एक उभयलिंगी गर्भाशय गर्भावस्था, अंतरंग जीवन और एक महिला की सामान्य स्थिति को कैसे प्रभावित करता है? सैडल और दो सींग वाला गर्भाशय: शैक्षिक कार्यक्रम

कुछ महिलाओं में गर्भाशय की जन्मजात विकृतियां होती हैं। यदि शारीरिक संरचना में असामान्यताओं का उच्चारण किया जाता है, तो प्रजनन प्रणाली की खराबी के लक्षण प्रकट हो सकते हैं। लेकिन कभी-कभी एक महिला को यह भी संदेह नहीं होता है कि उसके गर्भाशय का आकार अनियमित है, क्योंकि दोष उसे किसी भी तरह से परेशान नहीं करता है। ऐसी विकृति की उपस्थिति में गर्भावस्था की शुरुआत संभव है, लेकिन जटिलताओं की संभावना है। यदि निदान स्थापित हो जाता है, तो गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले मेट्रोप्लास्टी कराने की सिफारिश की जाती है। आप आईवीएफ विधि का उपयोग कर सकते हैं।

विषय:

पैथोलॉजी की विशेषताएं

एक बाइकोर्न गर्भाशय एक लड़की के अंतर्गर्भाशयी विकास संबंधी विकार का परिणाम है, जो भ्रूण में अंगों के निर्माण की शुरुआत में होता है (लगभग 6-8 सप्ताह के गर्भ में)। गर्भाशय और योनि तथाकथित म्यूलेरियन नलिकाओं से बनते हैं। इन संरचनाओं के गलत संलयन से विकृति होती है।

आम तौर पर, गर्भाशय आधार पर शाखाओं (पाइप) के साथ एक गुहा होता है और गर्भाशय ग्रीवा नहर बनाने के लिए आउटलेट पर पतला होता है। पैथोलॉजिकल विकास इस तथ्य की ओर जाता है कि गुहा में एक ही बार में 2 खंड (दो सींग) बनते हैं। वे समकक्ष हो सकते हैं, लेकिन कभी-कभी उनमें से एक मुख्य गुहा से जुड़ी एक प्राथमिक प्रक्रिया है। यदि इस प्रक्रिया में डिंब को स्थिर कर दिया जाता है, तो दो पैरों वाले गर्भाशय में गर्भावस्था उसी तरह विकसित होगी जैसे कि अस्थानिक। खतरा यह है कि जब भ्रूण एक निश्चित आकार तक पहुंच जाता है, तो अल्पविकसित सींग फट जाता है, जिससे गंभीर आंतरिक रक्तस्राव होता है।

अंग की गर्दन सामान्य आकार की हो सकती है, लेकिन कभी-कभी इसे द्विभाजित भी किया जाता है (दो-सींग वाले गुहा के पूर्ण पृथक्करण के साथ)। दूसरी योनि होना भी संभव है, और यह सामान्य यौन जीवन में कोई बाधा नहीं है।

लगभग 0.5% महिलाओं में एक बाइकोर्न गर्भाशय का निर्माण बहुत दुर्लभ होता है। सबसे अधिक बार, इस तरह की विकृति की उपस्थिति प्रजनन प्रणाली के कामकाज में परिलक्षित होती है। जननांगों के आकार और संरचना के उल्लंघन की डिग्री पर कितना निर्भर करता है।

आदर्श से विचलन के विकल्प

द्विबीजपत्री गर्भाशय के विभिन्न आकार हो सकते हैं। इसके रोग विकास के कई रूप हैं।

पूर्ण दरार।एक कोण बनाते हुए 2 सींग दिखाई देते हैं। दो सींग वाली गुहा में एक सामान्य गर्दन हो सकती है, जबकि योनि को 2 भागों में विभाजित करने वाला एक सेप्टम हो सकता है। तथाकथित पूर्ण दोहरीकरण तब हो सकता है जब 2 स्वतंत्र गर्भाशय बनते हैं, प्रत्येक में एक अलग गर्भाशय ग्रीवा होता है जो योनि के अपने आधे हिस्से में फैलता है। यदि शाखाएँ भरी हुई हैं, तो गर्भावस्था की शुरुआत, इसका सामान्य पाठ्यक्रम और एक स्वस्थ बच्चे का जन्म काफी संभव है। आमतौर पर, डिंब अंडाशय के किनारे पर एक सींग में तय होता है जहां ओव्यूलेशन होता है। अत्यंत दुर्लभ मामलों को भी जाना जाता है, जब दो अंडाशय में अंडे की परिपक्वता के दौरान, दो सींग वाले गुहा के दोनों हिस्सों में भ्रूण विकसित होते हैं।

अधूरा दरार।दो-सींग वाले गर्भाशय के नीचे की तरफ, एक सेप्टम बनता है, जो आंशिक रूप से इसकी गुहा को विभाजित करता है, लेकिन फिर दोनों सींग एक ही गर्दन में गुजरते हुए जुड़े होते हैं। गर्भाशय के इस रूप के साथ, गर्भावस्था संभव है, लेकिन गर्भपात की संभावना अधिक होती है, खासकर अगर डिंब सेप्टम के क्षेत्र में विकसित होना शुरू हो जाता है। भले ही भ्रूण दो-सींग वाले गुहा के एक अनियंत्रित क्षेत्र में स्थित हो, उसके पास विकास के लिए पर्याप्त जगह नहीं हो सकती है या इसे गलत तरीके से रखा जा सकता है, जो बच्चे के जन्म को जटिल करेगा।

सैडल दो सींग वाला गर्भाशय।इसका निचला भाग गुहा में जाता है, इसे शीर्ष पर आधा में विभाजित करता है। अंग के इस रूप के साथ, गर्भावस्था शुरू होती है और हमेशा की तरह आगे बढ़ती है। लेकिन अगर एक संकीर्ण श्रोणि वाली महिला में काठी का आकार जोड़ा जाता है, तो वह अपने आप को जन्म नहीं दे पाएगी। इस मामले में, भ्रूण को सिजेरियन सेक्शन द्वारा हटा दिया जाता है।

ऐसी विसंगति के घटित होने के कारण

भ्रूण में मुलेरियन नलिकाओं के अनुचित संलयन और द्विजनी गर्भाशय के जन्मजात गठन का मुख्य कारण गर्भवती मां में गर्भावस्था का जटिल कोर्स है। उच्च रक्तचाप, एक गर्भवती महिला में हृदय रोगों की उपस्थिति और भ्रूण के हाइपोक्सिया की ओर ले जाने वाले अन्य दोष विकासात्मक असामान्यताओं को भड़काते हैं।

यह गर्भवती महिला के काम पर हानिकारक रसायनों के संपर्क, शक्तिशाली दवाओं के उपयोग, मादक पेय, साथ ही धूम्रपान से भी सुगम होता है। यदि गर्भावस्था के दौरान किसी महिला को कोई संक्रामक रोग होता है, तो भ्रूण में एक उभयलिंगी गर्भाशय बन सकता है।

मां के शरीर में विटामिन और खनिजों की कमी अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए बेहद हानिकारक है। हार्मोनल असामान्यताएं, चयापचय संबंधी विकार, अंतःस्रावी विकृति (उदाहरण के लिए, थायरॉयड रोग) भी एक द्विबीजपत्री गर्भाशय के गठन का कारण बन सकते हैं।

इस तरह की विकृति वंशानुगत है और पीढ़ी से पीढ़ी तक महिला रिश्तेदारों में होती है।

एक विभाजित गर्भाशय के लक्षण

ऐसी विकृति के साथ, लक्षण हमेशा प्रकट नहीं होते हैं। यदि दोनों सींग सामान्य रूप से विकसित होते हैं, तो एक महिला का मासिक धर्म हमेशा की तरह आगे बढ़ता है। हालांकि, मासिक धर्म दर्दनाक हो सकता है, खासकर अगर एट्रेसिया होता है - इसके आंशिक अतिवृद्धि के परिणामस्वरूप सींग का संकुचन। गर्भाशय रक्तस्राव संभव है।

निम्नलिखित लक्षणों से यह माना जा सकता है कि एक महिला के दो सींग वाले गर्भाशय हैं:

• पीरियड्स प्रचुर मात्रा में और लंबे होते हैं, क्योंकि एंडोमेट्रियम का आयतन बड़ा होता है, और गर्दन के अनियमित आकार के कारण इसे हटाना मुश्किल होता है;
• लंबे समय तक एक महिला गर्भवती नहीं हो सकती है;
• गर्भावस्था होती है, लेकिन हर बार गर्भपात होने पर बच्चे को सहन करना संभव नहीं होता है;
• एक महिला की गर्भावस्था सामान्य रूप से विकसित होती है, लेकिन शरीर का वजन थोड़ा बढ़ जाता है, क्योंकि भ्रूण सामान्य से अधिक धीरे-धीरे बढ़ता है। इसका कारण बहुत छोटा स्थान है जिसमें यह स्थित है।

योग:गर्भावस्था के दौरान अन्य समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं। नाल गर्भाशय ग्रीवा के बहुत करीब है, भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति देखी जाती है, नाल के अलग होने के कारण गर्भपात होता है। श्रम के कठिन और लंबे समय तक चलने के साथ, सिकुड़न में कमी संभव है।

यदि भ्रूण पूरी तरह से विभाजित गुहा के एक सींग में विकसित होता है, तो सामान्य चक्रीय प्रक्रियाएं दूसरे आधे हिस्से में हो सकती हैं, एक समय में मासिक धर्म भी प्रकट होता है।

संभावित जटिलताएं

बाइकोर्न गर्भाशय में, रक्त परिसंचरण परेशान होता है, खासकर दीवारों के क्षेत्र में, जिससे एंडोमेट्रियम का अनुचित गठन होता है। भ्रूण को पकड़ने के लिए यह बहुत पतला हो सकता है।

अंग की संरचना का उल्लंघन कभी-कभी एंडोमेट्रियोसिस, ट्यूबल गर्भावस्था की ओर जाता है। लंबे और बार-बार होने वाले पीरियड्स एनीमिया का कारण बनते हैं। वहीं, आयरन की कमी से सभी अंगों की कार्यप्रणाली और सेंट्रल नर्वस सिस्टम प्रभावित होता है। उभयलिंगी गर्भाशय वाली महिलाओं में प्रसवोत्तर रक्तस्राव, गुहा में रक्त का ठहराव (हेमटोमीटर), श्लेष्म झिल्ली की सूजन (एंडोमेट्रैटिस), आसंजनों का निर्माण, उनमें मवाद का संचय होने का खतरा बढ़ जाता है।

द्विभाजित गर्भाशय की उपस्थिति कैसे स्थापित की जाती है?

निदान योनि के आकार को निर्धारित करने के लिए स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से शुरू होता है। पेट के निचले हिस्से को थपथपाकर, डॉक्टर फंडस के आकार में असामान्यताओं की जांच करते हैं।

जननांग अंगों का अल्ट्रासाउंड बाहरी सेंसर (पेट की जांच) और योनि की मदद से किया जाता है। इस मामले में, यह स्थापित किया जाता है कि गर्भाशय का आकार क्या है, गुहा की संरचना क्या है। आदर्श से मामूली विचलन के साथ, इस तरह से दो-सींग वाले गर्भाशय का पता लगाना हमेशा आसान नहीं होता है।

हिस्टेरोस्कोप के एक ऑप्टिकल उपकरण का उपयोग करके अंग गुहा की जांच की जाती है। कभी-कभी डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी का उपयोग किया जाता है, जिसके साथ पड़ोसी अंगों में दोषों का पता लगाना संभव होता है, और यदि आवश्यक हो, तो पेट को काटे बिना उन्हें समाप्त कर दें।

हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी (दो-सींग वाले गुहा में एक विपरीत समाधान की शुरूआत के साथ एक्स-रे) आपको दरार की प्रकृति का अध्ययन करने की अनुमति देता है। हालांकि, यह विधि मुख्य गर्भाशय गुहा से एक छोटी शाखा का पता नहीं लगा सकती है, साथ ही एक एट्रेसाइज्ड हॉर्न (जिसमें लुमेन ऊंचा हो गया था)।

इस मामले में सबसे प्रभावी निदान विधियां सीटी और एमआरआई हैं, जो अन्य अंगों के सापेक्ष इसके आकार, दीवार की मोटाई और स्थान को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, विभिन्न कोणों से बाइकोर्न गर्भाशय की एक छवि प्राप्त करना संभव बनाती हैं।

वीडियो: गर्भाशय के रोग। निदान और उपचार

इलाज

यदि अंग का विभाजन बांझपन, लगातार गर्भपात या एक स्थिर बच्चे के जन्म का कारण है, तो एक सामान्य गर्भावस्था चाहने वाली महिला शल्य चिकित्सा उपचार से गुजरती है। दो सींग वाले गर्भाशय जैसे दोष को खत्म करने का कोई दूसरा तरीका नहीं है।

तथाकथित मेट्रोप्लास्टी की जा रही है। ऑपरेशन के दौरान, अल्पविकसित शाखा को हटा दिया जाता है, दो-सींग वाले गुहा के अंदर के सेप्टम को हटा दिया जाता है, या काठी के नीचे के आकार को ठीक किया जाता है। इस मामले में, अंग गुहा में प्रवेश के कम-दर्दनाक तरीकों का उपयोग किया जाता है, जैसे कि अल्ट्रासाउंड या हिस्टेरोस्कोपी के नियंत्रण में लैप्रोस्कोपी।

चाकू के रूप में लेजर बीम का उपयोग करके भी ऑपरेशन किए जाते हैं। ये तकनीक गर्भाशय को महत्वपूर्ण नुकसान से बचाती हैं।

कभी-कभी एक महिला को कृत्रिम गर्भाधान का सहारा लेने की सलाह दी जाती है, यदि इस तथ्य के अलावा कि गर्भाशय दो-सींग वाला है, इसमें ट्यूबों का संक्रमण पाया जाता है। आईवीएफ भी किया जाता है यदि किसी महिला के रोम की आपूर्ति कम हो जाती है, तो उसके लिए बच्चे को जन्म देने का एकमात्र मौका डोनर एग ट्रांसप्लांट होता है।

ज्यादातर मामलों में, ऑपरेशन सफल होता है, और महिला जिस लक्ष्य के लिए प्रयास कर रही है, वह हासिल हो जाता है। इस तरह के उपचार के बाद, 90% रोगी एक स्वस्थ बच्चे को सहन करने और जन्म देने में सक्षम होते हैं।

शल्य चिकित्सा उपचार से गुजरने वाले रोगी में गर्भावस्था की शुरुआत के बाद, सहज गर्भपात या रक्तस्राव को रोकने के लिए भ्रूण के विकास और गर्भवती मां की स्थिति को विशेष रूप से सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है। यदि गर्भपात का खतरा गर्भावस्था के 26वें सप्ताह के बाद आता है, तो सिजेरियन सेक्शन का उपयोग करके बच्चे को जन्म देकर बचाया जाता है।

गर्भनिरोधक की विशेषताएं

यदि कोई महिला गर्भवती होने की इच्छा नहीं रखती है, गर्भ निरोधकों का उपयोग करती है, तो एक उभयलिंगी गर्भाशय की उपस्थिति में, उसे गर्भनिरोधक चुनते समय विशेष रूप से सावधान रहने की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, अंतर्गर्भाशयी उपकरण के साथ गर्भनिरोधक उसके लिए काम नहीं करेगा यदि अंग का विभाजन पूरा हो गया है या सेप्टम अधिकांश गुहा को विभाजित करता है। काठी के आकार के गर्भाशय के साथ, ऐसा गर्भनिरोधक संभव है।

ऐसी विकृति की उपस्थिति में अनियोजित गर्भावस्था को रोकने का सबसे सुविधाजनक तरीका कंडोम या संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग है।

चिकित्सा में "बाइकोर्न्यूट यूटेरस" का निदान असामान्य नहीं है। यह अक्सर महिला बांझपन या बच्चे को जन्म देने में समस्याओं से जुड़ा होता है। प्रजनन प्रणाली की विकृतियां लड़की के जन्म से पहले ही बन जाती हैं।

विकासात्मक दोष

प्रजनन प्रणाली की जन्मजात विसंगतियाँ, औसतन, सभी विकृतियों का लगभग चार प्रतिशत हिस्सा होती हैं। प्रजनन आयु में, 3-3.5% महिलाओं में यह विकृति होती है।

विभिन्न स्त्रीरोग संबंधी बीमारियों वाली लड़कियों में, गर्भाशय और योनि की विकृतियाँ 6.5% में पाई जा सकती हैं। वे बच्चे के जीवन को गंभीरता से जटिल करते हैं और भविष्य में प्रजनन कार्य की प्राप्ति के लिए खतरा पैदा करते हैं। हाल के वर्षों में, महिलाओं में जननांग विसंगतियों की आवृत्ति में 10 गुना से अधिक की वृद्धि हुई है।

अक्सर, डॉक्टर हाइमन के एट्रेसिया, योनि या गर्भाशय के अविकसितता, साथ ही उनके दोहरीकरण का निरीक्षण करते हैं। उत्तरार्द्ध में दो सींग वाला गर्भाशय भी शामिल है।

प्रजनन प्रणाली के विकास में विसंगतियां अक्सर मूत्र और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के दोषों से जुड़ी होती हैं। इस तरह के संयुक्त विकृति को अक्सर सिंड्रोम में जोड़ा जाता है।

उभयलिंगी गर्भाशय

एक लड़की के आंतरिक जननांग अंगों का निर्माण गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में सममित जननांग नहरों - मुलेरियन नलिकाओं, या नलिकाओं से होता है।

दो पैरों वाले गर्भाशय का लैटिन नाम यूटेरस बाइकोर्निस है। अक्सर, यह ऐसी स्थिति में बनता है जहां अंग का शरीर एक सेप्टम द्वारा विभाजित होता है, लेकिन गर्दन क्षेत्र में एक तंग संबंध होता है।

जिस स्तर पर मुलेरियन मार्ग का संलयन हुआ, उसके आधार पर बाइकोर्न गर्भाशय के विभिन्न प्रकार उत्पन्न हो सकते हैं। तो, यह एक गर्दन या दो के साथ होता है (और इस मामले में इसे गर्भाशय बाइकोर्निस बिकोलिस कहा जाता है)।

इसके अलावा, कभी-कभी विकास संबंधी विकार योनि को प्रभावित करते हैं - इसमें एक आंशिक सेप्टम पाया जा सकता है। इस विकृति को योनि सबसेप्टा कहा जाता है।

बाइकोर्न गर्भाशय का एक प्रकार काठी के आकार का होता है, जब एक महिला के तल में केवल एक अवसाद होता है, और "सींग" एक महत्वहीन डिग्री तक व्यक्त किए जाते हैं। स्त्री रोग में एक अंग के काठी के आकार के रूप को गर्भाशय आर्कुआटस नामित किया गया है।

कभी-कभी गर्भाशय पट अधूरा हो सकता है - केवल गर्दन या नीचे में, और रोगी गर्भाशय सबसेप्टस विकसित करता है। यदि गुहा पूरी तरह से विभाजित है, तो चिकित्सा निदान गर्भाशय आर्कुआटस सेप्टस की तरह लगता है।

एक अपूर्ण पट और एक काठी आकार की उपस्थिति, एक नियम के रूप में, अंग के सामान्य कामकाज को बहुत अधिक परेशान नहीं करती है, और इसकी सतह सामान्य दिखती है।

यदि पैरामेसोनफ्रल नलिकाओं में से एक विकास में पिछड़ जाती है, तो एक अतिरिक्त अल्पविकसित सींग के साथ गर्भाशय बाइकोर्निस बनता है।

कारण

आधुनिक चिकित्सा अभी भी प्रजनन प्रणाली के जन्मजात विकृतियों के सभी कारणों की व्याख्या नहीं कर सकती है। सबसे अधिक बार, उनका गठन निम्नलिखित कारकों से जुड़ा होता है:

• वंशागति।
• भौतिक एजेंटों के प्रभाव से।
• संक्रामक घाव।
• दवाएँ लेना, विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में।
• कोशिकाओं की जैविक हीनता जिससे जननांग बनते हैं।

प्रजनन प्रणाली के विकास में विसंगतियों की उपस्थिति के लिए मुख्य तंत्र भ्रूण प्रजनन नहरों के संलयन का उल्लंघन है। इन संरचनाओं को जोड़ा जाता है और इन्हें "मुलरियन चैनल" के रूप में जाना जाता है। वे पूरी तरह से अलग रह सकते हैं, ऐसे में लड़की के जननांगों का दोहरीकरण होगा।

आंशिक संलयन के साथ, दो सींग वाला गर्भाशय बनता है। विभिन्न प्रक्रियाएं और स्थितियां इसके प्रकट होने का कारण हो सकती हैं।

आनुवंशिक सिद्धांत एक जीन के स्थानान्तरण (आंदोलन) के साथ एक दोष की उपस्थिति को जोड़ता है, जो एक्स गुणसूत्र पर एक म्यूएलर-अवरोधक पदार्थ के गठन को सक्रिय करता है। इसके अलावा, छिटपुट प्रकृति के जीन उत्परिवर्तन, साथ ही टेराटोजेनिक कारकों के प्रभाव का एक महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है।

इसके अलावा, डॉक्टरों ने तथाकथित मूत्रजननांगी साइनस की दीवार के छिद्र के साथ आंतरिक जननांग अंगों की विकृति को जोड़ने वाला एक और सिद्धांत सामने रखा।

इस वेध से योनि और जननांग नलिकाओं के लुमेन में दबाव में उल्लेखनीय कमी आती है। इस वजह से, सेप्टम की कोशिकाएं मरती नहीं हैं, लेकिन अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि को बनाए रखती हैं, रक्त वाहिकाएं क्षेत्र में बढ़ने लगती हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का परिणाम दो-सींग वाले या दोहरे गर्भाशय का निर्माण होता है।

निदान

सबसे अधिक बार, ऐसा दोष किसी भी लक्षण के साथ प्रकट नहीं होता है। एक निश्चित उम्र (11-15 वर्ष) में, लड़की की अवधि शुरू होती है, जिसे बाद में हर महीने मनाया जाता है।

कभी-कभी महिला प्रजनन चक्र का उल्लंघन होता है, जो रोगी को स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने के लिए मजबूर करता है। यह आमतौर पर कष्टार्तव है, लेकिन बार-बार गर्भाशय से रक्तस्राव हो सकता है। इस स्थिति में, निदान समय पर ढंग से किया जाता है।

लेकिन अधिक बार एक महिला को बांझपन या आदतन गर्भपात की जांच के दौरान दो पैरों वाले गर्भाशय के बारे में पता चलता है। इस तरह के दोष के साथ, गर्भपात अधिक आम है, क्योंकि यह नाल के गठन के उल्लंघन की विशेषता है। गर्भाधान के साथ समस्याएं प्रजनन प्रणाली की संयुक्त विसंगतियों की अधिक विशेषता हैं।

इस दोष का निदान डेटा पर आधारित है:

1. स्त्री रोग संबंधी परीक्षा। हालांकि, यह हमेशा अत्यधिक जानकारीपूर्ण नहीं होता है।
2. अल्ट्रासाउंड परीक्षा।
3. हिस्टेरोस्कोपी और लैप्रोस्कोपी। यह विधि सबसे सटीक और विश्वसनीय है, क्योंकि यह आपको अंग की संरचना की सभी विशेषताओं पर विचार करने की अनुमति देती है।
4. चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।

विकृति और गर्भावस्था

एक बाइकोर्न गर्भाशय हमेशा गर्भाधान के साथ समस्याओं से प्रकट नहीं होता है। हालांकि, इस विकृति के साथ बांझपन होता है, जिसे किसी भी डॉक्टर को ध्यान में रखना चाहिए।

बिगड़ा हुआ गर्भाधान की संभावना "दो-सींग" की डिग्री पर निर्भर करती है। दरार जितनी अधिक स्पष्ट होगी, गर्भवती होने की कोशिश में समस्याएँ उतनी ही अधिक होंगी। इस संबंध में काठी के गर्भाशय को सबसे अनुकूल विकल्प माना जाता है।

लेकिन अगर गर्भावस्था होती है, तो भी, एक द्विबीजपत्री गर्भाशय के साथ, प्रारंभिक गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, यह दोष अक्सर निम्नलिखित जटिलताओं के साथ होता है:

1. प्लेसेंटा प्रेविया।
2. भ्रूण की स्थिति और प्रस्तुति का उल्लंघन।
3. इस्थमिको-सरवाइकल अपर्याप्तता।
4. पैथोलॉजिकल गर्भाशय रक्त प्रवाह।
5. गर्भावस्था की सहज समाप्ति।

दो पैरों वाले गर्भाशय के साथ गर्भवती कैसे हो? आज स्त्री रोग विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि प्राकृतिक रूप से गर्भधारण करने के लिए हर संभव प्रयास करने चाहिए। और केवल सर्जनों से मदद लेने के दीर्घकालिक प्रयासों की अप्रभावीता के साथ। हालांकि, अधिक बार नहीं, एक उभयलिंगी गर्भाशय और गर्भावस्था परस्पर अनन्य अवधारणा नहीं हैं।

जननांग विकृतियां भी श्रम को प्रभावित कर सकती हैं।

प्रसव

दो पैरों वाले गर्भाशय के साथ प्रसव कुछ समस्याओं के साथ हो सकता है। अंग के स्पष्ट विभाजन के साथ, भ्रूण अपने एक हिस्से में स्थित होता है। इसका मतलब यह है कि गर्भाशय की मांसपेशियां अधिक खिंच जाती हैं और श्रम में कमजोरी के साथ-साथ इसकी गड़बड़ी का खतरा बढ़ जाता है।

इसके अलावा, इस दोष के साथ, एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना अक्सर देखा जाता है।

उभयलिंगी गर्भाशय के मामले में बच्चे और मां को प्रसव में आघात की संभावना बढ़ जाती है। यही कारण है कि कई प्रसूति विशेषज्ञ एक महिला को एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन की पेशकश करते हैं। हालांकि, कुछ स्थितियों में, गंभीर जटिलताओं के बिना प्राकृतिक प्रसव संभव है।

इलाज

गर्भाशय बाइकोर्नैटिस जैसे दोष का उपचार वर्तमान में केवल चालू है। सर्जरी के संकेत आमतौर पर विभिन्न प्रजनन संबंधी विकार होते हैं। उनमें से सबसे आम हैं:

• बांझपन;
• गर्भपात।

इस विसंगति के लिए ऑपरेशन तकनीक इसके प्रकार पर निर्भर करती है।

सबसे अधिक बार, सर्जन गर्भाशय की दीवारों को आंतरिक (औसत दर्जे) पसली के साथ दोनों तरफ अनुदैर्ध्य रूप से विच्छेदित करता है। कुछ मामलों में, दीवार के हिस्से को एक्साइज करना पड़ता है। फिर विच्छेदन द्वारा प्राप्त सींगों के किनारों को सीवन किया जाता है। एक नियम के रूप में, सीम की कई पंक्तियों का उपयोग किया जाता है (2-3)। सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणामस्वरूप, एक पूर्ण गर्भाशय बनता है।

आज तक, दो सींग वाला गर्भाशय एक वाक्य नहीं है। कभी-कभी एक महिला अपने आप गर्भवती हो सकती है और सर्जन के हस्तक्षेप के बिना बच्चे को जन्म दे सकती है। हालांकि, इस अवधि के दौरान निकट चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक है।

गर्भावस्था के दौरान, जब बच्चे के अंग बन रहे होते हैं, तो कुछ विकासात्मक विसंगतियाँ हो सकती हैं। स्त्री रोग में एक उभयलिंगी गर्भाशय अत्यंत दुर्लभ है, इस निदान वाली महिला को गर्भाधान और कठिन प्रसव के दौरान समस्या होगी। इस विसंगति का गठन अंतर्गर्भाशयी विकास से जुड़ा है और मुलेरियन नलिकाओं के अधूरे संलयन के कारण होता है। अल्ट्रासाउंड पर, ऐसा गर्भाशय दिल के आकार में दिखाई देता है, घटना का जोखिम 0.1-0.5% है।

एक द्विबीजपत्री गर्भाशय क्या है

यह जन्मजात विसंगति शारीरिक संरचना को प्रभावित करती है जिसके कारण कॉर्नियल गर्भाशय बनता है (दो सींग या दो निचे), एक एकल गुहा विभाजित होता है, और अंग के अंदर एक सेप्टम बनता है। दिल के आकार के गर्भाशय वाली महिला असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव (पीरियड्स), कष्टार्तव, बांझपन या गर्भपात से पीड़ित होगी। यह विकृति गर्भावस्था और सफल प्रसव को बाहर नहीं करती है, लेकिन वे बढ़े हुए जोखिमों से जुड़ी होंगी। निदान के लिए, एक नियम के रूप में, अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है, लेकिन वे कर सकते हैं:

• जांच, एमआरआई;
• लेप्रोस्कोपी;
• हिस्टेरोस्कोपी;
• हिस्टेरोसोनोग्राफी;

कारण

गर्भ के पहले महीनों में, भ्रूण में बाइकॉर्नुएट गर्भाशय को विभिन्न कारकों द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है। इस अवधि के दौरान, बच्चे के अंगों का निर्माण होता है, बच्चे के अंगों का निर्माण होता है, इसलिए शरीर पर कोई भी नकारात्मक प्रभाव विसंगतियों के विकास का कारण बन सकता है। टेराटोजेनिक कारक जो गर्भाशय के कोष के विच्छेदन का कारण बन सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• किसी भी तरह का नशा: ड्रग्स, शराब, निकोटीन, रासायनिक एजेंट, दवाएं;
• गर्भावस्था के दौरान मनोवैज्ञानिक आघात;
• एविटामिनोसिस;
• अंतःस्रावी विकृति: थायरोटॉक्सिकोसिस, मधुमेह मेलेटस;
• माँ में हृदय रोग।

संक्रामक एजेंट भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकते हैं, उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा, खसरा, टोक्सोप्लाज्मोसिस, रूबेला, सिफलिस आदि के रोगजनक। गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता के साथ, पुरानी भ्रूण हाइपोक्सिया के कारण गर्भाशय का विभाजन हो सकता है। कुछ मामलों में द्विपाद संरचना को कभी-कभी अन्य विसंगतियों के साथ जोड़ा जाता है, एक नियम के रूप में, मूत्र प्रणाली के दोष।

लक्षण

बाइकोर्नो विसंगति का कोई स्पष्ट नैदानिक ​​​​संकेत नहीं है। कुछ मामलों में गर्भाशय के विभाजन के साथ गर्भाशय से रक्तस्राव, अल्गोडिस्मेनोरिया हो सकता है। सहज गर्भपात (गर्भपात) या बांझपन के मामले दर्ज किए गए हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि जटिलताओं के बिना गर्भावस्था को जन्म देने और स्थानांतरित करने का कोई मौका नहीं है। गर्भाधान के बाद, बच्चे का विकास एक गुहा में होता है, लेकिन कभी-कभी अंडे का निषेचन दाएं और बाएं दोनों सींगों में होता है। मुख्य जोखिम रुकावट की संभावना है, इसलिए एक महिला को डॉक्टर द्वारा बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए।

गर्भपात, एक नियम के रूप में, पहली तिमाही में होता है; इस स्तर पर, रक्त की आपूर्ति की कमी, गर्भाशय के सींग की एक छोटी मात्रा के कारण भ्रूण का विकास मुश्किल होता है। दो पैरों वाली विसंगति के साथ, अन्य लक्षण दिखाई देते हैं:

• नाल के स्थान की विकृति (कम या प्रस्तुति);
• अपरा रुकावट, रक्तस्राव;
• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता;
• समय से पहले जन्म;
• प्रसवोत्तर रक्तस्राव;
• भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति;
• गर्भाशय की मांसपेशियों की सिकुड़ा गतिविधि का उल्लंघन।

एक बाइकोर्न गर्भाशय कैसा दिखता है?

दो सींग वाली विसंगति वाले गर्भाशय ने शारीरिक संकेतों का उच्चारण किया है, अंग गुहा को दो भागों में विभाजित किया गया है। यह अल्पविकसित प्रक्रिया निचले खंड के विभिन्न स्तरों पर विलीन हो सकती है। स्त्री रोग में, दो सींग वाली विसंगति के निम्नलिखित वर्गीकरण द्वारा दरार की मात्रा का उपयोग किया जाता है:

• भरा हुआ;
• अधूरा;
• काठी

भरा हुआ

इस प्रकार की दो-सींग वाली विसंगति को अलग-अलग दिशाओं में गुहाओं के अलग होने की विशेषता है, जो गर्भाशय के स्नायुबंधन से शुरू होती है। हॉर्नी पॉकेट्स के बीच का कोण अलग-अलग मामलों में भिन्न हो सकता है। विभाजन का उच्चारण किया जाता है, दो अलग-अलग निचे बनते हैं, जो एक दूसरे के करीब स्थित होते हैं। गर्भाशय के एक हिस्से में गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ सकती है।

अधूरा

विभाजन आंशिक हो सकता है। बाह्य रूप से गर्भाशय का अधूरा दोहरीकरण आंतरिक स्थान के विभाजन में केवल एक तिहाई से भिन्न होता है जिसमें दो सींगों के बीच एक उथले उद्घाटन होता है। सींग की विसंगति दोनों तरफ समान आकार की होती है। गर्भावस्था सामान्य रूप से "जेब" में से एक में आगे बढ़ सकती है, जुड़वा बच्चों के गर्भधारण के मामले सामने आए हैं। दोनों भ्रूण एक अलग गर्भाशय सींग में हैं।

सैडल

इस प्रकार के उभयलिंगी गर्भाशय में नीचे (ऊपरी भाग) में थोड़ा सा अवसाद होता है, जो नेत्रहीन रूप से एक काठी जैसा दिखता है। सहवर्ती दोषों की उपस्थिति में, गर्भपात की संभावना होती है, लेकिन इस प्रकार की विसंगति के साथ गर्भाधान संभव है। यदि, इस विकृति के साथ, लड़की के पास एक संकीर्ण श्रोणि है, तो भ्रूण की गलत स्थिति की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है। ऐसे में बच्चे के जन्म (सीजेरियन सेक्शन) के दौरान ऑपरेशन करना जरूरी होता है।

एक उभयलिंगी गर्भाशय के साथ गर्भावस्था

यह निदान उन महिलाओं के लिए एक वाक्य नहीं है जो बच्चे चाहती हैं। दो पैरों वाले गर्भाशय के साथ गर्भवती होने के बारे में कोई स्पष्ट निर्देश नहीं है, लेकिन एक सफल गर्भाधान के साथ, डॉक्टर भ्रूण को जन्म देने के प्राकृतिक पाठ्यक्रम में हस्तक्षेप नहीं करना पसंद करते हैं। 2 संभावित गंभीर जटिलताओं में से एक के लिए समय पर उपाय करने के लिए गर्भवती महिला को नज़दीकी निगरानी में लिया जाता है:

1. खून बह रहा है। बाइकोर्नो पैथोलॉजी में अक्सर प्लेसेंटल प्रस्तुति इस जटिलता का कारण बन जाती है। भ्रूण मां के गर्भ के किनारे या पीछे से नहीं, बल्कि नीचे के करीब से जुड़ा होता है। प्रारंभिक अवस्था में, स्पॉटिंग या रक्तस्राव इंगित करता है कि प्लेसेंटा ने गर्भाशय के ग्रसनी को अवरुद्ध कर दिया है। 30-35% मामलों में, यह लक्षण, पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ, दो-सींग वाले विकृति के साथ गर्भावस्था की समाप्ति की संभावना को इंगित करता है। बाद के चरणों में, यह प्लेसेंटा की एक टुकड़ी को इंगित करता है।
2. जमे हुए गर्भावस्था। यदि भ्रूण ने खुद को एक ऐसे पट से जोड़ लिया है जिसमें रक्त वाहिकाएं नहीं हैं, तो पोषण की कमी के कारण विकास नहीं होगा। भ्रूण नहीं बढ़ता और मर जाता है। दो-सींग वाले रोगविज्ञान एक जमे हुए गर्भावस्था को उत्तेजित कर सकते हैं यदि भ्रूण को दरार स्थल के बहुत करीब तय किया गया हो। भ्रूण सामान्य रूप से विकसित नहीं हो पाएगा, जिससे उसकी मृत्यु हो जाएगी।

दो पैरों वाले गर्भाशय के साथ प्रसव

यह निदान गर्भवती मां को स्त्री रोग में एक प्रसूति रोग विशेषज्ञ द्वारा लगातार निगरानी रखने के लिए बाध्य करता है। प्रसवपूर्व अस्पताल में भर्ती महिलाओं के लिए प्रसवपूर्व अस्पताल में अक्सर आवश्यक होता है, कुछ मामलों में 27 सप्ताह के गर्भ में इसकी आवश्यकता हो सकती है। जब बिना सुधारे या बढ़ते हुए भ्रूण हाइपोक्सिया का निदान किया जाता है, तो एक ऑपरेशन (सिजेरियन सेक्शन) करने का निर्णय लिया जाएगा। महिला एक उच्च जोखिम में होगी, क्योंकि अक्सर हेमटॉमस, प्रसवोत्तर गर्भाशय रक्तस्राव, एंडोमेट्रैटिस विकसित होते हैं।

प्राकृतिक प्रसव को दो-सींग वाले अलगाव से बाहर नहीं रखा जाता है, तब भी जब इस रोग को योनि या गर्भाशय ग्रीवा के विकास में विसंगतियों के साथ जोड़ा जाता है। स्त्री रोग पर साहित्य में, एक पूर्ण प्रकार के अंग विभाजन के साथ एक स्वतंत्र सफल प्रसव का वर्णन है। अक्सर, प्रसव महिला के जननांग अंगों के ऊतकों को आघात के साथ होता है, जिसके लिए एक एपीसीओटॉमी की आवश्यकता होती है।

उपचार और निदान

एक अनुभवी चिकित्सक रोगी की शिकायतों के अनुसार दो सींग वाले विकृति का निर्धारण कर सकता है। संकेतों में गर्भपात, गर्भ धारण करने में असमर्थता, रक्तस्राव और अनियमित मासिक धर्म शामिल हैं। इसके अलावा, निदान की पुष्टि करने के लिए, निर्धारित विश्लेषणों से, एक पूर्ण स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की जाती है?

• छोटे श्रोणि का अल्ट्रासाउंड;
• हिस्टेरोस्कोपी;
• लेप्रोस्कोपी;

कॉर्नियल पृथक्करण के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की सिफारिश केवल लगातार कई गर्भपात या बांझपन के लिए की जाती है। ऑपरेशन का मुख्य कार्य गर्भाशय गुहा को एक पूरे में बहाल करना है। ऑपरेटिव सर्जरी में, एक नियम के रूप में, अल्पविकसित सींग को हटा दिया जाता है या गुहा को अलग करने वाले सेप्टम को पूरी तरह से हटा दिया जाता है। इसके लिए दो प्रक्रियाएँ हैं:

• स्ट्रैसमैन का ऑपरेशन;
• थॉम्पसन का ऑपरेशन।

पहला विकल्प मानक माना जाता है, एक लैपरोटॉमी किया जाता है, एक अनुप्रस्थ चीरा के साथ गर्भाशय के कोष का विच्छेदन किया जाता है और फिर माध्यिका पट का एक अंश किया जाता है। प्रक्रिया के अंत में गर्भाशय की परत को सुखाया जाता है। सुधार के लिए, कभी-कभी हिस्टेरोस्कोपिक तकनीक का भी उपयोग किया जाता है। ऑपरेटिव सुधार और गर्भाशय के एक स्थान की बहाली के बाद, एक आईयूडी (अंतर्गर्भाशयी उपकरण) एक महिला में 6-8 महीने के लिए डाला जाता है।

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मानव शरीर एक रहस्य है और इसने पूरे मानव अस्तित्व में वैज्ञानिकों के मन को उत्साहित किया है। नए जीवन के स्रोत के रूप में महिला का शरीर विशेष रुचि रखता है। इस तथ्य के बावजूद कि सभी लोगों की संरचना के मूल सिद्धांत समान हैं, प्रत्येक जीव अद्वितीय है और इसकी अपनी विशेषताएं हैं। उनकी प्रकृति के आधार पर, विशेषज्ञ विकासात्मक विसंगति की उपस्थिति के बारे में बात करते हैं। एक मामले में, ऊतक या अंग को संशोधित किया जा सकता है, दूसरे में यह अनुपस्थित या दोहराया जा सकता है। विकास के आदर्श से विचलन का अंतिम रूप दो सींग वाला गर्भाशय है।

यह संरचनात्मक विशेषता गर्भाशय के विकास में असामान्यताओं के बीच सबसे आम मानी जाती है, हालांकि, सामान्य तौर पर, यह 0.1% - 0.5% महिलाओं में काफी दुर्लभ है। लेकिन क्या बाइकॉर्नुएट गर्भाशय से पीड़ित महिलाएं समझती हैं कि ऐसा विकास उनके प्रजनन कार्य के लिए एक वाक्य नहीं है? क्या इससे उनकी बेचैनी कम होती है? शायद नहीं। उनमें से प्रत्येक इस सवाल के बारे में चिंतित है कि क्या दो पैरों वाले गर्भाशय के साथ गर्भावस्था संभव है, यह कैसे आगे बढ़ता है और इसकी क्या विशेषताएं हैं? महिलाओं में एक बाइकोर्न गर्भाशय क्या है

यह सब क्रम में।

महिलाओं में एक बाइकोर्न गर्भाशय क्या है?

यह कोई रहस्य नहीं है कि सभी मानव प्रणालियों और अंगों का निर्माण और प्रारंभिक विकास माँ के गर्भ में होता है। तो, महिला जननांग अंगों को भ्रूण के विकास के लगभग 7 से 14 सप्ताह तक रखा जाता है, म्यूलेरियन नलिकाओं के संलयन के परिणामस्वरूप, गर्भाशय का निर्माण होता है। यदि यह प्रक्रिया सामान्य गति से कुछ हद तक विचलित हो जाती है, तो असामान्य विकास के अक्सर मामले होते हैं, जिसमें गर्भाशय सही ढंग से विकसित नहीं होता है।

इस संबंध में, दो-सींग वाले गर्भाशय (अव्य। यूटेरस बाइकोर्निस) लड़की की प्रजनन प्रणाली के अंतर्गर्भाशयी विकास का एक प्रकार का उल्लंघन है, जिसे गर्भाशय गुहा के विभाजन में दो भागों में व्यक्त किया जाता है, एक योनि में विलय होता है।

एक उभयलिंगी गर्भाशय के प्रकार और उनकी विशेषताएं

आज, स्त्री रोग तीन प्रकार के उभयलिंगी गर्भाशय को अलग करता है, जिनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं हैं और मातृत्व की संभावना पर एक निश्चित प्रभाव है। तो, बाइकोर्न गर्भाशय पूर्ण, अधूरा और काठी के आकार का (या धनुषाकार) हो सकता है। नीचे दी गई तालिका में प्रत्येक प्रकार पर अधिक विस्तार से चर्चा की गई है। (मोबाइल फोन से देखने के लिए, टेबल को पूरी तरह से प्रदर्शित करने के लिए इसे क्षैतिज स्थिति में घुमाएं)

राय	छवि	peculiarities	उभयलिंगी गर्भाशय और गर्भावस्था
पूर्ण द्विलिंगी गर्भाशय		सैक्रो-यूटेराइन लिगामेंट्स से शुरू होकर, सेप्टम द्वारा गर्भाशय गुहा की पूर्ण दरार। नतीजतन, दो गुहा (दो सींग) बनते हैं, जो एक गर्दन और योनि में प्रवाहित होते हैं। सींगों के बीच का कोण भिन्न हो सकता है।	संभव। यह सब सींगों के विकास पर निर्भर करता है। परीक्षा के परिणामों के आधार पर, मेट्रोप्लास्टी का संकेत दिया जा सकता है।
अधूरे उभयलिंगी गर्भाशय		पट गर्भाशय के ऊपरी 1/3 भाग में स्थित होता है, इसलिए सींग गहराई से अलग नहीं होते हैं। इसलिए, उनके पास अक्सर लगभग समान आकार और आकार होता है।	संभव।
सैडल दो सींग वाला गर्भाशय		गर्भाशय गुहा थोड़ा बदल गया है, सींग व्यावहारिक रूप से विलीन हो जाते हैं, निचले क्षेत्र में एक काठी के आकार का अवसाद होता है।	संभव।

असामान्य विकास के कारण

इस विशेष विकासात्मक विकृति के गठन की ओर ले जाने वाले किसी एक विशिष्ट कारण को साहित्य में उजागर नहीं किया गया है।

हालांकि, ऐसे कारक हैं, जिनके प्रभाव से गर्भावस्था के पहले तिमाही में भ्रूण की प्रजनन प्रणाली की असामान्यताएं हो सकती हैं:

• नशा: गर्भावस्था के दौरान मां द्वारा तंबाकू, शराब, ड्रग्स, गुणकारी और किसी भी अन्य दवाओं जैसे हानिकारक और आक्रामक एजेंटों का उपयोग बिना डॉक्टर के पर्चे के।
• दर्दनाक परिस्थितियां और / या पुराना तनाव।
• पर्याप्त पोषण और विटामिन की कमी की तीव्र कमी।
• अंतःस्रावी (थायरोटॉक्सिकोसिस, मधुमेह मेलेटस) और हृदय प्रणाली (हृदय रोग) के कुछ रोग।
• संक्रामक रोग जैसे खसरा, रूबेला, टोक्सोप्लाज्मोसिस, इन्फ्लूएंजा, साथ ही यौन संचारित संक्रमण (सिफलिस और अन्य)।
• भ्रूण पोषण संबंधी समस्याएं और पुरानी ऑक्सीजन की कमी।
• गर्भावस्था के दौरान तीव्र विषाक्तता।
• एक आनुवंशिक कारक जिसे अक्सर अज्ञानता के कारण ध्यान में नहीं रखा जाता है।

गर्भावस्था के पहले हफ्तों में इन कारकों के प्रभाव के कारण, न केवल प्रजनन प्रणाली, बल्कि बच्चे के मूत्र प्रणाली के भी असामान्य विकास के मामले अक्सर होते हैं। इसलिए, यह बेहद जरूरी है कि गर्भवती मां अपने स्वास्थ्य पर पूरा ध्यान दे, डॉक्टर को दिखाए और अजन्मे बच्चे की देखभाल करे।

एक उभयलिंगी गर्भाशय के खतरे और उसके लक्षण

क्या यह एक उभयलिंगी गर्भाशय के लिए बुरा है, इस विसंगति के क्या खतरे हैं और इसके क्या परिणाम हो सकते हैं?

प्रथम- यह निदान बन सकता है बांझपन का कारणऔर बच्चे को सहन करने में असमर्थता, अर्थात् गर्भपात... हालांकि, यह हमेशा मामला नहीं होता है, यह सब गर्भाशय के सींग या सींग के विकास की डिग्री पर निर्भर करता है। गर्भाशय गुहा का पट जितना अधिक स्पष्ट होगा, बच्चे को खोने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

दूसरा -यह विशेषता अक्सर असामान्य सहज गर्भाशय रक्तस्राव का कारण होती है।

और यद्यपि लगभग आधे मामलों में बाइकॉर्नुएट गर्भाशय बांझपन का कारण बन जाता है, इसकी पहचान उतनी स्पष्ट नहीं है जितनी लगती है। एक नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, यह अत्यंत दुर्लभ है। अक्सर, एक महिला तीन मामलों में से एक में ऐसी संरचनात्मक विशेषता के बारे में सीखती है:

• बांझपन या गर्भपात की समस्या के संबंध में निदान;
• गर्भावस्था योजना के चरण में संपूर्ण निदान;
• गर्भावस्था के दौरान सीधे।

उपरोक्त के संबंध में, एक महिला को अपनी बीमारी के बारे में पता भी नहीं हो सकता है। हालाँकि, अभी भी कुछ संकेत हैं जिनसे आपको संदेह हो सकता है कि कुछ गलत था:

स्त्री रोग की ओर से:

• गर्भाशय रक्तस्राव;
• मासिक धर्म के साथ पेट के निचले हिस्से में दर्द;
• अल्गोडिस्मेनोरिया;

प्रजनन क्रिया की ओर से:

• गर्भपात (विशेषकर गर्भावस्था की पहली तिमाही में);
• समय से पहले जन्म;
• बांझपन;
• जमे हुए गर्भावस्था;

प्लेसेंटा की तरफ से:

• स्थान की विसंगतियाँ;
• समय से पहले टुकड़ी;
• अपरा रक्तस्राव;

भ्रूण की ओर से:

• पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण;
• अनुप्रस्थ या तिरछी स्थिति;
• ऑक्सीजन भुखमरी और सामान्य रूप से पोषण की कमी;

श्रम की ओर से:

• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता;
• समय से पहले प्रसव;
• गर्भाशय की मांसपेशियों के सिकुड़ा कार्य का उल्लंघन;
• प्रसवोत्तर रक्तस्राव।

यह याद रखना चाहिए कि ये लक्षण हर किसी में प्रकट नहीं होते हैं और हमेशा नहीं होते हैं, साथ ही यह तथ्य भी है कि एक बाइकोर्न गर्भाशय और गर्भावस्था संभव है और अक्सर यह सफल होता है। यदि कोई लक्षण या कई देखे गए हैं, तो आपको निदान उपायों के लिए तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से योग्य सहायता लेनी चाहिए।

गर्भाशय के द्विबीजपत्री का निदान

उपरोक्त सभी बातों से, यह इस प्रकार है कि सामान्य स्त्री रोग संबंधी परीक्षा विधियों के साथ दो पैरों वाले गर्भाशय का निदान अप्रभावी है, अतिरिक्त शोध विधियों की आवश्यकता है। पूरी तरह से जांच के बाद ही, डॉक्टर एक निष्कर्ष निकाल सकता है और "बाइकॉर्नुएट यूटेरस" का निदान कर सकता है, और आगे के उपचार के लिए एक रणनीति बना सकता है।

आधुनिक स्त्री रोग में नैदानिक ​​क्षमताओं की एक विस्तृत श्रृंखला है, इसलिए स्त्री रोग संबंधी परीक्षा में इसका उपयोग शामिल है:

• गर्भाशय गुहा की जांच और सेंसर का उपयोग करके श्रोणि की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• पारंपरिक और अल्ट्रासाउंड हिस्टोरोसल्पिंगोग्राफी;
• हिस्टेरोस्कोपी;
• लेप्रोस्कोपी

गर्भाशय की विकृति का अंतिम निदान करने के लिए, हिस्टेरो- और लैप्रोस्कोपी एक साथ किया जाता है। यह निदान को बाहर करने के लिए किया जाता है: अंतर्गर्भाशयी सेप्टम, जिसकी तस्वीर बाइकोर्न गर्भाशय के समान है।

विसंगति का उपचार

चूंकि बाइकॉर्नुएट गर्भाशय एक अंग के विकास में एक विसंगति है, और शब्द के व्यापक अर्थों में कोई बीमारी नहीं है, इस बीमारी का उपचार संकेतों के अनुसार सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से किया जाता है। उत्तरार्द्ध दो पैरों वाले गर्भाशय का पूर्ण रूप है जो परीक्षा के दौरान बांझपन के कारक के रूप में प्रकट होता है क्योंकि प्रजनन संबंधी अक्षमता के अन्य सभी संभावित कारणों को बाहर रखा गया है। विशेषज्ञों के अनुसार, मेट्रोप्लास्टी का मुख्य संकेतक बार-बार गर्भपात या समय से पहले जन्म (2 - 3 बार से अधिक) है।

एक बाइकोर्न गर्भाशय के ऑपरेटिव उन्मूलन की मुख्य विधि स्ट्रैसमैन का ऑपरेशन है, जिसमें लैपरोटॉमी सर्जरी के दौरान गर्भाशय का अनुप्रस्थ विच्छेदन शामिल होता है, इसके बाद सेप्टम का छांटना और गर्भाशय पर एक अनुदैर्ध्य सीवन लगाया जाता है।

ऑपरेशन के सफल समापन के बाद, एक महिला के लिए 6 - 8 महीने की अवधि के लिए एक आईयूडी (अंतर्गर्भाशयी उपकरण) स्थापित किया जाता है, क्योंकि स्ट्रैसमैन के ऑपरेशन के बाद प्रारंभिक गर्भावस्था दुखद रूप से समाप्त हो सकती है - गर्भाशय का टूटना।

इस तथ्य के बावजूद कि एक अच्छी तरह से किया गया स्ट्रैसमैन ऑपरेशन बाद के प्रसव के साथ एक सफल गर्भावस्था की संभावना को काफी बढ़ा देता है (63% मामलों में, एक महिला की प्रजनन क्षमता पूरी तरह से बहाल हो जाती है), यह याद रखना चाहिए कि गर्भाशय की दीवार के टूटने का खतरा बना रहता है। उच्च, साथ ही आसंजन गठन की संभावना के कारण बार-बार बांझपन विकसित होने की संभावना। जरूरी सभी सिफारिशों का पालन करेंएक स्त्री रोग विशेषज्ञ और उनके अनुसार सभी आवश्यक नैदानिक ​​और चिकित्सीय उपाय करें। पुनर्प्राप्ति और बाद में मातृत्व की प्रक्रिया काफी हद तक है निर्भर करता हैमहिला से ही।

इसलिए, दो पैरों वाले गर्भाशय के साथ गर्भावस्था के लिए डॉक्टरों और भविष्य की मां से पूरा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

उभयलिंगी गर्भाशय और गर्भावस्था: मुख्य जोखिम

सामान्य कामकाज से अंग का कोई भी विचलन हमेशा स्वास्थ्य के लिए जोखिम और खतरा होता है, और गर्भाशय के मामले में, दर दोगुनी हो जाती है। कॉर्नियल गर्भाशय और गर्भावस्था की संभावना परस्पर अनन्य नहीं है; किसी भी तरह से, इस विसंगति के साथ सफल गर्भावस्था और कम सफल प्रसव के मामले अक्सर नहीं होते हैं।

अभी भी नुकसान हैं और वे इस प्रकार हैं:

• "मेरे पास पर्याप्त जगह नहीं है, मेरे पास घूमने के लिए कहीं नहीं है", या भ्रूण के सामान्य विकास और विकास के लिए अंतर्गर्भाशयी गुहा की अपर्याप्त मात्रा;
• भ्रूण गलती से "गलत घर" चुन सकता है और खुद को गैर-संवहनी सेप्टम से जोड़ सकता है, और, परिणामस्वरूप, पोषण और ऑक्सीजन खो देता है;
• दो पैरों वाले गर्भाशय के साथ गर्भावस्था अक्सर गर्भाशय के प्रसूति समारोह के उल्लंघन के साथ होती है, जो गर्भपात या समय से पहले जन्म के खतरे को भड़काती है।

यदि एक उभयलिंगी गर्भाशय और गर्भावस्था हुई, तो विशेषज्ञ अनावश्यक रूप से टुकड़ों को ले जाने की प्रक्रिया में हस्तक्षेप नहीं करना पसंद करते हैं, बल्कि इसकी बारीकी से निगरानी करते हैं। चूंकि इस तरह की विकृति के साथ किसी भी समय, 2 गंभीर जटिलताएं संभव हैं:

• रक्तस्राव, जो अक्सर प्लेसेंटल प्रस्तुति के कारण होता है (40 - 45% मामलों में होता है)। इससे पता चलता है कि भ्रूण ने मां के गर्भ के पीछे या पार्श्व भागों में नहीं, बल्कि गर्भाशय के निचले हिस्से के एंडोमेट्रियम में "निकास के करीब" संलग्न करने का फैसला किया।

  प्रारंभिक अवस्था में खूनी निर्वहन, जैसे रक्तस्राव, यह दर्शाता है कि नाल के निर्माण और विकास के दौरान, इसने गर्भाशय के ग्रसनी को अवरुद्ध कर दिया। पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ, यह लक्षण गर्भपात का अग्रदूत है, जो दो पैरों वाले गर्भाशय के साथ 30 - 35% गर्भधारण में होता है।

  गर्भावस्था के 30 सप्ताह के बाद देर से रक्तस्राव के साथ, हम पहले से ही प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के बारे में बात कर रहे हैं।

• जमे हुए गर्भावस्था। ऐसे मामलों में जहां भ्रूण गर्भाशय की किसी भी दीवार से नहीं जुड़ता है, लेकिन एक सेप्टम से जुड़ा होता है जिसमें वाहिकाएं नहीं होती हैं, यह भोजन और विकास नहीं कर सकता है। नतीजतन, इसका विकास रुक जाता है और भ्रूण मर जाता है।

  जब भ्रूण को सेप्टम के करीब से जोड़ा जाता है तो गर्भावस्था को भी रोका जा सकता है। यह सामान्य वृद्धि और विकास में हस्तक्षेप करेगा, जिससे भ्रूण की मृत्यु भी हो सकती है।

धनुषाकार (काठी) दो पैरों वाले गर्भाशय के साथ गर्भावस्था

दो-सींग वाले गर्भाशय के साथ गर्भावस्था के लिए सबसे अनुकूल विकल्प इस तथ्य के कारण आर्क्यूट या सैडल प्रकार के गर्भाशय में इसकी घटना माना जाता है कि इस मामले में कोई सेप्टम नहीं है, तल में एक छोटा सा रिज है क्षेत्र। लेकिन यहां भी कई संभावित जटिलताएं हैं। खतरे अन्य प्रकार के दो-पैर वाले गर्भाशय के समान हैं, केवल वे कुछ हद तक कम दिखाई देते हैं। एक सैडल बाइकोर्न गर्भाशय के लिए गर्भावस्था के दौरान सबसे आम जटिलताएं और खतरे हैं:

• समय से पहले जन्म, जो अक्सर समय से बहुत आगे होता है। यह इस प्रकार की विकृति के साथ 15 - 25% गर्भवती महिलाओं में देखा जाता है। नतीजतन, नवजात शिशुओं में प्रसवकालीन रुग्णता और मृत्यु दर की संख्या बढ़ जाती है।
• खराबी। इस प्रकार के गर्भाशय के साथ, यह सबसे अधिक संभावना है कि भ्रूण अनुप्रस्थ या तिरछे स्थित होगा, जो कि सिजेरियन सेक्शन का उपयोग करके ऑपरेशनल डिलीवरी के लिए एक सीधा संकेत है। यदि जन्म स्वाभाविक रूप से हुआ है, तो महिला के ठीक होने की अवधि बहुत लंबी होती है, क्योंकि ऐसा गर्भाशय अच्छी तरह से सिकुड़ता नहीं है और लंबे समय तक खून बहता रहेगा।

दो सींग - दो बच्चे

मानव शरीर रहस्यमय और अप्रत्याशित है। ऐसा लगता है कि दो पैरों वाले गर्भाशय के साथ, गर्भावस्था की संभावना नहीं है, कुछ और का उल्लेख नहीं करना। यह पता चला कि सब कुछ ऐसा है, लेकिन ऐसा नहीं है। और दो पैरों वाले गर्भाशय के साथ गर्भावस्था न केवल हो सकती है, बल्कि यह कई हो सकती है।

गर्भाशय के पूर्ण विभाजन के साथ जुड़वां गर्भावस्था के मामले होते हैं, यानी, जब सेप्टम द्वारा दरार ग्रीवा नहर तक पहुंच जाती है और दो गर्भाशय गुहा बनाती है। इस मामले में, प्रत्येक निषेचित कूप की गर्भावस्था अक्सर विभिन्न सींगों में विकसित होती है। ऐसा बहुत कम होता है, आंकड़ों के अनुसार, दो पैरों वाले गर्भाशय वाले जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था प्रति मिलियन 1 मामला है।

प्रसूति एवं स्त्री रोग की दृष्टि से यह गर्भावस्था गर्भपात या गर्भाशय के फटने के अत्यधिक जोखिम की श्रेणी में आती है। 90 - 95% मामलों में, ऐसी गर्भावस्था 32 - 34 सप्ताह के गर्भ में समय से पहले जन्म के साथ समाप्त हो जाती है।

उपसंहार

भले ही गर्भाशय दो पैरों वाला "कैसे" हो और गर्भावस्था पहले ही बन चुकी हो, जोखिम बहुत अधिक है। इस अवसर पर, आप विशेष प्रकाशनों में बहुत सारी जानकारी पा सकते हैं, गर्भावस्था और दो-सींग वाले गर्भाशय पर सक्रिय रूप से मंचों पर चर्चा की जाती है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि शरीर की समान विशेषता वाली अन्य महिलाओं का अनुभव और जो भी किताबें लिखी जाती हैं, प्रत्येक मामला विशेष होता है और किसी विशेष जीव के मापदंडों को ध्यान में रखते हुए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

बाइकॉर्नुएट गर्भाशय एक जन्मजात शारीरिक असामान्यता है, जो एक अंग के एक प्रवेश द्वार के साथ दो गुहाओं में विभाजित है। पैथोलॉजी में कोई विशिष्ट नैदानिक ​​​​लक्षण नहीं हैं। संकेत दर्दनाक माहवारी, गर्भाशय रक्तस्राव, गर्भावस्था की बार-बार समाप्ति, गर्भ धारण करने में असमर्थता हैं।

यह क्या है

बाइकॉर्नुएट गर्भाशय अंतर्गर्भाशयी विकास का एक दोष है। इसका कारण मुलेरियन चैनलों का अधूरा संलयन है, जो गुहा के विभाजन को दो निचे में ले जाता है। इसका शायद ही कभी निदान किया जाता है - 0.5% से अधिक रोगियों में नहीं। ज्यादातर मामलों में, दो-सींग के साथ एक गर्दन और योनि ट्यूब की उपस्थिति होती है। सर्वाइकल कैनाल का दोहरीकरण और अधूरा वेजाइनल सेप्टम कम आम है।

दो पैरों वाले गर्भाशय की किस्में

विषम संरचना के लिए कई विकल्प हैं:

1. सैडल (आर्क्यूट) गर्भाशय। यह न्यूनतम स्पष्ट संरचनात्मक परिवर्तनों की विशेषता है। शरीर की कोई विकृति नहीं है, नीचे थोड़ा सा अवसाद है।
2. अधूरा पट - अंग दो भागों में विभाजित है।
3. पूर्ण पट - गर्भाशय के शरीर को दो अलग-अलग हिस्सों द्वारा दर्शाया जाता है।
4. एक सामान्य गर्भाशय ग्रीवा के साथ डबल गर्भाशय में दो अलग-अलग भाग होते हैं, जो एक एकल ग्रीवा नहर द्वारा एकजुट होते हैं।
5. एट्रोफाइड हॉर्न के साथ बाइकोर्न गर्भाशय - निचे में से एक का अविकसित होना।

ध्यान! कुछ मामलों में दो-सींग वाले ग्रीवा नहर के दोहरीकरण के साथ होता है। योनि ट्यूब के ऊपरी तीसरे भाग में एक पृथक द्विभाजन या उद्घाटन होता है।

कारण

डॉक्टरों को दो सींग वाले गर्भाशय के बनने के सही कारणों का पता नहीं है। मुख्य को प्रारंभिक ऑर्गोजेनेसिस की प्रक्रिया का उल्लंघन माना जाता है - भ्रूण के अंगों और प्रणालियों के अंतर्गर्भाशयी गठन।

उत्तेजक कारक हैं:

• विषाक्त पदार्थों के शरीर पर प्रभाव - दवाएं लेना, मादक पेय पदार्थों का दुरुपयोग, वातावरण में औद्योगिक उत्सर्जन;
• गर्भ के पहले हफ्तों में संक्रामक रोग;
• भ्रूण का हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी);
• अंतःस्रावी रोगों के कारण चयापचय प्रक्रियाओं के पारित होने में विचलन;
• विटामिन की कमी और सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी;
• आनुवंशिक प्रवृतियां।

लक्षण

पैथोलॉजी की नैदानिक ​​​​तस्वीर खराब रूप से व्यक्त की गई है। एक द्विबीजपत्री गर्भाशय के लक्षण विशिष्ट नहीं हैं और अन्य स्त्रीरोग संबंधी रोगों के साथ हो सकते हैं। स्थिति के संभावित संकेत हैं:

• खून बह रहा है;
• विपुल दर्दनाक माहवारी;
• सहज गर्भपात;
• गर्भ धारण करने में असमर्थता (कभी-कभी)।

दो-सींग, एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के बाद पाया जाता है। इसके संकेत होंगे:

• नाल का कम स्थान;
• "बच्चे की जगह" की टुकड़ी की पृष्ठभूमि के खिलाफ खून बह रहा है;
• श्रम की प्रारंभिक शुरुआत;
• पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण;
• गर्भाशय के सिकुड़ा कार्य का कमजोर होना।

उभयलिंगी गर्भाशय और गर्भावस्था

क्या एक द्विबीजपत्री गर्भाशय से गर्भवती होना संभव है? अंग की असामान्य संरचना का भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है, लेकिन गर्भधारण की प्रक्रिया जटिल होती है। हालांकि इस मामले में गर्भावस्था को बाहर नहीं किया जाता है, लेकिन इससे जुड़ी जटिलताओं का खतरा अधिक होता है। सबसे आम हैं:

1. स्वतःस्फूर्त रुकावट। गर्भपात जल्दी और देर से गर्भ में होता है। अंग के लम्बे आकार के कारण डिंब के अनुचित लगाव के परिणामस्वरूप जोखिम बढ़ जाता है। एंडोमेट्रियल परत की मोटाई अपर्याप्त है, जो भ्रूण की लगाव शक्ति को भी प्रभावित करती है। समय से पहले जन्म को भड़काने वाला कारक गर्भाशय की दीवारों की एक्स्टेंसिबिलिटी की कमी है।
2. कम भ्रूण प्रवेश। प्लेसेंटल प्रस्तुति के विकास की ओर जाता है।
3. एमनियोटिक द्रव का रिसाव।
4. खराबी। अंग का छोटा आकार बच्चे को "नितंब ऊपर" स्थिति लेने की अनुमति नहीं देता है। सबसे अधिक बार, एक अनुप्रस्थ, तिरछी या ब्रीच प्रस्तुति होती है।
5. खराब अपरा पोषण - माँ-बच्चे के लिगामेंट में खराब परिसंचरण।
6. इस्थमिको-सरवाइकल अपर्याप्तता। यह मांसपेशियों की अंगूठी के कमजोर होने, गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव और विकासशील भ्रूण को धारण करने में असमर्थता के साथ है। यह किसी भी समय गर्भपात का कारण होता है।
7. अविकसित सींग में भ्रूण के अंडे का बन्धन। गर्भ को असामान्य माना जाता है और समाप्ति की आवश्यकता होती है।
8. बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण के कारण "बच्चे के स्थान" की समयपूर्व टुकड़ी।

जरूरी! कई स्त्रीरोग विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि एक उभयलिंगी गर्भाशय और गर्भावस्था असंगत हैं, लेकिन आज इस सिद्धांत का खंडन किया जाता है, क्योंकि इस तरह के विचलन वाली महिलाएं सफलतापूर्वक जन्म देती हैं।

खून बह रहा है

पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज गर्भावस्था की पूरी अवधि के साथ हो सकता है। पहले दो ट्राइमेस्टर के दौरान, लाल या भूरे रंग के डब को बाहर नहीं किया जाता है। इस मामले में, रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती होने और पूर्ण आराम सुनिश्चित करने की आवश्यकता होती है।

देर के चरणों में (30 सप्ताह के बाद) मामूली रक्तस्राव की घटना एक अपरा प्रस्तुति को इंगित करती है। इसका खतरा शुरुआती श्रम की शुरुआत में है।

निदान

नैदानिक ​​उपायों में शामिल हैं:

1. स्त्री रोग संबंधी परीक्षा। योनि की संरचना (सेप्टा की उपस्थिति) में असामान्यताओं का पता लगाने में मदद करता है, गर्दन का दोहरीकरण, गर्भाशय कोष की विकृति।
2. इंट्रावागिनल अल्ट्रासाउंड परीक्षा। प्रजनन प्रणाली की संरचना का मूल्यांकन करता है। यह विधि हमेशा प्रभावी नहीं होती है, क्योंकि यह मामूली विकृतियों को प्रकट नहीं करती है।
3. रेडियोग्राफी। यह गर्भाशय की उपस्थिति को निर्धारित करने के लिए निर्धारित है। विसंगति के प्रकार की पहचान नहीं की जाती है।
4. हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी। गुहा आकृति को परिभाषित करने के लिए उपयोग किया जाता है। यह एक विपरीत एजेंट का उपयोग करके किया जाता है। अवशिष्ट, गतिहीन और पूरी तरह से अलग हो चुके सींगों को प्रकट करता है।
5. हिस्टेरोस्कोपी - एंडोस्कोप के साथ गर्भाशय की जांच। इसका उपयोग सेप्टम के आकार, एंडोमेट्रियल परत की स्थिति, फैलोपियन ट्यूब के मुंह की स्थिति का आकलन करने के लिए किया जाता है।
6. लैप्रोस्कोपी। यह एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया है। इसका उपयोग वर्तमान स्थिति को निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
7. एमआरआई और सीटी। सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निदान के तरीके। वे संरचनात्मक संरचनाओं की एक दृश्य छवि प्राप्त करने का अवसर प्रदान करते हैं।

एक चिकित्सा परीक्षा न केवल प्रारंभिक निदान की पुष्टि करती है, बल्कि गर्भाशय की स्थिति, साथ ही प्रजनन गतिविधि को बहाल करने के उद्देश्य से चिकित्सा की संभावनाओं को भी निर्धारित करती है।

इलाज

एक बाइकोर्न गर्भाशय के उपचार में इसकी कार्यक्षमता को स्थिर करने के लिए सर्जरी शामिल है।

सर्जिकल प्रक्रियाओं के लिए मुख्य संकेत हैं:

• बांझपन;
• बार-बार गर्भपात;
• मृत बच्चे का जन्म।

सबसे अधिक बार, मेट्रोप्लास्टिक का अभ्यास किया जाता है, जो एकल स्थान बनाने में मदद करता है। प्रक्रिया के दौरान, अल्पविकसित गुहा को काट दिया जाता है या मौजूदा सेप्टम को एक्साइज किया जाता है। कभी-कभी द्विभाजन क्षेत्र में दीवार को आंशिक रूप से हटाने और "सही" तल का पुनर्निर्माण किया जाता है।

कम दर्दनाक तरीकों को वरीयता दी जाती है - हिस्टेरोस्कोपी और लैप्रोस्कोपी। आधुनिक तकनीक पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं, आघात के जोखिम को कम करती है, गर्भावस्था की संभावना को बढ़ाती है और एक सफल परिणाम देती है।

संदर्भ! बाइकॉर्नस के लिए सर्जिकल थेरेपी बांझपन को खत्म करने में मदद करती है।

जिन रोगियों की सर्जरी हुई है और अंग की संरचना में न्यूनतम परिवर्तन वाले रोगियों में सफल गर्भाधान की संभावना बढ़ाने के लिए, आधुनिक प्रजनन तकनीकों का अतिरिक्त रूप से अभ्यास किया जाता है। संकेत हैं:

• फैलोपियन ट्यूब की रुकावट;
• ओव्यूलेशन की कमी।

यदि स्वाभाविक रूप से गर्भ धारण करना असंभव है, तो आईवीएफ की सिफारिश की जाती है। इन विट्रो फर्टिलाइजेशन संयुक्त विकृति की उपस्थिति में एकमात्र तकनीक है।

दो पैरों वाला गर्भाशय एक महिला के लिए खतरनाक क्यों है

द्वि-सींग उन रोगों के समूह में शामिल नहीं है जो जीवन की गुणवत्ता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। पैथोलॉजी भ्रूण की व्यवहार्यता और बच्चे के आगे के विकास को प्रभावित नहीं करती है।

जरूरी! कमजोर रूप से व्यक्त की गई विसंगति किसी भी तरह से खुद को महसूस नहीं करती है। रोगी मौजूदा विचलन से अनजान है, खासकर अगर प्रजनन कार्य बिगड़ा नहीं है।

विचलन का खतरा इस प्रकार है:

1. एक अलग गर्भाशय गुहा के प्रवेश द्वार का संक्रमण (आंशिक या पूर्ण)।
2. रुधिरमापी। सींग की शारीरिक रूप से असामान्य स्थिति के कारण मासिक धर्म के रक्त के बहिर्वाह के उल्लंघन के परिणामस्वरूप हो सकता है। सामग्री के संक्रमण से पाइमेट्रा का निर्माण होता है (दमन के बाद पेरिटोनिटिस और सेप्टिक रक्त विषाक्तता का विकास होता है)।
3. खून बह रहा है। एनीमिया भड़काना।

बाइकॉर्नुएट यूटेरस एक वाक्य नहीं है। अपनी पर्याप्त क्षमता के साथ, बच्चा पैदा करना बिना किसी समस्या के होता है। स्पष्ट द्विभाजन के साथ, सहज गर्भपात या समय से पहले जन्म की संभावना बढ़ जाती है। इस तरह की विकृति होने पर, गर्भवती मां को गर्भावस्था के दौरान एक विशेषज्ञ द्वारा निगरानी रखनी चाहिए।