नाक का एक्स-रे एक अध्ययन है जो आपको चेहरे के कंकाल की चोटों और परानासल साइनस के रोगों का निदान करने की अनुमति देता है।
इस तरह के अध्ययन से प्रारंभिक अवस्था में रोग की पहचान करने और रोग की प्रगति को रोकने के लिए सही उपचार निर्धारित करने में मदद मिलती है।
एक्स-रे आपको नासॉफिरिन्क्स की सामान्य स्थिति, नाक कक्षों की संरचना और साइनस का आकलन करने की अनुमति देता है। यदि आवश्यक हो, रक्त वाहिकाओं और श्लेष्मा झिल्ली का दृश्य विपरीत-वर्धित रेडियोग्राफी के साथ किया जाता है।
विकिरण निदान की एक विधि, जो नरम और हड्डी के ऊतकों की स्थिति और संरचना का आकलन करना संभव बनाती है।
स्कैन के दौरान, श्रवण अस्थि-पंजर की स्थिति, मास्टॉयड प्रक्रिया, चेहरे की तंत्रिका नहर की जाँच की जाती है और मध्य कान के रोगों का पता लगाया जाता है। अध्ययन निम्नलिखित संकेतों के लिए किया जाता है:
ईगल सिंड्रोम की एक बहुत ही दुर्लभ बीमारी की उपस्थिति में एक ऑरोफरीन्जियल एक्स-रे की आवश्यकता होती है, जिसमें अस्थायी हड्डियों की स्टाइलॉयड प्रक्रियाएं लंबी होती हैं और पैलेटिन टन्सिल के क्षेत्रों में स्थित होती हैं।
तकनीक में गर्दन के प्रत्यक्ष और पार्श्व रेडियोग्राफ़ करना शामिल है और इसे निम्नलिखित संकेतों के अनुसार किया जाता है:
इस तरह के निदान की अनुमति देता है:
ऐसे मामलों में जहां एक दृश्य परीक्षा रोगी के स्वास्थ्य का संतोषजनक मूल्यांकन नहीं देती है, उसे एक्स-रे परीक्षा से गुजरने की सिफारिश की जाती है। चूंकि एक सर्वेक्षण खोपड़ी का एक्स-रे मध्य और आंतरिक कान की स्थिति के बारे में आवश्यक परिणाम प्राप्त करने का अवसर प्रदान नहीं करेगा, विकिरण निदान के डॉक्टर अस्थायी हड्डी की लक्षित छवियों का उपयोग करते हैं।
रेडियोग्राफी विशेष बीम का उपयोग करके एक फिल्म पर अंगों और ऊतकों की एक छवि को प्रोजेक्ट करना संभव बनाती है। उन्नत डिजिटल उपकरण डिजिटल मीडिया पर अधिक सटीक निदान और रिकॉर्ड परीक्षाओं की अनुमति देते हैं। चूंकि अस्थायी हड्डी काफी जटिल है, यह आपको इसके सभी भागों की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है।
कान का एक्स-रे क्या दिखाएगा? तैयार छवियां टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों की स्थिति का आकलन करना संभव बनाती हैं, यह समझने के लिए कि क्या कंकाल (फोटो) की विकृति है।
अनुसंधान के लाभों में शामिल हैं:
कान का एक्स-रे किसी भी उम्र में लिया जाता है। क्या इसे प्रेग्नेंट किया जा रहा है? नहीं, ठीक वैसे ही जैसे शरीर के अन्य अंगों पर इस तरह से शोध किया जाता है। एक रोगी में लौकिक लोब में एक धातु प्रत्यारोपण की उपस्थिति को एक contraindication माना जाता है। अन्य सामग्रियों से बने कान प्रत्यारोपण के स्थान की जांच की अनुमति है।
ऐसे मामलों में टेम्पोरल बोन एक्स-रे का उपयोग किया जाता है:
एक्स-रे परीक्षा के लिए किसी विशेष तरीके से तैयारी करने की आवश्यकता नहीं है। चित्र तब लिया जाता है जब रोगी बैठा हो या सीधी स्थिति में हो। सभी सजावट हटा दी जानी चाहिए।
एक्स्ट्राऑरल (एक्स्ट्राऑरल) डायग्नोस्टिक्स पोर्टेबल या स्थिर उपकरणों के साथ किया जा सकता है। लौकिक हड्डी का बाह्य दृश्य तीन मुख्य तकनीकों का उपयोग करके किया जाता है:
उच्च-गुणवत्ता और सूचनात्मक चित्र प्राप्त करना काफी कठिन है। यह सब सही स्टाइल, छाया और प्रक्षेपण विकृतियों को ओवरले करने की संभावना पर निर्भर करता है।
केवल एक अनुभवी चिकित्सक ही प्राप्त परिणामों की सही व्याख्या कर सकता है।
आज, एक्स-रे कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद चिकित्सा के परिणामों के लिए सूचनात्मक सामग्री में काफी हीन है। ये विधियां अधिक सटीक और कम हानिकारक हैं। हालांकि, उनकी उच्च लागत के कारण, वे केवल एक निश्चित श्रेणी के रोगियों के लिए उपलब्ध हो सकते हैं।
अतीत में, अस्थायी हड्डियों की कल्पना करने के लिए शुलर, स्टेनवर्स और मेयर दृष्टि रेडियोग्राफ़ का उपयोग किया गया है। चूंकि रेडियोग्राफी ने अपना व्यावहारिक मूल्य खो दिया है, अब अधिक बार कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग बाहरी और मध्य कान के रोगों का पता लगाने के लिए किया जाता है, और एमआरआई का उपयोग आंतरिक कान के रोगों के लिए किया जाता है।
निम्नलिखित शारीरिक विशेषताओं का मूल्यांकन करने के लिए अस्थायी हड्डियों की गणना टोमोग्राफी की जाती है:
1) एपिटिम्पैनम - कान की गुहा का ऊपरी भाग, जिसमें एरिकल और श्रवण नहर शामिल हैं। इस क्षेत्र का आकलन करने के लिए आमतौर पर एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट की परीक्षा पर्याप्त होती है।
2) मेसोटिम्पैनम - कर्ण गुहा का मध्य भाग, जिसमें श्रवण अस्थि और श्रवण यूस्टेशियन ट्यूब शामिल हैं।
3) हाइपोटिम्पैनम - कर्ण गुहा का निचला हिस्सा, जिसमें एक भूलभुलैया होती है, जिसमें वेस्टिब्यूल, कोक्लीअ और तीन (ऊपरी, पीछे और पार्श्व) अर्धवृत्ताकार नहरें शामिल होती हैं।
प्रत्येक अस्थायी हड्डी में, जो खोपड़ी का आधार बनाती है, चार भागों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
1) पथरीला भाग।
2) मास्टॉयड भाग।
3) तराजू।
4) ड्रम भाग।
कान। एपिटिम्पैनम (सफेद वृत्त), मेसोटिम्पैनम (नीला वृत्त), हाइपोटिम्पैनम (भूरा वृत्त) सफेद रंग में हाइलाइट किया गया है
अस्थायी हड्डी की अक्षीय सीटी और पहली योजनाबद्ध ड्राइंग। सफेद रेखा उस स्लाइस के स्थान को इंगित करती है जिस पर CT डेटा के अनुसार विज़ुअलाइज़ेशन होता है
इसके अलावा, अस्थायी हड्डी की गणना टोमोग्राफी के साथ, आंतरिक कैरोटिड धमनी में परिवर्तन की पहचान करना संभव है क्योंकि कैरोटिड धमनी की नहर की कल्पना की जाती है, जो गले की नस के फोसा के पूर्वकाल में स्थित है। धमनी की नहर शिरा की नहर से छोटी होती है, इसलिए रेडियोलॉजिस्ट हमेशा उन्हें अलग बता सकते हैं।
तीर सिग्मॉइड साइनस के कोण को इंगित करता है। मध्य कान, सिर और गर्दन के संक्रामक रोगों के लिए एक महत्वपूर्ण नैदानिक मानदंड। इस क्षेत्र में अक्सर घनास्त्रता पाई जाती है।
इसके अलावा, मास्टॉयड प्रक्रिया की वायुहीनता का आकलन करने के लिए आंतरिक कान की सीटी की जाती है, जो विशेष रूप से सुनवाई हानि वाले रोगियों में महत्वपूर्ण है, जो प्राथमिक और माध्यमिक दोनों कारणों से होता है। यदि आप हियरिंग एड के रोगों के लिए अपने निदान की शुद्धता पर संदेह करते हैं, तो आप हमेशा अपनी छवियों, चिकित्सा इतिहास के निष्कर्षों, विश्लेषणों के आधार पर दूसरी राय सेवा का आदेश दे सकते हैं।
ओटोस्क्लेरोसिस अज्ञात एटियलजि के अस्थि तंत्र का आनुवंशिक रूप से निर्धारित चयापचय रोग है। इस स्थिति में सुनने की क्षमता कम हो सकती है क्योंकि मध्य कान में हड्डी का अतिवृद्धि होता है। सबसे अधिक बार, रोग दोनों कानों को प्रभावित करता है, लेकिन एक से शुरू होता है। ऑस्टियोक्लास्ट और ऑस्टियोब्लास्ट की भागीदारी के कारण अस्थि पुनर्जीवन, सामान्य संयोजी ऊतक के प्रतिस्थापन की ओर जाता है, जो काठिन्य है। रकाब में रोग प्रक्रिया का प्रसार प्रवाहकीय श्रवण हानि में योगदान देता है। अधिक बार, तीसरे दशक के बाद ओटोस्क्लेरोसिस वाले रोगियों में प्रवाहकीय श्रवण हानि होती है।
प्रवाहकीय श्रवण हानि के साथ एक 23 वर्षीय रोगी ने एक विशिष्ट स्थान में एक ओटोस्क्लेरोटिक फोकस का खुलासा किया - वेस्टिबुल विंडो आला के पूर्वकाल किनारे। सीटी पर, ओटोस्क्लेरोसिस की अभिव्यक्तियाँ हमेशा एक नौसिखिए रेडियोलॉजिस्ट के लिए ध्यान देने योग्य नहीं होती हैं, इसलिए हम ओटोस्क्लेरोसिस के निदान को स्पष्ट करने के लिए दूसरी राय सेवा का आदेश देने की सलाह देते हैं। ओटोस्क्लेरोसिस में, घाव आमतौर पर सममित होते हैं। वेस्टिबुल खिड़की के आला के सामने के किनारे के क्षेत्र में प्रकोप आकार में छोटा है।
ओटोलरींगोलॉजी में सर्जनों के लिए, कोलेस्टीटोमा और क्रोनिक ओटिटिस मीडिया के बीच विभेदक निदान के बारे में सबसे आम सवाल उठता है। सूचीबद्ध रोगों को मास्टॉयड प्रक्रिया की वायु कोशिकाओं के न्यूमेटाइजेशन में कमी की विशेषता है। सही विभेदक निदान के लिए, हड्डी का क्षरण जैसे मानदंड मदद करता है। कोलेस्टीटोमा के साथ, अधिक बार (80% मामलों में), एपिटिम्पैनम और श्रवण अस्थि-पंजर की पार्श्व दीवार का हड्डी का क्षरण होता है। क्रोनिक ओटिटिस मीडिया में, किसी दिए गए स्थान पर हड्डी के क्षरण का स्थानीयकरण संभव है, लेकिन बहुत कम ही, केवल 10% मामलों में। कुछ लक्षण हैं जो केवल कोलेस्टीटोमा और क्रोनिक ओटिटिस मीडिया की विशेषता हैं। कोलेस्टीटोमा के लिए, यह श्रवण अस्थियों का विस्थापन है।
अस्थायी हड्डियों की सीटी। मास्टॉयड कोशिकाओं (एक तीर द्वारा इंगित) के सामान्य न्यूमेटाइजेशन के साथ 54 वर्षीय रोगी का बायां सीटी स्कैन। एक 69 वर्षीय महिला रोगी के दाहिनी ओर, मास्टॉयड प्रक्रिया पूरी तरह से स्क्लेरोज़्ड है (वायु कोशिकाओं का पता नहीं चला है)।
नीचे 15 साल के लड़के का सीटी स्कैन है। निदान क्रोनिक ओटिटिस मीडिया है।
कान की झिल्ली मोटी हो जाती है
कोलेस्टीटोमा एक ट्यूमर जैसा गठन है जिसमें एक संयोजी ऊतक कैप्सूल और उपकला कोशिकाएं होती हैं, जो मध्य कान में सबसे अधिक बार स्थानीयकरण के साथ होती हैं। इस बीमारी का खतरा यह है कि यह मध्य कान तक फैल जाती है, और फिर मास्टॉयड प्रक्रिया की वायु कोशिकाओं को सख्त कर देती है। लौरस का मानना है कि यह निदान ज्यादातर नैदानिक है, क्योंकि कोलेस्टीटोमा का हिस्सा कान नहर में देखा जा सकता है। लेकिन एक नियम के रूप में, ऐसा करना संभव है जब गठन आकार में काफी बढ़ जाता है। विकास के शुरुआती चरणों में, सीटी का पता लगाने के लिए सबसे अच्छा है। सीटी पर, नरम ऊतक का निर्माण, हड्डी का क्षरण (यह निर्भर करता है कि रोग कितने समय तक रहता है), श्रवण अस्थि-पंजर का विस्थापन आमतौर पर निर्धारित किया जाता है।
नीचे आवर्तक ओटिटिस मीडिया (दाएं) और सामान्य (बाएं) के साथ एक 20 वर्षीय महिला के सीटी स्कैन हैं। सीटी ने बाएं कान की झिल्ली का दाना, नरम ऊतक गठन (एक तीर द्वारा इंगित) दिखाया।
सीटी पर कोलेस्टीटोमा एक पीले तीर द्वारा इंगित किया गया है
ऊपर, टेम्पोरल हड्डियों की सीटी मध्य कान में एक बड़े दाएं तरफा कोलेस्टीटोमा को दिखाती है, जिसमें टाइम्पेनिक गुहा की दीवार के विनाश के क्षेत्र होते हैं। इस रोगी में, इन्कस बॉडी भी कटाव के लिए अतिसंवेदनशील होती है।
कोलेस्टीटोमा के संकेतों के लिए सीटी।
1) मध्य कान में नरम ऊतक द्रव्यमान।
2) अंतरिक्ष में सबसे लगातार स्थानीयकरण
3) एपिटिम्पैनम, पार्श्व अर्धवृत्ताकार नहर की पार्श्व दीवारों में हड्डी के कटाव द्वारा विशेषता।
4) श्रवण अस्थियों का विस्थापन।
कोलेस्टीटोमा के साथ, चेहरे की तंत्रिका नहर का क्षरण दुर्लभ है।
इसके अलावा, अस्थायी हड्डियों का एक कंप्यूटेड टोमोग्राम अस्थायी हड्डियों के क्षेत्र में स्थित ट्यूमर के निदान के लिए मुख्य विधि है, जिसमें विधि की विशिष्टता और संवेदनशीलता 80% और 90% है।
अस्थायी अस्थि पिरामिड के सबसे आम सौम्य ट्यूमर हैं:
1) न्यूरिनोमा।
2) अस्थिमृदुता।
3) ग्लोमस ट्यूमर।
4) हेमांगीओमास।
पिरामिड के क्षेत्र में घातक ट्यूमर कम आम हैं।
ट्यूमर, चाहे सौम्य हो या घातक, खुद को मुख्य और मुख्य लक्षण के रूप में प्रकट करते हैं - यह विनाश है।
अस्थायी अस्थि पिरामिड के क्षेत्र में सबसे आम ट्यूमर ध्वनिक न्यूरोमा (श्वानोमा) है। इस विकृति वाले रोगियों में, सीटी पर संकेत निम्नलिखित हैं:
1) कान नहर का विस्तार।
2) एक अंडाकार नरम ऊतक गठन की उपस्थिति। इस गठन की कल्पना सिस्टिक अध: पतन के साथ की जाती है।
सीटी एक द्रव्यमान के साथ रुकावट के कारण दाहिने कान की नहर का संकुचन दर्शाता है। दाहिनी अस्थायी हड्डी को बाईं ओर दिखाया गया है और बाईं ओर की अस्थायी हड्डी को दाईं ओर दिखाया गया है।
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग करते समय, इस रोगी को श्रवण तंत्रिका के दाएं तरफा स्कवानोमा का निदान किया गया था।
आमतौर पर, अस्थायी हड्डियों की गणना टोमोग्राफी चोटों, सूजन संबंधी बीमारियों (ओटिटिस मीडिया, आंतरिक ओटिटिस मीडिया) के बाद की जाती है, सुनवाई में तेज कमी के साथ, अज्ञात एटियलजि के अस्थायी हड्डी क्षेत्र में दर्द, इस क्षेत्र में संदिग्ध नियोप्लाज्म। यह निदान पद्धति आमतौर पर एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा निदान को सत्यापित करने के लिए निर्धारित की जाती है। परीक्षा के लिए विरोधाभास गर्भावस्था है, आयोडीन युक्त विपरीत एजेंटों के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया, क्लौस्ट्रफ़ोबिया।
मास्को में औसत कीमत 2,500 से 6,000 रूबल तक है। कीमत उपकरण की गुणवत्ता, विकिरण निदानकर्ता की क्षमता और विपरीत माध्यम की गुणवत्ता पर निर्भर करती है।
चूंकि निदान पढ़ी गई छवियों पर निष्कर्ष की गुणवत्ता पर निर्भर करता है, हम अनुशंसा करते हैं कि आप संयुक्त राज्य अमेरिका के सर्वश्रेष्ठ रेडियोलॉजी विशेषज्ञों से दूसरी राय सेवा का आदेश दें। आपको हमसे संपर्क करने, अपनी छवियों को अपलोड करने की आवश्यकता है, और एक दिन के बाद आपको पैथोलॉजी पर एक पूर्ण निष्कर्ष प्राप्त होगा। दूसरी राय 30% मामलों में त्रुटि की संभावना को कम करने के लिए सिद्ध हुई है। यह इस तथ्य के कारण है कि विभिन्न रोगों के एक कंप्यूटेड टोमोग्राम पर समान लक्षण हो सकते हैं, जैसा कि ऊपर वर्णित है जब क्रोनिक ओटिटिस मीडिया और कोलेस्टीटोमा की तुलना करते हैं।
एक्स-रे परीक्षा एक विकिरण निदान प्रक्रिया है, जिसका परिणाम आंतरिक अंगों और ऊतकों की एक तस्वीर है, उदाहरण के लिए, फोटोग्राफिक फिल्म पर। यदि डिजिटल एक्स-रे मशीन का उपयोग किया जाता है, तो छवियों को मॉनिटर पर प्रदर्शित किया जाता है, उन्हें किसी भी डिजिटल मीडिया पर रिकॉर्ड किया जा सकता है। एक्स-रे द्वारा, आप हड्डी के ऊतकों और आंशिक रूप से नरम ऊतकों की स्थिति का काफी अच्छी तरह से आकलन कर सकते हैं।
अस्थायी हड्डी में एक जटिल शारीरिक संरचना होती है। इसमें किसी व्यक्ति के सुनने और संतुलन के अंग होते हैं। यह निचले जबड़े से जुड़ा होता है और चबाने वाले उपकरण के लिए एक सहारा होता है।
एक्स-रे परीक्षा आपको शारीरिक संरचना, अस्थायी हड्डी की अखंडता का आकलन करने की अनुमति देती है। छवियां आंतरिक और बाहरी श्रवण नहरों, मध्य कान और मास्टॉयड प्रक्रिया की हड्डी की दीवारों को दिखाती हैं।
चूंकि अस्थायी हड्डी का आकार मामूली होता है, इसलिए एक्स-रे परीक्षा की एक डिजिटल विधि चुनना बेहतर होता है, क्योंकि यह आपको छवियों को बड़ा करने और उनके विवरण की जांच करने की अनुमति देता है।
अस्थायी हड्डी के एक साधारण एक्स-रे के फायदे हैं:
यदि निम्नलिखित संकेत मौजूद हों तो अस्थायी हड्डियों का एक्स-रे निर्धारित किया जा सकता है:
अन्य संकेतों के लिए एक्स-रे भी निर्धारित किए जाते हैं, जब चिकित्सा संस्थान में सीटी और एमआरआई मशीन नहीं होती हैं।
शूलर, मेयर, स्टेनवर्स के अनुसार अस्थायी हड्डियों की प्लेन रेडियोग्राफी, या एक्स-रे, एक गैर-आक्रामक प्रक्रिया है और इससे रोगी को कोई असुविधा या दर्द नहीं होता है। इसे सरल नियमों का पालन करने के अलावा, तैयारी की आवश्यकता नहीं है: अपने आप से सभी धातु के गहने हटा दें और रेडियोलॉजिस्ट को जबड़े में उपस्थिति के बारे में बताएं, उदाहरण के लिए, धातु प्रत्यारोपण या अन्य विदेशी शरीर (यदि कोई हो)।
एक्स्ट्राऑरल, या उन्हें "एक्स्ट्राओरल" भी कहा जाता है, चेहरे की हड्डी का एक्स-रे दंत या स्थिर उपकरणों के साथ किया जा सकता है। एक अतिरिक्त तकनीक का उपयोग करके, वे चेहरे के कंकाल की हड्डियों का निदान करते हैं: अस्थायी, - साथ ही ऊपरी और। व्यवहार में, तीन प्रकार की रेडियोग्राफी तकनीकों का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है।
पार्श्व शूलर प्रोजेक्शन में एक छवि प्राप्त करने के लिए एक्स-रे एक्सपोजर रोगी के पक्ष में झूठ बोलने के साथ किया जाता है। यह मास्टॉयड प्रक्रिया के क्षेत्र को प्रोजेक्ट करता है, मध्य कान की गुहा को स्पष्ट रूप से प्रदर्शित करने में मदद करता है, गले की नस का बल्ब, अस्थायी हड्डी के पिरामिड का स्पर्शोन्मुख भाग। शूलर के अनुसार बिछाने से ट्यूमर, सूजन, हड्डी को नष्ट करने वाली प्रक्रियाओं का पता चलता है।
मेयर प्रोजेक्शन का उपयोग करते हुए, छवि पर अस्थायी हड्डी का एक अक्षीय दृश्य प्राप्त किया जाता है। तन्य गुहा की विकृति, एंट्रम के प्रवेश द्वार और आसन्न संरचनाओं की पहचान की जा सकती है। इसके अलावा, इस तरह की परीक्षा से प्युलुलेंट-भड़काऊ रोगों का निदान करने और अस्थायी हड्डी में विनाश के फॉसी की पहचान करने में मदद मिलती है।
स्टेनवर्स प्रोजेक्शन अनुप्रस्थ प्रक्षेपण में किए गए शोध का एक सिंहावलोकन तरीका है। अस्थायी अस्थि पिरामिड का ऊपरी भाग स्पष्ट रूप से एक्स-रे छवि पर प्रक्षेपित होता है। आंतरिक श्रवण नहर, आंतरिक कान की संरचनात्मक इकाइयाँ, प्रकट होती हैं।
यह शोध पद्धति आपको प्युलुलेंट-भड़काऊ रोगों, श्रवण अंगों में विनाशकारी परिवर्तनों का पता लगाने की अनुमति देती है।
बिछाने और शूटिंग के उपरोक्त तरीकों के अलावा, वे निर्दिष्ट लोगों का भी उपयोग करते हैं:
रेडियोग्राफी में कोई जटिलता नहीं है, क्योंकि इसमें रोगी के शरीर पर कटौती करने, कंट्रास्ट इंजेक्शन लगाने या अन्य दर्दनाक जोड़तोड़ करने की आवश्यकता नहीं होती है।
एक्स-रे के साथ कान की जांच करने की अनुशंसा नहीं की जाती है यदि:
विभिन्न अनुमानों में लिए गए एक्स-रे का उपयोग निम्नलिखित संकेतकों के मूल्यांकन के लिए किया जाता है:
लौकिक क्षेत्र की जांच के संकेत निम्नलिखित रोग हैं:
गर्भावस्था के दौरान एक्स-रे लेने की सलाह नहीं दी जाती है। लेकिन अगर स्वास्थ्य कारणों से परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है, तो भ्रूण को एक विशेष एप्रन से सुरक्षित किया जाता है।
अस्थायी क्षेत्र में धातु प्रत्यारोपण की उपस्थिति से अध्ययन करने से इंकार हो सकता है। इस मामले में, अविश्वसनीयता की संभावना काफी अधिक है।
ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट, ट्रूमेटोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट और ऑन्कोलॉजिस्ट जैसे विशेषज्ञ निदान की परीक्षा और स्पष्टीकरण का उल्लेख करते हैं। टेम्पोरल बोन एक्स-रे अनुभवी विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है और रेडियोलॉजिस्ट द्वारा व्याख्या की जाती है।
टेम्पोरल बोन एक्स-रे - तकनीक:
शूलर के अनुसार, स्टेनवर्स के अनुसार और मेयर के अनुसार विधि पर अधिक विस्तार से रहने लायक है। किसी दिए गए क्षेत्र की जांच करते समय ये सबसे आम स्टाइल हैं।
इसके लिए क्या उपयोग किया जाता है:
शूलर के अनुसार तस्वीर में क्या देखा जा सकता है। विवरण।
इस प्रक्षेपण पर आप देख सकते हैं:
इसे कैसे किया जाता है इसे फोटो में देखा जा सकता है।
इसके लिए क्या उपयोग किया जाता है:
स्टेनवर्स द्वारा स्नैपशॉट
शीर्ष के साथ पिरामिडल हड्डी का क्षेत्र दिखाई देता है, जो अन्य अनुमानों में परिभाषित नहीं है।
दोनों तरफ भीतरी कान के क्षेत्र में विभिन्न परिवर्तन।
छवियों के विश्लेषण और कुछ न्यूरोलॉजिकल शिकायतों की उपस्थिति के आधार पर, कैंसर के विकास का अनुमान लगाना संभव है।
इसे कैसे किया जाता है इसे फोटो में देखा जा सकता है।
इसके लिए क्या उपयोग किया जाता है:
एक्स-रे स्टाइलिंग
मेयर के अनुसार एक्स-रे पर क्या पाया जा सकता है। विवरण:
इसे कैसे किया जाता है इसे फोटो में देखा जा सकता है।
ये शोध विधियां सही निदान स्थापित करने और समय पर उपचार शुरू करने में मदद करती हैं। कई रोगों में कान और अस्थायी हड्डी का एक्स-रे परीक्षा मानक में शामिल है और इसका महत्व नहीं खोया है। एमआरआई और सीटी जैसी तकनीकों के बढ़ते प्रसार के बावजूद, एक्स-रे, विशेष रूप से बड़े शहरों से दूर कई क्षेत्रों में, कान की विकृति वाले रोगियों और अस्थायी क्षेत्र में स्थित संरचनाओं की जांच के लिए शायद एकमात्र उपलब्ध तरीका है।
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परिणाम देखें
अस्थायी हड्डी का निदान एक जटिल रेडियोग्राफिक कार्य है। इस उपकरण और टोमोग्राफी के साथ विशेष रूप से श्रवण अंगों के क्षेत्र का अध्ययन करने के कई तरीके हैं। कान की रोग प्रक्रियाओं और चोटों को निर्धारित करने के लिए प्रक्रिया को सबसे प्रभावी तरीकों में से एक माना जाता है। रोग के विकास के लिए संरचना और विभिन्न विकल्पों की पूरी नैदानिक तस्वीर रखने के लिए, यह विधि काफी उपयुक्त है। अस्थायी क्षेत्र के जटिल स्थान के कारण, कान क्षेत्रों के अध्ययन में कुछ कठिनाइयां होती हैं। ओटिटिस मीडिया के लिए एक्स-रे कई तरीकों का उपयोग करके किया जाता है।
कान क्षेत्र और नहर की एक्स-रे परीक्षा सूजन के कारण अस्थायी हड्डी में परिवर्तन का पता लगाने के लिए उपयुक्त है। ओटिटिस मीडिया के साथ, इस परीक्षा को श्रवण विभाग की स्थिति निर्धारित करने का एक प्रभावी तरीका माना जाता है।
कान का एक्स-रे।
जबड़े और चेहरे के क्षेत्र की बीमारी के मामूली संदेह का पता लगाने के मामले में, शूलर के अनुसार अस्थायी हड्डियों या विस्तारित सुरक्षा - एक्स-रे की जांच करने की सलाह दी जाती है। यदि आपको मास्टॉयड गुफा या एंट्रम देखने की आवश्यकता है तो आमतौर पर मेयर एक्स-रे की सिफारिश की जाती है। यह विधि एक संकीर्ण सर्वेक्षण विधि है। एक परीक्षा 45 डिग्री के कोण पर की जाती है, क्योंकि विश्लेषण श्रवण अंग की अक्षीय सुरक्षा है।
जब अस्थायी हड्डियों की एक्स-रे परीक्षा करना आवश्यक हो (शूलर के अनुसार एक्स-रे):
श्रवण अंगों के रोगों के ऑपरेटिव समाधान के बाद डॉक्टर इस शोध पद्धति को करने की सलाह देते हैं। हस्तक्षेप के बाद उनकी स्थिति का आकलन करने के लिए प्रक्रिया कान में होने वाले परिवर्तनों की पहचान करने में मदद करेगी।
पुरुलेंट ओटिटिस मीडिया।
एक्स-रे परीक्षा के साथ आगे बढ़ने से पहले किसी प्रशिक्षण से गुजरने की आवश्यकता नहीं है। जब रोगी कार्यालय में प्रवेश करता है जहां कार्यक्रम आयोजित किया जाएगा, तो उसे केवल डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना चाहिए। आप दिन के किसी भी समय परीक्षा परिणाम प्राप्त कर सकते हैं। सबसे अधिक जानकारीपूर्ण शोध करने में सक्षम होने के लिए एक व्यक्ति को रेडियोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित सभी कार्यों को करना चाहिए। यदि रोगी को गलत तरीके से तैनात किया जाता है, तो परिणाम विकृत हो सकते हैं।
एक्स-रे परीक्षा करने से पहले, एक पेशेवर खोजना महत्वपूर्ण है। आमतौर पर लोग इसे रिश्तेदारों और दोस्तों की सलाह के आधार पर करते हैं। बहुत से लोग मानते हैं कि एक नगरपालिका चिकित्सा संस्थान की तुलना में एक महंगे क्लिनिक में एक्स-रे बेहतर तरीके से किया जाता है। इस फैसले की तार्किक पुष्टि है, क्योंकि निजी अस्पतालों के पास बेहतर और आधुनिक उपकरण हैं। लेकिन यह कर्मचारियों की व्यावसायिकता को प्रभावित नहीं करता है। कभी-कभी शहर के क्लीनिकों में डॉक्टर महंगे अस्पतालों की तुलना में अधिक सक्षम होते हैं।
एक्स-रे अध्ययन कैसे किया जाता है।
घटना से पहले, सभी धातु के सामान हटा दें। घटना औसतन 2-3 मिनट तक चलती है। निदान के इस चरण को स्थगित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इसके परिणामों के लिए धन्यवाद, समय पर पैथोलॉजी की उपस्थिति की पहचान करना और इसके उन्मूलन से निपटना संभव है।
एक्स-रे छवियां 1 दिन के भीतर तैयार की जाती हैं। यदि परिणाम गुणात्मक है, तो चिकित्सक उत्पन्न होने वाली रोग स्थितियों को निर्धारित करता है।
एक्स-रे से किन-किन बीमारियों का पता चलता है।
सभी रोगियों के लिए एक्स-रे जांच करने की सलाह दी जाती है। यह विधि कान में रोग संबंधी परिवर्तनों और स्थितियों का सटीक रूप से पता लगाती है।
एक्स-रे परीक्षा कई लोगों को डराती है, आमतौर पर इस तथ्य के कारण कि एक व्यक्ति को थोड़ी मात्रा में विकिरण प्राप्त होता है - 0.12 एम 3 वी। एक घंटे के लिए सूरज के संपर्क में आने पर वह खुद को उसी विकिरण के लिए उधार देता है। औसतन, विश्लेषण के दौरान रोगी द्वारा प्राप्त विकिरण की खुराक सामान्य सीमा के भीतर होती है। यहां तक कि कुछ रोगियों में इस तरह के प्रभाव को contraindicated है। यह प्रक्रिया के लिए contraindications में से एक है।
किसे एक्स-रे नहीं करवाना चाहिए:
एक्स-रे परीक्षा के लिए एकमात्र पूर्ण contraindication गर्भावस्था है। विश्लेषण महिलाओं के लिए स्थिति में केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब तत्काल आवश्यकता होती है। अन्य मामलों में, प्रक्रिया अत्यधिक सावधानी के साथ की जाती है।
गर्भावस्था।
ओटिटिस मीडिया कान की सूजन है। रोग जीर्ण या तीव्र, पीप या प्रतिश्यायी हो सकता है। रोग प्रक्रिया की गंभीरता पूरी तरह से सूक्ष्मजीवों के विषाणु पर निर्भर करती है, और मानव प्रतिरक्षा रक्षा की स्थिति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।
आंकड़े कहते हैं कि सभी ओटोलरींगोलॉजिकल रोगों में से 30% तीव्र ओटिटिस मीडिया हैं। पूर्वस्कूली बच्चे वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक बार बीमार पड़ते हैं। तीन साल की उम्र तक, 80% बच्चों में ओटिटिस मीडिया होता है।
सुनवाई के अंग को प्रभावित करना, ओटिटिस मीडिया का कारण बन सकता है:
न्यूमोकोकी;
स्ट्रेप्टोकोकी;
स्टेफिलोकोसी;
हीमोफिलिक छड़ें और अन्य सूक्ष्मजीव।
कान की कोई भी सूजन बेहद खतरनाक होती है, और आपको नीचे वर्णित बीमारी के लक्षणों का पता लगाने के तुरंत बाद डॉक्टर को दिखाना चाहिए।
ओटिटिस मीडिया के लक्षण, जिसके द्वारा आप तीव्र ओटिटिस मीडिया को पहचान सकते हैं, निम्नलिखित संकेत हैं: कान में गंभीर दर्द (रोगियों के अनुसार इसे शूटिंग के रूप में वर्णित किया गया है), बुखार, और 1-3 दिनों के बाद - कान से शुद्ध निर्वहन नहर मवाद की उपस्थिति के बाद, रोगी की स्थिति में आमतौर पर सुधार होता है, तापमान कम हो जाता है, दर्द कम स्पष्ट हो जाता है या पूरी तरह से गायब हो जाता है।
मवाद कान के परदे के माध्यम से एक छेद से निकलता है। रोग के इस परिणाम को सकारात्मक माना जाता है, उचित उपचार के साथ, श्रवण को प्रभावित किए बिना, कान के परदे में छेद धीरे-धीरे बढ़ जाता है।
रोग के प्रतिकूल विकास के साथ, मवाद कोई रास्ता नहीं खोज सकता है, और यह इस तथ्य से भरा है कि संक्रमण खोपड़ी के अंदर फैलना शुरू हो सकता है। ऐसा ओटिटिस मीडिया मेनिन्जाइटिस में बदल सकता है, साथ ही मस्तिष्क के फोड़े में भी बदल सकता है। इस तरह के गंभीर परिणामों से बचने के लिए, ओटिटिस मीडिया के पहले लक्षणों पर, सलाह और उचित उपचार के लिए एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करें।
सूजन के स्थान के आधार पर ओटिटिस मीडिया हो सकता है:
घर के बाहर;
अंदर का।
ओटिटिस एक्सटर्ना अक्सर तैराकों को प्रभावित करता है, इसलिए इस बीमारी को लोकप्रिय रूप से "तैराक का कान" कहा जाता है। सूजन टखने या बाहरी श्रवण नहर के यांत्रिक आघात के कारण शुरू होती है। सुरक्षात्मक आवरण को नुकसान रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश और गुणन की ओर जाता है, फिर इस जगह पर एक फ़ुरुनकल बनता है।
यदि तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो ओटिटिस एक्सटर्ना गंभीर हो जाता है और पैरोटिड कार्टिलेज और हड्डियों में फैल जाता है। इस प्रकार के रोग में रोगी को दर्द, धड़कते हुए दर्द, कान में सूजन और तापमान में मामूली वृद्धि होने की चिंता होती है।
ओटिटिस मीडिया के साथ, भड़काऊ प्रक्रिया मध्य कान के वायुमार्ग में फैलती है, जो कि टेंपेनिक झिल्ली के ठीक पीछे स्थित होती है: टाइम्पेनिक गुहा, श्रवण ट्यूब और मास्टॉयड प्रक्रिया।
ओटिटिस मीडिया का रूप अक्सर प्रतिश्यायी से प्युलुलेंट की ओर बहता है।
मध्य कान का तीव्र प्रतिश्यायी ओटिटिस मीडिया टाम्पैनिक गुहा में संक्रमण के प्रेरक एजेंट के प्रवेश के बाद तीव्र श्वसन संक्रमण या तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की जटिलता के रूप में होता है। प्रारंभिक चरण में, सुनने का स्तर कम हो सकता है, टिनिटस दिखाई दे सकता है, लेकिन तापमान सामान्य रहता है या थोड़ा बढ़ जाता है।
यदि इन लक्षणों को नजरअंदाज किया जाता है, तो प्रतिश्यायी ओटिटिस मीडिया तापमान में तेज और तेज वृद्धि और कान में शूटिंग दर्द, आंख, गर्दन, ग्रसनी या दांतों तक फैलने से प्रकट होता है। आप ऐसे ओटिटिस मीडिया को संक्रमण से छुटकारा पाकर ही ठीक कर सकते हैं, जिसके लिए आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।
मध्य कान का तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया एक उन्नत प्रतिश्यायी रूप है। यह रोग टाम्पैनिक झिल्ली की एक सफलता और मवाद के बहिर्वाह से प्रकट होता है, इसके बाद शरीर के तापमान में कमी आती है। उपचार, संक्रमण से लड़ने के अलावा, कान से मवाद को स्थायी रूप से निकालना शामिल होना चाहिए, जो केवल एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा किया जा सकता है।
इसके अलावा, मवाद हमेशा अपने आप नहीं निकल सकता है। अगर ईयरड्रम बहुत मजबूत है, तो ईयरड्रम पंचर सर्जरी की जरूरत है। इस प्रक्रिया को "पैरासेंटेसिस" कहा जाता है और इसे स्थानीय संवेदनाहारी का उपयोग करके किया जाता है: सबसे अनुकूल बिंदु पर एक विशेष उपकरण के साथ एक पंचर बनाया जाता है, और मवाद पूरी तरह से निकल जाता है।
मवाद निकाल दिए जाने के बाद, ईयरड्रम खराब हो जाता है और सुनने की गुणवत्ता और कम नहीं होती है।
यदि तीव्र मध्यकर्णशोथ का उपचार नहीं किया जाता है, तो मवाद खोपड़ी के अंदर फैल जाएगा। नतीजतन, आंतरिक ओटिटिस मीडिया विकसित होता है, वेस्टिबुलर तंत्र को प्रभावित करता है, जिससे मस्तिष्क में एक फोड़ा हो जाता है और कम से कम आंशिक या पूर्ण सुनवाई हानि होती है। इसलिए, ओटिटिस मीडिया के पहले संकेत पर, आपको अपने कानों में कुछ भी टपकाने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, या शराब या अन्य एंटीसेप्टिक के साथ टैम्पोन नहीं डालना चाहिए, लेकिन आपको तत्काल डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता है!
प्रत्येक ईएनटी रोग बलगम के बढ़े हुए उत्पादन के साथ होता है। जैसे-जैसे इसकी मात्रा बढ़ती है, परिस्थितियों के दुर्भाग्यपूर्ण संयोग के साथ, बलगम यूस्टेशियन ट्यूब में प्रवेश करता है, जिससे कर्ण गुहा के वेंटिलेशन में बाधा उत्पन्न होती है। टाम्पैनिक गुहा की कोशिकाएं एक भड़काऊ तरल पदार्थ का स्राव करती हैं। यूस्टेशियन ट्यूब के लुमेन को अवरुद्ध करने के अलावा, रोगजनक सूक्ष्मजीव, जो आमतौर पर स्थानीय माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा होते हैं, भी सूजन की वृद्धि में योगदान करते हैं।
ओटिटिस मीडिया के कारण हैं:
अन्य ईएनटी अंगों से संक्रमण का प्रवेश - एक सहवर्ती संक्रामक और वायरल रोग की जटिलता के रूप में;
नाक, साइनस और नासोफरीनक्स के विभिन्न रोग। इसमें सभी प्रकार के राइनाइटिस, नाक सेप्टम की वक्रता और बच्चों में - एडेनोइड्स (एडेनोइड वनस्पति) शामिल हैं;
कान का आघात;
हाइपोथर्मिया और कमजोर प्रतिरक्षा।
हालांकि ओटिटिस मीडिया से केवल कानों को चोट लगती है, अपर्याप्त या उपचार की कमी की जटिलताएं कई अंगों को प्रभावित कर सकती हैं। ओटिटिस मीडिया के अधूरे उपचार से बहुत भयानक परिणाम होते हैं - दमन निचले जबड़े तक जाता है, लार ग्रंथि को छूता है और अक्सर विकलांगता की ओर जाता है।
लेकिन जो ओटिटिस मीडिया को और भी खतरनाक बनाता है वह यह है कि इस बीमारी का पता लगाना हमेशा आसान नहीं होता है। उदाहरण के लिए, कुछ मामलों में, रोग कानों में तीव्र दर्द के साथ नहीं होता है। अक्सर ओटिटिस मीडिया के कारण जठरांत्र संबंधी मार्ग का काम बाधित होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि हमारा उदर क्षेत्र और कान एक ही तंत्रिका से जुड़े हुए हैं। इसलिए, ओटिटिस मीडिया के दौरान, विशेष रूप से एक बच्चे में, आंतों में सूजन हो सकती है, उल्टी हो सकती है और कब्ज हो सकता है। यानी आपको एपेंडिसाइटिस का संदेह हो सकता है, ऐसे में आपको सर्जन के पास भेजा जाएगा। लेकिन छोटे बच्चों में सूजन संबंधी बीमारियों का निदान ईएनटी डॉक्टर की भागीदारी से किया जाना चाहिए।
यदि एक माँ को लगता है कि उसके बच्चे को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की गड़बड़ी है, और वह स्व-उपचार करती है, तो ओटिटिस मीडिया एक अधिक गंभीर बीमारी - ओटोएन्थराइटिस में विकसित हो सकता है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें मवाद कान के पीछे के क्षेत्र में चला जाता है और एक और सूजन जुड़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप कान बाहर की ओर निकल जाते हैं, एडिमा दिखाई देती है और तापमान फिर से बढ़ जाता है। जटिलता आने वाले दिनों और एक महीने दोनों में हो सकती है, यानी इसकी भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है। यदि ओटिटिस मीडिया के इन लक्षणों पर ध्यान नहीं दिया जाता है, तो कुछ महीनों में मेनिन्जाइटिस विकसित हो जाएगा, इसलिए ओटिटिस मीडिया से सावधान रहें।
ओटिटिस मीडिया की अन्य सामान्य जटिलताओं में पुरानी अवस्था में संक्रमण, वेस्टिबुलर तंत्र को नुकसान और सुनवाई हानि शामिल है।
इसके अलावा, ओटिटिस मीडिया की जटिलता हो सकती है:
मेनिनजाइटिस और अन्य इंट्राकैनायल जटिलताओं (मस्तिष्क फोड़ा, एन्सेफलाइटिस, हाइड्रोसिफ़लस) - ओटोएंट्राइटिस के बाद का चरण, यदि समय पर उपाय नहीं किए जाते हैं;
चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस;
कान की झिल्ली का टूटना और कर्ण गुहा में मवाद भरना;
कोलेस्टीटोमा - मृत उपकला और केराटिन के साथ एक कैप्सूल के रूप में ट्यूमर की तरह सिस्टिक गठन के साथ श्रवण नहर का ओवरलैप;
मास्टोइडाइटिस - मास्टॉयड प्रक्रिया की सूजन, जिससे मध्य कान में श्रवण अस्थियों का विनाश होता है;
जठरांत्र संबंधी मार्ग का विकार - सूजन, उल्टी, दस्त;
लगातार सुनवाई हानि, सुनवाई हानि (पूर्ण बहरापन तक)।
क्रोनिक ओटिटिस मीडिया का इलाज करना बेहद मुश्किल है और जीवन की गुणवत्ता को बहुत कम कर देता है - सुनवाई खराब हो जाती है, कानों में लगातार सूजन प्रक्रिया होती है और दमन होता है। वयस्कों में क्रोनिक ओटिटिस मीडिया से छुटकारा पाने के लिए अक्सर रूढ़िवादी उपचार पर्याप्त नहीं होता है, और आपको सर्जरी का सहारा लेना पड़ता है।
एक सक्षम चिकित्सक विशेष उपकरणों और नवीन तकनीकों के बिना तीव्र ओटिटिस मीडिया का निदान करता है। सिर परावर्तक (केंद्र में एक छेद वाला दर्पण) या एक ओटोस्कोप के साथ ऑरिकल और श्रवण नहर की एक साधारण परीक्षा ओटिटिस मीडिया का निदान करने के लिए पर्याप्त है।
ओटिटिस एक्सटर्ना के साथ, डॉक्टर एरिकल के क्षेत्र में त्वचा, कान नहर के आकार और इससे निकलने वाले स्राव पर ध्यान देता है। यदि श्रवण लुमेन बहुत संकुचित है, खासकर अगर ईयरड्रम दिखाई नहीं दे रहा है, तो त्वचा लाल हो जाती है, और कान के अंदर तरल निर्वहन ध्यान देने योग्य होता है, इससे डॉक्टर को ओटिटिस एक्सटर्ना का निदान करने की अनुमति मिलती है।
एक्यूट ओटिटिस मीडिया का भी काफी हद तक बाहरी परीक्षण द्वारा निदान किया जाता है। डॉक्टर इस बीमारी के कुछ विशिष्ट लक्षणों द्वारा निर्देशित होते हैं: एक लाल रंग का ईयरड्रम, इसकी गतिशीलता की सीमा और वेध की उपस्थिति।
इन सभी लक्षणों की जांच करना आसान है - रोगी के लिए अपना मुंह खोले बिना अपने गालों को फुला देना पर्याप्त है। ईयर ब्लोइंग, एक तकनीक जिसे वलसाल्वा पैंतरेबाज़ी कहा जाता है, नियमित रूप से गोताखोरों और गोताखोरों द्वारा गहरे गोता लगाने के दौरान कान में दबाव को बराबर करने के लिए उपयोग किया जाता है। जैसे ही हवा तन्य गुहा में प्रवेश करती है, झिल्ली ध्यान देने योग्य रूप से झुक जाती है, और यदि गुहा द्रव से भर जाती है, तो कोई झुकना नहीं होगा।
कान की गुहा में मवाद भर जाने के बाद ओटिटिस के साथ टिम्पेनिक झिल्ली में छिद्र नग्न आंखों को दिखाई देता है और यह एक ब्रेकथ्रू के साथ बाहर निकल जाता है।
एक विशेष उपकरण पर श्रवण परीक्षा - ऑडियोमेट्री, साथ ही कान के अंदर के दबाव को मापने के लिए - टाइम्पेनोमेट्री - का उपयोग निदान को स्पष्ट करने के लिए किया जाता है यदि क्रोनिक ओटिटिस मीडिया का संदेह है।
यदि चल रहे ओटिटिस मीडिया के साथ सुनने की तीक्ष्णता तेजी से गिरती है, और चक्कर आने के हमले शुरू होते हैं, तो ओटिटिस मीडिया (कान भूलभुलैया की सूजन) का एक उचित संदेह है। इस मामले में, ऑडियोमेट्री का उपयोग किया जाता है, वे एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट और एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा की मदद का सहारा लेते हैं।
तीव्र ओटिटिस मीडिया के लिए रेडियोग्राफी का उपयोग गंभीर इंट्राकैनायल संक्रमण या मास्टोइडाइटिस जैसी जटिलताओं की पुष्टि के लिए किया जाता है। ये काफी दुर्लभ मामले हैं, लेकिन अगर इन खतरनाक जटिलताओं का संदेह है, तो मस्तिष्क और खोपड़ी की अस्थायी हड्डियों का सीटी स्कैन आवश्यक है।
ओटिटिस मीडिया के लिए जीवाणु संस्कृति, पहली नज़र में, एक व्यर्थ अध्ययन की तरह लगता है। वास्तव में, बैक्टीरिया की खेती में समय लगता है, और विश्लेषण का परिणाम केवल 6-7 दिनों के लिए दिखाई देगा, और यदि ओटिटिस मीडिया का समय पर उपचार किया जाता है, तो इस समय तक रोग पहले ही पारित हो जाना चाहिए था। लेकिन ओटिटिस मीडिया के सभी मामलों में, सामान्य एंटीबायोटिक्स मदद नहीं करते हैं, और यदि डॉक्टर स्मीयर के परिणामों से जानता है कि सूक्ष्मजीवों ने ओटिटिस मीडिया का कारण बना दिया है, तो वह एक ज्ञात उपयुक्त दवा लिखेंगे।
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जैसे ही कानों में असहज संवेदनाएं होती हैं, चाहे वह आवधिक भीड़ हो या दर्द दर्द हो, आपको तुरंत सक्षम उपचार के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। अन्यथा, तीव्र ओटिटिस मीडिया के पुराने होने की संभावना है, पीछे निशान, पतला, पीछे हटना या ईयरड्रम पर एक अंतर, जिसके बाद रोगी को लगातार सूजन और सुनवाई हानि का अनुभव होगा।
यदि दर्द होने पर उसी दिन डॉक्टर को देखना असंभव है, तो केवल एक चीज जो की जा सकती है वह है आंतरिक रूप से एंटीहिस्टामाइन का उपयोग करना (कान में दबाव कम करके, दर्द कम हो जाता है), और गंभीर दर्द के मामले में , दर्द निवारक।
ध्यान दें: कपूर का तेल, कैमोमाइल जलसेक, बोरिक अल्कोहल, प्याज और लहसुन का रस या हर्बल सपोसिटरी - ओटिटिस मीडिया के इलाज के लिए इनमें से कोई भी "उपचार" दवा जीवन के लिए बहरापन पैदा कर सकती है। वही रेत, नमक या हीटिंग पैड के साथ वार्मिंग के लिए जाता है। कान में भड़काऊ प्रक्रिया कई बार तेज हो जाएगी, क्योंकि ये लोक उपचार बैक्टीरिया को भोजन देते हैं और उनके प्रजनन को तेज करते हैं, मवाद के संचय और गंभीर सूजन को भड़काते हैं। अल्कोहल-आधारित एंटीसेप्टिक्स नाजुक, संवेदनशील श्लेष्मा झिल्ली वाले बच्चों के लिए विशेष रूप से खतरनाक होते हैं।
लेकिन सबसे बुरी बात मस्तिष्क में मवाद का प्रवेश है, जिसके अपरिवर्तनीय परिणाम होते हैं - एक व्यक्ति हमेशा के लिए अक्षम रह सकता है!
ओटिटिस मीडिया के रूप के बावजूद, रोगी को दर्द निवारक दवाओं की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह कान के दर्द को सहन करने के लिए असहनीय होता है। आमतौर पर ये गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं, आज सबसे अधिक निर्धारित इबुप्रोफेन है। एनएसएआईडी लेते समय, रोगी को निरंतर चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए।
यदि वयस्कों में ओटिटिस एक्सटर्ना पाया जाता है, तो मुख्य उपचार कान की बूंदों के साथ होगा। सामान्य प्रतिरक्षा वाले स्वस्थ व्यक्ति में, ओटिटिस एक्सटर्ना केवल बूंदों के उपयोग से गायब हो जाएगा, इंजेक्शन या गोलियों में एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता नहीं होगी। बूंदों में केवल एक जीवाणुरोधी दवा हो सकती है, या वे एक एंटीबायोटिक और एक विरोधी भड़काऊ एजेंट को मिला सकते हैं। ओटिटिस एक्सटर्ना का उपचार औसतन एक सप्ताह तक बूंदों से किया जाता है।
मूल रूप से, ओटिटिस एक्सटर्ना के उपचार के लिए, वे निर्धारित हैं:
एंटीबायोटिक्स - नॉरफ्लोक्सासिन (नॉरमैक्स), सिप्रोफ्लोक्सासिन हाइड्रोक्लोराइड (सिप्रोलेट), रिफामाइसिन (ओटोफा);
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ एंटीबायोटिक्स - कैंडिबायोटिक (बीक्लोमीथासोन, लिडोकेन, क्लोट्रिमेज़ोल, क्लोरैमफेनिकॉल), सोफ्राडेक्स (डेक्सामेथासोन, फ्रैमाइसेटिन, ग्रैमिकिडिन);
एंटीसेप्टिक्स (मिरामिस्टिन);
एंटिफंगल मलहम - क्लोट्रिमेज़ोल (कैंडाइड), नैटामाइसिन (पिमाफ्यूसीन, पिमाफुकोर्ट) - निर्धारित हैं यदि ओटिटिस एक्सटर्ना फंगल मूल का है।
यह जीवाणुरोधी दवाओं के साथ ओटिटिस मीडिया का इलाज करने के लिए प्रथागत है। लेकिन वयस्कों में ओटिटिस मीडिया का उपचार बचपन की बीमारियों के उपचार से थोड़ा अलग है - एक वयस्क में ओटिटिस मीडिया से सहज वसूली की आवृत्ति 90 प्रतिशत से अधिक है, जो व्यावहारिक रूप से एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता को नकारती है। लेकिन शेष 10 प्रतिशत के बहुत गंभीर परिणाम होते हैं, इसलिए यदि रोग के पहले दो दिनों के बाद भी कोई सुधार नहीं होता है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं।
एंटीबायोटिक्स एक योग्य चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, क्योंकि दवाओं का यह वर्ग साइड इफेक्ट के कारण बेहद खतरनाक है। हालांकि, ओटिटिस मीडिया की जटिलताओं से मृत्यु दर प्रति वर्ष 28,000 लोगों तक पहुंचती है, इसलिए, एक नियम के रूप में, उपचार उचित है। आमतौर पर एंटीबायोटिक्स गोली के रूप में दी जाती हैं, लेकिन यदि रोगी गोली नहीं ले सकता है, तो इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है।
वयस्कों में ओटिटिस मीडिया का इलाज करने के लिए, उपयोग करें:
एमोक्सिसिलिन (फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब, इकोबोल, ऑस्पामॉक्स या एमोसिन);
क्लैवुनालिक एसिड (फ्लेमोक्लेव, ऑगमेंटिन, एकोक्लाव) के साथ एमोक्सिसिलिन का संयोजन;
Cefuroxime (Cefurus, Aksetin, Zinnat, Zinacef)।
अन्य दवाओं को निर्धारित करना संभव है, लेकिन एंटीबायोटिक चिकित्सा की बुनियादी आवश्यकता का पालन करना महत्वपूर्ण है: उपचार का एक कोर्स पूरा करने के लिए जो कम से कम एक सप्ताह तक रहता है। यदि एंटीबायोटिक के उपयोग में रुकावट के कारण सूक्ष्मजीव विलुप्त नहीं होते हैं, तो बैक्टीरिया दवाओं के इस समूह के लिए प्रतिरोध विकसित करते हैं, और एंटीबायोटिक्स काम करना बंद कर देते हैं।
ओटिटिस मीडिया के लिए व्यापक उपचार में अक्सर बूंदों का उपयोग शामिल होता है। यह जानना बेहद जरूरी है कि सभी कान की बूंदें एक जैसी नहीं होती हैं, और अगर आपके कान में दर्द होता है, तो सभी बूंदें काम नहीं करेंगी। अंतर यह है कि टिम्पेनिक झिल्ली क्षतिग्रस्त होने से पहले और इसके वेध के बाद, ओटिटिस मीडिया के उपचार के लिए सक्रिय पदार्थ पूरी तरह से अलग है।
यदि ईयरड्रम बरकरार है, तो एनेस्थेटिक ड्रॉप्स - ओटिपैक्स, ओटिनम या ओटिसोल - लिडोकेन, बेंज़ोकेन या कोलीन सैलिसिलेट के साथ उपयोग करें। वयस्कों में ओटिटिस मीडिया के भयावह रूप में, एंटीबायोटिक के साथ बूँदें बिल्कुल भी मदद नहीं करेंगी, क्योंकि पदार्थ सूजन के स्रोत में प्रवेश नहीं करता है - ईयरड्रम के पीछे।
जब मवाद फट जाता है और टाम्पैनिक गुहा खुली होती है, तो इसके विपरीत, एनाल्जेसिक प्रभाव वाली बूंदों को contraindicated है, क्योंकि वे अवांछनीय परिणाम पैदा कर सकते हैं। इसके अलावा, मवाद के प्रवाह के साथ, दर्द कम हो जाता है।
आंतरिक कान में बार-बार होने वाले दमन या मवाद को रोकने के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं को खुले तन्य गुहा में टपकाने के लिए निर्धारित किया जाता है - ये नॉर्मैक्स, सिप्रोफार्म, मिरामिस्टिन और अन्य हैं, केवल एक डॉक्टर को उन्हें लिखना चाहिए। फेनाज़ोन या कोलीन सैलिसिलेट के साथ ओटोटॉक्सिक एंटीबायोटिक्स, अल्कोहल के लिए दवाओं का उपयोग सख्त वर्जित है।