тежко хронично протичане със сезонни изблици на обостряне (най-често през есента и пролетта). В някои случаи процесът на инкубация на вируса може да отнеме няколко години. При хора със силен имунитет заболяването не се развива, тъй като клетките на имунната система потискат активността на вирусния агент.

Ако защитните сили на организма са отслабени, се появяват тежки симптоми и характерен болков синдром. По-голямата част от болните са хора над 45 години и пациенти в напреднала възраст - тяхната патология е особено трудна, тъй като не всички лекарства са подходящи за употреба на тази възраст. Лечението на херпес зостер при пациенти в напреднала възраст трябва да бъде избрано от специалист, като се вземат предвид индивидуалните фактори и общото състояние на пациента, както и оценката на възможните рискове и последствия.

За да се изготви план за лечение, е важно правилно да се диагностицира формата на лишеите. Всеки от тях има свои собствени характеристики и признаци, които трябва да знаете, за да не сбъркате с избора на методи за лечение.

Форма на патологияОтличителни черти и клинични симптоми
ОбобщениОбривът може да се появи в няколко области на тялото. Болезнените мехури и петна могат да покрият не само кожата, но и лигавиците (включително устата и гениталиите). В особено тежки случаи засегнатата област заема до 90% от повърхността на тялото (такива форми на херпес зостер са много редки)
БулозенВ тази форма малките мехурчета са близо един до друг и се сливат в един голям блистер. След пробива върху засегнатата област остава тъмно петно ​​и се образува струпа (участъци от некротична тъкан)
висцераленТежка форма на заболяването, при която вътрешните органи участват в процеса. С висцералната форма на херпес зостер пациентите на всяка възраст се лекуват само в болнични условия
НеуспешенОбривът изчезва почти веднага след появата му. Болковият синдром обикновено липсва, което затруднява диагнозата. Мехури и везикули с абортивен лишей се срещат само в 17% от случаите. Този вид патология се нарича латентна

Имам ли нужда от хоспитализация?

При повечето пациенти в напреднала възраст херпес зостер може да се лекува амбулаторно, но понякога е необходима спешна хоспитализация. Дори при генерализирана или булозна форма на херпес зостер може да се наложи стационарно лечение и постоянно медицинско наблюдение. Показанията за престой в болница са:

  • възраст над 75 години;
  • анамнеза за имунна недостатъчност;
  • алергични реакции към лекарства (особено ако пациентът преди това е имал анафилактични реакции);
  • тежки хронични заболявания, които могат да се обострят при прием на определени лекарства (особено бъбречни и чернодробни заболявания).

Важно!При вземане на решение за методите и методите на лечение е важно да се вземе предвид кой член на семейството е болен от варицела (варицела). Ако на територията с пациента живеят хора, които не са болни от това заболяване, пациентът се хоспитализира в болницата, тъй като има голяма вероятност от заразяване на останалата част от домакинството. Факт е, че херпес зостер се причинява от същия вирус като варицелата, така че е важно да бъдете внимателни при работа с такива пациенти.

Как да лекуваме херпес зостер при възрастни хора?

При избора на тактика на лечение се вземат предвид възрастта на пациента, неговото здраве, наличието на хронични патологии и други фактори, които могат да повлияят на безопасността или ефективността на лечението. Терапията при пациенти над 55 години е насочена към следните цели:

  • потискане на вирусната активност;
  • елиминиране на болковия синдром;
  • намаляване на интоксикацията и подобряване на общото благосъстояние;
  • възстановяване на защитните сили на организма.

Видео - херпес зостер

Медикаментозна терапия

Основната група лекарства, използвани за лечение на херпес при възрастни хора, са антивирусните лекарства. Те разрушават протеиновата обвивка на вируса, потискат неговата активност и предотвратяват разпространението на инфекцията във вътрешните органи. Антивирусните лекарства на базата на интерферон ще помогнат не само за унищожаване на вируса, но и за укрепване на имунната система, като стимулират производството на собствен интерферон.

Най-ефективното лекарство за лечение на заболявания, причинени от херпесния вирус, се счита за „ ацикловир". Може да се приема перорално под формата на хапчета или да се използва като локално лечение (мехлем). Лекарството може да бъде заменено с подобни средства, които включват:

  • "Генферон";
  • интерферон;
  • Фамцикловир Тера;
  • Валацикловир;
  • "Виферон";
  • Циклоферон.

Важно!За пациенти, които не могат да използват пероралната форма на лекарства (например със силен рефлекс на повръщане), антивирусните лекарства се предписват под формата на ректални супозитории.

За локално лечение на мехури и обриви можете да използвате мек разтвор на калиев перманганат, разтвор на брилянтно зелено или други лекарства, препоръчани от Вашия лекар.

Ако патологията е придружена от силна болка, лекарят може да предпише употребата на нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици. За възрастни хора такава терапия се предписва за период от не повече от 5-7 дни.

Лекарства, които могат да се използват за премахване на болезнени усещания и облекчаване на възпалението:

  • Ибупрофен;
  • ибуфен;
  • напроксен;
  • "Парацетамол";
  • Баралгин;
  • "Аналгин".

Важно!"Аналгин" има силен токсичен ефект върху тялото, така че пациентите над 55 години трябва да го приемат под строг лекарски контрол и в съответствие с предписания режим на дозиране.

На някои пациенти лекарят може да предпише мехлеми с глюкокортикостероидни хормони или антибиотици. Лекарствата от тази група трябва да се използват много внимателно и в кратък период от време. Ако се появят негативни ефекти, незабавно уведомете лекуващия лекар.

Незаменим елемент при лечението на херпес зостер е витаминотерапията. За пациента се избира комплекс от витамини. А също така се дават препоръки за подготовката и обогатяването на диетата. Можете да вземете готови мултивитамини или витаминно-минерални комплекси, например, " азбука».

Физиотерапевтично лечение

Посещението в кабинета за физиотерапия дава изразен терапевтичен ефект, особено с развитието на постхерпетична невралгия. В зависимост от наличните показания и усложнения, на пациента може да бъде назначен:

  • плазмафереза ​​(пречистване на кръвта);
  • акупунктура.

Акупунктурата и плазмаферезата са съвременни методи за лечение на кожни патологии от различен произход, които дават добри терапевтични резултати на всяка възраст.

Традиционни методи

Събелник

Смелете няколко листа от тинтява с нож или блендер до състояние на каша. Направете компрес от получените суровини върху болното място. Дръжте поне 10-15 минути. Компресите трябва да се правят всеки ден, докато симптомите не бъдат напълно елиминирани.

Невен и ливада

Тези лечебни растения имат изразен аналгетичен и противовъзпалителен ефект, поради което са отлични за облекчаване на болката при херпес зостер. За да приготвите запарката, трябва да вземете 2 супени лъжици (с пързалка) цветя от ливада и невен и да ги изсипете в емайлиран съд. Добавете 0,5 л водка към сместа, разбъркайте и извадете на тъмно.

Получената инфузия трябва да се използва за външно и вътрешно лечение по следната схема:

  • навлажнете парче плътна тъкан в инфузията и нанесете върху възпаленото място за 15 минути (повтаряйте процедурата 3 пъти на ден);
  • Смесете 1 лъжица със 100 мл преварена вода и пийте по време на хранене (3 пъти на ден).

Курсът на лечение по тази схема е 14 дни.

тиква

Обелете средната тиква и я накълцайте. Нанесете кашата с дебел слой върху памучна или марлена кърпа и нанесете върху болното място за 30 минути. Процедурата се извършва най-добре преди лягане.

Натуралното студено пресовано тиквено масло ("Tykveol") има същия лечебен ефект. Използва се за външно лечение на обриви в продължение на 10 дни (колкото е възможно).

Глина и мед

Отлично средство за облекчаване на болката при силна болка е синята глина. Смесете една торба глина (100 г) с лъжица мед и малка лъжица ръжено брашно. Добавете вряла вода към сместа, за да получите консистенцията на тесто за приготвяне на тортили.

Оформете питки от масата и ги прикрепете към болното място. Трябва да го държите възможно най-дълго (поне 20 минути). Можете да превържете болното място или да залепите таблетките за смучене с пластир. Можете да използвате продукта всеки път, когато почувствате силна болка.

пепел

Пепелта, смесена с вода, помага за успокояване на раздразнената кожа и облекчаване на сърбежа и дискомфорта. Най-добре е да използвате пепел от брезови трупи. За да подобрите благосъстоянието си, са достатъчни 3-5 процедури. Кашата трябва да се смазва с възпалените места (съдържайте състава за 10-30 минути).

Репей

Компресите от репей са друго ефективно домашно средство за лечение на лишеи при възрастни хора. За да приготвите бульона, залейте 2 супени лъжици пресен репей с чаша вряла вода. Настоявайте за 30-40 минути, прецедете, след това навлажнете тънка кърпа с бульон и нанесете върху засегнатата област.

Компресите трябва да се поставят всеки ден вечер в продължение на 10-15 дни.

горчица

В почти всеки дом има горчица, така че този метод за лечение на лишеи е не само ефективен, но и достъпен. Преди да приложите горчица върху кожата, трябва да третирате засегнатата област с масло. Отгоре намажете с малко количество подправка и завържете с кърпа или бинт. Дръжте за 1-1,5 часа. След като премахнете превръзката, измийте кожата с топла вода и мек сапун.

Курсът на лечение е от 3 до 7 дни.

Важно!За тази рецепта е подходяща само естествена горчица без ароматизиращи добавки, хрян и други компоненти.

Видео - Как да лекувате херпес зостер с народни средства

Бързо лечение на херпес зостер

Някои експерти предлагат да се използва следната схема, за да се отървете бързо от болестта при възрастни и стари хора:

  • обтриване на кожата с тинктура от орехи (неузрели) 3 пъти на ден;
  • смазване на засегнатите места със смес от прополис, восък и кедрова смола (2-3 пъти на ден);
  • перорално приложение на половин таблетка ацетилсалицилова киселина.

Видими подобрения при пациентите с този метод на лечение настъпват на третия или четвъртия ден. Пълно възстановяване, при условие, че се комбинира с антивирусна терапия, може да се постигне 7 дни след началото на лечението.

Санитарно-хигиенни изисквания

Херпес зостер е опасен за останалата част от семейството, така че ако пациентът се лекува амбулаторно, е важно да се спазват правилата и разпоредбите за хигиена и хигиена на помещението, в което пациентът прекарва по-голямата част от времето.

  1. Пациентът трябва да бъде в изолирана стая, където не трябва да се допускат здрави членове на семейството, които не са имали варицела.
  2. Стаята на пациента трябва да се проветрява 5-6 пъти на ден (по 10-15 минути).
  3. Мокрото почистване с дезинфекционни разтвори трябва да се извършва 2 пъти на ден. Най-добре е да избягвате продукти на базата на хлор, тъй като по-възрастен човек може да има тежка алергична реакция.
  4. Обработката на кожата трябва да се извършва само със стерилни ръкавици за еднократна употреба, които трябва да се сменят всеки път.
  5. Спално бельо (легло и бельо), дрехи, кърпи и други лични вещи на пациента трябва да се перат отделно от вещите на другите членове на семейството. След измиване ги изгладете старателно от двете страни.
  6. За периода на заболяване е по-добре да използвате калъфи за тоалетни седалки за еднократна употреба (хартия).
  7. Носенето на тесни дрехи, които притискат кръвоносните съдове и пречат на притока на кръв, не е позволено по време на заболяване.

Спазването на тези мерки ще помогне за защита на здравите домакинства от инфекция.

Кога трябва да отида в болницата?

Домашното лечение е възможно само след консултация с лекуващ дерматолог или специалист по инфекциозни заболявания. В случай на влошаване на здравето и поява на признаци на усложнения от инфекцията, пациентът трябва да се обади на линейка или да пристигне в болницата самостоятелно, ако здравословното състояние позволява. Хоспитализацията на пациента се извършва със следните симптоми (на фона на амбулаторно лечение):

  • тежка мигрена;
  • повръщане;
  • болка и запушване на ушите;
  • конвулсии;
  • влошаване на зрението;
  • мускулна слабост.

Всички тези признаци показват възможни усложнения, поради което пациентът трябва да бъде прегледан, за да се установи причината, която е причинила влошаването, и да се предписват терапевтични мерки.

Херпес зостер е сериозна патология, която е особено трудна в напреднала възраст. За да избегнете сериозни усложнения, е важно незабавно да отидете в болницата. Стриктното спазване на препоръките и предписанията на лекуващия лекар е ключът към ефективно и безопасно лечение на пациенти над 50-годишна възраст.

Херпес зостер е вирусно заболяване, придружено от възпаление на нервните възли. Това заболяване при хората може да засегне не само отделни участъци от кожата, но и вътрешни органи.

Код на заболяването според МКБ 10 (Международна класификация на болестите 10-та ревизия):

  1. В02 - херпес зостер;
  2. В02.0 - херпес зостер с енцефалит;
  3. В02.1 - херпес зостер с менингит;
  4. В02.2 - херпес зостер с други усложнения от страна на нервната система;
  5. В02.3 - херпес зостер с очни усложнения;
  6. В02.7 - дисеминиран херпес зостер;
  7. В02.8 - херпес зостер с други усложнения;
  8. В02.9 - херпес зостер без усложнения.

Причинителят на херпес зостер и варицела е един и същ вирус, така че тяхната етиология и клиника са много сходни. Въпреки това, при варицела този вирус може да бъде заразен чрез въздушни капчици, а при херпес зостер е възможна инфекция чрез контакт с увредена област от кожата на пациента. Има основни клинични насоки за превенция на заболяването:

  • Необходимо е да се третират засегнатите участъци от кожата с гумени или медицински ръкавици;
  • Не използвайте дрехи, кърпи и други хигиенни продукти за пациента;
  • Укрепване на нервната система (от гледна точка на психосоматиката, появата на заболяване е следствие от постоянни тревоги, нервни сривове).

Класификация на формите на херпес зостер:

  • Ганглиокутанен – изпъква върху кожата на мястото на увреждане на нервните възли;
  • Некротичен - възниква при отслабен имунитет и е придружен от образуване на язви;
  • Офталмологичен - мястото на локализация е тригеминалният нерв;
  • Ухо - локализация на зостер вируса в ушните миди;
  • Хеморагичен - образуването на везикули, съдържащи кръв;
  • Везикуларен - образуването на големи мехури със серозна течност;
  • Абортивна форма - придружена от липса на болка и мехури.

Според прегледите на хората, заболяването е придружено от силна болка в лезията.

Симптоми на херпес зостер

Първите признаци на заболяването могат лесно да бъдат объркани с обичайните ARVI или ARI, които продължават около 3-5 дни:

  • Световъртеж;
  • Слабост в тялото;
  • Треска с втрисане или треска
  • Апатия;
  • Нарушаване на стомашно-чревния тракт.

Важно!Ако откриете поне един от следните признаци, трябва незабавно да се свържете със специалист:

  • Загуба на съзнание;
  • фотофобия;
  • Продължителни главоболия;
  • Халюцинации;
  • Повръщане.

Как изглеждат външните признаци на херпес зостер? В областта на кожата, под която са възпалени нервните възли, се образуват розови петна, на мястото на които в рамките на четири дни ще се появят папули. След още два-три дни на тяхно място се образуват мехурчета със серозна течност. На осмия ден от заболяването те изсъхват и на тяхно място се образува жълто-кафява коричка, която след това ще изчезне сама. След възстановяване на мястото на засегнатата област на кожата се образуват светли пигментни петна, които в повечето случаи изчезват.

Причините за херпес зостер са:

  • Стресови ситуации;
  • Отслабен имунитет;
  • Приемане на лекарства за отслабване на защитните сили на организма (предимно хора, които са претърпели трансплантация на органи, приемат такива лекарства.);
  • Онкологични заболявания;
  • Контакт със заразените.

За да разберем защо вирусът зостер се появява в тялото, е достатъчно да се знае дали човек е болен от варицела. Този вирус, навлизайки в човешкото тяло, първо причинява варицела, а след това остава в тялото за цял живот в състояние на "сън". Веднага след като имунната система отслабне, тя се проявява под формата на херпес зостер. През зимата и есента има обостряния, тъй като по това време на годината тялото е по-отслабено.

За да разберете към кой лекар да се свържете, когато се открият първите симптоми, си струва да посетите терапевт. При преглед той ще се убеди в естеството на заболяването и ще напише направление за дерматолог или специалист по инфекциозни болести, който от своя страна ще назначи редица тестове за диагностициране на заболяването:

  • PCR диагностика;
  • общ кръвен анализ;
  • Кръвен тест за наличие на антитела срещу вируса на зостер.

Къде е херпес зостер и кои части на тялото засяга?

Най-често засегнатата от херпес зостер зона е:

  • Обратно;
  • Бедра и дупе;
  • Стомах;
  • Кожа по интеркосталните области.

Рядко се наблюдават лезии на участъци от кожата:

  • На лицето, главата, шията;
  • На ръцете и краката;
  • В месеца;
  • На гениталиите (главно при пациенти с ХИВ).

Инкубационен период на херпес зостер

Колко дълъг е инкубационният период на херпес зостер? Инкубационният период варира от няколко дни до няколко години. При силен имунитет болестта не се развива, тъй като активността на вируса се потиска от тялото. Веднага след като защитните сили на тялото отслабнат, се появяват характерни симптоми и синдром на болка.

Колко дълго продължава заболяването? Леката форма на херпес зостер се изчиства сама в рамките на две седмици. Струва си да се отбележи, че при възрастните хора всяка форма на заболяването ще бъде по-тежка, отколкото при младите хора, тъй като имунитетът на тази възраст е отслабен и витамините се усвояват слабо. В този случай е необходимо да се консултирате с лекар за предписване на лечение с антивирусни лекарства.

Херпес зостер може да протича без обриви, но това не означава, че болестта протича добре. Поради липсата на папули и везикули лекарите могат да поставят погрешна диагноза и поради това заболяването може да продължи с усложнения.

Профилактика на херпес зостер

За предотвратяване на заболяването си струва да следвате някои препоръки:

  1. Предотвратяване на контакт със заразените;
  2. Не използвайте дрехи и кърпи на пациента;
  3. Спалното бельо и дрехите на заразените трябва да се перат отделно, а след изсушаване да се гладят с ютия на възможно най-висока температура;
  4. Вземете имуномодулатори. Тези лекарства са от съществено значение за повишаване на имунитета.
  5. Вземете ваксина срещу херпес зостер.

Ваксинацията срещу херпес зостер е необходима за възрастни и възрастни хора, които не са имали варицела. Ваксината укрепва имунната система, потиска активността на вируса и намалява риска от рецидив и усложнения.

Къпането е едно от основните средства за поддържане на хигиената. Учените обаче не успяха да отговорят еднозначно дали е възможно да се мие с херпес зостер. Някои казват, че при това заболяване е невъзможно да се плува, второто - че за лечение на болестта си струва да се вземат водни процедури с морска сол, а трети казват, че можете да вземете душ, след което останалата вода трябва да бъде внимателно се попива с кърпа.

Последиците от херпес зостер

Ненавременното лечение на херпес зостер може да застраши следните усложнения:

  • Наличието на белези и старчески петна по кожата;
  • Лицева парализа и изкривяване на лицето;
  • Загуба на зрение и слух;
  • Загуба на чувствителност;
  • Проблеми с уринирането;
  • Постхерпетична невралгия.

След възстановяване болката остава в зоните на възпаление на нервните възли. Може да бъде придружено от сърбеж и изтръпване. Само невролог може да отговори на въпроса: "Как да облекчим болката след херпес зостер?" За лечение на постхерпетична невралгия се използват:

  • Болкоуспокояващи;
  • Мехлеми и разтвори за локално приложение;
  • Антидепресанти;
  • Нестероидни противовъзпалителни средства.

Ако заболяването е леко, тогава няма да има усложнения и рецидиви. Преди да кажете дали болестта може да се повтори или не, си струва да си припомним, че вирусът на зостер не се отделя от тялото по никакъв начин, той просто е в латентно състояние. Можете да се разболеете отново в периоди на обостряне (през зимата и есента), тъй като имунната система е отслабена.

Херпес зостер по време на бременност

Инфекцията с вируса зостер в ранна бременност води до инфекция на плода. Херпес зостер по време на бременност води до:

  • Полихидрамнион;
  • Преждевременно раждане;
  • Забавено развитие на плода.

Ако откриете кърваво течение от гениталиите, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Лечението на херпес зостер при бременни жени се извършва под ръководството на гинеколог и специалист по инфекциозни заболявания. Лекарствата се предписват с повишено внимание, за да се избегнат негативни ефекти върху плода. През втория триместър на бъдещата майка можете да преминете курс на лечение с ацикловир, но през първия триместър това лекарство не се препоръчва за употреба. Болкоуспокояващите се предписват само при спешна нужда, тъй като могат да причинят спонтанен аборт или преждевременно раждане. След раждането майката се поставя в отделна кутия, а на детето се възлагат специални грижи за две седмици.

Херпес зостер при ХИВ

Вирусът, който причинява HIV инфекция, и вирусът зостер провокират взаимно хиперактивиране. Това се случва поради факта, че защитните сили на организма са отслабени от имунодефицит.

Симптоми на херпес зостер при ХИВ инфекция:

  • Обриви по лицето и гениталиите;
  • Дисфункция на вътрешните органи;
  • Появата на язви по кожата, гениталиите, в уретрата;
  • Появата на обриви в устата и ушите.

По време на лечението на херпес зостер за имунна недостатъчност се използва двойна доза антивирусни лекарства. Проблемът обаче е, че заразените с ХИВ трябва да използват специални медикаменти, тъй като са загубили чувствителността си към стандартните лекарства.

Херпес зостер в напреднала възраст

Херпес зостер най-често се проявява при хора в напреднала възраст. Причината за това е отслабената защита на организма и лошото усвояване на витамините. При по-възрастните хора заболяването протича трудно, тъй като много лекарства са забранени за употреба на тази възраст. Пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран, ако:

  • Възрастта му е над 70;
  • Наличието на остри хронични заболявания е налице;
  • Има алергична реакция към лекарства.

Пациентът трябва стриктно да се придържа към терапията, предписана от специалист, за да избегне последствия. Възможни усложнения на херпес зостер в напреднала възраст:

  • Загуба на чувствителност;
  • Слепота и глухота;
  • Парализа;
  • Възпаление на мозъка;
  • Нарушаване на храносмилателния тракт;
  • Развитие на пневмония;
  • Увреждане на гръбначния мозък.

По време на лечението се предписват антивирусни, антихистамини, болкоуспокояващи. Въпреки това, лечението с лекарства се препоръчва да се редува с традиционната медицина. Най-честите възможности за лечение на херпес зостер са:

  1. Избършете засегнатата кожа със сода, разтворена във вода.
  2. Разтрийте възпалените места с нарязан чесън;
  3. Разтворете две супени лъжици прополис в 125 мл алкохол и оставете за една седмица. Разтворът трябва да се разбърква всеки ден. След това добавете една чаена лъжичка от разтвора към чаша вряла вода и я изпийте преди ядене. Това лекарство трябва да се използва в продължение на четири дни, два пъти на ден;
  4. За да се отървете от сърбежа, се препоръчва да избършете засегнатата област с ябълков оцет;
  5. Компрес от натрошен сабя;
  6. Настойка от ливада и невен. Добавете две супени лъжици цветя на растението към 0,5 литра водка и извадете на тъмно място. Получената инфузия може да се използва за вътрешно или локално приложение. Една чаена лъжичка от запарката се добавя към чаша топла вода и се пие по време на хранене. За лечение на засегнатата област на кожата се препоръчва да се правят компреси с тази инфузия за 15 минути.

За лечение на херпес зостер в напреднала възраст и предотвратяване на рецидив се препоръчва да водите активен начин на живот, да правите разходки всяка вечер, да приемате витамини, да следите диетата си, да не се разхождате на слънце, тъй като това влияе върху развитието на вируса.

Все още имате въпроси, свързани с хода на херпес зостер и неговото лечение? Вижте съветите на тези лекари във видеото:

2021 nowonline.ru
За лекари, болници, клиники, родилни домове