Какво може да причини дерматит. Кожен дерматит: лечение, снимка. Как да се отървете от дерматит завинаги: прогноза и превенция

Разграничаване на контактен дерматит и токсидермия. Контактният дерматит възниква, когато дразнител е директно изложен на кожата, при токсикермия чужди вещества проникват във вътрешната среда на тялото, причинявайки редица промени, една от проявите на които ще бъде дерматит. Например, ако се появи възпалителна реакция в кожата при използване на крем с някакво лекарствено вещество, това е контактен дерматит, а ако същото вещество попадне в тялото през червата (в таблетки или с храна) и се появи обрив, това е токсидермия.

Освен това дерматитът включва заболявания като себореен дерматит (акне, акне, пъпки), атопичен дерматит (алергичен), херпетиформен дерматит, екзема и др. В тази статия ще анализираме само някои от тях.

Причини за дерматит

Дразнителите, причиняващи дерматит, могат да бъдат от физичен, химичен или биологичен характер.

Има така наречените задължителни дразнители, които причиняват обикновен дерматит у всеки човек. Те включват триене, налягане, радиация и температурни ефекти, киселини и основи, някои растения (коприва, пепел, лютиче каустик, еуфорбия). Всички знаем какво са измръзвания и мазоли, всеки поне веднъж в живота си е „горял“ с коприва. Проявите и тежестта на хода на простия дерматит се определят от силата и продължителността на излагане на фактора. Симптомите на обикновен контактен дерматит се появяват веднага или малко след първия контакт с дразнител, а площта на лезията съответства на зоната на контакт. Понякога е възможно хронично протичане на дерматит с продължително излагане на дразнителя.

Незадължителните дразнители причиняват възпаление на кожата само при хора, които са свръхчувствителни към тях. Това са заболявания като алергичен контактен дерматит и атопичен (алергичен) дерматит. Броят на факултативните стимули (сенсибилизатори) е огромен и непрекъснато нараства.

Алергичният контактен дерматит, за разлика от обикновения контакт, не се развива веднага след контакт с дразнител, а не при първия контакт. За да се образува алергична реакция (сенсибилизация), са необходими до няколко седмици от първия контакт. След това при многократен контакт се развива дерматит. Възпалителният отговор на кожата очевидно не съответства на интензивността на стимула, който няма да причини никакви промени при хората без. Областта на промените върху кожата може да надхвърли контакта.

Атопичният дерматит е много сложно заболяване, хронично възпалително увреждане на кожата с алергичен характер. Тя може да бъде причинена от няколко или дори много фактори, и в същото време не само контакт, но и чрез вдишване (прашец, прах) или храна (хранителни алергии). Атопичните заболявания включват и алергичен ринит и пр. Предразположението към атопия се предава генетично.

Атопичният дерматит обикновено се развива в ранна детска възраст. Често с възрастта проявите на това заболяване отшумяват или изчезват напълно.

Симптоми на дерматит

Простият дерматит е остър или хроничен. Острият дерматит се характеризира с ярко възпаление, придружено от сърбеж, парене, болка, а понякога - образуване на мехури и области на некроза, оставящи белези.

Хроничният дерматит се проявява със застойен оток, цианоза, удебеляване на кожата, лихенификация (лющене), пукнатини, повишена кератинизация, а понякога и атрофия на кожата.

За остри прояви на алергичен контактен дерматит и атопичен дерматит също е характерно ярко зачервяване на кожата с изразен оток. Освен това могат да се появят мехурчета и дори мехурчета, отварящи се и оставяйки плачеща ерозия (изтичане). Избледняващото възпаление оставя корички и люспи.

Какво можеш да направиш

Ако се развие дерматит, по-добре е да отидете на лекар, отколкото да се самолекувате. При лечението на обикновен контактен дерматит основното е прекратяването на действието на дразнителя. Често пациентите, разбирайки причината за заболяването, се справят сами с него.

Въпреки това, има случаи (например тежки химически и термични изгаряния, измръзване), когато намесата на лекар е просто необходима.

Какво може да направи един лекар

Дерматолог и алерголог могат да ви помогнат при лечението на дерматит. Ако е необходимо, може да бъдете насочен към гастроентеролог и други специалисти.

Лечението на алергичен контактен дерматит се предписва от дерматолог и се свежда основно до идентифициране на алергена. Ще бъдете попитани подробно за начина ви на живот, професионалните рискове, козметиката, която използвате и т. н. Когато алергенът бъде елиминиран, симптомите на контактния дерматит обикновено изчезват.

Лечението на атопичния дерматит е много по-трудно. Това състояние трябва да се лекува от квалифициран алерголог. Използват се антихистамини (както за перорално приложение, така и под формата на мехлеми), глюкокортикоидни лекарства, алерген-специфична имунотерапия (SIT).

Предпазни мерки

Спазвайте предпазните мерки по време на работа и у дома. Ако преди това сте имали алергичен дерматит и причината е известна, опитайте се да избягвате контакт със съответния алерген.

Дерматитът е възпаление на кожата. Състоянието на кожата е пряко свързано със състоянието на имунната и ендокринната система на организма и реагира чувствително на всички промени, настъпващи в нея, следователно дерматитът може да бъде самостоятелно заболяване или може да бъде кожна проява на обща патология.

Видове дерматит

Различават се следните видове дерматит:

  • Контактният (прост) дерматит е възпаление на кожата, което възниква в отговор на директен контакт с дразнител. Всяко вещество може да действа като дразнител, ако има индивидуална чувствителност към него. Съществуват и редица вещества, които причиняват дерматит във всички, без изключение, такива дразнители се наричат ​​облигатни. Задължителните дразнители включват каустични основи, киселини, някои растения (коприва, еуфорбия и др.), излагане на високи и ниски температури, травми на кожата и др.;
  • Токсидермията е кожна проява на токсично-алергична реакция на тялото в отговор на поглъщането на алерген. Типичен пример за токсикермия е уртикария.;
  • Атопичен дерматит (невродермит). Нервно-алергична форма на дерматит, склонна към хронично рецидивиращо протичане;
  • Себореен дерматит. Този дерматит най-често се проявява на лицето, в областта на крилата на носа, на челото на границата на растежа на косата, на задната повърхност на ушите, на веждите. Причинява се от гъбички, подобни на дрожди, има хронично протичане;
  • Други видове дерматит. Те включват розацея, акне, пъпки, екзема и др. Обикновено тези форми се разглеждат като отделни заболявания.

По естеството на протичането дерматитът може да бъде остър и хроничен. Острият дерматит се характеризира с внезапно начало, бурно протичане с ярки прояви и обикновено се повлияват добре от лечението. При неблагоприятен изход остър дерматит може да стане хроничен. Хроничният дерматит се характеризира с продължително протичане с рецидиви, често с изразена сезонност. Те са трудни за лечение.

По отношение на разпространението дерматитът може да бъде локален (локален) или дифузен (общ). Простият (контактен) дерматит обикновено се ограничава до локални прояви, които се появяват в зоната на директно излагане на дразнителя. Токсико-алергичните и невроалергичните форми се характеризират с дифузен характер.

Симптомите на дерматита варират значително в зависимост от формата на заболяването, но за всички форми основният симптом е появата на различни възпалителни елементи по кожата: обриви, папули, пустули, еритема, лющени люспи и др. Много често появата на тези елементи е придружена от сърбеж, понякога доста болезнен. Болката се появява по-рядко. Характерните симптоми на дерматита включват и нарушена чувствителност в увредените зони. Чувствителността може да бъде повишена или обратно, намалена до точката на пълно отсъствие. Дерматитът по лицето по-често от други има тенденция да има сезонен ход - обостряне през студения сезон и ремисия през лятото.

Токсичните форми на дерматит могат да бъдат придружени от общо влошаване на благосъстоянието: треска, поява на мускулно-скелетни и главоболия, загуба на сила. Въпреки това, по-често симптомите на дерматит се ограничават до локални, кожни прояви.

Дерматитът е много често срещан при деца, което е свързано с възрастово несъвършенство на имунната система, както и във връзка с тези податливост към алергии. Една от най-честите форми на дерматит при деца е ексудативната диатеза, която има алергичен характер. Въпреки факта, че това е често срещана патология и дерматитът при децата е доста бурен, те рядко имат продължителен характер и обикновено се лекуват добре след отстраняването на увреждащия фактор.

Диагностика на дерматит

Диагностицирането на дерматит обикновено не представлява никакви затруднения и са необходими диагностични мерки за идентифициране на формата на заболяването, тъй като лечението на дерматит от различни видове може коренно да се различава в своя подход.

Диагностиката включва:

  • Изстъргване от засегнатата повърхност на кожата, последвано от лабораторно изследване (хистология, бактериологично изследване);
  • Имунологично изследване с цел идентифициране на алергена и обща оценка на състоянието на имунната система на организма;
  • Биопсия при необходимост
  • Разширени изследвания на кръв и урина;

Лечение на дерматит

Лечението на дерматит зависи от неговата форма и винаги се избира индивидуално.

Необходимо е да се започне лечение на дерматит, като се установи причината. Необходимо е да се идентифицира дразнителят (алерген, токсично вещество, микробен патоген) и да се елиминира. Ако дразнителят не бъде идентифициран, както често се случва при алергичния и особено невро-алергичен дерматит, лечението ще бъде само симптоматично, т.е. насочени към премахване на симптомите и поддържане на стадия на ремисия.

Лечението на дерматит е консервативно, то се състои от локална и обща терапия. Острият дерматит и дерматит при деца, като правило, се лекуват само с местни средства, а хроничните форми изискват комбинация от обща и локална терапия.

Локалното лечение на дерматит се състои в третиране на засегнатата кожа. Кожните обриви се лекуват с противовъзпалителни и антибактериални лекарства под формата на говорещи, прахове, мехлеми, разтвори - в зависимост от формата на възпалителния елемент и неговия стадий. Дерматитът по лицето (себореен) се лекува с противогъбични мехлеми. Хроничният дерматит се лекува с кортикостероидни противовъзпалителни средства, остър дерматит се лекува с анилинови багрила. Дълбоките улцерозни лезии се лекуват в болнични условия.

Общото лечение на дерматит е да се приемат имуномодулиращи, антихистаминови, успокоителни, в зависимост от причината за заболяването. Необходимо е също така да се премахнат всички източници на хронична инфекция, като унищожени от кариозния процес зъби, хроничен синузит, тонзилит и др.

Видео в YouTube, свързано със статията:

Дерматитът е често срещано кожно заболяване при хората, което носи неприятни физически прояви: сърбеж, усещане за парене и болка. В допълнение, дерматитът се характеризира с наличието на кожен обрив по тялото на лицето, страдащо от заболяването. Ако заболяването не се лекува навреме, обикновен обрив може да се развие в обширно възпаление със съпътстваща инфекция. Най-често причините за заболяването се развиват при кърмачета, а след това патологията се проявява при възрастни.

Дерматитът е възпалителен процес на кожата, който се развива под въздействието на външни и вътрешни фактори. Дерматитът обикновено се развива в студено време. Основните видове заболяване:

  1. Фотодерматитът е кожен обрив, който се развива поради чувствителността на кожата към слънчева светлина или ултравиолетово лъчение.
  2. Себорейният дерматит е хронична лезия на кожата. Себорейният дерматит се появява в зони с голямо присъствие на мастни жлези, поради гъбичките Malassezia furfur.
  3. Простият контактен дерматит е бърз отговор на повърхността на патогенен външен дразнител.
  4. Контактният алергичен дерматит е стандартен вид заболяване, което се развива, когато пациентът е силно чувствителен към дразнител, попаднал в тялото.
  5. Атопичният дерматит е хроничен процес с различни причини с възможност за наследяване.
  6. Токсично - алергичният дерматит (токсидермия) е остър възпалителен процес в кожата, който се развива поради проникване на токсичен алерген през храносмилателния тракт, дихателните пътища или чрез инжекция.
  7. Нервният дерматит е заболяване, което се развива при наличие на постоянни стресови фактори.

В зависимост от вида на патологията, тя може да се развие на всяка част на тялото. Определянето на точния вид дерматит и правилното лечение трябва да се занимават с квалифициран дерматолог след изучаване на тестовете.

Основни причини


Въпреки факта, че дерматитът е добре познато заболяване, причините за неговото развитие не са напълно изяснени. Има само няколко основни фактора:

  • Основната причина за проявата на заболяването е наследствената предразположеност.
  • Проявата на заболяването в ранна детска възраст и по-нататъшното му развитие при възрастен.
  • Слабо функциониране на имунната система.
  • Лоши условия на околната среда
  • Болести на храносмилателната система.
  • Честите алергични обриви допринасят за развитието и разпространението на дерматит.

Симптоми на заболяването

При възрастни пациенти по кожата се разкрива обрив с различни прояви: червени или розови петна, малки пъпки или малки мехурчета с течност във вътрешната кухина. Увредените места сърбят, понякога на тяхно място се образуват пукнатини. Симптомите за всяка форма на дерматит при възрастни са различни и трябва да се разграничават един от друг. Трябва да се има предвид, че дерматитът при възрастни е сериозно заболяване и ако не бъде излекуван навреме, може да се отрази неблагоприятно на тялото на хората, страдащи от заболяването. Ако се появят първите клинични признаци на някаква форма на дерматит, посещението при лекар не може да се отлага.

Обикновен контактен дерматит

Тази патология възниква поради увреждане на кожата. Тежестта на симптомите на заболяването ще зависи от външния стимул и степента на неговото въздействие върху тялото на пациента. Първата клинична проява на патологията ще бъде проявата на възпаление под формата на еритема, която ще се развие на мястото на контакт с външен стимул. При тази форма на заболяването проявата има ясно определени граници. Типичните симптоми на контактния дерматит са:

  • болезнени усещания;
  • сърбеж и парене на засегнатата кожа.

В зависимост от състоянието на кожата, пациентът може допълнително да регистрира:

  • обриви под формата на мехури;
  • в напреднали случаи, некроза на кожата.

Пеленен дерматит, който се развива при чест контакт на кожата с пелени, се счита за вид контактна форма. Например бебета или възрастни с увреждания, които са принудени да използват пелени.

Алергичен контактен дерматит


Причината за проявата на тази форма на дерматит е повишената чувствителност на повърхността на кожата. При многократно излагане на външен стимул хората с такива свойства на кожата развиват алергична реакция. В този случай симптомите на заболяването не се появяват веднага. Освен това кожните прояви при болни хора не се ограничават до мястото на излагане на алергена и нямат специфични очертания.

Алергичният дерматит се характеризира с:

  • силно зачервяване на кожата;
  • сърбеж;
  • образуването на обрив под формата на папули или малки везикули, от които по-нататък има непрекъснат или капков ексудат.

При хронична форма на заболяването кожата на пациентите претърпява пилинг и допълнително уплътняване. Често алергичната форма е склонна към рецидив и при специални фактори може да се трансформира в екзема.

Себореен дерматит

Това е кожно заболяване, което се проявява при възрастни с нарушение на химическото съдържание на себум и нарастването на неговата секреция. Себорейният дерматит се появява в онези части на тялото, които съдържат максимално количество мастни жлези (лице, растеж на космите по главата, гърба и областта на гърдите).

Причината за развитието на заболяването е себореен дерматит, дрождовата липофилна гъба Malassezia furfur, която се храни с наситени мастни киселини, намиращи се в себума. Тази гъба е съставна част на постоянната микрофлора, но с негативни фактори на околната среда, тя проявява агресия, причинявайки образуването на заболяване на себореен дерматит.

Себорейният дерматит се характеризира със следните симптоми:

  • хиперемия на кожата;
  • пилинг;
  • сърбеж на засегнатите области;
  • в мястото на растеж на косата на главата, проява на сухо или мазно задавяне;
  • образуването на малки точковидни еритеми, които се сливат в кръгли, овални, по-рядко неправилни плаки.

В напреднали случаи или ненавременно пълно лечение, себорейният дерматит може да се трансформира в еритродермия.

Атопичен дерматит

Развитието на такова заболяване зависи от характеристиките на човешката имунна система. Най-често заболяването се проявява при деца от 1 до 5 години, но е присъщо и при възрастни.

Фактори за развитието на атопичен дерматит са храната (предимно растителни или животински протеини), наличието на постоянен стрес, радиация и неблагоприятни метеорологични условия.

Атопичният дерматит продължава периоди на обостряне и ремисия, като характерните му симптоми са:

  • възпаление на кожата;
  • повишена реакция към външни стимули;
  • характерен обрив.

Заболяването обикновено се развива в детството, симптомите на заболяването намаляват с възрастта, а възрастният е излекуван или клиничните признаци регресират.

Фотодерматит

Група заболявания, които са присъщи на хора с голяма чувствителност към слънчева светлина. Началото на заболяването настъпва, когато в тялото има компоненти, които повишават чувствителността на кожата към ултравиолетовите лъчи. В този случай основната клинична проява на фотодерматит е подобна на изгаряне.

В зависимост от степента и естеството на ултравиолетовото лъчение, в засегнатите области, в допълнение към ярко очертана еритема, могат да се появят:

  • подуване на тъканите;
  • възпалителен процес;
  • мехури, характерни за слънчевата уртикария;
  • в тежки случаи, некроза.

Ако заедно със слънчевите лъчи човек влезе в контакт с растения, които съдържат фумарин, към изброените симптоми се добавя пигментация на кожните участъци, която не изчезва за дълго време.

Токсидермия

Токсичен - алергичен дерматит, който се проявява в присъствието на токсичен външен дразнител, който прониква през храносмилателния тракт или дихателните пътища, или чрез инжекция. Този вид дерматит се проявява под формата на алергична реакция.

Симетричните обриви са характерни за токсидермията. Освен това се засягат лигавиците на човек, открива се интоксикация и други признаци, които засягат живота и здравето на пациента.

Общо лечение на заболяването


Лечението на дерматит се извършва, като се вземат предвид вида на заболяването, проявата на обрива, степента на увреждане и общото състояние на пациента.
Има много повече начини за лечение на патологията при възрастни, отколкото при деца. За да облекчите външните симптоми, прилагайте:

  • кортикостероиди или нестероидни лекарства
  • антиалергенни лекарства.

Лекарствата, които имат максимално положителен ефект, облекчават сърбежа и паренето са – Тавегил, Супрастин, Диазолин и др.

За лечение на дерматит се използват лечебни компреси, които се прилагат върху засегнатата област на кожата. Като терапевтична основа за такова лечение хидрокортизонът се използва под формата на мехлем или разтвор.

Предписват се и успокоителни: Motherwort, Valerian, Glycine, успокояващи билкови препарати. За връщане на оригиналния вид на кожата. И за да се отървете от останалите петна и белези, използвайте хормонални мехлеми и овлажнители: Sinaflan, Akriderm и други.

Лечение по вид дерматит

Лечението на обикновен контактен дерматит включва използването на антихистамини (Erius, Tavegil и др.), Противовъзпалителни лекарства и лекарства, които облекчават интоксикацията. А също и използването на медицински компреси. Като локално лечение се използват мехлеми за облекчаване на сърбеж и парене (Lokoid, Advantan). За да спрете процеса, участъците от кожата, които са до обрива, се третират с камфор или борен алкохол. При образуващи се мехури обриви мехурите се отварят и по-нататъшно се използват дезинфектанти.

При лечение на алергична форма и токсидермия първо се изключва външен дразнител. За това на пациента се предписва специална диета, често пиене и употреба на диуретици и лаксативи. След това признаците на интоксикация се отстраняват с помощта на натриев тиосулфат, калциев хлорид и хемодез. Предписват се антихистамини (Zirtek, Suprastin и др.). Като локална терапия се използват мехлеми за облекчаване на сърбеж и възпаление.

При лечението на себореен дерматит като локална терапия се използват противогъбични средства, чиято основна активна съставка е миконазол и низорал. В случай на обширни лезии, натрупването на люспи се почиства предварително с растително масло. Ако използването на такива средства не работи, се използват хормонални мехлеми, а при наличие на инфекция - антибактериални лекарства. Себорейният дерматит може да расте постоянно и ако не се лекува правилно, може да доведе до оплешивяване. Ето защо е важно да се придържате към здравословен начин на живот и да лекувате пърхота, който може да доведе до заболяване. Ако пациентът е диагностициран със себореен дерматит, му се предписва специална диета без сол, която освен сол забранява приема на храни с високо съдържание на фиброзни вещества.

Дерматологът ще ви помогне да разберете формата на дерматит и как да се справите с болестта, която се е проявила.Ако по кожата се появи обрив, за да избегнете необратими последици, не можете да отложите посещението при специалист.

Човешката кожа изпълнява най-важната функция - предотвратява проникването на патогени в тялото. Но при нея се случват заболявания: гъбични, инфекциозни, възпалителни. Ако се появи обрив, лющене или язви, след като човек е бил в контакт с детергенти, е ял съмнителна храна или е бил на слънце дълго време, това може да е проява на кожно възпалително заболяване. За възрастни с чувствителна кожа, склонност към автоимунни заболявания, алергии е важно да се знае какво е дерматит, за да се избегне увреждане на кожата.

общо описание

Кожният дерматит е специфична реакция на кожата на възрастен или дете, която се появява след контакт с патоген. Причинителят може да бъде всеки:

  • външен алерген като метал, козметика, храна, химикал;
  • слънце или силен студ;
  • вътрешни алергени, тоест вещества, които се произвеждат от самия организъм.

Как изглежда дерматитът?

Кожният дерматит може да засегне повърхността на цялото тяло, но е по-често срещан в определена област. Дразненето се появява след излагане на сенсибилизиращ фактор, било то метал, използван в бижута, домакински химикали, храни или химикал като багрило.

В ранните етапи заболяването се характеризира със зачервяване на кожата. След това започва сърбеж, появява се пилинг, сухота на кожата, от която кожата се напуква, кърви.

Възпалението на кожата провокира подуване на засегнатата област, поява на обриви, малки обриви и големи мехури, пълни с течност. Обривите се намират точно на мястото на контакт на кожата с алергена, който е причинил възпалителната реакция.

Рядко се среща дерматит по цялото тяло. Най-често заболяването се локализира в една област, например на гърба, на корема. Понякога се появяват обриви в долната част на гърба, засягат бедрата, областта на слабините, задните части на възрастен или дете.

Дерматитът изглежда различно в зависимост от вида. Снимката показва атопичен дерматит.

Предписващият лекар трябва да определи какво причинява дерматита. Терапията започва с елиминирането на фактора, причиняващ обрива.

Видове дерматит

Няма единна класификация на заболяването, засягащо кожата на тялото. Следователно какъв вид дерматит представляват, се установява на практика. Лекарите разграничават различните видове дерматит при възрастни и деца. Според произхода дерматитът се разделя на:

  • атопичен, контактен, обикновен или алергичен;
  • фототоксични или фотоалергични;
  • микробни (предимно провокирани от гъбички, тоест себорейни).

Adrift при възрастни и деца се разделя на:

  • пикантно;
  • хроничен.

Важно е да се разграничи атопичният дерматит от себорея, псориазис, екзема и дерматомикоза (гъбички). Обривът по тялото по време на обостряне на псориазис, себорея, екзема се различава от обривите при дерматит. Засегнатата кожа става червена. При атопичен дерматит кожата е покрита с малки или големи везикули, които са пълни с течност. Но, като правило, на мястото на папули няма повишено пилинг на кожата, както е при себорея или псориазис.

Невродермитът е вид заболяване, свързано с вредното въздействие на стресовите фактори върху организма. Заболяването се активира, ако възрастен или дете е преживял или изпитва силен стрес, психичен дискомфорт или има анамнеза за психично заболяване, като депресия.

Причини за възникване

Дерматитът при възрастни се появява след контакт с потенциален алерген, например метал, боя, козметичен продукт. Списъкът на възможните алергени включва:

  • метали като алуминий, хром, никел;
  • лекарства (антибиотици, хормонални лекарства);
  • консерванти, минерални и етерични масла;
  • козметика, парфюмерия;
  • растения (бръшлян, борщ, рута);
  • гума, латекс, продукти с добавка на каучук (ръкавици, играчки, бариерна контрацепция);
  • Бои, спрейове за коса и нокти;
  • синтетични лепила;
  • домакински химикали, перилни препарати, прахове за пране.

Някои продукти могат да повишат чувствителността на кожата ви към UV радиация. Човек развива фотодерматит, когато се появи обрив на части от тялото, които не са защитени от слънчева светлина.

При възрастни дерматитът може да се дължи на професионална дейност. Работниците в опасните производства, хората, които са принудени да влизат в контакт с химикали всеки ден, са по-податливи на кожни заболявания.

При децата дерматитът често се появява от неподходяща храна, съдържаща синтетични оцветители и консерванти.

Възпалението на кожата се дължи на действието на вредни микроорганизми, като гъбички. Най-често се проявява като себореен дерматит (пърхот).

Диагноза

В кръвта на възрастен или дете, което развива дерматит, се наблюдава повишено ниво на Ig E. Биохимичният кръвен тест не е единственият начин за диагностициране.

Лекарите определят това заболяване по:

  • данни от анамнеза;
  • клинична картина на дерматит.

Симптомите включват признаци на алергична реакция като подуване, зачервяване на засегнатата кожа, обрив и сърбеж.

При диагностициране на заболяване при възрастни или деца се взема предвид:

  • излагане на веществото, което е провокирало реакцията;
  • времето, през което са се появили признаците на заболяването;
  • вид професионална дейност;
  • наличието на други кожни патологии;
  • наследствен фактор;
  • възможен фотодерматит поради излагане на слънце;
  • лекарства, които човек приема.

Дерматитът се определя чрез тестове за приложение:

  • Класически интериор. Тестваното вещество се нанася върху предмишницата или гърба, закрепва се с марлева превръзка и се оставя върху кожата до два дни, след което се оценява резултатът.
  • Отвори. Използва се набор от потенциални алергени. Не запечатвайте мястото на приложение. Резултатите се оценяват след половин час.
  • Полуотворен. Използвайте малки количества потенциални алергени. Нанася се върху кожата, оставя се да изсъхне, покрива се с превръзка и се оставя за 2 дни, след което се тества резултатът.
  • Провокативно. Извършете, ако дразнителят не бъде открит по време на кожните тестове.

Веществото, приложено в теста за открито или затворено приложение, трябва да се отстрани след 48 часа. Ако човек почувства дискомфорт, парене, сърбеж, тогава е необходимо спешно да се елиминира (отстрани) потенциалният алерген. След това трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Как да се лекува дерматит

Общи принципи за това как да се лекува дерматит предписват:

  1. При първа възможност премахнете контакта с веществото, което е провокирало обрива, сърбежа и парене.
  2. Прилагайте фармакотерапия: външна и системна.

Алергичният дерматит се повлиява добре от лечение с глюкокортикостероиди (хормони).

Медикаментозно лечение

Хормоналните лекарства не са единственият начин за лечение на дерматит при възрастни.


Лечението на дерматит е консервативно, то се състои от локална и обща терапия. Острият дерматит обикновено трябва да се лекува само с локални средства, докато хроничните форми изискват комбинация от обща и локална терапия.

Лекарят предписва различни средства:

  • антимикробни мехлеми и кремове за предотвратяване на възможни пустуларни усложнения: Pimafukort мехлем, Cortomycetin, Fucidin, Triderm;
  • деконгестанти и противовъзпалителни средства за външна употреба за облекчаване на подпухналостта и спиране на възпалителния процес: Flucinar N, Skin-cap;
  • антихистамини: Clemastine, Ketotifen, Zyrtec;
  • успокоителни, психотропни лекарства, например антидепресанти (помагат, ако дерматитът провокира психично разстройство или стрес): Novo-passit, Persen;
  • имунокоректори според показанията на имунограмата: Elidel маз, Хлорбутин.

Дерматитът, свързан с нарушения в работата на стомашно-чревния тракт, се лекува с лекарства, които подобряват и стимулират работата на храносмилателните органи. Ензимната терапия (Панкреатин, Креон) и пробиотиците (Linex, Bifidumbacterin) помага за възстановяване на броя на полезните микроорганизми в червата на възрастен, укрепване на имунната система.

Народни средства

Лечението на дерматит при възрастни включва компреси с отвари от лечебни билки или етерични масла, билкови настойки, домашно приготвени мехлеми.

  1. Лосиони от отвара от брезови пъпки са безопасно и ефективно средство за лечение на дерматит. 1 чаша суровини трябва да се запари с вряща вода (250 ml) и да се настоява за четвърт час. Охладете до стайна температура. Навлажнете марля в бульон и нанесете върху увредените места за 20 минути. Инструментът може да се използва за изтриване на обрива три пъти на ден.
  2. При дерматит помага отвара от дъбова кора. 2 супени лъжици суровините се запарват в чаша вряща вода. След като продуктът се влее (това отнема 15 до 20 минути) и изстине, накиснете памучен или марлен тампон в бульона, внимателно нанесете върху засегнатите места. Процедурата трябва да се повтаря три пъти дневно.
  3. По време на обостряне можете да използвате лосиони с иван чай. Сварете 10 сушени листа на слаб огън в чаша вода за четвърт час. Охладете и нанесете върху обрива, като закрепите марля или памучен тампон с пластир. Отстранете лосионите след 15-20 минути. Повторете процедурата два пъти на ден.
  4. От мед и сок от каланхое можете да приготвите мехлем, който ще облекчи сърбежа. Необходимо е да се смесят компонентите в равни пропорции, да се настоява за една седмица. Добавете същото количество прясно изцеден сок от алое към получения състав и оставете за още 7 дни. Мехлемът може да се прилага върху засегнатите области.
  5. Добре е да се правят лечебни вани с добавка на отвари от лайка и липа. За 1 литър вряща вода трябва да вземете 4 супени лъжици. л. смес от цветове от лайка и липа и оставете да къкри на слаб огън за четвърт час. Изсипете получената настойка във вана, която трябва да се приема вечер за 15-20 минути.
  6. Маслото от чаено дърво е подходящо за лосиони и лечебни вани. Добавете 3-4 капки етерично масло към водата за къпане и разбъркайте добре. Процедурата не трябва да продължава повече от 15 минути. За компреси и лосиони в чаша топла преварена вода трябва да разредите 3 капки масло. Навлажнете памучен тампон, диск или марля и разтрийте увредената кожа.

Можете просто да правите компреси със студена вода. Това е безопасно средство, което облекчава отока, сърбежа и ускорява процесите на регенерация на кожата.

Преди да използвате народни средства, възрастен трябва да се консултира с лекар, алерголог или дерматолог.

Диета

Лечението на дерматит при възрастни и деца включва строга диета. Вашият лекар ще препоръча избягване на храни, които могат да причинят тежки алергични реакции. Диетата трябва да включва хипоалергенни храни, богати на фибри, витамини и минерали.


Дерматолозите и диетолозите обръщат внимание на своите пациенти към факта, че балансираната диета за дерматит е важен аспект от успешното лечение.

Какви храни можете да ядете, ще ви посъветва диетолог, който ще ви помогне да регулирате диетата си. Трябва да се въздържате от:

  • мазни, пържени храни, преминете към варени, приготвени на пара, задушени ястия в собствен сок;
  • десерти, сладкиши, шоколад;
  • алкохол;
  • газирани сладки напитки;
  • плодове и зеленчуци, които причиняват алергии, като ягоди, цитрусови плодове;
  • кафе;
  • кисели, осолени, пушени, пикантни ястия и продукти;
  • млечни продукти и яйца.

По-добре е да се храните у дома, като избягвате заведения за обществено хранене и заведения за бързо хранене.

Балнеолечение и физиотерапия

Лекарите препоръчват на възрастни с неврогенен или алергичен дерматит, провокиран от метаболитни нарушения, периодично да се подлагат на балнеолечение.

Продължителното излагане на сух и топъл климат има оздравителен ефект. Климатотерапията помага за облекчаване на проявите на дерматит и удължаване на периода без обриви.

В южната лента помага хелиотерапията или умерените въздушни бани.

Други видове СПА лечение:

  • балнеолечение или лечение с вани (радонови, минерални, сулфидни);
  • морско къпане или таласотерапия;
  • пелоидна терапия или кални бани и приложения с терапевтична кал.

По време на лечението на атопичен дерматит лекарят може да предпише физиотерапия на възрастен:

  • фототерапия (излагане на светлина) помага за заздравяването на увредената кожа;
  • курс на акупунктура от най-малко десет процедури;
  • магнитотерапията има положителен ефект върху тъканната трофика и вегетативната нервна система;
  • EHF-терапията или електромагнитното лъчение, когато удари повърхностните слоеве на кожата, ускорява метаболизма и намалява имунния отговор на клетките към дразнител.

Как да се отървете от дерматит завинаги: прогноза и превенция

Колко се лекува дерматит зависи от индивидуалните характеристики на човека.


За предотвратяване на обикновен дерматит е достатъчно да избягвате контакт с високи или ниски температури, триене, йонизиращи лъчения, химикали и други вредни фактори.

Диетата и простите правила за превенция помагат за справяне с проявите на дерматит при възрастни:

дерматит- възпалително заболяване на кожата, което възниква поради въздействието върху нея на различни вътрешни или външни неблагоприятни фактори от физичен, химичен или биологичен произход. Тези фактори най-често са изгаряния и патогени.

Признаците на дерматит са основно – силен сърбеж, зачервяване, обрив, воднисти мехури, образуване на корички.

В зависимост от етиологията на заболяването, както и от правилните мерки, предприети за предотвратяване на развитието на това заболяване, зависят вредите, нанесени върху здравето - от лека реакция под формата на обрив, който незабавно спира след прекратяване на контакта с патогена, до сериозни усложнения, които се лекуват повече от един ден, и могат да доведат до нарушаване на хомеостазата на организма като цяло.

Дерматитът принадлежи към група кожни заболявания, наречени -.

дерматит. ICD

МКБ-10: L30.9
МКБ-9: 692.9

Причини за дерматит

Сред причините за дерматит са:

Физически фактор

Болестта се развива на фона:

- висока или ниска температура () среда;
- излагане на тялото на ултравиолетови лъчи ();
- токов удар върху кожата;
- контакт с кожата с животни, растения;
- ужилвания от някои насекоми - пчели и др.;
- увреждане на тялото от радиация.

Химичен фактор

Кожна реакция при контакт с:

- битова химия - прахове, почистващи и перилни препарати и др.;
- козметика - лакове, бои, мастило, червило, тоалетна вода и др.;
- силни киселини, основи;
- строителни материали - боя, лепило, нискокачествено лепено дърво, изкуствени тъкани и др.;
- лекарства, които предизвикват алергична реакция в организма.

Биологичен фактор

- наследствена предразположеност;
- отслабена имунна система;
- възниква след други заболявания (особено хронични форми);
- навлизане на патогени в тялото;
- стрес, емоционален дисбаланс,;
- неблагоприятни социални и битови условия.

Симптоми на дерматит

Основните клинични признаци на дерматит са:

- сърбеж;
- възпалително зачервяване (еритема). При хронично протичане на заболяването този симптом не се изисква;
- усещане за топлина и треска на мястото на лезията;
- подуване;
- обриви, чиято природа и локализация зависи от вида на дерматита;
- мехури, мехури, които в остра форма се характеризират с обилно отделяне;
- Изгарящо усещане;
- загрубяване на кожни участъци, след образуване на коричка от ексудат (мехурчета със секрети);
- пилинг на кожата;

Засилването на симптомите често зависи от общото здравословно състояние на организма, формата на заболяването (остра или хронична), контакта с причинителя на заболяването и в някои случаи от сезонността.

Усложнения на дерматит

След дерматит човек може да изпита следните прояви:

- пигментация на кожата;
- белези;
- дисхромия;
- атрофия;
- вторични инфекции.

Класификация на дерматит

Форми на дерматит

Остра форма (микровезикуларна или макровезикуларна).Проявява се под формата на остра алергична реакция, веднага след контакт с причинителя на заболяването. Често се прекратява след прекратяване с дадения дразнител. Характеризира се с появата на папули и везикули.

Подостра форма.Характеризира се с образуването на корички и люспи на мястото на папули и везикули.

Хронична форма (аконтотична).Може да се прояви през цялото време, докато болестта бъде излекувана до края. Симптомите се влошават и спират.

Етапи на дерматит

Острата форма включва 3 етапа на развитие на дерматит:

1. Еритематозен стадий.Притокът на кръв към възпалената кожа се увеличава. Мястото се зачервява, появява се оток.

2. Везикуларен или везикуларен стадий.На мястото на зачервяване и подуване се образуват мехурчета (везикули), които в крайна сметка се отварят, отделят течност, след което изсъхват и на тяхно място се образуват корички. Може и корите да се намокрят. Този етап се нарича още плачлив дерматит.

3. Некротичен стадий.На мястото на образуване на коричка тъканите отмират. Кожата на възпаленото място е груба, появяват се белези.

Видове дерматит

Основните видове дерматит:

Алергичен дерматит.Появява се в резултат на контакт с алерген. По правило проявата на реакцията не се забелязва веднага, а само след определен период от време. В същото време в началото се формира негативно отношение на тялото към алергена, когато той частично прониква в лимфата, а при вторичен контакт с него всъщност се проявява алергичен дерматит.

Основните симптоми са силно зачервяване на кожата, подуване, образуване на мехури. Локализацията често надхвърля контакта на кожата с алергена. Може да се наследява.

Атопичен дерматит (остарял. дифузен невродермит)- хронична форма на алергичен дерматит. Характеризира се със сложността на лечението, често остава за цял живот и се влошава, особено през зимата, което отслабва през лятото. Развива се предимно в детска възраст.

Синоними на атопичен дерматит са невродермит (при възрастни), диатеза (при деца).

Клиничните характеристики включват папули, везикули, образуване на корички, лющене, силен сърбеж и свръхчувствителност към определени дразнители.

Патогени могат да бъдат не само външни алергени - цветен прашец, прах, пари на различни химични съединения, но и патогени, идващи с храната, както и някои вещества в храната, на които тялото на пациента реагира бурно.

Контактен дерматит (остарял. Прост дерматит).Болестта се проявява при директен контакт на повърхността на кожата с патогена. Чести причини за контактен дерматит са слънце, студ, слана, растения, животни, агресивни химикали и други патогени.

Контактният дерматит се разделя на 3 вида:

- алергичен контактен дерматит (причината е храна, микроби и др.);
- раздразнителен контактен дерматит (причинен от растения (коприва и др.), химикали и др.);
- фотоконтактен дерматит (причинен от слънчевите ултравиолетови лъчи):
а) фототоксичен
б) фотоалергични

Лечението на контактния дерматит обикновено се ограничава до премахване на контакт с дразнителя.

Локализацията на лезията съответства на зоната на контакт с патогена.


Себореен дерматит- възпаление на окосмените участъци от кожата. Най-често се среща при мъжете, т.к имат повече мастни жлези, юноши и кърмачета. Локализацията на себорейния дерматит преобладава по скалпа, веждите, назолабиалната гънка, брадата, областта на миглите, зад ушите, но може да се появи и по лицето и по цялото тяло.

Основните причинители са липофилните гъбички Malassezia furfur, докато овалната форма на гъбичките (Pityrosporum ovale) е отговорна за увреждането на скалпа на кожата, а кръглата форма на Pityrosporum orbiculare е отговорна за увреждането на останалата част от кожа. При определени фактори (отслабена имунна система, различни заболявания, метаболитни нарушения) тези гъбички се размножават активно, хранейки се с липидната секреция на мастните жлези. Когато тялото е здраво, то контролира растежа на тези гъбички.


- остри възпалителни лезии на кожата. Причината са попаднали в тялото алергични и токсично-алергични вещества, които след това проникват в кожата по хематогенен път. Същите алергени в този случай са лекарства, химикали, храна и т.н.

Клиничните признаци на токсикермия са обриви от различни форми (папули, везикули, уртикария, еритематозно-сквамозни и др.), общо неразположение, сърбеж.

Уртикарията може да действа като алергична реакция на организма към алерген и като клинична проява на друго заболяване.

Видове дерматит, в зависимост от причината за заболяването

- актиничен дерматит;
- дребен дерматит;
- булозен дерматит (изкуствен)
- херпетиформен дерматит на Дюринг;
- гъсеничен дерматит (Lepidopterism);
- периорален дерматит;
- полиморфен дерматит;
- пурпурен дерматит;
- слънчев дерматит;
- церкариален дерматит (шистосоматоиден дерматит);
- златен дерматит;
- инфекциозен дерматит;
- радиационен (рентгенов) дерматит;
- пеленен дерматит
- перианален дерматит;
- орален дерматит (розацеподобен дерматит);
- симетричен дисменореален дерматит;
- фоликуларен дерматит;
- ексфолиативен дерматит при новородени.

Диагностика на дерматит

Ефективността на лечението на това заболяване до голяма степен зависи от правилната диагноза. има много причини, форми и видове.

Диагнозата на дерматит включва:

- проучване на историята на заболяването (анамнеза);
- изследване на клиничната картина на заболяването;
- поставяне на алергични тестове с предполагаемия патоген;
- изстъргване от засегнатата област на кожата (бактериологично и хистологично изследване);
— ;
- имунограма.

Общи принципи на лечение + средства за лечение на дерматит:

1. Елиминиране на дразнителя. В някои случаи това е достатъчно, за да се предотврати разпространението на дерматит в съседни кожни области. Освен това имунната система в този случай може сама да се справи с това възпаление в рамките на няколко часа.

3. Локално антисептично третиране на увредени кожни участъци: "Хлорхексидин"

4. Локално третиране на кожата с противовъзпалителни и антибактериални лекарства: "", "".

5. Големи мехурчета се пробиват, като от тях се отделя течност. В този случай черупката на мехурчетата не се отстранява.

6. При плачещ дерматит (с обилно течение) на всеки 2-3 часа се прилагат превръзки, навлажнени с течност на Буров.

7. При липса на мехури, за кратък период наложете превръзки на кортикостероидна основа: "Хидрокортизон" (1%), "Клобетазол", "Преднизолон".

8. При сложен ход на заболяването кортикостероидите могат да се предписват през устата: "Преднизон" - курс от 2 седмици, първия ден се приема 70 mg / ден и всеки ден дозата се намалява с 5 mg / ден .

9. Приемане на адсорбиращи агенти вътре, които премахват от тялото възможни патогени на дерматит: "Активен въглен", "Атоксил", "Полисорб".

10. За облекчаване на сърбежа се приемат антихистамини: "", "Фексофенадин", "Цетиризин".

11. Корекция на храненето, както и елиминиране на захарозата от диетата.

12. Необходима е специална козметика за грижа за сухата и сърбяща кожа.

13. При тежки случаи може да се наложи хоспитализация.

Диета за дерматит

Диетата при дерматит, както и при повечето други заболявания, особено от алергичен характер, е необходима мярка не само за бързо възстановяване, но и за общото укрепване на организма, неговите защитни функции.

Ако внимателно проучите диетата си и я сравните със списък с храни, които потенциално могат да причинят алергични и други неблагоприятни прояви у човек, можете да постигнете бързо възстановяване само с едно изключение. Това е, което експертите често препоръчват да направите, преди да отидете на лекар.

В случай, че клиничните прояви на дерматит изчезнат след изключване на който и да е продукт от вашата диета, все пак е препоръчително да отидете в лекарския кабинет. Това в крайна сметка може да ви спести време, загубено в догадки и спекулации.

И така, какво може и не може да се яде с дерматит?

Продукти с минимален риск от развитие на алергии:

- протеини: риба (треска, лаврак), агнешко, постно телешко, език, черен дроб, масло, нискомаслена извара.
- зеленчукови продукти: перлен ечемик, ориз, тиквички, краставици, зелена салата, зеле, спанак, рутабага, круша, цариградско грозде, бяло грозде, череша;
- напитки: компоти (от круши, ябълки), слабо сварен зелен чай, ферментирало мляко (без хранителни добавки E ***), минерална вода (негазирана), отвари от ревен;
- десерти: сини сливи, сушени плодове (круши, ябълки).

Ако не се открият клинични прояви на дерматит при използване на горните продукти, можете постепенно, на интервали от 2 седмици, да добавяте едно от ястията от следващата група продукти - средна алергия.

Храни със среден риск от развитие на алергии:

- протеини: агнешко, конско месо;
- растителни продукти: елда, ръж, царевица, картофи, зелени плодове;
- напитки: зелен чай, билков бульон, сок от зелени ябълки;
- десерт: храни с минимално количество калории.

Храни с висок риск от развитие на алергии:

- протеини: свинско, тлъсто телешко, риба, хайвер, мляко, яйца, пушени меса, месни консерви;
- растителни продукти: кисело зеле, бобови растения, червени зеленчуци и горски плодове, тропически плодове, сушени плодове (стафиди, сушени кайсии, смокини, фурми), гъби, кисели консерви;
- напитки: кафе, какво, сладка сода (лимонади), кисело мляко с оцветители;
- десерт: шоколад, мед, мармалад, карамел;
- други продукти: майонеза, кетчуп, сосове (консервирани), подправки, консерванти, оцветители.

2021 nowonline.ru
За лекари, болници, клиники, родилни домове