शिशुओं में हेपेटाइटिस के जन्मजात (भ्रूण) रूप के साथ क्या करना है? शिशुओं में नवजात या भ्रूण हेपेटाइटिस क्या करता है

आज तक, पांच प्रकार के वायरल हेपेटाइटिस ज्ञात हैं: ए, बी, सी, डी, ई। इसे एक शारीरिक पीलिया के साथ भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए जिसमें जीवन के पहले दिनों में नवजात शिशुओं का पचास प्रतिशत है। इसका यकृत के साथ कुछ लेना देना नहीं है, लेकिन बिलीरुबिन के खून और शरीर के अनुकूलन को नई स्थितियों में उच्च स्तर से जोड़ा गया है। शारीरिक के पीलिया का बाहरी अभिव्यक्ति त्वचा की पीलीकरण है। जीवन के दूसरे सप्ताह की शुरुआत से, रोग छोड़ देता है।

वायरल हेपेटाइटिस की सबसे आम किस्में ए और बी हैं, यहां यह हेपेटाइटिस बी के बारे में होगी, क्योंकि बच्चों में बोटकिन की बीमारी (हेपेटाइटिस ए का दूसरा नाम) लगभग बच्चों में नहीं पाया जाता है। हेपेटाइटिस वायरस विशेष रूप से यकृत कोशिकाओं में गुणा करता है। नवजात शिशुओं में हेपेटाइटिस बी की घटना का मुख्य कारण एक संक्रमित मां है। इसे प्रसारित किया जा सकता है:

  • अंतर्गर्भाशयी
  • प्रसव के दौरान।

बीमारी की घटना के लिए अन्य कारणों से, यदि बच्चे को इंस्टाल नहीं करना है, तो इसका स्थानांतरण संबंधित है:

  • रक्त के माध्यम से
  • घरेलू तरीका

लक्षण

आमतौर पर हेपेटाइटिस बी के साथ संक्रमण के तुरंत बाद शिशुओं में, बीमारी का एक तीव्र रूप मनाया जाता है, जो शास्त्रीय और संबंधित सुविधाओं के साथ होता है। नवजात शिशुओं में बीमारी के पहले प्रकार के लक्षणों में शामिल हैं:

  • तापमान वृद्धि;
  • त्वचा और आंखों के स्कूल की पीलापन;
  • यकृत (हेपेटोमेगाली) और प्लीहा के आकार में वृद्धि;
  • अंधेरा मूत्र;
  • लाइटवेड

हेपेटाइटिस बी की संबंधित दरें हो सकती हैं:

  • उल्टी
  • एनोरेक्सिया,
  • मिठाई,
  • सुस्त चूसने वाली छाती
  • अपर्याप्त वजन बढ़ाना
  • विकास विलंब,
  • हाइपोक्स
  • मांसपेशी हाइपोटेंशन अंग,
  • न्यूरोलॉजिकल विकार (मेनिंगियल सिंड्रोम, आवेग)।

नवजात शिशु में हेपेटाइटिस का निदान

चूंकि कुछ नवजात शिशु, तीव्र हेपेटाइटिस खुद को प्रकट नहीं कर सकते हैं, लेकिन तुरंत क्रोनिक में बढ़ते हैं, अपवाद के बिना, बच्चे, जो माँ के हेपेटाइटिस बी के प्रकाश पर दिखाई देते हैं, कई विशिष्ट बायोनालिसिस (स्तर पर) से बने होते हैं ग्लूकोज, बिलीरुबिन, आदि)। संदिग्ध हेपेटाइटिस के साथ रोग को अलग करने के लिए (उन लोगों को हटा दें जिनके समान लक्षण हैं), भी असाइन किया गया:

  • यकृत अध्ययन का अल्ट्रासाउंड,
  • पंचर बायोप्सी
  • सिन्टीग्राफी
  • श्री Cholangiography।

जटिलताओं

बच्चे में उत्पन्न यह संक्रामक बीमारी बहुत खतरनाक है। यदि आप पर्याप्त चिकित्सा नहीं करते हैं, तो यह भविष्य में देखा जा सकता है:

  • सीएनएस के गठन और कार्य में उल्लंघन,
  • मनोचिकित्सक के विकास में देरी।

दस मामलों में दस मामलों में, शार्प रूप से नवजात हेपेटाइटिस बी पुरानी रूप में जाता है। और यह निम्नलिखित जटिलताओं से भरा हुआ है:

  • हेपेटिक एन्सेफेलोपैथी (जो अंततः रीढ़ और मस्तिष्क के पूर्ण उत्पीड़न का कारण बन सकता है);
  • बढ़ी हुई रक्तस्राव (फेफड़ों या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल निकायों में आंतरिक रक्तस्राव);
  • तीव्र गुर्दे या श्वसन विफलता;
  • मस्तिष्क का मुखिया।

पुरानी हेपेटाइटिस के कारण देर से जटिलताओं में शामिल हैं:

  • जिगर का सिरोसिस;
  • गुर्दे और दिल को नुकसान; ·
  • हेपेटोकेल्यूलर कैंसर (इस घातक ट्यूमर का 80% तक वायरल हेपेटाइटिस बी द्वारा उकसाया गया है)।

इलाज

तत्काल, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ज्यादातर मामलों में नवजात बच्चों में हेपेटाइटिस बी का इलाज करने के लिए संभव नहीं है। संक्रमित इंट्रायूटरिन बच्चे चिकित्सा उपायों का संचालन कर रहे हैं जिसका उद्देश्य प्रक्रिया के प्रवाह को सुविधाजनक बनाने और यकृत की सूजन को सुविधाजनक बनाने के उद्देश्य से यदि रोग तीव्र रूप में होता है। इस उद्देश्य के लिए, आवेदन करें:

  • हार्मोनल की तैयारी, विशेष रूप से, prednisone;
  • विघटन के लिए ड्रॉपर;
  • कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम को बनाए रखने के लिए विटामिन;
  • पक्ष जीवाणु संक्रमण से बचने के लिए एंटीबायोटिक्स;
  • इंटरफेरॉन (एंटीवायरल ड्रग्स)।

प्रत्येक बच्चे, उपचार और दवा योजना व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। उपचार हेपेटोलॉजिकल केंद्रों में किया जाता है, क्योंकि बच्चे को गहन चिकित्सा के अधीन किया जाना चाहिए। एक नर्सिंग मां का विशिष्ट पोषण भी आवश्यक है ताकि इसके दूध वसा में न्यूनतम राशि निहित हो। कृत्रिम को कम वसा वाले मिश्रण मिलना चाहिए।

तुम क्या कर सकते हो

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, इस भयानक बीमारी के साथ अपने बच्चे के संक्रमण को रोकने के लिए, सभी सर्वेक्षणों को आपके शरीर में संक्रमण की कमी की पुष्टि करने के लिए गुजरना चाहिए। यदि अभी भी संक्रमण हुआ है, तो आपको डॉक्टर के सभी निर्देशों को ताकत और सटीक रूप से पूरा करना चाहिए।

डॉक्टर क्या करता है

बच्चे को हेपेटाइटिस का निदान करने के बाद, डॉक्टर को चाहिए:

  • व्यक्तिगत रूप से प्रत्येक बच्चे को उपचार का एक आरेख बनाएं;
  • रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर इसे समायोजित करें;
  • अपनी मां को दूध वसा में किसी भी उत्पत्ति की उपस्थिति को कम करने के लिए मेनू बनाने में मदद करें।

निवारण

हेपेटाइटिस बी टीकाकरण सभी नवजात शिशुओं के लिए अनिवार्य है और स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित टीकाकरण कैलेंडर में प्रवेश करता है। वह जीवन के पहले 12 घंटों में किया जाता है। संक्रमित माँ का बच्चा हेपेटाइटिस से टीकाकरण को छोड़कर प्रकाश में दिखाई दिया, एचबीआईजी टीका खुराक भी पेश की जाती है। इस प्रकार का इम्यूनोग्लोबुलिन हेपेटाइटिस बी वायरस से लड़ने के लिए नवजात शिशु के जीव की मदद करता है। ऐसे बच्चे को हेपेटाइटिस टीका की दो और खुराक मिलती है:

  • दूसरा - 1-2 महीने में;
  • तीसरा - 12 महीने में।

आखिरी टीकाकरण के एक या दो महीने बाद, रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है, जिसके परिणाम की पुष्टि की जाएगी कि बच्चे को इस बीमारी से संरक्षित किया गया है। नवजात हेपेटाइटिस बी का जोखिम कम हो गया है यदि भविष्य की मां को शुरुआती चरण में निदान किया गया था और उचित उपचार किया गया था।


नवजात शिशुओं के साथ हेपेटाइटिस बाल चिकित्सा अभ्यास की वास्तविक समस्याओं में से एक है। यह संक्रामक ईटियोलॉजी की एक बीमारी है जिस पर प्रभाव को प्रभावित करने से पहले यकृत की चिंता होती है।

नवजात शिशुओं के साथ हेपेटाइटिस के कारण

इस बीमारी के विकास का कारण, अपराधी एक वायरस है।

नवजात बच्चों में हेपेटाइटिस सी कई तरीकों से उठता है। उनमें से एक माता-पिता से वायरस का एक प्रत्यारोपण संचरण है। हालांकि, सांख्यिकीय अध्ययन के अनुसार, कारक एजेंट के प्रवेश के इस तरह के एक मार्ग केवल 3% मामलों में लागू किया जाता है। वे। निर्दिष्ट बीमारी से पीड़ित अधिकांश मां एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकती हैं।

फिर भी, यह तथ्य बच्चे के पोस्टपर्टम संक्रमण के खतरे से अलग नहीं होता है। नवजात शिशु में हेपेटाइटिस सी स्तनपान के साथ संक्रमित मां के संपर्क का परिणाम हो सकता है। साथ ही, निपल्स पर रक्तस्राव दरारों की उपस्थिति के लिए एक महत्वपूर्ण भूमिका दी जाती है।

नवजात बच्चों के साथ हेपेटाइटिस की अभिव्यक्ति

वर्णित बीमारी के साथ वायरस के ऊष्मायन की अवधि आमतौर पर 8 सप्ताह के बराबर होती है, हालांकि यह 26 सप्ताह तक चल सकती है।

बच्चों में यकृत प्रकार सी की सूजन के प्रवाह की विशेषताओं का अध्ययन करते हुए, वैज्ञानिक इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि इस बीमारी की तीव्र अवधि में चरित्र को मिटा दिया जा सकता है या खुद को दिखाने के लिए नहीं। सांख्यिकीविदों के अनुसार, बीमारी का तेज रूप 10-20% संक्रमित में मनाया जाता है। अन्य सभी मामलों में, विचाराधीन रोगविज्ञान पुरानी के बाद खुद को प्रकट करना शुरू कर देता है।

हेपेटाइटिस सी नवजात शिशुओं के अभिव्यक्तियों के लिए, धीमी विकास की विशेषता है। क्लिनिक एस्टनोवेटिव उल्लंघन के संकेतों के साथ पहुंच के साथ एक डिस्प्सीसिव घटना के साथ शुरू होता है। विशेष रूप से, बच्चा भोजन में गिरावट देख सकता है। बच्चा अधिक बार पारंपरिक है। भूख का व्यवधान पूर्ण स्तन अस्वीकृति में डाल सकता है।

बच्चा सुस्त, भद्दा और कम सक्रिय हो जाता है, जबकि एक अच्छी तरह से स्थापित भार के साथ दिन के सामान्य दिन को बनाए रखने, थकान में वृद्धि हुई।

इस बीमारी के एक वायरस की उपस्थिति के लिए शरीर की तापमान प्रतिक्रिया निरंतर घटाव हो गई है, यानी औसतन 37.5 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ने के लिए। साथ ही, एक महत्वपूर्ण बिंदु श्वसन संक्रमण के किसी भी लक्षण की अनुपस्थिति होगी।

नवजात शिशु में हेपेटाइटिस सी के लक्षणों में पेट में दर्द का विकास शामिल हो सकता है, साथ ही त्वचा की चिल्लाने की उपस्थिति और श्लेष्म झिल्ली के निरीक्षण के लिए सुलभ हो सकता है, लेकिन यह वर्णित लक्षणों का अनिवार्य घटक नहीं है विकृति विज्ञान।

यह अक्सर एक उल्टी होती है, और शौचालय के विकारों को नोट किया जाता है। समय के साथ, मल पूरी तरह से विकृत हैं, और यूरिना एक गहरा रंग प्राप्त करता है। यकृत, और इसके साथ और स्पलीन ज़ूम के संपर्क में आते हैं। शरीर पर, crumbs दांत दिखाई दे सकते हैं।

नवजात शिशुओं में हेपेटाइटिस सी, जिनके लक्षण पहले से ही पर्याप्त दुर्लभ हैं, अक्सर एक अटूट रूप में बहते हैं। कई मामलों में पुरानी प्रक्रिया के शुरुआती चरण में बीमारी के छोटे लक्षणों का प्रकटीकरण अन्य के साथ उलझन में है, उदाहरण के लिए, आंतों, समान क्लिनिक के साथ पैथोलॉजी। वर्णित बीमारी के सटीक निदान की देर से सेटिंग के लिए एक समान तथ्य यह तथ्य है।

हेपेटाइटिस सी के अभिव्यक्तियों में से, शिशुओं को पाया जा सकता है और, यकृत में खराबी के गैर-विशिष्ट संकेत की सेवा और नैदानिक \u200b\u200bखोज के दौरान निकट ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

नवजात शिशु के लिए हेपेटाइटिस सी के परिणाम

नवजात शिशुओं के साथ हेपेटाइटिस के परिणाम लंबे समय तक खुद को मजबूर नहीं कर सकते हैं। निर्दिष्ट पैथोलॉजी से पीड़ित बच्चों में जीव की प्राकृतिक सुरक्षा की स्थिति बहुत कमजोर है। ऐसे बच्चे आसानी से विभिन्न अन्य बीमारियों की एक बीमारी और विकास में काफी स्पष्ट रूप से पीछे हट रहे हैं।

धीरे-धीरे संक्रामक प्रक्रिया की पुरानी प्रजातियों को विकसित करने के तहत इस तरह के भयानक पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के गठन की ओर जाता है, साथ ही साथ यह भी। हेपेटाइटिस का नतीजा गुर्दे और थायराइड ग्रंथि की सभी संभावित बीमारियां हो सकती हैं।

नवजात शिशुओं में हेपेटाइटिस सी का उपचार: दवाएं और आहार

किसी भी अन्य बीमारी की तरह, हेपेटाइटिस सी नवजात शिशुओं को उपचार की आवश्यकता होती है। एक अच्छे चिकित्सीय प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, इस मामले में एंटीवायरस दवाओं और हेपेटोप्रोटेक्टरों को लिया जाता है।

उत्तरार्द्ध दवाइयों के शस्त्रागार हैं, जिनमें से लिपोइक और उर्सोडॉक्सिकोमिक एसिड, साथ ही साथ एक कुख्यात दवा भी कहा जाता है।

सीधे वायरस से लड़ने वाली दवाओं में से, वायरिफेरॉन को बचपन में उपयोग करने की अनुमति है, यह वायरल प्रभाव के काल्पनिक को रोकने के लिए काफी अच्छी तरह से अनुमति है। निर्दिष्ट दवा का उपयोग बेबी के गुदा में डाले गए मोमबत्तियों के रूप में किया जाता है।

हेपेटाइटिस सी वाला नवजात शिशु उचित आहार पर होना चाहिए। इस बीमारी के इलाज में यह एक समान रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

जब स्तनपान कराने पर बच्चे, उचित पोषण की मूल बातें उचित पोषण की मूल बातें का पालन करना चाहिए। उसे सावधानी से अपने रचना पर ध्यान देने वाले उत्पादों को चुनना चाहिए। शराब को बाहर करना, तेल के भोजन की खपत, तला हुआ व्यंजन, साथ ही कृत्रिम रंगों और स्वाद एम्पलीफायरों वाले उत्पादों से बचने की कोशिश करना आवश्यक है।

जैसा कि जाना जाता है, वायरस कि विचाराधीन संक्रमण के विकास के अपराधी में ऐसी सुविधा है जो इसके खिलाफ टीकाकरण करती है। इसलिए, आज, टीकाकरण के साथ हेपेटाइटिस के साथ, नवजात शिशु नहीं किया जाता है।

यह सुविधा आनुवांशिक परिवर्तनशीलता और उस प्रवाह को उत्परिवर्तित करने की क्षमता में है जो इतनी तेज़ी से उस प्रवाह को तेज़ी से करती है, और इससे भी अधिक बच्चे, शरीर में केवल आवश्यक एंटीबॉडी विकसित करने का समय नहीं होता है जो वायरस को पार कर सकता है।

जब तक रोगजनक की सुरक्षा का गठन किया जाता है, तब तक उनके वंशज पहले से ही रक्त में दिखाई दे रहे हैं, जिनके पास पूरी तरह से अलग-अलग गुण हैं।

नवजात शिशु में हेपेटाइटिस सी के निदान के लिए पूर्वानुमान

नवजात शिशु के साथ हेपेटाइटिस के निदान के साथ, पूर्वानुमान पर्याप्त परिवर्तनीय है। यदि बीमारी का एक तेज विकल्प है, तो एक वर्ष से कम कम से कम वसूली प्राप्त करेगा। यदि बीमारी पुरानी विकास रूप में प्रवेश करती है, तो प्रक्रिया कई सालों तक भी हो सकती है, यहां तक \u200b\u200bकि दशकों तक भी।

वर्णित रोगजनक स्थिति जो शिशुओं में होती है, विशेष रूप से प्रतिकूल रूप से प्रतिकूल रूप से प्रतिकूल रूप से होती है कि इस मामले में चिकित्सकीय उपायों की पूरी राशि की कोई संभावना नहीं है।

जब नवजात शिशुओं के साथ हेपेटाइटिस, पूर्वानुमान को अनुकूल माना जा सकता है यदि रोग का निदान अपेक्षाकृत जल्दी स्थापित किया गया था और चिकित्सीय उपायों को तुरंत शुरू किया गया था। सैमोनेक पर इतनी भयानक बीमारी को किसी भी परिस्थिति में असंभव है। वही आत्म-उपचार पर लागू होता है। डॉक्टरों की योग्य सहायता महत्वपूर्ण रूप से अनुकूल परिणाम प्राप्त करने की संभावनाओं को बढ़ाती है, और इसके अलावा, आपको अन्य परिवार के सदस्यों के संक्रमण को रोकने की अनुमति देता है।

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आज तक, हेपेटाइटिस की घटनाओं का प्रसार काफी बढ़ रहा है। इसमें जनसंख्या के विभिन्न खंडों को शामिल किया गया है: शुरुआती बच्चों की उम्र से और बुजुर्गों के साथ समाप्त होता है। इसके अलावा, इस तरह की पैथोलॉजी अक्सर जन्मजात या भ्रूण हेपेटाइटिस के रूप में प्रकट होने लगी, जो इस बारे में बातचीत इस लेख में जाएगी।

जन्मजात हेपेटाइटिस वायरल प्रकृति की तीव्र पैथोलॉजी है, जो भ्रूण के इंट्रायूटरिन विकास के साथ होता है या बच्चे के जीवन के पहले महीनों में दिखाई देता है

क्या और क्या खतरनाक है?

जन्मजात हेपेटाइटिस वायरल प्रकृति की तीव्र पैथोलॉजी है, जो भ्रूण के इंट्रायूटरिन विकास के साथ होता है या बच्चे के जीवन (1-2 महीने) के पहले महीनों में विकसित होता है। यह भ्रूण या नवजात शिशु के यकृत कोशिकाओं के तेजी से घाव द्वारा विशेषता है।

भ्रूण हेपेटाइटिस के कई प्रमुख रूप हैं, गर्भ में यकृत को प्रभावित करते हैं - यह हेपेटाइटिस बी है, सी, हेपेटाइटिस ए, डी और ई के साथ संक्रमण के कम लगातार मामलों में बीमारी का संक्रमण इंट्रायूटरिन अवधि के 16 सप्ताह से हो सकता है सभी अंग और प्रणालियां होती हैं।

यह रोग तब होता है जब प्लेसेंटा के माध्यम से रक्त सीरम के माध्यम से संक्रमित होता है, इसलिए ये पैथोलॉजीज बहुत खतरनाक हैं और नवजात शिशु के भविष्य के जीवन के लिए एक बड़ा जोखिम ले रहे हैं। यह एक गंभीर नैदानिक \u200b\u200bपाठ्यक्रम के कारण है, एक छोटे से रोगी के जीवन के लिए खतरे को लेकर लक्षणों में तेजी से वृद्धि हुई है। इसके अलावा, यदि बच्चे की मां से प्लेसेंटा के माध्यम से संक्रमण हुआ, तो यकृत की संरचना, शरीर की पूर्ण विफलता में विसंगतियों को विकसित करने का काफी जोखिम है।

कारण

इस सवाल का जवाब देने के लिए बच्चे जन्मजात हेपेटाइटिस के रूप में इस तरह के खतरनाक पैथोलॉजी को क्यों विकसित करते हैं, यह जानना आवश्यक है कि सभी जोखिम कारकों और उन कारणों को ध्यान में रखें जो इस रोगविज्ञान का कारण बन सकते हैं। भ्रूण को संक्रमित करने या शिशु बच्चे को एक प्रारंभिक या बाद में नवजात काल में संक्रमित करने का मुख्य कारण शिशुओं के बचाव में पैथोलॉजिकल एजेंट है। यह विभिन्न तरीकों से हो सकता है:

  • जब वायरस प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से गुजरता है - अक्सर गर्भावस्था की शुरुआती अवधि में होता है या गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में, मां से हेपेटाइटिस-पॉजिटिव ब्लड के साथ।
  • पूल माताओं के सामान्य मार्गों से गुजरते समय संक्रमण।
  • रक्त संक्रमण संक्रामक दाता।
  • बच्चे की कॉर्ड के इलाज में एसेप्टिक्स और एंटीसेप्टिक्स के नियमों का उल्लंघन, जब त्वचा को नुकसान पहुंचाने की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, बच्चों में सहज हेपेटाइटिस, या जिगर का घाव तब हो सकता है यदि गर्भावस्था के दौरान एक महिला शराब और तंबाकू उत्पादों को पीने से बच नहीं सकती थी, अगर वह ऐसी बीमारियों से पीड़ित थी:

जिगर की क्षति हो सकती है यदि गर्भावस्था के दौरान एक महिला शराब और तंबाकू उत्पादों को पीने से बच नहीं सकती थी

  1. छोटी माता।
  2. रूबेला।
  3. भारी अरवी और फ्लू।
  4. त्वचा-विषाणु रोग।
  5. टोक्सोप्लाज्मोसिस
  6. साइटोमेगालो वायरस।

नवजात शिशुओं में हेपेटाइटिस, जिसके कारण सबसे विविध हो सकते हैं, बीमारी के प्रकार पर, यकृत शिशुओं के घाव की डिग्री के आधार पर, विकासशील सेप्सिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ गुरुत्वाकर्षण के विभिन्न रूपों में आगे बढ़ सकते हैं।

नवजात शिशुओं में हेपेटाइटिस के प्रकार

नवजात शिशुओं में वायरल हेपेटाइटिस में कई प्रकार के प्रवाह होते हैं, जो इस पैथोलॉजी का कारण बनने वाले कारणों और कारकों के कारण होते हैं। आज तक, कई मुख्य प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

  • हेपेटाइटिस बी - आज नवजात शिशुओं में इस हेपेटाइटिस की काफी लगातार उपस्थिति है। सबसे अधिक बार प्रवाह का पुरानी रूप बन जाता है, जो रक्त में वायरस एजेंट के रक्त में निरंतर उपस्थिति के कारण होता है। अक्सर, इस प्रकार को प्लेसेंटा के माध्यम से या जेनेरिक पथों द्वारा भ्रूण के पारित होने के दौरान प्रसारित किया जाता है।
  • वायरल ईटियोलॉजी के साथ हेपेटाइटिस - नवजात शिशुओं में इस प्रकार की उपस्थिति वायरल हेपेटाइटिस वी के समान कारणों से होती है। हालांकि, इस प्रकार के पैथोलॉजी के अभिव्यक्तियों की लंबी कमी के साथ धीमे प्रवाह होता है। नवीनतम आंकड़ों के मुताबिक, हेपेटाइटिस सी वाले शिशुओं का संक्रमण 5% मामलों में होता है।
  • हेपेटाइटिस ए - इस प्रकार के नवजात शिशु को प्रवेश का एक फेकिल-मौखिक मार्ग है। अस्पताल में खानपान के नियमों के उल्लंघन के मामले में यह बहुत दुर्लभ है, इसलिए, इस पैथोलॉजी की जन्मजात घटनाओं के साथ-साथ हेपेटाइटिस डी और ई के मामले में व्यावहारिक रूप से कोई मामला नहीं है।

नवजात शिशुओं में भ्रूण हेपेटाइटिस को जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए चिकित्सा देखभाल उपायों को तत्काल अपनाना आवश्यक है।

नवजात हेपेटाइटिस

नवजात हेपेटाइटिस भ्रूण हेपेटाइटिस की किस्मों में से एक है, शुरुआती (जन्म के 7 दिन बाद) या देर से नवजात काल (8-28 दिन) में उत्पन्न हेपेटिक कपड़े की सूजन। नवजात हेपेटाइटिस का मुख्य अभिव्यक्तियां बच्चे के जन्म के पहले हफ्तों में उत्पन्न होती हैं और तब पाए जाते हैं जब नवजात शिशु एक व्यापक शिशु परीक्षा आयोजित करता है। रोगजनक के प्रकार के आधार पर, यह यकृत के विभिन्न घाव घावों के साथ खुद को प्रकट कर सकता है, प्रवाह की एक अलग गंभीरता है।

अक्सर, नवजात हेपेटाइटिस खुद को एक सामान्यीकृत संक्रमण - सेप्सिस प्रदर्शित करता है। इसके अलावा, हेपेटाइटिस बी या सी के साथ संक्रमण के मामले में, रोग की एक विषम नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर का उच्च जोखिम होता है। नवजात आकार के लिए, बीमारी के मजाकदार चरण का एक लंबा कोर्स विशेषता है।

लक्षण

बच्चों में विभिन्न प्रकार की जन्मजात बीमारी के बावजूद, लक्षणों में यकृत क्षति के आधार पर समान नैदानिक \u200b\u200bचित्र होता है। हालांकि, नवजात शिशुओं में इस बीमारी की एक अलग डिग्री और गंभीरता का रूप है:

भ्रूण हेपेटाइटिस के पीले रूप के साथ, चमड़े और श्लेष्म झिल्ली पीले हो जाते हैं

  1. एक कठोर - इस चरण के लिए बच्चे की सुस्ती और कमजोरी की उपस्थिति, भोजन से नवजात शिशु का इनकार, बेबी पीला की उपस्थिति की विशेषता है। इसके अलावा, पूर्ण परीक्षा आयोजित करते समय, यकृत खंडों और स्पलीन में वृद्धि नोट की जाती है।
  2. बकवास एक रूप में एक फॉर्म के संक्रमण का मंच है, जो कठोर आकार के सभी अभिव्यक्तियों को मजबूत करने की विशेषता है, कई घंटों तक कई घंटों तक रहता है। साथ ही, बच्चा सोता नहीं है, सभी खाद्य पदार्थों को कूदता है - शिशु के निर्जलीकरण के लक्षणों की उपस्थिति से विशेषता; यह एक मामूली शरीर का तापमान दिखाई दे सकता है। इस चरण के लिए, मूत्र का अंधेरा, स्पष्टीकरण और डार्लिंग आवरण।
  3. जांदी बीमारी के सभी नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों का मंच है, जो अजीब है: उच्च तापमान, बच्चा सुस्त, नहीं खाता, पीलिया की उपस्थिति। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के किनारे से, काम का उल्लंघन होता है - कुर्सी तरल हो जाती है, अक्सर। त्वचा और म्यूकोसा जौल्ड हो जाता है। अक्सर, इस रूप के साथ, लिवर एन्सेफेलोपैथी के संकेत, शिशुओं की तंत्रिका तंत्र की हार विकसित होने लगती है।

जब कम से कम एक संकेत प्रकट होता है, तो बच्चे को गहन चिकित्सा के कक्ष में तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए, जहां इसे पूरी तरह से जांच की जाएगी और उपचार से गुजरना होगा।

निदान

यदि पैथोलॉजी का एक इंट्रायूटरिन संदूषण था या इस बीमारी की उपस्थिति का खतरा था, तो एक बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, उन्हें परीक्षा में भेजा जाता है। नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रियाओं का आधार नवजात निरीक्षण, पर्क्यूशन, पैल्पेशन, प्रयोगशाला के उपयोग और अतिरिक्त नैदानिक \u200b\u200bतरीकों का सर्वेक्षण है।

प्रयोगशाला अध्ययन में सबसे महत्वपूर्ण विशेषताएं होती हैं और किसी बीमारी की उपस्थिति के बारे में बुनियादी अवधारणाएं शामिल होती हैं:

  1. सामान्य रक्त परीक्षण - बच्चे के रक्त प्रवाह में ल्यूकोसाइट द्रव्यमान में कमी का पता लगाने के लिए देता है।
  2. सामान्य मूत्र विश्लेषण - जगबल चरण की उपस्थिति में, मूत्र में उरोबिन और पित्त वर्णक दिखाई देते हैं।
  3. कोगुलोग्राम को फाइब्रिनोजेन निर्धारित करने और रोगी के रक्त सेवन के स्तर को कम करने के लिए निर्धारित किया जाता है।
  4. रक्त जैव रसायन - हेपेटाइटिस के लिए प्रत्यक्ष बिलीरुबिन, एएलटी और एएसटी सेगमेंट के स्तर को बढ़ाकर विशेषता है।
  5. सीरोलॉजिकल परीक्षाएं - आपको बच्चे के खून में एक निश्चित समूह के हेपेटाइटिस एंटीबॉडी का पता लगाने की अनुमति देती है।
  6. पीसीआर - डायग्नोस्टिक्स।

अतिरिक्त नैदानिक \u200b\u200bतरीकों में पेट अल्ट्रासाउंड शामिल है, बीमारी की उपस्थिति में यकृत और प्लीहा, अन्य अंगों की स्थिति की पहचान करने की अनुमति देता है; लेवर बायोप्सी घाव के फॉसी और बीमारी के प्रकार का पता लगाने के लिए। अन्य बच्चों के रोगों के साथ बीमारी को अलग करने की आवश्यकता का अनुमान लगाना महत्वपूर्ण है - गैलेक्टोसेमिया, इंट्रा-हेर्थ कोलेस्टेसिस, जन्मजात हेमोलिटिक एनीमिया।

इलाज

तीव्र भ्रूण हेपेटाइटिस में चिकित्सीय उपायों का मूल सिद्धांत एंटीवायरल उपकरण की नियुक्ति होगी, उदाहरण के लिए, Viferon

नवजात शिशुओं में हेपेटाइटिस का उपचार इसे खोजने के बाद सबसे कम संभव समय में शुरू होना चाहिए। इस मामले में मुख्य चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य पैथोलॉजी के प्रकार और चरण के आधार पर शिशु यकृत कोशिकाओं को बहाल करना होगा। यह नकारात्मक परिणामों और जटिलताओं से बच जाएगा।

दुर्भाग्यवश, आज नवजात शिशुओं में बीमारी के इलाज के लिए विशेष तरीकों से विकसित नहीं किया गया है। इसलिए, मुख्य सिद्धांत सहायक उपचार हैं। इस प्रकार, तीव्र भ्रूण हेपेटाइटिस में चिकित्सीय उपायों का मूल सिद्धांत हेपेटोप्रोटेक्टरों (कार्सिल, हेपबीन, सारसात्मक) और एंटीवायरल दवाओं की नियुक्ति होगी (अक्सर नवजात शिशु Viferon का उपयोग दिखाता है)। इन फंडों का उद्देश्य शिशु के वजन पर आधारित है और नीटोलॉजिस्ट और बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा सख्ती से नियंत्रित किया जाना चाहिए।

इसके अलावा, उपचार का महत्वपूर्ण घटक बच्चे की मां का आहार और चिकित्सा है, अगर बच्चा स्तनपान कर रहा है, तेल, तला हुआ व्यंजन, एलर्जी - साइट्रस, नट, स्वाद और रंग एम्पलीफायर युक्त उत्पादों का पूर्ण उन्मूलन। कुछ मामलों में, वे विटामिन युक्त मिश्रणों के साथ कृत्रिम भोजन में जा रहे हैं।

निर्जलीकरण चिकित्सा को पूरा करना महत्वपूर्ण है - इस जलसेक के लिए, तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि के लिए जलसेक समाधान की शुरूआत निर्धारित की गई है। विटामिन के का परिचय रक्त की खपत में सुधार करने के लिए दिखाया गया है।

जटिलताओं

अक्सर बीमारी का उपचार अच्छे नतीजे नहीं देता है - यह नवजात शिशुओं में बीमारी के कई संकेतों, बीमारी के तेजी से प्रभाव के छिपे हुए पाठ्यक्रम के कारण है। जन्मजात पैथोलॉजी के परिणाम न केवल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अधिकारियों को प्रभावित कर सकते हैं, बल्कि पूरे बच्चे के पूरे शरीर पर भी प्रभाव डाल सकते हैं, जिससे बीमारी निर्भर है और पूर्वानुमान:

  1. पुरानी अवस्था में संक्रमण।
  2. जिगर का सिरोसिस।
  3. कोलेस्टेसिस।
  4. पोर्टल यकृत नसों और धमनियों में बढ़ाया दबाव।
  5. राहित, ऑस्टियोपोरोसिस, हाइपोविटामिनोसिस के और ई।
  6. हेड एन्सेफेलोपैथी।
  7. बेबी विकास देरी।
  8. तीव्र गुर्दे और जिगर की विफलता।

इन जटिलताओं को केवल समय पर निदान किया जा सकता है और शिशु यकृत की व्यवहार्यता को बनाए रखने के उद्देश्य से चिकित्सकीय उपायों को शुरू किया जा सकता है। कुछ मामलों में, भ्रूण हेपेटाइटिस का तेजी से प्रवाह बच्चे की मौत का कारण बन सकता है।

रोकथाम और पूर्वानुमान

जन्मजात हेपेटाइटिस को रोका जा सकता है - इसके लिए रोग की रोकथाम के सभी उपायों का पालन करना आवश्यक है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान हर गर्भवती महिला हेपेटाइटिस, टोक्सोप्लाज्मोसिस और रूबेला की उपस्थिति की जांच करेगी।

नवजात शिशुओं में बीमारी की रोकथाम के लिए एक महत्वपूर्ण मानदंड शिशु के जीवन के पहले महीनों में किए गए तीन साल के टीका-फिलैटिमेट शिशुओं का आयोजन है।

बीमारी का पूर्वानुमान चरण और रोग के प्रकार, जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करता है - इसलिए, आज बच्चों में जन्मजात बीमारी के सकारात्मक परिणाम की उच्च संभावना है। इस पैथोलॉजी से नवजात शिशुओं की मृत्यु दर 2-5% है।

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जांडिस डॉ। कोमारोव्स्की का एक स्कूल है।

नवजात शिशुओं और जीवन के पहले महीनों के बच्चों में हेपेटाइटिस के तहत, विभिन्न संक्रामक एजेंटों के कारण यकृत में सूजन प्रक्रियाओं को समझा जाता है।

नवजात शिशुओं और जीवन के पहले महीनों के बच्चों में हेपेटाइटिस के कारण

नवजात शिशुओं और जीवन के पहले महीनों के बच्चों में हेपेटाइटिस विभिन्न रोगजनकों के कारण हो सकता है:

  • सबसे सरल (विषैले) के कारण हेपेटाइटिस;
  • वायरल ईटियोलॉजी के हेपेटाइटिस (रूबेला वायरस, साइटोमागागोवायरस, हर्पस 1 और 2 प्रकार के वरियम, हेपेटाइटिस बी वायरस, सी, डी, शायद ही कभी एक, हेपेटाइटिस सामान्यीकृत एडेनोवायरस और कोकेवीरस संक्रमण, एचआईवी संक्रमण (मानव इम्यूनोडेफिकेंसी वायरस), संक्रामक मोनोन्यूक्लोसिस, हवा निरीक्षण के साथ );
  • हेपेटाइटिस बैक्टीरियल ईटियोलॉजी (पीला ट्रेपोनेमा)।

वायरल हेपेटाइटिस बी और सी बच्चों में हेपेटाइटिस की संरचना में एक विशेष स्थिति पर कब्जा करते हैं। हेपेटाइटिस बी वायरस का संक्रमण नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों में हेपेटाइटिस के सबसे लगातार कारणों में से एक है। बच्चे माताओं से संक्रमित हैं ─ हेपेटाइटिस बी वायरस (एचबीईएजी) के ई-एंटीजन वाहक। यदि मां सिर्फ एक सतही एंटीजन कैरियर (एचबीएसएजी) है, तो बाल संक्रमण का खतरा बहुत कम है। हेपेटाइटिस सी वायरस का संक्रमण गर्भवती महिलाओं में वायरस गाड़ियां का लगभग 5% होता है।

ज्यादातर मामलों में, नवजात शिशुओं में हेपेटाइटिस सामान्यीकृत संक्रमण के संकेतों में से एक है। इस संबंध में, वर्तमान प्रक्रिया की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर इस बीमारी के कारण संक्रामक एजेंट पर निर्भर करेगी।

बीमार बच्चों में हेपेटाइटिस के लक्षण एक भड़काऊ प्रक्रिया या विद्रोह (अवरोध) के कारण पित्तीय पथ के कारण होते हैं। इस मामले में, पित्त का बहिर्वाह और पित्त एसिड को हटाने से परेशान होता है। इन प्रक्रियाओं को कोलेस्टेस और रक्त में प्रत्यक्ष बिलीरुबिन के स्तर को बढ़ाने का कारण बनता है। कोलेस्टेसिस को मानव रक्त में पित्त एसिड के स्तर में वृद्धि कहा जाता है। हेपेटिक एंजाइमों और क्षारीय फॉस्फेटेज के स्तर को भी बढ़ाता है। हेपेटाइटिस के अन्य संकेत स्पलीन और यकृत, रक्तकार विकारों में वृद्धि हो सकती है।

वायरल हेपेटाइटिस वाले बच्चे को संक्रमित करते समय नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर अलग हो सकती है। नवजात शिशु कभी-कभी हेपेटाइटिस के लक्षण संकेतों की पहचान नहीं करता है, यह रोग विषम हो सकता है, हालांकि प्रक्रिया क्रोनिस संभव है। कुछ बच्चों में जांदी होती है, हेपेटिक एंजाइमों की गतिविधि में वृद्धि, कल्याण की हानि होती है। कभी-कभी नवजात शिशुओं में हेपेटाइटिस का बिजली प्रवाह पाया जाता है।

हेपेटाइटिस सी के लक्षणों का उच्चारण नहीं किया जा सकता है। केवल एक चौथाई मामलों में जांदी देखी जाती है। हेपेटिक कार्यों की गड़बड़ी हेपेटाइटिस वी की तुलना में कम स्पष्ट है। इसके बावजूद, ज्यादातर मामलों में (85%) संक्रमण एक पुरानी चरित्र लेता है।

नवजात शिशुओं में हेपेटाइटिस पर्याप्त चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक निशान के बिना गुजर सकता है। खोई यकृत कार्यों की बहाली को पूरा करना संभव है। हेपेटाइटिस बी और सी बच्चों की जटिलताओं पुरानी हेपेटाइटिस और यकृत की सिरोसिस, घातक यकृत नियोप्लाज्म (हेपेटोयूएलरर कैंसर) हैं।

हेपेटाइटिस के कारण वायरल संक्रमण स्तन दूध के माध्यम से प्रसारित नहीं होते हैं। अपवाद मां में एचआईवी संक्रमण है, जिसमें स्तनपान कराने के लिए contraindicated है।

नवजात शिशुओं और जीवन के पहले महीनों के बच्चों में हेपेटाइटिस की रोकथाम के रूप में, निम्नलिखित घटनाओं पर विचार किया जा सकता है:

  • गर्भावस्था योजना और संक्रमण पर निरीक्षण जो मां और पिता दोनों भ्रूण की इंट्रायूटरिन हार का कारण बन सकता है।
  • इंट्रायूटरिन संक्रमण पर गर्भवती महिलाओं की पूरी तरह से जांच, यदि आवश्यक हो, तो पहचान की गई बीमारियों के समय पर उपचार के मुद्दे को हल करने के लिए गतिशीलता में दोहराए गए शोध का संचालन करें।
  • हेपेटाइटिस वी वायरस के वाहक पर सभी गर्भवती महिलाओं की परीक्षा
  • आबादी (टीकाकरण) में हेपेटाइटिस की रोकथाम।
  • विरोधाभासों की अनुपस्थिति में प्रकाश की उपस्थिति के बाद पहले दिन सभी नवजात शिशुओं में हेपेटाइटिस टीका का परिचय। आगे टीकाकरण ─ निवारक टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार। जोखिम समूह के बच्चों को जीवन के पहले वर्ष में चार गुना छूट दी गई है, बाकी बच्चों ─ तीन बार।
  • जोखिम समूह के बच्चे, टीकाकरण के अलावा, एक विशिष्ट इम्यूनोग्लोबुलिन की शुरूआत को दिखाएं।
  • यदि नवजात शिशु की टीकाकरण के लिए समय contraindications हैं, तो हेपेटाइटिस बी की रोकथाम एक विशिष्ट इम्यूनोग्लोबुलिन का अंतःशिरा प्रशासन है, जिसमें हेपेटाइटिस वी वायरस में बड़ी संख्या में एंटीबॉडी शामिल हैं। यह इम्यूनोग्लोबुलिन सभी नवजात शिशुओं को नहीं पेश किया गया है, लेकिन हेपेटाइटिस वी। इम्यूनोग्लोबुलिन के साथ संक्रमण के लिए जोखिम समूह के केवल बच्चे जीवन के पहले दिन पेश किए गए थे, और बच्चे की स्थिति को स्थिर करने के तुरंत बाद पहली टीकाकरण किया जाता है।
  • हेपेटाइटिस के विकास के लिए जोखिम समूहों के बच्चों को बाल रोग विशेषज्ञ और संक्रामक खिलाड़ी के जन्म के बाद कम से कम 12-15 महीने बाद देखा जाना चाहिए।

हेपेटाइटिस संक्रमण, वायरस या जहरीले पदार्थों के संपर्क के कारण सूजन यकृत रोग है। मामलों की संख्या सालाना बढ़ जाती है, हल्के संक्रमित होने वाले नवजात शिशुओं की संख्या भी बढ़ रही है। जन्मजात हेपेटाइटिस रोग भ्रूण कहा जाता है।

नवजात शिशुओं में शारीरिक जौनिस और वायरल हेपेटाइटिस - एक ही बात नहीं। यकृत के रूप में इस तरह के अंग की अस्थायी अक्षमता के कारण जन्म के बाद पहले सभी बच्चों के साथ मनाया जाता है। राज्य, एक नियम के रूप में, दो या तीन सप्ताह के लिए खुद को गुजरता है। एक प्रतिरक्षा संघर्ष के मामले में जांडिस भी हेमोलिटिक हो सकता है। यह मां और बच्चे के भंडार में अंतर के साथ हो सकता है, पैथोलॉजी कई महीनों के लिए संरक्षित है।

नवजात शिशुओं में हेपेटाइटिस 14-20 दिनों के बाद ही प्रकट होता है, शायद ही कभी - दूसरे तीसरे महीने तक, और यह नकारात्मक रूप से जीवन और बाल स्वास्थ्य की गुणवत्ता को प्रभावित करता है।

कारण

शिशुओं में हेपेटाइटिस कहा जा सकता है:

  • सबसे सरल सूक्ष्मजीव, अक्सर toxoplasmas;
  • हेपेटाइटिस बी, सी, डी, शायद ही कभी ए, एचआईवी, हर्पस, रबरी, पवन स्पा, मोनोन्यूक्लीजाओसिस, साइटोमेगागोवायरस, एडेनोवायरस, एंटरोवायरस;
  • पीला traponable - सूक्ष्मजीव एक संक्रामक रोग (सिफिलिस) का कारण बनता है।

नवजात शिशुओं में पैथोलॉजी का मुख्य कारक एजेंट हेपेटाइटिस एजेंट है, वे श्रम के दौरान माताओं से संक्रमित हैं या अभी भी गर्भ में हैं। इस बीमारी के साथ अन्य सभी प्रकार की तुलना में भारी और खतरनाक प्रवाह हो सकता है। 10% मामलों में, एक पुरानी चरण में बहती है और दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है।

बच्चों को एक संक्रमित मां से 5% मामलों से हेपेटाइटिस सी से संक्रमित होता है। बीमारी के लिए, धीमी प्रवाह और एक लंबी असम्बद्ध अवधि की विशेषता है। 85% मामलों में, संक्रमण एक पुरानी चरित्र लेता है।

बाल संक्रमण के तरीके:

  • भ्रूण की धड़कन के दौरान प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से संक्रमण (माताओं) के वाहक से वायरस का प्रसारण;
  • जब एक संक्रमित दाता से खून बह रहा है;
  • प्राकृतिक जेनेरा संक्रमित महिला की प्रक्रिया में या सीज़ेरियन सेक्शन के दौरान;
  • स्तनपान के दौरान संक्रमण। यह संभव है यदि नर्सिंग नाखूनों पर माइक्रोक्रियम हैं, दूध के माध्यम से बच्चे के शरीर पर वायरस खोलते हैं;
  • नाभि के अनुचित उपचार (एंटीसेप्टिक्स और एसेप्सिस के नियमों का उल्लंघन के साथ);
  • त्वचा की क्षति के साथ अन्य जोड़ों का संचालन करना।

लक्षण

बीमारी के लक्षण केवल अव्यक्त अवधि (ऊष्मायन) के बाद ही देखे जाने लगते हैं। जब हेपेटाइटिस ए यह 15-50 दिन है; बी - 60-120 के साथ; सी - 20-140 के साथ। वायरल हेपेटाइटिस की विशेषता के लिए:


  • भूख की गिरावट;
  • हेपेटिक एंजाइमों के संकेतकों में तेज वृद्धि;
  • पीले रंग की छाया में श्लेष्म और त्वचा का रंग (संकेत सभी मामलों में प्रकट नहीं होता है);
  • कार्टून, लगातार या एपिसोडिक रूप से मलिनकिरण;
  • डार्क मूत्र रंग;
  • यकृत के आकार में वृद्धि, मुख्य रूप से इसके बाईं ओर, घनत्व में वृद्धि की जा सकती है;
  • गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, मतली, उल्टी के काम में विकार;
  • सामान्य कल्याण में गिरावट;
  • त्वचा की उपस्थिति
  • न्यूरोलॉजिकल विकार, कम मांसपेशी टोन पैर और बाल हैंडल, मूल प्रतिबिंब के अवसाद;
  • सेरेब्रल गोले या आवेग की सूजन के संकेतों की उपस्थिति;
  • एक दुर्लभ लक्षण प्लीहा में वृद्धि है।

हेपेटाइटिस एक धीरे-धीरे 38-3 डिग्री सेल्सियस के साथ 37.5 डिग्री तक शरीर के तापमान में एक छोटी वृद्धि को दर्शाता है। हेपेटाइटिस बी केवल उत्तेजना की अवधि के दौरान लक्षण दिखाता है। यदि बीमारी का कोर्स एक लंबा प्रवाह प्राप्त करता है, तो नाक या मसूड़ों से खून बह रहा है। शरीर के तापमान में 39 डिग्री तक की वृद्धि - हेपेटाइटिस सी का एक विशिष्ट संकेत सी।

स्पष्ट लक्षण विज्ञान सीधे बच्चे की स्थिति से संबंधित है। कमजोर बच्चों में, यह रोग कठिन होता है, रोग उज्ज्वल के संकेत, जल्दी प्रकट होते हैं।

निदान

नवजात शिशु के मानक निरीक्षण के दौरान, डॉक्टर को हेपेटाइटिस की उपस्थिति पर संदेह हो सकता है और सटीक निदान के निर्माण के लिए एक व्यापक परीक्षा नियुक्त कर सकता है:


  • रक्त परीक्षण - सामान्य और जैव रासायनिक, अध्ययन के समय यकृत के कार्य को प्रतिबिंबित करता है।
  • यूरिन का विश्लेषण पूरी तरह से मूत्र प्रणाली के काम से विशेषता है। यूरोबिनोजेन के निष्कर्षण को बढ़ाने के लिए मूत्र में बिलीरुबिन, प्रोटीन या रक्त की उपस्थिति को इंगित करता है।
  • वायरल पैथोलॉजीज के मार्करों की पहचान करने के लिए रक्त का अध्ययन करना। एक सकारात्मक परिणाम बच्चे के शरीर में वायरल एजेंटों की उपस्थिति को इंगित करता है। कुछ महीनों के बाद, विश्लेषण को दोहराया जाना चाहिए, क्योंकि कभी-कभी यह झूठी सकारात्मक होता है।
  • सीरोलॉजिकल टेस्ट का उद्देश्य एक वायरस को एंटीबॉडी का पता लगाने के उद्देश्य से प्रतिरक्षा प्रणाली उत्पन्न करता है। हालांकि, इम्यूनोग्लोबुलिन तुरंत तैयार नहीं होते हैं, इसलिए, शुरुआती चरण में, परीक्षण अप्रभावी हो सकता है।
  • पीसीआर एक बहुलक श्रृंखला प्रतिक्रिया है, आपको वायरस के डीएनए की पहचान करने और रक्त में इसकी राशि निर्धारित करने की अनुमति देता है।
  • पेट के अंगों के अल्ट्रासाउंड, जिसके दौरान अंगों में मौजूदा विचलन, उनकी संरचना का पता लगाया जाता है; आकार परिवर्तन, रोगजनक प्रक्रियाओं का निदान किया जाता है।

नवजात शिशुओं में हेपेटाइटिस का उपचार

पहचान के बाद भ्रूण हेपेटाइटिस तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। एक अपवाद हेपेटाइटिस ए है - कुछ हफ्तों के बाद यह रोग अपने आप से गुजरता है और केवल लक्षण चिकित्सा चिकित्सा का तात्पर्य है। अन्य मामलों में उपचार का उद्देश्य यकृत कोशिकाओं की बहाली है, इस प्रकार, चरण, रोग के लक्षणों को ध्यान में रखते हुए। तीव्र जन्मजात हेपेटाइटिस के साथ, असाइन करें:


  • यकृत के कामकाज को बनाए रखने के लिए हेपेटोप्रोटेक्टर्स और इसकी कोशिकाओं को पुनर्स्थापित करने के लिए (कारिल, सारसात्मक);
  • एंटीवायरल दवाओं को रोग के कारक एजेंट (Viferon) का मुकाबला करने के लिए डिज़ाइन किया गया;
  • कोलेरेटिसिस सिंड्रोम के प्रकटन के लिए, जब डुओडेनम में पित्त के आगमन में कमी आती है, जिसमें पित्त और इसके ठहराव (होफिटोल, हिलजिम) के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है;
  • पैरासिटामोल-आधारित एंटीप्रेट्रिक एजेंट, यदि आवश्यक हो (पदार्थ में यकृत के विषाक्त संपर्क नहीं है);
  • सामान्य नशा के लक्षणों को हटाने के लिए सर्बेंट्स;
  • राज्य में सुधार के लिए विटामिन।

चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण चरण एक नर्सिंग माँ के साथ आहार का पालन करना है। यह उपयोग करने के लिए निषिद्ध है: उच्च एलर्जनिटी, तेल, तला हुआ भोजन, संरक्षक और रंगों के साथ उत्पादों के साथ उत्पाद, शराब।

स्तन की आवश्यक मात्रा के साथ स्तन प्रदान किए जाने चाहिए।

इस तरह का अनुभव

नवजात शिशु में हेपेटाइटिस के दौरान का पूर्वानुमान रोग के प्रकार, इसके चरण और उपलब्ध जटिलताओं के आधार पर भिन्न होता है। जोखिमों को कम करने के लिए आधुनिक डॉक्टरों के पास सभी संसाधन हैं, इसलिए जितनी जल्दी हो सके मदद लेना और सभी सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

हेपेटाइटिस सी लंबे समय तक लक्षणों के बिना रिसाव कर सकता है। यदि यह समय पर उचित उपचार नहीं करता है, तो रोग भविष्य में महत्वपूर्ण परिणामों का कारण बन सकता है - शरीर की सिरोसिस का गठन, गुर्दे की समस्याएं, थायराइड ग्रंथि, दिल का एफ़िक्स, यकृत कैंसर ।

हालांकि, अगर हेपेटाइटिस पुरानी प्रकार में स्विच किया गया है, तो यह किसी व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं कर सकता है। अक्सर बीमारी पूरी वसूली के साथ पूरा हो जाती है। उदाहरण के लिए, 9 0% शिशु जिन्हें हेपेटाइटिस का सामना करना पड़ा है, पूरी तरह से ठीक हो गए हैं।

वायरस हेपेटाइटिस बी के मामले में पूर्वानुमान सबसे प्रतिकूल है, और एक बार में कई वायरस के कारण मिश्रण।

निवारण

नवजात शिशुओं में बीमारी की रोकथाम के लिए, घटनाओं का एक परिसर करना आवश्यक है:

  • गर्भावस्था की योजना बनाते समय, भविष्य के माता-पिता दोनों के संक्रमण के लिए एक परीक्षा होती है;
  • हेपेटाइटिस बी का निदान करने के लिए एक बच्चे को ले जाने के लिए परीक्षण विश्लेषण, सौदेबाजी संक्रमण (भ्रूण के विकास के लिए सबसे खतरनाक के लिए सबसे खतरनाक के जटिल में संयुक्त संक्रमण);
  • उन लोगों की टीकाकरण का संचालन करें जिन्हें टीका नहीं लगाया गया था, खासकर कमजोर समूहों से;
  • एचआईवी, हेपेटाइटिस बी, हरपीज, रूबेला, टोक्सोप्लाज्मोसिस, साइटोमेगागोवायरस और यदि आवश्यक हो तो उपचार के लिए बच्चों की उम्र बढ़ने वाली महिलाएं।

कुछ प्रकार के हेपेटाइटिस की सबसे कुशल रोकथाम टीकाकरण है। टीकाकरण जन्म के पहले दिन (contraindications की अनुपस्थिति में) के दौरान रखा गया है। जोखिम समूह में नवजात शिशु को 4 इंजेक्शन बनाया जाना चाहिए।

तेजी से आनुवंशिक परिवर्तनशीलता और वायरस उत्परिवर्तन की विशेषताओं के कारण, हेपेटाइटिस सी से इंजेक्शन अभी तक नहीं मिला है।

संभावित जटिलताओं

शिशुओं में हेपेटाइटिस विभिन्न समस्याओं के उद्भव को उत्तेजित कर सकता है:

  • पहले से ही शुरुआती चरण में, लगभग 10% मामलों में, हेपेटाइटिस सी श्लेष्म झिल्ली के रक्तस्राव, मूत्र में रक्त की उपस्थिति, त्वचा पर चकत्ते, जोड़ों की चिंता का कारण बन सकता है।
  • शिशुओं में पीड़ित हेपेटाइटिस सी के बाद जटिलता एक ऑटो-आक्रामक बीमारी या संधिशोथ रोग हो सकती है। लाल फ्लैट वंचित, त्वचा पोर्फिरिया (वर्णक उल्लंघन और पराबैंगनी के लिए त्वचा संवेदनशीलता में वृद्धि) के विकास का जोखिम भी है।
  • नवजात बच्चों के 1-5% में, हेपेटाइटिस तुरंत विकसित होता है और यकृत कोशिकाओं की सामूहिक मौत की ओर जाता है। कल्याण जल्दी खराब हो जाएगा, एक सदमे आ सकता है - जीवन-धमकी देने वाले परिणाम जो कोमा को जन्म दे सकते हैं। शीघ्र समय में अस्पताल में भर्ती आवश्यक है।
  • यह रोग 40-50% बच्चों का एक पुरानी प्रवाह प्राप्त करता है। परिणामों को भूख, नींद विकार, थकान, कमजोर प्रदर्शन कम किया जा सकता है।

साथ ही, रक्त के माध्यम से संक्रमित होने से उत्पन्न होने वाली बीमारी के प्रकार एक पुरानी रूप में अधिक कठिन और अधिक बार लेपित होते हैं।

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