नवजात शिशु में तंत्रिका तंत्र को नुकसान के संकेत। बच्चे के लक्षणों में तंत्रिका तंत्र की हार

नवजात शिशुओं में तंत्रिका तंत्र को नुकसान इंट्रायूटरिन (प्रसवपूर्व) और प्रसव (इंट्रानटल) दोनों के दौरान हो सकता है। यदि हानिकारक कारकों ने इंट्रायूटरिन विकास के भ्रूण चरण में एक बच्चे पर कार्य किया, तो गंभीर, अक्सर असंगत vices उत्पन्न होता है। गर्भावस्था के 8 सप्ताह के बाद हानिकारक प्रभाव अब मोटे विकृतियों का कारण नहीं बन सकता है, लेकिन कभी-कभी किसी बच्चे के गठन में छोटे विचलन के साथ खुद को प्रकट करता है - disisembridjenesis की कलंक।

यदि इंट्रायूटरिन विकास के 28 सप्ताह बाद बच्चे पर हानिकारक प्रभाव दिया गया था, तो बच्चे के पास कोई दोष नहीं है, लेकिन किसी भी बीमारी को सामान्य रूप से गठित बच्चे से उत्पन्न हो सकता है। इन अवधि में से प्रत्येक में एक हानिकारक कारक के प्रभाव को आवंटित करना बहुत मुश्किल है। इसलिए, अक्सर जन्मदिन अवधि में सामान्य रूप से एक हानिकारक कारक के प्रभाव के बारे में बात करते हैं। और इस अवधि की तंत्रिका तंत्र की पैथोलॉजी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की पेरिनेटल हार है।

बच्चे पर एक प्रतिकूल प्रभाव मां की विभिन्न तीव्र या पुरानी बीमारियों के साथ प्रदान किया जा सकता है, हानिकारक रासायनिक उत्पादन या विभिन्न विकिरण से संबंधित काम, साथ ही माता-पिता की बुरी आदतों को भी प्रदान किया जा सकता है - धूम्रपान, algolism, नशे की लत।

गर्भ में बढ़ते हुए, बच्चा गर्भावस्था के गंभीर विषाक्तता, बच्चे के स्थान की पैथोलॉजी - प्लेसेंटा, गर्भाशय में संक्रमण की पहुंच को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकता है।

जन्म बच्चे के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण घटना है। विशेष रूप से बड़े परीक्षण एक बच्चे के हिस्से में गिरते हैं यदि प्रसव ऋतु समय पर (समय-समय पर) या तेजी से होता है, अगर सामान्य कमजोरी होती है, भ्रूण बुलबुला उत्पन्न होता है, और पानी की समाप्ति होती है, जब बच्चा बहुत बड़ा होता है और विशेष तकनीकों, tongs के साथ पैदा होने में मदद करता है या वैक्यूम निकालने वाला।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) को नुकसान के मुख्य कारण अक्सर होते हैं - हाइपोक्सिया, विभिन्न प्रकृति और इंट्राक्रैनियल जेनेरिक चोट के ऑक्सीजन भुखमरी, कम अक्सर-ट्रिकल्चरल संक्रमण, नवजात शिशुओं की हेमोलिटिक बीमारी, सिर की विकृति और रीढ़ की हड्डी, मनोविकसित रूप से चयापचय विकारों, गुणसूत्र रोगविज्ञान के लिए।

हाइपोक्सिया पहले सीएनएस क्षति के कारणों में से एक है, ऐसे मामलों में, डॉक्टर नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के हाइपोक्सिक-इस्कैमिक पूर्वाग्रह के बारे में बात करते हैं।

भ्रूण का हाइपोक्सिया और नवजात शिशु एक जटिल रोगजनक प्रक्रिया है, जिसमें बच्चे (एस्फेक्सिया) के शरीर में ऑक्सीजन की पहुंच कम या पूरी तरह से बंद हो जाती है। एस्फेक्सिया एक बार या दोहराया जा सकता है, अवधि में अलग हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप कार्बन डाइऑक्साइड शरीर में और अन्य गैर-आश्चर्यजनक विनिमय उत्पादों में जमा होता है, मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाता है।

भ्रूण और नवजात शिशु की तंत्रिका तंत्र में अल्पकालिक हाइपोक्सिया के साथ, मस्तिष्क परिसंचरण के केवल छोटे विकार कार्यात्मक, उलटा विकारों के विकास के साथ उत्पन्न होते हैं। टिकाऊ और बार-बार बढ़ते हाइपोक्सिक राज्यों से तेज मस्तिष्क परिसंचरण विकार और यहां तक \u200b\u200bकि तंत्रिका कोशिकाओं की मौत के लिए भी हो सकता है।

नवजात शिशु की तंत्रिका तंत्र को इस तरह के नुकसान न केवल चिकित्सकीय रूप से, बल्कि सेरेब्रल रक्त प्रवाह (यूएसडीजी), मस्तिष्क के अल्ट्रासाउंड अध्ययन - न्यूरोसोनोग्राफ (एनएसजी), कंप्यूटर टोमोग्राफी और परमाणु चुंबकीय अनुनाद के अल्ट्रासाउंड डोप्लर अध्ययन की मदद से भी पुष्टि की जाती है। (एनएमआर)।

सीएनएस क्षति के कारणों के बीच दूसरे स्थान पर, भ्रूण और नवजात शिशु एक सामान्य चोट लगती है। सच्चा अर्थ, सामान्य चोट का अर्थ नवजात शिशु को प्रसव के दौरान भ्रूण पर सीधे यांत्रिक प्रभाव के कारण नवजात शिशु को नुकसान पहुंचाता है।

एक बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में जेनेरिक चोटों की विविधता में, एक बच्चे की गर्दन का सबसे बड़ा भार का सामना करना पड़ रहा है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की हड्डी, विशेष रूप से इंटरवर्टेब्रल जोड़ों और पहले गर्भाशय ग्रीवा कशेरुका को जोड़ने की जगह है और ओसीपिटल हड्डी (अटलांटो-भुना हुआ अभिव्यक्ति)।

जोड़ों में बदलाव (अव्यवस्था), sublocks और विघटन हो सकता है। साथ ही, रक्त प्रवाह रक्त के साथ रक्त और मस्तिष्क की आपूर्ति महत्वपूर्ण धमनियों में परेशान होता है।

मस्तिष्क का कार्य मुख्य रूप से मस्तिष्क की रक्त आपूर्ति की स्थिति पर निर्भर करता है।

अक्सर ऐसी चोटों का मूल कारण एक महिला में जेनेरिक गतिविधि की कमजोरी होती है। ऐसे मामलों में, विकलांग रूप से लागू रोड्सम्यूलेशन जेनेरिक पथों के माध्यम से भ्रूण को पारित करने की तंत्र को बदलता है। इस तरह के उत्तेजित प्रसव के साथ, बच्चा धीरे-धीरे प्रकट नहीं होता है, सामान्य पथों को अपनाने, और जल्दी से, जो कशेरुका के विस्थापन के लिए स्थितियों को बनाता है, बंडलों को खींचने और तोड़ने, विस्थापित करने, सेरेब्रल रक्त प्रवाह का उल्लंघन करता है।

श्रम के दौरान केंद्रीय सीएनएस को दर्दनाक क्षति अक्सर मां के श्रोणि के आकार की असंगतता में होती है, भ्रूण की गलत स्थिति के साथ, भ्रूण की गलत स्थिति के साथ, श्रोणि पूर्वावलोकन में प्रसव के दौरान, जब प्रीचिटेड, कम हाथ वाले बच्चे होते हैं पैदा हुए, और, इसके विपरीत, बड़े शरीर के वजन वाले बच्चे, बड़े आकार, क्योंकि इन मामलों में विभिन्न मैनुअल जेनेरिक रिसेप्शन का उपयोग करते हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के दर्दनाक घावों के कारणों पर चर्चा करते हुए, प्रसवोत्तर संदंश के लगाव का उपयोग करके पृथक रूप से प्रसव पर विभाजित किया जाना चाहिए। तथ्य यह है कि संदंश के सिर पर लागू करने के निर्दोष कार्यान्वयन के साथ भी, यह सिर के लिए गहन कर्षण का पालन करता है, खासकर जब उसके कंधों और धड़ के जन्म की कोशिश करने की कोशिश कर रहा है। इस मामले में, पूरे बल जिसके साथ सिर खींचता है वह शरीर को गर्दन के माध्यम से प्रसारित किया जाता है। गर्दन के लिए, इस तरह के एक विशाल भार असामान्य रूप से बड़ा है, यही कारण है कि मस्तिष्क रोगविज्ञान के साथ, संदंश की मदद से बच्चे को हटाते समय, रीढ़ की हड्डी की गर्दन को नुकसान होता है।

सीज़ेरियन सेक्शन से उत्पन्न होने वाले बच्चे को नुकसान के मुद्दे पर विशेष ध्यान दिया जाता है। क्यों होता है ऐसा? वास्तव में, जन्मदिन के माध्यम से इसे पारित करने के परिणामस्वरूप बच्चे को चोट को समझना मुश्किल नहीं है। सीज़ेरियन ऑपरेशन ने इन पथों के आसपास जाने के लिए डिज़ाइन किया और जेनेरिक चोट की संभावना को कम किया, एक सामान्य चोट के साथ समाप्त होता है? सीज़ेरियन सेक्शन कब से ऐसी चोटें आती हैं? तथ्य यह है कि गर्भाशय के निचले खंड में एक सीज़ेरियन सेक्शन वाला ट्रांसवर्स सेक्शन सैद्धांतिक रूप से सिर और कंधों के सबसे बड़े व्यास के अनुरूप होगा। हालांकि, परिधि की परिधि 24-26 सेमी इस तरह के एक खंड के साथ प्राप्त की जाती है, जबकि मध्य-बाल सिर परिधि 34-35 सेमी है। इसलिए, सिर को हटाने और विशेष रूप से बच्चे की महिलाओं को सिर को प्रभावित करने के साथ गर्भाशय का एक अपर्याप्त खंड अनिवार्य रूप से गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की चोट की ओर जाता है। यही कारण है कि जेनेरिक चोटों का सबसे आम कारण हाइपोक्सिया का संयोजन है और गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ को नुकसान और रीढ़ की हड्डी में है।

ऐसे मामलों में, वे नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के हाइपोक्सिक-आघात संबंधी घाव के बारे में बात कर रहे हैं।

श्रम की चोट के मामले में, मस्तिष्क परिसंचरण के अक्सर रक्तस्राव के विकार होते हैं। मस्तिष्क वेंट्रिकुलर गुहा या इंट्राक्रैनियल हेमोरेज में येरेब्रल शैल (epidural, subdural, subarachnodal) के बीच इंट्राक्रैनियल हेमोरेज होते हैं। इन परिस्थितियों में, डॉक्टर नवजात बच्चों में सीएनएस को हाइपोक्सिक-हेमोरेजिक क्षति का निदान करता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ एक बच्चे के जन्म पर, एक राज्य भारी हो सकता है। यह बीमारी की एक तेज अवधि (1 महीने तक) है, फिर प्रारंभिक वसूली (4 महीने तक) और आगे - देर से वसूली।

न्यूबॉर्न्स में सीएनएस पैथोलॉजी के सबसे प्रभावी उपचार की नियुक्ति के लिए महत्वपूर्ण है, बीमारी के संकेतों के एक प्रमुख परिसर की परिभाषा - न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम। सीएनएस पैथोलॉजी के मुख्य सिंड्रोम पर विचार करें।

सीएनएस पैथोलॉजी के मुख्य सिंड्रोम

हाइपरटेंशनल-हाइड्रोसेपल सिंड्रोम

एक रोगी की जांच करते समय, शिशु मस्तिष्क के अल्ट्रासाउंड द्वारा पता चला, वेंट्रिकुलर मस्तिष्क प्रणाली के विस्तार द्वारा निर्धारित किया जाता है, और इंट्राक्रैनियल दबाव (दायर इको इको-एन्सेफलोग्राफी) में वृद्धि दर्ज की जाती है। बाहरी रूप से, गंभीर मामलों में, इस सिंड्रोम के साथ, खोपड़ी के मस्तिष्क के हिस्से के आकार में असमान वृद्धि हुई है, कभी-कभी एकतरफा रोगजनक प्रक्रिया के मामले में सिर की विषमता, क्रैनियल सीम की विसंगति (से अधिक) 5 मिमी), मंदिरों पर त्वचा की पतली खोपड़ी पर शिरापरक पैटर्न का विस्तार और वृद्धि।

उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफलेटेड सिंड्रोम के साथ, या तो हाइड्रोसेफलस या तो वेंट्रिकुलर मस्तिष्क प्रणाली, या इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि के साथ उच्च रक्तचाप सिंड्रोम का विस्तार कर सकता है। ऊंचा इंट्राक्रैनियल दबाव की प्रमुखता के साथ, बच्चा चिंतित होता है, आसानी से उत्साहित, चिड़चिड़ा, अक्सर जोर से चिल्लाता है, नींद संवेदनशील होती है, बच्चा अक्सर जागता है। हाइड्रोसेफलिक सिंड्रोम के प्रावधान के साथ, बच्चे कम सक्रिय हैं, सुस्ती और उनींदापन नोट किया जाता है, कभी-कभी एक विकास देरी होती है।

अक्सर, इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि के साथ, बच्चे आंखों को चमक रहे हैं, समय-समय पर ग्रीफ का एक लक्षण दिखाई देता है (छात्र और ऊपरी आयु के बीच सफेद पट्टी), और गंभीर मामलों में, "सेटिंग सूर्य" के लक्षण को चिह्नित किया जा सकता है आंख का इंद्रधनुष खोल, सेटिंग सूर्य के रूप में, निचली पलक के नीचे आधा डोमिन किया गया है; कभी-कभी एक संवर्धित स्क्विंट होता है, बच्चा अक्सर सिर को वापस फेंकता है। मांसपेशी टोन दोनों कम और ऊंचा हो सकता है, खासकर पैरों की मांसपेशियों में, जो इस तथ्य से प्रकट होता है कि समर्थन में वह "चिकन" पर उठता है, और चलने की कोशिश करते समय - पैरों को पार करता है।

हाइड्रोसेफलिक सिंड्रोम की प्रगति मांसपेशी टोन के प्रवर्धन द्वारा प्रकट होती है, खासकर पैरों में, जबकि समर्थन के प्रतिबिंब, स्वचालित चलने और क्रॉलिंग कम हो जाते हैं।

गंभीर प्रगतिशील हाइड्रोसेफलस के मामलों में, ऐंठन हो सकती है।

मोटर विकार सिंड्रोम

मोटर विकार सिंड्रोम पेरिनेटल सीएनएस पैथोलॉजी वाले अधिकांश बच्चों के साथ निदान किया जाता है। मोटर विकार मांसपेशी टोन में वृद्धि या कमी के साथ संयोजन में मांसपेशियों के खराब तंत्रिका विनियमन से जुड़े होते हैं। यह सब डिग्री (गंभीरता) और तंत्रिका तंत्र को नुकसान के स्तर पर निर्भर करता है।

निदान करते समय, डॉक्टर को कई महत्वपूर्ण मुद्दों को हल करना होगा, जिनमें से मुख्य: यह क्या है - मस्तिष्क की पैथोलॉजी या रीढ़ की हड्डी की पैथोलॉजी? यह मूल रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि इन राज्यों के इलाज के दृष्टिकोण में भिन्न है।

दूसरा, विभिन्न मांसपेशी समूहों में मांसपेशी टोन का मूल्यांकन बहुत महत्वपूर्ण है। सही उपचार चुनने के लिए डॉक्टर मांसपेशी टोन की कमी या वृद्धि का पता लगाने के लिए विशेष तकनीकों का उपयोग करता है।

विभिन्न समूहों में बढ़ी हुई स्वर के विकार बच्चे में नए मोटर कौशल के उद्भव की देरी की ओर जाता है।

हाथों में मांसपेशियों के स्वर में वृद्धि के साथ, हाथों की हथियाने की क्षमता के विकास में देरी हो रही है। यह इस तथ्य से प्रकट होता है कि बच्चे देर से खिलौना लेता है और इसे सभी ब्रश के साथ कैप्चर करता है, उंगलियों के साथ पतली आंदोलनों को धीरे-धीरे गठित किया जाता है और एक बच्चे के साथ अतिरिक्त प्रशिक्षण सत्र की आवश्यकता होती है।

निचले अंगों में मांसपेशियों के स्वर में वृद्धि के साथ, बच्चे बाद में पैरों पर उगता है, जबकि स्टॉप के सामने के स्टॉप पर अनिच्छा से, जैसे कि "टिपटो पर खड़ा होता है", गंभीर मामलों में, निचले अंग सिर पर पार हो रहे हैं स्तर, जो चलने के गठन को रोकता है। समय के साथ और उपचार के कारण अधिकांश बच्चे पैरों में मांसपेशी टोन में कमी हासिल करना संभव है, और बच्चा अच्छी तरह से चलना शुरू कर देता है। मांसपेशियों के बढ़ते स्वर की स्मृति के रूप में, पैर का उच्च आर्क रह सकता है, जो जूते के चयन के लिए मुश्किल बनाता है।

वनस्पति-विषाक्त डिसफंक्शन सिंड्रोम

इस सिंड्रोम को निम्नानुसार प्रकट किया गया है: रक्त वाहिकाओं के कारण त्वचा संगमरमर, थर्मोरग्यूलेशन का उल्लंघन या शरीर के तापमान में तेजी से कमी या बढ़ने की प्रवृत्ति के साथ, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार - कसने, कम बार उल्टी, कब्ज की प्रवृत्ति या अस्थिर वजन, अपर्याप्त वजन लाभ। इन सभी लक्षणों को अक्सर उच्च रक्तचाप हाइड्रोसेफलेटेड सिंड्रोम के साथ जोड़ा जाता है और पिछली मस्तिष्क विभागों को रक्त आपूर्ति के उल्लंघन के साथ जुड़ा हुआ है, जिसमें वनस्पति तंत्रिका तंत्र के सभी मुख्य केंद्र स्थित हैं, जो सबसे महत्वपूर्ण जीवन के नेतृत्व को सुनिश्चित करता है -सपोर्टिंग सिस्टम - कार्डियोवैस्कुलर, पाचन, थर्मोरग्यूलेशन, आदि

आक्षेपशील सिंड्रोम

नवजात काल के दौरान आवेगपूर्ण प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति और बच्चे के जीवन के पहले महीनों में मस्तिष्क की अपरिवर्तनीयता के कारण होता है। कारण केवल सेरेब्रल कॉर्टेक्स में एक दर्दनाक प्रक्रिया के वितरण या विकास के मामलों में उत्पन्न होते हैं और डॉक्टर की पहचान करने के कई अलग-अलग कारण होते हैं। ऐसा करने के लिए, मस्तिष्क (ईईजी), इसके रक्त परिसंचरण (डोप्लर) और रचनात्मक संरचनाओं (मस्तिष्क अल्ट्रासाउंड, गणना की गई टोमोग्राफी, एनएमआर, एनएसजी), जैव रासायनिक अध्ययन के काम के लिए एक उपकरण उपकरण आयोजित करना अक्सर आवश्यक होता है।

बच्चे के आवेग खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकते हैं: उन्हें सामान्यीकृत किया जा सकता है, सभी शरीर को रोमांचक, और स्थानीयकृत - केवल कुछ विशेष मांसपेशी समूह में।

ऐंठन अलग-अलग हैं और चरित्र में हैं: जब बच्चे को खींचा जाता है तो वे टॉनिक हो सकते हैं और एक निश्चित स्थिति में थोड़े समय के लिए जमा हो जाते हैं, साथ ही क्लोनिक, जिसमें अंग मोड़ होते हैं, और कभी-कभी पूरे धड़, ताकि बच्चा आक्षेप के दौरान घायल हो सकते हैं।

आवेगों के अभिव्यक्तियों के लिए कई विकल्प हैं कि न्यूरोपैथोलॉजिस्ट ने कहानी और बच्चे के व्यवहार चौकस के विवरण को प्रकट किया है

शेर। सही निदान, यानी, बच्चे के आवेग के कारण का निर्धारण करना बेहद महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह प्रभावी उपचार की समय पर नियुक्ति पर निर्भर करता है।

यह जानना और समझना जरूरी है कि नवजात अवधि के दौरान बच्चे की ऐंठन, अगर वे उन पर गंभीर ध्यान नहीं देते हैं, तो भविष्य में मिर्गी की शुरुआत हो सकती है।

जिन लक्षणों के साथ बच्चों के न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना है

उपरोक्त सभी को सारांशित, उन बच्चों के स्वास्थ्य की स्थिति में मुख्य विचलन को संक्षेप में सूचीबद्ध करें जिनके साथ बच्चों के न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना आवश्यक है:

यदि बच्चा सुस्त है तो स्तन बेकार है, तो ब्रेक बनाता है, एक ही समय में थक गया। एक ब्रेकडाउन है, नाक के माध्यम से दूध का रिसाव;
अगर एक बच्चे को कमजोर रोना है, और आवाज में सतर्क छाया है;
यदि नवजात शिशु अक्सर कूदता है, तो वजन में पर्याप्त नहीं होता है;
यदि बच्चा कम प्रभावी, सुस्त या, इसके विपरीत, बहुत बेचैन पर है और इस चिंता को मामूली परिवर्तनों के साथ भी बढ़ाया जाता है व्यापक;
यदि बच्चे के पास एक ठोड़ी कांप है, साथ ही ऊपरी या निचले छोरों, विशेष रूप से रोते समय;
यदि एक बच्चा अक्सर सोते हुए कठिनाई के साथ shudders, जबकि नींद सतही है, समय में कम;
अगर बच्चा लगातार अपने सिर को फेंकता है, तो पक्ष में झूठ बोल रहा है;
यदि यह बहुत तेज़ है या, इसके विपरीत, सिर के चक्र की धीमी वृद्धि;
यदि बच्चे की मोटर गतिविधि कम हो जाती है, यदि यह बहुत सुस्त है, और मांसपेशियों को कम हो रहा है (कम मांसपेशी टोन), या इसके विपरीत, बच्चे यह है कि कैसे आंदोलनों (उच्च मांसपेशी टोन) में उछालना है। स्वैडलिंग मुश्किल है;
यदि किसी अंग (हाथ या पैर) में से कोई एक आंदोलनों में कम सक्रिय है या एक असामान्य मुद्रा (बंद) में है;
यदि बच्चा अपनी आंखों या चिल्लाता है, तो स्क्लेरा की एक सफेद पट्टी समय-समय पर दिखाई देती है;
यदि बच्चा लगातार अपने सिर को एक दिशा में बदलने की कोशिश कर रहा है (क्रिवोशोय);
यदि जांघों का प्रजनन सीमित है, या इसके विपरीत, बच्चा कूल्हों के साथ एक मेंढक की मुद्रा में स्थित है, 180 डिग्री तलाकशुदा;
यदि बच्चा सीज़ेरियन सेक्शन या श्रोणि पूर्वावलोकन में पैदा होता है, तो प्रसव के पूर्वावलि में प्रसव निप्पर्स थे, अगर बच्चे का जन्म समय से पहले या बड़े वजन के साथ होता था, यदि तार्किक घर में बच्चा आवेग था। तंत्रिका तंत्र की पैथोलॉजी का सटीक निदान और समय पर और सही ढंग से नामित उपचार बेहद महत्वपूर्ण है। तंत्रिका तंत्र के घावों को अलग-अलग डिग्री में व्यक्त किया जा सकता है: जन्म के कुछ बच्चे बहुत स्पष्ट हैं, और अन्य भी मजबूत व्यवधान धीरे-धीरे कम हो रहे हैं, लेकिन पूरी तरह से गायब नहीं हो रहे हैं, और कई सालों तक गैर-बबबिंग अभिव्यक्तियां हैं - ये हैं- अवशिष्ट घटना कहा जाता है।

जेनेरिक चोट के देर से अभिव्यक्ति

ऐसे मामले हैं जब किसी बच्चे के साथ जन्म के दौरान न्यूनतम उल्लंघन होता था, या किसी ने उन्हें बिल्कुल नहीं देखा था, लेकिन समय के बाद, कभी-कभी वर्षों के बाद, कुछ भार के प्रभाव में: शारीरिक, मानसिक, भावनात्मक - इन तंत्रिका संबंधी विकार अलग-अलग के साथ प्रकट होते हैं गंभीरता की डिग्री। ये तथाकथित देर से, या देरी, जेनेरिक चोट के अभिव्यक्तियां हैं। रोजमर्रा की प्रथाओं में बच्चों के न्यूरोलॉजिस्ट अक्सर ऐसे रोगियों के साथ सौदा करते हैं।

इन परिणामों को क्या संकेत प्रकट होते हैं?

देर से अभिव्यक्तियों वाले अधिकांश बच्चे मांसपेशी टोन में एक स्पष्ट कमी पाए जाते हैं। तो बच्चों को "जन्मजात लचीलापन" के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, जिसे अक्सर खेल, जिमनास्टिक और यहां तक \u200b\u200bकि प्रोत्साहित किया जाता है। हालांकि, कई लोगों की निराशा के लिए, यह कहा जाना चाहिए कि असाधारण लचीलापन आदर्श नहीं है, लेकिन दुर्भाग्यवश, पैथोलॉजी। ये बच्चे आसानी से अपने पैरों को "मेंढक" पॉज़ में फोल्ड करते हैं, आसानी से जुड़वां बनाते हैं। अक्सर, ऐसे बच्चे कृत्रिम सर्कल में कला या खेल जिमनास्टिक के अनुभाग में खुशी से ले जाते हैं। लेकिन उनमें से ज्यादातर बड़े भार और अंततः कटौती नहीं करते हैं। हालांकि, इन वर्गों को रीढ़ की हड्डी-स्कोलियोसिस के रोगविज्ञान का गठन करने के लिए पर्याप्त है। ऐसे बच्चों को जानना आसान है: उनके पास अक्सर सेरज़े-गर्दन की मांसपेशियों का सुरक्षात्मक तनाव होता है, अक्सर एक हल्का कर्ल होता है, ब्लेड बाहर निकलते हैं, जैसे पंख, तथाकथित "विंगिद ब्लेड", वे खड़े हो सकते हैं विभिन्न स्तर, कंधे की तरह। प्रोफ़ाइल से पता चलता है कि बच्चे के पास एक सुस्त मुद्रा है, एक सुतुला वापस।

10-15 साल तक, नवजात शिशु की अवधि में गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की चोट के संकेत वाले कुछ बच्चे प्रारंभिक गर्भाशय ग्रीवा ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस के विशिष्ट संकेतों को विकसित कर रहे हैं, जिनमें से सबसे अधिक विशिष्ट संकेत बच्चे सिरदर्द हैं। बच्चों में एक नए ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस के साथ सिरदर्द की विशिष्टता यह है कि सेर्ज़्य-रोलिंग क्षेत्र में दर्द की उनकी विभिन्न तीव्रता को स्थानीयकृत किया जाता है। दर्द के रूप में, दर्द अक्सर एक तरफ और अधिक स्पष्ट हो जाता है और, ओसीसीपिटल क्षेत्र में शुरू होता है, माथे और मंदिरों में फैल जाता है, कभी-कभी आंखों या कान में जाता है, सिर को मोड़ते समय तेज होता है, ताकि चेतना का अल्पकालिक नुकसान हो सके भी हो सकता है।

एक बच्चे में सिरदर्द कभी-कभी इतना तीव्र होता है कि वे इसे करने के अवसर से वंचित कर सकते हैं, घर के चारों ओर कुछ करें, बिस्तर पर जाने और एनाल्जेसिक लेने के लिए मजबूर होना पड़ा। साथ ही, सिरदर्द वाले कुछ बच्चों को दृश्य acuity - मायोपिया में कमी के लिए प्रकट किया गया है।

मस्तिष्क के रक्त आपूर्ति और पोषण में सुधार के उद्देश्य से सिरदर्द पर किए गए उपचार न केवल सिरदर्द को हटा देते हैं, बल्कि दृष्टि में भी सुधार करते हैं।

नवजात शिशु की अवधि में तंत्रिका तंत्र की पैथोलॉजी के परिणाम क्रोमोनी विरूपण, न्यूरोजेनिक कोठरी, फ्लैटफुट के व्यक्तिगत रूप हो सकते हैं।

कुछ बच्चों में, enuresis - मूत्र असंतुलन - सामान्य चोट का एक परिणाम भी हो सकता है - बस मिर्गी और बच्चों में अन्य आक्षेप राज्यों की तरह।

गरने की अवधि में भ्रूण की हाइपोक्सिक चोट के परिणामस्वरूप, मस्तिष्क मुख्य रूप से पेरिनेटल काल में पीड़ित है, कार्यात्मक मस्तिष्क फ़ंक्शन सिस्टम की परिपक्वता का सामान्य कोर्स, जो ऐसी जटिल प्रक्रियाओं और कार्यों के निर्माण को सुनिश्चित करता है जटिल आंदोलनों, व्यवहार, भाषण, ध्यान, स्मृति, धारणा के रूढ़िवाद के रूप में तंत्रिका तंत्र। ऐसे कई बच्चों ने व्यक्तिगत उच्च मानसिक कार्यों की अपरिपक्वता या विकारों के संकेतों का पता लगाया। सबसे लगातार अभिव्यक्ति सक्रियता और अति सक्रिय व्यवहार सिंड्रोम के साथ सक्रिय ध्यान का तथाकथित घाटा सिंड्रोम है। ऐसे बच्चे बेहद सक्रिय, भंग, अनियंत्रित हैं, उनके पास कोई ध्यान नहीं है, वे किसी भी चीज़ पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सकते हैं, लगातार विचलित नहीं हो सकते हैं, वे कुछ मिनटों तक नहीं रोक सकते हैं।

हाइपरएक्टिव चाइल्ड के बारे में वे कहते हैं: यह एक बच्चा है "ब्रेक के बिना।" जीवन के पहले वर्ष में, वे बहुत विकसित बच्चों की छाप का उत्पादन करते हैं, क्योंकि सहकर्मी विकास से आगे हैं - बैठकर, क्रॉलिंग, चलने से पहले। बच्चे को आयोजित नहीं किया जा सकता है, वह निश्चित रूप से देखना चाहता है, स्पर्श करना चाहता है। बढ़ी हुई मोटर गतिविधि भावनात्मक अस्थिरता के साथ है। स्कूल में, ऐसे बच्चे फोकस, व्यवस्थित, आवेगपूर्ण व्यवहार में असमर्थता के कारण सीखने में कई समस्याएं और कठिनाइयों को उत्पन्न करता है। कम प्रदर्शन के कारण, बच्चे शाम तक सबक बनाता है, देर से बिस्तर पर जाता है और नतीजतन - यह गिर नहीं जाता है। ऐसे बच्चों की गतिविधियों अजीब, अनाड़ी, अक्सर बुरी हस्तलेखन हैं। उनके लिए, लबिंग मेमोरी की विकार की विशेषता है, बच्चों को सुनवाई से सामग्री द्वारा खराब अवशोषित किया जाता है, जबकि दृश्य स्मृति का उल्लंघन कम आम है। वे अक्सर खराब मनोदशा, विचारशीलता, अवरोध का सामना करते हैं। उन्हें शैक्षिक प्रक्रिया में शामिल करना मुश्किल है। यह सब का परिणाम अध्ययन के प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण है और यहां तक \u200b\u200bकि स्कूल में भाग लेने से इनकार कर दिया जाता है।

माता-पिता और शिक्षकों दोनों के लिए ऐसा बच्चा मुश्किल है। एक स्नोबॉल के रूप में व्यवहार और स्कूल की समस्याएं बढ़ती हैं। किशोरावस्था में, ये बच्चे परिवार और स्कूल में रिश्ते में लगातार व्यवहार, आक्रामकता, कठिनाइयों, स्कूल अकादमिक प्रदर्शन में गिरावट के गठन के जोखिम में काफी वृद्धि करते हैं।

सेरेब्रल रक्त प्रवाह के कार्यात्मक उल्लंघन विशेष रूप से त्वरित वृद्धि की अवधि के दौरान खुद को जानने के लिए खुद को बनाते हैं - पहले वर्ष में, 3-4 साल, 7-10 साल, 12-14 साल में।

जल्द से जल्द पहले संकेतों को देखना बहुत महत्वपूर्ण है, प्रारंभिक बचपन में पहले से ही कार्रवाई करें और उपचार करें, जब विकास प्रक्रिया अभी तक पूरी नहीं हुई है, जबकि सीएनएस की प्लास्टिकिटी और आरक्षित क्षमताओं लंबे समय तक हैं।

1 9 45 में घरेलू Obstetrician प्रोफेसर एम डी Gyutnener, सही रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र "सबसे आम लोकप्रिय बीमारी" के लिए जन्म नुकसान कहा जाता है।

हाल के वर्षों में, यह स्पष्ट हो गया है कि बड़े बच्चों और यहां तक \u200b\u200bकि वयस्कों के कई बीमारियों के पास बचपन में भी उत्पत्ति होती है और अक्सर नवजात अवधि के अपरिचित और अनुपचारित पैथोलॉजी के लिए देर से वापसी होती है।

निष्कर्ष अकेले किया जाना चाहिए - यदि संभव हो, तो अपने स्वास्थ्य पर सभी हानिकारक प्रभावों को खत्म करने के लिए, और यहां तक \u200b\u200bकि बेहतर होने की अनुमति न देने के लिए, यदि संभव हो तो बच्चे के स्वास्थ्य को ध्यान से देखें। यदि ऐसी कोई परेशानी हुई और जन्म के समय नर्वस प्रणाली की बच्चे की रोगविज्ञान का पता चला, समय में बच्चों के न्यूरोलॉजिस्ट को चालू करना और सबकुछ संभव करना आवश्यक है ताकि बच्चा पूरी तरह से पुनर्प्राप्त हो।

आज तक, बच्चों की एक बड़ी संख्या हृदय रोगविज्ञान के साथ पैदा होती है। यह है कि सिकुड़ना आवेग पैदा करता है, धन्यवाद जिसके लिए रक्त सभी आवश्यक निकायों में प्रवेश करता है। मस्तिष्क के कारण अपर्याप्त ऑक्सीजन - हाइपोक्सिक - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को इस्किमिक क्षति।

गर्भावस्था द्वारा अनुसूचित, प्रत्येक माँ को आवश्यक सर्वेक्षण से गुजरने के लिए डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना चाहिए। केवल प्रारंभिक निदान के कारण भविष्य में गंभीर समस्याओं से बचने के लिए संभव है। यदि बच्चे के जन्म के बाद आपने किसी प्रकार का व्यवहार या अस्पष्ट लक्षणों को देखा, तो आपको सब कुछ काम करने की प्रतीक्षा नहीं करनी चाहिए, आपको तुरंत चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए।

बच्चे का जीवन और स्वास्थ्य हर व्यक्ति के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात है। इसलिए, जानने के लिए कि किन समस्याओं का सामना किया जा सकता है और हर किसी को कैसे तय करना चाहिए। इस सामग्री में, हम मानते हैं कि हाइपोक्सिक - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को इस्किमिक क्षति, क्यों उत्पन्न हो सकती है, क्या लक्षण हैं और क्या रोकथाम उपायों का उपयोग किया जाता है।

हाइपोक्सिक - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को इस्किमिक क्षति - सामान्य विशेषताएं

हाइपोक्सिक - केंद्रीय तंत्रिका को इस्किमिक क्षति

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के हाइपोक्सिक-इस्केमिक क्षति पुरानी या तीव्र हाइपोक्सिया (एस्फेक्सिया) के कारण प्राचीन या तीव्र हाइपोक्सिया (एस्फेक्सिया) के कारण द्वितीयक इस्किमिया घटना के साथ संयुक्त है।

वर्तमान में, इस रोगजनक स्थिति को दर्शाते हुए दो शब्द हैं। अधिक सामान्य "हाइपोक्सिक-इस्केमिक मस्तिष्क क्षति", कम - "हाइपोक्सिक उत्पत्ति की एन्सेफेलोपैथी"। दोनों नाम बराबर हैं, क्योंकि वे एक ही रोगजनक प्रक्रिया को एक ही रोगजनक प्रक्रिया को प्रतिबिंबित करते हैं और तदनुसार समानार्थी शब्द हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के हाइपोक्सिक-इस्कैमिक घाव शब्द माता-पिता के लिए अधिक दर्दनाक है, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के मोटे घावों के साथ इसे लागू करने के लिए यह अधिक उपयुक्त है, जबकि "एन्सेफेलोपैथी" शब्द रोग के हल्के अभिव्यक्तियों के लिए अधिक उपयुक्त है।

एक संक्षिप्त नाम "जीई" दोनों शर्तों को नामित करने के लिए प्रयोग किया जाता है। जीई के निदान को उनके नैदानिक \u200b\u200bचित्र विशेषता की उपस्थिति में संबंधित तंत्रिका विज्ञान सिंड्रोम द्वारा पूरक किया जाता है। आवृत्ति के मामले में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक-इस्किमिक क्षति न केवल मस्तिष्क घावों के बीच, बल्कि नवजात शिशुओं, विशेष रूप से समयपूर्व बच्चों के सभी रोगजनक राज्यों में भी मौजूद है।

यह मुख्य रूप से भ्रूण की काल्पनिक हार पर आधारित है - पुरानी Fetoplacentar अपर्याप्तता, प्लेसेंटा डिटेचमेंट के परिणामस्वरूप प्रसवोत्तर (जन्म, जेनेरिक गतिविधि की कमजोरी) और हाइपोक्सिया के तीव्र विकास और हाइपोक्सिया के तीव्र विकास से जुड़ी हाइपोक्सिया।

इसके अलावा, मस्तिष्क का हाइपोक्सिक घाव प्रसवपूर्व अवधि में हो सकता है क्योंकि अपर्याप्त श्वसन, रक्तचाप में गिरावट और अन्य कारणों में गिरावट आई है।


सीएनएस के हाइपोक्सिक-इस्कैमिक घाव की रोगजन्य को निम्नलिखित योजना के रूप में संपीड़ित किया जा सकता है। भ्रूण (बच्चे) के पेरिनेटल हाइपोक्सिया (एस्फेक्सिया) हाइपोक्सिमिया की ओर जाता है और इसमें कार्बन डाइऑक्साइड (हाइपरकैपिया) की सामग्री में वृद्धि होती है, इसके बाद लैक्टेट के संचय के कारण चयापचय एसिडोसिस के विकास के बाद, फिर आता है:

  • इंट्रासेल्यूलर सूजन।
  • कपड़े सूजन।
  • कम सेरेब्रल रक्त प्रवाह।
  • सामान्यीकृत सूजन।
  • इंट्राक्रैनियल दबाव बढ़ाएं।
  • सेरेब्रल परिसंचरण में सामान्य और महत्वपूर्ण कमी।
  • मस्तिष्क पदार्थ की नेक्रोसिस।

यह योजना सीएनएस के भारी घाव को दर्शाती है, जो भारी एस्फेक्सिया के लिए शरीर की सामान्य प्रणालीगत प्रतिक्रिया के अभिव्यक्तियों में से एक हो सकती है और भ्रूण रक्त के संरक्षण के परिणामस्वरूप गुर्दे के तीव्र चैनल नेक्रोसिस, प्राथमिक फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के साथ संयुक्त किया जा सकता है परिसंचरण, एंटीडिय्यूरी हार्मोन के स्राव से कम, नेक्रोटिक आंतों की क्षति, मेकोनिया की आकांक्षा, अधिवृक्क और हृदय रोग की अपर्याप्तता।

साथ ही, रोगजनक प्रक्रिया किसी भी चरण में निलंबित हो सकती है और बच्चों के कुछ हिस्सों में मस्तिष्क परिसंचरण के स्थानीय फॉसी के साथ मस्तिष्क परिसंचरण के प्रकाश उल्लंघन तक सीमित हो सकती है, जिससे मस्तिष्क में कार्यात्मक परिवर्तन होता है।

यह, एक तरफ, एक विविध नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर से प्रकट होता है, और दूसरी तरफ, यह नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के हाइपोक्सिक-इस्केमिक घावों की आवृत्ति पर प्रतिबिंबित होता है, जिसे विभिन्न लेखकों को दिया जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के हाइपोक्सिक-इस्केमिक घावों के स्थानीयकरण की अपनी विशेषताएं हैं।

समय से पहले बच्चों के लिए, सबसे पहले, जीवाणु मैट्रिक्स के क्षेत्र में पेरिवांट्रिक्युलर जोन की हार की विशेषता है, जो कि हाइपोक्सिया और इस्किमिया की गंभीर डिग्री के साथ सफेद पदार्थ नेक्रोसिस की ओर जाता है। पैरासागिटल बार्क विभाग गंभीर हाइपोक्सिया के दौरान मस्तिष्क धमनी पूल की सीमा पर मस्तिष्क धमनियों की सीमा पर स्थित हैं।

इसके अलावा, बेसल गैंग्लिया, थैलेमस और मस्तिष्क बैरल के क्षेत्र रेटिक्युलर गठन सहित प्रभावित हो सकते हैं।


जबकि गर्भ में, फल "फ़ीड्स" द्वारा वह मातृ रक्त के साथ आता है। पोषण के मुख्य घटकों में से एक ऑक्सीजन है। नकारात्मक रूप से भविष्य के बच्चे की केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास को प्रभावित करता है। और इसके बने मस्तिष्क के ऑक्सीजन की आवश्यकता वयस्क की तुलना में भी अधिक है।

अगर गर्भावस्था के दौरान एक महिला को हानिकारक प्रभाव पड़ता है, तो यह बुरी तरह से नहीं खाता है, बीमार या अस्वास्थ्यकर जीवनशैली का नेतृत्व करता है, यह अनिवार्य रूप से बच्चे में दिखाई देता है। यह कम ऑक्सीजन मिलता है।

कम ऑक्सीजन सामग्री के साथ रक्त रक्त मस्तिष्क कोशिकाओं में विनिमय का उल्लंघन होता है और न्यूरॉन्स के कुछ या पूरे समूह की मौत का कारण बनता है। मस्तिष्क ने रक्तचाप में उतार-चढ़ाव के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि की है, खासकर इसकी कमी के लिए। विनिमय विकार लैक्टिक एसिड और एसिडोसिस के गठन का कारण बनते हैं।

इसके अलावा, प्रक्रिया बढ़ जाती है - मस्तिष्क सूजन इंट्राक्रैनियल दबाव और न्यूरॉन न्यूरोसिस में वृद्धि के साथ गठित होती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की पेरिनेटल हार, प्रसव के दौरान, जन्म के पहले दिनों के दौरान इंट्रायूटरिन विकसित कर सकती है। डॉक्टरों को गर्भावस्था के पूर्ण 22 सप्ताह से जन्म से 7 दिनों तक अस्थायी सीमा पर विचार किया जाता है।

इंट्रायूटरिन जोखिम:

  • गर्भाशय और प्लेसेंटल रक्त परिसंचरण के विकार, नाभि की विसंगतियों;
  • धूम्रपान से विषाक्त प्रभाव और कुछ दवाएं प्राप्त करना;
  • हानिकारक उत्पादन, जहां एक गर्भवती महिला काम करती है;
  • गेस्टोसिस।

प्रसव में, जोखिम कारक हैं:

  • कमजोर सामान्य गतिविधि;
  • लंबे या तेजी से श्रम;
  • लंबी विफलता;
  • जन्म की चोट;
  • ब्रैडकार्डिया और बच्चे में रक्तचाप कम;
  • पुलिंग प्लेसेंटा, कॉर्ड कैंपस।
जन्म के तुरंत बाद, नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के हाइपोक्सिक-इस्केमिक घावों का विकास कम रक्तचाप के कारण संभव है, सिंड्रोम की अर्थव्यवस्था की उपस्थिति (हेमोस्टेसिस की पैथोलॉजी माइक्रोसाइक्लियामक जहाजों में बढ़ी हुई थ्रोम्बिसिस के साथ)।

इसके अलावा, हाय को हृदय दोष, नवजात शिशु के साथ सांस लेने की समस्याओं से उकसाया जा सकता है। हाइपोक्सिक-इस्कैमिक मस्तिष्क क्षति की घटना को उत्तेजित कर सकते हैं:

  • प्लेसेंटा का प्रारंभिक;
  • जोड़ना प्लेसेंटा;
  • एकाधिक गर्भावस्था;
  • बहु-तरीका;
  • malovodie;
  • गर्भवती पारगमन;
  • जन्मजात जहाज रोगविज्ञान;
  • जन्मजात हृदय रोगविज्ञान;
  • जन्मजात मस्तिष्क रोगविज्ञान;
  • वंशानुगत चयापचय रोग;
  • रक्त रोग;
  • मस्तिष्क ट्यूमर;
  • गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ के ट्यूमर;
  • गर्भवती महिलाओं में रूबेला;
  • गर्भवती महिलाओं में टोक्सोप्लाज्मोसिस;
  • गर्भवती महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण;
  • गर्भवती महिलाओं में अन्य संक्रामक रोग;
  • गर्भवती महिलाओं में धमनी उच्च रक्तचाप;
  • गर्भवती महिलाओं में हृदय रोग और जहाजों;
  • मधुमेह;
  • गर्भवती में थायराइड रोग और एड्रेनल ग्रंथियां;
  • गर्भवती महिलाओं में गुर्दे की बीमारी;
  • गर्भवती महिलाओं में फेफड़ों की बीमारियां;
  • गर्भवती महिलाओं में रक्त रोग;
  • गर्भवती महिलाओं में ऑन्कोलॉजिकल बीमारियां;
  • दूसरे और तीसरे तिमाही में खून बह रहा है;
  • धूम्रपान;
  • शराब;
  • लत;
  • विषाक्त पदार्थों के प्रभाव;
  • कुछ दवाओं का स्वागत;
  • जन्म की चोट;
  • प्रसव के दौरान बच्चे के एस्फेक्सिया;
  • तेजी से प्रसव;
  • प्रसव के आधार पर - 24 घंटे से अधिक;
  • समयपूर्व प्रसव;
  • गर्भावस्था चल रहा है।

लक्षण

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के हाइपोक्सिक-इस्केमिक घाव की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर को "रसदार" के लिए एक बड़ी विविधता, कम उत्साही रूपों से अलग किया जाता है, तुरंत कुछ सिंड्रोम में ढेर अभिव्यक्तियों की आंखों में समाप्त होता है। तीव्र अवधि की 3 डिग्री हैं: प्रकाश, मध्यम और भारी।

आसान डिग्री आमतौर पर hypoplopexia द्वारा विशेषता है, ऊपरी अंगों, कंपकंपी, आवधिक चिंता या मध्यम सुस्ती, सिर का मामूली थंबनेल, बच्चों की अवधि के लिए परिपक्व और अपरिपक्वता के संकेतों के लिए परिपक्व होने की गतिविधि में कमी, जो उनके गर्भधारण से आगे बढ़ें।

मध्यम मुक्त रूप के लक्षण आमतौर पर इस रोगजनक स्थिति की विशेषता सिंड्रोम में से एक द्वारा ढेर होते हैं:

  • हाइपरटेन्सल सिंड्रोम;
  • उत्तेजना सिंड्रोम;
  • उत्पीड़न सिंड्रोम में।

Hypoplexia के साथ, ऊपरी छोरों की मांसपेशियों का हाइपोटेंशन 2 डिग्री, पृथक या पैर हाइपोथेन के संयोजन में, मध्यम हाइपोडायनीमाइन को एपेने के अल्पकालिक हमलों, एक बार आवेगों, आंखों के लक्षण और ब्रैडकार्डिया द्वारा चिह्नित किया जा सकता है।

भारी रूप का उच्चारण उत्पीड़न सिंड्रोम द्वारा वर्णित किया जाता है, कोमा के विकास, बार-बार ऐंठन, बलबार और छद्मबुलबार के लक्षण, आंखों की धीमी गति, वेंटिलेशन की आवश्यकता, मानसिक विकास में प्रारंभिक देरी की उपस्थिति की विशेषता है, साथ ही पॉलीओर्गन की कमी के अभिव्यक्तियों।

सीएनएस के हाइपोक्सिक-इस्केमिक घाव की एक विशेषता विशेषता गतिशीलता में वृद्धि होती है, एक छोटी या लंबी अवधि के माध्यम से, व्यक्तिगत न्यूरोलॉजिकल लक्षण, बच्चे के आगे के विकास को परिभाषित करने वाले कई मामलों में।

हाइपोक्सिक-इस्किमिक क्षति वाले मरीजों से, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को भारी एस्फेक्सिया में पैदा हुए बच्चों को आवंटित किया जाना चाहिए, जिसे जीवन के पहले मिनटों से दीर्घकालिक आईवीएल की आवश्यकता होती है। बच्चों की यह आकस्मिक एक हवेली है, क्योंकि आईवीएल स्वयं ही और अक्सर सहवर्ती शामक थेरेपी अपने स्वयं के समायोजन करता है और नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर को संशोधित करता है।

इसके अलावा, दुर्लभ मामलों में, ज्यादातर डॉकिंग में, जीवन के पहले दिनों से, अंगों की स्पष्ट स्पैस्टिकता को ध्यान में रखा जा सकता है, मुख्य रूप से कम, जो लंबे समय तक रहता है।

केंद्रीय सीएनएस के हाइपोक्सिक-इस्कैमिक घाव के प्रवाह में कई विकल्प हैं:

  • तेजी से सकारात्मक गतिशीलता के साथ एक अनुकूल पाठ्यक्रम;
  • न्यूरोलॉजिकल लक्षण मस्तिष्क के भारी घाव को बीमारी की तीव्र अवधि में दर्शाते हुए, विभाग से निर्वहन पूरी तरह से गुजरता है या मध्यम या अधिक स्पष्ट अवशिष्ट घटना के रूप में बनी रहता है;
  • बीमारी की तीव्र अवधि के बाहर निकलने के बाद न्यूरोलॉजिकल लक्षण प्रगति पर जाते हैं;
  • विकलांगता में परिणाम के साथ गंभीर मस्तिष्क घाव पहले महीने में पाया जाता है;
  • अव्यक्त वर्तमान;
  • 4-6 महीने की उम्र में काल्पनिक कल्याण की लंबी अवधि के बाद, मोटर विकारों के संकेत प्रकट होने लगते हैं।

बच्चों के न्यूरोलॉजिस्ट से किसके साथ शुरुआती लक्षण:

  • वेसल चूसने वाले स्तन, फ़ीडिंग करते समय संचय, टोडलर के स्पॉट के माध्यम से दूध का रिसाव।
  • कमजोर बच्चे रोना, घंटी या भूसी आवाज।
  • बार-बार जेलिंग और अपर्याप्त वजन लाभ।
  • बच्चे, उनींदापन, सुस्ती या व्यक्त चिंता की मोटर गतिविधि को कम करना।
  • ठोड़ी हिला, ऊपरी और / या निचले छोर, लगातार shudding।
  • सोते समय कठिनाइयों, एक सपने में लगातार जागरूकता।
  • हेड फेंकना।
  • सिर परिधि में धीमी या तेजी से वृद्धि।
  • कम (नरम मांसपेशियों) या उच्च मांसपेशी टोन अंग और धड़।
  • किसी भी तरफ से हाथ या पैरों की गतिविधियों को कम करने, कूल्हों के प्रजनन को प्रतिबंधित करना या जांघों की गंभीर प्रजनन के साथ "मेंढक" मुद्रा की उपस्थिति, एक बच्चे की असामान्य मुद्रा।
  • स्क्विंट, क्रिवोशो।
  • सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा, एक श्रोणि पूर्वावलोकन में, एक श्रोणि पूर्वावलोकन में, जेनेरिक गतिविधि की एक विसंगति के साथ या गर्दन के चारों ओर नादीवीय कॉर्ड के हस्तांतरण के साथ, ऑडेट्रिक संदंश का उपयोग करते हुए, निचोड़ते हुए।
  • एक बच्चे की समयसीमा।
  • प्रसव के दौरान या पोस्टपर्टम अवधि में आवेग की उपस्थिति।
ऐसे मामले हैं जब बच्चे के जन्म पर कम से कम विकार होते हैं, लेकिन कुछ वर्षों बाद, कुछ भार के प्रभाव में - शारीरिक, मानसिक, भावनात्मक - न्यूरोलॉजिकल विकार गंभीरता की अलग-अलग डिग्री के साथ प्रकट होते हैं। यह जेनेरिक चोटों के तथाकथित, देर से अभिव्यक्तियां हैं।

उनमें से:

  • मांसपेशी टोन (लचीलापन) को कम करना, जो अक्सर खेल में एक अतिरिक्त लाभ होता है।
  • अक्सर, ऐसे बच्चे कोरियोग्राफिक मगों में खेल और लयबद्ध जिमनास्टिक के अनुभाग में खुशी से ले जाते हैं। लेकिन उनमें से ज्यादातर उन भौतिक परिश्रम को सहन नहीं करते हैं जो इन वर्गों में होते हैं।

  • दृश्य acuity को कम करने, आवेग की विषमता, ब्लेड के कोनों, रीढ़ की वक्रता, ढलान की वक्रता - गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की संभावित जेनेरिक चोट के संकेत।
  • सिरदर्द, चक्कर आना।
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नैदानिक \u200b\u200bकालीन मस्तिष्क बहस

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक-इस्किमिक क्षति का नैदानिक \u200b\u200bपाठ्यक्रम अवधि के दौरान विभाजित है:

  • जन्म के बाद पहले 30 दिनों के लिए तीव्र होता है;
  • वसूली साल तक जारी है;
  • एक साल बाद, रिमोट परिणाम संभव हैं।

तीव्र अवधि में नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया में सीएनएस को नुकसान सिंड्रोम की उपस्थिति और संयोजन के आधार पर तीन डिग्री से विभाजित है:

  1. बढ़ी न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना (सेरेब्रल सिंड्रोम):
  • खराब नींद और कम चूसने रिफ्लेक्स;
  • छूने से चीरना;
  • दृश्य कारणों के बिना लगातार रोना;
  • चिन कांपना, हाथ और पैर;
  • सिर वापस आओ;
  • मोटर चिंता;
  • स्पार्कलिंग हाथ और पैर।
  • विश्वसनीय सिंड्रोम:
    • Paroxysmal ऐंठन।
  • हाइपरटेंशन-हाइड्रोसेपैल:
    • उत्तेजना;
    • सतही नींद;
    • चिंता और चिड़चिड़ापन;
    • पैरों की मांसपेशियों के हाइपो-या हाइपरटोनस (स्वचालित पैदल चलने की कमी, टिपो पर सम्मिलन);
    • हाइड्रोक्राम्फल सिंड्रोम में सुस्ती और कम गतिविधि;
    • सिर के आकार को बढ़ाएं।
  • उत्पीड़न सिंड्रोम में:
    • सुस्ती;
    • कम गतिविधि;
    • कम मांसपेशी टोन;
    • खराब रिफ्लेक्स प्रतिक्रिया।
  • कॉमेटस सिंड्रोम:
    • स्पर्श और दर्द के लिए प्रतिक्रिया की कमी;
    • "फ़्लोटिंग" नेत्रगोलक;
    • श्वसन संबंधी विकार;
    • चूसने की कमी और निगलने की कमी;
    • स्पष्ट ऐंठन।

    पैथोलॉजी की अभिव्यक्ति की डिग्री

    निम्नलिखित डिग्री को अलग करें:

    1. प्रथम श्रेणी।
    2. यह न्यूरोलॉजिकल रूप से है, यह न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना को बढ़ाने के सिंड्रोम से प्रकट होता है। एक नियम के रूप में, लक्षणों के जीवन के पहले सप्ताह के अंत तक चिकनी हो जाती है, बच्चा शांत हो जाता है, उसकी नींद सामान्य होती है, न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी का निरंतर विकास नहीं देखा जाता है।

      पहले महीने के बाद न्यूरोलॉजिस्ट का एक निरीक्षण अनिवार्य नहीं है। लेकिन अगर बच्चा ऑक्सीजन भुखमरी से जुड़े सबसे मामूली लक्षण भी बने रहे हैं, तो पूरी तरह से परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।

      शायद डॉक्टर दवाएं या फिजियोथेरेपी निर्धारित करेगा। जब तक बच्चा पूरा हो जाता है, तब तक कार्यों को पूरी तरह से बहाल किया जाता है।
    3. दूसरी उपाधि।
    4. गहरा मस्तिष्क हाइपोक्सिया मध्यम गंभीरता के लिए इस्किमिक क्षति का कारण बनता है। न्यूरोलॉजिकल लक्षण इंट्राक्रैनियल दबाव में धीरे-धीरे वृद्धि से निर्धारित होते हैं। ऐसे बच्चे रिफ्लेक्स और अनैच्छिक मोटर गतिविधि से टूट जाते हैं - शुरुआत में वे इसे बिल्कुल नहीं दिखा सकते हैं।

      उनकी त्वचा नीली है, मांसपेशी टोन कम या ऊंचा हो गया है। वनस्पति तंत्रिका तंत्र असंतुलित है, जो त्वरण में व्यक्त किया जाता है या दिल की धड़कन, श्वसन रोकने, आंतों की कार्य विफलताओं, निरंतर शामिल होने के कारण भारहीनता में व्यक्त किया जाता है।

      बीमारियों की दूसरी डिग्री की विशेषता मुख्य सिंड्रोम उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफालिक, उत्पीड़न सिंड्रोम हैं। नवजात शिशु की स्थिति जीवन के पहले सप्ताह के अंत तक अधिक स्थिर हो जाती है।

    5. थर्ड डिग्री।
    6. इस्किमिया का यह रूप मां के सबसे गंभीर गेस्टोसिस के कारण है जो सभी प्रतिकूल रोगजनक अभिव्यक्तियों के साथ संरक्षित - दबाव, एडीमा और प्रोटीन किडनी के विसर्जन में वृद्धि हुई है। जन्म के तुरंत बाद पुनर्जीवन घटनाओं के बिना तीसरी डिग्री के हाइपोक्सिक-इस्केमिक घाव के साथ नवजात शिशु आमतौर पर जीवित नहीं होता है।

      विकास विकल्पों में से एक एक कॉमेटोज सिंड्रोम है। गंभीर हाइपोक्सिया का एक और भारी अभिव्यक्ति एक अतिरिक्त सिंड्रोम हो सकता है। यह प्रतिबिंब, कम गतिशीलता, स्पर्श की प्रतिक्रिया की कमी, तापमान में कमी और त्वचा sinusiness के उत्पीड़न की विशेषता है।

      भारी मस्तिष्क इस्किमिया एक प्राकृतिक तरीके से बच्चे को खिलाने की असंभवता की ओर जाता है, जीवन गहन चिकित्सा तकनीकों का उपयोग करके समर्थित है। 10 जीवन तक, स्थिति स्थिर हो सकती है, लेकिन अधिकतर पूर्वानुमान प्रतिकूल रहता है।

    आम तौर पर, तीव्र रोगजनक प्रक्रिया विभिन्न तीव्रता के साथ हो सकती है:

    • हाई लक्षण जल्दी से पास;
    • अस्पताल से बाहर निकलने के समय न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के क्रमिक regress;
    • विकलांगता के बाद न्यूरोलॉजिकल घाटे के गंभीर प्रतिधारण और आगे के विकास;
    • छिपे हुए पाठ्यक्रम 6 महीने के बाद तंत्रिका विकार (संज्ञानात्मक कार्यों में कमी और संज्ञानात्मक कार्यों में कमी) दिखा रहा है।


    वसूली की अवधि के दौरान, इस्किमिया मुख्य रूप से बढ़ी हुई न्यूरोपेरियल उत्तेजना के सिंड्रोम द्वारा प्रकट होता है। ऐंठन और हाइड्रोसेफिक सिंड्रोम के संभावित अभिव्यक्तियों। न्यूरोलॉजिकल विफलता के लक्षण - विकास विलंब, भाषण विकार और अन्य विकार।

    एक और सिंड्रोम, वसूली अवधि की विशेषता, वेसेटो-आंत है। उनके संकेत:

    • थर्मोरग्यूलेशन का उल्लंघन;
    • संवहनी धब्बे की उपस्थिति;
    • पाचन का विकार - कुर्सी का उल्टी, कड़े, उल्लंघन, सूजन;
    • कम वजन बढ़ाना;
    • हृदय गति विकार;
    • छात्र सतही श्वास।
    अगर बच्चा बाद में अपना सिर रखना शुरू कर देता है, तो मुस्कान, बैठता है, क्रॉल करता है और चलता है, इसका मतलब है कि वह देर से साइकोमोटर विकास सिंड्रोम द्वारा प्रकट होता है।


    न्यूरोसोनोग्राफी। मस्तिष्क क्षति का आकलन करने में एक महत्वपूर्ण मानदंड एक न्यूरोसोनोग्राफिक अध्ययन है। समय से पहले बच्चों में परिवर्तन करने के लिए जो हाइपोक्सिक प्रभाव की विशेषता के रूप में माना जा सकता है, में शामिल हैं:

    • साइड वेंट्रिकल्स के सामने के सींगों का विस्तार, जो इसके आकार के अनुसार, डिजिटल संकेतकों में व्यक्त किया जाना चाहिए;
    • साइड वेंट्रिकल्स के पीछे के सींग में वृद्धि;
    • उज्ज्वल ependim पक्ष वेंट्रिकल्स या उनके विरूपण;
    • साइड-मालिकों के संवहनी प्लेक्सस की संशोधित संरचना;
    • उच्च गूष्यवाद या perivativularular क्षेत्रों में एक छाती की उपस्थिति (गतिशीलता में, छोटे सिस्ट गायब हो जाते हैं, लेकिन पुनर्विचार नहीं किया जाता है, लेकिन एक से अधिक)।

    डादीश बच्चों में, भारी मस्तिष्क घावों में अल्ट्रासाउंड में निम्नलिखित परिवर्तनों के साथ मस्तिष्क सूजन पैटर्न में दिखाई दे सकते हैं, मस्तिष्क पदार्थ के बढ़ते गूंज अवशोषण, आंशिक या कमजोर या अनुपस्थिति के साथ संयोजन में रचनात्मक संरचनाओं की पूरी तरह से मिटा दिया जाता है मस्तिष्क वाहिकाओं का संवहनी।

    हाइपोक्सिया के अभिव्यक्तियों के लिए जिम्मेदार उपरोक्त प्रत्येक संकेत नवजात शिशु की न्यूरोसोनोग्राफिक दर की विशेषता के ढांचे से परे हैं।

    साथ ही, उनमें से कोई भी केवल हाइपोक्सिक क्षति के लिए पैथोनोमोनिक नहीं है, समान रूप से, वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ 2 डिग्री और इंट्रायूटरिन संक्रमण के इंट्रावेन्ट्रिकुलर हेमोरेज के साथ हो सकते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक-इस्कैमिक क्षति का निदान कई कारकों के अधीन है।

    इसमे शामिल है:

    • गर्भपात, हेरोन का खतरा। मुआवजे के चरण में गर्भाशय-प्लेसेंटल अपर्याप्तता, सबकंपेंसेशन या तीव्र रूप से होने वाली निष्क्रियता के रूप में उत्तेजना के साथ, जेनेरिक गतिविधि की कमजोरी और अपगर पैमाने पर कम संकेतक;
    • जन्म के समय या एक बदली न्यूरोलॉजिकल स्थिति के जीवन के पहले घंटों में उपस्थिति;
    • ऊपर वर्णित मस्तिष्क के अल्ट्रासाउंड का डेटा।

    निदान के लिए, इन सभी तथ्यों को गठबंधन करना आवश्यक नहीं है। कुछ बच्चों में, मस्तिष्क के अल्ट्रासाउंड में परिवर्तन आम तौर पर अनुपस्थित हो सकते हैं, लेकिन हाइपोक्सिक प्रभावों की संभावना के लिए एक स्पष्ट नैदानिक \u200b\u200bचित्र और एनामनस दिशानिर्देश हैं, दूसरों में, न्यूरोसोनोग्राफिक परिवर्तन नैदानिक \u200b\u200bप्रमाण की कमी से प्रभुत्व रखते हैं।

    फास्ट पॉजिटिव न्यूरोलॉजिकल डायनेमिक्स केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक-इस्किमिक क्षति की उपस्थिति को खत्म नहीं करता है, क्योंकि बीमारी के अव्यक्त प्रवाह को अनदेखा करना असंभव है, इसके बाद न्यूनतम मस्तिष्क की असफलता पर उपज होती है।

    जीवन के पहले दिनों में, एचवाईए का निदान प्राथमिक या कामकाजी निदान हो सकता है, जिसमें अन्य न्यूरोलॉजिकल एक्सटेंशन शामिल हैं: एचबीसी, संक्रामक मस्तिष्क क्षति, जेनेरिक रीढ़ की हड्डी की चोट और अन्य बीमारियां। कभी-कभी यह निदान के लिए स्टैंसिल दृष्टिकोण के कारण होता है, कभी-कभी मामले की जटिलता या इस समय अपर्याप्त परीक्षा के कारण होता है।

    साथ ही, मस्तिष्क घाव का हाइपोक्सिक घटक लगभग हमेशा उपमापकीय, इंटरफ्लोमल और इंट्रावेंट्रिकुलर रक्तस्राव के साथ-साथ निकोटीन नशा और नारकोटिक प्रभावों के साथ मौजूद होता है, जिन्हें इन हानिकारक आदतों के साथ अपने बच्चों के बच्चों से सम्मानित किया जाता है।

    सेरेब्रल इस्किमिया का निदान निवास स्थान पर क्लिनिक में मातृत्व अस्पताल या बच्चों के न्यूरोलॉजिस्ट में नीयनाटोलॉजिस्ट स्थापित करता है।

    साथ ही, निष्कर्ष माता-पिता की शिकायतों, इतिहास की विशेषताओं, गर्भावस्था और प्रसव के आंकड़ों, जन्म के बाद बच्चे की स्थिति पर आधारित होना चाहिए। बीमारी की क्षति और गंभीरता के विनिर्देशों का आकलन करने के लिए, वे सर्वेक्षण के अतिरिक्त नैदानिक \u200b\u200bऔर वाद्ययंत्र विधियों का सहारा लेते हैं। उनमे शामिल है:

    • आम तौर पर अनुसंधान;
    • न्यूरोसोनोग्राफी;
    • neuroviaSualization (सीटी और एमआरआई मस्तिष्क);
    • Eches, रग, ईईजी;
    • नेत्र रोग विशेषज्ञ, भाषण चिकित्सक, मनोवैज्ञानिक का परामर्श।
    याद कीजिए! डायग्नोस्टिक प्रक्रियाओं में से कोई भी सेरेब्रल इस्किमिया को बाहर नहीं कर सकता है, भले ही अध्ययन में इसके संकेत नहीं मिले।

    इलाज

    उपचार का उद्देश्य शरीर के कार्यों को बहाल करना है, क्योंकि मस्तिष्क को असीमित रूप से इलाज करना असंभव है। थेरेपी सबसे स्पष्ट सिंड्रोम के आधार पर दवाओं के उपयोग के लिए प्रदान करता है। तीव्र अवधि में उपचार उन दवाओं का उपयोग करना है जो श्वसन को पुनर्स्थापित करने वाले आक्षेपों को हटाने, हाइड्रोसेफलस में मूत्रवर्धक को पुनर्स्थापित करते हैं।

    अति सक्रियता को कम करने के लिए, सुखदायक धनराशि का उपयोग किया जाता है, जिसमें सब्जी (वैलेरियन, टकसाल, मेलिसा) शामिल हैं। रक्त की मात्रा बढ़ाने के लिए - प्लाज्मा और एल्बमिन। चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करने के लिए, पीरसिटाम और ग्लूकोज समाधान तंत्रिका ऊतकों में उपयोग किया जाता है।

    वसूली अवधि के दौरान, दवा उपचार हाइड्रोकार्बन और मालिश के साथ संयुक्त होता है, जिससे अच्छे नतीजे देते हैं। अभिशाप सिंड्रोम को शामक तैयारी, सुखदायक जड़ी बूटियों और दवाओं का उपयोग करके सही किया जाता है जो सेरेब्रल परिसंचरण (Cynamizine, कैविंटन) में सुधार करते हैं।

    संरक्षित हाइड्रोसेफलस को मूत्रवर्धक और अवशोषित दवाओं के साथ इलाज किया जाता है (सेरेब्रोलिसिन, लिडेस, मुसब्बर)। परेशान मोटर गतिविधि समूह बी, एटीपी, प्रोज़र के विटामिन द्वारा बहाल की जाती है। साइकोमोटर विकास में देरी में, समूह बी और न्यूट्रोपिक्स के विटामिन का भी उपयोग किया जाता है।

    केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक-इस्कैमिक क्षति के निदान के साथ एक बच्चा स्थायी अवलोकन की आवश्यकता है। यदि यह सख्ती से डॉक्टर की नियुक्तियों का पालन करता है, तो समय के साथ, कई सिंड्रोम छोड़ देंगे, और बच्चा अपने साथियों से अलग नहीं होगा। मुख्य बात समय को याद नहीं करना है।

    औषधीय उपचार

    इस मामले में जब एक बच्चे की बीमारी की तेज अवधि होती है, तो इसे पहले गहन चिकित्सा के वार्ड में भेज दिया जाता है। मस्तिष्क एडीमा के संदेह की स्थिति में मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है - निर्जलीकरण चिकित्सा की जा सकती है।

    उस पर निर्भर करता है कि बच्चे में कौन से लक्षण मनाए जाते हैं, उचित रूप से चयनित उपचार के साथ, आप श्वसन पथ और कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम, मांसपेशी विकारों के संचालन में उल्लंघन, उल्लंघन से छुटकारा पा सकते हैं।

    यदि बीमारी मुश्किल हो जाती है, तो बच्चे की भोजन जांच के माध्यम से होती है।

    केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के बुनियादी कार्यों को बहाल करने के लिए, और न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के प्रकटीकरण को कम करने के लिए, दवाओं की एक पूरी श्रृंखला निर्धारित की जाती है:

    • राहत आवेग के लिए Radodorm, Finlepsina, Phenobarbital नियुक्त किया जा सकता है;
    • यदि बच्चा समय-समय पर कूदता है - मोथिलियम या सेरुकल निर्धारित करें;
    • यदि प्रणोदन प्रणाली का उल्लंघन होता है, तो यह निर्धारित किया जाता है - गैलेंटमाइन, डिबाज़ोल, अलीज़िन, प्रोज़र्न;
    • संभावित रक्तस्राव को कम करने के लिए, लिडेस की दवा को लागू करने की सिफारिश की जाती है।

    इसके अलावा, उपचार में नॉट्रोपिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, जो मस्तिष्क के काम में ट्रॉफिक प्रक्रियाओं को पुनर्स्थापित करने में सक्षम होगा - पिरासेटम, सेरेब्रोलिसिस, ग्लूटामिक एसिड।

    नवजात शिशु को समग्र प्रतिक्रियाशीलता को प्रोत्साहित करने के लिए, चिकित्सीय मालिश और विशेष जिमनास्टिक का एक कोर्स का संचालन करें।
    यदि माता-पिता ने सीएनएस के घावों के संकेतों में से कम से कम एक की खोज की, तो डॉक्टर से परामर्श करने के लिए तत्काल है।

    यह मत भूलना कि प्रत्येक बच्चे का विकास एक व्यक्तिगत प्रक्रिया है। प्रत्येक विशेष मामले में प्रत्येक नवजात शिशु की ऐसी व्यक्तिगत विशेषताएं उच्चतम तंत्रिका गतिविधि के कार्यों को बहाल करने की प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।


    ये बच्चों के रोगियों के भौतिक उपचार के सबसे महत्वपूर्ण कारक हैं, वे बदलती तालिका पर भोजन करने के 40-60 मिनट के बाद, उसी सुबह के घंटों में आयोजित होते हैं। बच्चे, प्रचुर मात्रा में और अक्सर झटका, भोजन के 1.5 घंटे बाद मालिश प्राप्त करें।

    मालिश और पत्ती का आयोजित अधिकांश बच्चे, सकारात्मक नैदानिक \u200b\u200bगतिशीलता केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को आसान नुकसान पर एक्सपोजर के पहले 4-5 सत्रों के बाद पहले से ही निर्धारित की जाती है, 7 व्यवसायों के बाद - एक मध्यम, 10 सत्र - गंभीर हार के साथ।

    न्यूरोमस्क्यूलर उत्तेजना के सिंड्रोम में, इस कार्यक्रम का उद्देश्य समग्र उत्तेजना और मांसपेशी टोन को कम करना है। इस उद्देश्य के लिए, आवेदन करें:

    • भ्रूण की मुद्रा में या गेंद पर हिलाकर,
    • सामान्य आराम मालिश,
    • आम तौर पर स्वीकृत बिंदुओं के अनुसार उच्च रक्तचाप की मांसपेशियों को आराम करने के लिए प्वाइंट मालिश।

    अंगों और उनकी दुष्परिणाम की पक्षाघात में, एक स्थानीय मालिश का उपयोग अंगों को सही स्थिति में सही स्थिति और निर्धारण में 2 घंटे (जूते, लम्बाई, "बिल्ली का बच्चा" इत्यादि) में बदलने के लिए किया जाता है।

    तंत्रिका तंत्र सिंड्रोम के उत्पीड़न में, यह याद किया जाना चाहिए कि कुल आलस्य के बाद, मांसपेशियों के हाइपोटेंशन, स्पास्टिक घटना की अवधि झूठी सामान्यीकरण की अवधि के बाद हो सकती है, इसलिए उत्तेजना तकनीकों का उपयोग केवल तंत्रिका के विपरीत के साथ किया जा सकता है एक महीने के भीतर तंत्रिका विज्ञान की गतिशीलता के बिना प्रणाली।

    तंत्रिका तंत्र को सक्रिय करने के लिए: एक आम स्ट्रोकिंग मालिश, रीफ्लेक्स अभ्यास का उपयोग करके रीढ़ की हड्डी स्वचालित प्रतिबिंबों की उत्तेजना, मांसपेशी मालिश को मजबूत करना, ब्यूरो मांसपेशियों, पेट की मांसपेशियों और पैरामी अंगों को मजबूत करना।

    यदि आवश्यक हो, तो स्थिति, पानी के अभ्यास, प्रतिबिंब आंदोलनों को उत्तेजित करने और बच्चे की समग्र गतिविधि में सुधार करने के उद्देश्य से उपचार, पानी के नीचे उत्तेजक मालिश। उच्च रक्तचाप सिंड्रोम के साथ, इंट्राक्रैनियल दबाव को स्थिर करते समय कक्षाएं शुरू करना संभव है।

    मालिश और चिकित्सीय जिमनास्टिक की विधि अग्रणी लक्षणों की उपस्थिति पर निर्भर करती है: उत्तेजना और मांसपेशी हाइपरटोनस या सुस्ती और मांसपेशी हाइपोटेंशन। व्यवसाय के दौरान, तेज आंदोलनों से बचा जाना चाहिए, तेज परिवर्तन poses। इस मामले में, सिंड्रोम पानी में विशेष रूप से प्रभावी अभ्यास है।

    उपचार के ऑस्टियोपैथिक तरीके


    न्यूबॉर्न में सीएनएस घावों के ऑस्टियोपैथिक उपचार का उद्देश्य नवजात शिशु के शरीर में रचनात्मक असफलता को खत्म करना, सभी हड्डियों और जोड़ों के सामान्य बायोमेकेनिकल संबंधों की बहाली के साथ-साथ नरम ऊतकों को दर्दनाक जन्म के दौरान परेशान किया जाता है।

    उन तकनीशियनों के उदाहरण जो नवजात रोगियों के ऑस्टियोपैथिक पाठ्यक्रम में प्रवेश करते हैं:

    • एक त्रिकास्थि, पवित्र लम्बर जोड़ों का फेशियल डिकंप्रेशन।
    • पहले गर्भाशय ग्रीवा कशेरुका और खोपड़ी के अभिव्यक्ति स्तर पर ब्लॉक का उन्मूलन।
    • थोरैकोबोमोमिनल डायाफ्राम की टोन को संतुलित करना।
    • छाती के शीर्ष एपर्चर के मुक्ति (मांसपेशी टोन का सामान्यीकरण), clavicle, ब्लेड, पहली पसलियों।
    • एसएफईएन-बेसिलर सिंक्रोड्रोसिस का अपघटन।
    • खोपड़ी और रीढ़ की हड्डी की गुहा के पारस्परिक तनाव की झिल्ली को संतुलित करें।
    • प्रसव के दौरान चोटों के दौरान प्राप्त ओसीसीपिटल, अस्थायी, वेज के आकार की हड्डियों को अंतःक्रियस क्षति का उन्मूलन।
    • खोपड़ी गुहा में रक्त बहिर्वाह और शराब परिसंचरण का सुधार।
    • संतुलन और संतुलन तकनीक।
    उपचार का उद्देश्य इसे बनाना है ताकि नवजात शिशु के शरीर में कोई तनाव, ब्लॉक, असफलता न हो, ताकि यह आदर्श रूप से ट्यून किए गए बायोमेकेनिकल सिस्टम के रूप में कार्य कर सके। बच्चे और बीमारियों के सभी और जीवन इस पर निर्भर करते हैं, जो मिस्ड चोटों के कारण प्रकट हो सकते हैं।

    इस तरह का अनुभव

    मस्तिष्क के एक हल्के और मध्यम-ढाल हाइपोक्सिक-इस्कैमिक घाव के साथ, न्यूरोलॉजिकल विकार अक्सर, क्षणिक, कार्यात्मक चरित्र होते हैं और 1-3 साल की उम्र से गायब होते हैं (थेरेपी की पृष्ठभूमि पर)। संरचनात्मक हाइपोक्सिक-इस्कैमिक विकार केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को कार्बनिक क्षति के विकास के लिए नेतृत्व करते हैं, जिनके मुख्य रूपों में शामिल हैं:

    1. चुनिंदा न्यूरोनल नेक्रोसिस:
    • माइक्रोसेफली;
    • स्पास्टिक या एटोनिक टेट्रापरेप्स;
    • ataxia;
  • परसागिटल नेक्रोसिस:
    • स्पास्टिक टेट्रापैप्स (ऊपरी अंगों में कम की तुलना में अधिक स्पष्ट है);
    • मनोचिकित्सक विकास की वापसी;
  • फोकल और मल्टीफोकल नेक्रोसिस:
    • फोकल आवेगपूर्ण दौरे;
    • मनोचिकित्सक विकास की वापसी;
    • हेमिपरेम;
    • उपकोर्तित गैंग्लिया की हार;
    • एक सेरेब्रल पक्षाघात या स्पास्टिक टेट्रापरेप्स का हाइपरकिनेटिक आकार;
    • मनोचिकित्सक विकास की वापसी;
    • perivativericular lekomalial;
    • स्पास्टिक विनोपी;
    • दृष्टि, सुनवाई की हानि;
    • संज्ञानात्मक कार्यों का उल्लंघन।

    इस्केमिक स्ट्रोक की रोकथाम

    जोखिम कारकों की उपस्थिति में, हाइपोक्सिक-इस्कैमिक मस्तिष्क क्षति आवश्यक है:

    • भ्रूण के हाइपोक्सिया के उपचार की रोकथाम और समय पर शुरुआत (भ्रूण की पीड़ा की परिभाषा के साथ);
    • वितरण विभाजन की इष्टतम विधि की पसंद;
    • जन्म के समय आवश्यक सहायता और पुनर्वसन गतिविधियों को प्रदान करना;
    • वेंटिलेशन, ब्राइड और रक्त की गैस संरचना के आवश्यक स्तर को बनाए रखना;
    • कार्डियोवैस्कुलर और मूत्र प्रणालियों, होमियोस्टेसिस, रक्त प्रणाली को संग्रहित करने के कार्यों का सामान्यीकरण;
    • हाइपरहाइड्रेशन रोकथाम (मस्तिष्क एडीमा के विकास के साथ, औसत दैनिक आवश्यकता के 1/3 द्वारा तरल पदार्थ की कुल मात्रा को कम किया जाना चाहिए);
    • hypovolemia के साथ ओसीसी भरें।
    ये उपाय इस्किमिक स्ट्रोक के जोखिम में महत्वपूर्ण कमी हासिल करना संभव बनाते हैं।

    अक्सर, माना जाने वाला रोगविज्ञान भविष्यवाणी करना आसान होता है, इसलिए डॉक्टर दृढ़ता से गर्भावस्था नियोजन चरण में निवारक उपायों का पीछा करने की सलाह देते हैं:

    • सभी पहले निदान संक्रामक रोगों का इलाज;
    • चिकित्सा रिकॉर्ड पर टीकाकरण का संचालन;
    • बुरी आदतों से इनकार करें - धूम्रपान छोड़ो, मादक पेय पदार्थों और दवाओं को पीना बंद करो;
    • संकीर्ण विशेषज्ञों में पूरा पूरा सर्वेक्षण;
    • हार्मोनल पृष्ठभूमि को सामान्य करें।

    माध्यमिक रोकथाम को पूर्ण देखभाल प्रदान करने के लिए माना जाता है यदि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की पैथोलॉजीज पहले से ही नवजात शिशुओं की पहचान कर चुकी है, गंभीर परिणामों के विकास को रोकती है।

    सीएनएस रोगविज्ञान के साथ एक बच्चे के जन्म पर, घबराहट के लिए आवश्यक नहीं है और तुरंत अक्षम में नवजात शिशु को रिकॉर्ड करना आवश्यक नहीं है। डॉक्टर पूरी तरह से समझते हैं कि ज्यादातर मामलों में प्रदान की जाने वाली चिकित्सा सहायता सकारात्मक परिणाम प्रदान करती है - बच्चे को पूरी तरह से बहाल किया जाता है और भविष्य भविष्य में अपने साथियों में भिन्न नहीं होता है। माता-पिता को बस बहुत समय और धैर्य की आवश्यकता होगी।

    नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का हाइपोक्सिक घाव मस्तिष्क में एक परिसंचरण विकार है, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क को रक्त की आवश्यक मात्रा नहीं मिलती है, और इसलिए ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी का सामना करना पड़ रहा है।

    हाइपोक्सिया हो सकता है:

    • गर्भावस्था और प्रसव की प्रक्रिया से जुड़ी जन्मजात उत्पत्ति;
    • एक बच्चे के जन्म के बाद जन्मजात etiology।

    सीएनएस को नुकसान के कारणों में, हाइपोक्सिया पहली जगह है। ऐसे मामलों में, विशेषज्ञ नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के एक हाइपोक्सिक-इस्केमिक घाव की बात करते हैं।

    केंद्रीय तंत्रिका को जन्मजात हाइपोक्सिक-इस्कैमिक क्षति

    भ्रूण पर एक प्रतिकूल प्रभाव में तीव्र और पुरानी माताओं की बीमारियां हो सकती हैं, हानिकारक उत्पादन (रसायन, विभिन्न विकिरण), माता-पिता की हानिकारक आदतों (धूम्रपान, शराब, नशे की लत) में काम करते हैं। इसके अलावा, गंभीर विषाक्तता, संक्रमण और प्लेसेंटा की पैथोलॉजी, बच्चे की मां के व्यवहार पर भी हानिकारक प्रभाव डालती है।

    केंद्रीय तंत्रिका को जन्मजात हाइपोक्सिक-इस्कैमिक क्षति

    प्रसव के दौरान, बच्चे को शरीर पर एक महत्वपूर्ण बोझ का सामना करना पड़ रहा है। विशेष रूप से गंभीर परीक्षणों को बच्चे का अनुभव करना पड़ता है, अगर सामान्य प्रक्रिया पैथोलॉजी के साथ गुजरती है: समयपूर्व या तेज़ श्रम, जेनेरिक कमजोरी, तेल के पानी की शुरुआती बर्बादी, बड़े फल आदि।

    सेरेब्रल इस्किमिया की डिग्री

    हाइपोक्सिक घावों की तीन डिग्री प्रतिष्ठित हैं:

    1. सीएनएस 1 डिग्री के हाइपोक्सिक घाव। यह एक बहुत ही आसान डिग्री है जो बच्चे के जीवन के पहले सप्ताह में अत्यधिक उत्तेजना या उत्पीड़न की विशेषता है।
    2. सीएनएस 2 डिग्री को हाइपोक्सिक क्षति। मध्य गंभीरता की हार के साथ, उल्लंघन की एक लंबी अवधि है, जो आवेगों की विशेषता है।
    3. सीएनएस 3 डिग्री के हाइपोक्सिक घाव। गंभीर के साथ, बच्चा है जहां गहन चिकित्सा की जाती है, क्योंकि बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन के लिए वास्तविक खतरा होता है।
    केंद्रीय तंत्रिका को हाइपोक्सिक-इस्किमिक क्षति के परिणाम

    हाइपोक्सिया के परिणामस्वरूप, जन्मजात प्रतिबिंब परेशान हो सकते हैं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, हृदय, फेफड़ों, गुर्दे और यकृत के कार्यात्मक विकार संभव हैं। बाद में भौतिक में देरी और मानसिक विकास, नींद विकार। पैथोलॉजी का परिणाम क्रिवोशी, स्कोलियोसिस, फ्लैटफुट, उपग्रह, मिर्गी हो सकती है। हाल ही में अति सक्रियता घाटे के साथ हाल ही में ध्यान देने वाले सिंड्रोम भी नवजात ischemia का परिणाम है।

    इस संबंध में, महिलाओं को गर्भावस्था में चिकित्सा रिकॉर्ड के लिए तैयार होने की सलाह दी जाती है, गर्भावस्था की तैयारी में और गर्भावस्था की प्रक्रिया में स्वस्थ जीवनशैली का नेतृत्व करने के लिए, समय-समय पर स्क्रीनिंग सर्वेक्षण एक समय पर होता है। प्रभावी उपचार के लिए, सेरेब्रल इस्किमिया को बच्चे के जीवन के पहले महीनों में निदान किया जाना चाहिए।

    पेरिनताल अवधि (गर्भावस्था के 28 सप्ताह से बच्चे के जीवन के 7 दिनों तक) ओन्टोजेनेसिस के मौलिक चरणों में से एक है, यानी, शरीर के व्यक्तिगत विकास, "घटनाएं" जिनकी बीमारियों के उद्भव और पाठ्यक्रम को प्रभावित करती है बच्चों में तंत्रिका तंत्र और आंतरिक अंग। जाहिर है, माता-पिता के लिए सबसे बड़ी हित, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) के जन्मजात घावों के साथ बच्चों के पुनर्वास के तरीकों का प्रतिनिधित्व करता है, जो परेशान कार्यों को बहाल करता है। लेकिन सबसे पहले हम आपको उन कारणों से पेश करने के लिए महत्वपूर्ण मानते हैं जो एक बच्चे में सीएनएस के पेरिनताल घावों के साथ-साथ आधुनिक चिकित्सा की नैदानिक \u200b\u200bसंभावनाओं के साथ भी हो सकते हैं। पत्रिका के अगले अंक में पुनर्वास पर चर्चा की जाएगी।

    सीएनएस के जन्मजात घावों का वर्तमान वर्गीकरण बच्चों के सीएनएस के काम में उल्लंघन के कारण कारणों और तंत्र पर आधारित है। इस वर्गीकरण के अनुसार, सीएनएस के जन्मजात घावों के चार समूह प्रतिष्ठित हैं:

    1. सीएनएस के हाइपोक्सिक घावजिसके तहत मुख्य हानिकारक कारक ऑक्सीजन की कमी है,
    2. दर्दनाक घावइस मामले में, प्रमुख हानिकारक कारक प्रसवोत्तर में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सिर और रीढ़ की हड्डी) के ऊतकों और पहले मिनटों और बच्चे के जीवन की घड़ी में यांत्रिक क्षति है,
    3. डिस्मेटोबोलिक और विषाक्त-चयापचय घावसाथ ही, मुख्य हानिकारक कारक इंट्रायूटरिन काल में बच्चे के शरीर में चयापचय विकार है,
    4. पेरिनेटल काल की संक्रामक रोगों में सीएनएस की हार: मुख्य हानिकारक प्रभाव एक संक्रामक एजेंट (एक नियम, वायरस के रूप में) द्वारा प्रदान किया जाता है।

    यहां यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि डॉक्टर अक्सर कई कारकों के संयोजन से निपटते हैं, इसलिए यह अलग-अलग सीमा तक कुछ हद तक अलग होता है।

    आइए मुझे उपरोक्त समूहों में से प्रत्येक के बारे में बताएं।

    1 सीएनएस के पेरिनताल घावों का समूह

    सबसे पहले, यह कहा जाना चाहिए कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के हाइपोक्सिक घाव सबसे आम हैं। भ्रूण के क्रोनिक इंट्रायूटरिन हाइपोक्सिया के कारण हैं:

    • गर्भवती बीमारियां (मधुमेह, संक्रमण, एनीमिया, रक्तचाप में वृद्धि इत्यादि),
    • बहु-मार्गी
    • प्रमुख
    • एकाधिक गर्भावस्था, आदि

    तीव्र हाइपोक्सिया के कारण (यानी प्रसव के दौरान उत्पन्न) हैं:

    • प्लेसेंटा के समय से पहले अलगाव के साथ गर्भाशय-प्लेसेंटल रक्त परिसंचरण के विकार,
    • भारी रक्तस्राव
    • एक छोटे श्रोणि की गुहा में प्रसव में भ्रूण के सिर को संपीड़ित करते समय रक्त प्रवाह धीमा करना, आदि

    हाइपोक्सिया की अवधि और गंभीरता, और तदनुसार, सीएनएस को नुकसान की डिग्री विषाक्तता की डिग्री, संबंधित बीमारियों की गर्भावस्था के दौरान मां की उत्तेजना, विशेष रूप से कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली द्वारा निर्धारित की जाती है। भ्रूण सीएनएस ऑक्सीजन की कमी के प्रति सबसे संवेदनशील है। क्रोनिक इंट्रायूटरिन हाइपोक्सिया में, कई रोगजनक परिवर्तन लॉन्च किए जाते हैं (मस्तिष्क केशिकाओं के विकास में मंदी, उनकी पारगम्यता में वृद्धि), जो भारी श्वसन संबंधी विकारों और प्रसव में रक्त परिसंचरण के विकास में योगदान देता है (इस स्थिति को अस्फिसिया कहा जाता है)। इस प्रकार, अधिकांश मामलों में जन्म के रूप में नवजात शिशु के एस्फीक्सिया भ्रूण के हाइपोक्सिया का एक परिणाम है।

    सीएनएस के पेरिनेटल घावों का द्वितीय समूह

    दर्दनाक कारक रीढ़ की हड्डी को नुकसान में एक प्रमुख भूमिका निभाता है। एक नियम के रूप में, प्रसूति मैनुअल यहां दर्द कर रहे हैं (हमें याद है कि प्रसूति लाभ मैनुअल हेरफेर होते हैं जो गर्भ के बड़े पैमाने पर सिर और भ्रूण के पैरों को हटाने के लिए दाई और भ्रूण के पैरों को सुविधाजनक बनाने के लिए दाई हैं। संकुचित बेसिन, अनुचित सम्मिलन, एक श्रोणि पूर्वावलोकन, पेरिनेम संरक्षण तकनीकों का अन्यायपूर्ण अनुप्रयोग भ्रूण पथों के भ्रूण के सिर के तेजी से अग्रिम को रोकने के लिए है; एक तरफ, यह क्रॉच को अत्यधिक खींचने से बचाता है, दूसरे पर , भ्रूण का समय जन्म पथों में वृद्धि हुई है, जो उचित परिस्थितियों में, हाइपोक्सिया को बढ़ा देती है), सिर के अत्यधिक मोड़ समाप्त होने पर, कंधे बेल्ट को हटाते समय सिर के लिए जोर, आदि। कभी-कभी ऐसी चोटें होती हैं यहां तक \u200b\u200bकि तथाकथित "कॉस्मेटिक" कट (बालों की वृद्धि रेखा पर प्यूबिस पर क्षैतिज कट और गर्भाशय के निचले खंड में संबंधित क्षैतिज कटौती के साथ क्षैतिज कटौती) के साथ। नियम धीरे-धीरे बच्चे के सिर को खत्म करने के लिए पर्याप्त नहीं है। इसके अलावा, पहले 48 घंटों में चिकित्सा कुशलता (उदाहरण के लिए, फेफड़ों का गहन कृत्रिम वेंटिलेशन), विशेष रूप से कुछ समयपूर्व के साथ, सीएनएस के जन्मजात घावों के विकास का भी कारण बन सकता है।

    III सीएनएस के पेरिनताल घावों का समूह

    चयापचय विकारों के समूह में मादक भ्रूण सिंड्रोम के रूप में, निकोटिन सिंड्रोम, निकोटिन सिंड्रोम, एक दवा संयोजन सिंड्रोम (यानी, दवाओं को रद्द करने के कारण विकसित होने वाले उल्लंघन, साथ ही साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्रवाई के कारण होने वाली शर्तों के रूप में विकसित होते हैं वायरल और जीवाणु विषाक्त पदार्थों या भ्रूण या दवाओं के बच्चे में प्रवेश किया।

    पेरिनेटल का चतुर्थ समूह सीएनएस का बचाव करता है

    हाल के वर्षों में, इंट्रायूटरिन संक्रमण कारक तेजी से महत्वपूर्ण हो रहा है, जो संक्रमण का निदान करने के सही तरीकों से अधिक समझा जाता है। आखिरकार, सीएनएस क्षति तंत्र बड़े पैमाने पर रोगजनक और रोग की गंभीरता के प्रकार से निर्धारित होता है।

    सदी के पेरिनताल घावों को कैसे?

    सीएनएस के जन्मजात घावों की अभिव्यक्ति रोग की गंभीरता के आधार पर भिन्न होती है। इस प्रकार, एक प्रकाश रूप के साथ, मांसपेशी टोन और प्रतिबिंब में एक मध्यम वृद्धि या कमी पहले नोट की जाती है, अनजान उत्पीड़न के लक्षण आमतौर पर हाथों, ठोड़ी, मोटर चिंता के ट्रेमर (कांपने) के साथ उत्साह से प्रतिस्थापित होते हैं। मध्यम गंभीरता पर, पहले मांसपेशी हाइपोटेंशन के रूप में अक्सर उत्पीड़न (7 दिनों से अधिक) होता है, कमजोर प्रतिबिंब। कभी-कभी आवेगों का उल्लेख किया जाता है, संवेदनशीलता विकार। वनस्पति-आंतों के विकारों को अक्सर एक अस्थिर कुर्सी, जग, मौसमवाद, कार्डियोवैस्कुलर और श्वसन प्रणाली (बढ़ाने या कम दिल की दर, मौन हृदय टोन, श्वसन लय खराब होने के रूप में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के डिस्केनिया द्वारा प्रकट किया जाता है। इत्यादि।)। गंभीर रूप से, सीएनएस, आवेगों, श्वसन, कार्डियोवैस्कुलर और पाचन तंत्र से विकार व्यक्त किए गए विकारों के गंभीर और दीर्घकालिक अवसाद में प्रबल होता है।

    बेशक, मातृत्व अस्पताल में, नवजात शिशु की जांच करते समय एक नवजात रोग विशेषज्ञ को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जन्मदिन की क्षति की पहचान करनी चाहिए और उचित उपचार असाइन करना चाहिए। लेकिन मातृत्व अस्पताल से निर्वहन के बाद नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों को बनाए रखा जा सकता है, और कभी-कभी तेज होता है। इस स्थिति में, मां को बच्चे के सीएनएस के काम में "खराबी" का संदेह हो सकता है। उसे क्या सतर्क कर सकता है? हम कई विशिष्ट संकेतों को सूचीबद्ध करेंगे: बच्चे की लगातार चिंता या इसकी अतुलनीय निरंतर सुस्ती, नियमित जेलिंग, ठोड़ी कांपना, पेन, पैर, असामान्य आंखों की गतिविधियों, लुप्तप्राय (बच्चे, जैसा कि यह था, "फ्रीज" एक स्थिति में)। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान की स्थिति में लगातार सिंड्रोम दोनों उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफिक सिंड्रोम दोनों होते हैं - इस मामले में, इंट्राक्रैनियल दबाव बढ़ाने के संकेत सतर्क होना चाहिए, सिर के सिर में तेजी से वृद्धि (प्रति सप्ताह 1 सेमी से अधिक) , क्रैनियल सीमों का प्रकटीकरण, वसंत के आकार में वृद्धि, और विभिन्न प्रकार के सब्नो-विद्रोह के उल्लंघन।

    यदि आपके पास कम से कम मामूली संदेह है, तो कृपया एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट से परामर्श लें - आखिरकार, इलाज शुरू हो गया है या इसके सुधार, परेशान कार्यों की पूर्ण वसूली की संभावना अधिक है।

    हम एक बार फिर जोर देंगे कि आपके बच्चे का निदान डॉक्टर की आपूर्ति करेगा। निदान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जन्मदिन की क्षति की उपस्थिति को प्रतिबिंबित करेगा, यदि संभव हो, तो कारकों का एक समूह जो इसके विकास और सिंड्रोम के नाम का कारण बनता है, जिसके लिए सीएनएस हार के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों को बच्चे में पहचाना जाता है। उदाहरण के लिए: "हाइपोक्सिक उत्पत्ति की केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जन्मदिन की हानि: मांसपेशी डाइस्टोनिया सिंड्रोम, वनस्पति आंत विकार सिंड्रोम।" इसका मतलब यह है कि बच्चे में विकसित केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की लगरी का मुख्य कारण गर्भावस्था के दौरान ऑक्सीजन (हाइपोक्सिया) की कमी थी, जब निरीक्षण किया जाता है, तो बच्चे को अपने हाथों में असमान मांसपेशी टोन होता है और / या पैरों में (डाइस्टोनिया) ), अपूर्णता के कारण बच्चे की त्वचा में असमान रंग होता है (सब्जी-) और इसमें गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (मल विलंब, या, इसके विपरीत, प्रबलित आंतों मोटर, पेट फूलना, जिद्दी जुड़ने पर निर्वहन होता है ), दिल और श्वसन (आंतों के उल्लंघन) की लय का उल्लंघन।

    पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास के चरण

    रोगजनक प्रक्रिया के विकास के चार चरणों को जीवन के पहले वर्ष के दौरान बच्चों में तंत्रिका तंत्र की हार के दौरान प्रतिष्ठित किया जाता है।

    पहला चरण - बीमारी की एक तेज अवधि, जीवन के 1 महीने तक की अवधि, सीधे हाइपोक्सिया और परिसंचरण संबंधी हानि से संबंधित, चिकित्सकीय रूप से खुद को इनलेट या सीएनएस उत्तेजना सिंड्रोम के रूप में प्रकट कर सकती है।

    दूसरा चरण पैथोलॉजिकल प्रक्रिया जीवन के 2-3 महीने तक फैली हुई है, न्यूरोलॉजिकल विकारों की गंभीरता में कमी आई है: समग्र राज्य में सुधार हुआ है, मोटर गतिविधि बढ़ जाती है, मांसपेशी टोन का सामान्यीकरण, प्रतिबिंब होता है। इलेक्ट्रोएन्सेफोगेफोग्राफिक संकेतकों में सुधार हुआ है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि प्रभावित मस्तिष्क अपनी क्षमता को खोने की क्षमता नहीं खोता है, लेकिन दूसरे चरण की अवधि छोटी है और जल्द ही (जीवन के तीसरे महीने तक) बढ़ती स्पैस्टिक घटनाओं को बढ़ाने के लिए हो सकती है। "पूर्ण वसूली के लिए अन्यायपूर्ण उम्मीदों" का चरण पूरा हो गया है (इसे झूठी सामान्यीकरण का चरण कहा जा सकता है)।


    तीसरा चरण - स्पास्टिक घटना (जीवन के 3-6 वें महीने) का चरण मांसपेशी उच्च रक्तचाप (यानी, मांसपेशी टोन में वृद्धि के साथ) के प्रावधान द्वारा विशेषता है। बच्चा अपने सिर को फेंकता है, कोहनी में अपने हाथों को झुकता है और उन्हें छाती तक ले जाता है, पैर पार करते हैं और मोजे पर डालते हैं, कंपकंपी व्यक्त की जाती है, आवेगपूर्ण राज्य और अन्य रोग के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों को बदल रहे हैं, के कारण हो सकता है तथ्य यह है कि इस अवधि में एक अपघटन प्रक्रिया है (डायस्टोफिक रूप से परिवर्तित न्यूरॉन्स की संख्या बढ़ जाती है)। साथ ही, तंत्रिका तंत्र के हाइपोक्सिक घाव वाले कई बच्चों ने बीमारी के दूसरे चरण में प्रगति की है, यह न्यूरोलॉजिकल विकारों में कमी के रूप में पाया जाता है।

    चौथा चरण (7-9 महीने के जीवन) को तंत्रिका तंत्र को दो समूहों में जन्मजात क्षति के साथ बच्चों को अलग करने की विशेषता है: बच्चों के सेरेब्रल पक्षाघात (20%) और पहले मनाए गए बच्चों के गंभीर रूपों के साथ स्पष्ट मनोवैज्ञानिक विकार वाले बच्चे तंत्रिका तंत्र (80%) से परिवर्तन। इस चरण को सशर्त रूप से बीमारी के अंत का चरण कहा जा सकता है।

    बच्चों में तंत्रिका तंत्र के पेरिनताल घावों के प्रयोगशाला निदान के तरीके

    प्रयोगात्मक अध्ययनों के अनुसार, क्षति के जवाब में नवजात शिशु का मस्तिष्क नए न्यूरॉन्स बनाने में सक्षम है। प्रारंभिक निदान और समय पर उपचार प्रभावित अंगों और प्रणालियों के कार्यों की बहाली की गारंटी है, क्योंकि युवा बच्चों में रोगजनक परिवर्तन विपरीत विकास, सुधार के लिए बेहतर हैं; अपरिवर्तनीय संरचनात्मक परिवर्तनों के साथ परिवर्तन के मुकाबले शारीरिक कार्यात्मक वसूली पूरी तरह से हो रही है।

    सीएनएस कार्यों की बहाली प्राथमिक क्षति की गंभीरता पर निर्भर करती है। नैदानिक \u200b\u200bजैव रसायन की प्रयोगशाला में, बच्चों के स्वास्थ्य के लिए वैज्ञानिक केंद्र, रैम ने अध्ययन किया जो दिखाते हैं: बच्चों में तंत्रिका तंत्र के गंभीरता के घावों की गंभीरता के प्रयोगशाला निदान के लिए, विशेष पदार्थों की सामग्री को सीरम में निर्धारित किया जा सकता है - "तंत्रिका ऊतक को नुकसान के मार्कर" - न्यूरोस्पिसिफिक एनोलस (एनएसएस) जो मूल रूप से न्यूरॉन्स और न्यूरोएन्डोक्राइन कोशिकाओं, और माइलिन-प्राथमिक प्रोटीन में निहित है, जो न्यूरॉन्स प्रक्रियाओं के आसपास के खोल का हिस्सा है। नर्वस प्रणाली के गंभीर जन्मजात घावों के साथ नवजात शिशुओं में उनकी रक्त एकाग्रता में वृद्धि मस्तिष्क कोशिकाओं में विनाश की प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप रक्त प्रवाह में इन पदार्थों के प्रवाह के कारण होती है। इसलिए, एक तरफ, रक्त में एनएसएस की उपस्थिति आपको "केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जन्मजात क्षति" के निदान की पुष्टि करने की अनुमति देती है, और दूसरी तरफ, इस घाव की गंभीरता को स्थापित करना संभव है: अधिक से अधिक बच्चे के खून में एनएसएस और माइलिन-प्राथमिक प्रोटीन की एकाग्रता, अधिक गंभीर हार प्रश्न में है।

    इसके अलावा, प्रत्येक बच्चे के मस्तिष्क का अपना, आनुवंशिक रूप से निर्धारित (केवल अनोखी) संरचनात्मक, कार्यात्मक, चयापचय और अन्य विशेषताएं होती हैं। इस प्रकार, हार की गंभीरता और प्रत्येक रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं पर विचार केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बहाली और एक व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम के विकास की प्रक्रियाओं में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

    जैसा ऊपर बताया गया है, सीएनएस के जन्मजात घाव वाले बच्चों के पुनर्वास के तरीके पत्रिका के अगले अंक में शामिल किए जाएंगे।

    ओल्गा गोंचारोव, एक असली शोधकर्ता
    समय से पहले शिशुओं के लिए विभाग
    बच्चों के स्वास्थ्य के लिए वैज्ञानिक केंद्र रामना, पीएच.डी.

    विचार-विमर्श

    नमस्ते ओल्गा! मेरी बेटी पहले से ही 1.2 महीने है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का दंत पारा और लाइकोरोडायनामिक उल्लंघन का सिंड्रोम इसे प्रति माह निर्धारित किया गया था। इस अवधि के हमने प्रीटेंट्स के एक नियोडनिक कोर्स को पी लिया। शेष हैं लेकिन बहुत कम हैं। सिर से ड्राइवर नहीं कहता है। भविष्य में, यह बीमारी न्यूरोसिस या सर्जरी के लिए नेतृत्व करेगी (सिर से तरल चूसने) उपचार के अन्य तरीकों से भविष्य के लिए पूर्वानुमान खोएगा?

    12/19/2008 14:56:35, कट्युष्का

    और तंत्रिका तंत्र के हस्तांतरण के साथ क्या माना जाता है, और अधिक विशेष रूप से, द्विपक्षीय पिरामिडल सिंड्रोम, मैं समझता हूं कि यह संवेदना बहुत हार का परिणाम है ????

    08/11/2008 09:39:22, आर्ट्यॉम

    मेरे पास एक डंडर बच्चा था और निदान: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का पेरिनोशनल पृथक्करण।
    जब मैंने पहले ही जन्म दिया था, तो पीपोविना को बच्चे की गर्दन पर कड़ा कर दिया गया था + दाई ने सिर खींच लिया, बच्चा पैदा हुआ और गलत समझा, मैं भी चिल्लाया नहीं था।
    अब मेरा बच्चा 8 साल से रहा है और उसने एससीओ ग्रेड के आकलन के साथ कठिनाइयों को शुरू किया: बच्चे की ध्यान और गतिविधि को प्रभावित करने का निदान हो सकता है?

    11/22/2007 13:43:44, नास्त्य

    वास्तव में, मैं निरंतरता देखना चाहूंगा! क्या यह कहीं प्रकाशित किया गया था?

    03/01/2007 13:24:10, T_Katerina

    ध्यान देने के लिए - पेरिनताल अवधि 22 के साथ शुरू होती है, न कि 28 सप्ताह से। यह आश्चर्य की बात है कि लेखक को यह नहीं पता है।

    04/08/2006 13:15:02, नतालिया

    उत्कृष्ट लेख! दुर्भाग्य से, बहुत प्रासंगिक। मैं निश्चित रूप से नहीं जानता, लेकिन एक न्यूरोलॉजिस्ट ने हमें कोई निदान नहीं दिया। तो, ने कहा: "आपके पास हाइपोक्सिया था।" Kaventon का परीक्षण। और \u200b\u200bक्या? बच्चे के रूप में वह shuddered, यह shudders। और पहले से ही 3.5, और हम एक jumpsuit में सोते हैं, क्योंकि वार्डिंग को नहीं पहचानता है। और आगे क्या करना है, मुझे नहीं पता! जिसने एक ही समस्या का सामना किया, कृपया लिखो।

    05/30/2005 00:01:20, एलिजाबेथ

    अच्छा लेख, अब बहुत समझा

    05/20/2005 16:36:30, बस माँ

    प्रिय ओल्गा!
    क्या आपका लेख "पेरिनताल विचलन सीएनएस" था जहां मैगज़ीन "9 महीने" के अलावा अन्य प्रकाशित किया गया है
    आपका विश्वासी,
    मारिया

    04/01/2005 20:30:47, मारिया

    देवियो और सज्जनों!
    मुझे बताओ, कृपया, एक बच्चे को एक सेरेब्रल पाल्सी के साथ पैदा कर सकता है, अगर उसे दान किया जाता है तो। नौ महीने पुराना।
    पहले ही, आपका बहुत धन्यवाद।

    04/05/2004 15:31:15, ओल्जा

    दुर्भाग्य से, यह लेख मेरे लिए बहुत प्रासंगिक है। इसलिए, मैं वादा किए गए निरंतरता को पढ़ने के लिए पत्रिका के अगले अंक की उम्मीद कर रहा था, मैंने उसके बाहर निकलने के तुरंत बाद एक कमरा खरीदा, लेकिन हां ... धोखा दिया, यह बस वहां नहीं गया। यह एक दयालुता है, मैं इस पत्रिका को बहुत आवश्यक, उपयोगी और सबसे अच्छा मानता था।

    09/18/2002 12:51:03, सब्जी

    वे सामान्यीकरण में आते हैं।
    मुझे एहसास हुआ कि ये 100% स्वस्थ बच्चों में प्रवेश नहीं करते हैं।

    मैं "परमिट के चरण" में बच्चों को अलग करने से भ्रमित हूं, दो समूहों में: 20% - सेरेब्रल पाल्सी, 80% - "सामान्यीकरण"। लेकिन उन लोगों के बारे में क्या है, सौभाग्य से, स्पष्ट सेरेब्रल पाल्सी के बारे में, लेकिन कुछ न्यूरोलॉजिकल विकारों को संरक्षित करता है?

    टिप्पणी लेख "केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के पेरिनताल घाव"

    अन्य चर्चाओं को देखें: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के पेरिनताल घाव। पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी। बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का बचाव: वहां क्या हैं? पेप का निदान - पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी। अधिकांश बच्चों में देरी होती है ...

    विचार-विमर्श

    दो गोद लेने वाले भाइयों और बहनों का पालन करें - तंत्रिका तंत्र के साथ समस्याएं। एक मिर्गी पर, कभी-कभी एन्सेफेलोपैथी लिखते हैं, जब कोई एपिकैप्लेक्स नहीं होता है, तो दूसरा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को सेरेब्रल क्षति होती है। 6 साल हम इलाज करते हैं, उनके साथ नैतिक रूप से बहुत कठिन व्यवहार करते हैं। Sisyphers काम को याद दिलाता है। और जेनेटिक्स आम तौर पर सभी निदानों को ओवरलैप करते हैं।

    04.09.2018 04:53:11, दो की माँ अपनाई

    पेप का निदान - पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी। पीपीटीएसएन, हाइपरोपोर्टिबिलिटी। जन्म से एक वर्ष तक एक बच्चा। देखभाल और बाल शिक्षा वर्ष तक: पोषण, रोग, विकास। और वास्तव में, थोड़ी देर के बाद मैं पहले से ही अपने पैरों को सामान्य रूप से धक्का दे सकता था।

    विचार-विमर्श

    मैं दोहराता हूं - कुछ भी नहीं बच्चा हमने चुभन नहीं किया।
    कहीं और परामर्श किया - मानदंड के भीतर, यदि कोई अवसर है, तो मालिश का एक और कोर्स करने की सलाह दी जाती है।

    आम तौर पर, हम अब क्लिनिक में न्यूरोलॉजिस्ट के पास नहीं गए, लेकिन उसने छोड़ दिया।
    अब हम एक नए न्यूरोलॉजिस्ट (वर्ष से डॉक्टरों को छोड़कर) का दौरा किया - निदान पूरी तरह से हटा दिया गया है, "न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजीज वहां नहीं है"; वह सब उम्र में रखी गई है, वह करता है।

    मालिश से पहले, हाथ नहीं आए - फिर न्यूरोलॉजिस्ट ढूंढ रहा था, फिर छुट्टियों के नए साल, फिर बेटी को उपकरणों में 2 सप्ताह लग गए, फिर इन्फ्लूएंजा पर संगरोध शुरू हुआ, फिर छुट्टियां आ गईं, फिर डॉक्टर थे वर्ष से गुजरें, लेकिन योजनाएं हैं।

    और इसलिए 11 महीने का बच्चा 11.5 पर, आत्मविश्वास से, बिना किसी सहायता के।

    निदान से, मुख्य - मस्तिष्क और एन्सेफेलोपैथी के अन्य घाव असहज (मैं एक स्मृति लिखता हूं)। पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी (पीएपी) एक सामूहिक निदान है जो एक समारोह या मस्तिष्क संरचना के उल्लंघन का उल्लंघन करता है ...

    विचार-विमर्श

    @@@@@
    सुनें कि बच्चे के बारे में कितना आता है और सोचता है, क्या यह वास्तव में यह सब हो सकता है?! और फिर एक निर्णय लें। अक्सर वे कहते हैं कि बच्चों ने नहीं लिया था।

    एन्सेफेलोपैथी परिष्कृत नहीं है कचरा हो सकता है
    कल सब कुछ अच्छा होने दो!

    बच्चों को अक्सर पीईपी \u003d पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी से निदान किया जाता है, मैं इसके बारे में व्यक्तिगत अनुभव पर जानता हूं, लेकिन असहज? ... निदान के लिए एक सर्वेक्षण होना चाहिए और नजर नहीं! शायद उसने बच्चे की उम्र में एनएसजी किया और सब कुछ वहां से जाता है?

    तंत्रिका तंत्र को जन्मजात क्षति - यह निदान है जो नवजात बच्चों को तेजी से डाल रहा है। इन शब्दों पर, एक बच्चे के toaling और जन्म से उत्पन्न होने वाले सिर और रीढ़ की हड्डी के विभिन्न घावों का एक बड़ा समूह है, साथ ही साथ अपने जीवन के पहले दिनों में भी।

    रोग की अवधि
    इस बीमारी के दौरान, इसके कारणों की विविधता के बावजूद, यह तीन अवधि आवंटित करने के लिए प्रथागत है: तीव्र (जीवन का पहला महीना), वसूली, जिसे जल्दी (2 से तीसरे महीने के जीवन में) और देर से विभाजित किया जाता है) डॉकिंग में 4 महीने तक, 2 साल तक - समयपूर्व में), और बीमारी का नतीजा। इनमें से प्रत्येक अवधि में, जन्मजात क्षति में विभिन्न नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां हैं - सिंड्रोम, और उनमें से कई एक ही समय में कर सकते हैं। प्रत्येक सिंड्रोम की गंभीरता और उनके संयोजन आपको तंत्रिका तंत्र को नुकसान की गंभीरता निर्धारित करने, उचित उपचार प्रदान करते हैं और बीमारी के आगे के विकास की भविष्यवाणी करते हैं।

    तीव्र अवधि के सिंड्रोम
    तीव्र अवधि के सिंड्रोम में कॉमेटोज, आवेगपूर्ण, उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफालिक सिंड्रोम, साथ ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उत्पीड़न और न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना में वृद्धि शामिल है।
    केंद्रीय तंत्रिका को हल्के नुकसान के मामले में, नवजात शिशु को अक्सर न्यूरोसाइचिकेट्रिक उत्तेजना के सिंड्रोम द्वारा नोट किया जाता है, जो कि घबराहट से प्रकट होता है, (हाइपरथोनस) में वृद्धि या मांसपेशी टोन में कमी, प्रतिबिंब, कंपकंपी (कांपना) ) ठोड़ी और अंग, बेचैन सतह नींद, लगातार सिकुड़ना।
    जीवन के पहले दिनों में केंद्रीय तंत्रिका डिग्री की हार के साथ, मोटर गतिविधि और मांसपेशी टोन में कमी के रूप में सीएनएस का उत्पीड़न होता है, जो नवजात शिशुओं के प्रतिबिंबों को कमजोर और निगलने सहित कमजोर पड़ता है। जीवन के पहले महीने के अंत तक, सीएनएस का उत्पीड़न धीरे-धीरे गायब हो जाता है, और कुछ बच्चों को बढ़ते उत्तेजना से प्रतिस्थापित किया जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान की औसत डिग्री के साथ, आंतरिक अंगों और प्रणालियों (वनस्पति-विस्सरल सिंड्रोम) के काम में उल्लंघन होता है। जहाजों के स्वर के विनियमन की अपूर्णता के कारण, त्वचा के असमान रंग (संगमरमर) प्रकट होता है। इसके अलावा, एक अस्थिर कुर्सी, कब्ज, लगातार जंजीिंग, उल्कापिजन के रूप में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के सांस लेने और दिल के संक्षेपों और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की असर की लय का उल्लंघन होता है।
    अक्सर, रोग की तीव्र अवधि में बच्चे उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफिक सिंड्रोम के संकेत दिखाई देते हैं, जो मस्तिष्क की रिक्त स्थानों में तरल पदार्थ के अत्यधिक संचय द्वारा विशेषता है जिसमें सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ होता है, जिससे इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि होती है। मुख्य लक्षण जो न केवल डॉक्टरों को करते हैं, बल्कि माता-पिता, बच्चे के सिर की तीव्र वृद्धि दर (प्रति सप्ताह 1 सेमी से अधिक), काफी आकार और एक बड़े वसंत के खाली, क्रैनियल सीम की विसंगति, चिंता, लगातार कूद, असामान्य आंख आंदोलन (Nistagm)।
    केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और अन्य अंगों और प्रणालियों की गतिविधियों का तेज उत्पीड़न कॉमेटोज सिंड्रोम (चेतना की कमी और मस्तिष्क के समन्वय समारोह) के विकास के साथ नवजात शिशु की बेहद गंभीर स्थिति में निहित है। इस तरह के एक राज्य को पुनर्जीवन में आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है।

    कम करने की अवधि के सिंड्रोम
    माता-पिता की वसूली अवधि में मिमिसी की गरीबी को सतर्क करना चाहिए, बाद में एक मुस्कुराहट की उपस्थिति, खिलौनों और पर्यावरण की वस्तुओं में कमी, साथ ही एक कमजोर नीरस रोता है, एक नम्रता की उपस्थिति में देरी और लेपचर। शायद, यह सब सीएनएस के घावों का एक परिणाम है, जिसमें मोटर विकारों के अन्य, सिंड्रोम और साइकोमोटर विकास के पीछे हटने के साथ-साथ उत्पन्न होता है।

    रोग के परिणाम
    अधिकांश बच्चों में एक वर्षीय युग से, जन्मजात घावों की अभिव्यक्तियां, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं। जन्मजात घावों के लगातार परिणामों में शामिल हैं:
    । retardant मानसिक, मोटर या भाषण विकास;
    । सेरेब्रोटिक सिंड्रोम (मूड स्विंग्स, मोटर चिंता, परेशान नींद, मौसम-निर्भरता);
    । ध्यान की घाटे के साथ अति सक्रियता सिंड्रोम: आक्रामकता, आवेग, एकाग्रता की कठिनाइयों और ध्यान बनाए रखना, प्रशिक्षण और स्मृति का उल्लंघन।
    सबसे प्रतिकूल परिणाम मिर्गी, हाइड्रोसेफलस, बच्चों के सेरेब्रल पक्षाघात हैं, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को गंभीर जन्मजात क्षति के लिए गवाही देते हैं।

    सीएनएस के काम में उल्लंघन के कारण
    विशेषज्ञ सीएनएस के पेरिनताल घावों के चार समूह आवंटित करते हैं:
    1) हाइपोक्सिक, जिसके तहत मुख्य हानिकारक कारक हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) है;
    2) दर्दनाक, पहले मिनटों और बच्चे के जीवन की घड़ी में बच्चे के सिर के ऊतकों और रीढ़ की हड्डी के ऊतकों के यांत्रिक क्षति के परिणामस्वरूप;
    3) डिसमेटाबोलिक और विषाक्त-चयापचय, जिसका मुख्य हानिकारक कारक बच्चे के शरीर में चयापचय का उल्लंघन करता है, साथ ही गर्भवती जहरीले पदार्थों (दवाओं, शराब, दवा, धूम्रपान) के उपयोग के कारण क्षति;
    4) हानिकारक अवधि की संक्रामक रोगों में टीएसएन क्षति, जब संक्रामक एजेंट (वायरस, बैक्टीरिया और अन्य सूक्ष्मजीव) का मुख्य हानिकारक प्रभाव होता है।

    सेन्स के साथ बच्चों की मदद करना
    सीएनएस उपचार और पुनर्वास को नुकसान के साथ शिशु जल्द से जल्द आवश्यक समय में आवश्यक हैं, क्योंकि बच्चे के जीवन के पहले महीनों में, कई उल्लंघन गंभीर परिणामों के बिना उलटा होते हैं। यह इस अवधि के दौरान था कि बच्चों के शरीर की बहाली क्षमताओं विशेष रूप से महान हैं: हाइपोक्सिया के बाद मरने वाले लोगों के बजाए मस्तिष्क तंत्रिका कोशिकाओं को झटका देना अभी भी संभव है, नए कनेक्शन के साथ उनके बीच गठन, जो सामान्य के लिए जिम्मेदार होगा बच्चे का विकास।
    Crumbs के लिए पहली सहायता अभी भी मातृत्व अस्पताल में हैं। इस चरण में महत्वपूर्ण अंगों (दिल, फेफड़ों, गुर्दे) की बहाली और रखरखाव, चयापचय प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण, सीएनएस क्षति सिंड्रोम (अवरोध या उत्तेजना, आवेग, मस्तिष्क एडीमा, इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि) का उपचार शामिल है। उपचार का आधार दवा और गहन चिकित्सा है।
    उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बच्चे की स्थिति धीरे-धीरे सुधार की जाती है, लेकिन सीएनएस हार के कई लक्षणों को बनाए रखा जा सकता है कि इसके लिए नवजात शिशुओं और समय से पहले बच्चों या बच्चों के अस्पताल के न्यूरोलॉजिकल विभाग के लिए अनुवाद की आवश्यकता होती है। उपचार के दूसरे चरण में, रोग (संक्रमण, जहरीले पदार्थ) के कारणों को खत्म करने और रोग के विकास के तंत्र को प्रभावित करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं, साथ ही साथ दवाएं जो सेरेब्रल ऊतक को पकाने, मांसपेशियों की टोन को कम करने, पोषण में सुधार को उत्तेजित करती हैं तंत्रिका कोशिकाओं, मस्तिष्क परिसंचरण और microcirculation।
    दवा चिकित्सा के अलावा, राज्य के सुधार के साथ, एक मालिश पाठ्यक्रम चिकित्सकीय जिमनास्टिक, इलेक्ट्रोफोरोसिस सत्र और अन्य पुनर्वास विधियों (घातक शिशुओं - जीवन के तीसरे सप्ताह के अंत से समय-समय पर -) के उपचार के क्रमिक वृद्धि के साथ निर्धारित किया जाता है - थोड़ी देर के बाद)।
    उपचार के दौरान, अधिकांश बच्चों को बच्चों के क्लीनिक (पुनर्वास का तीसरा चरण) में आगे के अवलोकन की सिफारिशों के साथ घर जारी किया जाता है। एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट के साथ एक बाल रोग विशेषज्ञ, और आवश्यकतानुसार - और अन्य संकीर्ण विशेषज्ञों के साथ (ऑकुलिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, ऑर्थोपेडिक, मनोवैज्ञानिक, फिजियोथेरेपिस्ट) जीवन के पहले वर्ष में एक बच्चे को बनाए रखने के लिए एक व्यक्तिगत योजना का गठन करता है। इस अवधि के दौरान, गैर-दवा पुनर्वास विधियों का अक्सर उपयोग किया जाता है: मालिश, चिकित्सा जिमनास्टिक, इलेक्ट्रोफोरोसिस, आवेग धाराओं, igloreflexotheraper, थर्मल प्रक्रियाओं, balneolement (चिकित्सीय स्नान), तैराकी, और मनोवैज्ञानिक और शैक्षिक सुधार गतिशीलता, भाषण के विकास के उद्देश्य से और बच्चे के मनोविज्ञान।

    माता-पिता, जिसके बच्चे का जन्म सीएनएस उल्लंघन के संकेतों के साथ हुआ था, वांछनीय नहीं होना चाहिए। हां, इसे अन्य माताओं और पिता की तुलना में अधिक प्रयास करना होगा, लेकिन अंत में वे खुद को औचित्य देंगे, और इस काम के लिए पुरस्कार एक छोटे से आदमी की एक खुश मुस्कान होगी।

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