वयस्कों में सामुदायिक अस्पताल निमोनिया क्या है। समुदाय के अनुकूल निमोनिया के बारे में आपको क्या पता होना चाहिए? आप फेफड़ों की बीमार सूजन हैं

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श्वसन अंगों की तीव्र सूजन की खतरनाक किस्मों में से एक फोकल निमोनिया है। रोग, लक्षण, संकेत, उपचार और चेतावनियों के तरीकों की विशेषताओं पर विचार करें।

संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया का यह रूप फेफड़ों की सीमाओं के भीतर फेफड़ों के ऊतक के सीमित खंड पर प्रगति करता है।

फोकल निमोनिया अन्य बीमारियों (ब्रोंकाइटिस, टोनिलिटिस, ब्रोन्कियल सूजन) या स्वतंत्र विकार अधिनियम की जटिलता हो सकती है। चूंकि बीमारी ब्रोंची के साथ शुरू होती है, इसे अक्सर ब्रोंकोपनमोनिया कहा जाता है।

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आईसीडी -10 का कोड

J18 निमोनिया बिना परिष्करण के

फोकल निमोनिया के कारण

चूंकि अक्सर बीमारी माध्यमिक होती है, फिर मुख्य कारक उत्तेजित करता है कि यह तेज श्वसन वायरल संक्रमण की जटिलताओं है। फोकल निमोनिया के कारण द्वितीयक संक्रमणों के सक्रियण से जुड़े हो सकते हैं, ब्रोंकाइटिस, फुरुनुनगुलोज, खांसी, स्कारलेटिन, ओटिटिस और अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकते हैं।

मुख्य संक्रामक रोगजनक वायरस, न्यूमोकोसी, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोसी हैं। रोगजनक लिम्फोजेनिक, ब्रोंजियोजेनिक और हेमेटोजेनिक माध्यमों द्वारा प्रचारित किया जा सकता है। सूजन ब्रोंची के श्लेष्म झिल्ली पर पैदा होती है, और धीरे-धीरे ब्रोंकोइल, एल्वोली और फुफ्फुसीय ऊतक को प्रभावित करती है। सूजन का foci छोटा और बड़ा हो सकता है, विलय, जबकि वे स्लाइस के खंड या सीमाओं पर नहीं जाते हैं।

वयस्कों और बच्चों में फोकल निमोनिया के कारण:

• तनाव और तंत्रिका अनुभव, जीव को कम करना।
• पोषण, विटामिन की कमी, खनिजों की कमी।
• हानिकारक आदतें (धूम्रपान, शराब)।
• पुरानी बीमारियों की उपस्थिति।
• एंट अंगों के संक्रामक घाव।
• लंबे ठंडा या बच्चों में अति ताप।
• अपर्याप्त शारीरिक विकास और सख्त की कमी।

ऊपर वर्णित कारणों के अलावा, रोग संवहनी दीवार की पारगम्यता के उल्लंघन में हो सकता है। यह सीरस और श्लेष्म-प्यूरुलेंट एक्सडेट के गठन में योगदान देता है, जो ब्रोन्कियल पेड़ के लुमेन में जमा होता है।

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जोखिम

धूम्रपान, सुपरकोलिंग, जहरीले पदार्थों के श्वास, तनाव और शराबियों में ब्रोन्कियल लकड़ी की सुरक्षात्मक प्रणालियों के उल्लंघन का कारण बनता है और दुर्भावनापूर्ण सूक्ष्मजीवों को अल्वेली और ब्रोंची के प्रवेश के साथ प्रजनन करता है। सूजन की और प्रकृति हार के स्थान पर रोगजनक, माइक्रोसाइक्लुलेशन विकारों के गुणों पर निर्भर करती है।

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रोगजनन

कोई दुर्भावनापूर्ण सूक्ष्मजीव रोग के एक कारक एजेंट के रूप में कार्य कर सकता है। रोगजन्य अक्सर न्यूमोकोकल संक्रमण से जुड़ा होता है। विकार भड़क सकता है: स्ट्रेप्टोकोसी, स्टेफिलोकोसी, एनारोबिक सूक्ष्मजीव, सरल वायरस, आंतों की छड़ी, कवक। एक नियम के रूप में, रोगजनक ब्रोंकोडोजेनिक के साथ फुफ्फुसीय ऊतक में प्रवेश करते हैं। लिम्फोजेनिक और हेमेटोजेनस पथ मुख्य बीमारी की जटिलता की सेवा करते हुए निमोनिया की विशेषता रखते हैं।

फोकल रोग मॉर्फोलॉजी:

• छोटे घाव फोकस।
• प्रमुख और छोटे ब्रोन्कियल पेटेंसी का उल्लंघन।
• पोत पारगम्यता की डिग्री का मध्यम उल्लंघन।
• धीरे-धीरे भड़काऊ प्रक्रिया की प्रगति।
• सीरस या purulent- श्लेष्म exudate का अलगाव।
• पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के एक स्पष्ट स्टेजिंग की अनुपस्थिति।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी इंगित करता है कि सूजन के शुरुआती चरणों में, एडीमा के फुफ्फुसीय कपड़े, हाइपरमिक, बाद में यह सूखा, भूरा और संकुचित हो जाता है।

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फोकल निमोनिया के लक्षण

रोग को इसके विशिष्ट लक्षणों के अनुसार पहचानना आसान है: चिल, सूखी खांसी स्पुतम की थोड़ी सी मामला, छाती क्षेत्र में सामान्य कमजोरी और दर्दनाक संवेदनाओं के साथ सूखी खांसी।

पैथोलॉजी की विशेषता लक्षण धीरे-धीरे विकसित हो सकती है या एक तीव्र रूप ले सकती है। एक नियम के रूप में, यह रोग ऊपरी श्वसन पथ के कतर के बाद, ब्रोंकाइटिस के फ्लू या तीव्र आकार की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रगति शुरू होता है। यह उन बीमारियों का संचालन है जो लक्षणों को पहचानने की अनुमति नहीं देता है।

Pulmonters फोकल निमोनिया के निम्नलिखित लक्षण आवंटित करें:

• शरीर का तापमान बढ़ गया 38-39 डिग्री सेल्सियस।
• छाती के क्षेत्र में दर्दनाक संवेदना।
• स्पटरिंग के साथ सूखी खांसी।
• छात्र श्वास और दिल की धड़कन, tachycardia।
• सिरदर्द और उच्च पसीना।
• कम भूख और सामान्य कमजोरी।
• ठंड, बुखार।

फोकल आकृति के लिए, एक उच्च तापमान की विशेषता है, लेकिन यदि बीमारी कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुई है, तो एक सबफर्बल आयोजित किया जाता है। समय पर थेरेपी के साथ, तापमान 3-5 दिनों को बचाया जाता है। थूक में पुस अशुद्धियों के साथ खांसी सूखी और गीली दोनों हो सकती है। यदि कारक एजेंट एक स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण बन गया है, तो ऊपर वर्णित लक्षणों में एक विचलित pleurisite जोड़ा जाता है।

पहले संकेत

निमोनिया के साथ, संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया ब्रोंची और आसपास के कपड़े, कई फेफड़ों के खंडों को विस्मित करती है। पहला संकेत रोग के कारक एजेंट और रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली के सुरक्षात्मक गुणों पर निर्भर करता है। रोग को क्रमिक शुरुआत से चिह्नित किया जाता है, जो स्थानांतरित आरवी या ब्रोंकाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होता है। साथ ही, ऐसे लक्षणों को देखा जाता है: तापमान में वृद्धि, कमजोरी और पसीना बढ़ी, सूजन, त्वचा sinusiness, सिरदर्द। खांसी होने पर, रक्तस्राव या श्लेष्म-पुष्पपंथी स्पुतम का एक डेबिट होता है। कठिन श्वास, सूखे घरघरों को सुनते समय।

• संक्रामक रोगजनक के आधार पर श्वसन प्रणाली की फोकल सूजन के संकेतों पर विचार करें:
• Staphylococcus - रोग एक तीव्र शुरुआत है। सिरदर्द और छाती में दर्द, हेमोपिंग, भ्रम, अनियमित बुखार और तापमान में दैनिक उतार-चढ़ाव।
• ग्राम-नकारात्मक डिप्लोबैसिलिना फ्राइडलैंडर - अक्सर यह रोगजनक 35 साल से अधिक उम्र के रोगियों को मार रहा है, जो शराब से दुर्व्यवहार कर रहे हैं और स्वस्थ पोषण का पालन नहीं करते हैं। मुख्य लक्षण: तापमान, साइडवॉश, त्वचा और श्लेष्म के निर्माण के गठन, मोक्रीस्ट नैतिक खांसी के साथ खांसी। स्पुतम में एक अप्रिय गंध है, नशा के संकेत हैं।
• वायरल घाव एक तेज शुरुआत है, उच्च तापमान (12 दिनों तक रहता है), नाक रक्तस्राव, हेमिंग, खांसी, ऐंठन, बुखार, साइडवाश।

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फोकल निमोनिया के साथ डिस्पना

निपटारा एक श्वसन विकार है जो हवा की कमी का कारण बनता है। फोकल निमोनिया के दौरान डिस्पेना बीमारी के चरण पर निर्भर करता है। श्वास संबंधी विकार आराम से और सक्रिय शारीरिक गतिविधि के बाद हो सकते हैं। Diggers तीव्र श्वसन विफलता के मुख्य संकेतों का उल्लेख करते हैं। इस विकार के साथ, श्वसन प्राधिकरण ऑक्सीजन में ऊतकों और जीव कोशिकाओं की आवश्यकताओं को भरने में सक्षम नहीं हैं, और क्षतिपूर्ति तंत्र पूरी तरह से समाप्त हो गए हैं। धीरे-धीरे कार्बन डाइऑक्साइड के आंशिक दबाव को बढ़ाता है और रक्त में ऑक्सीजन का दबाव कम हो जाता है, एक्सचेंज उत्पादों को जमा किया जाता है, जिसमें श्वसन एसिडोसिस होते हैं।

बच्चों में फोकल निमोनिया

बचपन के रोगियों में श्वसन रोग हमेशा तेजी से होते हैं और कई जटिलताओं का कारण बनते हैं। बच्चों में फोकल निमोनिया अक्सर पाया जाता है और छोटे आकार के फुफ्फुसीय ऊतकों की सूजन की विशेषता है। यदि सूजन क्षेत्र विलय हो तो इसका प्रवाह काफी जटिल है। इस मामले में, फोकल घाव एक नालीदार आकार लेता है जो ऊतकों के विनाश के लिए कठिन और पूर्वनिर्धारित होता है।

इस बीमारी को विभिन्न स्ट्रेप्टोकोकी और न्यूमोकोसी, बैक्टीरिया, मशरूम, वायरस, और यहां तक \u200b\u200bकि भौतिक कारकों द्वारा उकसाया जाता है। निमोनिया एक एलर्जी प्रतिक्रिया या अन्य बीमारी से जटिल हो सकता है, जो श्वसन पथ से प्रभावित होता है। रोगजनक सूक्ष्मजीव श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करते हैं और अपनी सूजन का कारण बनते हैं, जो स्पुतम के समूह को उत्तेजित करते हैं।

लक्षण:

• Subfebrile तापमान, जो 39 डिग्री तक बढ़ सकता है।
• सामान्य कमजोरी, भूख की कमी, सुस्ती, कम गतिविधि।
• युद्ध और तलवारें।
• नाक के पास चेहरे की त्वचा hyperemia और त्वचा squeaming।
• खांसी के बाद छाती में दर्दनाक संवेदनाएं हैं।

उपरोक्त सभी संकेत तुरंत बच्चे को डॉक्टर को ले जाने का एक कारण हैं। समय पर निदान और उपचार के साथ, रोग को न्यूनतम जटिलताओं के साथ समाप्त किया जा सकता है।

बच्चों में श्वसन प्रणाली की फोकल सूजन प्रयोगशाला परीक्षण (रक्त, पानी, गीले) और छाती के रेडियोग्राफ का उपयोग करके पता चला है। यदि निदान ने बीमारी की उपस्थिति की पुष्टि की, तो एटियोट्रोपिक थेरेपी का उपचार उपचार के लिए किया जाता है। बच्चे को संक्रमण को बेहतर ढंग से खत्म करने के लिए विभिन्न समूहों की दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

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चरणों

ब्रोंची और फेफड़ों के सूजन घावों के लक्षण रोगजनक प्रक्रिया की उपेक्षा पर निर्भर करते हैं। फोकल न्यूमोनिया के चरणों में हमें पहली सुविधाओं और एक्स-रे परीक्षा के दौरान फुफ्फुसीय ऊतक की स्थिति के अनुसार बीमारी को वर्गीकृत करने की अनुमति मिलती है। अध्ययन चरण:

• बीमारी के पहले 1-3 दिन ज्वार का चरण हैं।
• बीमारी का 4-7 दिन - आकर्षक, फेफड़ों के कपड़े रंग बदलता है।
• 7 दिनों से और पूर्ण वसूली तक संकल्प चरण तक है।

लक्षण गंभीरता से भिन्न हो सकते हैं। विकार के मुख्य चरणों पर विचार करें

1. आसान - शरीर का नशा कमजोर रूप से उच्चारण किया जाता है। रोगी सामान्य रक्तचाप, स्पष्ट चेतना, subfebrile तापमान बनाए रखता है।
2. औसत - नशा को मामूली रूप से व्यक्त किया जाता है, कमजोरी, ऊंचा तापमान, प्रकाश सूजन, रक्तचाप में कमी, पसीना।
3. भारी (तीव्र) - गंभीर नशा, तापमान 39-40 डिग्री, उच्चारण स्विंग्स, साइनोसिस, तेजी से दिल की धड़कन, रक्तचाप में कमी।

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फार्म

यदि बीमारी एक पुरानी रूप लेती है, तो सभी लक्षणों की एक तेज प्रगति होती है। रोगी एक लंबी खांसी की शिकायत करता है, बड़ी मात्रा में स्पुतम और उच्च शरीर के तापमान की बुझाने। लेकिन यह कम स्पष्ट लक्षणों के साथ प्रवाह संभव है, जो धीरे-धीरे प्रगति करता है।

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तीव्र फोकल निमोनिया

श्वसन अंगों की सूजन में कई रूप हो सकते हैं जो उनके वर्तमान में भिन्न होते हैं। तीव्र फोकल निमोनिया स्पष्ट लक्षणों द्वारा विशेषता है। यह रोग ऊपरी श्वसन पथ के एक गंभीर वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। सूजन ब्रोंची के साथ शुरू होती है और अलवेला जाता है। पहली विशेषता तापमान, खांसी और ठंड में तेज वृद्धि है। सबसे पहले, खांसी सूखी, लेकिन 1-2 दिनों के बाद यह श्लेष्म-शुद्ध स्पुतम को अलग करने के साथ गीला आकार लेता है।

नैदानिक \u200b\u200bलक्षण सीधे रोगजनक परिवर्तनों और सूजन के प्रसार के स्थान की गहराई पर निर्भर करता है। बुखार में गलत प्रकार होता है और दस दिनों तक रहता है। तापमान में कमी धीरे-धीरे होती है, जबकि सबफिलिटेशन लंबे समय तक संरक्षित होता है। कई रोगियों में, एक ब्रोंकोफोनी और घाव क्षेत्र के ऊपर एक पर्क्यूशन ध्वनि की कमी होती है। गुस्से में, कठिन श्वास का पता लगाया जाता है, सूखे पहियों।

रेडियोग्राफिक तस्वीर फेफड़ों में तेज परिवर्तनों की विशेषता है। घुसपैठ के भूखंड अपरिवर्तित फेफड़ों के कपड़े के साथ संयुक्त होते हैं। घुसपैठ के अकेले, बड़े, छोटे एकाधिक और नाली foci हो सकता है। पैथोलॉजी में एक तरफा और द्विपक्षीय दोनों सूजन हो सकते हैं।

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फोकल नाली निमोनिया

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया, कई खंडों को रोमांचक या फेफड़ों की पूरी तरह से नुकसान में सूजन के नाली रूप को इंगित करता है। फोकल-नाली निमोनिया को श्वसन विफलता के संकेतों और हार के पक्ष में श्वसन की एक तेज अंतराल की विशेषता है।

सूजन की अलग फॉसी रेडियोग्राफ पर दिखाई दे रही है, जो microbsces और जोरदार संशोधित ऊतकों के साथ बदल दिया जाता है। इसके लक्षणों से, यह फॉर्म ब्रुबोरल निमोनिया के समान है। यह विषाक्तता, फुफ्फुसीय कपड़े, कार्डियक और श्वसन विफलता के विनाश के साथ एक गंभीर प्रवाह है। उपचार एंटीबायोटिक दवाओं और immunostimulants के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम के साथ एक अस्पताल में गुजरता है।

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सामुदायिक-अधिग्रहित फोकल निमोनिया

श्वसन तंत्र को संक्रामक और सूजन क्षति के कई रूप हैं। सामुदायिक-अस्पताल फोकल निमोनिया एक ऐसी बीमारी है जो घर पर बाह्य रूप से उत्पन्न होती है। जीवाणुरोधी दवाओं के विस्तृत चयन के बावजूद, विकृति और मृत्यु दर का स्तर उच्च रहता है।

बीमारी की ईटियोलॉजी विशिष्ट माइक्रोफ्लोरा की प्रगति से जुड़ी है, जो ऊपरी श्वसन पथ को प्रभावित करती है। पूर्ववर्ती कारक ब्रोंकोपल विकार, ईएनटी अंगों की पैथोलॉजी, धूम्रपान, हाइपोथर्मिया, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली हैं। नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां फॉर्म और कारक एजेंट पर निर्भर करती हैं।

• न्यूमोकोकल - समुदाय के अनुकूल के सभी मामलों में से 30-50% में होता है। यह बुखार से शुरू होता है, गीले गीले, ठंड के साथ मजबूत खांसी। उचित उपचार के बिना इस तरह की जटिलताओं की ओर जाता है: तीव्र संवहनी और श्वसन विफलता, पैरापनेमिक pleurisy।
• स्ट्रेप्टोकोकल - एक स्थानांतरित वायरल संक्रमण के बाद उठता है, एक तीव्र पाठ्यक्रम होता है और अक्सर सेप्सिस द्वारा जटिल होता है। बुनियादी लक्षण: शरीर के तापमान में तेज उतार-चढ़ाव के साथ उच्च बुखार, उच्च पसीना, गीला गीला बंधुआ। संभावित जटिलताओं: Anocysing, exudative pleurisy।
• स्टेफिलोकोकस - कारक एजेंट गोल्डन स्टाफिलोकोकस है, जो श्वसन वायरल संक्रमण से जुड़ा हुआ है, फ्लू वायरस ए और वी। कई और एकल फेफड़ों की फोड़े के विकास के साथ पेरिब्रोज़ियल घाव द्वारा विशेषता है। मुख्य लक्षण: शुद्ध स्पुतम के अनुभव के साथ शरीर, बुखार, सूजन, खांसी का नशा।
• वायरल - एडेनोवायरस के कारण, फ्लू वायरस ए, वी। सूजन ब्रोंची और एल्वोल के श्लेष्म झिल्ली के एक स्पष्ट edema के साथ शुरू होता है। मुख्य जटिलताओं में थ्रोम्बिसिस, नेक्रोसिस, रक्तस्राव हैं। 3-5 दिनों से, रोग एक वायरल-बैक्टीरियल रूप लेता है।

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द्विपक्षीय फोकल निमोनिया

दीर्घकालिक इंट्यूबेशन संज्ञाहरण, कृत्रिम वेंटिलेशन और पैथोलॉजिकल माइक्रोबियल संक्रमण दोनों फेफड़ों की हार के लिए नेतृत्व करते हैं। द्विपक्षीय फोकल निमोनिया के साथ नशा के उच्चारण संकेत और छाती में गंभीर दर्द के साथ होता है। इस फॉर्म में ऐसे लक्षण हैं:

• उच्च तापमान, जो एंटीप्रेट्रिक एजेंटों को नीचे लाने में मुश्किल है।
• तीव्र सिरदर्द और छाती की पीड़ा, जो सांस से बढ़ी हैं।
• बढ़ी हुई पसीना और सूजन।
• रक्त के थक्के के साथ purulent sputum की एक शाखा के साथ खांसी।
• दांत, पैलोर और त्वचा की पापी।

उपचार दवाओं द्वारा किया जाता है। दवाओं की पसंद कारक एजेंट और रोगी के स्वास्थ्य की समग्र स्थिति पर निर्भर करती है। रोगी एंटीहिस्टामाइन, विरोधी भड़काऊ और immunostimulating एजेंटों के एक परिसर को निर्धारित करते हैं। शरीर की तेजी से बहाली के लिए फिजियोथेरेपीटिक प्रक्रियाओं का उपयोग करें।

दाहिने फेफड़े का फोकल निमोनिया

दाएं तरफा सूजन हानि की हार बाईं ओर की बीमारी से अधिक बार विकसित हो रही है। यह दाईं ओर श्वसन प्रणाली की संरचना की रचनात्मक विशेषताओं के कारण है। दाएं ब्रोन्क में बैक्टीरिया और वायरस का संचय इसकी तिरछी दिशा के कारण है। संक्रमण प्रतिरक्षा प्रणाली के सुरक्षात्मक गुणों को कम करने की पृष्ठभूमि पर होता है, जो ब्रोंची में प्रवेश करता है और गुणा करने लगते हैं। रेडियोग्राफ पर, भड़काऊ प्रक्रिया छायांकन के छोटे foci की तरह दिखती है।

लक्षण:

• छाती के दाईं ओर दर्दनाक संवेदना।
• चिपचिपा स्पुतम की खांसी और शाखा।
• स्पुतम में रक्त की लकीर का पता लगाया जाता है।
• मजबूत ठंड, बुखार।
• उच्च तापमान और उच्च पसीना।
• एक गहरी सांस लेने की कोशिश करते हुए छाती में दर्द।

ऊपर वर्णित संकेतों को बीमारी के शास्त्रीय रूप में प्रकट किया गया है। घुसपैठ की केंद्रों का निर्माण धीरे-धीरे होता है, यह रोग ब्रोन्कियोल्स हड़ताली है और एल्वोलि में चलता है। विकार में एक स्पष्ट बहुरूपता है, यानी, एक ही तरफ पैथोलॉजिकल विकास के विभिन्न चरणों में घावों के क्षेत्र हैं। चूंकि लक्षण धुंधला हो जाते हैं, इसलिए नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रिया मुश्किल होती है। एंटीबायोटिक्स, विरोधी भड़काऊ दवाओं और अन्य माध्यमों के साथ एक अस्पताल में उपचार किया जाता है।

बाएं तरफा फोकल निमोनिया

स्मूथेड लक्षणों के साथ छोटे घाव foci और मध्यम नशा - एक तरफा सूजन प्रक्रिया इंगित करता है। वामपंथी फोकल निमोनिया को छाती के बाईं तरफ को मजबूर सांस लेने पर बनाए रखा जाता है। परीक्षा के दौरान, गुस्से में और percutive परिवर्तन फेफड़ों में पैथोलॉजी इंगित करते हैं। शरीर की संरचना की शरीर रचना विज्ञान-शारीरिक विशेषताएं अगले दिल के कारण निदान में कठिनाइयों का कारण बनती हैं। इसलिए, संदिग्ध बाएं तरफा हार के साथ, सीटी और अल्ट्रासाउंड आयोजित किए जाते हैं।

लक्षण:

• मजबूत सूखी खांसी।
• बाईं ओर दर्दनाक संवेदना।
• रक्त की ताकत के साथ स्पुतम की शाखा।
• अस्थिर बुखार।
• सामान्य स्थिति में गिरावट और सुधार के परिवर्तन।

एक नियम के रूप में, संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ चेतावनी होती है, उदाहरण के लिए, ब्रोंकाइटिस, अरवी या सर्दी स्थानांतरित की जाती है। प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति और कारक एजेंट की गतिविधि के आधार पर, इस बीमारी का प्रतिनिधित्व छोटे foci, फेफड़े सेगमेंट का हिस्सा या पूरे हिस्से द्वारा किया जा सकता है। उपचार के लिए, एंटीमाइक्रोबायल, विरोधी भड़काऊ और एंटीबायोटिक एजेंटों का उपयोग किया जाता है।

फोकल लोअर फॉलन निमोनिया

ब्रोंकोपोल्मोनरी प्रणाली की बीमारियां नकारात्मक रूप से पूरे जीव के कामकाज को प्रभावित करती हैं। फोकल निप्पल निमोनिया गंभीर जटिलताओं (फुफ्फुसीय सूजन, प्रतिक्रियाशील pleurisy) का कारण बन सकता है, इसलिए समय पर निदान और उचित उपचार की जरूरत है।

अक्सर, सूजन के इस रूप को बचपन के रोगियों में निदान किया जाता है। बीमारी एक प्रणालीगत बीमारी के परिणामस्वरूप या फेफड़ों में लंबी एलर्जी प्रतिक्रिया के रूप में हो सकती है। दुर्भावनापूर्ण रोगजन्स ऊपरी श्वसन पथ से फुफ्फुसीय कपड़े में प्रवेश करते हैं। बैक्टीरिया के आगे प्रजनन और प्रसार प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करता है। सूक्ष्मजीव एल्वोली से प्रभावित होते हैं और, श्वसन पथ के श्लेष्म के साथ फेफड़ों के निचले लॉब्स पर हमला करते हैं।

लक्षण:

• Subfebrile तापमान।
• एक लाल गीले गीले गीले के साथ सूखी खांसी।
• ठंड और सामान्य कमजोरी।
• पसीना बढ़ाया।

एक नियम के रूप में, यह रूप मध्य गंभीरता के साथ आगे बढ़ता है, लेकिन जब रोग संबंधी प्रक्रिया की जटिलताओं और उपेक्षा दिखाई देती है, तो यह घातक परिणाम हो सकती है। डायग्नोस्टिक्स की प्रक्रिया में, रेडियोग्राफ को विशेष ध्यान दिया जाता है और सांस लेने में सुनता है। निचली श्रेणी की सूजन के लिए, सांस लेने को मजबूत करने, घरघराहट, फोकल शेडर्स की विशेषता है। उपचार को आउट पेशेंट किया जाता है, रोगी को प्रतिरक्षा प्रणाली को बनाए रखने के लिए एंटीबायोटिक्स, एंटीमाइक्रोबायल एजेंटों और विटामिन की तैयारी निर्धारित होती है।

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ऊपरी फोकल फोकल निमोनिया

श्वसन रोग का यह रूप अचानक और तीव्र शुरुआत की विशेषता है। ऊपरी फोकल निमोनिया मजबूत ठंड और सिरदर्द का कारण बनता है, तापमान में वृद्धि, पेपरकेक दर्द। पहले दिनों से, एक सूखी खांसी प्रकट होती है, जो जल्दी से उत्पादक स्पुतम में जाती है। होंठ चेहरे पर हरपीज, साइनोसिस और हाइपरमिया के रूप में चकत्ते दिखाई देते हैं। रक्त में बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि के कारण, त्वचा पर और आंखों के स्क्रैबप्स पर पीले धब्बे संभव हैं। एक तलवार दिखाई देती है, जो खुद को आराम से भी महसूस करती है।

निदान, रेडियोग्राफी, सीटी और श्वसन अंगों के अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, रोगी को रोगजनक निर्धारित करने के लिए स्पुतम समेत कई विश्लेषण पास करना होगा। चूंकि टॉपलेस फॉर्म जीवाणु मूल है, इसलिए डायग्नोस्टिक्स फुफ्फुसीय तपेदिक के साथ भेदभाव विधियों का उपयोग करता है। विश्लेषण के परिणामों के मुताबिक, एंटीबैक्टीरियल थेरेपी का चयन किया जाता है। एक नियम के रूप में, समय पर उपचार के साथ, बीमारी को 5-7 दिनों के भीतर ठीक किया जा सकता है।

जटिलताओं और परिणाम

किसी भी बीमारी का लंबे समय तक सभी अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करता है। श्वसन प्रणाली की सूजन के प्रभाव कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम (टैचिर्डिया, हृदय गति विकार) में रोगजनक परिवर्तन हो सकते हैं। यदि फोकल फॉर्म ब्रुबोरल लेता है, तो रेडियोग्राफ पर, यह फेफड़ों की जड़ों की छाया में उल्लेखनीय वृद्धि के रूप में प्रदर्शित होता है। रक्त परीक्षण में, ईएसपी और ल्यूकोपेनिया में वृद्धि का पता चला है।

ब्रोंची और फेफड़ों का घाव लंबे समय तक इलाज किया जाता है, इसलिए ऐसे मामलों के साथ इस तरह के परिणामों का सामना करना पड़ता है:

• ब्रोन्कियल अस्थमा (संक्रामक एलर्जी फॉर्म)।
• क्रोनिकल ब्रोंकाइटिस।
• बंद न्यूमोथोरैक्स।
• Empiama Pleura (Pleural गुहा में संक्रमण के कारण)।
• फोड़ा फेफड़ा।
• फेफड़ों का फाइब्रोसिस।
• संक्रामक एलर्जी मायोकार्डिटिस।
• तीव्र कार्डियोवैस्कुलर विफलता।
• डिस्बेक्टेरियोसिस।
• संक्रामक विषाक्त झटका।

अक्सर, रोग श्वसन अंगों में गैस चयापचय के उल्लंघन के कारण श्वसन विफलता का कारण बनता है। यह कार्डियोवैस्कुलर और श्वसन प्रणाली जैसी बीमारियों की ओर जाता है। समय पर उपचार और उचित निदान के साथ, नकारात्मक परिणामों से बचा जा सकता है।

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जटिलताओं

फोकल न्यूमोनिया में, जटिलताओं को अक्सर श्वसन अंगों से उत्पन्न होता है। जटिलता को किसी भी शरीर प्रणालियों में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं माना जाता है जो ब्रोंची और फेफड़ों की सूजन के प्रत्यक्ष अभिव्यक्ति नहीं हैं, बल्कि रोगजनक और ईटियोलॉजिकल रूप से इसके साथ जुड़े हुए हैं। वे विशिष्ट अभिव्यक्तियों द्वारा विशेषता है जो बीमारी के पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान को निर्धारित करते हैं।

फुफ्फुसीय जटिलताओं:

• Empiama Pleura।
• एकाधिक फेफड़ों के विनाश।
• फेफड़ों की एडीमा और गैंग्रीन।
• Parapnemonic pleurisy।
• सांस की विफलता।
• ब्रोन्को-रचनात्मक सिंड्रोम।

जटिलताओं को अपमानित करें:

• सेप्सिस।
• एंडोकार्डिटिस
• एनीमिया।
• तीव्र फुफ्फुसीय दिल।
• निरर्थक मायोकार्डिटिस।
• मनोसिस।
• एंडोकार्डिटिस
• मस्तिष्कावरण शोथ।
• पेरीकार्डिटिस

बड़े घावों और ऊतक के विनाश के साथ पैथोलॉजी का एक गंभीर रूप विषाक्त पदार्थों के प्रभाव से जुड़े कई जटिलताओं का कारण बनता है। एक नियम के रूप में, यह तीव्र हृदय, हेपेटिक और श्वसन विफलता, संक्रामक-विषाक्त सदमे, एसिड-क्षारीय संतुलन विकार, thrombohemorgic सिंड्रोम है।

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फोकल निमोनिया का निदान

निमोनिया की पहचान करने और इसके प्रकार को निर्धारित करने के लिए, कई विधियों और प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है। निदान लक्षणों पर आधारित है और एक नियम के रूप में, यह मुश्किल नहीं है। निदान के "गोल्ड स्टैंडर्ड" के रूप में ऐसी धारणा है (1 99 7 में एजी चुचालिन द्वारा विकसित), इसे अधिक विस्तृत मानें:

1. तीव्र शुरुआत (बुखार, ऊंचा तापमान, ठंड)।
2. रक्त की लकीर के साथ शुद्ध स्पुतम की एक शाखा के साथ खांसी।
3. प्रभावित प्रकाश (फुफ्फुसीय ध्वनि को छोटा करने) पर सहायक परिवर्तन।
4. ल्यूकोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया।
5. फेफड़ों में घुसपैठ (एक्स-रे विधि द्वारा निर्धारित)।

रोगी परीक्षा के दौरान, डॉक्टर एक नैदानिक \u200b\u200bन्यूनतम उपयोग करते हैं जिसमें निम्न शामिल हैं:

• छाती की रेडियोग्राफी (दो अनुमान)।
• सामान्य और जैव रासायनिक (हेपेटिक एंजाइम, यूरिया, इलेक्ट्रोलाइट्स, क्रिएटिनिन) रक्त परीक्षण।
• रोगजनक निर्धारित करने के लिए गीले शोध।
• सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स।
• रक्त रक्त गैसों का अध्ययन (रोग के गंभीर रूप के दौरान किया जाता है)।

निदान फेफड़ों के ऊतकों के फोकल घुसपैठ की उपस्थिति में रेडियोग्राफ और कम से कम दो नैदानिक \u200b\u200bलक्षण (ऊंचे तापमान, wets, घरघराहट, बुखार, आदि) की मदद से किया जाता है। घुसपैठ की अनुपस्थिति अनिश्चित और गलत का निदान करती है। इस मामले में, डॉक्टर शिकायतों, स्थानीय लक्षणों और महामारी विज्ञान संबंधी विषाक्तता के डेटा पर आधारित है।

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विश्लेषण

श्वसन अंगों के सूजन घाव के फोकल रूप का निदान एक जटिल प्रक्रिया है। विश्लेषण आपको शरीर में रोगजनक परिवर्तनों की पहचान करने और निदान की पुष्टि करने की अनुमति देता है।

रोग के प्रयोगशाला संकेत:

• रक्त का सामान्य नैदानिक \u200b\u200bविश्लेषण - ल्यूकोसाइट शिफ्ट के साथ ल्यूकोसाइटोसिस की पहचान करता है। यदि बीमारी ने ब्रुबोरल रूप स्वीकार किया है, तो ल्यूकोसाइट्स की विषाक्त ग्रैन्युलरिटी दिखाई देती है। कठिन पाठ्यक्रम ईएसपी, एज़ोसिनोफिलिया में वृद्धि की विशेषता है। यदि रक्त से कोई प्रतिक्रिया नहीं है, तो यह प्रतिरक्षा प्रणाली की कम स्थिति को इंगित करता है।
• बायोकेमिकल रक्त परीक्षण - सूजन के संकेत रक्त गपप्टोग्लोबिन, लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज, अल्फा -2 और गामा ग्लोबुलिन, सिलिक एसिड और सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन की उपस्थिति में वृद्धि के रूप में प्रकट होते हैं।
• रक्त की गैस संरचना का अध्ययन - बीमारी के गंभीर और जटिल पाठ्यक्रम के साथ किया जाता है। धमनी रक्त का निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है, जिसमें ऑक्सीजन, हाइपोक्सिसिया और हाइपरकैपिनिया की संतृप्ति में कमी का पता चला है।

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सर्वेक्षण अध्ययन

निमोनिया के संदिग्ध फोकल रूप में माइक्रोबायोलॉजिकल शोध बहुत महत्वपूर्ण है। स्पुतम आपको बीमारी के कारक एजेंट और माइक्रोफ्लोरा की सामग्री का मात्रात्मक मूल्यांकन की पहचान करने की अनुमति देता है। लेकिन इस प्रकार के निदान में कुछ कठिनाइयां हैं। सबसे पहले, यह इस तथ्य के कारण है कि क्लीविंग सामग्री सशर्त रूप से रोगजनक बैक्टीरिया द्वारा प्रदूषित है। एक नियम के रूप में, यह एनारोबिक बैक्टीरिया द्वारा प्रदूषण है। निदान की पुष्टि करने के लिए, एक एनारोबिक माइक्रोफ्लोरा ट्रेकेआ, ब्रोंकोस्कोपी या ट्रैनस्टोरकल पंचर के माध्यम से आकांक्षा का उपयोग करके अपने निचले श्वसन पथ द्वारा प्राप्त सामग्री द्वारा आयोजित की जाती है।

रोग का कारक एजेंट सूक्ष्मजीव है, जो 1 मिलियन और अधिक माइक्रोबियल निकायों की राशि में स्पुतम से अलग है। वैकल्पिक रूप से वैकल्पिक जैविक वातावरण की बुवाई के साथ, बैक्टीरियोस्कोपी में स्पुतम स्मीयर लिया जाता है। रोमनोवस्की-हिममे की विधि के अनुसार स्मीयर का हिस्सा साइटोलॉजिकल विश्लेषण के लिए चित्रित किया जाता है। यह आपको अटूट कोशिकाओं, एरिथ्रोसाइट्स, वायुकोशीय और ब्रोन्कियल उपकला, ल्यूकोसाइट्स की संख्या की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है। स्मीयर्स का दूसरा भाग ग्राम पॉजिटिव और ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों की पहचान करने और माइक्रोफ्लोरा का अनुमान लगाने के लिए उपयोग किया जाता है। ग्राम की विधि के अनुसार धुंधला किया जाता है।

वाद्य निदान

फोकल सूजन की पहचान करने के लिए, कई अलग-अलग तरीकों का उपयोग किया जाता है, लेकिन विशेष ध्यान देने योग्य उपकरण डायग्नोस्टिक्स है। इस नैदानिक \u200b\u200bपरिसर में प्रकाश रेडियोग्राफी शामिल है। यह आपको बीमारी के पहले दिनों से ऊतकों में रोगजनक परिवर्तनों की पहचान करने की अनुमति देता है। फोकल सूजन व्यक्तिगत घावों की उपस्थिति से विशेषता है, जिसे एक और कई फेफड़ों के खंडों पर स्थानीयकृत किया जा सकता है।

यदि बीमारी में एक कठिन पाठ्यक्रम है, सीटी और अल्ट्रासाउंड वाद्ययंत्र निदान के रूप में उपयोग करें। यह pleural effusion, फेफड़ों की फोड़े, निचोड़ा हुआ pleuritis और लक्षणों में समान अन्य बीमारियों से भेदभाव के लिए भी जरूरी है। ऐसी आक्रामक वाद्य विधियां हैं जो रोग के निदान में मदद करती हैं। यह एक फाइब्रोबोब्रोस्कोपी है जो स्पुतम, ट्रांसड्यूसर बायोप्सी, ट्रांससर्टुअल आकांक्षा और अन्य प्रक्रियाओं के मात्रात्मक मूल्यांकन के साथ है।

क्रमानुसार रोग का निदान

इसके लक्षणों में, फेफड़ों और ब्रोंची की फोकल सूजन श्वसन प्रणाली को प्रभावित करने वाली अन्य बीमारियों के समान है। विभेदक निदान आपको अन्य घावों से निमोनिया को पहचानने की अनुमति देता है। सबसे पहले, तपेदिक, विभिन्न ट्यूमर, फेफड़ों के इंफार्क्शन, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, फोड़े के साथ भेदभाव किया जाता है। फेफड़ों की स्पष्टीकरण, रेडियोग्राफी और टोमोग्राफी के लिए, स्पुतम की मॉर्फोलॉजिकल और साइटोलॉजिकल परीक्षा, बायोप्सी और ब्रोंकोस्कोपी की जाती है।

तपेदिक से, निमोनिया को निचले डॉलर में सूजन के स्थानीयकरण, रेडियोलॉजिकल डेटा की विशेषता और स्पुतम में तपेदिक माइक्रोबैक्टीरियम की अनुपस्थिति की विशेषता है। इस बीमारी को फोकल न्यूमोस्क्लेरोसिस से अलग करना मुश्किल है। पैथोलॉजी के लिए, लंबे समय तक फेफड़ों के एक निश्चित टुकड़े पर छोटे-धक्का वाले पहियों की विशेषता होती है। न्यूमोस्क्लेरोसिस का उत्तेजना फोकल निमोनिया की तीव्र शुरुआत के साथ अपने संकेतों में समान है।

फोकल से ब्रुबोरल निमोनिया के बीच का अंतर

श्वसन अंगों को प्रभावित करने वाली सभी बीमारियां उनके लक्षणों में समान हैं। एलेंड के विकास के तंत्र में फोकल लाइनर से ब्रुबोर न्यूमोनिया के बीच का अंतर।

1. ब्रूइंग निमोनिया एक सूजन प्रक्रिया है जो फेफड़ों के पूरे हिस्से को प्रभावित करती है। यह स्टैफिलोकोकल या न्यूमोकोकल संक्रमण के कारण होता है।
   • एक तेज शुरुआत, तापमान में तेज वृद्धि, खांसी, छाती क्षेत्र में गंभीर दर्द, आम मिठास, चेहरे की हाइपरमिया, तलवार, टैचिर्डिया, स्थिर उच्च तापमान।
   • इस बीमारी में फेफड़ों के ऊतक के घाव के कई चरण हैं, जो रेडियोग्राफी द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। पहला (नाली) चरण बीमारी के पहले दिनों में होता है, स्मारक 4-7 दिनों और संकल्प चरण का कदम - 7-9 दिनों से और पूर्ण वसूली तक।
   • रोग को खत्म करने के लिए सक्रिय चिकित्सीय उपचार किया जाता है। रोगी एंटीबायोटिक दवाओं या सल्फानिमामाइड्स के पाठ्यक्रम को निर्धारित करते हैं। उपचार अस्पताल और बाह्य रोगी स्थितियों दोनों में आयोजित किया जा सकता है। मरीज बिस्तर, प्रचुर मात्रा में पीने और आहार भोजन निर्धारित करते हैं।
2. फोकल निमोनिया फेफड़ों, एल्वोल और ब्रोंची के ऊतकों के छोटे वर्गों की एक भड़काऊ हार है।
   • ब्रोंची और ब्रोंकाओला में एक संक्रामक सूजन प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होता है, जो पूरे श्वसन प्रणाली में फैल रहा है। अक्सर यह अरवी, लैरींगिटिस, ट्रेचोब्रोनचिटिस और यहां तक \u200b\u200bकि ठंड से पहले भी होता है।
   • रोगजनक विभिन्न दुर्भावनापूर्ण सूक्ष्मजीव हैं (स्टेफिलोकोसी, न्यूमोकोसी, स्ट्रेप्टोकोसी), अक्सर संयोजन में। संक्रामक रोग, फेफड़ों की चोट, पोस्टरेटिव अवधि, भी बीमारी के विकास का कारण बन सकती है।
   • यह एक मजबूत ठंड के साथ तीव्र शुरुआत, तापमान में तेज वृद्धि, तेजी से सांस लेने और गीली शाखा के साथ खांसी के साथ विशेषता है। यदि बीमारी द्वितीयक हार के रूप में दिखाई देती है, तो स्मीयर के लक्षण। धीमी शुरुआत की पृष्ठभूमि के खिलाफ, समग्र राज्य, टैचिर्डिया, उप-तापमान तापमान में गिरावट आई है।
   • उपचार, एक नियम के रूप में, चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत एक अस्पताल में गुजरता है। एंटीबायोटिक्स, एंटीमाइक्रोबायल और विरोधी भड़काऊ एजेंट रोगी निर्धारित किए जाते हैं। फेफड़ों के वेंटिलेशन पर विशेष ध्यान दिया जाता है, क्योंकि निमोनिया रोगजनक जटिलताओं का कारण बन सकता है।

ब्रंट और फोकल सूजन, रेडियोग्राफी, सूक्ष्मजीवविज्ञान और स्पुत्सम, अल्ट्रासाउंड, सीटी, ब्रोंकोस्कोपी की जीवाणु संबंधी परीक्षा के भेदभाव के लिए उपयोग किया जाता है।

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फोकल निमोनिया में एक्स-रे

श्वसन अंगों की बीमारियों के निदान के लिए सबसे विश्वसनीय तरीकों में से एक रेडियोग्राफ़ है। एक्स-रे के पहले दिनों से सूजन की पहचान करने के व्यापक अवसर हैं।

एक्स-रे के आचरण के लिए संकेत:

• गीले गीले, ठंड, ऊंचे तापमान के साथ खांसी, ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि।
• उपचार के परिणामों की निगरानी करने और कपड़े की स्थिति में ट्रैकिंग परिवर्तनों की निगरानी करने के लिए।
• फुफ्फुसीय कपड़े या अन्य बीमारी की संदिग्ध सूजन में।

एकमात्र contraindication गर्भावस्था की एक अवधि है। लेकिन तीव्र सूजन के संदेह के साथ, एक्स-रे विकिरण से एक महिला की अधिकतम सुरक्षा के साथ किया जाता है।

फोकल हार के संकेत:

• एक नीग्रोजेनस संरचना का गहन घुसपैठ।
• Pleura की सूजन पर घाव के पक्ष से रिब-डायाफ्राममल साइन में रैखिक गुरुत्वाकर्षण और द्रव स्तर।
• शेड्स में एक अस्पष्ट समोच्च है।

संकल्प चरण में एक्स-रे:

• घुसपैठ का गायब होना।
• रिब-डायाफ्राममल साइनस की सुरक्षा।
• संयोजी ऊतक के कारण रैखिक गुरुत्वाकर्षण।

स्नैपशॉट घुसपैठ के बाद, फेफड़ों के पैटर्न का विरूपण घाव क्षेत्र पर दिखाई देता है। अवशिष्ट परिवर्तनों की पहचान करने के लिए, रेडियोग्राफी ऊतक वसूली के बाद एक महीने बिताते हैं।

फोकल निमोनिया का उपचार

निमोनिया को खत्म करने के लिए विभिन्न विधियों का उपयोग किया जाता है। उपचार कारक एजेंट पर निर्भर करता है, 80% मामलों में एक न्यूमोकोकस होता है। लेकिन स्टेफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, क्लैमिडिया, आंतों की छड़ी, माइकोप्लाज्मा और अन्य दुर्भावनापूर्ण सूक्ष्मजीव भी श्वसन प्रणाली को नुकसान पहुंचा सकते हैं। इसलिए, एंटीबैक्टीरियल दवाओं को उपचार में उपस्थित होना चाहिए: फ्लूरोक्विनोलोन, सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन। दवाओं को संयुक्त किया जा सकता है, अंतःशिरा और इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन दोनों का उपयोग किया जाता है, उपयोग की अवधि 14 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।

एंटीबायोटिक्स के अलावा, रोगी को संयोजन और विरोधी भड़काऊ धन के लिए निर्धारित किया जाता है। ह्यूसोलिथिक दवाओं को विशेष ध्यान दिया जाता है। श्लेष्म और बैक्टीरिया से ब्रोंची को साफ करने के लिए एक स्पटर के साथ खांसी के साथ वे अनिवार्य हैं। एक expectorant दवा का एक समान प्रभाव है। स्थानीय गले के उपचार के लिए, दवाओं और वनस्पति तेलों के आधार पर इनहेलेशन और स्प्रे का उपयोग किया जाता है।

यदि सूजन माध्यमिक है, यानी, यह मुख्य बीमारी की पृष्ठभूमि पर दिखाई दिया, फिर इस बीमारी का इलाज करने के लिए पहली जगह। निमोनिया को कसने पर, मजबूत एंटीबायोटिक्स (स्ट्रेप्टोमाइसिन, पेनिसिलिन, बायोमाइसिन) का उपयोग चिकित्सा के बेहतर उपचार के रूप में माना जाता है। क्रोनिक रूप से रूपों का इलाज ऑटोहेमोथेरेपी के साथ किया जाता है, यानी, धन शरीर के समग्र पुनर्गठन का कारण बनता है। यह विधि अपने रक्त के एक रोगी की शुरूआत पर आधारित है, दवाओं के साथ मिश्रित नहीं है। कार्डियोवैस्कुलर तैयारी को सहायक उपचार के रूप में सौंपा जा सकता है।

जैसे ही बीमारी के तीव्र अभिव्यक्तियों को छोड़ दिया जाता है, रोगी चिकित्सा प्रक्रिया रोगी को निर्धारित की जाती है - इलेक्ट्रोफोरोसिस, यूएचएफ। किसी भी दवा के साथ उपचार केवल एक चिकित्सा पर्चे पर और उसके नियंत्रण में होना चाहिए। आत्म-दवा में गिरावट और घातक परिणाम की धमकी दी जाती है।

दवा

फोकल निमोनिया का उपचार विभिन्न दवाओं के उपयोग पर आधारित है। प्रत्येक रोगी के लिए दवाओं को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। निदान स्थापित करने के तुरंत बाद, रोगी को कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है। 5 से 14 दिनों तक एंटीबायोटिक थेरेपी की अवधि।

• यदि बीमारी में एक तीव्र कोर्स है, तो एंटीबायोटिक्स के अलावा, सल्फोनामाइड्स निर्धारित किए गए हैं: सल्फलेन, द्विपक्षीय, सल्फेटियाज़ीन, बिस्पेटोल।
• संक्रामक सुरक्षा, इम्यूनोग्लोबुलिन, रेमेंटैडिन (एंटी-इन्फ्लूएंजा दवा) और एनिस्टाफिलोकोकल प्लाज्मा का उपयोग करने के लिए उपयोग किया जाता है।
• विरोधी भड़काऊ दवाओं से अक्सर इंडोमेथेसिन, एंटीपिरिन, इटामिसोल का उपयोग करते हैं। Erisbal, हाइड्रोकोर्टिसोन, prednisolone में विरोधी भड़काऊ और expectorant गुण हैं।
• ब्रोंची के जल निकासी समारोह के पुनर्जन्म के लिए, ब्रोंकोर्सेंट की आवश्यकता होती है: एड्रेनालाईन, यूफिलिन, एफेड्रिन।
• एक सूखी, थकाऊ खांसी के साथ एंटीट्यूसिव दवाओं का उपयोग करें - Tusuprex, कोडेन, ग्लेज़ेंट।
• Bromgexin, Lazalvan, Solutan और शारीरिक उपचार विधियां - मालिश, छाती, श्वसन जिमनास्टिक, पोजिशनिंग जल निकासी स्पुतम के बेहतर प्रत्यारोपण के लिए निर्धारित की जाती है।

यदि बीमारी का गंभीर प्रवाह है, तो एसिड-क्षारीय संतुलन, कार्डियोवैस्कुलर, मूत्रवर्धक और दर्दनाक तैयारी के सामान्यीकरण के लिए एड्स का उपयोग करें।

निमोनिया संक्रामक सूजन संबंधी बीमारियों को संदर्भित करता है जो फेफड़ों, ब्रोंची और एल्वोल के अंतराली ऊतकों को exudate के संचय के साथ प्रभावित करता है। फोकल निमोनिया में एंटीबायोटिक्स रोग के पहले दिनों से उपयोग किया जाता है। वे रोगजनक निर्धारित करने के बाद निर्धारित किए जाते हैं, इसलिए पहले कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स को लागू करते हैं।

आधुनिक जीवाणुरोधी एजेंट:

1. अर्ध सिंथेटिक पेनिसिलिन
   • एमोक्सिसिलिन
   • सोल्यूट
   • अयोग्य
   • Amoxiclav।
   • Sulacillin
   • तज़ोकिन
   • Ampioks
   • ओक्सासिल्लिन
2. सेफ्लोस्पोरिन
   • II पीढ़ी - Cefuroxime, Cefaclor, Axetil।
   • III पीढ़ी - क्लाफोरन, cefotaxim, ceftazidim, cefoperazazon, cefibutene।
   • IV पीढ़ी - Cefpir, Cefepim।
3. फ़्लोरोक्विनोलोन
   • लिवोफ़्लॉक्सासिन
   • Aveloks।
   • मोक्सीफ्लोक्सासिन
   • तवनिक
4. कार्बपेनस
   • टिएनम
   • मेरोपेम
   • सिलास्टैटिन
   • इमिपेनम
5. मैक्रोलिड्स
   • azithromycin
   • Fromylide
   • सुमनयुक्त
   • माइडकैमिसिन
   • क्लोकिड

दवाओं के उपर्युक्त समूहों के अलावा, अमीनोग्लाइकोसाइड्स का भी उपयोग किया जाता है (अमीकात्सिन, अमीकन), मोनोबैक्टम (अज़ाकैम, एज़ेटॉन) और टेट्रासाइकल्स (कंपन, डॉक्सीसाइक्लिन, सोलुटाब)।

आधुनिक एंटीबायोटिक दवाओं का लाभ यह है कि वे अधिकांश सूक्ष्मजीवों के संबंध में अधिक कुशल और सक्रिय हैं। उनके पास केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, गुर्दे, यकृत पर न्यूनतम विषाक्त प्रभावों के साथ कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला है। और उच्च जैव उपलब्धता और न्यूनतम साइड इफेक्ट भी है।

लोकप्रिय उपचार

निमोनिया के इलाज में, दवा द्वारा अनुमोदित शास्त्रीय विधियों को इतनी अपरंपरागत उपयोग किया जाता है। लोकप्रिय उपचार का उपयोग मुख्य चिकित्सा के पूरक के रूप में किया जाता है। लेकिन यह मत भूलना कि पौधे के एजेंट और अन्य लोक विधियां आधुनिक दवाओं के विकल्प नहीं हैं।

फ्लैट उपचार में शामिल हैं:

• हर्बल फीस और इन्फ्यूजन
• साँस लेना
• गर्म पैर स्नान
• मालिश और रगड़
• लिफाफे

सभी प्रक्रियाओं का उपयोग लक्षण चिकित्सा के लिए किया जाता है, ब्रोंची के जल निकासी कार्य को बहाल करना और एक भराई कार्रवाई। इस तरह के उपचार खांसी को खत्म करने और समग्र कल्याण में सुधार करने में मदद करता है। लेकिन डॉक्टर फेफड़ों और ब्रोंची के फोकल रूप का निदान करने के बाद ही गैर-पारंपरिक तरीकों का उपयोग करना संभव है।

फोकल निमोनिया से लोक व्यंजनों:

• लहसुन के सिर को साफ करें, एक ग्लास कंटेनर में पीसकर रखें, ढक्कन बंद करें। 30-40 मिनट के बाद, धीमा हो, और लहसुन के रस के लिए कागोरा का लीटर जोड़ें। उपकरण को 2-3 सप्ताह तक बनाया जाना चाहिए, जिसके बाद इसे फिर से तनावग्रस्त होना चाहिए और एक जार या कांच की बोतल में डालना होगा। दवा में प्रति घंटे 1 चम्मच पर दवा ली जाती है।
• एक बल्ब पीसकर अपने रस को दबाएं। शहद की समान संख्या के साथ रस मिलाएं, इसे दें। उपकरण प्रत्येक भोजन से पहले एक चम्मच पर लिया जाता है।
• शहद के 100 ग्राम प्रीहीट करें और इसे ताजा कुटीर चीज़ की एक ही राशि के साथ मिलाएं। परिणामी मिश्रण छाती क्षेत्र में शरीर पर समान रूप से वितरित करेगा, गर्म ऊतक या तौलिया के साथ कवर करेगा। गर्म चाय पीने के बाद पूरी रात डालने के लिए कंप्रेस बेहतर है।
• कुछ लहसुन के सिर पीसें और उन्हें 500 ग्राम पिघला हुआ हंस वसा मिलाएं। मिश्रण को 10-20 मिनट के लिए पानी के स्नान में गरम किया जाना चाहिए, चर्मपत्र पर लागू होता है और शरीर से जुड़ा होता है। ऊपर से, संपीड़न एक गर्म ऊन रूमाल के साथ लपेटा जाता है और रातोंरात छोड़ दिया जाता है।

जड़ी बूटियों का उपचार

पारंपरिक चिकित्सा के तरीके दर्दनाक लक्षणों को कम करने और वसूली की प्रक्रिया को गति देने की अनुमति देते हैं। फोकल निमोनिया जड़ी बूटियों का उपचार विशेष रूप से लोकप्रिय है। श्वसन पथ की सूजन में उपयोग की जाने वाली प्रभावी हर्बल व्यंजनों पर विचार करें।

• मुट्ठी भर घास की वर्मवुड वोदका के 300 मिलीलीटर डालो और चलो 4-6 दिन नस्ल। उपकरण दैनिक शेक होना चाहिए और एक अंधेरे ठंडा जगह में रहना चाहिए। जैसे ही दवा की कल्पना की जाती है, इसे तनाव की आवश्यकता होती है और दिन में 3-4 बार 1 चम्मच लेना पड़ता है।
• कैलेंडुला फूलों, कैमोमाइल और एक शिकारी के एक चम्मच उबलते पानी के 500 मिलीलीटर डालते हैं और 1-2 घंटे जोर देते हैं। जलसेक तनाव होना चाहिए और दिन में 2-3 बार 1/3 कप लेना चाहिए।
• 200 ग्राम ओट्स मिश्रण 50 ग्राम पिघला हुआ क्रीम तेल, तरल शहद के 150 ग्राम और एक लीटर दूध के साथ मिश्रण। दवा अच्छी तरह से मिश्रित है और धीरे-धीरे 30 मिनट के लिए गर्मी पर उबलने के लिए गरम किया जाता है। परिणामी काढ़ा तनाव होना चाहिए और सोने से पहले 1 कप लेना चाहिए।
• बेरीज Viburnum 500 मिलीलीटर गर्म तरल फूल शहद भरें और 5-8 घंटे जोर देते हैं। एक गिलास उबलते पानी के साथ एक शहद और बेरी मिश्रण का एक चम्मच और 1.5-2 घंटे ब्रू करने के लिए दे। प्राप्त जलसेक को फ़िल्टर किया जाता है और दिन में 2-3 बार गर्मी 1/3 कप द्वारा लिया जाता है। यह एजेंट पूरी तरह से एक मजबूत खांसी और घरघराहट के साथ मदद करता है।
• रास्पबेरी का फल लें, माँ-और-सौतेली माँ की पत्तियां और अनुपात 2: 2: 1 में आत्माओं की घास लें। उबलते पानी के साथ मिश्रण को चम्मच, इसे 20-30 मिनट और तनाव पैदा करने दें। दवा को सोने से पहले लिया जाता है, गर्भवती महिलाओं के लिए contraindicated।

फोकल निमोनिया के साथ होम्योपैथी

लोक चिकित्सा के अलावा, एक होम्योपैथी को संक्रामक सूजन के उपचार की एक और अपरंपरागत विधि माना जाता है। होम्योपैथिक उपचार का उपयोग काफी लोकप्रिय है। होम्योपैथी एक रासायनिक आधार पर शक्तिशाली दवाओं के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता वाले रोगियों के लिए उपयुक्त है। एक उचित रूप से चयनित होम्योपैथिक एजेंट आपको उच्च गुणवत्ता की अनुमति देता है और किसी भी रूप के निमोनिया को पूरी तरह से ठीक करता है।

प्रसिद्ध होम्योपैथ पियरे झुक ने फोकल निमोनिया के लिए एक प्रभावी उपचार योजना विकसित की है, इस पर विचार करें:

बीमारी की शुरुआत में, ऐसे फंडों का उपयोग किया जाता है:

• Akonitum 3x, 3
• बेलाडोना 3, 6,
• वेराट्रुम विरिडा
• फेरम फॉस्फिकम 3, 6

जैसे ही शुरुआत का तापमान घटता है, यह एक हाइप्याना 6 और ब्रोनियम 6 से 5-7 हर 2 घंटे में ले जाता है। एक सूखी खांसी के साथ, ipecakuana 6 और फास्फोरस 6 5 बूंद हर 2 घंटे निर्धारित किया जाता है। यदि रोग जटिलताओं के साथ आगे बढ़ता है, तो अशुह को आर्सेनिकम एल्बम 3, 6. को अनुशंसा की जाती है। इस योजना को सशर्त माना जाता है, क्योंकि दवाओं और उनके खुराक को रोग के लक्षणों और रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर चुना जाता है।

परिचालन उपचार

यदि निमोनिया गंभीर जटिलताओं के साथ आगे बढ़ता है, तो एक रूढ़िवादी चिकित्सा पर्याप्त नहीं है। परिचालन उपचार का उपयोग फुफ्फुसीय कपड़े में हल्के, लगातार निशान परिवर्तनों के टूटने में किया जाता है, purulent exudate और purulent गुहाओं, ब्रोंकाइक्टेसिस और अन्य रोगविज्ञान की उपस्थिति। ऑपरेशन रोग के पुराने रूपों में किया जा सकता है, जब दीर्घकालिक नशे में फेफड़ों में और अन्य महत्वपूर्ण अंगों में अपरिवर्तनीय रूपरेखा परिवर्तनों की ओर जाता है।

यदि रोग फुफ्फुसीय गुहा में तरल पदार्थ के बड़े संचय के साथ आगे बढ़ता है, तो रोगी ब्रोन्कियल पेड़ को धोने के साथ ब्रोंकोस्कोपी के साथ किया जाता है। एक फोड़ा और फुफ्फुसीय गुहा के संक्रमण के खतरे के साथ, जल निकासी (पंचर contraindicated) बनाई गई हैं।

फोकल निमोनिया के रोगियों का पुनर्वास

श्वसन रोगों के बाद बहाली एक लंबी प्रक्रिया है। फोकल निमोनिया वाले मरीजों का पुनर्वास लगभग 3-4 महीने लगते हैं। रोगियों को पूरी तरह से पुनर्प्राप्त करने के लिए एक कार्यक्रम निर्धारित करें जिसमें कई चरणों शामिल हैं, उन पर विचार करें:

1. कारक एजेंट और इसके विनाश से लड़ना, दर्दनाक लक्षणों को नरम करना।

यदि रोग जटिलताओं के बिना आगे बढ़ता है, तो इस चरण में 1-2 सप्ताह लगते हैं। रोगी को बीमारी को खत्म करने के लिए एंटीबायोटिक्स, immunostimulants और कई अन्य दवाओं को निर्धारित किया जाता है। यह चरण एक्स-रे के बाद समाप्त होता है सूजन का कोई foci नहीं है और उच्च तापमान समाप्त हो गया है।

1. फेफड़ों के कार्यों और जटिलताओं की रोकथाम का पुनर्जन्म।

रोगी को आहार भोजन, इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को स्थिर करने के लिए विशेष प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। इनहेलेशन, इलेक्ट्रोफोरोसिस और यूएचएफ, चिकित्सीय जिमनास्टिक का उपयोग किया जाता है। यह चरण विशेष संस्थानों - सैनिटोरियम, अस्पतालों में आयोजित किया जा सकता है। ऐसी घटनाओं का मुख्य लक्ष्य एल्वोल की गतिविधि की बहाली है।

1. शरीर का पूर्ण पुनर्वास।

ऊपर वर्णित चरणों के प्रभावी पारित होने के साथ, इस चरण में सभी अंगों और प्रणालियों का सामान्य कामकाज पूरी तरह से बहाल किया गया था।

निवारण

फोकल निमोनिया को रोकने के लिए, कई प्रभावी तरीके और प्रक्रियाएं हैं। मुख्य निवारक उपायों पर विचार करें:

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इस तरह का अनुभव

उपचार का नतीजा कई कारकों पर निर्भर करता है जिनके लिए रोगी की आयु, रोगजनक का प्रकार, संयोगी रोगों की उपस्थिति, प्रतिरक्षा की समग्र स्थिति और चिकित्सा के लिए शरीर की पर्याप्तता। पूर्वानुमान इस तरह की जटिलताओं के साथ काफी बदतर है:

• Immunodeficiency रोगी की स्थिति
• परिवाद
• श्वसन और हृदय संबंधी महिला
• फोड़े
• एंटीबायोटिक थेरेपी के लिए रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की स्थिरता
• अन्तर्गीशोथ
• रक्ताल्पता
• विषाक्त झटका

समय पर और पर्याप्त उपचार के साथ फोकल निमोनिया हमेशा वसूली की ओर जाता है। 70% मामलों में चिकित्सा आंकड़ों के मुताबिक, 20% - न्यूमोस्क्लेरोसिस और 2% रोगियों में फुफ्फुसीय ऊतकों की पूरी बहाली है - शेयर या फेफड़ों के खंड में कमी।

पूर्ण हेडेड न्यूमोनिया एक रोगजनक स्थिति है जो फेफड़ों में सूजन प्रक्रिया से जुड़ी रोगजनक स्थिति है, जो रोगजनकों के शरीर में प्रवेश के कारण होती है, जो चिकित्सा संस्थान की दीवारों के पीछे हुई थी। संक्रमण हवा-बूंद से होता है, बीमारियों और बच्चों में, और वयस्कों में, खतरनाक जटिलताओं का उच्च स्तर का जोखिम होता है। निकासी निमोनिया अक्सर श्वसन रोग का परिणाम होता है और सीधे संक्रामक बीमारियों की संख्या से संबंधित होता है।

पूर्ण आवास निमोनिया को वायु की बूंद से प्रेषित सबसे आम बीमारियों में से एक माना जाता है। संक्रमण अक्सर लोगों की एक बड़ी भीड़ के साथ सार्वजनिक स्थानों में होता है। तेजी से फैल रहा है, रोग वयस्कों और बच्चों दोनों को आश्चर्यचकित करता है।

अप्रत्याशित निमोनिया के संक्रमण के कारण कई हैं, लेकिन इसके लिए और अधिक लोगों द्वारा पराजित किया जाता है जो प्रतिरक्षा के स्तर को कम कर देंगे। शरीर की सुरक्षात्मक प्रणाली की कार्यक्षमता का उल्लंघन रोगजनक के तेजी से प्रवेश और रोगजनक बैक्टीरिया के तेजी से प्रजनन की ओर जाता है।

नतीजतन, फेफड़ों के विभिन्न हिस्सों सूजन प्रक्रिया, सांस लेने, ऑक्सीजन और ऊतकों की आपूर्ति से प्रभावित होते हैं। बच्चे संक्रमण के लिए अधिक संवेदनशील हैं, क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली हमेशा वायरल हमले का विरोध करने में सक्षम नहीं होती है। आबादी के वयस्क भाग के लिए, यह चिकित्सा देखभाल के लिए समय पर उपचार की घोषणा करने के लिए एक निर्णायक कारक बन जाता है। वयस्कों में गैर-लोकप्रिय निमोनिया का विकास वायरल बीमारी के लिए अपर्याप्त उपचार से जुड़ा हुआ है।

अक्सर वे फेफड़ों की सूजन के साथ बीमार होते हैं:

• बूढ़ों;
• रोगियों को झूठ बोलना;
• जिन लोगों को जटिल सर्जरी का सामना करना पड़ा है और पुनर्स्थापक अवधि में एक बीमार व्यक्ति से संपर्क किया;
• उच्च आर्द्रता वाले क्षेत्रों के निवासी;
• रासायनिक पौधों, खानों, ग्रीनहाउस के श्रमिक।

यह सब बताता है कि अप्रत्याशित निमोनिया के विकास में न केवल उम्र के साथ, बल्कि रोगी की सामाजिक स्थिति के साथ घनिष्ठ संबंध है।

आउट पेशेंट स्थितियों में गैर-आबादी निमोनिया का विकास सूक्ष्मजीवों के कई रोगजनकों के वितरण से जुड़ा हुआ है।

संक्रमण तब होता है जब विशेष परिस्थितियों में मरीजों के साथ निकट संपर्क। यह सार्वजनिक परिवहन में लोगों का एक समूह हो सकता है या सार्वजनिक रिसेप्शन में दीर्घकालिक अपेक्षाएं हो सकती है, जहां बीमार व्यक्ति आगंतुकों में से एक है। रोगजनक सूक्ष्मजीव ऊपरी श्वसन पथ के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करते हैं।

गैर-अस्पताल निमोनिया का सबसे खतरनाक रोगजनक हैं:

• streptococci;
• klebsiella;
• staphylococci;
• न्यूमोसेवादी;
• candida प्रकार मशरूम;
• क्लैमिडिया;
• mycoplasma;
• आंतों की छड़ी;
• हेमोफिलिक छड़ी।

बीमारी के पाठ्यक्रम की विशेषताएं अक्सर एक या किसी अन्य रोगजनक की विशिष्टताओं से जुड़ी होती हैं। तो, उदाहरण के लिए, ऐसे मामलों में जहां अप्रत्याशित निमोनिया के विकास का कारण, क्लेब्सिएला या आंतों की छड़ के शरीर में प्रवेश, रोग की शुरुआत पेट और आंतों के अपरिहार्य विकार के साथ एक आंतों के संक्रमण के रूप में बह जाएगी, दस्त, मतली और उल्टी। समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के प्रत्येक रोगजनक की अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं, जो बीमारी के पाठ्यक्रम और इसकी गंभीरता की डिग्री को प्रभावित करती हैं, लेकिन प्रत्येक मुख्य रूप से कमजोर जीव को प्रभावित कर रही है।

यह तथ्य यह है कि वयस्कों में अक्सर समुदाय-अस्पताल निमोनिया के बीच उत्पन्न होता है:

• जिन लोगों को जटिल व्यापक संचालन का सामना करना पड़ा है;
• तेज सुपरकूलिंग के अधीन था;
• हृदय रोग और जहाजों से पीड़ित;
• अंतःस्रावी तंत्र की बिगड़ा कार्यक्षमता वाले लोग;
• बिस्तर व्यवस्था का पालन करने के लिए लंबे समय तक;
• aVID धूम्रपान करने वालों;
• शराब पेय के साथ दुर्व्यवहार करने वाले व्यक्ति;
• दवाओं का आदी होना।

तथ्य यह है कि इस तरह के समुदाय-अस्पताल निमोनिया एक बाएं तरफा, दाएं पक्षीय या द्विपक्षीय है, सटीक निदान कैसे करें और रोगजनक की पहचान कैसे करें, अनुभवी चिकित्सक जानते हैं।

हालांकि, प्रारंभिक निदान की पुष्टि करने के लिए रोगी की एक विस्तृत परीक्षा की आवश्यकता नहीं है, बल्कि एक पूर्ण वाद्य यंत्र और प्रयोगशाला सर्वेक्षण भी आवश्यक है।

मौजूदा आधुनिक वर्गीकरण आपको कई प्रकार और बीमारी के रूपों को अलग करने की अनुमति देता है, जो रोगजनक, सूजन प्रक्रिया के गंभीरता और स्थानीयकरण पर निर्भर करता है।

चिकित्सक गैर-लोकप्रिय निमोनिया आवंटित करते हैं:

1. फोकल। इस रूप में, बीमारी की सूजन फेफड़ों के ऊतक के एक छोटे हिस्से को 1 से 2 सेमी तक हमला करती है, इस तरह का फोकस एक्स-रे पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। यह सही फेफड़ों के शेयरों में से एक में स्थित हो सकता है, और इस मामले में डॉक्टर को समुदाय-अधिग्रहित दाहिने तरफा निमोनिया का निदान किया जाता है।
2. ऐसे मामलों में जहां कई साइटें आश्चर्यचकित होती हैं, हम सेगमेंटल समुदाय-अस्पताल निमोनिया के बारे में बात कर सकते हैं, जिसके कारण वायरस अक्सर बन जाता है।
3. इक्विटी निमोनिया की उपस्थिति में, फेफड़ों का एक व्यापक हिस्सा वयस्कों में आश्चर्यचकित है, अधिक सटीक, इसके अंशों में से एक शीर्ष या नीचे है।
4. सबसे खतरनाक प्रक्रिया सभी फेफड़ों की एक व्यापक हार है। यह समुदाय के अनुकूल निमोनिया का कुल रूप है, जो योग्य विशेषज्ञों को आपातकालीन सहायता की आवश्यकता है और न केवल विभिन्न जटिलताओं, बल्कि एक दुखद परिणाम का खतरा ले रहा है।

फेफड़ों की पूरी तरह से आकस्मिक सूजन काफी आम है, लेकिन ज्यादातर मामलों में, रोगी इस समय डॉक्टरों से पहले ही अपील करते हैं जब रोगजनक प्रक्रिया दृढ़ता से विकसित होती है।

तथ्य यह है कि कई वयस्कों को एक मजबूत ठंड के साथ निमोनिया द्वारा भ्रमित किया जाता है, वे स्वतंत्र रूप से अपने लिए दवाएं चुनते हैं और एक त्वरित वसूली की उम्मीद करते हुए डॉक्टर की यात्रा स्थगित करते हैं।

गंभीरता की बात करते हुए, आप आवंटित कर सकते हैं:

• रोशनी;
• मध्यम;
• भारी।

एक तीव्र निमोनिया और प्रोटैक्टेड है, लेकिन रोग विकास तंत्र के आधार पर कई प्रकार की रोगजनक प्रक्रिया भी प्रतिष्ठित की जाती है:

1. प्राथमिक - जब रोगी के संपर्क के बाद संक्रमित होता है।
2. अपर्याप्त उपचार या इसकी पूरी अनुपस्थिति के कारण वायरल संक्रमण के बाद माध्यमिक, विकासशील।
3. आकांक्षा। कारण विदेशी शरीर के श्वसन पथ में हिट है। एक छोटे टुकड़े के आसपास जो एक फेफड़ों में गिर गया, एक लापरवाही सांस के साथ, सूजन का ध्यान बनता है, जिसमें रोगजनक बैक्टीरिया सक्रिय रूप से गुणा किया जाता है।
4. दर्दनाक पोस्ट। दुर्घटना के परिणामस्वरूप, गिरने पर, छाती क्षेत्र के लिए एक मजबूत प्रभाव के बाद होता है। एल्वोलि की अखंडता परेशान है, तरल जमा करता है, जो सूक्ष्म जीवों के रोगजनकों के लिए एक उत्कृष्ट पोषक तत्व माध्यम है।
5. थ्रोम्बोम्बोलिक थ्रोम्बस के मकबरे के बाद हुआ अवरोध का परिणाम है। गैस एक्सचेंज और रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन सूजन के फोकस के उद्भव की ओर जाता है।

मेडिकल इंस्टीट्यूशन के बाहर उत्पन्न होने वाले निमोनिया किसी भी जटिलता या जटिल रूप के बिना बह सकते हैं।

फेफड़ों की सूजन के रूप में इतनी जटिल बीमारी की उपस्थिति स्थापित करने के लिए, लक्षण ध्यान देने में मदद करेंगे।

यदि रोगी को घटना में फेफड़ों में सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति पर संदेह करने के लिए:

1. शरीर का तापमान बदल जाता है। इसकी वृद्धि का स्तर सूजन के रूप में निर्भर करता है। ब्रुबोरल न्यूमोनिया के साथ, यह महत्वपूर्ण मूल्यों तक पहुंचता है। थर्मामीटर पर, संख्याएं 40 या 41 डिग्री दिखाई देगी। सामान्य एंटीप्रेट्रिक माध्यमों के साथ नीचे आना असंभव है। यह तापमान जीवाणुरोधी दवाओं को प्राप्त करने की शुरुआत के बाद ही घटता है। फेफड़ों की सूजन के फोकल रूप में, रोगी का शरीर का तापमान सबफेरिल द्वारा बनाए रखा जाएगा, इसका मतलब है कि 37.2-37.4 डिग्री के मूल्य से अधिक नहीं होगा। यह रोगी की कमजोरी का कारण बनने के लिए 5-7 दिनों तक बनी रहती है।
2. सिरदर्द और चक्कर आना तापमान बढ़ाने की पृष्ठभूमि के खिलाफ उठता है, और उनकी तीव्रता सूजन प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करती है। फेफड़ों की गंभीर ब्रुबोर सूजन के साथ, न केवल चक्कर आना, बल्कि चेतना का बादल भी संभव है।
3. मतली, उल्टी, दस्त को भ्रमित किया जा सकता है और खाद्य विषाक्तता के विचार में लाया जा सकता है। वास्तव में, कारण एक रोगी के शरीर में क्लेब्सिएला के रूप में एक खतरनाक कारक एजेंट की उपस्थिति है। प्रारंभिक निदान की पुष्टि करें एक विस्तृत वाद्य यंत्र और प्रयोगशाला अध्ययन के बाद केवल एक डॉक्टर हो सकता है।
4. श्वास विकार अक्सर तीव्र ब्रोंकाइटिस से भ्रमित होता है, इसलिए एक सर्वेक्षण के रूप में ऐसा सर्वेक्षण केवल एक अनुभवी चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए। रोगी को सुनना दृष्टिकोण या असममित घरघराहट की उपस्थिति और क्षति क्षेत्र में सांस लेने की कमजोर होने में मदद करेगा।

पसीना, नींद विकार, कमजोरी में वृद्धि, भोजन की अस्वीकृति। सूजन प्रक्रिया के यह सभी लक्षण। फेफड़ों की सूजन से उत्पन्न होने वाले सबसे विशिष्ट संकेतों में से एक सांस की तकलीफ है। रोगी को श्वास लेना मुश्किल है। सांस लेने पर रोगी गंभीर स्तन दर्द की शिकायत करता है।

डिस्पने महत्वहीन शारीरिक परिश्रम और आराम के साथ भी प्रकट होता है। प्रति मिनट 40 गुना तक पहुंचने, श्वसन की आवृत्ति में वृद्धि। श्वास उन मामलों में विशेष रूप से कठिन होता है जहां डबल-पक्षीय निमोनिया विकासशील हो रहा है।

महत्वपूर्ण निदान चिकित्सक को वाद्य परीक्षा के आधार पर रख सकते हैं।

यदि छोटे बच्चों में, ब्रोन्कियल शाखाओं के विकास की रचनात्मक विशेषताओं के कारण, सही प्रकाश में सूजन, फिर अधिकांश मामलों में वयस्क रोगियों में, बाएं-पक्षीय निमोनिया का निदान किया जाता है।

ऑक्सीजन एक्सचेंज के विकार और एल्वोलोह में तरल पदार्थ के संचय के कारण पूर्ण-प्रमुख बाएं पक्षीय केंद्र या खंडोनिया निमोनिया विकसित होता है। सांस के दौरान उनके gluing के साथ, दर्द उत्पन्न होता है, और उच्चारण crumbs सुनाई जाती है। सूजन के फोकस के क्षेत्र में, श्वास को काफी कमजोर कर दिया जाता है। एक्स-रे अंधेरे के लिए स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, जिसकी उपस्थिति अल्ट्रासाउंड परीक्षा या गणना की गई टोमोग्राफी का उपयोग करके की जा सकती है।

कोई भी कम महत्वपूर्ण अध्ययन स्पुतम का विश्लेषण और फेफड़ों में गैस संरचना का विश्लेषण नहीं है। स्पाइरोमेट्री सूजन प्रक्रिया के विकास के स्तर को समझना संभव बनाता है, ऑक्सीजन की अपर्याप्तता की डिग्री। एंटीबायोटिक्स को रोगजनक की संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए स्पुतम का अध्ययन आवश्यक है।

सामुदायिक अस्पताल निमोनिया का उपचार अस्पताल और बाह्य रोगी स्थितियों दोनों में किया जाता है, यानी, पूर्व में चिकित्सक के नियंत्रण में घर पर है। रोगी में अधिक अस्पताल न्यूमोनियम की उपस्थिति की पुष्टि करने के बाद, उपचार समर्पित रोगजनक के आधार पर निर्धारित किया जाता है, सूजन के ध्यान के स्थानीयकरण की विशेषताओं, सूजन प्रक्रिया की गंभीरता।

अतिरिक्त अस्पताल के बाएं तरफा निमोनिया विशेष ध्यान देने योग्य है, क्योंकि सबसे महत्वपूर्ण अंग सूजन के ध्यान के करीब निकटता में स्थित हैं। पर्याप्त उपचार की नियुक्ति करने से पहले, दिल और जहाजों, Pleura में सूजन की अनुपस्थिति में एक विशेषज्ञ को सत्यापित किया जाना चाहिए। रोगी की सामान्य स्थिति और संबंधित बीमारियों की उपस्थिति के आधार पर सभी दवाओं को सख्ती से व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

अस्पताल में सामुदायिक अस्पताल न्यूमोनियम का उपचार उन मरीजों को आवश्यक है जिनके राज्य को मध्यम और गंभीर माना जाता है।

एक हल्की डिग्री के साथ, जिला पॉलीक्लिनिक से चिकित्सक के नियंत्रण में सभी चिकित्सीय उपाय किए जाते हैं।

सबसे पहले, सूजन प्रक्रिया और उसके स्थानीयकरण की गंभीरता निर्धारित करने के बाद, डॉक्टर प्रभावी जीवाणुरोधी दवाओं का चयन करता है:

• अर्ध सिंथेटिक पेनिसिलिन;
• tetracyclines;
• fluoroquinolones;
• aminoglycosides;
• सेफलोस्पोरिन।

डॉक्टर द्वारा चयनित और नियुक्त प्रत्येक दवा का काफी मजबूत प्रभाव पड़ता है, और निर्दिष्ट योजना के अनुसार सख्ती से स्वीकार किया जाता है। लक्ष्य को हासिल करना, अन्य अंगों और ऊतकों पर प्रत्यक्ष प्रभाव से परहेज करना महत्वपूर्ण है।

फेफड़ों की सूजन और लक्षण चिकित्सा की मदद से इलाज किया जाता है। इसमें शामिल है:

• एंटीप्रेट्रिक दवाएं प्राप्त करना;
• एक mercolytic कार्रवाई के साथ दवाएं;
• एलर्जी विरोधी;
• एक्सपेक्टरेंट, पतला स्पुतम और इसके उन्मूलन को सुविधाजनक बनाना;
• विटामिन परिसरों।

प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने वाले फंड प्राप्त करने वाले एफएफसी और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं को नियुक्त करना सुनिश्चित करें। रोगी को मोड और उचित पोषण का पालन करने, शारीरिक परिश्रम से बचने, धूम्रपान से इनकार करने और शराब युक्त पेय का उपयोग करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है।

निवारक घटनाएं मुख्य रूप से एक स्वस्थ जीवनशैली, खेल, उचित पोषण हैं। यदि रोगी निमोनिया रोगी के शरीर में प्रवेश के साथ जुड़ा हुआ है, तो विशेष रूप से, गैर-अस्पताल संक्रमण उन लोगों में अधिक बार होता है जिनके शरीर कमजोर होता है और प्रतिरक्षा सुरक्षा का स्तर कम होता है। सभी निवारक कार्यों का उद्देश्य प्रतिरक्षा को मजबूत करना है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि दवाओं की पसंद और उनके स्वागत समारोह पर स्वतंत्र रूप से निर्णय लेने के लिए सख्ती से मना किया गया है।

एक स्थानांतरित वायरल संक्रमण के बाद फेफड़ों की सूजन विकसित करने की संभावना के मामूली संदेह के साथ, एक अनुभवी चिकित्सक से तुरंत मदद लेना उचित है, जो एक विस्तृत परीक्षा में भेज देगा और सही निदान रखेगा।

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  लक्षण जो आपको काफी व्यापक परेशान कर रहे हैं, और बड़ी संख्या में बीमारियों के साथ मनाया जाता है, लेकिन यह कहना सुरक्षित है कि आपके स्वास्थ्य के साथ कुछ गलत है। हम अनुशंसा करते हैं कि आप एक विशेषज्ञ से संपर्क करें और जटिलताओं से बचने के लिए एक चिकित्सा परीक्षा उत्तीर्ण करें। हम इसके बारे में लेख पढ़ने की भी सलाह देते हैं।

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  आपके मामले में, निमोनिया के उज्ज्वल लक्षण मनाए जाते हैं! हालांकि, एक मौका है कि यह एक और बीमारी हो सकती है। आपको तत्काल एक योग्य विशेषज्ञ को प्राप्त करने की आवश्यकता है, केवल डॉक्टर एक सटीक निदान और उपचार निर्धारित करने में सक्षम होंगे। हम इसके बारे में लेख पढ़ने की भी सलाह देते हैं।

1. उत्तर के साथ
2. एक मार्कर के साथ

1. 17 का कार्य 1

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   क्या आपकी जीवनशैली भारी शारीरिक परिश्रम से जुड़ी हुई है?

2. 17 का कार्य 2

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अक्सर, इस तरह के पैथोलॉजी का निदान चिकित्सीय अभ्यास में किया जाता है, जैसे सामुदायिक अस्पताल निमोनिया, जिस इलाज को घर पर किया जा सकता है। अक्सर, बीमारी में संक्रामक ईटियोलॉजी होती है।

निमोनिया वयस्कों और बच्चों दोनों में पाया जाता है। अक्सर यह अन्य गंभीर पैथोलॉजी की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होता है, उदाहरण के लिए, एचआईवी संक्रमण। फेफड़ों की सूजन का जोखिम काफी हद तक सामाजिक कल्याण, जीवनशैली, प्रतिरक्षा की स्थिति, कार्य परिस्थितियों, बीमार लोगों के साथ संपर्क के स्तर पर निर्भर करता है। हर साल, इस बीमारी के सैकड़ों हजारों नए मामलों को दुनिया भर में निदान किया जाता है। उपचार की अनुपस्थिति में, भारी निमोनिया, विशेष रूप से छोटे बच्चों में, घातक परिणाम का कारण बन सकता है। सामुदायिक अस्पताल निमोनिया के ईटियोलॉजी, क्लिनिक और उपचार क्या हैं?

सामुदायिक अस्पताल निमोनिया की विशेषताएं

वर्तमान में, निमोनिया प्रकाश या दोनों फेफड़ों के ऊतकों की सूजन है, जिसमें इनवोली और इंटरस्टिशियल बॉडी फैब्रिक प्रक्रिया में शामिल हैं। निमोनिया अधिक अस्पताल और आंतरिक अस्पताल है। पहले मामले में, एक गंभीर संक्रामक रोगविज्ञान है, जो चिकित्सा संस्थान के बाहर या अस्पताल में भर्ती की शुरुआत के बाद से 48 घंटे से भी कम हो गया है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर, निम्नलिखित प्रकार के फेफड़ों की सूजन प्रतिष्ठित हैं: फोकल, सेगमेंटल, इक्विटी, कुल, नाली। अक्सर शेयर निमोनिया होता है। इस स्थिति में, हम ब्रुबोरल निमोनिया के बारे में बात कर रहे हैं।

वयस्कों और बच्चों में दोनों आसान और तुरंत दोनों में चकित हो सकते हैं। सूजन की 3 किस्मों को अलग किया जाता है: प्रतिरक्षा में कमी के साथ, ऐसी और आकांक्षा के बिना। फेफड़ों निमोनिया के संक्रामक रूप का विकास निम्नलिखित प्रक्रियाओं पर आधारित है: गुप्त-समायोजन सचिव की आकांक्षा, हवा के सूक्ष्मजीवों, फेफड़ों में अन्य अंगों से रोगजनक सूक्ष्मजीवों की श्वास और रक्त के माध्यम से एक संक्रामक एजेंट के प्रसार।

ईटियोलॉजिकल कारक

यदि अस्पताल के बाहर सूजन विकसित हुई है, तो एक के कई कारण हो सकते हैं। रोग के सबसे लगातार कारण हैं:

• वायरल संक्रमण की उपस्थिति;
• बीमार लोगों से संपर्क करें;
• सुपरकूलिंग (सामान्य और स्थानीय);
• muciciliary निकासी का उल्लंघन;
• पुरानी संक्रमण की उपस्थिति (सेप्टिक थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, एंडोकार्डिटिस, यकृत फोड़े);
• छाती की घुसपैठ की चोटें;
• प्रतिरक्षा में कमी (एचआईवी संक्रमण के खिलाफ);
• आयनकारी विकिरण और विषाक्त पदार्थों का प्रभाव;
• एलर्जी का प्रभाव;
• गंभीर सोमैटिक पैथोलॉजी की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर को कमजोर और कमी।

फेफड़ों की सूजन के जोखिम में वृद्धि वाली बीमारियां गुर्दे, दिल, फेफड़ों, ट्यूमर, मिर्गी की बीमारियां होती हैं। जोखिम समूह में 60 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्ति शामिल हैं। गैर-अस्पताल निमोनिया के रोगजनक अलग हैं। अक्सर, न्यूमोकोसी, माइकोप्लाज्मा, क्लैमिडिया, हेमोफिलिक स्टिक, गोल्डन स्टेफिलोकोकस, क्लेब्सिएला, लीजियोनेला उनकी भूमिका में हैं। काफी कम बीमारी वायरस और कवक को उत्तेजित करती है।

इस पैथोलॉजी के विकास के लिए जोखिम कारक पुरानी शराब, धूम्रपान, सीओपीडी, ब्रोंकाइटिस, भीड़ वाले समूहों की उपस्थिति (नर्सिंग होम, स्कूल, किंडरगार्टन, बोर्डिंग स्कूल), अवांछित मौखिक गुहा, कृत्रिम की प्रणाली से संपर्क करते हैं वेंटिलेशन (एयर कंडीशनर)। एक अलग समूह में, आकांक्षा प्रकार के निमोनिया को हाइलाइट करना आवश्यक है। इस स्थिति में, वे विदेशी वस्तुओं का ब्रोवा में प्रवेश करते समय उठते हैं। यह भोजन, उल्टी हो सकता है। ठीक है, सूजन का कारण फुफ्फुसीय धमनी की छोटी शाखाओं के thromboembolem है।

नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ

गैर-अस्पताल निमोनिया के लक्षणों में शामिल हैं:

• बढ़ते शरीर का तापमान;
• लाभदायक खांसी;
• छाती में दर्द;
• काम करते समय या आराम पर सांस की तकलीफ;
• भूख की कमी;
• कमजोरी;
• अस्वस्थता;
• पसीना बढ़ाया।

कभी-कभी निमोनिया रोगी के लिए अपरिहार्य रूप से आगे बढ़ता है और यादृच्छिक रूप से (एक्स-रे के साथ) पाया जाता है। सभी वर्णित विशेषताएं बीमारी के एक विशिष्ट रूप की विशेषता हैं। पूर्ण निमोनिया अटूट रूप से हो सकता है। साथ ही, बीमारी के क्रमिक विकास को नोट किया गया है, सूखी खांसी, सिर और मांसपेशी दर्द, गले की उपस्थिति। फेफड़ों की सूजन प्रकाश, मध्यम और भारी रूपों में हो सकती है। एक आसान डिग्री के लिए, शरीर का थोड़ा सा नशे की विशेषता है (तापमान में 38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ाना), सामान्य दबाव, आराम में सांस की कोई तकलीफ नहीं है। फेफड़ों का अध्ययन करते समय, एक छोटी भी गर्मी मिलती है।

मध्यम गंभीरता, पसीना, कमजोरी के साथ, तापमान 39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ता है, दबाव थोड़ा कम हो जाता है, श्वसन आवृत्ति में वृद्धि होती है। उच्च बुखार, चेतना, साइनोसिस, बाकी सांस की तकलीफ का भ्रम - ये सभी गंभीर समुदाय-अस्पताल निमोनिया के संकेत हैं। ब्रूइंग निमोनिया को अक्सर निदान किया जाता है। यह शरीर के तापमान, ठंड को बढ़ाने के बाद ही होता है। उसके लिए, सांस की गंभीर कमी, खांसी। सबसे पहले यह सूखा है, तो स्पुतम जारी किया गया है। उसके पास एक जंगली छाया है। लक्षण एक सप्ताह से अधिक बने रह सकते हैं। फोकल समुदाय रैपिड निमोनिया का कोर्स अधिक क्रमिक है।

नैदानिक \u200b\u200bघटनाक्रम

सामुदायिक अस्पताल निमोनिया के निदान में शामिल हैं:

• रोग के विकास के बारे में विस्तृत रोगी मतदान या उसके रिश्तेदार;
• जीवन की Anamnesis;
• फेफड़ों को सुनना;
• अल्ट्रासाउंड;
• इकोकार्डियोग्राफी;
• एक्स-रे शोध का संचालन।

रेडियोग्राफी सबसे विश्वसनीय नैदानिक \u200b\u200bविधि है। उसी समय, फोकल या डिफ्यूज ब्लैकआउट (कुल से कम), फेफड़ों की जड़ों का विस्तार करना। रोगजनक को स्पष्ट करने के लिए स्पुतम का एक अध्ययन भी आयोजित किया जाता है। गुस्से की प्रक्रिया में, फुफ्फुसीय ध्वनि की सुस्तता, दृष्टिकोण, घरघराहट प्रकट होते हैं। निदान के अतिरिक्त तरीकों में सीटी, एमआरआई, ब्रोंकोस्कोपी, बायोप्सी, मूत्र विश्लेषण, रक्त में एंटीबॉडी का पता लगाने, शामिल हैं। रक्त के विश्लेषण में, आप सूजन के संकेतों का पता लगा सकते हैं।

निमोनिया का उपचार

सामुदायिक अस्पताल निमोनिया के साथ, उपचार जटिल होना चाहिए। सूजन के जटिल प्रवाह के साथ, घर पर उपचार किया जा सकता है। गंभीर मामलों में, अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है। यह छोटे बच्चों पर लागू होता है।

निमोनिया मुख्य रूप से जीवाणुरोधी दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। रोगी, इसकी आयु और रोगजनक के प्रकार के आधार पर डॉक्टर डॉक्टर को उठाता है। एंटीबायोटिक्स केवल फेफड़ों की सूजन के जीवाणु रूप में प्रभावी होंगे। संरक्षित पेनिसिलिन (एम्पिसिलिन), सेफलोस्पोरिन (सेफज़ोलिन), मैक्रोलोन (रोवामिसिन) कॉमोकिलिक निमोनिया के साथ संरक्षित हैं। तैयारी को मौखिक रूप से या प्रशासित इंजेक्शन योग्य (इंट्रामस्क्युलरली या अंतःशिरा) प्रशासित किया जा सकता है।

उपचार तुरंत किया जाता है। सूक्ष्मजीवविज्ञान अनुसंधान के परिणामों की प्रतीक्षा न करें। बीमारी के एक गंभीर कोर्स के साथ, मैक्रोलाइड्स (मैक्रोपेन, सुमायन, एज़िथ्रोमाइसिन) और फ्लूरोक्विनोलोन के साथ सेफलोस्पोरिन का संयोजन संभव है। गंभीर निमोनिया के साथ, यह Cefotaxim या Ceftriaxone का उपयोग करने के लिए बेहतर है। चिकित्सा की अवधि 1-2 सप्ताह है। दवाओं की अप्रभावीता के साथ, उन्हें दूसरों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। थेरेपी के अंत में, एक नियंत्रण एक्स-रे अध्ययन किया जाता है।

थेरेपी के अन्य तरीके

उपचार के नियम में सफल वसूली के लिए, इसे प्रतिरक्षा, प्रत्यारोपण दवाओं और मांसपेशियों, एंटीहिस्टामाइन्स, एंटीप्रेट्रिक, एनएसएआईडीएस को उत्तेजित करने वाले धन को शामिल करना होगा। मॉकोलिटिक्स और एक्सपेक्टरेंट का मतलब गीला और इसके उन्मूलन में सुधार होता है। यह श्वसन समारोह में सुधार करने में मदद करता है। इन दवाओं में ब्रोमेक्सिन, एम्ब्रॉक्सोल, एसिटिलसीस्टीन शामिल हैं। एनएसएआईडीएस से इंडोमेथेसिन, एस्पिरिन, इबुप्रोफेन का उपयोग किया जाता है।

उच्चारण श्वसन विफलता के साथ, डॉक्टर ब्रोंकोलिक्स, ऑक्सीजन थेरेपी निर्धारित कर सकता है।

जब श्वसन पथ की बाधा, ब्रोंकोस्कोपी दिखाया गया है। संक्रामक-विषाक्त सदमे के विकास के साथ, जो निमोनिया, जलसेक चिकित्सा, दबाव सामान्यीकरण, सोडियम बाइकार्बोनेट (एसिडोसिस के साथ), दिल की तैयारी और हेपरिन की शुरूआत की सबसे बड़ी जटिलता है, दिल की तैयारी और हेपरिन, एंटीबायोटिक्स दिखाए जाते हैं। पर्याप्त उपचार के साथ जीवन और स्वास्थ्य के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। बचपन में सबसे खतरनाक निमोनिया (1 साल तक)।

पूर्ण निमोनिया: निदान, उपचार। समुदाय-अस्पताल निमोनिया की रोकथाम

पूर्ण सिर वाले निमोनिया श्वसन पथ की सबसे आम संक्रामक बीमारियों का उल्लेख करते हैं। अक्सर, यह बीमारी विभिन्न संक्रमणों से मौत का कारण है। यह एंटीबायोटिक दवाओं के लिए लोगों की प्रतिरक्षा और तेजी से नशे की लत रोगजनकों में कमी के परिणामस्वरूप होता है।

सामुदायिक अनुकूल निमोनिया क्या है?

यह निचले विभागों के श्वसन पथ की एक संक्रामक बीमारी है। बच्चों और वयस्कों में पूर्ण आवास निमोनिया अधिकांश मामलों में स्थानांतरित वायरल संक्रमण की जटिलता के रूप में विकसित होता है। निमोनिया का नाम इसकी घटना के लिए शर्तों को दर्शाता है। चिकित्सा सुविधा के साथ किसी भी संपर्क के बिना घर पर एक व्यक्ति है।

एक वयस्क में निमोनिया

शरीर में प्रवेश करने से बैक्टीरिया के परिणामस्वरूप वयस्क अक्सर बीमार निमोनिया होते हैं, जो रोग के कार्यकारी एजेंट होते हैं। वयस्कों में आम अस्पताल निमोनिया भौगोलिक क्षेत्रों और सामाजिक-आर्थिक संबंधों पर निर्भर नहीं है।

निमोनिया क्या होता है?

यह बीमारी सशर्त रूप से तीन प्रकारों में विभाजित है:

1. आसान निमोनिया सबसे बड़ा समूह है। यह घर पर रोगी का इलाज किया जाता है।
2. मध्य गंभीरता। इस तरह के निमोनिया का इलाज अस्पताल में किया जाता है। इस समूह की विशिष्टता के बहुमत के रोगियों के पास पुरानी बीमारियां हैं।
3. निमोनिया का भारी रूप। गहन चिकित्सा को अलग करने में, केवल अस्पताल में इलाज किया जाता है।

सामुदायिक अस्पताल निमोनिया होता है:

• फोकल। फेफड़ों की छोटी साजिश सूजन है।
• खंडकीय। शरीर के एक या कई हिस्सों की हार से विशेषता।
• डॉली। किसी प्रकार का शरीर क्षतिग्रस्त है।
• संपूर्ण। सभी फेफड़े प्रभावित होते हैं।

पूर्ण सिर वाले निमोनिया एक तरफा और द्विपक्षीय, दाएं हाथ और बाएं तरफा है।

लक्षण

• शरीर का तापमान बढ़ाता है।
• ठंड और कमजोरी दिखाई देती है।
• कम प्रदर्शन और भूख।
• पसीना प्रकट होता है, खासकर रात में।
• चोट सिर, जोड़ों और मांसपेशियों।
• चेतना उलझन में है और अगर बीमारी गंभीर रूप में होती है तो अभिविन्यास परेशान होता है।
• छाती क्षेत्र में दर्दनाक।
• हरपीज़ दिखाई दे सकते हैं।

• पेट, दस्त और उल्टी में दर्द।
• डिस्पने, जो शारीरिक परिश्रम के दौरान होता है। जब कोई व्यक्ति आराम की स्थिति में होता है, तो ऐसा नहीं होता है।

कारण

आम-अस्पताल निमोनिया विकसित होता है जब सूक्ष्मजीव जो सूजन को कमजोर मानव शरीर में आते हैं। रोग के कारण निम्नानुसार हैं:

• शरीर की सुपरकोलिंग।
• विषाणु संक्रमण।
• संबंधित रोग: मधुमेह, दिल, फेफड़े और अन्य।
• खरपतवार प्रतिरक्षा।
• मादक पेय पदार्थों का अत्यधिक उपयोग।
• लंबे समय तक ठहराव।
• हस्तांतरित संचालन।
• बुजुर्ग युग।

रोग रोगजनन

• न्यूमोकोसी (अक्सर बीमारी का कारण है)।
• Staphylococci।
• अटूट रोगजनन: माइकोप्लाज्मा और क्लैमिडिया।
• Klebsiella।
• वायरस।
• न्यूमोसेवादी।
• आंतों की छड़ी।
• हेमोफिलिक छड़ी।

निदान

सर्वेक्षण के दौरान, बीमारी के नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों की पहचान और मूल्यांकन करना बहुत महत्वपूर्ण है, जैसे बुखार, सीने में दर्द, गीले के साथ एक खांसी। इसलिए, यदि किसी व्यक्ति के पास अस्पताल निमोनिया है, तो बीमारी का इतिहास हर रोगी पर पहुंचा जाएगा। डॉक्टर रोगी और गंतव्य की सभी शिकायतों को रिकॉर्ड करता है। निदान की पुष्टि करने के लिए, एक रेडियल सर्वेक्षण किया जाता है: छाती रेडियोग्राफी। सामुदायिक अस्पताल निमोनिया के तहत नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां हैं:

• श्लेष्म-प्यूरुलेंट स्पुतम की रिहाई के साथ खांसी, जिसमें रक्त के शरीर हैं।
• सांस लेने और खांसी के दौरान स्तन दर्द।
• बुखार और सांस की तकलीफ।
• आवाज शेक।
• घरघराहट।

कभी-कभी लक्षण इस बीमारी के लिए विशिष्ट होते हैं, जो उपचार विधि के सही निदान और निर्धारण को तैयार करना मुश्किल बनाता है।

रौचेरी परीक्षा

एक्स-रे रोगी को निर्धारित किया जाता है यदि उसके पास ऑफ-अस्पताल निमोनिया है। विकिरण विधि के निदान में इसके सामने छाती गुहा का अध्ययन शामिल है। स्नैपशॉट सीधे और पार्श्व प्रक्षेपण में बनाया गया है। रोगी एक रेडियोग्राफिक परीक्षा उत्तीर्ण करता है, जैसे ही वे डॉक्टर के पास जाते हैं, और फिर एंटीबैक्टीरियल एजेंटों के साथ इलाज शुरू होने के आधे महीने बाद। लेकिन इस प्रक्रिया को पहले किया जा सकता है, अगर इलाज में जटिलताओं या बीमारी की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में काफी बदलाव आया है।

एक्स-रे अध्ययन के दौरान समुदाय-अस्पताल निमोनिया की मुख्य विशेषता फेफड़ों के ऊतक की सीलिंग है, स्नैपशॉट तस्वीर में निर्धारित होता है। यदि मुहर का कोई संकेत नहीं है, तो कोई निमोनिया नहीं है।

लंबे ग्रेड दाएं पक्षीय निमोनिया

कई रोगी अस्पताल जाते हैं जब वे इस तरह के लक्षणों से चिंतित होते हैं क्योंकि सांस की तकली, खांसी, स्पुतम श्लेष्मा की रिहाई के साथ, तापमान को 39 डिग्री तक बढ़ाता है, किनारे के नीचे दाईं ओर झुकाव की भावना के साथ दर्द होता है। रोगी की शिकायत सुनने के बाद, डॉक्टर जहां आवश्यक हो, सुनवाई और प्रदाताओं की जांच करता है। यदि संदेह हैं कि रोगी ने सही पक्षीय निमोनिया को अधिग्रहित किया है, जो कि एक नियम के रूप में, अधिक से अधिक है (हम इस पर विशेष ध्यान क्यों देते हैं), इसे एक पूर्ण परीक्षा नियुक्त की जाती है:

• प्रयोगशाला अध्ययन: आम, नैदानिक \u200b\u200bऔर जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, मूत्र विश्लेषण और स्पुतम।
• छाती रेडियोग्राफी, फाइब्रोब्रोनोस्कोपी और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के आचरण सहित वाद्ययंत्र अध्ययन। एक्स-रे छवि पर ब्लैकआउट का आकार आपको निदान को स्पष्ट करने की अनुमति देता है, और फाइब्रोस्कोपी सूजन की प्रक्रिया में ब्रोंची और ट्रेकेआ की भागीदारी की पहचान करना है।

यदि सभी विश्लेषणों के नतीजे इस बात की पुष्टि करते हैं कि रोगी के पास सही पक्षीय समुदाय-अस्पताल निमोनिया है, तो रोग का इतिहास पूरक है। थेरेपी शुरू करने से पहले, सभी संकेतकों पर शोध के परिणाम रोगी के कार्ड में दर्ज किए जाते हैं। उपचार की आवश्यकता के दौरान समायोजित होने के लिए यह आवश्यक है।

प्रयोगशाला और वाद्ययंत्र अध्ययन निचले दाएं लोबा फेफड़ों की सूजन दिखा सकते हैं। यह एक और बीमारी की कहानी है। पूर्ण सिर वाले निचले गिर गए निमोनिया - इसका निदान किया जाएगा। जब यह सटीक रूप से स्थापित होता है, तो डॉक्टर प्रत्येक रोगी के लिए उपचार निर्धारित करता है।

सामुदायिक अस्पताल निमोनिया का इलाज कैसे करें?

इस तरह के निदान वाले मरीजों को अस्पताल और घर दोनों में दोनों का इलाज किया जा सकता है। यदि रोगी के पास सामुदायिक अधिग्रहित निमोनिया है, तो उपचार स्थल के बावजूद रोग का इतिहास तेजी से है। रोगी जो बाह्य उपचार पर हैं वे पारंपरिक रूप से दो समूहों में विभाजित होते हैं। पहले में 60 वर्ष से कम आयु के लोग शामिल हैं जिनके पास संयोगजनक बीमारियां नहीं हैं। दूसरा एक 60 से अधिक या संबंधित बीमारियों (किसी भी उम्र) वाले लोग हैं। जब एक व्यक्ति को ऑफ-अस्पताल निमोनिया होता है, तो उपचार जीवाणुरोधी दवाओं द्वारा किया जाता है।

पहले समूह के मरीजों के लिए:

• "अमोक्सिसिलिन" 0.5-1 जी या "अमोक्सिसिलिन / क्लाव्यूलेनेट" के खुराक के साथ - 0.625 ग्राम प्रति एक। एक दिन के लिए 3 बार स्वीकार किया।
• इन दवाओं के लिए वैकल्पिक हो सकता है: क्रमशः 0.5 ग्राम और 0.15 ग्राम के खुराक से "क्लैरिथ्रोमाइसिन" या "रोक्सिट्रोमाइसिन"। दिन में दो बार लें। Azitromycin नियुक्त किया जा सकता है, जो 0.5 ग्राम की राशि में समय लगता है।
• यदि संदेह हैं कि बीमारी एक अटूट रोगजनक के कारण होती है, तो डॉक्टर क्रमश: 0.5 ग्राम और 0.4 ग्राम के "Levofloxacin" या "Moxifloxacin" नियुक्त कर सकते हैं। दिन में एक बार दोनों दवाएं स्वीकार की जाती हैं।

यदि समुदाय के अधिग्रहित निमोनिया के दूसरे समूह के रोगियों में, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग करके उपचार किया जाता है:

• "अमोक्सिसिलिन / क्लॉवलनेट" को दिन में तीन बार 0.625 ग्राम या दिन में दो बार निर्धारित किया जाता है, 1 ग्राम, "cefuroxime" दिन में दो बार 0.5 ग्राम प्रति रिसेप्शन की राशि में लिया जाना चाहिए।
• वैकल्पिक दवाओं को निर्धारित किया जा सकता है: "Levofloxacin" या "Moxifloxacin" क्रमशः 0.5 ग्राम और 0.4 ग्राम, प्रति दिन एक बार अंदर। "Ceftriaxone" दिन में एक बार भी 1-2 ग्राम इंट्रामस्क्युलर निर्धारित किया जाता है।

बच्चों में रोग का उपचार

उम्र के आधार पर रोग के विकास के गैर-जटिल रूप वाले बच्चों में सामुदायिक अस्पताल निमोनिया, निम्नलिखित दवाओं के साथ व्यवहार किया जाता है:

• 6 महीने से कम उम्र के बच्चों को निर्धारित किया गया है: "जोसमामिसिन" सप्ताह में दो बार दिन में दो बार प्रति किलोग्राम प्रति किलोग्राम की गणना में। यह "अजीथ्रोमाइसिन" हो सकता है - दैनिक दर शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 5 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए, उपचार की अवधि 5 दिन है।
• 5 साल से अधिक उम्र के बच्चों को दिन में दो बार 25 मिलीग्राम / किग्रा के अंदर "अमोक्सिसिलिन" निर्धारित किया जाता है, उपचार की अवधि 5 दिन होती है। Amoxicillin / Clavulanate क्रमशः 20-40 मिलीग्राम / किग्रा के खुराक से 40-50 मिलीग्राम या "cefuroxin axethyl" के शरीर द्रव्यमान के एक किलोग्राम को सौंपा जा सकता है। दोनों दवाएं दिन में दो बार लगती हैं, उपचार की अवधि 5 दिन होती है।
• 5 साल से अधिक उम्र के बच्चों को "अमोक्सिसिलिन" को सुबह और शाम को 25 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक के साथ निर्धारित किया जाता है। यदि एटिप्लिक न्यूमोनिया के संदेह हैं, तो "जोसमिसिन" के अंदर "जोसामिसिन" निर्धारित करें, सप्ताह के दौरान प्रति दिन 40 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक या योजना के अनुसार "एथिथ्रोमाइसिन": 1 दिन - 10 मिलीग्राम / किग्रा, फिर 5 मिलीग्राम / 5 दिनों के लिए किलो। यदि उपचार में कोई सकारात्मक परिणाम नहीं है, तो आप प्रति दिन 50 मिलीग्राम / किलोग्राम की दर से "अमोक्सिसिलिन" को प्रतिस्थापित कर सकते हैं।

रोग को रोकने के लिए निवारक उपाय

समुदाय-अस्पताल निमोनिया की रोकथाम न्यूमोकोकल और इन्फ्लूएंजा टीकों का उपयोग करके किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो वे एक साथ विभिन्न हाथों में पेश किए जाते हैं। इस उद्देश्य के लिए, 23-वैलेंस गैर-संयुग्मित टीका का उपयोग किया जाता है। यह पेश किया गया है:

• जो लोग 50 साल से अधिक पुराने हैं।
• नर्सिंग होम में रहने वाले व्यक्ति।
• वयस्कों और बच्चों को पुरानी फेफड़ों की बीमारियां, दिल और जहाजों या निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत।
• बच्चे और किशोरावस्था (वयस्कता से पहले आधे साल से), लंबे समय तक एस्पिरिन प्राप्त करने के लिए।
• 2-3 वें ट्रिमेस्टर की गर्भवती महिलाएं।
• डॉक्टर, नर्स और अन्य अस्पतालों और अस्पताल के कर्मचारी।
• रोगी देखभाल विभागों के कर्मचारी।
• उन लोगों के परिवार के सदस्य जो जोखिम समूह में हैं।
• घर पर मरीजों की देखभाल करने वाले चिकित्सा कार्यकर्ता।

समुदाय-अस्पताल निमोनिया की रोकथाम है:

• सही जीवनशैली, जिसमें व्यायाम व्यायाम करना शामिल है, ताजा हवा में नियमित दीर्घकालिक चलने, सक्रिय आराम।
• प्रोटीन, विटामिन और ट्रेस तत्वों की सामान्यीकृत सामग्री के साथ संतुलित स्वस्थ पोषण।
• इन्फ्लूएंजा के खिलाफ बच्चों और वयस्कों का वार्षिक टीकाकरण, जो ठंड के मौसम की शुरुआत से पहले किया जाता है। अक्सर फ्लू एक जटिलता देता है। आदमी निमोनिया के साथ बीमार है, जो मुश्किल से आगे बढ़ता है।
• सुपरकोलिंग और ड्राफ्ट के बिना जीवन।
• दैनिक सफाई और वायु वेंटिलेशन।
• लगातार हाथों की धुलाई और नाक की चाल की धुलाई।
• Orvi रोगियों के साथ संपर्क का प्रतिबंध।
• संक्रमण, शहद और लहसुन रिसेप्शन के बड़े पैमाने पर वितरण की अवधि के दौरान। वे उत्कृष्ट immunostimulating साधन हैं।
• यदि आप फ्लू या अपने बच्चे के साथ बीमार हैं, तो आत्म-दवा न करें, लेकिन अपने डॉक्टर को बुलाएं।

आज तक, गैर-अस्पताल निमोनिया व्यापक और संभावित जीवन-कानून बना हुआ है।

यह रोग न केवल वयस्कों के बीच, बल्कि बच्चों के बीच भी वितरित किया जाता है। 1000 स्वस्थ व्यक्तियों पर, निमोनिया के 3 से 15 मामले हैं। संख्याओं के इस तरह के एक स्कैटर रूसी संघ के क्षेत्रों में रोग के विभिन्न प्रसार के कारण है। अतिरिक्त अस्पताल निमोनिया के कारण 64 साल के बाद 90% मौतें होती हैं।

यदि 50% मामलों में रोगी में निमोनिया पाया जाता है, तो डॉक्टर इसे अस्पताल में भर्ती करने का फैसला करेंगे, क्योंकि इस बीमारी से जटिलताओं और मौतों का खतरा बहुत बड़ा है।

तो, समुदाय-अस्पताल निमोनिया क्या है?

पूरी तरह से दुर्घटना निमोनिया को फेफड़ों में एक तेज संक्रामक प्रक्रिया कहा जाता है, जो चिकित्सा संस्थान के बाहर या अस्पताल में भर्ती के पल से 48 घंटे के भीतर उत्पन्न होता है, या उन लोगों में विकसित होता है जो 14 दिनों या उससे अधिक समय तक दीर्घकालिक चिकित्सा अवलोकन की शाखाओं में नहीं थे। इस बीमारी के साथ निचले श्वसन पथ (तापमान वृद्धि, खांसी, सांस की कमी, स्पुतम की कमी, छाती में दर्द) के संक्रमण के लक्षण होते हैं। एक्स-रे फेफड़ों में परिवर्तनों के "ताजा" foci द्वारा विशेषता है, अपवाद के अधीन अन्य संभावित निदान।

लक्षण

निमोनिया का निदान करने के लिए जटिलता है, क्योंकि इस बीमारी के लिए केवल लक्षण लक्षण या लक्षणों का संयोजन नहीं है। पूर्ण-अनुकूल निमोनिया गैर विशिष्ट लक्षणों और एक उद्देश्य परीक्षा के कुल द्वारा निर्धारित किया जाता है।

गैर-अस्पताल निमोनिया के लक्षण:

• बुखार;
• गीले या इसके बिना खांसी;
• साँस की तकलीफे;
• छाती में दर्द;
• सरदर्द;
• सामान्य कमजोरी, malaia;
• हेमोक्लोरिन;
• रात में मजबूत पसीना।

कम अक्सर मिलते हैं:

• मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द;
• मतली उल्टी;
• दस्त;
• होश खो देना।

बुजुर्ग लोगों में, ब्रोंको-फुफ्फुसीय प्रणाली के लक्षण व्यक्त नहीं किए जाते हैं, सामान्य संकेत प्रकाशित होते हैं: उनींदापन, नींद की हानि, भ्रम, पुरानी बीमारियों की वृद्धि।

शुरुआती उम्र के बच्चों में, निमोनिया के साथ, निम्नलिखित संकेत हैं:

• तापमान वृद्धि;
• साइयनोसिस;
• डिस्पेना;
• नशा के सामान्य संकेत (सुस्ती, plasticity, नींद विकार, भूख, स्तन विफलता);
• खांसी (शायद नहीं)।

बड़े बच्चों में, लक्षण वयस्कों के समान होते हैं: मलिनता, कमजोरी, बुखार, ठंड, खांसी, छाती दर्द, पेट, श्वसन आवृत्ति में वृद्धि। यदि किसी बच्चे को 6 महीने से अधिक बुखार नहीं है, तो नवीनतम नैदानिक \u200b\u200bदिशानिर्देशों के अनुसार, समुदाय के अनुकूल निमोनिया को बाहर रखा जा सकता है।

टाइम्सोनिया की उपस्थिति में 6 महीने तक के बच्चों में तापमान में वृद्धि की कमी यह संभव है यदि कारक एजेंट c.trachomatis है।

वयस्कों और बच्चों में उपचार

उपचार की मुख्य विधि एंटीबैक्टीरियल थेरेपी है। बाह्य रोगी और रोगी उपचार के पहले चरणों में, यह अनुभवजन्य रूप से आयोजित किया जाता है, यानी, डॉक्टर दवा के कार्यकर्ता एजेंट के संबंध में केवल अपनी धारणाओं के आधार पर दवा निर्धारित करता है। यह रोगी की उम्र, संयोगजनक रोगविज्ञान, रोग की गंभीरता, एंटीबायोटिक दवाओं के रोगी द्वारा स्वतंत्र उपयोग को ध्यान में रखता है।

ओवर-अस्पताल निमोनिया का उपचार टैबलेट वाली दवाओं द्वारा एक हल्की डिग्री की जाती है।

60 साल तक के लोगों में बाह्य रोगी परिस्थितियों में एक सामान्य पाठ्यक्रम के साथ प्रकाश न्यूमोनियम के उपचार में, संयोगजनक बीमारी के बिना, चिकित्सा को अमोक्सिसिलिन और मैक्रोलाइड्स (एज़िथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन) के साथ शुरू किया जा सकता है। यदि कोई इतिहास पेनिसिलिन के लिए एलर्जी है या वहां निमोनिया का एक अटूट प्रवाह होता है या पेनिसिलिन का प्रभाव नहीं देखा जाता है, तो मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स को प्राथमिकता दी जानी चाहिए।

संयोगी रोगों की उपस्थिति के साथ 60 से अधिक वर्षों के रोगियों को संरक्षित पेनिसिलिन (एमोक्सिसिलिन / क्लाव्यूलेनेट, एमोक्सिसिलिन / सुलबैक्टम) के साथ शुरू किया जाता है। वैकल्पिक रूप से, एंटीबायोटिक्स का उपयोग श्वसन फ्लोरोक्विनोलोन (लेवोफ्लोक्सात्सुइन, मोक्सीफ्लोक्सासिन, हेमीफ्लोक्सासिन) के समूह से किया जाता है।

गंभीर समुदाय-अस्पताल निमोनिया को कई एंटीबायोटिक्स की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, उनमें से कम से कम 1 को अभिभावक रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए। टेक्रोलाइड्स के साथ संयोजन में तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के साथ उपचार शुरू होता है। कभी-कभी एमोक्सिसिलिन / क्लाव्यूलेनेट निर्धारित होते हैं। वैकल्पिक रूप से तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के साथ संयोजन में श्वसन फ्लोरोक्विनोलोन का उपयोग करें।

निमोनिया के साथ प्रत्येक रोगी जरूरी रूप से स्पुतम का बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन करता है। इसके परिणामों के आधार पर, वे एक एंटीबायोटिक चुनते हैं जो पता चला रोगजनक के प्रति संवेदनशील होता है।

यदि लेगेनियल के कारण निमोनिया जरूरी है कि आरआईएफएंपिसिन अभिभावक रूप से जोड़ा गया है।

यदि निमोनिया नीली छड़ी के कारण होता है, तो Cepphipim, या ceftazidim के संयोजन, या ciprofloxacin या aminoglycosides के साथ कार्बोपेन्म्स का उपयोग किया जाता है।

माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया के कारण निमोनिया के साथ, मैक्रोलाइड्स, या श्वसन फ्लोरोक्विनोलोन या डॉक्सीसाइक्लिन असाइन करना सबसे अच्छा है।

क्लैमिडिया न्यूमोनिया के साथ, इस बीमारी का इलाज फ्लोरोक्विनोलोन, मैक्रोलाइड्स और डॉक्सीसाइक्लिन के साथ भी किया जाता है।

बच्चों में जीवाणुरोधी थेरेपी के सिद्धांत एंटीबायोटिक दवाओं के समूहों द्वारा प्रतिष्ठित हैं। कई दवाओं को contraindicated हैं।

एंटीबायोटिक का चयन संभवतः तब तक होता है जब तक कि सूक्ष्मजीव निर्धारित नहीं किया जाता है, जिससे बीमारी हुई।

3 महीने से 5 साल के बच्चों में हल्के और मध्यम आंखों वाले निमोनिया के मामले में, संरक्षित पेनिसिलिन निर्धारित किए जाते हैं (एमोक्सिसिलिन / क्लाव्यूनेट, एमोक्सिसिलिन / सुल्बैक्टम, एम्पिसिलिन / सुल्बैक्टम) अंदर। एक ही आयु वर्ग में गंभीर प्रवाह के साथ - वे भी 2-3 दिनों के भीतर माता-पिता के बाद, टैबलेट रूपों में संक्रमण के बाद भी होते हैं। Soluteab के उपसर्ग के साथ एंटीबायोटिक्स अधिक कुशल हैं।

संदिग्ध में, हेमोफिलिक संक्रमण को अमोक्सिसिलिन / क्लाव्यूलेनेट का चयन किया जाता है जिसमें अमोक्सिसिलिन की उच्च सामग्री होती है (14: 1 से 12 साल से 12 साल और 16: 1 से 12 साल से)।

5 वर्षों से अधिक बच्चों में, एक एमोक्सिक्लेव थेरेपी प्रभाव की अनुपस्थिति में, आप मैक्रोलाइड्स (जोसमामिसिन, माइडकैमाइसिन, स्पिरामाइसिन) के उपचार में जोड़ सकते हैं।

बच्चों में फ़्लोरोक्विनोलोन का उपयोग 18 साल तक contraindicated है। उनके आवेदन की संभावना केवल जीवन-अपमानजनक स्थिति में डॉक्टरों के परामर्श से अनुमोदित की जानी चाहिए।

3 महीने तक बच्चों में अन्य एंटीबायोटिक्स का उपयोग क्या किया जा सकता है? यदि निमोनिया एंटरिसिलिन के कारण होता है, तो अमीनोग्लाइकोसाइड्स को संरक्षित पेनिसिलिन में जोड़ा जाता है। Amoxicillin, ampicillin और benzylpenicilline parentally के अलावा इस उम्र के बच्चों में इस्तेमाल किया जा सकता है। गंभीर मामलों में, टिकाऊ प्रकार के बैक्टीरिया की उपस्थिति में, कार्बोपेनस, डॉक्सीसाइक्लिन, सेफोटैक्सिम या सेफ्ट्रैक्सोन का उपयोग किया जा सकता है।

एंटीबैक्टीरियल थेरेपी के नियम

• पहले जीवाणुरोधी उपचार शुरू किया जाना चाहिए, रोगी की भविष्यवाणी बेहतर;
• वयस्कों और बच्चों दोनों में एंटीबायोटिक्स लेने की अवधि 5 दिनों से कम नहीं होनी चाहिए;
• गैर-भारी निमोनिया और तापमान के दीर्घकालिक सामान्यीकरण के साथ, उपचार को 3-4 दिनों तक समाप्त किया जा सकता है;
• एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार की औसत लंबाई 7-10 दिन है;
• यदि निमोनिया ने क्लैमिडिया या माइकोप्लाज्मा का कारण बना दिया है, तो उपचार 14 दिनों तक बढ़ गया है;
• एंटीबायोटिक्स का इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन अव्यवहारिक है, क्योंकि उनमें से उपलब्धता शुरू होने में कम से कम है;
• उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन केवल 48-72 घंटों के बाद किया जा सकता है;
• दक्षता मानदंड: तापमान में कमी, नशा की कमी;
• एक्स-रे तस्वीर एक मानदंड नहीं है जिसके लिए उपचार की अवधि निर्धारित की जाती है।

बच्चों की आबादी में, गैर-अस्पताल निमोनिया एक जीवाणु के कारण नहीं हो सकता है, बल्कि एक वायरस। ऐसे मामलों में, एंटीबायोटिक्स का उपयोग कोई परिणाम नहीं देगा, लेकिन केवल पूर्वानुमान खराब कर देगा। यदि निमोनिया वायरल रोग (विशेष रूप से इन्फ्लूएंजा) के प्रारंभिक अभिव्यक्तियों के 1-2 दिनों के बाद विकसित हुआ है, तो उपचार एंटीवायरल दवाओं के साथ शुरू किया जा सकता है: ओसेल्टामिभिर, ज़ानामिवीर, यूएमइफ़ेनोवाइर, इनोसिन प्रणबेक्स, रिमैंटैडिन।

गंभीर मामलों में, कारक एजेंट से लड़ने के अलावा, नशा, उच्च तापमान, ऑक्सीजन थेरेपी, विटामिनोथेरेपी, आलोताओं के उपचार को खत्म करने के लिए जलसेक चिकित्सा चल रही है।

वयस्कों और बच्चों के बीच सबसे आम आलोता एक एम्ब्रॉक्सोल है। यह न केवल स्पुतम को पतला करता है और इसके उन्मूलन को सुविधाजनक बनाता है, बल्कि फुफ्फुसीय ऊतक में एंटीबायोटिक दवाओं के सर्वोत्तम प्रवेश में भी योगदान देता है। एक नेबुलाइज़र के माध्यम से इसका उपयोग करना सबसे अच्छा है। बच्चों को जन्म से ब्रोमेजेक्सिन का भी उपयोग किया जा सकता है। 2 साल से, एसीसी को 1 साल से हल किया जाता है - फ्लोटिमुकिल। कार्बोसीस्टीन को 1 महीने से बच्चों को अनुमति दी जाती है।

इस तरह का अनुभव

गैर-अस्पताल निमोनिया का पूर्वानुमान ज्यादातर अच्छा है। लेकिन भारी निमोनिया 30-50% मामलों के एक मिनट में समाप्त हो सकता है। पूर्वानुमान खराब है अगर:

• 70 साल से अधिक उम्र;
• रोगी फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन पर है;
• सेप्सिस है;
• द्विपक्षीय निमोनिया;
• बढ़ी हुई नाड़ी के साथ एरिथिमिया हैं;
• कारक एजेंट एक नीली चॉपस्टिक है;
• एंटीबायोटिक दवाओं के साथ प्रारंभिक उपचार अक्षम है।

पृष्ठभूमि पर या वंचित बीमारी के बाद उच्च तापमान की घटना में, डॉक्टर को संदर्भित करना और फेफड़ों का रेडियोग्राफ़ बनाना आवश्यक है।

पूर्ण निमोनिया उपचार और लक्षण

यह बीमारी दुनिया में मृत्यु दर के प्रमुख कारणों में से एक है। पूर्ण निमोनिया अस्पताल की दीवारों के बाहर वायरस, मशरूम, बैक्टीरिया के कारण एक तीव्र फेफड़ों parenchyma संक्रमण है। अस्पतालों या अस्पताल के रूप में निमोनिया का अस्पताल, अस्पताल चिकित्सा के दौरान उपचार या पुरानी बीमारी से कमजोर रोगियों में विकसित होता है।

समुदाय-अस्पताल निमोनिया के विकास के लक्षण

अक्सर यह वसंत ऋतु में होता है कि हम में से कई संक्रमणों को चुनते हैं: सर्दी, फ्लू और ब्रोंकाइटिस के बीच कुछ मतलब है। नतीजतन, अक्सर फेफड़ों की गंभीर सूजन होती है, जिसके परिणामस्वरूप इस तरह की बीमारी को निमोनिया के रूप में कारण बनता है। निमोनिया के खिलाफ लड़ाई बीमारी के सही और समय पर निदान और चिकित्सीय उपचार का एक प्रभावी पाठ्यक्रम के साथ जल्दी होती है। एक वयस्क में बीमारी के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:

1. शरीर के तापमान में वृद्धि हुई, जो तीन दिनों तक चलती है;

2. awacing;

3. कमजोरी;

4. मजबूत सिरदर्द;

6. मतली, उल्टी;

7. पुस या रक्त के साथ खांसी;

8. श्वसन घृणा;

9. डिस्पेना;

10. कार्डियोवैस्कुलर विफलता।

निमोनिया के सबसे मामूली लक्षण, प्रत्येक रोगी को अपील करेंगे डॉक्टर से अपील करेंगे।

समुदाय-अस्पताल निमोनिया का निदान

रोग के नैदानिक \u200b\u200bलक्षण हैं:

1. बुखार की स्थिति,

2. सूखी खांसी,

3. स्मॉलपस्टर व्हीज़िंग

4. ल्यूकोसाइटोसिस,

5. और घुसपैठ का भी पता चला।

एक्स-रे निदान में कम संवेदनशीलता और विशिष्टता है। यह ज्ञात है कि बीमारी के पहले समय के दिनों में घुसपैठ परिवर्तन खराब रूप से निर्धारित होते हैं, वे पुराने लोगों में कम तीव्रता से विशेषता रखते हैं। एक्स-रे चित्रों की व्याख्या में विरोधाभासों का एक उच्च प्रतिशत है। निदान केवल नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर की पृष्ठभूमि और सर्वेक्षण के परिणामों के खिलाफ स्थापित किया गया है।

महामारी विज्ञान अध्ययन से पता चलता है कि 25% मामलों में जो श्वसन पथ की बीमारियों से जुड़े होते हैं, संक्रामक बीमारियों पर पड़ते हैं। पूर्ण आवास निमोनिया प्रति हज़ार 15 मामले है और एक निश्चित चक्रीयता में भिन्न होता है। मृत्यु दर 5% है, और वृद्धावस्था में 20% तक है।

सामुदायिक अस्पताल निमोनिया के उपचार की विशेषताएं

प्रकाश गंभीरता की एक सौम्यता के साथ, यह होम मोड, अधिमानतः बिस्तर का निरीक्षण करना बेहतर है। 7-10 दिनों के लिए जीवाणुरोधी उपचार, विटामित तरल पदार्थ प्राप्त करना (क्रूज़िंग, क्रैनबेरी, नींबू) प्राप्त करना। औसत और गंभीर गंभीरता के निमोनिया के साथ, संवहनी तैयारी के उपयोग के साथ तत्काल अस्पताल में भर्ती, नमकीन ऑक्सीजन के साथ श्वास, फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन का उपयोग। रोगी की रसीद के बाद 8 घंटे बाद अनुभवजन्य चिकित्सा नियुक्त की जाती है।

उपचार की अवधि रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है। जटिल निमोनिया के साथ, एंटीबायोटिक्स वयस्कों में केवल तापमान गायब होने के लिए निर्धारित होते हैं, जटिल बीमारी के साथ, उपचार रोग की गंभीरता और जटिलताओं की उपलब्धता पर निर्भर करता है।

उपचार में कारक एजेंट, नशा, प्रत्यारोपण एजेंटों, ब्रोंकोफिटर्स, विटामिन, पत्ती, फिजियोथेरेपी के उन्मूलन पर प्रभाव शामिल है। दिल की विफलता विकसित करते समय, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स निर्धारित किए जाते हैं, और संवहनी अपर्याप्तता के साथ - विश्लेषिकी।

वयस्कों में निमोनिया की फिजियोथेरेपी का उद्देश्य सूजन में कमी है और फेफड़ों में परेशान छिद्रण-वेंटिलेशन संबंधों को बहाल करना है। फिजियोथेरेपी के कार्यों में शामिल हैं:

1. भड़काऊ घुसपैठ (विरोधी भड़काऊ और पुनरावर्तक पुनर्जागरण विधियों) के पुनर्वसन को तेज करना,

2. ब्रोन्कियल रुकावट को कम करना (ब्रोंचालाइटिक विधियों),

3. हाइपर- और भेदभाव के अभिव्यक्तियों को कम करना (समुदाय-अस्पताल निमोनिया के उपचार के लिए मुस्कृतिपूर्ण तरीके),

4. एल्वोलर-केशिलरी परिवहन की सक्रियता (एल्वोलर-केशिका परिवहन को बढ़ाने के तरीकों),

5. शरीर के गैर-विशिष्ट प्रतिरोध (immunostimulating विधियों) के स्तर को बढ़ाएं।

अस्पताल में सामुदायिक अस्पताल निमोनिया के थेरेपी

उपचार के दौरान रोगी का स्थान निर्धारित करें (अस्पताल या घर) रक्त, स्पुतम, एक्स-रे परीक्षा के प्रयोगशाला विश्लेषण में मदद करेगा। असल में, निमोनिया को अस्पताल की दीवारों में और उपस्थित चिकित्सक के सख्त अवलोकन के तहत इलाज किया जाता है। विभिन्न समूहों के एंटीबायोटिक्स (पेनिसिलिन, मैक्रोलाइड्स, एंटीफंगल दवाओं, टेट्रासाइक्लिन का उपयोग किया जाता है)। जटिलता के बिना निमोनिया को डॉक्टर के सटीक निदान के बाद ही घर पर इलाज किया जा सकता है।

वयस्कों में सामान्य निमोनिया खांसी गोलियों और सिरप के साथ इलाज किया जा सकता है, और जटिल रूप निमोनिया एंटीबायोटिक रिसेप्शन के साथ इलाज के अधीन है। एंटीबायोटिक्स के साथ, expectorant का मतलब है कि निर्धारित करें। तापमान, पत्तियों, मालिश, श्वसन जिमनास्टिक में वसूली और कमी की अवधि में, जो वयस्क में निमोनिया के उपचार के परिणाम को ठीक करता है, असाइन किया जा सकता है। पारंपरिक चिकित्सा के धन (हर्बों के साथ चाय) के धन की भी मदद की। वार्ड या कमरे, निरंतर वेंटिलेशन, प्रचुर मात्रा में पेय, बिस्तर मोड और विटामिन (सब्जियां, फल) में गीली हवा के बारे में मत भूलना। अस्पताल से छुट्टी के बाद, सैंटोरियम में आराम की सिफारिश की जाती है।

अस्पताल में इलाज के लिए, कई कारणों से ध्यान में रखा जाना चाहिए:

1. रोगी आयु (60 से अधिक);

2. संयोगी रोगों के साथ;

3. जीवाणुरोधी थेरेपी की अप्रभावीता;

4. रोगी की इच्छा।

रोगी के अस्पताल में भर्ती के लिए, निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखा जाता है:

• धमनी दबाव,
• हृदय दर,
• चेतना का उल्लंघन
• शरीर का तापमान,
• साथ ही घर पर रोगियों के लिए अपर्याप्त देखभाल।

कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ जीवाणुरोधी दवाओं के आगमन के साथ, दवाओं के मौखिक प्रशासन के दौरान फुफ्फुसीय ऊतकों की उच्च सांद्रता हासिल की जाती है, और अधिक अस्पताल निमोनिया आउट पेशेंट के इलाज की अनुमति देती है।

गैर-अस्पताल निमोनिया के कारण

ब्रोन्कियल लकड़ी और वायुकोशीय फेफड़ों के विभागों में गैर-अस्पताल निमोनिया के रोगजनकों को घुमाने के पांच मुख्य तरीके हैं:

1. एरोसोल (संक्रमित हवा);

2. आकांक्षा (रोटोगलिंग का रहस्य);

3. हेमेटोजेनिक (संवहनी चैनल पर संक्रमण के एक extralegal फोकस से सूक्ष्मजीवों का फैलाव सेप्सिस, सेप्टिक एंडोकार्डिटिस, कुछ संक्रामक रोगों के दौरान होता है;

4. लिम्फोजेनिक (लिम्फैटिक सिस्टम पर संक्रमण के एक extralegal फोकस से सूक्ष्मजीवों का वितरण);

5. पड़ोसी प्रभावित कपड़े (प्रकाश, ट्यूमर, छाती की चोटों) से गैर-दुर्घटना निमोनिया संक्रमण का प्रत्यक्ष प्रसार।

आम तौर पर, सुरक्षात्मक तंत्र (खांसी रिफ्लेक्स, म्यूकिलियोनिक क्लीयरेंस, अलौकिक मैक्रोफेज और गुप्त इम्यूनोग्लोबुलिन की जीवाणुरोधी गतिविधि) निचले श्वसन पथ से संक्रमित रहस्य को समाप्त करने के लिए प्रदान करते हैं। निचले श्वसन पथ में बैक्टीरिया के प्रवेश के बाद शरीर के सामान्य और स्थानीय प्रतिरोध को कमजोर करने के साथ, उनके आसंजन उपकला कोशिकाओं की सतह पर होते हैं, साइटप्लाज्म और प्रजनन में प्रवेश करते हैं। फाइब्रोनेक्टिन, सियालिक एसिड, आदि जीवाणु एजेंटों के आसंजन के कारक हैं।

उपकला और एंडोथेलियल कोशिकाओं को नुकसान, अलौकिक मैक्रोफेज की सक्रियता, समुदाय-अस्पताल निमोनिया के परिणामस्वरूप पॉलिमॉर्फिक-परमाणु ल्यूकोसाइट्स और मोनोसाइट्स की सूजन के फोकस में माइग्रेशन एक पूरक कैस्केड के गठन के लिए, जो बदले में माइग्रेशन को बढ़ाता है पॉलिमॉर्फिक-परमाणु ल्यूकोसाइट्स और लाल रक्त कोशिकाओं की सूजन का ध्यान, इम्यूनोग्लोबुलिन, एल्बमिन और अन्य सीरम कारकों के ट्रांसडक्शन में योगदान देता है। इसके साथ-साथ साइटोकिन्स, एंजाइम, प्रोकोगुलेंट, एल्वोलि में प्लाज्मा के तरल हिस्से की बहिष्करण में वृद्धि और सूजन के फोकस के गठन के साथ समाप्त होता है।

निमोनिया या फेफड़ों की सूजन एक बहुत ही जटिल और खतरनाक संक्रामक बीमारी है। यह विश्वास करना मुश्किल है, लेकिन आज भी, जब दवा कुछ भी ठीक करने में सक्षम हो जाती है, तो लोग इस बीमारी से मरना जारी रखते हैं। सामुदायिक अस्पताल निमोनिया एक बीमारी की किस्मों में से एक है जिसके लिए तत्काल और गहन उपचार की आवश्यकता होती है।

सामुदायिक अस्पताल निमोनिया के उपस्थिति और लक्षणों के कारण

हर कोई जानता है कि निमोनिया का मुख्य कारण (रोग के रूप की परवाह किए बिना) दुर्भावनापूर्ण वायरस और बैक्टीरिया है। इन सूक्ष्मजीवों को जीवन शक्ति और विभिन्न जीवित स्थितियों को अनुकूलित करने की क्षमता से प्रतिष्ठित किया जाता है। वायरस आसानी से मानव शरीर में भी जीवित रह सकते हैं, लेकिन साथ ही साथ खुद को प्रकट नहीं करना है। खतरे वे केवल तभी प्रतिनिधित्व करते हैं जब एक कारण या किसी अन्य कारण के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली अब उनके विकास और प्रजनन को रोक नहीं सकती है।

सामुदायिक अस्पताल निमोनिया फेफड़ों की सूजन की किस्मों में से एक है, जो रोगी चिकित्सा संस्थान की दीवारों को उठाता है। यही है, बीमारी के बीच मुख्य अंतर - एक संक्रमण से घिरा हुआ है, जो इसे पैदा कर रहा है। समुदाय के अनुकूल के अलावा, निमोनिया के अन्य रूप हैं:

1. नोशोनिक निमोनिया का निदान किया जाता है यदि रोगी में फेफड़ों की सूजन के लक्षण केवल अस्पताल में भर्ती होने के बाद प्रकट होते हैं (एक दिन से अधिक और एक दिन के बाद)।
2. आकांक्षा निमोनिया एक बीमारी है जिसके परिणामस्वरूप प्रकाश विदेशी पदार्थों (रसायनों, कणों और अन्य खाने) में प्रवेश होता है।
3. एक और प्रकार की बीमारी गैर-अस्पताल के बाएं या दाएं तरफा निमोनिया के समान ही है - प्रतिरक्षा प्रणाली दोष वाले मरीजों में फेफड़ों की सूजन।

खुद के बीच निमोनिया के विभिन्न रूपों के मुख्य लक्षण लगभग भिन्न नहीं होते हैं और इस तरह दिखते हैं:

• खांसी, इलाज के लिए मुश्किल;
• बुखार;
• छाती में दर्दनाक भावनाएं;
• बढ़ी हुई थकान;
• पसीना आना;
• पैलोर;
• फेफड़ों में युद्ध।

सामुदायिक अस्पताल निमोनिया का उपचार

फेफड़ों की सूजन का निदान एक रेडियोग्राफिक अध्ययन द्वारा महत्वपूर्ण रूप से मदद की जाती है। चित्र संक्रमण से प्रभावित फेफड़ों के भूखंडों के लिए स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

सामुदायिक-अनुकूल निमोनिया के उपचार का सिद्धांत, चाहे वह नियमित द्विपक्षीय या दाएं तरफा निचला ग्रेड रूप है, यह बीमारी के कारण एक संक्रमण के विनाश में निहित है। जैसा कि अभ्यास दिखाया गया है, इस कार्य के साथ शक्तिशाली दवाओं को बनाना सबसे अच्छा है - एंटीबायोटिक्स। इस तथ्य के लिए तैयार होना आवश्यक है कि उपचार के समय अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।

प्रत्येक रोगी के लिए दवा पाठ्यक्रम व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। दुर्भाग्यवश, विश्वसनीय रूप से वायरस को परिभाषित करने का पहला समय, जिसके कारण निमोनिया का कारण बहुत मुश्किल होता है। इसलिए, पहली बार एक उपयुक्त एंटीबायोटिक नियुक्त करना काफी मुश्किल है।

फेफड़ों की सूजन के इलाज के लिए सबसे प्रभावी दवाओं की सूची काफी बड़ी है और इसमें ऐसी दवाएं शामिल हैं:

एक या द्विपक्षीय समुदाय-अस्पताल निमोनिया के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स अक्सर प्रशासन के इंट्रामस्क्यूलर या अंतःशिरा (विशेष रूप से जटिल मामलों में) के लिए इंजेक्शन के रूप में निर्धारित होते हैं। हालांकि कुछ रोगियों की गोलियों में अधिक तैयारी होती है। किसी भी मामले में उपचार का एक मानक पाठ्यक्रम दो सप्ताह से अधिक नहीं होना चाहिए, बल्कि इसे खत्म करने के लिए भी सख्ती से प्रतिबंधित है।

यदि एंटीबायोटिक्स लेने की शुरुआत के दो या तीन दिन बाद, रोगी की स्थिति में सुधार नहीं होता है, और निमोनिया के मुख्य लक्षण गायब नहीं होते हैं, तो वैकल्पिक एंटीबायोटिक का चयन करना आवश्यक है।

समुदाय-अस्पताल निमोनिया को इसके विकास की विशेषताओं के कारण कहा जाता है। यह अस्पताल के बाहर उठता है, लेकिन रोगी की अपील के बाद 48 घंटे बाद नहीं। लक्षण इस बीमारी को ध्यान में रखने के लिए पर्याप्त उज्ज्वल होते हैं जिन्हें इलाज करने की आवश्यकता होती है। यह अक्सर कमजोर प्रतिरक्षा के कारण विकसित होता है, जो सूक्ष्मजीवों को निचले फेफड़ों में प्रवेश करने और सूजन तरल पदार्थ के संचय को उत्तेजित करने की अनुमति देता है।

साइट साइट निमोनिया को आधुनिकता की सामान्य बीमारियों में से एक के रूप में परिभाषित करती है। यह कई बैक्टीरिया विकसित कर रहा है, जिनमें से स्ट्रेप्टोकोकस, हेमोफिलिक स्टिक, क्लेबेसेला, माइकोप्लाज्मा इत्यादि अक्सर बार-बार हो जाते हैं, वायरल मूल की एक और बीमारी का परिणाम है, जिसके लिए मानव प्रतिरक्षा में कमी आई है, जिससे बैक्टीरिया को फेफड़ों को स्वतंत्र रूप से फेफड़ों में प्रवेश करने की इजाजत मिलती है।

सामुदायिक अनुकूल निमोनिया क्या है?

पूर्ण आवास निमोनिया बिल्कुल सभी, विशेष रूप से पूर्वस्कूली आयु और बुजुर्गों के बच्चों पर हमला करता है। उम्र और लिंग की परवाह किए बिना, यह ठंडे सत्रों में पाया जाता है जब शरीर सबसे कमजोर हो जाता है। यह सभी महाद्वीपों पर होता है, जहां हल्के ठंढें होती हैं। सामुदायिक अनुकूल निमोनिया क्या है? यह फेफड़ों के ऊतकों में एक संक्रामक बीमारी है, भड़काऊ प्रक्रिया को उत्तेजित करती है, जिसके कारण बाहरी वातावरण में बैक्टीरिया निवासियों ने शुरू किया।

बच्चों में, अविकसित शरीर रचना विज्ञान, कमजोर प्रतिरक्षा और असंगत प्रतिक्रिया के कारण सामुदायिक अस्पताल निमोनिया विकसित हो रहा है। पुराने लोगों के लिए तरल पदार्थ का ठहराव होता है, जो विचार के तहत बीमारी के विकास में भी योगदान देता है।

समुदाय के अनुकूल निमोनिया का निम्नलिखित वर्गीकरण है:

1. गंभीरता से:

• आसान यह सबसे आम है जब रोगी को डॉक्टर के करीबी अवलोकन के तहत घर पर इलाज किया जा सकता है। मृत्यु दर - 5% तक।
• औसत डिग्री - पुरानी बीमारियां देखी जाती हैं, यही कारण है कि अस्पताल में रोगियों को अतिरिक्त जटिलताओं को ठीक करने और रोकने के लिए क्यों रखा जाता है। मृत्यु दर - 12% तक।
• भारी - जब बीमारी के गंभीर अभिव्यक्तियां हों, जिसका इलाज अस्पताल में किया जाता है। मृत्यु दर - 40% तक।

1. प्रतिस्थापन:

• प्राथमिक।
• माध्यमिक।
• आकांक्षा।
• दर्दनाक।
• Thromboembolic।

1. जटिलताओं के लिए: जटिलताओं और जटिलताओं के बिना।
2. कारक एजेंट द्वारा:

• जीवाणु।
• क्लैमिडिया।
• Mycoplasma।
• वायरल-फंगल।
• मिश्रित।

1. चूल्हा का प्रसार:

• फोकल - छोटी साजिश सूजन है।
• शेयर कुछ शेयर सूजन है।
• सेगमेंटल - फेफड़ों के कई वर्ग हैं।
• कुल - एक या एक बार दो फेफड़ों में पूरी तरह से सूजन।

रोग विकास के कारण

रोग डॉक्टरों के विकास के कारण विभिन्न संक्रमणों को कहते हैं जो दो प्रकारों में विभाजित होते हैं:

1. विशिष्ट: न्यूमोसिस्ट, स्ट्रेप्टोकोसी, क्लेब्सिएला, स्टेफिलोकोसी, हेमोफिलिक स्टिक, श्वसन ट्रॉप वायरस, न्यूमोकोकस (अन्य सभी के बीच अग्रणी)।
2. Atypical: mycoplasma, legionella, chlamydia, आंतों की छड़ी।

यदि कई बैक्टीरिया एक बार में संयुक्त होते हैं, तो निमोनिया मुश्किल हो सकता है।

बैक्टीरिया के प्रवेश पथ निम्नलिखित हैं:

• आकांक्षा। जब एक सशर्त रोगजनक माइक्रोफ्लोरा मौखिक गुहा से फेफड़ों में हो जाता है। यह नींद के दौरान हो सकता है। यदि व्यक्ति के पास सुरक्षात्मक तंत्र (छींकना, प्रतिरक्षा प्रणाली, श्वसन अंगों के सिलिया को झिलमिलाहट, छींकना) है, तो यह बीमार नहीं होता है। हालांकि, सुरक्षात्मक तंत्र की अनुपस्थिति में, बैक्टीरिया फेफड़ों में लार के साथ गिरता है और अपनी प्रजनन प्रक्रिया शुरू करता है। यह एक उल्टी प्रतिबिंब के साथ भी हो सकता है, जब खाद्य कणों के साथ, संक्रमण फेफड़ों में प्रवेश करता है।
• एयर ड्रिप संचरण। जब कोई व्यक्ति प्रदूषित हवा को सांस लेता है या तो खांसी या छींकने वाले रोगी से संपर्क करता है।
• आंतरिक संक्रमण, जब एक संक्रमण किसी अन्य रोगी से रक्त के माध्यम से फेफड़ों में प्रवेश करता है।

पूर्ववर्ती कारक डॉक्टर निम्नलिखित क्षणों को कॉल करते हैं जो उम्र के आधार पर निर्भर नहीं हैं:

1. हानिकारक आदतें (शराब, दवाएं, धूम्रपान)।
2. पुरानी फेफड़ों की बीमारियां।
3. एंटीबायोटिक दवाओं का लंबा उपयोग (3 महीने से अधिक)।
4. महामारी, जो मानव निवास क्षेत्र में मनाया जाता है। उदाहरण के लिए, फ्लू महामारी।
5. Immunodeficiency रोग (उदाहरण के लिए, एड्स या)।
6. प्रतिकूल काम करने की स्थिति।
7. सुपरकूलिंग या शरीर का अति ताप।
8. एक सीमित स्थान में, उदाहरण के लिए, जेल या आश्रय में।
9. स्वच्छता के साथ अनुपालन।
10. गलत भोजन
11. लंबे तनावपूर्ण राज्य।
12. अन्य अंगों की पुरानी प्रकृति के रोग।
13. प्रारंभिक या बुजुर्ग युग।
14. हस्तांतरित सर्जिकल परिचालन।

सामुदायिक अस्पताल निमोनिया के प्रकटीकरण के लक्षण

पूर्ण सिर वाले निमोनिया कई लक्षणों के रूप में प्रकट होते हैं, जो श्वसन विफलता सिंड्रोम, अस्थोदर-वनस्पति सिंड्रोम, नशाचिकित्सा सिंड्रोम, बारीकी से अंतर्निहित पर अलग होते हैं।

• रात मजबूत पसीना।
• माइग्रेन।
• कम भूख।
• नासोलाबियल त्रिभुज के सिशिया।
• पसलियों के नीचे दाईं ओर झुकाव।
• दर्द जब श्वास और निकालें।
• खांसी पहली बार सूखी है, फिर यह गीला हो जाती है, इसके साथ, रक्त की लकीर के साथ तरल और चिपचिपा स्पुतम।
• तापमान 39 डिग्री तक।
• डिस्पेनिया और हवा की कमी।
• उनींदापन।
• सामान्य अस्वस्थता और कल्याण खराब है।
• मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द।
• सात दिमागी राज्य के लिए चेतना का भ्रम।
• दस्त।
• दिल की घबराहट।
• मुख पर।
• कम रक्तचाप।
• उल्टी।
• आँख आना
• जी मिचलाना।

एक बीमारी का इलाज कैसे करें?

डॉक्टर को पहले बाहरी निरीक्षण, उपकरण सर्वेक्षण (एक्स-रे, फाइब्रोबोस्कोपी, सीटी और एमआरआई) के माध्यम से रोग का निदान करना चाहिए, साथ ही साथ स्पुतम और रक्त के प्रयोगशाला अध्ययन करने के लिए भी किया जाना चाहिए। केवल प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, आप सही ढंग से एंटीबायोटिक चुन सकते हैं, जो बीमारी के मुख्य कारण से लड़ेंगे।

इसके अतिरिक्त, लक्षण दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

1. एंटीप्रेट्रिक।
2. Antiallergenic।
3. Mukolithics।
4. ब्रोंन्यूटेटर।
5. Nonteroidal विरोधी भड़काऊ दवाएं।
6. कार्डियक ड्रग्स।
7. विटामिन
8. एक्सपेक्टरेंट ड्रग्स।

फिजियोथेरेपी के रूप में, वे कार्य कर सकते हैं:

• साँस लेना।
• ऑक्सीजनोथेरेपी।
• इलेक्ट्रोफोरोसिस।
• पर्क्यूशन और स्पंदनात्मक मालिश।
• जलसेक कीटाणुशोधन।
• डीएमवी और यूएचएफ।
• Plasmapheresis।
• कृत्रिम श्वसन की तैयारी के लिए संबंध।

इसके अलावा, रोगी को बेडडाउन से चिपकना चाहिए, और अधिक आराम करने, सही खाने, प्रचुर मात्रा में पीना चाहिए।

रोकथाम और पूर्वानुमान

मुख्य निवारक तरीका न्यूमोकोकल और इन्फ्लूएंजा से टीकाकरण है। अतिरिक्त उपाय होंगे:

1. मनोरंजन और काम का निरीक्षण करें।
2. संतुलित पोषण का पालन करें।
3. शारीरिक या खेल भार करें।
4. लंबी पैदल यात्रा करना।
5. स्वच्छता का निरीक्षण करें और घर में सफाई करें।
6. बीमार लोगों के संपर्क से बचें।
7. अति ताप और सुपरकूलिंग से बचें।

ठंड और कमजोर प्रतिरक्षा की शुरुआत के साथ, शरीर को विभिन्न बीमारियों के अधीन किया जाता है। ठंड के मौसम में, श्वसन प्राधिकरण पहले पीड़ित हैं, और इसलिए वे निमोनिया के बहुत बीमार हैं। और अक्सर समुदाय के रूप में। तो यह क्या है - समुदाय-अस्पताल निमोनिया, और इसका इलाज कैसे करें?

पूर्ण आवास निमोनिया निमोनिया का एक रूप है, जो अस्पताल संस्थानों के बाहर एक जीव से गुजर रहा था। एक व्यक्ति उससे घर पर संक्रमित है, या बाहरी दुनिया या संस्थानों में लोगों की एकत्रित भीड़ के साथ संपर्क में है। यह एक खांसी, साइडलाइन, अंकुरित और बुखार के साथ है। निचले श्वसन पथ को मनोरंजन करता है।

अक्सर, रोगजनन होते हैं: न्यूमोकोसी, स्टेफिलोकोसी, वायरस, और अन्य।

रोग के स्थान के आधार पर, यह सही पक्षीय निमोनिया, बाएं-पक्षीय निमोनिया और द्विपक्षीय निमोनिया पर विभाजित होता है। ये रूप ऊपरी श्वसन पथ में प्रवेश करने वाले संक्रमण के कारण उत्पन्न होते हैं, और फिर क्रमशः फेफड़ों के दाईं ओर, बाएं या दोनों हिस्सों में होते हैं। सबसे कठिन रूप हैं और।

घाव के आकार के आधार पर रोग का वर्गीकरण भी है:

• FAUGHTY - रोग फेफड़ों का एक छोटा सा हिस्सा कैप्चर करता है;
• सेगमेंटल - कई foci कैप्चर करता है;
• कुलवादी - पूरी रोशनी, या दोनों एक बार में भी।

बीमारी की डिग्री के अनुसार, ऐसे रूप हैं - प्रकाश, मध्यम और गंभीर। उनमें से प्रत्येक को उपचार की एक विधि द्वारा विशेषता है। उदाहरण के लिए, एक प्रकाश आकार को आउट पेशेंट के आधार पर इलाज किया जा सकता है - घर पर, लेकिन डॉक्टर के दौरे के साथ। औसत पर - चिकित्सकीय विभाग को एक पुराने रूप में पीने के प्रवाह को रोकने के लिए चिकित्सा विभाग को अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। लेकिन एक गंभीर रूप - केवल गहन चिकित्सा में और तीव्र एजर्स में उपचार की आवश्यकता होती है - यहां तक \u200b\u200bकि पुनर्वसन में भी।

महत्वपूर्ण! निमोनिया के साथ, आत्म-दवा में शामिल होना असंभव है, एक विशेषज्ञ की देखरेख में केवल बीमारी का इलाज करना आवश्यक है! बीमारी गंभीर और स्वास्थ्य परिणामों का कारण बन सकती है।

आउट पेशेंट स्थितियों में पूर्ण निमोनिया:

इसकी उपस्थिति के कारण

बीमारी की उपस्थिति का मुख्य कारण शरीर की कम प्रतिरक्षा है। लेकिन निमोनिया के रोगजनकों बैक्टीरिया, विभिन्न वायरस और मशरूम हैं।

मुख्य रोगजनक बैक्टीरिया हैं: न्यूमोकोकस, क्लैमिडिया और, और, पापी।

रोग वायरस - एडेनोवायरस, इन्फ्लूएंजा वायरस, पैराग्राइडिंग वायरस।

कवक की, यह एक हिस्टोपोमोमोसिस, cocidioidomycosis और अन्य हो सकता है।

निमोनिया के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• सुपरकूलिंग
• विषाणुजनित संक्रमण
• हाल ही में हस्तांतरित बांदी सर्जिकल संचालन
• पृौढ अबस्था
• निकोटिनिक, शराब और नारकोटिक निर्भरता
• श्वसन तंत्र के रोग
• एक और बीमारी के साथ लंबे बिस्तर मोड

बच्चों में, समुदाय के अनुकूल निमोनिया के लक्षण अक्सर न्यूमोकोकस होते हैं। लेकिन वयस्कों में सबसे लगातार रोगजनक माइकोप्लाज्मा, क्लैमिडिया और हैं।

लक्षण और संकेत

एक डॉक्टर से एक बीमारी का संदेह और एक रोगी उत्पन्न होता है, कुछ लक्षणों और संकेतों की उपस्थिति के अधीन। गैर-अस्पताल निमोनिया के लक्षणों में शामिल हैं:

• कमजोरी;
• सुस्ती;
• उच्च तापमान (शुरुआती चरणों में छोटा हो सकता है);
• ठंड;
• बुखार;
• मजबूत पसीना;
• छाती में दर्द;
• खांसी;
• गंभीर स्पुतम;
• मतली, बुरा कल्याण;
• तीव्र रूप के साथ - दस्त और उल्टी;
• कम भूख
• हड्डियों में स्नेहन;
• मजबूत सिरदर्द;
• तलवार, न्यूनतम भार के साथ भी;
• गंभीर रूप में, अभिविन्यास के नुकसान के साथ एक अर्ध-औद्योगिक राज्य।

ऊपर सूचीबद्ध अधिकांश लक्षणों की पहचान करते समय, आपको बीमारी के आगे निदान और उपचार के लिए चिकित्सक को संदर्भित करने की आवश्यकता है।

महत्वपूर्ण! कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोगों में या बुजुर्गों में, कुछ लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं, इसलिए, जब तीव्र समुदाय-अस्पताल निमोनिया के मुख्य संकेत प्रकट होते हैं - खांसी, ठंड, घरघराहट - आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होती है।

बच्चों में आउटलाड निमोनिया वयस्कों में समुदाय-अस्पताल निमोनिया से अलग है। उदाहरण के लिए, बच्चों को चिंता और चिड़चिड़ापन अतिरिक्त रूप से होता है, और बुजुर्ग चेतना का भ्रम है।

बीमारी के सभी रूपों में से, समुदाय-अधिग्रहित दाहिने तरफा निचला ग्रेड निमोनिया अक्सर पाया जाता है। इसका मुख्य संकेत गंभीर दर्द और दाएं हाइपोकॉन्ड्रियम के क्षेत्र में झुकाव होते हैं, जिन्हें खांसी से बढ़ाया जाता है।

बाएं-तरफा निचले श्रेणी के निमोनिया में बाएं हाइपोकॉन्ड्रियम में समान संकेत।

बच्चों में दाएं तरफा, संक्रमण के नुकसान के क्षेत्र में जीएनटी प्रतिक्रिया, जिससे सांस लेने और घुटनों की कठिनाई होती है।

बीमारी का आकांक्षा रूप है, यह, एक बच्चे में इन-अस्पताल निमोनिया की तरह, उल्टी के दौरान किसी भी पेट को निगलने के कारण होता है। यह पहचानना आसान है, क्योंकि रोगी श्वसन विफलता और फेफड़ों में बाधा के साथ पुनर्जीवन में हो जाते हैं।

पूर्ण द्विपक्षीय polycejamentar निमोनिया खुद को बहुत तीव्र प्रकट करता है, यह एक लंबी ऊष्मायन अवधि है। इस तथ्य के कारण यहां तेजी से अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है कि यह श्वसन विफलता का भी कारण बनता है।

निदान

उपचार केवल तभी निर्धारित किया जा सकता है जब रोग का पता चला हो, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि - जब निमोनिया के रोगजनक का पता चला है। यही कारण है कि बीमारी के निदान को गंभीर ध्यान देना चाहिए।

डायग्नोस्टिक्स क्या है? सबसे पहले, आपको रोगी के साथ अपनी बीमारियों के बारे में डॉक्टर के साथ परामर्श की आवश्यकता है, फिर फेफड़ों के पैल्पेशन और गुस्से में प्राथमिक निरीक्षण है। फेफड़ों में, डॉक्टर व्हीजिंग, आवाज शेक, ब्रोन्कियल प्रकार श्वास और निमोनिया के अन्य संकेतों को सुनता है।

सर्वेक्षण का अगला चरण है। इसे प्रोफाइल में और फेफड़ों के चेहरे में बनाएं। एक्स-रे को डा imming क्षेत्र का पता लगाने की आवश्यकता है। यह फेफड़ों के ऊतकों की मोटाई के कारण होता है।

रोगजनक की पहचान करने के लिए, अतिरिक्त रूप से मूत्र और रक्त विश्लेषण, फाइब्रोबोस्कोपी और ईसीजी असाइन करें।

मूत्र विश्लेषण Legionella और Pneumococcus Antigen की पहचान करने के लिए किया जाता है। इन एंटीजनों पर परीक्षण सरल और तेज़ है। Legionella निमोनिया का सबसे आम कारण है, हाल ही में यात्रा के बाद, बीमारी के गंभीर पाठ्यक्रम, शराब के दुरुपयोग, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोध की स्थिति में इसका परीक्षण निर्धारित किया गया है। न्यूमोकोकस पर विश्लेषण एक ही लक्षण के साथ किया जाता है, लेकिन इसके अतिरिक्त भी गंभीर यकृत रोगों की उपस्थिति में।

बैक्टीरिया के रोगजनकों का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है।

फाइब्रोब्रोनोस्कोपी - स्पुतम विश्लेषण - श्लेष्म या इस प्रत्यारोपण तरल पदार्थ के स्ट्रोक के साथ लिया गया। वायरल रोगजनकों की पहचान करने में मदद करता है। माइकोबैक्टेरिया और कवक पर एक स्पुतम भी आयोजित करें।

निमोनिया के निदान के दौरान, साथ ही इस तरह की बीमारियों को खत्म करने के लायक है:

• फेफड़े का क्षयरोग;
• ट्यूमर;
• फुफ्फुसीय धमनी का थ्रोम्बेम्बोम्बिज्म;
• हल्के दिल का दौरा;
• और श्वसन प्रणाली से जुड़ी अन्य बीमारियां।

देर से निदान और बाद में उपचार की शुरुआत में, गंभीर बीमारियों, साथ ही खतरनाक जटिलताओं का कारण बन सकता है।

इलाज

सटीक निदान के बाद, संक्रमण के फॉसी का पता लगाना और निमोनिया के रोगजनक का पता लगाना, तुरंत उपचार शुरू करना आवश्यक है।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, बीमारी की गंभीरता के आधार पर उपचार एक आउट पेशेंट या अस्पताल में भर्ती हो सकता है।

वयस्कों में सामुदायिक अस्पताल निमोनिया का उपचार अलग-अलग होता है - उम्र पर निर्भर करता है। वयस्कों को दो श्रेणियों में विभाजित किया जाता है - गंभीर सहवर्ती बीमारियों के बिना 60 साल तक; और 60 वर्षों के बाद या गंभीर संयोग संबंधी बीमारियों वाले रोगियों। और, ज़ाहिर है, अलग-अलग श्रेणियां हैं - बच्चे और बच्चे। इसलिए, उपचार के एक निश्चित पाठ्यक्रम की नियुक्ति इस बात पर निर्भर करती है कि रोगी किस श्रेणी में है।

महत्वपूर्ण! फुफ्फुसीय parenchyma की सूजन की उपस्थिति में बच्चों में आम अस्पताल निमोनिया, तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है, लेकिन बीमारी की गंभीरता पर निर्भर नहीं है।

सामुदायिक अस्पताल निमोनिया के इलाज का आधार जीवाणुरोधी चिकित्सा है। यहां, कारक एजेंट के आधार पर, अनुभवजन्य एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। 7-10 दिनों के लिए इस चिकित्सा की एक बीमारी है।

महत्वपूर्ण! बीमारी के पता लगाने के बाद चिकित्सा को 8 घंटे बाद शुरू करने की आवश्यकता नहीं है।

एंटीबायोटिक्स, एंटीप्रेट्रिक, दर्दनाक, पेनिसिलिन, मैक्रोलाइड्स, एक्सपेक्टरेंट की तैयारी, immunomodulators और विटामिन के साथ निर्धारित किया जाता है।

इस थेरेपी के तहत 9 0% रोगियों में, सुधार मनाए जाते हैं - स्पुतम कम हो जाता है, प्रकोप गायब हो जाता है, तापमान सामान्य हो जाता है।

राज्य या अप्रभावी उपचार में गिरावट के मामले में, एंटीवायरल थेरेपी का उपयोग किया जाता है। समुदाय-व्यापी निमोनिया के इलाज के लिए तैयारी परीक्षण के आधार पर एक डॉक्टर को चुनती है। यहां वे acyclovir, oseltamivir, आदि का उपयोग करते हैं।

एक डेढ़ साल बाद, उपचार की शुरुआत से, बार-बार फ्लोरोग्राफी बीमारी के सुधार या गिरावट का निरीक्षण करने के लिए बनाई जाती है।

सुधार के बाद, एंटीप्रेट्रिक, विटामिन और इम्यूनोमोडुलेटर के साथ सहायक चिकित्सा की जाती है।

निवारण

समुदाय अस्पताल निमोनिया की रोकथाम एक जिम्मेदार सावधानी पूर्वक उपाय है। यह बीमारी अक्सर गंभीर जटिलताओं का कारण बनती है, और इसलिए इससे खुद को बचाने के लिए बेहतर होता है।

इसका मतलब है कि इस तरह की युक्तियों और नियमों का पालन करना आवश्यक है:

1. स्वस्थ और उचित पोषण, जिसमें सभी आवश्यक मैक्रो और ट्रेस तत्व, विटामिन होना चाहिए।
2. स्वस्थ नींद और आराम
3. जल्दी जल्दी
4. कटौती और अन्य चोटों के साथ - कीटाणुशोधन करना आवश्यक है
5. खेल कक्षाएं
6. छोड़ें दवाएं, निकोटीन और शराब
7. टीका

टीकाकरण महत्वपूर्ण है। बच्चों और कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोगों में समुदाय-अस्पताल निमोनिया की विशेष रूप से महत्वपूर्ण रोकथाम।

सामुदायिक दाएं तरफा निचला गिर गया निमोनिया एक महत्वपूर्ण बीमारी है। केवल निवारक कार्यों से बचने में मदद मिलेगी।

वर्णित रोकथाम के ऊपर समुदाय-अस्पताल निमोनिया को संक्रमित करने में मदद नहीं करेगा। रोकथाम नियम बिल्कुल सरल हैं, जिसका अर्थ है कि अपने शरीर को उत्कृष्ट स्थिति में बनाए रखना मुश्किल नहीं है।

महत्वपूर्ण! धूम्रपान निमोनिया, तपेदिक और कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

लाइटवेट एक बहुत ही महत्वपूर्ण शरीर है, जिसके बिना शरीर का अस्तित्व असंभव है, जिसका अर्थ है कि उन्हें संरक्षित करने की आवश्यकता है। यही कारण है कि डॉक्टर दृढ़ता से बीमारी की रोकथाम से निपटने की सलाह देते हैं। और जब बीमारी के लक्षणों की पहचान करते हैं, तो आत्म-दवा में संलग्न न हों, लेकिन तुरंत एक विशेषज्ञ से संपर्क करें। स्वस्थ रहो!