Страны по ожирению населения. Ожирение - глобальная проблема человечества. Корреляция экономики и ожирения

Хотя ожирение само по себе не является специфическим заболеванием, но становится питательной средой для некоторых болезней и состояний здоровья. Ожирение диагностируется, если индекс массы тела человека превышает 30. Каждый год из-за избыточного веса умирает примерно 3,4 миллиона взрослых. Рост ожирения по всему миру является постепенным, хотя и постоянным.

Согласно исследованию 2014 года, количество людей с ожирением по всему миру достигает миллиарда. То есть в два раза больше, чем было 20 лет назад.

Корреляция экономики и ожирения

Страны, в которых больше всего людей страдает от ожирения, не обязательно являются самыми богатыми или наиболее развитыми.

К примеру, США и Великобритания занимают 12-е и 27-е место в списке CIA’s World Factbook.

Этот факт говорит о том, что не существует прямой связи между ожирением и экономическим статусом страны. В самом деле, небольшие страны, такие как Наура, Маршалловы Острова, Кувейт, Самоа, Палау и т. д., составили топ-10.

Согласно выводам Всемирной организации здравоохранения, нехватка продовольствия и растущие цены на него также ответственны за ожирение в слаборазвитых странах, таких как Венесуэла, где людям сложно придерживаться сбалансированного и здорового рациона.

Они пытаются заполнить свой рацион пустыми калориями, пищевым мусором или жареными блюдами.

Ожирение среди взрослых в Америке

Хотя США и не являются самой тучной страной в мире, но по-прежнему продолжают лидировать в подобных списках.

В то же время большинство других стран, которые оказались в верхней части списка, имеют небольшую территорию и являются малонаселенными.

Мексика и США продолжают возглавлять список стран с самым большим количеством тучных людей в Северной Америке. В Соединенных Штатах 35% взрослого населения страдает от ожирения.

Почти 78 миллионов взрослых и 13 миллионов детей в США каждый день сталкиваются с проблемами со здоровьем и эмоциональными последствиями ожирения.

По данным CDC, взрослый человек среднего возраста сейчас на 12 килограмм тяжелее, чем в 1950-х годах.

Основными причинами ожирения в Мексике являются доступные переработанные продукты, которые содержат много калорий, а также малообразованность населения в вопросах питания.

Здесь от ожирения страдает 27,6% населения страны. Эти проблемы начались в 1980-х годах, когда овощи и цельные зерна стали заменять обработанной пищей.

В течение последних 5 лет Мексика предпринимает шаги по снижению уровня ожирения.

Рейтинг стран, которые имеют проблемы с ожирением

Как указывалось выше, этот список возглавляют малые народы островов Тихого океана, такие как Самоа, Тонга и Кирибати.

Примерно четверо из пяти граждан этих стран страдают ожирением или избыточным весом.

Причина в том, что эти островные государства импортируют почти все продовольствие, и поэтому цены на продукты очень высокие. С другой стороны, сети фаст-фуда предлагают более дешевые и удобные варианты.

Недалеко от этих стран ушли и ближневосточные, такие как Кувейт, Катар, Ливия, Саудовская Аравия и Египет.

Толстые люди здесь составляют 75% населения, а более чем треть страдает от ожирения.

Причинами такого положения является, с одной стороны, жаркий климат, который не способствует естественным упражнениям (таким, как ходьба, к примеру).

С другой стороны, в последние годы здесь становятся все более популярными рестораны быстрого питания. Кроме того, традиционно люди едят из больших общих тарелок, что мешает следить за размерами порции.

Африканский континент не имеет больших проблем с ожирением, за исключением разве что ЮАР. Сейчас эта страна пытается вести западный образ жизни, что плохо сказывается на весе ее населения.

Возраст и пол

В таких странах, как Великобритания, США, Австралия и Канада, ожирение почти на 25% преобладает у мужчин в возрасте от 18 лет и старше.

В странах Юго-Восточной Азии, Африки и Восточном Средиземноморье ожирение почти в два раза чаще наблюдается у женщин.

Исследования показывают, что определенную роль в такой ситуации играют экономические и социальные факторы.

В разоренных войной странах, таких как Сирия, женщинам приходится все время оставаться дома, потому у них нет возможностей для занятий спортом или активного отдыха.

В 2013 году было зарегистрировано 42 миллиона детей не старше 5 лет, которые страдают ожирением.

Хорошей новостью является то, что проблемы, связанные с избыточным весом, обратимы. Сегодня мир серьезно относится к проблеме ожирения и стремится создать программу для контроля и предотвращения этой тенденции.

Ожирение – проблема, которая касается населения всех государств, существующих в мире. Им болеют и взрослые, и дети. Число полных людей растет ежегодно, поэтому специалисты считают патологию настоящей проблемой современного общества. Что же показывает статистика ожирения в мире?

Взрослые люди чаще всего страдают ожирением, особенно в возрасте свыше 40 лет.

Медицинская статистика гласит следующее:

За последние 35 лет количество больных, страдающих избыточной массой, возросло в 2 раза, а за последние 10 лет – на 75%. Еще в 2003 году статистика указывала, что ожирением болеют примерно 1,7 млрд взрослых людей, а в 2014 году данная цифра увеличилась до 1,9 млрд.
Смерть пациента от осложнений избыточной массы тела наступает раньше в среднем на 10 лет, чем здорового человека.
Рост заболеваемости наблюдается во многих странах мира. Особенно много больных в Америке, Германии, Канаде, Мексике, России. По странам ожирение занимает лидирующие позиции в США.

Анализируя статистику, специалисты говорят, что к 2025 году почти 50% женщин и 40% мужчин в мире будут нуждаться в медицинской помощи из-за лишнего веса тела.

Статистика детского ожирения в мире

Несовершеннолетние дети также часто страдают ожирением и число заболевших растет с каждым годом.

Статистика говорит о следующем:

Уровень заболеваемости среди детей в 21 веке увеличился в 10 раз по сравнению с прошлым тысячелетием.
Среди заболевших примерно 5 млн детей, возраст которых не достигает 5 лет.
По заболеваемости ожирением среди детей также лидирует Америка. В этой стране каждый пятый ребенок страдает данной патологией.

Причиной увеличения избыточного веса тела у несовершеннолетних чаще всего являются перекусы, увлечение фастфудом, длительное нахождение в сидячем положении в связи с наличием компьютера.

Проблема ожирения в США

Америка является лидером по численности пациентов, страдающих ожирением, причем уже с давних пор. Количество заболевших растет с каждым годом. В настоящее время в США проживает свыше 68 миллионов человек с ожирением и почти столько же с избыточной массой тела. Из них большая часть – женщины.

Проблема ожирения в США специалисты связывают с тем, что жители этой страны очень любят употреблять пищу, богатую калориями.

При этом они в основном ведут малоподвижный образ жизни, имеют сидячую работу. Многие из больных обладают генетической предрасположенностью к набору лишнего веса.

Темп роста больных в США достаточно быстрый. Специалисты считают, что к 2030 году число пациентов будет составлять уже 80 миллионов.

Ожирение на территории России

В России ситуация с ожирением, к счастью, намного лучше, чем в Америке. Но все же рост больных наблюдается ежегодно. Согласно официальной статистике 24,9% от общего количества населения российского государства страдает данной патологией.

Доктора считают, что основными виновниками набора веса являются такие факторы как неправильное питание и недостаточность физических нагрузок. Также большую роль в возникновении ожирения играют гормональные нарушения, генетическая предрасположенность.

На территории Российской Федерации ожирением страдают, как взрослые, так и дети. Примерно 12% несовершеннолетних страдают лишним весом, а 5% – непосредственно ожирением. Причиной этому часто становится несоблюдение режима питания, нарушение режима сна.

Ожирение у населения стран СНГ

Государства, относящиеся к СНГ, также сталкиваются с проблемой ожирения. Где-то меньше, где-то больше, но в каждой стране есть пациенты с таким диагнозом.

Угрожающий характер приобретает статистика в следующих странах:

Таджикистан – 9,2% больных.
Литва – 23,7%.
Украина – 20,1%.
Казахстан – 23,5%.

Из стран СНГ с ожирением лидирующие позиции занимает Казахстан.

Почему ожирение считают эпидемией 21 века?

Доктора бьют тревогу по поводу такой устрашающей статистики заболеваемости ожирением, потому что это заболевание представляет угрозу для жизни человека. Избыточный вес тела негативно отражается на работе внутренних органов.

Лишние килограммы отрицательно сказываются на состоянии кровеносной системы, повышая свертываемость крови.

Это приводит к образованию тромбов, которые впоследствии могут отрываться и закупоривать сосудистые просветы, что в свою очередь приводит к инфаркту и инсульту.

Также нередко у больных страдает печень. Это жизненно важный орган, нарушение работы которого негативно влияет на состоянии организма. При ожирении нередко развивается жировой гепатоз, который способен вызвать летальный исход.

Помимо указанных осложнений возможно развитие сердечных патологий, половой дисфункции, бесплодия, сахарного диабета и многих иных заболеваний.

Таким образом, проблема ожирения существует во всех странах мира. При этом совершенно неважно, успешно ли государство в экономическом плане, комфортны ли условия проживания населения, высок ли уровень медицинской помощи.

Развитие недуга можно предотвратить, но люди не желают задумываться о профилактике, что оборачивается серьезными проблемами со здоровьем.

Избыточный вес и ожирение - результат формирования аномальных или чрезмерных жировых отложений, которые могут наносить вред здоровью.

Индекс массы тела (ИМТ) - простое отношение массы тела к росту, часто использующееся для диагностики ожирения и избыточного веса у взрослых. Индекс рассчитывается как отношение массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах (кг/м2).

Взрослые

Согласно ВОЗ диагноз «избыточный вес» или «ожирение» у взрослых ставится в следующих случаях:

ИМТ больше или равен 25 — избыточный вес;
ИМТ больше или равен 30 — ожирение.

ИМТ является наиболее удобной мерой оценки уровня ожирения и избыточного веса в популяции, поскольку он одинаков для обоих полов и для всех возрастных категорий взрослых. Однако ИМТ следует считать приблизительным критерием, т.к. у разных людей он может соответствовать разной степени полноты.

У детей при определении избыточного веса и ожирения следует учитывать возраст.

Дети в возрасте до 5 лет

У детей в возрасте до 5 лет избыточный вес и ожирение определяются следующим образом:

избыточный вес — если соотношение «масса тела/рост» превышает медианное значение, указанное в Стандартных показателях физического развития детей (ВОЗ), более чем на два стандартных отклонения;
ожирение — если соотношение «масса тела/рост» превышает медианное значение, указанное в Стандартных показателях физического развития детей (ВОЗ), более чем на три стандартных отклонения;

Графики и таблицы: Стандартные показатели ВОЗ физического развития детей до 5 лет - на английском языке

Дети в возрасте от 5 до 19 лет

У детей в возрасте от 5 до 19 лет избыточный вес и ожирение определяются следующим образом:

избыточный вес — если соотношение «ИМТ/возраст» превышает медианное значение, указанное в Стандартных показателях физического развития детей (ВОЗ), более чем на одно стандартное отклонение;
ожирение — если соотношение «ИМТ/возраст» превышает медианное значение, указанное в Стандартных показателях физического развития детей (ВОЗ), более чем на два стандартных отклонения;

Графики и таблицы: Стандартные показатели ВОЗ физического развития детей и подростков в возрасте 5-19 лет - на английском языке

Факты об избыточном весе и ожирении

Ниже приводятся некоторые недавние глобальные оценки ВОЗ:

В 2016 году более 1,9 миллиарда взрослых старше 18 лет имели избыточный вес. Из них свыше 650 миллионов страдали ожирением.
По данным 2016 года 39% взрослых старше 18 лет (39% мужчин и 40% женщин) имели избыточный вес.
В 2016 году около 13% взрослого населения планеты (11% мужчин и 15% женщин) страдали ожирением.
С 1975 по 2016 год число людей, страдающих ожирением, во всем мире выросло более чем втрое.

По оценкам, в 2016 году около 41 миллиона детей в возрасте до 5 лет имели избыточный вес или ожирение. Избыточный вес и ожирение, ранее считавшиеся характерными для стран с высоким уровнем дохода, теперь становятся все более распространенными в странах с низким и среднем уровнем дохода, особенно в городах. В Африке с 2000 г. число детей в возрасте до 5 лет, страдающих ожирением, выросло почти на 50%. В 2016 году почти половина детей в возрасте до 5 лет с избыточным весом или ожирением проживала в Азии.

В 2016 г. 340 миллионов детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет страдали избыточным весом или ожирением.

Распространенность избыточного веса и ожирения среди детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет резко возросла с всего лишь 4% в 1975 г. до немногим более 18% в 2016 году. Этот рост в равной степени распределен среди детей и подростков обоих полов: в 2016 г. избыточным весом страдали 18% девочек и 19% мальчиков.

В 1975 г. ожирением страдало чуть менее 1% детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет, а в 2016 г. их число достигло 124 миллионов (6% девочек и 8% мальчиков).

В целом, в мире от последствий избыточного веса и ожирения умирает больше людей, чем от последствий аномально низкой массы тела. Число людей с ожирением превышает число людей с пониженной массой тела; такое положение дел наблюдается во всех регионах, кроме некоторых районов Африки к югу от Сахары и Азии.

Что вызывает избыточный вес и ожирение?

Основная причина ожирения и избыточного веса — энергетический дисбаланс, при котором калорийность рациона превышает энергетические потребности организма. Во всем мире отмечаются следующие тенденции:

рост потребления продуктов с высокой энергетической плотностью и высоким содержанием жира;
снижение физической активности в связи со все более сидячим характером многих видов деятельности, изменениями в способах передвижения и возрастающей урбанизацией.

Изменения в рационе и физической активности часто становятся следствием экологических и социальных изменений в результате процесса развития, который не сопровождается соответствующей стимулирующей политикой в таких секторах как здравоохранение, сельское хозяйство, транспорт, городское планирование, охрана окружающей среды, производство и сбыт продуктов питания, маркетинг и образование.

Каковы наиболее распространенные последствия избыточного веса и ожирения для здоровья?

Повышенный ИМТ является одним из основных факторов риска таких неинфекционных заболеваний, как:

сердечно-сосудистые заболевания (главным образом, болезни сердца и инсульт), которые в 2012 году были главной причиной смерти;
диабет;
нарушения опорно-двигательной системы (в особенности остеоартрит — крайне инвалидизирующее дегенеративное заболевание суставов);
некоторые онкологические заболевания (в т. ч. рак эндометрия, молочной железы, яичника, предстательной железы, печени, желчного пузыря, почки и толстой кишки).

Риск этих неинфекционных заболеваний возрастает по мере увеличения ИМТ.

Детское ожирение повышает вероятность ожирения, преждевременной смерти и инвалидности во взрослом возрасте. Помимо повышенного риска в будущем, страдающие ожирением дети также испытывают одышку, подвержены повышенному риску переломов, склонны к гипертонии, раннему проявлению признаков сердечно-сосудистых заболеваний, инсулинорезистентности и могут испытывать психологические проблемы.

Проблема двойного бремени болезней

Многие страны с низким и средним уровнем дохода в последнее время сталкиваются с так называемым «двойным бременем болезней».

В то время, как они продолжают решать проблемы, связанные с инфекционными болезнями и неполноценным питанием, параллельно они сталкиваются с быстрым ростом распространенности факторов риска неинфекционных заболеваний, таких как ожирение и избыточный вес, особенно в городах.
Нередко проблема неполноценного питания сосуществует с проблемой ожирения в одной и той же стране, одном и том же местном сообществе, одной и той же семье.

В странах с низким и средним уровнем дохода дети в большей степени подвержены опасности неадекватного питания в период внутриутробного развития, в младенчестве и в раннем детстве. При этом, дети в этих странах питаются продуктами с повышенным содержанием жиров, сахаров и соли, с высокой энергетической плотностью и низким содержанием микронутриентов. Такое питание, как правило, дешевле, но имеет более низкую пищевую ценность. В сочетании с невысоким уровнем физической активности это приводит к резкому росту распространенности детского ожирения, а проблема неполноценного питания остается нерешенной.

Как можно уменьшить масштаб проблемы избыточного веса и ожирения?

Избыточный вес и ожирение, равно как и связанные с ними неинфекционные заболевания, в значительной мере предотвратимы. Стимулирующие условия и поддержка на уровне местных сообществ играют важнейшую роль в принятии людьми решения о переходе на более здоровый рацион и регулярную физическую активность как о наиболее приемлемом выборе (то есть, доступном по цене и практически осуществимом), что будет способствовать профилактике избыточного веса и ожирения.

На индивидуальном уровне каждый может:

ограничить калорийность своего рациона за счет снижения количества потребляемых жиров и сахаров;
увеличить потребление фруктов и овощей, а также зернобобовых, цельных злаков и орехов;
вести регулярную физическую активность (60 минут в день для детей и 150 минут в неделю для взрослых).

Формирование ответственного отношения к здоровью даст полную отдачу только в том случае, если людям будет обеспечена возможность вести здоровый образ жизни. Поэтому на уровне общества в целом важно оказывать людям поддержку в соблюдении вышеизложенных рекомендаций путем постоянного осуществления политических мер, основанных на фактических и демографических данных и направленных на то, чтобы регулярная физическая активность и здоровое питание были экономически доступными и практически осуществимыми для всех, особенно для беднейших слоев населения. Примером таких мер является введение налога на искусственно подслащенные напитки.

Пищевая промышленность может во многом способствовать переходу к здоровому питанию:

снижая содержание жира, сахара и соли в переработанных пищевых продуктах;
обеспечивая наличие в продаже здоровых и питательных продуктов по цене, доступной для всех потребителей;
ограничивая рекламу продуктов с высоким содержанием сахаров, соли и жиров, особенно продуктов питания, ориентированных на детей и подростков;
обеспечивая наличие на рынке здоровых продуктов питания и способствуя регулярной физической активности на рабочем месте.

Деятельность ВОЗ

В принятой Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2004 году "Глобальной стратегии ВОЗ по питанию, физической активности и здоровью" изложен перечень необходимых мер по поддержке здорового питания и регулярной физической активности. В стратегии содержится призыв ко всем заинтересованным сторонам предпринимать действия на глобальном, региональном и местном уровнях, в целях улучшения режима питания и повышения уровня физической активности населения.

В Политической декларации, принятой в сентябре 2011 года на Совещании высокого уровня Генеральной Ассамблеи ООН о профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними, признается большое значение снижения распространенности нездорового питания и низкой физической активности. В декларации подтверждается приверженность дальнейшему осуществлению "Глобальной стратегии ВОЗ по питанию, физической активности и здоровью", в том числе, при необходимости, путем осуществления политических мер и выполнения действий, направленных на пропаганду здорового питания и повышения уровня физической активности среди всего населения.

ВОЗ также разработала "Глобальный план действий по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними на 2013-2020 гг." в рамках выполнения обязательств, провозглашенных в Политической декларации ООН по неинфекционным заболеваниям (НИЗ), одобренной главами государств и правительств в сентябре 2011 года. Глобальный план действий будет способствовать прогрессу в достижении к 2025 году 9 глобальных целей в области неинфекционных заболеваний, включая сокращение на 25% преждевременной смертности от НИЗ и стабилизацию глобального числа случаев ожирения на уровне 2010 года.

Всемирная ассамблея здравоохранения приветствовала доклад Комиссии по ликвидации детского ожирения (2016 г.) и содержащихся в нем шести рекомендаций относительно борьбы с условиями, способствующими ожирению, и о критических периодах жизни, на которых следует вести борьбу с детским ожирением. В 2017 г. Всемирная ассамблея здравоохранения рассмотрела и приветствовала план осуществления рекомендаций Комиссии, подготовленный в качестве руководства для дальнейших действий на уровне стран.

За последние 30 лет количество людей с ожирением резко выросло с 857 млн в 1980 г. до более 2 млрд в 2013 г. Это приблизительно треть мирового населения.

Только в 2010 г. от 3 млн до 4 млн человек умерли от осложнений в результате ожирения.

В основном, когда говорят об ожирении, вспоминают США, однако это не единственная страна, в которой проблема ожирения населения сейчас актуальна.

Люди во всем мире стали вести более сидячий образ жизни, так как работают в основном за компьютером, а кроме того, получают высококалорийную пищу, такую как фастфуд и сладкие напитки.

Поэтому ожирение стало настоящей эпидемией во многих странах мира и серьезной угрозой здоровью населения.

Согласно прогнозам ситуация будет только ухудшаться, если не будут приняты соответствующие меры.

Новое исследование Global Burden of Disease показывает 10 стран с самым высоким уровнем ожирения.

Индекс массы тела

Индекс массы тела (ИМТ) – отношение веса к росту, используется для классификации ожирения и избыточного веса.

Индекс рассчитывается как отношение веса тела в килограммах к квадрату роста в метрах (кг/м2).

По определению ВОЗ:

◾ИМТ больше или равен 25 – избыточная масса тела

◾ИМТ больше или равен 30 – ожирение

Если тенденция к ожирению сохранится, то уже к 2030 г. ровно половина взрослого населения в США будет страдать этим недугом.

К такому выводу пришли исследователи Trust for America"s Health and the Robert Wood Johnson Foundation.

К этому году 13 штатов, согласно статистике, имели показатель ожирения среди населения 60%, в 39 штатах – чуть выше 50%. Суммарно в 50 американских штатах уровень ожирения достиг 44%.

В исследовании также сообщается, что совокупные медицинские затраты, связанные с лечением ожирения и побочными эффектами, могут вырасти на $48 млрд до $66 млрд в год.

А потери от спада в производительности труда по экономике в целом могут составить ежегодно $390-580 млрд к 2030 г.

Что касается других стран, то, например, по данным ОЭСР, кризис лишь усугубил ситуацию с ожирением в развитых странах. Люди не стали меньше есть, но перешли на более дешевые и менее полезные продукты.

По сути, ожирение можно считать своеобразным индикатором состояния мировой экономики, и пока этот индикатор свидетельствует о том, что кризис мы не преодолели. Ведь речь идет не только о переходе на дешевые продукты, но и о том, что многие люди до сих пор сидят без дела, а значит, без движения. Это еще одна причина, по которой мир так быстро набирает вес.

"До 1980 г. соотношение здоровых людей и людей, страдающих от ожирения, в странах ОЭСР было даже меньше одного к десяти. В последующие десятилетия темпы распространения проблемы ускорились в два-три раза. В данный момент уже 18% взрослых людей в странах ОЭСР страдают от ожирения", - говорится в докладе.

В последние пять лет мы наблюдаем ухудшение динамики, хотя темпы растут уже не так быстро, как это было в прошлые десятилетия. Один из пяти детей в странах Организации экономического сотрудничества и развития страдает от лишнего веса.

В некоторых государствах, например в Греции, Италии, Словении и США, соотношение достигает 1 к 3. Исследователи утверждают, что тяжелое финансовое положение семей, которое в некоторых странах усугубилось на фоне программ экономии, привело к распространению проблемы ожирения.

Более того, граждане с плохим образованием и низким социальным статусом более склонны к тому, чтобы набирать лишний вес. Они меньше следят за своим здоровьем и не могут позволить себе тренировки и активный образ жизни.

"Хотя есть подтверждение тому, что уменьшение количества рабочих часов и безработица подталкивают людей к активному отдыху, на самом деле на фоне продолжающегося роста безработицы, эффект от сокращения активности, связанной с работой, оказывается более сильным, чем этот фактор", - говорится в докладе ОЭСР.

Среди женщин разрыв особенно заметен. Например, в Англии женщины, которые получили плохое образование, в 1,6 раза более склонны к тому, чтобы набирать лишний вес.

Интересно, что в некоторых странах ОЭСР после кризиса начали толстеть и богачи. Например, это происходит в Мексике и США, где в последнее время ожирение распространяется среди образованных людей даже быстрее, чем среди тех, кто не получил хорошего образования.

А в Австралазии – регионе, включающем в себя Австралию, Новую Зеландию, Новую Гвинею и некоторые близлежащие страны, – сильнейший во всем мире рост доли людей, страдающих ожирением, с 16% в 1980 г. до 34%. В регионе также зафиксирован сильнейший рост недуга среди взрослого женского населения с 17% до 30%.

"За последние три десятилетия ни одна страна не добилась успехов в снижении уровня ожирения, и мы ожидаем, что ожирение будет неуклонно расти по мере увеличения доходов в странах с низким и средним уровнем доходов, если не будут приняты срочные меры", - заявил профессор Университета Мельбурна Роб Муди.

Люди, страдающие от лишнего веса, более склонны к ряду заболеваний, в том числе сердечным. Они с трудом выполняют работу, которая требует физической активности. Если безработица будет снижаться слишком медленно, а государства не потратят деньги на борьбу с ожирением, в итоге снизится производительность труда, будет нанесен удар и по демографии, а значит, по перспективам стран.